லெவெமிர் பென்ஃபில் தீர்வை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது

லெவெமிர் பென்ஃபில்

லெவெமிர் பென்ஃபில் என்ற மருந்தின் 1 மில்லி பின்வருமாறு:

இன்சுலின் டிடெமிர் - 100 PIECES.

பெறுநர்கள்: மெட்டாக்ரெசோல், பினோல், மன்னிடோல், சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் மாற்றப்பட்டது, துத்தநாக அசிடேட், சோடியம் குளோரைடு, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், ஊசிக்கு நீர்.

1 யூனிட் இன்சுலின் டிடெமிர் 0.142 மி.கி அன்ஹைட்ரஸ் டெசால்டட் இன்சுலின் டிடெமிர் உடன் ஒத்திருக்கிறது. மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருளின் UNITS மனித இன்சுலின் ME க்கு ஒத்ததாகும்

மருந்தியல் நடவடிக்கை

லெவெமிர் பென்ஃபில் ஒரு ஆண்டிடியாபடிக் முகவர். லெவெமிர் பென்ஃபில் என்பது நீடித்த விளைவைக் கொண்ட மனித அடித்தள இன்சுலின் கரையக்கூடிய அனலாக் ஆகும். லெவெமிர் பென்ஃபில் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க உச்சநிலையால் வகைப்படுத்தப்படவில்லை.

மருத்துவ சோதனைகளில், இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் நடுநிலை புரோட்டமைன்-இன்சுலின் ஹாகெடோர்ன் ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் விளைவின் முன்கணிப்பு அதிகமாக இருந்தது.

மருந்தின் நீண்டகால விளைவு, செயலில் உள்ள பொருளின் மூலக்கூறுகளுக்கிடையேயான ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பையும், ஊசி இடத்திலுள்ள கொழுப்பு அமிலங்களின் பக்கச் சங்கிலிகள் வழியாக அவற்றுக்கு அல்புமின் சேர்ப்பதையும் காரணமாகும். நடுநிலை புரோட்டமைன்-இன்சுலின் ஹாகெடார்னுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் செயலில் உள்ள பொருள் இலக்கு திசுக்களில் மிக மெதுவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. இந்த வழிமுறைகளுக்கு நன்றி, இன்சுலின் டிடெமிரின் செயல்பாட்டின் காலம் மற்றும் தீவிரம் இன்னும் கணிக்கக்கூடியவை.

லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு, இன்சுலினுடன் குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளை பிணைத்த பின் தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களால் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது, அத்துடன் கல்லீரலால் குளுக்கோஸின் வெளியீட்டில் குறைவு ஏற்படுகிறது.

லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு 24 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து மாறுபடலாம். நீடித்த நடவடிக்கை காரணமாக, நோயாளிகள் ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 முறை லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலைப் பயன்படுத்தலாம். ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​2-3 ஊசிக்குப் பிறகு கிளைசெமிக் திருத்தம் பதிவு செய்யப்படுகிறது. நோயாளியின் எடையில் 0.2-0.4 U / kg நிர்வகித்த 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு டிடெமிர் இன்சுலின் அதிகபட்ச விளைவில் 50% க்கும் அதிகமானவை அடையப்படுகின்றன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது (இந்த அளவை நிர்வகித்த பிறகு உச்சரிக்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு 14 மணிநேரம்).

லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலை அறிமுகப்படுத்திய பிறகு, அளவின் நேரியல் தொடர்பு, அதிகபட்ச மற்றும் மொத்த விளைவு, அத்துடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் காலம் தோலடி குறிப்பிடப்படுகிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலை 6 மாத ஆய்வின் போது, ​​NPH இன் பாசல்-போலஸ் சிகிச்சையின் பயன்பாட்டுடன் ஒப்பிடும்போது சீரம் குளுக்கோஸ் அளவுகளில் (தூண்டுதல் மற்றும் அடித்தளத்திற்குப் பிறகு) குறைவான உச்சரிப்பு ஏற்ற இறக்கங்களுடன் மிகவும் பயனுள்ள கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு இருந்தது.

நோயாளியின் உடல் எடையில் இன்சுலின் டிடெமிரின் தாக்கம் இல்லாததை ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தின. இன்சுலின் ஒரு அடிப்படை-போலஸ் சிகிச்சையாக டிடெமிரைப் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு இரவுநேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயங்கள் குறைவு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 6-8 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு சீரம் இன் இன்சுலின் அளவைக் கண்டறிந்தது. 2-3 ஊசி மருந்துகளுக்குப் பிறகு நிலையான சிகிச்சையுடன் (மருந்தின் நிர்வாகம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை) சமநிலை நிலைகள் அடையப்படுகின்றன. மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில், லெவெமிர் பென்ஃபில் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு உறிஞ்சுதல் தீவிரத்தில் குறைவான உச்சரிக்கப்படும் தனிப்பட்ட மாறுபாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்தின் சராசரி விநியோக அளவு (சுமார் 0.1 எல் / கிலோ) வாஸ்குலர் படுக்கையில் செயலில் உள்ள பொருளின் குறிப்பிடத்தக்க சுழற்சியைக் குறிக்கிறது.

டிடெமிர் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றம் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் போன்றது. மருந்தின் வழித்தோன்றல்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்பாடு இல்லை.

விவோ மற்றும் விட்ரோ ஆய்வுகளில், கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் பிற புரத தொடர்பான மருந்துகளுடன் இன்சுலின் டிடெமிரின் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க மருந்தியல் தொடர்பு எதுவும் இல்லை.

இன்சுலின் டிடெமிரை நீக்குவது 5-7 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் மற்றும் தனிப்பட்ட உறிஞ்சுதல் வீதம் மற்றும் நிர்வகிக்கப்படும் அளவைப் பொறுத்தது.

தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, சீரம் இன்சுலின் அளவைக் கண்டறியும் அளவிற்கு விகிதாசாரமாகும்.

பாலினம் மற்றும் வயதைப் பொறுத்து லெவெமிர் பென்ஃபில் தீர்வின் பார்மகோகினெடிக் சுயவிவரத்தில் ஏற்பட்ட மாற்றங்களை ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தவில்லை (6-12 வயது, 13-17 வயது மற்றும் பெரியவர்கள் உட்பட பல்வேறு வயதினரின் நோயாளிகளில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வுகள் குறிப்பிடத்தக்க மருந்தியல் வேறுபாடுகளைக் காட்டவில்லை).

ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்கள் மற்றும் பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகளில் லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் மருந்தியல் சுயவிவரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை.

லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் டெரடோஜெனிக், புற்றுநோயியல் மற்றும் ஃபெட்டோடாக்ஸிக் விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

விண்ணப்பிக்கும் முறை

லெவெமிர் பென்ஃபிலின் தீர்வு தோலடி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு குறிப்பிடத்தக்க கால அளவு, ஒரு கணிக்கக்கூடிய செயல்பாட்டு சுயவிவரம் மற்றும் இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் குறைந்த ஆபத்து ஆகியவை லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் செயலில் உள்ள பொருளின் அளவைத் துல்லியமாகத் தேர்ந்தெடுப்பதை சாத்தியமாக்குகின்றன.

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம். ஒவ்வொரு நோயாளியின் தேவைகளையும் பொறுத்து தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவை 1 அல்லது 2 முறை நிர்வகிக்கலாம். லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் இரட்டை நிர்வாகத்தை ஒரு நிபுணர் பரிந்துரைத்தால், இரண்டாவது டோஸ் இரவு உணவிற்கு முன் அல்லது படுக்கைக்குச் செல்லும் முன் அல்லது காலை நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

பல்வேறு இன்சுலின் தயாரிப்புகளிலிருந்து லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலுக்கு மாறுதல்

முன்னர் நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அல்லது நீடித்த இன்சுலின் பயன்படுத்திய நோயாளிகளுக்கு கவனமாக லெவெமிர் பென்ஃபில் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். ஒரு இன்சுலினிலிருந்து இன்னொரு இடத்திற்கு மாற்றும்போது, ​​சீரம் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை நீங்கள் குறிப்பாக கவனமாக ஆராய வேண்டும்.

நீடித்த செயலின் இன்சுலின் மாற்றத்தின் பின்னணியில் சிக்கலான சிகிச்சையுடன், டோஸ் சரிசெய்தல் மற்றும் இன்சுலின் நிர்வாக விதிமுறைகள் ஒரு குறுகிய நடவடிக்கை அல்லது வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் தேவைப்படலாம்.

லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது

வயதான நோயாளிகள் மற்றும் பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ளவர்கள் டோஸ் தேர்வு காலத்தில் (மற்ற இன்சுலின்களைப் போல) சீரம் குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு, அத்துடன் உணவில் மாற்றங்கள் அல்லது இணக்க நோய்களின் நிகழ்வு / அதிகரிப்பு போன்றவற்றில் லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியம் ஏற்படலாம்.

லெவெமிர் பென்ஃபில் தீர்வு அறிமுகம்

லெவெமிர் பென்ஃபிலின் தீர்வு தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. வயிற்று சுவர், தோள்பட்டை அல்லது தொடையின் முன்புற பகுதியின் பகுதியில் மருந்து செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு ஊசியிலும் ஊசி தளத்தை மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லெவோமிர் பென்ஃபில் தோட்டாக்கள் நோவோ நோர்டிஸ்க் சிரிஞ்ச்களுடன் நோவோஃபைன் ஊசிகளுடன் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. லெவெமிர் பென்ஃபில் தோட்டாக்கள் தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே, கெட்டியை மீண்டும் நிரப்புவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. பென்ஃபில் கார்ட்ரிட்ஜில் லெவெமிர் பென்ஃபில் மற்றும் பிற இன்சுலின் உடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் தனித்தனி சிரிஞ்ச் பேனாக்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் நிர்வாகத்தைத் தொடங்குவதற்கு முன், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் சரியானது என்பதை உறுதிப்படுத்துவது முக்கியம், கெட்டி அல்லது ரப்பர் பிஸ்டனுக்கு எந்தவிதமான சேதமும் இல்லை. சேதமடைந்த தோட்டாக்களிலிருந்து தீர்வைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, அதே போல் ரப்பர் பிஸ்டனின் புலப்படும் பகுதி வெள்ளை துண்டுகளின் அகலத்தை மீறுகிறது. லெவெமிர் பென்ஃபில் கார்ட்ரிட்ஜைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, ரப்பர் சவ்வு ஊசி வயலுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஏற்ற ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும் (எடுத்துக்காட்டாக, எத்தில் ஆல்கஹால்).

லெவெமிர் பென்ஃபில் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

• இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில்.
• முறையற்ற சேமிப்பகத்தின் போது, ​​அதே போல் உறைபனிக்குப் பிறகு.
• கெட்டி சேதமடையும் வாய்ப்பு இருந்தால் (சிரிஞ்ச் பேனா விழுந்தால் அல்லது கெட்டி வெளிப்புற அழுத்தத்திற்கு ஆளானால்).
• தீர்வின் நிறம் அல்லது வெளிப்படைத்தன்மையை மாற்றும்போது.

சிரிஞ்ச் பேனாவுக்கான வழிமுறைகளின்படி லெவெமிர் பென்ஃபில் என்ற மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்துதல் முடிந்தபின் முழு அளவையும் நிர்வகிக்க, ஊசியை தோலின் கீழ் 6-10 விநாடிகள் விட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒவ்வொரு ஊசி போடப்பட்ட உடனேயே சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து ஊசி அகற்றப்பட வேண்டும் (இன்சுலின் கசிவைத் தடுக்க).

பக்க விளைவுகள்

லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலுடன் சிகிச்சையின் போது பதிவுசெய்யப்பட்ட பெரும்பாலான பாதகமான நிகழ்வுகள் டிடெமிர் இன்சுலின் அளவோடு தொடர்புடையது மற்றும் அதன் மருந்தியல் நடவடிக்கையின் வெளிப்பாடாகும்.

பெரும்பாலும், மருந்தின் குறிப்பிடத்தக்க அளவோடு தொடர்புடைய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையின் போது பதிவு செய்யப்பட்டது. மருத்துவ பரிசோதனைகளில், லெவெமிர் பென்ஃபில் பெறும் 6% நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ கவனிப்பு தேவைப்படும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாக்கப்பட்டது. கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நனவு இழப்பு, வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் மூளையின் செயல்பாடுகளின் தற்காலிக அல்லது நிரந்தர குறைபாட்டை ஏற்படுத்தும் என்பதால், இன்சுலின் அளவை கவனமாக தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம். சில சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆபத்தானது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலை செலுத்தும்போது, ​​நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு உள்ளூர் பக்க விளைவுகள் குறிப்பிடப்பட்டன, குறிப்பாக ஹைபர்மீமியா, ப்ரூரிட்டஸ் மற்றும் திசு எடிமா (மருத்துவ ஆய்வுகளில், இந்த எதிர்வினை 2% நோயாளிகளில் காணப்பட்டது). பெரும்பாலான உள்ளூர் எதிர்வினைகள் தாங்களாகவே நடந்தன, அதற்கு சிகிச்சை தேவையில்லை.

மருத்துவ ஆய்வுகளில், லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் பின்வரும் பாதகமான நிகழ்வுகளும் பதிவு செய்யப்பட்டன:

• வளர்சிதை மாற்றம்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (வலி, குளிர் வியர்வை, நடுக்கம், அதிகரித்த பதட்டம், பதட்டம், பலவீனம், எரிச்சல், பலவீனமான கவனம், மயக்கம், திசைதிருப்பல், படபடப்பு, டாக் கார்டியா, குமட்டல், தலைவலி, தற்காலிக பார்வைக் குறைபாடு போன்ற அறிகுறிகள் உட்பட பட்டினி). அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பதிவு செய்யப்பட்டது, நனவு இழப்பு, வலிப்பு, மூளையின் செயல்பாடு பலவீனமடைந்தது.
• உள்ளூர் எதிர்வினைகள்: திசு எடிமா, அரிப்பு, தோலைப் பறித்தல், லிபோடிஸ்ட்ரோபி (முக்கியமாக ஒவ்வொரு டோஸையும் ஒரே பகுதியில் அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம்).
• ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி: ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட ப்ரூரிட்டஸ், குயின்கேஸ் எடிமா, மூச்சுத் திணறல், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.
• உணர்வு உறுப்புகள்: பார்வைக் கூர்மை குறைந்தது, ஒளிவிலகல் பிழைகள்.

ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கு பாதுகாப்பற்றவை என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி முதல் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளி அவசர மருத்துவ சிகிச்சையை நாட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், நீரிழிவு ரெட்டினோபதி போதிய கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுடன் ஏற்படலாம். இந்த விளைவு லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலின் பயன்பாட்டுடன் நேரடியாக தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை, இருப்பினும், முறையற்ற டோஸ் தேர்வு ரெட்டினோபதியின் அதிகரிப்பு மற்றும் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்.

புற நரம்பியல் நோயாளிகளில், கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் விரைவான முன்னேற்றத்துடன், வலி ​​நரம்பியல் ஒரு மீளக்கூடிய கடுமையான வடிவம் ஏற்படலாம்.

கர்ப்ப

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இன்சுலின் டிடெமிர் பயன்படுத்துவதில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அனுபவம் உள்ளது. விலங்குகளில் லெவெமிர் பென்ஃபில் கரைசலைப் பற்றிய ஆய்வுகளின் போது, ​​கரு மற்றும் டெரடோஜெனிக் விளைவு எதுவும் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.

கர்ப்ப காலத்தில், சீரம் குளுக்கோஸை மிகவும் கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம், இது கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும் இன்சுலின் தேவைகளில் ஏற்படும் மாற்றத்துடன் தொடர்புடையது. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்றில் உள்ள பெண்களுக்கு இன்சுலின் குறைந்த அளவு தேவைப்படலாம், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவை கணிசமாக அதிகரிக்கும். பிரசவத்திற்குப் பிறகு, பெரும்பாலான நோயாளிகளில், இன்சுலின் தேவை அசலுக்குத் திரும்புகிறது (கர்ப்பத்திற்கு முன்பு பதிவு செய்யப்பட்ட ஒன்று).

பாலூட்டலின் போது, ​​பெண்களுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் மற்றும் ஆண்டிடியாபெடிக் சிகிச்சை முறைகள், அத்துடன் உணவு மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம்.

மருந்து தொடர்பு

லெவெமிர் பென்ஃபில் மற்ற ஊசி மருந்துகளுடன் பொருந்தாது. லெவெமிர் பென்ஃபில் ஒரே சிரிஞ்சில் அல்லது அமைப்பில் உட்செலுத்துதல் மற்றும் ஊசி மருந்துகளுடன் கலக்கப்படவில்லை.

இன்சுலின் செயல்பாடு அல்லது இன்சுலின் தேவைகளை மாற்றும் மருந்துகளுடன் இணைந்தால் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். எந்தவொரு மருந்துகளையும் பரிந்துரைக்கும்போது, ​​கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் முதல் முறையாக, சீரம் குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும்.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-அட்ரினோரெசெப்டர் தடுப்பான்கள், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள், வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள், சாலிசிலேட்டுகள், ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் மற்றும் எத்தனால் கொண்ட மருந்துகளுடன் இணைந்து சிகிச்சையில் இன்சுலின் தேவை குறைகிறது.

வளர்ச்சி ஹார்மோன், பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் டானாசோல் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து சிகிச்சையில் இன்சுலின் தேவை அதிகரித்துள்ளது.

பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்கிறது மற்றும் சீரம் குளுக்கோஸின் இயல்பான அளவை மீட்டெடுக்கும் நேரத்தை அதிகரிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

ஒருங்கிணைந்த உட்கொள்ளலுடன் கூடிய எத்தனால் இன்சுலின் விளைவுகளின் கால அளவையும் தீவிரத்தையும் அதிகரிக்கும்.

ஆக்ட்ரியோடைடு / லான்ரியோடைட்டின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு இன்சுலின் தேவையை மாற்றக்கூடும் (தனிப்பட்ட மாறுபாட்டைப் பொறுத்து, நோயாளி இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்கவோ குறைக்கவோ தேவைப்படலாம்).

அளவுக்கும் அதிகமான

இன்சுலின் போதைப்பொருள் குறித்த குறிப்பிட்ட கருத்து வகுக்கப்படவில்லை. நோயாளியின் தேவையை மீறி இன்சுலின் குறிப்பிடத்தக்க அளவுகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தோற்றம் குறிப்பிடப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தீவிரம் இன்சுலின் அளவைப் பொறுத்தது:

• லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், நோயாளிகள் இனிப்புகளை சாப்பிட அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, சர்க்கரை ஒரு சில துண்டுகள்).
• கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், நோயாளி மயக்கமடைந்துவிட்டால், குளுக்ககன் 0.5-1.0 மி.கி அளவிலான தோலடி மற்றும் தசையில் செலுத்தப்பட வேண்டும் (பொருத்தமான அறிவுறுத்தலுக்கு உட்பட்ட நபர்களால் நிர்வாகம் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்). தேவைப்பட்டால், ஒரு பெற்றோர் குளுக்கோஸ் கரைசலை அறிமுகப்படுத்துதல். குளுக்கோகன் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதிலிருந்து 10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நோயாளியின் பொதுவான நிலையில் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை என்றால் குளுக்கோஸின் அறிமுகம் அவசியம்.

நோயாளியின் நிலையை இயல்பாக்கிய பின் மறுபிறப்பைத் தடுக்க, கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வாய்வழி உட்கொள்ளல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சேமிப்பக நிலைமைகள்

காற்று புகாத பொதியுறையில் (பயன்பாட்டிற்கு முன்) லெவெமிர் பென்ஃபில் 2 முதல் 8 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படுகிறது.

லெவெமிர் பென்ஃபில் என்ற மருந்தை முடக்குவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

அடுக்கு வாழ்க்கை 24 மாதங்கள்.

நீங்கள் லெவெமிர் பென்ஃபில் கார்ட்ரிட்ஜைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கிய பிறகு, நீங்கள் அதை அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்க வேண்டும் (மருந்து நோவோ நோர்டிஸ்க் ஹேண்டில்களுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அதனுடன் எடுத்துச் செல்லப்படுகிறது).

கெட்டியைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கிய பின் அடுக்கு வாழ்க்கை 6 வாரங்கள்.

லெவெமிர் பென்ஃபில் குழந்தைகளிடமிருந்து விலகி இருக்க வேண்டும்.

மருந்தியல் பண்புகள்

லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் a என்பது பாசல் இன்சுலின் ஒரு நீடித்த செயல் சுயவிவரத்துடன் கரையக்கூடிய அனலாக் ஆகும், இது பாசல் இன்சுலினாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் நியூட்ரல் புரோட்டமைன் ஹாக்டார்ன் (என்.பி.எச்-இன்சுலின்) மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கைன் ஆகியவற்றைக் காட்டிலும் மருந்தின் முன்கணிப்பு அதிகமானது. உட்செலுத்துதல் தளங்களில் உள்ள டிடெமிர் இன்சுலின் மூலக்கூறுகளின் நெருங்கிய உறவும், கொழுப்பு அமிலத்தின் பக்கச் சங்கிலி மூலம் அவற்றுக்கு அல்புமின் சேர்ப்பதும் மருந்தின் நீண்டகால நடவடிக்கையாகும். இன்சுலின் NPH உடன் ஒப்பிடும்போது, ​​டிடெமிர் இன்சுலின் புற இலக்கு திசுக்களில் மெதுவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. செயலை நீடிப்பதற்கான இந்த ஒருங்கிணைந்த பொறிமுறையானது இன்சுலின் NPH ஐ விட லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் drug மருந்தின் மிகவும் கணிக்கக்கூடிய உறிஞ்சுதல் மற்றும் சுயவிவரத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

மருந்தின் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு, தசை மற்றும் கொழுப்பு செல்கள் ஏற்பிகளுக்கு இன்சுலின் பிணைத்த பின் திசுக்களால் குளுக்கோஸை அதிகரிப்பதை ஊக்குவிப்பதும், அத்துடன் கல்லீரலில் இருந்து குளுக்கோஸை வெளியிடுவதைத் தடுப்பதும் ஆகும்.

மருந்தின் விளைவு 24 மணிநேரம் வரை நீடிக்கும், இது அளவைப் பொறுத்து, இது ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு ஊசி மருந்துகளுக்கு மட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது. கிளைசீமியாவை தினமும் இரண்டு முறை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் 2-3 ஊசி மருந்துகளுக்குப் பிறகு அடையலாம். லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் 0. என்ற மருந்தை 0.2-0.4 யு / கிலோ உடல் எடையில் அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம் அதிகபட்ச விளைவின் 50% க்கும் அதிகமானவை 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்பட்டு ஊசி போடப்பட்ட 14 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மருந்தியல் விளைவு (அதிகபட்ச விளைவு, செயலின் காலம், ஒட்டுமொத்த விளைவு) மருந்தின் அளவிற்கு விகிதாசாரமாகும்.

நீண்டகால மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது, ​​இன்சுலின் NPH உடன் ஒப்பிடும்போது லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் drug என்ற மருந்தின் பயன்பாடு உண்ணாவிரத குளுக்கோஸில் குறைவான தினசரி ஏற்ற இறக்கங்களை வழங்கியது.

வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு முகவர்களுடன் இணைந்து பாசல் இன்சுலின் பயன்படுத்திய வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின்படி, லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் (எச்.பி.ஏ 1 சி) செயல்திறன் இன்சுலின் என்.பி.எச் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கின் செயல்திறனுடன் ஒப்பிடத்தக்கது. சிறிய எடை அதிகரிப்பு (அட்டவணை 1).

இன்சுலின் சிகிச்சையின் பின்னர் உடல் எடையில் மாற்றம்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் மற்றும் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையைப் பெற்ற நோயாளிகளின் குழுவில், இரவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வழக்குகள் இன்சுலின் NPH ஐ விட 61-65% குறைவாகக் காணப்பட்டன.

வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் வாய்வழி ஆண்டிடி-நீரிழிவு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி நடத்தப்பட்ட ஒரு திறந்த, சீரற்ற மருத்துவ சோதனை இலக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டு அளவை எட்டவில்லை, மேலும் 12 வார ஆயத்த காலப்பகுதியில் தொடங்கியது, இதன் போது நோயாளிகளுக்கு லிராகுளுடைட் + மெட்ஃபோர்மின் கிடைத்தது. இந்த காலகட்டத்தின் முடிவில், 61% நோயாளிகளில், HbA 1C இன் அளவு குறைந்தது

பெரியவர்கள் மற்றும் 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு சிகிச்சை.

பிற மருந்துகள் மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகளுடன் தொடர்பு

உங்களுக்கு தெரியும், பல மருந்துகள் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கின்றன, இது இன்சுலின் அளவை தீர்மானிக்கும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

இன்சுலின் தேவைகளை குறைக்கக்கூடிய மருந்துகள்

வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் (பி.எஸ்.எஸ்), மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (எம்.ஏ.ஓக்கள்), தேர்ந்தெடுக்காத பி-தடுப்பான்கள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் (ஏ.சி.இ), சாலிசிலேட்டுகள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் சல்போனமைடுகள்.

இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், தியாசைடுகள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் டானசோல்.

• தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்க முடியும்.

ஆக்ட்ரியோடைடு / லான்ரோடைடு இரண்டுமே இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும் மற்றும் குறைக்கும்.

ஆல்கஹால் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை அதிகரிக்கவும் நீடிக்கவும் முடியும்.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

வெவ்வேறு நேர மண்டலங்களில் பயணம் செய்வதற்கு முன், நோயாளிகள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் இது இன்சுலின் ஊசி மற்றும் உணவு உட்கொள்ளும் கால அட்டவணையை மாற்றுகிறது.

சிகிச்சையின் போதிய அளவு அல்லது நிறுத்தப்படுதல் (குறிப்பாக டைப் I நீரிழிவு நோயுடன்) ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும். வழக்கமாக, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் முதல் அறிகுறிகள் பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் படிப்படியாக உருவாகின்றன. அவற்றில் தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், குமட்டல், வாந்தி, மயக்கம், சருமத்தின் சிவத்தல் மற்றும் வறட்சி, வறண்ட வாய், பசியின்மை மற்றும் வெளியேற்றப்படும் காற்றில் அசிட்டோனின் வாசனை ஆகியவை அடங்கும்.

டைப் I நீரிழிவு நோயில், சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஹைப்பர் கிளைசீமியா, நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஆபத்தானது.

உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது எதிர்பாராத தீவிரமான உடல் செயல்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

இன்சுலின் அளவு நோயாளியின் தேவையை கணிசமாக மீறும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் hyp இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் நிர்வகிக்கப்படக்கூடாது அல்லது நோயாளிக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது என்ற சந்தேகம் இருந்தால்.

தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சையின் காரணமாக இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கணிசமாக மேம்படுத்திய நோயாளிகள் தங்களது வழக்கமான அறிகுறிகளான ஹைபோகிளைசீமியாவின் முன்னோடிகளில் மாற்றங்களைக் காணலாம், இது முன்கூட்டியே எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். நீண்டகால நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான முன்னோடி அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும்.

இணையான நோய்கள், குறிப்பாக நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் காய்ச்சல், பொதுவாக நோயாளியின் இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும். இன்சுலின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியம் சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், பிட்யூட்டரி சுரப்பி அல்லது தைராய்டு சுரப்பியை பாதிக்கும் நோய்களுடன் ஏற்படலாம்.

நோயாளிகளை மற்ற வகை இன்சுலினுக்கு மாற்றும்போது, ​​முந்தைய இன்சுலின் தயாரிப்போடு ஒப்பிடும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் மாறக்கூடும் அல்லது குறைவாகவே வெளிப்படும்.

பிற இன்சுலின் தயாரிப்புகளிலிருந்து பரிமாற்றம்

நோயாளியை மற்றொரு வகை அல்லது இன்சுலின் மாற்றுவது கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் நிகழ்கிறது. செறிவு, வகை (உற்பத்தியாளர்), வகை, இன்சுலின் தோற்றம் (மனித அல்லது மனித இன்சுலின் அனலாக்) மற்றும் / அல்லது உற்பத்தி முறை ஆகியவற்றில் மாற்றம் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம். ஒரு நோயாளியை லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் ஊசிக்கு மாற்றும்போது, ​​இன்சுலின் வழக்கமான அளவை மாற்ற வேண்டியது அவசியம். ஒரு புதிய மருந்தின் முதல் நிர்வாகத்தின் போதும், அதன் பயன்பாட்டின் முதல் சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களிலும் டோஸ் தேர்வுக்கான தேவை எழலாம்.

ஊசி தள எதிர்வினைகள்

இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஊசி இடத்திலுள்ள எதிர்வினைகள் வலி, சிவத்தல், அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, சிராய்ப்பு, வீக்கம் மற்றும் வீக்கம் போன்ற வடிவங்களில் உருவாகலாம். உட்செலுத்துதல் தளத்தை தொடர்ந்து மாற்றுவது அதிர்வெண்ணைக் குறைக்கலாம் அல்லது இந்த எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கலாம். எதிர்வினைகள் பொதுவாக சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குப் பிறகு போய்விடும். அரிதாக, உட்செலுத்துதல் தளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் drug என்ற மருந்தை நிறுத்த வேண்டும்.

கடுமையான ஹைபோஅல்புமினீமியா நோயாளிகளுக்கு மருந்தின் பயன்பாடு குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது. இந்த நோயாளிகளின் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தியாசோலிடினியோன்கள் (பியோகிளிட்டசோன், ரோசிகிளிட்டசோன்) இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் கலவை

தியாசோலிடினியோன்கள் இன்சுலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​இதய செயலிழப்பு வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன, குறிப்பாக இதய செயலிழப்புக்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு. இன்சுலின் உடன் தியாசோலிடினியோன்களின் கலவையுடன் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது இதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த மருந்துகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் மூலம், நோயாளிகள் இதய செயலிழப்பு, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் எடிமா ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். இதய செயல்பாட்டில் ஏதேனும் சரிவு ஏற்பட்டால், தியாசோலிடினியோன்களுடன் சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பம் அல்லது பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்.

லெவ்மிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் அதே நேரத்தில், எந்தவொரு சாத்தியமான நன்மைகளையும் கர்ப்பத்தின் போது எதிர்மறையான விளைவின் அபாயத்தில் அதிகரிப்புடன் ஒப்பிட வேண்டும்.

கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் கட்டுப்பாட்டை கடுமையாக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே போல் கர்ப்பம் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் தேவை பொதுவாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. பிறப்புக்குப் பிறகு, இன்சுலின் தேவை விரைவாக அடிப்படைக்குத் திரும்புகிறது.

வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் கர்ப்பிணிப் பெண்களுடன் (n = 310) நடத்தப்பட்ட ஒரு திறந்த, சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனையில், ஒரு குழு (n = 152) அடிப்படை-போலஸ் விதிமுறையில் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் received ஐப் பெற்றது, இரண்டாவது (n = 158) பேசல் இன்சுலின் - ஹாகெடோர்னின் (NPH- இன்சுலின்) நடுநிலை புரோட்டமைன். இரு குழுக்களும் நோவோராபிட் ® போலஸைப் பெற்றன.

இந்த ஆய்வின் முதன்மை குறிக்கோள், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்வதாகும். பெறப்பட்ட முடிவுகள் கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் டிடெமிர் மற்றும் என்.பி.எச்-இன்சுலின் அதே செயல்திறனைக் குறிக்கின்றன, அத்துடன் கர்ப்பத்திற்கான அவற்றின் பயன்பாட்டின் பாதுகாப்பு, கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவை ஆகியவற்றைக் குறிக்கின்றன.

லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் with உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட 300 பெண்களுக்கு மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பின்னர் பெறப்பட்ட கர்ப்ப முடிவுகள் குறித்த கூடுதல் தகவல்கள் இது கர்ப்பத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்காது என்பதைக் குறிக்கிறது, இது கருவின் குறைபாடுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்காது மற்றும் கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு நச்சு விளைவை ஏற்படுத்தாது.

விலங்கு பரிசோதனைகள் இனப்பெருக்க திறனில் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் விளைவை வெளிப்படுத்தவில்லை.

தெரியாத, டிடெமிர் இன்சுலின் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது. குழந்தையின் செரிமான மண்டலத்தில், ஒரு பெப்டைடாக இன்சுலின் டிடெமிர் அமினோ அமிலங்களுக்கு செரிக்கப்படுவதால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நீங்கள் எந்த விளைவையும் எதிர்பார்க்கக்கூடாது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​இன்சுலின் மற்றும் உணவின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

விலங்கு ஆய்வுகள் கருவுறுதலில் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவை வெளிப்படுத்தவில்லை.

வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும்போது எதிர்வினை வீதத்தை பாதிக்கும் திறன்.

நோயாளியின் பதிலும், கவனம் செலுத்தும் திறனும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் பாதிக்கப்படலாம். இந்த திறன்கள் குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் வாய்ந்த சூழ்நிலைகளில் இது ஒரு ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, வாகனம் ஓட்டும்போது அல்லது இயந்திரங்களுடன் பணிபுரியும் போது).

நோயாளிகள் வாகனம் ஓட்டுவதற்கு முன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் பலவீனமான அல்லது இல்லாத அறிகுறிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், வாகனம் ஓட்டுவதற்கான தகுதியை எடைபோட வேண்டும்.

பாதகமான எதிர்வினைகள்

லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் receiving பெறும் நோயாளிகளில் காணப்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் இன்சுலின் மருந்தியல் நடவடிக்கையின் வெளிப்பாடுகள். இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளில் மொத்தமாக எதிர்பார்க்கப்படும் பாதகமான எதிர்விளைவுகள் 12% ஆகும்.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ing பெறும் நோயாளிகளில் சுமார் 6% நோயாளிகளுக்கு கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு வழக்குகள் உள்ளன என்று மருத்துவ ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் of இன் ஊசி தளங்களில் எதிர்வினைகள் மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதை விட சற்றே பொதுவானவை. இந்த எதிர்விளைவுகளில் வலி, சிவத்தல், படை நோய், வீக்கம், சிராய்ப்பு, வீக்கம் மற்றும் ஊசி இடத்திலுள்ள அரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். தொடர்ச்சியான சிகிச்சையுடன் அவை வழக்கமாக பல நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு விரைவாகச் செல்கின்றன.

இன்சுலின் பயன்பாட்டின் தொடக்கத்தில், ஒளிவிலகல் பிழைகள் ஏற்படலாம் மற்றும் எடிமா பொதுவாக தற்காலிகமானது. இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டில் விரைவான முன்னேற்றம் என்பது “கடுமையான வலி நரம்பியல்” நிலையை பாதிக்கும், இது பொதுவாக மீளக்கூடியது. இன்சுலின் சிகிச்சையின் தீவிரம் காரணமாக கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் ஒரு கூர்மையான முன்னேற்றம் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் தற்காலிக அதிகரிப்புடன் இருக்கலாம், அதே நேரத்தில் நீண்டகாலமாக நன்கு நிறுவப்பட்ட கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முன்னேற்ற அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

மருத்துவ சோதனைகளின் போது பின்வரும் பாதகமான எதிர்வினைகள் காணப்பட்டன, உறுப்பு அமைப்புகளின் வகுப்புகளுக்கு ஏற்ப நிகழ்வுகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன MedDRA. எதிர்வினை அதிர்வெண் மூலம், அவை அடிக்கடி நிகழும் (among 1/10), பெரும்பாலும் (≥ 1/100, 1/1000,

இணக்கமின்மை

டிசைமிர் இன்சுலின் சேர்க்கப்படும் மருந்துகள் அதன் அழிவை ஏற்படுத்தும், எடுத்துக்காட்டாக, தியோல்கள் அல்லது சல்பைட்டுகள் கொண்ட தயாரிப்புகள். உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளில் லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் ® சேர்க்க முடியாது.

லெவெமிர் ® ஃப்ளெக்ஸ்பென் other மற்ற மருந்துகளுடன் கலக்கக்கூடாது.

முன் நிரப்பப்பட்ட மல்டி டோஸ் டிஸ்போசபிள் சிரிஞ்ச் பேனாவில் கண்ணாடி (வகை 1) செய்யப்பட்ட 3 மில்லி கெட்டி உள்ளது மற்றும் ஒரு புறத்தில் ப்ரோமோபியூட்டில் ரப்பருடன் பிஸ்டனுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், மறுபுறம் ப்ரோமோபியூட்டில் / பாலிசோபிரீன் ரப்பருடன் ஒரு ஸ்டாப்பருடன் மூடப்பட்டுள்ளது. சிரிஞ்ச் பேனா பிளாஸ்டிக்கால் ஆனது. ஒரு அட்டை பெட்டியில் 5 அல்லது 1 சிரிஞ்ச் பேனா.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

லெவெமிர் தயாரிப்பை செலுத்தும்போது, ​​வேறு எந்த வகை இன்சுலினையும் போல, நீங்கள் ஒரு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும்.

இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படும் பல நீரிழிவு நோயாளிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்ப்பது சாத்தியமில்லை. உண்மையில், இது அவ்வாறு இல்லை. நீங்கள் நிலையான சர்க்கரையை வைத்திருக்க முடியும் கடுமையான தன்னுடல் தாக்க நோயுடன் கூட. ஒப்பீட்டளவில் லேசான வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன். ஆபத்தான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு எதிராக உங்களை காப்பீடு செய்ய உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை செயற்கையாக அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் இந்த சிக்கலைப் பற்றி விவாதிக்கும் வீடியோவைப் பாருங்கள்.

மேலும் தகவலுக்கு கீழே காண்க.

லெவெமிர் இன்சுலின் எந்த செயலாகும்? இது நீளமா அல்லது குறுகியதா?

லெவெமிர் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின். நிர்வகிக்கப்படும் ஒவ்வொரு டோஸ் 18-24 மணி நேரத்திற்குள் இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கிறது. இருப்பினும், குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகக் குறைந்த அளவு தேவைப்படுகிறது, இது நிலையானதை விட 2–8 மடங்கு குறைவு. அத்தகைய அளவைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​மருந்தின் விளைவு 10-16 மணி நேரத்திற்குள் வேகமாக முடிகிறது. சராசரி இன்சுலின் புரோட்டாஃபானைப் போலல்லாமல், லெவெமிருக்கு ஒரு உச்சநிலை நடவடிக்கை இல்லை. புதிய ட்ரெசிப் மருந்துக்கு கவனம் செலுத்துங்கள், இது இன்னும் நீண்ட நேரம், 42 மணி நேரம் வரை, மேலும் சீராக இருக்கும்.

லெவெமிர் ஒரு குறுகிய இன்சுலின் அல்ல. அதிக சர்க்கரையை விரைவாக வீழ்த்த வேண்டிய சூழ்நிலைகளுக்கு இது பொருத்தமானதல்ல. மேலும், நீரிழிவு நோயாளிகள் சாப்பிடத் திட்டமிடும் உணவைச் சேகரிப்பதற்கு உணவுக்கு முன் அதைக் குத்தக்கூடாது. இந்த நோக்கங்களுக்காக, குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. "இன்சுலின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் செயல்" என்ற கட்டுரையை இன்னும் விரிவாகப் படியுங்கள்.

டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டீனின் வீடியோவைப் பாருங்கள். லாண்டஸை விட லெவெமிர் ஏன் சிறந்தது என்று கண்டுபிடிக்கவும். ஒரு நாளைக்கு எத்தனை முறை குத்த வேண்டும், எந்த நேரத்தில் புரிந்து கொள்ளுங்கள். உங்கள் இன்சுலின் மோசமடையாமல் இருக்க அதை சரியாக சேமித்து வைத்திருக்கிறீர்களா என்று சரிபார்க்கவும்.

ஒரு அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?

லெவெமிர் மற்றும் பிற அனைத்து வகையான இன்சுலின் அளவையும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். வயதுவந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, 10 PIECES அல்லது 0.1-0.2 PIECES / kg உடன் தொடங்க ஒரு நிலையான பரிந்துரை உள்ளது. இருப்பினும், குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றும் நோயாளிகளுக்கு, இந்த அளவு மிக அதிகமாக இருக்கும். உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை பல நாட்கள் கவனிக்கவும். பெறப்பட்ட தகவல்களைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் உகந்த அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கவும். "இரவிலும் காலையிலும் ஊசி போடுவதற்கு நீண்ட இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுதல்" என்ற கட்டுரையில் மேலும் வாசிக்க.

இந்த மருந்தை 3 வயது குழந்தைக்கு எவ்வளவு செலுத்த வேண்டும்?

இது ஒரு நீரிழிவு குழந்தை எந்த வகையான உணவைப் பின்பற்றுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. அவர் குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாற்றப்பட்டால், ஹோமியோபதி போல, மிகக் குறைந்த அளவு தேவைப்படும். அநேகமாக, நீங்கள் காலையிலும் மாலையிலும் 1 யூனிட்டுக்கு மிகாமல் அளவுகளில் லெவெமரில் நுழைய வேண்டும். நீங்கள் 0.25 அலகுகளுடன் தொடங்கலாம். அத்தகைய குறைந்த அளவுகளை துல்லியமாக செலுத்த, உட்செலுத்தலுக்கான தொழிற்சாலை கரைசலை நீர்த்துப்போகச் செய்வது அவசியம். அதைப் பற்றி மேலும் வாசிக்க இங்கே.

சளி, உணவு விஷம் மற்றும் பிற தொற்று நோய்களின் போது, ​​இன்சுலின் அளவை சுமார் 1.5 மடங்கு அதிகரிக்க வேண்டும். லாண்டஸ், துஜியோ மற்றும் ட்ரெசிபா தயாரிப்புகளை நீர்த்துப்போக முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்க. எனவே, நீண்ட வகை இன்சுலின் இளம் குழந்தைகளுக்கு, லெவெமிர் மற்றும் புரோட்டாஃபான் மட்டுமே எஞ்சியுள்ளன. “குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய்” என்ற கட்டுரையைப் படியுங்கள். உங்கள் தேனிலவு காலத்தை எவ்வாறு நீட்டிப்பது மற்றும் தினசரி நல்ல குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டை எவ்வாறு நிறுவுவது என்பதை அறிக.

லெவெமிரை எப்படி குத்துவது? ஒரு நாளைக்கு எத்தனை முறை?

லெவெமிர் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை குத்திக்கொள்ள போதுமானதாக இல்லை. இது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும் - காலையிலும் இரவிலும். மேலும், மாலை டோஸின் நடவடிக்கை பெரும்பாலும் இரவு முழுவதும் போதாது. இதன் காரணமாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு காலையில் வெறும் வயிற்றில் குளுக்கோஸுடன் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். “காலையில் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை: அதை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வருவது எப்படி” என்ற கட்டுரையைப் படியுங்கள். “இன்சுலின் நிர்வாகம்: எங்கே, எப்படி ஊசி போடுவது” என்ற பொருளையும் படிக்கவும்.

இந்த மருந்தை புரோட்டாஃபனுடன் ஒப்பிட முடியுமா?

புரோட்டாஃபானை விட லெவெமிர் மிகவும் சிறந்தது. புரோட்டாஃபான் இன்சுலின் ஊசி அதிக நேரம் நீடிக்காது, குறிப்பாக அளவுகள் குறைவாக இருந்தால். இந்த மருந்தில் விலங்கு புரதம் புரோட்டமைன் உள்ளது, இது பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்துகிறது. புரோட்டாஃபான் இன்சுலின் பயன்பாட்டை மறுப்பது நல்லது. இந்த மருந்து இலவசமாக வழங்கப்பட்டாலும், மற்ற வகை நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் பணத்திற்காக வாங்க வேண்டியிருக்கும். லெவெமிர், லாண்டஸ் அல்லது ட்ரெசிபாவுக்குச் செல்லுங்கள். “இன்சுலின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் விளைவு” என்ற கட்டுரையில் மேலும் வாசிக்க.

எது சிறந்தது: லெவெமிர் அல்லது ஹுமுலின் என்.பி.எச்?

ஹுமுலின் என்.பி.எச் என்பது புரோட்டாஃபான் போன்ற ஒரு நடுத்தர செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஆகும். NPH என்பது ஹாகெடோர்னின் நடுநிலை புரோட்டமைன் ஆகும், இது பெரும்பாலும் ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தும் அதே புரதமாகும். எதிர்வினை. புரோட்டாஃபான் போன்ற காரணங்களுக்காக ஹுமுலின் என்.பி.எச் பயன்படுத்தக்கூடாது.

லெவெமிர் பென்ஃபில் மற்றும் ஃப்ளெக்ஸ்பென்: வித்தியாசம் என்ன?

ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்பது பிராண்டட் சிரிஞ்ச் பேனாக்கள், இதில் லெவெமிர் இன்சுலின் தோட்டாக்கள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன. பென்ஃபில் என்பது லெவெமிர் மருந்து, இது சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் இல்லாமல் விற்கப்படுகிறது, எனவே நீங்கள் வழக்கமான இன்சுலின் சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்தலாம். ஃப்ளெக்ஸ்ஸ்பென் பேனாக்கள் 1 யூனிட் அளவைக் கொண்டுள்ளன. குறைந்த அளவு தேவைப்படும் குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு சிகிச்சையில் இது சிரமமாக இருக்கும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், பென்ஃபில் கண்டுபிடித்து பயன்படுத்துவது நல்லது.

லெவெமருக்கு மலிவான ஒப்புமைகள் இல்லை. ஏனெனில் அதன் சூத்திரம் காப்புரிமையால் பாதுகாக்கப்படுகிறது, அதன் செல்லுபடியாகும் காலம் இன்னும் காலாவதியாகவில்லை. மற்ற உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து பல வகையான நீண்ட இன்சுலின் உள்ளன. இவை லாண்டஸ், துஜியோ மற்றும் ட்ரெசிபா மருந்துகள். அவை ஒவ்வொன்றையும் பற்றிய விரிவான கட்டுரைகளைப் படிக்கலாம். இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் அனைத்தும் மலிவானவை அல்ல. புரோட்டாஃபான் போன்ற நடுத்தர கால இன்சுலின் மிகவும் மலிவு. இருப்பினும், இது குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, இதன் காரணமாக டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் மற்றும் எண்டோகிரின்-பேஷண்ட்.காம் வலைத்தளம் இதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கவில்லை.

லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸ்: எந்த இன்சுலின் சிறந்தது?

இந்த கேள்விக்கு விரிவான பதில் இன்சுலின் லாண்டஸ் பற்றிய கட்டுரையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸ் உங்களுக்கு பொருத்தமாக இருந்தால், அதைத் தொடர்ந்து பயன்படுத்தவும். முற்றிலும் தேவைப்படாவிட்டால் ஒரு மருந்தை மற்றொரு மருந்துக்கு மாற்ற வேண்டாம். நீண்ட இன்சுலின் ஊசி போடத் தொடங்க நீங்கள் திட்டமிட்டால், முதலில் லெவெமிரை முயற்சிக்கவும். ட்ரெஷிபாவின் புதிய இன்சுலின் லெவெமிர் மற்றும் லாண்டஸை விட சிறந்தது, ஏனெனில் இது நீண்ட மற்றும் மென்மையாக நீடிக்கும். இருப்பினும், இது கிட்டத்தட்ட 3 மடங்கு அதிக விலை ஆகும்.

கர்ப்ப காலத்தில் லெவெமிர்

கர்ப்ப காலத்தில் லெவெமிரின் நிர்வாகத்தின் பாதுகாப்பையும் செயல்திறனையும் உறுதிப்படுத்திய பெரிய அளவிலான மருத்துவ ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன. போட்டியிடும் இன்சுலின் இனங்கள் லாண்டஸ், துஜியோ மற்றும் ட்ரெசிபா ஆகியவை அவற்றின் பாதுகாப்பிற்கான அத்தகைய உறுதியான ஆதாரங்களை பெருமைப்படுத்த முடியாது. அதிக இரத்த சர்க்கரை கொண்ட ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் பொருத்தமான அளவுகளை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதைப் புரிந்துகொள்வது நல்லது.

இன்சுலின் தாய்க்கோ அல்லது கருவுக்கோ ஆபத்தானது அல்ல, அளவை சரியாகத் தேர்ந்தெடுத்தால். கர்ப்பிணி நீரிழிவு, சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், பெரிய பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும். எனவே, இதைச் செய்ய மருத்துவர் உங்களுக்கு பரிந்துரைத்திருந்தால் தைரியமாக லெவெமிரை செலுத்துங்கள். ஆரோக்கியமான உணவைப் பின்பற்றி இன்சுலின் சிகிச்சை இல்லாமல் செய்ய முயற்சி செய்யுங்கள். மேலும் தகவலுக்கு “கர்ப்பிணி நீரிழிவு” மற்றும் “கர்ப்பகால நீரிழிவு” கட்டுரைகளைப் படியுங்கள்.

2000 களின் நடுப்பகுதியில் இருந்து வகை 2 மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த லெவெமிர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து லாண்டஸை விட குறைவான ரசிகர்களைக் கொண்டிருந்தாலும், பல ஆண்டுகளில் போதுமான மதிப்புரைகள் குவிந்துள்ளன. அவர்களில் பெரும்பாலோர் நேர்மறையானவர்கள். இன்சுலின் டிடெமிர் இரத்த சர்க்கரையை நன்கு குறைக்கிறது என்பதை நோயாளிகள் குறிப்பிடுகின்றனர். அதே நேரத்தில், கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிகக் குறைவு.

மதிப்பாய்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க பகுதியை கர்ப்பகாலத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்த லெவெமிரைப் பயன்படுத்திய பெண்கள் எழுதியுள்ளனர். அடிப்படையில், இந்த நோயாளிகள் மருந்தில் திருப்தி அடைகிறார்கள். இது போதைப்பொருள் அல்ல, பிரசவ ஊசி மருந்துகள் பிரச்சினைகள் இல்லாமல் ரத்து செய்யப்படலாம். அளவைக் கொண்டு தவறு செய்யக்கூடாது என்பதற்காக துல்லியம் தேவைப்படுகிறது, ஆனால் மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் இது ஒன்றே.

நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, தொடங்கப்பட்ட கெட்டி 30 நாட்களுக்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதே முக்கிய குறைபாடு. இது ஒரு நேரம் மிகக் குறைவு. வழக்கமாக நீங்கள் பயன்படுத்தப்படாத பெரிய நிலுவைகளை வெளியேற்ற வேண்டும், எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவர்களுக்காக பணம் செலுத்தப்பட்டுள்ளது. ஆனால் போட்டியிடும் அனைத்து மருந்துகளுக்கும் ஒரே பிரச்சினைதான். அனைத்து முக்கியமான விஷயங்களிலும் சராசரி இன்சுலின் புரோட்டாஃபானை விட லெவெமிர் உயர்ந்தவர் என்பதை நீரிழிவு விமர்சனங்கள் உறுதிப்படுத்துகின்றன.

"லெவ்மயர்" இல் 14 கருத்துகள்

விரிவான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள தகவல்களுக்கு தள நிர்வாகத்திற்கு எனது நன்றியைத் தெரிவித்துக் கொள்கிறேன். குறைந்த கார்ப் உணவு மற்றும் குறைந்த அளவிலான இன்சுலின் ஊசி காரணமாக லெவெமிர், உண்ணாவிரத சர்க்கரை மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு சாதாரண வரம்பிற்குள் வைக்கப்படுவதால், மனநிறைவு தோன்றியது. அத்தகைய உணவைப் பின்பற்றுவது கடினம் அல்ல.

லெவ்மிர் இன்சுலின் குறைந்த கார்ப் உணவு மற்றும் குறைந்த அளவிலான ஊசி காரணமாக, உண்ணாவிரதம் மற்றும் சர்க்கரை சாப்பிட்ட பிறகு சாதாரண வரம்புகளுக்குள் வைக்கப்படுகிறது

அருமை, நல்ல வேலையைத் தொடருங்கள்.

நான் லெவ்மிரை ஒரு நாளைக்கு 4 ஊசி மருந்துகளாக ஒரே அளவுகளில் பிரித்தேன், அவை அனைத்தும் ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் தனித்தனியாக இருக்கின்றன - அதன் விளைவு வெறுமனே சரியானது. நான் உங்கள் தளத்தைக் கண்டுபிடித்தேன், இரண்டு நாட்கள் அதைப் படித்தேன், பின்னர் குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறினேன், இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கான எனது அட்டவணையை மாற்றினேன். நான் புதிய ஆட்சியில் இருப்பதால் இன்று ஒரு வாரம் - சர்க்கரை ஒருபோதும் உயரவில்லை! காலை விடியல் என்பதால் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை பிரச்சினை எனக்கு ஏற்பட்டது - அவளும் முடிவு செய்தாள். இந்த தளத்திற்கு மிக்க நன்றி! வாசகர்களே, இந்த பொருள் இங்கே சொல்லப்படுவது போல நம்பப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்!

சர்க்கரை ஒருபோதும் உயர்ந்ததில்லை! காலை விடியல் என்பதால் வெறும் வயிற்றில் சர்க்கரை பிரச்சினை எனக்கு ஏற்பட்டது - அவளும் முடிவு செய்தாள்.

உங்களுக்கு மகிழ்ச்சி, நல்ல வேலையைத் தொடருங்கள்.

வணக்கம், வணக்கம்! என் மகளுக்கு 7 வயது, அவரது நீரிழிவு ஆறு மாதங்கள். இப்போது நான் உங்கள் கட்டுரைகளைப் படித்து வருகிறேன், எனது உணவு முறையையும் எல்லாவற்றையும் மாற்றப் போகிறேன், ஏனென்றால் சர்க்கரை தவிர்க்கிறது மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியம் தெளிவாக ஒரு குழப்பம். கடந்த இரண்டு வாரங்களில், லெவெமரின் ஊசி மூலம் சிவப்பு புள்ளிகள் தோன்ற ஆரம்பித்தன. சொல்லுங்கள், இது ஒரு ஒவ்வாமை இல்லையா?

லெவெமரின் ஊசி மூலம் சிவப்பு புள்ளிகள் தோன்ற ஆரம்பித்தன. சொல்லுங்கள், இது ஒரு ஒவ்வாமை இல்லையா?

அத்தகைய கேள்விக்கு யாரும் இல்லாத நிலையில் பதிலளிக்க முடியாது.

குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறுவது - http://endocrin-patient.com/dieta-pri-saharnom-diabete/ - வேகமான மற்றும் நீடித்த இன்சுலின் அளவை 2-8 மடங்கு குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. மற்றவற்றுடன், இது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கிறது.

உணவு மற்றும் எல்லாவற்றையும் மாற்றப்போகிறது

இது சரியான முடிவு மட்டுமல்ல, சரியானது மட்டுமே.

வருக! உங்கள் சுவாரஸ்யமான மற்றும் அசாதாரண தளத்தை நான் தற்செயலாகக் கண்டேன். எனது நிலைமையை விவரிப்பேன். உங்கள் கருத்தை அறிந்து கொள்வீர்கள் என்று நம்புகிறேன். எனக்கு 59 வயது, உயரம் 162 செ.மீ, கடந்த 8 ஆண்டுகளில் எடை, படிப்படியாக 59 முதல் 53 கிலோ வரை குறைந்தது. டைப் 2 நீரிழிவு 7 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு தற்செயலாக கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. மாத்திரைகளுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இந்த ஆண்டு மட்டுமே நான் லெவெமிர் இன்சுலின் ஒரு இரவுக்கு 12 யூனிட்டுகளுக்கு மாற்றப்பட்டேன். இரவில் குறைந்த சர்க்கரை 2.2-3.0 வழக்குகள் இருந்தன, எனவே மருத்துவர் அளவை மதிப்பாய்வு செய்து 8 அலகுகளாகக் குறைத்தார். இந்த டோஸில், எனக்கு நல்ல சர்க்கரை இருந்தது 4.8-6.8. நான் தெற்கே விடுமுறையில் சென்றேன் - அங்கே, சில காரணங்களால், குளுக்கோஸ் அளவு 12-13 வரை அதிகமாக இருந்தது, இருப்பினும் நான் தொடர்ந்து லெவெமரை செலுத்தினேன். நான் வீடு திரும்பினேன் - எல்லாம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியது. நான் ஜானுவியஸ் மாத்திரைகளை முயற்சித்தேன் - அவை இல்லாமல் சர்க்கரை மற்றும் அவை உட்கொண்ட பின்னணிக்கு எதிரானது. கேள்வி: எனக்கு உண்மையில் டைப் 2 நீரிழிவு இருக்கிறதா? கோடை விடுமுறை ஏன் சர்க்கரை விகிதத்தை மிகவும் பாதித்தது?

எனக்கு உண்மையில் டைப் 2 நீரிழிவு இருக்கிறதா?

இல்லை, உங்கள் நோய் லடா நீரிழிவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் எந்த மாத்திரைகளையும் உட்கொள்வது பயனற்றது. நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் தேவைக்கேற்ப இன்சுலின் செலுத்த வேண்டும்.

கோடை விடுமுறை ஏன் சர்க்கரை விகிதத்தை மிகவும் பாதித்தது?

போக்குவரத்தின் போது இன்சுலின் வெப்பமடைந்து மோசமடைந்து இருக்கலாம்.

ஒரு விதியாக, ஓய்வெடுங்கள், மற்றும் சூடான இடங்களில் கூட, இரத்த குளுக்கோஸை மோசமாக்குகிறது.

இரவில் குறைந்த சர்க்கரை 2.2-3.0 வழக்குகள் இருந்தன, எனவே மருத்துவர் அளவை மதிப்பாய்வு செய்து 8 அலகுகளாகக் குறைத்தார்

இன்சுலின் பொருத்தமான அளவை நீங்கள் சுயாதீனமாக கணக்கிட முடியும். இந்த கட்டுரையை ஆராய்வதன் மூலம் தொடங்கவும் - http://endocrin-patient.com/dozy-insulin-otvety/.

வருக! எனக்கு 59 வயது, உயரம் 182 செ.மீ, எடை 80 கிலோ. நான் 29 ஆண்டுகளாக டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளேன். நோயின் முதல் நாளிலிருந்து இன்சுலின் மீது. கடைசியாக நான் உணவுக்காக 14 அலகுகள் மற்றும் மாலையில் லாண்டஸ் 10 அலகுகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டேன். துஜியோவுக்கு மாற்ற கட்டாயப்படுத்தப்பட்டது. முதல் சிரிஞ்ச் தொடர்ந்து சர்க்கரை 20 வரை குதித்து, குறுகிய இன்சுலின் மூலம் சுடப்பட்டது. இதை 10 அலகுகள் வரை தோண்டியது. அவர் லாண்டஸுக்குத் திரும்பினார் - எல்லாம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பியது. விளக்கு முடிந்ததும், அவர் துஜியோவுக்கு மாறினார். உடல் எதிர்வினை என்னைத் தாக்கியது. சர்க்கரை 20 இல் குதித்தது, தோல் அழற்சி போன்ற சிவப்பு புள்ளிகள் உடலுடன் ஒரு நமைச்சலுடன் சென்றது. நான் விளக்கு வாங்கினேன் - முந்தைய நிலைக்கு நுழைந்தேன். லாண்டஸ் இல்லாததால், லெவெமிர் வெளியே கொடுக்கப்பட்டது. கேள்வி: என்னுடன் என்ன இருந்தது? லெவெமிரை எப்படி குத்துவது?

பல நீரிழிவு நோயாளிகள் துஜியோவுக்கு மாறிய பின் பக்கவிளைவுகளைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர்

லாண்டஸின் அதே டோஸில் தொடங்குங்கள். பல நாட்களில் படிப்படியாக அதை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இது தனிப்பட்டது. இங்கே துல்லியமான கணிப்புகள் எதுவும் இருக்க முடியாது.

வருக! என் பாட்டிக்கு 72 வயது, உயரம் 168 செ.மீ, எடை 93 கிலோ. இது நீண்ட காலமாக டைப் 2 நீரிழிவு நோய், இதயத்தில் வலி, மூச்சுத் திணறல், உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. பல ஆண்டுகளாக அவர் மாத்திரைகளை எடுத்து வருகிறார்: கார்வெடிலோல், டார்வாக்கார்ட், ஜில்ட், லெர்காமென், குளுக்கோபேஜ், த்ரோம்போடிக் கழுதை, ராமிபிரில், அம்லோடிபைன். ஒரு மாதத்திற்கு முன்பு, லெவெமிர் இன்சுலின் ஊசி போட ஆரம்பிக்கவும், தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்து மானின் எடுப்பதை நிறுத்தவும் அவர்கள் அவளை சமாதானப்படுத்தினர். சில நாட்களுக்குப் பிறகு, அவள் கால்களின் வீக்கம் தீவிரமடைந்தது. இரும்புக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்ய மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்தினர். அவரது நிலை குறைக்கப்பட்டது. மேலே பட்டியலிடப்பட்டவர்களுக்கு கூடுதலாக, வெரோஷ்பிரான், பிரிட்டோமர் மற்றும் ஃபெரோ-ஃபோல்கம்மாவும் பரிந்துரைக்கப்பட்டன. இந்த மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ், வீக்கம் நீங்கியது, ஆனால் இப்போது அவள் குமட்டல், சில நேரங்களில் தலைச்சுற்றல் பற்றி புகார் செய்கிறாள். இரத்த சர்க்கரை 9-12 வரை உள்ளது. கேள்வி: இன்சுலின் வீக்கம் மற்றும் குமட்டலை ஏற்படுத்துமா? ஒருவேளை சில மருந்துகள் ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றிணைந்து பக்க விளைவுகளைத் தரவில்லையா? உங்கள் பதிலுக்கு முன்கூட்டியே நன்றி!

ஒரு மாதத்திற்கு முன்பு, லெவெமிர் இன்சுலின் ஊசி போட ஆரம்பிக்கவும், தீங்கு விளைவிக்கும் மருந்து மானின் எடுப்பதை நிறுத்தவும் அவர்கள் அவளை சமாதானப்படுத்தினர்.

ஒருபோதும் இல்லாததை விட சிறந்தது. பாட்டி என்ன சாப்பிடுகிறார் என்பதும் முக்கியம். இது குறித்து நீங்கள் அமைதியாக இருக்கிறீர்கள்.

இன்சுலின் வீக்கம் மற்றும் குமட்டலை ஏற்படுத்துமா?

குமட்டல் - இல்லை. வீக்கம் - சாத்தியம். ஆனால் அதற்கான காரணம் இதய செயலிழப்பு, இது படிப்படியாக வளர்ந்து வருகிறது.

ஒருவேளை சில மருந்துகள் ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றிணைந்து பக்க விளைவுகளைத் தரவில்லையா?

உங்கள் பாட்டி ஒரு சில மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்கிறார். ஒரு வேளை அவள் இன்னும் உயிரோடு இருக்கிறாள். அவரது விஷயத்தில், பல ஆண்டுகளாக மருந்துகள் எப்படியாவது ஒரு சாதாரண ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரிப்பதை மாற்றின.

எந்த மாத்திரைகளையும் ரத்து செய்ய, அளவைக் குறைப்பது மருத்துவருடனான ஒப்பந்தத்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும், சுய மருந்தில் அல்ல. இதுவரை மாரடைப்பு ஏற்படவில்லை என்றால், பிரிட்டோமரை, குறிப்பாக ஜில்ட்டை அகற்ற முடியுமா என்று மருத்துவரிடம் ஆலோசிப்பேன். லெர்கமென் மற்றும் ரமிபிரில் ஆகியவை ஒரே வகை மருந்துகளைச் சேர்ந்தவை. அவை நிச்சயமாக ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்படக்கூடாது.

வயதானவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது குறித்த கட்டுரை கைக்கு வரும் - http://endocrin-patient.com/diabet-pozhilych-ludej/

எனக்கு 71 வயது, உயரம் 170 செ.மீ, எடை 75 கிலோ. 1994 முதல் நீரிழிவு நோய், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 6.5%. நான் ஒரு உணவுக்கு 3-4 யூனிட்டுகள், இரவு விளக்கு 16 அலகுகள் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் 1000 மி.கி. மருந்தகங்களில் லான்டஸ் இல்லாததால், நான் லெவெமைருக்கு மாறுகிறேன். அளவு விருப்பங்கள், ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கை சொல்லுங்கள்.துஜோவை முயற்சிப்பது மதிப்புக்குரியதா? அவரைப் பற்றி எதிர்மறையான விமர்சனங்கள் உள்ளன.

அளவு விருப்பங்கள், ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கை சொல்லுங்கள்.

லாண்டஸுக்கு அதே அளவுகள் மற்றும் ஊசி மருந்துகளின் அட்டவணையுடன் தொடங்குங்கள், பின்னர் அது காணப்படும்.

துஜோவை முயற்சிப்பது மதிப்புக்குரியதா? அவரைப் பற்றி எதிர்மறையான விமர்சனங்கள் உள்ளன.

முதலாவதாக, லெவெமிர் இன்சுலின் மூலம் உங்கள் நீரிழிவு நோயை நன்கு கட்டுப்படுத்த முயற்சி செய்யுங்கள், மிக முக்கியமாக, குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறவும். லெவெமிர் பொருந்தவில்லை என்றால், துஜியோ மற்றும் முன்னுரிமை ட்ரெஷிபாவை முயற்சிக்கவும்.

அளவு வடிவம்:

தோலடி தீர்வு

மருந்தின் 1 மில்லி பின்வருமாறு:
செயலில் உள்ள பொருள்: இன்சுலின் டிடெமிர் - 100 PIECES,

Excipients: கிளிசரால், பினோல், மெட்டாக்ரெசோல், துத்தநாக அசிடேட், சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், சோடியம் குளோரைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் அல்லது சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஊசி போடுவதற்கான நீர்.

ஒரு பொதியுறை 3 மில்லி கரைசலைக் கொண்டுள்ளது, இது 300 PIECES க்கு சமம். ஒரு யூனிட் இன்சுலின் டிடெமிரில் 0.142 மிகி உப்பு இல்லாத இன்சுலின் டிடெமிர் உள்ளது. ஒரு யூனிட் இன்சுலின் டிடெமிர் (ED) மனித இன்சுலின் (ME) ஒரு அலகுக்கு ஒத்திருக்கிறது.

விளக்கம்
தெளிவான, நிறமற்ற தீர்வு.

சுருக்கமான அறிவுறுத்தல்

புதுமையான நீரிழிவு நோய்களுக்கு பெயர் பெற்ற டேனிஷ் நிறுவனமான நோவோ நோர்டிஸ்கின் மூளையாக லெவெமிர் உள்ளது. இந்த மருந்து கர்ப்ப காலத்தில் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் உட்பட பல ஆய்வுகளை வெற்றிகரமாக நிறைவேற்றியுள்ளது. அவை அனைத்தும் லெவெமிரின் பாதுகாப்பை மட்டுமல்ல, முன்னர் பயன்படுத்திய இன்சுலின்களைக் காட்டிலும் அதிக செயல்திறனையும் உறுதிப்படுத்தின. சர்க்கரை கட்டுப்பாடு வகை 1 நீரிழிவு நோயிலும், ஹார்மோனுக்கு குறைந்த தேவை உள்ள நிலைமைகளிலும் சமமாக வெற்றிகரமாக உள்ளது: இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் தொடக்கத்தில் வகை 2.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து மருந்து பற்றிய சுருக்கமான தகவல்கள்:

லெவெமிர் சிக்கலான இன்சுலின் சேர்மங்களை எளிதில் உருவாக்குகிறது - ஹெக்ஸாமர்கள், ஊசி இடத்திலுள்ள புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, எனவே தோலடி திசுக்களிலிருந்து அதன் வெளியீடு மெதுவாகவும் ஒரே மாதிரியாகவும் இருக்கும். இந்த மருந்து புரோட்டாஃபான் மற்றும் ஹுமுலின் என்.பி.எச்.

உற்பத்தியாளரின் கூற்றுப்படி, அதே இன்சுலின் குழுவின் முக்கிய போட்டியாளரான லாண்டஸை விட லெவெமிரின் நடவடிக்கை மென்மையானது. இயக்க நேரத்தின் மூலம், லெவோமிர் மிகவும் நவீன மற்றும் விலையுயர்ந்த ட்ரெசிபா மருந்தை மட்டுமே மிஞ்சும், இது நோவோ நோர்டிஸ்க் உருவாக்கியது.

லெவெமிரை நிறுத்துதல் அல்லது போதிய அளவை மீண்டும் மீண்டும் நிர்வகிப்பது கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் குறிப்பாக ஆபத்தானது. அதிகப்படியான அளவு, உணவைத் தவிர்ப்பது, கணக்கிடப்படாத சுமைகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் நிறைந்துள்ளன. இன்சுலின் சிகிச்சையின் புறக்கணிப்பு மற்றும் உயர் மற்றும் குறைந்த குளுக்கோஸின் அத்தியாயங்களை அடிக்கடி மாற்றுவதன் மூலம், நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் மிக வேகமாக உருவாகின்றன.

விளையாட்டின் போது, ​​நோயின் போது, ​​குறிப்பாக அதிக காய்ச்சலுடன், கர்ப்ப காலத்தில், அதன் இரண்டாம் பாதியில் தொடங்கி லெவெமரின் தேவை அதிகரிக்கிறது. கடுமையான வீக்கம் மற்றும் நாள்பட்ட அதிகரிப்பதற்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவை.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட டோஸ் கணக்கீடு செய்யுமாறு அறிவுறுத்தல்கள் பரிந்துரைக்கின்றன. வகை 2 நோயால், எடை சராசரியிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகிறதென்றால், ஒரு நாளைக்கு 10 யூனிட் லெவெமிர் அல்லது ஒரு கிலோவிற்கு 0.1-0.2 யூனிட்டுகளுடன் அளவைத் தேர்வு தொடங்குகிறது.

நடைமுறையில், நோயாளி குறைந்த கார்ப் உணவை கடைபிடித்தால் அல்லது விளையாட்டில் தீவிரமாக ஈடுபட்டால் இந்த அளவு அதிகமாக இருக்கலாம். எனவே, சில நாட்களில் கிளைசீமியாவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சிறப்பு வழிமுறைகளின்படி நீண்ட இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுவது அவசியம்.

இன்சுலின் லெவெமரின் செயல் என்ன

லெவெமிர் ஒரு நீண்ட இன்சுலின். அதன் விளைவு பாரம்பரிய மருந்துகளை விட நீண்டது - மனித இன்சுலின் மற்றும் புரோட்டமைனின் கலவை. சுமார் 0.3 அலகுகள். ஒரு கிலோவுக்கு, மருந்து 24 மணி நேரம் வேலை செய்கிறது. தேவையான அளவு சிறியது, இயக்க நேரம் குறைவாக இருக்கும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றி, நடவடிக்கை 14 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு முடிவடையும்.

கிளைசீமியாவை பகல் அல்லது படுக்கை நேரத்தில் சரிசெய்ய நீண்ட இன்சுலின் பயன்படுத்த முடியாது. மாலையில் உயர்த்தப்பட்ட சர்க்கரை காணப்பட்டால், குறுகிய இன்சுலின் சரியான ஊசி போடுவது அவசியம், அதன்பிறகு அதே டோஸில் ஒரு நீண்ட ஹார்மோனை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும். ஒரே சிரிஞ்சில் வெவ்வேறு காலங்களின் இன்சுலின் ஒப்புமைகளை நீங்கள் கலக்க முடியாது.

வெளியீட்டு படிவங்கள்

ஒரு குப்பியில் லெவெமிர் இன்சுலின்

லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் மற்றும் பென்ஃபில் ஆகியவை வடிவத்தில் மட்டுமே வேறுபடுகின்றன, அவற்றில் உள்ள மருந்து ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது. பென்ஃபில் - இவை கார்ட்ரிட்ஜ்கள், அவை சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் செருகப்படலாம் அல்லது அவற்றில் இருந்து இன்சுலின் ஒரு நிலையான இன்சுலின் சிரிஞ்சுடன் தட்டச்சு செய்யலாம். லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் - உற்பத்தியாளர் சிரிஞ்ச் பேனாக்களால் முன்பே நிரப்பப்பட்டிருக்கும், அவை தீர்வு வெளியேறும் வரை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றை மீண்டும் எரிபொருள் நிரப்ப முடியாது. 1 யூனிட் அதிகரிப்புகளில் இன்சுலின் நுழைய பேனாக்கள் உங்களை அனுமதிக்கின்றன. அவர்கள் தனித்தனியாக நோவோஃபேன் ஊசிகளை வாங்க வேண்டும். தோலடி திசுக்களின் தடிமன் பொறுத்து, குறிப்பாக மெல்லிய (0.25 மிமீ விட்டம்) 6 மிமீ நீளம் அல்லது மெல்லிய (0.3 மிமீ) 8 மிமீ தேர்வு செய்யப்படுகிறது. 100 ஊசிகள் கொண்ட ஒரு பொதியின் விலை சுமார் 700 ரூபிள் ஆகும்.

சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை மற்றும் நேரமின்மை நோயாளிகளுக்கு லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் பொருத்தமானது. இன்சுலின் தேவை சிறியதாக இருந்தால், 1 யூனிட்டின் ஒரு படி நீங்கள் விரும்பிய அளவை துல்லியமாக டயல் செய்ய அனுமதிக்காது. அத்தகையவர்களுக்கு, லெவெமிர் பென்ஃபில் மிகவும் துல்லியமான சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, நோவோபன் எக்கோ.

சரியான அளவு

சர்க்கரை உண்ணாவிரதம் மட்டுமல்லாமல், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சாதாரண வரம்பில் இருந்தால் லெவெமிரின் அளவு சரியானதாகக் கருதப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் நீண்ட இன்சுலின் அளவை மாற்றலாம். தேவையான திருத்தத்தை தீர்மானிக்க, உற்பத்தியாளர் வெறும் வயிற்றில் சராசரி சர்க்கரையை எடுக்க பரிந்துரைக்கிறார், கடந்த 3 நாட்கள் கணக்கீட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன

ஊசி முறை

1. வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் இன்சுலின் இரண்டு முறை நிர்வாகத்தை அறிவுறுத்தல் பரிந்துரைக்கிறது: எழுந்த பிறகு மற்றும் படுக்கைக்கு முன். இத்தகைய திட்டம் நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு சிறந்த இழப்பீட்டை வழங்குகிறது. அளவுகள் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகின்றன. காலை இன்சுலின் - தினசரி உண்ணாவிரத சர்க்கரையின் அடிப்படையில், மாலை - அதன் இரவு மதிப்புகளின் அடிப்படையில்.
2. வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் ஒற்றை மற்றும் இரட்டை நிர்வாகம் இரண்டும் சாத்தியமாகும். இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், இலக்கு சர்க்கரை அளவை அடைய ஒரு நாளைக்கு ஒரு ஊசி போதும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. ஒற்றை டோஸ் நிர்வாகத்திற்கு கணக்கிடப்பட்ட அளவின் அதிகரிப்பு தேவையில்லை. நீரிழிவு நோயால், நீண்ட இன்சுலின் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்க மிகவும் பகுத்தறிவு.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்

பல்வேறு மக்கள்தொகை குழுக்களில் லெவெமிர் பயன்படுத்த அனுமதிக்க, தன்னார்வலர்கள் சம்பந்தப்பட்ட பெரிய அளவிலான ஆய்வுகள் தேவை. 2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, இது நிறைய சிரமங்களுடன் தொடர்புடையது, எனவே, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில், வயதுக்கு ஒரு கட்டுப்பாடு உள்ளது. இதேபோன்ற நிலைமை மற்ற நவீன இன்சுலின்களிலும் உள்ளது. இது இருந்தபோதிலும், லெவெமிர் ஒரு வருடம் வரை குழந்தைகளுக்கு வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவர்களுடன் சிகிச்சையானது வயதான குழந்தைகளைப் போலவே வெற்றிகரமாக உள்ளது. பெற்றோரின் கூற்றுப்படி, எதிர்மறையான விளைவு எதுவும் இல்லை.

NPH இன்சுலின் மூலம் லெவெமருக்கு மாறுவது அவசியம்:

• உண்ணாவிரத சர்க்கரை நிலையற்றது,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இரவில் அல்லது மாலை தாமதமாகக் காணப்படுகிறது,
• குழந்தை அதிக எடை கொண்டது.

லெவெமிர் மற்றும் என்.பி.எச்-இன்சுலின் ஒப்பீடு

லெவெமரைப் போலன்றி, புரோட்டமைனுடன் கூடிய அனைத்து இன்சுலின் (புரோட்டாஃபான், ஹுமுலின் என்.பி.எச் மற்றும் அவற்றின் அனலாக்ஸ்) உச்சரிக்கப்படும் அதிகபட்ச விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, சர்க்கரை தாவல்கள் நாள் முழுவதும் நிகழ்கின்றன.

நிரூபிக்கப்பட்ட லெவெமிர் நன்மைகள்:

1. இது மிகவும் கணிக்கக்கூடிய விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
2. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியத்தை குறைக்கிறது: 69% கடுமையானது, இரவு 46%.
3. இது டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் குறைவான எடை அதிகரிப்பை ஏற்படுத்துகிறது: 26 வாரங்களில், லெவெமிர் நோயாளிகளின் எடை 1.2 கிலோகிராம் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் என்.பி.எச்-இன்சுலின் 2.8 கிலோ அதிகரிக்கும்.
4. இது பசியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இது உடல் பருமன் நோயாளிகளுக்கு பசியின்மை குறைகிறது. லெவெமரில் நீரிழிவு நோயாளிகள் சராசரியாக 160 கிலோகலோரி / நாள் குறைவாக சாப்பிடுகிறார்கள்.
5. GLP-1 இன் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், இது அவர்களின் சொந்த இன்சுலின் அதிகரித்த தொகுப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
6. இது நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது உயர் இரத்த அழுத்த அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

NPH தயாரிப்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில் லெவெமிரின் ஒரே குறைபாடு அதன் அதிக செலவு ஆகும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இது அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது, எனவே நீரிழிவு நோயாளிகள் இதை இலவசமாகப் பெறலாம்.

லெவெமிர் ஒப்பீட்டளவில் புதிய இன்சுலின், எனவே இது மலிவான பொதுவானவற்றைக் கொண்டிருக்கவில்லை. லாண்டஸ் மற்றும் துஜியோ - நீண்ட இன்சுலின் அனலாக்ஸின் குழுவிலிருந்து வரும் மருந்துகள் பண்புகள் மற்றும் செயல்பாட்டு காலங்களில் மிக நெருக்கமானவை. மற்றொரு இன்சுலினுக்கு மாறுவதற்கு ஒரு டோஸ் மறு கணக்கீடு தேவைப்படுகிறது மற்றும் தவிர்க்க முடியாமல் நீரிழிவு நோயின் இழப்பீட்டில் தற்காலிக சரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது, எனவே, மருந்துகள் மருத்துவ காரணங்களுக்காக மட்டுமே மாற்றப்பட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையுடன்.

லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸ் - இது சிறந்தது

உற்பத்தியாளர் அதன் முக்கிய போட்டியாளரான லாண்டஸுடன் ஒப்பிடுகையில் லெவெமிரின் நன்மைகளை வெளிப்படுத்தினார், அவர் அறிவுறுத்தல்களில் மகிழ்ச்சியுடன் தெரிவித்தார்:

மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், நீரிழிவு நோய் நிறுவனத்தின் தலைவர் - டாட்டியானா யாகோவ்லேவா

நீரிழிவு பிரச்சினையை நான் பல ஆண்டுகளாக படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.

நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் விரைந்து செல்கிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுவதுமாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.

மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக செலவை ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை சுகாதார அமைச்சகம் பெற்றுள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் மே 18 வரை (உள்ளடக்கியது) அதைப் பெறலாம் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!

• இன்சுலின் செயல் மிகவும் நிரந்தரமானது
• மருந்து குறைந்த எடை அதிகரிக்கும்.

மதிப்புரைகளின்படி, இந்த வேறுபாடுகள் கிட்டத்தட்ட புரிந்துகொள்ள முடியாதவை, எனவே நோயாளிகள் ஒரு மருந்தை விரும்புகிறார்கள், அதற்கான மருந்து இந்த பிராந்தியத்தில் பெற எளிதானது.

இன்சுலினை நீர்த்துப்போகச் செய்யும் நோயாளிகளுக்கு ஒரே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு முக்கியமானது: லெவெமிர் உமிழ்நீருடன் நன்றாக கலக்கிறது, மற்றும் நீர்த்துப்போகும்போது லாண்டஸ் அதன் பண்புகளை ஓரளவு இழக்கிறது.

முரண்:

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது பயன்படுத்தவும்
கர்ப்ப
கர்ப்ப காலத்தில் லெவெமிர் ® பென்ஃபில் using ஐப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அதன் பயன்பாட்டின் நன்மைகள் சாத்தியமான அபாயத்தை விட அதிகமாக இருப்பதை கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.
வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் சம்பந்தப்பட்ட சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஒன்று, இது இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டுடன் இணைந்து ஐசோபான்-இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (152 கர்ப்பிணிப் பெண்கள்) உடன் லெவெமிர் ® பென்ஃபில் with உடன் கூட்டு சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பை ஆய்வு செய்தது. (158 கர்ப்பிணிப் பெண்கள்), கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பத்தின் விளைவுகளில், அல்லது கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தில் ஒட்டுமொத்த பாதுகாப்பு சுயவிவரத்தில் உள்ள வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை (பகுதியைப் பார்க்கவும் “

பக்க விளைவு:

லெவெமிர் ® பென்ஃபில் using ஐப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளில் காணப்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் முக்கியமாக டோஸ் சார்ந்தவை மற்றும் இன்சுலின் மருந்தியல் விளைவு காரணமாக உருவாகின்றன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பொதுவாக மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு ஆகும். உடலின் இன்சுலின் தேவைக்கு ஏற்ப மருந்தின் அதிக அளவு நிர்வகிக்கப்பட்டால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகிறது. மூன்றாம் தரப்பு தலையீடு தேவைப்படும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு லெவெமிர் ® பென்ஃபில் receiving பெறும் ஏறக்குறைய 6% நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது என்பது மருத்துவ ஆய்வுகளிலிருந்து அறியப்படுகிறது.

மனித இன்சுலின் அறிமுகத்தை விட ஊசி இடத்திலுள்ள எதிர்வினைகளை லெவெமிர் ® பென்ஃபில் with உடன் அடிக்கடி காணலாம். இந்த எதிர்விளைவுகளில் சிவத்தல், வீக்கம், சிராய்ப்பு, வீக்கம் மற்றும் ஊசி இடத்திலுள்ள அரிப்பு ஆகியவை அடங்கும். உட்செலுத்துதல் தளங்களில் பெரும்பாலான எதிர்வினைகள் சிறியவை மற்றும் தற்காலிக இயல்புடையவை, அதாவது. சில நாட்கள் முதல் பல வாரங்கள் வரை தொடர்ந்து சிகிச்சையுடன் மறைந்துவிடும்.

சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளின் விகிதம் மற்றும் பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுபவர்கள் 12% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது, ​​லெவெமிர் ® பென்ஃபில் to உடன் தொடர்புடையதாக பொதுவாக மதிப்பிடப்பட்ட பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள்

அடிக்கடி (> 1/100, 1/100, 1/1 000, 1/1 000, 1/1 000, 1/10 000, ® பென்ஃபில் ®, இன்சுலின் டிடெமிரரை அழிக்கக்கூடும். லெவெமிர் ® பென்ஃபில் the உட்செலுத்தலில் சேர்க்கப்படக்கூடாது தீர்வுகளை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

வாகனங்களை இயக்கும் திறன் மற்றும் வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் திறன் மீதான தாக்கம்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காரணமாக நோயாளிகளின் கவனம் செலுத்தும் திறன் மற்றும் எதிர்வினை வீதம் பலவீனமடையக்கூடும், இந்த திறன்கள் குறிப்பாக அவசியமான சூழ்நிலைகளில் இது ஆபத்தானது (எடுத்துக்காட்டாக, வாகனங்களை ஓட்டும்போது அல்லது இயந்திரங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் போது). வாகனங்களை ஓட்டும் போது மற்றும் பொறிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க நோயாளிகளுக்கு அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் இல்லாத அல்லது குறைந்துவிட்ட நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது அல்லது அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்களால் பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், வாகனம் ஓட்டுதல் அல்லது அத்தகைய வேலையைச் செய்வதற்கான தகுதியைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

வெளியீட்டு படிவம்:

100 PIECES / ml இன் தோலடி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு.

ஒரு ஹைட்ரோலைடிக் வகுப்பு 1 கண்ணாடி பொதியுறையில் தலா 3 மில்லி, ஒருபுறம் புரோமோபியூட்டில் ரப்பர் டிஸ்க்குகள் மற்றும் மறுபுறம் புரோமோபியூட்டில் ரப்பர் பிஸ்டன்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். பி.வி.சி / அலுமினியப் படலத்தின் கொப்புளத்திற்கு 5 தோட்டாக்கள். ஒரு அட்டை பெட்டியில் பயன்படுத்த வழிமுறைகளுடன் 1 கொப்புளம்.