கணையப் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள்

எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையுடன் கூடிய நாள்பட்ட கணைய அழற்சி கணையத்தில் (10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக) நீடித்த அழற்சி செயல்முறையுடன் உருவாகிறது. இணைப்பு திசுக்களுடன் பாரன்கிமாவை மாற்றியதன் விளைவாக, உறுப்பு ஊடுருவல் மற்றும் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டை முழுமையாகச் செய்யும் திறனை இழக்கிறது.

இந்த நோய் மிகவும் தீவிரமானது, ஏனெனில் இது கணையத்தின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையான இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

நோய்க்குறியீட்டின் முக்கிய அறிகுறிகள் டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், வயிற்று வலிகள், குமட்டல், சருமத்தின் வலி, டாக் கார்டியா, மூச்சுத் திணறல், வேலை செய்யும் திறன் குறைதல் மற்றும் நிலையான சோர்வு.

கணைய அழற்சி மற்றும் பலவீனமான செயல்பாட்டின் முக்கிய அறிகுறி செரிக்கப்படாத உணவுத் துகள்களின் மலத்தில் இருப்பது மற்றும் கொழுப்பின் கலவையாகும். நோயறிதலின் அடிப்படை மலம் பற்றிய ஆய்வு. பயனுள்ள சிகிச்சையின் கூறுகள் சிறப்பு ஊட்டச்சத்து, நொதி முகவர்கள் மற்றும் புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள்.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் கண்ணோட்டம்

கடந்த 30 ஆண்டுகளில், கணைய அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை இரு மடங்கிற்கும் அதிகமாக உள்ளது. இந்த நிகழ்வு ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், பித்தப்பை நோய், ஒரு செயலற்ற வாழ்க்கை முறை, அத்துடன் கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை வழக்கமாக உட்கொள்வதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது. கணைய அழற்சி “இளையது” என்று மருத்துவர்கள் கூறுகிறார்கள்: இப்போது நோயியல் சராசரியாக 39 வயதில் கண்டறியப்படுகிறது, இதற்கு முன்பு சராசரி வயது 50 வயதாக இருந்தது.

கணையம் ஒரு எக்ஸோகிரைன் மற்றும் இன்ட்ராசெக்ரேட்டரி உறுப்பு ஆகும். வெளிப்புற சுரப்பு கணைய சாற்றின் உற்பத்தி, மற்றும் உள் சுரப்பு என்பது ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி ஆகும்.

சுரப்பியில் செரிமான நொதிகளை செயல்படுத்துவதன் மூலம் கணைய அழற்சி ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, உடல் "சுய ஜீரணிக்க" தொடங்குகிறது. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி (சிபி) என்பது கணையத்தில் ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு வகை நோயாகும். நோயியல், ஃபைப்ரோஸிஸ், காணாமல் அல்லது அசினியின் சுருக்கம் (கணையத்தின் கட்டமைப்பு அலகுகள்) ஆகியவற்றின் தொடர்ச்சியான முன்னேற்றத்துடன், குழாய்களின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மற்றும் பாரன்கிமாவில் கால்குலியின் உருவாக்கம் காணப்படுகிறது.

ஐ.சி.டி -10 இன் படி, நாள்பட்ட ஆல்கஹால் நோயியல் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் பிற. மற்ற வகைப்பாடுகளின்படி, பிலியரி-சார்ந்த, பாரன்கிமல்-ஃபைப்ரஸ் மற்றும் தடைசெய்யும் சிபி உள்ளது.

கடுமையானதைப் போலன்றி, நோயின் நாள்பட்ட வடிவம் ஒரு லேசான மருத்துவப் படத்தைக் கொண்டுள்ளது அல்லது இணக்க நோய்களுடன் ஏற்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, வயிற்றுப் புண் மற்றும் டூடெனனல் புண்கள், நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ், பிலியரி டிஸ்கினீசியா போன்றவை.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் புகார்கள் இதனுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்:

• வலது ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் வலிகள்,
• அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம்,
• குமட்டல் மற்றும் கசப்பு உணர்வு
• டிஸ்பெப்டிக் கோளாறு.

பெரும்பாலும், நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் பின்னணிக்கு எதிரான உணவு சிகிச்சையின் விதிகளை மீறுவதால், கடுமையானது தோன்றுகிறது, இதில் உணவில் இருந்து முற்றிலும் விலகியிருப்பது காட்டப்படுகிறது. இந்த நோய் குணப்படுத்த முடியாதது, எனவே, தொடர்ந்து கண்காணித்தல் மற்றும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.

பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி / போக்கின் இரண்டு நிலைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்

நிலை I (முதல் 10 ஆண்டுகள்) - மாற்று அதிகரிப்புகள் மற்றும் நிவாரணம், டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலிகள் உள்ளன /

இரண்டாம் நிலை (10 வருடங்களுக்கும் மேலாக) - வலியின் வீழ்ச்சி, அதிகரித்த டிஸ்பெப்டிக் கோளாறு.

இரண்டாவது கட்டத்தில்தான் வெளியேற்றும் பற்றாக்குறையுடன் கூடிய நாள்பட்ட கணைய அழற்சி உருவாகிறது, இது கணையத்தின் குறிப்பிடத்தக்க புண்ணால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறைக்கான காரணங்கள்

"சுய-செரிமானத்தின்" செயல்முறை பாரன்கிமாவில் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களுக்கும் கணைய சாற்றின் பலவீனமான வெளிச்சத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது. இந்த செயல்முறைகளின் பின்னணியில், சுரப்பு அல்லது சுரப்பி, கணைய திசு வடு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, உறுப்புகளின் இந்த பிரிவுகள் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டைச் செய்ய முடியாது.

எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சிக்கு நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மட்டுமே காரணம் அல்ல என்பது கவனிக்கத்தக்கது. இந்த நிகழ்வின் மற்றொரு காரணம் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் - உயிரியல் திரவத்தை உருவாக்கும் உறுப்புகளை பாதிக்கும் ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோய். செரிமானப் பாதை, சுவாசக் குழாய், கணையம், பிறப்புறுப்புகள், வியர்வை சுரப்பிகள், வாய்வழி மற்றும் நாசி துவாரங்கள் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மற்றும் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவை எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறை தோன்றும் முதன்மை வழிமுறைகள். அதன் வளர்ச்சியின் இரண்டாம் நிலை வழிமுறைகள் ஒரு நோயியல் செயல்முறையை உள்ளடக்குகின்றன, இதில் செரிமான நொதிகளை டியோடெனம் 12 இல் உட்கொள்வது உணவை செரிமானப்படுத்தும் செயல்முறையை மேம்படுத்தாது.

இது அவர்களின் போதுமான செயல்படுத்தல், செயலிழப்பு மற்றும் பிரித்தல் மீறல் காரணமாகும். இரண்டாம் நிலை காரணங்களுக்காக நிகழும் எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையுடன் கணைய அழற்சி சில அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. அடிப்படையில், இந்த நோயின் போக்கை பின்வரும் "சூழ்நிலை" படி நிகழ்கிறது:

1. சிறுகுடலின் சளி சவ்வு பல எதிர்மறை காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, கோலிசிஸ்டோகினின் மற்றும் சீக்ரெட்டின் உற்பத்தி குறைகிறது.
2. இந்த செயல்முறை 5.5 க்குக் கீழே உள்ளிழுக்கும் pH இன் வீழ்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. அதாவது கணைய நொதிகள் செயல்படுத்தப்படாது.
3. சிறுகுடல் வழியாக உணவு இயக்கத்தின் மீறல் உள்ளது. செயல்படுத்தப்படாத செரிமான நொதிகள் உள்வரும் உணவின் துகள்களுடன் கலக்கத் தொடங்குகின்றன.
4. இதன் விளைவாக, சிதைவு செயல்முறை உருவாகிறது - நோய்க்கிரும பாக்டீரியாக்களுக்கு ஏற்ற நிலை. தீங்கு விளைவிக்கும் மைக்ரோஃப்ளோராவின் இனப்பெருக்கத்தில் பல்வேறு நோய்த்தொற்றுகள் இணைகின்றன. பாக்டீரியாக்களின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு செரிமான நொதிகளின் அழிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
5. கணைய சாறு தேங்கி நிற்கிறது, இது பித்தம் மற்றும் என்டோரோகினேஸின் குறைபாட்டுடன் சேர்ந்துள்ளது.

ஒரு விதியாக, கணையத்தை (காஸ்ட்ரெக்டோமி) முழுவதுமாக அகற்றுவதன் மூலம், முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை வழிமுறைகள் உள்ளன.

நோயியலின் வகைப்பாடு மற்றும் அறிகுறிகள்

வெளிப்புற சுரப்பு பற்றாக்குறை பல அளவுகோல்களின்படி வகைப்படுத்தப்பட வேண்டும் - நோயியல் மற்றும் இணக்க நோய்களுக்கான காரணங்கள்.

வெளிப்புற சுரப்பு பற்றாக்குறையின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள்:

1. கொழுப்பு, வறுத்த மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை. நோயாளி அத்தகைய உணவை சாப்பிட்டால், சிறிது நேரம் கழித்து அவர் வயிற்றில் கனத்தை உணருவார். பின்னர் பெருங்குடல் வலிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன. வயிற்றைக் காலி செய்த பிறகு, ஒரு மென்மையான மலம் காணப்படுகிறது - கணைய அழற்சியின் முக்கிய அறிகுறி. அதில் நீங்கள் சளி (கொழுப்பு) அசுத்தங்கள் மற்றும் செரிக்கப்படாத உணவின் துகள்கள் ஆகியவற்றைக் காணலாம். கழிப்பறைக்குச் செல்லும் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 3-6 முறை ஆகும். மலத்தின் கொழுப்பு உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க மிகவும் எளிதானது: மலத்தின் துகள்கள் பெரும்பாலும் கழிப்பறையில் தடயங்களை விட்டு விடுகின்றன, ஏனெனில் அவை தண்ணீரில் கழுவப்படுவது கடினம்.
2. கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் இல்லாததற்கான அறிகுறிகள். அவற்றின் குறைபாட்டின் விளைவாக, எலும்புகளில் வலி காணப்படுகிறது, அவை மேலும் உடையக்கூடியவை. வைட்டமின் டி ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் வலிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, வைட்டமின் கே இரத்த உறைவு கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, வைட்டமின் ஏ “இரவு குருட்டுத்தன்மை” மற்றும் வறண்ட சருமத்தை ஏற்படுத்துகிறது, வைட்டமின் ஈ லிபிடோ குறைவு, மற்றும் தொற்று நோய்கள் ஏற்படுகிறது.
3. கணைய புரதங்களின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகள்.இந்த நொதிகள் புரதங்களை உடைக்கின்றன. அவற்றின் குறைபாடு பி 12 குறைபாடுள்ள இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது வேலை திறன் குறைதல், மூச்சுத் திணறல், வெளிர் தோல், டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் விரைவான சோர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. போதுமான அளவு ஊட்டச்சத்துக்கள் காரணமாக, உடல் எடையில் விரைவான குறைவு காணப்படுகிறது.

இந்த நோயியல் செயல்முறைகள் முக்கியமாக பெரியவர்களைப் பற்றியது. குழந்தை பருவத்தில், எக்ஸோகிரைன் செயல்பாட்டை மீறும் கணைய அழற்சி மிகவும் அரிதாகவே உருவாகிறது. சிறுகுடலின் நோய்கள், பித்தப்பை நோய், அடிவயிற்றுப் பகுதியின் பல்வேறு காயங்கள், டூடெனனல் அடைப்பு, கணையத்தின் வளர்ச்சியற்ற வளர்ச்சி மற்றும் கணையக் குழாய்கள் - பிற காரணங்களுக்காக உறுப்பு அழற்சி ஏற்படுகிறது.

கண்டறியும் முறைகள் மற்றும் சிகிச்சை

எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகளைக் கவனித்த ஒரு நபர் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும்.

மதிப்புமிக்க நேரத்தை இழப்பது கணையத்திற்கு முழுமையான சேதம் மற்றும் அதை அகற்ற வழிவகுக்கும்.

நோயைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறை மல பகுப்பாய்வு ஆகும். இது கணைய எலாஸ்டேஸ் -1 அளவை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.

ஆய்வின் முடிவுகள் பின்வருமாறு:

• 200-500 μg / g - சாதாரண எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடு,
• 100-200 எம்.சி.ஜி / கிராம் - லேசான மற்றும் மிதமான அளவு எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறை,
• 100 mcg / g க்கும் குறைவாக - கடுமையான நோயியல்.

நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முக்கிய பங்கு உணவு. எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறைக்கான சிறப்பு ஊட்டச்சத்தின் அடிப்படை விதிகளில், முன்னிலைப்படுத்த வேண்டியது அவசியம்:

1. உணவு உட்கொள்ளும் இடைவெளிகள் 4 மணி நேரத்திற்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
2. நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சிறிய பகுதிகளில் சாப்பிட வேண்டும்.
3. மாலை மற்றும் இரவில் அதிகப்படியான உணவு உட்கொள்வதைத் தவிர்க்கவும்.
4. வறுத்த, கொழுப்பு மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்குங்கள்.
5. தாவர தோற்றம் கொண்ட உணவுக்கு முன்னுரிமை கொடுங்கள்.
6. மது அருந்துவதை முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்.

காய்கறிகள், பழங்கள், தானியங்கள் - கார்போஹைட்ரேட் கொண்ட உணவுகள் தான் உணவின் அடிப்படை. அவை நார்ச்சத்து, வைட்டமின்கள் மற்றும் அத்தியாவசிய மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோ கூறுகளின் ஆதாரங்கள். பருப்பு வகைகள், முட்டைக்கோஸ், கத்தரிக்காய், மாவு பொருட்கள் போன்ற உணவுகளை உட்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அவை வயிற்றில் வாயு உருவாவதை அதிகரிக்கும்.

உணவு சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, நோயாளிகள் மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையின் அடிப்படை அத்தகைய மருந்துகள்:

1. உணவைச் சேகரிக்கும் செயல்முறையை மேம்படுத்தும் செரிமான நொதிகள் (மெஜிம், கணையம் 8000, கிரியோன், பான்சினார்ம்). அவை உணவின் போது எடுக்கப்படுகின்றன, அளவு சாப்பிட்ட உணவின் அளவு மற்றும் அதன் கலவை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
2. உணவை ஜீரணிக்க உதவும் புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் (லான்சோபிரஸோலோல், எசோமெபிரசோல், ஒமேபிரசோல்). மருந்துகளின் செயல் மேல் இரைப்பைக் குழாயில் கார எதிர்வினை உருவாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

இந்த விஷயத்தில், சுய மருந்து எந்த வகையிலும் சாத்தியமற்றது. ஒரு மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களையும் பின்பற்றி, ஒரு நேர்மறையான சிகிச்சை விளைவை அடைய முடியும். இதன் விளைவாக, கோலிகி வலிகள் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு கடந்து செல்லும், மேலும் மலத்தில் கொழுப்பு மற்றும் செரிக்கப்படாத துகள்களின் கலவை இருக்காது. அவ்வப்போது, ​​நோயாளி இரண்டாவது பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார். செரிமான செயல்முறையின் இயல்பாக்கம் 7 ​​கிராம் வரை மலத்தில் கொழுப்பு அளவு குறைவதால் குறிக்கப்படுகிறது.

இந்த கட்டுரையில் வீடியோவில் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி பற்றி நிபுணர்கள் பேசுவார்கள்.

பிரச்சினையின் தன்மை

கணையம் 2 முக்கிய செயல்பாடுகளை செய்கிறது:

முதலாவது, உணவு செரிமானத்தில் ஈடுபடும் பொருட்களின் இரும்பு மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது (கணைய சாறு மற்றும் 20 க்கும் மேற்பட்ட வகை நொதிகள்). கணையத்தின் இந்த பகுதி நொதிகளை (ட்ரிப்சின், லிபேஸ், சைமோட்ரிப்சின், அமிலேஸ் போன்றவை) ஒருங்கிணைக்கும் அசினி (சுரப்பி செல்கள்) கொண்டிருக்கிறது, இது டூடெனினத்தில் உணவுடன் உடலில் நுழையும் புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உடைக்கிறது.

லிபேஸ் குடலின் பித்த சூழலில் கொழுப்புகளை கொழுப்பு அமிலங்களாக உடைப்பதை வழங்குகிறது.

சுரப்பியின் எண்டோகிரைன் பகுதி லாங்கர்ஹான்ஸின் தீவுகள் ஆகும், அவை அசினிக்கு இடையில் அமைந்துள்ளன மற்றும் இன்சுலின், குளுக்ககோன், சோமோஸ்டாடின் மற்றும் குளுக்கோஸ் பரிமாற்றத்தில் ஈடுபடும் பல்வேறு பாலிபெப்டைட்களை உற்பத்தி செய்யும் இன்சுலினோசைட்டுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. தீவுகள் ஏ, பி மற்றும் டி கலங்களால் ஆனவை. குளுகோகன் வகை A கலங்களில் (அனைத்து உயிரணுக்களில் 25%), பி-செல்கள் (அனைத்து உயிரணுக்களில் 60%) இன்சுலின் உற்பத்தியில் ஈடுபட்டுள்ளன, மேலும் வகை D (15%) இன் செல்கள் மற்ற பாலிபெப்டைட்களை ஒருங்கிணைக்கின்றன.

கணையப் பற்றாக்குறை என்பது உறுப்புகளில் உள்ள சாதாரண திசுக்கள் மற்றும் செல்கள் அழிக்கப்படுவதாலும், அவை படிப்படியாக இணைப்பு திசுக்களால் (ஃபைப்ரோஸிஸ்) மாற்றப்படுவதாலும் ஏற்படுகின்றன, இது பின்னர் தேவையான நொதிகள் மற்றும் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் சுரப்பியின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இதனால், நோயியல் அனைத்து உடல் அமைப்புகளின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

கணையப் பற்றாக்குறையின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் அறிகுறிகள்

கணைய நோய்கள் 4 முக்கிய வகைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன:

1. உடலால் சுதந்திரமாக உறிஞ்சப்படும் பொருட்களாக உணவை உடைக்கும் சிறப்பு சுரப்பு பொருட்களின் செயல்பாட்டில் குறைவு அல்லது கட்டிகள் அல்லது ஃபைப்ரோஸிஸ் காரணமாக குழாய்கள் குறுகுவதால் குடலுக்குள் கணைய சாறு சுரக்கப்படுவதை மீறுவதால் எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை. நொதி செயல்பாட்டை மீறும் பட்சத்தில், ரகசியம் தடிமனாகவும், பிசுபிசுப்பாகவும் மாறி, உணவை மோசமாக உடைக்கிறது. ஓட்டம் சேனல்களைக் குறைக்கும்போது, ​​போதுமான அளவு நொதித்தல் பொருட்கள் குடலுக்குள் நுழைகின்றன, அவை அவற்றின் பணியை முழுமையாக சமாளிக்காது. இதன் முக்கிய அறிகுறிகள்: காரமான மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை, வயிற்றில் அதிக எடை, வயிற்றுப்போக்கு, வீக்கம் மற்றும் பெருங்குடல், சிறியது: மூச்சுத் திணறல், டாக்ரிக்கார்டியா, உடல் முழுவதும் வலி, பிடிப்புகள். குடலில் நுழையும் கொழுப்புகள் மலம் (கணைய ஸ்டீட்டோரியா) உடன் தீர்க்கப்படாத வடிவத்தில் பதப்படுத்தப்பட்டு வெளியேற்றப்படுவதில்லை. கொழுப்பு அமிலங்களின் குறைபாடு உடையக்கூடிய எலும்புகள், இரத்த உறைவு குறைதல், பிடிப்புகள், பலவீனமான இரவு பார்வை மற்றும் ஆண்மைக் குறைவு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது. புரத நொதித்தல் குறைவதால் மூச்சுத் திணறல், டாக்ரிக்கார்டியா, இரத்த சோகை, பொது பலவீனம் மற்றும் சோர்வு ஏற்படுகிறது.
2. எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை என்பது கணைய (கணைய) சாறு உற்பத்தியில் குறைந்து வருவதன் விளைவாகும், இது இரைப்பைக் குழாயின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு காரணமாகும். இது அஜீரணம், குமட்டல் மற்றும் வயிற்றில் உள்ள கனத்தினால் வெளிப்படுகிறது, குடலில் அதிகப்படியான வாயு மற்றும் அதன் செயல்பாட்டை மீறுவது நீரிழிவு நோய்க்கு காரணம். எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை உறவினர் மற்றும் முழுமையானதாக இருக்கலாம். முதலாவது மீளக்கூடியது, இந்த வழக்கில் உறுப்பின் ஒருமைப்பாடு உடைக்கப்படவில்லை, கணையத்தின் முதிர்ச்சியற்ற தன்மை அல்லது சுரப்பு மீறல் ஆகியவற்றால் உடல்நலக்குறைவு ஏற்படுகிறது, இது குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவானது. முழுமையான பற்றாக்குறை கணைய திசுக்களின் அசினி மற்றும் ஃபைப்ரோஸிஸின் அட்ராஃபி உடன் சேர்கிறது, இது நொதிகளின் உற்பத்தியில் குறைவு. இது கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட அல்லது கடுமையான வடிவம், சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், ஸ்க்வாச்மேன்-டயமண்ட் நோய்க்குறி போன்ற நோய்களின் விளைவாகும்.
3. செரிமான செயல்பாட்டில் ஈடுபடும் இரைப்பை சாற்றில் நொதிகளின் பற்றாக்குறை நொதி கணையப் பற்றாக்குறை ஆகும். உணவை ஜீரணிக்க போதுமான நொதிகளைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள்: வாய்வு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு, நீரிழப்பு, பொது பலவீனம் போன்றவை. நொதி குறைபாட்டின் மிக முக்கியமான மற்றும் சிறப்பியல்பு அறிகுறி மலத்தின் மாற்றம்: குடல் இயக்கங்களின் அதிர்வெண் அதிகரிப்பு, மோசமான கொழுப்புகளுடன் கூடிய மலம் கழிப்பறையை சுத்தப்படுத்தி, சாம்பல் நிறமாகவும், துர்நாற்றமாகவும் மாறும்.
4. எண்டோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையால், இன்சுலின், குளுகோகன் மற்றும் லிபோகைன் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைகிறது. இந்த வகையான பற்றாக்குறை ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது அனைத்து மனித உறுப்புகளின் வேலைகளிலும் செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் மீளமுடியாத விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அறிகுறிகள் கணைய நொதிகளின் பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையவை. உடலின் உயிரணுக்களுக்கு இரத்தத்தில் இருந்து குளுக்கோஸ் வழங்கப்படுவதற்கு இன்சுலின் பொறுப்பு மற்றும் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கிறது, குளுக்ககன் அதிகரிக்கிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் விதிமுறை 3.5-5.5 மிமீல் / எல் ஆகும். விதிமுறைகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் - ஹைப்பர் கிளைசீமியா (அதிகரித்த குளுக்கோஸ்) மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (அதற்கேற்ப குறைக்கப்படுகிறது). இன்சுலின் உற்பத்தியை மீறுவது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்திற்கும் நீரிழிவு போன்ற நோயின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.இன்சுலின் ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையைக் குறிக்கும் முக்கிய அறிகுறிகள்: சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரை அதிகரித்தல், தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், பெண்களில் - பிறப்புறுப்புகளில் அரிப்பு. குளுக்கோகன் உற்பத்தியில் குறைவுடன், பின்வரும் அறிகுறிகளின் சிறப்பியல்பு: பலவீனம், தலைச்சுற்றல், முனைகளின் நடுக்கம், ஆன்மாவின் மாற்றம் (பதட்டம், மனச்சோர்வு, காரணமற்ற கவலை), வலிப்பு, நனவு இழப்பு. ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கு சிகிச்சையை பரிந்துரைத்தால், ஒரு மனநல மருத்துவருக்கும் குளுக்கோகன் குறைபாட்டிற்கு உதவி தேவை.

கணையப் பற்றாக்குறைக்கான காரணங்கள்

கணையத்தில் ஏற்படும் குறைபாடுகளுக்கு பங்களிக்கும் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• சுரப்பியில் சீரழிவு மாற்றங்கள்,
• வைட்டமின் குறைபாடு (வைட்டமின்கள் பி, சி, ஈ, பிபி, நிகோடினிக் அமிலம் இல்லாதது), கல்லீரல் நோயைத் தூண்டும் மற்றும் பித்தப்பை நோயின் வளர்ச்சி,
• புரதம் மற்றும் இரத்த சோகை குறைதல்,
• உணவில் பிழைகள் - நிறைய கொழுப்பு, உணவில் காரமான உணவு, ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்,
• வயிற்றின் தொற்று நோய்கள், கணையம், டியோடெனம் 12,
• கணைய அழற்சி அல்லது நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் அதிகரிப்பு - கணையத்தின் வீக்கம்,
• குடற்புழு நோய்கள்
• மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு
• முறையற்ற விரதம்,
• வளர்சிதை மாற்ற கோளாறு
• சிறுகுடல் மற்றும் டியோடனத்தின் கோளாறுகள், குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவில் சீரழிவு மாற்றங்கள்,
• கணையத்தின் பிறவி குறைபாடுகள்.

அதே நேரத்தில், கணைய திசு இறந்துவிட்டது மற்றும் அவற்றின் சிகாட்ரிகல் வளர்ச்சிகள் மாற்றப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக, அவை அவற்றின் செயல்பாட்டு திறன்களை இழக்கின்றன.

கணையத்தில் நோயியல் மாற்றங்களைக் கண்டறிதல்

முதலாவதாக, கலந்துகொண்ட மருத்துவர் நோயாளியின் ஒரு கணக்கெடுப்பை நடத்துகிறார், கணைய நொதி குறைபாட்டை வேறுபடுத்தும் அறிகுறிகளைக் கண்டுபிடிப்பார். நோயைக் கண்டறிய, ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன (ஹீமோகுளோபின் மற்றும் உயிர்வேதியியல் பொருட்களின் உள்ளடக்கத்திற்காக, சர்க்கரை அளவிற்கு), சிறுநீரில் என்சைம்கள் இருப்பதைப் பற்றிய ஆய்வுகள், மலம் பகுப்பாய்வு மற்றும் கொழுப்புகளின் உள்ளடக்கத்திற்கான ஒரு கோப்ரோகிராம் (பொதுவாக 7% க்கு மேல் இல்லை), எலாஸ்டேஸ் -1 மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு நிலை உடலால் உணவை பதப்படுத்துதல்.

உறுப்புகளில் ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்களை அடையாளம் காண, அடிவயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் முறை எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் கணைய கிரியேட்டோகோலங்கியோகிராபி (கணையக் குழாய்கள் மற்றும் பித்த நாளங்களை அவற்றின் காப்புரிமை மற்றும் கெலாய்டு அமைப்புகளின் இருப்புக்கான ஆய்வு) ஆகும். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்காக, கணையத்தின் ஆசை மூலம் கணையத்திலிருந்து பெறப்பட்ட ரகசியத்தை நேரடியாக ஆய்வு செய்யும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கணைய சாற்றின் உள்ளடக்கம் மற்றும் அளவை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை பரிசோதிப்பதன் மூலம் எண்டோகிரைன் பற்றாக்குறை ஆராயப்படுகிறது - வெற்று வயிற்றில் இரத்தம் சேகரிக்கப்பட்டு, உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து அல்லது 75 கிராம் குளுக்கோஸை இரத்தம் சேகரிக்கிறது. இந்த பகுப்பாய்வு இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் குளுக்கோஸை செயலாக்குவதற்கான உடலின் திறனைக் காட்டுகிறது.

பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு பின்வரும் குறிகாட்டிகள் சாட்சியமளிக்கின்றன: இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவு குறைந்தது 6.7 மிமீல் / எல், 75 கிராம் குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 7.8-11.1 மிமீல் / எல். பொதுவாக, இரத்த குளுக்கோஸ் 6.4 மிமீல் / எல் தாண்டக்கூடாது. வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு 7.8 மிமீல் / எல் அல்லது இந்த மதிப்பை விட அதிகமாக இருந்தால், நீரிழிவு நோய் உள்ளது.

கணைய நோய்களுக்கான சிகிச்சை

செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதற்கும், கணையக் கோளாறுகளை அகற்றுவதற்கும், பற்றாக்குறையின் வகையைப் பொறுத்து சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: நொதி குறைபாட்டைக் குறிக்கும் நோயின் அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்பட்டால், காணாமல் போன நொதிப் பொருள்களை மாற்றுவதற்கு மல்டிஎன்சைம் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இன்ட்ராசெக்ரேட்டரி கணைய அழற்சியின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை என்சைம்களைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது (மெஜிம்-ஃபோர்ட், கணையம், கிரியோன், பான்சினார்ம்-ஃபோர்ட்), கொழுப்பு-கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் ஏ, டி, ஈ, கே ஆகியவற்றைக் கொண்ட வைட்டமின் வளாகங்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.புரோட்டீஸ், அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்ட மெஸிம்-ஃபோர்டே மிகவும் பயனுள்ள மருந்து, இதை இளம் வயதினரால் பயன்படுத்தலாம்.

சிகிச்சையில் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதையும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் குறிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதையும் நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு உணவும் அடங்கும். உணவு பகுதியளவு மற்றும் அடிக்கடி (ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை) இருக்க வேண்டும், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (கோதுமை மற்றும் ஓட் தவிடு) மற்றும் புரத உணவுகள் நிறைந்த காய்கறிகளையும் தானியங்களையும் சாப்பிட வேண்டும்.

நொதி செயல்பாடு குறைந்து வருவதால், செரிமான மண்டலத்தில் கார சூழலை உறுதிப்படுத்தும் மருந்துகள் (ஒமெபிரசோல், பான்டோபிரஸோல், லான்சோபிரசோல் போன்றவை) செரிமான திறனை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோய்க்கான காரணங்களை குணப்படுத்தும் நோக்கில் கட்டாய சிகிச்சை: வயிற்று நோய்கள், கணையம் மற்றும் 12 டூடெனனல் புண்.

எண்டோகிரைன் பற்றாக்குறையின் சிகிச்சையானது ஒன்று அல்லது மற்றொரு வகை ஹார்மோன் இல்லாததால் ஏற்படும் நோயைப் பொறுத்தது. மிகவும் பொதுவான வியாதி நீரிழிவு நோய், இன்சுலின் போதுமான உற்பத்தியால் தூண்டப்படுகிறது, இது இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சை 3 கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது: இன்சுலின் நிரப்புதல், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஹார்மோன் கோளாறுகளை மீட்டமைத்தல் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுப்பது.

உணவு, நோயாளியின் உடல் செயல்பாடுகளில் அதிகரிப்பு, சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு மற்றும் இன்சுலின் சிகிச்சை (இன்சுலின் சார்ந்த நோயாளிகளுக்கு) ஆகியவை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. உணவில் 60% வரை மெதுவாக ஜீரணிக்கும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (பழுப்பு ரொட்டி, பெக்டினுடன் கோதுமை தவிடு), 24% ஒளி கொழுப்புகள் மற்றும் 16% புரத உணவுகள் இருக்க வேண்டும். சுக்ரோஸ் மற்றும் பிரக்டோஸ், எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (இனிப்புகள், மாவு மற்றும் வேகவைத்த பொருட்கள், இனிப்பு பழங்கள், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள்), உப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள், சில வகையான பருப்பு வகைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்ட தயாரிப்புகளை முழுமையாக நிராகரிக்க இந்த உணவு வழங்குகிறது.

அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு காரணமாக, இன்சுலின் பங்கேற்காமல் குளுக்கோஸ் எரிகிறது. வயதானவர்கள் மற்றும் பிற நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, தினசரி 1-2 மணிநேரம் நடைபயிற்சி அல்லது குறைந்தது 40 நிமிடங்களுக்கு விரைவான படி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் நியமனம் மற்றும் அளவு பகுப்பாய்வு அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் செய்யப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, குளுக்கோபேஜ், சியோஃபர், மெட்டமார்பைன், குளுட்டசோன், ஆக்டோஸ், பியோக்லர் போன்றவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கணையம் நடைமுறையில் இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்தும்போது, ​​நீரிழிவு நோயின் மேம்பட்ட கட்டங்களுக்கு இன்சுலின்-மாற்று முகவர்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. 2 வகையான வழித்தோன்றல் பொருட்கள் மற்றும் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் உள்ளன:

1. மனித இன்சுலின் (டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு தொழில்நுட்பம் அல்லது அரை செயற்கை) கூறுகளிலிருந்து உற்பத்தி செய்யப்படும் நிதி,
2. விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் கூறுகளிலிருந்து உற்பத்தி செய்யப்படும் நிதி (முக்கியமாக பன்றிகளிடமிருந்து).

மனித ஹார்மோன்களிலிருந்து பெறப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்புகள் மிகவும் பயனுள்ளவை.

கணையப் பற்றாக்குறைக்கான கணிப்புகள் விரும்பத்தக்கவை. இது அனைத்தும் பாரன்கிமாவுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது. உறுப்பின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியின் மரணத்தின் பின்னணியில் நோயியல் உருவாகிறது என்ற உண்மையைப் பொறுத்தவரை, வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்துகள் இங்கு தேவைப்படுகின்றன. கணைய நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளித்தல், ஆல்கஹால் எடுக்க மறுப்பது மற்றும் புகைபிடிப்பதன் மூலம் இந்த நிலையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியும்.

சேத வழிமுறை

கணையத்தின் வீக்கம் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில் பரவி ஆழமடைகையில், சுரப்பிகள் அமைந்துள்ள திசுக்களின் சுரப்பி அடுக்கு இறந்து, அதன் இடத்தில் இணைப்பு இழைகள் அல்லது வடு திசு உருவாகிறது. அதன்படி, சுரப்பியின் அசிநார் (சுரப்பு) உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைந்து, அதன் செயல்பாடு குறைகிறது, அதாவது, நொதிகளின் செரிமானத்திற்கு குடலில் உற்பத்தி மற்றும் நுழைவு அவசியம்.

சுரப்பியின் அசிநார் கலங்களின் முக்கிய செயல்பாடுகள் உணவு வழங்கல், நொதிகள் மற்றும் காரத்துடன் நிறைவுற்ற கணைய சாற்றின் வளர்ச்சி மற்றும் வழங்கல் ஆகியவை டியோடெனம் 12 இன் டியோடெனமிற்கு பதிலளிக்கும். அதன் இயல்பான நிலையில், கணைய சுரப்பு கொழுப்புகள், புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எளிதில் உடைக்கும் அத்தியாவசிய நொதிகளின் முழுமையான தொகுப்பைக் கொண்டுள்ளது.

எடுத்துக்காட்டாக, கொழுப்பு அமிலங்களாகப் பிரிந்து கொழுப்புகளை உறிஞ்சுவதற்கு லிபேஸ் போன்ற ஒரு நொதி அவசியம். செரிமான மண்டலத்தின் ஒரு உறுப்பு கூட லிபேஸின் செயல்பாடுகளை குறைந்தபட்சம் ஓரளவு எடுத்துக்கொள்ளும் பொருளை ஒருங்கிணைக்கவில்லை. ஆகையால், கணைய அழற்சி காரணமாக சுரக்கும் உயிரணுக்களின் ஒரு பகுதியின் மரணத்தில், முதலில், கொழுப்புகள் மற்றும் கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களை பதப்படுத்த நொதிகளின் பற்றாக்குறை உள்ளது, இது ஒரு சிறிய அளவு கொழுப்பு உணவுகளை கூட சாப்பிடும்போது உடனடியாக அச om கரியத்தை பாதிக்கிறது. அத்தகைய நபர்களின் உணவு பொதுவாக மெலிந்த உணவுகளைக் கொண்டிருக்கும், இது பொதுவான நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மற்றும் எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையின் மேலும் முன்னேற்றம் மற்றும் சுரப்பி இணைப்பு திசுக்களின் அதிகமான பெரிய பகுதிகளை மாற்றுவதன் மூலம், நாளமில்லா கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் தோன்றும், நோயாளி நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார்.

நோயியலின் காரணங்கள் மற்றும் வகைப்பாடு

எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையின் வகைப்பாடு சுரப்பு செயல்பாடு, இணக்க நோய்கள் மற்றும் காயத்தின் அளவு ஆகியவற்றை மீறுவதற்கான காரணங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது. வேறுபடுத்தி:

1. என்சைம்களின் உற்பத்தியைத் தடுக்கும் அல்லது முற்றிலுமாகத் தடுக்கும் மரபணு அசாதாரணத்தால் பிறவி தோல்வி.
2. வாங்கியது, வாழ்நாள் முழுவதும் வளர்கிறது, முக்கியமாக நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் பின்னணிக்கு எதிராக.

எக்ஸோகிரைன் கணையக் குறைபாட்டின் உருவாக்கம், ஒரு சுயாதீனமான நோயாக அல்லது மற்றொரு உறுப்புக்கு சேதமடைந்ததன் விளைவாக, நோயை வகைப்படுத்த எங்களுக்கு அனுமதித்தது:

1. முதன்மை, இதில் கணையத்தின் திசு நோய் மற்றும் நொதி தொகுப்பின் தடுப்பு காரணமாக நோயியல் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன.
2. இரண்டாம் நிலை, இதில் நொதிகளின் உற்பத்தி முழுமையாக உள்ளது, ஆனால் 12 டியோடெனம் மற்றும் சிறுகுடலில் அவற்றின் செயல்படுத்தல் ஏற்படாது அல்லது அவற்றின் செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

நொதி கணையப் பற்றாக்குறையின் முதன்மை வடிவத்தின் காரணங்கள் அனைத்து வகையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் வடிவங்கள், அத்துடன்:

• சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் - செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளுடன் கூடிய சுரப்பு செயல்பாட்டின் பிறவி கோளாறு,
• கணையக் கட்டிகள், வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்றவை,
• கடுமையான உடல் பருமனுடன் கணைய செல்கள் கொழுப்புச் சிதைவு,
• அறுவை சிகிச்சையின் விளைவுகள்
• பிறவி நொதி குறைபாடு,
• ஸ்வஹ்மானின் நோய்க்குறி
• ஜோஹன்சன்-பனிப்புயல் நோய்க்குறி,
• கணைய ஹைப்போபிளாசியா அல்லது ஏஜென்சிஸ்,

அவை பெரும்பாலும் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடு, ஃபைப்ரோஸிஸ் அல்லது அட்ராபி ஆகியவற்றின் குறைவைத் தூண்டுகின்றன, அவை இதன் பின்னணிக்கு எதிராக வளர்ந்தன:

• ஆல்கஹால் கணைய அழற்சி, கணக்கிடக்கூடிய கணைய அழற்சி அல்லது சுருக்க கணைய அழற்சி,
• அதிரோஸ்கிளிரோஸ்,
• உணவின் தொடர்ச்சியான மீறல், எந்தவிதமான உணவையும் பின்பற்றாதது மற்றும் காரமான மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுக்கு அடிமையாதல்,
• ஹீமோசைடரோசிஸ் - ஹீமோசைடிரின் திசுக்களில் அதிகப்படியான திரட்சியுடன் கூடிய நிறமி டிஸ்ட்ரோபி - இரும்புச்சத்து கொண்ட நிறமி,
• நீரிழிவு நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் சிக்கல்களாக,
• கணைய சிரோசிஸ்,
• கணைய நெக்ரோசிஸ் - கணைய உயிரணுக்களின் பகுதி அல்லது முழுமையான மரணம்,
• கணையக் குழாய்களில் கற்களின் உருவாக்கம்.

எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையின் இரண்டாம் வடிவத்திற்கான காரணங்கள் சிறுகுடலின் நோயியல் ஆகும், எடுத்துக்காட்டாக:

• காஸ்ட்ரினோமா - செயல்படக்கூடிய கட்டி,
• சளி சேதம்,
• என்டோரோகினேஸ் நொதியின் போதிய மகசூல்,
• ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் கோளாறுகள்,
• புரத-ஆற்றல் குறைபாடு,
• வயிறு அல்லது குடலில் ஏற்படும் நடவடிக்கைகளின் விளைவுகள்.

கணையத்தின் முழுமையான மற்றும் உறவினர் நொதி பற்றாக்குறையும் வேறுபடுகின்றன.

முழுமையான பற்றாக்குறை முக்கியமாக முதன்மையானது, மற்றும் பாரன்கிமாவின் அளவு குறைவதன் பின்னணியில் உருவாகிறது, இதன் காரணமாக நொதிகள் மற்றும் பைகார்பனேட்டுகள் போதுமான அளவு சுரக்கப்படுவதில்லை. மருத்துவ நடைமுறையில், இந்த வடிவம் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது.

முழுமையான எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறைக்கான காரணம் பிறவி மற்றும் வாங்கிய நோயியல் ஆகும். பெரும்பாலும், இதுபோன்ற பிறவி முரண்பாடுகள் உள்ள குழந்தைகளில் முழுமையான எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையின் நோயறிதல் காணப்படுகிறது:

• கணைய ஹைப்போபிளாசியா,
• பரம்பரை இயற்கையின் கணைய அழற்சி,
• சுரப்பியின் குழாய்களின் வளர்ச்சி.

மிகவும் குறைவாக அடிக்கடி, இந்த நோயின் வடிவம் வாங்கிய நோய்களால் ஏற்படுகிறது. அவற்றில் மிகப் பெரிய ஆபத்து நாள்பட்ட கணைய அழற்சி அல்லது கடுமையான கணைய அழற்சி வீட்டு வைத்தியம் மூலம் சுய நிவாரணம்.

உறவினர் பற்றாக்குறை முக்கியமாக நோயின் இரண்டாம் வடிவமாக உருவாகிறது, மேலும் சிறுகுடலின் லுமேன் அல்லது அதன் விரைவான போக்குவரத்தில் கணைய சுரப்பை கடினமாக நுழைவதோடு தொடர்புடையது. வழக்கமாக, இந்த படிவத்துடன், கணைய சுரப்பிகள் ஒரு சாதாரண பயன்முறையில் செயல்படுகின்றன, ஆனால் என்சைம்களுக்கு அவற்றின் பணியை முடிக்க நேரம் இல்லை அல்லது கணையக் குழாய்களின் லுமினின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு அடைப்பு (தடை) காரணமாக இதைச் செய்ய முடியாது. முக்கிய தடைகள் வடுக்கள், கட்டிகள் அல்லது கணைய சாற்றை நிறுத்தும் கல் வடிவங்கள்.

சுரப்பியின் ஒப்பீட்டளவில் எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையில் சேதத்தின் வழிமுறை அதன் சொந்த பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. வழக்கமாக, இதுபோன்ற ஒரு சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப நோயியல் உருவாகிறது:

1. சிறுகுடலின் சளிச்சுரப்பியில், பல்வேறு காரணங்களால் சேதமடைந்து, சுரப்பு மற்றும் கோலிசிஸ்டோகினின் உற்பத்தி கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.
2. கணைய நொதிகளை செயல்படுத்துவதற்கு இது 5.5 க்குக் கீழே உள்ள இன்ட்ராடோடெனல் பிஹெச் மதிப்பு வீழ்ச்சியடைவதால். இதன் விளைவாக, கணையத்திலிருந்து வரும் நொதிகளை செயல்படுத்த முடியாது.
3. சிறுகுடல் வழியாக உணவின் இயக்கம் பாதிக்கப்படுகிறது, இது செயல்படாத நொதிகளை உணவு கட்டியுடன் கலக்க வழிவகுக்கிறது.
4. தேக்கநிலை நோய்க்கிரும மைக்ரோஃப்ளோராவின் ஊடுருவல் மற்றும் இனப்பெருக்கம், அத்துடன் தொற்றுநோயை அணுகுவதற்கான சிறந்த நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. சிறு குடல் பாக்டீரியாக்களின் கட்டுப்பாடற்ற வளர்ச்சி ஏற்கனவே இருக்கும் என்சைம்களை அழிக்கிறது.
5. கணைய சாற்றின் முன்னேற்றத்திற்கு தடையாக பித்தம் மற்றும் என்டோரோகினேஸின் குறைபாடு உள்ளது.

கூடுதலாக, நிலையான உண்ணாவிரதம் அல்லது குறைந்த புரதச்சத்து கொண்ட உணவு காரணமாக எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறை உருவாகலாம். புரத உணவுகளின் பற்றாக்குறை பெரும்பாலும் கணையத்தின் நொதி செயல்பாட்டை மீறுவதற்கும், நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் காரணத்திற்கும் காரணமாகிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்

எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையின் முதல் மற்றும் முக்கிய அறிகுறி கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுக்கு உடலின் எதிர்மறையான எதிர்விளைவாகும், குறிப்பாக வறுத்த போது, ​​அதிக எண்ணிக்கையிலான சூடான மசாலாப் பொருட்களுடன்.

நோயாளி கனமான உணர்வு, குமட்டல், நெஞ்செரிச்சல், ஒரு கொழுப்பு உணவை சாப்பிட்ட பிறகு மலத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறித்து புகார் கூறுகிறார். இவை அனைத்தும் சிறுகுடலில் செரிமான திறன்களில் முற்போக்கான குறைவின் அறிகுறிகளாகும்.

தீங்கு விளைவிக்கும் வளர்ச்சியுடன், செரிக்கப்படாத கொழுப்புகள் பெரிய குடலுக்குள் விரைகின்றன, அங்கு கொலோனோசைட் சுரப்பு ஊக்குவிக்கப்படுகிறது. இதன் காரணமாக, கலோஃபார்மிங் மற்றும் அதிகரித்த குடல் இயக்கங்களின் மீறல் உள்ளது. ஸ்டீட்டோரியாவின் அறிகுறிகள், விரும்பத்தகாத சாம்பல் நிற நிழலின் மலம் ஒரு துர்நாற்றம், மற்றும் பளபளப்பான எண்ணெய் மேற்பரப்பு அல்லது க்ரீஸ் மலம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. செரிக்கப்படாத உணவுத் துண்டுகளின் கலவையையும் நீங்கள் கவனிக்கலாம். அதன் அதிர்வெண் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரிக்கிறது, தூண்டுதல்களின் எண்ணிக்கை ஒரு நாளைக்கு 6 முறை அடையலாம்.

நோயாளிகளில், வீக்கம் மற்றும் கோலிகி வலி போன்ற அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன.புரத முறிவின் குறைக்கப்பட்ட திறன் படிப்படியாக புரத-ஆற்றல் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இது தொடர்ச்சியான முற்போக்கான எடை இழப்பு, நீரிழப்பு மற்றும் இரத்த சோகை ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகிறது. பெரும்பாலான வைட்டமின்கள், மேக்ரோ மற்றும் சுவடு கூறுகள், நீரிழப்பு ஆகியவற்றின் மொத்த பற்றாக்குறை குழந்தைகளுக்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது. இந்த நிலை உயிருக்கு ஆபத்தானது.

கண்டிப்பான உணவை கட்டாயமாக கடைப்பிடிப்பது, அத்துடன் அடுத்தடுத்த அச om கரியம் குறித்த பயத்தால் ஏற்படும் உணவு குறித்த பயம் ஆகியவை நோயியல் எடை இழப்புக்கு மேலும் பங்களிக்கின்றன.

கொழுப்பு-கரையக்கூடிய வைட்டமின்களின் அதிகரித்துவரும் குறைபாடு எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி அறிகுறி, அவ்வப்போது ஏற்படும் பிடிப்புகள், அதிகரித்த பலவீனம் - வைட்டமின் "டி" இன் குறைபாடு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

வைட்டமின் கே குறைபாடு அதிகரித்த இரத்தப்போக்குக்கு காரணமாகிறது, மேலும் வைட்டமின் ஏ ஹைபோவைட்டமினோசிஸ் அதிகரித்த வறண்ட சருமம் மற்றும் உடையக்கூடிய நகங்கள் மற்றும் கூந்தலின் பார்வை பலவீனமடைகிறது.

நோயாளி போன்ற அறிகுறிகளின் இருப்பு உள்ளது:

• தோலின் இயற்கைக்கு மாறான பல்லர்,
• சிறிய உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு மூச்சுத் திணறல் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியா தாக்குதல்கள்,
• சோர்வு மற்றும் நிலையான பலவீனம்.

இவை அனைத்தும் கடுமையான "பி 12" - குறைபாடு இரத்த சோகையின் அறிகுறிகளாகும்.

குழந்தைகளில் எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையின் அம்சங்கள்

குழந்தைகளில் கணையத்தின் நோய்கள் மிகவும் பொதுவானவை, ஆனால் அவை முக்கியமாக ஒரு மரபணு இயல்புடையவை, இருப்பினும் சமீபத்திய நோய்களுக்கான நோய்கள் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளன. குழந்தைகளின் கணைய அழற்சி, நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையானது, இன்று இரு மடங்கு கண்டறியப்படுகிறது. சுற்றுச்சூழல் நிலைமை மோசமடைதல், குழந்தையின் ஊட்டச்சத்தில் தொழில்துறை தயாரிப்புகளின் பயன்பாடு, ஆரம்பத்தில் தாய்ப்பால் கொடுப்பது, தாய்ப்பாலை மோசமான தரமான கலவைகளுடன் மாற்றுவது, நிரப்பு உணவுகளை சரியான நேரத்தில் அறிமுகப்படுத்துதல் மற்றும் வயதுக்கு பொருத்தமற்ற உணவு என்று நிபுணர்கள் இதைக் குற்றம் சாட்டுகின்றனர்.

கணைய அழற்சி, எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறை, அத்துடன் குழந்தைகளில் பிற கணைய நோய்க்குறியியல், நாள்பட்ட கணைய அழற்சி போன்றவற்றின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் அறிகுறிகள் நோயியலின் தன்மையைப் பொறுத்து அவற்றின் வேறுபாடுகளையும் அம்சங்களையும் கொண்டுள்ளன.

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்

கணைய அழற்சியின் காரணங்களின் பட்டியலில் குழந்தைகளில் மரபணு நோயியல் மற்றும் வளர்ச்சி அசாதாரணங்கள் முதலிடம் வகிக்கின்றன. சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், சுரப்பு செயல்பாடு மற்றும் திசு சேதத்தின் பிறவி நோயியல் மீறல், எக்ஸோகிரைன் சுரப்பி பற்றாக்குறைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.

மரபணுவின் பரஸ்பர மாற்றங்கள் காரணமாக நோயியல் உருவாகிறது, இது புரதத்தின் கலவை மற்றும் செயல்பாட்டு செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. இந்த மரபணு மூச்சுக்குழாய், சிறுகுடல், நுரையீரல் மற்றும் மரபணு அமைப்பின் உறுப்புகளின் திசுக்களில் அமைந்துள்ளது, ஆனால் பெரும்பாலானவை கணையத்தின் வெளியேற்றக் குழாய்களின் எபிடெலியல் செல்களில் உள்ளன. இந்த கோளாறு முதன்மையாக சுவாச அமைப்பு மற்றும் கணையத்தில் காணப்படுகிறது. குழந்தை நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மற்றும் கடுமையான எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையை உருவாக்குகிறது.

மருத்துவ ரீதியாக, நோய்க்குறியியல் ஸ்டீட்டோரியாவின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது. இத்தகைய குழந்தைகள் பெரும்பாலும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் நிமோனியாவால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் மீட்பு மிகவும் மெதுவாகவும் கடினமாகவும் இருக்கிறது. அவர்களுக்கு அட்ரோபிக் இரைப்பை அழற்சி மற்றும் என்டோரோகோலிடிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி வரலாறு உள்ளது.

அத்தகைய குழந்தைகளில் எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறை சிகிச்சையானது நோயறிதலின் தருணத்திலிருந்து தொடங்கி வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும். சிகிச்சையில் வாழ்நாள் முழுவதும் உணவு அடங்கும், சமீபத்திய பரிசோதனை முடிவுகளின்படி ஊட்டச்சத்து மருத்துவரால் கையொப்பமிடப்படுகிறது, கணைய தயாரிப்புகளின் அதிகரித்த அளவு, ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் வைட்டமின்கள். ஏறக்குறைய அனைத்து உறுப்புகளின் திசுக்களும் பாதிக்கப்படுவதால், முன்கணிப்பு போதுமானதாக இல்லை. மேலும் கணையத்தின் செல்கள் மீட்டெடுக்கப்படவில்லை.

ஸ்வஹ்மானின் நோய்க்குறி

ஸ்வஹ்மான் நோய்க்குறி என அழைக்கப்படும் ஒரு நாள்பட்ட இயற்கையின் பிறவி நோயியல், கொழுப்பு பின்னங்களாக உடைத்தல், செரிமானம் மற்றும் பிரிவுக்கு காரணமான லிபேஸ் நொதியின் பற்றாக்குறையில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. கருப்பையக வளர்ச்சியின் காலகட்டத்தில் மீறல் காரணமாக குழந்தைகளில் இந்த வகை எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறை தோன்றுகிறது.கணையம் உருவாகும் நேரத்தில், ஒரு செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது, இது அதன் வளர்ச்சியடையாத அல்லது ஹைப்போபிளாசியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இரத்த பரிசோதனையில், ஒரு குழந்தைக்கு நியூரோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் கடுமையான இரத்த சோகை உள்ளது. குழந்தைகள் தங்கள் சகாக்களிடமிருந்து வளர்ச்சியில் கணிசமாக பின்தங்கியுள்ளனர், பெரும்பாலும் இடுப்பு அல்லது முழங்கால் மூட்டின் எலும்பின் தலையில் ஒரு புண், அசாதாரணமாக குறுகிய மார்பு, ஃபாலாங்க்களின் ஹைப்போபிளாசியா உள்ளது.

மருத்துவ படம் பின்வருமாறு:

• steatorrhea,
• கணைய அழற்சியின் அறிகுறிகள்,
• நீரிழிவு நோய்
• புரையழற்சி,
• ஓடிடிஸ் மீடியா.

குழந்தை தோல் நோய்த்தொற்றுகளுக்கு ஆளாகிறது, தொடர்ந்து சுவாச நோய்களால் பாதிக்கப்படுகிறது. கண்டிப்பான உணவு தேவை.

சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸைப் போலவே, சிகிச்சையும் கணைய மருந்துகளுடன் மாற்று சிகிச்சையை உள்ளடக்குகிறது, சில நேரங்களில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உட்பட. பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆட்சிக்கு ஏற்ப கண்டிப்பாக உணவு. உணவு எல்லாவற்றிலும் மதிக்கப்படுகிறது மற்றும் தனித்தனியாக கையொப்பமிடப்படுகிறது.

கணைய அழற்சி

கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கணைய அழற்சி என்பது குழந்தைகளுக்கு ஒரு அரிய நிகழ்வு. அடிப்படையில், ஒரு குழந்தையில் கணையத்தின் வீக்கம் சுரப்பியின் செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கும் பிற நோயியலின் பின்னணிக்கு எதிராக நிகழ்கிறது.

எடுத்துக்காட்டாக, நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மட்டுமல்லாமல், சுரப்பு செயல்பாட்டின் குறைவு அல்லது மீறலைத் தூண்டும், ஆனால்:

• சிறிய குடல் நோய்
• duodenal அடைப்பு,
• ZhKB - கோலெலிதியாசிஸ். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், 10 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் கோலெலித்தியாசிஸ் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது.
• வயிறு மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளுக்கு காயங்கள்,
• கணையம் மற்றும் அதன் குழாய்களின் வளர்ச்சியை மீறுதல்.

நாள்பட்ட கணைய அழற்சியைப் போலவே, சுரப்பு பற்றாக்குறைக்கான ஊட்டச்சத்து முழுமையானதாக இருக்க வேண்டும், ஆனால் எரிச்சலூட்டுவதாக இருக்காது. எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய புரதங்கள் அதிகமாகவும், கொழுப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைவாகவும் இருக்கும் ஒரு உணவு. மேலும் உணவு மெனுவில் செரிமானத்திற்கு தேவையான வைட்டமின்கள் நிறைய இருக்க வேண்டும்.

கூடுதலாக, உணவின் ஒரு முக்கியமான நிலை போதுமான அளவு திரவ மற்றும் சோடியம் குளோரைடு ஆகும்.

முடிவில்

சிகிச்சையின் நவீன முறைகள் எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வாய்ப்பளிக்கின்றன. நாள்பட்ட கணைய அழற்சிக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையுடன் இணங்குவது நிலைக்கு ஒரு நன்மை பயக்கும். சுரப்பு செயல்பாடு படிப்படியாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

உணவுக்கு இணங்குதல், உணவின் கடுமையான கட்டுப்பாடு, அதே போல் கணையம் மற்றும் கணையம் நொதிகளின் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்யும் மருந்தியல் மருந்துகள் மிகச் சிறந்த முடிவுகளைக் காட்டுகின்றன.

கணையத்தின் முக்கிய எதிரியாக நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளுடன், வாழ்நாள் முழுவதும் ஒரு உணவைக் கடைப்பிடிப்பதை விட தடுப்பது எளிது.

செரிமானத்தில் கணையத்தின் பங்கேற்பு

செரிமானம் என்பது சிக்கலான பொருட்களின் நொதிகள் (புரதங்கள், கொழுப்புகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள்) அடுத்தடுத்த உறிஞ்சுதலுக்கான எளிய பொருட்களாக செயலாக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

சிறு குடலில் முக்கிய ஹைட்ரோலைடிக் செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன, அங்கு உணவுப் பொருட்கள் மோனோமர்களாக உடைக்கப்பட்டு, உறிஞ்சப்பட்டு, இரத்தத்திலும் நிணநீரிலும் நுழைகின்றன. சிறுகுடலில் ஊட்டச்சத்துக்களைச் செயலாக்குவதற்கான செயல்முறை மூன்று தொடர்ச்சியான ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட கட்டங்களில் நடைபெறுகிறது, ஏ.எம். உகோலெவ் (1967) ஐ “செரிமான-போக்குவரத்து கன்வேயர்” என்ற கருத்தில் ஒன்றிணைத்தார்: குழி செரிமானம், சவ்வு செரிமானம், உறிஞ்சுதல்.

1. செரிமான போக்குவரத்து கன்வேயரின் ஆரம்ப கட்டம் - அடிவயிற்று செரிமானம் - ஒரு சைம் உருவாக்கம் மற்றும் உணவுக் கூறுகளின் நீராற்பகுப்பு ஒரு ஒலிகோ மற்றும் மோனோமெரிக் நிலைக்கு அடங்கும். குழி செரிமானத்தில் முக்கிய பங்கு கணைய நொதிகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது.
2. ஊட்டச்சத்துக்களில் உறிஞ்சப்பட்ட கணைய நொதிகள் அடுத்த கட்டத்தில் தொடர்ந்து செயலில் பங்கு வகிக்கின்றன, இது சளியின் பாரிட்டல் அடுக்கில் தொடர்கிறது. ஊட்டச்சத்துக்களின் இறுதி செயலாக்கம் குடல் ஹைட்ரோலேஸைப் பயன்படுத்தி என்டோரோசைட்டுகளின் வெளிப்புற சவ்வில் நிகழ்கிறது - இது சவ்வு செரிமானம்.
3. பின்னர் கடைசி கட்டம் வருகிறது - உறிஞ்சுதல், அதாவது, குடலின் லுமினிலிருந்து ஊட்டச்சத்துக்களின் பிளவு கூறுகளை உடலின் உள் சூழலுக்கு மாற்றுவது.

கணையம் அனைத்து வகையான ஊட்டச்சத்துக்களையும் ஹைட்ரோலைஸ் செய்யும் என்சைம்களைக் கொண்ட ஒரு ரகசியத்தை உருவாக்குகிறது: புரதங்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கொழுப்புகள். முக்கிய கணைய நொதிகளின் பட்டியல் மற்றும் செரிமானத்தில் அவற்றின் பங்கேற்பு ஆகியவை அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளன. 1.

என்சைம்கள் ஹைட்ரோலைசிங் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகள் (ஆல்பா-அமிலேஸ், லிபேஸ்) செயலில் உள்ள நிலையில் சுரக்கப்படுகின்றன, புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்கள் (ட்ரிப்சின், சைமோட்ரிப்சின், எலாஸ்டேஸ், கார்பாக்சிபெப்டிடேஸ்) சிறுகுடலின் லுமினில் செயல்படுத்தப்படும் புரோஎன்சைம்களின் வடிவத்தில். ட்ரிப்சினோஜனை செயலில் உள்ள டிரிப்சினாக மாற்றும் ஒரு குடல் நொதி, என்டோரோகினேஸ், அவற்றின் செயல்பாட்டில் ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. டிரிப்சின் மற்ற புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களை செயல்படுத்துகிறது.

குழி செரிமான செயல்பாட்டில், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (ஸ்டார்ச், கிளைகோஜன்) கணைய அமிலேஸால் டிசாக்கரைடுகள் மற்றும் ஒரு சிறிய அளவு குளுக்கோஸால் உடைக்கப்படுகின்றன. புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களின் செயல்பாட்டின் கீழ், குறைந்த மூலக்கூறு எடை பெப்டைடுகள் மற்றும் ஒரு சிறிய அளவு குளுக்கோஸ் உருவாகின்றன. பித்தத்தின் முன்னிலையில் உள்ள கொழுப்புகள் கணைய லிபேஸால் டி- மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் கிளிசரால் மோனோகிளிசரைட்களால் ஹைட்ரோலைஸ் செய்யப்படுகின்றன.

டையோடெனம் (டியோடெனம்) இலிருந்து முனையம் ileum க்கு நகரும்போது கணைய நொதிகளின் செயல்பாடு குறைகிறது. தனிப்பட்ட நொதிகளின் செயல்பாட்டில் குறைவு நிலை வேறுபட்டது. எனவே, லிபேஸ் மிக விரைவாக அதன் செயல்பாட்டை இழக்கிறது மற்றும் ileum இல் பொதுவாக சிறிய அளவுகளில் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. புரோட்டீஸ்கள், குறிப்பாக அமிலேஸ், மிகவும் நிலையானவை மற்றும் முறையே 30% மற்றும் 45% செயல்பாட்டை சிறுகுடலின் முனையப் பிரிவுகளில் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. லிபேஸ் செயல்பாட்டின் குறைவின் அடிப்படையானது, புரோட்டீயஸின் செல்வாக்கின் கீழ் அதன் புரோட்டியோலிசிஸ் மற்றும் எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சைமோட்ரிப்சின் ஆகும். ஆரோக்கியமான மக்களிடமிருந்தும், குறிப்பாக நாள்பட்ட எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை உள்ளவர்களிடமிருந்தும், அருகிலுள்ள சிறு குடலுக்கு நொதிகளின் செயல்பாட்டில் ஒரு சீரற்ற குறைவு காணப்படுகிறது. கொழுப்பு செரிமானத்தின் மீறல் ஸ்டார்ச் அல்லது புரதத்தை விட மிகவும் முன்னதாகவே உருவாகிறது என்ற உண்மையை இது விளக்குகிறது.

கணைய சுரப்பு கட்டுப்பாடு

கணையத்தின் ரகசியம் இரண்டு கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது - டக்டல் (கனிம) மற்றும் அசிநார் (ஆர்கானிக்).

டக்டல் எபிட்டிலியம் நீர்மக் கரைசலின் கலவையில் எலக்ட்ரோலைட்டுகள், குறிப்பாக பைகார்பனேட்டுகள் நிறைந்த ஒரு சுரப்பை சுரக்கிறது. கணைய சுரப்பின் இந்த கூறுகளின் செயல்பாடு, டூடெனினத்திற்குள் நுழையும் அமில இரைப்பை உள்ளடக்கங்களை நடுநிலையாக்குவது மற்றும் இரைப்பை செரிமானத்தை குடலுக்கு மாற்றுவது ஆகும். கனிம கூறுகளின் சுரப்பின் முக்கிய தூண்டுதல் செக்ரெட்டின் ஆகும், இது வயிற்றில் இருந்து வரும் அமில உள்ளடக்கங்களுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் டூடெனனல் சளிச்சுரப்பியின் எஸ்-செல்கள் தயாரிக்கிறது.

கணைய அசிநஸ் கிளாண்டூலோசைட்டுகள் கணைய அழற்சி (கோலிசிஸ்டோகினின்) செல்வாக்கின் கீழ் ஹைட்ரோலைடிக் என்சைம்களை ஒருங்கிணைத்து சுரக்கின்றன, இது டூடெனனல் சளிச்சுரப்பியின் ஜே-செல்கள் மூலம் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. கணைய அழற்சியின் வெளியீட்டிற்கான தூண்டுதல் முக்கியமாக உணவு.

வயிற்று செரிமானம் மற்றும் எக்ஸோகிரைன் கணைய செயல்பாட்டின் கோளாறுகளை மருத்துவம் மற்றும் கண்டறிதல்

செரிமானக் கோளாறின் ஆரம்ப அறிகுறிகளில் ஒன்று ஸ்டீட்டோரியா. மலம் எண்ணெய், பளபளப்பான, கசப்பானதாக மாறும். எக்ஸோகிரைன் கணைய செயல்பாட்டின் கடுமையான பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகள் வீக்கம், அதிகப்படியான வாயு உருவாக்கம், இரத்தமாற்றம் மற்றும் அடிவயிற்றில் சலசலப்பு போன்றவற்றைப் புகார் செய்கிறார்கள். மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பாலிபெகாலியா, ஸ்டீட்டோரியா, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவை தோன்றும்.

எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையைப் படிப்பதற்கான மிகவும் போதுமான முறை மலத்தில் கணைய எலாஸ்டேஸ் -1 ஐ நிர்ணயிப்பதாகும். இம்யூனோஅஸ்ஸே என்ற நொதியால் மல எலாஸ்டேஸ் -1 ஐ நிர்ணயிப்பதன் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், கணையத்திற்கு எலாஸ்டேஸ் -1 முற்றிலும் குறிப்பிட்டது, குடல் வழியாக செல்லும் போது எலாஸ்டேஸ் -1 கிட்டத்தட்ட அழிக்கப்படுவதில்லை, மல எலாஸ்டேஸ் செயல்பாட்டில் ஏற்ற இறக்கங்கள் முக்கியமற்றவை, இது முடிவுகளின் உயர் இனப்பெருக்கத்தை உறுதி செய்கிறது, இந்த முறை மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது மனித எலாஸ்டேஸ், எனவே, சோதனை முடிவுகள் தற்போதைய நொதி மாற்று சிகிச்சையைப் பொறுத்தது அல்ல.

சாதாரண எக்ஸோகிரைன் கணைய செயல்பாடு 1 கிராம் மலம் மற்றும் அதற்கு மேல் 200 முதல் 500 μg வரை எலாஸ்டேஸ் -1 மதிப்புடன் தீர்மானிக்கப்பட்டது, மிதமான மற்றும் லேசான - 100-200 μg / g, கடுமையான - 100 μg / g க்கும் குறைவாக.

கணைய நொதிகளால் தொந்தரவு செய்யப்பட்ட வயிற்று செரிமானத்தை சரிசெய்தல்

அசாதாரண செரிமான செரிமானத்தை ஈடுசெய்ய கணையத்தின் நொதி தயாரிப்புகள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

மாற்று சிகிச்சைக்கு நோக்கம் கொண்ட மருந்துகள் பின்வரும் பண்புகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் என்று இப்போது நிறுவப்பட்டுள்ளது:

• உயர் குறிப்பிட்ட லிபேஸ் செயல்பாடு,
• இரைப்பை சாறு எதிர்ப்பு
• வயிற்றில் இருந்து விரைவாக வெளியேற்றுதல் மற்றும் சைமுடன் கலத்தல்,
• சிறுகுடலில் உள்ள மைக்ரோ கேப்சூல் மென்படலத்தின் குறுகிய கலைப்பு,
• சிறுகுடலில் செயலில் உள்ள நொதிகளின் விரைவான வெளியீடு,
• வயிற்று செரிமானத்தில் செயலில் பங்கேற்பது.

நொதி தயாரிப்புகளின் நுண்ணிய வடிவங்கள் இந்த தேவைகளை பூர்த்தி செய்கின்றன. 1 முதல் 2 மிமீ விட்டம் கொண்ட கணைய மைக்ரோடேபிள்கள், அமில-எதிர்ப்பு, நுரையீரல் பூச்சுடன் பூசப்பட்டவை, ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூலில் வைக்கப்படுகின்றன. சில நிமிடங்களில் வயிற்றில் கரைந்து, காப்ஸ்யூல் 2 மணி நேரம் அமில இரைப்பை சாற்றை எதிர்க்கும் நுண்ணுயிரிகளை வெளியிடுகிறது. நுண்ணுயிரிகள் இரைப்பை சைமுடன் சமமாக கலந்து சிறுகுடலில் வெளியேற்றப்படுகின்றன, அங்கு அவை விரைவாக கார சூழலில் கரைந்து நொதிகளை வெளியிடுகின்றன. இதனால், சிறுகுடலில் மருந்தின் விரைவான நடவடிக்கை உறுதி செய்யப்படுகிறது.

லிபேஸ் அதன் செயல்பாட்டை மிக விரைவாக இழக்கிறது, இது ஸ்டீட்டோரியாவால் வெளிப்படுகிறது. ஆகையால், எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையைத் திருத்துவதில், முதலில், அவை மருந்தில் உள்ள லிபேஸ் உள்ளடக்கத்தால் வழிநடத்தப்படுகின்றன.

நுண்ணுயிரிகளின் அளவு வயிற்றில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கான வேகத்தையும் நேரத்தையும் தீர்மானிக்கும் மிக முக்கியமான காரணியாகும். பைலோரிக் ஸ்பைன்க்டர் வழியாக உணவுடன் ஒரே நேரத்தில் செல்வதை உறுதி செய்ய நுண்ணியங்களின் விட்டம் 1.4 ± 3.0 மிமீ இருக்க வேண்டும். மினி-மாத்திரைகள் (2 மிமீ விட்டம், கோளமற்ற வடிவம்) ஒரு சிறந்த பத்தியை வழங்காது.

பிரதான மைக்ரோகிரானுலர் பாலிஎன்சைம் தயாரிப்புகளின் பண்புகள் அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன. 2 மற்றும் 3.

எக்ஸோகிரைன் கணைய செயல்பாட்டின் மிதமான குறைபாடுள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, 1-2 காப்ஸ்யூல்கள் (10,000-20,000 IU லிபேஸ்) உணவுடன் எடுத்துக்கொள்வது ஸ்டீட்டோரியாவை அகற்ற போதுமானது. கடுமையான ஸ்டீட்டோரியாவுடன் கடுமையான வடிவங்களில், எடுக்கப்பட்ட காப்ஸ்யூல்களின் எண்ணிக்கை 4-5 ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

நொதி தயாரிப்புகளை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​மலத்தில் எலாஸ்டேஸ் -1 அளவில் கவனம் செலுத்துவது நல்லது (அட்டவணை 4).

மைக்ரோகிரானுலர் என்சைம் தயாரிப்பின் மிக்ராசிமாவின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்துள்ளோம்.

எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை உள்ள சிபி நோயாளிகள் 50 பேர் பரிசோதிக்கப்பட்டனர். 30 நோயாளிகள் அடங்கிய குழு 14 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை மிக்ராசிம் 10,000 யூனிட் 2 காப்ஸ்யூல்களைப் பெற்றது மற்றும் ஒரு கட்டுப்பாட்டுக் குழு (20 நோயாளிகள்) 14 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை கணையம் 4 மாத்திரைகளைப் பெற்றது.

ஒட்டுமொத்த செயல்திறன் இவ்வாறு மதிப்பிடப்பட்டது: உச்சரிக்கப்படுகிறது, நல்லது, திருப்திகரமாக, எந்த விளைவும் இல்லை. வலியின் இயக்கவியல், குடல் இயக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் மலத்தின் நிலைத்தன்மை ஆகியவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட்டன.

டேப்லெட் கணையத்தை விட மிக்ராசிம் அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, செரிமானத்தின் முன்னேற்றம், வயிற்று வலியைக் குறைத்தல் மற்றும் மலத்தை இயல்பாக்குதல் ஆகியவற்றை பாதிக்கிறது என்று ஆய்வு காட்டுகிறது.

ஆண்டிசெக்ரெட்டரி முகவர்கள் (எச் 2 தடுப்பான்கள், புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள்) நிலையான கணைய சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படும்போது நொதி தயாரிப்புகளின் செயல்திறன் அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் கணைய நொதிகளின் உகந்த விளைவு 5.0 க்கும் அதிகமான சிறுகுடலின் லுமினில் ஒரு பி.எச்.

மாற்று சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மைக்கான காரணங்கள் பின்வருவனவாக இருக்கலாம்:

• தவறாக நிறுவப்பட்ட நோயறிதல் (கணையம் அல்லாத தோற்றத்தின் ஸ்டீட்டோரியா, ஜியார்டியாசிஸ், செலியாக் நோய், சிறுகுடலின் அதிகப்படியான நுண்ணுயிர் மாசுபாடு),
• பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறைகளை மீறுதல் (மருந்து உட்கொள்வதன் அதிர்வெண் குறைப்பு, உணவுடன் ஒத்திசைவற்ற முறையில்),
• நொதியின் போதிய உட்கொள்ளல், நீடித்த அல்லது முறையற்ற சேமிப்பின் காரணமாக மருந்தின் செயல்பாடு இழப்பு,
• வயிற்றின் அமில உள்ளடக்கங்களில் நொதியின் செயலிழப்பு.

முடிவுக்கு

கடந்த பல தசாப்தங்களாக, கணைய நோய்களின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது, அதன்படி, மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படும் எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை நோயாளிகளுக்கு. புதிய சோதனையின் பரவலான பயன்பாடு - மலத்தில் எலாஸ்டேஸ் -1 ஐ நிர்ணயிப்பது எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையை சிறப்பாகக் கண்டறிவதற்கும் மாற்று சிகிச்சையின் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்வதற்கும் சாத்தியமானது. மாறுபட்ட அளவிலான என்சைமடிக் செயல்பாடுகளைக் கொண்ட ஏராளமான நொதி தயாரிப்புகள் தோன்றின. நவீன அளவிலான வடிவங்கள், கணைய நொதிகள் நுண்ணுயிரிகளில் (பான்சைட்ரேட், கிரியோன், மிக்ராசிம்) இணைக்கப்பட்டுள்ளன, கடுமையான செரிமானக் கோளாறுகளை கூட சரிசெய்ய அனுமதிக்கின்றன.

1. புரூக்லிஸ் ஈ.ஆர். இவாஷ்கின் வி.டி. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி: நோயியல் இயற்பியல் மற்றும் பழமைவாத சிகிச்சையின் காரணவியல் // ரோஸ். யோர். காஸ்ட்ரோன்., ஹெபடோல்., கோலோபிராக்ட். 2006. எண் 6. எஸ் 79-86.
2. வினோகிராடோவா எல்.வி., ட்ரூபிட்ஸினா ஐ.இ., குபினா ஏ.வி., சிக்குனோவா பி.இசட். நாள்பட்ட கணைய அழற்சி // மார்பக புற்றுநோயின் கட்டத்தைப் பொறுத்து செயல்பாட்டு கணையப் பற்றாக்குறை மற்றும் அதன் திருத்தம். 2010. எண் 13. எஸ் 837-840.
3. காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜி மற்றும் ஹெபடாலஜி: நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை. டாக்டர்களுக்கான கையேடு / எட். ஏ.வி.கலினினா, ஏ.எஃப். லோகினோவ், ஏ.ஐ.கசனோவ். எம் .: மெட்ரெஸ்-தகவல். 2011.864 ச.
4. ஹூபர்கிரிட்ஸ் என். பி., கிறிஸ்டிச் டி.என். மருத்துவ கணையம். டொனெட்ஸ்க், 2002.413 கள்.
5. கலினின் ஏ.வி. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி: நோயறிதல், சிகிச்சை, தடுப்பு // மருத்துவ முன்னோக்கு. gastroen. gepatol. 2007. எண் 1. எஸ். 37-40.
6. மாயேவ் ஐ.வி., கஸ்யூலின் ஏ.என்., குச்சேரியவி யு.என். நாள்பட்ட கணைய அழற்சி எம் .: மருத்துவம், 2005.504 கள்.
7. சிமோனெகோவ் வி.ஐ., போரோஷினா ஈ.ஜி. டேப்லெட் மற்றும் நுண்ணிய நொதி தயாரிப்புகளின் மருத்துவ நடைமுறையில் வேறுபட்ட பயன்பாடு // கான்சிலியம் மெடிக்கம். 2011.எஸ் 83-88.

ஏ.வி.கலினின்,மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், பேராசிரியர்

கு மோனிகி அவர்கள். எம்.எஃப். விளாடிமிர்ஸ்கி ரஷ்யாவின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகம், மாஸ்கோ

- வரையறுக்கப்பட்ட சுரப்பு அல்லது கணைய நொதிகளின் குறைந்த செயல்பாடு, இது குடலில் உள்ள ஊட்டச்சத்துக்களின் முறிவு மற்றும் உறிஞ்சுதலுக்கு இடையூறு விளைவிக்கும். இது முற்போக்கான எடை இழப்பு, வாய்வு, இரத்த சோகை, ஸ்டீட்டோரியா, பாலிபெகல், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் பாலிஹைபோவிடமினோசிஸ் என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. நோயறிதல் கணையத்தின் வெளிப்புற சுரப்பைப் படிப்பதற்கான ஆய்வக முறைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது, ஒரு கோப்ரோகிராம் நடத்துதல், மலத்தில் உள்ள நொதிகளின் அளவை தீர்மானிக்கிறது. சிகிச்சையில் அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை, ஊட்டச்சத்து உட்கொள்ளலை இயல்பாக்குதல், கணைய நொதிகளை மாற்றுவது மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

கண்டறியும்

கணைய நொதி பற்றாக்குறையை அடையாளம் காண்பதற்கான முக்கிய முக்கியத்துவம் சிறப்பு சோதனைகள் (ஆய்வு மற்றும் ஆய்வு இல்லாதது), பெரும்பாலும் அல்ட்ராசவுண்ட், கதிரியக்க மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் முறைகளுடன் இணைக்கப்படுகின்றன. ஆய்வு நுட்பங்கள் மிகவும் விலை உயர்ந்தவை மற்றும் நோயாளிகளுக்கு அச om கரியத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, ஆனால் அவற்றின் முடிவுகள் மிகவும் துல்லியமானவை. ஆய்வற்ற சோதனைகள் மலிவானவை, நோயாளிகளால் அமைதியானவை, ஆனால் அவை கணையப் பற்றாக்குறையை ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைப்பு அல்லது நொதிகளின் முழுமையான இல்லாமை மூலம் மட்டுமே தீர்மானிக்க உதவுகின்றன.

கணைய நொதி குறைபாட்டைக் கண்டறிவதற்கான தங்கத் தரமே நேரடி ஆய்வு ரகசியம்-கோலிசிஸ்டோகினின் சோதனை. ரகசியம் மற்றும் கோலிசிஸ்டோகினின் நிர்வாகத்தால் கணைய சுரப்பைத் தூண்டுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, பின்னர் 10 நிமிட இடைவெளியுடன் டூடெனனல் உள்ளடக்கங்களின் பல மாதிரிகள் மாதிரியாக உள்ளது. பெறப்பட்ட மாதிரிகளில், கணைய சுரப்பின் செயல்பாடு மற்றும் வீதம், பைகார்பனேட்டுகளின் அளவு, துத்தநாகம் மற்றும் லாக்டோஃபெரின் ஆகியவை ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. பொதுவாக, சோதனைக்குப் பிறகு சுரக்கும் அளவின் அதிகரிப்பு 100% ஆகும், பைகார்பனேட்டுகளின் அளவின் அதிகரிப்பு குறைந்தது 15% ஆகும். 40% க்கும் குறைவான சுரப்பின் அளவு அதிகரிப்பு, பைகார்பனேட்டுகளின் அளவு அதிகரிப்பது இல்லாதது, கணையத்தின் நொதி குறைபாட்டைப் பற்றி பேசுகிறது. நீரிழிவு நோய், செலியாக் நோய், ஹெபடைடிஸ், வயிற்றின் ஒரு பகுதியைப் பிரித்தபின் தவறான நேர்மறையான முடிவுகள் சாத்தியமாகும்.

லண்டின் மறைமுக ஆய்வு சோதனை முந்தைய முறையைப் போன்றது, ஆனால் சோதனை உணவை சோதனைக்குள் அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கணைய சுரப்பு தூண்டப்படுகிறது. இந்த ஆய்வை மேற்கொள்வது எளிதானது (விலையுயர்ந்த மருந்துகளை உட்செலுத்துவது தேவையில்லை), ஆனால் அதன் முடிவுகள் பெரும்பாலும் சோதனை உணவின் கலவையைப் பொறுத்தது.நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய், செலியாக் நோய், காஸ்ட்ரோஸ்டமி இருந்தால் தவறான-நேர்மறையான முடிவு சாத்தியமாகும்.

சிறுநீர் மற்றும் இரத்த சீரம் ஆகியவற்றில் உள்ள நொதிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளக்கூடிய சில பொருட்கள் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இந்த தொடர்புகளின் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளின் ஆய்வு, எக்ஸோகிரைன் கணைய செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்வதை சாத்தியமாக்குகிறது. ஆய்வற்ற சோதனைகளில் பென்டிராமைடு, கணைய-லாரில், அயோடோலிபோல், ட்ரையோலின் மற்றும் பிற முறைகள் அடங்கும்.

கூடுதலாக, கணைய சுரப்பின் அளவை மறைமுக முறைகள் மூலம் தீர்மானிக்க முடியும்: கணையத்தால் பிளாஸ்மா அமினோ அமிலங்களை உறிஞ்சுவதன் அளவின் மூலம், கோப்ரோகிராமின் ஒரு தரமான பகுப்பாய்வு மூலம் (நடுநிலை கொழுப்புகள் மற்றும் சோப்பின் உள்ளடக்கம் சாதாரண அளவிலான கொழுப்பு அமிலங்களின் பின்னணியில் அதிகரிக்கப்படும்), மலம், மலம் சார்ந்த சைமோட்ரிப்சின் மற்றும் டிரிப்சின் எலாசுடேசு-1.

கருவி கண்டறியும் முறைகள் (வயிற்று குழியின் ரேடியோகிராபி, எம்.ஆர்.ஐ, சி.டி, கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் ஹெபடோபிலியரி சிஸ்டம், ஈ.ஆர்.சி.பி) அடிப்படை மற்றும் தொடர்புடைய நோய்களை அடையாளம் காண பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

என்சைம் குறைபாடு சிகிச்சை

ஊட்டச்சத்து நிலையை சரிசெய்தல், எட்டியோட்ரோபிக் மற்றும் மாற்று சிகிச்சை, அறிகுறி சிகிச்சை உள்ளிட்ட எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையின் சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும். எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சை முக்கியமாக கணைய பாரன்கிமாவின் மரணத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. உணவு நடத்தை சரிசெய்தல் ஆல்கஹால் மற்றும் புகையிலை புகைப்பதை நீக்குவது, உணவில் உள்ள புரதத்தின் அளவை 150 கிராம் / நாள் வரை அதிகரித்தல், உடலியல் விதிமுறைக்கு குறைந்தது இரண்டு மடங்கு கொழுப்பின் அளவைக் குறைத்தல் மற்றும் சிகிச்சை அளவுகளில் வைட்டமின்களை உட்கொள்வது ஆகியவை அடங்கும். கடுமையான குறைவுடன், பகுதி அல்லது முழுமையான பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து தேவைப்படலாம்.

கணைய நொதி குறைபாட்டிற்கான முக்கிய சிகிச்சையானது உணவுடன் நொதிகளை வாழ்நாள் முழுவதும் மாற்றுவதாகும். கணையப் பற்றாக்குறையில் என்சைம் மாற்று சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்: தட்டுவதில் 15 கிராமுக்கும் அதிகமான கொழுப்பை இழந்த ஸ்டீட்டோரியா, முற்போக்கான புரத-ஆற்றல் குறைபாடு.

ஒரு ஜெலட்டின் காப்ஸ்யூலில் மூடப்பட்டிருக்கும் ஒரு அமில-எதிர்ப்பு ஷெல்லில் மைக்ரோகிரானுலர் என்சைம் தயாரிப்புகள் இன்று மிகப் பெரிய செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளன - காப்ஸ்யூல் வயிற்றில் கரைந்து, மருந்து துகள்களை ஒரே மாதிரியாக கலப்பதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. டியோடனத்தில், 5.5 pH ஐ அடைந்தவுடன், துகள்களின் உள்ளடக்கங்கள் வெளியிடப்படுகின்றன, இது டியோடெனல் சாற்றில் கணைய நொதிகளின் போதுமான அளவை வழங்குகிறது. மருந்துகளின் அளவுகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, நோயின் தீவிரம், கணைய சுரப்பு நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து. மாற்று சிகிச்சையின் செயல்திறனுக்கான அளவுகோல்கள் மற்றும் நொதி தயாரிப்புகளின் அளவுகளின் போதுமான தன்மை ஆகியவை எடை அதிகரிப்பு, வாய்வு குறைதல் மற்றும் சாதாரண மலம்.

முன்னறிவிப்பு மற்றும் தடுப்பு

கணையப் பற்றாக்குறையின் முன்கணிப்பு அடிப்படை நோயின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் கணைய பாரன்கிமாவுக்கு சேதத்தின் அளவு காரணமாகும். உறுப்பின் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியின் இறப்புடன் கணைய நொதி குறைபாடு உருவாகிறது என்ற உண்மையைப் பொறுத்தவரை, முன்கணிப்பு பொதுவாக சந்தேகத்திற்குரியது. கணைய நோய்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளித்தல், ஆல்கஹால் எடுக்க மறுப்பது மற்றும் புகைபிடிப்பதன் மூலம் இந்த நிலையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியும்.

கணையப் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் (இனிமேல் சுருக்கமான கணையம் என குறிப்பிடப்படுகின்றன) வயிற்றில் கனமான உணர்வை உள்ளடக்குகிறது (இது பொதுவாக கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு பல மணிநேரம் நீடிக்கும்), அத்துடன் அடிக்கடி இதயத் துடிப்பு, வலிக்கும் எலும்புகள் மற்றும் பல அறிகுறிகளும் அடங்கும், அவை பின்னர் கட்டுரையில் விவாதிக்கப்படும்.

கணையம் மனித உடலில் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, மேலும் இது போன்ற அறிகுறிகள் சாதாரணமாக செயல்படுவதை நிறுத்துகின்றன என்பதைக் குறிக்கின்றன.

இது அனைத்து உடல் அமைப்புகளும் தோல்வியடையும் என்பதற்கு வழிவகுக்கும்.

கணைய தோல்வி

மற்ற நோயியலைப் போலவே, கணையப் பற்றாக்குறையும் அதன் காரணங்களைக் கொண்டுள்ளது.

செரிமான அமைப்பின் இந்த உறுப்பு உடலின் மிகப்பெரிய சுரப்பி ஆகும், இது நீண்ட காலமாக "அணிய" செயல்பட முடியும், அதே நேரத்தில் நெரிசலின் எந்த அறிகுறிகளையும் கொடுக்காது.

கணையத்தில் எண்டோகிரைன் மற்றும் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடுகள் உள்ளன.

அவர்களின் உதவியுடன், உடலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை உடல் ஒழுங்குபடுத்துகிறது மற்றும் குடலில் உள்ள உணவின் சிக்கலான கூறுகளை உடைக்க உதவும் செரிமான நொதிகளை உருவாக்குகிறது.

சில காரணங்களால் கணையம் செரிமான நொதிகளைக் கொண்ட கணைய சாற்றை சுரப்பதை நிறுத்தினால், கணையப் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது.

செரிமான உறுப்புகளில் தொந்தரவுகள் ஏற்படக்கூடிய முக்கிய காரணங்களின் பட்டியல்:

• உறுப்பு உயிரணுக்களில் நோயியல் மாற்றங்கள்,
• குழு B, வைட்டமின்கள் சி மற்றும் ஈ, நிகோடினிக் அமிலம்,
• இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு புரதம் மற்றும் ஹீமோகுளோபின்,
• கொழுப்பு, மிகவும் காரமான மற்றும் உப்பு நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுதல்.

கணையத்தின் செல்லுலார் அமைப்பு மதுபானங்களைப் பயன்படுத்துவதால் நோயியல் மாற்றங்களுக்கு ஆளாகக்கூடும். இதன் விளைவாக, உறுப்பு திசுக்கள் இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன, இது முழு உடலையும் சீர்குலைக்கிறது.

உதாரணமாக, இரும்பு இன்சுலின் உற்பத்தியை நிறுத்தக்கூடும், இது உடலுக்கு குளுக்கோஸை உறிஞ்ச வேண்டும். உங்களுக்குத் தெரியும், அத்தகைய மீறலின் விளைவாக, ஒரு நபர் நீரிழிவு நோயாளியாக மாறுகிறார்.

கூடுதலாக, சுரப்பி திசு தொற்று, ஹெல்மின்திக் படையெடுப்பு மற்றும் கொலாஜன் நோய்களால் பாதிக்கப்படலாம்.

ஆனால் செரிமான உறுப்புகளின் திசுக்களின் கட்டமைப்பில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மிகவும் பொதுவான நோயியல் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி ஆகும்.

குழு B இன் வைட்டமின்கள் செரிமான நொதிகளின் தொகுப்பில் செயலில் பங்கு கொள்கின்றன, இது இல்லாமல் கல்லீரல் இயல்பாக செயல்படுவதை நிறுத்துகிறது.

டியோடெனம் 12 க்குள் என்சைம்கள் மற்றும் பித்தத்தின் சுரப்பு மீறப்பட்டால், செரிமான செயல்முறை வெற்றிகரமாக இருக்காது.

கணையப் பற்றாக்குறையுடன், இந்த குழுவின் வைட்டமின்கள் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. நிகோடினிக் அமிலக் குறைபாடு (பி 3 அல்லது பிபி) டிரிப்சின், அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் உற்பத்தியில் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது.

வைட்டமின்கள் சி மற்றும் ஈ இல்லாததால் பித்தப்பை உருவாகிறது.

கணையத்தின் வேலையில் ஒரு நபருக்கு மீறல் ஏற்பட முக்கிய காரணங்களில், ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ளது.

இந்த விஷயத்தில், ஒரு தோராயமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் உணவு உணவு கூட நோய் தோன்றாது என்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது.

கணையப் பற்றாக்குறை நான்கு வகைகளாக இருக்கலாம்: எக்ஸோகிரைன், எக்ஸோகிரைன், என்சைமடிக் மற்றும் எண்டோகிரைன்.

ஒவ்வொரு வகை நோயியலுக்கும் அதன் சொந்த காரணங்கள், நிகழ்வின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை அம்சங்கள் உள்ளன, அவை கீழே விவாதிக்கப்படும்.

எக்ஸோகிரைன் மற்றும் எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறை

கணைய சுரப்பு குறைவான உற்பத்தியுடன் மருத்துவ நடைமுறையில் எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சிக்கலான உணவுக் கூறுகளை பயனுள்ள பொருட்களாக உடைக்க பங்களிக்கிறது, பின்னர் அவை உடலால் எளிதில் உறிஞ்சப்படுகின்றன.

அத்தகைய செரிமான நொதியின் உற்பத்தியில் குறைவு கணையத்தில் உள்ள உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறைந்து அதன் உற்பத்திக்கு காரணமாகும்.

எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அவர்களின் உதவியால் தான் இந்த வகை நோயியலைக் கண்டறிய முடியும்.

இந்த விஷயத்தில், ஒரு நபர் காரமான மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை வெறுமனே பொறுத்துக்கொள்வதில்லை, அதை சாப்பிட்ட பிறகு, மலம் உடைந்து, நீண்ட காலமாக வயிற்றில் உள்ள கனத்தை உணர்கிறது.

எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை உள்ள சிலருக்கு, பெருங்குடல் மற்றும் வீக்கம் ஏற்படுகிறது.

பெரும்பாலும், இந்த அறிகுறிகள் எலும்புகள் மற்றும் வலிகளில் வலி தோன்றுவது, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் விரைவான இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றுடன் இருக்கும்.

இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் உடலால் உறிஞ்ச முடியாத கொழுப்புகளின் குறைபாடு காரணமாக தோன்றும், ஆனால் அதன் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு மிகவும் முக்கியம்.

எக்ஸோகிரைன் செயலிழப்புக்கான பொதுவான காரணங்களில், எக்ஸோகிரைன் செல் நிறை செயல்படுவதில் குறைவு மற்றும் டூடெனினத்தில் சுரப்பு உள்ளது.

கணையப் பற்றாக்குறையின் இந்த வடிவத்தின் சிகிச்சையில் உணவு ஊட்டச்சத்து மற்றும் கணைய செயல்பாட்டை ஊக்குவிக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு (மெஜிம், கணையம்) ஆகியவை அடங்கும்.

கணைய சாற்றின் குறைபாட்டுடன் எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது, இது இரைப்பைக் குழாயின் இயல்பான மற்றும் நிலையான செயல்பாட்டிற்கு பங்களிக்கிறது.

எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள் இரைப்பைக் குழாயின் செரிமானம், குமட்டல் தோற்றம் மற்றும் வயிற்றில் கனமான உணர்வு என குறைக்கப்படுகின்றன. இந்த காரணிகள் அனைத்தும் பலவீனமான மலம் மற்றும் வாய்வு ஆகியவற்றுடன் உள்ளன.

ஒரு நபர் எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறையை வளர்ப்பதற்கான காரணங்கள் வயிறு, பித்தப்பை மற்றும் டியோடெனம் ஆகியவற்றின் செயலிழப்புக்கு குறைக்கப்படுகின்றன.

இதையொட்டி, இந்த செரிமான உறுப்புகளின் செயல்பாட்டின் தோல்வி பட்டினியின் பின்னணி, அடிக்கடி மதுபானங்களை உட்கொள்வது மற்றும் முறையற்ற ஊட்டச்சத்து ஆகியவற்றிற்கு எதிராக ஏற்படலாம்.

மருத்துவ இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகளைப் பயன்படுத்தி எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையைக் கண்டறியவும்.

இந்த வகையான நோயியல் உள்ளவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது என்பது கவனிக்கத்தக்கது, எனவே அவர்கள் சர்க்கரைக்கு இரத்த தானம் செய்ய தவறாமல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையின் சிகிச்சையானது நோய்க்கான காரணத்தை நீக்குவதற்கும், ஒரு உணவைப் பின்பற்றுவதற்கும், வைட்டமின்கள் மற்றும் கணைய சாற்றை உற்பத்தி செய்ய உதவும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கும் கொதிக்கிறது.

என்சைம் மற்றும் எண்டோகிரைன் பற்றாக்குறை

என்சைமடிக் கணையப் பற்றாக்குறை ஒரு குறிப்பிட்ட வகை செரிமான நொதியின் இரைப்பைச் சாற்றில் குறைபாடு இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது, இது உணவை ஜீரணிக்க உதவுகிறது.

நொதி குறைபாட்டிற்கான முக்கிய காரணங்களில், முன்னிலைப்படுத்த வேண்டியது அவசியம்:

• கணையத்தின் உயிரணுக்களில் ஒரு நோயியல் மாற்றம், இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பிற மருந்துகளுக்கு நீண்ட காலமாக வெளிப்படுவதால் ஏற்படக்கூடும்,
• கணைய கால்வாய்க்கு சேதம் (விர்சுங் குழாயின் விரிவாக்கம்),
• செரிமான உறுப்பு நோயியல்,
• தொற்று மூலம் தொற்று.

ஒரு நபருக்கு கணையத்தின் நொதி நோயியல் இருப்பதற்கான அறிகுறிகள் குடலில் செயலிழப்பு ஏற்படும்போது ஏற்படும் அறிகுறிகளைப் போன்ற அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகின்றன.

முதலாவதாக, இது மலத்தின் மீறலாகும், இது பெரும்பாலும் வயிற்றுப்போக்கால் வெளிப்படுகிறது, இது ஒரு துர்நாற்றம் வீசுகிறது.

நீடித்த வயிற்றுப்போக்கின் பின்னணியில், சிலர் நீரிழப்பு மற்றும் பொதுவான பலவீனத்தை அனுபவிக்கின்றனர். பசியின்மை மற்றும் குமட்டல் தோற்றம் ஆகியவை அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம் மற்றும் அடிவயிற்றில் பெரும்பாலும் வலி உணர்வுகளுடன் இருக்கும்.

டோமோகிராபி மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் ஆகியவற்றின் முடிவுகளைப் பயன்படுத்தி என்சைமடிக் பற்றாக்குறை கண்டறியப்படுகிறது.

இந்த வகையான நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்த உணவைப் பின்பற்றுவதும், கணையத்திற்கு தேவையான ஆதரவை வழங்கக்கூடிய மருந்துகளை உட்கொள்வதும் ஆகும்.

இன்சுலின், குளுகோகன் மற்றும் லிபோகைன் உள்ளிட்ட ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் குறைவு ஏற்படுவதால் எண்டோகிரைன் (இன்ட்ராசெக்ரெட்டரி) கணையப் பற்றாக்குறை வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த வகையான நோயியல் மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது மனித உடலில் மாற்ற முடியாத செயல்முறைகளை ஏற்படுத்தும்.

இந்த ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைவதற்கு முக்கிய காரணம், அவற்றின் உற்பத்திக்கு காரணமான கணையத்தின் பகுதிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

இரத்த பரிசோதனைகளின் முடிவுகளில் ஹார்மோன் அளவின் விலகல்களாக தங்களை உள்நோக்கி கோளாறுகளின் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்துகின்றன.

இந்த நிலை அடிக்கடி திரவ குடல் இயக்கங்கள் மற்றும் வாய்வு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது, இதில் ஒரு துர்நாற்றம் வீசப்படுகிறது.

குடல் இயக்கங்களின் எண்ணிக்கையின் அதிகரிப்பு பின்னணியில், உடலின் நீரிழப்பு ஏற்படுகிறது, இது பொதுவான பலவீனத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

என்சைடிக் தோல்வி போலவே எண்டோகிரைன் கணைய நோயியல் கண்டறியப்பட்டது.

சிகிச்சையில் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதையும் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் குறிப்பாக பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதையும் நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு உணவு அடங்கும்.

கணையம் உடலில் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதி செய்யும் முக்கியமான செயல்பாடுகளை செய்கிறது. எந்தவொரு உள் அமைப்பையும் போலவே, கணையமும் எந்தவொரு நோயியல் விளைவுகளையும் சந்திக்கக்கூடும், அதனால்தான் அதன் செயல்பாடு குறைகிறது. இந்த நோயியல் நிலைகளில் ஒன்று கணைய இரும்பு பற்றாக்குறை.

வளர்ச்சிக்கான காரணம்

கணையம் குறிப்பிட்ட செரிமான நொதிகளின் உற்பத்தியில் ஈடுபட்டுள்ளது, இது இல்லாத நிலையில் செரிமான செயல்முறைகளின் இயல்பான போக்கை சாத்தியமற்றது.

இந்த பொருட்களின் வளர்ச்சியில் தோல்விகள் ஏற்படும்போது மற்றும் இரும்பு தாழ்வாக செயல்படத் தொடங்கும் போது, ​​இந்த நிலை கணையப் பற்றாக்குறை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

கணையப் பற்றாக்குறைக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• வைட்டமின் குறைபாடு
• கணையத்திற்கு சேதம்
• ஹீமோகுளோபின் குறைபாடு
• இரத்தத்தில் புரதம் இல்லாதது,
• ஆரோக்கியமற்ற உணவு, உப்பு நிறைந்த உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்தல், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள், அசாதாரண மசாலா, மசாலா போன்றவை.
• பாரம்பரியம்,
• லிபோமாடோசிஸ், சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், ஸ்க்வாச்மேன் நோய்க்குறி,
• கணைய அழற்சியின் பின்னணியில் சுரப்பி உயிரணுக்களின் மரணம் அல்லது ஒரு உறுப்பின் ஒரு பகுதியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுதல்.

சில நேரங்களில் நோயியலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் பல காரணிகள் உள்ளன. நோயாளி ஆரோக்கியமாக இருப்பதாகத் தெரிகிறது, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிக்கிறது, சரியாக சாப்பிடுகிறது, ஆனால் கணையப் பற்றாக்குறை இன்னும் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், பொதுவாக காரணங்கள் ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பில் இருக்கும்.

நோயின் வகைகள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள்

வல்லுநர்கள் நான்கு வகையான செயல்பாட்டு கணையப் பற்றாக்குறையை வேறுபடுத்துகிறார்கள், அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை நோயியல் அல்லது சிகிச்சை முறை வரை.

கணையப் பற்றாக்குறை இருக்கலாம்:

• எக்சோக்ரைன்,
• எக்சோக்ரைன்,
• நொதி,
• நாளமில்லா.

ஒவ்வொரு வகையிலும் கடுமையான வேறுபாடுகள் இருப்பதால், அவை தனித்தனியாக கருதப்பட வேண்டும்.

எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை

எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை ஒரு நோயியல் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதில் செரிமான செயல்முறைகளின் நிலையான போக்கிற்கு சாறுகளின் பற்றாக்குறை உள்ளது. அத்தகைய கணையப் பற்றாக்குறையின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்:

1. குமட்டல் எதிர்வினைகள்
2. வீக்கம்,
3. எபிகாஸ்ட்ரியத்தில் கனமான உணர்வு,
4. மல பிரச்சினைகள்
5. மோசமான செரிமானம்.

சுரப்பி திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக பல்வேறு இரைப்பை பிரச்சினைகள் மற்றும் கணைய நோயியல் இந்த நோயியல் நிலைக்கு முந்தியுள்ளது. கூடுதலாக, பித்தப்பை அல்லது குடல் நோய்கள், அதிகப்படியான பட்டினி அல்லது மோனோ-டயட் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறை உருவாகலாம்.

ஒரு விரிவான ஆய்வக நோயறிதலின் மூலம் மட்டுமே எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையை கண்டறிய முடியும். இத்தகைய கணையப் பற்றாக்குறையால், நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, எனவே இந்த நோயாளிகள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரையை தவறாமல் பரிசோதிக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் வெற்றி நேரடியாக நோயியல் செயல்முறையின் காரணத்தை சரியாக நிறுவுவதைப் பொறுத்தது. உணவு அல்லது ஆல்கஹால் காரணி மூலம், கடுமையான உணவு முறைகளை கைவிட்டு, குடிப்பதன் மூலம் உங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்ற வேண்டும்.

கணைய இரும்புச்சத்து குறைபாடு போன்ற உணவில், அஸ்கார்பிக் அமிலம், டோகோபெரோல் மற்றும் ரெட்டினோல் போன்ற வைட்டமின்கள் இருக்க வேண்டும்.கூடுதலாக, சுரப்பியின் சுரப்பு செயல்பாடுகளை முழுமையாகச் செய்ய உதவும் நோயாளிகளுக்கு நொதி ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

நாளமில்லா

கணையப் பற்றாக்குறையின் மற்றொரு வடிவம் நாளமில்லா அல்லது உள்நோக்கி கருதப்படுகிறது.

எண்டோகிரைன் செயல்பாட்டின் முக்கிய பணிகள் குளுகோகன், லிபோகைன் அல்லது இன்சுலின் போன்ற ஹார்மோன் பொருட்களின் உற்பத்தி ஆகும். இந்த செயல்பாட்டில் தோல்வி ஏற்பட்டால், உடலுக்கான விளைவுகள் சரிசெய்ய முடியாததாக இருக்கும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட ஹார்மோன் பொருளின் உற்பத்திக்கு காரணமான அந்த சுரப்பி தளங்களின் (லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகள்) புண்களின் பின்னணியில் பொதுவாக இதேபோன்ற பற்றாக்குறை உருவாகிறது. இத்தகைய புண்களால், நீரிழிவு நோயின் தவிர்க்க முடியாத அச்சுறுத்தல் நோயாளியின் மீது உருவாகிறது.

எண்டோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை போன்ற தோற்றங்களால் வெளிப்படுகிறது:

• உமிழப்படும் வாயுக்களின் துர்நாற்றம்,
• குமட்டல்-வாந்தி எதிர்வினைகள்
• மலம் கழித்தல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு மலம் ஒரு துர்நாற்றம்,
• அதிகரித்த குடல் இயக்கங்கள்,
• ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள் அசாதாரணங்கள் இருப்பதைக் காண்பிக்கும்.

கூடுதலாக, வயிற்றுப்போக்கு காரணமாக நீரிழப்பின் பின்னணிக்கு எதிராக நோயாளியின் பொதுவான உடல்நலக்குறைவு போன்ற ஒத்திசைவான இயற்கையின் அறிகுறிகள் உள்ளன.

நோய் கண்டறிதல் கணையப் பற்றாக்குறையின் பிற வடிவங்களைப் போன்றது.

ஒரு துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவிய பின்னர், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட கடுமையான உணவு சிகிச்சையை நோயாளி பரிந்துரைக்கிறார். உணவு ஊட்டச்சத்து பயனற்றதாக இருக்கும்போது, ​​இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த வகையான பற்றாக்குறையுடன் வாழ்வது மிகவும் சாத்தியம், ஆனால் கண்டிப்பான உணவு எந்தவொரு விதிவிலக்குகளும் அல்லது இன்பங்களும் இல்லாமல் வழக்கமாக இருக்க வேண்டும்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, 30% க்கும் அதிகமான மக்கள் கணையப் பற்றாக்குறையின் சில வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளனர். யாரோ ஒருவர் அவர்களின் நோயியலைப் பற்றி அறிந்திருக்கிறார், அதை அகற்றுவதற்கான நடவடிக்கைகளை ஏற்கனவே எடுத்துள்ளார், யாராவது அறியாதவர்களாக இருக்கிறார்கள், இது நிலைமையை மோசமாக்குகிறது.

முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், எந்தவொரு கணையப் பற்றாக்குறையின் முன்னிலையிலும், உணவுப் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்றி, பரிந்துரைக்கப்பட்ட திட்டத்தின் படி பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

நிச்சயமாக, எந்தவொரு நபருக்கும் இத்தகைய நோய் மிகவும் விரும்பத்தகாத உணர்வுகளுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் நோயாளி ஆரோக்கியமற்ற பழக்கவழக்கங்களையும் ஆரோக்கியமற்ற ஊட்டச்சத்தையும் கைவிட்டால், வாழ்க்கைத் தரம் மேம்பட்டு நோய் நின்றுவிடுகிறது.

ஆல்கஹால் சார்புடைய பின்னணிக்கு எதிரான ஒரு நோயாளி கணையப் பற்றாக்குறையைப் பெற்றிருந்தால், மது அருந்துவதை முற்றிலுமாக மறுத்தால், அவர் மேலும் 10 ஆண்டுகள் வாழ முடியும்.

இருப்பினும், நோயாளி தொடர்ந்து மதுவை துஷ்பிரயோகம் செய்து, தடைசெய்யப்பட்ட உணவுகளை சாப்பிட்டால், சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அவர் ஆபத்தானவராக இருப்பார். எனவே, எச்.எல்.எஸ் மற்றும் இதேபோன்ற நோயறிதலுடன் கூடிய உணவு என்பது ஒரு மருத்துவரின் விருப்பம் மட்டுமல்ல, உயிரைப் பாதுகாப்பதற்கான திறவுகோலாகும்.

எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை பற்றிய வீடியோ:

- இது மனிதர்களில் மிக முக்கியமான உறுப்பு. இது உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்தும் பல செயல்பாடுகளை செய்கிறது. மற்ற உறுப்புகளைப் போலவே, கணையமும் செயலிழக்கக்கூடும். மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்று கணையப் பற்றாக்குறை.

கணையப் பற்றாக்குறை பல வகைகளில் உள்ளன

மற்ற எல்லா நோய்களையும் போலவே, இந்த குறைபாடு ஏற்படுவதற்கான காரணங்களும் உள்ளன. கணையத்தில், சிறப்பு நொதிகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, இது இல்லாமல் செரிமான செயல்முறை வெறுமனே சாத்தியமற்றது.

அவர் சுமார் 10 ஆண்டுகள் வாழ முடியும் இந்த நொதிகள் மற்றும் பொருட்களின் உற்பத்தியில் ஒரு செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், அத்தகைய செயலிழப்பு கணையப் பற்றாக்குறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த தோல்வியை ஏற்படுத்தக்கூடிய காரணங்களில் அடையாளம் காணலாம்:

• கணைய திசுக்களுக்கு சேதம்
• உடலில் வைட்டமின்கள் இல்லாதது
• இரத்த புரத அளவு குறைந்தது
• குறைந்த ஹீமோகுளோபின்
• முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, குறிப்பாக கொழுப்பு மற்றும் உப்பு நிறைந்த உணவுகளின் பயன்பாடு, அசாதாரண மசாலாப் பொருட்களின் பயன்பாடு போன்றவை.

நிச்சயமாக, இவை அனைத்தும் காரணங்கள் அல்ல, ஏனெனில் கணையப் பற்றாக்குறை உருவாகலாம். நிறைய காரணிகள் உள்ளன. சில நேரங்களில் பரம்பரை (முன்கணிப்பு) ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பாத்திரத்தை வகிக்கக்கூடும். ஒரு நபர் ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறார், சரியாக சாப்பிடுகிறார், ஆனால் இந்த நோயால் அவதிப்படுகிறார்.

கணையப் பற்றாக்குறையின் வகைகள்

இன்று, நான்கு வகையான செயல்பாட்டு கணையப் பற்றாக்குறை உள்ளது. இந்த இனங்கள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை தோற்றத்தின் காரணங்கள் முதல் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையுடன் முடிவடைகின்றன. எனவே, ஒதுக்கீடு:

1. எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறை
2. எக்ஸோகிரைன் தோல்வி
3. என்சைம் குறைபாடு
4. எண்டோகிரைன் பற்றாக்குறை

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, வேறுபாடுகள் என்ன என்பதையும், அறிகுறிகளின் வெளிப்பாட்டில் ஒற்றுமை உள்ளதா என்பதையும் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ள, நீங்கள் ஒருவருக்கொருவர் நன்கு தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். கணையப் பற்றாக்குறை மிகவும் இனிமையான சூழ்நிலை அல்ல. ஆனால் எந்த வகையான பற்றாக்குறை இருக்க வேண்டும் என்பதை நிறுவ, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், அவர் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், ஒரு துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்து சரியான சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறை

துரதிர்ஷ்டவசமாக, இன்று அதிகமான மக்கள் கணையப் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். முந்தைய வயது வகை சுமார் 50 வயதில் தொடங்கியிருந்தால், இன்று பட்டி மிகவும் குறைந்துவிட்டது, மேலும் இளைய வயதினரால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். வெளிப்புற சுரப்பு பற்றாக்குறை என்பது நொதிகளின் பற்றாக்குறை (சுரப்பு) ஆகும், இதன் காரணமாக உடலில் உள்ள அனைத்து பயனுள்ள பொருட்களின் முறிவு உள்ளது. காலப்போக்கில், கணையத்தில் சில காரணிகளின் வலுவான செல்வாக்கின் கீழ், இந்த மிக முக்கியமான ரகசியத்தை உருவாக்கும் உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது.

மற்ற நோய்களைப் போலவே, எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையும் பல குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, இதன் மூலம் இது இந்த வகை என்பதை தீர்மானிக்க முடியும். முக்கிய அறிகுறிகளில்:

• எண்ணெய் மற்றும் காரமான உணவுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை. இத்தகைய குறைபாடுள்ளவர்கள் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிடுவது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் ஜீரணிப்பது கடினம் அல்லது உடலால் உணரப்படவில்லை.
• வயிற்றில் கனம். ஒரு நபர் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உட்கொண்ட பிறகு இது முக்கியமாக உருவாகிறது, இது மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, உடலால் உறிஞ்சப்படுவதில்லை.
• கொழுப்பு மலம். மேலும், இது மென்மையானது
• பிடிப்புகள்
• எலும்பு வலி

மற்றவற்றுடன், எக்ஸோகிரைன் பற்றாக்குறையின் வெளிப்பாட்டின் அறிகுறிகளில் இதயத் துடிப்பு, பிடிப்புகள், மூச்சுத் திணறல், இரத்த உறைதலில் ஏற்படும் அசாதாரணங்கள், வறண்ட சருமம் போன்றவையும் அடங்கும். இந்த அறிகுறிகள் உடல் கொழுப்பு இல்லாததன் விளைவாக தோன்றும், இது மிகவும் முக்கியமானது. அவற்றின் செரிமானமின்மை காரணமாக, நோயின் வெளிப்பாட்டின் நேரடி அறிகுறிகளைக் காட்டிலும் அதிக அச om கரியத்தை ஏற்படுத்தும் இணக்கமான பிரச்சினைகள் எழுகின்றன.

ஒரு நபர் இந்த வகை தோல்வியை உருவாக்க பல குறிப்பிட்ட காரணங்கள் உள்ளன. இவை பின்வருமாறு:

• எக்ஸோகிரைன் பாரன்கிமாவின் வெகுஜனத்தைக் குறைத்தல்
• இருமுனையத்தில் சுரப்பு வெளியேறுதல்
• பொருட்களின் செயலாக்கத்தில் நொதிகளின் போதிய பங்கேற்பு

உண்மையில், மிக முக்கியமான சிகிச்சையானது முறையான உணவைக் கடைப்பிடிப்பதாகும், அவற்றின் அடிப்படைக் கொள்கைகள் பின்வருமாறு:

1. அதன் எண்ணிக்கையை குறைக்கும்போது, ​​உணவின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம்
2. கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துங்கள், இதில் அனைத்து கொழுப்பு இறைச்சிகளும் அடங்கும்
3. மாலை மற்றும் இரவு நேரங்களில் உணவு உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துங்கள்
4. முற்றிலுமாக கைவிடப்பட வேண்டும்

உட்கொள்ள அனுமதிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள் கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்படுகின்றன, அவை நோயாளியின் உணவை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.கொழுப்பு மற்றும் விலங்கு உணவுகளை உட்கொள்வதில் உள்ள கட்டுப்பாடு பற்றி நாம் பேசினால், இங்கே அதை காய்கறியுடன் மாற்றுவது அவசியம், அதாவது அதிக காய்கறிகளையும் பழங்களையும் சாப்பிடுங்கள். இத்தகைய நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு முன்னணியில், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் வெளியே வருகின்றன, அவை உடலுக்கு உதவ சரியான அளவு உட்கொள்ள வேண்டும். ஆனால் ஆரோக்கியமான உணவில் நீங்கள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைத் தேட வேண்டிய முக்கிய விஷயத்தை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு, இனிப்புகளில் அல்ல, இதில் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிக அளவில் உள்ளன.

ஆனால் இந்த எல்லாவற்றிலும், இந்த முழு உணவில் ஒரு எச்சரிக்கை உள்ளது. தாவர உணவுகளுக்கு முற்றிலும் மாறுகின்ற பல நோயாளிகள் அதிகரித்த வாயு உருவாக்கம் தொடர்பான சிக்கல்களை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார்கள். இது நடந்தால், நோயாளிகள் தவிடு சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

உணவுக்கு கூடுதலாக, நோயாளிகளுக்கு கணையத்திற்கு நேரடியாக உதவும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகளில் கிரியோன், கணையம், மெஜிம் போன்றவை அடங்கும். வழக்கமாக, செரிமான சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்காக ஒவ்வொரு மருந்திலும் இந்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் சரியான தன்மைக்கான முக்கிய காட்டி வயிற்றுப்போக்கு காணாமல் போவதும், நோயாளியின் மலத்தில் சாதாரண குறிகாட்டிகளும் ஆகும். எக்ஸோகிரைன் கணையப் பற்றாக்குறை ஒரு கடுமையான பிரச்சினை, ஆனால் நீங்கள் அதனுடன் வாழலாம். உங்கள் உணவை நீங்கள் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் மருத்துவரின் அனைத்து வழிமுறைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும்.

கணைய நொதி குறைபாடு

கணையப் பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக வலி

கணையம் பல குறிப்பிட்ட செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது, மேலும் அதன் சொந்தமானது பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். மிகவும் பொதுவான கணையப் பற்றாக்குறைகளில் ஒன்று என்சைடிக் ஆகும். இரைப்பை சாற்றில் உள்ளது மற்றும் உணவை ஜீரணிக்க உதவும். குறைந்தபட்சம் ஒரு நொதி போதுமான அளவு இல்லை என்று நடந்தால், செரிமான செயல்முறை பாதிக்கப்படும்.

நொதி குறைபாட்டின் காரணங்களில் அடையாளம் காணலாம்:

1. சில மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் கணைய செல்கள் சேதம்
2. தொற்று
3. கணையக் குழாய் சேதம்
4. உறுப்பின் கட்டமைப்பில் நோயியல் (பிறவி)
5. dysbacteriosis

நொதி குறைபாட்டின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளில், பின்வருவனவற்றை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

• பலவீனமான மலம், குறிப்பாக தளர்வான மலம்
• பொது பலவீனம்
• பலவீனமான பசி
• எரிவாயு உற்பத்தி அதிகரித்தது
• ஒரு நபரின் எடை இழப்பு மற்றும் உடல் செயல்பாடு
• குமட்டல்
• வலுவான

நொதி குறைபாட்டின் மிக முக்கியமான அறிகுறிகளில் ஒன்று மலத்தின் மாற்றம். மிகவும் விரும்பத்தகாத மற்றும் தாக்குதல் வாசனையுடன் கூடிய கொழுப்பு மலம் இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு.