இரத்தத்தில் உள்ள ALAT மற்றும் AsAT: கல்லீரல் நொதிகளுக்கு கல்லீரல் சோதனைகள்
அலட் என்ற சுருக்கமானது இரத்த நொதிகளான அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், அசாட் - அஸ்பார்டிக் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் ஆகியவற்றின் குறிகாட்டியாக குறிக்கிறது. AST மற்றும் ALT ஆகியவை உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாகும்.
ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் அவை மருத்துவத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. AST மற்றும் ALT க்கான இரத்த பரிசோதனை கூட்டாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதன்படி, அவற்றின் விதிமுறை ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும், ஒருவருக்கொருவர் முழுமையாக சார்ந்துள்ளது.
2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மடங்கு இரத்தத்தில் ALT மற்றும் AST இன் அதிகரிப்பு போன்ற பகுப்பாய்வுகளின் இத்தகைய காட்டி, சில நோய்கள் ஏற்படுவதைப் பற்றி சிந்திக்க வைக்க வேண்டும். முதலில் நீங்கள் ALT மற்றும் AST என்றால் என்ன என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இரத்தத்தில் இந்த சேர்மங்களின் விதிமுறை என்ன, குறைந்தது ஒரு குறிகாட்டியாவது அதிகரிக்கப்பட்டால் என்ன செய்ய வேண்டும்?
விதிமுறைக்கு மேலே ALT மற்றும் AST இன் அதிகரிப்பு என்ன?
பெரியவர்களில், வெவ்வேறு உறுப்புகளில் ALT மற்றும் AST இன் உள்ளடக்கம் ஒன்றல்ல, எனவே, இந்த நொதிகளில் ஒன்றின் அதிகரிப்பு ஒரு குறிப்பிட்ட உறுப்பின் நோயைக் குறிக்கலாம்.
- ALT (ALaT, அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்) என்பது ஒரு நொதியாகும், இது முக்கியமாக கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள், தசைகள், இதயம் (மயோர்கார்டியம் - இதய தசை) மற்றும் கணையம் ஆகியவற்றின் உயிரணுக்களில் காணப்படுகிறது. அவை சேதமடைந்தால், அதிக அளவு ALT அழிக்கப்பட்ட செல்களை விட்டு வெளியேறுகிறது, இது இரத்தத்தில் அதன் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.
- AST (ASaT, அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்) என்பது ஒரு நொதியாகும், இது இதய செல்கள் (மயோர்கார்டியத்தில்), கல்லீரல், தசைகள், நரம்பு திசுக்கள் மற்றும் நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், கணையம் ஆகியவற்றில் குறைந்த அளவிலும் காணப்படுகிறது. மேற்கண்ட உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் இரத்தத்தில் ஏஎஸ்டி அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.
அடிப்படையில், இரத்தத்தில் உள்ள ALT மற்றும் AST இன் விதிமுறை மிக முக்கியமான பாரன்கிமல் உறுப்பு - கல்லீரல் ஆகியவற்றின் வேலையைப் பொறுத்தது: இது போன்ற செயல்பாடுகளைச் செய்கிறது:
- புரத தொகுப்பு.
- உடலுக்குத் தேவையான உயிர்வேதியியல் பொருட்களின் உற்பத்தி.
- நச்சுத்தன்மை - உடலில் இருந்து நச்சு பொருட்கள் மற்றும் விஷங்களை நீக்குதல்.
- கிளைகோஜனின் சேமிப்பு - ஒரு பாலிசாக்கரைடு, இது உடலின் முழு செயல்பாட்டிற்கு அவசியம்.
- பெரும்பாலான நுண் துகள்களின் தொகுப்பு மற்றும் சிதைவின் உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகளை ஒழுங்குபடுத்துதல்.
பொதுவாக, இரத்தத்தில் உள்ள ALT மற்றும் AST இன் உள்ளடக்கம் பாலினத்தைப் பொறுத்தது. வயது வந்த பெண்ணில், ALT மற்றும் AST இன் அளவு 31 IU / L ஐ தாண்டாது. ஆண்களில், சாதாரண ALT 45 IU / L ஐ தாண்டாது, மற்றும் AST 47 IU / L. குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்து, ALT மற்றும் AST இன் நிலை மாறுகிறது, அதே நேரத்தில் ALT இன் உள்ளடக்கம் 50 PIECES / L, AST - 140 PIECES / L (பிறப்பு முதல் 5 நாட்கள் வரை) மற்றும் 9 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 55 PIECES / L ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
ஆய்வுக்கு பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்களைப் பொறுத்து, நொதிகளின் அளவின் விதிமுறைகள் மற்றும் குறிப்பு மதிப்புகளை வேறுபடுத்துவது சாத்தியமாகும். என்சைம்கள் புதுப்பித்தல் மற்றும் செல் சேதம் ஆகியவற்றின் வீதத்தின் அதிகரிப்பு இரத்தத்தில் உள்ள டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் அளவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.
ALT மற்றும் AST ஐ அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்
பெரியவர்களில் ALT மற்றும் AST ஏன் உயர்த்தப்படுகின்றன, இதன் பொருள் என்ன? இரத்தத்தில் கல்லீரல் நொதிகள் அதிகரிப்பதற்கான பெரும்பாலும் காரணம்:
- ஹெபடைடிஸ் மற்றும் பிற கல்லீரல் நோய்கள் (சிரோசிஸ், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் - கல்லீரல் செல்களை கொழுப்பு செல்கள், கல்லீரல் புற்றுநோய் போன்றவை மாற்றுதல்).
- பிற உறுப்புகளின் (ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ், மோனோநியூக்ளியோசிஸ்) நோய்களின் விளைவாக ALT மற்றும் AST அதிகரித்தது.
- மாரடைப்பு என்பது இதய தசையின் ஒரு பகுதியின் நெக்ரோசிஸ் (மரணம்) ஆகும், இதன் விளைவாக ALT மற்றும் AST ஆகியவை இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன.
- ஆல்கஹால், மருந்துகள் மற்றும் / அல்லது வைரஸின் செயலால் ஏற்படக்கூடிய கல்லீரலின் பரவலான புண்கள்.
- விரிவான தசை சேத காயங்கள் மற்றும் தீக்காயங்கள் இரத்தத்தில் ALT இன் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகின்றன.
- கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணைய அழற்சி.
- கல்லீரலில் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் அல்லது நியோபிளாம்கள்.
- மருந்து பதில்.
- அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது.
AST மற்றும் ALT ஆகியவை பல்வேறு உறுப்புகளின் நிலையின் முக்கியமான குறிகாட்டிகளாகும். இந்த நொதிகளின் அதிகரிப்பு கல்லீரல், இதயம், தசைகள், கணையம் போன்ற உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறிக்கிறது. ஆகவே, அவற்றின் இரத்த அளவு குறைவது அடிப்படை நோய் அகற்றப்படும்போது சுயாதீனமாக நிகழ்கிறது.
கல்லீரல் நொதிகளின் மதிப்பு
இடமாற்றங்கள், மூலக்கூறு எச்சங்கள் மற்றும் செயல்பாட்டுக் குழுக்களை மூலக்கூறிலிருந்து மூலக்கூறுக்கு மாற்றுவதற்கான வினையூக்கிகள் ஒரு தனி நொதி வகுப்பாக செயல்படுகின்றன.
நியூக்ளிக் மற்றும் அமினோ அமிலங்கள், லிப்பிடுகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை மாற்றுவதில் இடமாற்றங்கள் ஈடுபட்டுள்ளன. மிக முக்கியமான கல்லீரல் நொதிகள் அலட் மற்றும் அசாட்டின் குறிகாட்டிகளாகக் கருதப்படுகின்றன, அவை ஒரே நேரத்தில் பல பணிகளைச் செய்கின்றன.
- மூலக்கூறு உள்விளைவு தொகுப்பு போதுமான கல்லீரல் செயல்பாட்டை வழங்குகிறது.
- இரத்தத்தில் உள்ள நொதிகளின் செயல்பாட்டின் அளவை அளவிடுவதன் மூலம் என்சைமோடயாக்னோசிஸ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த முறையின் நம்பகத்தன்மை ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் கல்லீரல் நொதிகள் செல்லின் உள்ளே இருப்பதால், உயிரணு இறந்த பின்னரே அதை விட்டுவிடுகிறது.
- நொதிகளின் முன்கணிப்பு பங்கு இரத்தத்தின் கலவையில் அவற்றின் இயக்கவியலின் அம்சங்களுடன் தொடர்புடையது, இது போக்கின் தன்மை மற்றும் நோயின் தீவிரத்தை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது.
- நொதிகளின் மருத்துவப் பங்கு, உடலில் பற்றாக்குறை இருக்கும்போது சிறப்பு நொதி தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதாகும்.
அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (AlAT) என்றால் என்ன
மனித உடலின் செயல்பாடு ஒரே நேரத்தில் சுழற்சி மற்றும் ஒன்றோடொன்று இணைந்த, தொடர்ச்சியான மற்றும் தொடர்ச்சியான பல வேதியியல் செயல்முறைகளால் உறுதி செய்யப்படுகிறது. இரத்த வடிகட்டுதல் மற்றும் செரிமான அமைப்புகளில் என்சைம்கள் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (AlAT) என்பது அமினோ அமிலங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபடும் முக்கிய கல்லீரல் நொதியாகும். பெரும்பாலான நொதி கல்லீரலில் அமைந்துள்ளது, சிறுநீரகங்களில் ஒரு சிறிய அளவு, இதய மற்றும் எலும்பு தசைகள்.
மூளை மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டல ஊட்டச்சத்துக்கான விரைவான குளுக்கோஸ் உற்பத்தியின் ஆதாரமாக அலனைன் முக்கியமானது. இரத்தத்தில் உள்ள AlAT மற்றும் AsAT இன் அளவைப் பற்றிய ஒரு ஆய்வு, கல்லீரல், இதயம் மற்றும் கணையத்தின் கடுமையான நோய்கள் மற்றும் காயங்களைக் கண்டறிதல் மற்றும் முன்கணிப்பு செய்வதற்கு பெரிதும் உதவுகிறது.
AlAT இன் தனித்தன்மை நிலையான மதிப்புகளை மீறும் அளவிற்கு ஏற்ப நோய்களை வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கிறது, இது லேசான அறிகுறிகளுக்கு மிகவும் முக்கியமானது, பல்வேறு நோய்களின் வெளிப்பாடுகளின் ஒற்றுமை. மற்ற சோதனைகளுடன் இணைந்து ALAT குறிகாட்டிகளைப் பயன்படுத்தி, உறுப்பு சேதத்தின் அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்க முடியும் மற்றும் நோயின் போக்கை முன்கணிக்க முடியும்.
அலட் மற்றும் அசாட். இது என்ன
அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்கள் என்பது நொதிகளின் ஒரு குழுவாகும், அவை பரிமாற்ற எதிர்வினைகளை ஊக்குவிக்கும், புரத வளர்சிதை மாற்றத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, அத்துடன் புரதம் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு இடையிலான உறவைப் பேணுகின்றன. மனித உடலில் டிரான்ஸ்மினேஷன் எதிர்வினைகளுக்கான மிக முக்கியமான இயற்கை வினையூக்கிகள் அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (இல்லையெனில் ALT, ALAT) மற்றும் அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (இல்லையெனில் AST, AsAT) ஆகும்.
இந்த நொதிகள் பல உறுப்புகளின் திசுக்களில் உள்ளன. பொதுவாக, அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்கள் இரத்தத்தில் நடைமுறையில் கண்டறியப்படவில்லை. என்சைம்களின் குறைந்தபட்ச செயல்பாடு உடலில் இயற்கையான மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. AlAT மற்றும் AsAT இன் அதிகரித்த அளவுகள் அவை அடங்கிய திசு சேதத்தின் அதிக உணர்திறன் குறிப்பான்கள்.
ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸை தீர்மானிப்பதற்கான முறை அதன் அதிக உணர்திறன் மற்றும் தனித்தன்மை காரணமாக மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அசாட் மற்றும் அலட். விதிமுறை
பொதுவாக, அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் பெண்களில் 31 IU / L க்கும், ஆண்களில் 37 IU / L க்கும் அதிகமாக இருக்காது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், காட்டி 70 PIECES / L ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
பெண்களில் ALAT பொதுவாக 35 IU / l ஐ விட அதிகமாக இருக்காது, மற்றும் ஆண்களில் - 40 IU / l.
மேலும், பகுப்பாய்வு முடிவுகளை மோல் / மணிநேரம் * எல் (AlAT க்கு 0.1 முதல் 0.68 வரை மற்றும் அசாட்டிற்கு 0.1 முதல் 0.45 வரை) வழங்கலாம்.
டிரான்ஸ்மினேஸ் அளவை எது பாதிக்கலாம்
பின்வருபவை பகுப்பாய்வு முடிவுகளை சிதைக்க வழிவகுக்கும்:
- சில மருந்துகளின் பயன்பாடு:
- நிகோடினிக் அமிலம்
- தடுப்பாற்றடக்கிகளைக்
- choleretic,
- ஹார்மோன் பிறப்பு கட்டுப்பாடு போன்றவை),
- உடல் பருமன்
- கர்ப்ப,
- உடற்பயிற்சி இல்லாமை அல்லது அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடு.
படிப்பு எப்படி இருக்கிறது
பகுப்பாய்விற்கு, இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. அவசர ஆய்வின் முடிவுகள் 1-2 மணி நேரத்திற்குள் வழங்கப்படுகின்றன. நிலையான நோயறிதலுடன், பகலில்.
மிகவும் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற, நீங்கள் கண்டிப்பாக:
- சோதனைக்கு ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு மருந்துகளின் பயன்பாட்டை விலக்குங்கள் (இது சாத்தியமில்லை என்றால், எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்),
- வெறும் வயிற்றில் மட்டுமே இரத்த தானம் செய்யுங்கள்
- ஆய்வுக்கு முந்தைய நாள் உடல் செயல்பாடு, புகைத்தல், ஆல்கஹால், கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை விலக்குகிறது - இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பே.
ALAT மற்றும் AsAT பற்றிய பகுப்பாய்வு என்ன சொல்ல முடியும்?
அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் மற்றும் அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் ஆகியவை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட திசு செயல்பாடுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இல் கருதினால் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் இந்த நொதிகளின் உள்ளடக்கத்தை குறைப்பதில், பட்டியல் இப்படி இருக்கும்:
- அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்: கல்லீரல், சிறுநீரகம், மயோர்கார்டியம், தசை,
- அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்: மயோர்கார்டியம், கல்லீரல், தசைகள், மூளை, சிறுநீரகங்கள்.
அதாவது, நொதிகளின் திசு உள்ளூர்மயமாக்கலை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, ஆசாட் மாரடைப்பு சேதத்தின் மிகவும் குறிப்பிட்ட அடையாளமாகவும், கல்லீரலின் AlAT - ஆகவும் கருதப்படுகிறது.
என்சைம்களின் செயல்பாட்டின் ஒப்பீடு செல் கட்டமைப்புகளுக்கு சேதத்தின் ஆழத்தை மதிப்பிட அனுமதிக்கிறது. AlAT சைட்டோபிளாஸிலும், அகோட் மைட்டோகாண்ட்ரியாவிலும், ஓரளவு சைட்டோபிளாஸிலும் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது என்பதன் மூலம் இது விளக்கப்படுகிறது.
விகிதம்: அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் / அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், டி ரிடிஸ் குணகம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான நபர்களுக்கு, குணக காட்டி 0.91 முதல் 1.75 வரை இருக்கும் மற்றும் கண்டறியும் மதிப்பு இல்லை. உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வில் விதிமுறையிலிருந்து விலகல் இருக்கும்போது விகிதத்தின் கணக்கீடு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
எடுத்துக்காட்டாக, கல்லீரல் நோய்களுக்கு, அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் ஒரு முக்கியமான குறிப்பானாகக் கருதப்படுகிறது. ஹெபடைடிஸ் மூலம், அதன் செயல்பாடு 10 மடங்கிற்கும் மேலாக அதிகரிக்கக்கூடும், இருப்பினும், அத்தகைய நோயாளிகளில் அசாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு கடுமையான கல்லீரல் உயிரணு நெக்ரோசிஸைக் குறிக்கும்.
அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் அளவு கணிசமாக ALAT குறிகாட்டியை விட அதிகமாக இருந்தால், இது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் உள்ளவர்களில் கல்லீரலில் உச்சரிக்கப்படும் ஃபைப்ரோடிக் மாற்றங்கள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். மேலும், இத்தகைய மாற்றங்கள் நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம் மற்றும் மருந்து ஹெபடைடிஸில் காணப்படுகின்றன.
இது சம்பந்தமாக, டி ரிடிஸ் குணகம் மிகவும் மருத்துவ முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. வைரஸ் நோய்க்குறியீட்டின் ஹெபடைடிஸ் மூலம், 1 க்குக் கீழே உள்ள குணகத்தின் குறைவு காணப்படுகிறது (காட்டி குறைவாக, நோயின் முன்கணிப்பு மோசமாக உள்ளது). ஒன்று முதல் இரண்டு வரையிலான குறிகாட்டிகள் நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்களின் சிறப்பியல்பு, அவற்றுடன் டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்களும் உள்ளன. 2 க்கு மேலான குணக மதிப்பின் அதிகரிப்பு கல்லீரல் உயிரணுக்களின் நெக்ரோசிஸுடன் காணப்படுகிறது, ஒரு விதியாக, இது ஆல்கஹால் சிரோசிஸுக்கு பொதுவானது.
மாரடைப்புடன், காட்டி 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்டது.
அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் உயர்த்தப்பட்டது, இதன் பொருள் என்ன
பொதுவாக, பழைய உயிரணுக்களின் மரணத்தின் இயற்கையான செயல்முறைகளின் போது மட்டுமே டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன. இந்த நொதிகளில் கணிசமான அதிகரிப்பு இயற்கைக்கு மாறான வழியில் நிகழும்போது, அதாவது காயங்கள், இஸ்கெமியா, டிஸ்ட்ரோபிக், அழற்சி மற்றும் நெக்ரோடிக் செயல்முறைகள், ஆட்டோ இம்யூன் எதிர்வினைகள், கடுமையான போதைப்பொருள், நீடித்த உடல் மற்றும் உணர்ச்சி சுமைகள் மற்றும் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் முன்னிலையில் காணப்படுகிறது.
கடுமையான மாரடைப்பு நோயில், அசாட்டின் அளவு சாதாரண மதிப்புகளிலிருந்து 20 மடங்கு அதிகரிக்கும். ஈ.சி.ஜி மீது மாரடைப்பின் உன்னதமான அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுகளில் மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
கடுமையான கரோனரி பற்றாக்குறையில், அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் அதிகரிப்பு பகலில் கண்டறியப்படுகிறது, பின்னர் நொதியின் மதிப்பு குறையத் தொடங்குகிறது, சில நாட்களில் சாதாரண மதிப்புகளை அடைகிறது.
ஆஞ்சியோ கார்டியோகிராபி அல்லது இருதய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு கடுமையான ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள், கடுமையான இதய தாளக் கோளாறுகள், டச்சியாரித்மியா, கடுமையான வாத இதய நோய், நுரையீரல் தமனி த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவற்றுடன் அகாட் அளவுகளும் அதிகரிக்கின்றன.
அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் அதிகரிப்புக்கான “எக்ஸ்ட்ரா கார்டியாக்” காரணங்கள் பெரும்பாலும் பல்வேறு காரணங்களின் கல்லீரல் நோய்கள். அது இருக்கலாம்:
- கல்லீரல் அழற்சி:
- ஆல்கஹால்,
- வைரஸ்,
- நச்சு தோற்றம்
- கரணை நோய்,
- வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் (கல்லீரலில் முதன்மை உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் ஹெபடோபிலியரி அமைப்புக்கு மாற்றியமைத்தல்),
- பித்தத்தின் தேக்கம் (பித்த நாளத்தின் அடைப்புடன் தொடர்புடைய கொலஸ்டாஸிஸ்)
- பித்தப்பை (கோலிசிஸ்டிடிஸ்) மற்றும் பித்த நாளங்கள் (சோலங்கிடிஸ்) ஆகியவற்றின் வீக்கம்.
மனித இரத்தத்தில் நெறி ALT மற்றும் AST
சுற்றோட்ட அமைப்பில் உள்ள நொதிகளின் குறிகாட்டிகளை அடையாளம் காண, ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. துல்லியமான முடிவுகளைப் பெற, காலையில் வெறும் வயிற்றில் ஒரு ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. பகுப்பாய்விற்காக நீங்கள் கிளினிக்கிற்குச் செல்வதற்கு முன், குறைந்தது எட்டு மணி நேரம் உணவை உண்ண முடியாது. ALT மற்றும் AST இன் அளவை தீர்மானிக்கும்போது, சிரை இரத்தம் தேவைப்படுகிறது.
பெண்களில், விதிமுறை ஆண்களை விட மிகக் குறைவு மற்றும் லிட்டருக்கு 31 அலகுகள். ஆண்களில், ALT இன் விளைவாக 45 U / L, AST 47 U / L ஐ விட அதிகமாக கருதப்படவில்லை. குழந்தை பருவத்தில், ALT 50 U / L ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. குழந்தைகளில் ஏஎஸ்டி லிட்டருக்கு 149 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் இல்லை, ஒரு வருடத்திற்குள் 55 யூனிட்டுகள் / லிட்டருக்கு மிகாமல் இருக்கும் குழந்தைகளில். மூன்று ஆண்டுகள் வரை, நொதியின் ALT நிலை 33 யூனிட் / லிட்டர், ஆறு ஆண்டுகள் வரை - 29 யூனிட் / லிட்டர். இளமை பருவத்தில், ALT இன் அளவு லிட்டருக்கு 39 யூனிட்டுகளை விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. பொதுவாக, குழந்தை பருவத்தில், நெறியில் இருந்து சிறிய விலகல்களைக் காணலாம், இது உடலின் சீரற்ற வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது.
ஆய்வின் முடிவுகள் இரத்த பரிசோதனை எந்த கருவியில் செய்யப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்தது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். எனவே, முடிவுகளின் விளக்கத்தை நன்கு அறிந்த ஒரு தொழில்முறை மருத்துவரால் மட்டுமே துல்லியமான குறிகாட்டிகளைக் கூற முடியும்.
நோயாளி ஆஸ்பிரின், பாராசிட்டமால் அல்லது பிறப்புக் கட்டுப்பாட்டை முந்தைய நாள் எடுத்துக் கொண்டால் பகுப்பாய்வு தவறான தரவைக் காட்டக்கூடும். குறிப்பாக, வலேரியன் அல்லது எக்கினேசியாவிலிருந்து வரும் மருந்துகள் உடலை இதேபோல் பாதிக்கின்றன. குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்பு அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடுகளை ஏற்படுத்தும் அல்லது ஒரு மருந்தை உள்நோக்கி அறிமுகப்படுத்துகிறது.
ALT தொங்குவதற்கான காரணங்கள்
ஒன்று அல்லது மற்றொரு உறுப்புகளில் என்சைம் குறியீடு அதிகரித்துள்ளது என்பதை பகுப்பாய்வு காட்டினால், இந்த உறுப்பு ஒரு நோய் இருப்பதை இது குறிக்கிறது. குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்பு பல காரணங்களால் இருக்கலாம்.
- ஹெபடைடிஸ் அல்லது பரவலான கல்லீரல் மாற்றங்கள் போன்ற பிற கடுமையான கல்லீரல் நோய்களின் விளைவாக என்சைம் அளவு உயர்த்தப்படலாம். பல்வேறு வடிவங்களின் ஹெபடைடிஸ் மூலம், உயிரணுக்களின் செயலில் அழிவு ஏற்படுகிறது, இதன் காரணமாக ALT சுற்றோட்ட அமைப்பில் நுழைகிறது. கூடுதலாக, நோயாளிக்கு சருமத்தின் மஞ்சள், வலது விலா எலும்பின் கீழ் வலி, வயிறு வீக்கம். இரத்த பரிசோதனையில் பிலிரூபின் அளவு அதிகரிப்பதையும் காட்டலாம். இரத்தத்தில் உள்ள நொதியின் அளவு அதிகரிக்கும் வரை, நோயாளியின் நோய் மிகவும் வளர்ச்சியடைகிறது.
- மாரடைப்பு விளைவாக, இதய தசை செல்கள் இறப்பு ஏற்படுகிறது, இது ALT மற்றும் AST ஐ இரத்தத்தில் சேர்ப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. நோயாளி கூடுதலாக இதயத்தின் பகுதியில் வலியை அனுபவிக்கிறார், இது உடலின் இடது பக்கத்திற்கு வழங்கப்படுகிறது. வலி வெளிவராது, குறைந்தது அரை மணி நேரம் நீடிக்கும். நோயாளிக்கு மூச்சுத் திணறல், பலவீனம், மயக்கம் மற்றும் மரணத்தின் பீதி எதிர்பார்ப்பு உள்ளது.
- வேறுபட்ட இயற்கையின் இதய நோய்கள் இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் ALT இன் அளவு உயர்த்தப்படுவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. நீண்டகால நோய் படிப்படியாக இதயத்தின் தசை திசுக்களை அழித்து, நொதியின் அளவை அதிகரிக்கும். இந்த வழக்கில், நோயாளி மூச்சுத் திணறல், படபடப்பு, இரத்த அழுத்தத்தை அடிக்கடி குறைப்பது போன்றவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறார்.
- மேலும், பல்வேறு உடல் காயங்கள் காரணமாக இரத்தத்தில் உள்ள நொதியின் அளவை அதிகரிக்க முடியும், இது தசை மண்டலத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும். குறிகாட்டிகள் உட்பட தீக்காயங்கள் மற்றும் பிற காயங்களால் கணிசமாக பாதிக்கப்படுகின்றன.
- கணைய திசுக்களின் வீக்கம் காரணமாக, கணைய அழற்சி உருவாகிறது, இதில் நொதி குறியீடு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.நோயாளி அடிவயிற்றில் வலியை அனுபவிக்கிறார், எடையில் கூர்மையான குறைவு ஏற்படுகிறது, வயிறு வீங்கி அடிக்கடி தளர்வான மலம் காணப்படுகிறது.
AST ஐ அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்
இருதய அமைப்பு, கணையம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்களில் ஏஎஸ்டி அதிகரிக்கிறது. இரத்தத்தில் ஒரு நொதியின் அளவு அதிகரிக்க பல காரணங்கள் உள்ளன.
- ஏஎஸ்டியின் அளவு உயர்த்தப்படுவதற்கான முக்கிய காரணம் பெரும்பாலும் மாரடைப்பு. சற்று அதிகரிக்கும் ALT உடன் ஒப்பிடும்போது, AST இந்த நோயுடன் பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது.
- இருதய அமைப்பில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ALT உயர்த்தப்படுகிறது. மேலும், பிற இதய நோய்கள் காரணமாக குறிகாட்டிகள் அதிகரிக்கின்றன.
- பெரும்பாலும், இரத்தத்தில் உள்ள ALT போன்ற AST இன் அளவு அதிகரிப்பதால் கல்லீரலின் சிரோசிஸ், ஆல்கஹால் போதை, ஹெபடைடிஸ், புற்றுநோய் மற்றும் பிற கல்லீரல் நோய்கள் ஏற்படுகின்றன.
- கடுமையான காயங்கள் மற்றும் எரியும் காயங்கள் காரணமாக என்சைம் அளவு உயர்த்தப்படலாம்.
- கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கணைய அழற்சி இருப்பதால் இரத்தத்தில் உள்ள நொதியின் கூர்மையான அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ALT உயர்த்தப்பட்டால்
பெண்களில் நொதியின் விதிமுறை 31 யூனிட்டுகள் / லிட்டருக்கு மேல் இல்லை என்ற போதிலும், கர்ப்பத்தின் முதல் மாதங்களில், பகுப்பாய்வின் படியெடுத்தல் குறிகாட்டிகளில் சிறிதளவு அதிகரிப்பைக் காட்டக்கூடும். இது சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் கூடுதல் சிகிச்சை தேவையில்லை.
கர்ப்பத்தின் கடைசி மூன்று மாதங்களில், பெண்கள் லேசான அல்லது மிதமான தீவிரத்தன்மையின் கெஸ்டோசிஸை உருவாக்க முடியும், இது அதிகரித்த அழுத்தம், பலவீனம், தலைச்சுற்றல் மற்றும் அடிக்கடி குமட்டலுக்கு வழிவகுக்கிறது. இது ALT அளவுகளில் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது. கூடுதலாக, தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும் தெரிந்து கொள்ளவும் முக்கியம். கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கொழுப்பின் விதி என்ன?
அதிக காட்டி பகுப்பாய்வைக் காட்டுகிறது, கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் மிகவும் கடினமான கெஸ்டோசிஸ். முழு காரணமும் கல்லீரலில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க சுமை, அவற்றை சமாளிக்க நேரம் இல்லை. ஏடிஎல்லின் முடிவுகள் தேவையின்றி மீறப்பட்டால், காரணத்தை அடையாளம் காண கூடுதல் பரிசோதனை அவசியம்.
ALT ஐ எவ்வாறு குறைப்பது
இரத்தத்தில் உள்ள நொதிகளின் அளவைக் குறைக்க, ALT அளவு அதிகரிப்பதற்கான காரணத்திலிருந்து விடுபடுவது முதலில் அவசியம். பெரும்பாலும் மருத்துவர்கள் கல்லீரல் நோயைக் கண்டறிவதால், நீங்கள் ஒரு முழு பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டும், தேவையான அனைத்து சோதனைகளையும் கடந்து சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.
நோயாளி அனைத்து நடைமுறைகளையும், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதையும் முடித்த பிறகு, மருத்துவர் கூடுதல் இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கிறார். நோயாளி ஒரு சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்றி, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை எடுத்து ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றினால், சிகிச்சையின் பின்னர் ALT காட்டி இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் உள்ள நொதிகளின் அளவைக் குறைக்க மருத்துவர் சிறப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். இத்தகைய மருந்துகளில் டுபாலாக், ஹெப்டிரல் மற்றும் ஹோஃபிடோல் ஆகியவை அடங்கும். அவை அறிவுறுத்தல்களின்படி மற்றும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் கண்டிப்பாக எடுக்கப்பட வேண்டும். மருந்து எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு நீங்கள் முரண்பாடுகளை எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம்.
இதற்கிடையில், மருந்துகள் ஒரு நபரின் நிலையை மட்டுமே குறைக்கும், ஆனால் அவை ALT அளவு அதிகரிப்பதற்கான காரணத்திலிருந்து விடுபடாது. நோயாளி சிறிது நேரம் மருந்து எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, நொதிகளின் எண்ணிக்கை சிறிது நேரம் குறையும். இருப்பினும், நோய்க்கான மூல காரணத்தை அடையாளம் கண்டு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.
அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (AST)
ஒரு பொருள் என்பது மனித உடலுக்குள் அமினோ அமிலங்களின் போக்குவரத்தை ஊக்குவிக்கும் ஒரு நொதியாகும். முழு உயிரினத்தின் உயிரணுக்களிலும் ஏஎஸ்டி (ஒத்த,) உள்ளது, ஆனால் இதில் பெரும்பாலானவை கல்லீரல் மற்றும் இதயத்தில் காணப்படுகின்றன, தசை திசு, சிறுநீரகம், மண்ணீரல் மற்றும் கணையம் ஆகியவற்றில் கொஞ்சம் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. நொதியின் செயல்பாடுகளில் பித்த உற்பத்தியில் பங்கேற்பு, தேவையான புரத கட்டமைப்புகளின் உற்பத்தி, ஊட்டச்சத்துக்களை மாற்றுவது மற்றும் நச்சு சேர்மங்களின் முறிவு ஆகியவை அடங்கும். இரத்த நிலையின் விதிமுறை இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள நொதியின் குறைந்தபட்ச அளவை வழங்குகிறது, மட்டத்தில் மாற்றத்துடன், தீவிர நோயியலைக் கருதலாம். நோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளைக் காட்டிலும் அசாட்டின் மதிப்பில் மாற்றம் முன்னர் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
விகிதம் அதிகரிப்பு
பின்வரும் நிகழ்வுகள் இருந்தால் மனிதர்களில் உயர்ந்த AST நிலை காணப்படுகிறது:
- கல்லீரல் நோயியல் (ஹெபடைடிஸ் முதல் சிரோசிஸ் மற்றும் புற்றுநோய் வரை),
- இதய வேலைகளில் அசாதாரணங்கள் (மாரடைப்பு, மாரடைப்பு தோல்வி),
- பெரிய பாத்திரங்களின் த்ரோம்போசிஸ்,
- நெக்ரோடைசேஷன் (கேங்க்ரீன்) தளங்களின் தோற்றங்கள்,
- காயங்கள் (தசைகளுக்கு இயந்திர சேதம்), தீக்காயங்கள்.
AST இன் குறைந்த அதிகரிப்புக்கான காரணங்கள் குறிப்பிடத்தக்க உடல் செயல்பாடு அல்லது ஒரு மருந்து, தடுப்பூசி அல்லது வைட்டமின்களின் சமீபத்திய ஊசி அல்லது வாய்வழி பயன்பாட்டைக் குறிக்கலாம்.
இயல்பான மதிப்பு
ஆராய்ச்சி முறையைப் பொறுத்து ACAT அளவின் வீதம் வேறுபடுகிறது. தீர்மானத்தின் பல்வேறு முறைகளுடன் பெறப்பட்ட முடிவுகளை ஒருவருக்கொருவர் ஒப்பிட முடியாது. சோதனை முறை பகுப்பாய்வு வடிவத்தில் ஆய்வகத்தால் குறிக்கப்படுகிறது என்பதை நினைவில் கொள்க. ஒவ்வொரு ஆய்வகத்திற்கும் அதன் சொந்த குறிப்பு மதிப்புகள் உள்ளன, இது மற்ற ஆய்வகங்களில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட தரங்களிலிருந்து வேறுபடலாம்.
முடிவு AU 680
ஒரு மாதத்திற்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு, அசாட் வீதம் லிட்டருக்கு 25-75 யூனிட்டுகள். வயதான நோயாளிகளில் (14 ஆண்டுகள் வரை), சராசரி வரம்பு 15-60 ஆகும்.
வயது வந்த ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில், விதிமுறை வேறுபட்டது:
ஆண்களுக்கு - 0-50.
பெண்களுக்கு - 0–45.
கோபாஸ் 8000 இன் முடிவு
அசாட் காட்டி ஒரு லிட்டர் ரத்தத்திற்கு மறுபரிசீலனை செய்யப்படுகிறது மற்றும் தன்னிச்சையான அலகுகளில் அளவிடப்படுகிறது:
வயது | கோபாஸ் 8000 அமைப்பிற்கான AST / AsAT / AST தரத்தின் மேல் வரம்பு |
---|---|
1 வருடம் வரை | 58 |
1–4 ஆண்டுகள் | 59 |
5-7 ஆண்டுகள் | 48 |
8–13 வயது | 44 |
14-18 வயது | 39 |
வயது வந்த ஆண்கள் | 39 |
வயது வந்த பெண்கள் | 32 |
அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (ALT)
ஏஎஸ்டி போன்ற ஏஎல்டி (ஒத்த,) ஒரு நொதி, ஆனால் அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் அமினோ அமிலம் அலனைனை ஒரு கலத்திலிருந்து இன்னொரு கலத்திற்கு நகர்த்துவதற்கு காரணமாகிறது. நொதிக்கு நன்றி, மத்திய நரம்பு மண்டலம் அதன் பணிக்கு ஆற்றலைப் பெறுகிறது, நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலப்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் இயல்பாக்கப்படுகின்றன. பொருள் லிம்போசைட்டுகளின் உருவாக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது. பொதுவாக, ALT இரத்தத்தில் சிறிய அளவில் உள்ளது. நொதியின் அதிக செறிவு கல்லீரல் மற்றும் இதயத்தின் திசுக்களில் காணப்படுகிறது, கொஞ்சம் குறைவாக - சிறுநீரகங்கள், தசைகள், மண்ணீரல், நுரையீரல் மற்றும் கணையம் ஆகியவற்றில். இரத்தத்தில் உள்ள ALAT இன் உள்ளடக்கத்தில் மாற்றம் கடுமையான நோய்களில் காணப்படுகிறது, ஆனால் இது சாதாரண நிலையின் மாறுபாடாகவும் இருக்கலாம்.
ஒரு ஆய்வு திட்டமிடப்பட்ட போது
கல்லீரல் பாதிப்புக்கான அறிகுறிகள் இருந்தால் அல்லது அதன் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் சில காரணிகளுக்கு ஏஎஸ்டி மற்றும் ஏஎல்டி என்சைம்களின் அளவை ஆய்வு செய்ய மருத்துவர் ஒரு உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்விற்கு உத்தரவிடலாம்.
கல்லீரல் நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள்:
- பசியின்மை
- வாந்தியெடுத்தல் வழக்குகள்
- குமட்டல் உணர்வுகளின் இருப்பு
- வயிற்று வலி
- ஒளி வண்ண மலம்,
- இருண்ட சிறுநீர்
- கண்கள் அல்லது தோலின் வெள்ளையர்களின் மஞ்சள் நிறம்,
- அரிப்பு முன்னிலையில்,
- பொது பலவீனம்
- களைப்பு.
கல்லீரல் பாதிப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள்:
- ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்
- ஹெபடைடிஸ் அல்லது மஞ்சள் காமாலை
- நெருங்கிய உறவினர்களில் கல்லீரல் நோயியல் இருப்பது,
- நச்சு மருந்துகளின் பயன்பாடு (அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், அழற்சி எதிர்ப்பு, காசநோய் எதிர்ப்பு, பூஞ்சை காளான் மருந்துகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பிற),
- நீரிழிவு நோய்
- உடற் பருமன்.
சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு அசாட் மற்றும் அலட் என்சைம்களுக்கான பகுப்பாய்வு செய்யப்படலாம் (உயர்ந்த நிலை படிப்படியாகக் குறைந்துவிட்டால், அவை மருந்து சிகிச்சையின் நேர்மறையான விளைவைக் கண்டறியும்).
கண்டறியும் அம்சங்கள்
கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக, அசாட் மற்றும் அலட் ஆகியவற்றின் இரத்த அளவுருக்களில் மாற்றம் ஏற்படுவது மட்டுமல்லாமல், அவற்றின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவின் அளவும், அதேபோல் ஒருவருக்கொருவர் நொதிகளின் எண்ணிக்கையின் விகிதமும் முக்கியமானது. உதாரணமாக:
பகுப்பாய்வில் இரு குறிகாட்டிகளிலும் (ஏஎஸ்டி மற்றும் ஏஎல்டி) 1.5–5 மடங்கு அதிகரிப்பதன் மூலம் மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது.
AST / ALT இன் விகிதம் 0.55–0.65 வரம்பில் இருந்தால், கடுமையான கட்டத்தில் வைரஸ் ஹெபடைடிஸை நாம் கருதலாம், 0.83 இன் குணகத்தை மீறுவது நோயின் கடுமையான போக்கைக் குறிக்கிறது.
AST இன் அளவை ALT அளவை விட அதிகமாக இருந்தால் (AcAT / AlAT இன் விகிதம் 1 ஐ விட அதிகமாக உள்ளது), ஆல்கஹால் ஹெபடைடிஸ், தசை சேதம் அல்லது சிரோசிஸ் போன்ற மாற்றங்களுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
பிழைகளை அகற்ற, மருத்துவர் மற்ற இரத்த அளவுருக்களையும் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும் (கல்லீரல் நோயியல் விஷயத்தில், இது பிலிரூபின் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் விலகல் ஆகும்). கேள்விக்குரிய நொதிகளின் அளவு குறைந்து வரும் பின்னணியில் பிலிரூபின் அளவு அதிகரித்திருந்தால், கல்லீரல் செயலிழப்பு அல்லது சப்ஹெபடிக் மஞ்சள் காமாலை ஆகியவற்றின் கடுமையான வடிவம் கருதப்படுகிறது.
உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெறுவதற்கான விதிகள்
பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பு விதிகளுக்கு இணங்கத் தவறியது தெரிந்தே தவறான முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இது கூடுதல் பரிசோதனையின் அவசியத்தையும் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கான ஒரு நீண்ட நடைமுறையையும் ஏற்படுத்தும். தயாரிப்பு பல முக்கிய புள்ளிகளை உள்ளடக்கியது:
- பொருளை வழங்குவது காலையில் வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது,
- இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன்பு கொழுப்பு, காரமான உணவுகள், ஆல்கஹால் மற்றும் துரித உணவை விலக்குங்கள்,
- நடைமுறைக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் புகைபிடிக்காதீர்கள்,
- இரத்த மாதிரிக்கு முன் இரவு மற்றும் காலையில் உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தை விலக்குங்கள்,
- ரேடியோகிராபி, ஃப்ளோரோகிராபி, பிசியோதெரபி, அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது மலக்குடல் பரிசோதனை முடிந்த உடனேயே பொருளை எடுக்க வேண்டாம்,
- ஒரு உயிர்வேதியியல் ஆய்வை பரிந்துரைக்கும் முன் அனைத்து மருந்துகள், வைட்டமின்கள், உணவுப் பொருட்கள் மற்றும் தடுப்பூசிகள் பற்றி மருத்துவரிடம் சொல்வது அவசியம்.
இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி நோய்களைக் கண்டறிதல் என்பது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும், இது தொடர்புடைய அறிவின் கிடைக்கும் தன்மை தேவைப்படுகிறது, எனவே முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது தகுதியான மருத்துவர்களிடம் ஒப்படைக்கப்பட வேண்டும்.
இரத்தத்தில் AST என்றால் என்ன, அது எதைக் காட்டுகிறது?
ஏஎஸ்டி, அல்லது அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், ஒரு கலத்தில் அஸ்பார்டிக் அமினோ அமிலத்தை மாற்றுவதில் ஈடுபடும் ஒரு நொதி ஆகும். மாரடைப்பு (இதய தசை), கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் எலும்பு தசைகள் ஆகியவற்றில் அதிக அளவு அகட் காணப்படுகிறது.
மைட்டோகாண்ட்ரியா மற்றும் உயிரணுக்களின் சைட்டோபிளாஸில் ஏஎஸ்டி மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது, எனவே, ஒரு செல் சேதமடைந்தால், அது இரத்தத்தில் விரைவாக கண்டறியப்படுகிறது. அஸ்பார்டிக் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் செறிவின் விரைவான அதிகரிப்பு கடுமையான மாரடைப்பு சேதத்தின் மிகவும் சிறப்பியல்பு ஆகும் (எடுத்துக்காட்டாக, மாரடைப்புக்கு). இரத்த நொதியின் அதிகரிப்பு காயத்தின் நேரத்திலிருந்து 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது மற்றும் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் அதிகபட்சத்தை அடைகிறது. மாரடைப்பின் போது AST செறிவு குறைவது 5 ஆம் நாளில் நிகழ்கிறது.
ALT குறிகாட்டியுடன் AST குறிகாட்டியை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம். இவை "கல்லீரல்" சோதனைகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன, அவை செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படலாம். சில நேரங்களில் இந்த குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்பு ஒரு தீவிர நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கும் ஒரே அறிகுறியாகும்.
AST க்கான பகுப்பாய்வு விலை உயர்ந்ததல்ல, எந்தவொரு ஆய்வகத்திலும் இது முற்றிலும் எடுக்கப்படலாம்.
இரத்த பரிசோதனையில் ALT என்றால் என்ன
இரத்த பரிசோதனையில் ALT, அல்லது அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் என்பது உயிரணுக்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தில், குறிப்பாக அமினோ அமிலம் அலனைனின் முறிவில் ஈடுபடும் ஒரு உள்விளைவு நொதியாகும். பெரும்பாலான அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் கல்லீரல் உயிரணுக்களில் காணப்படுகிறது, குறைவாக - மாரடைப்பு, எலும்பு தசை மற்றும் சிறுநீரகங்களில்.
இரத்த பரிசோதனையில் ALT இன் அதிகரிப்பு ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு (கல்லீரல் செல்கள்) ஏதேனும் சேதம் ஏற்பட்டால் ஏற்படுகிறது. சேதத்திற்குப் பிறகு முதல் மணிநேரங்களில் நொதியின் அதிகரிப்பு ஏற்கனவே காணப்படுகிறது மற்றும் செயல்முறையின் செயல்பாடு மற்றும் சேதமடைந்த உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்து படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது.
ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் ALT இன் செறிவைப் பொறுத்து, ஹெபடைடிஸின் செயல்பாட்டின் அளவை ஒருவர் தீர்மானிக்க முடியும் (ஹெபடைடிஸ் குறைந்த, நடுத்தர அல்லது உயர் அளவிலான நொதி செயல்பாட்டைக் கொண்ட), இது மருத்துவ நோயறிதலில் அவசியம் குறிக்கப்படுகிறது. ஹெபடைடிஸ் குறிப்பிட்ட நொதியை அதிகரிக்காமல் தொடர்கிறது. பின்னர் அவர்கள் நொதி செயல்பாடு இல்லாமல் கல்லீரல் பாதிப்பு பற்றி பேசுகிறார்கள்.
பொதுவாக, ALT மற்றும் AST இரத்த எண்ணிக்கை ஹெபடைடிஸில் உயர்த்தப்பட்டு சைட்டோலிசிஸின் அளவை பிரதிபலிக்கிறது - கல்லீரல் செல்களை அழித்தல். சைட்டோலிசிஸ் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருப்பதால், நோயின் முன்கணிப்பு குறைவாக இருக்கும்.
இரத்தத்தின் பகுப்பாய்வில் அசாட் மற்றும் அலட் விதிமுறைகள்
AST மற்றும் ALT இன் குறிப்பு மதிப்புகள் பொதுவாக மிகக் குறைவு மற்றும் பாலினம் மற்றும் வயதைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, ஆண்களில் இரண்டு குறிகாட்டிகளும் பெண்களை விட அதிகமாக உள்ளன.
வயது வந்த ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கான அசாட் மற்றும் அலட் விதிமுறைகளின் அட்டவணை:
ஆண்கள் அல்லது பெண்களில் AST அல்லது AST இன் அதிகரிப்புடன், டி ரிடிஸ் குணகத்தை கணக்கிடுவது நல்லது - AST இன் ALT (AsAT / ALAT) விகிதம். பொதுவாக, அதன் மதிப்பு 1.33 ± 0.42 ஆகும்.
டி ரிடிஸ் குணகம் 1 க்கும் குறைவாக இருந்தால் (அதாவது, ALT நிலவுகிறது), பின்னர் ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு (கல்லீரல் செல்கள்) சேதம் ஏற்படுவதைப் பற்றி நாம் பாதுகாப்பாக சொல்ல முடியும்.. எடுத்துக்காட்டாக, செயலில் உள்ள வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் மூலம், ALT இன் செறிவு 10 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் AST விதிமுறைகளை 2-3 மடங்கு மட்டுமே மீறுகிறது.
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ALT அல்லது AST மதிப்புகள் அதிகரித்தால் மட்டுமே குணகத்தை கணக்கிட முடியும். ஒவ்வொரு ஆய்வகத்திலும் உள்ள உயிர்வேதியியல் அளவுருக்களின் குறிப்பு மதிப்புகள் வேறுபடுகின்றன என்பதையும், மேலே சுட்டிக்காட்டப்பட்டவற்றுடன் ஒத்துப்போகாது என்பதையும் நினைவில் கொள்வது அவசியம்.
அசாட் மற்றும் ஆலட் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்
அலனைன் மற்றும் அஸ்பார்டிக் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் அதிகரிப்பு பல நோய்களில் அதிகரிக்கும்.
இரத்த பரிசோதனையில் AST ஐ அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்:
- கடுமையான மயோர்கார்டிடிஸ்
- மாரடைப்பு
- நுரையீரல் த்ரோம்போம்போலிசம்,
- கடுமையான வாத நோய்
- நிலையற்ற ஆஞ்சினா,
- பல்வேறு மயோபதிகள்,
- எலும்பு தசை காயங்கள் (வலுவான சுளுக்கு, கண்ணீர்),
- மயோசிடிஸ், மயோடிஸ்ட்ரோபி,
- பல்வேறு வகையான கல்லீரல் நோய்கள்.
இரத்தத்தில் ALT அதிகரித்ததற்கான காரணங்கள்:
- கல்லீரலின் சிரோசிஸ் (நச்சு, ஆல்கஹால்),
- கடுமையான கணைய அழற்சி
- கொலஸ்டாஸிஸ், கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை,
- ஆல்கஹால் கல்லீரல் பாதிப்பு
- கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ்,
- கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் (ஹெபடைடிஸ் சி, ஹெபடைடிஸ் பி)
- கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதையின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்,
- மதுபோதை,
- கடுமையான தீக்காயங்கள்,
- ஹெபடோடாக்ஸிக் மருந்துகளை ஏற்றுக்கொள்வது (வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள், ஆன்டிகான்சர் மருந்துகள், கீமோதெரபியூடிக் மருந்துகள், சல்போனமைடுகள் போன்றவை)
இரத்த பரிசோதனையில் அதிக அளவு AST மற்றும் ALT கண்டறியப்பட்டால், இந்த நிகழ்வின் காரணத்தைக் கண்டறிய நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் இந்த குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்பு பெரும்பாலும் கடுமையான நோய்களின் இருப்பைக் குறிக்கிறது.
குறைக்கப்பட்ட அசாட் மற்றும் ஆலட்
நடைமுறையில், ACAT அல்லது ALAT மதிப்புகள் விதிமுறைக்கு கீழே வரும்போது சில சமயங்களில் வழக்குகள் உள்ளன. இது கடுமையான மற்றும் விரிவான கல்லீரல் நெக்ரோசிஸுடன் நிகழலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, மேம்பட்ட ஹெபடைடிஸ் விஷயத்தில்). பிலிரூபினின் முற்போக்கான அதிகரிப்பின் பின்னணியில் AST மற்றும் ALT அளவுகளில் குறைவு குறிப்பாக சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது.
உண்மை என்னவென்றால், பொதுவாக AST மற்றும் ALT இன் தொகுப்புக்கு வைட்டமின் பி 6 அவசியம். பி 6 செறிவு குறைவது நீடித்த ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். மருந்துகள் (வைட்டமின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகம்) மற்றும் உணவின் உதவியுடன் அதன் குறைபாட்டை ஈடுசெய்ய முடியும். தானிய பயிர்கள், பழுப்புநிறம், அக்ரூட் பருப்புகள், கீரை, பருப்பு வகைகள், சோயா, மீன் மற்றும் முட்டைகளின் நாற்றுகளில் பைரிடாக்சின் அதிக அளவு காணப்படுகிறது.
கல்லீரல் நொதிகளின் குறைவு கல்லீரல் காயங்களின் விளைவாகவும் ஏற்படலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, உறுப்பு சிதைவுடன்). இருப்பினும், இத்தகைய நிலைமைகள் மிகவும் அரிதானவை.
ஒரு குழந்தையில் இயல்பான டிரான்ஸ்மினேஸ்கள்
AST மற்றும் ALT க்கான சாதாரண மதிப்புகளின் எல்லைகள் பெரும்பாலும் குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்தது:
வயது | ALT விதிமுறைகளின் வரம்புகள், mkkat / l | AST, mkkat / l இன் விதிமுறைகளின் வரம்புகள் |
0-6 வாரங்கள் | 0,37-1,21 | 0,15-0,73 |
6 வாரங்கள் - 1 வருடம் | 0,27-0,97 | 0,15-0,85 |
1 வருடம் - 15 ஆண்டுகள் | 0,20-0,63 | 0,25-0,6 |
ஒரு குழந்தையின் இரத்தத்திலும், பெரியவர்களிடமும் AST மற்றும் ALT இன் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு ஹெபடோசைட்டுகளில் சேதப்படுத்தும் காரணிகளின் விளைவைக் குறிக்கிறது. ஆனால், பெரியவர்களைப் போலன்றி, இந்த அதிகரிப்பு அரிதாகவே கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸுடன் தொடர்புடையது.
பெரும்பாலும், கல்லீரல் நொதிகளின் அதிகரிப்பு இரண்டாம் நிலை, அதாவது, இது ஒருவித நோயியலுக்குப் பிறகு உருவாகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, மாரடைப்பு டிஸ்ட்ரோபி, லுகேமியா, லிம்போகிரானுலோமாடோசிஸ், வாஸ்குலிடிஸ் போன்றவற்றுடன் AST மற்றும் ALT இன் செறிவு அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்.
குழந்தைகளில் AST மற்றும் ALT ஆகியவை சில மருந்துகளுக்கு பதிலளிப்பதில் அதிகரிக்கின்றன.உதாரணமாக ஆஸ்பிரின், பாராசிட்டமால்.ஒரு தொற்று நோயிலிருந்து மீண்ட பிறகு ஏஎஸ்டி மற்றும் ஏஎல்டி சிறிது காலம் உயர்ந்து இருக்கக்கூடும் என்பதையும் நினைவில் கொள்வது அவசியம்.
தடுப்பு
குறிகாட்டிகளின் விதிமுறை அனுமதிக்கப்பட்ட வரம்புகளை மீறாமல் இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக, நீண்ட அளவு மருந்துகளைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஒரு நாள்பட்ட நோய் காரணமாக இது சாத்தியமில்லை என்றால், ஆகாட் உயர்த்தப்படாமல் இருக்க அல்லது தொடர்ந்து தீவிரமான அதிகரிப்பைத் தடுப்பதற்காக தொடர்ந்து சோதிப்பது நல்லது. அவ்வப்போது, நீங்கள் ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் மற்றும் ஹெபடாலஜிஸ்ட்டைப் பார்வையிட வேண்டும், அவர் ஒரு சாத்தியமான நோயைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும்.
ALT மற்றும் AST உயர்த்தப்பட்டால் என்ன செய்வது
ALT மற்றும் AST நொதிகளின் செயல்பாட்டு அளவு அதிகரிப்பதற்கான உண்மையான காரணத்தை விரைவாகவும் புறநிலையாகவும் புரிந்து கொள்ள, கூடுதலாக உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுகளை அனுப்ப வேண்டியது அவசியம்.
முதலாவதாக, மொத்த பிலிரூபின், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் ஜிஜிடிபி (காமா-குளூட்டமைல்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்) ஆகியவற்றின் அளவைத் தீர்மானிப்பது மற்றும் கல்லீரலின் அடிப்படை செயல்பாடுகளின் பாதுகாப்பின் அளவை மதிப்பிடுவது நல்லது. கல்லீரல் சேதத்தின் வைரஸ் தன்மையை (கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்) விலக்க, இது இரத்தத்தில் ALT மற்றும் AST இன் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்து, வைரஸ் ஹெபடைடிஸின் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்களுக்கும், இந்த ஆன்டிஜென்களுக்கு குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளுக்கும் இரத்த தானம் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், எச்.பி.வி டி.என்.ஏ மற்றும் எச்.சி.வி ஆர்.என்.ஏ இருப்பதற்கு இரத்த சீரம் பி.சி.ஆர் சோதனை குறிக்கப்படுகிறது.
AlAT சோதனை எதற்காக செய்யப்படுகிறது?
கல்லீரல் சோதனைகளின் நம்பகமான குறிப்பானாக அலாட் என்ற எண்டோஜெனஸ் நொதி செயல்படுகிறது - கண்டறியும் ஆய்வக நடைமுறையில் கல்லீரல் நோயியல். அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் உள்விளைவு தொகுப்பு காரணமாக உருவாகிறது, எனவே, இது இரத்தத்தில் சிறிய அளவுகளில் உள்ளது.
பராமரிப்புக்கான இரத்த பரிசோதனை ALT அளவுகள் ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில் குறைந்தபட்ச மதிப்பைக் காட்டுகிறது. நோய்கள் அல்லது கல்லீரலுக்கு சேதம் ஏற்படுவது அதன் உயிரணுக்களின் இறப்பை ஏற்படுத்துகிறது, அதே நேரத்தில் உள்நோக்கிய கல்லீரல் நொதி AlAT இரத்த ஓட்டத்தில் வெளியிடப்படுகிறது, இது மற்ற குறிகாட்டிகளுடன் சேர்ந்து வலி செயல்முறைகளின் தகவலறிந்த குறிகாட்டியாகும். நெறிமுறை வரம்பிலிருந்து, குறிப்பாக மேல்நோக்கி உள்ள நொதி குறிகாட்டியின் எந்தவொரு விலகல்களும் ஒரு ஆரம்ப கல்லீரல் நோயின் மறுக்கமுடியாத அறிகுறி அல்லது அதன் அழிவின் விரிவான செயல்முறையாகும்
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ALAT இன் அதிகரித்த அளவு, மாரடைப்பு மற்றும் சில நோயியல் நிலைமைகளையும் காணலாம். மஞ்சள் காமாலை வெளிப்படுவதற்கு முன்பு இரத்தத்தில் AlAT அளவின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது கல்லீரல் நோய்களை முன்கூட்டியே கண்டறிய அனுமதிக்கிறது.
AlAT க்கு யார் சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்
சில அறிகுறிகள் மற்றும் காரணிகளின் முன்னிலையில் AlAT க்கான சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
கல்லீரல் நோயின் அறிகுறிகள்:
- பலவீனம், பசியின்மை, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி,
- வயிற்று வலி, மஞ்சள் காமாலை,
- இருண்ட சிறுநீர் மற்றும் தெளிவான மலம்.
கல்லீரல் நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள்:
- முந்தைய ஹெபடைடிஸ்
- ஆல்கஹால் போதை
- நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமன்,
- பரம்பரை காரணங்கள்
- கல்லீரலை தீவிரமாக பாதிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.
பின்வரும் நோக்கங்களுக்காக AlAT இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது:
- காயங்கள் காரணமாக கல்லீரல் பாதிப்பு ஏற்படுமா என்று சோதிக்கிறது,
- ஒன்றோடொன்று தொடர்புடைய குறிகாட்டிகளின் கட்டமைப்பில் மருந்து மற்றும் ஆல்கஹால் சார்பு கண்டறிதல்,
- ஆன்டிகோலெஸ்டிரால் சிகிச்சையின் விளைவுகள் மற்றும் கல்லீரலுக்கு ஒப்பீட்டளவில் நச்சுத்தன்மையுள்ள பல மருந்துகள்,
- நோயாளிக்கு மஞ்சள் காமாலைக்கான காரணத்தைக் கண்டறிதல் - கல்லீரல் நோய் அல்லது பலவீனமான இரத்த செயல்பாடு.
பகுப்பாய்வு முடிவுகளின் துல்லியத்தை குறைக்கக் கூடிய காரணங்கள் இருப்பதைப் பற்றி அலட் சோதனை பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோயாளி தனது மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்:
- சில மருந்துகள், உணவு சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் மூலிகை உட்செலுத்துதல் (வாய்வழி கருத்தடை மற்றும் ஆஸ்பிரின், வார்ஃபரின் மற்றும் பாராசிட்டமால், வலேரியன் மற்றும் எக்கினேசியாவின் உட்செலுத்துதல்),
- சாத்தியமான கர்ப்பம்
- ஒவ்வாமை,
- இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி
- இருதய அறுவை சிகிச்சை அல்லது இதய வடிகுழாய்வின் பின்னர் மறுவாழ்வு காலம்,
- சோதனைக்கு முன் செயலில் உடல் செயல்பாடு.
பரிசோதனை நோயாளியின் சிரை இரத்தத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, முடிவுகள் சுமார் 12 மணி நேரத்தில் தயாராக இருக்கும்.
AlAT விரிவாக்க நிலைகள்
கண்டறியும் சிக்கலான “இரத்த உயிர் வேதியியலின்” ஒரு பகுதியாக AlAT இன் நெறிமுறை காட்டி வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் சற்று வேறுபடலாம், ஆனால் சராசரியாக ஆண்களுக்கான இந்த குறிகாட்டியின் எல்லைகள் 10-40 அலகுகள் / லிட்டர், பெண்களுக்கு - 7 முதல் 35 அலகுகள் / லிட்டர் வரை. நோய்களை வேறுபடுத்துவதற்கான அளவுகோல்கள் AlAT இன் விதிமுறைகளை மீறும் அளவுகள்:
லேசான:
- மருந்துகள் மற்றும் இரசாயனங்கள் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பார்பிட்யூரேட்டுகள், கீமோதெரபி மற்றும் மருந்துகள்),
- கல்லீரலின் சிரோசிஸ்,
- கொழுப்பு கல்லீரல் பாதிப்பு,
மிதமான மற்றும் நடுத்தர:
- ஆல்கஹால் விஷம்
- ஹெபடைடிஸின் சில வடிவங்கள்
- இளம் பருவத்தினரின் வளர்ச்சி பிரச்சினைகள்,
உயர்:
- புற்றுநோய் நெக்ரோசிஸ்,
- வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்,
- அதிர்ச்சி நிலை.
ஹெபடைடிஸ் அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் அளவுகள் எவ்வாறு பாலினத்தைப் பொறுத்தது
ரஷ்ய விஞ்ஞானிகள், 320 பேரை பரிசோதித்தனர், அவர்களில் நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் மற்றும் ஆரோக்கியமானவர்கள் (கட்டுப்பாட்டு குழு), சி.வி.எச் உள்ள பெண்களில், 78.6% வழக்குகளில் ALAT காட்டி நோயின் தீவிரத்தோடு ஒத்துப்போகவில்லை என்பதைக் கண்டறிந்தனர். சில நோயாளிகளில், சாதாரண அளவிலான அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் கூட பதிவு செய்யப்பட்டது.
ஆண்களில், ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை, இந்த நொதியின் செறிவு அதிகமாக இல்லாமல், 21.4% மட்டுமே இருந்தது, அதாவது, பாலினங்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடு 3.7 மடங்கு ஆகும். மேலும், நோயின் ஏறக்குறைய அதே தீவிரத்தோடு கூட, பெண்களில் இந்த காட்டி 1.5 மடங்கு குறைவாக இருந்தது.
கல்லீரல் நோயியலை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு பெண் உடலுக்கு பெரும் ஆற்றல் உள்ளது, ஆகையால், பலவீனமான பாலினத்தின் பிரதிநிதிக்கு “கல்லீரல் பிரச்சினைகள்” இருப்பதற்கான தெளிவான அறிகுறிகள் இருந்தால், ஒன்று ஆய்வு அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் போதாது - இது தகவலறிந்ததாக இருக்காது. குறைந்தது, கல்லீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
கல்லீரலின் உண்மையான படத்தைப் பெறுவதற்கு, நீங்கள் மற்ற கல்லீரல் சோதனைகளை நடத்த வேண்டும், பின்னர் ஒரு பெண்ணுக்கு இந்த நோயியல் இருக்கிறதா இல்லையா என்பதை நீங்கள் இன்னும் துல்லியமாக சொல்ல முடியும். நியாயமான பாலினத்தின் பிரதிநிதிகள் சி.வி.எச் இன் மறைந்த போக்கைக் கொண்டிருப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், கல்லீரல் சேதத்தின் அறிகுறிகள் பின்னர் தோன்றும் போது, உச்சரிக்கப்படும், சில நேரங்களில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் முன்னிலையில். கூடுதலாக, அவை போட்கின் நோய்க்குப் பிறகு சாதாரண ALAT அளவை விரைவாக மீட்டெடுப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது பெண் உடலின் உடலியல் பண்புகளுடன் தொடர்புடையது.
கல்லீரல் நோய்க்குறியியல் இருப்பதை ஆண்களையும் பெண்களையும் பரிசோதிக்கும் போது இந்த காரணிகள் அனைத்தும் கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும்.
வைரஸ் ஹெபடைடிஸில் அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் அளவின் பாலியல் சார்பு
நார்மா ALAT பல்வேறு வகையான ஹெபடைடிஸுடன், இது 20 அல்லது 100 மடங்கு அதிகரிக்கும். மேலும், இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கான காரணம் (வைரஸ்கள், விஷம், எரித்ரோசைட் ஹீமோலிசிஸ்) ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்காது.
- போட்கின் நோயுடன் மஞ்சள் காமாலை மற்றும் பிற மருத்துவ அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு முன்பே இந்த உயிர்வேதியியல் அளவுருவின் அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. மேலும் இரத்தத்தில் ALAT இன் விதிமுறை மீட்கப்பட்ட பின்னர் இன்னும் சிறிது நேரம் அதிகரிக்கலாம், இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களில் இயல்பான நிலைக்கு (பெண்கள் - 31 யூனிட் / லிட்டர், ஆண்கள் - 45 யூனிட் / லிட்டர்) திரும்பலாம்.
- "சிரிஞ்ச்" வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் உடன், குறிப்பாக நாள்பட்ட மற்றும் நீடித்த பாடநெறி (சி.வி.எச்) உள்ளவர்கள், இந்த காட்டி தொடர்ந்து சிறிய அல்லது பெரிய திசையில் ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும். சில நேரங்களில் இது தொற்று செயல்முறையின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது, சில சந்தர்ப்பங்களில் இதுபோன்ற தாவல்கள் விளக்குவது கடினம்.
- தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை ALAT இன் செறிவில் திடீர் மாற்றங்களையும் ஏற்படுத்துகிறது. இந்த நோயியலுடன் நிலை இரத்தத்தில் உள்ள அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் ஒரு நாளைக்கு 600 IU / L ஆக உயரக்கூடும், பின்னர், தன்னிச்சையாக இரண்டு நாட்களில் எங்காவது இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.
முதன்மை கல்லீரல் புற்றுநோயால் தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை ஏற்பட்டால், அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் செறிவு நிலையானதாகவே உள்ளது.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் AlAT இன் விதிமுறைகளின் அம்சங்கள்
ஆரோக்கியமான பெண்மணியான அலட், கர்ப்ப காலத்தில் விதிமுறை மாறாது, கருத்தரிப்பதற்கு முன்பு மதிப்புகளுடன் ஒத்துப்போக வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் AlAT சற்று உயர்த்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், நோய்களுடன் தொடர்புபடுத்தாத காரணங்களை கருத்தில் கொள்ளலாம்:
- இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி படிப்பு,
- கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி
- துரித உணவு அடிமையாதல்,
- உணவுப் பொருட்களின் கட்டுப்பாடற்ற உட்கொள்ளல்,
- உடல் பருமன்
- பித்தநீர் பாதையில் கரு அழுத்தம், பித்தத்தின் வெளியேற்றத்தைத் தடுக்கிறது.
ஊட்டச்சத்து இயல்பாக்கம், மிதமான உடல் செயல்பாடு, எடை கட்டுப்பாடு மற்றும் கொலரெடிக் மருந்துகள் நொதி அளவுருக்களை இயல்பாக்குகின்றன.
வயது மற்றும் பிற குறிகாட்டிகளில் AlAT அளவின் சார்பு
ஒரு நபரின் வாழ்க்கையின் போது, ALAT இன் நிலை மாறுகிறது. ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் ALAT ஐ சரியாக புரிந்துகொள்ள இதை அறிந்து கொள்வது அவசியம்.
- ஆரோக்கியமான முழுநேர புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் விதிமுறை 10 முதல் 17 யு / எல் வரை இருக்கும்.
- குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்திருந்தால், இந்த எண்ணிக்கை 13–26 U / L ஆக இருக்கலாம், மேலும் இதுபோன்ற குழந்தைகளின் இரத்தத்தில் இந்த பொருளின் அளவு கிட்டத்தட்ட தினமும் மாறுகிறது.
- வாழ்க்கையின் ஆறாவது நாள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை, அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் குறியீட்டின் மேல் வரம்பு சற்று அதிகரிக்கிறது மற்றும் 30 U / L ஆக இருக்கும். குழந்தையின் உடலில் முதல் ஆறு மாதங்களில் அனைத்து உயிர்வேதியியல் வழிமுறைகளும் படிப்படியாக “தூண்டப்படுகின்றன” என்பதே இதற்குக் காரணம், ஏனெனில் குழந்தை தாயின் வயிற்றுக்கு வெளியே இருப்பதை ஏற்றுக்கொள்கிறது.
- ஏழு மாதங்கள் முதல் ஒரு வருடம் வரை, இந்த காட்டி 13-29 U / L வரை இருக்கும். இந்த நேரத்தில், சிறுவர் மற்றும் சிறுமிகளுக்கான குறிகாட்டிகள் இன்னும் வேறுபடவில்லை.
- ஆண்டு முதல் 14 ஆண்டுகள் வரை, சிறுவர் மற்றும் சிறுமிகளில் அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் செறிவு வேறுபட்டது. மேலும், பெண் உடலில் இது ஆணை விட குறைவாக இருக்கும். பாலர் வயது சிறுமிகளுக்கு, 13–18 யு / எல் செறிவு வழக்கமாக கருதப்படும், மற்றும் சிறுவர்களுக்கு, மேல் வரம்பு ஏற்கனவே 22 யு / எல் ஆகும். இந்த போக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் தொடரும்.
வயது வந்தோர் அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் நிலைகள்
- 60 வயது வரை, ஆண்களில் அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் விதிமுறை 10–45 U / L ஆகும், அதே நேரத்தில் பெண்களில் ALAT சாதாரணமானது 10–31 U / L.
- இரத்தத்தில் இந்த பொருளின் அளவு கர்ப்ப காலத்தில் மட்டுமே மாறக்கூடும், பின்னர் எல்லா பெண்களும் மாறாது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அது மாறாமல் உள்ளது. வருங்காலத் தாய் சற்று அதிகரித்த ALAT அளவைக் கொண்டு 35 U / L ஆக இருந்தால், இது கவலைக்கு ஒரு காரணம் அல்ல. கர்ப்ப காலத்தில் ALaT இன் அதிகரிப்பு ஒரு விரிவாக்கப்பட்ட கருப்பை பித்த நாளங்களை சிறிது கசக்கிவிடலாம் அல்லது பித்தநீர் பாதையில் லேசான வளைவு தோன்றும் என்பதன் காரணமாக ஏற்படுகிறது. இந்த விவகாரத்திற்கு பயப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை - பிறந்த பிறகு, கருப்பை குறையும், மற்றும் குறிகாட்டிகள் இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும். இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் இரத்தத்தில் ALAT இன் அதிகரிப்பு தொடர்ந்தால், இந்த பொருளின் செறிவு அதிக எண்ணிக்கையை எட்டினால், கூடுதல் பரிசோதனைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதயத்தின் மீறலுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
- 60 வயதான தடையை மக்கள் "அடியெடுத்து வைக்கும்போது", இரத்தத்தில் உள்ள அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் வீதமும் மாறுகிறது. பொதுவாக இந்த வயதிற்குட்பட்ட ஆண்களில் 10 முதல் 40 யூனிட் / லிட்டர் வரை இருக்கும், பெண்களுக்கு இது 10–28 யூனிட் / லிட்டராக இருக்கும். இந்த மட்டத்தில், அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் செறிவு வாழ்க்கையின் இறுதி வரை உள்ளது.
இருப்பினும், கொடுக்கப்பட்ட பொருளின் இரத்தத்தில் எப்போதும் ஒரு சாதாரண நிலை ஒரு நபர் ஆரோக்கியமாக இருப்பதைக் குறிக்கவில்லை. சில சந்தர்ப்பங்களில், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் கடுமையான நோய்களுடன் கூட, காட்டி மாறாது, குறிப்பாக சிறந்த பாலினத்திற்கு. அதனால்தான் இரத்தத்தில் இந்த நொதியின் செறிவு குறித்த தனிமைப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வு மிகவும் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், பிற உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள் இணையாக பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன, இது உடலின் நிலையைப் பற்றிய மிகத் துல்லியமான யோசனையை அனுமதிக்கிறது.
அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (அசாட்) என்றால் என்ன
யூரியா சுழற்சியில் அதன் அடுத்தடுத்த செயலாக்கத்திற்காக அமினோ அமிலங்களிலிருந்து அம்மோனியா வெளியீட்டை விரைவுபடுத்துவதற்கு எண்டோஜெனஸ் என்சைம் அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் (அகாட்) பொறுப்பாகும். அசாட் கல்லீரலில் மட்டுமல்ல, இதய தசை மற்றும் மூளை, சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மண்ணீரல், நுரையீரல் மற்றும் கணையத்திலும் காணப்படுகிறது. தொகுப்பின் உள்விளைவு தன்மை காரணமாக, மாரடைப்பு மற்றும் கல்லீரலின் நிலையைக் கண்டறிவதில் AcAT வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அசாட் மற்றும் அலாட் ஆகியவற்றுக்கான உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையையும், அவற்றின் விகிதத்தையும் பயன்படுத்தி, முக்கிய அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பே மாரடைப்பைக் கணிக்க மருத்துவர்கள் நிர்வகிக்கிறார்கள்.
பல நோய்களின் மாறுபட்ட நோயறிதலில் அசாட் ஒரு குறிப்பானாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- சிரோசிஸ் மற்றும் ஹெபடைடிஸ்,
- கல்லீரல் மெட்டாஸ்டேஸ்கள்
- பல்வேறு தோற்றம் கொண்ட மஞ்சள் காமாலை.
ஆய்வின் முடிவுகளின்படி, உயர் ALAT மதிப்புகள் அசாத்துக்கான விதிமுறைகளை விட அதிகமாக இருந்தால், இது கல்லீரல் சேதத்தின் சிறப்பியல்பு அறிகுறியாகும். AlAT ஐ விட அசாட் அதிகரிக்கப்பட்டால், மாரடைப்பு உயிரணு இறப்பின் பதிப்பைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸின் அதிகப்படியான செயல்பாடும் சாத்தியமாகும். கர்ப்பம், சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது பைரிடாக்சின் குறைபாடு ஆகியவற்றின் போது AcAT மற்றும் AlAT இன் குறைந்த மதிப்புகள்.
செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் கல்லீரல் பரிசோதனைகளில் தேர்ச்சி பெறுவது எங்கே
நவீன டயானா மருத்துவ மையத்தில் கல்லீரல் நொதிகளான AlAT மற்றும் ASaT க்கான சோதனைகள் உட்பட எந்த சோதனைகளையும் நீங்கள் எடுக்கலாம். மெட்ரோவுக்கு அருகிலுள்ள செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் இந்த மருத்துவமனை அமைந்துள்ளது. துல்லியமான முடிவுகள், மலட்டுத்தன்மை மற்றும் இரகசியத்தன்மைக்கு நாங்கள் உத்தரவாதம் அளிக்கிறோம்.
நீங்கள் ஒரு பிழையைக் கண்டால், தயவுசெய்து ஒரு உரையைத் தேர்ந்தெடுத்து அழுத்தவும் Ctrl + Enter