13 வயது குழந்தையில் இரத்த சர்க்கரை: அளவுகளின் அட்டவணை
தொடங்குவதற்கு, அவர்கள் ஒரு விரலிலிருந்து "பசி" தந்துகி இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.
அதிகரித்த சர்க்கரை அளவுருக்கள் கண்டறியப்பட்டால், கூடுதல் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:
- சிரை இரத்தத்தில் சர்க்கரை செறிவு தீர்மானித்தல்,
- தூய குளுக்கோஸுடன் அதிர்ச்சி ஏற்றப்பட்ட பிறகு இரத்த பரிசோதனை (சகிப்புத்தன்மைக்கு),
- பிரக்டோசமைனின் அளவை சோதித்தல் (புரதங்களில் இருக்கும் அமினோ அமிலங்களின் குழுக்களில் குளுக்கோஸின் நொதி அல்லாத குவியலின் தயாரிப்பு),
- கிளைகேட்டட் வடிவத்தின் இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் சதவீதத்தைக் கண்டறிதல் (குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடையது),
- லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவை தீர்மானித்தல் (லாக்டேட்).
சிரை இரத்தம் மிகவும் மலட்டுத்தன்மையாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும், ஆய்வகத்தில் இது ஒரு பிளாஸ்மா நிலைக்கு சுத்திகரிக்கப்படுகிறது. சோதனை மிகவும் வெளிப்படுத்துவதாக மதிப்பிடப்படுகிறது.
இந்த வழக்கில் குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை மாறுபடும்:
- நுண்குழாய்களுக்கு இது 3.3-5.5 மிமீல் / எல்,
- பிளாஸ்மாவுக்கு இது 4.0-6.1 மிமீல் / எல் ஆகும்.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை
எனவே அதிகரித்த விகிதங்கள் மீண்டும் சரிபார்க்கப்படுகின்றன. ஒரு குழந்தையின் வெற்று வயிற்றில் ஒரு விரலில் இருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, பின்னர் குளுக்கோஸின் வலுவான நீர்வாழ் தீர்வு குடிக்க கொடுக்கப்படுகிறது, மேலும் 2 மணி நேரம் கழித்து இரத்த மாதிரி மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை என்னவென்றால், இயக்கத்தின் போது தசைகள் குளுக்கோஸை எரிக்காதபடி நீங்கள் எப்போதும் உட்கார வேண்டும்.
அதே நேரத்தில், கணைய பீட்டா உயிரணுக்களின் சுரப்பு செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கும் நீரிழிவு வகையைக் குறிப்பதற்கும் சி-பெப்டைட்டின் அளவு கணக்கிடப்படுகிறது.
இரத்த குளுக்கோஸை உடல் எவ்வாறு பராமரிக்கிறது?
ஆரோக்கியமான உடல் உட்கொண்ட பிறகு குளுக்கோஸ் அளவின் ஏற்ற இறக்கங்களை அனுபவிக்கிறது, குறிப்பாக எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்தவை - சர்க்கரை, பழங்கள், பழச்சாறுகள், தேன், மிட்டாய் மற்றும் ரொட்டி பொருட்கள். இந்த வழக்கில், கிளைசீமியா வேகமாக உயர்கிறது, தயாரிப்புகளில் ஸ்டார்ச் (தானியங்கள், உருளைக்கிழங்கு) அல்லது தாவர இழை (காய்கறிகள், தவிடு) இருந்தால், இரத்த சர்க்கரை மிகவும் மெதுவாக வளரும்.
எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், செரிமான நொதிகளின் செயல்பாட்டிற்குப் பிறகு, அனைத்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளும் குளுக்கோஸாக மாற்றப்படுகின்றன, அது அவற்றின் குடலின் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது. பின்னர், கணைய ஹார்மோன் இன்சுலின் செல்வாக்கின் கீழ், செல்கள் இரத்தத்திலிருந்து குளுக்கோஸை வளர்சிதைமாக்கி ஆற்றலுக்காக பயன்படுத்துகின்றன.
இந்த காலகட்டத்தில் செயல்பாட்டைப் பராமரிக்கத் தேவையில்லாத அளவு கல்லீரல் மற்றும் தசை செல்களில் கிளைக்கோஜன் வடிவில் சேமிக்கப்படுகிறது. உணவுக்கு இடையில் இந்த இருப்பை உடல் பயன்படுத்துகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் இல்லாததால், கல்லீரல் அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் கொழுப்பிலிருந்து அதை உருவாக்க முடிகிறது.
முழு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறையும் ஹார்மோன் அமைப்பால் பாதிக்கப்படுகிறது. முக்கிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு இன்சுலின் ஆகும், மேலும் அட்ரீனல் சுரப்பிகள், தைராய்டு சுரப்பி, பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து வரும் ஹார்மோன்கள் அதை அதிகரிக்கின்றன.
அவை முரணானவை என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த ஹார்மோன்கள் பின்வருமாறு:
- வளர்ச்சி ஹார்மோன் - வளர்ச்சி ஹார்மோன்.
- அட்ரினலின், அட்ரீனல் கார்டிசோல்.
- தைராய்டு ஹார்மோன்கள் - தைராக்ஸின், ட்ரியோடோதைரோனைன்.
- கணைய ஆல்பா குளுகோகன்
மன அழுத்த ஹார்மோன்கள் மற்றும் வளர்ச்சி ஹார்மோனின் அதிகரித்த உற்பத்தி காரணமாக, பருவ வயது நீரிழிவு நோய் சிகிச்சையின் நோயின் மிகவும் கடினமான வகைகளில் ஒன்றாகும்.
13-16 வயது நோயாளியின் எண்டோகிரைன் சுரப்பி உயர் செயல்பாடு மற்றும் உளவியல் பண்புகளின் செல்வாக்கின் கீழ் திசு இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சியே இதற்குக் காரணம்.
இரத்த சர்க்கரை சோதனை யாருக்கு தேவை?
குரோமோசோம் கருவியில் பதிக்கப்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு முன்கணிப்பு இருந்தால், இந்த நோயியலால் பாதிக்கப்பட்ட நெருங்கிய உறவினர்களிடமிருந்து பரவினால் சர்க்கரை (குளுக்கோஸ்) அளவிற்கான இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், டீனேஜ் காலத்தில், வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது. நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதன் சிக்கலானது, முதல் கட்டங்களில் அதன் வளர்ச்சி மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் பகுப்பாய்வுகளால் தீர்மானிக்க கடினமாக உள்ளது.
கணையத்தில் செயல்படும் பீட்டா செல்கள் இருக்கும் வரை ஒரு குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரை அளவு பராமரிக்கப்படுகிறது. அவற்றில் 90-95% ஆட்டோ இம்யூன் அழற்சி செயல்முறையால் அழிக்கப்பட்ட பின்னரே, பொதுவான அறிகுறிகள் தோன்றும். இவை பின்வருமாறு:
- பெரும் தாகம் மற்றும் பசி அதிகரித்தது.
- விவரிக்கப்படாத எடை இழப்பு.
- தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்.
- ஒரு பெரிய அளவு சிறுநீர்.
- பெரினியம் உட்பட சருமத்தின் அரிப்பு.
- அடிக்கடி தொற்று நோய்கள்.
- தோலில் தொடர்ந்து ஃபுருங்குலோசிஸ் மற்றும் பஸ்டுலர் தடிப்புகள்.
- பார்வை குறைந்தது.
- களைப்பு.
இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று இருந்தாலும், டீனேஜருக்கு நீரிழிவு நோய் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும். இந்த அறிகுறிகள் புறக்கணிக்கப்படும்போது, நோய் விரைவாக முன்னேறி, கெட்டோஅசிடோசிஸின் நிகழ்வுகள் இணைகின்றன: குமட்டல், வயிற்று வலி, அடிக்கடி மற்றும் சத்தமாக சுவாசித்தல், வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை.
உருவான கீட்டோன் உடல்கள் மூளை உயிரணுக்களுக்கு அதிக நச்சுத்தன்மையுடையவை, எனவே, பகலில், நனவு பலவீனமடையக்கூடும்.
இதன் விளைவாக, ஒரு கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா உருவாகிறது, இதற்கு உடனடியாக புத்துயிர் தேவைப்படுகிறது.
சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெறுவது எப்படி?
சரியான முடிவுகளைப் பெற, நீங்கள் ஆய்வுக்குத் தயாராக வேண்டும். இதைச் செய்ய, 2-3 நாட்களில் நீங்கள் இனிப்பு மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும், மதுபானங்களை உட்கொள்வதை அகற்ற வேண்டும். சோதனை நாளில், நீங்கள் புகைபிடிக்கவோ, காபி அல்லது வலுவான தேநீர் குடிக்கவோ, காலை உணவை உட்கொள்ளவோ முடியாது. காலையில் ஆய்வகத்திற்கு வருவது நல்லது, அதற்கு முன் நீங்கள் சிறிது சுத்தமான தண்ணீரைக் குடிக்கலாம்.
மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தால், குறிப்பாக ஹார்மோன் மருந்துகள், வலி நிவாரணி மருந்துகள் அல்லது நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் என்றால், ஆய்வுக்கு முன், சிதைந்த தரவு இருக்கலாம் என்பதால், அவற்றை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அறிவுறுத்தல் குறித்து உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். காயங்கள் அல்லது தீக்காயங்களுக்குப் பிறகு, அதிக உடல் வெப்பநிலையில் நோய் கண்டறிதல் தாமதமாகலாம்.
தரவின் மதிப்பீடு ஒரு நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரையின் விதி வயது சார்ந்தது: ஒரு வயது குழந்தைக்கு இது ஒரு டீனேஜரை விட குறைவாக உள்ளது. குழந்தைகளில் mmol / l இல் கிளைசீமியாவில் உள்ள உடலியல் ஏற்ற இறக்கங்கள் அத்தகைய குறிகாட்டிகளுடன் ஒத்திருக்கின்றன: ஒரு வருடம் 2.8-4.4 வரை, ஒரு வருடம் முதல் 14 வயது வரை - 3.3-5.5. விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் பின்வருமாறு கருதப்படலாம்:
- 3.3 வரை - குறைந்த இரத்த சர்க்கரை (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு).
- 5.5 முதல் 6.1 வரை - நீரிழிவு நோய், மறைந்த நீரிழிவு நோய்.
- 6.1 முதல் - நீரிழிவு நோய்.
வழக்கமாக, சர்க்கரையின் ஒரு அளவீட்டின் விளைவாக கண்டறியப்படவில்லை, பகுப்பாய்வு குறைந்தது ஒரு முறையாவது மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயின் அனுமானம் இருந்தால் - நோயின் அறிகுறிகள் உள்ளன, ஆனால் கிளைசீமியா இயல்பானது, ஹைப்பர் கிளைசீமியா 6.1 மிமீல் / எல் கீழே காணப்படுகிறது, பின்னர் அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு குளுக்கோஸ் சுமை கொண்ட சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை, இது மேற்கொள்ளப்படுவதற்கு முன்பு உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையை அடிப்படையில் மாற்றாமல் இருப்பது நல்லது. வெறும் வயிற்றில் சரணடைகிறார். கிளைசீமியா இரண்டு முறை அளவிடப்படுகிறது - உணவு உட்கொள்ளலில் 10 மணி நேர இடைவெளிக்குப் பிறகு ஆரம்ப சர்க்கரை அளவு, மற்றும் நோயாளி 75 கிராம் குளுக்கோஸுடன் ஒரு கரைசலைக் குடித்த 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு.
அதிக உண்ணாவிரத சர்க்கரைக்கு (7 மிமீல் / எல் மேலே) கூடுதலாக, உடற்பயிற்சியின் பின்னர் 11.1 மிமீல் / எல் மேலே ஹைப்பர் கிளைசீமியா இருந்தால் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், ஒரு இளம்பருவத்திற்கு கூடுதல் ஆய்வு ஒதுக்கப்படுகிறது: சர்க்கரைக்கான சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீருக்கான கீட்டோன் உடல்களை நிர்ணயித்தல், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறைகளைப் பற்றிய ஆய்வு, உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு.
அசாதாரண இரத்த சர்க்கரைக்கான காரணங்கள்
ஒரு இளைஞனுக்கு வயிறு மற்றும் குடல் நோய்கள், ஊட்டச்சத்துக்களின் செயலிழப்பு, நீண்டகால கடுமையான நாட்பட்ட நோய்கள், கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரகங்களின் நோயியல், விஷம், அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள் மற்றும் கட்டி செயல்முறைகளுக்கு குறைந்த சர்க்கரை மதிப்புகள் இருக்கலாம்.
சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: தலைச்சுற்றல், அதிகரித்த பசி, எரிச்சல், கண்ணீர், கைகால்கள் நடுங்குதல், மயக்கம். கடுமையான தாக்குதல்களால், வலிப்பு மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அளவுக்கதிகமாகும்.
உயர் இரத்த சர்க்கரை பொதுவாக நீரிழிவு நோயின் அறிகுறியாகும். கூடுதலாக, இது தைராய்டு சுரப்பி அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பி, பிட்யூட்டரி நோய்கள், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, ஹார்மோன்கள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ்ஸ் ஆகியவற்றின் அதிகப்படியான செயல்பாட்டின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
நீடித்த மற்றும் கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியா இத்தகைய சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது:
- ஹைப்பரோஸ்மோலர் கோமா.
- நீரிழிவு நோயில் கெட்டோஅசிடோசிஸ்.
- பலநரம்புகள்.
- வாஸ்குலர் சுவரை அழிப்பதால் இரத்த விநியோகத்தில் இடையூறு.
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியுடன் சிறுநீரக திசுக்களின் அழிவு.
- விழித்திரை நோயியல் காரணமாக பார்வை குறைந்தது.
ஒரு இளைஞனின் உடல் இரத்த சர்க்கரையின் ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு குறிப்பாக உணர்திறன் கொண்டிருப்பதால், இரத்த சர்க்கரை அளவை மீறுவதற்கான காரணத்திற்காக போதிய சிகிச்சையளிக்காததால், இந்த நோயாளிகள் உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சியில் பின்தங்கியுள்ளனர், பெண்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியில் விலகல்களைக் கொண்டிருக்கலாம். குழந்தைகள் பெரும்பாலும் வைரஸ் மற்றும் பூஞ்சை நோய்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.
எனவே, சர்க்கரை, உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு, கிளைசீமியா மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க இன்சுலின் அல்லது மாத்திரைகளுடன் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது முக்கியம்.
இரத்த குளுக்கோஸின் எந்த குறிகாட்டிகள் இயல்பானவை என்பதை இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவிடம் சொல்லும்.
பிரக்டோசமைன் அளவு
சோதனைக்கு ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பூர்வாங்க தயாரிப்பு தேவையில்லை, ஆனால் வைட்டமின் சி நீண்ட காலமாக உட்கொள்வது பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், இது முடிவை பாதிக்கிறது. 14 ஆண்டுகள் வரை பிரக்டோசமைனின் சாதாரண நிலை 195-271 μmol / L.
அதிகப்படியான நீரிழிவு நோய், பலவீனமான தைராய்டு செயல்பாடு, கட்டிகள் அல்லது தலையில் மூளைக் காயத்தின் விளைவுகள் ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. சிறுநீரக பிரச்சினைகள் காரணமாக குறைத்து மதிப்பிடப்பட்ட அளவுருக்கள் ஏற்படலாம்.
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 6 வாரங்கள் வரை - 0.5-3 மிமீல் / எல்,
- 15 வயதுக்குட்பட்டவர்கள் - 0.56-2.25,
- பின்னர் இரு பாலினருக்கும் பெரியவர்களுக்கு விதிமுறை பொருந்தும் - 0.5-2.
லாக்டேட் செறிவின் அளவு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்துகிறது அல்லது நிராகரிக்கிறது. அதிகரித்த அளவுருக்கள் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைக் குறிக்கின்றன - அமிலத்துடன் உடலின் அதிகப்படியான அளவு. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இது மிகவும் ஆபத்தானது. மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் செறிவு
சிரை இரத்தத்தின் இழப்பில் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் சர்க்கரை ஏற்றத்தாழ்வின் முழு படத்தையும் பிரதிபலிக்கிறது. அதன் உதவியுடன், முந்தைய 3 மாதங்களுக்கான சராசரி பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் கண்டறியப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருப்பதால், ஹீமோகுளோபின் புரதங்களுடன் அதன் சேர்மங்களின் சதவீதம் அதிகமாகும்.
பிற முறைகள் அதைக் காட்டாதபோது, வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் பகுப்பாய்வு நீரிழிவு நோயை தீர்மானிக்கிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அவ்வப்போது கண்காணிப்பது சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டு முகவர்களின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்க உதவுகிறது, நோயின் வளர்ச்சி விகிதம். ஆறு மாத வயதிலிருந்தே இந்த பகுப்பாய்வை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
எந்த வயதில் சர்க்கரை கட்டுப்பாடு அவசியம்?
குளுக்கோஸ் ஒரு கார்போஹைட்ரேட் ஆகும், இது ஆற்றலின் முக்கிய ஆதாரமாகும், இது வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு தவிர்க்க முடியாத அங்கமாகும். கணையத்தின் ஒரு தயாரிப்பு - ஆற்றலாக மாற்றுவதற்கும் இன்சுலின் மூலம் சர்க்கரையை உறிஞ்சுவதற்கும் இது பொறுப்பு. இனிப்பு உட்கொள்ளும் அளவிற்கு இன்சுலின் போதுமானதாக இல்லாதபோது டைப் I நீரிழிவு நோய் தொடங்குகிறது.
வகை II நீரிழிவு போதுமான இன்சுலின் இருக்கும்போது ஏற்படுகிறது, ஆனால் அதன் மூலக்கூறுகள் உயிரணுக்களுடன் சமிக்ஞை இணைப்பை இழக்கின்றன, எனவே அவை உள்ளே செல்ல முடியாது. கணையம் இன்சுலின் சுரப்பை உருவாக்குவதன் மூலம் உயிரணு அணுக முடியாத தன்மைக்கு பதிலளிக்கிறது மற்றும் விரைவில் குறைந்துவிடும். இரண்டு நிகழ்வுகளிலும், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் பலவீனமடைகிறது. இரத்தம் சர்க்கரையுடன் நிறைவுற்றது, அல்லது குறைபாடு ஏற்படுகிறது.
பெற்றோருக்கு! புள்ளிவிவரங்களின்படி, நீரிழிவு நோய் மொத்த குழந்தை மக்களில் 40% வரை உள்ளது. பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். வளர்ச்சி ஹார்மோனின் செயலில் செல்வாக்கின் கீழ் உடலின் முதல் நீட்சி 6-7 ஆண்டுகளில் குளுக்கோஸ் சமநிலையின் நிலையை சரிபார்க்க ஒரு சந்தர்ப்பமாகும்.
10-12 ஆண்டுகள் காலம் பாலியல் ஹார்மோன் பின்னணியில் மாற்றம் மற்றும் இரண்டாவது நீட்டிப்பு ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது, இது சர்க்கரையின் ஏற்றத்தாழ்வுக்கான வாய்ப்பையும் அதிகரிக்கிறது. முக்கியமாக சிறார் (முழுமையற்ற பருவமடைதல்) அல்லது வகை 1 நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டது.
ஆபத்தில் இருக்கும் குழந்தைகளின் தேர்வுகள் தேவை:
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் 4.5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ளவர்கள்,
- தொற்று, வைரஸ் நோய்களுக்குப் பிறகு,
- நோய் எதிர்ப்பு திறன்,
- நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு மரபணு (பரம்பரை) முன்கணிப்புடன்.
எந்த வயதினருக்கும் உள்ள குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை கவனிக்கப்படுகிறதா என்று சோதிக்க வேண்டும்:
- பசியின்மை, இனிப்புகளுக்கு பேராசை,
- அதிகரித்த தாகம்
- அதிகரிப்பு, உடல் எடை இல்லாமை,
- மனநிலை, சோம்பல், மனநிலை,
- பார்வைக் குறைபாடு
- அடிக்கடி, மிகுந்த சிறுநீர் கழித்தல்,
- சீரணக்கேடு,
- தோல் அரிப்பு, சளி சவ்வு,
- மூட்டு குளிர்ச்சி.
ஆய்வு தயாரிப்பு
சோதனை எடுக்கப்பட்ட நாளுக்கு முன்பு, குழந்தை வழக்கம் போல் சாப்பிட வேண்டும். முடிவை சிதைக்காதபடி, நீங்கள் பட்டினி கிடப்பதை, அதிகமாக சாப்பிடுவதை அனுமதிக்க முடியாது. இரவு உணவிற்குப் பிறகு, நீங்கள் அதிகமாக சாப்பிடக்கூடாது. உள்வரும் சர்க்கரையின் பயன்பாட்டை உடல் எவ்வாறு கையாண்டது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள பசி இரத்தத்தை எடுக்கும். அதே காரணத்திற்காக, ஒரு ஆய்வக நாளில் உங்கள் பல் துலக்க வேண்டாம் - பேஸ்ட்டில் இருந்து இனிப்பு சேர்க்கைகள் வாய்வழி குழியிலிருந்து இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன.
தாகமாக இருந்தால், அது வெற்று நீரைக் குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. குழந்தைக்கு என்ன செயல்முறை காத்திருக்கிறது என்பதை முன்கூட்டியே விளக்குவது நல்லது - ஒரு விரல் அல்லது நரம்பில் ஒரு ஊசி. உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவர் இரத்த ஓட்டத்தின் போது குழந்தையை ஊக்குவிக்க முடியும்.
1 வயது வரை ஒரு குழந்தையைப் பற்றி நாங்கள் பேசினால், தயாரிப்பு விதிகள் பின்வருமாறு:
- கடைசி உணவிற்கும் பகுப்பாய்விற்கும் இடையில் குறைந்தது 3 மணி நேர இடைவெளி, தாய்ப்பால் அல்லது செயற்கை உணவு,
- கோரிக்கையின் பேரில் தண்ணீர் கொடுங்கள்,
- குழந்தையின் செயல்பாட்டை மட்டுப்படுத்துங்கள், இதனால் அவர் அமைதியாக இருக்கிறார்.
பொதுவாக குழந்தைகளை முதலில் பகுப்பாய்விற்கு அழைத்துச் செல்கிறார்கள், ஏனென்றால் அவர்கள் நீண்ட நேரம் பட்டினி போட முடியாது.
இரத்த மாதிரிக்கான நிலைகள் மற்றும் விதிகள்
சர்க்கரை பகுப்பாய்வு ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் தொழில்முறை ஆய்வக உதவியாளர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிறு குழந்தைகளுடன், பெற்றோர்கள் வரலாம், இளைஞர்களை அழைத்துச் செல்லுங்கள் - அவர்களின் வேண்டுகோளின்படி. அலுவலகத்தில் நேரம் சுமார் 5-10 நிமிடங்கள். முறையைப் பொறுத்து. ஒரு விரலில் இருந்து இரத்த மாதிரி பெறுதல். புதிதாகப் பிறந்தவர், ஒரு வயது வரை இருக்கும் குழந்தை குதிகால் அல்லது கால்விரலில் லேசான பஞ்சர் செய்கிறது.
வயதான குழந்தைகள் ஒரு விரலால் குத்தப்படுகிறார்கள்.
ஒரு முறை ஸ்கேரிஃபையர் பயன்படுத்தப்பட்டால்:
- மலட்டு செலவழிப்பு கையுறைகளில் உள்ள ஆய்வக உதவியாளர் தோலை ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சை செய்கிறார், முதல் ஃபாலன்க்ஸின் மேல் பகுதியை விரைவாக துளைக்கிறார்.
- விரலில் அழுத்தும் போது, ஒரு பேரிக்காயுடன் ஒரு வெளிப்படையான மெல்லிய குழாய் சரியான அளவு இரத்தத்தை உறிஞ்சி ஒரு சோதனைக் குழாயில் வடிகட்டுகிறது.
- ஆண்டிசெப்டிக் கொண்ட ஒரு பருத்தி பந்து காயத்தை உள்ளடக்கியது.
- குழந்தை தானே அல்லது ஒரு உதவியாளரின் உதவியுடன் ரத்தம் வெளியேறும் வரை 5 நிமிடங்கள் பருத்தி கம்பளியுடன் ஒரு காயத்தை இறுகப் பற்றிக் கொள்கிறது.
புதிய ஒரு முறை சாதனங்கள் உள்ளன - லான்செட்டுகள், அவை வலி இல்லாமல், விரைவாக கையாளுதல்களைச் செய்கின்றன. அவை நீளமான மூக்குடன் கூடிய சிறிய பிரகாசமான காப்ஸ்யூல் ஆகும், அங்கு ஒரு மலட்டு மருத்துவ எஃகு பேனா மறைக்கப்படுகிறது. கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட்ட தோலின் பஞ்சருக்குப் பிறகு, லான்செட்டின் கூர்மையான பகுதி மறைக்கப்பட்டு தடுக்கப்படுகிறது. இதனால், சாதனத்தின் மறுபயன்பாடு சாத்தியமில்லை.
லான்செட்டுகள் தானியங்கி மற்றும் ஒரு பொத்தானைக் கொண்டுள்ளன. தானியங்கி மாதிரிகளில், இறகுகள் மாறக்கூடும், ஆனால் முழுமையான மலட்டுத்தன்மையை வழங்கும் கூடுதல் பாதுகாப்பு வழிமுறை உள்ளது. குழந்தைகள், ஊசியைப் பார்க்காமல், அமைதியாக நடந்துகொள்கிறார்கள். ஒரு உடனடி ஊசி உணரப்படவில்லை, சரியான அளவு இரத்தம் உடனடியாக காப்ஸ்யூலுக்குள் இழுக்கப்படுகிறது.
பெற்றோருக்கு அறிவுரை: ஒரு விரல் அல்லது நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது குழந்தை மற்றும் பெரியவரை பயமுறுத்துகிறது. உங்கள் கவலையை உங்கள் குழந்தைக்குக் காட்ட முடியாது, ஒரு பீதியை உருவாக்குவது மிகவும் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது. உறவினர்களின் கவலையை இளைய தலைமுறை உள்ளுணர்வாக உணர்கிறது. அவர்கள் அமைதியாக இருக்கிறார்கள், குழந்தை அதிக நம்பிக்கையுடன் உணர்கிறது. கடந்து செல்லும் வலி மிக விரைவாக மறந்துவிடும், நீங்கள் பாசத்தைக் காட்டினால், ஒரு புதிய பொம்மை, சுவாரஸ்யமான பொழுதுபோக்கைப் பற்றிக் கொள்ளுங்கள்.
ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்த மாதிரியைப் பெறுதல்
குழந்தைகளில் குளுக்கோஸ் அளவு அல்லது கிளைகோலைஸ் செய்யப்பட்ட ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு சுத்திகரிப்பு பகுப்பாய்விற்கு, மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் நரம்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- முழங்கையில்
- கையின் பின்புறம்
- கால் கன்றுக்குட்டியை
- தலை, முன் மண்டலங்கள்.
மற்ற குழந்தைகளுக்கு, எந்தவொரு கையின் மடிப்பின் சராசரி நரம்புக்குள் ஒரு ஊசி செய்யப்படுகிறது. சுகாதார வழங்குநர்கள் பெற்றோரின் முன்னிலையில்லாமல் இந்த செயல்முறையைச் செய்யலாம். தொழில்முறை திறன்கள் குவிந்துள்ளன, இது மிகவும் அமைதியற்ற மற்றும் கேப்ரிசியோஸ் குழந்தைகளிடமிருந்து ஒரு பயோசே எடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, சிறப்பு துணி துவைக்கும் ஆடைகள், பொம்மைகள், படங்கள், கார்ட்டூன்கள்).
ஒரு பாரம்பரிய செலவழிப்பு சிரிஞ்ச் மூலம் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது இதுபோல் தெரிகிறது:
- துணை மருத்துவர் ஒரு கிருமி நாசினியால் கைகளை கழுவி, ஒரு காகித துண்டுடன் துடைத்து, செலவழிப்பு கையுறைகளை வைக்கிறார்.
- நோயாளியின் கை ஒரு ரப்பர் பேட்டில் முழங்கையுடன் நிற்கிறது.
- ஒரு டூர்னிக்கெட் துணியின் மேல் அல்லது ஒரு சிறப்பு துடைக்கும் மீது முன்கையின் நடுப்பகுதியை இழுக்கிறது.
- நரம்பு மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள தோல் ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் கிருமி நீக்கம் செய்யுங்கள்.
- முஷ்டியைப் பிடுங்கி, அவிழ்த்துவிட்ட பிறகு, ஊசி கடுமையான கோணத்தில் வீங்கிய நரம்புக்குள் நுழைகிறது.
- சிரிஞ்சில் இரத்தத்தின் தோற்றத்துடன், டூர்னிக்கெட்டை நீக்குகிறது.
- எடுக்கப்பட்ட மாதிரி ஒரு சோதனைக் குழாயில் ஊற்றப்படுகிறது.
- கிருமி நாசினியுடன் கூடிய பருத்தி பந்து காயத்தை மூடுகிறது. நோயாளி முழங்கையை வளைத்து 5-7 நிமிடங்கள் உட்கார வேண்டும். ஊசி செருகும் தளம் உறைந்த இரத்தத்தால் மூடப்பட்டுள்ளது.
புதிய வெற்றிட அமைப்புகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் எந்தவொரு தொடர்பையும் ஒரு சுகாதார வழங்குநரின் கைகளாலும், காற்றினாலும் விலக்குகின்றன.
ஒற்றை பயன்பாட்டு முறை பின்வருமாறு:
- மினியேச்சர் பிளாஸ்டிக் கோப்பை வடிவத்தில் ஒரு அடாப்டர் கீழே ஒரு சிறிய துளை,
- எந்த ஊசிகளின் முனைகளில் ஒரு குழாய் தொகுதி,
- வெற்றிட சீல் செய்யப்பட்ட குழாய்கள்.
ஊசி தொகுதி அடாப்டரின் அடிப்பகுதியில் உள்ள துளைக்குள் திருகப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பாதுகாப்பு தொப்பியில் நான் ஊசி வெளியே உள்ளது, II உள்ளே உள்ளது. நான் ஊசி பாரம்பரிய முறையில் ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. இதைத் தொடர்ந்து, அடாப்டரில் ஒரு வெற்றிடக் குழாய் செருகப்படுகிறது, இரண்டாவது ஊசி அதன் குழாயைக் குத்துகிறது, மேலும் இரு ஊசிகளின் படுக்கை வழியாக கொள்கலனின் காற்றற்ற இடத்திற்கு இரத்தம் இழுக்கப்படுகிறது.
2-3 மாதிரிகள் எடுக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், நிரப்பப்பட்ட குழாய் அடாப்டரிலிருந்து அகற்றப்பட்டு, வெற்றுக் குழாய் அதன் இடத்தில் விரைவாக செருகப்படுகிறது.
ஒரு சளி அல்லது மற்றொரு காரணத்திற்காக, கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தை, சோதனைகள் காட்டப்படவில்லை. மீட்புக்காக நாம் காத்திருக்க வேண்டும். ஆய்வின் முடிவுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் சரிபார்க்கப்படுகின்றன.
டிகோடிங் பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகள்
குழந்தைகளில், பெறப்பட்ட மதிப்புகள் இரத்த ஓட்டத்தில் சர்க்கரைக்கான வயது விதிமுறைகளின் மருந்து அட்டவணையுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன. சோதனை முடிவுகளை மதிப்பிடும்போது, சில மருந்துகள் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை பாதிக்கின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த காரணத்திற்காக, கூடுதல் சோதனைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.
என்ன மதிப்புகள் சாதாரணமாகக் கருதப்படுகின்றன: வயது விதிமுறை அட்டவணை
குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை, அட்டவணையில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது, வீட்டிலுள்ள குளுக்கோமீட்டர் குறிகாட்டிகளை டிகோடிங் செய்வதற்கும் ஏற்றது.
இந்த எண்ணிக்கை குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரையின் நெறியைக் காட்டுகிறது.
வயது ஆண்டு | மதிப்பு, mmol / L. |
ஆறு மாதங்கள் வரை | 2,78-4 |
அரை வருடம் முதல் ஒரு வருடம் வரை | 2,78-4,4 |
2-3 | 3,3-3,5 |
4 | 3,5-4 |
5 | 4-4,5 |
6 | 4,5-5 |
14 வரை | 3,5-5,5 |
14 வயதிலிருந்து வரும் இளம் பருவத்தினரில், விதிமுறைகள் ஒரு வயது வந்தோருடன் ஒத்துப்போகின்றன.
சர்க்கரை அளவிற்கான காரணங்கள்
தொடர்ச்சியான குழந்தை பருவ ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏன் உறுதியாகத் தெரியவில்லை, ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு மட்டுமே தெளிவாகக் கண்டறியப்படுகிறது. பெற்றோர் இருவரும் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், சந்ததிகளில் நீரிழிவு நோய் 25% நிகழ்தகவுடன் ஏற்படலாம், 1 என்றால் - சுமார் 10-12%.
பிற காரணங்கள்:
- தொற்று நோய்கள்
- கணைய புற்றுநோய்
- சுரப்பு செயலிழப்பு (தைராய்டு சுரப்பி, ஹைபோதாலமஸ், பிட்யூட்டரி, அட்ரீனல் சுரப்பிகள்),
- கொழுப்புகள், இனிப்புகள், பேஸ்ட்ரிகள், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் குறைக்கும் எந்த ஆரோக்கியமற்ற உணவுகளையும் துஷ்பிரயோகம் செய்தல்),
- அதிக எடை
- அடிக்கடி, நீடித்த நரம்பு பதற்றம்.
சில மருந்துகள் சர்க்கரை வளைவின் உயர்வைத் தூண்டக்கூடும்:
- பீட்டா அட்ரினோமிமெடிக்ஸ்
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்,
- அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோன்,
- காஃபின்,
- அட்ரினலின்
- சிறுநீரிறக்கிகள்,
- phenothiazines,
- குளுக்கோஜென்
- பிரக்டோஸ்,
- ஈஸ்ட்ரோஜென்கள்,
- தனி பாக்டீரியா எதிர்ப்பு, அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
சர்க்கரை குறைக்க காரணங்கள்
இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு காரணமாக இருக்கலாம்:
- ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத பட்டினி, நீர் பற்றாக்குறை,
- குழந்தையின் அதிவேகத்தன்மை,
- நரம்பு எழுகிறது
- நாள்பட்ட இயற்கையின் கடுமையான நோய்கள்,
- இன்சுலின் உற்பத்தியை (இன்சுலினோமா) குறைக்கும் கணைய தீவு கட்டி,
- செரிமானக் கோளாறுகள் (இரைப்பை அழற்சி, டியோடெனிடிஸ், கணைய அழற்சி, குடல் அழற்சி வகை),
- நரம்பியல் நோய்கள், தலையில் கடுமையான மூளை காயங்கள்,
- சர்கோயிடோசிஸ் - உறுப்புகளை பாதிக்கும் ஒரு தீங்கற்ற முறையான நோய், பெரும்பாலும் சுவாசம்,
- குளோரோஃபார்ம், ஆர்சனிக் ஆகியவற்றிலிருந்து போதை.
மருந்துகளை குறைப்பதை பாதிக்கும்:
- ஹிசுட்டமின் எதிர்ப்பிகள்,
- ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள்,
- பீட்டா பிளாக்கர்ஸ்.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இன்சுலின் எடுக்கப்பட்ட அளவை அதிகமாக மதிப்பிடலாம்.
அதிக சர்க்கரையின் விளைவுகள்
குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை விதிமுறை, அதிகமாக மற்றும் தொடர்ந்து பராமரிக்கப்படுகிறது, முதலில், நீரிழிவு நோய் பற்றி கூறுகிறது.
குழந்தைகளில் உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவு திரும்பும்:
- பலவீனம், வலிமை இழப்பு,
- தலைவலி
- கைகள், கால்கள்,
- நிலையான அரிப்பு
- உலர்ந்த வாய் மற்றும் தவிர்க்கமுடியாத தாகம்,
- அஜீரணம், அஜீரணம்.
உயிருக்கு ஆபத்தான நெருக்கடி ஒரு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா ஆகும்.
குறைந்த சர்க்கரையின் விளைவுகள்
இரத்த ஓட்டத்தில் சர்க்கரையின் கூர்மையான பற்றாக்குறை குறைவான ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் குழந்தைக்கு குறைவான துன்பத்தைத் தருகிறது:
- தூண்டப்படாத உற்சாகம், பதட்டம், மனநிலை,
- வியர்த்தல்,
- தலைச்சுற்றல்,
- ஊடாடும் தன்மை,
- நனவு இழப்பு, சில நேரங்களில் லேசான பிடிப்புகள்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா அரிதானது, ஆனால், ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவைப் போலவே, இது மிகவும் ஆபத்தானது.
முடிவுகள் நம்பமுடியாததாக இருக்க முடியுமா?
பிழைகள், தவறானவற்றிலிருந்து யாரும் விடுபடுவதில்லை. எனவே, ஒரு எல்லைக்கோடு குளுக்கோஸ் செறிவு அல்லது ஒரு திசையில் அல்லது இன்னொரு திசையில் விலகல்கள் கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர் எப்போதும் தெளிவுபடுத்தும் சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்.
சர்க்கரையின் வீட்டுக் கட்டுப்பாட்டுக்கான விரைவான சோதனைகள் 20% வரை பிழையைக் கொடுக்கலாம். மீட்டரின் செய்தபின் சரிசெய்யப்பட்ட மாதிரியை நீங்கள் தேர்வு செய்ய வேண்டும். ஆய்வக முறை மிகவும் நம்பகமானதாக உள்ளது. சிகிச்சை, உணவை பரிந்துரைக்கும்போது, மருத்துவர் தொழில்முறை முடிவுகளை நம்பியுள்ளார்.
இரத்த சர்க்கரை அளவு நேரடியாக உடல் ஆரோக்கியம், செயல்பாடு, உணர்ச்சி நிலை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. நீரிழிவு நோய்க்கு எதிராக குழந்தைகளை முழுமையாக காப்பீடு செய்வது சாத்தியமில்லை, ஆனால் விதிமுறையிலிருந்து விலகும் அபாயத்தை வெகுவாகக் குறைக்க முடியும்
சரியான ஊட்டச்சத்து, உளவியல் ஆறுதல், சரியான நேரத்தில் சோதனைகள்.