நீரிழிவு கோமா அறிகுறிகள் மற்றும் விளைவுகள்

மிகவும் நயவஞ்சகமான நவீன நோய்களில் ஒன்று நீரிழிவு நோய். அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு இல்லாததால், அவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது பலருக்கும் தெரியாது. படியுங்கள்: நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் - எப்போது கவனிக்க வேண்டும்? இதையொட்டி, இன்சுலின் குறைபாடு மிகவும் கடுமையான கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும், சரியான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், உயிருக்கு ஆபத்தானது. நீரிழிவு நோயின் மிகவும் கடுமையான சிக்கல்கள் கோமா ஆகும். எந்த வகையான நீரிழிவு கோமா அறியப்படுகிறது, இந்த நிலையில் ஒரு நோயாளிக்கு முதலுதவி அளிப்பது எப்படி?

நீரிழிவு கோமா - முக்கிய காரணங்கள், நீரிழிவு கோமாவின் வகைகள்

நீரிழிவு நோயின் அனைத்து சிக்கல்களிலும், நீரிழிவு கோமா போன்ற கடுமையான நிலை, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், மீளக்கூடியது. பிரபலமான நம்பிக்கையின் படி, நீரிழிவு கோமா என்பது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் நிலை. அதாவது, இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகப்படியானது. உண்மையில், நீரிழிவு கோமா வெவ்வேறு வகைகளாக இருக்கலாம்:

1. இரத்த சர்க்கரை குறை
2. ஹைப்பரோஸ்மோலார் அல்லது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா
3. ketoatsidoticheskaya

நீரிழிவு கோமாவுக்கான காரணம் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் கூர்மையாக அதிகரிப்பது, நீரிழிவு நோய்க்கு முறையற்ற சிகிச்சை மற்றும் இன்சுலின் அதிக அளவு கூட இருக்கலாம், இதில் சர்க்கரை அளவு இயல்பை விடக் குறைகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் அறிகுறிகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான முதலுதவி

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் சிறப்பியல்பு, பெரும்பாலும், வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு, அவை மாத்திரைகளில் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, நிபந்தனையின் வளர்ச்சி இதற்கு முன்னதாக உள்ளது இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவின் கூர்மையான அதிகரிப்பு. இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் ஆபத்து நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளையின் தோல்வியில் (மாற்ற முடியாதது) உள்ளது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா - அறிகுறிகள்

மணிக்கு நுரையீரல் தாக்குதல்கள் குறிப்புகள்:

• பொது பலவீனம்.
• நரம்பு கிளர்ச்சி அதிகரித்தது.
• கைகால்கள் நடுங்குகின்றன.
• அதிகரித்த வியர்வை.

இந்த அறிகுறிகளுடன், இது முக்கியமானது உடனடியாக தாக்குதலை நிறுத்துங்கள் ஒரு முன்கூட்டிய மாநிலத்தின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக, அவற்றின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்:

• நடுங்குகிறது, விரைவாக பிடிப்புகளாக மாறும்.
• பசியின் தீவிர உணர்வு.
• திடீர் நரம்பு கிளர்ச்சி.
• கடும் வியர்வை.

சில நேரங்களில் இந்த கட்டத்தில் நோயாளியின் நடத்தை கிட்டத்தட்ட கட்டுப்படுத்த முடியாததாகிவிடும் - ஆக்கிரமிப்பு வரை, மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிகரிப்பு நோயாளியின் கைகால்களை நீட்டிப்பதைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, நோயாளி விண்வெளியில் நோக்குநிலையை இழக்கிறார், மேலும் நனவின் இழப்பு ஏற்படுகிறது. என்ன செய்வது

இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவுக்கு முதலுதவி

லேசான அறிகுறிகளுடன் நோயாளி அவசரமாக ஒரு சில சர்க்கரை துண்டுகள், சுமார் 100 கிராம் குக்கீகள் அல்லது 2-3 தேக்கரண்டி ஜாம் (தேன்) கொடுக்க வேண்டும். இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயுடன் நீங்கள் எப்போதும் சில இனிப்புகளை “மார்பில்” வைத்திருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு.
கடுமையான அறிகுறிகளுடன்:

• நோயாளியின் விழுங்க முடிந்தால் (கண்ணாடி / 3-4 ஸ்பூன் சர்க்கரை) சூடான தேநீரை ஊற்றவும்.
• தேயிலை உட்செலுத்துவதற்கு முன், பற்களுக்கு இடையில் ஒரு தக்கவைப்பைச் செருகுவது அவசியம் - இது தாடைகளின் கூர்மையான சுருக்கத்தைத் தவிர்க்க உதவும்.
• அதன்படி, முன்னேற்றத்தின் அளவு, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (பழங்கள், மாவு உணவுகள் மற்றும் தானியங்கள்) நிறைந்த நோயாளிக்கு உணவளிக்கவும்.
• இரண்டாவது தாக்குதலைத் தவிர்க்க, மறுநாள் காலையில் இன்சுலின் அளவை 4-8 அலகுகள் குறைக்கவும்.
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்வினை நீக்கப்பட்ட பிறகு, ஒரு மருத்துவரை அணுகவும்.

கோமா ஏற்பட்டால் நனவு இழப்புடன்அது பின்வருமாறு:

• 40-80 மில்லி குளுக்கோஸை நரம்பு வழியாக அறிமுகப்படுத்துங்கள்.
• அவசரமாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

ஹைபரோஸ்மோலர் கோமாவுக்கு முதலுதவி

• நோயாளியை சரியாக இடுங்கள்.
• குழாயை அறிமுகப்படுத்துங்கள் மற்றும் நாக்கு பின்வாங்குவதை விலக்குங்கள்.
• அழுத்தம் சரிசெய்தல் செய்யுங்கள்.
• 10-20 மில்லி குளுக்கோஸை (40% கரைசல்) நரம்பு வழியாக அறிமுகப்படுத்துங்கள்.
• கடுமையான போதைப்பொருளில் - உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் நீரிழிவு கோமா: காரணங்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நீரிழிவு நோய் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு உயரும் நோய்களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இந்த நிலை உடலின் முன்கூட்டிய வயதிற்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் அதன் அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் அமைப்புகளுக்கும் சேதம் விளைவிக்கும்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டு திறமையான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நீரிழிவு நோயில் கோமா ஏற்படுவதைத் தடுக்கவோ அல்லது தடுக்கவோ முடியும் என்று உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் நம்புகின்றனர். உண்மையில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இத்தகைய சிக்கலானது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை, போதிய சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் உணவுக்கு இணங்காதது ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.

இதன் விளைவாக, ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை உருவாகிறது, இது நீரிழிவு நோயில் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. சில நேரங்களில் இதுபோன்ற ஒரு நிகழ்வுக்கு சரியான நேரத்தில் நிவாரணம் கிடைக்காதது மரணத்தை கூட ஏற்படுத்தும்.

நீரிழிவு கோமா என்றால் என்ன, அதன் காரணங்கள் மற்றும் வகைகள் யாவை?

கோமாவின் வரையறை நீரிழிவு நோய் - ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் குறைபாடு அல்லது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகமாக இருக்கும்போது நனவை இழக்கும் ஒரு நிலையை வகைப்படுத்துகிறது. இந்த நிலையில் நோயாளிக்கு அவசர சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், எல்லாம் ஆபத்தானது.

நீரிழிவு கோமாவின் முக்கிய காரணங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவின் விரைவான அதிகரிப்பு ஆகும், இது கணையத்தால் இன்சுலின் போதுமான அளவு சுரக்கப்படுவதால் ஏற்படுகிறது, சுய கட்டுப்பாடு இல்லாதது, கல்வியறிவற்ற சிகிச்சை மற்றும் பிற.

போதுமான இன்சுலின் இல்லாமல், உடல் குளுக்கோஸை செயலாக்க முடியாது, ஏனெனில் அது ஆற்றலாக மாறாது. இத்தகைய குறைபாடு கல்லீரல் குளுக்கோஸை சுயாதீனமாக உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த பின்னணியில், கீட்டோன் உடல்களின் செயலில் வளர்ச்சி உள்ளது.

எனவே, கீட்டோன் உடல்களை விட வேகமாக குளுக்கோஸ் இரத்தத்தில் குவிந்தால், ஒரு நபர் சுயநினைவை இழந்து நீரிழிவு கோமாவை உருவாக்குகிறார். கீட்டோன் உடல்களின் உள்ளடக்கத்துடன் சர்க்கரை செறிவு அதிகரித்தால், நோயாளி ஒரு கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவில் விழக்கூடும். ஆனால் இதுபோன்ற பிற நிபந்தனைகள் இன்னும் விரிவாகக் கருதப்பட வேண்டும்.

பொதுவாக, இந்த வகையான நீரிழிவு கோமா வேறுபடுகிறது:

1. இரத்த சர்க்கரை குறை,
2. ஹைப்பர்க்ளைசிமிக்,
3. ketoatsidoticheskaya.

இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா - இரத்த ஓட்டத்தில் சர்க்கரை அளவு திடீரென குறையும் போது ஏற்படலாம். இந்த நிலை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் என்று சொல்ல முடியாது, ஏனென்றால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தீவிரத்தன்மையையும் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தையும் பொறுத்தது. இந்த நிலை நீரிழிவு நோயாளிகள் உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது இன்சுலின் அளவைப் பின்பற்றாதவர்களுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது. அதிகப்படியான அல்லது ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகத்திற்குப் பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவும் தோன்றும்.

இரண்டாவது வகை - ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கலாக ஏற்படுகிறது, இது தண்ணீர் பற்றாக்குறை மற்றும் அதிகப்படியான இரத்த சர்க்கரையை ஏற்படுத்துகிறது. இதன் ஆரம்பம் 600 மி.கி / எல் க்கும் அதிகமான குளுக்கோஸ் அளவோடு நிகழ்கிறது.

பெரும்பாலும், அதிகப்படியான ஹைப்பர் கிளைசீமியா சிறுநீரகங்களால் ஈடுசெய்யப்படுகிறது, இது சிறுநீருடன் அதிகப்படியான குளுக்கோஸை நீக்குகிறது. இந்த வழக்கில், கோமாவின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் என்னவென்றால், சிறுநீரகங்களால் உருவாக்கப்பட்ட நீரிழப்பின் போது, ​​உடல் தண்ணீரைச் சேமிக்க நிர்பந்திக்கப்படுகிறது, இது கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை ஏற்படுத்தும்.

ஹைப்பரோஸ்மோலார் கள். நீரிழிவு நோய் (லத்தீன்) ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை விட 10 மடங்கு அதிகமாக உருவாகிறது. அடிப்படையில், அதன் தோற்றம் வயதான நோயாளிகளுக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்படுகிறது.

கெட்டோஅசிடோடிக் நீரிழிவு கோமா வகை 1 நீரிழிவு நோயுடன் உருவாகிறது. கீட்டோன்கள் (தீங்கு விளைவிக்கும் அசிட்டோன் அமிலங்கள்) உடலில் சேரும்போது இந்த வகை கோமாவைக் காணலாம். அவை இன்சுலின் ஹார்மோனின் கடுமையான குறைபாட்டின் விளைவாக கொழுப்பு அமில வளர்சிதை மாற்றத்தின் தயாரிப்புகளாகும்.

நீரிழிவு நோய்க்கான ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமிக் கோமா மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. பலவீனமான கல்லீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் இதய செயல்பாடு உள்ள வயதான நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு இந்த வகை.

இந்த வகை நீரிழிவு கோமாவின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் அதிகரித்த கல்வி மற்றும் ஹைபோக்ஸியா மற்றும் லாக்டேட்டின் மோசமான பயன்பாடு ஆகும். எனவே, உடல் லாக்டிக் அமிலத்தால் விஷம் அடைந்து, அதிகப்படியான (2-4 மிமீல் / எல்) குவிந்துள்ளது. இவை அனைத்தும் லாக்டேட்-பைருவேட்டின் சமநிலையை மீறுவதற்கும், குறிப்பிடத்தக்க அனானிக் வேறுபாட்டைக் கொண்ட வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் தோற்றத்திற்கும் வழிவகுக்கிறது.

டைப் 2 அல்லது டைப் 1 நீரிழிவு நோயிலிருந்து எழும் கோமா என்பது ஏற்கனவே 30 வயதுடைய ஒரு வயது வந்தவருக்கு மிகவும் பொதுவான மற்றும் ஆபத்தான சிக்கலாகும். ஆனால் இந்த நிகழ்வு சிறு நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது.

குழந்தைகளில் நீரிழிவு கோமா பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும் நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவத்துடன் உருவாகிறது. குழந்தைகளில் நீரிழிவு கோமாக்கள் பெரும்பாலும் பாலர் அல்லது பள்ளி வயதில், சில நேரங்களில் மார்பில் தோன்றும்.

மேலும், 3 வயதிற்குட்பட்டவர்கள், இத்தகைய நிலைமைகள் பெரியவர்களை விட அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.

நீரிழிவு கோமா - அறிகுறிகள், அவசர சிகிச்சை, விளைவுகள்

நீரிழிவு கோமா என்பது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மனித உடலில் உள்ள ஒரு நிலை, இது ஒரு தீவிர வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அளவு வலுவாக குறைதல் அல்லது அதிகரிப்பதால் இது ஏற்படலாம். நீரிழிவு கோமாவை உருவாக்குவதற்கு உடனடி மருத்துவ உதவி தேவை. அதன் நீடித்த நிலையில், கடுமையான சிக்கல்கள் ஒரு அபாயகரமான விளைவு வரை ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு கோமாவில் பல வகைகள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் சிகிச்சைக்கு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. அவை பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படுகின்றன, வெவ்வேறு வளர்ச்சி வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன.

வல்லுநர்கள் பின்வரும் வகைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா - வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உருவாகிறது. இது அதிக எண்ணிக்கையிலான கீட்டோன்களின் வெளியீட்டால் ஏற்படுகிறது, இது கொழுப்பு அமிலங்களை செயலாக்குவதன் விளைவாக உடலில் நிகழ்கிறது. இந்த பொருட்களின் அதிகரித்த செறிவு காரணமாக, ஒரு நபர் கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவில் விழுகிறார்.
• ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா - வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உருவாகிறது. கடுமையான நீரிழப்பால் ஏற்படுகிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு 30 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருக்கும், கீட்டோன்கள் இல்லை.
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு - இன்சுலின் தவறான அளவை செலுத்தும் அல்லது உணவில் கடைப்பிடிக்காத நபர்களில் உருவாகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்புடன், ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் 2.5 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கும் குறைவாக அடையும்.
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கோமா என்பது ஒரு அரிய வகை நீரிழிவு கோமா ஆகும். இது காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது, இது லாக்டேட்-பைருவேட் சமநிலையின் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

எந்தவொரு நீரிழிவு கோமாவும் இன்சுலின் அதிகப்படியான அல்லது பற்றாக்குறையால் உருவாகிறது, இது கொழுப்பு அமிலங்களின் விரைவான நுகர்வுக்கு காரணமாகிறது. இவை அனைத்தும் கீழ்-ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட பொருட்களின் உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. அவை இரத்தத்தில் உள்ள தாதுக்களின் செறிவைக் குறைக்கின்றன, இது அதன் அமிலத்தன்மையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. இது இரத்த ஆக்ஸிஜனேற்றம் அல்லது அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு கோமாவில் உள்ள உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் கெட்டோசிஸ் இது. என்ன நடக்கிறது என்பதிலிருந்து நரம்பு மண்டலம் மிகவும் பாதிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு கோமா விரைவான, ஆனால் நிலை வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நபர் விரைவில் கோமா நிலைக்கு வருவார் என்பதற்கான முதல் அறிகுறிகளை ஒரு நாளில் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்களில் காணலாம். மயக்கம் ஏற்படும் அறிகுறிகள் ஏதேனும் இருந்தால், உடனே உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்க முயற்சி செய்யுங்கள். ஹைப்பர் கிளைசீமியா பல முறை சர்க்கரை செறிவு விரைவாக அதிகரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, சோர்வு, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், அடிவயிற்றில் வலி, மயக்கம் ஆகியவற்றால் கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவை அடையாளம் காணலாம். மேலும், நோயாளிக்கு வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் கூர்மையான விரும்பத்தகாத வாசனை உள்ளது. அவர் தாகம், அடிக்கடி பிடிப்புகள், உணர்வு இழப்பு பற்றி புகார் செய்யலாம்.

மனிதர்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன், இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு கடுமையாக குறைகிறது. இந்த வழக்கில், இந்த காட்டி 2.5 மிமீல் / எல் கீழே ஒரு குறியை அடைகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் வரவிருக்கும் தொடக்கத்தை அங்கீகரிப்பது மிகவும் எளிது, ஒரு நபர் கவலை மற்றும் பயம், அதிகரித்த வியர்வை, குளிர் மற்றும் நடுக்கம், மயக்கம் மற்றும் பலவீனம், மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் பலவீனம் ஆகியவற்றின் நியாயமற்ற உணர்வைப் புகார் செய்யத் தொடங்குவதற்கு சில மணி நேரங்களுக்கு முன்பு. ஒரு நபர் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியைப் பெறாவிட்டால், இவை அனைத்தும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நனவு இழப்பு ஆகியவற்றால் நிரப்பப்படுகின்றன. இந்த நிலைக்கு முன்னதாக:

• பசியின்மை குறைந்தது அல்லது குறைவு,
• பொது உடல்நலக்குறைவு
• தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்,
• மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு.

நீரிழிவு கோமாவுக்கு சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாத நிலையில், ஒரு நபர் மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை சந்திக்க நேரிடும். இந்த நிலையின் வளர்ச்சியுடன், உடல் வெப்பநிலையை கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். அது குறையாமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம் - இது சற்று அதிகரிப்பது நல்லது. தோல் வறண்டு, சூடாக இருக்க வேண்டும். நீரிழிவு கோமாவின் முதல் அறிகுறிகளைப் புறக்கணிப்பது சிரமப்படுதலுக்கு வழிவகுக்கிறது. மனிதன் இருந்ததைப் போலவே, சாதாரண உலகத்திலிருந்து விலகிச் செல்கிறான்; அவன் யார், அவன் எங்கே இருக்கிறான் என்று அவனுக்குப் புரியவில்லை.

இரத்த அழுத்தம் விரைவாகக் குறைதல், பலவீனமான துடிப்பு மற்றும் புருவங்களை மென்மையாக்குவதன் மூலம் நீரிழிவு கோமாவை அடையாளம் காணத் தயாராக இல்லாதவர்களுக்கு எளிதானது என்று மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். இந்த செயல்முறையை நிறுத்த, நீங்கள் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். தகுதிவாய்ந்த கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே சரியான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள முடியும்.

ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு கோமாவின் முதல் அறிகுறிகளை நீங்கள் அடையாளம் கண்டால், உடனடியாக அவருக்கு முதலுதவி அளிக்க முயற்சிக்கவும். இது பின்வரும் செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கியது:

1. நோயாளியை வயிற்றிலோ அல்லது பக்கத்திலோ இடுங்கள்,
2. அவரிடமிருந்து அழுத்தும் துணிகளை எல்லாம் கழற்றுங்கள்,
3. நபர் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படாதவாறு வாந்தியிலிருந்து காற்றுப்பாதைகளை விடுங்கள்,
4. ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்
5. சிறிது இனிப்பு தேநீர் அல்லது சிரப் குடிக்கத் தொடங்குங்கள்,
6. ஆம்புலன்ஸ் வருவதற்கு முன், நபரின் சுவாசத்தை கண்காணிக்கவும்.

நீரிழிவு கோமாவின் அறிகுறிகள் உங்களுக்குத் தெரிந்தால், நீங்கள் ஒரு நபரின் உயிரை எளிதில் காப்பாற்ற முடியும். நீங்கள் முதலுதவி அளிக்க முடியும், இது கடுமையான விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கும். பல்வேறு வகையான நீரிழிவு காம் சிகிச்சை முற்றிலும் வேறுபட்டது, எனவே நீங்கள் மற்ற செயல்களைச் செய்ய முடியாது.

காட்சி பரிசோதனையால் மட்டும் நீரிழிவு கோமாவைக் கண்டறிய முடியாது. இதற்காக, நோயாளி தொடர்ச்சியான ஆய்வக சோதனைகளுக்குச் செல்கிறார், அவற்றில் குளுக்கோஸ் அளவை நிர்ணயிக்கும் பொது இரத்த பரிசோதனை மிகப் பெரிய நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. அவரைத் தவிர, ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, சிறுநீர் கழித்தல் கூட செய்யப்படுகிறது.

எந்தவொரு நீரிழிவு கோமாவும் 33 மிமீல் / எல் மேலே இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிப்போடு சேர்ந்துள்ளது. ஒரே விதிவிலக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, இதன் காரணமாக சர்க்கரை அளவு 2.5 மிமீல் / எல் கீழே குறைகிறது. ஹைப்பர் கிளைசெமிக் போது, ​​ஒரு நபர் எந்த தனித்துவமான அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்க மாட்டார். கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவை சிறுநீரில் கெட்டோன் உடல்கள் தோன்றுவதன் மூலமும், பிளாஸ்மா ஆஸ்மோலரிட்டி அதிகரிப்பதன் மூலம் ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவையும் அடையாளம் காணலாம். இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தின் செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம் லாக்டாசிடெமிக் கோமா கண்டறியப்படுகிறது.

நீரிழிவு கோமா சிகிச்சையில் மிக முக்கியமானது கவனிப்பின் நேரமின்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக எந்த மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், மூளை அல்லது நுரையீரல் வீக்கம், பக்கவாதம், மாரடைப்பு, த்ரோம்போசிஸ், சிறுநீரகம் அல்லது சுவாசக் கோளாறு மற்றும் பல போன்ற கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தை அவர் இயக்குகிறார். இந்த காரணத்தினால்தான் மருத்துவர் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்திய உடனேயே, நோயாளி மருத்துவ சேவையை வழங்கத் தொடங்குகிறார்.

ஒரு நபருக்கு கீட்டோன் கோமா இருந்தால், உடலின் முக்கிய அறிகுறிகளை மீட்டெடுக்க மருத்துவர்கள் எல்லாவற்றையும் செய்கிறார்கள்: இரத்த அழுத்தம், சுவாசம், இதய துடிப்பு. மேலும், நோயாளியை நனவுக்கு கொண்டு வர வேண்டும். குளுக்கோஸ் மற்றும் சோடியம் குளோரைடு கரைசலுடன் மருத்துவர் தாக்குதலை நிறுத்துகிறார், இது நீர்-உப்பு சமநிலையை மீட்டெடுக்கிறது.

லாக்டிக் அமிலக் கோமாவின் சிகிச்சையானது கெட்டோஅசிடோடிக் போன்ற அதே நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதில் அடங்கும். இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில், அமில-அடிப்படை சமநிலையை மீட்டெடுப்பது குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.ஒரு மருத்துவமனையில் ஒரு நபர் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் மூலம் செலுத்தப்படுகிறார், முக்கிய அறிகுறிகள் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும்போது, ​​அறிகுறி சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளி அல்லது அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் வரவிருக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் அறிகுறிகளைக் கவனிக்கத் தொடங்கினால், அத்தகைய நிலை சுயாதீனமாக உருவாகாமல் தடுப்பது முற்றிலும் சாத்தியமாகும். கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை சாப்பிடுவதன் மூலம் நீங்கள் தாக்குதலை நிறுத்தலாம்: ஒரு சிறிய சர்க்கரை, வெண்ணெய் பேக்கிங், ஒரு ஸ்பூன் ஜாம் அல்லது வழக்கமான இனிப்பு தேநீர். அதன் பிறகு, நீங்கள் ஒரு வசதியான போஸை எடுத்து சிறந்த ஆரோக்கியத்திற்காக காத்திருக்க வேண்டும். அது பின்பற்றவில்லை என்றால், ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் அதிகப்படியான இன்சுலின் வழங்குவதால் ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவை உருவாக்கும்போது, ​​மக்கள் மெதுவான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை அதிகம் உட்கொள்ள வேண்டும். இந்த நோக்கங்களுக்காக, சோள கஞ்சியைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காயத்தின் கடுமையான வடிவங்களில், இந்த வழியில் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவை நிறுத்த முடியாது. இந்த வழக்கில், நிபுணர் குளுக்ககன் அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசலை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கிறார்.

நீரிழிவு கோமாவின் அபாயத்தைக் குறைக்க பின்வரும் வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• வழக்கமான தேர்வுகளை மேற்கொள்ளுங்கள்,
• உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்,
• ஒழுங்காகவும் தவறாகவும் சாப்பிடுங்கள்
• உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும்
• சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள்
• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுங்கள்
• உங்கள் வாழ்க்கையில் மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்தின் அளவைக் குறைக்கவும்.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவில் ஒரு நோயியல் மாற்றம் எப்போதும் உடலில் கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. அவற்றின் தீவிரம் மருத்துவ கவனிப்பின் வேகத்தைப் பொறுத்தது. சிறுநீரகங்களால் உருவாகும் சிறுநீரின் அதிகரிப்பு காரணமாக, ஒரு நபர் கடுமையான நீரிழப்பை உருவாக்குகிறார், இது திரவத்தை குடித்த பிறகு இன்னும் அதிகரிக்கிறது. இது இரத்த அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கிறது. இது அனைத்து உறுப்புகளிலும் திசுக்களிலும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு ஒரு காரணமாகிறது, இருப்பினும், இந்த நிகழ்வு மூளைக்கு மிகவும் ஆபத்தானது.

சிறுநீருடன் சேர்ந்து, இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு தேவையான எலக்ட்ரோலைட்டுகள் உடலில் இருந்து அகற்றப்படுகின்றன.

நீரிழிவு கோமா என்பது உடலின் செயல்பாட்டில் ஒரு தீவிர விலகல் ஆகும். இது எப்போதும் உடலின் செயல்பாட்டில் விளைவுகளை விட்டு விடுகிறது. இருப்பினும், காயத்தின் அளவு மருத்துவ கவனிப்பு எவ்வளவு சரியான நேரத்தில் இருந்தது என்பதைப் பொறுத்தது. மருந்துகளை விரைவாக அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், கடுமையான விலகல்களைத் தவிர்க்கலாம். நீண்ட கால தாமதத்தின் போது, ​​ஒரு நபர் அபாயகரமானவராக முடியும். நீரிழிவு கோமாவின் 10% வழக்குகளில் மரணம் நிகழ்கிறது என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன.

நீரிழிவு கோமா என்பது நீரிழிவு நோயுடன் ஏற்படும் ஒரு சிக்கலாகும். நிலை மின்னல் வேகத்தில் உருவாகிறது. அவசர நடவடிக்கைகளை எடுக்கத் தவறினால் கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் மற்றும் மரணம் கூட ஏற்படலாம். ஆகையால், ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் நீரிழிவு கோமாவுக்கு முன்னால் என்ன அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் உள்ளன, அவை கண்டறியப்படும்போது என்ன நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்பதை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.

நீரிழிவு கோமாவில் 4 வகைகள் உள்ளன: கெட்டோஅசிடோடிக், ஹைபரோஸ்மோலார், ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமிக் மற்றும் ஹைபோகிளைசெமிக்.

வகை 1 நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் உருவாகிறது கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா. இது இன்சுலின் பற்றாக்குறை மற்றும் இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான உயர்வு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது. இதன் விளைவாக, குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பு குறைகிறது, வளர்சிதை மாற்றம் பலவீனமடைகிறது, அனைத்து அமைப்புகளின் செயல்பாட்டு செயலிழப்பு மற்றும் சில உறுப்புகள் ஏற்படுகின்றன. கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா 1-2 நாட்களுக்குள் உருவாகிறது (சில நேரங்களில் வேகமாக). கோமா ஏற்படும் சர்க்கரை அளவு 19–33 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கும் அதிகமாக இருக்கும். சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகள் இல்லாத நிலையில், ஒரு நீரிழிவு நோயாளி ஆழமாக மயக்கம் அடையலாம்.

டைப் 2 நீரிழிவு பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது ஹைபரோஸ்மோலர் கோமா. இன்சுலின் பற்றாக்குறையால் இந்த இனமும் உருவாகிறது. இது உடலின் கூர்மையான நீரிழப்பு மற்றும் இரத்தத்தில் சோடியம், குளுக்கோஸ் மற்றும் யூரியா அயனிகளின் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. ஹைப்பரோஸ்மோலரிட்டியின் செல்வாக்கின் கீழ், மனித உடலில் கடுமையான கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன, இது பெரும்பாலும் நனவு இழப்புடன் சேர்ந்துள்ளது.

மீதமுள்ள இரண்டு வகையான நீரிழிவு கோமா இரண்டு வகையான நோய்களுக்கும் சமமாக பொதுவானது. ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமிக் கோமா இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலம் திரட்டப்படுவதால் உருவாகிறது. காரணம் இன்சுலின் பற்றாக்குறை. கோமாவின் வளர்ச்சியின் விளைவாக, இரத்தத்தின் வேதியியல் கலவை மாறுகிறது, நல்வாழ்வு மோசமடைகிறது, நனவு இழப்பு சாத்தியமாகும்.

கோமாவின் பட்டியலிடப்பட்ட வகைகள் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் ஆகும். இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான உயர்வின் பின்னணியில் அவை நிகழ்கின்றன. தலைகீழ் செயல்முறை வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா. இரத்த குளுக்கோஸ் ஒரு முக்கியமான நிலைக்கு குறைவதால் சிக்கலானது தொடங்குகிறது. இது மூளையின் ஆற்றல் பட்டினிக்கு வழிவகுக்கிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்புடன், இரத்த சர்க்கரை லிட்டருக்கு 3.33–2.77 மிமீல் குறைகிறது. எழும் அறிகுறிகளை நீங்கள் புறக்கணித்தால், குளுக்கோஸ் அளவு 2.77-1.66 மிமீல் / லிட்டருக்கு குறையக்கூடும். இந்த வழக்கில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அனைத்து அறிகுறிகளும் தோன்றும். அத்தகைய குறிகாட்டிகளைக் கொண்ட ஒரு நோயாளி சிகிச்சைக்காக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும். சிக்கலான சர்க்கரை மதிப்புகள் - 1.66-1.38 மிமீல் / லிட்டர் - நனவு இழப்புக்கு வழிவகுக்கும். நிபுணர்களின் அவசர உதவி மட்டுமே ஒரு நபரை காப்பாற்ற முடியும்.

ஒவ்வொரு வகை நீரிழிவு கோமாவும் அதன் சொந்த காரணங்களால் முந்தியுள்ளது.

கடுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டால் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படுகின்றன, இது இரத்த குளுக்கோஸின் விரைவான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. பெரும்பாலும், பின்வரும் காரணிகள் இன்சுலின் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும்:

• கர்ப்ப,
• தொற்று
• காயங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்,
• குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் அல்லது டையூரிடிக்ஸ் நீண்டகால பயன்பாடு,
• அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள்,
• உணவு தோல்வி, நீடித்த உண்ணாவிரதம், ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல்.

கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவுக்கு காரணம் கீட்டோன் உடல்கள் மற்றும் அசிட்டோனுடன் விஷம். இன்சுலின் குறைபாடு உடல் புரதங்கள் மற்றும் கொழுப்புகளிலிருந்து ஆற்றலை நிரப்பத் தொடங்குகிறது, குளுக்கோஸிலிருந்து அல்ல. முறையற்ற ஆற்றல் உற்பத்தியின் போக்கில், கீட்டோன்கள் மற்றும் அசிட்டோன் அசிட்டிக் அமிலம் பெரிய அளவில் உருவாகின்றன. அவற்றின் அதிகப்படியான கார இருப்புக்களை உறிஞ்சி கெட்டோஅசிடோசிஸ் (கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற நோயியல்) மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் இடையூறு ஏற்படுகிறது.

டையூரிடிக்ஸ், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தியெடுத்தல், எந்தவொரு சொற்பிறப்பியல், வெப்பமான காலநிலை மற்றும் அதிக காற்று வெப்பநிலை, பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் அல்லது ஹீமோடயாலிசிஸ், நீடித்த இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றின் காரணமாக ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவின் முன்னேற்றம் ஏற்படலாம்.

லாக்டாசிடெமிக் கோமா இதயம் அல்லது சுவாச செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும். கோமா சில நேரங்களில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சுற்றோட்ட தோல்வி, இதய நோயியல் ஆகியவற்றுடன் உருவாகிறது. பெரும்பாலும் கோமாவுக்கு காரணம் வீக்கம் மற்றும் தொற்று, நாள்பட்ட கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய். நாள்பட்ட குடிப்பழக்கத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளும் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

இரத்தச் சர்க்கரை இல்லாததால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு காரணம். இந்த நிலை இன்சுலின் அல்லது சர்க்கரையை குறைக்கும் வாய்வழி மருந்துகளின் அதிகப்படியான அளவை ஏற்படுத்தும். இன்சுலின் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஒரு நீரிழிவு நோயாளி உணவைத் தவறவிட்டார் அல்லது போதிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட்டதால் பெரும்பாலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது. சில நேரங்களில் குறைந்த சர்க்கரை அளவுகள் அட்ரீனல் செயல்பாடு குறைந்து அல்லது கல்லீரலின் இன்சுலின் தடுக்கும் திறனுக்கு எதிராக தோன்றும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு மற்றொரு காரணம் தீவிரமான உடல் வேலை.

ஒவ்வொரு வகை நீரிழிவு கோமாவும் அதன் சொந்த சிறப்பியல்பு அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது. அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் ஒத்திருந்தாலும், ஆய்வக சோதனைகளுக்குப் பிறகுதான் இறுதி நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளுடன் உள்ளது.

• தாகம் அதிகரித்தது.
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.
• பொதுவான பலவீனம், இது பெரும்பாலும் தலைவலியுடன் இருக்கும்.
• நரம்பு விழிப்புணர்வு, தொடர்ந்து மயக்கம்.
• பசி குறைந்தது.
• குமட்டல் (சில சந்தர்ப்பங்களில் வாந்தியுடன்).

ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவின் கூடுதல் அறிகுறிகள் கடுமையான நீரிழப்பு, பேச்சு செயல்பாடு பலவீனமடைதல் மற்றும் அரேஃப்ளெக்ஸியா (கோமாவின் சிறப்பியல்பு அடையாளம்) ஆகியவை அடங்கும்.

கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவின் அறிகுறிகள் படிப்படியாக தோன்றும். இந்த வழக்கில், நெருக்கடிக்கு முன்னர் மருத்துவர்கள் ஒரு முழு சிகிச்சையை நடத்த வாய்ப்பு உள்ளது. இருப்பினும், நீரிழிவு நோயாளி ஆரம்ப அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்தவில்லை என்றால், நிலை மோசமடைந்து, ஆழமான மற்றும் சத்தமாக சுவாசிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது, ஒரு குறிப்பிட்ட உள்ளூர்மயமாக்கல், சோம்பல் இல்லாமல் அடிவயிற்றில் கூர்மையான வலிகள் சாத்தியமாகும். கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவின் ஒரு சிறப்பியல்பு அறிகுறி வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை.

லாக்டாசிடெமிக் கோமா, முந்தைய உயிரினங்களுக்கு மாறாக, மிக வேகமாக முன்னேறி, வாஸ்குலர் சரிவின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த கோமாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளில், வேகமாக வளர்ந்து வரும் பலவீனம், பசியற்ற தன்மை, மயக்கம் மற்றும் பலவீனமான நனவு ஆகியவற்றை ஒருவர் கவனிக்க முடியும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் அறிகுறிகள் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவின் அறிகுறிகளிலிருந்து சற்று வேறுபடுகின்றன. பயம், பதட்டம், அதிகரித்த வியர்வை, நடுக்கம் மற்றும் பசியின் வலுவான உணர்வு ஆகியவை இதில் அடங்கும். நீங்கள் சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கை எடுக்காவிட்டால், உடலின் பொதுவான நிலை மோசமடையக்கூடும்: பலவீனம், வலிப்பு தோன்றும். இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் மன்னிப்பு உணர்வு இழப்பு.

குழந்தைகளில் நீரிழிவு முன்னிலையில், கோமாவின் முன்னோடிகள் தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, பசியின்மை (அதன் முழுமையான இல்லாமை வரை), கடுமையான தாகம், மயக்கம். அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், உலர்ந்த நாக்கு மற்றும் உதடுகளும் சாத்தியமாகும்.

நீரிழிவு கோமாவின் அறிகுறிகளை அறிந்துகொள்வது அதன் முன்னேற்றத்தை சரியான நேரத்தில் நிறுத்த உதவும். நெருக்கடியின் முதல் அறிகுறியாக, ஆம்புலன்ஸ் உடனடியாக அழைக்கப்பட வேண்டும். மருத்துவர்கள் வருவதற்கு முன்பு, ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு அவசர சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். முதலில், நோயாளியை அவரது பக்கத்திலோ அல்லது வயிற்றிலோ இடுங்கள். நாக்கைப் பின்பற்றுங்கள், அது மூழ்காமல் பார்த்துக் கொள்ளுங்கள், சுவாசத்தை கடினமாக்காது. நீரிழிவு அறைக்குள் புதிய காற்று நுழைய அனுமதிக்கவும்.

மேலும், பல்வேறு வகையான நீரிழிவு கோமாவுக்கு, பராமரிப்பு தந்திரங்கள் சற்று வித்தியாசமாக இருக்கும். ஹைப்பரோஸ்மோலார் வகையுடன், நோயாளியின் கால்களை மடிக்கவும், சூடாகவும் வைக்கவும். குளுக்கோமீட்டருடன் குளுக்கோஸ் செறிவைச் சரிபார்க்கவும், கீட்டோன் சோதனை துண்டுடன் சிறுநீரை சோதிக்கவும். மேலும் எந்த நடவடிக்கையும் தேவையில்லை. ஆம்புலன்ஸ் வரும் வரை காத்திருங்கள்.

கெட்டோஅசிடோடிக் மற்றும் லாக்டாசிடெமிக் வகை கோமாவுக்கு நிபுணர்களின் உடனடி தலையீடு தேவைப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சுயாதீன முயற்சிகளால் கோமாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க இது செயல்படாது. மருத்துவர் வரும் வரை நோயாளியின் சுவாசத்தையும் இதயத் துடிப்பையும் கண்காணிப்பதே நீங்கள் செய்யக்கூடிய ஒரே விஷயம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்புடன், அவசரகால சிகிச்சையை மிக விரைவாக வழங்குவது முக்கியம். பொதுவாக ஒரு லேசான வடிவம் நனவு இழப்புடன் இருக்காது. இந்த வழக்கில், நோயாளி சுயாதீனமாக தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்க முடியும். வரவிருக்கும் கோமாவின் முதல் அறிகுறிகளில், நீங்கள் கொஞ்சம் மெதுவான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (ரொட்டி, பாஸ்தா) சாப்பிட வேண்டும், சர்க்கரையுடன் தேநீர் குடிக்க வேண்டும் அல்லது 4-5 மாத்திரைகள் குளுக்கோஸைக் கரைக்க வேண்டும். கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆழ்ந்த மயக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நிகழ்வுகளின் இந்த வளர்ச்சியால், பாதிக்கப்பட்டவர் வெளிப்புற உதவி இல்லாமல் செய்ய முடியாது. நோயாளிக்கு விழுங்கும் ரிஃப்ளெக்ஸ் இருந்தால், அதை எந்த இனிப்பு திரவத்துடனும் குடிக்கவும் (இதற்காக இனிப்புடன் கூடிய பானங்களை பயன்படுத்த வேண்டாம்). விழுங்கும் ரிஃப்ளெக்ஸ் இல்லாத நிலையில், நாக்கின் கீழ் சிறிது குளுக்கோஸைக் சொட்டவும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள்: எந்த வகையான நீரிழிவு கோமாவுடன், ஒரு மருத்துவரின் அனுமதியின்றி இன்சுலின் அனுமதிக்கப்படாது.

நீரிழிவு கோமா நிலையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பிறகு, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவையும், உடலின் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் இயல்பாக்குவதே மருத்துவர்களின் முக்கிய குறிக்கோள். சிகிச்சை கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் நடைபெறுகிறது மற்றும் பல கட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது. முதலில், நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஒரு டோஸ் வழங்கப்படுகிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், குளுக்கோஸ் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்). அடுத்து, நீர் சமநிலையை மீட்டெடுக்க, எலக்ட்ரோலைட் கலவை மற்றும் இரத்த அமிலத்தன்மையை இயல்பாக்க சிறப்பு தீர்வுகளுடன் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பல நாட்கள் சிகிச்சையின் பின்னர், நோயாளி உட்சுரப்பியல் துறைக்கு மாற்றப்பட்டு, நிலை சீராகும் வரை மருத்துவமனையில் வைக்கப்படுவார்.

பக்கவாதம், பெருமூளை வீக்கம், மாரடைப்பு, பக்கவாதம், செப்சிஸ், உண்மையான கோமா அல்லது மரணம்: நீரிழிவு கோமாவின் கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க சரியான நேரத்தில் முதலுதவி மற்றும் திறமையான சிகிச்சை உதவும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

நீரிழிவு கோமா என்பது நீரிழிவு நோய்க்கான ஒரு தீவிர நிலை. எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகள் கடுமையான சுய ஒழுக்கம், எடை கட்டுப்பாடு, ஊட்டச்சத்து விதிகளை கடைபிடிப்பது, வழக்கமான உடல் உழைப்பு மற்றும் சுய மருந்துகளை மறுப்பது ஆகியவை மட்டுமே முழு வாழ்க்கையை வாழவும் ஆபத்தான நிலையைத் தவிர்க்கவும் உதவும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

1. 
   அமெடோவ் ஏ., கசட்கினா ஈ., ஃபிரான்ஸ் எம். மற்றும் பலர். நீரிழிவு நோயுடன் வாழ கற்றுக்கொள்வது எப்படி. மாஸ்கோ, இன்டர்ப்ராக்ஸ் பப்ளிஷிங் ஹவுஸ், 1991, 112 பக்கங்கள், 200,000 பிரதிகள் கூடுதல் புழக்கத்தில்.
2. 
   சோலோண்ட்ஸ் எம்.யா. நீரிழிவு நோய் பற்றிய புதிய புரிதல். செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், பதிப்பகம் "டோ", 1997,172 பக்கங்கள். "நீரிழிவு நோய்" என்ற தலைப்பில் அதே புத்தகத்தின் மறுபதிப்பு. புதிய புரிதல். ” SPb., பப்ளிஷிங் ஹவுஸ் "ஆல்", 1999., 224 பக்கங்கள், 15,000 பிரதிகள் புழக்கத்தில் உள்ளன.
3. 
   இவனோவா, வி. தைராய்டு நோய்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோய் / வி. இவனோவா. - எம் .: செய்தித்தாள் உலகம் "எழுத்து", 2012. - 487 பக்.

என்னை அறிமுகப்படுத்துகிறேன். என் பெயர் எலெனா. நான் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உட்சுரப்பியல் நிபுணராக பணியாற்றி வருகிறேன். நான் தற்போது எனது துறையில் ஒரு தொழில்முறை நிபுணர் என்று நம்புகிறேன், மேலும் தளத்திற்கு வருபவர்கள் அனைவருக்கும் சிக்கலான மற்றும் அவ்வளவு பணிகளைத் தீர்க்க உதவ விரும்புகிறேன். தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் முடிந்தவரை தெரிவிக்க தளத்திற்கான அனைத்து பொருட்களும் சேகரிக்கப்பட்டு கவனமாக செயலாக்கப்படுகின்றன. இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நிபுணர்களுடன் கட்டாய ஆலோசனை எப்போதும் அவசியம்.

நீரிழிவு கோமாவின் வகைகள்

நீரிழிவு கோமாவில் பல வகைகள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் சிகிச்சைக்கு தனிப்பட்ட அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது. அவை பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படுகின்றன, வெவ்வேறு வளர்ச்சி வழிமுறைகளைக் கொண்டுள்ளன.

வல்லுநர்கள் பின்வரும் வகைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா - வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உருவாகிறது. இது அதிக எண்ணிக்கையிலான கீட்டோன்களின் வெளியீட்டால் ஏற்படுகிறது, இது கொழுப்பு அமிலங்களை செயலாக்குவதன் விளைவாக உடலில் நிகழ்கிறது. இந்த பொருட்களின் அதிகரித்த செறிவு காரணமாக, ஒரு நபர் கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவில் விழுகிறார்.
• ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா - வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உருவாகிறது. கடுமையான நீரிழப்பால் ஏற்படுகிறது. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு 30 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருக்கும், கீட்டோன்கள் இல்லை.
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு - இன்சுலின் தவறான அளவை செலுத்தும் அல்லது உணவில் கடைப்பிடிக்காத நபர்களில் உருவாகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்புடன், ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் 2.5 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கும் குறைவாக அடையும்.
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கோமா என்பது ஒரு அரிய வகை நீரிழிவு கோமா ஆகும். இது காற்றில்லா கிளைகோலிசிஸின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது, இது லாக்டேட்-பைருவேட் சமநிலையின் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

எந்தவொரு நீரிழிவு கோமாவும் இன்சுலின் அதிகப்படியான அல்லது பற்றாக்குறையால் உருவாகிறது, இது கொழுப்பு அமிலங்களின் விரைவான நுகர்வுக்கு காரணமாகிறது. இவை அனைத்தும் கீழ்-ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட பொருட்களின் உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. அவை இரத்தத்தில் உள்ள தாதுக்களின் செறிவைக் குறைக்கின்றன, இது அதன் அமிலத்தன்மையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. இது இரத்த ஆக்ஸிஜனேற்றம் அல்லது அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு கோமாவில் உள்ள உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும் கெட்டோசிஸ் இது. என்ன நடக்கிறது என்பதிலிருந்து நரம்பு மண்டலம் மிகவும் பாதிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு கோமா விரைவான, ஆனால் நிலை வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நபர் விரைவில் கோமா நிலைக்கு வருவார் என்பதற்கான முதல் அறிகுறிகளை ஒரு நாளில் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்களில் காணலாம். மயக்கம் ஏற்படும் அறிகுறிகள் ஏதேனும் இருந்தால், உடனே உங்கள் மருத்துவரை சந்திக்க முயற்சி செய்யுங்கள். ஹைப்பர் கிளைசீமியா பல முறை சர்க்கரை செறிவு விரைவாக அதிகரிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, சோர்வு, அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், அடிவயிற்றில் வலி, மயக்கம் ஆகியவற்றால் கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவை அடையாளம் காணலாம். மேலும், நோயாளிக்கு வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் கூர்மையான விரும்பத்தகாத வாசனை உள்ளது. அவர் தாகம், அடிக்கடி பிடிப்புகள், உணர்வு இழப்பு பற்றி புகார் செய்யலாம்.

மனிதர்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியுடன், இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு கடுமையாக குறைகிறது. இந்த வழக்கில், இந்த காட்டி 2.5 மிமீல் / எல் கீழே ஒரு குறியை அடைகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் வரவிருக்கும் தொடக்கத்தை அங்கீகரிப்பது மிகவும் எளிது, ஒரு நபர் கவலை மற்றும் பயம், அதிகரித்த வியர்வை, குளிர் மற்றும் நடுக்கம், மயக்கம் மற்றும் பலவீனம், மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் பலவீனம் ஆகியவற்றின் நியாயமற்ற உணர்வைப் புகார் செய்யத் தொடங்குவதற்கு சில மணி நேரங்களுக்கு முன்பு. ஒரு நபர் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியைப் பெறாவிட்டால், இவை அனைத்தும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நனவு இழப்பு ஆகியவற்றால் நிரப்பப்படுகின்றன. இந்த நிலைக்கு முன்னதாக:

• பசியின்மை குறைந்தது அல்லது குறைவு,
• பொது உடல்நலக்குறைவு
• தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல்,
• மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு.

நீரிழிவு கோமாவுக்கு சரியான நேரத்தில் உதவி இல்லாத நிலையில், ஒரு நபர் மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை சந்திக்க நேரிடும். இந்த நிலையின் வளர்ச்சியுடன், உடல் வெப்பநிலையை கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம். அது குறையாமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம் - இது சற்று அதிகரிப்பது நல்லது. தோல் வறண்டு, சூடாக இருக்க வேண்டும். நீரிழிவு கோமாவின் முதல் அறிகுறிகளைப் புறக்கணிப்பது சிரமப்படுதலுக்கு வழிவகுக்கிறது. மனிதன் இருந்ததைப் போலவே, சாதாரண உலகத்திலிருந்து விலகிச் செல்கிறான்; அவன் யார், அவன் எங்கே இருக்கிறான் என்று அவனுக்குப் புரியவில்லை.

இரத்த அழுத்தம் விரைவாகக் குறைதல், பலவீனமான துடிப்பு மற்றும் புருவங்களை மென்மையாக்குவதன் மூலம் நீரிழிவு கோமாவை அடையாளம் காணத் தயாராக இல்லாதவர்களுக்கு எளிதானது என்று மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர். இந்த செயல்முறையை நிறுத்த, நீங்கள் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். தகுதிவாய்ந்த கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே சரியான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்ள முடியும்.

கண்டறியும்

காட்சி பரிசோதனையால் மட்டும் நீரிழிவு கோமாவைக் கண்டறிய முடியாது. இதற்காக, நோயாளி தொடர்ச்சியான ஆய்வக சோதனைகளுக்குச் செல்கிறார், அவற்றில் குளுக்கோஸ் அளவை நிர்ணயிக்கும் பொது இரத்த பரிசோதனை மிகப் பெரிய நடைமுறை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. அவரைத் தவிர, ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, சிறுநீர் கழித்தல் கூட செய்யப்படுகிறது.

எந்தவொரு நீரிழிவு கோமாவும் 33 மிமீல் / எல் மேலே இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிப்போடு சேர்ந்துள்ளது. ஒரே விதிவிலக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, இதன் காரணமாக சர்க்கரை அளவு 2.5 மிமீல் / எல் கீழே குறைகிறது. ஹைப்பர் கிளைசெமிக் போது, ​​ஒரு நபர் எந்த தனித்துவமான அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்க மாட்டார். கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவை சிறுநீரில் கெட்டோன் உடல்கள் தோன்றுவதன் மூலமும், பிளாஸ்மா ஆஸ்மோலரிட்டி அதிகரிப்பதன் மூலம் ஹைபரோஸ்மோலார் கோமாவையும் அடையாளம் காணலாம். இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தின் செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம் லாக்டாசிடெமிக் கோமா கண்டறியப்படுகிறது.

நீரிழிவு கோமா சிகிச்சையில் மிக முக்கியமானது கவனிப்பின் நேரமின்மை என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு நபர் நீண்ட காலமாக எந்த மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளாவிட்டால், மூளை அல்லது நுரையீரல் வீக்கம், பக்கவாதம், மாரடைப்பு, த்ரோம்போசிஸ், சிறுநீரகம் அல்லது சுவாசக் கோளாறு மற்றும் பல போன்ற கடுமையான சிக்கல்களின் அபாயத்தை அவர் இயக்குகிறார். இந்த காரணத்தினால்தான் மருத்துவர் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்திய உடனேயே, நோயாளி மருத்துவ சேவையை வழங்கத் தொடங்குகிறார்.

ஒரு நபருக்கு கீட்டோன் கோமா இருந்தால், உடலின் முக்கிய அறிகுறிகளை மீட்டெடுக்க மருத்துவர்கள் எல்லாவற்றையும் செய்கிறார்கள்: இரத்த அழுத்தம், சுவாசம், இதய துடிப்பு. மேலும், நோயாளியை நனவுக்கு கொண்டு வர வேண்டும். குளுக்கோஸ் மற்றும் சோடியம் குளோரைடு கரைசலுடன் மருத்துவர் தாக்குதலை நிறுத்துகிறார், இது நீர்-உப்பு சமநிலையை மீட்டெடுக்கிறது.

லாக்டிக் அமிலக் கோமாவின் சிகிச்சையானது கெட்டோஅசிடோடிக் போன்ற அதே நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதில் அடங்கும். இருப்பினும், இந்த விஷயத்தில், அமில-அடிப்படை சமநிலையை மீட்டெடுப்பது குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. ஒரு மருத்துவமனையில் ஒரு நபர் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் மூலம் செலுத்தப்படுகிறார், முக்கிய அறிகுறிகள் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும்போது, ​​அறிகுறி சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளி அல்லது அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் வரவிருக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் அறிகுறிகளைக் கவனிக்கத் தொடங்கினால், அத்தகைய நிலை சுயாதீனமாக உருவாகாமல் தடுப்பது முற்றிலும் சாத்தியமாகும். கார்போஹைட்ரேட் உணவுகளை சாப்பிடுவதன் மூலம் நீங்கள் தாக்குதலை நிறுத்தலாம்: ஒரு சிறிய சர்க்கரை, வெண்ணெய் பேக்கிங், ஒரு ஸ்பூன் ஜாம் அல்லது வழக்கமான இனிப்பு தேநீர். அதன் பிறகு, நீங்கள் ஒரு வசதியான போஸை எடுத்து சிறந்த ஆரோக்கியத்திற்காக காத்திருக்க வேண்டும். அது பின்பற்றவில்லை என்றால், ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் அதிகப்படியான இன்சுலின் வழங்குவதால் ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவை உருவாக்கும்போது, ​​மக்கள் மெதுவான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை அதிகம் உட்கொள்ள வேண்டும். இந்த நோக்கங்களுக்காக, சோள கஞ்சியைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காயத்தின் கடுமையான வடிவங்களில், இந்த வழியில் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவை நிறுத்த முடியாது. இந்த வழக்கில், நிபுணர் குளுக்ககன் அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசலை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கிறார்.

தடுப்பு

நீரிழிவு கோமாவின் அபாயத்தைக் குறைக்க பின்வரும் வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• வழக்கமான தேர்வுகளை மேற்கொள்ளுங்கள்,
• உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்,
• ஒழுங்காகவும் தவறாகவும் சாப்பிடுங்கள்
• உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும்
• சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள்
• கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுங்கள்
• உங்கள் வாழ்க்கையில் மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டத்தின் அளவைக் குறைக்கவும்.

விளைவுகள்

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவில் ஒரு நோயியல் மாற்றம் எப்போதும் உடலில் கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. அவற்றின் தீவிரம் மருத்துவ கவனிப்பின் வேகத்தைப் பொறுத்தது. சிறுநீரகங்களால் உருவாகும் சிறுநீரின் அதிகரிப்பு காரணமாக, ஒரு நபர் கடுமையான நீரிழப்பை உருவாக்குகிறார், இது திரவத்தை குடித்த பிறகு இன்னும் அதிகரிக்கிறது. இது இரத்த அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்கிறது. இது அனைத்து உறுப்புகளிலும் திசுக்களிலும் சுற்றோட்டக் கோளாறுகளுக்கு ஒரு காரணமாகிறது, இருப்பினும், இந்த நிகழ்வு மூளைக்கு மிகவும் ஆபத்தானது.

சிறுநீருடன் சேர்ந்து, இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு தேவையான எலக்ட்ரோலைட்டுகள் உடலில் இருந்து அகற்றப்படுகின்றன.

நீரிழிவு கோமா என்பது உடலின் செயல்பாட்டில் ஒரு தீவிர விலகல் ஆகும். இது எப்போதும் உடலின் செயல்பாட்டில் விளைவுகளை விட்டு விடுகிறது. இருப்பினும், காயத்தின் அளவு மருத்துவ கவனிப்பு எவ்வளவு சரியான நேரத்தில் இருந்தது என்பதைப் பொறுத்தது. மருந்துகளை விரைவாக அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம், கடுமையான விலகல்களைத் தவிர்க்கலாம். நீண்ட கால தாமதத்தின் போது, ​​ஒரு நபர் அபாயகரமானவராக முடியும். நீரிழிவு கோமாவின் 10% வழக்குகளில் மரணம் நிகழ்கிறது என்று புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன.

கீட்டோஅசிடோடிக் கோமா, அவசர சிகிச்சை மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவின் காரணங்கள்

காரணிகள்அவை இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும் மற்றும் கெட்டோஅசிடோடிக் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன:

• நீரிழிவு நோயை தாமதமாக கண்டறிதல்.
• படிப்பறிவற்ற பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை (மருந்தின் அளவு, மாற்று, முதலியன).
• சுய கட்டுப்பாட்டு விதிகளின் அறியாமை (மது அருந்துதல், உணவுக் கோளாறுகள் மற்றும் உடல் செயல்பாடு விதிமுறைகள் போன்றவை).
• Purulent நோய்த்தொற்றுகள்.
• உடல் / மன காயங்கள்.
• கடுமையான வடிவத்தில் வாஸ்குலர் நோய்.
• ஆப்பரேஷன்ஸ்.
• பிரசவம் / கர்ப்பம்.
• மன அழுத்தம்.

கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா - அறிகுறிகள்

முதல் அறிகுறிகள் உள்ளன:

• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.
• தாகம், குமட்டல்.
• மயக்கம், பொது பலவீனம்.

தெளிவான சரிவுடன்:

• வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை.
• கடுமையான வயிற்று வலி.
• கடுமையான வாந்தி.
• சத்தம், ஆழமான சுவாசம்.
• பின்னர் தடுப்பு, பலவீனமான உணர்வு மற்றும் கோமாவில் விழுகிறது.

கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா - முதலுதவி

முதலில் ஆம்புலன்ஸ் ஒன்றை அழைத்து நோயாளியின் அனைத்து முக்கிய செயல்பாடுகளையும் சரிபார்க்க வேண்டும் - சுவாசம், அழுத்தம், படபடப்பு, உணர்வு. ஆம்புலன்ஸ் வரும் வரை இதயத் துடிப்பு மற்றும் சுவாசத்தை ஆதரிப்பதே முக்கிய பணி.
ஒரு நபர் நனவாக இருக்கிறாரா என்பதை மதிப்பிடுங்கள், நீங்கள் ஒரு எளிய வழியில் செய்யலாம்: அவரிடம் எந்த கேள்வியையும் கேளுங்கள், கன்னங்களில் லேசாக அடித்து, அவரது காதுகளின் காதணிகளை தேய்க்கவும். எந்த எதிர்வினையும் இல்லை என்றால், நபர் கடுமையான ஆபத்தில் உள்ளார். எனவே, ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பதில் தாமதம் சாத்தியமில்லை.

நீரிழிவு கோமாவுக்கு முதலுதவி செய்வதற்கான பொதுவான விதிகள், அதன் வகை வரையறுக்கப்படவில்லை என்றால்

நோயாளியின் உறவினர்கள் ஆரம்ப மற்றும் குறிப்பாக, கோமாவின் தீவிர அறிகுறிகளுடன் செய்ய வேண்டிய முதல் விஷயம் உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும் . நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் அவர்களது குடும்பங்கள் பொதுவாக இந்த அறிகுறிகளை நன்கு அறிந்திருக்கிறார்கள். மருத்துவரிடம் செல்வதற்கான சாத்தியம் இல்லை என்றால், முதல் அறிகுறிகளில் நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

• இன்ட்ராமுஸ்குலர் இன்சுலின் ஊசி - 6-12 அலகுகள். (விரும்பினால்).
• அளவை அதிகரிக்கவும் அடுத்த நாள் காலை - ஒரு நேரத்தில் 4-12 அலகுகள், பகலில் 2-3 ஊசி.
• கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலை நெறிப்படுத்த வேண்டும், கொழுப்புகள் - விலக்கு.
• பழங்கள் / காய்கறிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கவும்.
• கார மினரல் வாட்டரை உட்கொள்ளுங்கள். அவர்கள் இல்லாத நிலையில் - சோடா குடிக்கும் கரண்டியால் தண்ணீர்.
• சோடாவின் கரைசலுடன் எனிமா - குழப்பமான உணர்வுடன்.

நோயாளியின் உறவினர்கள் நோயின் சிறப்பியல்புகள், நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நோய் மற்றும் சரியான நேரத்தில் முதலுதவி ஆகியவற்றின் நவீன சிகிச்சை ஆகியவற்றை கவனமாக ஆய்வு செய்ய வேண்டும் - அப்போதுதான் அவசர முதலுதவி பயனுள்ளதாக இருக்கும்.