கெஃப்செபிம் - பயன்பாட்டிற்கான அதிகாரப்பூர்வ வழிமுறைகள்

மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் Kefsepim அவை:
- ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியாவால் ஏற்படும் நிமோனியா (மிதமான மற்றும் கடுமையானது) (இணக்கமான பாக்டீரியாவுடன் தொடர்புடைய வழக்குகள் உட்பட), சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, க்ளெப்செல்லா நிமோனியா அல்லது என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி.,.
- சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (சிக்கலான மற்றும் சிக்கல்கள் இல்லாமல்),
- தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்று நோய்கள்,
- எஸ்கெரிச்சியா கோலி, க்ளெப்செல்லா நிமோனியா, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி., ஆகியவற்றால் ஏற்படும் சிக்கலான உள்-அடிவயிற்று நோய்த்தொற்றுகள் (மெட்ரோனிடசோலுடன் இணைந்து).
- நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள மாநிலத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக வளர்ந்த தொற்று செயல்முறைகள் (எடுத்துக்காட்டாக, காய்ச்சல் நியூட்ரோபீனியா),
- வயிற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது தொற்றுநோய்களைத் தடுப்பது,

பக்க விளைவுகள்

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி, மலச்சிக்கல், வயிற்று வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா,
இருதய அமைப்பு: ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி, டாக்ரிக்கார்டியா,
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிப்பு, தோல் சொறி, அனாபிலாக்ஸிஸ், காய்ச்சல்,
மத்திய நரம்பு மண்டலம்: தலைவலி, மயக்கம், தூக்கமின்மை, பரேஸ்டீசியா, கவலை, குழப்பம், பிடிப்புகள்,
சுவாச அமைப்பு: இருமல், தொண்டை வலி, மூச்சுத் திணறல்,
உள்ளூர் எதிர்வினைகள்: நரம்பு நிர்வாகத்துடன் - ஃபிளெபிடிஸ், இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகத்துடன் - ஹைபர்மீமியா மற்றும் ஊசி இடத்திலுள்ள வலி,
மற்றவை: ஆஸ்தீனியா, வியர்வை, வஜினிடிஸ், புற எடிமா, முதுகுவலி, லுகோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, புரோத்ராம்பின் நேர அதிகரிப்பு,

கர்ப்ப

மருந்து பயன்பாடு Kefsepim கர்ப்ப காலத்தில் தாய்க்கு உத்தேசிக்கப்பட்ட நன்மைகள் கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை விட அதிகமாக இருக்கும்.
தேவைப்பட்டால், பாலூட்டும் போது மருந்தின் பயன்பாடு தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

போதைப்பொருளுடன் ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு அமினோகிளைகோசைட்களைப் பயன்படுத்துதல் Kefsepimஅமினோகிளைகோசைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி மற்றும் ஓட்டோடாக்சிசிட்டி காரணமாக சிறுநீரக செயல்பாட்டை கண்காணிக்க கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஃபுரோஸ்மைடு போன்ற டையூரிடிக்ஸ் மூலம் மற்ற செஃபாலோஸ்போரின்ஸை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்திய பிறகு நெஃப்ரோடாக்சிசிட்டி காணப்பட்டது. அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், செஃபாலோஸ்போரின்ஸை நீக்குவதை மெதுவாக்குகிறது, இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும். 1 முதல் 40 மி.கி / மில்லி வரை கெஃப்செபிம் செறிவு. அத்தகைய பெற்றோரின் தீர்வுகளுடன் இணக்கமானது: ஊசிக்கு 0.9% சோடியம் குளோரைடு தீர்வு, ஊசிக்கு 5% மற்றும் 10% குளுக்கோஸ் கரைசல்கள், ஊசிக்கு 6 எம் சோடியம் லாக்டேட் தீர்வு, 5% குளுக்கோஸ் மற்றும் ஊசிக்கு 0.9% சோடியம் குளோரைடு தீர்வு, ரிங்கரின் தீர்வு லாக்டேட் மற்றும் ஊசிக்கு 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் தீர்வு. பிற மருந்துகளுடனான சாத்தியமான போதைப்பொருள் தொடர்புகளைத் தவிர்ப்பதற்கு, கெஃப்ஸெபிமின் தீர்வுகள் (பிற பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே) மெட்ரோனிடசோல், வான்கோமைசின், ஜென்டாமைசின், டோப்ராமைசின் சல்பேட் மற்றும் நெட்டில்மைசின் சல்பேட் ஆகியவற்றின் தீர்வுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படக்கூடாது. இந்த மருந்துகளுடன் கெஃப்செபிம் என்ற மருந்தை நியமிக்கும் விஷயத்தில், நீங்கள் ஒவ்வொரு ஆண்டிபயாடிக்கையும் தனித்தனியாக உள்ளிட வேண்டும்.

அளவு வடிவம்:

நரம்பு மற்றும் உள்விழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுக்கான தூள்

ஒரு பாட்டில் உள்ளது:

பெயர்

கலவை, கிராம்

0.5 கிராம்

1 கிராம்

செஃபிபைம் ஹைட்ரோகுளோரைடு மோனோஹைட்ரேட், செஃபிபைம் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது

(pH வரை 4.0 முதல் 6.0 வரை)

தூள் வெள்ளை முதல் மஞ்சள் வெள்ளை வரை.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

செஃபெபைம் ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் செபலோஸ்போரின் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். செபெபைம் பாக்டீரியா செல் சுவர் புரதங்களின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்களுக்கு எதிரான பாக்டீரிசைடு நடவடிக்கைகளின் பரந்த அளவைக் கொண்டுள்ளது, இதில் அமினோகிளைகோசைடுகளை எதிர்க்கும் பெரும்பாலான விகாரங்கள் அல்லது செஃப்டாஜிடைம் போன்ற மூன்றாம் தலைமுறை செபலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அடங்கும்.

செபெபைம் பெரும்பாலான பீட்டா-லாக்டேமாஸின் நீராற்பகுப்புக்கு மிகவும் எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது, இது பீட்டா-லாக்டேமஸ்கள் மீது குறைந்த உறவைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாவின் உயிரணுக்களில் விரைவாக ஊடுருவுகிறது.

டைப் 3 பென்சிலின் பைண்டிங் புரோட்டீன் (பி.எஸ்.பி), டைப் 2 பி.எஸ்.பி-க்கு அதிக ஈடுபாடு, மற்றும் டைப் 1 ஏ மற்றும் 16 பி.எஸ்.பி ஆகியவற்றுக்கு மிதமான தொடர்பு இருப்பதை செஃபிபைம் மிக அதிக அளவில் கொண்டுள்ளது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. செபெபைம் பரந்த அளவிலான பாக்டீரியாக்களில் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

பின்வரும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செபீபைம் செயல்படுகிறது:

ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் (பீட்டா-லாக்டேமாஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ் (பீட்டா-லாக்டேமாஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எஸ்பிபியின் பிற விகாரங்கள். சி), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா (பென்சிலினுக்கு மிதமான எதிர்ப்பைக் கொண்ட விகாரங்கள் உட்பட - குறைந்தபட்ச தடுப்பு செறிவு 0.1 முதல் 1 μg / ml வரை), பிற பீட்டா-ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி. (குழுக்கள் சி, ஜி, எஃப்), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் போவிஸ் (குழு டி), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி. விரிடியர்களின் குழுக்கள்,

குறிப்பு: என்டோரோகோகஸ் ஃபெகாலிஸ், மற்றும் மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு ஸ்டேஃபிளோகோகி போன்ற பெரும்பாலான என்டோரோகோகல் விகாரங்கள் செஃபைபைம் உள்ளிட்ட பெரும்பாலான செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கின்றன.

அசினெடோபாக்டர் கல்கோசெட்டிகஸ் (அனிட்ராடஸின் துணை விகாரங்கள், எல்வோஃபி),
ஏரோமோனாஸ் ஹைட்ரோபிலா,
கேப்னோசைட்டோபாகா எஸ்பிபி.,
சிட்ரோபாக்டர் எஸ்பிபி. (சிட்ரோபாக்டர் டைவர்சஸ், சிட்ரோபாக்டர் ஃப்ரீண்டி உட்பட),
கேம்பிலோபாக்டர் ஜெஜூனி,
என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி. (என்டோரோபாக்டர் குளோகே, என்டோரோபாக்டர் ஏரோஜென்கள், என்டோரோபாக்டர் சகாசாகி உட்பட),
எஸ்கெரிச்சியா கோலி,
கார்ட்னெரெல்லா வஜினலிஸ்,
ஹீமோபிலஸ் டுக்ரேய்,
ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா (பீட்டா-லாக்டேமஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட),
ஹீமோபிலஸ் பாரின்ஃப்ளூயன்ஸா, ஹஃப்னியா ஆல்வீ,
கிளெப்செல்லா எஸ்பிபி. (க்ளெப்செல்லா நிமோனியா, க்ளெப்செல்லா ஆக்ஸிடோகா, க்ளெப்செல்லா ஓசீனா உட்பட),
லெஜியோனெல்லா எஸ்பிபி.,
மோர்கனெல்லா மோர்கானி,
மொராக்செல்லா கேடார்ஹலிஸ் (பிரன்ஹமெல்லா கேடார்ஹலிஸ்) (பீட்டா-லாக்டேமஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட),
நைசீரியா கோனோரோஹீ (பீட்டா-லாக்டேமாஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட),
நைசீரியா மெனிங்கிடிடிஸ்,
பான்டோயா அக்ளோமரன்ஸ் (முன்னர் என்டோரோபாக்டர் அக்ளோமரன்ஸ் என்று அழைக்கப்பட்டது),
புரோட்டஸ் எஸ்பிபி. (புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ் மற்றும் புரோட்டஸ் வல்காரிஸ் உட்பட),
Providencia spp. (Providencia rettgeri, Providencia stuartii உட்பட),
சூடோமோனாஸ் எஸ்பிபி. (சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, சூடோமோனாஸ் புடிடா, சூடோமோனாஸ் ஸ்டட்ஸர் உட்பட),
சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி.,
செராட்டியா எஸ்பிபி. (செராட்டியா மார்செசென்ஸ், செராட்டியா லிக்வேசியன்ஸ் உட்பட),
ஷிகெல்லா எஸ்பிபி.,
யெர்சினியா என்டோரோகோலிட்டிகா,

கருத்து: ஸ்டெனோட்ரோபொமோனாஸ் மால்டோபிலியாவின் பல விகாரங்களுக்கு எதிராக செஃபிபைம் செயலற்றது, இது முன்னர் சாந்தோமோனாஸ் மால்டோபிலியா மற்றும் சூடோமோனாஸ் மால்டோபிலியா என அழைக்கப்பட்டது).

அனேரோபசுக்கு:

பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி.,
க்ளோஸ்ட்ரிடியம் பெர்ஃப்ரிஜென்ஸ்,
ஃபுசோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி.,
மொபிலுங்கஸ் எஸ்பிபி.,
பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.,
ப்ரீவோடெல்லா மெலனினோஜெனிகா (பாக்டீராய்டுகள் மெலனினோஜெனிகஸ் என அழைக்கப்படுகிறது),
வீலோனெல்லா எஸ்பிபி.,

கருத்து: பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராபிலிஸ் மற்றும் க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃப்சைலுக்கு எதிராக செபீபைம் செயலற்றது. செஃபிபைமுக்கு நுண்ணுயிரிகளின் இரண்டாம் நிலை எதிர்ப்பு மெதுவாக உருவாகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

30 நிமிடங்கள் முதல் 12 மணிநேரம் வரை ஒற்றை நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஆரோக்கியமான பெரியவர்களில் செஃபிபைமின் சராசரி பிளாஸ்மா செறிவுகள் மற்றும் அதிகபட்ச செறிவுகள் (சி_{ங்கள்}) கீழே உள்ள அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சராசரி பிளாஸ்மா செஃபிபைம் செறிவுகள் (μg / ml).