குளுக்கோஸ் தீர்வு: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

நீரிழிவு நோயாளியின் முக்கிய எதிரிகளில் குளுக்கோஸ் ஒன்றாகும். அதன் மூலக்கூறுகள், உப்புகளின் மூலக்கூறுகளுடன் ஒப்பீட்டளவில் பெரிய அளவு இருந்தபோதிலும், இரத்த நாளங்களின் தடத்தை விரைவாக வெளியேற முடிகிறது.

ஆகையால், இன்டர்செல்லுலர் இடத்திலிருந்து, டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கலங்களுக்குள் செல்கிறது. இந்த செயல்முறை இன்சுலின் கூடுதல் உற்பத்திக்கு முக்கிய காரணமாகிறது.

இந்த வெளியீட்டின் விளைவாக, நீர் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடுக்கான வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படுகிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் டெக்ஸ்ட்ரோஸின் அதிகப்படியான செறிவு இருந்தால், தடைகள் இல்லாமல் மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

தீர்வின் கலவை மற்றும் அம்சங்கள்

ஒவ்வொரு 100 மில்லிக்கும் மருந்து உள்ளது:

1. குளுக்கோஸ் 5 கிராம் அல்லது 10 கிராம் (செயலில் உள்ள பொருள்),
2. சோடியம் குளோரைடு, ஊசி போடுவதற்கான நீர் 100 மில்லி, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் 0.1 எம் (எக்ஸிபீயண்ட்ஸ்).

குளுக்கோஸ் தீர்வு என்பது நிறமற்ற அல்லது சற்று மஞ்சள் நிற திரவமாகும்.

குளுக்கோஸ் ஒரு முக்கியமான மோனோசாக்கரைடு ஆகும், இது ஆற்றல் செலவினத்தின் ஒரு பகுதியை உள்ளடக்கியது. எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முக்கிய ஆதாரம் இது. பொருளின் கலோரிக் உள்ளடக்கம் ஒரு கிராமுக்கு 4 கிலோகலோரி ஆகும்.

மருந்தின் கலவை மாறுபட்ட விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது: ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் குறைப்பு செயல்முறைகளை மேம்படுத்துதல், கல்லீரலின் ஆன்டிடாக்ஸிக் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல். நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பொருள் நைட்ரஜன் மற்றும் புரதங்களின் குறைபாட்டைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது, மேலும் கிளைகோஜனின் குவிப்பையும் துரிதப்படுத்துகிறது.

5% ஐசோடோனிக் தயாரிப்பு ஓரளவு நீர் பற்றாக்குறையை நிரப்ப முடியும். இது ஒரு நச்சுத்தன்மையையும் வளர்சிதை மாற்ற விளைவையும் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு மதிப்புமிக்க மற்றும் விரைவாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட ஊட்டச்சத்தின் சப்ளையராக இருப்பது.

10% ஹைபர்டோனிக் குளுக்கோஸ் கரைசலை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம்:

• ஆஸ்மோடிக் இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது
• இரத்த ஓட்டத்தில் திரவ ஓட்டம் அதிகரித்தது,
• வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் தூண்டப்படுகின்றன,
• துப்புரவு செயல்பாடு தர ரீதியாக மேம்படுகிறது,
• டையூரிசிஸ் அதிகரிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (அல்லது குளுக்கோஸ்) என்பது உடலின் ஆற்றல் செலவினங்களை அடி மூலக்கூறு நிரப்புவதை வழங்கும் ஒரு பொருளாகும்.

ஒரு நரம்புக்குள் ஒரு ஹைபர்டோனிக் கரைசலை அறிமுகப்படுத்துவது இரத்தத்தின் சவ்வூடுபரவல் அழுத்தத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது, திசுக்களில் இருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் திரவங்களின் ஓட்டத்தை அதிகரிக்கவும், வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்தவும், கல்லீரலின் ஆன்டிடாக்ஸிக் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், இதய தசையின் சுருக்க செயல்பாட்டை அதிகரிக்கவும், இரத்த நாளங்களை விரிவுபடுத்தவும் மற்றும் டையூரிசிஸை அதிகரிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

டெக்ஸ்ட்ரோஸிற்கான வழிமுறைகளின்படி, பி.சி.சி (இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு) நிரப்ப ஐந்து சதவீத ஐசோடோனிக் தீர்வு குறிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, டெக்ஸ்ட்ரோஸ் ஒரு உட்செலுத்துதல் ஊடகமாக அல்லது பிற மருந்துகளின் நிர்வாகத்திற்கு நடுநிலை கரைப்பானாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

5% கரைசலின் 1 லிட்டரின் கலோரிஃபிக் மதிப்பு 840 kJ, 10% - 1680 kJ ஆகும்.

டெக்ஸ்ட்ரோஸின் மருந்தியல் பண்புகளைக் கொண்டு, தீர்வு எப்போது விண்ணப்பிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது:

• கார்போஹைட்ரேட் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
• ஹைப்போகிளைசிமியா
• நச்சு நோய்த்தொற்றுகள்
• ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு,
• intoxications,
• உடலின் போதைப்பொருளுடன் சேர்ந்து கல்லீரல் நோய்கள்,
• உடல் வறட்சி,
• , உடைந்து
• அதிர்ச்சி.

முரண்

டெக்ஸ்ட்ரோஸின் பயன்பாடு இதற்கு முரணானது:

• ஹைப்பர்சென்ஸ்டிவிட்டி
• உடலின் திரவ விஷம் (மூளையின் எடிமா, நுரையீரல், கடுமையான இருதய மற்றும் / அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா ஆகியவற்றால் வெளிப்படும் உள்நோக்கி உட்பட ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷனுடன்),
• நீரிழிவு நோய்
• ஹைபர்க்ளைசீமியா,
• Giperlaktatsidemii,
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு உருவாக்கப்பட்டது, பலவீனமான குளுக்கோஸ் பயன்பாடு.

டெக்ஸ்ட்ரோஸிற்கான வழிமுறைகளில் உள்ள பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி, சிதைந்த இதயம் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, அதே போல் ஹைபோநெட்ரீமியாவுடன் கூடிய நிலைமைகளிலும் தீர்வு எச்சரிக்கையுடன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

ஐசோடோனிக் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் தீர்வு (5%) நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

• தோலடி 300-500 மில்லி (அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை),
• நரம்பு சொட்டு முறை (ஒரு நாளைக்கு 300 மில்லி முதல் 1-2 லிட்டர் வரை).

5% கரைசலின் நிர்வாகத்தின் அதிகபட்ச வீதம் நிமிடத்திற்கு 150 சொட்டுகள் (இது 7 மில்லி டெக்ஸ்ட்ரோஸுக்கு ஒத்திருக்கிறது) அல்லது மணிக்கு 400 மில்லி ஆகும்.

ஹைபர்டோனிக் கரைசல், அறிவுறுத்தல்களின்படி, நரம்பு ஜெட் மீது செலுத்தப்பட வேண்டும். ஒரு டோஸ் 10 முதல் 50 மில்லி வரை இருக்கும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அவசர தேவை ஏற்பட்டால், சொட்டு மருந்து மூலம் தீர்வை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு டோஸில் ஒரு நாளைக்கு 250-300 மில்லிக்கு மிகாமல்.

10% டெக்ஸ்ட்ரோஸின் நிர்வாகத்தின் அதிகபட்ச வீதம் நிமிடத்திற்கு 60 சொட்டுகள் (இது 3 மில்லி கரைசலுடன் ஒத்திருக்கிறது). ஒரு வயது வந்தவருக்கு அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 1 லிட்டர்.

ஒரு சாதாரண வளர்சிதை மாற்றத்துடன் பெரியவர்களின் பெற்றோர் ஊட்டச்சத்துக்கு தீர்வு பயன்படுத்தப்பட்டால், நோயாளியின் எடையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் தினசரி அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது - ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 4-6 கிராம் முதல் (இது ஒரு நாளைக்கு சுமார் 250-450 கிராம் வரை). வளர்சிதை மாற்ற விகிதம் குறைக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு, டெக்ஸ்ட்ரோஸின் பயன்பாடு குறைந்த அளவுகளில் குறிக்கப்படுகிறது (பொதுவாக இது 200-300 கிராம்). உட்செலுத்தப்பட்ட திரவத்தின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 30 முதல் 40 மில்லி / கிலோ வரை இருக்க வேண்டும்.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் சாதாரண நிலையில் கரைசலை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான வீதம் ஒவ்வொரு கிலோகிராம் உடல் எடையிலும் 0.25 முதல் 0.5 கிராம் / மணி வரை ஆகும். வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் போக்கைக் குறைத்தால், நிர்வாகத்தின் வீதத்தை பாதியாகக் குறைக்க வேண்டும் - ஒவ்வொரு கிலோகிராம் உடல் எடையிலும் 0.125-0.25 கிராம் / மணி.

பெற்றோர் ஊட்டச்சத்துக்காக, டெக்ஸ்ட்ரோஸ் பின்வருமாறு நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

• ஒரு நாளைக்கு 6 கிராம் / கிலோ - முதல் நாளில்,
• ஒரு நாளைக்கு 15 கிராம் / கிலோ - அடுத்தடுத்த நாட்களில்.

தீர்வு அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டெக்ஸ்ட்ரோஸின் அளவைக் கணக்கிடும்போது, ​​உட்செலுத்தப்பட்ட திரவத்தின் அனுமதிக்கக்கூடிய அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். 2 முதல் 10 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு, இது ஒரு நாளைக்கு 100-165 மிலி / கிலோ, 10 முதல் 40 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு - ஒரு நாளைக்கு 45-100 மில்லி / கிலோ மாநிலத்தைப் பொறுத்து.

நிர்வாகத்தின் அதிகபட்ச வீதம் ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 0.75 கிராம் / மணி.

பக்க விளைவுகள்

அடிப்படையில், மருந்து நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. சில நேரங்களில் டெக்ஸ்ட்ரோஸுடன் உட்செலுத்துதல் காய்ச்சலின் வளர்ச்சி, நீர்-உப்பு சமநிலையில் ஏற்படும் இடையூறுகள் (ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைப்பர்வோலெமியா, ஹைப்போமக்னெசீமியா போன்றவை), கடுமையான இடது வென்ட்ரிக்குலர் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும்.

குளுக்கோசூரியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, பலவீனமான நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை ஆகியவை டெக்ஸ்ட்ரோஸின் அளவுக்கதிகமான அறிகுறிகளாகும். அவற்றின் வளர்ச்சியுடன், உட்செலுத்துதல் நிறுத்தப்பட்டு, இன்சுலின் நோயாளிக்கு வழங்கப்பட வேண்டும். மேலும் சிகிச்சை அறிகுறியாகும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

அதிக அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும் டெக்ஸ்ட்ரோஸின் உறிஞ்சுதலை மேம்படுத்துவதற்காக, ஒரே நேரத்தில் நோயாளிக்கு இன்சுலின் பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்துகள் அத்தகைய விகிதத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன - 4-5 கிராம் டெக்ஸ்ட்ரோஸுக்கு 1 இன்சுலின் இன்சுலின்.

பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து டெக்ஸ்ட்ரோஸைப் பயன்படுத்துவதற்கு மருந்தியல் பொருந்தக்கூடிய கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளின்படி உட்செலுத்துதலுக்கான ஐந்து மற்றும் பத்து சதவிகித தீர்வு இரண்டையும் பயன்படுத்தலாம்.

டெக்ஸ்ட்ரோஸிற்கான நீரிழிவு நோயாளிகள் சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் அதன் உள்ளடக்கத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

மோட்டார் மற்றும் மன எதிர்வினைகளின் வேகத்தில் மருந்தின் எதிர்மறையான விளைவைக் குறிக்கும் தரவு எதுவும் இல்லை. அதாவது, தீர்வு ஒரு வாகனத்தை ஓட்டுவதற்கான நபரின் திறனைக் குறைக்காது அல்லது உடல்நலம் மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான வேலைகளைச் செய்யாது.

டெக்ஸ்ட்ரோஸிற்கான ஒத்த - குளுக்கோஸ் மற்றும் குளுக்கோஸ்டெரில்.

செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் அனலாக்ஸ்: அமினோவன், அமினோடெஸ், அமினோக்ரோவின், அமினோபிளாஸ்மல், அமினோட்ரோஃப், ஹைட்ராமின், ஹெபசோல், டிபெப்டிவன், இன்ட்ராலிபிட், இன்ஃபெசோல், இன்ஃபுசமின், இன்ஃபுசோலிபோல், நெஃப்ரோடெக்ட், நியூட்ரிஃப்ளெக்ஸ், ஒலிக்லினோமொல், ஓலிமிலிக்மொலிம் SMOF கபிவென், மோரியமின் எஸ் -2.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

பிளாஸ்மா மாற்றுதல், மறுசீரமைத்தல், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நச்சுத்தன்மை முகவர். ஆற்றல் (கிளைகோலிசிஸ்) மற்றும் பிளாஸ்டிக் (டிரான்ஸ்மினேஷன், லிபோஜெனெசிஸ், நியூக்ளியோடைடு தொகுப்பு) வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகளில் குளுக்கோஸை அடி மூலக்கூறு இணைப்பதன் காரணமாக செயல்பாட்டின் வழிமுறை உள்ளது.

உடலில் பல்வேறு வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பங்கேற்கிறது, உடலில் ரெடாக்ஸ் செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது, கல்லீரலின் ஆன்டிடாக்ஸிக் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. குளுக்கோஸ், திசுக்களுக்குள் நுழைதல், பாஸ்போரிலேட்டுகள், குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட்டாக மாறுகிறது, இது உடலின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பல பகுதிகளில் தீவிரமாக ஈடுபட்டுள்ளது. குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தால், உடலின் வாழ்க்கைக்குத் தேவையான திசுக்களில் கணிசமான அளவு ஆற்றல் வெளியிடப்படுகிறது.

100 மி.கி / மில்லி குளுக்கோஸ் கரைசல் இரத்த பிளாஸ்மா தொடர்பாக ஹைபர்டோனிக் ஆகும், இது அதிகரித்த ஆஸ்மோடிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​இது வாஸ்குலர் படுக்கையில் திசு திரவத்தின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கிறது, டையூரிசிஸை அதிகரிக்கிறது, சிறுநீரில் உள்ள நச்சுப் பொருட்களின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கல்லீரலின் ஆன்டிடாக்ஸிக் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது.

ஒரு ஐசோடோனிக் நிலைக்கு (50 மி.கி / மில்லி கரைசல்) நீர்த்தும்போது, ​​அது இழந்த திரவத்தின் அளவை நிரப்புகிறது, பிளாஸ்மா சுற்றும் அளவை பராமரிக்கிறது.

50 மி.கி / மில்லி குளுக்கோஸ் கரைசலின் கோட்பாட்டு சவ்வூடுபரவல் 287 mOsm / kg ஆகும்.

குளுக்கோஸ் கரைசலின் தத்துவார்த்த சவ்வூடுபரவல் 100 மி.கி / மில்லி - 602 எம்ஓஎஸ்எம் / கிலோ

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

நரம்பு நிர்வாகத்துடன், குளுக்கோஸ் கரைசல் விரைவாக வாஸ்குலர் படுக்கையை விட்டு வெளியேறுகிறது.

கலத்திற்கு போக்குவரத்து இன்சுலின் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. உடலில் நாம் ஹெக்ஸோஸ் பாஸ்பேட் பாதையில் உயிர் உருமாற்றத்திற்கு உட்படுகிறோம் - ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய பாதை மேக்ரோஜெர்ஜிக் சேர்மங்கள் (ஏடிபி) மற்றும் பென்டோஸ் பாஸ்பேட் பாதை - முக்கிய

நியூக்ளியோடைடுகள், அமினோ அமிலங்கள், கிளிசரால் உருவாவதோடு பிளாஸ்டிக் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பாதை.

குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகள் உடலின் ஆற்றல் விநியோக செயல்பாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. திசுக்களில் நுழைந்த குளுக்கோஸ், குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட்டாக மாறுகிறது, இது பின்னர் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சேர்க்கப்படுகிறது (வளர்சிதை மாற்றத்தின் இறுதி தயாரிப்புகள் கார்பன் டை ஆக்சைடு மற்றும் நீர்). இது அனைத்து உறுப்புகளிலும் திசுக்களிலும் ஹிஸ்டோஹெமாட்டாலஜிக்கல் தடைகள் வழியாக எளிதில் ஊடுருவுகிறது.

இது உடலால் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது, இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுவதில்லை (சிறுநீரில் தோன்றுவது ஒரு நோயியல் அறிகுறியாகும்).

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு, மருந்து பாட்டிலின் காட்சி பரிசோதனையை நடத்த மருத்துவர் கடமைப்பட்டிருக்கிறார். தீர்வு வெளிப்படையானதாக இருக்க வேண்டும், இடைநீக்கம் செய்யப்பட்ட துகள்கள் அல்லது வண்டல் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கக்கூடாது. மருந்து ஒரு லேபிளின் முன்னிலையில் பயன்படுத்தவும் தொகுப்பின் இறுக்கத்தை பராமரிக்கவும் ஏற்றதாக கருதப்படுகிறது.

நரம்பு உட்செலுத்துதலுக்கான நிர்வகிக்கப்படும் குளுக்கோஸ் கரைசலின் செறிவு மற்றும் அளவு நோயாளியின் வயது, உடல் எடை மற்றும் மருத்துவ நிலை உள்ளிட்ட பல காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை அவ்வப்போது தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஐசோடோனிக் கரைசல் 50 மி.கி / மில்லி பரிந்துரைக்கப்பட்ட வீதத்துடன் 70 சொட்டுகள் / நிமிடம் (ஒரு மணி நேரத்திற்கு 3 மில்லி / கிலோ உடல் எடை) மூலம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

ஹைபர்டோனிக் கரைசல் 100 மி.கி / மில்லி பரிந்துரைக்கப்பட்ட வீதத்திற்கு 60 சொட்டு / நிமிடம் (ஒரு மணி நேரத்திற்கு 2.5 மில்லி / கிலோ உடல் எடை) மூலம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

50 மி.கி / மில்லி மற்றும் 100 மி.கி / மில்லி குளுக்கோஸின் கரைசல்களை அறிமுகப்படுத்துவது நரம்பு ஊசி மூலம் சாத்தியமாகும் - 10-50 மில்லி.

பெரியவர்களில் ஒரு சாதாரண வளர்சிதை மாற்றத்துடன், உட்செலுத்தப்பட்ட குளுக்கோஸின் தினசரி டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1.5-6 கிராம் / கிலோ உடல் எடையை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது (வளர்சிதை மாற்ற விகிதம் குறைந்து, தினசரி டோஸ் குறைக்கப்படுகிறது), அதே நேரத்தில் உட்செலுத்தப்படும் திரவத்தின் தினசரி அளவு 30-40 மில்லி / கிலோ ஆகும்.

குழந்தைகளுக்கு பெற்றோரின் ஊட்டச்சத்துக்காக, கொழுப்புகள் மற்றும் அமினோ அமிலங்களுடன், 6 கிராம் / கிலோ / நாள் முதல் நாளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, பின்னர் 15 கிராம் / கிலோ / நாள் வரை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. 50 மி.கி / மில்லி மற்றும் 100 மி.கி / மில்லி டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் குளுக்கோஸின் அளவைக் கணக்கிடும்போது, ​​உட்செலுத்தப்பட்ட திரவத்தின் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்: உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு 2-10 கிலோ - 100-165 மில்லி / கிலோ / நாள், உடல் எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு 10-40 கிலோ - 45-100 மிலி / கிலோ / நாள்.

ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலை ஒரு கரைப்பானாகப் பயன்படுத்தும் போது, ​​பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் கரைக்கப்பட வேண்டிய மருந்தின் ஒரு டோஸுக்கு 50-250 மில்லி ஆகும், இதன் பண்புகள் நிர்வாகத்தின் வீதத்தை தீர்மானிக்கின்றன.

பக்க விளைவு

ஊசி இடத்திலுள்ள பாதகமான எதிர்வினைகள்: ஊசி தளத்தில் வலி, நரம்பு எரிச்சல், ஃபிளெபிடிஸ், சிரை த்ரோம்போசிஸ்.

நாளமில்லா அமைப்பு மற்றும் மெட்க்போலிஸ்மாவின் மீறல்கள்: ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைபோகாலேமியா, ஹைபோபாஸ்பேட்மியா, ஹைப்போமக்னேசீமியா, அமிலத்தன்மை.

செரிமானக் கோளாறுகள்: polydipsia, குமட்டல்.

உடலின் பொதுவான எதிர்வினைகள்: ஹைப்பர்வோலீமியா, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (காய்ச்சல், தோல் வெடிப்பு, ஹைப்பர்வோலெமியா).

பாதகமான எதிர்விளைவுகள் ஏற்பட்டால், தீர்வின் நிர்வாகம் நிறுத்தப்பட வேண்டும், நோயாளியின் நிலை மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு உதவி வழங்கப்பட வேண்டும். எஞ்சியிருக்கும் தீர்வை அடுத்தடுத்த பகுப்பாய்விற்கு தக்க வைத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

வெளியீட்டு படிவம்

இந்த மருந்து 5% உட்செலுத்துதலுக்கான தீர்வு வடிவத்தில் உள்ளது.

இது 1000, 500, 250 மற்றும் 100 மில்லி பிளாஸ்டிக் கொள்கலன்களில் 60 அல்லது 50 பிசிக்கள் நிறமற்ற வெளிப்படையான திரவத்தால் குறிக்கப்படுகிறது. (100 மிலி), 36 மற்றும் 30 பிசிக்கள். (250 மில்லி), 24 மற்றும் 20 பிசிக்கள். (500 மில்லி), 12 மற்றும் 10 பிசிக்கள். (1000 மில்லி) தனித்தனி பாதுகாப்பு பைகளில், அவை அட்டை பெட்டிகளில் தொகுக்கப்பட்டன, அவை பயன்படுத்த பொருத்தமான வழிமுறைகளுடன் உள்ளன.

10 சதவிகித குளுக்கோஸ் தீர்வு 20 அல்லது 24 பிசிக்களின் நிறமற்ற, தெளிவான திரவமாகும். பாதுகாப்பு பைகளில், 500 மில்லி பிளாஸ்டிக் கொள்கலன்களில், அட்டை பெட்டிகளில் நிரம்பியுள்ளது.

இந்த மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு டெக்ஸ்ட்ரோஸ் மோனோஹைட்ரேட் ஆகும், கூடுதல் பொருள் ஊசி நீர்.

நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்

தயாரிப்பு எதற்காக? உட்செலுத்துதலுக்கான குளுக்கோஸ் தீர்வு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் மூலமாக,
• இரத்தத்தை மாற்றும் மற்றும் அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு திரவங்களின் ஒரு அங்கமாக (சரிவு, அதிர்ச்சியுடன்),
• மருந்துகளை நீர்த்துப்போகச் செய்வதற்கும் கரைப்பதற்கும் ஒரு அடிப்படை தீர்வாக,
• மிதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிகழ்வுகளில் (தடுப்பு நோக்கங்களுக்காகவும் சிகிச்சைக்காகவும்),
• நீரிழப்பின் வளர்ச்சியுடன் (கடுமையான வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வரும் காலங்களில்).

நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் பாதை

உட்செலுத்துதலுக்கான குளுக்கோஸ் தீர்வு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலை, வயது மற்றும் எடை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இந்த மருந்தின் செறிவு மற்றும் அளவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் டெக்ஸ்ட்ரோஸின் அளவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு விதியாக, உட்செலுத்தப்பட்ட கரைசலின் சவ்வூடுபரவலை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு புற அல்லது மத்திய நரம்புக்குள் மருந்து செலுத்தப்படுகிறது. 5% ஹைபரோஸ்மோலார் குளுக்கோஸ் கரைசலை நிர்வகிப்பது ஃபிளெபிடிஸ் மற்றும் நரம்பு எரிச்சலை ஏற்படுத்தும். முடிந்தால், அனைத்து பெற்றோர் தீர்வுகளின் பயன்பாட்டின் போது, ​​உட்செலுத்துதல் அமைப்புகளின் தீர்வுகளின் விநியோக வரிசையில் வடிப்பான்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வயது வந்தோருக்கான உட்செலுத்துதலுக்கான குளுக்கோஸ் கரைசலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள்:

• கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் மூல வடிவில் மற்றும் புற-ஐசோடோபிக் நீரிழப்புடன்: 70 கிலோ உடல் எடையுடன் - ஒரு நாளைக்கு 500 முதல் 3000 மில்லி வரை,
• பெற்றோரின் தயாரிப்புகளை நீர்த்துப்போகச் செய்வதற்கு (ஒரு அடிப்படை தீர்வு வடிவத்தில்) - மருந்தின் ஒற்றை டோஸுக்கு 100 முதல் 250 மில்லி வரை.

குழந்தைகளுக்கான பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள் (புதிதாகப் பிறந்தவர்கள் உட்பட):

• எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர் ஐசோடோபிக் நீரிழப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் மூலமாக: 10 கிலோ வரை எடை கொண்ட - 110 மில்லி / கிலோ, 10-20 கிலோ - 1000 மிலி + 50 மில்லி, ஒரு கிலோவுக்கு 20 கிலோ - 1600 மில்லி + 20 மில்லி,
• மருந்துகளை நீர்த்துப்போகச் செய்ய (பங்கு தீர்வு): மருந்தின் ஒரு டோஸுக்கு 50-100 மில்லி.

கூடுதலாக, மருந்தின் 10% தீர்வு சிகிச்சையிலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுப்பதற்காகவும், திரவ இழப்புடன் மறுசீரமைப்பின் போதும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிக தினசரி அளவுகள் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, வயது மற்றும் உடல் எடையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன. மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் நோயாளியின் நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருந்துகளின் நிர்வாக விகிதம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தடுக்க, டெக்ஸ்ட்ரோஸ் செயலாக்கத்திற்கான நுழைவாயிலைத் தாண்டுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, எனவே, மருந்தின் நிர்வாக விகிதம் 5 மி.கி / கி.கி / நிமிடத்திற்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

பக்க விளைவுகள்

உட்செலுத்துதலுக்கான மிகவும் பொதுவான பாதகமான எதிர்வினைகள்:

• ஹைப்பர்சென்ஸ்டிவிட்டி.
• ஹைப்பர்வோலெமியா, ஹைப்போமக்னீமியா, ஹீமோடிலூஷன், ஹைபோகாலேமியா, நீரிழப்பு, ஹைபோபாஸ்பேட்மியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வு.
• அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்.
• தோல் சொறி, அதிகப்படியான வியர்வை.
• சிரை இரத்த உறைவு, ஃபிளெபிடிஸ்.
• பாலியூரியா.
• ஊசி இடத்திலுள்ள உள்ளூர் புண்.
• சளி, காய்ச்சல், நடுக்கம், காய்ச்சல், காய்ச்சல் எதிர்வினைகள்.
• க்ளைகோசுரியா.

சோளத்திற்கு ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கும் இதே போன்ற பக்க விளைவுகள் சாத்தியமாகும். ஹைபோடென்ஷன், சயனோசிஸ், ப்ரோன்கோஸ்பாஸ்ம், ப்ரூரிடஸ், ஆஞ்சியோடீமா போன்ற மற்றொரு வகையான அறிகுறிகளின் வடிவத்திலும் அவை ஏற்படலாம்.

நிதியைப் பயன்படுத்துவதற்கான சிறப்பு பரிந்துரைகள்

அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி அல்லது ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்விளைவுகளின் அறிகுறிகளுடன், நிர்வாகம் உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு சோளம் மற்றும் அதன் பதப்படுத்தப்பட்ட தயாரிப்புகளுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் மருந்து பயன்படுத்த முடியாது. நோயாளியின் மருத்துவ நிலை, அவரது வளர்சிதை மாற்றத்தின் பண்புகள் (டெக்ஸ்ட்ரோஸ் பயன்பாட்டிற்கான வாசல்), உட்செலுத்தலின் வேகம் மற்றும் அளவு, நரம்பு நிர்வாகம் ஆகியவை எலக்ட்ரோலைட் ஏற்றத்தாழ்வின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் (அதாவது, ஹைபோபாஸ்பேட்மியா, ஹைபோமக்னீமியா, ஹைபோநெட்ரீமியா, ஹைபோகாலேமியா, ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷன் மற்றும் நெரிசல், ஹைபர்மீமியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் நுரையீரல் வீக்கம்), ஹைபரோஸ்மோலரிட்டி, ஹைபோஸ்மோலரிட்டி, ஆஸ்மோடிக் டையூரிசிஸ் மற்றும் நீரிழப்பு. ஹைபோஸ்மோடிக் ஹைபோநெட்ரீமியா தலைவலி, குமட்டல், பலவீனம், பிடிப்புகள், பெருமூளை எடிமா, கோமா மற்றும் மரணத்தைத் தூண்டும். ஹைபோநெட்ரீமிக் என்செபலோபதியின் கடுமையான அறிகுறிகளுடன், அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு அவசியம்.

குழந்தைகள், முதியவர்கள், பெண்கள், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வரும் நோயாளிகள் மற்றும் சைக்கோஜெனிக் பாலிடிப்சியா உள்ளவர்களில் ஹைபோஸ்மோடிக் ஹைபோநெட்ரீமியாவை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்து காணப்படுகிறது. 16 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள், மாதவிடாய் நின்ற பெண்கள், மத்திய நரம்பு மண்டல நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள் மற்றும் ஹைபோக்ஸீமியா நோயாளிகளில் என்செபலோபதியை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு சற்று அதிகமாக உள்ளது. நீடித்த பெற்றோர் சிகிச்சையின் போது திரவ அளவுகள், எலக்ட்ரோலைட்டுகள் மற்றும் அமில சமநிலை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்களை கண்காணிக்க ஆய்வக சோதனைகளை தவறாமல் நடத்துவது அவசியம் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் அளவுகளின் மதிப்பீடு.

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன்

தீவிர எச்சரிக்கையுடன், எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் நீர் ஏற்றத்தாழ்வு அதிக ஆபத்து உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இலவச நீரின் சுமை அதிகரிப்பு, இன்சுலின் அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைப் பயன்படுத்துவதன் அவசியத்தால் மோசமடைகிறது. இதய, நுரையீரல் அல்லது பிற பற்றாக்குறை, அத்துடன் ஹைப்பர்ஹைட்ரேஷன் போன்ற அறிகுறிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு பெரிய அளவுகள் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செலுத்தப்படுகின்றன. ஒரு பெரிய டோஸ் அல்லது மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், தேவைப்பட்டால், பொட்டாசியம் தயாரிப்புகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

எச்சரிக்கையுடன், கடுமையான சோர்வு, தலையில் காயங்கள், தியாமின் குறைபாடு, குறைந்த டெக்ஸ்ட்ரோஸ் சகிப்புத்தன்மை, எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் நீர் ஏற்றத்தாழ்வுகள், கடுமையான இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குளுக்கோஸ் கரைசலின் நிர்வாகம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில், ஊட்டச்சத்து அறிமுகம் புதுப்பிக்கப்பட்ட உணவு நோய்க்குறிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இது அனபோலிசத்தின் அதிகரித்த செயல்முறையின் காரணமாக மெக்னீசியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் பொட்டாசியம் ஆகியவற்றின் உள்ளக செறிவுகளின் அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, தியாமின் குறைபாடு மற்றும் திரவம் வைத்திருத்தல் சாத்தியமாகும். இத்தகைய சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, அதிகப்படியான ஊட்டச்சத்தைத் தவிர்ப்பதன் மூலம், கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களை அதிகரிப்பதை உறுதி செய்வது அவசியம்.

மருந்து யாருக்கு குறிக்கப்படுகிறது?

5% தீர்வு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது:

• இழந்த திரவத்தை விரைவாக நிரப்புதல் (பொது, புற-செல்லுலார் மற்றும் செல்லுலார் நீரிழப்புடன்),
• அதிர்ச்சி நிலைமைகள் மற்றும் சரிவை நீக்குதல் (அதிர்ச்சி எதிர்ப்பு மற்றும் இரத்த மாற்று திரவங்களின் கூறுகளில் ஒன்றாக).

10% தீர்வு பயன்பாடு மற்றும் நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான அத்தகைய அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. நீரிழப்புடன் (வாந்தி, செரிமான வருத்தம், அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் காலத்தில்),
2. அனைத்து வகையான விஷங்கள் அல்லது மருந்துகளுடன் (ஆர்சனிக், மருந்துகள், கார்பன் மோனாக்சைடு, பாஸ்பீன், சயனைடுகள், அனிலின்) விஷம் இருந்தால்,
3. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹெபடைடிஸ், டிஸ்டிராபி, கல்லீரல் அட்ராபி, பெருமூளை மற்றும் நுரையீரல் வீக்கம், ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு, செப்டிக் இதய பிரச்சினைகள், தொற்று நோய்கள், நச்சு-நோய்த்தொற்றுகள்,
4. நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான மருந்து தீர்வுகள் தயாரிக்கும் போது (5% மற்றும் 10% செறிவு).

நான் எப்படி மருந்து பயன்படுத்த வேண்டும்?

5% ஐசோடோனிக் கரைசலை நிமிடத்திற்கு 7 மில்லி (நிமிடத்திற்கு 150 சொட்டு அல்லது ஒரு மணி நேரத்திற்கு 400 மில்லி) என்ற அதிகபட்ச விகிதத்தில் சொட்ட வேண்டும்.

பெரியவர்களுக்கு, மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டர் அளவில் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படலாம். போதைப்பொருளை தோலடி மற்றும் எனிமாக்களில் எடுக்க முடியும்.

ஹைபர்டோனிக் கரைசல் (10%) ஒரு உட்செலுத்தலுக்கு 20/40/50 மில்லி அளவிலான நரம்பு நிர்வாகத்தால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆதாரங்கள் இருந்தால், நிமிடத்திற்கு 60 சொட்டுகளை விட வேகமாக சொட்ட வேண்டாம். பெரியவர்களுக்கு அதிகபட்ச அளவு 1000 மில்லி.

ஒரு நரம்பு மருந்தின் சரியான அளவு ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட உயிரினத்தின் தனிப்பட்ட தேவைகளைப் பொறுத்தது. ஒரு நாளைக்கு அதிக எடை இல்லாத பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்கு 4-6 கிராம் / கிலோவுக்கு மேல் எடுக்கக்கூடாது (ஒரு நாளைக்கு சுமார் 250-450 கிராம்). இந்த வழக்கில், செலுத்தப்பட்ட திரவத்தின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 30 மில்லி / கிலோ இருக்க வேண்டும்.

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் தீவிரத்தன்மையுடன், தினசரி அளவை 200-300 கிராம் வரை குறைப்பதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன.

நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்பட்டால், சீரம் சர்க்கரை அளவை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில் குளுக்கோஸை விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சுவதற்கு, இன்சுலின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.

பொருளுக்கு பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வாய்ப்பு

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் சில சந்தர்ப்பங்களில் கலவை அல்லது முக்கிய பொருள் 10% குளுக்கோஸ் நிர்வாகத்திற்கு உடலின் எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று கூறுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக:

• காய்ச்சல்,
• hypervolaemia,
• ஹைபர்க்ளைசீமியா,
• இடது வென்ட்ரிக்கிளில் கடுமையான தோல்வி.

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு (அல்லது பெரிய அளவிலான மிக விரைவான நிர்வாகத்திலிருந்து) வீக்கம், நீர் போதை, கல்லீரலின் பலவீனமான செயல்பாட்டு நிலை அல்லது கணையத்தின் இன்சுலர் கருவியின் குறைவு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான அமைப்பு இணைக்கப்பட்ட அந்த இடங்களில், நோய்த்தொற்றுகள், த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் மற்றும் திசு நெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி இரத்தப்போக்குக்கு உட்பட்டது. ஆம்பூல்களில் குளுக்கோஸ் தயாரிப்பிற்கு ஒத்த எதிர்வினைகள் சிதைவு தயாரிப்புகள் அல்லது தவறான நிர்வாக தந்திரங்களால் ஏற்படலாம்.

நரம்பு நிர்வாகத்துடன், எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலைக் குறிப்பிடலாம்:

நோயாளிகளில் மருந்தின் கலவைக்கு பாதகமான எதிர்விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்கு, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவையும் சரியான நிர்வாகத்தின் நுட்பத்தையும் கவனமாக அவதானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

குளுக்கோஸ் யாருக்கு முரணானது?

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் முக்கிய முரண்பாடுகளைப் பற்றிய தகவல்களைத் தருகின்றன:

• நீரிழிவு நோய்
• பெருமூளை மற்றும் நுரையீரல் வீக்கம்,
• ஹைபர்க்ளைசீமியா,
• ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா,
• giperlaktatsidemiya,
• சுற்றோட்ட தோல்விகள், நுரையீரல் வீக்கம் மற்றும் மூளையின் வளர்ச்சியை அச்சுறுத்துகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

5% மற்றும் 10% குளுக்கோஸ் தீர்வு மற்றும் அதன் கலவை செரிமானத்திலிருந்து சோடியத்தை எளிதில் உறிஞ்சுவதற்கு பங்களிக்கிறது. அஸ்கார்பிக் அமிலத்துடன் இணைந்து மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

ஒரே நேரத்தில் நரம்பு நிர்வாகம் 4-5 கிராம் ஒன்றுக்கு 1 அலகு என்ற விகிதத்தில் இருக்க வேண்டும், இது செயலில் உள்ள பொருளின் அதிகபட்ச உறிஞ்சுதலுக்கு பங்களிக்கிறது.

இதைக் கருத்தில் கொண்டு, குளுக்கோஸ் 10% என்பது மிகவும் வலுவான ஆக்ஸிஜனேற்ற முகவர், இது ஹெக்ஸாமெதிலினெட்ரமைனுடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்க முடியாது.

குளுக்கோஸ் சிறந்த முறையில் தவிர்க்கப்படுகிறது:

• ஆல்கலாய்டுகள் தீர்வுகள்
• பொது மயக்க மருந்து
• தூக்க மாத்திரைகள்.

தீர்வு வலி நிவாரணி மருந்துகள், அட்ரினோமிமடிக் மருந்துகளின் விளைவை பலவீனப்படுத்தவும் நிஸ்டாட்டின் செயல்திறனைக் குறைக்கவும் முடியும்.

அறிமுகத்தின் சில நுணுக்கங்கள்

மருந்துகளை நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவை எப்போதும் கண்காணிக்க வேண்டும். குறிப்பிடத்தக்க அளவிலான எலக்ட்ரோலைட் இழப்பைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெரிய அளவிலான குளுக்கோஸின் அறிமுகம் நிறைந்ததாக இருக்கும். சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் எதிர்மறையான தாக்கத்தின் காரணமாக கடுமையான வடிவத்தில் இஸ்கெமியாவின் கடுமையான தாக்குதல்களுக்குப் பிறகு 10% தீர்வைப் பயன்படுத்த முடியாது.

அறிகுறிகள் இருந்தால், குழந்தை மருத்துவத்திலும், கர்ப்ப காலத்திலும், பாலூட்டலின் போதும் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம்.

குளுக்கோஸ் வழிமுறைகள் மற்றும் போக்குவரத்தை கட்டுப்படுத்தும் திறனை பாதிக்க முடியாது என்று பொருளின் விளக்கம் தெரிவிக்கிறது.

அதிகப்படியான வழக்குகள்

அதிகப்படியான நுகர்வு இருந்திருந்தால், மருந்து பக்க விளைவுகளின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும். ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி மிகவும் சாத்தியம்.

சர்க்கரை செறிவு அதிகரிப்பிற்கு உட்பட்டு, அதிர்ச்சி ஏற்படலாம். இந்த நிலைமைகளின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் சவ்வூடுபரவல் இயக்கம் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

உட்செலுத்துதலுக்கான தீர்வு 100, 250, 400 மற்றும் 500 மில்லி கொள்கலன்களில் 5% அல்லது 10% செறிவில் தயாரிக்கப்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பிற மருந்துகளுடன் இணைந்தால், அவற்றின் சாத்தியமான இணக்கமின்மையை மருத்துவ ரீதியாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம் (கண்ணுக்கு தெரியாத மருந்து அல்லது மருந்தியல் பொருந்தாத தன்மை சாத்தியமாகும்).

குளுக்கோஸ் கரைசலை ஆல்கலாய்டுகளுடன் கலக்கக்கூடாது (அவை சிதைவடைகின்றன), பொது மயக்க மருந்துகளுடன் (செயல்பாடு குறைகிறது), தூக்க மாத்திரைகளுடன் (அவற்றின் செயல்பாடு குறைகிறது).

குளுக்கோஸ் வலி நிவாரணி, அட்ரினோமிமடிக் மருந்துகளின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகிறது, ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் செயலிழக்கச் செய்கிறது, நிஸ்டாடினின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது.

குளுக்கோஸ் போதுமான வலுவான ஆக்ஸிஜனேற்ற முகவர் என்பதால், ஹெக்ஸாமெதிலினெட்ரமைனுடன் அதே சிரிஞ்சில் அதை நிர்வகிக்கக்கூடாது.

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஃபுரோஸ்மைடு ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது.

ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசல் கல்லீரலில் பைராசினமைட்டின் நச்சு விளைவுகளை குறைக்கிறது. குளுக்கோஸ் கரைசலின் பெரிய அளவிலான அறிமுகம் ஹைபோகாலேமியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, இது ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டிஜிட்டலிஸ் தயாரிப்புகளின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது.

அமினோபிலின், கரையக்கூடிய பார்பிட்யூரேட்டுகள், எரித்ரோமைசின், ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன், வார்ஃபரின், கனமைசின், கரையக்கூடிய சல்பானிலமைடுகள், சயனோகோபாலமின் ஆகியவற்றுடன் குளுக்கோஸ் பொருந்தாது.

ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலை ஒரே இரத்த உட்செலுத்துதல் முறையில் நிர்வகிக்கக்கூடாது, ஏனெனில் குறிப்பிடப்படாத திரட்டலின் ஆபத்து உள்ளது.

நரம்பு உட்செலுத்துதலுக்கான குளுக்கோஸ் கரைசலில் ஒரு அமில எதிர்வினை (pH உள்ளது)

பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்

பெரிய அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படும் குளுக்கோஸின் முழுமையான ஒருங்கிணைப்புக்கு, இன்சுலின் ஒரே நேரத்தில் 4-5 கிராம் குளுக்கோஸுக்கு 1 யூனிட் இன்சுலின் என்ற விகிதத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் அதன் உள்ளடக்கத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் குளுக்கோஸ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது, ​​அயனோகிராம் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

கடுமையான இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸின் பயன்பாடு குணப்படுத்தும் செயல்முறையை மெதுவாக்கும்.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தவிர்ப்பதற்காக, குளுக்கோஸ் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் அளவைத் தாண்ட முடியாது.

குளுக்கோஸ் கரைசலை விரைவாகவோ அல்லது நீண்ட காலமாகவோ நிர்வகிக்கக்கூடாது. நிர்வாகத்தின் போது குளிர் ஏற்பட்டால், நிர்வாகம் உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸைத் தடுக்க, பெரிய நரம்புகள் வழியாக மெதுவாக நிர்வகிக்க வேண்டும்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிதைந்த இதய செயலிழப்பு, ஹைபோநெட்ரீமியா, குளுக்கோஸை பரிந்துரைக்கும்போது சிறப்பு கவனம் தேவை, மத்திய ஹீமோடைனமிக்ஸை கண்காணித்தல்.

வாகனங்கள் மற்றும் பிற ஆபத்தான வழிமுறைகளை இயக்கும் திறன் மீதான செல்வாக்கு. பாதிக்கப்படவில்லை.

மருந்தியல் பண்புகள்

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இது உடலின் திசுக்களில் விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

5% குளுக்கோஸ் கரைசல் இரத்த பிளாஸ்மாவைப் பொறுத்தவரை ஐசோடோனிக் ஆகும், மேலும் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​இரத்த ஓட்டத்தின் அளவை நிரப்புகிறது, அதை இழக்கும்போது, ​​இது ஊட்டச்சத்து பொருட்களின் மூலமாகும், மேலும் அகற்ற உதவுகிறது

உடலில் இருந்து விஷம். குளுக்கோஸ் ஆற்றல் நுகர்வுக்கு ஒரு அடி மூலக்கூறு நிரப்புதலை வழங்குகிறது. நரம்பு ஊசி மூலம், இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது, கல்லீரலின் ஆன்டிடாக்ஸிக் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, மாரடைப்பின் சுருக்க செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, இரத்த நாளங்களை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது மற்றும் டையூரிசிஸை அதிகரிக்கிறது.

சாட்சியம்பயன்படுத்த

- ஹைப்பர் மற்றும் ஐசோடோனிக் நீரிழப்பு

- குழந்தைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சையின் போது நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீறுவதைத் தடுக்க

- பிற இணக்கமான மருந்து தீர்வுகளுக்கான கரைப்பானாக.

மருந்து இடைவினைகள்

தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ஃபுரோஸ்மைடுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், சீரம் குளுக்கோஸை பாதிக்கும் அவற்றின் திறனைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். புற திசுக்களில் குளுக்கோஸை வெளியிடுவதற்கு இன்சுலின் பங்களிக்கிறது. ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசல் கல்லீரலில் பைராசினமைட்டின் நச்சு விளைவுகளை குறைக்கிறது. குளுக்கோஸ் கரைசலின் பெரிய அளவிலான அறிமுகம் ஹைபோகாலேமியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது, இது ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் டிஜிட்டலிஸ் தயாரிப்புகளின் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிக்கிறது.

அமினோபிலின், கரையக்கூடிய பார்பிட்யூரேட்டுகள், எரித்ரோமைசின், ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன், வார்ஃபரின், கனமைசின், கரையக்கூடிய சல்பானிலமைடுகள், சயனோகோபாலமின் ஆகியவற்றுடன் குளுக்கோஸ் பொருந்தாது.

சூடோகிளூட்டினேஷன் சாத்தியம் காரணமாக, ஒரு முறைக்கு 5% குளுக்கோஸ் கரைசலை ஒரே நேரத்தில், இரத்தமாற்றத்திற்கு முன் அல்லது பின் பயன்படுத்த முடியாது.