இன்சுலின் சிகிச்சை: வகைகள், அறிகுறிகள், குறிப்பாக

பொதுவாக, இன்யூலின் சுரப்பு தொடர்ச்சியாக நிகழ்கிறது மற்றும் ஒரு மணி நேரத்திற்கு சுமார் 1 யூனிட் ஹார்மோன் ஆகும். இந்த காட்டி ஒரு அடிப்படை அல்லது பின்னணி சுரப்பு ஆகும். உணவு விரைவாக தூண்டுகிறது, அதாவது, ஹார்மோனின் செறிவு பல மடங்கு அதிகரிக்கும். எடுக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு 10 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கும் தூண்டப்பட்ட சுரப்பு 1-2 அலகுகள் ஆகும். இந்த வழக்கில், கணையத்தின் ஹார்மோனின் செறிவுக்கும் அதற்கான தேவைக்கும் இடையில் உடல் ஒரு சமநிலையை பராமரிக்கிறது.

முதல் வகை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மாற்று சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது உடலியல் நிலைகளில் ஹார்மோனின் சுரப்பைப் பிரதிபலிக்கிறது. இதைச் செய்ய, வெவ்வேறு நேரங்களில் வெவ்வேறு வகையான மருந்துகளைப் பயன்படுத்துங்கள். ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கை ஒரு நாளைக்கு 4-6 ஐ எட்டும். இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஆனால் பாதுகாக்கப்பட்ட பீட்டா-செல் செயல்பாட்டைக் கொண்டு, இழப்பீட்டைப் பராமரிக்க மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதற்கு 2-3 மடங்கு தேவைப்படுகிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் விதிமுறை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனிப்பட்டது மற்றும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் முக்கிய இலக்கைப் பொறுத்தது. இன்றுவரை, அத்தகைய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன:

1. முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நோய்களுக்கான நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது.
2. மருந்தின் நிர்வாகம் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை முதல் வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் பொதுவான விதிமுறைகளில் ஒன்றாகும். மருந்தின் அளவு ஏறக்குறைய இதுபோன்று விநியோகிக்கப்படுகிறது: காலை உணவுக்கு முன் 2/3 டோஸ் மற்றும் கடைசி உணவுக்கு 1/3.
3. ஒரு நாளைக்கு பல ஊசி மருந்துகள் - உணவு மற்றும் ஊசி மருந்துகளின் நேரம் கண்டிப்பாக நிறுவப்படாததால், நோயாளிக்கு அன்றைய இலவச ஆட்சி உள்ளது. மருந்து ஒரு நாளைக்கு 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

வழக்கமான பயன்முறையில், மொத்த டோஸில் 40% படுக்கைக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நடுத்தர கால மற்றும் நீண்ட கால மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மீதமுள்ள டோஸ் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் 30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும் அவர்கள் சாதாரண மற்றும் தீவிர முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

இன்சுலின் சிகிச்சை முறைகள்

உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மருந்தின் நிர்வாகத்திற்கான உகந்த விதிமுறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதிலும், இன்சுலின் சிகிச்சை முறையைத் தயாரிப்பதிலும் ஈடுபட்டுள்ளார். குளுக்கோஸ் அளவுகளில் குறைந்தபட்ச தினசரி ஏற்ற இறக்கங்கள் மற்றும் நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்கும் மிகக் குறைந்த அபாயத்துடன் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு அதிகபட்ச இழப்பீட்டை அடைவதே மருத்துவரின் பணி.

ஒரு சிகிச்சை முறையை வரையும்போது, ​​அத்தகைய காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன:

• நீரிழிவு வடிவம்: ஈடுசெய்யப்பட்ட, ஈடுசெய்யப்படாத.
• பயன்படுத்தப்படும் இன்சுலின் வகை மற்றும் மருந்தின் அளவு. அதிக அளவு, உறிஞ்சுதல் மெதுவாக, ஆனால் மருந்தின் விளைவு நீண்டது.
• உட்செலுத்துதல் தளம் - தொடையில் செலுத்தப்படும்போது, ​​தோள்பட்டையில் செலுத்தப்படுவதை விட உறிஞ்சுதல் விகிதம் அதிகமாக இருக்கும். இந்த வழக்கில், தோள்பட்டை ஊசி போடுவதை விட அடிவயிற்றில் ஊசி போடுவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், அவை குறைந்தபட்ச அளவு உறிஞ்சுதலைக் கொண்டுள்ளன.
• மருந்துகளின் நிர்வாக முறை மற்றும் குறிப்பாக உள்ளூர் இரத்த ஓட்டம். இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகம் விரைவான உறிஞ்சுதலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் குறுகிய செயல், மாறாக தோலடி ஊசி.
• தசை செயல்பாடு மற்றும் உள்ளூர் வெப்பநிலை - ஊசி இடத்தின் ஒரு ஒளி பூர்வாங்க மசாஜ் மருந்து உறிஞ்சும் வீதத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த விளைவு உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலையிலும் காணப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், நோயாளிகள் இத்தகைய இன்சுலின் சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்துவதை நாடுகின்றனர்:

1. பாரம்பரியமானது - குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையிலான ஊசி மருந்துகளின் தினசரி நிர்வாகம், ஆனால் அதே அளவுகளில். குறுகிய மற்றும் நீண்ட நடிப்பு ஏற்பாடுகள் 30:70 என்ற விகிதத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அதாவது, காலை உணவுக்கு முன் தினசரி டோஸில் 2/3 மற்றும் இரவு உணவிற்கு 1/3. இந்த திட்டம் வரையறுக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பொருந்தும், ஏனெனில் இது ஹார்மோனுக்கு முழு இழப்பீட்டை வழங்காது, ஏனெனில் அதன் தேவைகள் நாள் முழுவதும் மாறக்கூடும்.
2. தீவிரமான - ஹார்மோனின் உடலியல் சுரப்புக்கு ஒத்திருக்கிறது. இது காலையிலும் மாலையிலும் நீண்ட நேரம் செயல்படும் ஊசி, அத்துடன் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் பயன்படுத்தப்படும் குறுகிய-செயல்பாட்டு ஊசி ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

ஒரு சிகிச்சை முறையை வரைய, கிளைசீமியாவின் அளவை தீர்மானிப்பது மற்றும் அதை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம். இது மிகவும் பயனுள்ள அளவைத் தேர்வுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கும். மேலும், நோயாளிகள் ஒரு சிறப்பு நாட்குறிப்பை வைத்திருக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், அதில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நுகரப்படும் ரொட்டி அலகுகள், அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஹார்மோனின் அளவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் எழும் சிக்கல்கள் ஆகியவற்றை பதிவு செய்யுங்கள். இதற்கு நன்றி, சிகிச்சை பிழைகளை பகுப்பாய்வு செய்து வாங்கிய அறிவை முறைப்படுத்த முடியும்.

இந்த கட்டுரையில் பம்ப் இன்சுலின் சிகிச்சையைப் படியுங்கள்.

விர்ச்சுவோசோ இன்சுலின் சிகிச்சை

நீரிழிவு நோய்க்கான மற்றொரு சிகிச்சையானது, விர்ச்சுவோசோ இன்சுலின் சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுபவை. இந்த முறையை பெருவியன் மருத்துவர் ஜார்ஜ் கனலேஸ் உருவாக்கியுள்ளார், அவர் குழந்தை பருவத்திலிருந்தே இந்த நோயியலால் பாதிக்கப்பட்டார். கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் சுரக்கும் பொருட்களின் முழு வளாகத்தையும் ஆய்வு செய்வதன் அடிப்படையில் அவரது நுட்பம் அமைந்துள்ளது. உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒவ்வொரு தயாரிப்புகளும், இன்சுலின் போன்றவை உயிரியல் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளில் முக்கியமானவை என்பதை கேனல்கள் நிரூபித்தன.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோனின் மிகத் துல்லியமான அளவைத் தேர்வுசெய்ய Virtuoso இன்சுலின் சிகிச்சை உங்களை அனுமதிக்கிறது. குணகங்களைப் பயன்படுத்துவதில் நுட்பத்தின் சாராம்சம்:

• உணவு - இது ஒரு ரொட்டி அலகுக்கான குணகம், அதாவது 1 யூனிட் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதற்கு தேவையான அளவு இன்சுலின்.
• திருத்தம் என்பது ஒரு கிளைசெமிக் காட்டி, அதாவது, இரத்தத்தில் 1 மிமீல் / எல் குளுக்கோஸுக்கு இன்சுலின் அளவு விதிமுறைகளை மீறுகிறது.

குணகங்கள் 4 தசம இடங்களின் தீவிர துல்லியத்துடன் கணக்கிடப்படுகின்றன, ஆனால் தனித்தனியாக காலை உணவுக்கு முன், காலை உணவு முதல் மதிய உணவு மற்றும் கடைசி உணவுக்குப் பிறகு. மதிப்பிடப்பட்ட டோஸ் நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோனின் 0.5 அலகுகளாக வட்டமானது. இந்த மதிப்பு ஒரு இன்சுலின் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தும் போது அளவீடு ஆகும்.

ஆய்வுகள் படி, விர்ச்சுவோசோ சிகிச்சையின் நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, 70 கிலோ உடல் எடை கொண்ட ஒரு நோயாளி மற்றும் இரத்த சர்க்கரையை ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை அளவிடுவதால் நாள் முழுவதும் 4-7 மிமீல் / எல் வரம்பில் வைக்க முடியும்.

தீவிரப்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் சிகிச்சை

இந்த விதிமுறையின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், தினசரி டோஸ் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் (உணவுக்குப் பிறகு பயன்படுத்தப்படுகிறது) மற்றும் நீடித்த நடவடிக்கை (காலையிலும் படுக்கை நேரத்திலும் அடித்தள சுரப்பை உருவகப்படுத்த பயன்படுத்தப்படுகிறது) இடையே விநியோகிக்கப்படுகிறது.

தீவிரப்படுத்தப்பட்ட முறையின் அம்சங்கள்:

• ஹார்மோன் சுரப்பைப் பின்பற்றுதல்: அடித்தளம் மற்றும் உணவு.
• சிக்கல்களைத் தடுப்பது மற்றும் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் கட்டுப்பாடு.
• மருந்தின் அளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் சரியான கணக்கீட்டில் பயிற்சி தேவை.
• வழக்கமான சுய கண்காணிப்பு.
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான தன்மை.

ஹார்மோன் நிர்வாகத் திட்டம் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் கணக்கிடப்படுகிறது. கலோரிகளின் தினசரி தேவையை மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். நோயாளிக்கு ஒரு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன்படி கணக்கிடப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள் ரொட்டி அலகுகளிலும், புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகள் கிராம் அளவிலும் கணக்கிடப்படுகின்றன. இந்த எல்லா தரவுகளின் அடிப்படையிலும், மருந்தின் தினசரி அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது நாள் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகிறது.

உதாரணமாக, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி ஒரு நாளைக்கு 3 ஊசி மருந்துகளை மட்டுமே செய்தால், காலை மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன் ஒரு குறுகிய மற்றும் நீடித்த ஹார்மோன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் மதிய உணவுக்கு முன் ஒரு குறுகிய. மற்றொரு திட்டத்தின் படி, காலை உணவுக்கு முன் ஒரு குறுகிய மற்றும் இடைநிலை நடவடிக்கை மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, இரவு உணவிற்கு முன் ஒரு குறுகிய நடவடிக்கை மற்றும் படுக்கைக்கு முன் ஒரு இடைநிலை நடவடிக்கை. ஒரு உகந்த மருந்து நிர்வாகத் திட்டம் இல்லை, எனவே, ஒவ்வொரு நோயாளியும் அதைத் தனக்குத் தனிப்பயனாக்குகிறார்கள்.

தீவிரப்படுத்தப்பட்ட விதிமுறைகளின் கொள்கை என்னவென்றால், அடிக்கடி ஊசி போடப்படுகிறது, நாள் முழுவதும் நோயாளிகளின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப அளவை மாற்றுவது எளிது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன்பும், கிளைசீமியாவின் அளவைத் தீர்மானிப்பது மற்றும் இன்சுலின் அளவை சரியாக அளவிடுவது அவசியம். சிகிச்சையின் வெற்றி நோயாளியின் பொறுப்பு மற்றும் முறையின் நுணுக்கங்களைப் பற்றிய விழிப்புணர்வை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

போலஸ் இன்சுலின் சிகிச்சை

ஒரு சாதாரண நிலையில், வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் நிலையான அளவு இன்சுலின் காணப்படுகிறது, அதாவது ஒரு அடிப்படை விதி. கணையம் உணவுக்கு இடையில் ஹார்மோனைத் தூண்டுகிறது. இன்சுலின் ஒரு பகுதி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் பராமரிக்கிறது, அதன் தாவல்களைத் தடுக்கிறது, மற்றும் இரண்டாவது உணவைச் சேகரிக்கும் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளது.

உணவை உண்ணத் தொடங்கியதிலிருந்து, சாப்பிட்ட 5-6 மணி நேரம் வரை, போலஸ் இன்சுலின் எனப்படுவது உடலில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. சர்க்கரை அனைத்தும் உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்களால் உறிஞ்சப்படும் வரை இது இரத்தத்தில் வீசப்படுகிறது. இந்த கட்டத்தில், எதிர் செயலின் ஹார்மோன்கள், அதாவது எதிர்-ஒழுங்குமுறை ஆகியவை பணியில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. அவை குளுக்கோஸ் அளவு மாற்றத்தைத் தடுக்கின்றன.

போலஸ் இன்சுலின் சிகிச்சை காலையில் / படுக்கைக்கு முன் ஒரு குறுகிய அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் ஹார்மோன் குவிவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு இயற்கையான செயல்பாட்டை உருவகப்படுத்த இந்த முறை உங்களை அனுமதிக்கிறது.

, , , , , , , , , , , ,

பாரம்பரிய இன்சுலின் சிகிச்சை

நீரிழிவு நோய்க்கான மிகவும் பொதுவான இன்சுலின் விதிமுறை பாரம்பரிய அல்லது ஒருங்கிணைந்த முறையாகும். இது ஒரு ஊசி மூலம் அனைத்து வகையான மருந்துகளையும் இணைப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

• ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கை ஒரு நாளைக்கு 1-3 ஐ தாண்டாது.
• கிளைசெமிக் குறிகாட்டிகளை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.
• வைத்திருப்பது எளிது.
• வயதான நோயாளிகளுக்கும் மனநல கோளாறுகளுக்கும் ஏற்றது, அதே போல் ஒழுக்கமற்ற நோயாளிகளுக்கும் ஏற்றது.

ஆனால் இந்த நுட்பத்திற்கு மருந்தின் அளவைப் பொறுத்து ஒரு உணவை கண்டிப்பாக கடைப்பிடிக்க வேண்டும். அன்றாட வழக்கத்தை கடைப்பிடிப்பதும், உடல் செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதும் அவசியம். இதற்காக கண்டிப்பாக ஒதுக்கப்பட்ட நேரத்தில் ஒரு நாளைக்கு 5-6 உணவு இருக்க வேண்டும்.

இன்சுலின் தினசரி அளவை உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் கணக்கிடப்படுகிறது, பின்னர் அதை விதிமுறைப்படி விநியோகிக்கிறது:

• 2/3 - முதல் உணவுக்கு முன்.
• 1/3 - கடைசி உணவுக்கு முன்.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் ஹார்மோனின் அளவு 60-70%, மற்றும் குறுகிய 30-40% வரம்பில் இருக்க வேண்டும். அதே நேரத்தில், பாரம்பரிய முறையைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு பெருந்தமனி தடிப்பு, ஹைபோகாலேமியா மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

வகை 1 நீரிழிவு இன்சுலின் சிகிச்சை

வகை 1 நீரிழிவு நோய் முழுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கணையம் ஹார்மோனை மிகக் குறைந்த அளவுகளில் உற்பத்தி செய்யாது அல்லது உற்பத்தி செய்யாது, அவை குளுக்கோஸை செயலாக்க இயலாது. இதன் அடிப்படையில், இன்சுலின் சிகிச்சை ஒரு முக்கிய நடவடிக்கையாகும்.

சிகிச்சையானது ஹார்மோனின் வெளிப்புற நிர்வாகத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது இல்லாமல் கெட்டோஅசிடோடிக் அல்லது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா உருவாகிறது. மருந்து கிளைசீமியாவை இயல்பாக்குகிறது, உடலின் வளர்ச்சி மற்றும் முழு செயல்பாட்டை உறுதி செய்கிறது. கணையத்தின் உடலியல் வேலையை முழுமையாக மாற்றுகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் பல வகைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• குறுகிய நடிப்பு - சாப்பிடுவதற்கு முன்பு வெறும் வயிற்றில் செலுத்தப்படுகிறது. இது உட்செலுத்தப்பட்ட 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, 90-180 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்பாட்டின் உச்சநிலை உருவாகிறது. அதன் வேலையின் காலம் அளவைப் பொறுத்தது, ஆனால் ஒரு விதியாக, குறைந்தது 6-8 மணி நேரம் ஆகும்.
• நடுத்தர வெளிப்பாடு - காலை மற்றும் மாலை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. 4-8 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு செயல்பாட்டின் உச்சநிலையுடன் உட்செலுத்தப்பட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இதன் விளைவு உருவாகிறது. இது 10-18 மணி நேரம் வேலை செய்கிறது.
• நீடித்த வெளிப்பாடு - உட்செலுத்தப்பட்ட 4-6 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, மேலும் 14 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச செயல்பாடு உருவாகிறது. இந்த வகை மருந்துகளின் தாக்கம் 24 மணி நேரத்திற்கும் மேலாகும்.

பல காரணிகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருந்தின் விதிமுறை மற்றும் அதன் அளவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் கணக்கிடப்படுகிறது. நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை ஒரு அடிப்படை மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் - ஒரு போலஸ். இந்த முறைகளின் சேர்க்கை அடிப்படை-போலஸ் முறை என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதாவது ஹார்மோனின் பல நிர்வாகம். இந்த முறையின் வகைகளில் ஒன்று தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சை.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான ஹார்மோனின் நிர்வாகத்திற்கான தோராயமான திட்டம் பின்வருமாறு:

• காலை உணவுக்கு முன், குறுகிய மற்றும் நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின்.
• இரவு உணவிற்கு முன் - குறுகிய நடவடிக்கை.
• இரவு உணவிற்கு முன் - ஒரு குறுகிய செயல்.
• படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் - நீடித்த.

ஆய்வுகளின்படி, நோயின் 75-90% வழக்குகளில் சரியான நேரத்தில் தொடங்கப்பட்ட மற்றும் கவனமாக திட்டமிடப்பட்ட சிகிச்சை முறை அதை தற்காலிக நிவாரண நிலைக்கு மாற்றவும், மேலும் போக்கை உறுதிப்படுத்தவும் அனுமதிக்கிறது, சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது.

வகை 2 நீரிழிவு இன்சுலின் சிகிச்சை

இரண்டாவது வகை நீரிழிவு இன்சுலின்-சுயாதீனமானது, அதாவது உடலுக்கு ஹார்மோனின் கூடுதல் நிர்வாகம் தேவையில்லை. ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கணைய பீட்டா செல்களைத் தாக்குகிறது. இதன் காரணமாக, ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களில் குறிப்பிடத்தக்க பகுதி இறக்கிறது. இது ஒரு சமநிலையற்ற மற்றும் ஆரோக்கியமற்ற உணவு, ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் வழக்கமான உணர்ச்சி மன அழுத்தத்துடன் நடக்கிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் சிகிச்சையின் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• நாள்பட்ட நோய்கள் அல்லது உடலின் தொற்று நோய்த்தொற்றுகள் அதிகரிக்கும்.
• வரவிருக்கும் அறுவை சிகிச்சை.
• சிறுநீரில் கெட்டோன் உடல்கள்.
• இன்சுலின் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள்.
• சிறுநீரகங்களின் மீறல்கள், கல்லீரல்.
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்.
• நீர்ப்போக்கு.
• ப்ரிகோமா, கோமா.

மேற்கூறிய அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, நீரிழிவு நோயின் முதல் நோயறிதலுக்கும், வெறும் வயிற்றில் அதிக அளவு குளுக்கோஸுக்கும் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது நாள் முழுவதும் நீடிக்கிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 7% க்கு மேல் இருக்கும்போது ஹார்மோனின் கூடுதல் நிர்வாகம் அவசியம், சி-பெப்டைட்டின் குவிப்பு 0.2 nmol / L க்குக் கீழே உள்ளது, 1.0 மில்லிகிராம் குளுகோகனின் உள் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு.

மருத்துவர் உருவாக்கிய திட்டத்தின் படி சிகிச்சை ஏற்படுகிறது. சிகிச்சையின் சாராம்சம் படிப்படியாக அதிகரிக்கும். இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் பின்வரும் முக்கிய முறைகள் வேறுபடுகின்றன:

• காலை உணவுக்கு முன் அல்லது படுக்கை நேரத்தில் நடுத்தர கால அல்லது நீண்ட கால மருந்துகளின் ஒரு ஊசி.
• காலை உணவுக்கு முன் அல்லது இரவு உணவிற்கு முன் ஒரு ஊசி விதிமுறையில் 30:70 என்ற விகிதத்தில் நடுத்தர-நடிப்பு மற்றும் நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின் கலவை.
• ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் இடைநிலை அல்லது குறுகிய / தீவிர-குறுகிய செயலின் மருந்துகளின் கலவையாகும், அதாவது ஒரு நாளைக்கு 3-5 ஊசி.

நீடித்த செயலின் ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஒரு நாளைக்கு 10 அலகுகள் ஒரு அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முன்னுரிமை அதே நேரத்தில். நோயியல் நிலை தொடர்ந்து முன்னேறினால், நோயாளி இன்சுலின் சிகிச்சையின் முழு விதிமுறைக்கு மாற்றப்படுவார். இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க மாத்திரை மருந்துகளை உட்கொள்ளாத மற்றும் அடிப்படை ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைகளை பின்பற்றாத நோயாளிகளுக்கு செயற்கை ஹார்மோனின் தொடர்ச்சியான நிர்வாகம் அவசியம்.

கர்ப்ப இன்சுலின் சிகிச்சை

கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் நீரிழிவு நோய் ஒரு முழுமையான நோய் அல்ல. நோயியல் எளிய சர்க்கரைகளுக்கு சகிப்புத்தன்மைக்கு ஒரு முன்னோடியைக் குறிக்கிறது மற்றும் இது வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயமாகும். பிறந்த பிறகு, நோய் மறைந்து போகலாம் அல்லது மேலும் முன்னேறலாம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கணையத்தில் ஏற்படும் கோளாறுகள் ஹார்மோன் அளவின் மாற்றத்துடன் தொடர்புடையவை. நோயின் வளர்ச்சிக்கு பல காரணிகளும் பங்களிக்கின்றன:

• அதிக எடை.
• வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்.
• 25 வயதுக்கு மேற்பட்ட பிரசவத்தில் உள்ள பெண்கள்.
• நீரிழிவு வரலாறு.
• பாலிஹைட்ராம்னியோஸ் மற்றும் பல.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் நீடித்தால் மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவு குறையவில்லை என்றால், மருத்துவர் இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார். கர்ப்ப காலத்தில், சாதாரண சர்க்கரை அளவைக் கொண்டு இன்சுலின் பரிந்துரைக்க முடியும். அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் ஊசி குறிக்கப்படுகிறது:

• மென்மையான திசுக்களின் கடுமையான வீக்கம்.
• கருவின் அதிகப்படியான வளர்ச்சி.
• Polyhydramnios.

எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் நிலையானதாக இல்லாததால், அடிக்கடி அளவை சரிசெய்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, மருந்தின் 2/3 காலை உணவுக்கு முன், அதாவது வெற்று வயிற்றில் மற்றும் படுக்கை நேரத்தில் 1/3 அளவைக் கொண்டு மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான இன்சுலின் சிகிச்சையானது குறுகிய மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளைக் கொண்டுள்ளது. முதல் வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஊசி ஒரு நாளைக்கு 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை செய்யப்படுகிறது. காலை மற்றும் போஸ்ட்ராண்டியல் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தடுக்க வழக்கமான ஊசி மருந்துகள் அவசியம்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் பிரசவம் வெற்றிகரமாக இருக்க, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கான மருந்து இழப்பீட்டின் முழு காலத்திலும் குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், அதே போல் பிரசவத்திற்கு 2-3 மாதங்களுக்குள். கூடுதலாக, ஒருவர் மருத்துவ பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும், ஏனெனில் மேக்ரோசோமியா உருவாகும் அபாயம் உள்ளது, அதாவது இயற்கையான பிரசவம் சாத்தியமற்றது மற்றும் அறுவைசிகிச்சை பிரிவு செய்யப்படுகிறது.

இன்சுலின் ஊசி எப்போது அவசியம்?

இன்சுலின் சிகிச்சை இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்
• நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் - நீரிழிவு நோயின் ஆபத்தான சிக்கலானது மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்,
• மனச்சிதைவு.

நீரிழிவு கோமாவுக்கு முதலுதவி செய்யும் போது இன்சுலின் வழங்குவது அவசியமாக இருக்கலாம்.

நீரிழிவு நோய் வகை 2 இன்சுலின் சிகிச்சை முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• முதன்முதலில் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டது, சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இருந்தால்,
• முதல் முறையாக கண்டறியப்பட்டது, நாள் முழுவதும் குளுக்கோஸின் அதிக செறிவுடன்,
• சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளின் பயனற்ற தன்மை,
• சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டின் கடுமையான குறைபாடு,
• இன்சுலின் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள்,
• நாட்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்பு,
• தொற்று நோய்கள்
• அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தேவை,
• ketoacidosis - சிறுநீரில் உள்ள கீட்டோன் உடல்களைக் கண்டறிதல்,
• இரத்த நோய்கள்
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
• உடல் வறட்சி,
• precoma மற்றும் கோமா.

அடிப்படை-போலஸ் இன்சுலின் சிகிச்சை

வெற்று வயிற்றில் ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், இன்சுலின் செறிவு நிலையான நிலையில் உள்ளது. இந்த காட்டி அடிப்படை அல்லது அடிப்படை, விதிமுறை என்று அழைக்கப்படுகிறது. சாப்பிடும்போது, ​​ஹார்மோனின் செல்வாக்கின் கீழ் அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் கிளைகோஜனாக மாற்றப்பட்டு கொழுப்பு திசுக்களில் சேமிக்கப்படுகிறது. உடல் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாவிட்டால், அதிக செறிவுகளில் உள்ள சர்க்கரை இரத்தத்தில் சேரும்.

அடிப்படை இன்சுலின் உணவுக்கு இடையில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது. நுகர்வு தொடக்கத்திற்கும் அடுத்த 5 மணி நேரத்திற்கும் இடையில், ஒரு போலஸ் ஹார்மோன் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது செல்கள் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது.

பாசல்-போலஸ் இன்சுலின் சிகிச்சையுடன், குறுகிய அல்லது நீடித்த இன்சுலின் காலையிலோ அல்லது மாலையிலோ நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இது கணையத்தின் இயற்கையான செயல்பாட்டைப் பின்பற்றுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

பாரம்பரிய சிகிச்சை

ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் சிகிச்சையுடன், இரண்டு வகையான இன்சுலின் தயாரிப்பும் ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, இது ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையை குறைந்தபட்சமாகக் குறைக்க அனுமதிக்கிறது (ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 3 ஊசி வரை). ஆனால் கணையத்தின் செயல்பாட்டை உருவகப்படுத்த எந்த வழியும் இல்லை, இது வகை 1 நீரிழிவு நோயில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை முழுமையாக ஈடுசெய்ய இயலாது.

ஒருங்கிணைந்த விதிமுறையில், நோயாளி ஒவ்வொரு நாளும் 1-2 ஊசி மருந்துகளைச் செய்கிறார், இதில் சராசரி இன்சுலின் மூன்றில் இரண்டு பங்கு மற்றும் குறுகிய மூன்றில் ஒரு பங்கு ஆகியவை அடங்கும்.

பம்ப் சிகிச்சை

இன்சுலின் பம்ப் என்பது ஒரு சிறப்பு மின்னணு சாதனமாகும், இது குறுகிய அல்லது தீவிர-குறுகிய இன்சுலினை கடிகாரத்தைச் சுற்றியுள்ள தோலின் கீழ் குறைந்த அளவுகளில் செலுத்துகிறது.

பம்ப் இன்சுலின் சிகிச்சை பல முறைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• குறைந்த அளவுகளுடன் இன்சுலின் தொடர்ச்சியான வழங்கல், இதில் உடலியல் வேகம் உருவகப்படுத்தப்படுகிறது,
• போலஸ் விதிமுறை - ஊசி மருந்துகளின் அதிர்வெண் மற்றும் மருந்தின் அளவை நோயாளி சுயாதீனமாக திட்டமிடுகிறார்.

தொடர்ச்சியான பயன்முறை ஹார்மோனின் பின்னணி சுரப்பைப் பின்பற்றுகிறது, இது நீண்ட இன்சுலினை மாற்றுவதை சாத்தியமாக்குகிறது. உணவுக்கு முன் அல்லது கிளைசெமிக் குறியீட்டின் அதிகரிப்புடன் ஒரு போலஸ் விதிமுறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் மாற்றுவதற்கு இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நீங்கள் தொடர்ச்சியான மற்றும் ஒரு போலஸ் முறையை இணைத்தால், கணையத்தின் செயல்பாடு முடிந்தவரை பின்பற்றப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், வடிகுழாயை 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு மாற்ற வேண்டும்.

தீவிர சிகிச்சை

நீரிழிவு நோய் கொண்ட ஒரு நோயாளி அதிக எடை இல்லாதவர் மற்றும் வலுவான உணர்ச்சிகளை அனுபவிக்கவில்லை என்றால், இன்சுலின் தயாரிப்பு தினமும் அரை யூனிட்டில் அல்லது ஒரு கிலோ உடல் எடையில் ஒரு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ், ஹார்மோனின் இயற்கையான தொகுப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் விதிகள்

இன்சுலின் அறிமுகத்துடன், சில நிபந்தனைகளை பூர்த்தி செய்வது அவசியம்:

• குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்தக்கூடிய வகையில் மருந்தின் அளவை சரியாகக் கணக்கிடுங்கள்,
• நிர்வகிக்கப்படும் செயற்கை ஹார்மோன் கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் சுரப்பை முழுமையாகப் பிரதிபலிக்க வேண்டும் (எடுத்துக்காட்டாக, அறிமுகம் சாப்பிட்ட பிறகு மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருக்க வேண்டும்).

மேலே உள்ள தேவைகளுக்கு இணங்க வேண்டியதன் அவசியம் இன்சுலின் சிகிச்சை முறைகளால் விளக்கப்படுகிறது, இதில் ஹார்மோனின் தினசரி டோஸ் குறுகிய மற்றும் நீண்ட இன்சுலின் என பிரிக்கப்படுகிறது.

நீண்ட இன்சுலின் ஊசி பொதுவாக காலை அல்லது மாலை கொடுக்கப்படுகிறது. அவை கணையத்தால் சுரக்கும் ஹார்மோனின் முழுமையான சாயல்.

கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை சாப்பிட்ட பிறகு குறுகிய இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சாப்பிட்ட உணவில் ரொட்டி அலகுகளின் எண்ணிக்கையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

அளவு சரிசெய்தல்

செயலின் காலத்தைப் பொறுத்து, 4 வகையான இன்சுலின் வேறுபடுகிறது: அல்ட்ராஷார்ட், குறுகிய, நடுத்தர, நீண்ட அல்லது நீடித்த. நடவடிக்கைகளின் காலம் அறிவுறுத்தல்களில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, ஆனால் அது நபரின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்து மாறுபடலாம். எனவே, சோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் ஒரு மருத்துவமனையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மருந்துகள் பொதுவாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

பின்னர் ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் செய்யப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, நோயாளி ஒரு ஊட்டச்சத்து நாட்குறிப்பை வைத்திருக்கிறார் மற்றும் கிளைசீமியா கண்காணிக்கப்படுகிறது. டைரி உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவை பதிவு செய்கிறது. உணவின் அளவு ரொட்டி அலகுகளில் கணக்கிடப்படுகிறது: 1 ரொட்டி அலகு 25 கிராம் ரொட்டி அல்லது 12 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

வழக்கமாக, ஒரு ரொட்டி அலகு அப்புறப்படுத்த ஒரு யூனிட் இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் 2.5 அலகுகள் தேவைப்படுகின்றன.

வகை 1 நீரிழிவு இன்சுலின் சிகிச்சை முறை

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில், பாசல் இன்சுலின் ஊசி ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை வழங்கப்படுகிறது, மற்றும் உணவுக்கு முன் போலஸ் செலுத்தப்படுகிறது, இது கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனின் உடலியல் சுரப்பை முழுமையாக மாற்றுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான இதேபோன்ற சிகிச்சையானது பல நிர்வாகங்களைக் கொண்ட ஒரு விதிமுறை அல்லது ஒரு அடிப்படை போலஸ் சிகிச்சை என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சையின் மாறுபாடு தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சை ஆகும்.

சிகிச்சையின் விதிமுறை மற்றும் நோயாளிக்கான உகந்த டோஸ் ஆகியவை கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் இருக்கும் சிக்கல்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாசல் இன்சுலின் தினசரி அளவின் 30-50% ஆகும்.

வகை 2 நீரிழிவு இன்சுலின் சிகிச்சை முறை

இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோயுடன், நோயாளி படிப்படியாக இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கும் நோக்கில் சிறிய அளவுகளில் அடித்தள ஹார்மோனை சிறிய அளவுகளில் சேர்க்கிறார். ஆரம்ப கட்டங்களில், ஒரு நாளைக்கு 10 யூனிட் பாசல் இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், முன்னுரிமை ஒரே நேரத்தில்.

சர்க்கரை அளவைக் குறைக்கும் மாத்திரைகளுடன் ஒரு அடித்தள தயாரிப்பின் ஊசி மருந்துகளை இணைக்கும்போது, ​​நோய் தொடர்ந்து முன்னேறுகிறது என்றால், மருத்துவர் நோயாளியை முழுவதுமாக ஊசி விதிமுறைக்கு மாற்றுவார். உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு, பாரம்பரிய மருந்து ரெசிபிகளையும் பயன்படுத்தலாம். இந்த வழக்கில், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையை சுயாதீனமாக ரத்து செய்ய முடியாது, இது ஆபத்தான சிக்கல்களால் அச்சுறுத்துகிறது.

குழந்தைகளின் சிகிச்சையில் இன்சுலின் சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

குழந்தைகளின் உடலில் வயது வந்தவர்களிடமிருந்து குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் உள்ளன. எனவே, இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​ஒரு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை அவசியம், இது மிகவும் எளிமையான சிகிச்சை முறையைப் பயன்படுத்தவும், நல்ல இழப்பீட்டால் குறிப்பிடப்படும் உகந்த முடிவைப் பெறவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. வழக்கமாக, குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை மருந்து வழங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். ஊசி எண்ணிக்கையைக் குறைக்க, குறுகிய மற்றும் நடுத்தர இன்சுலின் இணைக்கப்படுகின்றன.

இளம் நோயாளிகளில், உடல் இன்சுலின் சிகிச்சையில் அதிக உணர்திறன் கொண்டது. ஆகையால், அளவு பல கட்டங்களில் சரிசெய்யப்படுகிறது, இதன் மூலம் அதன் வரம்பு ஒரு நேரத்தில் 2 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் மாறுபடும். தேவைப்பட்டால், 4 அலகுகளின் மாற்றம் சாத்தியம், ஆனால் ஒரு முறை மட்டுமே. காலை மற்றும் மாலை அளவை ஒரே நேரத்தில் சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.

அளவுகளில் செய்யப்பட்ட மாற்றங்கள் சில நாட்களுக்குப் பிறகுதான் தோன்றும்.

கர்ப்பிணி இன்சுலின் சிகிச்சை

ஒரு குறிப்பிட்ட மட்டத்தில் குளுக்கோஸைப் பராமரிக்க கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• காலையில் வெறும் வயிற்றில் - லிட்டருக்கு 3.3-5.6 மில்லிமோல்கள்,
• சாப்பிட்ட பிறகு - லிட்டருக்கு 5.6-7.2 மில்லிமோல்கள்.

சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு, இரத்த சர்க்கரை 1-2 மாதங்களுக்கு கண்காணிக்கப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் வளர்சிதை மாற்றம் பெரும்பாலும் மாறக்கூடும் என்ற உண்மையின் காரணமாக, இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் ஒழுங்கை தொடர்ந்து சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் போது, ​​கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிமுறை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறையாவது மருந்தின் நிர்வாகமாகும், இது போஸ்ட்ராண்டியல் மற்றும் காலை கிளைசீமியாவைத் தடுக்க உதவுகிறது.

குறுகிய மற்றும் நடுத்தர நடிப்பு இன்சுலின் அறிமுகம் முதல் மற்றும் கடைசி உணவுக்கு முன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சரியான விநியோகத்தை செய்வது முக்கியம்: தினசரி டோஸில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு காலை ஊசி மற்றும் மாலை மூன்றில் ஒரு பங்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சில பெண்கள் இரவு மற்றும் விடியற்காலையில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்காக, இரவு உணவிற்கு முன் அல்ல, ஆனால் படுக்கைக்கு முன், மருந்தை வழங்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

மனநல கோளாறுகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை

மனநல மருத்துவத்தில், ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காலையில் வெறும் வயிற்றில் ஊசி போடப்படுகிறது. அவை மருந்தின் 4 அலகுகளை வழங்குவதன் மூலம் தொடங்குகின்றன, படிப்படியாக அளவை 8 ஆக அதிகரிக்கின்றன. இந்த சிகிச்சை முறையின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், சனி மற்றும் ஞாயிற்றுக்கிழமைகளில் இன்சுலின் சிகிச்சை செய்யப்படுவதில்லை.

ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுக்கான இன்சுலின் சிகிச்சை மூன்று நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயாளியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், அவை சுமார் மூன்று மணி நேரம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையில் வைக்கப்படுகின்றன. பின்னர், குளுக்கோஸ் செறிவை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டுவருவதற்காக, நோயாளிக்கு மிகவும் இனிமையான தேநீர் வழங்கப்படுகிறது (அது சூடாக இருக்க வேண்டும்), இதில் குறைந்தது 150 கிராம் சர்க்கரை சேர்க்கப்படுகிறது, மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த காலை உணவு. இதன் விளைவாக, இரத்த குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கிறது, இது ஸ்கிசோஃப்ரினிக் இயல்பு நிலைக்கு வர அனுமதிக்கிறது.

அடுத்த கட்டம் இன்சுலின் அளவை அதிகரிப்பதாகும், இதன் காரணமாக நோயாளியின் உணர்வு அணைக்கப்பட்டு, அவர் முட்டாள் எனப்படும் ஒடுக்கப்பட்ட நிலைக்குச் செல்கிறார். முட்டாள் உருவாகத் தொடங்கிய பிறகு, அவர்கள் 20 நிமிடங்கள் காத்திருந்து, பின்னர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தாக்குதலைத் தடுக்கிறார்கள். இந்த நோக்கத்திற்காக, 40% குளுக்கோஸ் கரைசலின் 20 மில்லிலிட்டர்கள் ஒரு துளிசொட்டியைப் பயன்படுத்தி நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. நோயாளி ஒரு நனவான நிலைக்குத் திரும்பும்போது, ​​அவருக்கு சர்க்கரை பாகு (150-200 கிராம் சர்க்கரை 200 மில்லிலிட்டர் வெதுவெதுப்பான நீரில் நீர்த்தப்படுகிறது), நன்கு இனிப்பு தேநீர் மற்றும் ஒரு இதயமான காலை உணவு வழங்கப்படுகிறது.

மூன்றாவது கட்டத்தில், அவர்கள் தொடர்ந்து மருந்துகளின் அளவை அதிகரிப்பார்கள். இதன் விளைவாக, நோயாளி முட்டாள் மற்றும் கோமா இடையே ஒரு எல்லைக்கோடு நிலையில் விழுகிறார். இந்த நிலையில், நோயாளி அரை மணி நேரத்திற்கு மேல் தாங்க முடியாது, பின்னர் இரண்டாம் கட்ட சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் அதே திட்டத்தின் படி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அகற்ற முடியும்.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா சிகிச்சையில், இன்சுலின் சிகிச்சையின் 20-30 அமர்வுகள் செய்யப்படுகின்றன, இதன் போது நோயாளி ஒரு ஆபத்தான நிலையில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறார். பின்னர் மருந்தின் டோஸ் படிப்படியாகக் குறைக்கப்பட்டு முற்றிலும் ரத்து செய்யப்படுகிறது.

இன்சுலின் சிகிச்சை எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?

இன்சுலின் சிகிச்சையில், பின்வரும் திட்டம் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• உடலின் ஊசி செலுத்த திட்டமிடப்பட்டுள்ள பகுதி பிசையப்படுகிறது,
• மருந்து செலுத்தப்பட்ட பிறகு, அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உணவு எடுக்கக்கூடாது,
• பகலில் 30 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் இன்சுலின் நிர்வாகம் முரணாக உள்ளது.

நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, இன்சுலின் சரியான அளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் உகந்த பாதை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஊசி போடுவதற்கு, நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே குறிப்பாக பிரபலமாகிவிட்ட மெல்லிய ஊசிகள் அல்லது பேனா சிரிஞ்ச்கள் பொருத்தப்பட்ட சாதாரண இன்சுலின் சிரிஞ்ச்களை நீங்கள் பயன்படுத்தலாம்.

சிரிஞ்ச் பேனாவின் பயன்பாடு பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• ஒரு சிறப்பு ஊசி உட்செலுத்தலின் போது வலியைக் குறைக்கிறது,
• பயன்பாட்டு எளிதாக்க,
• எந்த நேரத்திலும் வெவ்வேறு இடங்களிலும் ஊசி கொடுக்கும் திறன்.

மருந்துடன் கூடிய குப்பிகளை சில சிரிஞ்ச் பேனாக்களுடன் விற்கிறார்கள், இது பல்வேறு வகையான இன்சுலின்களை இணைத்து பல்வேறு சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் முறைகளைப் பயன்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.

இரு வகை நீரிழிவு நோய்களிலும், இன்சுலின் சிகிச்சை பின்வரும் திட்டத்தின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• காலை உணவுக்கு முன், நோயாளி குறுகிய அல்லது நீண்ட இன்சுலின் செலுத்துகிறார்,
• மதிய உணவுக்கு முன், ஒரு குறுகிய ஹார்மோன் செலுத்தப்படுகிறது,
• இரவு உணவிற்கு முன், குறுகிய இன்சுலின் வழங்குவதும் அவசியம்,
• படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன், நோயாளி ஒரு நீண்ட மருந்தை செலுத்துகிறார்.

உடலின் பல பாகங்கள் இன்சுலின் செலுத்த பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கூடுதலாக, ஒவ்வொரு பகுதியிலும், மருந்து வெவ்வேறு வேகத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. ஒருங்கிணைப்பின் அதிகபட்ச வீதம் வயிற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நீங்கள் தவறான ஊசி மண்டலத்தைத் தேர்வுசெய்தால், இன்சுலின் சிகிச்சையானது விரும்பிய விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

இன்சுலின் சிகிச்சை முடிவுகள்

பின்வரும் குறிகாட்டிகளைப் பெற உங்களை அனுமதித்தால் இன்சுலின் சிகிச்சை பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது:

• உண்ணாவிரதம் சர்க்கரை - ஒரு லிட்டருக்கு 4.4-7 மில்லிமோல்கள்,
• உணவுக்குப் பிந்தைய குளுக்கோஸ் செறிவு - ஒரு லிட்டருக்கு 6.7–11.1 மில்லிமோல்,
• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கம் 8% க்கும் குறையாது,
• இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான குறைவு வாரத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் இல்லை.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் சிக்கல்கள்

இன்சுலின் சிகிச்சை, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அளிக்கும் மகத்தான நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், விரும்பத்தகாத சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்: ஒவ்வாமை, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது லிபோடிஸ்ட்ரோபி.

மிகவும் பொதுவான சிக்கல் ஊசி இடத்தில் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை. வழக்கமாக இன்சுலின் வழங்கும் தொழில்நுட்பம் பாதிக்கப்படும்போது இதேபோன்ற பிரச்சினை எழுகிறது: அப்பட்டமான அல்லது அதிக அடர்த்தியான ஊசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஊசி போடுவதற்கு ஒரு குளிர் தயாரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு ஊசி தளம் தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

ஹைபோகிளைசீமியா பொதுவாக இன்சுலின் அதிக அளவு அல்லது நீண்ட உண்ணாவிரதம் காரணமாக உருவாகிறது. இந்த நிலைக்கு காரணம் ஒரு மன அழுத்தம் நிறைந்த நிலை, உணர்ச்சிவசப்படுதல், உடல் அதிக வேலை. அதே நேரத்தில், நோயாளி ஒரு வலுவான பசியை உருவாக்குகிறார், வியர்வை மிகுந்த அளவில் விடுவிக்கத் தொடங்குகிறது, டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் முனைகளின் நடுக்கம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

லிபோடிஸ்ட்ரோபி - ஊசி இடத்திலுள்ள தோலடி கொழுப்பைக் கரைத்தல். இந்த நிகழ்வைத் தடுக்க, வெவ்வேறு பகுதிகளில் ஊசி போடுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆனால் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் குறைக்கக்கூடாது.