நீரிழிவு மாத்திரைகள்: எப்படி எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் மருந்துக்கு எவ்வளவு செலவாகும்?

டயபெட்டன் என்பது 2 வது தலைமுறையின் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் குழுவிலிருந்து ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து ஆகும், இது வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. ஒத்த மருந்துகளிலிருந்து வரும் முக்கிய வேறுபாடு, எண்டோசைக்ளிக் பிணைப்புடன் N- கொண்ட ஹீட்டோரோசைக்ளிக் வளையத்தின் இருப்பு.

டயாபெட்டன் எம்.வி என்பது நீடித்த வடிவம், இது குறைவாக அடிக்கடி எடுக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் நிலையான வெளியீட்டு படிவத்தின் பல அளவுகளை மாற்ற முடியும்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்புக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக கணையத்தால் இன்சுலின் ஆரம்ப உற்பத்தியை டயாபெட்டன் தொடங்குகிறது, மேலும் இன்சுலின் சுரக்கத்தின் இரண்டாம் கட்டத்தை இயல்பாக்குகிறது. இன்சுலின் உற்பத்தியில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் குளுக்கோஸ் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதற்கு பதிலளிக்கும்.

செயலில் உள்ள பொருள் - க்ளிக்லாசைடு - இரட்டை சிகிச்சை நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது, வளர்சிதை மாற்ற, ஹீமோவாஸ்குலர் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது. டையபெட்டன் என்ற செயலில் உள்ள பொருள் இன்சுலின் புற திசுக்களின் உணர்திறனை திறம்பட அதிகரிக்கிறது.

டயாபெட்டன் எம்.வி 60 மி.கி, மருந்தின் புகைப்படம்

மருந்தைப் பயன்படுத்திய பிறகு, இன்சுலின் புற திசுக்களின் உணர்திறன் 32% அதிகரிக்கிறது, தசைகளில் குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதல் மேம்படுகிறது - இது இரத்த சர்க்கரை மற்றும் நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தும் திறனை பெரிதும் உதவுகிறது. க்ளிக்லாசைட்டின் இந்த விளைவு இன்சுலின் தசை கிளைகோஜன் சின்தேடேஸில் செயல்பட உதவுகிறது மற்றும் குளுக்கோஸுடன் ஒப்பிடும்போது ஜி.எல்.யு.டி 4 இல் பிந்தைய டிரான்ஸ்கிரிப்ஷனல் மாற்றங்களைத் தூண்டுகிறது என்பதன் மூலம் விளக்கப்படுகிறது.

கணையத்தின் β- செல்கள் மூலம் இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுவதால் டயபெட்டன் 60 மி.கி இரத்த சர்க்கரையை திறம்பட குறைக்கிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, மருந்து இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப தொடக்கத்தை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் இன்சுலின் உற்பத்தியின் 2 வது கட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, இது நீரிழிவு நோயில் அடக்கப்படுகிறது.

மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, செயலில் உள்ள பொருள் கணையத்தில் ஒத்திருக்கும் லாங்கர்ஹான்ஸ் தீவுகளின் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளைத் தூண்டுகிறது. கூடுதலாக, 60 மி.கி டயாபெட்டன் மாத்திரைகள் புற இரத்த நாளங்களில் இரத்த உறைதலைத் தடுக்கின்றன, அங்கு இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது.

டயாபெட்டன் உடல் பருமனை ஏற்படுத்துவதாக நிரூபிக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் மருந்து இன்சுலின் உற்பத்தியின் ஆரம்ப உச்சத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் ஹைபரின்சுலினீமியாவை ஏற்படுத்தாது. மறுபுறம், பருமனான நோயாளிகளுக்கு அதிக எடையைக் குறைக்க மருந்து உதவுகிறது, நிச்சயமாக, பொருத்தமான உணவோடு.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டயாபெட்டன் எம்பியின் ஒரு தினசரி டோஸ் 24 மணிநேரங்களுக்கு இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் பயனுள்ள சிகிச்சை செறிவை வழங்குகிறது, மேலும் மருந்தின் நிலையான வடிவத்தின் 2 அளவுகளை மாற்ற முடியும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

டையபெட்டனை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) மற்றும் அதன் சிக்கல்களைத் தடுப்பது.

• உணவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் எடை இழப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து சர்க்கரை அளவின் பயனற்ற வீழ்ச்சியுடன் வகை 2 நீரிழிவு நோய்,
• உயர் இரத்த குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடைய வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களைத் தடுக்கும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் நீரிழிவு 60 மி.கி, அளவு

மருந்து பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே.

அளவு தேர்வு மருந்து தொடங்கும் நேரத்தில் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவின் அளவீடுகளுக்கு ஏற்ப நீரிழிவு நோய் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். மருந்தை உட்கொண்ட 14 நாட்களுக்குப் பிறகு படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்கலாம்.

நிலையான ஆரம்ப அளவு ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி ஆகும் (1/2 டேப்லெட் டயாபெட்டன் 60 மி.கி.).

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எச்.பி.ஏ 1 சி ஆகியவற்றின் குறிகாட்டிகளின்படி, பொருத்தமான அளவு கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. ஆரம்ப அளவு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், அவை டயபெட்டன் 60 மி.கி (முழு டேப்லெட்) மற்றும் அதற்கு மாறுகின்றன. அளவை அதிகரிப்பதற்கான இடைவெளி குறைந்தது 2 வாரங்களாக இருக்க வேண்டும், சர்க்கரை அளவை கவனமாக கண்காணிக்கவும்.

அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 120 மி.கி.

நீரிழிவு மற்ற நீரிழிவு மருந்துகளுடன் இணக்கமானது. டையபெட்டன் 60 மி.கி ஒரு டேப்லெட்டை 1/2 டேப்லெட் டையபெட்டன் எம்பி 60 மி.கி மூலம் மாற்றலாம். டையபெட்டன் 60 மி.கி மருந்திலிருந்து ஒரு நோயாளியை டயாபெட்டன் எம்பிக்கு மாற்றும்போது, ​​மீட்டரின் குளுக்கோஸ் அளவை ஒரு நாளைக்கு பல முறை கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம்.

நீங்கள் மருந்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அளவுகளைத் தவறவிட்டால், அடுத்த டோஸில் அதிக அளவை எடுக்க முடியாது, தவறவிட்ட அளவை அடுத்த நாள் எடுக்க வேண்டும். எளிமையான சொற்களில் - சேர்க்கை அட்டவணையில் இருந்து விலகிச் செல்ல வேண்டாம், நீங்கள் தவறவிட்டால் - அட்டவணைக்கு ஏற்ப அடுத்த அளவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இரட்டை டோஸ் அல்லது அடிக்கடி பிரேமா இல்லை!

வயதானவர்களுக்கு (65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்), விதிமுறை அல்லது அளவைத் திருத்துதல் தேவையில்லை.

லேசான அல்லது மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதே அளவுகளில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இத்தகைய அளவுகள் மருத்துவ பரிசோதனைகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

மருந்தின் முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• செயலில் உள்ள பொருளுக்கு (க்ளிக்லாசைடு அல்லது மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் தனிப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி,
• நீரிழிவு நோய் (வகை 1), குறிப்பாக இளம், கெட்டோ-அமிலத்தன்மை, நீரிழிவு வம்சாவளி,
• கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• மைக்கோனசோல் சிகிச்சை

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்த டயபெட்டன் முரணாக உள்ளது.

மருந்தின் கலவை லாக்டோஸை உள்ளடக்கியது, எனவே பிறவி லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, கேலக்டோசீமியா, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் நோயாளிகளுக்கு டயாபெட்டன் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஃபைனில்புட்டாசோன் அல்லது டானசோலுடன் இணைந்து மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அளவுக்கும் அதிகமான

நீரிழிவு அளவு அதிகமாக இருப்பதன் முக்கிய அறிகுறி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (சர்க்கரை அளவின் அதிகப்படியான வீழ்ச்சி) ஆகும்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் (பலவீனமான-நனவு இழப்புடன்), 40% ஹைபர்டோனிக் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (குளுக்கோஸ்) கரைசலின் உடனடி நரம்பு நிர்வாகம் அவசியம்.

பக்க விளைவுகள்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் டயபட்டன் பின்வரும் பக்க விளைவுகளை விவரிக்கிறது:

• பல்வேறு இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வயிற்று வலி, மலச்சிக்கல், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கொழுப்பு மஞ்சள் காமாலை,
• இருதய அமைப்பின் கோளாறுகள்: த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, இரத்த சோகை, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் அல்லது லுகோபீனியா,
• கல்லீரல் என்சைம்களின் (ALT, AST, அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ்), ஹெபடைடிஸ் (அரிதாக), ஹைபோநெட்ரீமியாவின் மீளக்கூடிய உயர்வு
• பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (டயபெட்டனின் மதிப்புரைகளின்படி - அரிதாகவே போதுமானது),
• நிலையற்ற பார்வைக் குறைபாடு, முக்கியமாக மருந்தின் ஆரம்பத்தில்,
• கைபோகிலைசிமியா.

பார்பிட்யூரேட்டுகள், பல்வேறு டையூரிடிக்ஸ் (தியாசைட், எத்தாக்ரிலிக் அமிலம், ஃபுரோஸ்மைடு), புரோஜெஸ்டோஜன்கள், டிஃபெனின், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், ரிஃபாம்பிகின்கள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மூலம் டயாபெட்டனின் ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவைக் குறைக்க முடியும்.

அனலாக்ஸ் டையபெட்டன், மருந்துகளின் பட்டியல்

நீரிழிவு மருந்தை பின்வரும் ஒப்புமைகளுடன் மாற்றலாம், மருந்துகளின் பட்டியல்:

1. வேரோ Gliclazide,
2. கிளிடியாப் எம்.வி,
3. Glizid,
4. gliclazide,
5. Glioral,
6. Glyukostabil,
7. Diabest,
8. Diabefarm,
9. Diabinaks,
10. Diabrezid,
11. Medoklatsid,
12. Predian,
13. Reklid.

நீரிழிவு, விலை மற்றும் மதிப்புரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் ஒப்புமைகளுக்குப் பொருந்தாது என்பதையும், ஒத்த கலவை அல்லது விளைவின் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிகாட்டியாகப் பயன்படுத்த முடியாது என்பதையும் புரிந்துகொள்வது அவசியம். அனைத்து சிகிச்சை நியமனங்களும் ஒரு மருத்துவரால் செய்யப்பட வேண்டும். டையபெட்டனை ஒரு அனலாக் மூலம் மாற்றும்போது, ​​ஒரு நிபுணரை அணுகுவது முக்கியம், நீங்கள் சிகிச்சை, அளவுகள் போன்றவற்றை மாற்ற வேண்டியிருக்கலாம்.

சுய மருந்து வேண்டாம் - இது உயிருக்கு ஆபத்தானது!

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

முக்கிய, செயலில் உள்ள பொருள் gliclazide. இரண்டாம் தலைமுறை சல்போனிலூரியா குழுவிலிருந்து ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்து. கிளைகிளாஸைடு ஒரு சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல் ஆகும். இது ஒரு அசோபிசைக்ளோக்டேன் வளையத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது சர்க்கரையை குறைக்கும் பிகுவானைடுகள் மற்றும் சல்போனமைடுகளிலிருந்து அதன் செயல்பாட்டு பொறிமுறையை கணிசமாக வேறுபடுத்துகிறது.

மருந்து உள்ளது hemovascular, வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற நடவடிக்கை. டயாபெட்டனின் செல்வாக்கின் கீழ், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைகிறது (சிறப்பு கணைய பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் மேம்பட்ட உற்பத்தி காரணமாக).

நோயாளிகளில் நீரிழிவு இரண்டாவது வகை மருந்து உற்பத்தியில் ஆரம்ப உச்சத்தை அளிக்கிறதுஇன்சுலின், மற்றும் இன்சுலின் சுரப்பின் அடுத்த கட்டத்தை அதிகரிக்கும். உணவு அல்லது குளுக்கோஸ் சுமைக்கு முன் இன்சுலின் செறிவு அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

மருந்துகளின் ஆக்ஸிஜனேற்ற மற்றும் ஹீமோவாஸ்குலர் விளைவுகள் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன. நீரிழிவு தடுக்கிறது mikrotrombozov திரட்டலின் ஓரளவு தடுப்பு, பிளேட்லெட் ஒட்டுதல், பிளேட்லெட் செயல்படுத்தும் குறிப்பான்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு காரணமாக.

மருந்து tPa இன் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது, கப்பலின் எண்டோடெலியல் சுவரின் ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது.

கிளைகாசைட்டின் ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவு செறிவைக் குறைப்பதன் மூலம் அடையப்படுகிறது பெராக்சைடு லிப்பிடுகள் இரத்த பிளாஸ்மாவில், எரித்ரோசைட் டிஸ்முடேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, பிளாஸ்மா தியோல்கள், மொத்த ஆக்ஸிஜனேற்ற திறன் அதிகரித்தது.

கிளிக்லாசைடு கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.

முரண்

நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்ததுவகை 1 நீரிழிவு நோய், சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் அமைப்புகளின் கடுமையான நோயியல், நீரிழிவு நோய், கோமாகர்ப்பம்.

எச்சரிக்கையுடன், விரிவான தீக்காயங்களுக்குப் பிறகு, வயதானவர்களுக்கு டயபெட்டன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தை மருத்துவத்தில் பொருந்தாது.

பக்க விளைவுகள்

போதிய உணவுடன், அளவு விதிமுறைகளை மீறுவது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுபசி, சோர்வு, தலைவலி, வியர்வை, விரைவான இதயத்துடிப்பு, இன்சோம்னியா, பதட்டம்ஆக்கிரமிப்பு, கவனமின்மை, பார்வைக் குறைபாடு,பாரெஸிஸ், நடுக்கம்மனச்சோர்வு, கவனக்குறைவு, பேச்சிழப்பு, உணர்ச்சி தொந்தரவுகள், மயக்கம், ஹைப்பர்சோம்னியா, வலிப்பு.

இரைப்பை குடல்: டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், கொழுப்பு மஞ்சள் காமாலை, பசியின்மை குறைதல், கல்லீரல் நொதிகளின் அளவு அதிகரித்தது.

ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்: எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸின் தடுப்பு.

அளவுக்கும் அதிகமான

பலவீனமான உணர்வு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, கோமா.

40% ஹைபர்டோனிக் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம், உள்ளே சர்க்கரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், 2 மி.கி. குளுக்கோஜென்.

ஒவ்வொரு 15 நிமிடங்களுக்கும் இரத்த சர்க்கரையை கண்காணிக்கவும். கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுங்கள் (எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடியது).

தொடர்பு

எச் 2-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி தடுப்பான்கள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டிக்கள், ஃபைப்ரேட்டுகள், பூஞ்சை காளான் மருந்துகள், கூமரின் ஆன்டிகோகுலண்ட்ஸ், எம்.ஏ.ஓ இன்ஹிபிட்டர்கள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், சல்போனமைடுகள், பிகுவானைடுகள், சைக்ளோபாஸ்பாமைடுகள், pentoxifylline, தியோபைல்லின், டெட்ராசைக்ளின், ரெசர்பைன், டிஸோபிரமைடு, இன்சுலின்,எத்தனால், ஆலோபியூரினல் நீரிழிவு நோயின் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

GCS பார்பிடியூரேட்ஸ், ஆண்டிபிலெப்டிக், அட்ரினோஸ்டிமுலண்ட்ஸ், பி.எம்.கே.கே, தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், ட்ரைஅம்டெரென், furosemide, baclofenடயசாக்சைடு, அஸ்பாரகினேஸ், ட்ரைஅம்டெரென், மார்பின், isoniazidடெர்பூட்டலின், ரிடோட்ரின், குளுகோகன், சல்பூட்டமால், ரிஃபாம்பிகின், எஸ்ட்ரோஜன்கள்குளோரோப்ரோமசைன், நிகோடினிக் அமிலம் மருந்தின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

நீரிழிவு சிதைவு, அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், இன்சுலின் உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். எத்தனால் பயன்படுத்தும் போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

உணர்ச்சி, உடல் ரீதியான சிரமத்துடன், டையபெட்டன் மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

வயதானவர்கள், பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகள் குறிப்பாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு உணர்திறன் உடையவர்கள்.

சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகத்தை குறைக்கிறது.

நீரிழிவு அனலாக்ஸ்

மருந்தின் ஒப்புமைகளை நிதி என்று அழைக்கலாம்: சறுக்கு, Glikinorm, Gliklada, gliclazide, Glioral, Diaglizid, diazide, Panmikron, Reklid.

நீரிழிவு விமர்சனங்கள்

இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பதற்கான ஒரு சிறந்த கருவியாக இந்த மருந்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இன்சுலின் ஊசி மூலம் ஒப்பிடும்போது பயன்படுத்த வசதியானது. பக்க விளைவுகள் கிட்டத்தட்ட கவனிக்கப்படவில்லை, எல்லா நோயாளிகளுக்கும் பொருந்தாது.

உடற் கட்டமைப்பில் டயாபெட்டனின் விமர்சனங்கள் எடையை அதிகரிப்பதற்கான ஒரு வழியாக மருந்தை வகைப்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், மருத்துவர்கள் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கவில்லை, குறிப்பாக, டையபெட்டன் அவர்களின் நோக்கத்திற்காக அல்ல. இது ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது. மருந்துகளின் பயன்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும்.

சிகிச்சையில் சல்போனிலூரியாக்களின் பயன்பாடு

குழு மருந்துகள் இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த மிகவும் பயனுள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களில் ஒன்றாகக் கருதப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் முக்கிய திசைகள் பின்வரும் இலக்குகளை அடைய வேண்டும்:

• இன்சுலின் ஹார்மோன் சுரப்பு தூண்டுதல்
• உயிரணுக்களின் இன்சுலின் உணர்வின்மை குறைகிறது
• குளுக்கோஸ் தொகுப்பு இடைநீக்கம் மற்றும் குடலில் இருந்து இரத்தத்தில் அதன் உறிஞ்சுதலை மெதுவாக்குகிறது
• இரத்தத்தில் உள்ள லிப்பிட் பின்னங்களின் விகிதத்தின் எழும் மீறல்களின் திருத்தம்.

நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் அளவு மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்து, மருத்துவ நிபுணர்கள் ஒன்று அல்லது பல குழுக்களிடமிருந்து பொருத்தமான மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர். சல்போனிலூரியாக்களின் வழித்தோன்றல்கள் அத்தகைய மருந்துகளில் ஒன்றாகும்.

சல்போனிலூரியா என்பது ஹைபோகிளைசெமிக் பொருளாகும், இது சல்பமைடில் இருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது மற்றும் நீரிழிவு சிகிச்சையில் தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் முக்கிய வழிமுறை, தேவையான அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய உயிருள்ள கணைய பீட்டா செல்களைத் தூண்டுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இந்த விளைவு காரணமாக, ஹார்மோனின் கூடுதல் உற்பத்தி மட்டுமல்லாமல், உடல் திசுக்களின் உணர்திறன் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, சல்போனிலூரியா மருந்துகளின் நேர்மறையான விளைவுகள்:

1. இன்சுலின் விளைவுகளை அதிகரிக்கவும், இது சர்க்கரை அளவை இன்னும் சுறுசுறுப்பாக குறைக்க வழிவகுக்கிறது.
2. இருக்கும் இன்சுலினை உடைக்கும் நொதிகளின் வேலையை அவை நடுநிலையாக்குகின்றன.
3. உயிரணு சவ்வுகளில் இன்சுலின் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கவும்.
4. கல்லீரல் செல்கள் குளுக்கோஸ் பயன்படுத்துவதற்கான செயல்முறையை சாதகமாக பாதிக்கின்றன.
5. அவை குளுக்கோஸின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் ஆக்சிஜனேற்றத்தை அதிகரிக்கின்றன.

இத்தகைய மருந்துகள் பொதுவாக உடல் எடை கொண்டவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, உடல் பருமனால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

அனைத்து சல்போனைல் வழித்தோன்றல்களும் மூன்று தலைமுறைகளுக்கு சொந்தமான மருந்துகளின் வடிவத்தில் வழங்கப்படுகின்றன.

நவீன மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படாத முதல் தலைமுறை மருந்துகள், அவை மனித உடலில் நச்சு விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன

இரண்டாம் தலைமுறை மருந்துகள், அவை பாதுகாப்பானவை, எனவே நோய் சிகிச்சையில் தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டையபெட்டன் மாத்திரைகளின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் க்ளிக்லாசைடு போன்ற செயலில் உள்ள பொருளால் அவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

மூன்றாம் தலைமுறை மருந்துகள், அவை நீண்டகால விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை மிகவும் குறைந்த அளவுகளில் எடுத்துக்கொள்ள அனுமதிக்கின்றன.

அவற்றின் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கிளிமிபிரைடு ஆகும்.

சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்து என்றால் என்ன?

டயபெட்டன் என்ற மருந்து ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து ஆகும், இது இரண்டாம் தலைமுறையின் சல்போனைடு வழித்தோன்றல்களின் குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

அதன் கலவையின் அடிப்படையானது செயலில் உள்ள பொருள் க்ளிக்லாசைடு ஆகும், இதன் காரணமாக மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதன் தேவையான விளைவு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மற்ற சல்போனிலூரியா மருந்துகளைப் போலன்றி (எடுத்துக்காட்டாக, கிளிபென்கிளாமைடு), டயாபெட்டன் ஒரு லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது மைக்ரோசர்குலேஷன், ஹீமோஸ்டாஸிஸ், ஹீமாட்டாலஜிக்கல் தரவு மற்றும் இரத்த வானியல் பண்புகளை சாதகமாக பாதிக்கிறது. இந்த பண்புகள் தான் டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது.

டயாபெட்டான் என்ற மருந்து இன்சுலின் சுரப்பின் ஆரம்ப கட்டத்தைத் தூண்டுகிறது, இது நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் விளைவாக பாதிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகள் பின்வருமாறு:

• பிளேட்லெட் திரட்டலில் குறைவு
• பிளாஸ்மினோஜென் மற்றும் ப்ரிகல்லிகிரீனின் திசு செயல்படுத்தியின் அதிகரித்த செயல்பாடு
• இரத்த உறைவு அபாயத்தை நடுநிலையாக்குதல்
• ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் ஒட்டுதல் மூலக்கூறுகளின் உற்பத்தி
• புரோதெரோஜெனிக் ஆல்பா கட்டி நெக்ரோஸிஸ் காரணி எண்ணிக்கையில் குறைவு, இதன் காரணமாக இதய நோய்களின் வளர்ச்சி மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் தொடர்பான பிரச்சினைகள் குறித்து ஒரு பாதுகாப்பு செயல்பாடு உள்ளது
• ஃபைப்ரினோலிசிஸ் செயல்முறையின் செயல்படுத்தல்.

கூடுதலாக, டையபெட்டனைப் பொறுத்தவரை, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மருந்துக்கு ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சொத்து மட்டுமல்ல, ஹீமோவாஸ்குலர், வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற பண்புகளையும் கொண்டுள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது. இத்தகைய மருந்தியல் அம்சங்கள் நீரிழிவு நோயின் விளைவாக ஏற்படும் பல்வேறு சிக்கல்களின் அபாயத்தை நடுநிலையாக்குகின்றன.

அதன் பயன்பாட்டிற்கு என்ன அறிகுறிகள் உள்ளன?

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருத்துவ மருந்து இருந்தால், டயாபெட்டன் என்ற மருந்து நகர மருந்தகங்களில் விநியோகிக்கப்படுகிறது.

ஒரு மருந்தைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையின் ஒரு சிகிச்சையின் அவசியத்தை பிரத்தியேகமாக முன்னணி நோய் மருத்துவ நிபுணர் தீர்மானிக்கிறார்.

பிக்வானைடு குழுவின் (மெட்ஃபோர்மின் போன்றவை) மருந்துகளைப் போலன்றி, எடை இழப்புக்கான டையபெட்டன் பயன்படுத்தப்படவில்லை. மேலும், இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் சில நோயாளிகள் சிகிச்சையின் போது அவர்களின் எடை அதிகரிப்பதைக் குறிப்பிட்டனர்.

மருந்துக்கான சிறுகுறிப்பின் படி, இந்த மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

1. ஒரு மோனோ தெரபியாக அல்லது ஒரு சிக்கலான சிகிச்சையாக இன்சுலின்-சுயாதீன வடிவத்தின் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி. பெரும்பாலும் சல்போனைல் வழித்தோன்றல்களின் தயாரிப்புகள் மருந்து அல்லாத சிகிச்சை முறைகளுக்குப் பிறகு பயன்படுத்தத் தொடங்குகின்றன (தேவையான உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளைப் பின்பற்றி) விரும்பிய முடிவைத் தரவில்லைꓼ
2. ஆபத்தை நடுநிலையாக்குவதற்கும், தடுப்பு நோக்கங்களுக்காகவும், நீரிழிவு நோயின் போக்கைக் கொண்டிருக்கும் பல்வேறு எதிர்மறை சிக்கல்களின் வெளிப்பாட்டைத் தடுக்க.

முதலாவதாக, மருந்தைப் பயன்படுத்துவது ரெட்டினோபதி மற்றும் நெஃப்ரோபதி போன்ற நுண்ணிய வாஸ்குலர் நோய்களின் பிரச்சினைகள் தோன்றுவதைத் தடுக்கும், அத்துடன் இருதய அமைப்பின் பிற நோய்கள் - மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம்.

மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

டையபெட்டான் மருந்து டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது.

அதே நேரத்தில், மருந்தின் கலவை செயலில் உள்ள கூறுகளின் எண்பது மில்லிகிராம்களை உள்ளடக்கியது.

மருத்துவ நிபுணரின் கடுமையான அறிவுறுத்தல்களின்படி நீரிழிவு மாத்திரைகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

ஒரு விதியாக, ஒரு மருந்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கான சிகிச்சை முறை பின்வரும் கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

• உணவு உட்கொள்வதைப் பொருட்படுத்தாமல் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்தைப் பயன்படுத்துதல் (காலை நேரத்திற்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும்)
• நீரிழிவு காப்ஸ்யூல்கள் வாயு இல்லாமல் ஏராளமான வழக்கமான மினரல் வாட்டருடன் வாய்வழியாக குடிக்கப்படுகின்றன
• தேவைப்பட்டால் மேலும் அதிகரிக்கும் வாய்ப்புடன் தினசரி அளவு செயலில் உள்ள செயலில் உள்ள எண்பது மில்லிகிராம் வரம்பில் அமைக்கப்பட்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் சிகிச்சையின் போக்கைத் தொடங்குவது குறைந்தபட்ச அளவைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மட்டுமே நிகழ்கிறது, இது மருந்துகளின் ஒரு மாத்திரையில் சேமிக்கப்படுகிறது,
• ஒரு மருந்தின் தேவையான அளவு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நோயின் போக்கின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள், நோயாளியின் வயது மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அளவு ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
• பக்கவிளைவுகள் ஏற்படுவதை அகற்ற, அடுத்த மருந்தைத் தவிர்க்கும்போது, ​​அடுத்த முறை நீங்கள் பயன்படுத்தும் செயலில் உள்ள பொருளின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடாது
• பகலில் சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகளின் அதிகபட்ச அளவு 320 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, அதாவது நான்கு மாத்திரைகள், ஒரு மருந்தை அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்வதன் அவசியமும் பகலில் அளவுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன் இருக்க வேண்டும் (பரிந்துரைகளைப் பொறுத்து மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை குடிக்கப்படுகிறது. மருத்துவர்).

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு கூட்டு சிகிச்சை உள்ளது, இதில் வெவ்வேறு வகுப்புகளிலிருந்து மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அடங்கும்.

இதனால், நோயாளியின் உடலில் அனைத்து மருந்துகளின் தாக்கமும் மேம்படுகிறது.

பிகுவானைடு குழுக்கள், ஆல்பா குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சை ஆகியவற்றின் மருந்துகளுடன் இணைந்து ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு மாத்திரை பயன்படுத்தப்படலாம். விரிவான சிகிச்சையானது பல்வேறு சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும், அத்துடன் இரத்த குளுக்கோஸில் அதிகப்படியான தாவல்களை இயல்பாக்கும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை விட அதிகமான மருந்து இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும்.

இவ்வாறு, சிகிச்சை சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது, ​​நோயாளி இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை தொடர்ந்து அளவிட வேண்டும்.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் ஆபத்துகள் என்ன?

பெரும்பாலான மருந்துகளைப் போலவே, டையபெட்டனுக்கும் பக்க விளைவுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் உள்ளன.

மருத்துவ பரிந்துரைகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால் மற்றும் அதிக அளவு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்டால், நீரிழிவு நோயின் அதிகப்படியான அளவு கவனிக்கப்படலாம்.

இந்த நிகழ்வு நீரிழிவு கோமா, பலவீனமான உணர்வு மற்றும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகளை அகற்ற, நோயாளிக்கு ஒரு ஹைபர்டோனிக் டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலை (நாற்பது சதவிகிதம் செறிவில்) மற்றும் ஒரு குளுகோகன் கரைசலை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம், மேலும் சிறிது சர்க்கரையும் எடுக்க அனுமதிக்க வேண்டும்.

ஒவ்வொரு பதினைந்து நிமிடங்களுக்கும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதிகப்படியான அளவின் மற்றொரு எதிர்மறை விளைவு பெருமூளை வீக்கத்தின் சாத்தியமாகும். இந்த வழக்கில், டாக்டர்கள் டெக்ஸாமெதாசோன் மற்றும் மன்னிடோலை ஒரு சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கின்றனர்.

சில சூழ்நிலைகள் மற்றும் காரணிகளின் வெளிப்பாட்டில் ஒரு மருந்து பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு முரண்பாடுகள் பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளன:

1. நீரிழிவு வகையின் கெட்டோஅசிடோசிஸின் வெளிப்பாடு.
2. ஒரு நோயியல் செயல்முறையின் வளர்ச்சியின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம்.
3. சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல் போன்ற உள் உறுப்புகளின் கடுமையான நோய்கள்.
4. கிளைசெமிக் கோமா மற்றும் மூதாதையர் நிலைமைகளின் இருப்பு.
5. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது.
6. நோயாளி மிதமான அல்லது கடுமையான தீவிரத்தன்மையின் குறிப்பிடத்தக்க தீக்காயங்களைப் பெற்றிருந்தால்.
7. குழந்தை பருவத்திலும் வயதான நோயாளிகளிலும்.
8. மருந்தின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை முன்னிலையில்.

கூடுதலாக, சிகிச்சையின் ஒரு சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பக்கத்திலிருந்து பல்வேறு எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் உருவாகக்கூடும் என்பதால், பொது நல்வாழ்வையும் ஆரோக்கியத்தின் நிலையையும் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். முதலாவதாக, ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் குறித்து நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும், அவற்றின் வெளிப்பாடுகள் இருந்தால், மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள்.

கூடுதலாக, மருந்து உட்கொள்வதன் முக்கிய பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• இரத்த சர்க்கரையை ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய அளவிற்குக் கீழே
• அதிகரித்த அல்லது பசியின்மை, எடை அதிகரிப்பு
• பொது உடல் சோர்வு மற்றும் வலிமை இழப்பு
• அதிகப்படியான வியர்வைꓼ
• tahikardiyaꓼ
• பார்வைக் குறைபாடுꓼ
• தூக்க பிரச்சினைகள் மற்றும் தூக்கமின்மை
• கவலை, பதட்டம் அல்லது எரிச்சல் ஆகியவற்றின் நியாயமற்ற உணர்வு
• கன்று தசைகளில் பிடிப்புகள் தோற்றம்
• உணர்ச்சி தொந்தரவுகள்
• வேகவைத்த நொதிகள்
• மிதமிஞ்சிய.

ஏதேனும் எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் இருந்தால், தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுக்க அல்லது மருந்துகளை மாற்றுவதற்கு இது குறித்து கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

நான் எந்த மருந்துகளை மாற்றலாம்?

நவீன விஞ்ஞான மருத்துவம் நீண்ட காலத்திற்கு ஒரு மருந்தின் முறையான பயன்பாடு கணைய பீட்டா செல்களை படிப்படியாக அழிக்க வழிவகுக்கிறது மற்றும் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் என்பதைக் குறிக்கும் பல கோட்பாடுகளை வழங்குகிறது.

இந்த வழக்கில், இதுபோன்ற குற்றச்சாட்டுகள் இருந்தபோதிலும், மருத்துவர்கள் நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்தை தொடர்ந்து பயன்படுத்துகின்றனர்.

நீரிழிவு நோயைப் பற்றி, நோயாளியின் மதிப்புரைகள் வேறுபட்டவை. சிலர் மருந்து மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் சகித்துக்கொள்ள எளிதாகவும் இருப்பதாகக் கூறுகின்றனர், மற்றவர்கள் முடிவுகளின் பற்றாக்குறை மற்றும் சிகிச்சையின் பின்னர் எடை கணிசமாக அதிகரிப்பதில் கோபப்படுகிறார்கள்.

நீரிழிவு பற்றிய அனைத்து மதிப்புரைகளையும் நீங்கள் உண்மையில் எடுத்துக் கொள்ளக்கூடாது, ஏனென்றால் ஒவ்வொரு உயிரினமும் தனித்தன்மை வாய்ந்தவை, மேலும் ஒரு நபருக்கு பொருந்தாதது மற்றொருவருக்கு ஏற்றதாக இருக்கலாம்.

சந்தையில் ஒரு மருந்தின் விலை சுமார் முன்னூறு ரூபிள் ஆகும். தேவைப்பட்டால், கலந்துகொண்ட மருத்துவர் அதன் கட்டமைப்பு அனலாக் மூலம் மருந்தை மாற்ற முடியும்.

பொதுவான டேப்லெட் சூத்திரங்களில் இது போன்ற மருந்துகள் உள்ளன:

மேற்கண்ட அனலாக் மருந்துகள் அனைத்தும் இரண்டாம் தலைமுறையின் சல்போனைல் வழித்தோன்றல்களின் குழுவைச் சேர்ந்தவை. அவற்றின் வேறுபாடு உற்பத்தி நிறுவனத்தில் உள்ளது (சிலர் வெளிநாட்டு மருந்தியல் நிறுவனங்களின் பிரதிநிதிகள், சிலர் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் தயாரிக்கப்படுகிறார்கள்), செலவு மற்றும் பக்க விளைவுகளின் எண்ணிக்கை, முரண்பாடுகள்.

இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் நீரிழிவு பற்றிய தகவல்கள் வழங்கப்பட்டுள்ளன.