கிளிடியாப் பதிலீடுகள்: அனலாக்ஸ் மற்றும் மருந்துகளின் பண்புகளுக்கான விலைகள்
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் குழுவிலிருந்து ஒரு வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து, இது ஒரு எண்டோசைக்ளிக் பிணைப்புடன் N- கொண்ட ஹீட்டோரோசைக்ளிக் வளையத்தின் முன்னிலையில் ஒத்த மருந்துகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது.
கிளிக்லாசைடு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் β- செல்கள் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது. போஸ்ட்ராண்டியல் இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் அளவின் அதிகரிப்பு 2 வருட சிகிச்சையின் பின்னர் நீடிக்கிறது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவுக்கு கூடுதலாக, க்ளிக்லாசைடு ஹீமோவாஸ்குலர் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.
இன்சுலின் சுரப்பு மீதான விளைவு
டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், குளுக்கோஸ் உட்கொள்ளலுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் மருந்து இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப உச்சத்தை மீட்டெடுக்கிறது மற்றும் இன்சுலின் சுரக்கத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது. உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் குளுக்கோஸ் நிர்வாகம் காரணமாக தூண்டுதலுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் இன்சுலின் சுரப்பில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது.
கிளைகிளாஸைடு சிறிய இரத்த நாள த்ரோம்போசிஸின் அபாயத்தை குறைக்கிறது, நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் வழிமுறைகளை பாதிக்கிறது: பிளேட்லெட் திரட்டுதல் மற்றும் ஒட்டுதல் ஆகியவற்றின் பகுதியளவு தடுப்பு மற்றும் பிளேட்லெட் செயல்படுத்தும் காரணிகளின் செறிவு குறைவு (பீட்டா-த்ரோம்போகுளோபூலின், த்ரோம்பாக்ஸேன் பி 2), அத்துடன் ஃபைப்ரினோலிடிக் வாஸ்குலர் செயல்பாட்டை மீட்டமைத்தல் திசு பிளாஸ்மினோஜென் ஆக்டிவேட்டரின் அதிகரித்த செயல்பாடு.
டயாபெடோன் எம்பி (கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (எச்.பி.ஏ 1 சி) 65 ஆண்டுகள்) - ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி (1/2 டேப்லெட்) மருந்தின் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் தீவிர கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு.
போதுமான கட்டுப்பாடு இருந்தால், இந்த டோஸில் உள்ள மருந்து பராமரிப்பு சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். போதிய கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுடன், மருந்தின் தினசரி அளவை தொடர்ச்சியாக 60 மி.கி, 90 மி.கி அல்லது 120 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம். முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸில் மருந்து சிகிச்சையின் 1 மாதத்திற்குப் பிறகு ஒரு டோஸ் அதிகரிப்பு சாத்தியமில்லை. விதிவிலக்கு 2 வார சிகிச்சைக்குப் பிறகு இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு குறையாத நோயாளிகள். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நிர்வாகம் தொடங்கிய 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு டோஸ் அதிகரிக்கப்படலாம்.
மருந்தின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி டோஸ் 120 மி.கி.
மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீடு (எம்பி) 60 மி.கி கொண்ட 1 டேப்லெட் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீடு 30 மி.கி கொண்ட 2 டேப்லெட்டுகளுக்கு சமம் 60 மி.கி மாத்திரைகளில் ஒரு உச்சநிலை இருப்பது டேப்லெட்டைப் பிரிக்கவும், தினசரி டோஸ் 30 மி.கி (1/2 டேப்லெட் 60 மி.கி) எடுக்கவும், தேவைப்பட்டால் 90 மி.கி (1 டேப்லெட் 60 மி.கி மற்றும் 1/2 டேப்லெட் 60 மி.கி) எடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.
டயாபடோன் மாத்திரைகள் 80 மி.கி மருந்தை டயாபெட்டான் எம்பி மாத்திரைகளுக்கு 60 மி.கி.
டயாபெட்டான் 80 மி.கி மருந்தின் 1 டேப்லெட்டை 1/2 டேப்லெட்டால் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீடு டையபெடோன் ® எம்பி 60 மி.கி. டயாபெடோன் 80 மி.கி.யிலிருந்து டயபெடோன் எம்பிக்கு நோயாளிகளை மாற்றும்போது, கவனமாக கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மற்றொரு ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்தை டையபெடோன் ® எம்பி மாத்திரைகளுக்கு 60 மி.கி.
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மற்றொரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு முகவருக்கு பதிலாக 60 மி.கி. மாற்றியமைக்கப்பட்ட வெளியீட்டைக் கொண்ட டயாபெட்டான் எம்பி மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படலாம். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளைப் பெறும் நோயாளிகளை டயபெடோன் எம்பிக்கு மாற்றும்போது, அவற்றின் அளவு மற்றும் அரை ஆயுள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு விதியாக, ஒரு மாற்றம் காலம் தேவையில்லை. ஆரம்ப டோஸ் 30 மி.கி ஆக இருக்க வேண்டும், பின்னர் இரத்த குளுக்கோஸின் செறிவைப் பொறுத்து டைட்ரேட் செய்யப்பட வேண்டும்.
இரண்டு ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவர்களின் சேர்க்கை விளைவால் ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்ப்பதற்காக டயபெடோன் எம்பி நீண்ட அரை ஆயுளுடன் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் மாற்றப்படும்போது, அவற்றை பல நாட்கள் எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்தலாம். Diabeton® MB இன் ஆரம்ப டோஸ் 30 மி.கி (1/2 டேப்லெட் 60 மி.கி) ஆகும், தேவைப்பட்டால், மேலே விவரிக்கப்பட்டபடி எதிர்காலத்தில் அதிகரிக்கலாம்.
மற்றொரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துடன் இணைத்தல்
டையபெடோன் ® எம்பியை பிகுவானிடைன்கள், ஆல்பா குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் அல்லது இன்சுலின் இணைந்து பயன்படுத்தலாம்.
போதிய கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுடன், கூடுதல் இன்சுலின் சிகிச்சையை கவனமாக மருத்துவ கண்காணிப்புடன் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்
65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.
லேசான மற்றும் மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை என்று மருத்துவ ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. நெருக்கமான மருத்துவ கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (போதுமான அல்லது சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்து, கடுமையான அல்லது மோசமாக ஈடுசெய்யப்பட்ட எண்டோகிரைன் கோளாறுகள் - பிட்யூட்டரி மற்றும் அட்ரீனல் பற்றாக்குறை, ஹைப்போ தைராய்டிசம், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை நீடித்த மற்றும் / அல்லது அதிக அளவுகளுக்கு பிறகு ரத்து செய்தல், இருதய அமைப்பின் கடுமையான நோய்கள் - கடுமையான கரோனரி தமனி நோய், கரோடிட் தமனிகளின் கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, பொதுவான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி), டயபெடோன் எம்பி மருந்தின் குறைந்தபட்ச அளவை (30 மி.கி) பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்காக தீவிரமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை அடைவதற்கு, நீங்கள் படிப்படியாக டயாபெட்டான் எம்பியின் அளவை ஒரு நாளைக்கு 120 மி.கி ஆக அதிகரிக்கலாம், மேலும் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சிக்கு கூடுதலாக எச்.பி.ஏ 1 சி இலக்கு அளவை அடையலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயத்தை நினைவில் கொள்ளுங்கள். கூடுதலாக, பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, மெட்ஃபோர்மின், ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பானாக, தியாசோலிடினியோன் வழித்தோன்றல் அல்லது இன்சுலின், சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படலாம்.
18 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு மருந்தின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு குறித்த தகவல்கள் கிடைக்கவில்லை.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
கிளைகிளாஸைடு (ஒரு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல் மற்றும் சல்பமைடில் இருந்து பெறப்பட்ட ஒரு பொருள்) மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் ஆகும். இது ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு) செயல்பாட்டைச் செய்கிறது.
இந்த கூறுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், கணையத்தில் இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ் நொதியின் வேலை ஆகியவை செயல்படுத்தப்படுகின்றன.
இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய கணையத்தின் உண்ணும் வேலையின் தொடக்கத்திற்கும் இடையிலான நேர வரம்பை க்ளிக்லாசைடு அதிகபட்சமாக சுருக்குகிறது, போஸ்ட்ராண்டியல் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கிறது (சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை அளவு).
கூடுதலாக, இந்த பொருள் இரத்த அணுக்கள் (பிளேட்லெட் திரட்டுதல்) ஒட்டுவதைத் தடுக்கிறது, ஹார்மோன்-அட்ரினலின் இரத்த நாளங்களின் உணர்திறனைக் குறைக்கிறது மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
மருந்துக்கு துணைபுரியும் பொருட்கள் பின்வருமாறு: லாக்டோஸ் (பால் சர்க்கரை), தடிப்பாக்கி (மெக்னீசியம் மற்றும் ஸ்டீரியிக் அமிலத்தின் உப்பு), மருந்து டால்க், செல்லுலோஸ், ஸ்டார்ச்.
மருந்து செரிமான மண்டலத்தால் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது, இரத்தத்தில் செறிவு 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. நீக்குதல் செயல்முறை குடல் மற்றும் சிறுநீரகங்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
உணவு மாற்றங்களுடன் இணைந்து இரண்டாவது வகை (இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய்) நாட்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுக்கு கிளிடியாப் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பயன்படுத்த முரண்பாடுகள்:
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஃபோர்சிக் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளுக்கான மருந்து.
- டி.கே.ஏ நிலை (நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்),
- முதல் வகையின் ஹைப்பர் கிளைசீமியா (நீரிழிவு நோய்),
- குழந்தையைத் தாங்கி உணவளிக்கும் காலம்,
- நாள்பட்ட பலவீனமான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு,
- வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் குறைதல்,
- உயர் இரத்த சோடியம் மற்றும் குளுக்கோஸ் (ஹைபரோஸ்மோலர் கோமா),
- அஜீரணம் மற்றும் குடல் அடைப்பு,
- தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை.
குழந்தைகள், ஆல்கஹால் சார்ந்திருக்கும் நோயாளிகள் மற்றும் நாள்பட்ட தைராய்டு நோய்களுக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
அளவு மற்றும் அளவு வடிவம்
கிளிடியாப் ஒரு டேப்லெட்டில் 80 மி.கி செயலில் உள்ள பொருளின் டேப்லெட் வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது. தொகுப்பில் 60 துண்டுகள் உள்ளன. கிளிடியாப் எம்.வி.யின் நீண்ட நடிப்பு மாத்திரைகளும் உள்ளன.
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக அளவை மருத்துவர் கணக்கிடுகிறார், சாப்பிடுவதற்கு முன்பு இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவின் மாற்றத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். வழக்கமாக, சிகிச்சை சராசரியாக தினசரி டோஸ் 80-160 மி.கி (320 அதிகபட்சம்) மூலம் தொடங்கப்படுகிறது.
மருந்து உட்கொள்வது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை காட்டப்படுகிறது. அளவை அதிகரிக்க வேண்டியது அவசியம் என்றால், மருந்தின் பயன்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு இடையிலான நேர இடைவெளி குறைந்தது இரண்டு வாரங்களாகும்.
அம்சங்கள்
மருந்துடன் சிகிச்சையளிக்க சர்க்கரை அளவை தினசரி கண்காணிக்கவும், குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு இணங்கவும் தேவைப்படுகிறது. உணவை மீறுவது, அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு, உணர்ச்சி மன அழுத்தம் போன்றவற்றில், மருந்தின் அளவை மாற்ற இது குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.
ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்களுடன் இணைந்தால், கடுமையான போதைப்பொருளின் அனைத்து அறிகுறிகளும் காணப்படுகின்றன (வாந்தி, தலைச்சுற்றல், தலைவலி மற்றும் வயிற்று வலி).
சிகிச்சையின் செயல்திறனில் குறைவு டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் கருத்தடை மருந்துகளின் இணையான உட்கொள்ளலை ஏற்படுத்துகிறது.
பக்க விளைவுகளின் வெளிப்பாடு:
- அதிகப்படியான வியர்வை (ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்),
- கட்டுப்பாடற்ற தசை சுருக்கம் (பிடிப்புகள்),
- மெதுவான இதய துடிப்பு (பிராடி கார்டியா),
- அதிகரித்த பசி
- கவனத்தை திசை திருப்பியது
- மயக்கம், சோம்பல், அக்கறையின்மை,
- நியாயமற்ற கவலை,
- வலி மற்றும் கடினமான செரிமானம் (டிஸ்பெப்சியா),
- வருத்த மலம் (வயிற்றுப்போக்கு),
- மேல்தோல் ஒவ்வாமை.
மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு அனுமதிக்கப்படவில்லை! மருத்துவ வழிமுறைகளை புறக்கணிப்பதன் காரணமாக இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா ஏற்படலாம்.
இந்த மருந்து ரஷ்யாவில் அக்ரிகின் ஓ.ஜே.எஸ்.சி. விலை சுமார் 135 ரூபிள்.
கிளிடியாப்பை க்ளிக்லாசைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட முற்றிலும் ஒத்த ஒப்புமைகள் உள்ளன, அவை ஒத்த மருந்துகள் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. ரஷ்யாவிலும் வெளிநாட்டிலும் உள்ள பல்வேறு மருந்து நிறுவனங்களால் மருந்துகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, பேக்கேஜிங் செய்வதற்கான சராசரி செலவு 250 ரூபிள் தாண்டாது.
ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் தயாரிக்கப்படும் கிளிடியாப் ஒத்த: கிளைகிளாஸைடு, குளுக்கோஸ்டாபில்.
இறக்குமதி செய்யப்பட்ட மருந்துகள்: டையபெட்டன் (பிரான்ஸ்), க்ளிக்லாட் (ஸ்லோவேனியா), குளுட்டம் (பிரான்ஸ்), டயபினாக்ஸி டயட்டிகா (இந்தியா), கிளியோரல் (யூகோஸ்லாவியா), டயபிரெசிட் (இத்தாலி), ஓசிக்லிட் (அயர்லாந்து).
கூடுதலாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில் கிளிடியாப் போன்ற மருந்துகள் உள்ளன, இதில் செயலில் உள்ள பொருள் கிளிமிபிரைடு. இது க்ளிக்லாசைடு போன்ற செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது, இது இரண்டாவது வகையின் நாட்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியாவில் பயன்படுத்த குறிக்கப்படுகிறது.
இத்தகைய மாற்றீடுகளுக்கான முரண்பாடுகள் கிளிடியாபிலிருந்து வேறுபட்டவை அல்ல. பக்க விளைவுகள் அதிகப்படியான அளவோடு தொடர்கின்றன, இல்லையெனில் விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் பட்டியல் குறைகிறது (பிராடி கார்டியா, மயக்கம், டிஸ்ஸ்பெசியா, தோல் ஒவ்வாமை). சிகிச்சை ஒரு உணவுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ஜெர்மன் ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்கள்:
- Amaryl. நிறுவனம்: அவென்டிஸ் பார்மா டாய்ச்லேண்ட் ஜி.எம்.பி.எச். செலவு - 1280 ஆர்,
- Manin. உற்பத்தி: பெர்லின்-செமி ஏஜி / மெனரினி குழு. 130 ரூபிள்.
- Glibenclamide. உற்பத்தியாளர்கள் அக்ரிகின் எச்.எஃப்.கே, ஏ.எல்.எஸ்.ஐ பார்மா, ஆன்டிவைரல், பிவிடெக், பயோசிந்தெசிஸ். விலை சுமார் 200 ரூபிள்.
- Glimepiride. இது வெர்டெக்ஸ், ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட்-லெக்ஸ்ரெட்ஸ்ட்வா நிறுவனங்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது. செலவு -190 ரூபிள்.
செக் சகாக்கள் அமிக்ஸும் உள்ளனர். உற்பத்தி ஜென்டிவா, 670 ரூபிள் விலையில், மற்றும் கிரேக்க பதிப்பு கிளைரெர்நோம். உற்பத்தியாளர்: போஹெரிங்கர்இங்கல்ஹெய்ம் எல்லாஸ், 450 ப.
அறுவை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளில், கிளிடியாப் அல்லது அதன் ஒப்புமைகளுடனான சிகிச்சையைப் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம், இன்சுலின் மருந்துகளின் நியமனம் விலக்கப்படவில்லை என்பதால்.
கிளிடியாப் மாற்று மதிப்புரைகள்
வகை 2 நீரிழிவு ஒரு வாக்கியம் அல்ல. நான் பல ஆண்டுகளாக கிளிடியாப்பை எடுத்து வருகிறேன், இது எனது இரத்த குளுக்கோஸை கட்டுக்குள் வைத்திருக்க உதவுகிறது.. விற்பனையில், நிச்சயமாக, இன்னும் நவீன கருவிகள் உள்ளன, ஆனால் அவை பல மடங்கு அதிக விலை கொண்டவை. எனது மருந்து மலிவானது மற்றும் பயனுள்ளது.
ஒரு நோய்க்கு தவறான சிகிச்சையின் காரணமாக, என்னுள் சர்க்கரை உயரத் தொடங்கியது. இதன் விளைவாக, நோயறிதல் வகை 2 நீரிழிவு நோயாகும். மருத்துவர் குளுட்டெனார்மை பரிந்துரைத்தார். நான் அதை நேர்மையாக ஏற்றுக்கொண்டேன், அதன் செயல்திறனை உணர்ந்தேன். ஆனால் மருந்து கிட்டத்தட்ட தொடர்ச்சியாக குடிக்க வேண்டும், ஆனால் அதற்கு நிறைய செலவாகும். ஆலோசனையின் பேரில், அவருக்கு பதிலாக கிளிடியாப் நியமிக்கப்பட்டார். முடிவு ஒன்றுதான், ஆனால் விலை மூன்று மடங்கு குறைவு.
பாட்டிக்கு நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோய் உள்ளது. நான் தொடர்ந்து வாங்கும் டயபெட்டன் அவளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடைசியாக, மருந்தகத்தில் டயாபெட்டன் இல்லை. கிளிடியாப்பை மாற்றுவதற்கு மருந்தாளர் அறிவுறுத்தினார். நான் பேக்கேஜிங் வாங்கினேன். மதிப்புரைகளின்படி, மருந்து சர்க்கரை அளவை திறம்பட குறைக்கிறது, எல்லா வகையிலும் இது சிகிச்சைக்கு ஏற்றது.
கிளிடியாப் அனலாக்ஸ்
ஒரு அனலாக் 8 ரூபிள் இருந்து அதிக விலை.
கிளிக்லாசைடு எம்.வி என்பது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு டேப்லெட் தயாரிப்பாகும், இது 30 மி.கி அளவிலான அதே செயலில் உள்ள கூறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இது மோசமான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு (இன்சுலின் சார்ந்த) நோயாளிகளுக்கு க்ளிக்லாசைடு எம்.வி முரணாக உள்ளது.
ஒரு அனலாக் 10 ரூபிள் இருந்து அதிக விலை.
அக்ரிகின் (ரஷ்யா) கிளிடியாப் கிளிக்லாசைட்டுக்கு மிகவும் பயனுள்ள மாற்றாக உள்ளது. இது டேப்லெட் வடிவத்திலும் கிடைக்கிறது, ஆனால் டி.வி.யின் அளவு இங்கே அதிகமாக உள்ளது, இது சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். பயனற்ற உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுடன் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இது குறிக்கப்படுகிறது.
அனலாக் 168 ரூபிள் இருந்து அதிக விலை.
நீரிழிவு சிகிச்சைக்கு ரஷ்ய டேப்லெட் தயாரிப்பு. செயலில் உள்ள பொருள்: ஒரு டேப்லெட்டுக்கு 60 மி.கி அளவிலான கிளிக்லாசைடு. இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சைக்காகவும், முற்காப்பு நோக்கங்களுக்காகவும் குறிக்கப்படுகிறது.
72 ரூபிள் இருந்து அனலாக் அதிக விலை கொண்டது.
தயாரிப்பாளர்: ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட் (ரஷ்யா)
வெளியீட்டு படிவங்கள்:
- டேபிள். 2 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 191 ரூபிள் இருந்து விலை
- டேபிள். 3 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 272 ரூபிள் இருந்து விலை
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான உள்நாட்டு மருந்து கிளிமிபிரைடு. ஒரு டேப்லெட்டுக்கு 2 முதல் 4 மி.கி அளவிலான ஒரே செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது.
ஒரு அனலாக் 9 ரூபிள் இருந்து அதிக விலை.
தயாரிப்பாளர்: தெளிவுபடுத்தப்படுகிறது
வெளியீட்டு படிவங்கள்:
- டேபிள். எம்.வி 30 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 128 ரூபிள் இருந்து விலை
- டேபிள். 3 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 272 ரூபிள் இருந்து விலை
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
டையபெடலோங் என்பது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு 30 மி.கி அளவில் கிளிக்லாசைடை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு மாத்திரை மருந்து ஆகும். உடல் செயல்பாடு மற்றும் உணவின் போதிய செயல்திறனுடன் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் உள்ளன.
அனலாக் 73 ரூபிள் இருந்து மலிவானது.
தயாரிப்பாளர்: வாலண்டா (ரஷ்யா)
வெளியீட்டு படிவங்கள்:
- 5 மி.கி மாத்திரைகள், 50 பிசிக்கள்., 46 ரூபிள் இருந்து விலை
- டேபிள். 3 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 272 ரூபிள் இருந்து விலை
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
கிளிபென்க்ளாமைடு என்பது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மலிவான ரஷ்ய மருந்து ஆகும். அளவு நோயாளியின் வயது மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் தீவிரத்தை பொறுத்தது.
ஒரு அனலாக் 190 ரூபிள் இருந்து அதிக விலை.
தயாரிப்பாளர்: சனோஃபி-அவென்டிஸ் எஸ்.பி.ஏ. (இத்தாலி)
வெளியீட்டு படிவங்கள்:
- டேபிள். 1 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 309 ரூபிள் இருந்து விலை
- டேபிள். 2 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 539 ரூபிள் இருந்து விலை
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
அமரில் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு உள் பயன்பாட்டிற்காக மாத்திரைகள் வடிவில் ஒரு சிகிச்சையாகும். செயலில் உள்ள பொருளாக, கிளிமிபிரைடு 1 முதல் 4 மி.கி அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் உள்ளன.
ஒரு அனலாக் 20 ரூபிள் இருந்து அதிக விலை.
தயாரிப்பாளர்: பெர்லின்-செமி / மெனாரினி பார்மா (ஜெர்மனி)
வெளியீட்டு படிவங்கள்:
- 5 மி.கி மாத்திரைகள், 120 பிசிக்கள்., 139 ரூபிள் இருந்து விலை
- டேபிள். 2 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 539 ரூபிள் இருந்து விலை
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
1.75 மி.கி அளவிலான கிளிபென்க்ளாமைடு (மைக்ரோனைஸ் வடிவத்தில்) அடிப்படையிலான நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு மாத்திரை மருந்து. இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான பயன்பாட்டிற்கு குறிக்கப்படுகிறது (கண்டிப்பான உணவின் பயனற்ற தன்மையுடன்).
அனலாக் 67 ரூபிள் இருந்து அதிக விலை.
தயாரிப்பாளர்: கேனன்பர்மா (ரஷ்யா)
வெளியீட்டு படிவங்கள்:
- டேபிள். 2 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 186 ரூபிள் இருந்து விலை
- டேபிள். 4 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 252 ரூபிள் இருந்து விலை
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
கிளிமிபிரைடு கேனான் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளில் ஒன்றாகும். இது உணவின் பயனற்ற தன்மை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அனலாக் 91 ரூபிள் இருந்து அதிக விலை.
தயாரிப்பாளர்: அக்ரிகின் (ரஷ்யா)
வெளியீட்டு படிவங்கள்:
- டேபிள். 1 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 210 ரூபிள் இருந்து விலை
- டேபிள். 2 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 319 ரூபிள் இருந்து விலை
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
கேனன்பர்மா (ரஷ்யா) கிளிமிபிரைட் கேனான் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளில் ஒன்றாகும். இது உணவின் பயனற்ற தன்மை மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அனலாக் 183 ரூபிள் இருந்து அதிக விலை.
தயாரிப்பாளர்: க்ர்கா (ஸ்லோவேனியா)
வெளியீட்டு படிவங்கள்:
- மாத்திரைகள் 60 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 302 ரூபிள் இருந்து விலை
- டேபிள். 2 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 319 ரூபிள் இருந்து விலை
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஸ்லோவேனியன் மாத்திரை தயாரிப்பு. செயலில் உள்ள பொருளாக, கிளிக்லாசைடு ஒரு டேப்லெட்டுக்கு 30 அல்லது 60 மி.கி அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முரண்பாடுகள் மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் உள்ளன.
அனலாக் 277 ரூபிள் இருந்து அதிக விலை.
தயாரிப்பாளர்: பெரிங்கர் இங்கெல்ஹெய்ம் சர்வதேச ஜி.எம்.பி.எச் (ஜெர்மனி)
வெளியீட்டு படிவங்கள்:
- டேபிள். 30 மி.கி, 60 பிசிக்கள்., 396 ரூபிள் இருந்து விலை
- டேபிள். 2 மி.கி, 30 பிசிக்கள்., 319 ரூபிள் இருந்து விலை
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
30 மில்லி கிராம் அளவிலான கிளைசிடோனை அடிப்படையாகக் கொண்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு மாத்திரை தயாரிப்புதான் குளுரெர்ம். வகை 1 நீரிழிவு நோய், பாலூட்டுதல், கர்ப்பம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய் ஆகியவற்றில் முரணானது. முரண்பாடுகளின் முழு பட்டியலையும் வழிமுறைகளில் காணலாம்.
கலவை மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளில் அனலாக்ஸ்
பெயர் | ரஷ்யாவில் விலை | உக்ரைனில் விலை |
---|---|---|
பிசோகம்மா கிளைகிளாஸைடு | 91 தேய்த்தல் | 182 UAH |
டயபெடன் எம்.ஆர் | -- | 92 UAH |
கண்டறிதல் திரு கிளிக்லாசைடு | -- | 15 UAH |
கிளிடியா எம்.வி கிளிக்லாசைடு | -- | -- |
கிளைகினார்ம் கிளிக்லாசைடு | -- | -- |
கிளிக்லாசைடு கிளிக்லாசைடு | 231 தேய்க்க | 57 UAH |
கிளைகிளாஸைடு 30 எம்.வி-இந்தார் கிளைகிளாஸைடு | -- | -- |
கிளைகிளாஸைடு-உடல்நலம் கிளிக்லாசைடு | -- | 36 UAH |
கிளியோரல் கிளைகிளாஸைடு | -- | -- |
கண்டறிதல் கிளிக்லாசைடு | -- | 14 UAH |
டயஸைட் எம்.வி.கிளிக்லாசைடு | -- | 46 UAH |
ஒஸ்லிக்லிட் கிளிக்லாசைடு | -- | 68 UAH |
டயடியான் கிளிக்லாசைடு | -- | -- |
கிளைகிளாஸைடு எம்.வி.கிளிக்லாசைடு | 4 தேய்க்க | -- |
மருந்து ஒப்புமைகளின் மேலே பட்டியல், இது குறிக்கிறது கிளிடியாப் பதிலீடுகள், மிகவும் பொருத்தமானது, ஏனெனில் அவை செயலில் உள்ள பொருட்களின் ஒரே கலவையைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறியின் படி ஒத்துப்போகின்றன
குறிப்பு மற்றும் பயன்பாட்டு முறை மூலம் அனலாக்ஸ்
பெயர் | ரஷ்யாவில் விலை | உக்ரைனில் விலை |
---|---|---|
கிளிபென்க்ளாமைடு கிளிபென்கிளாமைடு | 30 தேய்க்க | 7 UAH |
மனினில் கிளிபென்க்ளாமைடு | 54 தேய்க்க | 37 UAH |
கிளிபென்கிளாமைடு-உடல்நலம் கிளிபென்க்ளாமைடு | -- | 12 UAH |
கிளைரார்ம் கிளைசிடோன் | 94 தேய்க்க | 43 UAH |
Amaryl | 27 தேய்க்க | 4 UAH |
க்ளெமாஸ் கிளிமிபிரைடு | -- | -- |
கிளியன் கிளிமிபிரைடு | -- | 77 UAH |
கிளிமிபிரைடு கிளைரைடு | -- | 149 UAH |
கிளிமிபிரைடு டயாபிரைடு | -- | 23 UAH |
Oltar | -- | 12 UAH |
கிளிமாக்ஸ் கிளிமிபிரைடு | -- | 35 UAH |
கிளிமிபிரைடு-லுகல் கிளிமிபிரைடு | -- | 69 UAH |
களிமண் கிளிமிபிரைடு | -- | 66 UAH |
டயபிரெக்ஸ் கிளிமிபிரைடு | -- | 142 UAH |
மெக்லிமைட் கிளிமிபிரைடு | -- | -- |
மெல்பமைட் கிளிமிபிரைடு | -- | 84 UAH |
பெரினல் கிளிமிபிரைடு | -- | -- |
Glempid | -- | -- |
Glimed | -- | -- |
கிளிமிபிரைடு கிளிமிபிரைடு | 27 தேய்க்க | 42 UAH |
கிளிமிபிரைடு-தேவா கிளிமிபிரைடு | -- | 57 UAH |
கிளிமிபிரைடு கேனான் கிளிமிபிரைடு | 50 தேய்க்க | -- |
கிளிமிபிரைட் ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட் கிளிமிபிரைடு | -- | -- |
டிமரில் கிளிமிபிரைடு | -- | 21 UAH |
கிளாம்பிரைடு டயமரிட் | 2 தேய்க்க | -- |
வெவ்வேறு கலவை, அறிகுறி மற்றும் பயன்பாட்டு முறையுடன் ஒத்துப்போகிறது
பெயர் | ரஷ்யாவில் விலை | உக்ரைனில் விலை |
---|---|---|
அவன்டோம்ட் ரோசிகிளிட்டசோன், மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு | -- | -- |
பாகோமெட் மெட்ஃபோர்மின் | -- | 30 UAH |
குளுக்கோஃபேஜ் மெட்ஃபோர்மின் | 12 தேய்க்க | 15 UAH |
குளுக்கோபேஜ் xr மெட்ஃபோர்மின் | -- | 50 UAH |
ரெடக்சின் மெட் மெட்ஃபோர்மின், சிபுட்ராமைன் | 20 தேய்க்க | -- |
மெட்ஃபோர்மின் | -- | 19 UAH |
டயாஃபோர்மின் மெட்ஃபோர்மின் | -- | 5 UAH |
மெட்ஃபோர்மின் மெட்ஃபோர்மின் | 13 தேய்க்க | 12 UAH |
மெட்ஃபோர்மின் சாண்டோஸ் மெட்ஃபோர்மின் | -- | 13 UAH |
Siofor | 208 தேய்க்க | 27 UAH |
ஃபார்மின் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு | -- | -- |
எம்னார்ம் இபி மெட்ஃபோர்மின் | -- | -- |
மெகிஃபோர்ட் மெட்ஃபோர்மின் | -- | 15 UAH |
மெட்டமைன் மெட்ஃபோர்மின் | -- | 20 UAH |
மெட்டமைன் எஸ்ஆர் மெட்ஃபோர்மின் | -- | 20 UAH |
மெட்ஃபோகம்மா மெட்ஃபோர்மின் | 256 தேய்க்க | 17 UAH |
டெஃபோர் மெட்ஃபோர்மின் | -- | -- |
Glikomet | -- | -- |
கிளைகோமெட் எஸ்.ஆர் | -- | -- |
Formetin | 37 தேய்க்க | -- |
மெட்ஃபோர்மின் கேனான் மெட்ஃபோர்மின், ஓவிடோன் கே 90, சோள மாவு, கிராஸ்போவிடோன், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், டால்க் | 26 தேய்க்க | -- |
மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு | -- | 25 UAH |
மெட்ஃபோர்மின்-தேவா மெட்ஃபோர்மின் | 43 தேய்க்க | 22 UAH |
டயஃபோர்மின் எஸ்ஆர் மெட்ஃபோர்மின் | -- | 18 UAH |
மெபர்மில் மெட்ஃபோர்மின் | -- | 13 UAH |
மெட்ஃபோர்மின் ஃபார்ம்லேண்ட் மெட்ஃபோர்மின் | -- | -- |
அமரில் எம் லைம்பிரைடு மைக்ரோனைஸ், மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு | 856 தேய்த்தல் | 40 UAH |
கிளிபோமெட் கிளிபென்க்ளாமைடு, மெட்ஃபோர்மின் | 257 தேய்க்க | 101 UAH |
குளுக்கோவன்ஸ் கிளிபென்க்ளாமைடு, மெட்ஃபோர்மின் | 34 தேய்க்க | 8 UAH |
டயானார்ம்-எம் கிளைகிளாஸைடு, மெட்ஃபோர்மின் | -- | 115 UAH |
டிபிசிட்-எம் கிளிபிசைடு, மெட்ஃபோர்மின் | -- | 30 UAH |
டக்லிமாக்ஸ் கிளிமிபிரைடு, மெட்ஃபோர்மின் | -- | 44 UAH |
டியோட்ரோல் கிளிபென்கிளாமைடு, மெட்ஃபோர்மின் | -- | -- |
Glyukonorm | 45 தேய்க்க | -- |
கிளிபோஃபோர் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு, கிளிபென்கிளாமைடு | -- | 16 UAH |
Avandamet | -- | -- |
Avandaglim | -- | -- |
ஜானுமேட் மெட்ஃபோர்மின், சிட்டாக்ளிப்டின் | 9 தேய்க்க | 1 UAH |
வெல்மேஷியா மெட்ஃபோர்மின், சிட்டாக்ளிப்டின் | 6026 தேய்க்க | -- |
கால்வஸ் மெட் வில்டாக்ளிப்டின், மெட்ஃபோர்மின் | 259 தேய்க்க | 1195 UAH |
ட்ரிப்ரைடு கிளிமிபிரைடு, மெட்ஃபோர்மின், பியோகிளிட்டசோன் | -- | 83 UAH |
எக்ஸ்ஆர் மெட்ஃபோர்மின், சாக்சிளிப்டின் ஆகியவற்றை இணைக்கவும் | -- | 424 UAH |
கோம்போக்லிஸ் ப்ரோலாங் மெட்ஃபோர்மின், சாக்ஸாக்ளிப்டின் | 130 தேய்க்க | -- |
ஜென்டூடெட்டோ லினாக்ளிப்டின், மெட்ஃபோர்மின் | -- | -- |
விப்டோமெட் மெட்ஃபோர்மின், அலோகிளிப்டின் | 55 தேய்க்க | 1750 UAH |
சிஞ்சார்டி எம்பாக்ளிஃப்ளோசின், மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு | 240 தேய்த்தல் | -- |
வோக்லிபோஸ் ஆக்சைடு | -- | 21 UAH |
குளுட்டசோன் பியோகிளிட்டசோன் | -- | 66 UAH |
டிராபியா சனோவெல் பியோகிளிட்டசோன் | -- | -- |
ஜானுவியா சிட்டாக்ளிப்டின் | 1369 தேய்க்க | 277 UAH |
கால்வஸ் வில்டாக்ளிப்டின் | 245 தேய்த்தல் | 895 UAH |
ஓங்லிசா சாக்ஸாக்ளிப்டின் | 1472 தேய்க்க | 48 UAH |
நேசினா அலோகிளிப்டின் | -- | -- |
விபிடியா அலோகிளிப்டின் | 350 தேய்க்க | 1250 UAH |
டிராஜெண்டா லினாக்ளிப்டின் | 89 தேய்த்தல் | 1434 UAH |
லிக்சுமியா லிக்ஸிசெனடைடு | -- | 2498 UAH |
குவாரெம் குவார் கம் | 9950 தேய்க்க | 24 UAH |
இன்ஸ்வாடா ரெபாக்ளின்னைடு | -- | -- |
நோவனார்ம் ரெபாக்ளின்னைடு | 30 தேய்க்க | 90 UAH |
ரெபோடியாப் ரெபாக்ளின்னைடு | -- | -- |
பீட்டா எக்ஸனடைட் | 150 தேய்க்க | 4600 UAH |
பீட்டா லாங் எக்ஸனாடைட் | 10248 தேய்க்க | -- |
விக்டோசா லிராகுலுடைட் | 8823 தேய்க்க | 2900 UAH |
சாக்செண்டா லிராகுலுடைட் | 1374 தேய்க்க | 13773 UAH |
ஃபோர்க்சிகா டபாக்லிஃப்ளோசின் | -- | 18 UAH |
ஃபோர்சிகா டபாக்லிஃப்ளோசின் | 12 தேய்க்க | 3200 UAH |
இன்வோகானா கனாக்லிஃப்ளோசின் | 13 தேய்க்க | 3200 UAH |
ஜார்டின்ஸ் எம்பாக்ளிஃப்ளோசின் | 222 தேய்க்க | 566 UAH |
ட்ரூலிசிட்டி துலக்ளூடைடு | 115 தேய்க்க | -- |
விலையுயர்ந்த மருந்தின் மலிவான அனலாக் கண்டுபிடிப்பது எப்படி?
ஒரு மருந்து, பொதுவான அல்லது ஒத்த சொற்களுக்கு மலிவான அனலாக் ஒன்றைக் கண்டுபிடிக்க, முதலில், கலவைக்கு கவனம் செலுத்த பரிந்துரைக்கிறோம், அதாவது அதே செயலில் உள்ள பொருட்கள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள். மருந்தின் அதே செயலில் உள்ள பொருட்கள் மருந்து, மருந்துக்கு சமமான அல்லது மருந்து மாற்றுக்கு ஒத்ததாக இருப்பதைக் குறிக்கும். இருப்பினும், ஒத்த மருந்துகளின் செயலற்ற கூறுகளைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள், இது பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை பாதிக்கும். மருத்துவர்களின் அறிவுறுத்தல்களைப் பற்றி மறந்துவிடாதீர்கள், சுய மருந்துகள் உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும், எனவே எந்தவொரு மருந்தையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
பக்க விளைவு
க்ளிக்லாசைடு மற்றும் பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுடன் அனுபவத்தைப் பார்க்கும்போது, பின்வரும் பக்க விளைவுகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
மற்ற சல்போனிலூரியா மருந்துகளைப் போலவே, டயபெட்டோன் எம்பியும் ஒழுங்கற்ற உணவின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக உணவைத் தவிர்த்தால். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சாத்தியமான அறிகுறிகள்: தலைவலி, கடுமையான பசி, குமட்டல், வாந்தி, அதிகரித்த சோர்வு, தூக்கக் கலக்கம், எரிச்சல், கிளர்ச்சி, கவனக் குறைவு, தாமதமான எதிர்வினை, மனச்சோர்வு, குழப்பம், மங்கலான பார்வை மற்றும் பேச்சு, அபாசியா, நடுக்கம், பரேசிஸ், பலவீனமான கருத்து , தலைச்சுற்றல், பலவீனம், வலிப்பு, பிராடி கார்டியா, மயக்கம், சுவாசக் கோளாறு, மயக்கம், கோமாவின் சாத்தியமான வளர்ச்சியுடன் நனவு இழப்பு, மரணம் வரை.
ஆண்ட்ரெனெர்ஜிக் எதிர்வினைகளும் கவனிக்கப்படலாம்: அதிகரித்த வியர்வை, “கிளாமி” தோல், பதட்டம், டாக்ரிக்கார்டியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், படபடப்பு, அரித்மியா மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்.
ஒரு விதியாக, கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (சர்க்கரை) எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் நிறுத்தப்படுகின்றன. இனிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது பயனற்றது. பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் பின்னணியில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறுபிறப்புகள் அதன் வெற்றிகரமான நிவாரணத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்பட்டன.
கடுமையான அல்லது நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வதால் ஒரு விளைவு இருந்தாலும் கூட, அவசரகால மருத்துவ கவனிப்பு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படலாம்.
பிற பக்க விளைவுகள்
செரிமான அமைப்பிலிருந்து: வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல். காலை உணவின் போது மருந்து உட்கொள்வது இந்த அறிகுறிகளைத் தவிர்க்கிறது அல்லது அவற்றைக் குறைக்கிறது.
பின்வரும் பக்க விளைவுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன:
தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் பகுதியில்: சொறி, அரிப்பு, யூர்டிகேரியா, எரித்மா, மேக்குலோபாபுலர் சொறி, புல்லஸ் சொறி.
ஹீமோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து: ஹீமாட்டாலஜிக்கல் கோளாறுகள் (இரத்த சோகை, லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, கிரானுலோசைட்டோபீனியா) அரிதானவை. ஒரு விதியாக, சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டால் இந்த நிகழ்வுகள் மீளக்கூடியவை.
கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் ஒரு பகுதியில்: கல்லீரல் நொதிகளின் (AST, ALT, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ்) அதிகரித்த செயல்பாடு, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - ஹெபடைடிஸ். கொலஸ்டாடிக் மஞ்சள் காமாலை ஏற்பட்டால், சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.
சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டால் பின்வரும் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக மீளக்கூடியவை.
பார்வையின் உறுப்பின் பக்கத்திலிருந்து: இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஏற்பட்ட மாற்றம் காரணமாக, குறிப்பாக சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் நிலையற்ற காட்சி இடையூறுகள் ஏற்படக்கூடும்.
எரித்ரோசைட்டோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா, பான்சிட்டோபீனியா மற்றும் ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ் போன்ற நிகழ்வுகளில் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களுக்கு உள்ளார்ந்த பக்க விளைவுகள் பதிவாகியுள்ளன. மேலும், பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு, கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, கொலஸ்டாஸிஸ் மற்றும் மஞ்சள் காமாலை வளர்ச்சியுடன்) மற்றும் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டன. இந்த வெளிப்பாடுகள் சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளை நிறுத்திய பின்னர் காலப்போக்கில் குறைந்துவிட்டன, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தான கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு வழிவகுத்தது.
மருத்துவ சோதனைகளில் குறிப்பிடப்பட்ட பக்க விளைவுகள்
அட்வான்ஸ் ஆய்வில், நோயாளிகளின் இரு குழுக்களுக்கிடையில் பல்வேறு கடுமையான பாதகமான நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண்ணில் சிறிது வித்தியாசம் இருந்தது. புதிய பாதுகாப்பு தரவு எதுவும் பெறப்படவில்லை. ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இருந்தது, ஆனால் ஒட்டுமொத்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குறைவாக இருந்தது. தீவிர கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டு குழுவில் ஹைபோகிளைசீமியாவின் நிகழ்வு நிலையான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டு குழுவில் இருந்ததை விட அதிகமாக இருந்தது. தீவிரமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் உள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பெரும்பாலான அத்தியாயங்கள் இணக்கமான இன்சுலின் சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராகக் காணப்பட்டன.
DIABETON® MV என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு கோமா,
- கடுமையான சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறை (இந்த சந்தர்ப்பங்களில், இன்சுலின் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது),
- மைக்கோனசோலின் இணையான பயன்பாடு,
- கர்ப்ப,
- பாலூட்டுதல் (தாய்ப்பால்),
- வயது முதல் 18 வயது வரை
- கிளிக்லாசைடு அல்லது மருந்தின் எக்ஸிபீயர்கள், பிற சல்போனிலூரியாக்கள், சல்போனமைடுகள் ஆகியவற்றிற்கு அதிக உணர்திறன்.
தயாரிப்பில் லாக்டோஸ் இருப்பதால், பிறவி லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, கேலக்டோசீமியா, குளுக்கோஸ் / கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி நோயாளிகளுக்கு டயாபெடோன் எம்பி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஃபைனில்புட்டாசோன் அல்லது டானசோலுடன் இணைந்து மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
எச்சரிக்கையுடன், ஒழுங்கற்ற மற்றும் / அல்லது சமநிலையற்ற ஊட்டச்சத்து, குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு, இருதய அமைப்பின் கடுமையான நோய்கள், ஹைப்போ தைராய்டிசம், அட்ரீனல் அல்லது பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை, சிறுநீரக மற்றும் / அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு, குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் நீண்டகால சிகிச்சை, குடிப்பழக்கம், வயதான நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். வயது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது DIABETON® MV என்ற மருந்தின் பயன்பாடு
கர்ப்ப காலத்தில் க்ளிக்லாசைடுடன் எந்த அனுபவமும் இல்லை. கர்ப்பத்தில் பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் பயன்பாடு குறித்த தரவு குறைவாகவே உள்ளது.
ஆய்வக விலங்குகள் பற்றிய ஆய்வுகளில், கிளிக்லாசைட்டின் டெரடோஜெனிக் விளைவுகள் அடையாளம் காணப்படவில்லை.
பிறவி குறைபாடுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, நீரிழிவு நோயின் உகந்த கட்டுப்பாடு (பொருத்தமான சிகிச்சை) அவசியம்.
கர்ப்ப காலத்தில் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்து இன்சுலின் ஆகும். திட்டமிட்ட கர்ப்பத்தின் போது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை இன்சுலின் சிகிச்சையுடன் மாற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது கர்ப்பம் ஏற்பட்டிருந்தால்.
தாய்ப்பாலில் கிளிக்லாசைடு உட்கொள்வது குறித்த தரவு இல்லாதது மற்றும் பிறந்த குழந்தைக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, தாய்ப்பால் மருந்து சிகிச்சையின் போது முரணாக உள்ளது.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
டயாபெட்டன் எம்பியை பரிந்துரைக்கும் போது, சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படக்கூடும் என்பதையும், சில சந்தர்ப்பங்களில் கடுமையான மற்றும் நீடித்த வடிவத்தில், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதும், டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (குளுக்கோஸ்) நிர்வாகம் பல நாட்களும் தேவைப்படுவதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான உணவு மற்றும் காலை உணவை உள்ளடக்கிய நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே இந்த மருந்து பரிந்துரைக்க முடியும். கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உணவுடன் போதுமான அளவு பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து ஒழுங்கற்ற அல்லது ஊட்டச்சத்து குறைபாடுடன் அதிகரிக்கிறது, அதே போல் கார்போஹைட்ரேட்-ஏழை உணவுகளை உட்கொள்வதோடு அதிகரிக்கிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பெரும்பாலும் குறைந்த கலோரி கொண்ட உணவோடு, நீடித்த அல்லது தீவிரமான உடற்பயிற்சியின் பின்னர், மது அருந்தியபின் அல்லது ஒரே நேரத்தில் பல இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது உருவாகிறது.
பொதுவாக, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் (சர்க்கரை போன்றவை) நிறைந்த உணவை சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். இனிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அறிகுறிகளை அகற்ற உதவாது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். பிற சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான அனுபவம், இந்த நிலைக்கு ஒரு ஆரம்ப ஆரம்ப நிவாரணம் இருந்தபோதிலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மீண்டும் நிகழக்கூடும் என்று கூறுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அறிகுறிகள் உச்சரிக்கப்பட்டால் அல்லது நீண்ட காலமாக இருந்தால், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவை சாப்பிட்ட பிறகு தற்காலிக முன்னேற்றம் ஏற்பட்டால் கூட, மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது வரை அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு அவசியம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்கு, கவனமாக தனிப்பட்ட முறையில் மருந்துகள் மற்றும் ஒரு அளவு விதிமுறை அவசியம், அத்துடன் நோயாளிக்கு முன்மொழியப்பட்ட சிகிச்சையைப் பற்றிய முழுமையான தகவல்களை வழங்குவது அவசியம்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து பின்வரும் நிகழ்வுகளில் ஏற்படலாம்:
- நோயாளியின் (குறிப்பாக வயதானவர்கள்) மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவும், அவரது நிலையை கண்காணிக்கவும் மறுப்பது அல்லது இயலாமை,
- போதிய மற்றும் ஒழுங்கற்ற ஊட்டச்சத்து, உணவைத் தவிர்ப்பது, உண்ணாவிரதம் மற்றும் உணவை மாற்றுவது,
- உடல் செயல்பாடு மற்றும் எடுக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான ஏற்றத்தாழ்வு,
- சிறுநீரக செயலிழப்பு
- கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு
- டையபெடோன் எம்பி,
- சில நாளமில்லா கோளாறுகள் (தைராய்டு நோய், பிட்யூட்டரி மற்றும் அட்ரீனல் பற்றாக்குறை),
- சில மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு.
கல்லீரல் / சிறுநீரக செயலிழப்பு
கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் / அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், கிளிக்லாசைட்டின் மருந்தியல் மற்றும் / அல்லது மருந்தியல் பண்புகளில் மாற்றம் சாத்தியமாகும். இந்த நோயாளிகளுக்கு உருவாகும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மிக நீண்டதாக இருக்கும், இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உடனடி பொருத்தமான சிகிச்சை அவசியம்.
நோயாளி தகவல்
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் ஆபத்து, அதன் அறிகுறிகள் மற்றும் அதன் வளர்ச்சிக்கு உகந்த நிலைமைகள் குறித்து நோயாளிக்கும் அவரது குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம். முன்மொழியப்பட்ட சிகிச்சையின் அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் குறித்து நோயாளிக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். நோயாளி உணவுப்பழக்கத்தின் முக்கியத்துவம், வழக்கமான உடற்பயிற்சியின் அவசியம் மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்த வேண்டும்.
கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு போதுமானதாக இல்லை
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பலவீனமடையக்கூடும்: காய்ச்சல், அதிர்ச்சி, தொற்று நோய் அல்லது பெரிய அறுவை சிகிச்சை. இந்த நிலைமைகளில், டயபெடோன் MB உடன் சிகிச்சையை நிறுத்தி இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்.
பல நோயாளிகளில், வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் செயல்திறன் உட்பட gliclazide, நீண்ட கால சிகிச்சையின் பின்னர் குறைகிறது. இந்த விளைவு நோயின் முன்னேற்றம் மற்றும் மருந்துக்கான சிகிச்சை பதிலில் குறைவு ஆகிய இரண்டிற்கும் காரணமாக இருக்கலாம். இந்த நிகழ்வு இரண்டாம் நிலை மருந்து எதிர்ப்பு என அழைக்கப்படுகிறது, இது முதன்மை ஒன்றிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும், இதில் மருந்து முதல் சந்திப்பில் எதிர்பார்க்கப்படும் மருத்துவ விளைவை அளிக்காது. இரண்டாம் நிலை மருந்து எதிர்ப்பைக் கொண்ட ஒரு நோயாளியைக் கண்டறிவதற்கு முன், டோஸ் தேர்வின் போதுமான அளவு மற்றும் நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவுக்கு இணங்குவதை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம்.
ஆய்வக கண்காணிப்பு
கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு, உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை தவறாமல் தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளின் சுய கண்காணிப்பை தவறாமல் நடத்துவது நல்லது.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு ஹீமோலிடிக் அனீமியாவை ஏற்படுத்தும். க்ளிக்லாசைடு ஒரு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல் என்பதால், குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு இதை வழங்கும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும். மற்றொரு குழுவின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்தை பரிந்துரைக்கும் சாத்தியத்தை மதிப்பிட வேண்டும்.
அளவுக்கும் அதிகமான
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகலாம்.
சிகிச்சை: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மிதமான அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உணவுடன் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளலை அதிகரிக்க வேண்டும், மருந்தின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும் மற்றும் / அல்லது உணவை மாற்ற வேண்டும். நோயாளியின் உடல்நிலை ஆபத்தில் இல்லை என்பதை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் உறுதிசெய்யும் வரை நோயாளியின் நிலையை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
கடுமையான ஹைபோகிளைசெமிக் நிலைமைகளின் வளர்ச்சி, கோமா, வலிப்பு அல்லது பிற நரம்பியல் கோளாறுகளுடன் இருக்கலாம். இத்தகைய அறிகுறிகள் தோன்றினால், அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது அவசியம்.
ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா சந்தேகிக்கப்பட்டால் அல்லது கண்டறியப்பட்டால், நோயாளி 20-30% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (குளுக்கோஸ்) கரைசலில் 50 மில்லி ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறார். 1 கிராம் / எல் மேலே உள்ள இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை பராமரிக்க டெக்ஸ்ட்ரோஸின் (குளுக்கோஸ்) 10% கரைசலை ஐ.வி சொட்டவும். அடுத்த 48 மணிநேரங்களில் கவனமாக கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். எதிர்காலத்தில், நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, நோயாளியின் முக்கிய செயல்பாடுகளை மேலும் கண்காணிக்க வேண்டிய அவசியம் குறித்த கேள்வி முடிவு செய்யப்பட வேண்டும்.
பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் க்ளிக்லாஸைடு பிணைக்கப்படுவதால் டயாலிசிஸ் பயனற்றது.
மருந்து தொடர்பு
டயாபெட்டன் எம்பியின் விளைவுகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்)
முரண்பாடான சேர்க்கைகள்
மைக்கோனசோலுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது (முறையான பயன்பாட்டிற்காகவும், வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் ஜெல்லைப் பயன்படுத்தும் போது) கிளைகாசைட்டின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா வரை உருவாகலாம்).
பரிந்துரைக்கப்பட்ட சேர்க்கைகள் இல்லை
ஃபெனில்புட்டாசோன் (முறையான பயன்பாட்டிற்கு) சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்துகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான தகவல்தொடர்புகளிலிருந்து அவர்களை இடமாற்றம் செய்கிறது மற்றும் / அல்லது உடலில் இருந்து வெளியேற்றத்தை குறைக்கிறது. மற்றொரு அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்தைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது. ஃபைனில்புட்டாசோன் அவசியம் என்றால், கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் அவசியம் குறித்து நோயாளிக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும். தேவைப்பட்டால், ஃபைனில்புட்டாசோனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு டயபெடோன் ® எம்பி மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.
டயாபெடோன் எம்பி மருந்துடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், எத்தனால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை மேம்படுத்துகிறது, ஈடுசெய்யும் எதிர்விளைவுகளைத் தடுக்கிறது, மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும். எத்தனால் உள்ளிட்ட மருந்துகளை உட்கொள்ள மறுப்பது மற்றும் மது அருந்துவது அவசியம்.
சிறப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்
கிளிக்லாசைடு சில மருந்துகளுடன் இணைந்து (எடுத்துக்காட்டாக, பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்கள் - இன்சுலின், அகார்போஸ், பிகுவானைடுகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஃப்ளூகோனசோல், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் - கேப்டோபிரில், எனலாபிரில், ஹிஸ்டமைன் எச் 2 ஏற்பி தடுப்பான்கள், எம்.ஏ.ஓ தடுப்பான்கள், சல்பானிலம்) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவு மற்றும் ஆபத்து.
நீரிழிவு எம்.வி.யின் விளைவை பலவீனப்படுத்தும் மருந்துகள் (இரத்த குளுக்கோஸை அதிகரிக்கும்)
பரிந்துரைக்கப்பட்ட சேர்க்கைகள் இல்லை
டனாசோல் ஒரு நீரிழிவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்தை உட்கொள்வது அவசியம் என்றால், நோயாளி கவனமாக கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை பரிந்துரைக்கிறார். மருந்துகளை ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்வது அவசியமானால், டானசோல் எடுக்கும் போதும், அது ரத்து செய்யப்பட்ட பின்னரும் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவரின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சிறப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்
அதிக அளவுகளில் (ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி.க்கு மேல்) குளோர்பிரோமசைனுடன் டயபெட்டன் எம்பியின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு இன்சுலின் சுரப்பு குறைவதால் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். கவனமாக கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்துகளை ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்வது அவசியமானால், ஆன்டிசைகோடிக் நிர்வாகத்தின் போது மற்றும் அது திரும்பப் பெற்றபின் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவரின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஜி.சி.எஸ் இன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் (முறையான மற்றும் உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கு / உள்நோக்கி, வெட்டு, மலக்குடல் நிர்வாகம் /) கெட்டோஅசிடோசிஸின் சாத்தியமான வளர்ச்சியுடன் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை அதிகரிக்கும் (கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை குறைகிறது). கவனமாக கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில். நீங்கள் ஒன்றாக மருந்துகளை எடுக்க வேண்டியிருந்தால், ஜி.சி.எஸ் நிர்வாகத்தின் போதும், அவை ரத்து செய்யப்பட்ட பின்னரும் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவரின் அளவை நீங்கள் சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகளின் (ரிட்டோட்ரின், சல்பூட்டமால், டெர்பூட்டலின்) ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் மூலம் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிக்கும். சுய கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் முக்கியத்துவத்திற்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். தேவைப்பட்டால், நோயாளியை இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சேர்க்கைகள் சேர்க்கப்பட வேண்டும்
சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் ஒன்றாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை மேம்படுத்தலாம். ஆன்டிகோகுலண்ட் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.