குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை டிரான்ஸ்கிரிப்ட்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை நடத்தும்போது, ​​பின்வரும் நிபந்தனைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:

• சோதனைக்கு முன் குறைந்தது மூன்று நாட்களுக்கு பரிசோதிக்கப்பட்டால் ஒரு சாதாரண உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும் (கார்போஹைட்ரேட்டுகள்> ஒரு நாளைக்கு 125-150 கிராம்) மற்றும் வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும்,

• 10-14 மணி நேரம் இரவு உண்ணாவிரதத்திற்குப் பிறகு காலையில் வெறும் வயிற்றில் இந்த ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது (இந்த நேரத்தில் நீங்கள் புகைபிடிக்கக்கூடாது, மது அருந்தக்கூடாது),

• பரிசோதனையின் போது, ​​நோயாளி பொய் சொல்ல வேண்டும் அல்லது அமைதியாக உட்கார வேண்டும், புகைபிடிக்காதீர்கள், குளிர்ச்சியடையாதீர்கள், உடல் வேலைகளில் ஈடுபடக்கூடாது,

• மன அழுத்த விளைவுகள், பலவீனப்படுத்தும் நோய்கள், செயல்பாடுகள் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு, அழற்சி செயல்முறைகள், கல்லீரலின் ஆல்கஹால் சிரோசிஸ், ஹெபடைடிஸ், மாதவிடாய் காலத்தில், பலவீனமான குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலுடன் இரைப்பை குடல் நோய்களுடன், சோதனை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

• சோதனைக்கு முன், மருத்துவ நடைமுறைகள் மற்றும் மருந்துகளை (அட்ரினலின், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், கருத்தடை மருந்துகள், காஃபின், தியாசைட் தொடரின் டையூரிடிக்ஸ், சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் மற்றும் ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகள்) விலக்குவது அவசியம்.

• தவறான-நேர்மறை முடிவுகள் ஹைபோகாலேமியா, கல்லீரல் செயலிழப்பு, எண்டோகிரினோபதிஸ் ஆகியவற்றுடன் காணப்படுகின்றன.

முறை திருத்தம் |குளுக்கோஸ் சோதனை யாருக்கு தேவை?

சர்க்கரை எதிர்ப்பிற்கான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை சாதாரண மற்றும் எல்லைக்கோடு குளுக்கோஸ் மட்டங்களில் செய்யப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயை வேறுபடுத்துவதற்கும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் அளவைக் கண்டறிவதற்கும் இது முக்கியம். இந்த நிலையை ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் என்றும் அழைக்கலாம்.

கூடுதலாக, மன அழுத்தம் நிறைந்த சூழ்நிலைகளில் குறைந்தபட்சம் ஒரு முறையாவது ஹைப்பர் கிளைசீமியா இருப்பவர்களுக்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மாரடைப்பு, பக்கவாதம், நிமோனியா. நோய்வாய்ப்பட்ட நபரின் நிலை இயல்பாக்கப்பட்ட பின்னரே ஜி.டி.டி செய்யப்படும்.

விதிமுறைகளைப் பற்றி பேசும்போது, ​​வெற்று வயிற்றில் ஒரு நல்ல காட்டி ஒரு லிட்டர் மனித இரத்தத்திற்கு 3.3 முதல் 5.5 மில்லிமோல்கள் வரை இருக்கும். சோதனையின் முடிவு 5.6 மில்லிமோல்களை விட அதிகமாக இருந்தால், இதுபோன்ற சூழ்நிலைகளில் பலவீனமான உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவைப் பற்றி பேசுவோம், மேலும் 6.1 இன் விளைவாக, நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது.

எதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்?

குளுக்கோமீட்டர்களைப் பயன்படுத்துவதன் வழக்கமான முடிவுகள் குறிக்கப்படாது என்பது கவனிக்கத்தக்கது. அவை மிகவும் சராசரி முடிவுகளை வழங்க முடியும், மேலும் நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த நீரிழிவு சிகிச்சையின் போது மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உல்நார் நரம்பு மற்றும் விரலிலிருந்து ஒரே நேரத்தில், மற்றும் வெறும் வயிற்றில் இரத்த மாதிரி செய்யப்படுகிறது என்பதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது. சாப்பிட்ட பிறகு, சர்க்கரை சரியாக உறிஞ்சப்படுகிறது, இது அதன் அளவை 2 மில்லிமொல்களாகக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது.

சோதனை மிகவும் தீவிரமான மன அழுத்த சோதனை, அதனால்தான் சிறப்பு தேவை இல்லாமல் அதை தயாரிக்க வேண்டாம் என்று மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

யாருக்கு சோதனை முரணானது

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான முக்கிய முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான பொது நிலை
• உடலில் அழற்சி செயல்முறைகள்,
• வயிற்றில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உண்ணும் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள்,
• அமில புண்கள் மற்றும் கிரோன் நோய்,
• கூர்மையான தொப்பை
• ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம், பெருமூளை வீக்கம் மற்றும் மாரடைப்பு ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு,
• கல்லீரலின் இயல்பான செயல்பாட்டில் செயலிழப்புகள்,
• மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியம் போதுமான அளவு உட்கொள்ளல்,
• ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு,
• டேப்லெட் கருத்தடை மருந்துகள்
• குஷிங் நோய்
• அதிதைராய்டியம்
• பீட்டா-தடுப்பான்களின் வரவேற்பு,
• அங்கப்பாரிப்பு,
• ஃபியோகுரோமோசைட்டோமா,
• பினைட்டோயின் எடுத்து,
• தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்
• அசிடசோலாமைட்டின் பயன்பாடு.

தரமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு உடலை எவ்வாறு தயாரிப்பது?

குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பிற்கான சோதனையின் முடிவுகள் சரியாக இருக்க வேண்டுமென்றால், சாதாரணமாக அல்லது உயர்ந்த அளவிலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் அந்த உணவுகளை மட்டுமே உட்கொள்வது முன்கூட்டியே, அதாவது சில நாட்களுக்கு முன்பு அவசியம்.

150 கிராம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றிலிருந்து அவற்றின் உள்ளடக்கம் இருக்கும் உணவைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம். சோதனைக்கு முன் நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவைக் கடைப்பிடித்தால், இது ஒரு கடுமையான தவறு, ஏனெனில் இதன் விளைவாக நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை அளவின் மிகக் குறைந்த குறிகாட்டியாக இருக்கும்.

கூடுதலாக, முன்மொழியப்பட்ட ஆய்வுக்கு சுமார் 3 நாட்களுக்கு முன்பு, அத்தகைய மருந்துகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை: வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள். ஜி.டி.டிக்கு குறைந்தது 15 மணி நேரத்திற்கு முன்பு, நீங்கள் மதுபானங்களை குடிக்கக்கூடாது, உணவை உண்ணக்கூடாது.

சோதனை எவ்வாறு நடத்தப்படுகிறது?

சர்க்கரைக்கான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை காலையில் வெறும் வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது. மேலும், சோதனைக்கு முன்பும், அது முடிவடைவதற்கு முன்பும் சிகரெட் புகைக்க வேண்டாம்.

முதலில், வெற்று வயிற்றில் உல்நார் நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது. அதன் பிறகு, நோயாளி 75 கிராம் குளுக்கோஸை குடிக்க வேண்டும், முன்பு 300 மில்லிலிட்டர் தூய நீரில் கரைக்காமல் கரைக்க வேண்டும். அனைத்து திரவங்களையும் 5 நிமிடங்களில் உட்கொள்ள வேண்டும்.

குழந்தைப் பருவத்தைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறீர்கள் என்றால், குழந்தையின் எடையில் ஒரு கிலோவுக்கு 1.75 கிராம் என்ற விகிதத்தில் குளுக்கோஸ் இனப்பெருக்கம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் நீங்கள் என்னவென்று தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். அதன் எடை 43 கிலோவுக்கு மேல் இருந்தால், ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஒரு நிலையான அளவு தேவைப்படுகிறது.

இரத்த சர்க்கரை உச்சங்களைத் தவிர்ப்பதற்கு ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் குளுக்கோஸ் அளவை அளவிட வேண்டும். அத்தகைய எந்த நேரத்திலும், அதன் நிலை 10 மில்லிமோல்களுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் பரிசோதனையின் போது, ​​எந்தவொரு உடல் செயல்பாடும் காட்டப்படுவது கவனிக்கத்தக்கது, பொய் சொல்வது அல்லது ஒரே இடத்தில் உட்கார்ந்திருப்பது மட்டுமல்ல.

தவறான சோதனை முடிவுகளை ஏன் பெறலாம்?

பின்வரும் காரணிகள் தவறான எதிர்மறை முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவது பலவீனமடைகிறது,
• சோதனையின் முன்பு கார்போஹைட்ரேட்டுகளில் உங்களை நீங்களே கட்டுப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்,
• அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு.

தவறான நேர்மறையான முடிவை பின்வருமாறு பெறலாம்:

• படித்த நோயாளியின் நீண்டகால உண்ணாவிரதம்,
• வெளிர் பயன்முறை காரணமாக.

குளுக்கோஸ் சோதனை முடிவுகள் எவ்வாறு மதிப்பிடப்படுகின்றன?

1999 உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, முழு தந்துகி இரத்தக் காட்சிகளின் அடிப்படையில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்யப்பட்ட முடிவுகள்:

1 லிட்டர் இரத்தத்திற்கு 18 மி.கி / டி.எல் = 1 மில்லிமோல்,

100 மி.கி / டி.எல் = 1 கிராம் / எல் = 5.6 மிமீல்,

dl = deciliter = 0.1 l.

வெற்று வயிற்றில்:

• விதிமுறை கருதப்படும்: 5.6 mmol / l க்கும் குறைவாக (100 mg / dl க்கும் குறைவாக),
• பலவீனமான உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவுடன்: 5.6 முதல் 6.0 மில்லிமோல்கள் வரையிலான குறிகாட்டியில் தொடங்கி (100 முதல் 110 மி.கி / டி.எல் வரை),
• நீரிழிவு நோய்க்கு: விதிமுறை 6.1 மிமீல் / எல் (110 மி.கி / டி.எல்) க்கும் அதிகமாகும்.

குளுக்கோஸ் உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு:

• விதிமுறை: 7.8 mmol க்கும் குறைவானது (140 mg / dl க்கும் குறைவானது),
• பலவீனமான சகிப்புத்தன்மை: 7.8 முதல் 10.9 மிமீல் வரை (140 முதல் 199 மி.கி / டி.எல் வரை),
• நீரிழிவு நோய்: 11 மில்லிமோல்களுக்கு மேல் (200 மி.கி / டி.எல் விட அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ).

வெற்று வயிற்றில் கியூபிடல் நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்திலிருந்து சர்க்கரையின் அளவை நிர்ணயிக்கும் போது, ​​குறிகாட்டிகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், மேலும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இந்த எண்ணிக்கை லிட்டருக்கு 6.7-9.9 மிமீல் இருக்கும்.

கர்ப்ப பரிசோதனை

விவரிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை 24 முதல் 28 வாரங்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நிகழ்த்தப்பட்ட பரிசோதனையுடன் தவறாக குழப்பமடையும். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண இது ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, அத்தகைய நோயறிதலை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்க முடியும்.

மருத்துவ நடைமுறையில், பல்வேறு சோதனை விருப்பங்கள் உள்ளன: ஒரு மணி நேரம், இரண்டு மணி நேரம் மற்றும் 3 மணி நேரம் வடிவமைக்கப்பட்ட ஒன்று. வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தை எடுக்கும்போது அமைக்கப்பட வேண்டிய அந்த குறிகாட்டிகளைப் பற்றி நாம் பேசினால், இவை 5.0 ஐ விடக் குறையாத எண்களாக இருக்கும்.

சூழ்நிலையில் ஒரு பெண்ணுக்கு நீரிழிவு இருந்தால், இந்த விஷயத்தில் குறிகாட்டிகள் அவரைப் பற்றி பேசும்:

• 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 10.5 மில்லிமோல்களுக்கு அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ,
• 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 9.2 mmol / l க்கும் அதிகமாக,
• 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 8 க்கு அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ.

கர்ப்ப காலத்தில், இரத்த சர்க்கரையின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனென்றால் இந்த நிலையில் கருப்பையில் உள்ள குழந்தை இரட்டை சுமைக்கு உட்பட்டது, குறிப்பாக அவரது கணையம். கூடுதலாக, எல்லோரும் கேள்வியில் ஆர்வமாக உள்ளனர் ,.

உடலில் நோய் கண்டறிதல் என்பது நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) மற்றும் அதன் முந்தைய நிலையை தீர்மானிக்க ஒரு சிறப்பு ஆய்வக முறையாகும். இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• குளுக்கோஸ் நரம்பு சோதனை
• வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஆய்வு.

மனித உடல் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை எவ்வாறு கரைக்கிறது என்பதை பகுப்பாய்வு காட்டுகிறது. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் நுணுக்கங்கள், முறைகள் மற்றும் சாத்தியக்கூறுகள் கீழே விவாதிக்கப்படும். இந்த ஆய்வின் விதிமுறை என்ன, அதன் ஆபத்துகள் என்ன என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிப்பீர்கள்.

குளுக்கோஸ் என்பது ஒரு மோனோசாக்கரைடு ஆகும். ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அது ஒருபோதும் சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை, இரத்தத்தில் ஒரு பெரிய அளவு பொருள் உள்ளது. நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதற்கும் ஆரம்ப கட்டத்தில் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கும் சோதனை தேவைப்படுகிறது. சகிப்புத்தன்மை குறித்து ஒரு ஆய்வை எவ்வாறு நடத்துவது - கீழே விவரிப்போம்.

பகுப்பாய்வு உயர் மட்டத்தைக் காட்டினால், நபருக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோய் உள்ளது. கர்ப்பிணி பெண்கள் பயப்படக்கூடாது, ஏனென்றால் ஒரு “சுவாரஸ்யமான நிலை” மூலம், இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு உயர்கிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையை நடத்துவது ஒரு எளிய செயல்முறையாகும், இது ஒரு நோய்த்தடுப்பு மருந்தாக தொடர்ந்து செய்யப்பட வேண்டும்.

சோதனை தயாரிப்பு

ஒரு முழுமையான தயாரிப்பு பகுப்பாய்விற்கு முந்தியுள்ளது. முதல் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு முன், நீங்கள் ஒரு உணவைப் பின்பற்றுமாறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்: கொழுப்பு, காரமான உணவுகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்குங்கள். அதிகப்படியான உணவு மற்றும் பட்டினி இல்லாமல் ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை (காலை உணவு, மதிய உணவு, இரவு உணவு மற்றும் 1-2 தின்பண்டங்கள்) சாப்பிடுங்கள் - சாதாரண வாழ்க்கைக்கு பயனுள்ள பொருட்களுடன் உடலின் செறிவு முழுமையடைய வேண்டும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகளை எவ்வாறு எடுப்பது? வெற்று வயிற்றில் பிரத்தியேகமாக: 8 மணி நேரம் உணவு உட்கொள்வதை விலக்குங்கள். ஆனால் அதை மிகைப்படுத்தாதீர்கள்: உண்ணாவிரதம் 14 மணி நேரத்திற்கு மேல் அனுமதிக்கப்படாது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு முந்தைய நாள், ஆல்கஹால் மற்றும் சிகரெட்டுகளை முற்றிலுமாக கைவிடுங்கள்.

ஆய்வுக்கான தயாரிப்புகளைத் தொடங்குவதற்கு முன், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது குறித்து உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும். இரத்த சர்க்கரையை பாதிக்கும் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சோதனை சரியாக இருக்காது. இதில் உள்ள மருந்துகள் அடங்கும்:

• காஃபின்,
• அட்ரினலின்
• குளுக்கோகார்டிகாய்டு பொருட்கள்
• தியாசைட் தொடரின் டையூரிடிக்ஸ், முதலியன.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகள் எவ்வாறு செய்யப்படுகின்றன?

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கு ஒரு பகுப்பாய்வை எவ்வாறு எடுப்பது - செயல்முறையை நடத்தும் மருத்துவரை விளக்கும். சோதனையின் அம்சங்களைப் பற்றி சுருக்கமாக பேசுவோம். முதலில், வாய்வழி முறையின் பிரத்தியேகங்களைக் கவனியுங்கள்.

ஒரு இரத்த மாதிரி பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸ் (75 கிராம்) கொண்ட தண்ணீரை குடிக்கிறார். ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் ஒரு மணி நேரத்திற்கும் ஒரு மருத்துவர் பகுப்பாய்வு செய்ய ஒரு இரத்த மாதிரியை எடுத்துக்கொள்கிறார். செயல்முறை சுமார் 3 மணி நேரம் ஆகும்.

இரண்டாவது முறை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு நரம்பு இரத்த சர்க்கரை சோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான பயன்பாட்டை தடை செய்வது இதன் அம்சமாகும். இந்த முறையின் மூலம் ஒரு இரத்த பரிசோதனை பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது: இன்சுலின் அளவை தீர்மானித்தபின், அந்த பொருள் மூன்று நிமிடங்களுக்கு நோயாளியின் நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

ஊசி போட்ட பிறகு, மருத்துவர் ஊசி போட்ட 1 மற்றும் 3 வது நிமிடங்களில் கணக்கிடுகிறார். அளவீட்டு நேரம் மருத்துவரின் பார்வை மற்றும் செயல்முறையின் முறையைப் பொறுத்தது.

சோதனை அனுபவம்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையைச் செய்யும்போது, ​​அச om கரியம் நிராகரிக்கப்படுவதில்லை. கவலைப்பட வேண்டாம்: இது விதிமுறை. ஆய்வு வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• அதிகரித்த வியர்வை
• மூச்சுத் திணறல்
• லேசான குமட்டல்
• மயக்கம் அல்லது முன் மயக்கம்.

நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பக்க விளைவுகளை மிகவும் அரிதாகவே ஏற்படுத்துகிறது. சோதனை எடுப்பதற்கு முன், அமைதியாகி, தானாக பயிற்சி செய்யுங்கள். நரம்பு மண்டலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் செயல்முறை சிக்கல்கள் இல்லாமல் போகும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை விதிமுறை என்ன

ஆய்வுக்கு முன், முடிவுகளை தோராயமாக புரிந்துகொள்ள பகுப்பாய்வின் விதிமுறைகளைப் படியுங்கள். அலகு மில்லிகிராம் (மி.கி) அல்லது டெசிலிட்டர்கள் (டி.எல்) ஆகும்.

75 gr இல் இயல்பு. பொருட்கள்:

• 60-100 மிகி - ஆரம்ப முடிவு,
• 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 200 மி.கி.
• ஓரிரு மணி நேரத்தில் 140 மி.கி வரை.

இரத்த சர்க்கரை அளவை தீர்மானிப்பதற்கான அலகுகள் ஆய்வகத்தை சார்ந்தது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் - உங்கள் மருத்துவரைச் சரிபார்க்கவும்.

சோதனை சில நேரங்களில் முடிவுகளை ஊக்குவிப்பதில்லை. குறிகாட்டிகள் விதிமுறைகளை பூர்த்தி செய்யாவிட்டால் சோர்வடைய வேண்டாம். அதற்கான காரணத்தைக் கண்டுபிடித்து சிக்கலைத் தீர்ப்பது அவசியம்.

இரத்த சர்க்கரை 200 மி.கி (டி.எம்) ஐ விட அதிகமாக இருந்தால் - நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் உள்ளது.

நோயறிதல் மருத்துவரால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது: அதிக சர்க்கரை அளவு மற்ற நோய்களுடன் சாத்தியமாகும் (குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, முதலியன).

பகுப்பாய்வின் முக்கியத்துவம் மிகைப்படுத்துவது கடினம். ஒரு நபரின் நல்வாழ்வு குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்தது, இந்த காட்டி கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும். நீங்கள் வாழ்க்கையை அனுபவிக்க விரும்பினால், தொடர்ந்து சுறுசுறுப்பாக இருக்க வேண்டும் என்றால், இரத்த சர்க்கரையை புறக்கணிக்காதீர்கள்.

ஒரு சிகிச்சையாளர், குடும்ப மருத்துவர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் தோல் மருத்துவருடன் ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் கூட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு ஒரு பரிந்துரையை வழங்க முடியும் - இவை அனைத்தும் நோயாளி குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பலவீனப்படுத்தியதாக எந்த நிபுணர் சந்தேகிக்கிறார் என்பதைப் பொறுத்தது.

ஜிடிடி தடைசெய்யப்படும்போது

வெற்று வயிற்றில், அதில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவு (ஜி.எல்.யூ) 11.1 மிமீல் / எல் அளவைத் தாண்டினால் சோதனை நிறுத்தப்படும். இந்த நிலையில் இனிப்புகளை கூடுதலாக உட்கொள்வது ஆபத்தானது, இது பலவீனமான நனவை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் வழிவகுக்கும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான முரண்பாடுகள்:

1. கடுமையான தொற்று அல்லது அழற்சி நோய்களில்.
2. கர்ப்பத்தின் கடைசி மூன்று மாதங்களில், குறிப்பாக 32 வாரங்களுக்குப் பிறகு.
3. 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்.
4. நாள்பட்ட கணைய அழற்சி அதிகரிக்கும் காலத்தில்.
5. இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கு காரணமான எண்டோகிரைன் நோய்களின் முன்னிலையில்: குஷிங் நோய், அதிகரித்த தைராய்டு செயல்பாடு, அக்ரோமேகலி, பியோக்ரோமோசைட்டோமா.
6. சோதனை முடிவுகளை சிதைக்கக்கூடிய மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது - ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள், சி.ஓ.சிக்கள், ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, டயகார்ப், சில ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகள் குழுவிலிருந்து டையூரிடிக்ஸ்.

மருந்தகங்கள் மற்றும் மருத்துவ உபகரணக் கடைகளில் நீங்கள் ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசல், மற்றும் மலிவான குளுக்கோமீட்டர்கள் மற்றும் 5-6 இரத்த எண்ணிக்கையை நிர்ணயிக்கும் சிறிய உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்விகள் ஆகியவற்றை வாங்கலாம். இதுபோன்ற போதிலும், மருத்துவ மேற்பார்வை இல்லாமல், வீட்டில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான சோதனை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. முதலாவதாக, அத்தகைய சுதந்திரம் கூர்மையான சீரழிவுக்கு வழிவகுக்கும் ஆம்புலன்ஸ் வரை .

இரண்டாவதாக, அனைத்து சிறிய சாதனங்களின் துல்லியம் இந்த பகுப்பாய்விற்கு போதுமானதாக இல்லை, எனவே, ஆய்வகத்தில் பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகள் கணிசமாக மாறுபடும். வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரையை தீர்மானிக்க இந்த சாதனங்களைப் பயன்படுத்தலாம் மற்றும் இயற்கையான குளுக்கோஸ் சுமைக்குப் பிறகு - ஒரு சாதாரண உணவு. இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் அதிகபட்ச விளைவைக் கொண்ட தயாரிப்புகளை அடையாளம் காணவும், நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதற்காகவோ அல்லது அதன் இழப்பீட்டிற்காக தனிப்பட்ட உணவை உருவாக்கவோ அவற்றைப் பயன்படுத்துவது வசதியானது.

கணையத்திற்கு கடுமையான சுமையாக இருப்பதால், வாய்வழி மற்றும் நரம்பு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை இரண்டையும் அடிக்கடி எடுத்துக்கொள்வது விரும்பத்தகாதது, மேலும் தவறாமல் செய்தால், அதன் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

ஜிடிடி நம்பகத்தன்மையை பாதிக்கும் காரணிகள்

சோதனையில் தேர்ச்சி பெறும்போது, ​​குளுக்கோஸின் முதல் அளவீட்டு வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது. இந்த முடிவு மீதமுள்ள அளவீடுகள் எந்த அளவோடு ஒப்பிடப்படும் என்று கருதப்படுகிறது. இரண்டாவது மற்றும் அடுத்தடுத்த குறிகாட்டிகள் குளுக்கோஸின் சரியான அறிமுகம் மற்றும் பயன்படுத்தப்படும் சாதனங்களின் துல்லியம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. நாம் அவர்களை பாதிக்க முடியாது. ஆனால் முதல் அளவீட்டின் நம்பகத்தன்மைக்கு நோயாளிகளே முழு பொறுப்பு . பல காரணங்கள் முடிவுகளை சிதைக்கக்கூடும், எனவே, ஜி.டி.டிக்கான தயாரிப்புக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

பெறப்பட்ட தரவின் தவறான தன்மைக்கு இது வழிவகுக்கும்:

1. ஆய்வின் முன்பு ஆல்கஹால்.
2. வயிற்றுப்போக்கு, கடுமையான வெப்பம் அல்லது நீரின் போதாமை நீரிழப்புக்கு வழிவகுத்தது.
3. சோதனைக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்னர் கடினமான உடல் உழைப்பு அல்லது தீவிர பயிற்சி.
4. உணவில் வியத்தகு மாற்றங்கள், குறிப்பாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் கட்டுப்பாடு, பட்டினியுடன் தொடர்புடையது.
5. இரவில் மற்றும் காலையில் ஜி.டி.டி.
6. மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்.
7. நுரையீரல் உள்ளிட்ட சளி.
8. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் உடலில் மீட்பு செயல்முறைகள்.
9. படுக்கை ஓய்வு அல்லது சாதாரண உடல் செயல்பாடுகளில் கூர்மையான குறைவு.

கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் பகுப்பாய்வுக்கான பரிந்துரை கிடைத்தவுடன், பிறப்பு கட்டுப்பாடு உட்பட எடுக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளையும் அறிவிக்க வேண்டியது அவசியம். ஜி.டி.டிக்கு 3 நாட்களுக்கு முன்னர் எந்தவற்றை ரத்து செய்ய வேண்டும் என்பதை அவர் தேர்வு செய்வார். பொதுவாக இவை சர்க்கரை, கருத்தடை மற்றும் பிற ஹார்மோன் மருந்துகளை குறைக்கும் மருந்துகள்.

சோதனை முறை

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மிகவும் எளிதானது என்ற போதிலும், ஆய்வகத்திற்கு சுமார் 2 மணி நேரம் செலவிட வேண்டியிருக்கும், இதன் போது சர்க்கரை அளவின் மாற்றம் பகுப்பாய்வு செய்யப்படும். இந்த நேரத்தில் ஒரு நடைக்கு வெளியே செல்வது வேலை செய்யாது, ஏனெனில் பணியாளர்களின் கண்காணிப்பு அவசியம். நோயாளிகள் பொதுவாக ஆய்வகத்தின் மண்டபத்தில் ஒரு பெஞ்சில் காத்திருக்குமாறு கேட்கப்படுகிறார்கள். தொலைபேசியில் உற்சாகமான கேம்களை விளையாடுவதும் மதிப்புக்குரியது அல்ல - உணர்ச்சிபூர்வமான மாற்றங்கள் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பை பாதிக்கும். சிறந்த தேர்வு ஒரு அறிவாற்றல் புத்தகம்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் கண்டறிவதற்கான படிகள்:

1. முதல் இரத்த தானம் காலையில், வெறும் வயிற்றில் அவசியம் செய்யப்படுகிறது. கடைசி உணவில் இருந்து கடந்த காலம் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இது 8 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருக்கக்கூடாது, இதனால் நுகரப்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் பயன்படுத்தப்படலாம், மேலும் 14 க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, இதனால் உடல் பட்டினி கிடையாது மற்றும் தரமற்ற அளவுகளில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சும்.
2. குளுக்கோஸ் சுமை என்பது ஒரு கிளாஸ் இனிப்பு நீர், இது 5 நிமிடங்களுக்குள் குடிக்க வேண்டும். அதில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, 85 கிராம் குளுக்கோஸ் மோனோஹைட்ரேட் தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகிறது, இது தூய 75 கிராம் உடன் ஒத்திருக்கிறது. 14-18 வயதுடையவர்களுக்கு, தேவையான சுமை அவர்களின் எடைக்கு ஏற்ப கணக்கிடப்படுகிறது - ஒரு கிலோ எடைக்கு 1.75 கிராம் தூய குளுக்கோஸ். 43 கிலோவுக்கு மேல் எடையுடன், வழக்கமான வயதுவந்த டோஸ் அனுமதிக்கப்படுகிறது. பருமனானவர்களுக்கு, சுமை 100 கிராம் வரை அதிகரிக்கப்படுகிறது. நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​குளுக்கோஸின் பகுதி வெகுவாகக் குறைக்கப்படுகிறது, இது செரிமானத்தின் போது ஏற்படும் இழப்பைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கிறது.
3. மீண்டும் மீண்டும் 4 முறை இரத்த தானம் செய்யுங்கள் - உடற்பயிற்சியின் பின்னர் ஒவ்வொரு அரை மணி நேரமும். சர்க்கரை குறைப்பின் இயக்கவியலால், அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மீறல்களை தீர்மானிக்க முடியும். சில ஆய்வகங்கள் இருமுறை இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கின்றன - வெற்று வயிற்றில் மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. அத்தகைய பகுப்பாய்வின் முடிவு நம்பமுடியாததாக இருக்கலாம். இரத்தத்தில் உச்ச குளுக்கோஸ் முந்தைய நேரத்தில் ஏற்பட்டால், அது பதிவு செய்யப்படாமல் இருக்கும்.

ஒரு சுவாரஸ்யமான விவரம் - இனிப்பு சிரப்பில் சிட்ரிக் அமிலத்தைச் சேர்க்கவும் அல்லது எலுமிச்சை துண்டு கொடுக்கவும். எலுமிச்சை ஏன் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அளவீட்டை பாதிக்கிறது? இது சர்க்கரை அளவில் சிறிதளவு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் ஒரு முறை அதிக அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு குமட்டலை அகற்ற உதவுகிறது.

ஆய்வக குளுக்கோஸ் சோதனை

தற்போது, ​​விரலில் இருந்து கிட்டத்தட்ட எந்த ரத்தமும் எடுக்கப்படவில்லை. நவீன ஆய்வகங்களில், சிரை இரத்தத்துடன் வேலை செய்வதே நிலையானது. அதைப் பகுப்பாய்வு செய்யும் போது, ​​முடிவுகள் மிகவும் துல்லியமானவை, ஏனெனில் இது ஒரு விரலிலிருந்து வரும் தந்துகி இரத்தம் போன்ற இடைச்செருகல் திரவம் மற்றும் நிணநீருடன் கலக்கப்படவில்லை. இப்போதெல்லாம், செயல்முறையின் ஆக்கிரமிப்பில் கூட நரம்பிலிருந்து வேலி இழக்காது - லேசர் கூர்மைப்படுத்துதல் கொண்ட ஊசிகள் பஞ்சரை கிட்டத்தட்ட வலியற்றதாக ஆக்குகின்றன.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு இரத்தத்தை எடுக்கும்போது, ​​அது பாதுகாப்புகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சிறப்பு குழாய்களில் வைக்கப்படுகிறது. சிறந்த விருப்பம் வெற்றிட அமைப்புகளின் பயன்பாடு ஆகும், இதில் அழுத்தம் வேறுபாடுகள் காரணமாக இரத்தம் சமமாக பாய்கிறது. இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் அழிவு மற்றும் உறைதல் உருவாவதைத் தவிர்க்கிறது, இது சோதனை முடிவுகளை சிதைக்கலாம் அல்லது நடத்த இயலாது.

இந்த கட்டத்தில் ஆய்வக உதவியாளரின் பணி இரத்த சேதத்தைத் தவிர்ப்பது - ஆக்சிஜனேற்றம், கிளைகோலிசிஸ் மற்றும் உறைதல். குளுக்கோஸின் ஆக்சிஜனேற்றத்தைத் தடுக்க, சோடியம் ஃவுளூரைடு குழாய்களில் உள்ளது. இதில் உள்ள ஃவுளூரைடு அயனிகள் குளுக்கோஸ் மூலக்கூறின் முறிவைத் தடுக்கின்றன. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குளிர் குழாய்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தவிர்க்கப்பட்டு பின்னர் மாதிரிகளை குளிரில் வைப்பதன் மூலம் தவிர்க்கப்படுகின்றன. ஆன்டிகோகுலண்டுகளாக, EDTU அல்லது சோடியம் சிட்ரேட் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பின்னர் சோதனைக் குழாய் ஒரு மையவிலக்கில் வைக்கப்படுகிறது, இது இரத்தத்தை பிளாஸ்மா மற்றும் வடிவ கூறுகளாகப் பிரிக்கிறது. பிளாஸ்மா ஒரு புதிய குழாய்க்கு மாற்றப்படுகிறது, மேலும் அதில் குளுக்கோஸ் நிர்ணயம் நடைபெறும். இந்த நோக்கத்திற்காக பல முறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் அவற்றில் இரண்டு இப்போது ஆய்வகங்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: குளுக்கோஸ் ஆக்சிடேஸ் மற்றும் ஹெக்ஸோகினேஸ். இரண்டு முறைகளும் நொதித்தல்; அவற்றின் செயல் குளுக்கோஸுடன் நொதிகளின் வேதியியல் எதிர்வினைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த எதிர்விளைவுகளின் விளைவாக பெறப்பட்ட பொருட்கள் ஒரு உயிர்வேதியியல் ஒளிக்கதிர் அல்லது தானியங்கி பகுப்பாய்விகளைப் பயன்படுத்தி ஆராயப்படுகின்றன. இதுபோன்ற நன்கு நிறுவப்பட்ட மற்றும் நன்கு நிறுவப்பட்ட இரத்த பரிசோதனை செயல்முறை அதன் கலவை குறித்த நம்பகமான தரவைப் பெறவும், வெவ்வேறு ஆய்வகங்களிலிருந்து முடிவுகளை ஒப்பிட்டு, குளுக்கோஸ் அளவிற்கு பொதுவான தரங்களைப் பயன்படுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

சாதாரண ஜி.டி.டி.

ஜி.டி.டியுடன் முதல் இரத்த மாதிரிக்கான குளுக்கோஸ் விதிமுறைகள்

ஜி.டி.டியுடன் இரண்டாவது மற்றும் அடுத்தடுத்த இரத்த மாதிரிக்கான குளுக்கோஸ் விதிமுறைகள்

பெறப்பட்ட தரவு ஒரு நோயறிதல் அல்ல, இது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருக்கான தகவல் மட்டுமே. முடிவுகளை உறுதிப்படுத்த, மீண்டும் மீண்டும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பிற குறிகாட்டிகளுக்கு இரத்த தானம், கூடுதல் உறுப்பு சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த அனைத்து நடைமுறைகளுக்கும் பிறகுதான் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி, பலவீனமான குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பு மற்றும் குறிப்பாக நீரிழிவு நோய் பற்றி பேச முடியும்.

உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதலுடன், உங்கள் முழு வாழ்க்கை முறையையும் நீங்கள் மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும்: எடையை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வரவும், கார்போஹைட்ரேட் உணவைக் கட்டுப்படுத்தவும், வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளால் தசையின் தொனியை மீட்டெடுக்கவும். கூடுதலாக, நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் ஊசி. இரத்தத்தில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் நிலையான சோர்வு மற்றும் அக்கறையின்மை போன்ற உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது, உடலை உள்ளே இருந்து விஷமாக்குகிறது, அதிக இனிப்பு சாப்பிட கடினமாக கடக்கும் விருப்பத்தைத் தூண்டுகிறது. உடல் மீட்பை எதிர்ப்பதாக தெரிகிறது. நீங்கள் அதற்கு அடிபணிந்து நோயை நகர்த்தினால் - கண்கள், சிறுநீரகங்கள், கால்கள் மற்றும் இயலாமை ஆகியவற்றில் கூட மாற்ற முடியாத மாற்றங்களைப் பெற 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஒரு பெரிய ஆபத்து உள்ளது.

நீங்கள் ஒரு ஆபத்து குழுவைச் சேர்ந்தவராக இருந்தால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகள் அசாதாரணங்களைக் காண்பிப்பதற்கு முன்பு நீரிழிவு நோயைத் தொடங்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், நீரிழிவு இல்லாமல் நீண்ட ஆரோக்கியமான வாழ்க்கைக்கான வாய்ப்பு பெரிதும் அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை

கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஜி.டி.டிக்கு உட்படுத்தத் தேவையில்லை என்று யாராவது சொன்னால், இது அடிப்படையில் தவறு!

கர்ப்பம் - கருவின் நல்ல ஊட்டச்சத்துக்காக உடலின் கார்டினல் மறுசீரமைப்பு மற்றும் ஆக்ஸிஜனை வழங்கும் நேரம். குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மாற்றங்கள் உள்ளன. காலத்தின் முதல் பாதியில், கர்ப்ப காலத்தில் ஜிடிடி வழக்கத்தை விட குறைந்த விகிதங்களை அளிக்கிறது. பின்னர் ஒரு சிறப்பு வழிமுறை இயக்கப்பட்டது - தசை செல்களின் ஒரு பகுதி இன்சுலினை அங்கீகரிப்பதை நிறுத்துகிறது, இரத்தத்தில் அதிக சர்க்கரை உள்ளது, மேலும் குழந்தை வளர்ச்சிக்கு இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் அதிக ஆற்றலைப் பெறுகிறது.

இந்த வழிமுறை தோல்வியுற்றால், அவர்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். இது ஒரு தனி வகை நீரிழிவு நோயாகும், இது குழந்தையின் கர்ப்ப காலத்தில் பிரத்தியேகமாக நிகழ்கிறது, மேலும் பிறந்த உடனேயே கடந்து செல்கிறது.

இது நஞ்சுக்கொடியின் பாத்திரங்கள் வழியாக இரத்த ஓட்டம் பலவீனமடைவதால் கருவுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது, தொற்றுநோய்களின் அதிக ஆபத்து உள்ளது, மேலும் குழந்தையின் அதிக எடைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது பிரசவத்தின் போக்கை சிக்கலாக்குகிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான நோயறிதல் அளவுகோல்கள்

உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் 7 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், ஏற்றப்பட்ட பிறகு அது 11 மிமீல் / எல் ஆகும், அதாவது கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய் அறிமுகமானது. இத்தகைய உயர் விகிதங்கள் இனி ஒரு குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகு இயல்பு நிலைக்கு திரும்ப முடியாது.

சரியான நேரத்தில் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைக் கண்டறிய ஜிடிடி எவ்வளவு காலம் செய்யப்பட வேண்டும் என்பதைக் கண்டுபிடிப்போம். மருத்துவரைத் தொடர்பு கொண்ட உடனேயே முதல் முறையாக சர்க்கரை பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இரத்த குளுக்கோஸ் அல்லது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகளின்படி, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணி பெண்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளனர் (7 க்கு மேல் குளுக்கோஸ், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 6.5% க்கும் அதிகமாக உள்ளது). அவர்களின் கர்ப்பம் ஒரு சிறப்பு வரிசையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சந்தேகத்திற்கிடமான எல்லைக்கோடு முடிவுகள் கிடைத்ததும், கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவார்கள். இந்த குழுவில் உள்ள பெண்களுக்கும், நீரிழிவு நோய்க்கான பல ஆபத்து காரணிகளை இணைப்பவர்களுக்கும் ஆரம்பகால குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது.

அனைவருக்கும் 24-28 வார கர்ப்ப பரிசோதனை கட்டாயமாகும், இது ஒரு ஸ்கிரீனிங் பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாகும்.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மிகுந்த கவனத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் உடற்பயிற்சியின் பின்னர் அதிக சர்க்கரை கருவை சேதப்படுத்தும். குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்டறிய ஒரு ஆரம்ப விரைவான சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் அதன் இயல்பான குறியீடுகளுடன் மட்டுமே ஜிடிடி அனுமதிக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் 75 கிராமுக்கு மேல் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, மிகச்சிறிய தொற்று நோய்களுடன் சோதனை ரத்து செய்யப்படுகிறது, ஒரு பகுப்பாய்வு 28 வாரங்கள் வரை மட்டுமே சுமை கொண்டு செய்யப்படுகிறது, விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் - 32 வரை.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை - பல கட்ட மற்றும் சிக்கலான, ஆனால் மிகவும் தகவல் தரும் ஆராய்ச்சி முறை. பெரும்பாலும், இது நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து குழுவைச் சேர்ந்தவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அல்லது (நெருங்கிய உறவினர்கள், உடல் பருமன், கர்ப்பம் ஆகியவற்றில் கண்டறியப்பட்ட நோய்).

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் நன்மைகள் என்னவென்றால், இரத்தத்தில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு வெற்று வயிற்றில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் குளுக்கோஸ் கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு.

இதனால், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் ஆரம்ப நிலை மட்டுமல்ல, உடலின் தேவையையும் கண்டறிய முடியும்.

சோதனைகள் வகைகள்

நிலையான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு கூடுதலாக, சந்தேகத்திற்குரிய முடிவுகளுடன், மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம் ப்ரெட்னிசோன் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை , இது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்தி ஒரு வகை குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஆய்வாகும்.

சோதனைக்கான குளுக்கோஸ் கரைசலின் செறிவிலும் வேறுபாடுகள் உள்ளன. உதாரணமாக, பெரியவர்களுக்கு, 75 கிராம் குளுக்கோஸின் ஒரு சிரப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் குழந்தைகளுக்கு - ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 1.75 கிராம் என்ற விகிதத்தில்.

என்பதற்கான அறிகுறிகள்

செயல்பாடுகளைச் செய்ய, நம் உடலுக்கு ஆற்றல் தேவை, இதன் முக்கிய அடி மூலக்கூறு குளுக்கோஸ் ஆகும். பொதுவாக, இரத்தத்தில் அதன் அளவு 3.5 மிமீல் / எல் முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும்.

ஒரு நிலையான இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி சர்க்கரை அளவு விதிமுறைகளின் மேல் வரம்பை விட உயரும்போது, ​​அவை ஒரு முன்கூட்டிய நிலையைப் பற்றி பேசுகின்றன, மேலும் அதன் மட்டத்தில் (6.1 மிமீல் / எல்) ஒரு முக்கியமான அதிகரிப்புக்குப் பிறகு, நோயாளி ஆபத்தில் இருக்கிறார் மற்றும் சிறப்பு ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பல காரணிகள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பாதிக்கலாம்:

• சுத்திகரிக்கப்பட்ட சர்க்கரை நிறைந்த உணவுகளின் ஆதிக்கம் கொண்ட நியாயமற்ற உணவு,
• மன அழுத்தம்,
• ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்
• உடல் செயல்பாடு இல்லாதது,
• நாளமில்லா நோய்கள்
• மரபணு முன்கணிப்பு
• கர்ப்ப
• உடற் பருமன்.

இதற்கு இணங்க, ஒரு ஆபத்து குழு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

விதிமுறைகள் மற்றும் விளக்கம்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யும் போது விதிமுறை இரத்தத்தின் முதல் பகுதியில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவு 5.5 mmol / L க்குள் இருந்தால், இரண்டாவது - 7.8 mmol / L க்கும் குறைவாக இருந்தால்.

முதல் மாதிரியில் குளுக்கோஸின் அளவு 5.5 மிமீல் / எல் -6.7 மிமீல் / எல், மற்றும் இரண்டு மணி நேரம் கழித்து - 11.1 மிமீல் / எல் வரை இருந்தால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை (ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்) மீறுவது பற்றி பேசுகிறோம்.

நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல் இரத்தத்தின் ஒரு பகுதியில் உண்ணாவிரதம் தீர்மானிக்கப்பட்டால் அமைக்கவும் 6.7 mmol / l க்கும் அதிகமாக குளுக்கோஸ், மற்றும் இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 11.1 மிமீல் / எல், அல்லது முதல் பரிசோதனையின் போது, ​​இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு 7 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால்.

சோதனை முடிவுகள் மோசமாக இருந்தால் என்ன

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையின் போது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு கண்டறியப்பட்டால், ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் பரிந்துரைக்கலாம் மறுபரிசீலனை அல்லது மேம்பட்ட விருப்பம் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன். இருப்பினும், முறை மிகவும் துல்லியமானது, மற்றும் அழிக்கப்பட்ட முடிவுகள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றாவிட்டால் மட்டுமே இருக்கும்.

மோசமான முடிவுகளில், நோயாளி ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் ஆலோசனை பெற பரிந்துரைக்கப்படுகிறார், அவர் போதிய சிகிச்சை அல்லது முன்கூட்டியே நீரிழிவு நிலையை சரிசெய்ய பரிந்துரைப்பார்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான முறைகள்

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் (ஜி.டி.டி) சாராம்சம் இரத்த குளுக்கோஸை மீண்டும் மீண்டும் அளவிடுவதில் அடங்கும்: சர்க்கரைகள் இல்லாத முதல் முறையாக - வெற்று வயிற்றில், பின்னர் - குளுக்கோஸ் இரத்தத்தில் நுழைந்த சிறிது நேரம் கழித்து. இவ்வாறு, உடலின் செல்கள் அதை உணர்கின்றனவா, அவற்றுக்கு எவ்வளவு நேரம் தேவை என்பதை ஒருவர் காணலாம். அளவீடுகள் அடிக்கடி இருந்தால், ஒரு சர்க்கரை வளைவை உருவாக்குவது கூட சாத்தியமாகும், இது சாத்தியமான அனைத்து மீறல்களையும் பார்வைக்கு பிரதிபலிக்கிறது.

பெரும்பாலும், ஜி.டி.டிக்கு, குளுக்கோஸ் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது, அதாவது, அதன் கரைசலை மட்டும் குடிக்கவும். இந்த பாதை மிகவும் இயற்கையானது மற்றும் நோயாளியின் உடலில் சர்க்கரைகளை மாற்றுவதை முழுமையாக பிரதிபலிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஏராளமான இனிப்பு. குளுக்கோஸை ஊசி மூலம் நேரடியாக நரம்புக்குள் செலுத்தலாம். வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்ய முடியாத சந்தர்ப்பங்களில் நரம்பு நிர்வாகம் பயன்படுத்தப்படுகிறது - விஷம் மற்றும் இணக்கமான வாந்தியுடன், கர்ப்ப காலத்தில் நச்சுத்தன்மையின் போது, ​​மற்றும் வயிற்று மற்றும் குடல் நோய்கள் இரத்தத்தில் உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகளை சிதைக்கும்.

ஜிடிடி எப்போது அவசியம்?

சோதனையின் முக்கிய நோக்கம் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளைத் தடுப்பது மற்றும் நீரிழிவு நோய் வருவதைத் தடுப்பதாகும். ஆகையால், ஆபத்தில் உள்ள அனைத்து மக்களுக்கும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை மேற்கொள்வது அவசியம், அதே போல் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கும், இதன் காரணம் நீண்ட, ஆனால் சற்று அதிகரித்த சர்க்கரையாக இருக்கலாம்:

• அதிக எடை, பிஎம்ஐ,
• தொடர்ச்சியான உயர் இரத்த அழுத்தம், இதில் அழுத்தம் நாள் முழுவதும் 140/90 க்கு மேல் இருக்கும்,
• கீல்வாதம் போன்ற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் ஏற்படும் மூட்டு நோய்கள்
• அவற்றின் உள் சுவர்களில் பிளேக் மற்றும் பிளேக்குகள் உருவாகியதால் கண்டறியப்பட்ட வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன்,
• சந்தேகத்திற்குரிய வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி,
• கல்லீரலின் சிரோசிஸ்,
• பெண்களில் - பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை, கருச்சிதைவு, குறைபாடுகள், மிகப் பெரிய குழந்தையின் பிறப்பு, கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்,
• நோயின் இயக்கவியல் தீர்மானிக்க முன்னர் அடையாளம் காணப்பட்ட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை,
• வாய்வழி குழி மற்றும் தோலின் மேற்பரப்பில் அடிக்கடி ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகள்,
• நரம்பு சேதம், இதன் காரணம் தெளிவாக இல்லை,
• டையூரிடிக்ஸ், ஈஸ்ட்ரோஜன், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும்,
• அடுத்த உறவினர்களில் நீரிழிவு நோய் அல்லது வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி - பெற்றோர் மற்றும் உடன்பிறப்புகள்,
• ஹைப்பர் கிளைசீமியா, மன அழுத்தம் அல்லது கடுமையான நோயின் போது பதிவுசெய்யப்பட்ட ஒரு முறை.

ஒரு சிகிச்சையாளர், குடும்ப மருத்துவர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் தோல் மருத்துவருடன் ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் கூட குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு ஒரு பரிந்துரையை வழங்க முடியும் - இவை அனைத்தும் நோயாளி குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பலவீனப்படுத்தியதாக எந்த நிபுணர் சந்தேகிக்கிறார் என்பதைப் பொறுத்தது.