நீரிழிவு நோய்: நீரிழிவு நோயை ஆய்வக கண்டறிதல்

நீரிழிவு நோய் என்பது மனித உட்சுரப்பியல் அமைப்பின் நோயியல் நிலையைக் குறிக்கிறது, இது இன்சுலின் போதிய தொகுப்பு அல்லது உடலின் செல்கள் ஹார்மோனுக்கு போதுமான அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படும்போது அதன் எதிர்ப்பைக் குறிக்கிறது. இதன் விளைவாக இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அதிகரித்துள்ளது, இது வளர்சிதை மாற்றம், டிராபிக் செல்கள் மற்றும் திசுக்கள், வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பு நோயியல் செயல்முறைகளில் இடையூறு ஏற்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் கண்டிப்பாக தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்! சர்க்கரை அனைவருக்கும் இயல்பானது. உணவுக்கு முன் ஒவ்வொரு நாளும் இரண்டு காப்ஸ்யூல்கள் எடுத்துக் கொண்டால் போதும் ... மேலும் விவரங்கள் >>

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் முதல் வெளிப்பாடுகளில் ஏற்பட வேண்டும், இதனால் சிகிச்சை போதுமானதாகவும் சரியான நேரத்தில் கிடைக்கும். குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நோய்களின் மாறுபட்ட நோயறிதல், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த தேவையான பகுப்பாய்வுகள் மற்றும் முடிவுகளின் டிகோடிங் பற்றிய கேள்விகளை கட்டுரை விவாதிக்கிறது.

நோயியலின் வடிவங்கள்

வகை 1 நோய் (இன்சுலின் சார்ந்து இருக்கும் ஒரு வடிவம்) பெரும்பாலும் இளம் வயதிலும் குழந்தைகளிலும் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் தோற்றத்திற்கான காரணங்கள் பரம்பரை முன்கணிப்புடன் இணைந்து வெளிநாட்டு மற்றும் எண்டோஜெனஸ் காரணிகளின் செயலாகும். வைரஸ் மற்றும் பாக்டீரியா முகவர்கள், ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகள் இன்சுலினை ஒருங்கிணைக்கும் உயிரணுக்களின் மரணத்தைத் தூண்டுகின்றன. தேவையான அளவில் ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை. இந்த படிவத்திற்கான சிகிச்சையானது இன்சுலின் சிகிச்சையானது குறைந்த கார்ப் உணவுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

வகை 2 நோயியல் (இன்சுலினிலிருந்து சுயாதீனமான ஒரு வடிவம்) வயதானவர்களின் சிறப்பியல்பு, பருமனானவர்கள், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துகிறார்கள். கணையம் போதுமான ஹார்மோனை உருவாக்குகிறது, சில நேரங்களில் அவசியத்தை விடவும் அதிகமாக இருக்கும். உடலின் செல்கள் மற்றும் திசுக்கள் இன்சுலின் அதன் செயலுக்கு எதிர்வினையாற்றாமல் குறைவாக உணர்திறன் அடைகின்றன. இந்த படிவத்தின் கிளினிக் வகை 1 நோயைப் போல உச்சரிக்கப்படவில்லை. சிகிச்சையானது குறைந்த கார்ப் உணவு மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள்.

நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள்

நோயின் வளர்ச்சியைப் பற்றி நீங்கள் சிந்திக்கக்கூடிய அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

  • தோல் அரிப்பு,
  • அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல்
  • நிலையான தாகம்
  • உடல் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (ஆரம்ப கட்டங்களில், எடையில் கூர்மையான குறைவு, பின்னர் அதிக லாபம்),
  • வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை (வகை 1 உடன்),
  • கன்று தசைகளில் வலிமிகுந்த தாக்குதல்கள்,
  • ஃபுருங்குலோசிஸ் போன்ற தோல் வெடிப்பு.

இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு. வகை 2 நீண்ட காலமாக அறிகுறியாக இருக்கக்கூடும் (மறைந்திருக்கும், மறைந்திருக்கும்).

குழந்தைகளில், இந்த நோய் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறியியல் உள்ளது. விரைவான சோர்வு, மயக்கம், குறைந்த செயல்திறன், அதிகப்படியான பசியின் பின்னணியில் எடை இழப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

வகையீடு

நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் ஆய்வக சோதனைகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளது. சரியான நோயறிதலைச் செய்வதோடு கூடுதலாக, அதன் வடிவத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம். வேறுபாடு. அட்டவணையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ள பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகளுடன் நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோய்வரையறைமருத்துவ வெளிப்பாடுகள்
நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்ஹைப்போத்தாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் நோயியல், வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோனின் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறதுஏராளமான சிறுநீர் கழித்தல், தாகம், குமட்டல், வாந்தி, வறண்ட சருமம், நீரிழப்பு
ஸ்டீராய்டு நீரிழிவு நோய்அட்ரீனல் சுரப்பி நோய்க்குறியீட்டின் விளைவாக அல்லது ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு இந்த நோய் ஏற்படுகிறதுஏராளமான சிறுநீர் கழித்தல், மிதமான தாகம், பலவீனம், சோர்வு. அறிகுறிகள் மந்தமானவை
சிறுநீரக குளுக்கோசூரியாஇரத்தத்தில் இயல்பான மட்டத்தில் சிறுநீரில் குளுக்கோஸ் இருப்பது. இது நீண்டகால சிறுநீரக நோயின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறதுபலவீனம், நிலையான சோர்வு, தோல் வறண்டு, மஞ்சள் நிறத்தைப் பெறுகிறது. சருமத்தின் தொடர்ச்சியான அரிப்பு
அலிமெண்டரி குளுக்கோசூரியாஉணவுகள் மற்றும் பானங்களில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை கணிசமாக உட்கொண்ட பிறகு சிறுநீரில் சர்க்கரை இருப்பதுஅடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், தாகம், பலவீனம், செயல்திறன் குறைதல், மயக்கம்

யூரிஅனாலிசிஸ்

முக்கிய நோயறிதல் முறைகளில் ஒன்று, இது உடல் பரிசோதனையின் கட்டாய பகுதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபருக்கு சிறுநீரில் சர்க்கரை இருக்கக்கூடாது, சில சந்தர்ப்பங்களில் 0.8 மிமீல் / எல் இருப்பது அனுமதிக்கப்படுகிறது. மேலே குறிகாட்டிகள் இருந்தால், "குளுக்கோசூரியா" என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆராய்ச்சிக்கான பொருட்களை சேகரிக்க, நீங்கள் உலர்ந்த சுத்தமான கொள்கலனைத் தயாரித்து சுகாதார நடைமுறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும். சிறுநீரின் முதல் பகுதி பயன்படுத்தப்படவில்லை, நடுத்தரமானது ஒரு கொள்கலனில் சேகரிக்கப்படுகிறது, கடைசியாக கழிப்பறைக்குள் வெளியிடப்படுகிறது. முடிவுகள் சரியானவையாக இருக்க, அதை விரைவில் ஆய்வகத்திற்கு வழங்க வேண்டும்.

கீட்டோன் உடல்கள்

சிறுநீரில் அசிட்டோனின் தோற்றம் லிப்பிட் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மட்டத்தில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன என்பதற்கான அறிகுறியாகும். கீட்டோன் உடல்களைத் தீர்மானிக்க, குறிப்பிட்ட சோதனைகள் அவசியம். ஆய்வக நோயறிதலுடன் கூடுதலாக, குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களின் சிறுநீரில் உள்ள அசிட்டோனை சோதனை கீற்றுகளின் உதவியுடன் "காணலாம்", அவை மருந்தகங்களில் பெறப்படுகின்றன.

முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை

இரத்தம் ஒரு உயிரியல் திரவமாகும், இதன் முக்கிய குறிகாட்டிகள் உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் மீறல்களுடன் மாறுகின்றன. பகுப்பாய்வு நேரத்தில் மதிப்பிடப்பட்ட கண்டறியும் அளவுகோல்கள்:

  • வடிவ கூறுகளின் அளவு குறிகாட்டிகள்,
  • ஹீமோகுளோபின் நிலை
  • உறைதல் குறிகாட்டிகள்
  • , கன அளவு மானி
  • எரித்ரோசைட் வண்டல் வீதம்.

குளுக்கோஸ் சோதனை

தந்துகி அல்லது சிரை இரத்தத்தைப் பயன்படுத்துங்கள். பொருள் சேகரிப்புக்கான தயாரிப்பு பின்வருமாறு:

  • பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன் காலையில், எதையும் சாப்பிடாதீர்கள், நீங்கள் தண்ணீர் குடிக்கலாம்,
  • கடந்த 24 மணி நேரத்தில் மது அருந்த வேண்டாம்,
  • காலையில் பல் துலக்க வேண்டாம், சூயிங் கம் நிராகரிக்கவும், ஏனெனில் அதில் சர்க்கரை உள்ளது.

உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு

நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் பின்வரும் குறிகாட்டிகளின் தீர்மானத்தால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது:

  • கொலஸ்ட்ரால் - நீரிழிவு நோயால், அதன் நிலை இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது,
  • சி-பெப்டைட் - வகை 1 நோயுடன், நிலை குறைக்கப்படுகிறது, வகை 2 நோயுடன் - சாதாரண அல்லது அதிக,
  • பிரக்டோசமைன் - குறிகாட்டிகள் கூர்மையாக அதிகரிக்கின்றன,
  • இன்சுலின் நிலை - வகை 1 உடன், குறிகாட்டிகள் குறைக்கப்படுகின்றன, இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்துடன், இயல்பான அல்லது சற்று அதிகரித்த,
  • லிப்பிடுகள் - நிலை அதிகரிக்கப்படுகிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை

ஒரு வெற்று வயிற்றில் காலையில் ஒரு பகுப்பாய்வு கொடுக்கப்படுகிறது. நோயறிதலுக்கான இரத்தம் ஒரு விரல் அல்லது நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. ஆய்வக உதவியாளர் நோயாளிக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட செறிவு கொண்ட குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிக்க கொடுக்கிறார். 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, பொருள் முதல் வழக்கில் உள்ளதைப் போலவே சேகரிக்கப்படுகிறது. உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி, இடைநிலை இரத்த மாதிரி தேவைப்படலாம்.

முடிவுகளின் விளக்கம் (mmol / l இல்):

  • நீரிழிவு இல்லை: வெற்று வயிற்றில் - 5.55 வரை, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 7.8 வரை.
  • முன் நீரிழிவு நோய்: வெற்று வயிற்றில் - 7.8 வரை, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 11 வரை.
  • நீரிழிவு நோய்: வெற்று வயிற்றில் - 7.8 க்கு மேல், 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 11 க்கு மேல்.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதலுக்கான கட்டாய சோதனை. கடந்த 3 மாதங்களில் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு குறிகாட்டிகளை தெளிவுபடுத்த அதன் செயல்படுத்தல் உங்களை அனுமதிக்கிறது. காலையிலிருந்து உணவுக்கு ஒப்படைக்கவும். முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது:

  • விதிமுறை 4.5-6.5%,
  • வகை 1 நீரிழிவு நோய் - 6.5-7%,
  • வகை 2 நீரிழிவு நோய் - 7% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை.

வெளிநோயாளர் மற்றும் உள்நோயாளிகளின் அமைப்புகளில் நோயாளிகளுக்கு நர்சிங் பராமரிப்பின் ஒரு பகுதியாக பொருள் சேகரிப்பு மற்றும் மேற்கண்ட அனைத்து நடவடிக்கைகளுக்கும் நோயாளியைத் தயாரித்தல்.

நோயின் சிக்கல்களைக் கண்டறிதல்

சில சந்தர்ப்பங்களில், சிக்கல்களின் பின்னணிக்கு எதிராக "இனிப்பு நோய்" கண்டறிதல் அமைக்கப்படுகிறது. இது முன்னர் நடந்திருந்தால், ஆரம்ப கட்டங்களில் சிக்கலை அடையாளம் காண நோயாளி தொடர்ந்து தொடர்ச்சியான பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும். நகரங்கள் மற்றும் பிராந்திய மையங்களில், கலந்துகொள்ளும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் தேர்வுத் திட்டம் வரையப்படுகிறது, கிராமங்களில் இந்த பங்கு துணை மருத்துவருக்கு சொந்தமானது.

மாதிரி கணக்கெடுப்பு திட்டம்:

  1. ஒரு கண் மருத்துவரின் ஆலோசனை மற்றும் பரிசோதனை. கண் மருத்துவம், கோனியோஸ்கோபி, ஃபண்டஸ் பரிசோதனை, ஆப்டிகல் டோமோகிராபி (நீரிழிவு ரெட்டினோபதியை விலக்க) ஆகியவை அடங்கும்.
  2. இருதயநோய் நிபுணருடன் கலந்தாலோசித்தல், ஈ.சி.ஜி, எக்கோ கார்டியோகிராபி, கரோனரி ஆஞ்சியோகிராஃபி (கார்டியோஸ்கிளிரோசிஸ், கரோனரி இதய நோய் இருப்பதை தீர்மானிக்க) நடத்துதல்.
  3. ஆஞ்சியோசர்ஜன், டாப்ளர் அல்ட்ராசோனோகிராபி மற்றும் கீழ் முனைகளின் தமனி சார்ந்த ஆய்வு (கால்களின் பாத்திரங்களின் காப்புரிமையை மதிப்பிடுவதற்கு, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க).
  4. நெப்ராலஜிஸ்ட் ஆலோசனை, சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட், ரெனோவாசோகிராபி, சிறுநீரக வாஸ்குலர் டாப்ளெரோகிராபி (நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியை விலக்க).
  5. ஒரு நரம்பியல் நிபுணரின் பரிசோதனை, உணர்திறன் நிர்ணயம், நிர்பந்தமான செயல்பாடு, மூளையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (நீரிழிவு நரம்பியல், என்செபலோபதி தீர்மானித்தல்).

சரியான நேரத்தில் கண்டறியும் நடவடிக்கைகள் ஆரம்பகால சிகிச்சையைத் தொடங்கவும், கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், நோயாளியின் உயர் வாழ்க்கைத் தரத்தை பராமரிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

நீரிழிவு என்றால் என்ன?

இந்த நோய் விரைவாகப் பரவுவதாலும், பல நோயாளிகள் சிக்கல்களால் இறப்பதாலும், இது 21 ஆம் நூற்றாண்டின் “பிளேக்” என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) அல்லது “இனிப்பு நோய்”, அவர்கள் சொல்வது போல், ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோயியல். தற்போது, ​​வகை 1 மற்றும் வகை 2, மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு போன்ற நோய்களின் வகைகள் உள்ளன. அவர்கள் அனைவருக்கும் பொதுவான ஒன்று உள்ளது - உயர் குளுக்கோஸ் அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியா.

டைப் 1 நீரிழிவு என்பது இன்சுலின் உற்பத்தி நிறுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் ஆகும். நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் கோளாறின் விளைவாக, இது தீவு எந்திரத்தின் பீட்டா செல்களை மோசமாக பாதிக்கத் தொடங்குகிறது, அவை சர்க்கரையை குறைக்கும் ஹார்மோனின் உற்பத்திக்கு காரணமாகின்றன.

இதன் விளைவாக, குளுக்கோஸ் புற செல்களுக்குள் நுழைந்து படிப்படியாக இரத்தத்தில் சேரத் தொடங்குகிறது. பெரும்பாலும், இந்த நோய் சிறு வயதிலேயே உருவாகிறது, எனவே இது சிறார் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நோய்க்கு சிகிச்சையில் ஒரு முக்கிய அங்கம் இன்சுலின் சிகிச்சை.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் என்பது இன்சுலின் உற்பத்தி நிறுத்தப்படாத ஒரு நிலை, ஆனால் ஹார்மோனுக்கு இலக்கு செல்கள் எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றன. T2DM இன் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணங்கள் உடல் பருமன் மற்றும் மரபியல் என்று கருதப்படுகின்றன.

மரபணு முன்கணிப்பு பற்றி எதுவும் செய்ய முடியாவிட்டால், கூடுதல் பவுண்டுகள் போராட வேண்டும். இந்த நோய் 40-45 வயது முதல் வயது வந்த தலைமுறையை பாதிக்கிறது.

நோயியலின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நீங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் இல்லாமல் செய்ய முடியும், ஒரு உணவைக் கவனித்தல் மற்றும் உடல் பயிற்சிகளைச் செய்யலாம். ஆனால் காலப்போக்கில், கணையம் குறைந்து, இன்சுலின் உற்பத்தி குறைகிறது, இதற்கு மருந்துகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.

நீரிழிவு வகைகள்

வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவான வகைகள். முதல் வகை நோய் அல்லது இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயில், நோயாளிகளின் வயது 0 முதல் 19 ஆண்டுகள் வரை மாறுபடும், அதாவது. முழுமையான இன்சுலின் குறைபாடுள்ள இளம் வயதினருக்கு இந்த நோய் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

இந்த ஹார்மோனின் தொகுப்புக்கு காரணமான கணையத்தின் செல்கள் அழிக்கப்படுவதே இதற்குக் காரணம். பல்வேறு வைரஸ் தொற்றுகள், மன அழுத்தம், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கூர்மையான குறைவை ஏற்படுத்தும் நோய்கள் போன்றவை உடலில் இதுபோன்ற செயலிழப்பைத் தூண்டும்.

அதே நேரத்தில், நோயாளியின் உடல் இன்சுலின் அளவுகளில் கூர்மையான சரிவை அனுபவிக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு நோயின் உன்னதமான அறிகுறிகள் முகத்தில் தோன்றும், நாங்கள் அடிக்கடி மற்றும் அதிக சிறுநீர் கழித்தல், தொடர்ந்து தணிக்க முடியாத தாகம் மற்றும் எடை இழப்பு பற்றி பேசுகிறோம். இந்த வகை நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் தயாரிப்புகளால் மட்டுமே சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

குழந்தை பருவ நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல்

அடிப்படையில், குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய் 5 முதல் 12 வயதில் கண்டறியப்படுகிறது. குழந்தையின் புகார்கள் பெரியவர்களின் அறிகுறிகளுடன் முழுமையாக ஒத்துப்போகின்றன.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. இந்த குழந்தைகளில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது ஆரம்பத்தில் அவற்றைக் கண்காணிப்பதை உள்ளடக்குகிறது. குழந்தைகளுக்கு டயபர் சொறி ஏற்படுகிறது, மலம் முறிவு ஏற்படுகிறது, சிறுநீர் ஒட்டும், தோலில் வீக்கம் தோன்றும்.

எனவே குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் சமநிலையற்ற உணவு மற்றும் மதுபானங்களை ஆரம்பத்தில் உட்கொள்வது மட்டுமல்லாமல், உளவியல் மற்றும் உடலியல் காரணிகளாகவும் இருக்கலாம்.

இந்த காரணிகள்:

  1. அதிகரித்த உணர்ச்சி.
  2. அழுத்த சுமை.
  3. ஹார்மோன் மாற்றங்கள்.

கொள்கையளவில், குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது நடைமுறையில் பெரியவர்களிடமிருந்து கண்டறியப்படுவதிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. பெரும்பாலும், "இனிப்பு நோய்" என்று சந்தேகிக்கப்படும் ஒரு நிபுணர் குழந்தையை இரத்த பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கிறார்.

சர்க்கரை அளவு பெரியவர்களிடமிருந்து வேறுபட்டது. எனவே, 2 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், விதிமுறை 2.8 முதல் 4.4 மிமீல் / எல் வரை, 2 முதல் 6 வயது வரை - 3.3 முதல் 5.0 மிமீல் / எல் வரை, இளமை பருவத்தில், குறிகாட்டிகள் பெரியவர்களுக்கு ஒத்திருக்கும் - 3 முதல் 3 முதல் 5.5 மிமீல் / எல்.

குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்புடன், குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. ஆய்வின் முடிவுகள் 5.6 முதல் 6.0 மிமீல் / எல் வரை இருந்தால், மருத்துவர் கூடுதலாக குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார். இனிப்பு நீரை எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, 7 மிமீல் / எல் வரை ஒரு காட்டி வழக்கமாக கருதப்படுகிறது. மதிப்புகள் 7.0 முதல் 11.0 mmol / L வரை இருக்கும்போது, ​​இது ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்; 11.0 mmol / L க்கு மேல், குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய்.

தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளில் தேர்ச்சி பெற்ற பிறகு, ஒரு நிபுணர் கூறப்படும் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ முடியும். நோயைத் தீர்மானிக்க, குழந்தைகளில் எந்த வகை, சி-பெப்டைட்களின் பகுப்பாய்வு எப்போதும் போல மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்வது, சீரான உணவைப் பராமரித்தல், கிளைசீமியா மற்றும் விளையாட்டுகளை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் ஆகியவை அடங்கும்.

நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு, பெற்றோர்கள், குறிப்பாக அம்மா, குழந்தையை கவனமாகப் பார்க்க வேண்டும்.

குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது முதல் வகை, அதாவது இன்சுலின் சார்ந்ததாகும். இந்த நோய் பெரியவர்களைப் போலவே தொடர்கிறது, மேலும் நோயின் வளர்ச்சியின் பொறிமுறையும் ஒன்றே.

ஆனால் இன்னும் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் உள்ளன, ஏனென்றால் குழந்தையின் உடல் வளர்ந்து வருகிறது, உருவாகிறது மற்றும் இன்னும் பலவீனமாக உள்ளது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் கணையம் மிகச் சிறியது - 6 செ.மீ மட்டுமே, ஆனால் 10 ஆண்டுகளில் இது கிட்டத்தட்ட இரட்டிப்பாகி, 10-12 செ.மீ அளவை எட்டும்.

குழந்தையின் கணையம் மற்ற உறுப்புகளுடன் மிக நெருக்கமாக உள்ளது, அவை அனைத்தும் நெருக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் ஒரு உறுப்பின் எந்தவொரு மீறலும் இன்னொருவரின் நோயியலுக்கு வழிவகுக்கிறது. குழந்தையின் கணையம் இன்சுலினை நன்கு உற்பத்தி செய்யவில்லை என்றால், அதாவது, அது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயியலைக் கொண்டுள்ளது, பின்னர் வலிமிகுந்த செயல்பாட்டில் வயிறு, கல்லீரல், பித்தப்பை ஆகியவை சம்பந்தப்பட்ட உண்மையான ஆபத்து உள்ளது.

கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தி என்பது அதன் உள்விளைவு செயல்பாடுகளில் ஒன்றாகும், இது இறுதியாக குழந்தையின் வாழ்க்கையின் ஐந்தாம் ஆண்டால் உருவாகிறது. இந்த வயதிலிருந்தும் சுமார் 11 வயது வரையிலிருந்தும் குழந்தைகள் குறிப்பாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்த நோயை எந்த வயதிலும் ஒரு குழந்தையால் பெற முடியும் என்றாலும். குழந்தைகளில் உள்ள அனைத்து நாளமில்லா நோய்களிலும் நீரிழிவு நோய் முதன்மையானது.

இருப்பினும், குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரையின் தற்காலிக மாற்றங்கள் அவருக்கு நீரிழிவு இருப்பதைக் குறிக்கவில்லை. குழந்தை தொடர்ந்து விரைவாக வளர்ந்து வளர்ந்து வருவதால், அவனுடைய உறுப்புகள் அனைத்தும் அவனுடன் உருவாகின்றன.

இதன் விளைவாக, குழந்தைகளில் உடலில் உள்ள அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளும் பெரியவர்களை விட மிக வேகமாக செல்கின்றன. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றமும் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது, எனவே ஒரு குழந்தை ஒரு நாளைக்கு 1 கிலோ எடைக்கு 10 முதல் 15 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள வேண்டும்.

அதனால்தான் எல்லா குழந்தைகளும் இனிப்புகளை மிகவும் விரும்புகிறார்கள் - இதுதான் அவர்களின் உடலின் தேவை. ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, குழந்தைகள் தங்கள் போதைப்பொருட்களை நிறுத்த முடியாது, சில சமயங்களில் இனிப்புகளை அவர்களுக்கு தேவையானதை விட மிகப் பெரிய அளவில் பயன்படுத்த முடியாது.

எனவே, தாய்மார்கள் குழந்தைகளுக்கு இனிப்புகளை இழக்க வேண்டியதில்லை, மாறாக அவர்களின் மிதமான நுகர்வு கட்டுப்படுத்த வேண்டும்.

வயது வந்தோருக்கான நீரிழிவு தடுப்பு

பெரியவர்களில் இன்சுலின் அல்லாத நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கும் முக்கிய காரணங்கள் உடல் பருமன், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த இன்சுலின் அளவு மற்றும் குறைந்த அளவிற்கு, ஒரு பரம்பரை காரணி, தடுப்பு நடவடிக்கைகள் நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும்.

முதிர்வயதில் இன்சுலின் அல்லாத வகையின் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, முதலில், உங்கள் உணவு மற்றும் எடையைக் கண்காணிக்க வேண்டும், இரண்டாவதாக, வாழ்க்கையில் சரியாக நடந்துகொள்வது, மன அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிப்பது மற்றும் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இன்சுலின் உள்ளடக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல் . நீங்கள் விரும்பினால் நீரிழிவு இல்லாமல் வாழலாம்.

நோயின் அறிகுறிகள்

கூடுதலாக, சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சையைத் தேர்வுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. நோயின் அறிகுறிகளில் அனைவரும் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்:

  • பலவீனம் மற்றும் சோர்வு,
  • நிலையான தாகம்
  • பார்வை சிக்கல்கள்
  • எடை மாற்றங்கள்
  • நமைச்சல் தோல்.

அறிகுறிகள் எப்போதும் தெளிவாக உச்சரிக்கப்படுவதில்லை, எனவே ஆபத்து குழுவைச் சேர்ந்த நோயாளிகள் வருடாந்திர ஆய்வக நோயறிதலுக்கு உட்படுவது மிகவும் முக்கியம். முதல் காட்டி ஒரு விரலிலிருந்து அல்லது நரம்பிலிருந்து வரும் இரத்தமாகும். நவீன பரிசோதனை முறைகள் ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயை அடையாளம் காண்கின்றன - ப்ரீடியாபயாட்டீஸ், அதன் வகையை தீர்மானித்தல் - முதல், இரண்டாவது, கர்ப்பகால.

நோயின் அறிகுறிகள்

நோயின் வகையைப் பொறுத்து நீரிழிவு அறிகுறிகள் தோன்றும். வகை 1 சிக்கல்களால், பாதிக்கப்பட்ட கணையம் ஹார்மோனின் உற்பத்தியை ஓரளவு அல்லது முழுமையாக நிறுத்துகிறது. இதன் காரணமாக, உடல் உணவில் இருந்து குளுக்கோஸை வளர்சிதைமாக்குவதில்லை. மருந்து சிகிச்சை இல்லாமல், நோயின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்த முடியாது.

வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பொதுவாக 30 வயதிற்குட்பட்டவர்கள். நோயியலின் பின்வரும் அறிகுறிகளை அவை கவனிக்கின்றன:

  • திடீர் எடை இழப்பு
  • அதிகரித்த பசி
  • சிறுநீரில் அசிட்டோனின் வாசனை,
  • திடீர் மனநிலை மாற்றங்கள்,
  • அதிக சோர்வு,
  • நல்வாழ்வில் ஒரு கூர்மையான சரிவு.

இன்சுலின் பயன்படுத்தாமல், டைப் 1 நீரிழிவு நோயை கெட்டோசைட்டோசிஸ் மூலம் சிக்கலாக்கும். நோய் காரணமாக, உடலில் விஷ கலவைகள் தோன்றும், அவை லிப்பிட் செல்கள் முறிவதால் உருவாகின்றன.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்

டைப் 2 நீரிழிவு நோய் 35 வயதிற்குப் பிறகு பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. இந்த நோய் பருமனான நோயாளிகளுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது. புள்ளிவிவரங்களின்படி, நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களில் 85% பேர் டைப் 2 நோயியலால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். உடலில் இன்சுலின் அதிகப்படியான உற்பத்தியால் இந்த நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஆனால் இந்த விஷயத்தில், திசுக்கள் இந்த ஹார்மோனுக்கு உணர்திறனை இழப்பதால், இன்சுலின் பயனற்றது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய் கெட்டோசைட்டோசிஸால் அரிதாகவே சிக்கலானது. எதிர்மறை காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ்: மன அழுத்தம், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 50 மிமீல் / எல் வரை உயரக்கூடும். இந்த நிலை நீரிழப்பு, நனவு இழப்புக்கான காரணமாகிறது.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நோயியலுடன் ஏற்படும் நோயின் பொதுவான அறிகுறிகளை ஒதுக்குங்கள்:

  • நிலையான உலர்ந்த வாய் உணர்வு
  • தாகம்
  • உடல் எடையில் ஒரு கூர்மையான மாற்றம்,
  • சருமத்திற்கு சிறிய சேதத்துடன் கூட காயங்களின் மோசமான மீளுருவாக்கம்,
  • மயக்கம் மற்றும் பலவீனம்
  • இயலாமை,
  • செக்ஸ் இயக்கி குறைந்தது,
  • கைகள் மற்றும் கால்களின் உணர்வின்மை,
  • கைகால்களில் கூச்ச உணர்வு
  • furunculosis,
  • உடல் வெப்பநிலையை குறைக்கும்
  • நமைச்சல் தோல்.

சிக்கல்களின் நோய் கண்டறிதல்

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்களை அடிப்படையாகக் கொண்ட வல்லுநர்கள் பல பரிந்துரைகளை வகுத்தனர். வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்ட ஒரு இரத்த பரிசோதனையில், குளுக்கோஸ் செறிவு இரத்த பிளாஸ்மாவில் .07.0 மிமீல் / எல் அல்லது முழு இரத்தத்தில் .16.1 மிமீல் / எல் அல்லது வழக்கமான இரத்த பரிசோதனையில் இருக்கும்போது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் செய்யப்படுகிறது. வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்டால், குளுக்கோஸ் அளவு இரண்டு முறை இரத்த பிளாஸ்மாவில் 11 மிமீல் / எல் அல்லது முழு இரத்தத்தில் 10 மிமீல் / எல் தாண்டியது.

சில நோயாளிகளில் (அவர்களில் ஒப்பீட்டளவில் குறைவானவர்கள் மட்டுமே), இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் உள்ளன (நிறுவப்பட்ட குறிப்பு மதிப்புகளுக்கு மேலே), ஆனால் இந்த மதிப்புகள் மிக அதிகமாக இல்லை, நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றும். அத்தகைய நோயாளிகள் ஜி.டி.டி - குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல் நோயின் வகையை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய்கள் அவற்றின் அறிகுறி படத்தால் வகைப்படுத்தப்படுவதால், நிபுணர் நோயியலின் அறிகுறிகளுக்கு கவனத்தை ஈர்க்கிறார். முதல் வகை நோயியல் ஒரு விரைவான தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, 2 - மெதுவான வளர்ச்சி.

பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்களை அட்டவணை காட்டுகிறது

அளவுகோல்1 வகை2 வகை
நோயாளியின் எடைஇயல்பை விட குறைவாகஇயல்பான மேலே
நோயியலின் ஆரம்பம்கூர்மையானமெதுவாக
நோயாளியின் வயதுஇது 7-14 வயதுடைய குழந்தைகளிலும், 25 வயதிற்குட்பட்ட பெரியவர்களிடமும் கண்டறியப்படுகிறது.40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு கண்டறியப்பட்டது
அறிகுறியல்கடுமையானதெளிவில்லா
இன்சுலின் குறியீடுகுறைந்தஉச்சபட்சமான
சி-பெப்டைட்டின் காட்டிபூஜ்ஜியம் அல்லது குறைத்து மதிப்பிடப்பட்டவைஉச்சபட்சமான
- கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள்உள்ளனஇல்லை
கெட்டோஅசிடோசிஸை உருவாக்கும் போக்குகிடைக்கிறதுகுறைந்த நிகழ்தகவு
இன்சுலின் எதிர்ப்புகுறிக்கப்படவில்லைஎப்போதும் கிடைக்கும்
சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் செயல்திறன்குறைந்தஉயர்
இன்சுலின் தேவைநிலையானநோயின் கடைசி கட்டங்களில் தோன்றும்
பருவகாலம்இலையுதிர்-குளிர்கால காலத்தில் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறதுகண்டறியப்படவில்லை
சிறுநீரக பகுப்பாய்வு கூறுகள்அசிட்டோன் மற்றும் குளுக்கோஸ்குளுக்கோஸ்

வேறுபட்ட நோயறிதலைப் பயன்படுத்தி, நீரிழிவு வகைகளை நீங்கள் அடையாளம் காணலாம்: மறைந்த, ஸ்டீராய்டு அல்லது கர்ப்பகால.

Ketoatsitoz. நீரிழிவு உள்ள எவருக்கும் இந்த நோய் உருவாகலாம். கியோசைட்டோசிஸின் அறிகுறிகளில்:

  • இரத்தத்தில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸ்,
  • அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்,
  • , குமட்டல்
  • வயிற்றில் வலி
  • கனமான சுவாசம்
  • வறண்ட தோல்
  • முகத்தின் சிவத்தல்.

அறிகுறிகள் உடனடி மருத்துவ கவனிப்பை ஏற்படுத்த வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரையின் முக்கியமான குறைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. நிபந்தனை இதனுடன் உள்ளது:

  • உடலில் நடுங்குகிறது
  • பலவீனம்
  • அதிகரித்த அருட்டப்படுதன்மை,
  • நிலையான பசி உணர்வு
  • தலைவலி.

இத்தகைய அறிகுறிகள் காணப்பட்டால், நோயாளி இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை அவசரமாக சரிபார்க்க வேண்டும்.

இருதய நோயியல். நீரிழிவு நோயால், இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. மாரடைப்பு அல்லது மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

தந்துகி மற்றும் சிரை இரத்தத்தைக் கண்டறிதல் நீரிழிவு நோயை விரைவாக அடையாளம் காண உதவுகிறது, இருப்பினும், இது ஒரே வழி அல்ல. கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை மிகவும் துல்லியமான சோதனை. அதே நேரத்தில், அதன் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடு ஆய்வின் காலம் - மூன்று மாதங்கள் வரை.

வழக்கமான இரத்த மாதிரியைப் போலன்றி, இதில் பல சோதனைகளுக்குப் பிறகுதான் நோய் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான சோதனை துல்லியமாக நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய உதவுகிறது.

கூடுதலாக, நோயைக் கண்டறிவதில் தினசரி சிறுநீர் உட்கொள்வது அடங்கும். பொதுவாக, சிறுநீரில் சர்க்கரை இல்லை அல்லது 0.02% வீதத்தை தாண்டாது. சிறுநீர் அதன் அசிட்டோன் உள்ளடக்கத்திற்கும் சோதிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய ஒரு பொருளின் இருப்பு நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால போக்கையும் சிக்கல்களின் இருப்பையும் குறிக்கிறது.

ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைத் தீர்மானித்த பிறகு, நோயியல் வகையை மருத்துவர் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோய் வகை 1 மற்றும் 2 நோயறிதல் சி-பெப்டைட்களின் ஆய்வுக்கு நன்றி செலுத்தப்படுகிறது. சாதாரண மதிப்புகள் பாலினம் அல்லது வயது மற்றும் 0.9 முதல் 7.1 ng / ml வரை இருக்கும். கூடுதலாக, சி-பெப்டைட்களைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வு வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளின் சரியான அளவைக் கணக்கிட உதவுகிறது.

இத்தகைய நோயறிதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதன் தீவிரத்தை துல்லியமாக உறுதிப்படுத்துகிறது.

மருத்துவர் ஒரு அனமனிசிஸை சேகரிக்கிறார், ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண்கிறார், பரம்பரை, புகார்களைக் கேட்பார், நோயாளியை பரிசோதிக்கிறார், அவரது எடையை தீர்மானிக்கிறார்.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும் அறிகுறிகள்:

  • வலுவான நிலையான தாகம் - பாலிடிப்சியா,
  • அதிகப்படியான சிறுநீர் உருவாக்கம் - பாலியூரியா,
  • அதிகரித்த பசியுடன் எடை இழப்பு - வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானது,
  • வேகமான, குறிப்பிடத்தக்க எடை அதிகரிப்பு - வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பொதுவானது,
  • வியர்வை, குறிப்பாக சாப்பிட்ட பிறகு,
  • பொது பலவீனம், சோர்வு,
  • எதையும் திருப்திப்படுத்த முடியாத தோலின் கடுமையான அரிப்பு,
  • குமட்டல், வாந்தி,
  • பஸ்டுலர் தோல் நோய்கள், வாயில் அல்லது யோனியில் அடிக்கடி உந்துதல் போன்ற தொற்று நோயியல்.

ஒரு நபருக்கு தூண்டப்பட்ட அனைத்து அறிகுறிகளும் இருப்பது அவசியமில்லை, ஆனால் குறைந்தபட்சம் 2-3 ஐ ஒரே நேரத்தில் கவனித்தால், பரிசோதனையைத் தொடர்வது மதிப்பு.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் முக்கியமாக இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரையின் ஆய்வில் உள்ளது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு, மேலும், திடீர் மற்றும் நிலையானது, இது நீரிழிவு நோயின் முக்கிய குறிகாட்டியாகும். கண்டறியும் ஆய்வுகள் சந்தேகம் இருக்கக்கூடாது என்பது தெளிவு, எனவே அவை ஆய்வகத்தில் செய்யப்பட வேண்டும்.

நோயறிதலை துல்லியமாக நிறுவுவதற்கும், நோயின் வளர்ச்சியின் கட்டத்தை தீர்மானிப்பதற்கும், பல்வேறு வகையான ஆய்வக சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, இதில் தந்துகி (விரலிலிருந்து) மட்டுமல்லாமல், சிரை இரத்தமும் எடுக்கப்படுகிறது, மேலும் குளுக்கோஸ் சுமை கொண்ட மாதிரிகளும் எடுக்கப்படுகின்றன.

தாமதமாக சிகிச்சையின் விளைவாக நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவது தாமதமாகலாம் என்பதால், நீரிழிவு நோயின் சில சிக்கல்கள் சில நேரங்களில் இந்த காலகட்டத்தில் உருவாகின்றன. முதலாவதாக, கண்புரை மற்றும் ரெட்டினோபதி ஆகியவை விலக்கப்படுகின்றன, இதற்காக, ஒரு நிபுணர் ஃபண்டஸ் மற்றும் கார்னியாவை ஆராய்கிறார்.

இதய நோயைக் கண்டறிதல் ஒரு ஈ.சி.ஜி உதவியுடன் சாத்தியமாகும், மேலும் சிறுநீரக செயலிழப்பு சிறுநீர் கழிப்பதில் தெளிவாகக் காணப்படுகிறது.

வேறுபட்ட பகுப்பாய்வு

ஒரு சாதாரண நிலையில், குளுக்கோஸ் சுமை ஏற்பட்ட உடனேயே, இரத்தத்தில் சர்க்கரை செறிவு உயர்கிறது, இது இன்சுலின் உற்பத்திக்கான சமிக்ஞையாகும். போதுமான அளவு சுரப்பதால் இரத்த குளுக்கோஸ் குறைகிறது.

அதாவது, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, குளுக்கோஸ் அளவு அசல் காட்டிக்கு (வெற்று வயிற்றில்) திரும்ப வேண்டும். நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையின் முடிவுகள் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்பதை அட்டவணை விவரிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான முக்கிய அளவுகோல்கள்

WHO ஆல் அடையாளம் காணப்பட்ட நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு நீண்டகாலமாக நிறுவப்பட்ட அளவுகோல்கள் உள்ளன. முதலாவதாக, இவை நோயியலின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிரை இரத்தத்தின் பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் விகிதத்தில் 11.1 மிமீல் அதிகரிப்பு. இது ஒரு விதியாக, சீரற்ற கணக்கீடுகளில் அடையாளம் காணப்படுகிறது, இதன் பொருள் கடைசி உணவின் காலத்தை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் நாளின் எந்த நேரத்திலும் அளவீட்டு வழிமுறைகள்.

நோயின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் பாலியூரியா (சிறுநீரின் அதிகரித்த அளவு), பாலிடிப்சியா (நிலையான தாகம்), வெளிப்படையான காரணங்கள் இல்லாத நிலையில் உடல் எடையைக் குறைத்தல் என்று கருத வேண்டும். கண்டறியும் முறைகள் பற்றி பேசுகையில், கவனம் செலுத்துங்கள்:

  • வெற்று வயிற்றில் குளுக்கோஸ் அளவை நிர்ணயித்தல், இரத்த பிளாஸ்மாவில் 7 மிமீல் அல்லது முழு இரத்தத்தில் 6.1 மிமீலுக்கு மேல் காட்டும்,
  • குளுக்கோஸ் விகிதத்தை அடையாளம் காண்பது வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுவதாக கருதப்படுகிறது, உணவு சாப்பிட்ட பிறகு குறைந்தது எட்டு மணிநேரம் கடந்துவிட்டால்,
  • 75 கிராம் எடுத்துக் கொண்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸ் 11.1 மிமீலுக்கு மேல் இருப்பது ஒரு அளவுகோலாகும். குளுக்கோஸ். இது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு நோயைக் கண்டறியும் கட்டங்களில் ஒன்றாகும்.

நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்பு வெளிப்பாடுகள் இல்லாத நிலையில், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, அடுத்த நாள் மறுபரிசீலனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வெற்று வயிற்றில் அல்லது சீரற்ற அளவீடுகளுடன் கிளைசீமியாவின் அளவை உறுதிப்படுத்த முடியாவிட்டால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது.

நோயைத் தீர்மானிக்க ஆய்வக சோதனைகள்

வகை 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் அடிப்படை மற்றும் கூடுதல் முறைகளை உள்ளடக்கியது. முதலாவது பற்றி பேசுகையில், இரத்த சர்க்கரை விகிதத்தின் பகுப்பாய்வு, கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விகிதத்தை அடையாளம் காணுதல் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை ஆகியவற்றில் அவர்கள் கவனம் செலுத்துகிறார்கள். சிறுநீரின் சர்க்கரை அளவை சரிபார்ப்பது, கீட்டோன் உடல்கள் இருப்பதற்கான சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தை பரிசோதிப்பது மற்றும் அவற்றின் விகிதம் போன்ற குறைவான குறிப்பிடத்தக்க நோயறிதல் முறைகள் இல்லை.

ஆய்வக சோதனைகளை மேற்கொள்வதில், ஒரு நிபுணர் பிரக்டோசமைன் அளவைக் கண்டறிய வலியுறுத்தலாம். கூடுதல் நோயறிதல் முறைகள் (நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு அவசியமானவை) இரத்தத்தில் இன்சுலின் இருப்பதற்கான ஒரு பரிசோதனையாகக் கருதப்பட வேண்டும், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணையத்தின் பீட்டா செல்களுக்கு ஆட்டோஎன்டிபாடிகளுக்கான சோதனை. வகை 2 நீரிழிவு நோயைப் போதுமான அளவில் கண்டறிவதற்கு புரோன்சுலின் பரிசோதனை தேவைப்படலாம், மேலும்:

  • கிரெலின், அடிபோனெக்டின், லெப்டின், ரெசிஸ்டின்,
  • ஐஐஎஸ் பெப்டைடு பற்றிய ஆராய்ச்சி,
  • எச்.எல்.ஏ தட்டச்சு.

முன்னர் வழங்கப்பட்ட சோதனைகளில் தேர்ச்சி பெற, நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரையைப் பெற வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிக்கு அவர் எந்த வகையான நோயறிதலுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க உதவுவார், மேலும் பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகளைப் பெற்றபின், முதல் முடிவுகளை அடைய உதவும் மிகவும் பொருத்தமான மீட்பு நுட்பத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.

ஒதுக்கப்பட்ட அனைத்து சோதனைகளின் சரியான பத்தியில் 100% சரியான முடிவைப் பெறுவதற்கு பெரும் முக்கியத்துவம் அளிக்கப்படுகிறது. இதை அடைவதற்கு, நோயறிதலுக்கான தயாரிப்பு தொடர்பான பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம். நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு நோயாளியை பரிசோதிக்கும் செயல்பாட்டில் இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் தயாரிப்பு நிலைகளில் குறைந்தபட்ச மீறல்களுக்கு கூட இந்த ஆராய்ச்சி முறைகள் மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை.

வேறுபட்ட நோயறிதல் முறைகள்

வகை 1 மற்றும் 2 க்கு இடையிலான வேறுபாடுகளைக் கண்டறிந்து குறிப்பிட்ட வகை நோயைத் தீர்மானிப்பதை வேறுபட்ட நோயறிதல் உள்ளடக்குகிறது. கர்ப்பகால வடிவம், மறைந்திருக்கும் மற்றும் பிற குறிப்பிட்ட நிலைமைகளைப் பற்றி பேசலாம் என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. 10-20% க்கும் அதிகமான நோயாளிகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயை எதிர்கொள்ளவில்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும், மற்ற அனைத்திலும் இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவம்.

முதல் வழக்கில், அறிகுறிகள் கடுமையானவை என மதிப்பிடப்படுகின்றன, நோயியலின் ஆரம்பம் மிகவும் கூர்மையானது, மற்றும் உடல் பருமன் இல்லை. வகை 2 நீரிழிவு நோயில், நோயாளிகள் பருமனானவர்கள் மற்றும் நடுத்தர அல்லது வயதானவர்களாக இருக்கிறார்கள். பொதுவாக, அவற்றின் நிலை குறைவானதாக மதிப்பிடப்படுகிறது. வகை 1 மற்றும் வகை 2 நோய்களை வேறுபடுத்துவதற்காக, நிபுணர்கள் இதுபோன்ற நோயறிதல் முறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர்:

  • கணையம் ஒரு ஹார்மோன் கூறுகளை உருவாக்குகிறதா என்பதை தீர்மானிக்க சி-பெப்டைட் சோதனை,
  • கணைய பீட்டா-செல் ஆன்டிஜென்களை சொந்தமாக்குவதற்கான ஆட்டோஆன்டிபாடிகள் - இது வகை 1 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய மிகவும் பிரபலமான முறைகளில் ஒன்றாகும்,
  • இரத்தத்தில் கீட்டோன் உடல்கள்,
  • மரபணு பரிசோதனை முறைகள்.

நோயறிதலைப் பற்றி மேலும் விரிவாகப் பேசுகையில், நோய் வகைகளுக்கு இடையிலான பின்வரும் அடிப்படை வேறுபாடுகளுக்கு நிபுணர்கள் கவனம் செலுத்துகிறார்கள். எனவே, முதல் வழக்கில், இந்த நோய் 30 வயதிற்கு முன்பே தொடங்குகிறது, 40 க்குப் பிறகு இரண்டாவது. இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்தின் உடல் எடை குறைபாடு என மதிப்பிடப்படுகிறது, வகை 2 உடல் பருமன் நோய் கண்டறியப்பட்டால். வகை 1 உடன் நோயின் ஆரம்பம் கடுமையானது, 2 உடன் அது படிப்படியாக உள்ளது.

கூடுதலாக, டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு ஒப்பீட்டளவில் அதிக பாதிப்பு உள்ளது, அதே நேரத்தில் வகை 2 இல்லை. கீட்டோன் உடல்களுக்கும் இது பொருந்தும், அவை இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்துடன் இரத்தத்தில் அதிகமாக உள்ளன. இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் ஆகியவை குறிப்பிடத்தக்கவை, முதல் வழக்கில் குறைக்கப்படுகின்றன மற்றும் இரண்டாவதாக உயர்த்தப்படுகின்றன அல்லது இயல்பானவை. இன்சுலின் அல்லாத சுயாதீன நோயியலில் இல்லாத ஐலட் பீட்டா கலங்களுக்கான ஆன்டிபாடிகள் புறக்கணிக்கப்படக்கூடாது.

பொதுவாக, வேறுபட்ட நோயறிதல் நிபுணர்களுக்கு கடினம் அல்ல. எவ்வாறாயினும், செயல்படுத்துவதற்கான நேரமும், தற்போதைய நடவடிக்கைகளின் பயனும் முக்கிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. உட்சுரப்பியல் நிபுணர் இருக்கும் அறிகுறிகளை பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும், அவற்றை சோதனைகளின் முடிவுகளுடன் ஒப்பிட வேண்டும், மேலும் இதன் அடிப்படையில் பொருத்தமான முடிவுகளை எடுக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் நோய் கண்டறிதல்

நவீன மருத்துவத்தில் சர்க்கரை நோயியலைக் கண்டறிய கணிசமான மற்றும் வேகமான மற்றும் துல்லியமான முறைகள் உள்ளன. குழந்தை பருவத்தில் நீரிழிவு நோயாளிகளின் பரிசோதனைகளைப் பற்றி பேசுகையில், இதில் கவனம் செலுத்துங்கள்:

  • பெரும்பாலும், நோயியலைக் கண்டறிவதற்கு, ஒரு இரத்த சர்க்கரை அளவு வெறும் வயிற்றில் ஆய்வு செய்யப்பட்டு, குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டின் தருணத்திலிருந்து 120 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு,
  • வெறும் வயிற்றுக்கு குளுக்கோஸின் விகிதம் பொதுவாக 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் வரை இருக்க வேண்டும். உண்ணாவிரத இரத்தத்தில் 8 மிமீலை விட பெரிய அளவு கண்டறியப்பட்டால், இது நீரிழிவு நோயின் உருவாக்கத்தைக் குறிக்கிறது,
  • இரத்த பரிசோதனைக்கு மேலதிகமாக, சர்க்கரை அளவிற்கான சிறுநீர் பரிசோதனையும், அதன் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசையையும் பரிசோதிப்பது போதுமான தகவல்களாக கருதப்பட வேண்டும். பிந்தையது நீரிழிவு நோயுடன் அதிகரிக்கிறது.

குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான நவீன முறைகள் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதற்கு முன்பே ஒரு நோயியலை அடையாளம் காண முடிகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, பீட்டா கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கான சிறப்பு சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வழங்கப்பட்ட செல்கள் ஒரு ஹார்மோன் கூறுகளை உருவாக்குகின்றன, மேலும் அவற்றுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் அதிகரித்த தலைப்புடன், நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைப் பற்றி பேசலாம்.

வீட்டில், குழந்தைகளில் டைப் 1 நீரிழிவு உருவாகும் என்ற சந்தேகம் இருந்தால், இரத்த சர்க்கரை நாள் முழுவதும் கண்காணிக்கப்படுகிறது. இது உணவை சாப்பிடுவதற்கு முன் குறிகாட்டிகளின் சரிபார்ப்பும் ஹார்மோன் கூறு அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட இரண்டு மணி நேரமும் தேவைப்படுகிறது. உடல் செயல்பாடு மீதான கட்டுப்பாடும் விரும்பத்தக்கது. இவை அனைத்தும் குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி வசதியாக மேற்கொள்ளப்படும்.

சர்க்கரையின் அதிகரிப்புடன், ஒரு பரிசோதனை மற்றும் முழுமையான நோயறிதலுக்காக ஒரு நிபுணரை அணுகுமாறு கடுமையாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குளுக்கோமீட்டரின் அளவீடுகள் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படை 100% அல்ல என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும், ஆனால் அவை தேவையான அனைத்து நோயறிதல்களையும் சரியான நேரத்தில் மேற்கொள்ள முடிகிறது.

உங்கள் கருத்துரையை