நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நர்சிங் கவனிப்பின் அம்சங்கள்

நீரிழிவு நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் போது, ​​போதுமான உடல் செயல்பாடு, உடலில் பெறப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் இன்சுலின் அளவு (அல்லது சர்க்கரையைக் குறைக்கும் மாத்திரைகள்) ஆகியவற்றுக்கு இடையில் போதுமான விகிதத்தைக் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம்.

நீங்கள் கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலைக் குறைக்கலாம் மற்றும் உணவு சிகிச்சையை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கலோரி உட்கொள்ளல் மீது ஒட்டுமொத்த கட்டுப்பாட்டையும் பயன்படுத்தலாம், இது கூடுதல் முறையாகும்.

எந்தவொரு நீரிழிவு நோயுடனும், உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.

முதல் வகையிலேயே, இது அடிக்கடி செய்யப்படுகிறது: காலையில் வாரத்திற்கு ஒரு முறை, ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன்பும், இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகும். இரண்டாவது வகையில், சர்க்கரை அளவு மாதத்திற்கு பல முறை அளவிடப்படுகிறது. இதை குளுக்கோமீட்டர் மூலம் செய்வது நல்லது.

சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை அளவை தீர்மானிப்பதும் முக்கியம். சோதனை கீற்றுகளின் உதவியுடன் இதைச் செய்யுங்கள். நோயாளியின் அவதானிப்புகளின் தேதி, நேரம், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் பெயர்கள், நுகர்வு அளவைக் குறிக்கும் அனைத்து தரவையும் உள்ளிட வேண்டும்.

இன்சுலின் தோலடி நிர்வாகத்தை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​சில விதிகளை கடைபிடிக்க வேண்டும். எனவே, அடிவயிற்றின் வலது மற்றும் இடது பக்கத்தில், முழங்கைக்கு மேலே உள்ள கையின் வெளிப்புறம், வெளி மற்றும் உள் தொடைகளில் ஊசி போடப்படுகிறது. இன்சுலின் அடிக்கடி நிர்வாகத்துடன், ஊசி போடுவதற்கான பகுதியை மாற்ற முயற்சிக்கவும். இரண்டு வகையான இன்சுலின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், நீங்கள் ஒவ்வொன்றிற்கும் ஒரு தனி சிரிஞ்சையும் ஒரு தனி ஊசி தளத்தையும் பயன்படுத்த வேண்டும். அறிமுகத்திற்குப் பிறகு, நோயாளியை சற்று நகர்த்துமாறு கேட்க வேண்டியது அவசியம், எனவே இன்சுலின் இரத்தத்தில் வேகமாக நுழைகிறது. ஊசி போட்ட அரை மணி நேரம் கழித்து, நோயாளி சாப்பிட வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளை கவனித்துக்கொள்ளும்போது, ​​தனிப்பட்ட சுகாதாரம் குறித்து சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும். நோயாளி படுக்கையில் இருந்தால் இந்த கவனம் இரட்டிப்பாகும். அழுத்தம் புண்களை முழுமையாகத் தடுப்பது அவசியம், ஒவ்வொரு உடலியல் நிர்வாகத்திற்கும் பிறகு நோயாளியைக் கழுவ வேண்டும், ஏனென்றால் உயர் இரத்த சர்க்கரை சருமத்தை பெரிதும் எரிச்சலூட்டுகிறது மற்றும் அரிப்பு ஏற்படுகிறது. கழுவிய பின், தோல் வறண்டு துடைக்கப்பட்டு தூள் கொண்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயில், பல் துலக்குதல் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம், இது ஒரு அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்ட ஒரு சிறப்பு பேஸ்ட்டுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். உண்மை என்னவென்றால், இத்தகைய நோயாளிகள் வாய்வழி சளி மற்றும் ஈறுகளில் அடிக்கடி ஏற்படும் நோய்களால் ஜிங்கிவிடிஸ் மற்றும் ஸ்டோமாடிடிஸ் வடிவத்தில் வகைப்படுத்தப்படுவார்கள். உங்கள் வாயைத் துலக்குவதோடு மட்டுமல்லாமல், மூலிகை உட்செலுத்துதல் மற்றும் பல் அமுதங்களுடன் துவைக்கவும்.

நோயாளியின் விதிமுறைகளில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் உயிருக்கு ஆபத்தான அளவு அல்லது இரத்த சர்க்கரை இல்லாமைக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, வீட்டை விட்டு வெளியேறும்போது, ​​நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஒரு டோஸ், ஒரு சில சர்க்கரை துண்டுகள் மற்றும் இன்சுலின் அளவைக் குறிக்கும் குறிப்பு இருக்க வேண்டும்.

நோயாளி குறைபாடு (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு) அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அதிகப்படியான (சர்க்கரை) நோயால் பாதிக்கப்படுகிறாரா என்பதை நீங்கள் யூகிக்கக்கூடிய சிறப்பு அறிகுறிகள் உள்ளன. எனவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு திடீர் பலவீனம், தலைவலி, தலைச்சுற்றல் மற்றும் தசைப்பிடிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒருவேளை பசியின் கடுமையான உணர்வு, மிகுந்த வியர்த்தல், கூர்மையான மன தூண்டுதல். இந்த நிலை, பொதுவாக ஆல்கஹால் பயன்பாட்டால் தூண்டப்படுகிறது, மிக விரைவாக உருவாகிறது மற்றும் சிறப்பியல்பு கொண்டது, முக்கியமாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு. இந்த வழக்கில், நோயாளிக்கு 4-5 துண்டுகள் சர்க்கரை, இனிப்புகள், இனிப்பு சூடான தேநீர் அல்லது வாயுவுடன் இனிப்பு நீர் கொடுக்கப்படலாம்.

இரத்த சர்க்கரையின் ஹைப்பர் கிளைசீமியா (அதிகப்படியான) படிப்படியாக உருவாகிறது (ஒரு மணி நேரம் முதல் பல நாட்கள் வரை) மற்றும் குமட்டல், வாந்தி, பசியின்மை, தாகம், வறண்ட சருமம், மூச்சுத் திணறல் போன்ற கடுமையான உணர்வின் தோற்றத்தில் வெளிப்படுகிறது. நோயாளி சோம்பலாகி, தடுக்கப்படுகிறார். இந்த நிலை மன அழுத்தம் அல்லது ஒரு நாள்பட்ட நோயின் அதிகரிப்பால் தூண்டப்படலாம். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன், இன்சுலின் ஊசி கொடுக்கப்பட்டு ஒரு பானம் கொடுக்கப்படுகிறது. நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் போது, ​​ஒவ்வொரு இரண்டு மணி நேரத்திற்கும் வழக்கமான சர்க்கரை அளவீடுகள் எடுக்கப்பட்டு, இரத்த குளுக்கோஸ் இயல்பாக்கப்படும் வரை இன்சுலின் தவறாமல் வழங்கப்படுகிறது. சர்க்கரை அளவு குறையவில்லை என்றால், நோயாளி உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும்.

கடந்த முப்பது ஆண்டுகளில் நீரிழிவு நோயின் மிக முக்கியமான சாதனை செவிலியர்களின் அதிகரித்துவரும் பங்கு மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான அவர்களின் நிபுணத்துவத்தின் அமைப்பாகும், இத்தகைய செவிலியர்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயர் தரமான பராமரிப்பை வழங்குகிறார்கள், மருத்துவமனைகள், பொது பயிற்சியாளர்கள் மற்றும் வெளிநோயாளிகளின் தொடர்புகளை ஒழுங்கமைக்கின்றனர், மற்றும் நோயாளிகளுக்கு பயிற்சி அளிக்கின்றனர்.

நீரிழிவு சிகிச்சையில் நிபுணத்துவம் பெற்ற செவிலியர்களின் பொறுப்புகள் ஒரு ஆலோசகரின் பொறுப்புகளுக்கு மிகவும் ஒத்தவை.

நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த, ஒரு செவிலியர் பின்வருமாறு:

• ? நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களையும் அதன் சிக்கல்களையும் விளக்குங்கள்.
• ? சிகிச்சையின் கொள்கைகளை அமைக்கவும், எளிய அடிப்படை விதிகளிலிருந்து தொடங்கி படிப்படியாக சிகிச்சை மற்றும் கவனிப்புக்கான பரிந்துரைகளை விரிவுபடுத்துதல், நோயாளியின் சுயாதீன கட்டுப்பாட்டுக்கு நோயாளிகளை தயார்படுத்துதல்.
• ? சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுக்கான விரிவான பரிந்துரைகளை நோயாளிகளுக்கு வழங்கவும்.
• ? நோயாளிகளுக்கு தேவையான இலக்கியங்களை பரிந்துரைக்கவும்.

நீரிழிவு சிகிச்சையின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், நோயாளி சுயாதீனமாக வாழ்க்கைக்கு சிக்கலான சிகிச்சையை நடத்த வேண்டும். இதைச் செய்ய, அவர் தனது சொந்த நோயின் அனைத்து அம்சங்களையும் பற்றி அறிந்தவராக இருக்க வேண்டும் மற்றும் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து சிகிச்சையை மாற்ற முடியும் - மேலும் ஒரு செவிலியர் அவருக்கு இதில் உதவ வேண்டும்.

எந்தவொரு சிகிச்சை நடவடிக்கைகளையும் திட்டமிடும்போது நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மிகவும் மோசமாக்குகின்றன, வாழ்க்கைத் தரத்தின் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கான தீவிர தந்திரோபாயங்கள் குறைக்கப்படுவதில்லை.

நோயை சுயாதீனமாக நிர்வகிப்பதற்கான வாய்ப்பை நோயாளிக்கு வழங்குவதன் மூலம் வாழ்க்கைத் தரம் சாதகமாக பாதிக்கப்படுகிறது. இந்த வாய்ப்பு சுகாதார வழங்குநர்கள், நீரிழிவு கொள்கை மற்றும் நாட்பட்ட மருத்துவம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மருத்துவ ஊழியர்கள் நோயாளியின் குரலைக் கேட்டால் நோயாளிகளே சரியான கொள்கைகளை உருவாக்க முடியும். அத்தகைய வேலையின் அனுபவம் உள்ளது, இது உளவியலாளர்களின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோய்க்குறியியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், வளர்ச்சி நிலைகள் மற்றும் அறிகுறிகள். சிகிச்சையின் முறைகள், தடுப்பு மறுவாழ்வு, சிக்கல்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் அவசர நிலைமைகள். உணவு மற்றும் மருந்து சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள். உடல் செயல்பாடுகளின் நன்மைகள்.

பாடம் 1. ஆராய்ச்சி என்ற தலைப்பில் இலக்கிய ஆய்வு

1.1 வகை I நீரிழிவு நோய்

1.2 நீரிழிவு வகைப்பாடு

1.3 நீரிழிவு நோய்க்குறியியல்

1.4 நீரிழிவு நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

1.5 வகை 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் நிலைகள்

1.6 நீரிழிவு அறிகுறிகள்

1.7 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை

1.8 நீரிழிவு நோய்க்கான அவசர நிலைமைகள்

1.9 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் மற்றும் அவை தடுப்பு

1.10 நீரிழிவு நோயில் உடற்பயிற்சி

பாடம் 2. நடைமுறை பகுதி

2.1 படிக்கும் இடம்

2.2 ஆய்வு பொருள்

2.3 ஆராய்ச்சி முறைகள்

2.4 ஆராய்ச்சி முடிவுகள்

2.5 GBU RME DRKB இல் "நீரிழிவு பள்ளி" அனுபவம்

நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) நவீன மருத்துவத்தின் முன்னணி மருத்துவ மற்றும் சமூக பிரச்சினைகளில் ஒன்றாகும். பரவலான பாதிப்பு, நோயாளிகளின் ஆரம்ப இயலாமை மற்றும் அதிக இறப்பு விகிதங்கள் ஆகியவை நீரிழிவு நோயை ஒரு சிறப்பு தொற்றுநோயற்ற நோயின் தொற்றுநோயாகக் கருதுவதற்கு WHO வல்லுநர்களுக்கு அடிப்படையாக இருந்தன, மேலும் அதை எதிர்த்துப் போராடுவது தேசிய சுகாதார அமைப்புகளின் முன்னுரிமையாகக் கருதப்பட்டது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மிகவும் வளர்ந்த அனைத்து நாடுகளிலும் நீரிழிவு நோய் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரித்துள்ளது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான நிதி செலவுகள் மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் வானியல் புள்ளிவிவரங்களை அடைகின்றன.

டைப் I நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்தவை) குழந்தை பருவத்தில் மிகவும் பொதுவான நாளமில்லா நோய்களில் ஒன்றாகும். நோயாளிகளில், குழந்தைகள் 4-5% வரை உள்ளனர்.

கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு நாட்டிலும் ஒரு தேசிய நீரிழிவு திட்டம் உள்ளது. 1996 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தலைவரான “நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மாநில ஆதரவின் நடவடிக்கைகள்” என்ற கட்டளைக்கு இணங்க, “நீரிழிவு நோய்” என்ற கூட்டாட்சி திட்டம் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, குறிப்பாக, நீரிழிவு சேவையின் அமைப்பு, நோயாளிகளுக்கு மருந்து வழங்கல் மற்றும் நீரிழிவு தடுப்பு உள்ளிட்டவை. 2002 ஆம் ஆண்டில், கூட்டாட்சி இலக்கு திட்டம் "நீரிழிவு" மீண்டும் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது.

சம்பந்தம்: நீரிழிவு நோய் என்பது நோயின் குறிப்பிடத்தக்க பரவலால் முன்கூட்டியே தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அத்துடன் சிக்கலான இணக்க நோய்கள் மற்றும் சிக்கல்கள், ஆரம்பகால இயலாமை மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு இது அடிப்படையாகும்.

நோக்கம்: நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நர்சிங் கவனிப்பின் அம்சங்களைப் படிப்பது.

1. நீரிழிவு நோயாளிகளின் நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், மருத்துவ வடிவங்கள், சிகிச்சை முறைகள், தடுப்பு மறுவாழ்வு, சிக்கல்கள் மற்றும் அவசரகால நிலைமைகள் பற்றிய தகவல்களின் ஆதாரங்களை ஆய்வு செய்தல்.

2. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உள்ள முக்கிய பிரச்சினைகளை அடையாளம் காணவும்.

3. நீரிழிவு பள்ளியில் நீரிழிவு நோயாளிகளின் கல்வியின் அவசியத்தைக் காட்டுங்கள்.

4. உணவு சிகிச்சை, சுய கட்டுப்பாடு, உளவியல் தழுவல் மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றின் அடிப்படை நுட்பங்களைப் பற்றிய தடுப்பு விவாதங்களை உருவாக்குதல்.

5. நோயாளிகளிடையே உரையாடல் தரவை சோதிக்கவும்.

6. தோல் பராமரிப்பு, உடல் செயல்பாடுகளின் நன்மைகள் பற்றிய அறிவை அதிகரிக்க மெமோக்களை உருவாக்குங்கள்.

7. நீரிழிவு நோயின் பள்ளியின் அனுபவத்தைப் பற்றி அறிந்து கொள்ள GBU RME DRKB.

பாடம் 1. ஆராய்ச்சி என்ற தலைப்பில் இலக்கிய ஆய்வு

1.1 வகை I நீரிழிவு நோய்

டைப் I நீரிழிவு நோய் (ஐடிடிஎம்) என்பது கணைய பி உயிரணுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் முழுமையான அல்லது உறவினர் இன்சுலின் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு ஆட்டோ இம்யூன் நோயாகும். இந்த செயல்முறையின் வளர்ச்சியில், மரபணு முன்கணிப்பு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் முக்கியம்.

குழந்தைகளில் ஐடிடிஎம் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணிகள்:

வைரஸ் தொற்றுகள் (என்டோவைரஸ்கள், ரூபெல்லா வைரஸ், மாம்பழங்கள், காக்ஸாகி பி வைரஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா வைரஸ்),

கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகள் (சைட்டோமெலகோவைரஸ்),

இயற்கை உணவின் கால அளவு குறைதல் அல்லது குறைத்தல்,

பல்வேறு வகையான மன அழுத்தம்

உணவில் நச்சு முகவர்கள் இருப்பது.

டைப் I நீரிழிவு நோயில் (இன்சுலின் சார்ந்தவை), ஒரே சிகிச்சையானது கண்டிப்பான உணவு மற்றும் உணவுடன் இணைந்து வெளியில் இருந்து இன்சுலின் தொடர்ந்து வழங்குவதாகும்.

டைப் I நீரிழிவு 25-30 வயதிற்கு இடையில் ஏற்படுகிறது, ஆனால் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம்: குழந்தை பருவத்திலும், நாற்பது வயதிலும், 70 வயதிலும்.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் இரண்டு முக்கிய குறிகாட்டிகளின்படி செய்யப்படுகிறது: இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் சர்க்கரையின் அளவு.

பொதுவாக, சிறுநீரகங்களில் வடிகட்டுவதன் மூலம் குளுக்கோஸ் தாமதமாகிறது, மேலும் சிறுநீரக வடிகட்டி அனைத்து குளுக்கோஸையும் தக்கவைத்துக்கொள்வதால் சிறுநீரில் உள்ள சர்க்கரை கண்டறியப்படவில்லை. மேலும் இரத்த சர்க்கரை அளவு 8.8--9.9 மிமீல் / எல் க்கும் அதிகமாக இருப்பதால், சிறுநீரக வடிகட்டி சிறுநீரில் சர்க்கரையை அனுப்பத் தொடங்குகிறது. சிறப்பு சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரில் அதன் இருப்பை தீர்மானிக்க முடியும். சிறுநீரில் கண்டறியத் தொடங்கும் குறைந்தபட்ச இரத்த சர்க்கரை அளவை சிறுநீரக வாசல் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இரத்த குளுக்கோஸ் (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) 9-10 மிமீல் / எல் ஆக அதிகரிப்பது சிறுநீரில் (குளுக்கோசூரியா) வெளியேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுவதால், குளுக்கோஸ் அதனுடன் அதிக அளவு நீர் மற்றும் தாது உப்புகளைக் கொண்டு செல்கிறது. உடலில் இன்சுலின் பற்றாக்குறை மற்றும் செல்கள் நுழையும் குளுக்கோஸின் சாத்தியமின்மை ஆகியவற்றின் விளைவாக, பிந்தையது ஆற்றல் பட்டினி கிடக்கும் நிலையில் இருப்பதால், உடல் கொழுப்புகளை ஆற்றல் மூலமாக பயன்படுத்தத் தொடங்குகிறது. கொழுப்புகளின் முறிவு தயாரிப்புகள் - கீட்டோன் உடல்கள், மற்றும் குறிப்பாக அசிட்டோன், இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் குவிந்து, கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு நோய் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், மேலும் வாழ்நாள் முழுவதும் நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதை உணர முடியாது. எனவே, பயிற்சியின் போது, ​​“நோய்”, “நோய்வாய்ப்பட்டது” போன்ற சொற்களைக் கைவிடுவது அவசியம். மாறாக, நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு நோய் அல்ல, ஆனால் ஒரு வாழ்க்கை முறை என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளை நிர்வகிப்பதன் தனித்தன்மை என்னவென்றால், சிகிச்சை முடிவுகளை அடைவதில் முக்கிய பங்கு நோயாளிக்கு ஒதுக்கப்படுகிறது. எனவே, குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறையை சரிசெய்ய அவர் தனது சொந்த நோயின் அனைத்து அம்சங்களையும் பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும். பல விஷயங்களில் நோயாளிகள் தங்கள் உடல்நிலைக்கு பொறுப்பேற்க வேண்டும், அவர்கள் சரியான பயிற்சி பெற்றால் மட்டுமே இது சாத்தியமாகும்.

நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் உடல்நிலை குறித்து பெற்றோருக்கு ஒரு பெரிய பொறுப்பு உள்ளது, ஏனெனில் தற்போது அவர்களின் உடல்நலம் மற்றும் நல்வாழ்வு மட்டுமல்லாமல், அவர்களின் முழு வாழ்க்கை முன்கணிப்பும் நீரிழிவு விஷயங்களில் அவர்களின் கல்வியறிவு மற்றும் குழந்தையின் சரியான நடத்தை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

தற்போது, ​​நீரிழிவு என்பது இனி ஒரு நோய் அல்ல, இது நோயாளிகளுக்கு சாதாரணமாக வாழ, வேலை செய்ய மற்றும் விளையாடுவதற்கான வாய்ப்பை இழக்கும். நவீன சிகிச்சை விருப்பங்களுடன் நீங்கள் ஒரு உணவையும் சரியான முறையையும் பின்பற்றினால், நோயாளியின் வாழ்க்கை ஆரோக்கியமான மக்களின் வாழ்க்கையிலிருந்து மிகவும் வேறுபட்டதல்ல. நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் தற்போதைய கட்டத்தில் நோயாளிகளின் கல்வி அவசியமான ஒரு அங்கமாகும், மேலும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்து சிகிச்சையுடன் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிப்பதற்கான திறவுகோலாகும்.

நீரிழிவு நிர்வாகத்தின் நவீன கருத்து இந்த நோயை ஒரு குறிப்பிட்ட வாழ்க்கை முறையாக கருதுகிறது. தற்போது நிர்ணயிக்கப்பட்ட பணிகளின்படி, நீரிழிவு சிகிச்சையின் ஒரு சிறந்த அமைப்பின் இருப்பு போன்ற குறிக்கோள்களை அடைய இது உதவுகிறது:

நீரிழிவு நோயின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிக்கல்களை அகற்ற வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் முழுமையான அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுமையான இயல்பாக்கம்,

நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துதல்.

இந்த சிக்கல்களைத் தீர்க்க முதன்மை பராமரிப்பு ஊழியர்களிடமிருந்து நிறைய முயற்சிகள் தேவை. நோயாளிகளுக்கு நர்சிங் பராமரிப்பின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு சிறந்த வழியாக பயிற்சியின் கவனம் ரஷ்யாவின் அனைத்து பகுதிகளிலும் வளர்ந்து வருகிறது.

1.2 நீரிழிவு வகைப்பாடு

I. மருத்துவ வடிவங்கள்:

1. முதன்மை: மரபணு, அத்தியாவசிய (உடல் பருமனுடன் அல்லது இல்லாமல்).

2. இரண்டாம் நிலை (அறிகுறி): பிட்யூட்டரி, ஸ்டீராய்டு, தைராய்டு, அட்ரீனல், கணையம் (கணையத்தின் அழற்சி, கட்டி புண் அல்லது நீக்குதல்), வெண்கலம் (ஹீமோக்ரோமாடோசிஸுடன்).

3. கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோய் (கர்ப்பகால).

இரண்டாம். தீவிரத்தினால்:

3. கடுமையான படிப்பு.

III ஆகும். நீரிழிவு நோயின் வகைகள் (பாடத்தின் தன்மை):

வகை 1 - இன்சுலின் சார்ந்த (அமிலத்தன்மை மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான போக்கு கொண்ட லேபிள், பெரும்பாலும் இளமை),

வகை 2 - இன்சுலின் அல்லாத சுயாதீனமான (வயதானவர்களின் நிலையான, நீரிழிவு நோய்).

நான்காம். கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்ற இழப்பீட்டு நிலை:

1.3 நீரிழிவு நோய்க்குறியியல்

எஸ்டி -1 என்பது ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு கொண்ட ஒரு நோயாகும், ஆனால் நோயின் வளர்ச்சியில் அதன் பங்களிப்பு சிறியது (அதன் வளர்ச்சியை சுமார் 1/3 ஆல் தீர்மானிக்கிறது) - எஸ்டி -1 இல் ஒரே இரட்டையர்களில் ஒத்திசைவு 36% மட்டுமே. நோய்வாய்ப்பட்ட தாயுடன் ஒரு குழந்தையில் சிடி -1 உருவாவதற்கான நிகழ்தகவு 1--2%, தந்தை - 3-6%, சகோதரர் அல்லது சகோதரி - 6%. கணைய தீவுகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள், குளுட்டமேட் டெகார்பாக்சிலேஸுக்கு (ஜிஏடி 65) ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் டைரோசின் பாஸ்பேட்டேஸுக்கு (ஐஏ -2 மற்றும் ஐஏ -2 சி) ஆன்டிபாடிகள் அடங்கிய பி உயிரணுக்களுக்கு தன்னியக்க நோய் எதிர்ப்பு சேதத்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நகைச்சுவை குறிப்பான்கள் 85-90% நோயாளிகளில் காணப்படுகின்றன. . ஆயினும்கூட, பி-செல்களை அழிப்பதில் முக்கிய முக்கியத்துவம் செல்லுலார் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் காரணிகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது. குறுவட்டு -1 எச்.எல்.ஏ ஹாப்லோடைப்களான டி.க்யூ.ஏ மற்றும் டி.க்யூ.பி உடன் தொடர்புடையது, சில எச்.எல்.ஏ-டி.ஆர் / டி.க்யூ அல்லீல்கள் நோயின் வளர்ச்சிக்கு முன்கூட்டியே இருக்கலாம், மற்றவர்கள் பாதுகாப்புடன் உள்ளன. அதிகரித்த அதிர்வெண்ணுடன், சிடி -1 மற்ற ஆட்டோ இம்யூன் எண்டோகிரைன் (ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ், அடிசன் நோய்) மற்றும் அலோபீசியா, விட்டிலிகோ, கிரோன் நோய், வாத நோய்கள் போன்ற நாளமில்லா நோய்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

1.4 நீரிழிவு நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

சிடி -1 தன்னுடல் தாக்க செயல்முறையால் 80-90% பி-செல்களை அழிப்பதில் வெளிப்படுகிறது. இந்த செயல்முறையின் வேகம் மற்றும் தீவிரம் கணிசமாக மாறுபடும்.பெரும்பாலும், குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே நோயின் ஒரு பொதுவான போக்கைக் கொண்டு, இந்த செயல்முறை மிக விரைவாக நோயின் வன்முறை வெளிப்பாட்டைத் தொடர்கிறது, இதில் முதல் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திலிருந்து கெட்டோஅசிடோசிஸ் (கெட்டோஅசிடோடிக் கோமா வரை) வரை சில வாரங்கள் மட்டுமே செல்ல முடியும்.

மற்றவற்றில், மிகவும் அரிதான நிகழ்வுகளில், ஒரு விதியாக, 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்களில், இந்த நோய் சமீபத்தில் ஏற்படலாம் (பெரியவர்களின் மறைந்த ஆட்டோ இம்யூன் நீரிழிவு நோய் - லாடா), நோய் தொடங்கும் போது, ​​அத்தகைய நோயாளிகள் பெரும்பாலும் டி.எம் -2 நோயால் கண்டறியப்படுகிறார்கள், மேலும் பல ஆண்டுகளாக சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகளை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு அடைய முடியும். ஆனால் எதிர்காலத்தில், வழக்கமாக 3 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு முழுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள் உள்ளன (எடை இழப்பு, கெட்டோனூரியா, கடுமையான ஹைப்பர் கிளைசீமியா, சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டாலும்).

நீரிழிவு நோய் -1 இன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி, முழுமையான இன்சுலின் குறைபாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இன்சுலின் சார்ந்த திசுக்களில் (கொழுப்பு மற்றும் தசை) குளுக்கோஸின் இயலாமை ஆற்றல் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக லிபோலிசிஸ் மற்றும் புரோட்டியோலிசிஸ் தீவிரமடைகின்றன, அவை எடை இழப்புடன் தொடர்புடையவை. கிளைசீமியாவின் அதிகரிப்பு ஹைப்பரோஸ்மோலரிட்டியை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஆஸ்மோடிக் டையூரிசிஸ் மற்றும் கடுமையான நீரிழப்புடன் சேர்ந்துள்ளது. இன்சுலின் குறைபாடு மற்றும் ஆற்றல் குறைபாட்டின் நிலைமைகளில், முரணான ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி (குளுக்ககன், கார்டிசோல், வளர்ச்சி ஹார்மோன்) தடைசெய்யப்படுகிறது, இது கிளைசீமியாவை அதிகரித்த போதிலும், குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் தூண்டுதலை ஏற்படுத்துகிறது. கொழுப்பு திசுக்களில் மேம்படுத்தப்பட்ட லிபோலிசிஸ் இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் செறிவு கணிசமாக அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. இன்சுலின் குறைபாட்டுடன், கல்லீரலின் லிபோசைனெடிக் திறன் ஒடுக்கப்படுகிறது, மேலும் இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள் கெட்டோஜெனீசிஸில் சேர்க்கத் தொடங்குகின்றன. கீட்டோன் உடல்களின் குவிப்பு நீரிழிவு கீட்டோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் எதிர்காலத்தில் - கெட்டோஅசிடோசிஸ். நீரிழப்பு மற்றும் அமிலத்தன்மையின் முற்போக்கான அதிகரிப்புடன், கோமா உருவாகிறது, இது இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் மறுநீக்கம் இல்லாத நிலையில் தவிர்க்க முடியாமல் மரணத்தில் முடிகிறது.

1.5 வகை 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் நிலைகள்

1. எச்.எல்.ஏ அமைப்புடன் தொடர்புடைய நீரிழிவு நோய்க்கான மரபணு முன்கணிப்பு.

2. அனுமான தொடக்க முறுக்கு. பல்வேறு நீரிழிவு காரணிகளால் பி-கலங்களுக்கு சேதம் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு செயல்முறைகளைத் தூண்டும். நோயாளிகளுக்கு ஏற்கனவே ஒரு சிறிய டைட்டரில் ஐலட் கலங்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன, ஆனால் இன்சுலின் சுரப்பு இன்னும் பாதிக்கப்படவில்லை.

3. செயலில் ஆட்டோ இம்யூன் இன்சுலின். ஆன்டிபாடி டைட்டர் அதிகமாக உள்ளது, பி-செல்கள் எண்ணிக்கை குறைகிறது, இன்சுலின் சுரப்பு குறைகிறது.

4. குளுக்கோஸ் தூண்டப்பட்ட இன்சுலின் சுரப்பு குறைகிறது. மன அழுத்த சூழ்நிலைகளில், நோயாளி ஒரு நிலையற்ற பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (என்.டி.ஜி) மற்றும் பலவீனமான உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் (என்ஜிஎஃப்) ஆகியவற்றைக் கண்டறிய முடியும்.

5. நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடு, “தேனிலவு” இன் சாத்தியமான அத்தியாயம் உட்பட. 90% க்கும் மேற்பட்ட பி-செல்கள் இறந்ததால் இன்சுலின் சுரப்பு கூர்மையாக குறைகிறது.

6. பி-செல்களை முழுமையாக அழித்தல், இன்சுலின் சுரப்பை முழுமையாக நிறுத்துதல்.

1.6 நீரிழிவு அறிகுறிகள்

உயர் இரத்த சர்க்கரை

தணிக்க முடியாத தாகம் உணர்வு

எடை இழப்பு உணவில் ஏற்பட்ட மாற்றத்தால் ஏற்படாது,

பலவீனம், சோர்வு,

பார்வைக் குறைபாடு, பெரும்பாலும் கண்களுக்கு முன்னால் "வெள்ளை முக்காடு" வடிவத்தில்,

கால்களில் உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு,

கன்று தசைகளின் கால்கள் மற்றும் பிடிப்புகளில் கனமான உணர்வு,

காயங்களை மெதுவாக குணப்படுத்துதல் மற்றும் தொற்று நோய்களிலிருந்து நீண்டகாலமாக மீட்பது.

1.7 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை

சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் சுய கட்டுப்பாட்டு வகைகள்

நீரிழிவு நோயில் சுய கண்காணிப்பு என்பது நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை மற்றும் சிறுநீர் சர்க்கரையை சுயாதீனமாக நிர்ணயிப்பது என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது தினசரி மற்றும் வாராந்திர சுய கண்காணிப்பின் நாட்குறிப்பை பராமரிக்கிறது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இரத்த சர்க்கரை அல்லது சிறுநீரை (சோதனை கீற்றுகள் மற்றும் குளுக்கோமீட்டர்கள்) விரைவாக நிர்ணயிப்பதற்கான பல உயர்தர வழிமுறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. சுய கட்டுப்பாட்டு செயல்பாட்டில் தான் ஒருவரின் நோயைப் பற்றிய சரியான புரிதல் வருகிறது, மேலும் நீரிழிவு மேலாண்மை திறன் உருவாகிறது.

இரத்த சர்க்கரை மற்றும் சிறுநீர் சர்க்கரையின் சுயநிர்ணய உரிமை இரண்டு சாத்தியங்கள் உள்ளன. கருவிகளின் உதவியின்றி காட்சி சோதனைக் கீற்றுகளால் சிறுநீர் சர்க்கரை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஈரப்படுத்தப்பட்ட சிறுநீர் துண்டுடன் கறைகளை தொகுப்பில் கிடைக்கும் வண்ண அளவோடு ஒப்பிடுகிறது. மேலும் தீவிரமான கறை, சிறுநீரில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருக்கும். சிறுநீரை வாரத்திற்கு 2-3 முறை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பரிசோதிக்க வேண்டும்.

இரத்த சர்க்கரையை தீர்மானிக்க இரண்டு வகையான வழிகள் உள்ளன: சிறுநீர் கீற்றுகள் (வண்ண அளவைக் கொண்டு கறை ஒப்பிடுவது), மற்றும் கச்சிதமான சாதனங்கள் - குளுக்கோமீட்டர்கள் போன்றவை சர்க்கரை அளவை திரையில் ஒரு எண்ணாக அளவிடுவதன் விளைவாக அளிக்கும் காட்சி சோதனை கீற்றுகள் என அழைக்கப்படுகின்றன. காட்ட. இரத்த சர்க்கரையை அளவிட வேண்டும்:

தினமும் படுக்கைக்கு முன்

சாப்பிடுவதற்கு முன், உடல் செயல்பாடு.

கூடுதலாக, ஒவ்வொரு 10 நாட்களுக்கும், ஒரு நாள் முழுவதும் (ஒரு நாளைக்கு 4-7 முறை) இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.

மீட்டர் சோதனை கீற்றுகளைப் பயன்படுத்தி செயல்படுகிறது, ஒவ்வொரு சாதனத்திற்கும் அதன் சொந்த “பட்டை” மட்டுமே இருக்கும். எனவே, ஒரு சாதனத்தை வாங்கும் போது, ​​முதலில், பொருத்தமான சோதனை கீற்றுகளை மேலும் கவனித்துக்கொள்வது அவசியம்.

சோதனை கீற்றுகளுடன் பணிபுரியும் போது மிகவும் பொதுவான தவறுகள்:

ஆல்கஹால் விரலை ஏராளமாக துடைக்கவும்: அதன் கலவை பகுப்பாய்வின் முடிவை பாதிக்கும். உங்கள் கைகளை வெதுவெதுப்பான நீரில் கழுவவும், உலர்ந்த துடைக்கவும் போதுமானது, சிறப்பு ஆண்டிசெப்டிக் மருந்துகள் பயன்படுத்த தேவையில்லை.

ஒரு பஞ்சர் விரலின் தூர ஃபாலன்க்ஸின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில் அல்ல, மாறாக அதன் சிறிய தலையணையில் செய்யப்படுகிறது.

போதுமான அளவு துளி இரத்தம் உருவாகிறது. சோதனைப் பட்டைகளுடன் காட்சி வேலையின் போது மற்றும் சில குளுக்கோமீட்டர்களுடன் பணிபுரியும் போது இரத்தத்தின் அளவு வேறுபட்டிருக்கலாம்.

சோதனைத் துறையில் இரத்தத்தை ஸ்மியர் செய்யுங்கள் அல்லது இரண்டாவது துளியை "தோண்டி" எடுக்கவும். இந்த வழக்கில், ஆரம்ப குறிப்பு நேரத்தை துல்லியமாகக் குறிப்பிடுவது சாத்தியமில்லை, இதன் விளைவாக அளவீட்டு முடிவு தவறாக இருக்கலாம்.

முதல் தலைமுறையின் காட்சி சோதனை கீற்றுகள் மற்றும் குளுக்கோமீட்டர்களுடன் பணிபுரியும் போது, ​​சோதனைத் துண்டில் இரத்தத்தை வெளிப்படுத்தும் நேரத்தை அவதானிக்க வேண்டாம். மீட்டரின் ஒலி சமிக்ஞைகளை நீங்கள் துல்லியமாக பின்பற்ற வேண்டும் அல்லது இரண்டாவது கையால் ஒரு கடிகாரத்தை வைத்திருக்க வேண்டும்.

சோதனைத் துறையிலிருந்து ரத்தத்தை மெதுவாக அழிக்க போதுமானதாக இல்லை. சாதனத்தைப் பயன்படுத்தும் போது சோதனைத் துறையில் எஞ்சியிருக்கும் இரத்தம் அல்லது பருத்தி அளவீட்டு துல்லியத்தை குறைக்கிறது மற்றும் மீட்டரின் ஒளிச்சேர்க்கை சாளரத்தை மாசுபடுத்துகிறது.

நோயாளிக்கு சொந்தமாக பயிற்சி அளிக்க வேண்டும், இரத்தத்தை வரைய, காட்சி சோதனை கீற்றுகள், குளுக்கோமீட்டர் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நீரிழிவு நோய்க்கு மோசமான இழப்பீடு வழங்கப்படுவதால், ஒரு நபருக்கு அதிகமான கீட்டோன் உடல்கள் உருவாகலாம், இது நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கும் - கெட்டோஅசிடோசிஸ். கெட்டோஅசிடோசிஸின் மெதுவான வளர்ச்சி இருந்தபோதிலும், இரத்த அல்லது சிறுநீர் சோதனைகளின் முடிவுகளின்படி, அது உயர்த்தப்பட்டால், இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க ஒருவர் முயற்சிக்க வேண்டும். சந்தேகத்திற்கிடமான சூழ்நிலைகளில், சிறப்பு மாத்திரைகள் அல்லது கீற்றுகளின் உதவியுடன் சிறுநீரில் அசிட்டோன் இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை நீங்கள் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

சுய கட்டுப்பாட்டின் புள்ளி இரத்த சர்க்கரை அளவை அவ்வப்போது சரிபார்ப்பது மட்டுமல்லாமல், முடிவுகளை சரியாக மதிப்பீடு செய்வதும், சர்க்கரை குறிகாட்டிகளுக்கான குறிக்கோள்கள் அடையப்படாவிட்டால் சில செயல்களைத் திட்டமிடுவதும் ஆகும்.

ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியும் தங்கள் நோய்க்கான துறையில் அறிவைப் பெற வேண்டும். ஒரு திறமையான நோயாளி எப்போதும் சர்க்கரை குறிகாட்டிகளின் சீரழிவுக்கான காரணங்களை பகுப்பாய்வு செய்யலாம்: ஒருவேளை இது ஊட்டச்சத்தின் கடுமையான பிழைகள் மற்றும் அதன் விளைவாக எடை அதிகரிப்புக்கு முன்னதாக இருக்கலாம்? ஒருவேளை ஒரு கண்புரை நோய், காய்ச்சல் இருக்கிறதா?

இருப்பினும், அறிவு மட்டுமல்ல, திறன்களும் முக்கியம். எந்தவொரு சூழ்நிலையிலும் சரியான முடிவை எடுக்கவும், சரியாக செயல்படத் தொடங்கவும் ஏற்கனவே நீரிழிவு பற்றிய உயர் மட்ட அறிவின் விளைவாக மட்டுமல்லாமல், நல்ல முடிவுகளை அடையும்போது உங்கள் நோயை நிர்வகிக்கும் திறனுக்கும் விளைவாகும். சரியான ஊட்டச்சத்துக்குத் திரும்புவது, உடல் எடையை குறைப்பது மற்றும் சுய கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவது என்பது நீரிழிவு நோயை உண்மையிலேயே கட்டுப்படுத்துவதாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுகி நிலைமையை சமாளிக்க சுயாதீன முயற்சிகளை மறுப்பதே சரியான முடிவு.

சுய கட்டுப்பாட்டின் முக்கிய குறிக்கோளைப் பற்றி விவாதித்த நாம் இப்போது அதன் தனிப்பட்ட பணிகளை வகுக்க முடியும்:

இரத்த சர்க்கரையின் ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் விளைவை மதிப்பீடு செய்தல்,

நீரிழிவு இழப்பீட்டு மதிப்பீடு

நோயின் போது புதிய சூழ்நிலைகளை நிர்வகித்தல்,

* மருத்துவ கவனிப்பு மற்றும் சிகிச்சை மாற்றங்கள் தேவைப்படும் சிக்கல்களை அடையாளம் காணுதல்.

சுய கட்டுப்பாட்டு திட்டம் எப்போதும் தனிப்பட்டது மற்றும் குழந்தையின் குடும்பத்தின் சாத்தியக்கூறுகளையும் வாழ்க்கை முறையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இருப்பினும், அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் பல பொதுவான பரிந்துரைகளை வழங்க முடியும்.

1. சுய கண்காணிப்பின் முடிவுகள் எப்போதும் பதிவுசெய்வது (தேதி மற்றும் நேரத்துடன்), மருத்துவருடன் விவாதிக்க இன்னும் விரிவான குறிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

2. உண்மையில், சுய கட்டுப்பாட்டு முறை பின்வரும் திட்டத்தை அணுக வேண்டும்:

வெற்று வயிற்றில் இரத்த சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க மற்றும் வாரத்திற்கு 2-3 முறை சாப்பிட்ட 1-2 மணி நேரத்தில், குறிகாட்டிகள் இலக்கு நிலைகளுக்கு ஒத்ததாக இருந்தால், திருப்திகரமான விளைவாக சிறுநீரில் சர்க்கரை இல்லாதது,

இரத்த சர்க்கரை அளவை ஒரு நாளைக்கு 1-4 முறை தீர்மானிக்கவும், நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு திருப்தியற்றதாக இருந்தால் (இணையாக - நிலைமையின் பகுப்பாய்வு, தேவைப்பட்டால், மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறுங்கள்). இன்சுலின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், திருப்திகரமான சர்க்கரை அளவிலும் கூட சுய கட்டுப்பாட்டு முறை தேவைப்படுகிறது,

இணக்க நோய்கள், வாழ்க்கை முறையின் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள், ஒரு காலத்தில் 4-8 முறை இரத்த சர்க்கரையை தீர்மானிக்கவும்

சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் அதன் விதிமுறைகளின் நுட்பத்தை (முன்னுரிமை ஒரு ஆர்ப்பாட்டத்துடன்) அவ்வப்போது விவாதிக்கவும், அதன் முடிவுகளை கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுடன் தொடர்புபடுத்தவும்.

நோயாளி சுய கண்காணிப்பின் முடிவுகளை டைரிக்குள் நுழைகிறார், இதனால் சுய சிகிச்சைக்கான அடிப்படையையும் அதன் பின்னர் மருத்துவருடனான கலந்துரையாடலையும் உருவாக்குகிறது. பகலில் வெவ்வேறு நேரங்களில் சர்க்கரையை தொடர்ந்து தீர்மானிப்பது, நோயாளி மற்றும் அவரது பெற்றோருக்கு தேவையான திறன்களைக் கொண்டிருப்பது இன்சுலின் அளவை மாற்றலாம் அல்லது உணவை சரிசெய்யலாம், எதிர்காலத்தில் கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கக்கூடிய ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய சர்க்கரை மதிப்புகளை அடையலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் பலரும் டைரிகளை வைத்து, அங்கு அவர்கள் நோய் தொடர்பான அனைத்தையும் பங்களிக்கின்றனர். எனவே, உங்கள் எடையை அவ்வப்போது மதிப்பீடு செய்வது மிகவும் முக்கியம். இந்த தகவல் டைரியில் ஒவ்வொரு முறையும் பதிவு செய்யப்பட வேண்டும், பின்னர் அத்தகைய முக்கியமான குறிகாட்டியின் நல்ல அல்லது மோசமான இயக்கவியல் இருக்கும்.

மேலும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்தக் கொழுப்பு போன்ற பொதுவான பிரச்சினைகளைப் பற்றி விவாதிப்பது அவசியம். நோயாளிகளுக்கு இந்த அளவுருக்களின் கட்டுப்பாடு தேவை, அவற்றை டைரிகளில் குறிப்பிடுவது நல்லது.

தற்போது, ​​நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்வதற்கான அளவுகோல்களில் ஒன்று சாதாரண அளவிலான இரத்த அழுத்தம் (பிபி) ஆகும். இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது அவற்றில், AH சராசரியை விட 2-3 மடங்கு அதிகமாக உருவாகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு ஆகியவற்றின் கலவையானது இரு நோய்களின் பரஸ்பர சுமைக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஆகையால், ஃபெல்ட்ஷர் (செவிலியர்) நோயாளிக்கு இரத்த அழுத்தத்தை வழக்கமான மற்றும் சுயாதீனமாக கண்காணிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை விளக்க வேண்டும், அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான சரியான முறையை கற்பிக்க வேண்டும் மற்றும் நோயாளியை சரியான நேரத்தில் ஒரு நிபுணரை அணுகுமாறு நம்ப வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (எச்.எல்.ஏ 1 சி) என்று அழைக்கப்படுபவற்றின் உள்ளடக்கம் இப்போது மருத்துவமனைகள் மற்றும் கிளினிக்குகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகிறது, இந்த சோதனை கடந்த 6 வாரங்களாக இரத்த சர்க்கரை எப்படி இருந்தது என்பதை தெளிவுபடுத்த அனுமதிக்கிறது.

டைப் I நீரிழிவு நோயாளிகள் ஒவ்வொரு 2-3 மாதங்களுக்கும் ஒரு முறை இந்த குறிகாட்டியை தீர்மானிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறியீட்டு (HbA1c) நோயாளி தனது நோயை எவ்வளவு சிறப்பாக நிர்வகிக்கிறது என்பதைக் குறிக்கிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோலோகுளோபின் காட்டி என்ன சொல்கிறது (HLA1 கள்)

6% க்கும் குறைவானது - நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லை அல்லது அவர் நோயுடன் வாழ்க்கைக்கு ஏற்றவாறு தழுவினார்.

6 - 7.5% - நோயாளி நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்க்கைக்கு ஏற்றவாறு (திருப்திகரமாக) இருக்கிறார்.

7.5 -9% - நோயாளி திருப்தியற்ற முறையில் (மோசமாக) நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்க்கையைத் தழுவினார்.

9% க்கும் அதிகமானோர் - நோயாளி நீரிழிவு நோயுடன் வாழ்க்கைக்கு மிகவும் மோசமாகத் தழுவுகிறார்.

நீரிழிவு என்பது ஒரு நீண்டகால நோயாகும், இது நோயாளிகளின் நீண்டகால வெளிநோயாளர் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, நவீன மட்டத்தில் அதன் பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு கட்டாய சுய கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது. எவ்வாறாயினும், ஒரு பயிற்சி பெற்ற நோயாளி தனது முடிவுகளை இன்சுலின் அளவை போதுமான அளவு தழுவிக்கொள்ள ஒரு தொடக்க புள்ளியாக பயன்படுத்தாவிட்டால், சுய கண்காணிப்பு மட்டுமே இழப்பீட்டு அளவை பாதிக்காது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

உணவு சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்

டைப் I நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஊட்டச்சத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் (ரொட்டி அலகுகள்) உட்கொள்ளலை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அடங்கும்.

உணவுகளில் மூன்று முக்கிய குழுக்கள் உள்ளன: புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள். உணவில் வைட்டமின்கள், தாது உப்புக்கள் மற்றும் நீர் ஆகியவை உள்ளன. இவை அனைத்திலும் மிக முக்கியமான கூறு கார்போஹைட்ரேட்டுகள், ஏனென்றால் அவை சாப்பிட்ட உடனேயே அவை இரத்த சர்க்கரையை அதிகரிக்கும். மற்ற அனைத்து உணவு கூறுகளும் உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரை அளவை பாதிக்காது.

கலோரி உள்ளடக்கம் போன்ற ஒரு விஷயம் உள்ளது. கலோரி என்பது ஒரு பொருளின் "எரிப்பு" போது உடலின் கலத்தில் உருவாகும் ஆற்றலின் அளவு. உணவின் கலோரி உள்ளடக்கம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையே நேரடி உறவு இல்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகள் மட்டுமே உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை உயர்த்தும். எனவே, இந்த தயாரிப்புகளை மட்டுமே உணவில் கருத்தில் கொள்வோம்.

உணவில் உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எவ்வாறு கணக்கிடுவது?

ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை கணக்கிடுவதற்கான வசதிக்காக, அவை ரொட்டி அலகு (எக்ஸ்இ) போன்ற ஒரு கருத்தைப் பயன்படுத்துகின்றன. ஒரு XE க்கு 10-12 கிராம் செரிமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அவசியம் என்று பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் XE எந்தவொரு கண்டிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட எண்ணையும் வெளிப்படுத்தக்கூடாது, ஆனால் உணவில் உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எண்ணும் வசதிக்காக இது உதவுகிறது, இது இறுதியில் இன்சுலின் போதுமான அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. எக்ஸ்இ முறையை அறிந்தால், நீங்கள் உணவை எடைபோடுவதை கைவிடலாம். உணவுக்கு உடனடியாக ஒரு கண்ணுக்கு கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கணக்கிட XE உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது பல நடைமுறை மற்றும் உளவியல் சிக்கல்களை நீக்குகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான சில பொதுவான ஊட்டச்சத்து வழிகாட்டுதல்கள்:

ஒரு உணவுக்கு, குறுகிய இன்சுலின் ஒரு ஊசிக்கு, 7 XE க்கு மேல் சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (வயதைப் பொறுத்து). “ஒரு உணவு” என்ற சொற்களால் காலை உணவு (முதல் மற்றும் இரண்டாவது ஒன்றாக), மதிய உணவு அல்லது இரவு உணவு என்று பொருள்.

இரண்டு உணவுகளுக்கு இடையில், நீங்கள் இன்சுலின் கிள்ளாமல் ஒரு எக்ஸ்இ சாப்பிடலாம் (இரத்த சர்க்கரை சாதாரணமானது மற்றும் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்படுகிறது).

ஒரு எக்ஸ்இக்கு அதன் ஒருங்கிணைப்புக்கு சுமார் 1.5-4 யூனிட் இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது. XE இல் இன்சுலின் தேவையை ஒரு சுய கண்காணிப்பு நாட்குறிப்பைப் பயன்படுத்தி மட்டுமே நிறுவ முடியும்.

XE அமைப்பு அதன் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது: XE இன் படி ஒரு உணவைத் தேர்ந்தெடுப்பது உடலியல் அல்ல, ஏனெனில் உணவின் அனைத்து முக்கிய கூறுகளும் உணவில் இருக்க வேண்டும்: கார்போஹைட்ரேட்டுகள், புரதங்கள், கொழுப்புகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் நுண்ணுயிரிகள். உணவின் தினசரி கலோரி உள்ளடக்கத்தை பின்வருமாறு விநியோகிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: 60% கார்போஹைட்ரேட்டுகள், 30% புரதம் மற்றும் 10% கொழுப்பு. ஆனால் நீங்கள் குறிப்பாக புரதம், கொழுப்பு மற்றும் கலோரிகளின் அளவைக் கணக்கிட தேவையில்லை. முடிந்தவரை சிறிய எண்ணெய் மற்றும் கொழுப்பு இறைச்சியையும், முடிந்தவரை காய்கறிகளையும் பழங்களையும் சாப்பிடுங்கள்.

பின்பற்ற வேண்டிய சில எளிய விதிகள் இங்கே:

உணவை சிறிய பகுதிகளாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் மற்றும் பெரும்பாலும் (ஒரு நாளைக்கு 4-6 முறை) (கட்டாய மதிய உணவு, பிற்பகல் சிற்றுண்டி, இரண்டாவது இரவு உணவு).

நிறுவப்பட்ட உணவை கடைபிடிக்கவும் - உணவைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்யுங்கள்.

அதிகமாக சாப்பிட வேண்டாம் - ஒரு மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் பரிந்துரைத்த அளவுக்கு சாப்பிடுங்கள்.

முழு ரொட்டி அல்லது தவிடு ரொட்டியைப் பயன்படுத்துங்கள்.

தினமும் காய்கறிகளை சாப்பிடுங்கள்.

கொழுப்புகள், சர்க்கரை ஆகியவற்றைத் தவிர்க்கவும்.

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் (வகை I நீரிழிவு நோய்) விஷயத்தில், இரத்தத்தில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளல் நாள் முழுவதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் இன்சுலினீமியாவுக்கு ஒத்த அளவில் இருக்க வேண்டும், அதாவது. இன்சுலின் அளவு.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையானது உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் வாழ்நாள் முழுவதும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

நோயாளிகள் கண்டிப்பாக தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்அந்த இன்சுலின் என்பது இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையை குறைக்கும் கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் ஆகும். இன்சுலின் தயாரிப்புகள் உள்ளன, அவை தோற்றம், செயலின் காலம் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன. நோயாளிகள் குறுகிய, நீடித்த, ஒருங்கிணைந்த செயல் இன்சுலின், ரஷ்ய சந்தையில் மிகவும் பொதுவான இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் வர்த்தக பெயர்கள், அதே கால நடவடிக்கைகளுடன் மருந்துகளின் பரிமாற்றத்தன்மைக்கு முக்கியத்துவம் அளிக்க வேண்டும். நோயாளிகள் "குறுகிய" இன்சுலின் "நீண்ட" இலிருந்து வேறுபடுவதைக் கற்றுக்கொள்கிறார்கள், கெட்டுப்போனவற்றிலிருந்து பயன்படுத்தக்கூடியது, இன்சுலின் சேமிப்பதற்கான விதிகள், இன்சுலின் நிர்வகிப்பதற்கான மிகவும் பொதுவான அமைப்புகள்: ஒரு சிரிஞ்ச் - பேனாக்கள், இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்கள்.

தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சை தற்போது நடைபெற்று வருகிறது, இதில் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன்பாக குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அதனுடன் பெறப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் துல்லியமான கணக்கீடு மூலம்.

இன்சுலின் சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்:

முழுமையானது: டைப் I நீரிழிவு நோய், கோமா மற்றும் கோமா.

உறவினர்: வகை II நீரிழிவு நோய், வாய்வழி தயாரிப்புகளால் சரி செய்யப்படவில்லை, கெட்டோஅசிடோசிஸ், கடுமையான காயங்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், தொற்று நோய்கள், கடுமையான சோமாடிக் நோய்கள், சோர்வு, நீரிழிவு நோயின் நுண்ணுயிர் சிக்கல்கள், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ், நீரிழிவு நரம்பியல்.

நவீன இன்சுலின் தயாரிப்புகள் மற்றும் அவற்றின் நிர்வாகத்திற்கான சாதனங்களின் அனைத்து நன்மைகளையும் முழுமையாகப் பயன்படுத்த நோயாளி சரியான இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் திறன்களைப் பெற்றிருக்க வேண்டும்.

டைப் I நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கும் இன்சுலின் இன்ஜெக்டர்கள் (சிரிஞ்ச் பேனாக்கள்) வழங்கப்பட வேண்டும்.

இன்சுலின் வழங்குவதற்காக சிரிஞ்ச் பேனாக்களை உருவாக்குவது மருந்துகளின் நிர்வாகத்தை கணிசமாக எளிதாக்கியுள்ளது. இந்த சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் முற்றிலும் தன்னாட்சி அமைப்புகள் என்பதால், குப்பியில் இருந்து இன்சுலின் சேகரிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. எடுத்துக்காட்டாக, நோவோபென் 3 சிரிஞ்ச் பேனாவில், பென்ஃபில் என்று மாற்றக்கூடிய கெட்டி பல நாட்கள் நீடிக்கும் இன்சுலின் அளவைக் கொண்டுள்ளது.

அல்ட்ரா மெல்லிய, சிலிகான் பூசப்பட்ட ஊசிகள் இன்சுலின் ஊசி கிட்டத்தட்ட வலியற்றவை.

சிரிஞ்ச் பேனாக்களை அவற்றின் பயன்பாட்டின் காலத்திற்கு அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்க முடியும்.

இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் அம்சங்கள்

குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் (தேவைப்பட்டால் 40 நிமிடங்கள்) வழங்கப்பட வேண்டும்.

அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் (ஹுமலாக் அல்லது நோவோராபிட்) உணவுக்கு முன் உடனடியாக வழங்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால் - உணவின் போது அல்லது உடனடியாக.

அடிவயிற்றின் தோலடி திசுக்களில், குறுகிய கால இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நடுத்தர கால இன்சுலின் - தொடைகள் அல்லது பிட்டங்களில் தோலடி.

லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க அதே பகுதிக்குள் இன்சுலின் ஊசி தளங்களின் தினசரி மாற்றம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து நிர்வாகத்தின் விதிகள்

நீங்கள் தொடங்குவதற்கு முன். கவனித்துக்கொள்ள வேண்டிய முதல் விஷயம் கைகளின் தூய்மை மற்றும் ஊசி இடமாகும். தினமும் சோப்பு மற்றும் மழை கொண்டு கைகளை கழுவ வேண்டும். நோயாளிகள் கூடுதலாக ஊசி தளத்தை ஆண்டிசெப்டிக் தோல் தீர்வுகள் மூலம் சிகிச்சை செய்கிறார்கள். சிகிச்சையின் பின்னர், நோக்கம் கொண்ட ஊசியின் தளம் உலர வேண்டும்.

தற்போது பயன்படுத்தப்படும் இன்சுலின் அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

ஒரு ஊசி தளத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​இரண்டு பணிகளிலும் முதலில் நினைவில் கொள்வது அவசியம்:

1. இரத்தத்தில் இன்சுலின் உறிஞ்சப்படுவதற்கான தேவையான விகிதத்தை எவ்வாறு உறுதிப்படுத்துவது (உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலிருந்து, இன்சுலின் வெவ்வேறு வேகத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது).

2. ஒரே இடத்தில் அடிக்கடி ஊசி போடுவது எப்படி.

உறிஞ்சும் வீதம். இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் பின்வருமாறு:

அதன் நிர்வாகத்தின் இடத்திலிருந்து: வயிற்றில் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, ​​மருந்து 10-15 நிமிடங்களில், தோள்பட்டையில் 15-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, தொடையில் 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது. குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் வயிற்றுக்குள் செலுத்தவும், தொடைகள் அல்லது பிட்டம் ஆகியவற்றில் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின்,

உடல் செயல்பாடுகளிலிருந்து: நோயாளி இன்சுலின் மற்றும் உடற்பயிற்சிகளை செலுத்தியிருந்தால், மருந்து இரத்தத்தில் மிக வேகமாக நுழைகிறது,

உடல் வெப்பநிலை: நோயாளி குளிர்ச்சியாக இருந்தால், இன்சுலின் மெதுவாக உறிஞ்சப்படும், அவர் ஒரு சூடான குளியல் எடுத்திருந்தால், வேகமாக,

ஊசி தளங்களில் இரத்த நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்தும் மருத்துவ மற்றும் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தும் நடைமுறைகளிலிருந்து: மசாஜ், ஒரு குளியல், ஒரு ச una னா, பிசியோதெரபி இன்சுலின் உறிஞ்சுதலை துரிதப்படுத்த உதவுகிறது,

ஊசி தளங்களின் விநியோகம். முந்தையதை விட போதுமான தூரத்தில் ஊசி போட கவனமாக இருக்க வேண்டும். உட்செலுத்துதல் தளங்களின் மாற்றானது சருமத்தின் கீழ் முத்திரைகள் உருவாகுவதைத் தவிர்க்கும் (ஊடுருவுகிறது).

தோலின் வெளிப்புற மேற்பரப்பு, துணைப்பகுதி, தொடையின் முன்புற வெளிப்புற மேற்பரப்பு மற்றும் அடிவயிற்று சுவரின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பு ஆகியவை தோலின் மிகவும் வசதியான பகுதிகள். இந்த இடங்களில், தோல் மடிப்புகளில் நன்கு பிடிக்கப்பட்டு, இரத்த நாளங்கள், நரம்புகள் மற்றும் பெரியோஸ்டியம் ஆகியவற்றிற்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் இல்லை.

ஊசி தயாரிப்பு

நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கு முன்பு, நீங்கள் நன்றாக கலக்க வேண்டும். இதற்காக, நிரப்பப்பட்ட கெட்டி கொண்ட சிரிஞ்ச் பேனா குறைந்தது 10 தடவைகள் மேலே மற்றும் கீழ்நோக்கி இயக்கப்படுகிறது. கலந்த பிறகு, இன்சுலின் சமமாக வெள்ளை மற்றும் மேகமூட்டமாக மாற வேண்டும். குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் (தெளிவான தீர்வு) ஊசி போடுவதற்கு முன்பு கலக்க தேவையில்லை.

இன்சுலின் ஊசி இடங்கள் மற்றும் நுட்பம்

இன்சுலின் வழக்கமாக தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது, சிறப்பு சூழ்நிலைகளில் தவிர, அது உள்நோக்கி அல்லது நரம்பு வழியாக (பொதுவாக ஒரு மருத்துவமனையில்) நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் தோலடி கொழுப்பு அடுக்கு மிகவும் மெல்லியதாக இருந்தால் அல்லது ஊசி மிக நீளமாக இருந்தால், நிர்வாகத்தின் போது இன்சுலின் தசையில் நுழையலாம். தசையில் இன்சுலின் அறிமுகம் ஆபத்தானது அல்ல, இருப்பினும், இன்சுலின் தோலடி உட்செலுத்தலை விட வேகமாக இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது.

1.8 நீரிழிவு நோய்க்கான அவசர நிலைமைகள்

பாடத்தின் போது, ​​வெற்று வயிற்றில் மற்றும் உணவுக்கு முன் (3.3-5.5 மிமீல் / எல்) சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவின் மதிப்புகள், அத்துடன் சாப்பிட்ட 2 மணிநேரம் (

ஒத்த ஆவணங்கள்

சர்க்கரை உள்ளடக்கம், மொத்த கொழுப்பின் அளவு, உடல் எடை, இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றில் சாக்லேட்டின் விளைவைப் படிப்பது. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் நர்சிங் பராமரிப்பில் ஒரு செவிலியரின் தொழில்முறை பங்கின் பகுப்பாய்வு.

ஆய்வறிக்கை 2,2 எம், சேர்க்கப்பட்டது 06/16/2015

நீரிழிவு பிரச்சினையின் மருத்துவ அம்சங்கள். நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஆளுமையின் உளவியல் பண்புகள். மனநல கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கு உளவியல் உதவிக்கான பொதுவான ஏற்பாடுகள். மனநல நோய்களுக்கான உளவியல் சிகிச்சையின் கொள்கைகள்.

ஆய்வறிக்கை 103.6 கே, சேர்க்கப்பட்டது 03/17/2011

நீரிழிவு என்பது நம் காலத்தின் உலகளாவிய பிரச்சினைகளில் ஒன்றாகும். 2005-2007 ஆம் ஆண்டிற்கான நீரிழிவு நோயாளிகளின் வழக்கு வரலாறுகளின் தேர்வு. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சுய கட்டுப்பாட்டின் அளவு. சிக்கல்களின் வாய்ப்பு. உணவில் உள்ள கொழுப்பின் அளவு.

கால தாள் 529.4 கே, 3/11/2009 சேர்க்கப்பட்டது

நடைமுறை சுகாதாரத்தின் அடிப்படையாக நர்சிங். நீரிழிவு நோயின் தன்மை. சோமாடிக் துறையில் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கான மருத்துவமனையின் பணிகள் மற்றும் நர்சிங் பராமரிப்பு. நர்சிங் தலையீட்டின் வகைகள்.

கால காகிதம் 470.2 கே, சேர்க்கப்பட்டது 07/10/2015

உலகளாவிய பிரச்சினையாக நீரிழிவு நோயின் தன்மை. நோயின் வளர்ச்சியின் வகைப்பாடு மற்றும் நிலைகள் பற்றிய ஆய்வு. நீரிழிவு நோயில் சகோதரி செயல்முறையின் அம்சங்கள். நோயாளி பராமரிப்பு தொழில்நுட்பம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைக்கு முதலுதவி.

கால தாள் 509.8 கே, சேர்க்கப்பட்டது 08/17/2015

நீரிழிவு நோய், அதன் வகைகள் மற்றும் காரணங்கள். STATISTIKA தொகுப்பின் உதவியுடன் நீரிழிவு நோயின் குறிகாட்டிகளின் புள்ளிவிவர மதிப்பீடு மற்றும் பகுப்பாய்வு. தொடர்பு மற்றும் பின்னடைவு தொடர்பு பற்றிய பகுப்பாய்வு, பல பின்னடைவு மாதிரியை உருவாக்குதல்.

கால தாள் 1000.6 கே, சேர்க்கப்பட்டது 07/06/2008

பிரிமோர்ஸ்கி பிராந்தியத்தில் நீரிழிவு நோயாளிகளின் மருத்துவ மற்றும் சமூக பாதுகாப்புத் துறையில் மாநிலக் கொள்கையை அமல்படுத்துவது பற்றிய ஆய்வு மற்றும் பகுப்பாய்வு. முன்னுரிமை தேசிய சுகாதார திட்டத்திற்கான முன்னுரிமை மருந்து வழங்கலை மேம்படுத்துவதற்கான திட்டங்கள்.

ஆய்வறிக்கை 82.9 கே, சேர்க்கப்பட்டது 05/14/2014

நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் போக்குகள், சாத்தியமான சிக்கல்கள். நீரிழிவு நோயாளிகளில் உடல் செயல்பாடுகளின் அமைப்பு. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளின் வளர்ச்சிக்கான சாத்தியங்கள். நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைக்கு ஊட்டச்சத்து. சோமாடிக் துறையின் மருத்துவமனையில் நர்சிங் பராமரிப்பு வழங்குதல்.

ஆய்வறிக்கை 509.5 கே, சேர்க்கப்பட்டது 01/08/2015

நீரிழிவு வகைப்பாடு. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய். இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய். நோய்க்காரணம். நோய் தோன்றும். மருத்துவ படம். நீரிழிவு இருதயநோய் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை கோமா. ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா.

சுருக்கம் 41.6 கே, ஏப்ரல் 6, 2007 இல் சேர்க்கப்பட்டது

இன்சுலின் மூலக்கூறின் அமைப்பு. செரிமானத்தில் கணையத்தின் பங்கு மற்றும் முக்கியத்துவம். ஒரு புரத ஏற்பி மூலம் இந்த ஹார்மோனின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் பரவலாகப் பயன்படுத்துதல். இன்சுலின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய நோய்கள்.

சுருக்கம் 175.0 கே, சேர்க்கப்பட்டது 04/12/2015

நீரிழிவு நோயாளிக்கு சுகாதாரத்தின் பங்கு. அன்றாட வாழ்க்கையில் வாய்வழி குழி, கால்கள் மற்றும் தாளத்தை கவனிப்பதற்கான பொதுவான பரிந்துரைகள். பகுத்தறிவு உளவியல் சிகிச்சையின் மதிப்பு. சுய கண்காணிப்பு நுட்பங்கள் மற்றும் நீரிழிவு சிகிச்சையின் தரத்தை நீண்ட காலமாக மதிப்பிடுவதற்கான முறைகள்.

உங்கள் நல்ல வேலையை அறிவுத் தளத்தில் சமர்ப்பிப்பது எளிது. கீழே உள்ள படிவத்தைப் பயன்படுத்தவும்

மாணவர்கள், பட்டதாரி மாணவர்கள், தங்கள் ஆய்விலும் பணியிலும் அறிவுத் தளத்தைப் பயன்படுத்தும் இளம் விஞ்ஞானிகள் உங்களுக்கு மிகவும் நன்றியுள்ளவர்களாக இருப்பார்கள்.

வீட்டு அமைப்புமருத்துவமனையில்மற்றும்நோய்வாய்ப்பட்ட சாவை கவனிக்கும் போதுaryஈiabetom

எந்தவொரு நபரின் வாழ்க்கையிலும் சுகாதாரம் முக்கியமானது, ஆனால் இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக பெரிய பங்கைக் கொண்டுள்ளது. இதில் தனிப்பட்ட சுகாதாரம், வீட்டு சுகாதாரம், ஆடை சுகாதாரம், ஊட்டச்சத்து ஆகியவற்றை பராமரிப்பது மட்டுமல்லாமல், அளவிடப்பட்ட உடல் செயல்பாடுகளின் வளர்ச்சி, உடல் சிகிச்சை வளாகங்கள், கடினப்படுத்துதல் மற்றும் கெட்ட பழக்கங்களை நீக்குதல் ஆகியவை அடங்கும்.

காலையில் இன்சுலின் வழங்கும் நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக, கிளைசீமியாவின் அளவைக் கட்டுப்படுத்திய பின்னர், காலை உடற்பயிற்சிகளுக்குப் பிறகு ஊசி போட வேண்டும்.

உடல் பயிற்சிகள் மற்றும் அடுத்தடுத்த நீர் நடைமுறைகளைச் செய்வது (தேய்த்தல், துடைத்தல், பொழிவு அல்லது குளியல்) உடலை நன்கு மென்மையாக்குகிறது, மேலும் நோய்க்கான எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும்.

வாய்வழி சுகாதாரம்

நீரிழிவு நோயில், பற்கள் மற்றும் ஈறுகளின் நோய்கள் அடிக்கடி உருவாகின்றன, மேலும் அவை மிகவும் கடினமானவை, எனவே வாய்வழி குழிக்கு கவனிப்புக்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளி தவறாமல் (6 மாதங்களில் 1 முறை) ஒரு பல் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும், சரியான நேரத்தில் பல் சிதைவுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும், டார்டாரை அகற்ற வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயில் கால் சேதமடையும் அபாயம் மிக அதிகம். நீரிழிவு கால் நோய்க்குறி என்ற கருத்து கூட உள்ளது. புற நரம்பு முடிவுகள், இரத்த நாளங்கள் சேதமடைவதால், தூரத்தின் கீழ் முனைகளுக்கு உணர்திறன் மற்றும் இரத்த வழங்கல் கூர்மையாக குறைகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், சாதாரண காலணிகள் கால் சிதைப்பது, அல்சரேஷன் மற்றும் நீரிழிவு குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். பாதத்தின் சிதைவு அடித்தள மேற்பரப்பில் அதிகரித்த அழுத்தத்தின் பகுதிகள் உருவாக வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, பாதத்தின் மென்மையான திசுக்களின் அழற்சி புண் ஏற்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து ஒரு பெப்டிக் அல்சர் உருவாகிறது. கூடுதலாக, கிளைசீமியா மற்றும் மோசமான இரத்த விநியோகத்துடன் சருமத்திற்கு ஏதேனும் சேதம் ஏற்பட்டால், தசைநார் மற்றும் ஆஸ்டியோ கார்டிகுலர் கருவிக்கு பரவுவதால் பாரிய தொற்று ஏற்படுகிறது. நீரிழிவு கால் சிகிச்சை என்பது ஒரு சிக்கலான மற்றும் நீண்ட செயல்முறை ஆகும். ஆனால் கால் பராமரிப்புக்கு தனிப்பட்ட தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதன் மூலம் நோய்கள் மற்றும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்கலாம்.

ஆரோக்கியத்தை பராமரிப்பதில் ஒரு முக்கிய காரணி அன்றாட வாழ்க்கையில் தாளத்தை பராமரிப்பது. முதலாவதாக, வேலை மற்றும் ஓய்வு, விழிப்புணர்வு மற்றும் தூக்கம் ஆகியவற்றின் மாற்று பற்றி பேசுகிறோம். எல்லா வகையான பொழுதுபோக்குகளிலும், உடலியல் ரீதியாக மிக முக்கியமானது தூக்கம். தூக்கக் கோளாறுகள் நீரிழிவு சிகிச்சையின் செயல்திறனை கணிசமாக பலவீனப்படுத்துகின்றன. வேகமாக தூங்குவதையும் ஆழ்ந்த தூக்கத்தையும் உறுதிப்படுத்த, இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

படுக்கைக்கு குறைந்தது 2 மணி நேரத்திற்கு முன் கடைசி உணவு (நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே விதிவிலக்கு அனுமதிக்கப்படுகிறது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைகளுக்கு ஆளாகக்கூடியது - அத்தகைய நோயாளிகள் படுக்கைக்கு 30-40 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு லேசான கூடுதல் இரவு உணவை உட்கொள்வது நல்லது - பழம், கேஃபிர்),

புதிய காற்றில் 30 - நிமிட மாலை நடை,

நன்கு காற்றோட்டமான இடத்தில் தூங்குங்கள்

ஒரு வசதியான, பழக்கமான நிலையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஓய்வெடுங்கள்,

தசைகள் தளர்த்த தானியங்கு ஆலோசனையைப் பயன்படுத்துதல்.

தூக்க மாத்திரைகள் மற்றும் மயக்க மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் குறித்த கேள்வி மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் ஒரு வாழ்நாள் நோயாகும், எனவே, பலருக்கு, இதுபோன்ற நோயறிதலைச் செய்வது மனச்சோர்வை ஏற்படுத்துகிறது, வெளி உலகில் ஆர்வத்தை இழக்கிறது. ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நோயாளிகள் மற்றும் அவரது குடும்ப உறுப்பினர்களுடன் தொடர்ந்து மனநல சிகிச்சை நேர்காணல்களை நடத்த வேண்டும், சரியான விதிமுறை மற்றும் சிகிச்சையுடன், நோயாளி ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த முடியும், தனது தொழில்முறை கடமைகளை நிறைவேற்ற முடியும், மேலும் தாழ்ந்தவராக உணரக்கூடாது என்பதை வலியுறுத்துகிறார்.

நோயாளி தன்னியக்க பயிற்சியில் தேர்ச்சி பெற வேண்டும், தேவைப்பட்டால், ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது மனநல மருத்துவர் சிகிச்சையில் ஈடுபட வேண்டும்.

நோயாளிக்கு வேலையில், குடும்பத்தில், புரிதல், கவனிப்பு ஆகியவற்றைச் சுற்றி வருவதற்கு சாதகமான உளவியல் சூழ்நிலையை உருவாக்குவது மிகவும் முக்கியம்.

பயிற்சி மற்றும் சுய கட்டுப்பாட்டு முறை மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் இது இழப்பீட்டு நிலையை பராமரிக்கவும் கடுமையான ஆஞ்சியோபதி மற்றும் நரம்பியல் நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. பயிற்சி மற்றும் சுய கட்டுப்பாடு ஆகியவை பின்வருமாறு:

நோயின் சாராம்சம், அதன் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகள், முன்கணிப்பு, சிகிச்சை கொள்கைகள்,

சரியான வேலை முறை மற்றும் ஓய்வு முறைக்கு இணங்குதல்,

சரியான மருத்துவ ஊட்டச்சத்து அமைப்பு,

உங்கள் உடல் எடையின் நிலையான கட்டுப்பாடு,

கோமாவின் கிளினிக் பற்றிய ஆய்வு மற்றும் அவற்றைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகள், அத்துடன் அவசர சிகிச்சை அளித்தல்,

இன்சுலின் ஊசி நுட்பங்களைப் பற்றிய ஆய்வு.

இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள குறிகாட்டிகளின் சுய கண்காணிப்பு (காட்டி கீற்றுகள், குளுக்கோமீட்டர்களைப் பயன்படுத்துதல்). இரத்த சர்க்கரையின் நடுத்தர மற்றும் நீண்டகால ஒழுங்குமுறைகளை மதிப்பிடுவதற்கு பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நீரிழிவு சிகிச்சையின் தரத்தை நீண்ட காலத்திற்கு (3 மாதங்கள்) மதிப்பிடுவதற்கு HbA1 அல்லது HbA1c அளவை தீர்மானிப்பது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்த சர்க்கரையை ஒரு ஹீமோகுளோபின் மூலக்கூறுடன் பிணைப்பதன் மூலம் இந்த வகையான ஹீமோகுளோபின்கள் உருவாகின்றன. இத்தகைய பிணைப்பு ஆரோக்கியமான நபரின் உடலிலும் ஏற்படுகிறது, ஆனால் நீரிழிவு நோயில் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதால், ஹீமோகுளோபினுடன் அதன் பிணைப்பு மிகவும் தீவிரமானது. பொதுவாக, இரத்தத்தில் உள்ள ஹீமோகுளோபின் 5-6% வரை சர்க்கரை காரணமாகும். மேலும், இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருப்பதால், அதிகமான HbA1 அல்லது HbA1c உருவாகிறது. முதலில், இந்த இணைப்பு “பலவீனமானது”, அதாவது. மீளக்கூடியது, ஆனால் உயர்ந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு பல மணி நேரம் நீடிக்கும் போது, ​​இந்த இணைப்பு “வலுவானது” - ஹீமோகுளோபின் கேரியர்களாக இருக்கும் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மண்ணீரலில் அழிக்கப்படும் வரை இது தொடர்கிறது. எரித்ரோசைட்டின் ஆயுட்காலம் சுமார் 12 வாரங்கள் (அல்லது 3 மாதங்கள்) என்பதால், சர்க்கரை தொடர்பான ஹீமோகுளோபின் (HbA1 அல்லது HbA1c) அளவு இந்த காலகட்டத்தில் நீரிழிவு நோயாளியின் வளர்சிதை மாற்ற நிலையை பிரதிபலிக்கிறது, அதாவது. மூன்று மாதங்கள். குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுடன் தொடர்புடைய ஹீமோகுளோபினின் சதவிகிதம் இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு அளவைப் பற்றிய ஒரு கருத்தையும் தருகிறது: இது உயர்ந்தது, இரத்த சர்க்கரையின் அளவு அதிகமாகவும் அதற்கு நேர்மாறாகவும் இருக்கும். HbA1 அளவுகளில் பெரிய ஏற்ற இறக்கங்கள் நிலையற்ற (லேபிள்) இரத்த சர்க்கரையுடன் ஏற்படுகின்றன, இது குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அல்லது இளம் நோயாளிகளுக்கு. ஆனால் இரத்த சர்க்கரை மாறாக, நிலையானதாக இருக்கும்போது, ​​நல்ல அல்லது கெட்ட வளர்சிதை மாற்ற விகிதங்களுக்கும் குறைந்த அல்லது உயர் HbA1 அல்லது HbA1c மதிப்புகளுக்கும் இடையே நேரடி உறவு இருக்கும்.

இன்று, நீரிழிவு நோயின் பாதகமான விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கு உயர் இரத்த சர்க்கரை ஒரு முக்கிய காரணம் என்பது மறுக்கமுடியாதது, இது தாமதமான சிக்கல்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆகையால், எச்.பி.ஏ 1 இன் உயர் விகிதங்கள் நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் மறைமுக அறிகுறியாகும்.

HbA1 மற்றும் HbA1c ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் நீரிழிவு சிகிச்சையின் தரத்திற்கான அளவுகோல்கள்: சாதாரண வளர்சிதை மாற்றம் - 5.5-7.6%, 3.5-6.1%, வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு நல்ல அல்லது மிகச் சிறந்த இழப்பீடு - 7.0-9.0%, 6, 0-8.0%, திருப்திகரமான பரிமாற்ற இழப்பீடு - 9.0-10.5%, 8.0-9.5%, திருப்தியற்ற பரிமாற்ற இழப்பீடு 10.5-13.0%, 9.5-12.0%, சிதைவு வளர்சிதை மாற்றம் 13.0-15%, 12-14%.

மேலே உள்ள மதிப்புகள் குறிக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக அவற்றின் வரம்பு நிர்ணயிக்கும் முறையைப் பொறுத்தது மற்றும் ஒரு முறையால் பெறப்பட்ட குறிகாட்டிகளை மட்டுமே ஒருவருக்கொருவர் ஒப்பிட முடியும்.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் தரத்தை மதிப்பிடுவதற்கான மற்றொரு முறை, பிரக்டோசமைனின் இரத்த உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிப்பதாகும், இது இரத்த குளுக்கோஸால் பிணைக்கப்பட்ட அல்புமின் ஆகும். பிரக்டோசமைன் அளவு கடந்த 2-3 வாரங்களில் சராசரி இரத்த சர்க்கரை அளவை பிரதிபலிக்கிறது. பிரக்டோசமைனுடன் பிரக்டோசுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்க.

பிரக்டோசமைன் இரத்தத்தின் உள்ளடக்கத்தில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் 2-3 வாரங்களில் நிகழ்கிறது என்பதால், HbA1 உடன் ஒப்பிடும்போது அதன் நிலை குறுகிய இடைவெளியில் (6-8 வாரங்கள்) சிகிச்சையாக செல்ல உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆகையால், இரத்த சர்க்கரையின் வெற்றிகரமான கட்டுப்பாடு இரத்தத்தில் பிரக்டோசமைனின் ஆரம்பத்தில் அதிக உள்ளடக்கத்தில் மிகக் குறைவான குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய்க்கு பிரக்டோசமைன் ஆய்வு குறிப்பாக மதிப்புமிக்கது, பயனுள்ள சிகிச்சையுடன் சர்க்கரை அளவு விரைவாக இயல்பாக்குகிறது மற்றும் சிகிச்சையின் கடைசி 2-3 வாரங்களில் நீரிழிவு இழப்பீட்டு அளவைப் பற்றிய பொதுவான கருத்தைப் பெறுவது விரும்பத்தக்கது.

பிரக்டோசமைன் - சாதாரண நிலை 205-285 மிமீல் / எல்

நீரிழிவு சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய நடவடிக்கைகள் உறிஞ்சப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள், உடல் செயல்பாடு மற்றும் உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் அளவு (அல்லது சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள்) ஆகியவற்றுக்கு இடையே போதுமான விகிதத்தை உருவாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

டயட் தெரபி - கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலைக் குறைத்தல், உட்கொள்ளும் கார்போஹைட்ரேட் உணவின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல். இது ஒரு துணை முறை மற்றும் மருந்து சிகிச்சையுடன் இணைந்து மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

உடல் செயல்பாடு - போதுமான வேலை மற்றும் ஓய்வு முறையை உறுதி செய்தல், கொடுக்கப்பட்ட நபருக்கு உகந்ததாக உடல் எடை குறைவதை உறுதி செய்தல், ஆற்றல் நுகர்வு கட்டுப்பாடு மற்றும் ஆற்றல் நுகர்வு.

மாற்று இன்சுலின் சிகிச்சை - நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அடிப்படை அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது மற்றும் குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலினுடன் சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த குளுக்கோஸின் உயர்வை நிறுத்துதல்.

வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்து சிகிச்சையில் மருத்துவர் தேர்ந்தெடுத்து பரிந்துரைக்கும் மருந்துகளின் ஒரு பெரிய குழு அடங்கும்.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு முக்கிய அறிகுறிகளை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

இரத்த சர்க்கரையின் வரையறை வகை 1 நீரிழிவு நோயால் செய்யப்பட வேண்டும்: வாரத்திற்கு ஒரு முறை காலையில். தேவைப்பட்டால், பகலில்: ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் மற்றும் உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து, அதிகாலையிலும் இரவிலும்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், நாளின் வெவ்வேறு நேரங்களில் மாதத்திற்கு பல முறை அளவீடுகள் எடுத்தால் போதும். நீங்கள் உடல்நிலை சரியில்லாமல் உணர்ந்தால் - அடிக்கடி.

வசதிக்காக, ஒரு நாட்குறிப்பை வைத்திருங்கள், அதில் நீங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவீடுகள், நேரம் மற்றும் தேதி மட்டுமல்லாமல், எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளின் அளவுகளையும், உணவையும் பதிவு செய்கிறீர்கள்.

குளுக்கோமீட்டருடன் மிகவும் துல்லியமான மற்றும் நவீன முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் ஆக்ஸிடேஸ் பயோசென்சர் கருவியுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு செலவழிப்பு காட்டி தட்டில் ஒரு சொட்டு இரத்தத்தை வைத்தால் போதும், சில நொடிகளுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு (கிளைசீமியா) அறியப்படுகிறது.

உடல் எடை மாற்றங்கள். சிகிச்சையின் செயல்திறனையும் இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுவதையும் கண்காணிக்க நோயாளியை தினமும் எடைபோடுவது அவசியம்.

சிறுநீரில் சர்க்கரையை தீர்மானித்தல். சோதனை கீற்றுகள் மூலம் அளவீட்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பகுப்பாய்விற்கு, ஒரு நாளைக்கு சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீர் அல்லது அரை மணி நேரம் பயன்படுத்தப்படுகிறது (கழிப்பறையில் சிறுநீர் கழித்த பிறகு, நீங்கள் ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரைக் குடிக்க வேண்டும் மற்றும் அரை மணி நேரம் கழித்து பகுப்பாய்வு கொள்கலனில் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்).

கிளைகோலைஸ் செய்யப்பட்ட ஹீமோகுளோபின் குறியீடு ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையின் படி கால் பகுதிக்கு ஒரு முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

(!) இன்சுலின் ஊசி முறையை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது.

ஒரு நாளைக்கு சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் சர்க்கரையின் அளவு உணவில் இருந்து பெறப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளில் 10% ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், இன்சுலின் தோலடி நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வகை II நீரிழிவு நோய்க்கு மாத்திரைகள் மற்றும் உணவு பயனற்றதாக மாறிவிட்டால், நோய் அதிகரித்தால் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாரானால், தோலடி இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தற்போது, ​​அதிக எண்ணிக்கையிலான இன்சுலின் தயாரிப்புகள் உள்ளன, அவை செயல்பாட்டின் கால அளவு (அல்ட்ராஷார்ட், குறுகிய, நடுத்தர, நீட்டிக்கப்பட்டவை), சுத்திகரிப்பு (மோனோபிக், மோனோகாம்பொனென்ட்), இனங்கள் விவரக்குறிப்பு (மனித, பன்றி இறைச்சி, போவின், மரபணு பொறியியல் போன்றவை)

ஒரே நேரத்தில் அல்லது இரண்டு வகையான இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் பல்வேறு சேர்க்கைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்: குறுகிய கால நடவடிக்கை மற்றும் நடுத்தர அல்லது நீண்ட நடவடிக்கை.

பொதுவாக, ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்பு ஒரு நாளைக்கு 3 முறை (காலை உணவு, மதிய உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன்) நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்பு - ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 முறை.

இன்சுலின் தயாரிப்புகள் நடவடிக்கை அலகுகளில் அல்லது மில்லிலிட்டர்களில் 0.1 மில்லி = 4 அலகுகளில் அளவிடப்படுகின்றன.

அறை வெப்பநிலையில் இன்சுலின் சேமிக்கப்படுகிறது. உங்கள் வார்டு அதை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமித்து வைத்தால், உட்செலுத்துவதற்கு முன்பு உங்கள் கைகளில் உள்ள ஆம்பூலை சூடாக்க வேண்டும்.

ஊசி பயன்பாட்டிற்கு:

• சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்ச்கள், இதன் பட்டப்படிப்பு 2 அலகுகள் வரை அளவைக் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• சிரிஞ்ச் பேனா - "பென்ஃபில்", அதிக செறிவூட்டப்பட்ட இன்சுலின் தயாரிப்பை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு (பென்ஃபில், 0.1 மில்லி = 10 இ.டி)
• இன்சுலின் பம்ப் என்பது நோயாளியின் ஆடைகளுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சிறிய மின்னணு சாதனம் ஆகும். பம்ப் கடிகாரத்தைச் சுற்றியுள்ள வடிகுழாய் வழியாக இன்சுலின் சிறிய அளவுகளை வழங்குகிறது. இது இரவுநேர சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைக்கிறது, நோயாளியை பல அளவீடுகள் மற்றும் ஊசி மருந்துகளின் தேவையிலிருந்து விடுவிக்கிறது.

இன்சுலின் ஊசி போடுவதற்கான இடங்கள்:

• • அடிவயிற்றின் வலது மற்றும் இடது பக்கங்கள், இடுப்புக்கு மேலே அல்லது கீழே (தொப்பை பொத்தானைச் சுற்றியுள்ள 5cm பகுதியைத் தவிர்க்கவும்)
  • முன் மற்றும் வெளிப்புற தொடைகள் (பிட்டம் கீழே 10 செ.மீ மற்றும் முழங்காலுக்கு மேலே 10 செ.மீ)
  • கையின் வெளிப்புறம் முழங்கைக்கு மேலே உள்ளது.
    1. உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்
    2. நோயாளியை ஒரு தட்டையான மேற்பரப்பில் இடுங்கள், தலையை அவரது பக்கத்தில் திருப்புங்கள்,
    3. உங்கள் சுவாசம், இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு ஆகியவற்றைப் பாருங்கள்,
    4. சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கட்டாயப்படுத்த முடியாது
    5. முடிந்தால், ஒரு தோலடி ஊசி கொடுங்கள்: 1 மில்லி குளுகோகன் ஹைட்ரோகுளோரைடை 1 மில்லி கரைப்பானில் கரைக்கவும்.
    • உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை அளவிடவும்.
    • நோயாளிக்கு கடைசியாக இன்சுலின் ஊசி போட்டதா அல்லது மாத்திரை குடித்தாரா என்று கேளுங்கள்.
    • வார்டில் அடிக்கடி மற்றும் அதிக அளவில் சிறுநீர் கழித்தால், நீரிழப்பைத் தவிர்க்க இதை குடிக்கவும்.
    • நோயாளி கோமாவை உருவாக்கினால்: என்ன நடக்கிறது என்பதில் முழுமையான அலட்சியம், சிறுநீர் தக்கவைத்தல், வாயிலிருந்து அசிட்டோனின் வாசனை (ஊறவைத்த ஆப்பிள்கள்), இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல், ஆழ்ந்த சத்தம் சுவாசம் (நீடித்த உள்ளிழுத்தல் மற்றும் குறுகிய சுவாசம்), பலவீனமான நனவு, உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கவும்.
    • 0.3 PIECES / kg என்ற விகிதத்தில் ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்பை உள்ளிடவும், அதாவது 70 கிலோ எடையுள்ள ஒரு நபருக்கு 15-21 PIECES.

வடு மற்றும் வீக்கத்தைத் தடுக்க ஒவ்வொரு வாரமும் ஊசி பகுதியை மாற்றவும்.

அதே பகுதிக்குள், சருமத்திற்கு காயம் ஏற்படாதவாறு ஊசி போடுவதற்கு வெவ்வேறு புள்ளிகளைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.

நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு வகையான இன்சுலின் உள்ளிட வேண்டும் என்றால், ஒவ்வொன்றிற்கும் ஒரு தனி சிரிஞ்ச் மற்றும் ஒரு ஊசி தளத்தைப் பயன்படுத்தவும் (அவற்றை நீங்கள் கலக்க முடியாது).

ஊசி போட்ட பிறகு நோயாளிக்கு செல்ல வாய்ப்பு இருந்தால், அதைப் பற்றி அவரிடம் கேளுங்கள். இன்சுலின் வேகமாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது.

ஊசி போட்ட 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் சுட்டிக்காட்டிய உணவின் அளவை வார்டு சாப்பிட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள்.

ஆட்சியின் எந்தவொரு மீறலும் இரத்த சர்க்கரையின் பற்றாக்குறை (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு) அல்லது அதிகப்படியான (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) வழிவகுக்கும், இது உயிருக்கு ஆபத்தானது.

உங்கள் வார்டு வீட்டை விட்டு வெளியேறினால், நோயைக் குறிக்கும் ஒரு குறிப்பு, இன்சுலின் மற்றும் சர்க்கரைத் துண்டுகளை அவர் தனது சட்டைப் பையில் வைத்திருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். இன்சுலின் பெறும் நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முதல் அறிகுறியாக சர்க்கரை துண்டுகளை சாப்பிட வேண்டும்.

இரத்த சர்க்கரையின் அதிகப்படியான குறைபாட்டை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது:

தலைச்சுற்றல், திடீர் பலவீனம், தலைவலி. உடல் முழுவதும் நடுங்குகிறது, தசைப்பிடிப்பு

தொடர்ந்து குமட்டல் மற்றும் வாந்தி

தோல் குளிர்ந்த, ஈரமான, அதிக வியர்வை.

கரடுமுரடான, வறண்ட தோல். மிருதுவான உதடுகள்.

பசியின் தீவிர உணர்வு.

தணிக்க முடியாத தாகம், பசியின்மை.

சுவாசம் சாதாரணமானது அல்லது ஆழமற்றது.

திடீர் மனக் கிளர்ச்சி (எரிச்சல், வாதிட ஆசை, சந்தேகம், போர்க்குணம்).

சோர்வு, சோம்பல், சோம்பல்.

சில நிமிடங்களில் இந்த நிலை வேகமாக உருவாகிறது.

இது 1 மணி முதல் பல நாட்கள் வரை படிப்படியாக உருவாகிறது.

அதிகாலையில் உடலின் இன்சுலின் தேவை அதிகபட்சமாக இருப்பதால், இது பெரும்பாலும் இரவில் உருவாகிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

ஆல்கஹால் பயன்பாடு தாக்குதலைத் தூண்டுகிறது.

இது மன அழுத்தத்தைத் தூண்டுகிறது, கடுமையான நோய் அல்லது நாள்பட்ட ஒன்றை அதிகப்படுத்துகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு அவசர சிகிச்சை.

வார்டு சர்க்கரை (உலர்ந்த வடிவத்தில் அல்லது சிரப் வடிவில் 4-5 துண்டுகள்), தேன், இனிப்புகள், சூடான இனிப்பு தேநீர், பழச்சாறு, இனிப்பு பிரகாசமான நீர் ஆகியவற்றைக் கொடுங்கள். 5-10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, அறிகுறிகள் நீங்க வேண்டும்.

நோயாளி சுயநினைவை இழந்தால்:

10-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, வார்டு மீண்டும் சுயநினைவைப் பெற வேண்டும். இது நடக்கவில்லை என்றால், ஊசி மீண்டும் செய்யவும்.