வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு என்பது கிரகத்தில் மிகவும் பொதுவான நாள்பட்ட நோய்களில் ஒன்றாகும் என்ற போதிலும், மருத்துவ நோய்க்கு இந்த நோய்க்கான காரணங்கள் குறித்த தெளிவான தகவல்கள் இன்னும் இல்லை. மேலும், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் ஒவ்வொரு விஷயத்திலும், அது எதனால் ஏற்பட்டது என்பதை மருத்துவர்கள் ஒருபோதும் சரியாகச் சொல்ல மாட்டார்கள். உங்கள் நீரிழிவு நோய்க்கு சரியாக என்ன காரணம் என்பதை மருத்துவர் ஒருபோதும் உங்களுக்குச் சொல்ல மாட்டார், அவரால் மட்டுமே யூகிக்க முடியும். நவீன மருத்துவத்திற்கு அறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய காரணங்களைக் கவனியுங்கள்.

நீரிழிவு என்றால் என்ன?

நீரிழிவு என்பது பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படும் நோய்களின் சிக்கலான குழு. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக உயர் இரத்த சர்க்கரை (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) உள்ளது.

நீரிழிவு நோயில், வளர்சிதை மாற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது - உடல் உள்வரும் உணவை ஆற்றலாக மாற்றுகிறது.

செரிமானப் பாதையில் நுழையும் உணவு குளுக்கோஸாக உடைகிறது - இது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் சர்க்கரையின் ஒரு வடிவம். இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் உதவியுடன், உடல் செல்கள் குளுக்கோஸைப் பெற்று ஆற்றலுக்காகப் பயன்படுத்த முடிகிறது.

நீரிழிவு நோய் உருவாகும்போது:

• உடல் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாது,
• உடல் செல்கள் இன்சுலின் திறம்பட பயன்படுத்த முடியாது,
• மேலே உள்ள இரண்டு நிகழ்வுகளிலும்.

வயிற்றுக்கு பின்னால் அமைந்துள்ள கணையத்தில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. கணையம் தீவுகள் எனப்படும் நாளமில்லா உயிரணுக்களின் தொகுப்பைக் கொண்டுள்ளது. தீவுகளில் உள்ள பீட்டா செல்கள் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்து இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடுகின்றன.

பீட்டா செல்கள் போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யாவிட்டால் அல்லது உடலில் இருக்கும் இன்சுலினுக்கு உடல் பதிலளிக்கவில்லை என்றால், செல்கள் உறிஞ்சப்படுவதை விட, உடலில் குளுக்கோஸ் சேரத் தொடங்குகிறது, இது பிரீடியாபயாட்டீஸ் அல்லது நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது.

குழந்தைகளில் வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள்

ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் என்பது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அல்லது கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எச்.பி ஏ 1 சி (சமீபத்திய மாதங்களில் சராசரி இரத்த சர்க்கரை அளவு) இயல்பானதை விட அதிகமாக உள்ளது, ஆனால் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் அளவுக்கு இன்னும் அதிகமாக இல்லை. நீரிழிவு நோயில், அதிக இரத்த சர்க்கரை இருந்தபோதிலும், உடலில் உள்ள செல்கள் ஆற்றல் பசியை அனுபவிக்கின்றன.

காலப்போக்கில், உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் நரம்புகள் மற்றும் இரத்த நாளங்களை சேதப்படுத்துகிறது, இது இதய நோய், பக்கவாதம், சிறுநீரக நோய், குருட்டுத்தன்மை, பல் நோய் மற்றும் கீழ் முனைகளின் ஊடுருவல் போன்ற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நோயின் பிற சிக்கல்கள் பிற நோய்களுக்கு அதிக பாதிப்பு, வயதுக்குட்பட்ட இயக்கம் இழப்பு, மனச்சோர்வு மற்றும் கர்ப்ப பிரச்சினைகள் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுத்தப்படலாம்.

நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்தும் செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது என்று யாரும் உறுதியாக நம்பவில்லை, ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோய்க்கான காரணம் மரபணு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் தொடர்பு என்று விஞ்ஞானிகள் நம்புகின்றனர்.

நீரிழிவு நோயின் 2 முக்கிய வகைகள் உள்ளன - வகை 1 நீரிழிவு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய். மூன்றாவது வகை, கர்ப்பகால நீரிழிவு, கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே உருவாகிறது. குறிப்பிட்ட மரபணுக்கள், கணைய நோய்கள், சில மருந்துகள் அல்லது ரசாயனங்கள், நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் பிற காரணிகளில் உள்ள குறைபாடுகளால் பிற வகையான நீரிழிவு நோய் ஏற்படுகிறது. சிலர் ஒரே நேரத்தில் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறார்கள்.

பரம்பரை முன்கணிப்பு

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்புதான் காரணம் என்று நவீன நீரிழிவு நோய் நம்புகிறது.

மரபணுக்கள் உயிரியல் பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைக்கு அனுப்பப்படுகின்றன. உடலின் கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டிற்கு தேவையான புரதங்களை உருவாக்குவதற்கான வழிமுறைகளை மரபணுக்கள் கொண்டு செல்கின்றன. பல மரபணுக்கள், அவற்றுக்கு இடையிலான தொடர்புகள், வகை 1 நீரிழிவு நோயின் பாதிப்பு மற்றும் நிகழ்வை பாதிக்கின்றன. முக்கிய மரபணுக்கள் வெவ்வேறு மக்கள்தொகையில் மாறுபடலாம். 1% க்கும் அதிகமான மக்கள்தொகையில் மரபணுக்களின் மாற்றங்கள் மரபணு மாறுபாடு என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

புரதங்களை உருவாக்குவதற்கான வழிமுறைகளைக் கொண்ட சில மரபணு மாறுபாடுகள் மனித லுகோசைட் ஆன்டிஜென் (HLA கள்) என அழைக்கப்படுகின்றன. அவை டைப் 1 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையவை. எச்.எல்.ஏ மரபணுக்களிலிருந்து பெறப்பட்ட புரதங்கள் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உயிரணுவை உடலின் ஒரு பகுதியாக அங்கீகரிக்கிறதா அல்லது வெளிநாட்டுப் பொருளாக உணர்கிறதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும். எச்.எல்.ஏ மரபணு மாறுபாடுகளின் சில சேர்க்கைகள் ஒரு நபர் டைப் 1 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளதா என்பதைக் கணிக்க முடியும்.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்துக்கான முக்கிய மரபணு மனித லுகோசைட் ஆன்டிஜென் என்றாலும், இந்த ஆபத்தின் பல கூடுதல் மரபணுக்கள் மற்றும் மரபணு பகுதிகள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. இந்த மரபணுக்கள் மக்களில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் அபாயங்களை அடையாளம் காண உதவுவது மட்டுமல்லாமல், நீரிழிவு நோயின் தன்மையைப் புரிந்து கொள்ளவும், நோய் மற்றும் சிகிச்சையைத் தடுப்பதற்கான சாத்தியமான பகுதிகளை அடையாளம் காணவும் விஞ்ஞானிகளுக்கு முக்கியமான உதவிக்குறிப்புகளை வழங்குகின்றன.

மரபணு பரிசோதனையானது மனித உடலில் எந்த வகையான எச்.எல்.ஏ மரபணுக்கள் உள்ளன என்பதைக் காட்ட முடியும், மேலும் இது நீரிழிவு தொடர்பான பிற மரபணுக்களையும் வெளிப்படுத்தலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான மரபணு சோதனை இன்னும் ஆராய்ச்சி மட்டத்தில் செய்யப்படுகிறது மற்றும் சராசரி நபருக்கு அணுக முடியாது. வகை 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி, தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் காரணங்களை ஆய்வு செய்ய மரபணு பரிசோதனையின் முடிவுகள் எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படலாம் என்பதை விஞ்ஞானிகள் ஆய்வு செய்கின்றனர்.

பீட்டா கலங்களின் தன்னுடல் தாக்கம்

வகை 1 நீரிழிவு நோயில், டி செல்கள் எனப்படும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் பீட்டா செல்களைக் கொல்லும். நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே இந்த செயல்முறை தொடங்குகிறது மற்றும் நோயறிதலுக்குப் பிறகு தொடர்ந்து உருவாகிறது. பெரும்பாலும், பீட்டா செல்கள் ஏற்கனவே அழிக்கப்படும் வரை வகை 1 நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படவில்லை. இந்த கட்டத்தில், நோயாளி உயிர்வாழ தினசரி இன்சுலின் ஊசி பெற வேண்டும். இந்த தன்னுடல் தாக்க செயல்முறையை மாற்ற அல்லது நிறுத்த மற்றும் பீட்டா-செல் செயல்பாட்டைப் பராமரிப்பதற்கான வழிகளைத் தேடுவது தற்போதைய அறிவியல் ஆராய்ச்சியின் முக்கிய திசைகளில் ஒன்றாகும்.

பீட்டா செல்கள் மீதான நோயெதிர்ப்பு தாக்குதலுக்கு இன்சுலின் ஒரு முக்கிய காரணமாக இருக்கலாம் என்று சமீபத்திய ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுபவர்களின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகள் இன்சுலின் ஒரு வெளிநாட்டு உடல் அல்லது அதன் ஆன்டிஜெனாக பதிலளிக்கின்றன.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு ஆட்டோ இம்யூன் பீட்டா செல் சேதம் ஒன்றாகும்

ஆன்டிஜென்களை எதிர்த்துப் போராட, உடல் ஆன்டிபாடிகள் எனப்படும் புரதங்களை உருவாக்குகிறது. வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பீட்டா செல் இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் காணப்படுகின்றன. இந்த ஆன்டிபாடிகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆய்வு செய்து வருகிறார்கள். இரத்தத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளின் வகைகள் மற்றும் அளவுகளை பரிசோதிப்பது ஒரு நபருக்கு வகை 1 நீரிழிவு நோய், லாடா நீரிழிவு நோய் அல்லது மற்றொரு வகை நீரிழிவு நோய் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும்.

பாதகமான சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்

மாசுபட்ட வளிமண்டலம், உணவு, வைரஸ்கள் மற்றும் நச்சுகள் போன்ற பாதகமான சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும், ஆனால் அவற்றின் பங்கின் சரியான தன்மை இன்னும் நிறுவப்படவில்லை. சில கோட்பாடுகள் நீரிழிவு நோய்க்கு மரபணு முன்கணிப்பு உள்ளவர்களில் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் பீட்டா செல்களை தானாகவே அழிக்க காரணமாகின்றன என்று கூறுகின்றன. பிற கோட்பாடுகள் நீரிழிவு நோயில் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் தொடர்ந்து பங்கு வகிக்கின்றன, நோயறிதலுக்குப் பிறகும் கூட.

வைரஸ்கள் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள்

வைரஸ் தானாகவே நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் சில நேரங்களில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்கள் வைரஸ் தொற்றுநோய்களின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள், இது அவர்களுக்கு இடையேயான தொடர்பைக் குறிக்கிறது. கூடுதலாக, டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி குளிர்காலத்தில் மிகவும் பொதுவானது, வைரஸ் தொற்று அதிகமாக காணப்படும் போது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய வைரஸ்கள் பின்வருமாறு: காக்ஸாகி பி வைரஸ், சைட்டோமெலகோவைரஸ், அடினோவைரஸ், ரூபெல்லா மற்றும் மாம்பழங்கள். இந்த வைரஸ்கள் பீட்டா செல்களை சேதப்படுத்தும் அல்லது அழிக்கக்கூடிய பல வழிகளை விஞ்ஞானிகள் விவரித்திருக்கிறார்கள், மேலும் இது பாதிக்கப்படக்கூடிய நபர்களில் தன்னுடல் தாக்க எதிர்வினையைத் தூண்டக்கூடும்.

எடுத்துக்காட்டாக, பிறவி ருபெல்லா நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு தீவு எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகள் காணப்பட்டன, சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று கணிசமான எண்ணிக்கையிலான பீட்டா செல்கள் சேதமடைந்தது மற்றும் கடுமையான கணைய அழற்சி - கணையத்தின் வீக்கம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்தும் வைரஸை விஞ்ஞானிகள் அடையாளம் காண முயற்சிக்கின்றனர், எனவே இந்த நோயின் வைரஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்க ஒரு தடுப்பூசி உருவாக்கப்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கு உணவளிக்கும் நடைமுறை

சில ஆய்வுகள் ஊட்டச்சத்து காரணிகள் வகை 1 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம் என்று காட்டுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, வைட்டமின் டி சப்ளிமெண்ட்ஸ் பெறும் குழந்தைகளுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் டைப் 1 நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து குறைவு, அதே நேரத்தில் பசுவின் பால் மற்றும் தானிய புரதங்களை முன்கூட்டியே தெரிந்துகொள்வது ஆபத்தை அதிகரிக்கும். வகை 1 நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை குழந்தை உணவு எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை அறிய கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவை.

நாளமில்லா நோய்கள்

எண்டோகிரைன் நோய்கள் ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யும் உறுப்புகளை பாதிக்கின்றன. குஷிங்கின் நோய்க்குறி மற்றும் அக்ரோமெகலி ஆகியவை ஹார்மோன் கோளாறுகளுக்கு எடுத்துக்காட்டுகள், அவை பிரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், இதனால் இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஏற்படுகிறது.

• குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி கார்டிசோலின் அதிகப்படியான உற்பத்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - சில நேரங்களில் இந்த நோய் "ஸ்ட்ரெஸ் ஹார்மோன்" என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• அங்கப்பாரிப்பு உடல் அதிக வளர்ச்சி ஹார்மோனை உருவாக்கும் போது ஏற்படுகிறது.
• glucagonomas - ஒரு அரிய கணையக் கட்டியும் நீரிழிவு நோய்க்கு வழிவகுக்கும். ஒரு கட்டி உடலில் அதிகப்படியான குளுகோகனை உருவாக்குகிறது.
• அதிதைராய்டியத்தில் - தைராய்டு சுரப்பி அதிக தைராய்டு ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் போது ஏற்படும் கோளாறு இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பையும் ஏற்படுத்தும்.

மருந்துகள் மற்றும் ரசாயன நச்சுகள்

நிகோடினிக் அமிலம், சில வகையான டையூரிடிக்ஸ், எதிர்ப்பு மருந்துகள், சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் மற்றும் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் (எச்.ஐ.வி) சிகிச்சைக்கான மருந்துகள் போன்ற சில மருந்துகள் மோசமான பீட்டா செல் செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் அல்லது இன்சுலின் விளைவுகளை சீர்குலைக்கலாம்.

நிமோனியா சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பென்டாமைடின் என்ற மருந்து, கணைய அழற்சி, பீட்டா செல்கள் சேதமடைதல் மற்றும் நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

கூடுதலாக, இயற்கையாக உற்பத்தி செய்யப்படும் கார்டிசோலுடன் வேதியியல் ரீதியாக ஒத்திருக்கும் குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள் இன்சுலின் விளைவுகளை மோசமாக்கும். முடக்கு வாதம், ஆஸ்துமா, லூபஸ் மற்றும் அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி போன்ற அழற்சி நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நைட்ரேட் மற்றும் நைட்ரைட்டுகள் போன்ற நைட்ரஜன் கொண்ட இரசாயனங்கள் அதிக அளவில் உட்கொள்வது நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் என்று சில ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கான சாத்தியமான தொடர்புகளுக்காக ஆர்சனிக் தீவிரமாக ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

முடிவுக்கு

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய காரணங்கள், முதலில், மரபணு மற்றும் பரம்பரை காரணிகள். மேலும், பீட்டா செல்கள் தானாகவே நோயெதிர்ப்பு அழித்தல், பாதகமான சுற்றுச்சூழல் காரணிகள், வைரஸ்கள் மற்றும் நோய்த்தொற்றுகள், குழந்தைகளுக்கு உணவளிக்கும் முறைகள், பல்வேறு நாளமில்லா மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள் மற்றும் சில வகையான மருந்துகள் அல்லது ரசாயன நச்சுகளை உட்கொள்வதன் விளைவாக நீரிழிவு நோய் உருவாகலாம்.

இன்றுவரை, டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படவில்லை, உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டை மட்டுமே பராமரிக்க முடியும் (இன்சுலின் ஊசி, இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு போன்றவை). உலகெங்கிலும் உள்ள விஞ்ஞானிகள் இந்த நோயை தீவிரமாக ஆராய்ந்து வருகின்றனர், நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் நவீன வழிமுறைகளை உருவாக்கி வருகின்றனர், மேலும் இந்த நோயை முழுமையாக குணப்படுத்தும் ஒரு தீர்வையும் கண்டுபிடிக்க முயற்சிக்கின்றனர்.