ஜென்சுலின் என் (ஜென்சுலின் என்)

ஜென்சுலின் என் - டோஸ் வடிவம் - தோலடி (கள் / சி) நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம்: ஒரு வெள்ளை இடைநீக்கம், ஓய்வு நேரத்தில் ஒரு வெள்ளை வளிமண்டலமாக பிரிக்கும் ஒரு வண்டல் மற்றும் நிறமற்ற அல்லது கிட்டத்தட்ட நிறமற்ற சூப்பர்நேட்டான்ட், மென்மையான நடுக்கம், வண்டல் விரைவாக மீண்டும் இணைக்கப்படுகிறது (தோட்டாக்களில் 3 மில்லி, ஒரு கலத்திற்கு 5 தோட்டாக்களின் விளிம்பு பொதிகள், ஒரு அட்டை மூட்டையில் 1 பேக், வண்ணமற்ற கண்ணாடி வெளிப்படையான பாட்டில்களில் தலா 10 மில்லி, ஒரு அட்டை மூட்டையில் 1 பாட்டில்).

1 மில்லி இடைநீக்கத்திற்கு கலவை:

• செயலில் உள்ள பொருள்: இன்சுலின்-ஐசோபன் மறுசீரமைப்பு மனித - 100 IU,
• துணை கூறுகள்: பினோல், கிளிசரால், மெட்டாக்ரெசோல், புரோட்டமைன் சல்பேட், சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டோடெகாஹைட்ரேட், துத்தநாக ஆக்ஸைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், ஊசிக்கு நீர்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கும், வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களுக்கு எதிர்ப்பின் கட்டத்தில் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கும் பயன்படுத்த ஜென்சுலின் என் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இந்த மருந்துகளுக்கு ஓரளவு எதிர்ப்பு (ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் போது) மற்றும் இடைப்பட்ட நோய்கள்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

கென்சுலின் என் இடைநீக்கம் sc நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

இரத்த குளுக்கோஸின் குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில் ஒவ்வொரு வழக்கிலும் மருந்தின் அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார், மேலும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். நோயாளியின் எடையில் 1 கிலோவுக்கு 0.5–1 IU வரம்பில் சராசரி தினசரி டோஸ் மாறுபடும்.

உட்செலுத்துதல் தொடையில் முன்னுரிமை செய்யப்படுகிறது, இது பிட்டம், முன்புற அடிவயிற்று சுவர் அல்லது தோள்பட்டையின் டெல்டோயிட் தசையில் மருந்து அறிமுகப்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. லிபோடிஸ்ட்ரோபியைத் தவிர்ப்பதற்கு உடற்கூறியல் பகுதிக்குள் ஊசி இடங்கள் மாற்றப்பட வேண்டும்.

இடைநீக்கத்தை கிளறும்போது, ​​குப்பியை அல்லது கெட்டியை தீவிரமாக அசைக்கக்கூடாது, ஏனெனில் இது நுரை உருவாகக்கூடும், அளவை சரியாக அமைப்பது கடினம். குப்பிகள் மற்றும் தோட்டாக்களில் மருந்துகளின் தோற்றம் இடைநீக்கத்தில் செதில்கள் இருக்கிறதா அல்லது குப்பியின் அல்லது தோட்டாக்களின் அடிப்பகுதி / சுவர்களை ஒட்டிக்கொண்டு, உறைபனியின் விளைவை உருவாக்கி, அதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது என்று வெள்ளைத் துகள்கள் காணப்பட்டால் தவறாமல் சோதிக்கப்பட வேண்டும்.

உட்செலுத்தப்பட்ட இடைநீக்கத்தின் வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையுடன் ஒத்திருக்க வேண்டும்.

1. ஊசி போடும் இடத்தில் ஆல்கஹால் தோலை கிருமி நீக்கம் செய்யுங்கள்.
2. தோல் பகுதியை மடிக்க இரண்டு விரல்களைப் பயன்படுத்துங்கள்.
3. மடிப்பின் அடிப்பகுதியில் சுமார் 45 of கோணத்தில் ஊசியைச் செருகவும், சருமத்தின் கீழ் இன்சுலின் செலுத்தவும்.
4. குறைந்தது 6 விநாடிகள் உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, மருந்து முழுமையாக நிர்வகிக்கப்படுகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த ஊசியை அகற்ற வேண்டாம்.
5. ஊசியை அகற்றிய பிறகு ஊசி இடத்திலேயே இரத்தம் தோன்றினால், அதை உங்கள் விரலால் சிறிது அழுத்தவும்.
6. ஊசி தளங்களை மாற்ற வேண்டும்.

ஜென்சுலின் என் ஒரு மோனோதெரபி மருந்தாகவும், குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் (ஜென்சுலின் பி) உடன் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நோயாளியின் அடிப்படை நிலைமைகளைப் பொறுத்து, மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான நுட்பங்களைப் பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும்.

குப்பிகளில் இடைநீக்கத்தின் பயன்பாடு

ஒரு வகை இன்சுலின் பயன்படுத்துதல்:

1. குப்பியில் இருந்து அலுமினிய பாதுகாப்பு தொப்பியை அகற்றவும்.
2. குப்பியில் ரப்பர் சவ்வு சுத்தப்படுத்தவும்.
3. இன்சுலின் தேவையான அளவிற்கு ஒத்த அளவில் சிரிஞ்சில் காற்றைச் சேகரித்து, குப்பியில் காற்றை அறிமுகப்படுத்துங்கள்.
4. உட்செலுத்தப்பட்ட சிரிஞ்சுடன் குப்பியை தலைகீழாக மாற்றி, தேவையான அளவு இன்சுலின் சேகரிக்கவும்.
5. குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றி, சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை அகற்றி, இன்சுலின் தேவையான அளவை சரிபார்க்கவும்.
6. ஒரு ஊசி போடுங்கள்.

இரண்டு வகையான இன்சுலின் பயன்பாடு:

1. குப்பிகளில் இருந்து அலுமினிய பாதுகாப்பு தொப்பிகளை அகற்றவும்.
2. குப்பிகளில் ரப்பர் சவ்வுகளை சுத்தப்படுத்தவும்.
3. டயல் செய்வதற்கு உடனடியாக, வண்டல் சமமாக விநியோகிக்கப்படும் வரை மற்றும் வெள்ளை மேகமூட்டமான இடைநீக்கம் உருவாகும் வரை கைகளின் உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் இடைநீக்க வடிவத்தில் நடுத்தர கால (நீண்ட) செயலின் இன்சுலின் குப்பியை உருட்டவும்.
4. நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தேவையான அளவிற்கு ஒத்த அளவில் சிரிஞ்சில் காற்றைச் சேகரிக்கவும், இடைநீக்கத்துடன் குப்பியில் காற்றை அறிமுகப்படுத்தவும், பின்னர் ஊசியை அகற்றவும்.
5. குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தேவையான அளவிற்கு ஒத்த அளவில் சிரிஞ்சில் காற்றை ஊற்றவும், தெளிவான தீர்வின் வடிவத்தில் இன்சுலின் குப்பியில் காற்றை அறிமுகப்படுத்தவும், சிரிஞ்சுடன் குப்பியை தலைகீழாக மாற்றி தேவையான அளவை நிரப்பவும்.
6. குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றி, சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை அகற்றி, இன்சுலின் தேவையான அளவை சரிபார்க்கவும்.
7. இடைநீக்கத்துடன் குப்பியில் ஊசியைச் செருகவும், சிரிஞ்சைக் கொண்ட குப்பியை தலைகீழாக மாற்றி, நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் தேவையான அளவை சேகரிக்கவும்.
8. குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றி, சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை அகற்றி, மொத்த இன்சுலின் டோஸ் பொருத்தமானதா என்று சோதிக்கவும்.
9. ஒரு ஊசி போடுங்கள்.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட வரிசையில் எப்போதும் இன்சுலின் தட்டச்சு செய்வது முக்கியம்.

தோட்டாக்களில் இடைநீக்கத்தின் பயன்பாடு

கென்சுலின் என் என்ற மருந்தைக் கொண்ட தோட்டாக்கள் "ஓவன் மம்ஃபோர்ட்" நிறுவனத்தின் சிரிஞ்ச் பேனாக்களுடன் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இன்சுலின் நிர்வகிக்க சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள தேவைகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

ஜென்சுலின் எச் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, கெட்டி பரிசோதிக்கப்பட்டு எந்த சேதமும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும் (சில்லுகள், விரிசல்); அவை இருந்தால், கெட்டி பயன்படுத்த முடியாது. சிரிஞ்ச் பேனாவில் கெட்டி நிறுவிய பின், வைத்திருப்பவரின் சாளரத்தில் ஒரு வண்ண துண்டு தெரியும்.

சிரிஞ்ச் பேனாவில் கெட்டி நிறுவும் முன், அதை மேலே மற்றும் கீழ்நோக்கி திருப்ப வேண்டும், இதனால் உள்ளே இருக்கும் சிறிய கண்ணாடி பந்து சஸ்பென்ஷனைக் கலக்கிறது. ஒரு வெள்ளை மற்றும் சீரான மேகமூட்டமான இடைநீக்கம் உருவாகும் வரை, திருப்புமுனை செயல்முறை குறைந்தது 10 முறையாவது செய்யப்படுகிறது. அதன்பிறகு ஒரு ஊசி போடுங்கள்.

கார்ட்ரிட்ஜ் இதற்கு முன் பேனாவில் நிறுவப்பட்டிருந்தால், சஸ்பென்ஷனைக் கலப்பது முழு அமைப்பிற்கும் (குறைந்தது 10 முறை) மேற்கொள்ளப்பட்டு ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன்பும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது.

உட்செலுத்துதல் முடிந்ததும், ஊசியை குறைந்தபட்சம் இன்னும் 6 விநாடிகளுக்கு சருமத்தின் கீழ் விட வேண்டும், மேலும் தோலின் கீழ் இருந்து ஊசி முழுவதுமாக அகற்றப்படும் வரை பொத்தானை அழுத்த வேண்டும். இது டோஸ் சரியாக நிர்வகிக்கப்படுவதை உறுதிசெய்து, ஊசி அல்லது இன்சுலின் கெட்டிக்குள் இரத்தம் / நிணநீர் வருவதற்கான வாய்ப்பைக் கட்டுப்படுத்தும்.

ஜென்சுலின் என் மருந்துடன் கூடிய கெட்டி தனிப்பட்ட ஒற்றை பயன்பாட்டிற்காக மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதை மீண்டும் நிரப்ப முடியாது.

பக்க விளைவுகள்

• கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவின் விளைவுகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் - தலைவலி, சருமத்தின் வெடிப்பு, படபடப்பு, அதிகரித்த வியர்வை, நடுக்கம், கிளர்ச்சி, பசி, வாயில் பரேஸ்டீசியா, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா உருவாகலாம்,
• ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள்: அரிதாக - தோலில் தடிப்புகள், குயின்கேவின் எடிமா, மிகவும் அரிதானது - அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி,
• உட்செலுத்துதல் தளத்தில் எதிர்வினைகள்: வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு, ஹைபர்மீமியா, நீடித்த பயன்பாட்டின் போது - ஊசி இடத்திலுள்ள லிபோடிஸ்ட்ரோபி,
• மற்றவை: எடிமா, நிலையற்ற ஒளிவிலகல் பிழைகள் (பொதுவாக சிகிச்சையின் போக்கில்).

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியாக இருக்கலாம். லேசான நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க, சர்க்கரை அல்லது கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் எப்போதும் சர்க்கரை, இனிப்புகள், குக்கீகள் அல்லது சர்க்கரை பானங்களை எடுத்துச் செல்ல வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் செறிவு கணிசமாகக் குறைந்துவிட்டால், நனவு இழந்தால், 40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசல் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, குளுக்ககன் இன்ட்ராமுஸ்குலர், இன்ட்ரெவனஸ் அல்லது தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சுயநினைவைப் பெற்ற பிறகு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறு வளர்ச்சியைத் தடுக்க கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை உண்ண பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

குலுக்கிய பின் சஸ்பென்ஷன் வெண்மையாகவும் சமமாகவும் கொந்தளிப்பாக மாறாவிட்டால் ஜென்சுலின் என் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

இன்சுலின் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது, ​​இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். இத்தகைய கண்காணிப்பு அவசியம், ஏனென்றால், இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவுக்கு கூடுதலாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான காரணங்கள் இருக்கக்கூடும்: உணவைத் தவிர்ப்பது, மருந்துக்கு பதிலாக, வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, இன்சுலின் நோயின் தேவையை குறைக்கும் உடல் செயல்பாடு (சிறுநீரக / கல்லீரல் செயலிழப்பு, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹைபோஃபங்க்ஷன், தைராய்டு சுரப்பி அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பி), மாற்றம் ஊசி தளங்கள், பிற மருந்துகளுடன் போதைப்பொருள் தொடர்பு.

இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளுக்கு இடையில் தவறான அளவு அல்லது முறிவுகள், குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்தும். வழக்கமாக, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் படிப்படியாக, பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் உருவாகின்றன. வறண்ட வாய், தாகம், குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், சருமத்தின் சிவத்தல் மற்றும் வறட்சி, பசியின்மை, வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் அசிட்டோனின் வாசனை, அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவை தோன்றும். சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், ஹைப்பர் கிளைசீமியா உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் - நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்.

ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம், தைராய்டு சுரப்பியின் செயலிழப்பு, அடிசனின் நோய், கல்லீரல் / சிறுநீரக செயலிழப்பு, அத்துடன் 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் அளவை சரிசெய்வது அவசியம்.

உடல் செயல்பாடுகளின் தீவிரம் அதிகரிப்பது அல்லது வழக்கமான உணவில் மாற்றம் ஏற்படுவதன் மூலம் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டிய அவசியமும் தேவைப்படலாம்.

இணக்க நோய்கள், குறிப்பாக தொற்று தன்மை மற்றும் காய்ச்சலுடன் கூடிய நிலைமைகளால் இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கிறது.

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தி, ஒரு வகை இன்சுலினிலிருந்து மற்றொரு வகைக்கு மாறுவதும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இன்சுலின் பயன்பாடு நோயாளியின் ஆல்கஹால் சகிப்புத்தன்மையைக் குறைக்கிறது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.

சில வடிகுழாய்களில் இடைநீக்கம் செய்யப்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு காரணமாக இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில் ஜென்சுலின் என் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஹைப்போகிளைசீமியா நோயாளியின் மனோதத்துவ எதிர்வினையின் வேகத்தை குறைப்பதற்கும் குறைப்பதற்கும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது வாகனங்களை ஓட்டும் போது மற்றும் / அல்லது பிற சிக்கலான வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் போது ஆபத்தை அதிகரிக்கும்.

மருந்து தொடர்பு

• வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு இரத்த சர்க்கரை குறை முகவர்கள், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேசில் (MAO) தடுப்பான்கள், ஆன்ஜியோடென்ஸின் மாற்றும் நொதி (ஏசிஇ) தடுப்பான்கள், தேர்வுமுறையற்ற β தடைகள் கார்பானிக் அன்ஹைட்ரேஸின் தடுப்பான்கள், புரோமோக்ரிப்டின், சல்போனமைட்ஸ், டெட்ராசைக்ளின்கள் octreotide, உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, clofibrate, மெபண்டஸால், வரை ketoconazole, தியோஃபிலின், பைரிடாக்சின், சைக்ளோபாஸ்பமைடு மட்டுப்படுத்தி, லித்தியம் ஏற்பாடுகள், ஃபென்ஃப்ளூரமைன், எத்தனால் கொண்ட தயாரிப்புகள்: இன்சுலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்துதல்,
• தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ஜி.சி.எஸ்), வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், ஹெபரின், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், குளோனிடைன், டானசோல், டயாசாக்சைடு, கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், பினைட்டோயின், மார்பின், நிகோடின்
• ரெசர்பைன் மற்றும் சாலிசிலேட்: இன்சுலின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்தலாம் மற்றும் மேம்படுத்தலாம்.

ஜென்சுலின் என் இன் ஒப்புமைகள்: பயோசுலின் என், வோசுலிம் என், இன்சுமான் பசால் ஜிடி, இன்சுரான் என்.பி.எச், புரோட்டமைன்-இன்சுலின் அவசரநிலைகள், புரோட்டாஃபான் என்.எம், புரோட்டாஃபான் என்.எம் பென்ஃபில், ரின்சுலின் என்.பி.எச், ரோசின்சுலின் எஸ், ஹுமோதர் பி 100 ரெக்.

பார்மசி விடுமுறை விதிமுறைகள்

மருந்து மூலம் வெளியிடப்பட்டது.

மருந்து பற்றிய தகவல்கள் பொதுமைப்படுத்தப்பட்டு, தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்படுகின்றன மற்றும் அதிகாரப்பூர்வ வழிமுறைகளை மாற்றாது. சுய மருந்து ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது!

மில்லியன் கணக்கான பாக்டீரியாக்கள் நம் குடலில் பிறந்து, வாழ்கின்றன, இறக்கின்றன. அதிக உருப்பெருக்கத்தில் மட்டுமே அவற்றைக் காண முடியும், ஆனால் அவை ஒன்றாக வந்தால், அவை வழக்கமான காபி கோப்பையில் பொருந்தும்.

பொருள்களின் வெறித்தனமான உட்கொள்ளல் போன்ற மிகவும் சுவாரஸ்யமான மருத்துவ நோய்க்குறிகள் உள்ளன. இந்த பித்து நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளியின் வயிற்றில், 2500 வெளிநாட்டு பொருள்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன.

ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனித்துவமான கைரேகைகள் மட்டுமல்ல, மொழியும் உள்ளது.

குறுகிய மற்றும் எளிமையான சொற்களைக் கூட சொல்ல, நாங்கள் 72 தசைகளைப் பயன்படுத்துகிறோம்.

இங்கிலாந்தில், ஒரு சட்டம் உள்ளது, அதன்படி நோயாளி புகைபிடித்தால் அல்லது அதிக எடையுடன் இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை செய்ய அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மறுக்க முடியும். ஒரு நபர் கெட்ட பழக்கங்களை கைவிட வேண்டும், பின்னர், அவருக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவையில்லை.

இருமல் மருந்து “டெர்பின்கோட்” விற்பனையின் தலைவர்களில் ஒருவர், அதன் மருத்துவ குணங்கள் காரணமாக அல்ல.

பல் மருத்துவர்கள் சமீபத்தில் தோன்றினர். 19 ஆம் நூற்றாண்டில், நோயுற்ற பற்களை வெளியே எடுப்பது ஒரு சாதாரண சிகையலங்கார நிபுணரின் கடமையாகும்.

46.5. C வெப்பநிலையுடன் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட வில்லி ஜோன்ஸ் (அமெரிக்கா) இல் அதிக உடல் வெப்பநிலை பதிவு செய்யப்பட்டது.

உங்கள் கல்லீரல் வேலை செய்வதை நிறுத்திவிட்டால், ஒரு நாளுக்குள் மரணம் ஏற்படும்.

நன்கு அறியப்பட்ட மருந்து "வயக்ரா" முதலில் தமனி உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்காக உருவாக்கப்பட்டது.

அரிதான நோய் குருவின் நோய். நியூ கினியாவில் உள்ள ஃபோர் பழங்குடியினரின் பிரதிநிதிகள் மட்டுமே அவருடன் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர். நோயாளி சிரிப்பால் இறந்துவிடுகிறார். மனித மூளையை சாப்பிடுவதே நோய்க்கு காரணம் என்று நம்பப்படுகிறது.

அமெரிக்க விஞ்ஞானிகள் எலிகள் மீது பரிசோதனைகளை மேற்கொண்டனர் மற்றும் தர்பூசணி சாறு இரத்த நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது என்று முடிவு செய்தனர். எலிகளின் ஒரு குழு வெற்று நீரைக் குடித்தது, இரண்டாவது ஒரு தர்பூசணி சாறு. இதன் விளைவாக, இரண்டாவது குழுவின் கப்பல்கள் கொழுப்பு தகடுகள் இல்லாமல் இருந்தன.

தோல் பதனிடும் படுக்கைக்கு வழக்கமான வருகையுடன், தோல் புற்றுநோயைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு 60% அதிகரிக்கிறது.

மனித இரத்தம் பெரும் அழுத்தத்தின் கீழ் உள்ள பாத்திரங்கள் வழியாக "ஓடுகிறது", அதன் ஒருமைப்பாடு மீறப்பட்டால், அது 10 மீட்டர் வரை சுட முடியும்.

நமது சிறுநீரகங்கள் ஒரு நிமிடத்தில் மூன்று லிட்டர் இரத்தத்தை சுத்தப்படுத்த முடியும்.

பற்களின் ஓரளவு பற்றாக்குறை அல்லது முழுமையான அடிண்டியா கூட காயங்கள், பூச்சிகள் அல்லது ஈறு நோயின் விளைவாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இழந்த பற்களை பற்களால் மாற்றலாம்.

நோசோலாஜிக்கல் வகைப்பாடு (ஐசிடி -10)

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

ஜென்சுலின் எச் - மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி பெறப்பட்ட மனித இன்சுலின். இது ஒரு நடுத்தர செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்பு ஆகும். இது உயிரணுக்களின் வெளிப்புற சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் தொடர்புகொண்டு இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது உள்விளைவு செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, பல முக்கிய நொதிகளின் தொகுப்பு (ஹெக்ஸோகினேஸ், பைருவேட் கைனேஸ், கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் உட்பட). இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு உள்ளிட்டவை காரணமாகும் அதன் உள்விளைவு போக்குவரத்தை அதிகரித்தல், திசுக்களின் உயர்வு மற்றும் ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றை மேம்படுத்துதல், லிபோஜெனீசிஸ், கிளைகோஜெனோஜெனீசிஸைத் தூண்டுதல் மற்றும் கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியின் வீதத்தைக் குறைத்தல்.

இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் செயல்பாட்டின் காலம் முக்கியமாக உறிஞ்சுதல் வீதத்தின் காரணமாகும், இது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது (எடுத்துக்காட்டாக, டோஸ், முறை மற்றும் நிர்வாகத்தின் இடம்), எனவே இன்சுலின் செயல்பாட்டின் சுயவிவரம் வெவ்வேறு நபர்களிடமும் ஒரே நபரிடமும் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு உட்பட்டது .

செயல் சுயவிவரம் தோலடி ஊசி மூலம் (தோராயமான புள்ளிவிவரங்கள்): 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயலின் ஆரம்பம், அதிகபட்ச விளைவு 3 முதல் 10 மணிநேரங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளியில் இருக்கும், செயலின் காலம் 24 மணிநேரம் வரை இருக்கும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதலின் முழுமையும் இன்சுலின் விளைவின் தொடக்கமும் சார்ந்துள்ளது ஊசி இடத்திலிருந்து (வயிறு, தொடை, பிட்டம்), டோஸ் (உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் அளவு), மருந்தில் இன்சுலின் செறிவு. இது திசுக்கள் முழுவதும் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது: இது நஞ்சுக்கொடித் தடையை மற்றும் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவாது. இது முக்கியமாக கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் இன்சுலினேஸால் அழிக்கப்படுகிறது. இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது (30-80%).

தொடர்பு

இன்சுலினின் இரத்த சர்க்கரை குறை விளைவு வாய்வழி இரத்த சர்க்கரை குறை மருந்துகள் மாவோ தடுப்பான்கள், ஏசிஇ தடுப்பான்கள் கார்பானிக் அன்ஹைட்ரேஸின் தடுப்பான்கள், தேர்வுமுறையற்ற β தடைகள் புரோமோக்ரிப்டின், octreotide, சல்போனமைடுகள், உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, டெட்ராசைக்ளின்கள் clofibrate, வரை ketoconazole, மெபண்டஸால், பைரிடாக்சின், தியோபிலின், சைக்ளோபாஸ்பமைடு, fenfluramine, லித்தியம் ஏற்பாடுகளை அதிகரிக்க எத்தனால் கொண்ட தயாரிப்புகள்.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், ஹெபரின், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், டானசோல், குளோனிடைன், பி.கே.கே, டயாசாக்சைடு, மார்பின், ஃபெனிடோயின், நிகோடின் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன.

ரெசர்பைன் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், பலவீனமடைதல் மற்றும் மருந்துகளின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு ஆகிய இரண்டும் சாத்தியமாகும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

எஸ் / சி தொடையில். முன்புற வயிற்று சுவர், பிட்டம் அல்லது தோள்பட்டையின் டெல்டோயிட் தசையின் பகுதியிலும் ஊசி போடலாம்.

லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உடற்கூறியல் பகுதிக்குள் ஊசி இடத்தை மாற்றுவது அவசியம்.

இரத்தத்தின் குளுக்கோஸின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும் மருந்தின் அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சராசரியாக, மருந்தின் தினசரி டோஸ் 0.5 முதல் 1 IU / kg வரை இருக்கும் (நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்து).

நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையில் இருக்க வேண்டும்.

ஜென்சுலின் என் தனியாக அல்லது குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் (ஜென்சுலின் பி) உடன் இணைந்து நிர்வகிக்கப்படலாம்.

அளவுக்கும் அதிகமான

அறிகுறிகள்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

சிகிச்சை: நோயாளி சர்க்கரை அல்லது கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலம் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அகற்ற முடியும். எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை, இனிப்புகள், குக்கீகள் அல்லது இனிப்பு பழச்சாறு ஆகியவற்றை எடுத்துச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி சுயநினைவை இழக்கும்போது, ​​40% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் தீர்வு iv, i / m, s / c, iv குளுகோகன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. சுயநினைவைப் பெற்ற பிறகு, நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை உண்ண பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு படிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்

Excipients: m-cresol - 1.5, பினோல் - 0.65 மிகி, கிளிசரால் - 16 மிகி, புரோட்டமைன் சல்பேட் - 0.27 மிகி, துத்தநாக ஆக்ஸைடு - 30 μg, டிஸோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டோடெகாஹைட்ரேட் - 5.04 மிகி, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் 0.1 எம் - 0.03 மில்லி.

3 மில்லி - சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் தோட்டாக்கள் (5) - கொப்புளங்கள் (1) - அட்டை பெட்டிகள்.
10 மில்லி - பாட்டில்கள் (1) - அட்டை பெட்டிகள்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மனித மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ இன்சுலின். இது நடுத்தர கால நடவடிக்கைகளின் இன்சுலின் ஆகும். குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, அனபோலிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. தசை மற்றும் பிற திசுக்களில் (மூளையைத் தவிர), இன்சுலின் குளுக்கோஸ் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் உள்விளைவு போக்குவரத்தை துரிதப்படுத்துகிறது, மேலும் புரத அனபோலிசத்தை மேம்படுத்துகிறது. இன்சுலின் கல்லீரலில் குளுக்கோஸை கிளைகோஜனாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது மற்றும் அதிகப்படியான குளுக்கோஸை கொழுப்புக்கு மாற்றுவதை தூண்டுகிறது.

ஃபார்ம். மருந்து நடவடிக்கை

நடுத்தர செயல்படும் இன்சுலின். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, திசுக்களால் அதன் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கிறது, லிபோஜெனீசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோஜெனீசிஸை மேம்படுத்துகிறது, புரத தொகுப்பு, கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி விகிதத்தை குறைக்கிறது. இது உயிரணுக்களின் வெளிப்புற மென்படலத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் தொடர்புகொண்டு இன்சுலின் ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகிறது. இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு அதன் உள்விளைவு போக்குவரத்து அதிகரிப்பு, திசுக்களின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் ஒருங்கிணைத்தல், லிபோஜெனீசிஸின் தூண்டுதல், கிளைகோஜெனோஜெனீசிஸ், புரத தொகுப்பு, கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி விகிதத்தில் குறைவு (கிளைகோஜன் முறிவு குறைதல்) போன்றவற்றால் ஏற்படுகிறது. விளைவு 2-12 மணி நேர இடைவெளியில் உள்ளது, செயலின் காலம் -18-24 மணிநேரம், இன்சுலின் கலவை மற்றும் அளவைப் பொறுத்து, குறிப்பிடத்தக்க இடை மற்றும் தனிப்பட்ட விலகல்களை பிரதிபலிக்கிறது. உறிஞ்சுதல் மற்றும் செயல்பாட்டின் ஆரம்பம் நிர்வாகத்தின் பாதை (sc அல்லது intramuscularly), இருப்பிடம் (வயிறு, தொடை, பிட்டம்) மற்றும் உட்செலுத்தலின் அளவு, மருந்தில் இன்சுலின் செறிவு போன்றவற்றைப் பொறுத்தது. இது திசுக்களில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, நஞ்சுக்கொடித் தடையை ஊடுருவி மார்பில் இல்லை பால். இது முக்கியமாக கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் இன்சுலினேஸால் அழிக்கப்படுகிறது. இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

மருந்து பயன்பாடு

வகை 1 நீரிழிவு நோய், வகை 2 நீரிழிவு நோய், வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு நிலை, வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் (கூட்டு சிகிச்சை), இடைப்பட்ட நோய்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் (மோனோ- அல்லது சேர்க்கை சிகிச்சை), கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் (உணவு சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால்) ).

பல்வேறு பக்க விளைவுகள்

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா - காய்ச்சல், மூச்சுத் திணறல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல்), இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (சருமத்தின் வலி, அதிகரித்த வியர்வை, வியர்வை, படபடப்பு, நடுக்கம், பசி, கிளர்ச்சி, பதட்டம், வாயில் பரேஸ்டீசியா, தலைவலி, தூக்கமின்மை, தூக்கம், தூக்கம் பயம், மனச்சோர்வு மனநிலை, எரிச்சல், அசாதாரண நடத்தை, இயக்கங்களின் பாதுகாப்பின்மை, பேச்சு மற்றும் பார்வைக் கோளாறுகள்), இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு அமிலத்தன்மை (குறைந்த அளவுகளில், ஊசி போடுவது, உணவைப் பின்பற்றத் தவறியது, மின் காய்ச்சல் மற்றும் தொற்றுநோய்கள்): மயக்கம், தாகம், பசியின்மை குறைதல், முகச் சுத்தம்), பலவீனமான உணர்வு (கோமா மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி வரை), நிலையற்ற பார்வைக் குறைபாடு (பொதுவாக சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில்), மனித இன்சுலின் உடனான நோயெதிர்ப்பு குறுக்கு எதிர்வினைகள், இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளின் அதிகரித்த தலைப்பு உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் கிளைசீமியா, ஹைபர்மீமியா, அரிப்பு மற்றும் லிபோடிஸ்ட்ரோபி (அட்ரோபி அல்லது தோலடி கொழுப்பின் ஹைபர்டிராபி) ஆகியவற்றின் அதிகரிப்புடன். சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், ஓட்டம் மற்றும் ஒளிவிலகல் கோளாறு (தற்காலிகமானது மற்றும் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையுடன் மறைந்துவிடும்).

தொடர்பு

பிற மருந்துகளின் தீர்வுகளுடன் மருந்து பொருந்தாது. ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவு சல்போனமைடுகள் (வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், சல்போனமைடுகள் உட்பட), எம்.ஏ.ஓ தடுப்பான்கள் (ஃபுராசோலிடோன், புரோகார்பசின், செலிகிலின் உட்பட), கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள், ஏ.சி.இ தடுப்பான்கள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (உட்பட) அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் (ஸ்டானோசோலோல், ஆக்சான்ட்ரோலோன், மெத்தாண்ட்ரோஸ்டெனோலோன் உட்பட), ஆண்ட்ரோஜன்கள், புரோமோக்ரிப்டைன், டெட்ராசைக்ளின்கள், குளோஃபைப்ரேட், கெட்டோகனசோல், மெபெண்டசோல், தியோபிலின், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு, ஃபென்ஃப்ளூரமைன், லி + தயாரிப்புகள், பைரிடாக்சின், குயின்டின். குளுக்கோகன், சோமாட்ரோபின், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், தியாசைட் மற்றும் லூப் டையூரிடிக்ஸ், பி.எம்.சி.சி, தைராய்டு ஹார்மோன்கள், ஹெப்பரின், சல்பின் பைராசோன், சிம்பத்தோமிமெடிக்ஸ், டானாசோல், ட்ரைசைக்ளோன் ஆன்டிசைடாக்சியண்ட்ஸ் எபினெஃப்ரின், எச் 1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளின் தடுப்பான்கள். பீட்டா-தடுப்பான்கள், ரெசர்பைன், ஆக்ட்ரியோடைடு, பென்டாமைடின் ஆகிய இரண்டும் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை மேம்படுத்தவும் பலவீனப்படுத்தவும் முடியும்.

அளவுகள் மற்றும் பயன்பாட்டு முறை

தோலடி, ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை, காலை உணவுக்கு 30-45 நிமிடங்கள் முன் (ஒவ்வொரு முறையும் ஊசி தளத்தை மாற்றவும்). சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் மருந்தின் உள் ஊசி செலுத்த பரிந்துரைக்கலாம். நடுத்தர கால இன்சுலின் நரம்பு நிர்வாகம் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது! அளவுகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன மற்றும் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸின் உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்தது, நோயின் போக்கின் பண்புகள். பொதுவாக, அளவுகள் ஒரு நாளைக்கு 8-24 ME 1 முறை. பெரியவர்கள் மற்றும் இன்சுலின் அதிக உணர்திறன் கொண்ட குழந்தைகளில், 8 IU / day க்கும் குறைவான அளவு போதுமானதாக இருக்கலாம், குறைக்கப்பட்ட உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகளில் - 24 IU / day க்கு மேல். 0.6 IU / kg ஐ விட அதிகமான தினசரி டோஸில், - வெவ்வேறு இடங்களில் 2 ஊசி வடிவில். ஒரு நாளைக்கு 100 ME அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள், இன்சுலின் மாற்றும்போது, ​​மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது நல்லது. இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் ஒரு மருந்திலிருந்து மற்றொரு மருந்துக்கு மாற்றப்பட வேண்டும்.

வெளியீட்டு படிவம், பேக்கேஜிங் மற்றும் கலவை ஜென்சுலின் என்

வெள்ளை நிறத்தின் s / c நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம், நிற்கும்போது, ​​ஒரு வெள்ளை வளிமண்டலம் மற்றும் நிறமற்ற அல்லது கிட்டத்தட்ட நிறமற்ற சூப்பர்நேட்டான்ட் உருவாகின்றன, மழைப்பொழிவு எளிதில் மெதுவாக நடுங்குவதன் மூலம் மீண்டும் இணைக்கப்படுகிறது.

excipients: மெட்டாக்ரெசால் - 1.5 மி.கி, பினோல் - 0.65 மி.கி, கிளிசரால் - 16 மி.கி, புரோட்டமைன் சல்பேட் - 0.27 மி.கி, துத்தநாக ஆக்ஸைடு - 40 μg வரை Zn 2+ / 100 ME, சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டோடெகாஹைட்ரேட் - 5.04 மிகி, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் - q.s. pH 7.0-7.6 வரை, நீர் d / i - 1 மில்லி வரை.

3 மில்லி - தோட்டாக்கள் (5) - விளிம்பு செல் பேக்கேஜிங்.
10 மில்லி - பாட்டில்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.

ஜென்சுலின் என் மருந்தின் அறிகுறிகள்

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்
• வகை 2 நீரிழிவு நோய்: வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுக்கு எதிர்ப்பு நிலை, இந்த மருந்துகளுக்கு ஓரளவு எதிர்ப்பு (சேர்க்கை சிகிச்சையின் போது), ஊடுருவும் நோய்கள்.

அளவு விதிமுறை

ஜென்சுலின் என் ஸ்க் நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இரத்தத்தின் குளுக்கோஸின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும் மருந்தின் அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சராசரியாக, மருந்தின் தினசரி டோஸ் 0.5 முதல் 1 IU / kg உடல் எடை வரை இருக்கும் (நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்து).

நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையில் இருக்க வேண்டும்.

ஜென்சுலின் எச் பொதுவாக தொடையில் sc செலுத்தப்படுகிறது. முன்புற வயிற்று சுவர், பிட்டம் அல்லது தோள்பட்டையின் டெல்டோயிட் தசையின் பகுதியிலும் ஊசி போடலாம்.

லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உடற்கூறியல் பகுதிக்குள் ஊசி இடத்தை மாற்றுவது அவசியம்.

ஜென்சுலின் என் சுயாதீனமாகவும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் (ஜென்சுலின் பி) உடன் இணைந்து காணப்படுகிறது.

நோயாளிக்கு வழங்க வேண்டிய வழிமுறைகள்

குப்பிகளில் இன்சுலின் ஊசி நுட்பம்

நோயாளி ஒரு வகை இன்சுலின் மட்டுமே பயன்படுத்தினால்

1. குப்பியில் ரப்பர் சவ்வு கிருமி நீக்கம் செய்யுங்கள்.

2. இன்சுலின் விரும்பிய அளவிற்கு ஒத்த அளவு சிரிஞ்சில் காற்றை ஊற்றவும். இன்சுலின் குப்பியில் காற்றை அறிமுகப்படுத்துங்கள்.

3. சிரிஞ்சைக் கொண்ட குப்பியை தலைகீழாக மாற்றி, விரும்பிய அளவை இன்சுலின் சிரிஞ்சில் வரையவும். குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றி, சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை அகற்றவும். இன்சுலின் டோஸ் சரியாக இருக்கிறதா என்று சோதிக்கவும்.

4. உடனடியாக உட்செலுத்துங்கள்.

நோயாளிக்கு இரண்டு வகையான இன்சுலின் கலக்க வேண்டும் என்றால்

1. குப்பிகளில் ரப்பர் சவ்வுகளை கிருமி நீக்கம் செய்யுங்கள்.

2. டயல் செய்வதற்கு உடனடியாக, இன்சுலின் சமமாக வெண்மையாகவும், மேகமூட்டமாகவும் மாறும் வரை உங்கள் உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் ("மேகமூட்டம்") ஒரு பாட்டிலை உருட்டவும்.

3. மேகமூட்டமான இன்சுலின் அளவிற்கு ஒத்த அளவில் சிரிஞ்சில் காற்றை ஊற்றவும். மேகமூட்டமான இன்சுலின் குப்பியில் காற்றைச் செருகவும், குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றவும்.

4. குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் (“வெளிப்படையானது”) அளவோடு தொடர்புடைய அளவில் சிரிஞ்சில் காற்றை வரையவும். தெளிவான இன்சுலின் ஒரு பாட்டில் காற்றை அறிமுகப்படுத்துங்கள். சிரிஞ்சைக் கொண்டு குப்பியைத் தலைகீழாக மாற்றி, தெளிவான இன்சுலின் விரும்பிய அளவை டயல் செய்யுங்கள். ஊசியை வெளியே எடுத்து சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை அகற்றவும். சரியான அளவை சரிபார்க்கவும்.

5. “மேகமூட்டமான” இன்சுலின் மூலம் குப்பியில் ஊசியைச் செருகவும், சிரிஞ்சைக் கொண்ட குப்பியை தலைகீழாக மாற்றி, இன்சுலின் விரும்பிய அளவை டயல் செய்யவும். சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை அகற்றி, டோஸ் சரியாக இருக்கிறதா என்று சோதிக்கவும். சேகரிக்கப்பட்ட இன்சுலின் கலவையை உடனடியாக செலுத்தவும்.

6. மேலே விவரிக்கப்பட்ட அதே வரிசையில் எப்போதும் இன்சுலின் தட்டச்சு செய்க.

கார்ட்ரிட்ஜ் ஊசி நுட்பம்

கென்சுலின் என் என்ற மருந்தைக் கொண்ட கெட்டி ஓவன் மம்ஃபோர்டில் (கிரேட் பிரிட்டன்) இருந்து சிரிஞ்ச் பேனாக்களுடன் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இன்சுலின் வழங்குவதற்காக சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் உள்ள வழிமுறைகளை கவனமாக பின்பற்ற வேண்டிய அவசியம் குறித்து நோயாளிக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.

பயன்படுத்துவதற்கு முன், கென்சுலின் என் தயாரிப்புடன் கெட்டி மீது சேதம் இல்லை (எடுத்துக்காட்டாக, விரிசல்) இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். ஏதேனும் சேதம் இருந்தால் கெட்டியைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். சிரிஞ்ச் பேனாவில் கெட்டி செருகப்பட்ட பிறகு, கெட்டி வைத்திருப்பவரின் ஜன்னல் வழியாக ஒரு வண்ண துண்டு காணப்பட வேண்டும்.

சிரிஞ்ச் பேனாவில் கெட்டியை வைப்பதற்கு முன், கெட்டியை மேலேயும் கீழேயும் திருப்புங்கள், இதனால் கண்ணாடி பந்து முடிவிலிருந்து இறுதி வரை கெட்டிக்கு நகரும். அனைத்து திரவங்களும் வெண்மையாகவும் ஒரே சீராக மேகமூட்டமாகவும் மாறும் வரை இந்த செயல்முறை குறைந்தது 10 முறையாவது செய்யப்பட வேண்டும். இதற்குப் பிறகு, ஒரு ஊசி அவசியம்.

கெட்டி ஏற்கனவே சிரிஞ்ச் பேனாவிற்குள் இருந்தால், நீங்கள் அதை குறைந்தது 10 தடவையாவது மேலேயும் கீழும் உள்ள கெட்டியுடன் திருப்ப வேண்டும். ஒவ்வொரு ஊசிக்கு முன்பும் இந்த செயல்முறை மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

ஊசி போட்ட பிறகு, ஊசி தோலின் கீழ் குறைந்தது 6 விநாடிகள் இருக்க வேண்டும். சருமத்தின் கீழ் இருந்து ஊசி முழுவதுமாக அகற்றப்படும் வரை பொத்தானை அழுத்தி வைத்துக் கொள்ளுங்கள், இதனால் சரியான டோஸ் நிர்வாகம் மற்றும் இரத்தம் அல்லது நிணநீர் ஊசி அல்லது இன்சுலின் கார்ட்ரிட்ஜுக்குள் வருவதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக இருக்கும்.

ஜென்சுலின் என் மருந்துடன் கூடிய கெட்டி தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்காக மட்டுமே வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதை மீண்டும் நிரப்பக்கூடாது.

1. இரண்டு விரல்களால், தோலின் ஒரு மடிப்பைப் பிடித்து, சுமார் 45 of கோணத்தில் மடிப்பின் அடிப்பகுதியில் ஊசியைச் செருகவும், சருமத்தின் கீழ் இன்சுலின் செலுத்தவும்.

2. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, இன்சுலின் முழுமையாக செருகப்படுவதை உறுதி செய்வதற்காக, ஊசி குறைந்தது 6 விநாடிகள் தோலின் கீழ் இருக்க வேண்டும்.

3. ஊசியை அகற்றிய பின் ஊசி இடத்திலேயே இரத்தம் தோன்றினால், உங்கள் விரலால் ஊசி இடத்தை மெதுவாக அழுத்தவும்.

4. ஊசி தளத்தை மாற்றுவது அவசியம்.

பக்க விளைவு

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தாக்கம் காரணமாக: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் (சருமத்தின் வலி, அதிகரித்த வியர்த்தல், படபடப்பு, நடுக்கம், பசி, கிளர்ச்சி, வாயில் பரேஸ்டீசியா, தலைவலி). கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஹைபோகிளைசெமிக் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதாக - தோல் சொறி, குயின்கேவின் எடிமா, மிகவும் அரிதானது - அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.

உள்ளூர் எதிர்வினைகள்: உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் ஹைபர்மீமியா, வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு, நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் - ஊசி இடத்திலுள்ள லிபோடிஸ்ட்ரோபி.

மற்றவை: எடிமா, நிலையற்ற ஒளிவிலகல் பிழைகள் (பொதுவாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில்).

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நல்ல கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம். கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுலின் தேவை பொதுவாக முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம் அல்லது திட்டமிடல் குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பாலூட்டலின் போது (தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது) நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இன்சுலின், உணவு அல்லது இரண்டின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

இன் விட்ரோ மற்றும் விவோ தொடர்களில் மரபணு நச்சுத்தன்மை பற்றிய ஆய்வுகளில், மனித இன்சுலின் ஒரு பிறழ்வு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.