நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சாக்ஸாக்ளிப்டின் - பயன்படுத்த பரிந்துரைகள்
செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கொண்ட மருந்துகள் - வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சையின் போது சாக்ஸாக்ளிப்டின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்த மற்ற சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் அவற்றை இணைக்கலாம். இந்த கட்டுரை பொருளின் முக்கிய பண்புகள், அறிகுறிகள், முரண்பாடுகள், பாதகமான எதிர்வினைகள், சாக்ஸாக்ளிப்டின் கொண்ட ஒரு மருந்து, நீரிழிவு நோயாளிகளின் மதிப்புரைகள் மற்றும் ஒத்த மருந்துகள் பற்றி அறிய உதவும்.
இன்று, இரண்டாவது வகையின் நீரிழிவு நோய் பல கூறுகளுக்கு நன்றி செலுத்தப்படுகிறது: சரியான ஊட்டச்சத்து, உடற்பயிற்சி, இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணித்தல். நோய்க்கு சிகிச்சையில் மைய இடம் மருந்து சிகிச்சை.
ஓங்லிசா அல்லது சாக்சிளிப்டின், மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாடு நோயாளியின் குளுக்கோஸ் அளவில் சாதகமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்துகள் பற்றிய விமர்சனங்கள் பெரும்பாலும் நேர்மறையானவை.
ஒரே குறைபாடு ஓங்லிசா மருந்து மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளின் அதிக விலை. சிறந்த சிகிச்சை விளைவை உறுதிப்படுத்தவும், பல்வேறு சிக்கல்களைத் தவிர்க்கவும், மருந்துகள் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் கண்டிப்பாக எடுக்கப்பட வேண்டும்.
செயலில் உள்ள பொருளின் பண்புகள்
சாக்சிளிப்டின் என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மீளக்கூடிய போட்டி டிபெப்டைடில் பெப்டிடேஸ் -4 (டிபிபி -4) தடுப்பானாகும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த பொருளின் பயன்பாட்டின் போது, டிபிபி -4 நொதியின் செயல்பாடு பகலில் குறைகிறது.
நோயாளி குளுக்கோஸை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, குளுகோகனின் செறிவு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், கணையத்தால் இன்சுலின் அல்லது இன்னும் துல்லியமாக - அதன் பீட்டா செல்கள் என்ற ஹார்மோனின் வெளியீடு உள்ளது. இந்த செயல்முறை மனிதர்களில் வெற்று வயிற்றில் இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்க உதவுகிறது.
இந்த பொருள் பல ஹைப்போகிளைசெமிக் பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்கிறது - மெட்ஃபோர்மின், கிளிபென்க்ளாமைடு, பியோகிளிட்டசோன், கெட்டோகனசோல், சிம்வாஸ்டாடின் அல்லது டிதியாசெம். ஆனால் CYP3A4 / 5 ஐசோன்சைம்களின் சில தூண்டிகளுடன் சேர்ந்து பயன்படுத்துவது, எடுத்துக்காட்டாக, கெட்டோகனசோல், இட்ராகோனசோல், இந்தினவீர் மற்றும் பிற, சாக்ஸாக்ளிப்டினின் சிகிச்சை விளைவின் செயல்திறனைக் குறைக்கும்.
பல ஆய்வுகளில், லிப்பிட் சுயவிவரத்தில் சாக்ஸாக்ளிப்டினின் சிறப்பு விளைவை விஞ்ஞானிகளால் கண்டறிய முடியவில்லை. இந்த பொருளைப் பயன்படுத்தும் போது, வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட எந்த நோயாளிகளிலும் எடை அதிகரிப்பு காணப்படவில்லை.
புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால், உணவு மற்றும் மூலிகை மருந்துகளின் பயன்பாடு போன்ற காரணிகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பொருளின் தாக்கம் தொடர்பான ஆய்வுகளை விஞ்ஞானிகள் மேற்கொள்ளவில்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
எனவே, கெட்ட பழக்கமுள்ளவர்கள் மற்றும் இயற்கை மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள் இந்த பொருளை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட நன்கு அறியப்பட்ட மருந்து - சாக்சிளிப்டின் ஓங்லிசா.
இது 5 மி.கி மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. ஒரு தொகுப்பில் 30 துண்டுகள் உள்ளன.
அவை உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் எடுத்துச் செல்லப்படுகின்றன, ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீரில் கழுவப்படுகின்றன.
சாக்ஸாக்ளிப்டின் முக்கிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவான பொருளான ஓங்லிசா மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முக்கிய அறிகுறிகள் கருதப்படுகின்றன:
- டைப் 2 நீரிழிவு நோய், உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியால் இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவை பாதிக்க முடியாது என்றால், மோனோ தெரபி.
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்முறையை மேம்படுத்த சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மெட்ஃபோர்மினுக்கு கூடுதல் கருவியாக.
- சர்க்கரை அளவை போதுமான அளவு கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், மெட்ஃபோர்மின், சல்போனிலூரியாஸ், தியாசோலிடினியோன்ஸ் ஆகியவற்றுடன் மோனோ தெரபிக்கு கூடுதலாக.
சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஓங்க்லிஸ் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளை கவனமாக ஆய்வு செய்ய வேண்டும். கலந்துகொண்ட மருத்துவர் மட்டுமே இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும், நீங்கள் ஒரு மருந்து இல்லாமல் அதை வாங்க முடியாது. மோனோ தெரபி அல்லது பிற வழிகளுடன் இணைந்து, நோயாளி ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி.க்கு அதிகமான ஓங்லிசா மருந்தை உட்கொள்வதில்லை. சாக்ஸாக்ளிப்டினுடன் சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், மெட்ஃபோர்மின் ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி. ஓங்க்லிசாவின் மாத்திரையை குடிக்க வேண்டியது அவசியம் என்பதை நோயாளி மறந்துவிட்டால், இது உடனடியாக செய்யப்பட வேண்டும். நோயாளிகளின் சில குழுக்களுக்கு, தினசரி அளவு 2.5 மி.கி ஆக குறைக்கப்படலாம். இவர்கள், முதலில், ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்கள். அதே நேரத்தில், ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறையை நிறைவேற்றிய பின்னரே ஓங்க்லிஸ் எடுக்கப்பட வேண்டும்.
அறை வெப்பநிலையில் 30C க்கு மேல் இல்லாத குழந்தைகளுக்கு மாத்திரைகள் சேமிக்கப்படுகின்றன. மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள்.
முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்
பல மருந்துகளைப் போலவே, ஓங்க்லிஸ் மருந்தும் தடைசெய்யப்படலாம்.
அதே நேரத்தில், சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள், வயதானவர்கள் மற்றும் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு கவனிப்புடன் ஓங்லிசா மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நோயாளி இரண்டு மருந்துகளை இணைத்தால் - ஒங்லிசு மற்றும் மெட்ஃபோர்மின், நாசோபார்ங்கிடிஸ், ஒரு ஒவ்வாமை-தொற்று தன்மையால் ஏற்படும் நாசோபார்னெக்ஸின் அழற்சி ஏற்படலாம். மற்ற மருந்துகளுடன் மெட்ஃபோர்மினை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்க மறக்காதீர்கள்.
இந்த மருந்தை நீங்கள் மக்களுக்கு பயன்படுத்த முடியாது:
- 18 வயதிற்குட்பட்டவர்கள்,
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் மருந்து சிகிச்சைக்கு உட்பட்டது,
- கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு, பிறவி குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்,
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸுடன்,
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது,
- மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையுடன்.
மோனோ தெரபியின் போது, மருந்து மக்களில் சில மோசமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:
- மேல் சுவாச பாதை நோய்த்தொற்றுகள்
- சிறுநீர் பாதை அழற்சி
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- தலையில் வலி,
- சைனசிடிஸ் (கடுமையான ரினிடிஸின் சிக்கல்),
- இரைப்பை குடல் அழற்சி (வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் அழற்சி).
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மருந்தின் அதிகப்படியான அளவுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளைக் குறிக்கவில்லை. ஆனால் அது நிகழ்ந்தால், அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கூடுதலாக, ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறையைப் பயன்படுத்தி சாக்ஸாக்ளிப்டின் என்ற பொருளை அகற்றலாம்.
செலவு மற்றும் மருந்து மதிப்புரைகள்
ஓங்லிசா என்ற மருந்தை எந்த மருந்தகத்திலும் ஒரு மருந்துடன் வாங்கலாம் அல்லது இணையத்தில் ஆர்டர் செய்யலாம். இதைச் செய்ய, ஆன்லைன் மருந்தக வலைத்தளத்திற்குச் சென்று ஒரு ஆர்டரை வழங்க வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். இந்த மருந்து அமெரிக்காவில் தயாரிக்கப்படுவதால், அதன் விலை மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்தின் விலை 1890 முதல் 2045 ரூபிள் வரை இருக்கும்.
பெரும்பாலான நீரிழிவு நோயாளிகளின் விமர்சனங்கள் திருப்திகரமாக உள்ளன. மருந்தை உட்கொள்ளும் பல நோயாளிகள் அதன் பயனுள்ள இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் குறிப்பிடுகின்றனர். மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்டபின், ஒரு உணவைப் பின்பற்றி, உடல் பயிற்சிகளைச் செய்தபின், இரத்த சர்க்கரை அளவை நீடித்த இயல்பாக்கம் காணப்படுகிறது. ஓங்லிசாவைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் மருந்தின் எளிமையான பயன்பாட்டில் திருப்தி அடைகிறார்கள். அரிதான நிகழ்வுகளில் பாதகமான எதிர்வினைகள் காணப்படுகின்றன. மருந்தின் ஒரே குறைபாடு அதன் அதிக விலை, இது இறக்குமதி செய்யப்பட்ட மருந்து என்பதால்.
அதே நேரத்தில், மருந்து தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்தியதாக வாகனங்களை ஓட்டும் ஓட்டுநர்களின் மதிப்புரைகளும் இருந்தன.
எனவே, போக்குவரத்து நிர்வாகத்துடன் தொடர்புடைய நபர்கள், எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக சிகிச்சையின் போது அவர்களின் செயல்பாடுகளை நிறுத்துவது நல்லது.
ஒத்த மருந்துகளின் பட்டியல்
நோயாளிக்கு ஓங்லிசாவைப் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டிருந்தால் அல்லது அவருக்கு சில பக்க விளைவுகள் இருந்தால், கலந்துகொண்ட மருத்துவர் இதேபோன்ற மற்றொரு தீர்வை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் சிகிச்சையின் போக்கை சரிசெய்ய முடியும்.
ஓங்லிஸின் செயலில் உள்ள பொருள் எந்த ஒப்புமைகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் மனித உடலில் ஏற்படும் பாதிப்பின் படி, அத்தகைய மருந்துகள் உள்ளன:
- ஜானுவியா என்பது ஒரு மாத்திரை மருந்து, இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது. உற்பத்தி செய்யும் நாடு நெதர்லாந்து. இந்த மருந்தை மோனோ தெரபியுடன் பயன்படுத்தலாம், அதே போல் மெட்ஃபோர்மின் போன்ற பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் இணைந்து பயனற்ற உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளுடன் பயன்படுத்தலாம். ஓங்லிசாவைப் போலன்றி, ஜானுவியாவுக்கு குறைவான முரண்பாடுகள் உள்ளன. சராசரி விலை 1670 ரூபிள்.
- டிராசெண்டாவில் லினாக்ளிப்டின் என்ற செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது, இது இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குகிறது. இந்த மருந்து அமெரிக்காவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில் மோனோ தெரபி பயனற்றது, மற்ற சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் (மெட்ஃபோர்மின், இன்சுலின், சல்போனிலூரியாஸ், பியோகிளிட்டசோன் போன்றவை) மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆயினும்கூட, இந்த மருந்து பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது நடைமுறையில் பாதகமான எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. சராசரி செலவு 1790 ரூபிள்.
- வகை 2 நீரிழிவு நோயில் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுக்கான மருந்து நெசினா. இந்த மருந்தை தயாரிப்பவர் அமெரிக்க மருந்தியல் நிறுவனமான டகேடா பார்மாசூட்டிகல்ஸ். ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் மோனோதெரபி மற்றும் பிற மருந்துகளுடன் கூடுதல் சிகிச்சையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், செரிமான கோளாறுகளுடன் தொடர்புடைய பாதகமான எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன. மருந்தகங்களில் சராசரி விலை 965 ரூபிள்.
- கால்வஸ் மற்றொரு பயனுள்ள ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்து. இது ஒரு சுவிஸ் மருந்து நிறுவனத்தால் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தை இன்சுலின் சிகிச்சை மற்றும் பல சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தலாம். இது மிகவும் பெரிய எண்ணிக்கையிலான முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் எதிர்மறை எதிர்வினைகள் தோன்றும் வழக்குகள் நடைமுறையில் பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன. சராசரி செலவு 800 ரூபிள்.
மேலும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் மெட்ஃபோர்மின் 850 அல்லது 1000 மி.கி அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இந்த இளம் ஆண்டுகளில் அவற்றின் சிகிச்சை விளைவு ஆய்வு செய்யப்படாததால், மேற்கூறிய மருந்துகள் எதுவும் குழந்தை பருவத்தில் (18 ஆண்டுகள் வரை) பயன்படுத்தப்பட முடியாது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எல்லா மருந்துகளும் விலை உயர்ந்தவை, ஒவ்வொரு நோயாளியும் வாங்க முடியாது.
இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ சர்க்கரை குறைக்கும் மாத்திரைகள் பற்றி பேசுகிறது.
இன்க்ரெடின்களின் செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள்
இன்க்ரெட்டின்கள் மனித ஹார்மோன்கள். அவற்றின் இரைப்பை குடல் உணவு உட்கொண்ட பிறகு உருவாகிறது, இந்த நேரத்தில் இன்சுலின் சுரப்பு 80% அதிகரிக்கிறது. அவற்றில் இரண்டு வகைகள் உடலில் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன - ஜி.எல்.பி -1 (குளுக்கோன் போன்ற பெப்டைட் -1) மற்றும் எச்.ஐ.பி (இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட்). பிந்தையவற்றின் ஏற்பிகள் பி-கலங்களில் அமைந்துள்ளன, மேலும் ஜி.எல்.பி -1 இல் அவை வெவ்வேறு உறுப்புகளில் காணப்படுகின்றன, எனவே அதன் செயல்பாட்டின் விளைவு பன்முகத்தன்மை கொண்டது.
- ஜி.எல்.பி -1 பி-செல்கள் மூலம் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் உற்பத்தியை மேம்படுத்துகிறது,
- ஹார்மோன் பி-செல்கள் மூலம் குளுகோகன் சுரப்பதைத் தடுக்கிறது,
- Incretin இரைப்பை காலியாக்குவதை குறைக்கிறது,
- இது பசியைக் குறைக்கிறது மற்றும் முழுமையின் உணர்வை உருவாக்குகிறது,
- மத்திய நரம்பு மண்டலம், இதயம், இரத்த நாளங்கள் ஆகியவற்றில் நேர்மறையான விளைவு.
குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலின் சுரப்பு, சர்க்கரை சாதாரணமாக இருந்தால், ஹார்மோன் உற்பத்தியின் தூண்டுதல் நிறுத்தப்படும், எனவே இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உடலை அச்சுறுத்தாது.
பி-செல்களின் கல்லீரலில் உற்பத்தி செய்யப்படும் குளுகோகன், இன்சுலின் சரியான எதிர். இது கல்லீரலில் இருந்து விடுவிப்பதன் மூலம் இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை அதிகரிக்கிறது.
ஆற்றல் இருப்புக்களை நிரப்ப தசைக்கு குளுக்கோஸ் தேவைப்படுகிறது, அங்கு கிளைக்கோஜன் வடிவத்தில் உள்ளது. குளுகோகனின் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் மூலம், ஹார்மோன்கள் இன்ரெடின்கள் கல்லீரலில் இருந்து குளுக்கோஸை வெளியிடுவதைத் தடுக்கின்றன, தானாகவே இன்சுலின் வெளியீட்டை அதிகரிக்கும்.
நீரிழிவு நோயாளிக்கு தாமதமாக இரைப்பைக் காலியாக்குவதன் நன்மை என்ன? உடல் குடலில் உள்ள குளுக்கோஸின் பெரும்பகுதியை உறிஞ்சுகிறது. இது சிறிய அளவுகளில் அங்கு வழங்கப்பட்டால், இரத்த சர்க்கரையில் குறிப்பிடத்தக்க சொட்டுகள் இருக்காது. இது போஸ்ட்ராண்டியல் (பிற்பகல்) கிளைசீமியாவின் சிக்கலை தீர்க்க உதவுகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோயில் பசியின்மையை மிகைப்படுத்துவது சாத்தியமில்லை: ஜி.எல்.பி -1 நேரடியாக ஹைபோதாலமஸில் உள்ள பசியின் மையத்தை பாதிக்கிறது.
இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கான இன்ரெடின்களின் நன்மைகள் இப்போது தீவிரமாக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. ஆராய்ச்சி மண்டபத்தில், ஜி.எல்.பி -1 கணைய உயிரணுக்களின் மீளுருவாக்கத்தை தூண்டுகிறது, மற்றும் பி செல்களை அழிவிலிருந்து பாதுகாக்கிறது.மருந்துகளுக்கு பதிலாக இயற்கை ஹார்மோன்களைப் பயன்படுத்துவதைத் தடுப்பது எது? GLP-1 2 நிமிடங்களில் DPP-4 (வகை 4 டிபெப்டைடில் பெப்டிடேஸ்), மற்றும் HIP - 6 நிமிடங்களில் அழிக்கப்படுகிறது.
இன்ரெடின்களைப் போன்ற 2 குழு மருந்துகளை விஞ்ஞானிகள் கொண்டு வந்துள்ளனர்:
- GLP-1 இன் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையைப் பிரதிபலித்தல்,
- டிபிபி -4 நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பது மற்றும் ஹார்மோன்களின் ஆயுளை நீடிப்பது.
முதல் வகை உள்நாட்டு சந்தையில் பேயெட்டா (எக்ஸனடைடை அடிப்படையாகக் கொண்டது) மற்றும் விக்டோசா (லிராகுளுடைடை அடிப்படையாகக் கொண்டது) - ஜி.எல்.பி -1 இன் ஒப்புமைகளால் வழங்கப்படுகிறது, இது அதன் திறன்களை முழுவதுமாக நகலெடுக்கிறது, ஆனால் நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டுள்ளது. நன்மைகள் சேர்க்கப்படலாம் மற்றும் ஆறு மாதங்களுக்கு 4 கிலோ எடை இழப்பு மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 1.8% குறைவு.
இரண்டாவது வகை மூன்று மருந்துகளால் இங்கு குறிப்பிடப்படுகிறது - கால்வஸ் (வில்டாக்ளிப்டின் அடிப்படையில்), யானுவியா (சிட்டாகிளிப்டின் அடிப்படையில்), ஓங்லிசா (அதன் கலவையில் - சாக்ஸாக்ளிப்டின்). அவற்றின் முக்கிய பணி டிபிபி -4 என்ற நொதியைத் தடுப்பதாகும், இது இன்ரெடின்களை அழிக்கிறது. ஹார்மோன்களின் செயல்பாடு அதிகபட்சம் 2 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, எனவே கிளைசீமியா ஒரு நபரை அச்சுறுத்தாது. உடலியல் வரம்பில் ஹார்மோன்கள் வளருவதால், தடுப்பான்கள் சில விரும்பத்தகாத விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன.
அவற்றின் எடையின் விளைவு நடுநிலையானது, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் முதல் குழுவைப் போலவே குறைக்கப்படுகிறது.
தயாரிப்பு வெளியீட்டு படிவம்
சாக்சிளிப்டின் என்பது டிபிபி -4 இன்ஹிபிட்டர்களின் வகுப்பின் சமீபத்திய மருந்து. அதன் வர்த்தக பெயர் ஓங்லிசா. அவர்கள் 2.5 மற்றும் 5 மி.கி அளவுகளில் மருந்தை வெளியிடுகிறார்கள், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாத்திரைகளை விற்கிறார்கள். மருந்தின் அடுக்கு ஆயுள் 3 ஆண்டுகள், சேமிப்பு நிலைமைகள் தரமானவை.
சாக்ஸாக்ளிப்டின் முன்னுரிமை மருந்துகளின் கூட்டாட்சி பட்டியலில் சேர்க்கப்படவில்லை, இருப்பினும் சில பிராந்தியங்களில் இது உள்ளூர் பட்ஜெட்டில் இருந்து பிராந்திய பதிவேட்டின் அடிப்படையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆன்லைன் மருந்தகங்களின் விலையில் ஓங்லிசாவின் சிகிச்சைக்கு, நீங்கள் 1700 ரூபிள் செலவழிக்க வேண்டும். மாதத்திற்கு (5 மி.கி மாத்திரைகள்). ஒப்பிடுகையில் - ஜானுவியாவின் மாதாந்திர பாடநெறி (100 மி.கி.) 2,400 ரூபிள் செலவாகும்., கால்வஸ் - 900 ரூபிள்.
பயன்பாட்டிற்கான பரிந்துரைகள்
பயன்பாட்டிற்கான சாக்சிளிப்டின் அறிவுறுத்தல்கள் 1 ப. / நாள் எடுக்க பரிந்துரைக்கின்றன., அட்டவணை உணவு உட்கொள்ளலுடன் இணைக்கப்படவில்லை. மோனோ தெரபிக்கு அல்லது சிக்கலான வடிவத்தில் நீங்கள் கருவியைப் பயன்படுத்தலாம்.
சாக்ஸாக்ளிப்டின் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின் ஆகியவற்றை இணைக்கும் மருந்துகள் இன்னும் உருவாக்கப்படவில்லை, அதன் ஒப்புமைகளான யானுமெட் மற்றும் கால்வஸ்மெட்டா போன்றவை.
சிறு சிறுநீரக பிரச்சினைகளுக்கு, நீங்கள் அளவை சரிசெய்ய தேவையில்லை; மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், விகிதம் 2 மடங்கு குறைக்கப்படுகிறது.
சாக்ஸாக்ளிப்டின் யார் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்
சாக்சிளிப்டின் அடிப்படையிலான மருந்துகள் (ஒங்லிசா) ஒரு வகை 2 வது வகைக்கு முந்தைய நீரிழிவு நோயின் கட்டத்தில் கூட பரிந்துரைக்கப்படலாம், வாழ்க்கை முறையின் மாற்றம் (குறைந்த கார்ப் உணவு, போதுமான உடல் செயல்பாடு, உணர்ச்சி நிலையின் கட்டுப்பாடு) இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸ் சமநிலையை வழங்காதபோது.
இந்த காலகட்டத்தில், பி-கலங்களின் எண்ணிக்கையைச் சேமிப்பது மற்றும் அதிகரிப்பது முக்கியம், பின்னர் இன்சுலின் செலுத்தாமல் கிளைசீமியாவை நீண்ட காலத்திற்கு ஈடுசெய்ய முடியும்.
சாக்ஸாக்ளிப்டின் சிக்கலான சிகிச்சைக்கு ஏற்றது, நோயறிதலுக்குப் பிறகு ஒரே நேரத்தில் எத்தனை மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படும் என்பது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினைப் பொறுத்தது. ஓங்லிசாவுடன் இணையாக, மெட்ஃபோர்மின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் போதுமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு இல்லாத நிலையில், சல்போனிலூரியா தயாரிப்புகள் மற்றும் தியாசோலிடினியோன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
சாக்சிளிப்டின் பாதுகாப்பான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர், ஏனெனில் இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டாது, ஆனால், எந்தவொரு செயற்கை மருந்தையும் போலவே, இது விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். இந்த அறிகுறிகள் அல்லது வேறு ஏதேனும் அச om கரியம் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்: அவர் அளவை சரிசெய்வார் அல்லது மாற்றீட்டைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.
மிகவும் பொதுவான எதிர்பாராத விளைவுகளில்:
- சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்
- மரபணு அமைப்பின் அழற்சி செயல்முறைகள்,
- டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்
- தலைவலி,
- புரையழற்சி,
- இரைப்பைக்.
ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களுக்கு 80 மடங்கு அளவுக்கு அதிகமான அளவுகளில் மருந்துகள் வழங்கப்பட்ட மருத்துவ ஆய்வுகள் போதைப்பொருளின் அறிகுறிகளைக் காட்டவில்லை என்பதால், அதிகப்படியான மருந்துகளின் அறிகுறிகளை இந்த அறிவுறுத்தல் குறிப்பிடவில்லை.
நிலையான பரிந்துரைகள் அறிகுறி மற்றும் ஆதரவு சிகிச்சை. நீங்கள் இன்ரெடினோமிமெடிக்ஸ் மற்றும் ஹீமோடையாலிசிஸைக் காட்டலாம்.
சாக்ஸாக்ளிப்டினுக்கு பதிலாக என்ன மாற்ற முடியும்
மோசமான சகிப்புத்தன்மை அல்லது முரண்பாடுகளுடன், மருத்துவர் சாக்ஸாக்ளிப்டினுக்கு ஒப்புமைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பார். அதே செயலில் உள்ள கூறுகளைக் கொண்ட ஆங்லைஸுக்கு மாற்று எதுவும் இல்லை, ஆனால் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின்படி, டிபிபி -4 நொதியின் ஆக்கிரமிப்பு தடுக்கப்படும்:
- இந்த வகுப்பின் முதல் மருந்து ஜானுவியா ஆகும், இது முதலில் அமெரிக்காவில், பின்னர் ஐரோப்பாவில் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட்டது. சாப்பிட்ட அரை மணி நேரம் கழித்து, மருந்து ஒரு நாளைக்கு நொதியைத் தடுக்கும். நீங்கள் மாத்திரைகள் 25.50 மற்றும் 100 மி.கி. நிலையான டோஸ் 100 மி.கி / நாள். இதன் விளைவாக ஒரு மாதத்திற்குள் வெளிப்படுகிறது. சிக்கலான சிகிச்சையின் வசதிக்காக, மருந்து மெட்ஃபோர்மின் - யானுமெட் உடன் இணைந்து தயாரிக்கப்படுகிறது.
- கால்வஸ் ஒரு பயனுள்ள சுவிஸ் மருந்து, இது இன்சுலின் உட்பட சிக்கலான சிகிச்சைக்கு ஏற்றது. கால்வஸ்மெட் என்ற ஒருங்கிணைந்த மருந்தும் வெளியிடப்படுகிறது, அதன் கலவை மெட்ஃபோர்மினுடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது. முதலில், மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி.க்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், விகிதம் இரட்டிப்பாகி, 2 அளவுகளில் விநியோகிக்கப்படுகிறது.
இந்த குழுவில் உள்ள அனைத்து மருந்துகளின் செயல்திறனும் பாதுகாப்பும் ஒன்றே, ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் தேர்வு நோயாளியின் நிதி திறன்களையும், மருந்துடன் உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அனுபவத்தையும் பொறுத்தது. சாக்ஸாக்ளிப்டினுக்கு, அனலாக்ஸுடன் ஒப்பிடும்போது விலை உகந்ததாகும்.
நீரிழிவு நோய் துறையில் ஐரோப்பிய மருந்தாளுநர்களின் சமீபத்திய வளர்ச்சியான சாக்சிளிப்டின் அடிப்படையிலான ஒன்லாகிஸ் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மட்டுமல்ல, இனிமையான கூடுதல் விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது: இது பசியையும் எடையையும் குறைக்கிறது, கணையத்தைப் பாதுகாக்கிறது, இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது, மற்றும் இருதய எதிர்ப்பு திறன்களைக் கொண்டுள்ளது.
இந்த வீடியோவில் உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் வெபினார் தில்யாரா லெபடேவாவிடமிருந்து இன்ட்ரெடின்கள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருந்துகளின் சாத்தியக்கூறுகள் பற்றி மேலும் அறியலாம்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சாக்ஸாக்ளிப்டின் - பயன்படுத்த பரிந்துரைகள்
மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.
சுமார் 100 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு இன்சுலின் இல்லை என்று கற்பனை செய்வது கடினம், நீரிழிவு நோயாளிகள் விரைவாக இறப்பார்கள் என்று உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்டது. டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள் கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் மட்டுமே தோன்றின, அதற்கு முன்னர், இந்த நோயாளிகளும் இறந்துவிட்டனர், இருப்பினும் அவ்வளவு விரைவாக இல்லை.
இன்று இணையத்தில் புதிய மருந்துகள், சிகிச்சை முறைகள், அவற்றின் நிர்வாகத்திற்கான சாதனங்கள் மற்றும் ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் அணுகக்கூடிய கிளைசீமியாவின் சுய கட்டுப்பாடு பற்றிய ஏராளமான தகவல்கள் உள்ளன, ஒரு சோம்பேறி மற்றும் கவனக்குறைவான நபர் மட்டுமே எல்லாவற்றையும் புறக்கணிக்க அனுமதிக்கும், ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு காத்திருக்கிறார்.
ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் புதிய வகுப்புகளில் ஒன்று இன்ரெடினோமைமெடிக்ஸ் (எக்ஸெனடைடு, லிராகுளுடைடு, சிட்டாகிளிப்டின், வில்டாக்ளிப்டின், சாக்சிளிப்டின்) ஆகும். நீரிழிவு நோயின் நன்மைகள் என்ன?
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புதிய மருந்துகள்
டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (டி 2 டிஎம்) என்பது இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறன் குறைந்து வரும் ஒரு நோயாகும், இதன் விளைவாக குளுக்கோஸ் அவற்றில் நுழைவதை நிறுத்தி இரத்தத்தில் குடியேறுகிறது. எந்த நடவடிக்கைகளும் எடுக்கப்படாவிட்டால், டைப் 1 நீரிழிவு நோய் தொடங்குகிறது, இது இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் கணைய பீட்டா செல்களை அழிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பின்னர் நீங்கள் வாழ்க்கைக்கு இன்சுலின் தயாரிப்புகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும், இது உடலை ஒரு சாதாரண தாளத்தில் ஆதரிக்கும்.
இந்த காரணத்திற்காக, டி 2 டிஎம் வளர்ச்சியின் முதல் நாளிலிருந்து சிகிச்சை தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறன் அதிகரிக்கும் சிறப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இப்போது நாம் ஒரு புதிய தலைமுறை வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மாத்திரைகளின் பட்டியலைக் கருத்தில் கொள்வோம், அவை பெரும்பாலும் இந்த நோய்க்கான மருந்து சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆனால்! இது தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. மருத்துவரின் சந்திப்பு இல்லாமல் நீங்கள் எந்த மருந்துகளையும் எடுக்க முடியாது!
மருந்து வகைப்பாடு
டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளிகளுக்கு உடனடியாக மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. தொடக்கத்தில், இரத்த சர்க்கரையின் மீது கட்டுப்பாட்டை வழங்க கடுமையான உணவு மற்றும் மிதமான உடல் செயல்பாடு போதுமானது. இருப்பினும், இதுபோன்ற நிகழ்வுகள் எப்போதும் நேர்மறையான முடிவுகளைத் தருவதில்லை. 2-3 மாதங்களுக்குள் அவை கவனிக்கப்படாவிட்டால், மருந்துகளின் உதவியை நாடவும்.
நீரிழிவு சிகிச்சைக்கான அனைத்து மருந்துகளும் பல குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:
- இரகசியங்கள், கணையத்தின் பீட்டா செல்கள் மூலம் இன்சுலின் தொகுப்பை மேம்படுத்துகின்றன, அவை சல்போனிலூரியாக்கள் மற்றும் மெகோடினைடுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன,
- இன்சுலினுக்கு உடல் செல்கள் உணர்திறன் அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கும் சென்சிடிசர்கள், இரண்டு துணைக்குழுக்களைக் கொண்டுள்ளன - பிகுவானைடுகள் மற்றும் தியாசோலிடினியோன்ஸ்,
- உடலில் இருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவு, உறிஞ்சுதல் மற்றும் வெளியேற்றும் செயல்முறையை மேம்படுத்தும் ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்,
- உட்செலுத்துதல், அவை புதிய தலைமுறை மருந்துகள், அவை உடலில் பல விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.
சல்போனைல்யூரியாக்களைக்
இந்த மருந்தியல் குழுவைச் சேர்ந்த மருந்துகள் 50 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றின் கலவையில், இன்சுலின் உற்பத்தியில் ஈடுபட்டுள்ள பீட்டா செல்களை செயல்படுத்துவதால் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவதை உறுதி செய்யும் பொருட்கள் உள்ளன. இதன் விளைவாக, இரத்தத்தில் அதன் செறிவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் செல்கள் நேரடியாக குளுக்கோஸுக்கு உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது.
கூடுதலாக, சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் சிறுநீரக உயிரணுக்களின் மறுசீரமைப்பை வழங்குகின்றன மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் தொனியை அதிகரிக்கின்றன, இதனால் T2DM இன் சிறப்பியல்பு பல்வேறு நோயியல் அபாயங்களைக் குறைக்கிறது.
இருப்பினும், இந்த மருந்துகள் ஒரு குறுகிய குணப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால பயன்பாடு படிப்படியாக கணைய செல்களைக் குறைத்து, இதனால் டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. கூடுதலாக, அவை பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை, இரைப்பைக் குழாயின் கோளாறுகள் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவை ஏற்படுத்துகின்றன.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் குழுவிற்கு சொந்தமான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முக்கிய முரண்பாடுகள் பின்வரும் நிபந்தனைகள் மற்றும் நோய்கள்:
- கர்ப்ப,
- தாய்ப்பால் வழங்கும் காலம்
- 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்,
- கணைய நீரிழிவு.
சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களில், மிகவும் பிரபலமானவை:
- Gliquidone. முதியோருக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இது முக்கியமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது குறைந்த எண்ணிக்கையிலான முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அரிதாகவே பக்க விளைவுகளின் தோற்றத்தைத் தூண்டுகிறது. இந்த மருந்தின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற ஒரு நோயின் முன்னிலையில் கூட இதை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
- Manin. இந்த மருந்து சிறந்த ஒன்றாகும், ஏனெனில் இது இரத்த சர்க்கரையை சாதாரண வரம்பிற்குள் ஒரு நாள் வரை வைத்திருக்க முடியும். வெவ்வேறு அளவுகளில் கிடைக்கிறது மற்றும் T1DM மற்றும் T2DM சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தலாம்.
- Diabeton. இன்சுலின் சுரப்பை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் இருதய அமைப்பை பலப்படுத்துகிறது. இது நீரிழிவு நோய்க்கான துணை சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- Amaryl. முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய்க்கு, குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கு இந்த மருந்து பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதன் தனித்தன்மை என்னவென்றால், இது நடைமுறையில் எந்தவிதமான முரண்பாடுகளையும் பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை, மேலும் இன்சுலின் இரத்தத்தில் மெதுவாக வெளியிடுவதால் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான இந்த மருந்துகள் மருத்துவ நடைமுறையில் மிகவும் பொதுவானவை, ஏனெனில் அவை உடல் எடையில் அதிகரிப்பு மற்றும் உடல் பருமன் ஏற்படுவதை அரிதாகவே தூண்டுகின்றன, இது நோயின் போக்கை பெரிதும் மோசமாக்குகிறது.
Meglitinides
இந்த மருந்தியல் குழுவின் மருந்துகள் கணைய இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகின்றன. புதிய தலைமுறை நீரிழிவு மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள், இதன் செயல்திறன் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைப் பொறுத்தது. இது எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு சுறுசுறுப்பாக இன்சுலின் தொகுப்பாக இருக்கும்.
இந்த மருந்துகளின் குழுவில் நோவோனார்ம் மற்றும் ஸ்டார்லிக்ஸ் ஆகியவை அடங்கும். அவற்றின் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அவை மிக விரைவாக செயல்படுகின்றன மற்றும் இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்புடன் ஒரு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நெருக்கடி ஏற்படுவதைத் தடுக்கின்றன. இருப்பினும், அவற்றின் விளைவு குறுகிய காலத்திற்கு நீடிக்கிறது.
இந்த புதிய தலைமுறை வகை 2 நீரிழிவு மருந்துகள் பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன. பெரும்பாலும் அவை இதன் தோற்றத்தைத் தூண்டுகின்றன:
- யூர்டிகேரியா போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்,
- வயிற்று வலிகள்
- வயிற்றுப்போக்கு,
- வீக்கம்,
- குமட்டல்.
நோவோனார்ம் மற்றும் ஸ்டார்லிக்ஸ் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. முதல் தீர்வு ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, சாப்பிடுவதற்கு முன்பே, இரண்டாவது - உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்.
இந்த குழுவின் மருந்துகள் பெரும்பாலும் வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவற்றின் கலவையில் அவை கல்லீரலில் இருந்து குளுக்கோஸின் வெளியீட்டை ஊக்குவிக்கும், அதன் உறிஞ்சுதலையும் உடலின் உயிரணுக்களில் நுழைவதையும் மேம்படுத்துகின்றன. இருப்பினும், அவர்களுக்கு ஒரு பெரிய குறைபாடு உள்ளது - சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதயத்தின் நோயியல் மூலம் அவற்றை எடுக்க முடியாது. ஆனால் நீரிழிவு நோயாளிகளில் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுவது அவைதான்.
பிகுவானைடுகள் விரைவாக இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கின்றன, மேலும் அதை சாதாரண வரம்பில் சுமார் 16 மணி நேரம் வைத்திருக்க முடியும். அதே நேரத்தில், அவை குடல்களால் கொழுப்புகளை உறிஞ்சுவதில் தலையிடுகின்றன, இதன் மூலம் பாத்திரங்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கின்றன.
பின்வரும் மருந்துகள் இந்த மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமானவை:
- Siofor. இது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மற்றும் எடை இழப்பை இயல்பாக்குவதை வழங்குகிறது, எனவே பெரும்பாலும் உடல் எடை கொண்டவர்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
- மெட்ஃபோர்மின். இது இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து மற்றும் உடல் பருமன் முன்னிலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரக நோயியல் மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸில் முரணானது.
தைசோலிடினேடியோன்கள்
டி 2 டிஎம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளிலும், தியாசோலிடினியோன்கள் சிறந்தவை. அவை உடலில் குளுக்கோஸைப் பிரித்தல் மற்றும் ஒருங்கிணைத்தல் ஆகியவற்றில் முன்னேற்றத்தை அளிக்கின்றன, மேலும் கல்லீரலை இயல்பாக்குவதற்கும் பங்களிக்கின்றன. ஆனால், மற்ற மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, அவை அதிக செலவு மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அழகிய பட்டியலைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றில்:
- வேகமான எடை அதிகரிப்பு
- இதய தசையின் தொனி குறைந்தது,
- வீக்கம்,
- உடையக்கூடிய எலும்புகள்
- ஒவ்வாமை தடிப்புகள்.
இன்று, தியாசோலிடினியோன்களின் குழுவிலிருந்து பின்வரும் புதிய மருந்துகள் பெரும்பாலும் T2DM சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.
- Actos. மாத்திரைகள் T2DM க்கு மோனோதெரபியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கல்லீரலில் சர்க்கரை உற்பத்தியின் செயல்பாட்டில் மந்தநிலையை வழங்குதல், இரத்த நாளங்களை சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கவும், இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும். ஆனால் அவற்றின் சொந்த குறைபாடுகள் உள்ளன - அவை பசியின்மைக்கு பங்களிக்கின்றன, எனவே அவை நோயாளிகளில் எடுக்கப்படும்போது, விரைவான எடை அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்படுகிறது.
- Avandia. இது உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறன் அதிகரிக்கிறது. இது ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பல முரண்பாடுகளையும் பக்க விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது, இது சிகிச்சை சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு நீங்கள் நிச்சயமாக உங்களை நன்கு அறிந்திருக்க வேண்டும்.
ஆல்பா குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்
T2DM இல் எடுக்கப்பட்ட புதிய மருந்துகளில், சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் செயலாக்கத்தை எளிதாக்கும் குடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட நொதியின் தொகுப்பைத் தடுக்கும் ஒரே வகை இவை மட்டுமே. இதன் காரணமாக, பாலிசாக்கரைடுகளை உறிஞ்சும் அளவும், இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவும் குறைகிறது.
இன்றுவரை மிகவும் பிரபலமான ஆல்பா குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள்:
- Glyukobay. உணவை சாப்பிட்ட பிறகு இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான முன்னேற்றத்தை தொடர்ந்து கவனிக்கும் நோயாளிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் எடை அதிகரிப்பைத் தூண்டாது. குளுக்கோபாய் துணை சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் அதன் உட்கொள்ளல் குறைந்த கார்ப் உணவுடன் கூடுதலாக இருக்க வேண்டும்.
- Miglitol. இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, உணவு முறைகள் மற்றும் மிதமான உடல் செயல்பாடு ஆகியவை நேர்மறையான முடிவுகளைப் பெற அனுமதிக்காதபோது. மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை, வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது. அதன் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மிக்லிட்டோலுக்கு பல முரண்பாடுகள் உள்ளன, அவற்றில் குடலிறக்கம், நாள்பட்ட குடல் நோய்கள், கர்ப்பம், கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை மற்றும் குழந்தை பருவம் ஆகியவை அடங்கும்.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், டிபெப்டைடில் பெப்டைலேட் தடுப்பான்களின் குழுவைச் சேர்ந்த இன்க்ரெடின்கள், மருத்துவ நடைமுறையில் அதிகளவில் பயன்படுத்தத் தொடங்கியுள்ளன. அவை அதிகரித்த இன்சுலின் உற்பத்தி மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குகின்றன. இருப்பினும், அவை கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது.
இன்ரெடின்களில், மிகவும் பிரபலமானவை:
- Janow. T2DM க்கான இந்த மருந்து நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே ஒரு நாளைக்கு 1 முறை மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது. அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. மருந்து பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
- Galvus. சேதமடைந்த கணைய செல்களை மீட்டெடுக்கிறது மற்றும் அதன் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. மருந்து ஒரு உணவு மற்றும் மிதமான உடல் செயல்பாடுகளுடன் மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது. அவை நேர்மறையான முடிவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், கால்வஸ் சர்க்கரையைக் குறைக்கும் மருந்துகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது.
மேலே விவரிக்கப்பட்ட மருந்துகளை மருத்துவரின் அறிவு இல்லாமல் எடுக்க முடியாது. அவற்றின் உட்கொள்ளல் உடலுக்கு ஆதரவையும் வகை 1 நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதையும் வழங்குகிறது. ஆனால், ஒரு நபர் தங்களின் உட்கொள்ளல், அளவு, உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியின் திட்டத்தை தவறாமல் கடைபிடிக்கவில்லை என்றால், அவர்கள் உட்கொள்வதால் எந்த விளைவும் ஏற்படாது.
மருந்துகள் சரியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், ஆனால் 9 மிமீல் / எல் தாண்டி இரத்த சர்க்கரையின் முறையான அதிகரிப்பு இருந்தால், இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவது பற்றி சிந்திக்க வேண்டிய நேரம் இது.
இன்க்ரெடின்களின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை
இன்ட்ரெடின்கள் உணவு ஹார்மோன்கள் ஆகும். அவற்றின் செயல் காரணமாக, இன்சுலின் உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது, இது குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கு உதவுகிறது, இது செரிமானத்தின் போது வெளியிடப்படுகிறது.
இன்றுவரை, இரண்டு வகையான இன்க்ரெடின்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன:
- ஜி.எல்.பி -1 (குளுக்கோன் போன்ற பெப்டைட் -1),
- ஐ.எஸ்.யூ (இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட்).
முதலாவது ஏற்பிகள் வெவ்வேறு உறுப்புகளில் உள்ளன, இது அவரை ஒரு பரந்த விளைவைக் காட்ட அனுமதிக்கிறது. இரண்டாவது கணைய β- செல் ஏற்பிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
அவற்றின் செயலின் முக்கிய வழிமுறைகளில்:
- கணைய செல்கள் மூலம் இன்சுலின் ஹார்மோனின் சுரப்பு அதிகரித்தது,
- இரைப்பை காலியாக்குவதை குறைத்தல்,
- குளுகோகன் உற்பத்தியில் குறைப்பு,
- பசியின்மை குறைந்து, முழுமையின் உணர்வு,
- இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் முன்னேற்றம், நரம்பு மண்டலத்தில் சாதகமான விளைவு.
இன்சுலின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்புடன், குளுக்கோஸ் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுகிறது, ஆனால் அது இயல்பானதாக இருந்தால், சுரப்பு செயல்முறை நிறுத்தப்பட்டு, நபருக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து இல்லை. இன்சுலின் எதிரியான குளுகோகனின் அளவின் குறைவு கல்லீரல் கிளைகோஜனின் நுகர்வு குறைவதற்கும் இலவச குளுக்கோஸை வெளியிடுவதற்கும் வழிவகுக்கிறது, அதே நேரத்தில் தசைகளில் கிளைகோஜனின் நுகர்வு அதிகரிப்புக்கு பங்களிக்கிறது. இதன் விளைவாக, குளுக்கோஸ் உடனடியாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையாமல், உற்பத்தி தளத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
வயிற்றின் வெளியீடு குறையும் போது, உணவு சிறு பகுதிகளில் குடலுக்குள் நுழைகிறது, இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கிறது, அதன்படி, அதன் செறிவு அதிகரிக்கும். சிறிய தொகுதிகளில் செயல்படுவதால், இது உடலால் எளிதில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், பசியின் குறைவு அதிகப்படியான உணவை கட்டுப்படுத்துகிறது.
சுற்றோட்ட அமைப்பில் ஏற்படும் பாதிப்பு இதுவரை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, ஆனால் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. கணையத்தின் cells- செல்கள் வேகமாக மீட்க இன்க்ரெடின்கள் உதவுகின்றன என்று கண்டறியப்பட்டது.
ஹார்மோன்களை அவற்றின் தூய்மையான வடிவத்தில் போதுமான அளவில் பெறுவது சாத்தியமில்லை, எனவே, விஞ்ஞானிகள் ஒத்த செயல்பாடுகளைச் செய்யும் ஒப்புமைகளை உருவாக்கியுள்ளனர்:
- குளுக்கோன் போன்ற பெப்டைட் -1 இன் செயலை மீண்டும் உருவாக்குகிறது,
- அழிவுகரமான என்சைம்களின் விளைவுகளை குறைத்து, இதனால் ஹார்மோன்களின் ஆயுளை நீடிக்கும்.
சாக்சிளிப்டின் இரண்டாவது குழுவிற்கு சொந்தமானது.
வெளியீட்டு படிவங்கள்
சாக்சிளிப்டின் ஓங்லிசா என்ற மருந்தின் ஒரு பகுதியாகும், இது டிபிபி -4 இன் தடுப்பானாக செயல்படுகிறது. இந்த கருவி முன்னுரிமை மருந்துகளின் கூட்டாட்சி பட்டியலில் இல்லை, ஆனால் உள்ளூர் பட்ஜெட்டுக்கு நிதியளிப்பதன் மூலம் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வழங்க முடியும்.
மருந்து மஞ்சள் நிற ஷெல் கொண்ட மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது, இதில் 2.5 மி.கி சாக்ஸாக்ளிப்டின் அல்லது 5 மி.கி ஹைட்ரோகுளோரைடு உள்ளது. செயலில் உள்ள பொருளின் விளைவை மேம்படுத்தும் கூறுகளும் இந்த கலவையில் அடங்கும். மாத்திரைகள் அவற்றின் அளவைக் குறிக்கும் பெயரிடப்பட்டுள்ளன.
மாத்திரைகள் 10 துண்டுகள் மற்றும் ஒரு அட்டை பெட்டியில் ஒரு கொப்புளம் பொதி நிரம்பியுள்ளன.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
சாக்ஸாக்ளிப்டின் அடிப்படையிலான தயாரிப்புகள் இதைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- நீரிழிவு நோய்க்கு முந்தைய நிலை, உணவு, உடற்பயிற்சி மற்றும் பிற பரிந்துரைகள் உள்ளிட்ட பாரம்பரிய நடவடிக்கைகள் உதவாது. கருவி β- கலங்களின் அழிவை நிறுத்தவும் அதன் மூலம் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது,
- கண்டறியப்பட்ட நோயின் இருப்பு. இந்த வழக்கில், கருவி ஒரு சுயாதீன மருந்தாக அல்லது பிற மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்:
- மெட்ஃபோர்மினின்,
- இன்சுலின்
- சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள்,
- தைசோலிடினேடியோன்கள்.
மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகள்:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிகப்படியான பாதிப்பு,
- டிபிபி -4 தடுப்பான்களுக்கு அதிக உணர்திறன்,
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸின் இருப்பு,
- லாக்டோஸ் மற்றும் லாக்டேஸ் குறைபாட்டின் அஜீரணம், பிறவி குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன்,
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் நேரம்,
- சிறு வயது.
இந்த சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தின் ஒப்புமைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது வேறுபட்ட கலவையுடன் கூடிய நிதிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.
சிகிச்சையைத் தொடங்குவதன் செயல்திறன் சாக்சிளிப்டின் + மெட்ஃபோர்மின்
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
மருந்து கிட்டத்தட்ட எந்த பக்க விளைவுகளையும் கொண்டிருக்கவில்லை. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து இல்லாதது இதன் முக்கிய நன்மை.
இருப்பினும், எந்தவொரு செயற்கை மருந்தையும் போலவே, இது உடலின் உடலியல் செயல்முறைகளை பாதிக்கிறது, அவற்றின் மாற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது, இது வழிவகுக்கும்:
- சுவாச மண்டலத்தின் தொற்று நோய்களின் வளர்ச்சி,
- டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்,
- புரையழற்சி,
- , தலைவலி
- இரப்பை
- சிறுநீர் அமைப்பில் அழற்சியின் வளர்ச்சி.
இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றைக் கவனிக்கும்போது, கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் நீங்கள் புகார் செய்ய வேண்டும், அவர் மருந்தின் மிகவும் பொருத்தமான அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பார் அல்லது அதை மற்ற மாத்திரைகளுக்கு மாற்றுவார்.
மருத்துவ சோதனைகளில் அதிகப்படியான அளவு கண்டறியப்படவில்லை, அதே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்டதை விட 80 மடங்கு அதிகமான செறிவுகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. அதிகப்படியான அறிகுறிகள் இருந்தால் (குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, தலைவலி, பலவீனம் போன்றவை), உடலில் இருந்து மருந்தை விரைவாக அகற்றுவதன் மூலம் அறிகுறிகளின்படி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் செய்ய எளிதானது.
பிற மருந்துகளுடன் இணைந்தால், உச்சரிக்கப்படும் விலகல்கள் கண்டறியப்படவில்லை. இருப்பினும், மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் தியாசோலிடினியோன்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படுவது ஆராயப்படவில்லை.
நிபுணரின் வீடியோ: