மருந்துகள், அனலாக்ஸ், மதிப்புரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

பதிவு சான்றிதழ் எண்: பி N011270 / 01-171016
மருந்தின் வர்த்தக பெயர்: அமோக்ஸிசிலின் சாண்டோஸ்.
சர்வதேச லாப நோக்கற்ற பெயர்: அமோக்ஸிசிலின்.
அளவு வடிவம்: படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்.

விளக்கம்
நீள்வட்ட (அளவு 0.5 கிராம்) அல்லது ஓவல் (அளவு 1.0 கிராம்) பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து சற்று மஞ்சள் நிறத்தில் படம் பூசப்பட்டவை, இருபுறமும் குறிப்புகள் உள்ளன.

அமைப்பு
1 கிராம் 0.5 கிராம் மற்றும் 1.0 கிராம் கொண்டவை:
மைய
செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: அமோக்ஸிசிலின் (அமோக்ஸிசிலின் ட்ரைஹைட்ரேட் வடிவத்தில்) முறையே 500.0 மி.கி (574.0 மி.கி) மற்றும் 1000.0 மி.கி (1148.0 மி.கி).
பெறுநர்கள்: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் 5.0 மி.கி / 10.0 மி.கி, போவிடோன் 12.5 மி.கி / 25.0 மி.கி, சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச் (வகை ஏ) 20.0 மி.கி / 40.0 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் 60.5 மி.கி / 121 மிகி.
திரைப்பட உறை: டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு 0.340 மிகி / 0.68 மிகி, டால்க் 0.535 மி.கி / 1.07 மி.கி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் 2.125 மி.கி / 4.25 மி.கி.

மருந்தியல் சிகிச்சை குழு
அரைகுறை பென்சிலின்களின் ஆண்டிபயாடிக் குழு.

ATX குறியீடு: J01CA04

பார்மகோடைனமிக் நடவடிக்கை

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
அமோக்ஸிசிலின் என்பது பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்ட அரை-செயற்கை பென்சிலின் ஆகும். அமோக்ஸிசிலினின் பாக்டீரிசைடு நடவடிக்கையின் வழிமுறை பரப்புதல் கட்டத்தில் பாக்டீரியாவின் செல் சவ்வு சேதத்துடன் தொடர்புடையது. அமோக்ஸிசிலின் குறிப்பாக பாக்டீரியா உயிரணு சவ்வுகளின் (பெப்டிடோக்ளிகான்கள்) என்சைம்களைத் தடுக்கிறது, இதன் விளைவாக அவற்றின் சிதைவு மற்றும் இறப்பு ஏற்படுகிறது.
எதிராக செயலில்:
கிராம் பாசிட்டிவ் ஏரோபிக் பாக்டீரியா
பேசிலஸ் ஆந்த்ராசிஸ்
கோரினேபாக்டீரியம் எஸ்பிபி. (கோரினேபாக்டீரியம் ஜீக்கியம் தவிர)
என்டோரோகோகஸ் ஃபெகாலிஸ்
லிஸ்டேரியா மோனோசைட்டோஜென்கள்
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி. (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா உட்பட)
ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எஸ்பிபி. (பென்சிலினேஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்களைத் தவிர).
கிராம்-எதிர்மறை ஏரோபிக் பாக்டீரியா
பொரெலியா எஸ்.பி.
எஸ்கெரிச்சியா கோலி
ஹீமோபிலஸ் எஸ்பிபி.
ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி
லெப்டோஸ்பிரா எஸ்பிபி.
நைசீரியா எஸ்பிபி.
புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ்
சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி.
ஷிகெல்லா எஸ்பிபி.
ட்ரெபோனேமா எஸ்பிபி.
கேம்பிலோபேக்டர்
மற்ற
கிளமிடியா எஸ்பிபி.
காற்றில்லா பாக்டீரியா
பாக்டீராய்டுகள் மெலனினோஜெனிகஸ்
க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி.
ஃபுசோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி.
பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.
எதிராக செயலற்றது:
கிராம் பாசிட்டிவ் ஏரோபிக் பாக்டீரியா
ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் (β- லாக்டேமஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள்)
கிராம்-எதிர்மறை ஏரோபிக் பாக்டீரியா
அசினெடோபாக்டர் எஸ்பிபி.
சிட்ரோபாக்டர் எஸ்பிபி.
என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி.
கிளெப்செல்லா எஸ்பிபி.
மொராக்ஸெல்லா கேடரலிஸ்
புரோட்டஸ் எஸ்பிபி.
Providencia spp.
சூடோமோனாஸ் எஸ்பிபி.
செராட்டியா எஸ்பிபி.
காற்றில்லா பாக்டீரியா
பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி.
மற்ற
மைக்கோபிளாஸ்மா எஸ்பிபி.
ரிக்கெட்சியா எஸ்பிபி.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
அமோக்ஸிசிலினின் முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை டோஸ் சார்ந்தது மற்றும் 75 முதல் 90% வரை இருக்கும். உணவின் இருப்பு மருந்து உறிஞ்சப்படுவதை பாதிக்காது. 500 மில்லிகிராம் ஒற்றை டோஸில் அமோக்ஸிசிலின் வாய்வழி நிர்வாகத்தின் விளைவாக, பிளாஸ்மாவில் மருந்துகளின் செறிவு 6-11 மி.கி / எல் ஆகும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும்.
15% முதல் 25% வரை அமோக்ஸிசிலின் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது. மருந்து விரைவாக நுரையீரல் திசு, மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு, நடுத்தர காது திரவம், பித்தம் மற்றும் சிறுநீரில் ஊடுருவுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சி இல்லாத நிலையில், அமோக்ஸிசிலின் சிறிய அளவில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திற்குள் ஊடுருவுகிறது. மூளைக்காய்ச்சல் அழற்சியுடன், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் மருந்தின் செறிவு இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் செறிவின் 20% ஆக இருக்கலாம். அமோக்ஸிசிலின் நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து, தாய்ப்பாலில் சிறிய அளவில் காணப்படுகிறது.
நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸில் 25% வரை வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு செயலற்ற பென்சிலோயிக் அமிலத்தை உருவாக்குகிறது.
மருந்து உட்கொண்ட 6-8 மணி நேரத்திற்குள் சுமார் 60-80% அமோக்ஸிசிலின் சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒரு சிறிய அளவு மருந்து பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. அரை ஆயுள் 1-1.5 மணி நேரம். இறுதி கட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், நீக்குதல் அரை ஆயுள் 5 முதல் 20 மணி நேரம் வரை மாறுபடும். மருந்து ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது.

போதைப்பொருள் எதிர்ப்பு பாக்டீரியாவால் ஏற்படும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்களுக்கு அமோக்ஸிசிலின் குறிக்கப்படுகிறது:
And மேல் மற்றும் கீழ் சுவாசக்குழாய் மற்றும் ஈ.என்.டி உறுப்புகளின் தொற்று நோய்கள் (டான்சில்லிடிஸ், அக்யூட் ஓடிடிஸ் மீடியா, ஃபரிங்கிடிஸ், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, நுரையீரல் புண்),
It மரபணு அமைப்பின் தொற்று நோய்கள் (சிறுநீர்க்குழாய், பைலோனெப்ரிடிஸ், பைலிடிஸ், நாட்பட்ட பாக்டீரியா புரோஸ்டேடிடிஸ், எபிடிடிமிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், அட்னெக்சிடிஸ், செப்டிக் கருக்கலைப்பு, எண்டோமெட்ரிடிஸ் போன்றவை),
• இரைப்பை குடல் நோய்த்தொற்றுகள்: பாக்டீரியா குடல் அழற்சி. காற்றில்லா நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களுக்கு கூட்டு சிகிச்சை தேவைப்படலாம்,
Il பித்தநீர் பாதையின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள் (சோலங்கிடிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ்),
Hel ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி ஒழிப்பு (புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள், கிளாரித்ரோமைசின் அல்லது மெட்ரோனிடசோல் இணைந்து),
The தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்று,
• லெப்டோஸ்பிரோசிஸ், லிஸ்டெரியோசிஸ், லைம் நோய் (பொரெலியோசிஸ்),
• எண்டோகார்டிடிஸ் (பல் நடைமுறைகளின் போது எண்டோகார்டிடிஸைத் தடுப்பது உட்பட).

முரண்

Am அமோக்ஸிசிலின், பென்சிலின் மற்றும் மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்,
• செஃபாலோஸ்போரின்ஸ், கார்பபெனெம்கள், மோனோபாக்டாம்கள் (சாத்தியமான குறுக்கு-எதிர்வினை) போன்ற பிற பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உடனடி உடனடி கடுமையான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் (எ.கா., அனாபிலாக்ஸிஸ்),
3 குழந்தைகளின் வயது 3 வயது வரை (இந்த அளவு படிவத்திற்கு).

கவனத்துடன்

Re பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு,
C தசைப்பிடிப்புக்கான முன்கணிப்பு,
Dig கடுமையான செரிமான கோளாறுகள், நிலையான வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்குடன்,
• ஒவ்வாமை நீரிழிவு,
• ஆஸ்துமா,
• வைக்கோல் காய்ச்சல்,
• வைரஸ் தொற்று,
• கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா,
• தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் (சருமத்தில் தோல் போன்ற சொறி ஏற்படும் அபாயம் காரணமாக),
3 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில்.

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தவும்

விலங்கு ஆய்வுகள் அமோக்ஸிசிலின் கருவில் ஒரு கரு, டெரடோஜெனிக் மற்றும் பிறழ்வு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதைக் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அமோக்ஸிசிலின் பயன்பாடு குறித்து போதுமான மற்றும் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் நடத்தப்படவில்லை, ஆகையால், கர்ப்ப காலத்தில் அமோக்ஸிசிலின் பயன்பாடு சாத்தியமானது, தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே.
ஒரு சிறிய அளவு மருந்து தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே பாலூட்டும் போது அமோக்ஸிசிலினுடன் சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​தாய்ப்பாலூட்டுவதை நிறுத்துவதில் சிக்கலைத் தீர்ப்பது அவசியம், ஏனெனில் வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் / அல்லது கேண்டிடியாஸிஸ் உருவாகலாம், அத்துடன் ஒரு குழந்தைக்கு பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன் ஏற்படலாம். தாய்ப்பால்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

உள்ளே.
தொற்று சிகிச்சை:
ஒரு விதியாக, நோயின் அறிகுறிகள் காணாமல் போன பிறகு 2-3 நாட்களுக்கு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. - ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்பட்டால், நோய்க்கிருமியின் முழுமையான ஒழிப்புக்கு குறைந்தது 10 நாட்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
வாய்வழி நிர்வாகத்தின் சாத்தியமற்றது மற்றும் கடுமையான தொற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சைக்கு பெற்றோர் சிகிச்சை குறிக்கப்படுகிறது.
வயது வந்தோர் அளவு (வயதான நோயாளிகள் உட்பட):
நிலையான டோஸ்:
வழக்கமான டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 750 மி.கி முதல் 3 கிராம் அமோக்ஸிசிலின் வரை பல அளவுகளில் இருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், பல அளவுகளில் ஒரு நாளைக்கு 1500 மி.கி அளவைக் கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் குறுகிய படிப்பு:
சிக்கலற்ற சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: 10-12 மணிநேர அளவுகளுக்கு இடையில் இடைவெளியுடன் ஒவ்வொரு ஊசிக்கும் 2 கிராம் மருந்தை இரண்டு முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
குழந்தைகளின் அளவு (12 ஆண்டுகள் வரை):
குழந்தைகளுக்கான தினசரி டோஸ் 25-50 மி.கி / கி.கி / நாள் பல அளவுகளில் (அதிகபட்சம் 60 மி.கி / கி.கி / நாள்), நோயின் அறிகுறி மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து.
40 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள் வயது வந்தோருக்கான அளவைப் பெற வேண்டும்.
சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான அளவு:
கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், அளவைக் குறைக்க வேண்டும். சிறுநீரக அனுமதி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக இருப்பதால், அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியில் அதிகரிப்பு அல்லது அடுத்தடுத்த அளவுகளில் குறைவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பில், 3 கிராம் சிகிச்சையின் குறுகிய படிப்புகள் முரணாக உள்ளன.

பெரியவர்கள் (வயதான நோயாளிகள் உட்பட):
கிரியேட்டினின் அனுமதி மில்லி / நிமிடம் அளவுகளுக்கு இடையில் இடைவெளி
> 30 டோஸ் மாற்றங்கள் தேவையில்லை
10-30 500 மி.கி 12 ம

ஹீமோடையாலிசிஸுடன்: செயல்முறைக்குப் பிறகு 500 மி.கி பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

40 கிலோவுக்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகளில் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது
கிரியேட்டினின் அனுமதி மில்லி / நிமிடம் அளவுகளுக்கு இடையில் இடைவெளி
> 30 டோஸ் மாற்றங்கள் தேவையில்லை
10-30 15 மி.கி / கிலோ 12 ம

எண்டோகார்டிடிஸ் தடுப்பு

பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் இல்லாத நோயாளிகளுக்கு எண்டோகார்டிடிஸைத் தடுப்பதற்கு, 3 கிராம் அமோக்ஸிசிலின் அறுவை சிகிச்சைக்கு 1 மணி நேரத்திற்கு முன்பும், தேவைப்பட்டால், 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மற்றொரு 3 கிராம் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
குழந்தைகளுக்கு 50 மி.கி / கிலோ என்ற அளவில் அமோக்ஸிசிலின் பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
எண்டோகார்டிடிஸ் அபாயத்தில் உள்ள நோயாளிகளின் வகைகளின் விரிவான தகவல்களுக்கும் விளக்கங்களுக்கும், உள்ளூர் அதிகாரப்பூர்வ வழிகாட்டுதல்களைப் பார்க்கவும்.

பக்க விளைவு

உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) கருத்துப்படி, தேவையற்ற விளைவுகள் அவற்றின் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் படி பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன: மிக பெரும்பாலும் (≥1 / 10), பெரும்பாலும் (≥1 / 100 முதல் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் கோளாறுகள் வரை)
பெரும்பாலும்: டாக்ரிக்கார்டியா, ஃபிளெபிடிஸ்,
அரிதாக: இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்,
மிகவும் அரிதானது: QT இடைவெளியின் நீடிப்பு.
இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்திலிருந்து கோளாறுகள்
மிகவும் அரிதாக: மீளக்கூடிய லுகோபீனியா (கடுமையான நியூட்ரோபீனியா மற்றும் அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் உட்பட), மீளக்கூடிய த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா, அதிகரித்த இரத்த உறைதல் நேரம், அதிகரித்த புரோத்ரோம்பின் நேரம்,
அதிர்வெண் தெரியவில்லை: ஈசினோபிலியா.
நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கோளாறுகள்
அரிதாக: சீரம் நோய்க்கு ஒத்த எதிர்வினைகள்,
மிகவும் அரிதானது: ஆஞ்சியோடீமா, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, சீரம் நோய் மற்றும் ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ் உள்ளிட்ட கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்,
அதிர்வெண் தெரியவில்லை: ஜரிச்-ஹெர்க்ஷைமர் எதிர்வினை ("சிறப்பு வழிமுறைகள்" ஐப் பார்க்கவும்).
நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறுகள்
பெரும்பாலும்: மயக்கம், தலைவலி,
அரிதாக: பதட்டம், கிளர்ச்சி, பதட்டம், அட்டாக்ஸியா, நடத்தை மாற்றம், புற நரம்பியல், கவலை, தூக்கக் கலக்கம், மனச்சோர்வு, பரேஸ்டீசியா, நடுக்கம், குழப்பம்,
மிகவும் அரிதாக: ஹைபர்கினீசியா, தலைச்சுற்றல், வலிப்பு, ஹைபரெஸ்டீசியா, பார்வைக் குறைபாடு, வாசனை மற்றும் தொட்டுணரக்கூடிய உணர்திறன், பிரமைகள்.
சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை மீறல்கள்
அரிதாக: அதிகரித்த சீரம் கிரியேட்டினின் செறிவு,
மிகவும் அரிதாக: இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ், கிரிஸ்டல்லூரியா.
இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்
பெரும்பாலும்: குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு,
அரிதாக: வாந்தி,
அரிதாக: டிஸ்பெப்சியா, எபிகாஸ்ட்ரிக் பகுதியில் வலி,
மிகவும் அரிதாக: ஆண்டிபயாடிக்-தொடர்புடைய பெருங்குடல் அழற்சி * (சூடோமெம்ப்ரானஸ் மற்றும் ரத்தக்கசிவு பெருங்குடல் அழற்சி உட்பட), இரத்தத்தின் கலவையுடன் வயிற்றுப்போக்கு, நாவின் கருப்பு நிறத்தின் தோற்றம் (“ஹேரி” நாக்கு) *,
அதிர்வெண் தெரியவில்லை: சுவை மாற்றம், ஸ்டோமாடிடிஸ், குளோசிடிஸ்.
கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை மீறல்கள்
பெரும்பாலும்: அதிகரித்த சீரம் பிலிரூபின் செறிவு,
மிகவும் அரிதாக: ஹெபடைடிஸ், கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, “கல்லீரல்” டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் (அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், γ- குளுட்டமைல் டிரான்ஸ்ஃபெரேஸ்), கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு.
தசைக்கூட்டு மற்றும் இணைப்பு திசு கோளாறுகள்
அரிதாக: ஆர்த்ரால்ஜியா, மயால்ஜியா, தசைநாண் அழற்சி உள்ளிட்ட தசைநார் நோய்கள்,
மிகவும் அரிதாக: தசைநார் சிதைவு (இருதரப்பு மற்றும் சிகிச்சை தொடங்கிய 48 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு), தசை பலவீனம், ராபடோமயோலிசிஸ்.
தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் கோளாறுகள்
பெரும்பாலும்: சொறி
அரிதாக: யூர்டிகேரியா, அரிப்பு,
மிகவும் அரிதாக: ஒளிச்சேர்க்கை, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வீக்கம், நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் * (லைல்ஸ் சிண்ட்ரோம்), ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி *, எரித்மா மல்டிஃபார்ம் *, புல்லஸ் எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ் *, கடுமையான பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட எக்சாந்தேமடஸ் பஸ்டுலோசிஸ் *.
நாளமில்லா அமைப்பிலிருந்து கோளாறுகள்
அரிதாக: அனோரெக்ஸியா,
மிகவும் அரிதானது: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு.
சுவாச அமைப்பு கோளாறுகள்
அரிதாக: மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுத் திணறல்,
மிகவும் அரிதாக: ஒவ்வாமை நிமோனிடிஸ்.
தொற்று மற்றும் ஒட்டுண்ணி நோய்கள்
அரிதாக: சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் (குறிப்பாக நாட்பட்ட நோய்கள் அல்லது குறைந்த உடல் எதிர்ப்பு நோயாளிகளுக்கு),
மிகவும் அரிதாக: தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் கேண்டிடியாஸிஸ்.
ஊசி இடத்திலுள்ள பொதுவான கோளாறுகள் மற்றும் கோளாறுகள்:
அரிதாக: பொது பலவீனம்,
மிகவும் அரிதானது: காய்ச்சல்.
* - சந்தைப்படுத்தலுக்கு பிந்தைய காலத்தில் பதிவு செய்யப்பட்ட பாதகமான எதிர்வினைகள்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அமோக்ஸிசிலின் சாண்டோஸுடன் சிகிச்சையின் போது டிகோக்சின் உறிஞ்சும் நேரத்தை அதிகரிக்க முடியும். டிகோக்சின் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
சிறுநீரகங்களால் அமோக்ஸிசிலின் வெளியேற்றத்தை குறைக்கும் மற்றும் பித்தம் மற்றும் இரத்தத்தில் அமோக்ஸிசிலின் செறிவை அதிகரிக்கும் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் புரோபெனெசிட் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஒரே நேரத்தில் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் பிற பாக்டீரியோஸ்டாடிக் மருந்துகள் (மேக்ரோலைடுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள், சல்பானிலமைடுகள், குளோராம்பெனிகால்) ஒரு முரண்பாடான விளைவின் வளர்ச்சியின் காரணமாக தவிர்க்கப்பட வேண்டும். அமினோகிளைகோசைடுகள் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஒரு சினெர்ஜிஸ்டிக் விளைவு சாத்தியமாகும்.
ஒரே நேரத்தில் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் டிஸல்பிராம் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், முந்தையவற்றின் நச்சுத்தன்மையின் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும், அநேகமாக அமோக்ஸிசிலினால் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் குழாய் சிறுநீரக சுரப்பின் போட்டித் தடுப்பு காரணமாக இருக்கலாம்.
ஆன்டாக்சிட்கள், குளுக்கோசமைன், மலமிளக்கிகள், அமினோகிளைகோசைடுகள் மெதுவாகி உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கின்றன, அஸ்கார்பிக் அமிலம் அமோக்ஸிசிலின் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கிறது.
அமோக்ஸிசிலின் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது (குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை அடக்குவது, வைட்டமின் கே மற்றும் புரோத்ராம்பின் குறியீட்டின் தொகுப்பைக் குறைக்கிறது).
ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் இணக்கமான பயன்பாடு அவற்றின் செயல்திறன் குறைவதற்கும் “முன்னேற்றம்” இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுக்கும்.
சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதத்தில் (ஐ.என்.ஆர்) அதிகரிப்புக்கான நிகழ்வுகளை இலக்கியம் விவரிக்கிறது, அமினோக்ஸிமரோலுடன் அல்லது அமோக்ஸிசிலினுடன் வார்ஃபரின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு. தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையின் போது மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், புரோத்ராம்பின் நேரம் அல்லது ஐ.என்.ஆர் ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் மருந்துகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும் அல்லது மருந்து நிறுத்தப்படும்போது, ​​மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
டையூரிடிக்ஸ், அலோபுரினோல், ஆக்ஸிபென்பூட்டாசோன், ஃபைனில்புட்டாசோன், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் குழாய் சுரப்பைத் தடுக்கும் பிற மருந்துகள் இரத்தத்தில் அமோக்ஸிசிலின் செறிவை அதிகரிக்கும்.
அல்லோபுரினோல் தோல் எதிர்வினைகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. ஒரே நேரத்தில் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் அலோபுரினோலின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

நீங்கள் அமோக்ஸிசிலின் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்ஸ் அல்லது பிற பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளின் விரிவான வரலாற்றை நீங்கள் சேகரிக்க வேண்டும். பென்சிலின்களுக்கு தீவிரமான, சில நேரங்களில் ஆபத்தான, ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் (அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்) விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. இத்தகைய எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து பென்சிலின்களுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளில் அதிகம். ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளில், மருந்துடன் சிகிச்சையை நிறுத்தி, பொருத்தமான மாற்று சிகிச்சையைத் தொடங்குவது அவசியம்.
அமோக்ஸிசிலின் சாண்டோஸ் என்ற மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன், தொற்று நோயை ஏற்படுத்தும் நுண்ணுயிரிகளின் விகாரங்கள் மருந்துக்கு உணர்திறன் உடையவை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் என சந்தேகிக்கப்படும் விஷயத்தில், மருந்து பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், அமோக்ஸிசிலின் தோல் போன்ற தோல் சொறி தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும்.
நுண்ணுயிர் உணர்வின் வளர்ச்சியால் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனை உருவாக்க முடியும், இது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையில் தொடர்புடைய மாற்றம் தேவைப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் மூலம், இரத்தம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
இரைப்பைக் குழாயின் கடுமையான தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளில், நீடித்த வயிற்றுப்போக்கு அல்லது குமட்டலுடன் சேர்ந்து, குறைந்த உறிஞ்சுதல் இருப்பதால், அமோக்ஸிசிலின் சாண்டோஸ் என்ற மருந்தை உள்ளே எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
லேசான வயிற்றுப்போக்குக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​குடல் இயக்கத்தை குறைக்கும் ஆண்டிடிஹீரியல் மருந்துகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும், மேலும் கயோலின் அல்லது அட்டபுல்கைட் கொண்ட ஆன்டி-வயிற்று மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாம். கடுமையான வயிற்றுப்போக்குக்கு, ஒரு மருத்துவரை அணுகவும்.
கடுமையான தொடர்ச்சியான வயிற்றுப்போக்கு வளர்ச்சியுடன், சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சி (க்ளோஸ்ட்ரிடியம் சிக்கலால் ஏற்படுகிறது) விலக்கப்பட வேண்டும். இந்த வழக்கில், அமோக்ஸிசிலின் சாண்டோஸ் நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.
நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள் காணாமல் போன பிறகு இன்னும் 48-72 மணிநேரங்களுக்கு சிகிச்சை அவசியம்.
ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட வாய்வழி கருத்தடை மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், முடிந்தால் பிற அல்லது கூடுதல் கருத்தடை முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
வைரஸ்களுக்கு எதிரான திறமையின்மை காரணமாக கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அமோக்ஸிசிலின் சாண்டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
சிகிச்சையின் போது, ​​எத்தனால் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
நோயாளிகளின் பின்வரும் குழுக்களில் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சி: பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, மருந்துகளின் அதிக அளவைப் பெறுதல், வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு ஒரு முன்னோடி (வரலாறு: கால்-கை வலிப்பு வலிப்பு, கால்-கை வலிப்பு, மூளைக்காயல் கோளாறுகள்).
சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் பொதுவான எரித்மா போன்ற அறிகுறிகளின் அமோக்ஸிசிலின், காய்ச்சல் மற்றும் கொப்புளங்களின் தோற்றம் ஆகியவை கடுமையான பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட எக்சாந்தேமடஸ் பஸ்டுலோசிஸின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இந்த எதிர்வினைக்கு அமோக்ஸிசிலின் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் இது எதிர்காலத்தில் மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரணாகும்.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​மீறலின் அளவிற்கு ஏற்ப ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம் (பிரிவு "அளவு மற்றும் நிர்வாகம்" ஐப் பார்க்கவும்).
அமோக்ஸிசிலினுடன் லைம் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில், யாரிஷ்-ஹெர்க்சைமர் எதிர்வினையின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும், இது நோயின் காரணியாக இருக்கும் மருந்தின் பாக்டீரிசைடு விளைவின் விளைவாகும் - ஸ்பைரோசெட் பொரெலியா பர்க்டோர்பெரி. இந்த நிலை ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் ஒரு பொதுவான விளைவு என்பதை நோயாளிகளுக்கு தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் ஒரு விதியாக, அது தானாகவே செல்கிறது.
எப்போதாவது, அமோக்ஸிசிலின் பெறும் நோயாளிகளில் புரோத்ராம்பின் நேரத்தின் அதிகரிப்பு பதிவாகியுள்ளது. மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் காட்டப்படும் நோயாளிகளை ஒரு நிபுணர் கவனிக்க வேண்டும். மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியமாக இருக்கலாம்.
அமோக்ஸிசிலின் சாண்டோஸை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​சிறுநீரில் அமோக்ஸிசிலின் படிகங்கள் உருவாகுவதைத் தடுக்க அதிக அளவு திரவத்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இரத்த சீரம் மற்றும் சிறுநீரில் அமோக்ஸிசிலின் அதிக செறிவு ஆய்வக சோதனை முடிவுகளை பாதிக்கும். எடுத்துக்காட்டாக, அமோக்ஸிசிலின் சாண்டோஸின் பயன்பாடு குளுக்கோஸுக்கு தவறான-நேர்மறை சிறுநீரக ஆய்வுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த அளவுருவைத் தீர்மானிக்க, குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் முறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அமோக்ஸிசிலின் பயன்படுத்தும் போது, ​​கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஈஸ்ட்ரியால் (ஈஸ்ட்ரோஜன்) அளவை தீர்மானிப்பதன் தவறான முடிவுகளைப் பெறலாம்.

வாகனங்கள், வழிமுறைகள் ஓட்டும் திறன் மீதான தாக்கம்

வாகனங்களை ஓட்டும் திறனில் அமோக்ஸிசிலின் தாக்கம் குறித்த ஆய்வுகள், வழிமுறைகள் நடத்தப்படவில்லை. தலைச்சுற்றல் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் குறித்து நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். விவரிக்கப்பட்ட பாதகமான நிகழ்வுகள் நிகழும்போது இந்தச் செயல்களைச் செய்யக்கூடாது.

வெளியீட்டு படிவம்
திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், 0.5 கிராம் மற்றும் 1 கிராம்.
அளவு 0.5 கிராம்
முதன்மை பேக்கேஜிங்
பி.வி.சி / பிவிடிசி / அலுமினியத்தின் கொப்புளத்திற்கு 10 அல்லது 12 மாத்திரைகள்.
இரண்டாம் நிலை பேக்கேஜிங்
தனிப்பட்ட பொதி
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுடன் ஒரு அட்டை பெட்டியில் 1 கொப்புளம் (12 மாத்திரைகள் உள்ளன).
மருத்துவமனைகளுக்கான பேக்கேஜிங்
ஒரு அட்டை பெட்டியில் பயன்படுத்த சமமான வழிமுறைகளுடன் 100 கொப்புளங்கள் (10 மாத்திரைகள் உள்ளன).
அளவு 1.0 கிராம்
முதன்மை பேக்கேஜிங்
பி.வி.சி / பிவிடிசி / அலுமினியத்தின் கொப்புளத்தில் 6 அல்லது 10 மாத்திரைகளுக்கு.
இரண்டாம் நிலை பேக்கேஜிங்
தனிப்பட்ட பொதி
பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகளுடன் ஒரு அட்டை பெட்டியில் 2 கொப்புளங்கள் (6 மாத்திரைகள் உள்ளன).
மருத்துவமனைகளுக்கான பேக்கேஜிங்
ஒரு அட்டை பெட்டியில் பயன்படுத்த சமமான வழிமுறைகளுடன் 100 கொப்புளங்கள் (10 மாத்திரைகள் உள்ளன).

சேமிப்பக நிலைமைகள்
25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும்.
குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள்.

பயன்படுத்தப்படாத பொருளை அகற்றுவதற்கான சிறப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்
பயன்படுத்தப்படாத மருந்தை அப்புறப்படுத்தும் போது சிறப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள் தேவையில்லை.

காலாவதி தேதி
4 ஆண்டுகள்
தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.

விடுமுறை விதிமுறைகள்
மருந்து மூலம்.

உற்பத்தியாளர்
சாண்டோஸ் ஜி.எம்.பி.எச், பயோஹெமிஸ்ட்ராஸ் 10, ஏ -6250 குண்ட்ல், ஆஸ்திரியா.

நுகர்வோரின் உரிமைகோரல்கள் ZAO சாண்டோஸுக்கு அனுப்பப்பட வேண்டும்:
125315, மாஸ்கோ, லெனின்கிராட்ஸ்கி ப்ரோஸ்பெக்ட், 72, கட்டிடம். 3
தொலைபேசி: (495) 660-75-09,
தொலைநகல்: (495) 660-75-10.