வயதானவர்கள் மற்றும் இளைஞர்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம்: அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

அனைத்து ஐலைவ் உள்ளடக்கங்களும் மருத்துவ நிபுணர்களால் மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன.

தகவல் ஆதாரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான கடுமையான விதிமுறைகள் எங்களிடம் உள்ளன, நாங்கள் புகழ்பெற்ற தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் முடிந்தால் நிரூபிக்கப்பட்ட மருத்துவ ஆராய்ச்சி ஆகியவற்றை மட்டுமே குறிப்பிடுகிறோம். அடைப்புக்குறிக்குள் உள்ள எண்கள் (,, முதலியன) அத்தகைய ஆய்வுகளுக்கான ஊடாடும் இணைப்புகள் என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் பொருட்கள் எதுவும் தவறானவை, காலாவதியானவை அல்லது கேள்விக்குரியவை என்று நீங்கள் நினைத்தால், அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

நோயறிதல் சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் என வடிவமைக்கப்படும்போது, ​​இதன் பொருள் சிஸ்டோல் கட்டத்தில் உள்ள இரத்த அழுத்தம் - இதய சுருக்கங்கள் - உடலியல் நெறியை மீறுகிறது (மற்றும் குறைந்தது 140 மிமீஹெச்ஜி ஆகும்), மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் (இதய தசைகள் சுருக்கங்களுக்கு இடையில் தளர்த்தும்போது) சரி செய்யப்படுகிறது 90 மிமீஹெச்ஜி கலை.

இந்த வகை உயர் இரத்த அழுத்தம் வயதானவர்களில், குறிப்பாக பெண்களில் அதிகம் காணப்படுகிறது. உண்மையில், 60 வயதிற்கு மேற்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில், இது துல்லியமாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும்.

1990 களில் சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் முக்கியத்துவத்தை ஆராய்ச்சியாளர்கள் நிறுவினர், இது டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் குறைவாக ஏற்ற இறக்கமாக மாறியது, மேலும் வாழ்நாள் முழுவதும் அதிகரிக்கும் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் கரோனரி இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் ஆகியவற்றுக்கான ஆபத்து காரணியாகும்.

, , , , , , , , ,

நோய்த்தொற்றியல்

உக்ரைன் சுகாதார அமைச்சின் புள்ளிவிவரங்களின்படி, 12.1 மில்லியன் மக்கள் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிந்துள்ளனர், இது 2000 ஆம் ஆண்டில் 37.2% ஐ தாண்டியுள்ளது.

மேலும், 60-69 வயதுடைய நோயாளிகளில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் 40% முதல் 80% வரை, மற்றும் 80 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் - 95%.

உயர் இரத்த அழுத்த ஜர்னல் படி, வயதானவர்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் இருதய நோய்களின் வளர்ச்சியில் ஒரு முன்கணிப்பு காரணியாகும், இது 150-160 மிமீ எச்ஜி சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்துடன் கூட. கலை., இது மூன்றில் ஒரு பங்கு நோயாளிகளுக்கு இருக்கும் இருதய பிரச்சினைகளின் சிக்கல்களைத் தூண்டுகிறது.

கரோனரி இதய நோய், பெருமூளை நோய் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் இணைந்திருப்பதால் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்புக்கு ஒரு முக்கிய காரணமாகும். வட அமெரிக்காவில் உள்ள நோயாளிகளில் 500 ஆயிரம் பக்கவாதம் (அவற்றில் பாதி இறப்புடன் முடிவடைகிறது) மற்றும் வருடத்திற்கு கிட்டத்தட்ட ஒரு மில்லியன் மாரடைப்பு நோய்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் முக்கிய நோய்க்கிருமி காரணி என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், 10 ஆண்டுகளில் முதல் இருதய அறிகுறிகளின் ஒட்டுமொத்த அதிர்வெண் ஆண்களில் 10% மற்றும் பெண்களில் 4.4% ஆகும்.

மற்றும் NHANES தரவு (தேசிய சுகாதார மற்றும் ஊட்டச்சத்து பரிசோதனைக் கணக்கெடுப்பு) இளைஞர்களில் (20-30 வயதுடையவர்கள்) சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் சமீபத்திய தசாப்தங்களில் இரு மடங்கிற்கும் மேலாக அதிகரித்துள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது - இது 2.6-3.2% வழக்குகள் வரை.

ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தில் சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பாதிப்பு 20-30% ஆகும்.

, , , ,

சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் காரணங்கள்

மருத்துவர்களால் நிறுவப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் காரணங்கள் தொடர்புடையவை:

• கப்பல் சுவர்களின் (பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி) உட்புறத்தில் கொழுப்பு (கொழுப்பு) வைப்புக்கள் குவிவதால் பெரிய தமனிகளின் நெகிழ்ச்சித்தன்மை வயது தொடர்பான குறைவுடன்,
• பெருநாடி பற்றாக்குறையுடன் - இதயத்தின் பெருநாடி வால்வின் மீறல் (இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து பெருநாடி வெளியேறும் இடத்தில் அமைந்துள்ளது),
• பெருநாடி வளைவின் கிரானுலோமாட்டஸ் ஆட்டோ இம்யூன் தமனி அழற்சியுடன் (தகாயாசு ஆர்டோஆர்டெர்டிரிடிஸ்),
• ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்துடன் (அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்தி அதிகரித்தது, இது இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு அதிகரிக்க பங்களிக்கிறது),
• தைராய்டு செயல்பாட்டின் அதிகரிப்புடன் (தைரோடாக்சிகோசிஸ் அல்லது ஹைப்பர் தைராய்டிசம்),
• சிறுநீரக நோய்களுடன், குறிப்பாக, சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ்,
• வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியுடன்
• இரத்த சோகையுடன்.

இந்த வழக்கில், பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறை, பெருநாடி வளைவின் தமனி அழற்சி, ஹைப்பர் தைராய்டிசம் அல்லது இரத்த சோகை ஆகியவற்றுடன் சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிகுறி அல்லது இரண்டாம் நிலை என்று கருதப்படுகிறது.

இளைஞர்களில் சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் உருவாகக் கூடிய பொதுவான காரணங்களில், வல்லுநர்கள் வயது தொடர்பான ஹார்மோன் மாற்றங்களை அழைக்கின்றனர். இருப்பினும், இளம் மற்றும் நடுத்தர வயதில் உயர் இரத்த அழுத்தம் எதிர்காலத்தில் கடுமையான இருதய நோய்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

, , , , , , ,

ஆபத்து காரணிகள்

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியில், முதுமை, உடற்பயிற்சியின்மை, கொழுப்புகள், உப்பு மற்றும் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், உயர் இரத்தக் கொழுப்பு, உடலில் கால்சியம் குறைபாடு, நீரிழிவு நோய் மற்றும் உடல் பருமன் போன்ற ஆபத்து காரணிகளால் முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

இரத்த உறவினர்களிடையே நோய் இருந்தால் சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் இரத்த அழுத்த ஒழுங்குமுறையின் சில அம்சங்கள் மரபணுக்களுடன் பரவுகின்றன.

, , , , , , , , , , , , ,

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியின் நோய்க்கிருமிகள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் கட்டுப்படுத்துதல் போன்ற சிக்கலான செயல்முறையின் பல குறைபாடுகளால் விளக்கப்பட்டுள்ளன - இதய வெளியீடு மற்றும் முறையான வாஸ்குலர் எதிர்ப்பின் விளைவாக.

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், இதய வெளியீட்டின் அதிகரிப்பு, அல்லது முறையான வாஸ்குலர் எதிர்ப்பின் அதிகரிப்பு அல்லது இரண்டையும் ஒரே நேரத்தில் காணலாம்.

இரத்த அழுத்தத்தின் நியூரோஜெனிக் கட்டுப்பாடு ஒரு வாசோமோட்டர் மையத்தால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - மெடுல்லா பரோரெசெப்டர்களின் ஒரு கொத்து, இது வாஸ்குலர் சுவர் நீர்த்தலுக்கு பதிலளிக்கும், உறுதியான உந்துவிசை செயல்பாட்டை அதிகரிக்கும். இது, அனுதாபமான செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது மற்றும் வேகஸ் நரம்பின் தொனியை மேம்படுத்துகிறது, இது இதயத் துடிப்பைக் குறைக்கிறது மற்றும் இரத்த நாளங்கள் விரிவடைகிறது. இருப்பினும், வயதைக் கொண்டு, பாரோரெசெப்டர்களின் உணர்திறன் படிப்படியாகக் குறைகிறது, இது வயதானவர்களுக்கு சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஒரு அம்சமாகும்.

இரத்த அழுத்தம் மற்றும் முழு இரத்த ஓட்ட செயல்முறையும் உடலின் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. சிறுநீரகங்களின் பெரி-புக்கல் கருவியின் ஒரு நொதியான ரெனினின் செல்வாக்கின் கீழ், இரத்த நாளத்தை இறுக்கும் ஹார்மோன் ஆஞ்சியோடென்சின் ஒரு செயலற்ற ஆஞ்சியோடென்சின் I பெப்டைடாக ஒரு உயிர்வேதியியல் மாற்றம் நடைபெறுகிறது. பிந்தையது செயலில் உள்ள ஆக்டோபெப்டைட் ஆஞ்சியோடென்சின் II ஆக மாற்றப்படுகிறது மற்றும் ஏ.சி.இ. இரத்த நாளங்களின் லுமேன் மற்றும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஹார்மோன் அட்ரீனல் கார்டெக்ஸ் ஆல்டோஸ்டிரோனின் வெளியீடு. இதையொட்டி, இரத்தத்தில் ஆல்டோஸ்டிரோனின் அளவின் அதிகரிப்பு இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு அதிகரிப்பதற்கும், இரத்தத்தில் சோடியம் அயனிகள் (Na +) மற்றும் பொட்டாசியம் (K +) சமநிலையின் ஏற்றத்தாழ்வுக்கும், அத்துடன் இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்புக்கும் பங்களிக்கிறது. ஹைபரால்டோஸ்டிரோனிசத்துடன் இதுதான் நடக்கும்.

மூலம், ரெனினின் வெளியீடு அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் β- அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளை தூண்டுவதன் மூலம் அதிகரிக்கிறது, இது கேடகோலமைன்கள் (அட்ரினலின், நோர்பைன்ப்ரைன், டோபமைன்), அதிகப்படியான உடல் உழைப்பின் போது அதிகமாக வெளியிடப்படுகிறது, மனோ-உணர்ச்சி மிகுந்த வெளிப்பாடு, அதிகரித்த ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் மன அழுத்தம் (அட்ரெமொரோம் கட்டிகள்)

இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் தசை நார்களை தளர்த்தும் ஏட்ரியல் நேட்ரியூரிடிக் பெப்டைட் (ஏ.என்.பி), ஏட்ரியாவின் மாரடைப்பு செல்கள் (கார்டியோமியோசைட்டுகள்) இருந்து நீண்டு, சிறுநீர் கழித்தல் (டையூரிசிஸ்), சிறுநீரகங்களால் நா வெளியேற்றம் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் மிதமான குறைவு ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. மாரடைப்பின் சிக்கல்களுடன், ANP இன் அளவு குறைகிறது மற்றும் சிஸ்டோலில் இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது.

கூடுதலாக, இந்த வகை உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், வாஸ்குலர் எண்டோடெலியல் செல் செயல்பாடு பலவீனமடையக்கூடும். எண்டோடெலியத்தின் வாஸ்குலர் புறணி மிகவும் சக்திவாய்ந்த வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் பெப்டைட் சேர்மங்களான எண்டோடிலினை ஒருங்கிணைக்கிறது. அவற்றின் அதிகரித்த தொகுப்பு அல்லது எண்டோடிலின் -1 க்கு உணர்திறன் நைட்ரிக் ஆக்சைடு உருவாவதைக் குறைக்கும், இது வாசோடைலேஷனுக்கு பங்களிக்கிறது - இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை தளர்த்துவது.

ஹைப்பர் தைராய்டிசத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் ட்ரையோடோதைரோனைன் என்ற ஹார்மோன் இருதய சுருக்கத்தின் போது இதய வெளியீடு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது.

, , , , , , , , , , , , ,

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் - அது என்ன

உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த அழுத்தத்தை நாள்பட்ட உயர்த்திய ஒரு நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. அதன் வகைகளில் ஒன்று தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகும், இது மேல் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு மற்றும் குறைந்த குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிந்தையது சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கலாம் என்றாலும்.

கீழே சிஸ்டாலிக் அழுத்தம்இதயம் இரத்தத்தைத் தள்ளும் தருணத்தில் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறிக்கிறது. அதன் காட்டி இரத்த நாளங்களின் சுவர்களால் செலுத்தப்படும் எதிர்ப்பு, இதய சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் வலிமையைப் பொறுத்தது.

டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் இதய தசையை தளர்த்தும் நேரத்தில் தமனிகளில் என்ன அழுத்தம் இருக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. அதன் மதிப்புகள் குறைந்தபட்ச எல்லை மற்றும் புற நாளங்களின் எதிர்ப்பின் வலிமையைக் காட்டுகின்றன.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணங்கள்:

• அதிகப்படியான உப்பு உட்கொள்ளல்
• புகைக்கத்
• கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை உண்ணுதல்
• பரம்பரை முன்கணிப்பு
• காலநிலை நிலைமைகள்
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை
• அடிக்கடி மன அழுத்தம்
• மது குடிப்பது
• உடல் பருமன்.

மேற்கூறிய காரணங்கள் எந்தவொரு வயதினருக்கும் உலகளாவியவை என்றாலும், அவை பெரும்பாலும் நோயின் தொடக்கத்தைத் தூண்டுகின்றன இளைஞர்களில்.

வயதினருடன் வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சி இழப்பால் மூத்தவர்கள் வகைப்படுத்தப்படுவார்கள்., இது ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் தமனிகள் வினைபுரியும் விதத்தில் அழுத்தம் மாற்றங்களுக்கு பதிலளிக்க அனுமதிக்காது.

50 ஆண்டு மைல்கல்லுக்குப் பிறகு அட்ரியாவின் அதிகரிப்பு கருத்தில் கொள்வது முக்கியம், இது சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பையும் பாதிக்கிறது.

இளம் மற்றும் வயதான நோயறிதல்

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தத்தை நீங்களே கண்டறியலாம். இதைச் செய்ய, கையில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவதற்கான ஒரு கருவி இருந்தால் போதும்.

நீங்கள் எந்த மருந்தகத்தில் டானோமீட்டரை வாங்கலாம். குறிகாட்டிகளின் முழுமையான விதிமுறை கருதப்படுகிறது 120/80.

இருப்பினும், வெவ்வேறு நபர்களில், இந்த குறிகாட்டிகள் வேறுபடுகின்றன. ஆகையால், நீங்கள் மோசமாக உணரும்போது மட்டுமல்லாமல், உங்கள் உடலுக்கு என்ன அழுத்தம் உகந்தது என்பதை தீர்மானிக்க சாதாரண நிலையிலும் டானோமீட்டரை அவ்வப்போது பயன்படுத்துவது முக்கியம்.

அளவீடு செய்வதற்கு முன்பு உணவை உண்ணக்கூடாது, உடற்பயிற்சி செய்யக்கூடாது, ஆல்கஹால் மற்றும் புகையிலை குடிக்கக்கூடாது என்பது முக்கியம், இல்லையெனில் மேற்கூறியவை அனைத்தும் குறிகாட்டிகளை பாதித்து அவற்றை மாற்றலாம்.

இதன் விளைவாக, நீங்கள் தவறான தகவல்களைப் பெறுவீர்கள். குறிகாட்டிகள் விதிமுறையிலிருந்து கணிசமாக வேறுபடுகின்றன என்றால், நீங்கள் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும், அவர் நிச்சயமாக ஒரு நோயறிதலை நிறுவ முடியும். வயதுக்கு ஏற்ப, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆபத்து முறையாக அதிகரிக்கிறது என்ற உண்மையைப் பொறுத்தவரை, நீங்கள் தடுப்புக்காக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு மருத்துவ வசதியில், ஒரு நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராஃபி (ஈ.சி.ஜி) பரிந்துரைக்கவும்).

வயதானவர்களுக்கு சிகிச்சை

வயதானவர்களுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிகிச்சை ஆக்கிரமிப்புடன் இருக்கக்கூடாது. மருந்து சிகிச்சையானது இருதய அமைப்பின் சிக்கல்களைத் தூண்டும், எனவே அவர்கள் விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் அதை நாட முயற்சிக்கின்றனர்.

ஆனால் மருந்துகளின் படிப்பு இன்னும் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், சரியான அளவை தீர்மானிக்க மிகவும் முக்கியம். சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தில் சிறிது அதிகரிப்புடன், வெறுமனே வாழ்க்கை முறையை மாற்றவும், ஒரு சிகிச்சை முறையை கடைபிடிக்கவும், கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடவும், லேசான உடல் பயிற்சிகளில் ஈடுபடவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

இதன் விளைவாக, நீங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவது மட்டுமல்லாமல், முழு உடலையும் புத்துயிர் பெறச் செய்யலாம்.

இளைஞர்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் - அறிகுறிகள்

இளைஞர்களில், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் தலைவலி, உடலின் திருப்தியற்ற பொது நிலை மற்றும் அதிகரித்த சோர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் பெரும்பாலான நோயாளிகள் அழுத்தம் பிரச்சினைகள் வயதானவர்களுக்கு அதிகம் என்று நம்புகிறார்கள். அறிகுறிகள் வாழ்க்கை முறையின் பக்க விளைவுகள் மட்டுமே.

இளம் வயதினருக்கான சிகிச்சை முறைகள்

சிகிச்சையின் முறை நோயின் நிலை மற்றும் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை பொறுத்தது. லேசான வடிவங்களில், ஒரு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையின் விதிகளை கடைபிடிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது, மேலும் நோயின் இயக்கவியல் கண்காணிக்க அவ்வப்போது ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மிகவும் கடுமையான வடிவங்களில், மருந்துகளின் படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது அதன் லேசான வடிவங்களுடன் மட்டுமே நடைமுறையில் உள்ளது.

தேன், பூண்டு, சொக்க்பெர்ரி, சூரியகாந்தி விதைகள், எலுமிச்சை, பால், பிர்ச் மொட்டுகள் மற்றும் பியர்பெர்ரி ஆகியவை மிகவும் பொதுவான பொருட்களில் அடங்கும். அவர்களிடமிருந்து காபி தண்ணீரும், டிங்க்சர்களும் செய்யப்படுகின்றன.

சுய மருந்து மூலம் மோசமாக இருப்பதற்கு உடலில் ஏற்படும் சிறிய மாற்றங்களுக்கு கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம். ஏதேனும் இருந்தால், ஒரு நிபுணருடன் கலந்தாலோசிக்கவும்.

மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளில் ஒன்று கருதப்படுகிறது அரைத்த மல்பெரி வேரின் காபி தண்ணீர்: ஒரு தேக்கரண்டி பொருள் 0.5 லிட்டரில் ஊற்றப்படுகிறது. தண்ணீர், கொதிக்க, நாள் வற்புறுத்து, தண்ணீருக்கு பதிலாக வடிகட்டி குடிக்கவும்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகள்

ஒரு நிபுணரின் விருப்பப்படி, ACE தடுப்பான்கள் முதலில் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

போன்ற டையூரிடிக்ஸ் ஆரிஃபோன் மற்றும் ஹைப்போதியாசைடு.

கால்சியம் எதிரிகள் யாருடைய தீங்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக கருதப்படுகிறது நிகார்டிபைன், லோமிர், வெராபமில் மற்றும் ஃபெலோடிபைன்.

எதிர்காலத்தில், தமனிகளின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை அதிகரிக்க, வாசோஆக்டிவ் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

எந்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படும், எந்த சேர்க்கைகளில் மருத்துவ நிபுணரின் முடிவை மட்டுமே சார்ந்துள்ளது. நோயாளியின் வயது, நோயின் நிலை, தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து சிகிச்சையின் போக்கை அவர் பரிந்துரைப்பார்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம்: இளம் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு சிகிச்சை

சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் மதிப்பு அதிகரிக்கும் போது (140 எம்.எம்.ஹெச்.ஜிக்கு மேல்), மற்றும் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் இயல்பானது அல்லது சற்று குறைக்கப்படும் போது (90 மி.மீ.ஹெச்.ஜிக்கு குறைவாக), நோயறிதல் “தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம்” ஆகும். பெரும்பாலும் இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கும்.

சிஸ்டாலிக் குறிகாட்டியை இயல்பாக்குவதற்கும், விளைவுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும், பல்வேறு குழுக்களின் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (சர்தான்கள், பீட்டா-தடுப்பான்கள் போன்றவை), அத்துடன் சிறப்பு ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடல் செயல்பாடு. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன், முன்கணிப்பு நேர்மறையானது.

நோய்க்கான காரணங்கள்

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது வயதானவர்களுக்கு இயல்பான ஒரு நோயியல் என்று முன்னர் நம்பப்பட்டிருந்தால், இப்போது அது எந்த வயதிலும் உருவாகிறது. ஆயினும்கூட, இரத்த அழுத்தம் (பிபி) அதிகரிப்பதை பாதிக்கும் முக்கிய காரணி வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்.

வயதானவர்களில், கொலாஜன், கிளைகோசமினோகிளைகான்கள், எலாஸ்டின் மற்றும் கால்சியம் ஆகியவற்றின் சுவர்களில் படிவதால் வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது. இதன் விளைவாக, இரத்த அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு தமனிகள் பதிலளிப்பதை நிறுத்துகின்றன.

இதயம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் செயல்பாடு மோசமடைவதையும் வயது பாதிக்கிறது. ஆகையால், அட்ரினோ- மற்றும் பாரோரெசெப்டர்களின் உணர்திறன் குறைதல், இதய வெளியீட்டில் குறைவு மற்றும் பெருமூளை இரத்த வழங்கல் மற்றும் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் குறைதல் போன்ற பிரச்சினைகள் எழுகின்றன.

50 வயதிலிருந்து, ஏட்ரியாவின் அளவு அதிகரிக்கிறது, சிறுநீரக குளோமருலி ஸ்க்லரோசைஸ் செய்கிறது, அவற்றின் வடிகட்டுதல் குறைகிறது, மேலும் எண்டோடெலியம் சார்ந்த தளர்வு காரணிகளின் உற்பத்தியின் பற்றாக்குறை உள்ளது.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் (ஐசிடி -10 ஐஎஸ்ஏஜி) வளர்ச்சியும் ஒரு மரபணு முன்கணிப்பால் பாதிக்கப்படுகிறது.

இந்த நோய் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை என இரண்டு வடிவங்களில் தொடர்கிறது. முதன்மை வடிவம் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கும் நோயியல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ISAG இன் இரண்டாம் நிலை வடிவம் இதய அளவு அதிகரிப்பால் வெளிப்படுகிறது. கூடுதலாக, வால்வு பற்றாக்குறை, இரத்த சோகை, அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக் போன்றவை சேரலாம்.

வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் மற்றும் ஒரு மரபணு காரணிக்கு கூடுதலாக, ISAH இன் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

1. நிலையான அழுத்தங்கள் மற்றும் உணர்ச்சிவசப்படுதல் ஆகியவை மனிதர்களில் பல்வேறு நோயியல்களைத் தூண்டும்.
2. குறைந்த செயல்பாட்டு வாழ்க்கை முறை, இதில் கப்பல்கள் தேவையான சுமைகளைப் பெறாது, இதனால் காலப்போக்கில் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கின்றன.
3. சமநிலையற்ற உணவு: உப்பு, கொழுப்பு அல்லது வறுத்த உணவுகளின் பயன்பாடு இருதய அமைப்பை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.
4. தமனிகளின் நிலையை பாதிக்கும் பிற நோய்களின் இருப்பு, எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்றவை.
5. மோசமான சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவை இரத்த நாளங்களின் நிலைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
6. உடலில் தாதுக்களின் பற்றாக்குறை, அதாவது த்ரோம்போசிஸைத் தடுக்கும் பொட்டாசியம், அதிகப்படியான உப்புகளை அகற்றி தூண்டுதல்களை நடத்துகிறது.

நோய்க்கான காரணம் அதிக எடையுடன் இருக்கலாம், இதில் பாத்திரங்கள் தீவிரமாக வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, விரைவாக வெளியேறும்.

வயதானவர்களுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை

எப்போதும் 120 ஆல் 80 என்ற அழுத்தத்தைக் கொண்டிருக்க, தண்ணீரில் ஓரிரு சொட்டுகளைச் சேர்க்கவும்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது இருதய அமைப்பின் ஒரு நோயியல் ஆகும், இதில் மேல், சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் விமர்சன ரீதியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது, மேலும் கீழ் இயல்பானது. பெரும்பாலும், உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள் டோனோமீட்டரில் 160/90 மிமீ எச்ஜி மதிப்புகளைக் காண்கிறார்கள். ஆபத்து குழுவில் மேம்பட்ட வயதுடையவர்கள் உள்ளனர்: உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வாய்ப்பு 30% ஐ நெருங்குகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ், மாரடைப்பு, பக்கவாதம், இதய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். இதைத் தவிர்க்க, வயதானவர்களுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தை எவ்வாறு நடத்துவது என்பதை நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?

நோய் வகைப்பாடு

உலக சுகாதார நிறுவனம் ISAG ஐ ஒரு சுயாதீனமான நோயியல் என ஒழித்துள்ளது. இப்போது இந்த நோய் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஒரு வடிவமாகக் கருதப்படுகிறது. சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்து, நோயின் பின்வரும் டிகிரிகள் வேறுபடுகின்றன:

• SBP குறிகாட்டிகள் 140 முதல் 159 மிமீ எச்ஜி வரை இருந்தால், நோயாளி 1 டிகிரி நோயை சரிசெய்கிறார்,
• சிஸ்டாலிக் குறிகாட்டிகள் 160 முதல் 179 மிமீஹெச்ஜி வரை இருந்தால், 2 வது டிகிரி தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்படுகிறது,
• சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 180 மிமீஹெச்ஜியை எட்டியிருந்தால் மேலும் அதிகமானது நோயின் 3 வது பட்டம்.

இந்த நோயியலின் மற்றொரு வடிவத்தை மருத்துவர்கள் வேறுபடுத்துகிறார்கள் - எல்லைக்கோடு. இது 140 முதல் 149 மிமீஹெச்ஜி வரையிலான சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் மதிப்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் 90 எம்எம்ஹெச்ஜி வரை குறைகிறது. மற்றும் கீழே. காலப்போக்கில் போதைப்பொருள் தலையீடு இல்லாத நிலையில், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட எல்லைக்கோடு உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு பிரச்சினையாக மாறும், இது நிலையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தமாக மாறும் என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது.

பெரும்பாலான ஆய்வுகள் நோய் தொடங்குவதற்கு முக்கிய காரணம் வாஸ்குலர் அமைப்பில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் என்று கூறுகின்றன. இரத்த நாளங்களின் நெகிழ்ச்சி, குறிப்பாக, தந்துகிகள், பல ஆண்டுகளாக குறைகிறது, இது இரத்த ஓட்டத்தின் வேகம் குறைகிறது. கூடுதலாக, கொழுப்பின் படிவு காரணமாக பாத்திரங்களின் லுமேன் மாறுகிறது, இது இரத்தத்தின் இயக்கத்தையும் தடுக்கிறது. அதிகரித்த இரத்த பாகுத்தன்மையால் நோயின் வளர்ச்சி பாதிக்கப்படுகிறது. அதிக எடை கொண்டவர்கள் வேகமாக நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

இளைஞர்களில், சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் விளைவாக உருவாகிறது. உணவில் ஏராளமான கொழுப்பு உள்ள உணவுகள் இருந்தால், இது படிப்படியாக பாத்திரங்களின் லுமேன் மற்றும் நோயைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது. கெட்ட பழக்கங்களும் (ஆல்கஹால் மற்றும் புகைத்தல்) ஒரு நோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும். இத்தகைய காரணிகளின் இருப்பு நோயியலின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும்:

• இதய நோய்
• போதுமான பெருநாடி வால்வு செயல்பாடு
• நீரிழிவு நோய்
• இரத்த விநியோக அமைப்பில் ஏற்படும் செயலற்ற செயல்முறைகள் (எடுத்துக்காட்டாக, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி),
• அதிதைராய்டியம்
• பெருநாடி மண்டலத்தின் ஏற்பிகளுக்கும் அதன் கிளைகளுக்கும் சேதம்,
• இரத்த அழுத்தத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் மூளையின் பகுதியின் இஸ்கெமியா,
• நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்கள், அவற்றில் உள்ள வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள்,
• பக்கவாதத்தின் விளைவுகள்,
• அதிகரித்த பதட்டம்
• உடல் திரவம், அதிகப்படியான கால்சியம் மற்றும் சோடியம் ஆகியவற்றில் பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியத்தின் குறைந்த உள்ளடக்கம்.

பெரும்பாலும், மாதவிடாய் நின்ற காலத்திற்குள் நுழைந்த பெண்களில் நோயின் ஆரம்பம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த நேரத்தில், குறிப்பிட்ட ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு குறைக்கப்படுவதால் உடலின் எதிர்ப்பு குறைகிறது.

அறிகுறியல்

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் நோயாளிகளால் உணரப்படாமல் போகலாம். நீண்டகால உயர் இரத்த அழுத்தத்தில்கூட பொதுவான உடல்நலக்குறைவு கவலை அளிக்காது, அதனால்தான் நோய் தொடங்கும் நேரம் தவறவிடப்படுகிறது. நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் தற்காலிக அல்லது ஆக்ஸிபிடல் மண்டலத்தில் தொடர்ச்சியான தலைவலி, இதய வலி. கூடுதலாக, ISAG வெளிப்படுகிறது:

• பார்வைக் குறைபாடு, பார்வைத் துறையில் புள்ளிகள் மற்றும் புள்ளிகளின் தோற்றம்,
• அதிகரித்த மயக்கம்
• காதிரைச்சல்
• வயிற்றின் டிஸ்கினீசியா, குமட்டல்,
• மயக்கம் கொண்ட தலைச்சுற்றல்,
• தொந்தரவு செய்யப்பட்ட இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலை.

வயதான நோயாளிகளில், நோயின் இருப்பை இரவில் அல்லது காலையில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் மூலம் அடையாளம் காணலாம். உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி நோய் முன்னேற்றத்தின் அறிகுறியாகும்.

கண்டறியும் நடவடிக்கைகள்

துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய ஒரு மருத்துவருக்கு மட்டுமே உரிமை உண்டு. வரவேற்புக்கு வருவதற்கு முன், நீங்கள் இரத்த அழுத்தத்தின் மாற்றத்தை கண்காணிக்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, 1-2 நாட்களுக்குள், சம நேர இடைவெளியில், இரு கைகளிலும் அழுத்தத்தை அளந்து பதிவு செய்யுங்கள். காலையிலும் இரவிலும் டோனோமீட்டர் அளவீடுகள் அதிக கவனத்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். மாவட்ட நிபுணர் ஒரு அனமனிசிஸ் நடத்துவார், இதயத்தில் சத்தம் இருப்பதை தீர்மானிப்பார்.

இளம் வயதில்

இளைஞர்களுக்கு இந்த நோய் உருவாகும் ஆபத்து அதிகம். கண்டறியும் போது, ​​உடலின் உடல் குறிகாட்டிகள் அவசியமாக கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியாகும் இரத்தத்தின் அளவை பாதிக்கின்றன. உடல் வளர்ச்சி, எடை, மொத்த உடல் அளவு ஆகியவற்றை மருத்துவர் கவனிக்க வேண்டும். இது சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறதா என்பதை புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பை எவ்வாறு குறைத்தது என்பதைப் புரிந்துகொள்ள இது உதவும்.

தீவிரமான உழைப்பு இருப்பதற்கு வரலாறு கவனம் செலுத்தும்போது, ​​அவை ஐ.எச்.சியின் வளர்ச்சியையும் பாதிக்கின்றன. முடிவுக்கு, நீங்கள் ஒரு ஈ.சி.ஜி, இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், பொது இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள், இரத்த சர்க்கரை பற்றிய ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.

வயதானவர்களில்

ஒரு வயதான நோயாளிக்கு சிகிச்சையை முறையாக பரிந்துரைக்க, மருத்துவருக்கு இதுபோன்ற ஆய்வுகளின் முடிவுகள் தேவைப்படலாம்:

• இதய தாள இடையூறுகளைக் கண்டறிய - எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்,
• இதயத்தின் வால்வுகள் மற்றும் சுவர்களின் செயல்பாட்டு நிலையை தீர்மானிக்க - எக்கோ கார்டியோகிராபி,
• மூளைக் குழாய்களில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் தரத்தைக் கண்டறிய - டிரான்ஸ்கிரேனியல் டாப்ளெரோகிராபி,
• பொது இரத்த பரிசோதனை
• சிறுநீர் அமைப்பின் நோயியலுக்கான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு,
• இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் கலவை.

வயதான காலத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிவதற்கு ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை மற்றும் அவதானிப்பு நீண்ட காலத்திற்கு தேவைப்படுகிறது.

சிகிச்சை எப்படி

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க, வளர்சிதை மாற்ற இடையூறுகளை அகற்ற நீங்கள் விரைவில் தொடங்க வேண்டும். இது இலக்கு உறுப்புகளின் செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளின் வாய்ப்பைக் குறைக்கும், பக்கவாதம், மாரடைப்பு, இருதய சிக்கல்களிலிருந்து இறப்பு மற்றும் கரோனரி பற்றாக்குறை ஆகியவற்றின் வாய்ப்பைக் குறைக்கும்.

மருந்துகளின் தேர்வு தனிப்பட்ட பண்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. போதிய சிறுநீரகம் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலம் உள்ள நோயாளியின் நல்வாழ்வில் மோசமடையக்கூடாது என்பதற்காக, சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் படிப்படியாகக் குறைவதற்கு மருந்துகளின் ஆரம்ப அளவு சிறியதாக இருக்க வேண்டும். உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு நிலையை கண்காணிப்பது நிலையானதாக இருக்க வேண்டும், இதில் வெவ்வேறு நிலைகளில் (பொய் மற்றும் உட்கார்ந்து) இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது மட்டுமல்லாமல், வழக்கமான இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளும் அடங்கும்.

அவை இல்லாமல், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிகிச்சை நினைத்துப் பார்க்க முடியாதது. டாக்டர்களிடையே சர்ச்சை அவற்றின் செயல்திறனைப் பற்றி அமைதியாக இல்லை என்றாலும், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சையின் முக்கிய கூறு டையூரிடிக்ஸ் ஆகும். இந்த மலிவான மருந்துகள் வயதான நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறைந்த விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் SBP ஐ திறம்பட குறைக்க முடியும். டையூரிடிக்ஸ் எடுக்கும்போது இருதய சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து 2 மடங்கு குறைகிறது. டையூரிடிக்ஸ் - நோய்க்கு சிகிச்சையில் முதல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மருந்துகள். GIH பரிந்துரைக்கப்படும் போது:

பீட்டா தடுப்பான்கள்

இந்த மருந்துகள் பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன, அதன் பிறகு இரத்த நாளங்களின் புற எதிர்ப்பு அதிகரிக்கிறது, இதய சுருக்கங்களின் தீவிரம் மற்றும் சக்தி குறைகிறது, மேலும் சிறிய தமனிகளின் தொனி அதிகரிக்கிறது. மருந்துகள் பெருநாடியில் உள்ள ஏற்பிகளின் நிலை மற்றும் அதன் கிளைகளை பாதிக்கின்றன, அவை அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்துகின்றன. மருந்துகள் பாத்திரங்களின் மென்மையான தசைகளின் வாசோமோட்டர் நடவடிக்கைக்கு காரணமான மூளையின் மையங்களைத் தூண்டுகின்றன.

பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் தடுக்கும் முகவர்கள் மாரடைப்புக்குப் பிறகு நோயாளிகளை மீட்டெடுப்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த குழுவின் மருந்துகள் அனைத்து வயதினருக்கும் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (நீரிழிவு நோய், ஆஸ்துமா, தடுப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி இல்லை). அது இருக்கலாம்:

கால்சியம் எதிரிகள்

மருந்துகள் வாசோபுரோடெக்டிவ் நடவடிக்கை மற்றும் பக்க விளைவுகளின் ஒரு சிறிய பட்டியல் இருப்பதால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவை இடது வென்ட்ரிக்கிளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன, வாஸ்குலர் ஸ்டெனோசிஸைக் குறைக்கின்றன, இதனால் பெருமூளை சுழற்சியை சாதகமாக பாதிக்கின்றன, இது முதியோரின் சிகிச்சையில் முக்கியமானது. மருந்துகள் இரத்த பாகுத்தன்மையை தீவிரமாக குறைக்கின்றன, அதில் உள்ள கால்சியம் உள்ளடக்கத்தை குறைக்கின்றன, மேலும் பிளேட்லெட் ஒட்டுதல் மற்றும் இரத்த உறைவுகளைத் தடுக்கின்றன. இவை பின்வருமாறு:

• நிஃபெடிபைன், அதன் அனலாக் அதாலத்,
• வெராபமிள்,
• Isradipine.

ACE தடுப்பான்கள்

இந்த குழுவின் மருந்துகள் இதயத்தின் மென்மையான தசைகளின் தலைகீழ் ஹைபர்டிராபி, உயிரணுக்களின் பெருக்கத்தைத் தடுக்கிறது, கரோனரி மற்றும் சிறுநீரக இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் இரத்த ஓட்டம். ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் வாசோடைலேட்டர்களின் முறிவைத் தடுக்கின்றன, இது வாசோடைலேஷனைத் தூண்டுகிறது. வயதான நோயாளிகளுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு ஹைபோடென்சிவ் முடிவைப் பெற, எச்சரிக்கையுடன்:

தடுப்பு

ஐ.எஸ்.எச் சிகிச்சைக்கான முதன்மை நடவடிக்கை உணவை ஒழுங்குபடுத்துவதாகும். விலங்குகளின் கொழுப்புகள், இனிப்பு, உப்பு மற்றும் புகைபிடித்த உணவுகள் அடங்கிய அனைத்து பொருட்களையும் உணவில் இருந்து நீக்க வேண்டும். அதிக எடைக்கு எதிரான போராட்டத்திற்கு இது உதவும், இது பெரும்பாலும் நோயுடன் சேர்ந்துள்ளது. புகைபிடித்தல் ISH இன் நல்வாழ்வை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. மது பானங்கள், வலுவான காபி மற்றும் தேநீர் ஆகியவற்றை விலக்குவது அவசியம். சர்க்கரையை மிதமான அளவு தேன் கொண்டு மாற்ற வேண்டும்.

சமையல் என்பது பொருட்களின் ஊட்டச்சத்து மதிப்பின் குறைந்தபட்ச இழப்புடன் இருக்க வேண்டும்; இதற்காக, முடிந்தால், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களை சமைக்கக்கூடாது. புதிய பழங்கள், குறைந்த கலோரி கொண்ட பால் பொருட்கள், ஒல்லியான இறைச்சிகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்க வேண்டும். கொழுப்பு மீனாக மட்டுமே இருக்க முடியும், இதில் ஆரோக்கியமான ஒமேகா -3 கொழுப்பு அமிலங்கள் உள்ளன.

இந்த நிலையை இயல்பாக்குவது புதிய காற்றில் நீண்ட காலம் தங்குவதற்கும் மிதமான உடல் செயல்பாடுகளுக்கும் பங்களிக்கிறது. இவை அனைத்தும் நீண்ட இரவு தூக்கத்துடன் இணைந்து திசு ஊட்டச்சத்து மற்றும் உடலில் இருந்து நச்சுகளை அகற்றுவதை மேம்படுத்துகிறது. அழுத்தம் குறிகாட்டிகள் மன அழுத்தம் நிறைந்த சூழ்நிலைகள் இருப்பதால் பாதிக்கப்படுகின்றன; இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க, அதிகரித்த பதட்டம் மற்றும் அதிகப்படியான அழுத்தம் தவிர்க்கப்பட வேண்டும். பாரம்பரிய மருத்துவத்தில் இரத்த அழுத்தத்தை சீராக்கக்கூடிய அளவு நிதிகளும் உள்ளன.

சரியான நேரத்தில் மருந்து சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், செயல்பாட்டுக் கோளாறுகள் மோசமடைவதற்கும் இருதய அமைப்பில் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கும் ஆபத்து உள்ளது. அவை பக்கவாதம், மாரடைப்பு, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிக்கு வழிவகுக்கும், இது இயலாமை மற்றும் மரணத்தை கூட ஏற்படுத்தும்.

அதே நேரத்தில், சிகிச்சை உடல் மற்றும் மன முழுமையை பராமரிக்க உதவுகிறது, நேர்மறையான உணர்ச்சி பின்னணியை ஆதரிக்கிறது.

வயதானவர்களுக்கு ISH எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

கிளாசிக்கல் சிகிச்சை முறை சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தை (எஸ்.பி.பி) இரண்டு கட்டமாகக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இரு மருந்துகளில் 2 நிலைகளில் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள இருதயநோய் நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்: தியாசைடுகள், டையூரிடிக்ஸ், கால்சியம் எதிரிகள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள். சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.

வயதானவர்களுக்கு மருந்து சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மிகக் குறைந்த அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நல்வாழ்வு மோசமடையவில்லை என்றால், சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தைப் பொறுத்து அளவு அதிகரிக்கிறது. மருந்து பயனற்றதாக இருந்தால் (எஸ்.பி.பி அதன் மதிப்பை மாற்றாதபோது), சிகிச்சை முறையை மாற்றியமைக்க வேண்டியது அவசியம்.

வயதானவர்களுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையில் பின்வரும் பணிகள் உள்ளன:

• மிகவும் ஆரோக்கியமான குறிப்பு குறிகாட்டிகளுக்கு இரத்த அழுத்தத்தை குறைத்தல்,
• இருதய அமைப்பின் நோய்களைத் தடுப்பது,
• பக்கவாதம், மாரடைப்பு,
• இறப்பு அபாயத்தைக் குறைப்பது, உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணியில் உள் உறுப்புகளைத் தோற்கடிப்பதே இதற்குக் காரணம்.

10 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு கூட, வயதானவர்களுக்கு ஐ.எஸ்.எச் சிகிச்சையளிப்பது பொருத்தமானதாக இருதயநோய் நிபுணர்கள் கருதவில்லை. காரணம், வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் காரணமாக நோயாளிகள் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் தமனிகளின் கடினத்தன்மையின் செயல்முறையை உருவாக்குகிறார்கள். வயதான காலத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பது கடினம் மற்றும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் மருந்துகளை உட்கொண்ட பிறகு பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.

நவீன ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது பக்கவாதம், இருதய அமைப்பின் சிக்கல்கள், அத்துடன் நோயாளிகளுக்கு கரோனரி இறப்பைக் குறைக்கும்.

60 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடைய ஐ.எஸ்.எச் நோயாளிகளுக்கு புதிய தலைமுறை ஹைபோடென்சிவ் மருந்துகளுடன் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். இதனால், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வாழ்க்கைத் தரம் மேம்படும், உயிர்வாழ்வதற்கான முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமாக இருக்கும்.

ISH இன் மருத்துவ சிகிச்சையின் கொள்கைகள்

இருதயநோய் நிபுணர்கள் எதிர்கொள்ளும் முதல் பணி இரத்த அழுத்தத்தை 30% குறைப்பதாகும். நோயாளி இரத்த ஓட்டம், சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் மூளை செயலிழப்பு ஆகியவற்றைக் குறைத்துள்ளதால், இரத்த அழுத்தத்தை 40 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அலகுகள் குறைக்க திட்டவட்டமாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வயதானவர்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கான பிற கொள்கைகள்:

• படுத்து, நிற்கும்போது அழுத்தம் அளவீட்டு. இதனால், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷனைத் தடுக்க முடியும் - அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு,
• ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளை மிகக் குறைந்த அளவோடு உட்கொள்ளத் தொடங்குவது அவசியம். மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பது நல்வாழ்வில் கூர்மையான சரிவுக்கு வழிவகுக்கும்,
• சிகிச்சை முறை எளிமையாக இருக்க வேண்டும்,
• மருந்து சிகிச்சையை சிறிய உடல் உழைப்பு, பிசியோதெரபியூடிக் முறைகளுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருத்துவருடனான ஒப்பந்தத்தின் மூலம், பாரம்பரிய மருத்துவம் அனுமதிக்கப்படுகிறது,
• நோயாளியின் வரலாறு, பிற நாட்பட்ட நோய்களின் இருப்பைப் பொறுத்து ஒரு தனிப்பட்ட திட்டத்தின் படி மருந்துகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

ஒரு இருதயநோய் நிபுணர் ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு சிகிச்சை மாதிரியை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​நோயாளியின் வயது மற்றும் வயதானவர்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் போக்கை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். ஏன் அப்படி?

வயதானவர்களில் ஐ.எஸ்.எச் சிகிச்சையைப் பற்றிய சமீபத்திய ஆய்வுகள் பல, ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாட்டிலிருந்து அவர்களின் சிகிச்சை விளைவு இளம், நடுத்தர வயது நோயாளிகளைக் காட்டிலும் குறைவாக இருப்பதைக் காட்டுகின்றன.காரணம், வயதானவர்களில், பிளாஸ்மாவில் ரெனின் உற்பத்தியின் அளவு குறைகிறது அல்லது பலவீனமடைகிறது. ஆனால், நீங்கள் அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகள் மற்றும் கால்சியம் தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையை மேற்கொண்டால், அதன் செயல்திறன் அதிகமாக இருக்கும்.

வயதானவர்களில், இரத்த அழுத்தத்தில் தாவல்கள் மாறுபடும், இது ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளால் அவற்றை நிறுத்துவதில் கடினம். மேலும், ஹைபோடென்ஷனுடன் இணைந்து அனிச்சைகளின் செயல்பாட்டின் மீறல் உள்ளது.

வயதானவர்களில் இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கான விகிதம்

ஐ.எஸ்.எச் நோயாளி தனது ஆரம்ப அழுத்த குறிகாட்டிகள் என்ன என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும், அவற்றைக் குறைக்க எந்த மதிப்பெண்கள் அவசியம். சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையை மதிப்பீடு செய்து, அடையாளம் கண்டு, ஆலோசனை வழங்கும் ஒரு தேசிய குழு உள்ளது. அவர்களைப் பொறுத்தவரை, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான உகந்த வீச்சு 20 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் இல்லை, இது ஆரம்ப சிஸ்டாலிக் அறிவு 160-180 மிமீ எச்ஜி வரை இருந்தது. எடுத்துக்காட்டாக, சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் ஆரம்பத்தில் 180 எம்.எம்.ஹெச்.ஜி என கண்டறியப்பட்டது, அதன்படி, அதை 160 ஆக குறைக்க வேண்டியது அவசியம் (சிகிச்சையின் முதல் கட்டத்தில்).

முக்கியம்! வயதானவர்களுக்கு சிஸ்டாலிக் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சையானது ஆரம்ப மதிப்பிலிருந்து 10% (அதிகபட்சம் 15%) இரத்த அழுத்தம் குறைவதைக் கொண்டுள்ளது. சிகிச்சையின் போது 30% வரை இரத்த அழுத்தம் குறைவது முக்கியமானதாக கருதப்படுகிறது மற்றும் மனித ஆரோக்கியத்திற்கும் உயிருக்கும் அச்சுறுத்தலாக உள்ளது.

ஐ.எஸ்.எச் நோயாளிகளுக்கு ஒரு முறை உள்ளது: ஒரு நபருக்கு கரோனரி இதய நோய் (சி.எச்.டி) வடிவத்தில் ஒரு இணையான நோய் இல்லை என்றால், இரத்த அழுத்தம் குறைவதால், நோயாளியின் ஆயுட்காலம் நீடிக்கும். ஆனால், ஒரு நோயாளிக்கு கரோனரி தமனி நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், சாதாரண ஆரோக்கியமான மதிப்புகளுக்கான அழுத்தத்தின் கூர்மையான குறைவு பலவீனமான கரோனரி சுழற்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

டயஸ்டோலிக் அழுத்தம் 90 மிமீ எச்.ஜி.யில் பராமரிக்கப்பட்டால் மட்டுமே மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான குறைந்தபட்ச வாய்ப்பு உள்ளது.

ISH நோயாளிகளுக்கு அழுத்தத்தில் கூர்மையான குறைவு வழிவகுக்கிறது:

• நரம்பியல் கோளாறுகள்
• செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்து,
• இதய செயலிழப்பு
• ஆபத்தான விளைவு.

60 வயதிற்கு மேற்பட்ட உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில் இரத்த அழுத்தம் குறைவது சில மாதங்களுக்குள் நடக்க வேண்டும். அத்தகைய வீச்சு உகந்ததாக கருதப்படுகிறது. டையூரிடிக்ஸ், கால்சியம் எதிரிகள், ஆஞ்சியோடென்சின் தடுப்பான்கள்: பல மருந்துகளுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

டையூரிடிக் சிகிச்சை

ஐ.எஸ்.எச் கொண்ட உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் உயர் சிகிச்சை விளைவு, குறைந்தபட்ச பக்க விளைவுகள் மற்றும் வயதான நபரின் தகவமைப்பு. மிகவும் பொதுவான ஹைட்ரோகுளோரோதியாஸைடு டையூரிடிக் டையூரிடிக் ஆரம்ப அளவு 12.5 மில்லி ஆக இருக்க வேண்டும். விண்ணப்பம் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை காட்டப்படும். நோயாளி மருந்துகளை நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளாவிட்டால், அளவைக் குறைக்க வேண்டும் அல்லது அட்டவணையை வாரத்தில் சில நாட்களுக்கு குறைக்க வேண்டும்.

உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையின் உலக புள்ளிவிவரங்களின்படி, டையூரிடிக்ஸ் பயனுள்ள சிகிச்சை முறைகளில் ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. மருந்துகள் இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டிலும், இறப்பு அபாயங்களைக் குறைப்பதிலும் ஒரு நன்மை பயக்கும். டையூரிடிக்ஸ் பக்கவாதம், மாரடைப்பு, கரோனரி இதய நோய் போன்றவற்றின் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு, இந்தபாமைடு. இன்று மற்ற வகை மருந்துகள் உடலில் ஏற்படும் விளைவுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அடிப்படையில் வழக்கற்றுப் போய்விட்டன.

டையூரிடிக்ஸ் இரத்த நாளங்களில் நேரடி விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் சுரப்பை அதிகரிக்கும். பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இந்தபாமைடு குறிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் மற்ற வகை டையூரிடிக்ஸ் இந்த தோல்வியைத் தூண்டுகின்றன.

டையூரிடிக்ஸ் கொண்ட ஐ.எஸ்.எச்-க்கு ஒரு சிறந்த சிகிச்சை முறை: குறைந்த அளவிலான குளோர்டாலிடோன் (12.5 மி.கி / நாள்க்கு மேல் இல்லை) அட்டெனோலோலுடன் இணைந்து. இத்தகைய சிகிச்சையின் விளைவாக, நோயாளி பக்கவாதம், மாரடைப்பு, வாஸ்குலர் நோய்கள், மாரடைப்பு புண்கள் ஏற்படுவதைக் குறைக்கிறார்.

கால்சியம் எதிரி சிகிச்சை

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு நோயாளிகளுக்கு கால்சியம் எதிரிகள் (ஏ.கே) பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். மருந்துகள் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ், பக்க விளைவுகள் இல்லாமல், டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் சாதாரண குறிகாட்டிகளை பாதிக்காது. ஏ.கே இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களை மாற்ற வேண்டாம், சிறுநீரகங்களில் இரத்த ஓட்டத்தைத் தொந்தரவு செய்யாதீர்கள், இடது வென்ட்ரிக்கிளின் திசுக்களை மாற்ற வேண்டாம்.

ஏ.கே.யின் நவீன பிரதிநிதி மருந்து நிஃபெடிபைன். இந்த தீர்வு டாக்ரிக்கார்டியா, தலைவலி, குமட்டல் போன்றவற்றை ஏற்படுத்தாது. நிஃபெடிபைனின் வழித்தோன்றல்கள் - டைஹைட்ரோபிரிடின். இந்த மருந்துக்கும் பிற ஏ.கே.க்களுக்கும் இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு செயலில் உள்ள டோஸ் வடிவங்களை மெதுவாக வெளியிடுவது, அவை திசுக்களில் குவிதல், எனவே, நோயாளிக்கு மருந்தின் குறைந்தபட்ச அளவு தேவைப்படும். உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு அடாலட் எஸ்.எல் அல்லது புரோகார்டியா எக்ஸ்எல் வடிவத்தில் கால்சியம் எதிரிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு இணையான நோயறிதல்களுடன் சிகிச்சை தந்திரங்களுக்கு கால்சியம் எதிரிகள் பொருத்தமானவர்கள்: நீரிழிவு நோய், இதய செயலிழப்பு, இதய ஆஸ்துமா, கரோனரி இதய நோய், இரத்த நாள நோயியல். ஆரம்ப மோனோதெரபியாக, அம்லோடிபைன் 5 மி.கி அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதல்-வரிசை ஏ.கே மருந்துகள் பின்வருமாறு: இஸ்ராடிபைன் (அளவு 2.5 மி.கி), வெராபமில் (டோஸ் 240 மி.கி), நிஃபெடிபைன் (டோஸ் 30 மி.கி).

பி-தடுப்பான்கள், ஏசிஎஃப் தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சை

பி-தடுப்பான்கள் எல்லா வயதினரையும் போலவே பயனுள்ள ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மாரடைப்பு வெளியேற்றம் குறைதல், அட்ரினோரெசெப்டர்களின் முற்றுகை, நோர்பைன்ப்ரைன் உற்பத்தியில் குறைவு, மாரடைப்புக்கு சிரை இரத்த ஓட்டம் குறைதல் போன்ற காரணங்களால் மருந்துகளின் விளைவு ஏற்படுகிறது. 60 வயதிற்கு மேற்பட்ட நோயாளிக்கு நீங்கள் தடுப்பான்களை ஒதுக்குவதற்கு முன், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் நிலையை ஆராய வேண்டியது அவசியம். ஐ.எஸ்.எச் இன் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சை முறை பட்டியலில் இருந்து மருந்துகளை உள்ளடக்கியது: புரோரானோலோல், அட்டெனோலோல், மெட்டோபிரோல், பெட்டாக்சோலோல் குறைந்தபட்சம் 5 மி.கி.

ரெனின் செயல்பாடு குறைவதற்கு ACF தடுப்பான்கள் குறிக்கப்படுகின்றன. ஏ.சி.எஃப், ஆஞ்சியோடென்சின், ஆல்டோஸ்டிரோன் மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் பொட்டாசியம் ஒரே நேரத்தில் அதிகரிப்பதை அடக்குவதன் மூலம் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் விளைவு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி முக்கிய உறுப்புகளின் இரத்த ஓட்டத்தை சீர்குலைக்கவில்லை: மூளை, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மயோகரின் பாகங்கள். எந்தவொரு பக்க விளைவுகளும் இல்லாமல், பெருமூளை என்செபலோபதியுடன் கூடிய மருந்துகளுக்கு ACF தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. வயதானவர்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் திட்டத்தின் படி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது: கேப்டோபிரில் (அளவு 25 மி.கி), எனலாபிரில் (டோஸ் 5 மி.கி), ராமிபிரில் (அளவு 5 மி.கி), ஃபோசினோபிரில் (10 மி.கி).

முடிவில், வயதானவர்களில் ஜி.ஐ.எச் மிகவும் மென்மையான எளிய திட்டத்தின் படி நடத்தப்படுகிறது என்பதை மீண்டும் நினைவு கூர்வது மதிப்பு. சிகிச்சையானது மருந்துகளின் மிகக் குறைந்த அளவோடு தொடங்குகிறது. பக்க விளைவுகள் இல்லாத நிலையில், அளவை அதிகரிக்கலாம். ஆரம்ப மதிப்புகளில் 10-15% க்கும் அதிகமாக நோயாளியின் அழுத்தத்தைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஐ.எஸ்.எச் நோயறிதலுடன் வயதானவர்களுக்கு இரத்த அழுத்தம் 30% குறைவது மிகவும் முக்கியமானது.

சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றால் என்ன?

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர் இரத்த அழுத்தம்) அல்லது ஐ.எஸ்.எச் (ஐ.எஸ்.ஏ.ஜி) மூலம், உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வடிவத்தை நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம், இது 140 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் சிஸ்டாலிக் (மேல்) அழுத்தம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. கலை., டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் 90 மிமீ ஆர்டிக்குள் இருக்கும். கலை. மேலும் உயராது. சில நோயாளிகளில், டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் கூட சற்று குறைகிறது.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களில் சுமார் 1/3 பேர் இந்த நோயறிதலைக் கொண்டுள்ளனர். வயதானவர்களில், 25% வழக்குகளில் ISH ஏற்படுகிறது. இளைஞர்களிடையே, 40 வயதிற்கு உட்பட்ட மக்கள்தொகையில் சுமார் 3% பேரில், நோயியல் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. இதய மற்றும் வாஸ்குலர் சிக்கல்களிலிருந்து ஏற்படும் அபாயகரமான விளைவுகளின் அடிப்படையில் இந்த வகையின் உயர் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் ஆபத்தானது - உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடி, பக்கவாதம், மாரடைப்பு. எனவே, பக்கவாதம் ஏற்படும் ஆபத்து 2.5 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, இருதய இறப்புக்கான ஒட்டுமொத்த ஆபத்து - 3 - 5 மடங்கு அதிகரிக்கும்.

நோயின் பின்வரும் டிகிரிகள் வேறுபடுகின்றன:

1. 140 - 149 மிமீ ஆர்டி அழுத்தத்துடன் எல்லைக்கோடு. கலை.
2. 140 - 159 மிமீ ஆர்டி அழுத்தத்துடன் முதல். கலை.
3. 160 - 179 மிமீ ஆர்டி அழுத்தத்துடன் இரண்டாவது. கலை.
4. 180 மிமீ ஆர்டிக்கு மேல் அழுத்தம் கொண்ட மூன்றாவது. கலை.

குறைந்த டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் 90 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் அதிகரிக்காது. கலை.

சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் காரணங்கள்

இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு வயதானதன் இயல்பான விளைவாக அங்கீகரிக்கப்படவில்லை, ஆனால் வாஸ்குலர் உடைகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு முக்கியமான ஆபத்து காரணியாகும். வயதானவர்களில், நோயியல் என்பது ஒரு அளவின் அளவைக் குறிக்கிறது. வயதைக் கொண்டு, தமனிகளின் சுவர்களின் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது, பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் மற்றும் கால்சியம் ஆகியவை அவற்றில் வைக்கப்படுகின்றன. இது சிஸ்டோலில் அழுத்தம் மாற்றங்களுக்கு பாத்திரங்களின் பதிலில் மோசமடைகிறது.

வயதினருடன் ISH தோற்றத்தை ஏற்படுத்தும் உடலில் உள்ள பிற செயல்முறைகள் பின்வருமாறு:

• இதய வெளியீட்டில் குறைவு காரணமாக சிறுநீரக, தசை மற்றும் பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தில் வீழ்ச்சி,
• குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தில் குறைவு,
• பாத்திரங்கள் மற்றும் இதயத்தில் குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளின் உணர்திறன் குறைந்தது.

சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கான வெளிப்படையான காரணங்கள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை எனில், உயர் இரத்த அழுத்தம் முதன்மை என அங்கீகரிக்கப்படுகிறது. முன்னதாக, புகைபிடிப்பவர்களிடமும், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் செய்பவர்களிடமும், நிறைய கொழுப்பு, உப்பு மற்றும் பிற தீங்கு விளைவிக்கும் உணவுகளை உட்கொள்வதில் நோயியல் உருவாகலாம். கர்ப்ப காலத்தில், ஒரு இளம் பெண் ISH இன் அறிகுறிகளை உருவாக்கி, பிரசவத்திற்குப் பிறகு தானாகவே மறைந்து போகலாம்.

இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் பல நோய்கள் மற்றும் நிலைமைகளால் ஏற்படுகிறது, முக்கியமானது:

• நீரிழிவு நோய்
• வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்பு,
• இதய செயலிழப்பு,
• ஒரு பக்கவாதம்
• பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறை,
• அதிதைராய்டியம்
• கடுமையான இரத்த சோகை
• நீடித்த காய்ச்சல்
• இதயத்தின் ஏ.வி தொகுதி,
• இதய குறைபாடுகள்
• aortitis
• அட்ரீனல் சுரப்பிகள், சிறுநீரகங்கள்,
• இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய்க்குறி,
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு
• கால்சியம், இரத்தத்தில் சோடியம்,
• நீடித்த மன அழுத்தம்.

ஒரு மருத்துவ ஐ.எஸ்.ஏ.எச் உள்ளது - ஒரு நோய், இதில் சில மருந்துகளின் (முக்கியமாக ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள், கருத்தடை மருந்துகள்) பயன்பாடு காரணமாக சாதாரண அளவு அழுத்தம் அதிகரிக்கும்.

நோயின் அறிகுறிகள்

வழக்கமாக, சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் மிக முக்கியமான வெளிப்பாடுகள் வயதைப் பொறுத்தது அல்ல, இருப்பினும் இளைஞர்களில் அவர்கள் நோயின் முதல் கட்டங்களில் தங்களை நீண்ட காலமாக உணரவில்லை.

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் பெரும்பாலும் இதய வலியைப் பற்றி புகார் செய்கிறார்கள், பெரும்பாலும் மந்தமான, வலி, மிகவும் அரிதாக - தையல், வலிமையானது. பொதுவான அறிகுறிகளில், பலவீனம், வேலை செய்யும் திறன் குறைதல் மற்றும் மயக்கம் உள்ளது. உடல் செயல்பாடு மற்றும் சாதாரண அன்றாட நடவடிக்கைகள் கூட பொறுத்துக்கொள்ளும் திறன் கூர்மையாக குறைகிறது.

ஆண்களில், GIH மிக விரைவாக முன்னேறலாம், இது அதிக புகைபிடித்தல் விகிதம், மோசமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. பெண்களில், நோயின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில் ஏற்படுகிறது, இரத்த நாளங்களின் இயற்கையான பாதுகாப்பு பாலியல் ஹார்மோன்களுடன் முடிவடையும் போது.

வயதானவர்களுக்கு நோயின் போக்கின் ஒரு தனித்தன்மை உள்ளது, அதாவது, கடுமையான சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கும். இது ஐ.எஸ்.எச் இருப்பதன் காலம் மற்றும் அதிக அளவு அழுத்தம் காரணமாகும். வயதானவர்களுக்கு பெரும்பாலும் இணையான நோய்கள் உள்ளன - நீரிழிவு, பெருந்தமனி தடிப்பு, கீல்வாதம், உடல் பருமன் மற்றும் பிற. இது சம்பந்தமாக, வயதானவர்களுக்கு பெரும்பாலும் இரவு நேர உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது ஓய்வு இரத்த அழுத்தம் உள்ளது. விழித்தபின் அழுத்தத்தின் விரைவான அதிகரிப்பு பண்பு. இத்தகைய அறிகுறிகள் கடுமையான சிக்கல்களின் முன்னோடிகளுக்கு ஒத்திருக்கின்றன - இஸ்கிமிக் மற்றும் ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம், மாரடைப்பு.

GHI, மற்ற வகையான உயர் இரத்த அழுத்தத்தைப் போலவே, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளாக தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம். மேல் அழுத்தம் 200 மிமீ எச்ஜி வரை கூர்மையாக உயர்கிறது. கலை. மேலும் அதிகமாக, கீழ் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் இருக்கும். இந்த நெருக்கடி மூளையின் பாத்திரங்களின் பிடிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் பக்கவாதத்தில் முடிவடையும். ஆனால் பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் பாதுகாப்பாக முடிவடையும், அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.

ISH நோயறிதல்

ஒவ்வொரு 2 முதல் 3 வாரங்களுக்கு மூன்று முறை மருத்துவரிடம் அல்லது வீட்டு அழுத்த அளவீடுகளில், அவரது நிலை 140/90 மிமீ ஆர்டி ஆகும். கலை. மேலும். உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இருந்தால், ஆனால் சரியான அளவிலான அழுத்தத்தை சரிசெய்ய முடியாவிட்டால், தினசரி கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இரவில், காலையில் குறிகாட்டிகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

நோய்க்கான காரணங்களைத் தேட, இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்தவும் / விலக்கவும், பல பிற பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• பொது, உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள்,
• சிறுநீரக பின்னங்கள் பற்றிய ஆய்வு,
• லிப்பிட் சுயவிவரம்
• ஈ.சி.ஜி மற்றும் இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட், கரோனரி நாளங்கள்,
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்,
• தைராய்டு ஹார்மோன்கள் போன்றவற்றின் பகுப்பாய்வு.

இளம் வயதில் ISAG

இளைஞர்களுக்கு சரியான நேரத்தில் ஒரு நோயறிதலைச் செய்வது மிகவும் முக்கியம், ஏனென்றால் கரோனரி இதய நோய்கள் உருவாகும் ஆபத்து பெரிதும் அதிகரித்துள்ளது, அதேபோல் ஒரு பக்கவாதத்தால் இறக்கும் அபாயமும் உள்ளது (அதே வயதினரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான நபர்களுடன் ஒப்பிடும்போது). இளைஞர்கள் அடிக்கடி புகைபிடிப்பார்கள், மது அருந்துகிறார்கள், மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகிறார்கள், எனவே, ISAH இன் விரைவான முன்னேற்றம் சாத்தியமாகும்.

வயதானவர்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம்

ஓய்வூதிய வயது நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறப்பு அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது, ஏனென்றால் அவர்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் தவிர வேறு பல நோய்கள் உள்ளன. நோயறிதலின் முடிவுகள் எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளால் பாதிக்கப்படலாம், ஆகையால், அனமனிசிஸை சரியாகச் சேகரித்து, அதனுடன் தொடர்புடைய அனைத்து ஆபத்து காரணிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

வயதான காலத்தில் ஒரு நபரின் அழுத்தத்தை அளவிடும்போது, ​​250 மிமீ எச்ஜி வரை காற்றை செலுத்துவது முக்கியம். கலை., பின்னர் அதை மிக மெதுவாக குறைக்கவும். உட்கார்ந்து நிற்கும்போது அளவீட்டு செயல்முறை செய்யப்பட வேண்டும் (பிந்தைய வழக்கில், ஒரு நிமிடம் கழித்து ஒரு கையில் 5 நிமிடங்கள் மற்றும் இரண்டாவது கையில் 5 நிமிடங்கள் நேர்மையான நிலையை எடுத்த பிறகு). 25% வயதானவர்களுக்கு வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது, மேலும் அழுத்தத்தின் அளவு உண்மையான படத்தை பிரதிபலிக்காது.

உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை

சிகிச்சையின் நோக்கம்: நோயை தனிமைப்படுத்தி பக்கவாதம், மாரடைப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், திடீர் இதய இறப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கும். இதைச் செய்ய, ஒரு நபருக்கு தனித்தனியாக மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பல மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

மருந்து அல்லாத சிகிச்சைகள் மிகவும் முக்கியம். கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளில் குறைவு கொண்ட உணவு, உப்பு நிறைந்த உணவுகள் அவசியம் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நீங்கள் புகைபிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும், காபி, ஆல்கஹால், வலுவான தேநீர் குடிப்பது. அதிக எடையை எதிர்த்துப் போராடுவது முக்கியம், ஹைப்பர்லிபிடெமியாவிலிருந்து சிறப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, க்ரெஸ்டர், ரோசுவாஸ்டாடின்). உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, நடைகள், மன அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் பல்வேறு முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஐ.எஸ்.ஏ.ஜி உடன் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள் சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை மட்டுமே குறைக்க வேண்டும், மேலும் டயஸ்டாலிக் வலுவான ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு உட்படுத்தப்படக்கூடாது. நீரிழிவு நோயாளிகளில், 120 மிமீ எச்ஜி வரை மேல் உருவத்தை அடைவது முக்கியம், மீதமுள்ளவற்றில் - 140 மிமீ எச்ஜி வரை. நனவு இழப்பு, சரிவு, இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் ஆகியவற்றைத் தூண்டக்கூடாது என்பதற்காக இரத்த அழுத்தத்தை மெதுவாகக் குறைக்க வேண்டியது அவசியம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான டையூரிடிக்ஸ்

பொதுவாக, டையூரிடிக்ஸ் என்பது ஐ.எஸ்.எச் சிகிச்சையில் முதல் வரிசை மருந்துகள். கிட்டத்தட்ட எல்லா நோயாளிகளுக்கும் ஒதுக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை இதயத்தின் பக்கவாதம் அளவைக் குறைக்கின்றன, இரத்த பிளாஸ்மாவின் அளவைக் குறைக்கின்றன, பாத்திரங்களின் சுவர்களின் விரிவாக்கத்தை மேம்படுத்துகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம் இதய செயலிழப்புடன் இணைந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் டையூரிடிக்ஸ் சிறந்தது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

டையூரிடிக்ஸ் பல வகைகள் உள்ளன:

• தியாசைட் (குளோரோதியாசைடு),
• ஒருங்கிணைந்த (ட்ரையம்பூர்),
• லூப் பேக் (லேசிக்ஸ்),
• பொட்டாசியம்-உதிரி (வெரோஷ்பிரான்).

பொதுவாக, ஐ.எஸ்.எச் சிகிச்சையில் டையூரிடிக்ஸ் பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் இணைக்கப்படுகின்றன, இது சிறந்த முடிவுகளைத் தருகிறது.

பி பிளாக்கர்ஸ்

உட்கொள்ளும்போது, ​​இந்த மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் குறிப்பிட்ட பீட்டா ஏற்பிகளைத் தடுக்கத் தொடங்குகின்றன, இதன்மூலம் இதய இதய நோய்களை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைப்பது உள்ளிட்ட பல்வேறு இதய சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது.

அவை பொதுவாக மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இருப்பினும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில் அவை சுயாதீனமாக அழுத்தத்தை இயல்பாக்குகின்றன. குழுவின் மிகவும் பிரபலமான மருந்துகள் பெட்டலோக், லோஜிமேக்ஸ், மெட்டோபிரோல்-தேவா.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்றால் என்ன?

இது உயர்ந்த சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் (ஒரு மேல் காட்டி) வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும், அதே நேரத்தில் டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் சாதாரணமாகவோ அல்லது குறைக்கப்பட்டதாகவோ இருக்கும். இதற்கு இணையாக, சில நோயாளிகளில் துடிப்பு அழுத்தம் அதிகரிக்கும்.வயதானவர்களில் நோய்வாய்ப்படும் ஆபத்து இளைஞர்களை விட பல மடங்கு அதிகம்: 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளில், இந்த நோயறிதல் சுமார் 50% இல் செய்யப்படுகிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது இருதய மற்றும் வாஸ்குலர் சிக்கல்களால் (பக்கவாதம், நெருக்கடி, மாரடைப்பு) அதிக இறப்பு அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது.

ஒரு விதியாக, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள் வயதைப் பொறுத்து இல்லை, இருப்பினும், இளைஞர்களில் அவர்கள் தங்களை நீண்ட நேரம் காட்டுவதில்லை மற்றும் நோயின் முதன்மை வடிவங்கள் கவனிக்கப்படாமல் போகின்றன. ஒரு வியாதியின் பொதுவான அறிகுறி ஒரு தலைவலி, இது கோயில்களிலும் கழுத்திலும் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. வலி நோய்க்குறியுடன் சேர்ந்து காணலாம்:

• தலைச்சுற்றல்,
• குமட்டல், வாந்தி,
• உங்கள் கண்களுக்கு முன்பாக பறக்கிறது
• மயக்கம்,
• வலி, மந்தமான பாத்திரத்தின் இதயத்தில் வலிகள்,
• பலவீனம்
• செயல்திறன் குறைந்தது
• ஒருங்கிணைப்பு மீறல்
• அயர்வு.

இளைஞர்கள் மற்றும் வயதானவர்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சை

தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது இருதய அமைப்பின் மிகவும் பொதுவான நோயாகும். இளம் பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் கூட நோயியல் ஏற்படலாம், மேலும் வயதான காலத்தில் இது ஒவ்வொரு இரண்டாவது நபரிடமும் கண்டறியப்படுகிறது.

130/85 mmHg வரை ஒரு அழுத்தம் எண்ணிக்கை சாதாரணமாகக் கருதப்பட்டால். கலை., பின்னர் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், காட்டி உயர்கிறது - சற்று அல்லது தீவிரமான அளவிற்கு. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது நோயியலின் வகைகளில் ஒன்றாகும், இது கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு ஆபத்தானது.

கசிவு அம்சங்கள்

ஆண்களில், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் வேகமாக முன்னேறுகிறது, மோசமான ஊட்டச்சத்து மற்றும் கெட்ட பழக்கங்களால். பெண்களில், மாதவிடாய் காலத்தில் நோயியலின் வளர்ச்சி பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, பாலியல் ஹார்மோன்களால் இரத்த நாளங்களின் இயற்கையான பாதுகாப்பை பலவீனப்படுத்துகிறது. வயதான நோயாளிகளில், நோயின் போக்கை சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. இது ஐ.எஸ்.எச் இருப்பதன் காலம் மற்றும் மிக அதிக அளவு அழுத்தம் காரணமாகும். கூடுதலாக, 65 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு பொதுவாக ஒத்திசைவான நோய்கள் உள்ளன - கீல்வாதம், நீரிழிவு நோய், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் உடல் பருமன்.

வயதானவர்களுக்கு இரவுநேர உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஓய்வு உயர் இரத்த அழுத்தம்) வெளிப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்ற உண்மையை இந்த நோய் ஏற்படுத்துகிறது. கூடுதலாக, அத்தகைய நோயாளிகள் விழித்தெழும்போது அழுத்தத்தின் விரைவான அதிகரிப்பை அனுபவிக்கின்றனர். இந்த அறிகுறியியல் சாத்தியமான உடனடி சிக்கல்களைக் குறிக்கிறது - ரத்தக்கசிவு மற்றும் இஸ்கிமிக் பக்கவாதம், மாரடைப்பு. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளாக வெளிப்படும், அதே நேரத்தில் மேல் அழுத்தம் 200 மிமீ எச்ஜி வரை கூர்மையாக தாண்டுகிறது. கலை. மேலும் உயர்ந்தது, மேலும் கீழ் மாறாமல் இருக்கும். நெருக்கடி வாஸோஸ்பாஸ்முக்கு வழிவகுக்கிறது, இது பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும்.

டோனோமீட்டர் காட்டி அதிகரிப்பு என்பது உடலின் வயதானதன் இயல்பான விளைவு அல்ல, ஆனால் வாஸ்குலர் உடைகள் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு முக்கிய ஆபத்து காரணி, எனவே, வயதானவர்களில், நோய் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. வயதைக் கொண்டு, தமனிகளின் சுவர்கள் குறைவான மீள் ஆகின்றன, கால்சியம் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் அவற்றில் குடியேறுகின்றன, இது சிஸ்டோலில் அழுத்தம் மாற்றங்களுக்கு இரத்த நாளங்களின் பதிலில் மோசமடைகிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் தோற்றத்தைத் தூண்டும் உடலில் உள்ள பிற செயல்முறைகள்:

• சிறுநீரகங்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைதல், தசைக்கூட்டு அமைப்பு, இதய வெளியீடு குறைவதால் தசைகள்,
• பாத்திரங்களில் உள்ள சிறப்பு ஏற்பிகளின் உணர்திறன் மோசமடைதல், இதயம்,
• குறைக்கப்பட்ட குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம்.

சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கான வெளிப்படையான காரணங்கள் இல்லாத நிலையில், உயர் இரத்த அழுத்தம் முதன்மை என அங்கீகரிக்கப்படுகிறது. இளைஞர்களில், புகைபிடித்தல், கொழுப்பு அல்லது உப்பு நிறைந்த உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்தல், அடிக்கடி ஆல்கஹால் உட்கொள்வது போன்றவற்றால் நோயியல் தோன்றும். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் வகையின் இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தம் நிறைய நிலைமைகளையும் நோயியலையும் ஏற்படுத்தும். இத்தகைய எதிர்மறை காரணிகளால் நோயின் தோற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது:

• பெருநாடி வால்வு பற்றாக்குறை,
• கடுமையான இரத்த சோகை
• இதய குறைபாடுகள்
• நீரிழிவு நோய்
• இதய செயலிழப்பு,
• வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்பு,
• முந்தைய பக்கவாதம்
• நீடித்த காய்ச்சல்
• அதிதைராய்டியம்
• இதயத்தின் ஏ.வி தொகுதி,
• அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அல்லது சிறுநீரகங்களின் கட்டிகள்,
• இட்சென்கோ-குஷிங்கின் நோய்க்குறி,
• aortitis
• நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• நீடித்த மன அழுத்தம்
• அதிக அளவு சோடியம், இரத்தத்தில் கால்சியம்.

நோய் வகைகள்

நோயறிதலின் செயல்பாட்டில் உள்ள மருத்துவர் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிய முடியும். நோயியல் பின்வரும் வகைகளாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

1. முதன்மை அல்லது அவசியம். இந்த நோய்க்கான காரணங்கள் நிறுவப்படவில்லை, அதே நேரத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது இரத்த நாளங்கள் அல்லது பிற உறுப்புகள் / அமைப்புகளின் பிற நோய்களின் விளைவாக இல்லை. ஒரு விதியாக, முதன்மை தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் மரபுரிமையாகும்.
2. இரண்டாம் நிலை அல்லது அறிகுறி. மூளை, சிறுநீரகங்கள் போன்றவற்றின் நோயியல் பின்னணிக்கு எதிராக தோன்றுகிறது.
3. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் தவறான வடிவங்கள். டாக்டர்களுக்கு பயம் உள்ளவர்களுக்கு ஏற்படும் “வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம்” மற்றும் தலையில் காயங்களை ஏற்படுத்தும் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

வயதானவர்களுக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம்

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் சாதாரண அல்லது குறைந்த டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்துடன் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு என வரையறுக்கப்படுகிறது. இந்த நோயால், துடிப்பு அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு உள்ளது, இது சிஸ்டாலிக் மற்றும் டயாஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தத்திற்கு இடையிலான வேறுபாடு என வரையறுக்கப்படுகிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் முதன்மை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் மாறுபாடாக வழங்கப்படலாம், இது பொதுவாக வயதானவர்களில் காணப்படுகிறது, அல்லது இரண்டாம் நிலை (இரண்டாம் நிலை தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம்), மிதமான மற்றும் கடுமையான பெருநாடி பற்றாக்குறை, தமனி சார்ந்த ஃபிஸ்துலாக்கள், கடுமையான இரத்த சோகை மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு உள்ளிட்ட பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகளின் வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். . இரண்டாம் நிலை உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் போது, ​​மூல காரணத்தை நீக்குவதன் மூலம், இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவது சாத்தியமாகும்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிதல் மற்றும் முன்கணிப்பு செய்வதற்கான குறிப்பானாக டயஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் பல ஆண்டுகளாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் பெரும்பாலான ஆய்வுகள் இருதய சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றில் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் விளைவை மதிப்பிடுவதற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், இந்த அணுகுமுறை பகுத்தறிவற்றது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் பல சமீபத்திய முக்கிய ஆய்வுகளின் முடிவுகள் தொடர்பாக மாற்றங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளது. இருதய புண்களின் வளர்ச்சியில் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தின் முக்கிய பங்கை அவை காட்டின. ஆகவே, 45 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் பக்கவாதம் மற்றும் கரோனரி இதய நோய்கள் ஏற்படுவதை டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை விட அதிக அளவில் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் தீர்மானிக்கிறது என்று காட்டப்பட்டது. ஆய்வின்படி, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நபர்களில், இருதய சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு ஆபத்து 2-3 மடங்கு அதிகம். மேலும், சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தில் (160 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இல்லை) சிறிதளவு அதிகரித்தாலும் கூட இதயம் மற்றும் மூளை சிக்கல்களின் ஆபத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஏற்பட்டது. வயதுக்கு ஏற்ப, சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தின் முன்கணிப்பு பங்கு அதிகரித்தது.

உங்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் எவ்வளவு வலிமையானது?

"தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம்" நோயறிதல் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்த மட்டங்களில் 140 மிமீஹெச்ஜிக்கு அதிகமாகவோ அல்லது சமமாகவோ செய்யப்படுகிறது. கலை., 90 மிமீ ஆர்டிக்குக் கீழே உள்ள டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் அளவுகளுடன். கலை. சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தின் அளவைப் பொறுத்து 4 டிகிரி தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது:

குறிப்பு. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் எந்த அளவிலும், டயஸ்டாலிக் ("குறைந்த") இரத்த அழுத்தம் 90 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இல்லை. கலை.

பல்வேறு சமூகங்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பரவலானது மிகவும் பரவலாக மாறுபடுகிறது (1 முதல் 43% வரை), இது ஆய்வு செய்யப்பட்ட மக்களின் பன்முகத்தன்மை காரணமாகும். வயதுக்கு ஏற்ப தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் பரவுவதில் தெளிவான அதிகரிப்பு உள்ளது. 30 வயதான ஃப்ரேமிங்ஹாம் ஆய்வின் பகுப்பாய்வு 14% ஆண்களிலும் 23% பெண்களிலும் இந்த பிரச்சினை இருப்பதைக் காட்டியது, 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் இது 2/3 வழக்குகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

• உயர் இரத்த அழுத்தத்தை குணப்படுத்த சிறந்த வழி (வேகமான, எளிதான, ஆரோக்கியத்திற்கு நல்லது, “ரசாயன” மருந்துகள் மற்றும் உணவுப் பொருட்கள் இல்லாமல்)
• உயர் இரத்த அழுத்தம் 1 மற்றும் 2 நிலைகளில் இருந்து மீட்க ஒரு நாட்டுப்புற வழி
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான காரணங்கள் மற்றும் அவற்றை எவ்வாறு அகற்றுவது. உயர் இரத்த அழுத்தம் சோதனைகள்
• பயனுள்ள மருந்து இல்லாத உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை

வயதைக் கொண்டு, ஒரு நபரில் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் சராசரி அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு எதுவும் இல்லை, ஏனெனில் 70 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தமனி விறைப்பின் வளர்ச்சியால், டயஸ்டாலிக் அழுத்தம் குறைகிறது.

வயதானவர்களில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியின் வழிமுறைகள் சிக்கலானதாகவும் இறுதியாக தெளிவற்றதாகவும் தெரிகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சி கிளாசிக் மற்றும் / அல்லது சிறிய தமனிகள் மற்றும் தமனிகள் எண்ணிக்கை குறைவதோடு தொடர்புடையது, இது மொத்த புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது. சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அதிகரிப்பு இணக்கம் குறைதல் மற்றும் / அல்லது இரத்த நாளங்களின் பக்கவாதம் அளவு அதிகரிப்பதன் காரணமாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை, அத்துடன் கொழுப்பு திசுக்களின் நிறை அதிகரிப்பு போன்ற காரணிகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியில் ஒரு பங்கைக் கொண்டுள்ளன.

தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்களின் விளைவாக, சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் துடிப்பு அழுத்தம் ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு, இதையொட்டி, தமனி சுவரின் இயந்திர "சோர்வு" அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. இது தமனிகளின் மேலும் ஸ்கெலரோடிக் புண்களுக்கு பங்களிக்கிறது, இதனால் "தீய வட்டம்" உருவாகிறது. பெருநாடி மற்றும் தமனிகளின் விறைப்பு இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபி, தமனி ஸ்க்லரோசிஸ், வாஸ்குலர் டைலேட்டேஷன் மற்றும் இதயத்திற்கு இரத்த சப்ளை பலவீனமடைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிதல்

உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பிற வடிவங்களைப் போலவே, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்டறிதல் அழுத்தத்தின் ஒற்றை அளவீட்டின் அடிப்படையில் செய்யப்படக்கூடாது. இந்த விஷயத்தின் இரண்டாவது வருகைக்குப் பிறகுதான் ஒரு நிலையான நோயியலின் இருப்பை நிறுவ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது முதல் வருகைக்குப் பிறகு சில வாரங்களுக்குள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இந்த அணுகுமுறை அனைத்து பாடங்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்கள் (200 எம்.எம்.ஹெச்.ஜிக்கு மேல் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம்) அல்லது கரோனரி இதய நோய் மற்றும் / அல்லது பெருமூளை தமனி பெருங்குடல் அழற்சியின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன்.

டோனோமீட்டர் சுற்றுப்பட்டை சுருக்குவதைத் தடுக்கும் மற்றும் அழுத்தத்தை மிகைப்படுத்தும் மூச்சுக்குழாய் தமனியின் கடுமையான ஸ்கெலரோடிக் புண்கள் உள்ள வயதானவர்களுக்கு, "சூடோஹைபர்டென்ஷன்" என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு நோயாளி “வெள்ளை கோட் உயர் இரத்த அழுத்தம்” எனப்படும் மருத்துவரை சந்திக்கும்போது இரத்த அழுத்தத்தில் தற்காலிக சூழ்நிலை அதிகரிப்பு உண்மையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்று கருதப்படக்கூடாது. இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, வெளிநோயாளர் (வீட்டில்) இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிப்பது குறிக்கப்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படவில்லை. இதற்கான காரணம் சப்ளாவியன் தமனியின் கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்னிலையாக இருக்கலாம், இது இடது மற்றும் வலது கைகளில் சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளால் வெளிப்படுகிறது. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், கையில் இரத்த அழுத்தம் உண்மையான அழுத்தமாக கருதப்பட வேண்டும், அங்கு அதன் அதிக அளவு. சில வயதானவர்களில், 2 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் இரத்த அழுத்தத்தில் பிற்பகல் வீழ்ச்சி காணப்படுகிறது, இது “சூடோஹைபோடென்ஷனுக்கும்” காரணமாக இருக்கலாம். இது சம்பந்தமாக, அழுத்தத்தை அளவிடும்போது, ​​நீங்கள் உண்ணும் நேரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இறுதியாக, வயதானவர்களில், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. இது சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் 20 மிமீ ஆர்டி குறைவது கண்டறியப்படுகிறது. கலை. மேலும் கிடைமட்ட நிலை அல்லது உட்கார்ந்த நிலையில் இருந்து செங்குத்து நிலைக்கு நகர்த்திய பின் மேலும். ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் (ஹைபோடென்ஷன்) பெரும்பாலும் கரோடிட் தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸுடன் தொடர்புடையது மற்றும் வீழ்ச்சி மற்றும் காயங்களுக்கு வழிவகுக்கும். அதன் இருப்பை நிறுவ, செங்குத்து நிலைக்கு மாற்றப்பட்ட 1-3 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அழுத்தத்தை அளவிடுவது அவசியம்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை இருக்கக்கூடும் என்பதால், ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு அதன் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கு இரத்த அழுத்த அளவீட்டு மட்டுமே போதாது. அறிகுறிகளின்படி, கூடுதல் ஆய்வக சோதனைகள் அவசியம்.

நோய் சிக்கல்கள்

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் வகை நோயுள்ள உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளுக்கு சிக்கல்களின் வாய்ப்பை திறம்பட குறைக்க தினசரி இரத்த அழுத்த சோதனை மற்றும் சரியான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அவற்றில் மிகவும் பொதுவானவை:

• இதய செயலிழப்பு
• மாரடைப்பு
• வளர்சிதை மாற்ற இருதய சிக்கல்கள்,
• வாஸ்குலர் விறைப்பு அதிகரிப்பு,
• அதிகரித்த இரத்த ஓட்டம் எதிர்ப்பு,
• ஒரு பக்கவாதம்.

சிஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை எவ்வாறு குறைப்பது

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் வகை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதன் குறிக்கோள் நோயியலை நிறுத்தி சிக்கல்களின் அபாயத்தை குறைப்பதாகும். இதைச் செய்ய, நோயாளியால் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பல மருந்துகள் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ACE தடுப்பான்கள், பி-தடுப்பான்கள் (கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள்), டையூரிடிக்ஸ், பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பி தடுப்பான்கள், கால்சியம் எதிரிகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அழுத்தம் குறையத் தொடங்குகிறது. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், மருந்து அல்லாத சிகிச்சை முயற்சிக்கப்படுகிறது.

மருந்து அல்லாத சிகிச்சை

ISH ஐ அகற்றுவதற்கான ஒரு கட்டாய நடவடிக்கை என்பது கொழுப்பு, உப்பு நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதைக் குறைப்பதைக் குறிக்கும் ஒரு உணவாகும். கூடுதலாக, நீங்கள் காபி, ஆல்கஹால், வலுவான தேநீர் குடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும், புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்த வேண்டும். அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதற்கு, அதிக எடையைக் கையாள்வது முக்கியம். ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்:

1. சமச்சீர் சக்தி மெனு. குறைந்த கொழுப்புள்ள பால் பொருட்கள், பழங்கள், தாவர எண்ணெய்கள், தவிடு, கடல் மீன், கோழி போன்றவை உணவின் அடிப்படை. அதே நேரத்தில், விலங்குகளின் கொழுப்புகள், இனிப்புகள், ஊறுகாய் ஆகியவை குறைக்கப்படுகின்றன. உப்பு நுகர்வு ஒரு நாளைக்கு 2.4 கிராம் ஆக குறைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் நுகரப்படும் உணவுப் பொருட்களில் அதன் உள்ளடக்கம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
2. வழக்கமான நடைகள், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, விளையாட்டு. பொருத்தமான நீச்சல், டென்னிஸ், சைக்கிள் ஓட்டுதல் போன்றவை.
3. மன அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் முறைகள். உங்களுக்கு ஒரு சிகிச்சையாளரின் உதவி தேவைப்படலாம்.
4. பாரம்பரிய மருத்துவத்தின் பொருள். மூலிகை காபி தண்ணீர், புதிய பழம் மற்றும் காய்கறி பழச்சாறுகளின் கலவைகள், தேனீ வளர்ப்பு பொருட்கள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துங்கள்.

சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள்

ஐ.எஸ்.எச் உடன் அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள் மேல் குறிகாட்டியை மட்டுமே குறைக்க வேண்டும், இதனால் குறைந்த மாறாமல் இருக்கும். நீரிழிவு நோயாளிகளில், 120 மிமீஹெச்ஜி வரை மேல் டோனோமீட்டர் மதிப்பை அடைவது அவசியம். கலை., மீதமுள்ள டோனோமீட்டர் அளவுகோல் 140 மிமீ ஆர்டி காட்ட வேண்டும். கலை. அல்லது குறைவாக. ஒரு இஸ்கிமிக் பக்கவாதம், நனவு இழப்பு போன்றவற்றைத் தூண்டக்கூடாது என்பதற்காக அழுத்தத்தில் மாற்றம் படிப்படியாக ஏற்பட வேண்டும். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க பின்வரும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. Triampur. "டையூரிடிக்ஸ்" என்று அழைக்கப்படும் மருந்துகளின் குழுவைக் குறிக்கிறது, இதில் ட்ரையம்டெரென் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு உள்ளது. டையூரிடிக்ஸ் தொலைதூரக் குழாய்களில் சோடியம் அயனிகளின் மறு உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, மருந்து உடலில் இருந்து கால்சியம், குளோரின், சோடியம் மற்றும் நீர் அயனிகளை நீக்குகிறது, அதே நேரத்தில் கால்சியம் அயனிகளை வெளியேற்றும் செயல்முறையை குறைக்கிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சைக்கு, 2 முதல் 4 மாத்திரைகள் தினசரி அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2. Betalok. மருந்து பி-தடுப்பான்களின் ஒரு குழு ஆகும், இது உட்கொள்ளும்போது, ​​குறிப்பிட்ட பீட்டா ஏற்பிகளைத் தடுக்கத் தொடங்குகிறது, இதய சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது. ஒரு விதியாக, அவை மற்ற மருந்துகளுடன் சேர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இருப்பினும், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தில், அவை சுயாதீனமாக அழுத்தத்தை இயல்புநிலைக்கு கொண்டு வர முடியும். அளவு உங்கள் மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ளப்படுகிறது.
3. Nifedipine. முகவர் கால்சியம் எதிரிகளின் வகையைச் சேர்ந்தவர். மருந்துகளின் செயல் உயிரணுக்களில் கால்சியம் சேனல்களைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, அதே போல் வாஸ்குலர் சுவர்களின் இழைகளின் சுருக்கத்தை மீறுவதையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது. இதன் விளைவாக, பாத்திரங்கள் ஓய்வெடுக்கின்றன, அவை நரம்பு சமிக்ஞைகளுக்கு குறைவாக பதிலளிக்கின்றன மற்றும் தசைப்பிடிப்பதை நிறுத்துகின்றன. மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு சுற்றோட்ட அமைப்பின் பணி இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும். சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், 1 மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், அளவு 2 மாத்திரைகளாக ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை அதிகரிக்கப்படுகிறது.
4. எனலாப்ரில். ஒரு விதியாக, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் சிஸ்டாலிக் செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கும் இந்த வகை மருந்துகள் (ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள்) பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கருவி நொதியின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்த முடிகிறது, இது வாசோஸ்பாஸ்மை மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், மருந்தின் வெளியேறும் அளவு 2.5-5 மி.கி ஆகும், ஆனால் ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி 20 மி.கி.