11 வயது குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை: வயதுக்கு ஏற்ப குறிகாட்டிகளின் அட்டவணை
குளுக்கோஸ் என்பது மோனோசாக்கரைடு ஆகும், இது உடலில் பெரிய பங்கு வகிக்கிறது. இது ஆற்றலின் முக்கிய ஆதாரங்களில் ஒன்றாகும். இரத்த சர்க்கரையின் மாற்றங்கள் பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும்.
இரு பெற்றோர்களுக்கும் நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், 25% வழக்குகளில் குழந்தை இந்த நோயைப் பெறும். பெற்றோர்களில் ஒருவர் நோயை அடையாளம் காணும்போது, பரம்பரை ஆபத்து 15% சராசரியாக இருக்கும்.
குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை அளவு
குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை அளவு வயதாகும்போது மாறுகிறது. குழந்தை பருவத்தில், பெரியவர்களை விட விதிமுறை குறைவாக உள்ளது. குளுக்கோஸின் அளவும் உணவை உட்கொள்வதைப் பொறுத்தது.
குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை
வயது | உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை | |
1 மாதம் வரை | 1.7 முதல் 4.2 மிமீல் / எல் | 8.4 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இல்லை |
1 வருடம் வரை | 2.8 முதல் 4.4 மிமீல் / எல் | 8.9 mmol / L ஐ விட அதிகமாக இல்லை |
1 வருடம் முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை | 3.3 முதல் 5.0 மிமீல் / எல் | 8.9 mmol / L ஐ விட அதிகமாக இல்லை |
6 முதல் 14 வயது வரை | 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் | 11.00 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இல்லை |
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மிகக் குறைந்த விகிதம் காணப்படுகிறது, பின்னர் நிலை உயர்கிறது. 6 வயது குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை, அதே போல் 7 வயது குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை 3.3–5.5 மிமீல் / எல் வரம்பில் உள்ளது. வயதுக்கு ஏற்ப, மதிப்பு வயதுவந்த குறிகாட்டிகளுக்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாகிறது.
இரத்த சர்க்கரை சோதனை
ஒரு சிறப்பு சாதனத்தை (குளுக்கோமீட்டர்) பயன்படுத்தி ஆய்வகத்திலும் வீட்டிலும் ஒரு குழந்தையின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். காட்டி முடிந்தவரை துல்லியமாக இருக்க, பொருள் வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது. இதற்கான இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து (ஆய்வக நிலைமைகளில்) அல்லது ஒரு விரலிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயில், குளுக்கோமீட்டரைக் கொண்டு குளுக்கோஸ் அளவைச் சோதிப்பது ஒரு பழக்கமாகி, குழந்தையின் பொறுப்பாக மாற வேண்டும். இந்த பகுதிக்கு குறைந்த உணர்திறன் இருப்பதால், இரத்த மாதிரியின் விரலை பக்கத்திலிருந்து துளைக்க வேண்டும்.
சோதனைக்கு முந்தைய நாள், நீங்கள் அதிக அளவு சர்க்கரை கொண்ட இனிப்புகள், பட்டாசுகள், சில்லுகள் மற்றும் பழங்களை உண்ண முடியாது. இரவு உணவு லேசாக இருக்க வேண்டும். உங்கள் பிள்ளைக்கு கஞ்சி, மீன் அல்லது மெலிந்த இறைச்சியைக் கொடுக்கலாம். உருளைக்கிழங்கு, பாஸ்தா, ரொட்டி ஆகியவற்றை விலக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காலையில், சோதனைக்கு முன், நீங்கள் பல் துலக்க முடியாது, ஏனெனில் வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வு வழியாக உறிஞ்சப்படும் பற்பசையின் கூறுகள் முடிவை பாதிக்கும்.
குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி ஒரு குழந்தையின் இரத்த சர்க்கரை அளவை தீர்மானிக்க, இது அவசியம்:
- குழந்தையின் கைகளை சோப்புடன் நன்கு கழுவி உலர வைக்கவும்,
- சாதனத்தின் தயார்நிலையை சரிபார்த்து, அதில் ஒரு சோதனை துண்டு செருகவும்,
- ஒரு சிறப்பு லான்செட் மூலம் விரலின் பக்கத்தை துளைக்கவும்,
- சாதனத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ள ஒரு சிறப்பு சோதனை துண்டுக்கு போதுமான அளவு இரத்தத்தைப் பயன்படுத்துங்கள்,
- பருத்தி துணியால் இரத்தத்தை நிறுத்துங்கள்.
முடிவு ஒரு நிமிடத்திற்குள் தீர்மானிக்கப்படும். இந்த வழக்கில் பகுப்பாய்வின் மறைகுறியாக்கம் சுயாதீனமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, நீங்கள் முதலில் சாதனத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளைப் படிக்க வேண்டும்.
பகுப்பாய்வு முடிவுகள் பாதிக்கப்படலாம்:
- உணவு, சர்க்கரை பானங்கள் அல்லது சூயிங் கம்,
- கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்
- உடல் செயல்பாடு
- சில மருந்துகளின் பயன்பாடு (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், காஃபின், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்).
நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக சந்தேகம் ஏற்பட்டால், சிறப்பு பரிசோதனை செய்யுங்கள். குழந்தைக்கு 50 அல்லது 75 மில்லி குளுக்கோஸ் கரைசலின் பானம் வழங்கப்படுகிறது (அளவு வயதைப் பொறுத்தது). ஒன்று மற்றும் இரண்டு மணி நேரங்களுக்குப் பிறகு, கூடுதல் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது இன்சுலின் உற்பத்தியின் வீதத்தையும் அதன் அளவையும் தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
சோதனைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு 11 மிமீல் / எல் தாண்டினால், இது நீரிழிவு இருப்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது.
சர்க்கரை சோதனை எப்போது எடுக்க வேண்டும்
பிறக்கும்போதே குழந்தையின் எடை நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியை பாதிக்கிறது, எனவே புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் எடை 4.5 கிலோவுக்கு மேல் இருந்தால், அவருக்கு ஆபத்து உள்ளது. சர்க்கரைக்கான முதல் இரத்த பரிசோதனை பிறந்த உடனேயே செய்யப்படுகிறது.
உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் உங்களிடம் இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு குழந்தை மருத்துவர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும்.
நோயின் வளர்ச்சிக்கு குழந்தைக்கு எந்த முன்நிபந்தனைகளும் இல்லை என்றால், ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை மறு பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், நோயின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துவதற்காக, சர்க்கரைக்கான இரத்தம் 3 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு முறை தானம் செய்யப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், விலகல்கள் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, அட்டவணையின்படி 10 வயது குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை விதிமுறை 5.5 மிமீல் / எல் தாண்டக்கூடாது, உண்மையில் மதிப்பு அதிகமாக இருந்தால், திட்டமிடப்படாத ஒரு ஆய்வு காட்டப்படுகிறது.
குழந்தைகளில் அதிக மற்றும் குறைந்த சர்க்கரைக்கான காரணங்கள்
இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதற்கான காரணம் பின்வருமாறு:
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பரம்பரை, உயர் இரத்த குளுக்கோஸைக் காணலாம்,
- கணையத்தின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் வைரஸ் தொற்றுகள் (தட்டம்மை, மாம்பழம், சிக்கன் பாக்ஸ், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்),
- பலவீனமான மோட்டார் செயல்பாடு, இதன் விளைவாக குழந்தை அதிக எடையுடன் தோன்றும்,
- அடிக்கடி ஜலதோஷம், இதன் காரணமாக கணையத்தில் மீறல் உள்ளது,
- முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வது (சாக்லேட், மாவு பொருட்கள்),
- தைராய்டு நோய்
- அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் உயர் செயல்பாடு.
ஒரு குழந்தை நீரிழிவு போன்ற நோயை வளர்ப்பதைத் தடுக்க, அவரது உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
குழந்தைகளில் குறைந்த குளுக்கோஸ் பின்வரும் நிகழ்வுகளில் காணப்படுகிறது:
- பட்டினி அல்லது நீரிழப்பு,
- செரிமான நோய்கள்
- கன உலோகங்கள், ரசாயன கலவைகள், மருந்துகள்,
- பெரிய அளவிலான இன்சுலின் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும் நியோபிளாம்கள்,
- மூளை அசாதாரணங்கள்,
- இரத்த நோய்கள் (லுகேமியா, லிம்போமா).
அசாதாரணங்களைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள்
இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதைக் குறிக்கும் பல அறிகுறிகள் உள்ளன. சாப்பிட்ட இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, குழந்தை சோம்பலாகவும், தூக்கமாகவும் மாறும். அவர் தொடர்ந்து தாகமாக இருக்கிறார் மற்றும் அதிகப்படியான திரவத்தை குடிக்கிறார். தோல் வறண்டு, கொப்புளங்கள் தோன்றும். குழந்தைக்கு இனிப்புகள் மற்றும் பேஸ்ட்ரிகளுக்கு அதிக போக்கு உள்ளது.
பெற்றோரிடமிருந்து கவனம் தேவைப்படும் பிற சாத்தியமான அறிகுறிகள்:
- சோம்பல் மற்றும் அக்கறையின்மை,
- அதிகரித்த பசி, முழுமையின் உணர்வு விரைவாக கடந்து செல்லும் போது,
- நிறைய உணவை சாப்பிட்டாலும் எடை இழப்பு,
- சிறுநீர் அடங்காமை
- பிறப்புறுப்பு பகுதியில் சிறுநீர் கழித்த பிறகு அரிப்பு,
- சிறுநீரின் தினசரி அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு, அதில் அசிட்டோன் அல்லது சர்க்கரை இருக்கலாம்.
இதையொட்டி, குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்டு, குழந்தை உற்சாகமாகவும் அமைதியற்றதாகவும் மாறும், அவர் அதிக அளவில் வியர்க்கத் தொடங்குகிறார். அவர் இனிப்புகளைக் கேட்கலாம். அதைத் தொடர்ந்து, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல் உருவாகிறது. உடலில் குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிக்காவிட்டால், நனவு பலவீனமடையக்கூடும் மற்றும் வலிப்பு நோய்க்குறி ஏற்படலாம்.
நீரிழிவு நோய்
நீரிழிவு நோய் வெவ்வேறு வயதிலேயே வெளிப்படுகிறது, இந்த நோய் இயற்கையில் பிறவியாக இருக்கலாம். 6 முதல் 9 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் (7 மற்றும் 8 வயது குழந்தைகள் உட்பட) பெரும்பாலும் வளர்ச்சியடையும் போது கண்டறியப்படுகிறது. நோயின் வளர்ச்சிக்கு முக்கியமானது 11 வயது - 13 வயது என்று கருதப்படுகிறது.
மருத்துவத்தில், இந்த நோயை இரண்டு வகைகளாகப் பிரிப்பது வழக்கம்:
- இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் (வகை 1), இதில் கணையத்தால் போதுமான அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது,
- இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய் (வகை 2), உடலின் செல்கள் இன்சுலின் உணர்திறனை இழக்கும்போது.
90% வழக்குகளில், குழந்தைகள் முதல் வகை நீரிழிவு நோயை உருவாக்குகிறார்கள்.
குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய் தடுப்பு
ஒரு குழந்தை நீரிழிவு போன்ற நோயை வளர்ப்பதைத் தடுக்க, அவரது உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
உணவில் உள்ள இனிப்புகள் மற்றும் பேஸ்ட்ரிகளின் அளவைக் குறைப்பது அவசியம், அத்துடன் மெனு சில்லுகள், பட்டாசுகள், கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து முற்றிலும் அகற்றுவது அவசியம். குழந்தை அதிக எடையுடன் இருந்தால், உணவு தேவை.
உயர் இரத்த சர்க்கரையை கண்டறியும் போது, பெற்றோர்கள், முதலில், இரண்டாவது ஆய்வை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
தற்போது, நோயை முழுவதுமாக குணப்படுத்தும் ஒரு முறை இதுவரை கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை, எனவே இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும், ஆரோக்கியத்தில் கவனம் செலுத்தவும், இன்சுலின் தேவையான அளவுகளை சுயாதீனமாக உள்ளிடவும் குழந்தைக்கு கற்பிப்பதே பெற்றோரின் முக்கிய பணியாகும்.
நீரிழிவு நோயில், குளுக்கோமீட்டரைக் கொண்டு குளுக்கோஸ் அளவைச் சோதிப்பது ஒரு பழக்கமாகி, குழந்தையின் பொறுப்பாக மாற வேண்டும். இந்த பகுதிக்கு குறைந்த உணர்திறன் இருப்பதால், இரத்த மாதிரியின் விரலை பக்கத்திலிருந்து துளைக்க வேண்டும். மருத்துவரின் ஒவ்வொரு வருகையின் போதும், சாதனத்தின் செயல்திறனை மருத்துவரிடம் இருக்கும் குறிகாட்டிகளுடன் சரிபார்க்க வேண்டும்.
உயர்ந்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் உங்களிடம் இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு குழந்தை மருத்துவர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும்.
கட்டுரையின் தலைப்பில் ஒரு வீடியோவைப் பார்க்க நாங்கள் உங்களுக்கு வழங்குகிறோம்
குழந்தைகளின் சர்க்கரை வீதம்
ஒரு குழந்தையில் குளுக்கோஸுக்கான சோதனை காலையில், வெறும் வயிற்றில், அதாவது உணவுக்கு முன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்த மாதிரி விரலிலிருந்து நேரடியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன், நீங்கள் குறைந்தது 10-12 மணி நேரம் சாப்பிட முடியாது.
பகுப்பாய்வு சரியான முடிவுகளைக் காண்பிப்பதற்காக, இனிப்பு திரவங்களை குடிக்கவும், பல் துலக்கவும், ஆய்வுக்கு முன் மெல்லும் மெல்லவும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. விதிவிலக்காக சுத்தமான தண்ணீரை குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.
இரத்த சர்க்கரையின் வீதம் குழந்தையின் வயதைப் பொறுத்தது. பெரியவர்களின் இயல்பான குறிகாட்டிகளுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், குழந்தைகளில் குளுக்கோஸின் செறிவு பொதுவாக பெரியவர்களை விட எப்போதும் குறைவாகவே இருக்கும்.
குழந்தைகளின் வயதைப் பொறுத்து சர்க்கரையின் சாதாரண குறிகாட்டிகளின் அட்டவணை:
- ஒரு வருடம் வரை, குறிகாட்டிகள் 2.8 முதல் 4.4 அலகுகள் வரை இருக்கும்.
- ஒரு வயது குழந்தைக்கு 3.0 முதல் 3.8 அலகுகள் வரை இரத்த சர்க்கரை உள்ளது.
- 3-4 வயதில், விதிமுறை 3.2-4.7 அலகுகளிலிருந்து மாறுபடும் என்று கருதப்படுகிறது.
- 6 முதல் 9 ஆண்டுகள் வரை, 3.3 முதல் 5.3 அலகுகள் வரை சர்க்கரை வழக்கமாக கருதப்படுகிறது.
- 11 வயதில், விதிமுறை 3.3-5.0 அலகுகள்.
அட்டவணை காண்பித்தபடி, 11 வயது குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரை விதிமுறை 3.3 முதல் 5.0 அலகுகள் வரை மாறுபடும், மேலும் வயதுவந்த குறிகாட்டிகளை கிட்டத்தட்ட அணுகும். இந்த வயதிலிருந்து தொடங்கி, குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகள் வயதுவந்த மதிப்புகளுடன் சமப்படுத்தப்படும்.
இரத்த பரிசோதனையின் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெறுவதற்கு, பகுப்பாய்வு தேவைப்படும் அனைத்து விதிகளையும் கடைப்பிடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அனைத்து உதவிக்குறிப்புகளும் பின்பற்றப்பட்டிருந்தால், ஆனால் விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் ஒரு திசையில் அல்லது இன்னொரு திசையில் காணப்பட்டால், குழந்தைக்கு நோயியல் செயல்முறைகள் இருப்பதை இது குறிக்கிறது.
குளுக்கோஸ் செறிவு பல காரணிகள் மற்றும் சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது - இது குழந்தையின் ஊட்டச்சத்து, செரிமான மண்டலத்தின் செயல்பாடு, சில ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கு.
நெறிமுறையிலிருந்து குறிகாட்டிகளின் விலகல்
சர்க்கரையின் விலகல் பெரிய அளவில் இருந்தால், இந்த நோய் நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பை விட மிகக் குறைவாக இருக்கும் சூழ்நிலையில், நாம் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையைப் பற்றி பேசலாம்.
மருத்துவ நடைமுறையில், எதிர்மறையான காரணிகள், காரணங்கள் மற்றும் சூழ்நிலைகள் ஏராளமானவை, அவை இரத்த சர்க்கரையை இயல்பை விடக் குறைக்க வழிவகுக்கும்.
குழந்தையின் ஆரோக்கியமற்ற உணவு ஒரு காரணம். உதாரணமாக, உணவு அதிக கலோரி அல்ல, உணவு அமைக்கப்படவில்லை, குப்பை உணவு, உணவுக்கு இடையில் நீண்ட இடைவெளி மற்றும் பல.
குறைந்த குளுக்கோஸ் அளவு பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படலாம்:
- இன்சுலின் ஒரு பெரிய டோஸ்.
- வலுவான உடல் செயல்பாடு.
- உணர்ச்சி அதிர்ச்சி.
- கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் அல்லது கணையத்தின் செயல்பாட்டை மீறுதல்.
- நீர்ப்போக்கு.
- குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்தது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலையை தொடர்ந்து காணலாம், அல்லது எப்போதாவது நிகழலாம். சர்க்கரை சொட்டுகளுக்கு குழந்தையின் உணர்திறனைப் பொறுத்து, அவருக்கு குளுக்கோஸ் குறைவதற்கான எதிர்மறை அறிகுறிகள் இருக்கலாம் அல்லது அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.
ஒரு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலை உடலில் சர்க்கரை அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது பின்வரும் நிலைமைகள் அல்லது நோய்களின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்:
- முதல் அல்லது இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோய்.
- சில நாளமில்லா நோயியல் (தைராய்டு சுரப்பியின் பலவீனமான செயல்பாடு, அட்ரீனல் சுரப்பிகள்).
- கடுமையான மன அழுத்தம், நரம்பு பதற்றம்.
- தீவிர உடல் செயல்பாடு.
- உணர்ச்சி சுமை.
- சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (டையூரிடிக்ஸ், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், ஹார்மோன் மாத்திரைகள்).
- ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, குறிப்பாக, ஏராளமான எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பயன்பாடு.
ஒரு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலையை நீண்ட காலத்திற்கு அவதானிக்க முடியும் என்பதையும், அத்தியாயங்களில் மட்டுமே கண்டறிய முடியும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், சர்க்கரை சொட்டுகள் பெற்றோரை எச்சரிக்க வேண்டும், இது ஒரு மருத்துவ வசதியைப் பார்வையிட ஒரு சந்தர்ப்பமாகும்.
ஒரு சரியான நோயறிதலை ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே செய்ய முடியும்.
குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் சர்க்கரை வீதம்: இந்த காட்டி எதைப் பொறுத்தது?
குளுக்கோஸ் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் செயல்முறைகள் காரணமாக, உயிரணுக்களில் முழு அளவிலான ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றம் பராமரிக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் பொதுவாக உடலின் அனைத்து உறுப்பு மற்றும் திசு அமைப்புகளின் உயிரணுக்களில் உள்ளன.
குளுக்கோஸின் முக்கிய ஆதாரங்கள் சுக்ரோஸ் மற்றும் ஸ்டார்ச், அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் கல்லீரல் திசுக்களின் கிளைகோஜன் கடைகள்.
சர்க்கரை அளவை கணையம் (இன்சுலின், குளுகோகன்), பிட்யூட்டரி சுரப்பி (சோமாடோட்ரோபின், அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக்), தைராய்டு சுரப்பி (தைராக்ஸின் மற்றும் ட்ரையோடோதைரோனைன்), அட்ரீனல் சுரப்பிகள் (குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள்) ஆகியவற்றால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.
இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க இன்சுலின் முக்கிய ஹார்மோன் ஆகும், மீதமுள்ள ஹார்மோன்கள் முரணானவை, அதாவது இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பிற்கு பங்களிக்கின்றன.
சிரை இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு எப்போதும் தமனி இரத்தத்தை விட குறைவாக இருக்கும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த வேறுபாடு திசுக்களால் இரத்தத்திலிருந்து குளுக்கோஸை தொடர்ந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படுகிறது.
தசை திசுக்கள் (எலும்பு தசை, இதய தசை) மற்றும் மூளை இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு மிக விரைவாக செயல்படுகின்றன.
இரத்த குளுக்கோஸை தீர்மானிப்பதற்கான அறிகுறிகள்
ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு தவறாமல் சோதிக்கப்படுகிறது. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், நோயாளி இரத்த சர்க்கரையின் மாற்றத்தின் சில அறிகுறிகளை மட்டுமே அனுபவிக்கக்கூடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இது சம்பந்தமாக, விரைவில் குளுக்கோஸ் அளவை மீறுவது கண்டறியப்பட்டு அகற்றப்பட்டால், கடுமையான சிக்கல்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பு குறைகிறது.
இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான அறிகுறிகள் நோயாளியின் இருப்பு:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகள்,
- நீரிழிவு நோய் என்ற சந்தேகம்
- உடல் பருமன்
- கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் கடுமையான நோயியல்,
- தைராய்டு சுரப்பி, அட்ரீனல் சுரப்பிகள், பிட்யூட்டரி சுரப்பி,
- கர்ப்ப நீரிழிவு என சந்தேகிக்கப்படுகிறது,
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கோளாறுகள்,
- நெருங்கிய உறவினர்களில் நீரிழிவு நோய் வரலாறு (அத்தகைய நோயாளிகள் வருடத்திற்கு ஒரு முறை நீரிழிவு நோய்க்கு பரிசோதிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்),
- கடுமையான வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்பு,
- மைக்ரோசிர்குலேஷன் கோளாறுகள்,
- கீல்வாதம்,
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
- பாக்டீரியா அல்லது பூஞ்சை நோய்க்குறியியல் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள்,
- தொடர்ச்சியான பியோடெர்மா (குறிப்பாக ஃபுருங்குலோசிஸ்),
- அடிக்கடி சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர்ப்பை போன்றவை,
- பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை,
- அடிக்கடி மாதவிடாய் முறைகேடுகள்.
மேலும், இந்த பகுப்பாய்வு புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் படிப்பதற்கான கூடுதல் அறிகுறி கருச்சிதைவுகள், முன்கூட்டிய பிறப்பு, கருத்தரிப்பதில் உள்ள சிக்கல்கள், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய், அத்துடன் பெரிய குழந்தைகள், பிறக்கும் குழந்தைகள் மற்றும் வளர்ச்சிக் குறைபாடுகள் உள்ள குழந்தைகளின் பிறப்பு.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய் அரிதானது, இருப்பினும், பெரிய எடை, வளர்ச்சி தாமதம், கரு வளர்ச்சியின் களங்கம் போன்ற அனைத்து குழந்தைகளும் நீரிழிவு மற்றும் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.
வழக்கமான பரிசோதனைக்கு உட்பட்டவர்கள் நாற்பத்தைந்து வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள், கணைய நோய்கள் (கணைய அழற்சி) மற்றும் சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சிகிச்சையை எடுத்துக்கொள்பவர்கள்.
ஒரு குழந்தையில் குறைந்த சர்க்கரை
ஒரு குழந்தையில் இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு) இதன் தோற்றத்தால் வெளிப்படுகிறது:
- அதிகரித்த ஆக்கிரமிப்பு, பதட்டம், உற்சாகமான மற்றும் பதட்டமான நடத்தை, எரிச்சல், கண்ணீர், காரணமற்ற பயம்,
- மிகுந்த வியர்வை,
- இதயத் துடிப்பு,
- கைகால்கள், வலிப்புத்தாக்கங்கள்,
- பல்லர், சாம்பல் அல்லது நீல தோல்,
- நீடித்த மாணவர்கள்
- உயர் இரத்த அழுத்தம்
- பசியின் வலுவான உணர்வு
- குமட்டல், பொருத்தமற்ற வாந்தி,
- கடுமையான தசை பலவீனம்
- சோம்பல், மயக்கம்,
- இயக்கங்களின் பலவீனமான ஒருங்கிணைப்பு,
- தலைவலி
- இடத்திலும் நேரத்திலும் திசைதிருப்பல்,
- தகவலின் பலவீனமான கருத்து, கவனம் செலுத்த இயலாமை,
- தோல் மற்றும் வலி உணர்திறன் மீறல்,
- என் தோலில் ஒரு ஊர்ந்து செல்லும் உணர்வு,
- நினைவக குறைபாடு,
- பொருத்தமற்ற நடத்தை
- இரட்டை பார்வை தோற்றம்
- மயக்கம், கடுமையான மற்றும் முற்போக்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன், கோமா உருவாகலாம்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரை: அறிகுறிகள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், குறைந்த சர்க்கரை கண்ணீர், நிலையான அழுகை, மயக்கம், சோம்பல், எடை குறைதல், பலவீனமான சிறுநீர் கழித்தல், உடல் வெப்பநிலை குறைதல், வெளிர் அல்லது சயனோடிக் தோல், கைகால்கள் மற்றும் கன்னம் ஆகியவற்றின் நடுக்கம், பலவீனமான அனிச்சை, பிடிப்புகள், வாந்தி, மோசமான உறிஞ்சுதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படும்.
குழந்தைகளில் அதிக சர்க்கரையின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
சர்க்கரை அளவின் அதிகரிப்பு (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) பின்வருமாறு ஏற்படலாம்:
- நிலையான தாகம் (பாலிடிப்சியா),
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல் (பாலியூரியா), இதன் காரணமாக நீரிழப்பு உருவாகலாம்,
- எடை இழப்பு, ஒரு நல்ல பசி இருந்தபோதிலும்,
- நிலையான சோர்வு மற்றும் மயக்கம்,
- மங்கலான பார்வை, பார்வை குறைந்தது,
- மோசமான மீளுருவாக்கம் (சிறிய கீறல்கள் கூட மிக நீண்ட காலத்திற்கு குணமாகும்)
- சளி சவ்வுகளின் நிலையான வறட்சி,
- சருமத்தின் அதிகப்படியான வறட்சி,
- தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் நிலையான அரிப்பு,
- அடிக்கடி பாக்டீரியா மற்றும் பூஞ்சை தொற்று,
- மாதவிடாய் முறைகேடுகள்
- யோனி கேண்டிடியாஸிஸ்,
- தொடர்ச்சியான ஓடிடிஸ் எக்ஸ்டெர்னா,
- அரித்திமியாக்கள்,
- விரைவான சுவாசம்
- வயிற்று வலி
- அசிட்டோன் வாசனை.
குழந்தைகளுக்கு சர்க்கரைக்கு இரத்த தானம் செய்வது எப்படி
குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளை அடையாளம் காண மூன்று சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- உண்ணாவிரத சர்க்கரையின் அளவைப் பற்றிய ஆய்வு (பரிசோதனை காலையில், வெறும் வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது),
- குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை,
- பகலில் சீரற்ற சர்க்கரை அளவை தீர்மானித்தல்.
பதினான்கு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனை செய்வதில்லை.
உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரையை காலையில் வெறும் வயிற்றில் தீர்மானிக்க வேண்டும். கடைசி உணவு என்பதால், குறைந்தது எட்டு மணிநேரம் கடக்க வேண்டும்.
ஆய்வுக்கு முன், உணர்ச்சி மற்றும் உடல் அழுத்தங்களை விலக்க வேண்டும்.
ஆய்வுக்கு மூன்று நாட்களுக்குள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், தியாசைடுகள், வைட்டமின் சி, மெட்டோபிரான் ®, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சாலிசிலேட்டுகள், பினோதியாசின் etc. போன்றவற்றை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பகுப்பாய்விற்கு குறைந்தது ஒரு நாள் முன்னதாக, மது அருந்துவதை விலக்க வேண்டும்.
ஆய்வின் முடிவுகளை என்ன பாதிக்கலாம்.
குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வளர்ச்சி ஹார்மோன், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், காஃபின், தியாசைடுகள் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையளிக்கும் நோயாளிகளுக்கு ஆய்வின் தவறான முடிவுகளைக் கண்டறிய முடியும்.
மேலும், புகைபிடிப்பவர்களில் உயர்ந்த சர்க்கரை அளவைக் கண்டறிய முடியும்.
அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், ப்ராப்ரானோலோல் sal, சாலிசிலேட்டுகள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், இன்சுலின் ®, வாய்வழி சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கும் நபர்களில் குறைந்த இரத்த சர்க்கரையை காணலாம்.
மேலும், குறைந்த சர்க்கரை குளோரோஃபார்ம் அல்லது ஆர்சனிக் உடன் விஷம் ஏற்பட்டால், லுகேமியா அல்லது எரித்ரோசைதீமியா நோயாளிகளுக்கு இருக்கலாம்.
ஒரு குழந்தையில் இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை - வயதுக்கு ஏற்ப ஒரு அட்டவணை
குழந்தைகளில் சர்க்கரை விகிதம் வயதைப் பொறுத்தது.
1 வயது குழந்தைகளில் இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை 2.8 முதல் 4.4 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும்.
ஒரு இளைஞனின் இரத்த சர்க்கரையின் விதி 3.3 முதல் 5.6 வரை.
வயதுக்கு ஏற்ப விதிமுறைகள்:
வயது | குளுக்கோஸ் நிலை, mmol / l |
நான்கு வாரங்கள் வரை | 2, 8 — 4,4 |
நான்கு வாரங்கள் முதல் பதினான்கு வரை | 3,3 — 5,6 |
பதினான்கு முதல் அறுபது வயது | 4,1 — 5,9 |
அறுபது முதல் தொண்ணூறு வயது | 4,6 — 6,4 |
தொண்ணூறு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு | 4,2 — 6,7 |
நீரிழிவு நோய்க்கான அளவுகோல்கள் மேலே உள்ள குளுக்கோஸ் அளவை நிர்ணயிப்பதை குறைந்தது இரண்டு மடங்கு என்று கருதப்படுகிறது:
- உண்ணாவிரத பகுப்பாய்விற்கு ஏழு,
- 1- பதினான்கு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகளுக்கு (சோதனைக்கு 120 நிமிடங்கள் கழித்து),
- 1 சர்க்கரையின் சீரற்ற தீர்மானங்களுடன்.
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் காரணங்கள்
நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்:
- நீரிழிவு,
- குளுக்கோஸ் அளவுகளில் இயற்கையான அதிகரிப்பு (மன அழுத்தம், உடல் சுமை, அதிகரித்த அட்ரினலின்),
- ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமாக்கள், தைரோடாக்சிகோசிஸ், அக்ரோமேகலி, குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, சோமாடோஸ்டாடினோமாக்கள்,
- சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், கணைய அழற்சி, வீரியம் மிக்க கட்டிகள் போன்றவை.
- மாரடைப்பு, பக்கவாதம்,
- இன்சுலின் ஹார்மோன் ஏற்பிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் தோற்றத்துடன் நோயியல்.
நோயாளி இருந்தால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கண்டறியப்படுகிறது:
- அட்ரினோஜெனிட்டல் நோய்க்குறி, ஹைப்போபிட்யூட்டரிஸம், ஹைப்போ தைராய்டிசம், அடிசன் நோய்,
- கெட்டோடிக் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு பொதுவானது),
- கடுமையான கல்லீரல் நோயியல்,
- வயிறு அல்லது அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் புற்றுநோய்,
- காய்ச்சல்,
- சோர்வு
- fermentopathia,
- கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள்
- இன்சுலினோமாக்கள், குளுகோகன் குறைபாடு.
மேலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு வெகுஜன பற்றாக்குறை, கருப்பையக நோய்த்தொற்று, தாயில் தாய்ப்பாலின் குறைபாடு போன்றவற்றுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.
இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க என்ன செய்ய வேண்டும்
குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை சரிசெய்தல் ஒரு அனுபவமிக்க உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சுய மருந்து முற்றிலும் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஈடுசெய்ய முடியாத தீங்கு விளைவிக்கும்.
இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவுக்கான காரணத்தைப் பொறுத்து சிகிச்சை தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயுடன், ஒரு சிறப்பு உணவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, இன்சுலின் விதிமுறை, அத்துடன் உடல் செயல்பாடு.
பருவ வயது நீரிழிவு
துரதிர்ஷ்டவசமாக, மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுவது போல், 11-15 வயதுடைய இளம்பருவத்தில் நீரிழிவு ஏற்கனவே சிக்கல்களின் கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, கெட்டோஅசிடோசிஸ் அல்லது நீரிழிவு கோமா உருவாகும்போது. சிகிச்சையில் குழந்தைகளின் வயது முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது, இது கணிசமாக சிக்கலாக்குகிறது.
உண்மை என்னவென்றால், குழந்தைகளின் பருவமடைதலுடன் தொடர்புடைய ஒரு நிலையற்ற ஹார்மோன் பின்னணியின் பின்னணியில், சிகிச்சை எப்போதும் பயனுள்ளதாக இருக்காது, முடிவுகள் சிறிய ஆறுதலளிக்கும். இவை அனைத்தும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு காணப்படுவதற்கும், மென்மையான திசுக்கள் ஹார்மோனுக்கு அவற்றின் உணர்திறனை இழக்கின்றன என்பதற்கும் வழிவகுக்கிறது.
பருவ வயதுப் பெண்களில், நோயியல் 11-15 வயதில் கண்டறியப்படுகிறது, மற்றும் சிறுவர்களில் இது பெரும்பாலும் 13-14 வயதில் கண்டறியப்படுகிறது. நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, இது கடினமான நேரத்தைக் கொண்ட பெண்கள், சிறுவர்களுக்கு இந்த நோயை ஈடுசெய்வது மிகவும் எளிதானது.
இளமை பருவத்தில் சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்வது, இலக்கு மட்டத்தில் குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவது (5.5 அலகுகளின் மேல் வரம்பு) மற்றும் அதிக எடையைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
இதற்காக, இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதன் அளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் குறிப்பிட்ட மருத்துவ படம், குழந்தையின் வயது, இணக்க நோய்கள் மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்து.
குழந்தைகள் தங்கள் சகாக்களிடையே தனித்து நிற்க விரும்புவதில்லை, அவர்களின் நோயியல் என்றால் என்ன என்பதை அவர்கள் எப்போதும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ள மாட்டார்கள், எனவே அவர்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதில்லை, ஹார்மோனின் அறிமுகத்தைத் தவறவிடுகிறார்கள், இது விளைவுகளை அச்சுறுத்துகிறது:
- பருவமடைதல் மற்றும் வளர்ச்சி தாமதமானது.
- சிறுமிகளில், மாதவிடாய் சுழற்சி மீறப்படுகிறது, பிறப்புறுப்புகளில் அரிப்பு காணப்படுகிறது, பூஞ்சை நோயியல் தோன்றும்.
- பார்வைக் குறைபாடு குறைபாடுடையது.
- தோல் நோய்கள்.
- அடிக்கடி தொற்று நோய்கள்.
கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இல்லாத அல்லது போதுமான சிகிச்சையானது நீரிழிவு கோமாவுக்குப் பிறகு, குழந்தை கெட்டோஅசிடோசிஸை உருவாக்குகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது வகை 2 நீரிழிவு நோயால் மரணம் அல்லது இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.
சர்க்கரைக்கு ஏன் இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும்
குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டிய அவசியம் நீரிழிவு நோயால் ஏற்படுகிறது. குழந்தைகளில், நீரிழிவு ஒரு மறைந்த வடிவத்தில் நீண்ட காலமாக ஏற்படலாம், இது மிகவும் சுறுசுறுப்பான வளர்ச்சியின் காலங்களிலும், பருவமடையும் காலத்திலும் தன்னை அறிவித்துக் கொள்ளும்.
குழந்தையின் ஊட்டச்சத்து குறித்து நெருக்கமான கவனம் செலுத்துங்கள், குழந்தை வளரும் காலங்களில் உடல் செயல்பாடுகளின் ஆட்சி கொடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த நேரத்தில், வளர்ச்சி ஹார்மோனின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு உள்ளது, இது குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது.
4 ஆண்டுகள், 7 மற்றும் 11 ஆண்டுகளில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் வளர்ச்சி தாவல்கள் காணப்படுகின்றன. உடல் எடையில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு கணையம் உயிரணுக்களின் குளுக்கோஸ் தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய இன்சுலின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கச் செய்கிறது.
குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோயின் அம்சங்கள்
90% வழக்குகளில் குழந்தைகளில், இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் 1 இரத்த சர்க்கரை பரிசோதனையில் கண்டறியப்படுகிறது. உடலில் இன்சுலின் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யப்படுவதால் இந்த நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
சமீபத்தில், இளம்பருவத்தில் இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு 2 பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது, இதன் வளர்ச்சி உடல் பருமன் மற்றும் இயக்கத்தின் பற்றாக்குறை ஆகியவற்றால் எளிதாக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு 2 இல், இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் உடலின் அனைத்து உயிரணுக்களுக்கும் குளுக்கோஸ் வழங்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்த போதுமானதாக இல்லை.
ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு அறிகுறியற்ற போக்கில் நீரிழிவு 2 இன் நயவஞ்சக தன்மை. நீரிழிவு 2 பெரும்பாலும் 10 வயதில் குழந்தைகளில் கண்டறியப்படுகிறது.
இது உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்தத்தில் அழற்சியின் உயர் மட்டத்தின் கலவையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சி - எதிர்வினை புரதத்தின் நிலை.
பகுப்பாய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து குறித்து ஒரு முடிவு எடுக்கப்பட்டு, தேவைப்பட்டால் கூடுதல் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை பிறந்த உடனேயே சர்க்கரை பரிசோதிக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு விதிமுறையை மீறவில்லை என்றால், குழந்தையின் எடை 4.1 கிலோவிற்கும் குறைவாக இருந்தால், குளுக்கோஸ் அளவு ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் ஆராயப்படுகிறது.
பின்னர், சாதாரண சர்க்கரை அளவைக் கொண்ட குழந்தைகளிலும், நீரிழிவு நோய்க்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு இல்லாத நிலையில், ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் ஒரு சர்க்கரை சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு 4.1 கிலோ எடையுள்ளதால், நீரிழிவு நோய் அதிகரிக்கும், மேலும் குளுக்கோஸ் செறிவுக்கான கூடுதல் சோதனைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
பகுப்பாய்விற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது
பகுப்பாய்விற்கான இரத்த மாதிரி ஒரு நரம்பிலிருந்து அல்லது காலையில் வெறும் வயிற்றில் ஒரு விரலிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. சோதனைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு குழந்தை சாப்பிடக்கூடாது.
சோதனைக்கு முன் அவர் பல் துலக்கவோ அல்லது தேநீர் குடிக்கவோ கூடாது. ஒரு சிறிய அளவு சுத்தமான நிலையான தண்ணீரை மட்டுமே பயன்படுத்த அனுமதித்தது.
நீங்கள் சூயிங் கம் பயன்படுத்த முடியாது, பதட்டமாக இருங்கள் அல்லது ஆய்வுக்கு முன் தீவிரமாக நகரலாம்.
பட்டியலிடப்படாத பகுப்பாய்வு முடிவைப் பெற இதே போன்ற முன்னெச்சரிக்கைகள் அவசியம்.
சர்க்கரை தரநிலைகள்
சர்க்கரையின் உண்ணாவிரத விகிதங்கள் குழந்தையின் வயது மற்றும் பாலினத்தைப் பொறுத்தது. குளுக்கோஸ் மூளைக்கான முக்கிய ஆற்றல் எரிபொருளாகும், மேலும் இந்த உறுப்பு குழந்தை பருவத்தில் மிகவும் தீவிரமாக உருவாகிறது.
வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் சாதாரண விகிதங்களில் சில வேறுபாடுகள் பயன்படுத்தப்பட்ட சோதனை மாதிரியின் காரணமாக இருக்கலாம். முழு இரத்தம், பிளாஸ்மா, இரத்த சீரம் பகுப்பாய்வுக்கு பயன்படுத்தப்பட்டதா என்பதைப் பொறுத்து விதிமுறைகளின் எண் மதிப்புகள் மாறுபடலாம்.
“நரம்புகளிலிருந்து குளுக்கோஸின் இயல்பு” பக்கத்தில், பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகளில் இந்த வேறுபாடுகள் குறித்து ஒரு கட்டுரையைப் படிக்கலாம்.
குழந்தைகளில் முழு தந்துகி இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் உண்ணாவிரதத்திற்கான விதிமுறைகளின் அட்டவணை
வயது | மதிப்புகள், mmol / L. |
தொப்புள் கொடி இரத்த மாதிரி | 2,4 – 5,3 |
முன்கூட்டிய குழந்தைகள் | 1.2 – 3,3 |
குழந்தைகளுக்கு | 2.2 – 3.3 |
1 மாதம் | 2.7 முதல் 4.4 வரை |
மாதத்திலிருந்து 1 கிராம் வரை. | 2,6 – 4,7 |
1 ஆண்டு முதல் 6 ஆண்டுகள் வரை | 3.0 முதல் 5.1 வரை |
6 முதல் 18 வயது வரை | 3.3 - 5.5 முதல் |
பெரியவர்கள் | 3.3 முதல் 5.5 வரை |
சோதனை குறிகாட்டிகள் விதிமுறையை மீறி, 5.6 - 6.9 மிமீல் / எல் எட்டினால், இது ப்ரீடியாபயாட்டீஸைக் குறிக்கிறது. உண்ணாவிரத பரிசோதனை முடிவுகள் 7 mmol / L ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது, நீரிழிவு நோய் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், கூடுதல் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, அதன் பிறகு நீரிழிவு நோய் நிராகரிக்கப்படுகிறது அல்லது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
6-7 வயதுடைய ஒரு குழந்தைக்கு 6.1 மிமீல் / எல் இரத்த சர்க்கரை இருக்கும்போது, அது வெறும் வயிற்றில் இயல்பை விட அதிகமாக இருக்கும், பின்னர் அவருக்கு இரண்டாவது சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு, மருந்து அல்லது அழற்சி நோய்க்கான முறையற்ற தயாரிப்பு காரணமாக தற்செயலான அளவு அதிகமாக இருக்கலாம்.
விதிமுறைக்கு மேலே, 5 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இரத்த பரிசோதனையில் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் ஹெல்மின்த்ஸ் தொற்று காரணமாக ஏற்படலாம். ஒட்டுண்ணிகள் முன்னிலையில், உடலில் வளர்சிதை மாற்றம் மாறக்கூடும் என்பதன் மூலம் இந்த நிகழ்வு விளக்கப்படுகிறது.
3 வயது குழந்தைக்கு உண்ணாவிரத சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையில் விதிமுறை அதிகமாக இருந்தால், மற்றும் குறிகாட்டிகள் 5.6 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால், சோதனைகள் கட்டாயமாகும்:
- கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மீது,
- உடலில் ஒட்டுண்ணிகள் இருப்பது.
10 முதல் 11 வயது வரையிலான குழந்தைகளில், அட்டவணையில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ள இரத்த சர்க்கரை விதிமுறையை மீறுவது பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. நிச்சயமாக, வெறும் வயிற்று பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி ஒரு நோயை உடனடியாகக் கண்டறிவது சாத்தியமில்லை.
குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான இரத்த பரிசோதனையில் என்ன சர்க்கரை, ஒரு குழந்தைக்கு பிரீடியாபயாட்டீஸ் அல்லது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் முன், அது எவ்வளவு விதிமுறைகளை மீறுகிறது என்பதை நிறுவ வேண்டியது அவசியம்.
குழந்தைக்கு பகுப்பாய்வு
ஒரு குழந்தைக்கு வெற்று வயிற்றில் ஒரு பகுப்பாய்வை அனுப்புவது மிகவும் கடினம். அத்தகைய நொறுக்குத் தீனிக்கு 8 மணி நேரம் சாப்பிட வேண்டாம்.
இந்த வழக்கில், பகுப்பாய்வு வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படுவதில்லை. உணவுக்கு 2 மணி நேரம் கழித்து இரத்தம் சோதிக்கப்படுகிறது.
1 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில், அத்தகைய பகுப்பாய்வில் இரத்த சர்க்கரை இயல்பை விட 2 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் இல்லை, பின்னர் பெற்றோர்கள் கவலைப்படக்கூடாது.
உதாரணமாக, ஒரு குழந்தைக்கு 6.1 மிமீல் / எல் அல்லது சாப்பிட்ட பிறகு சற்று அதிகமாக இருந்தால், இது நோய் என்று அர்த்தமல்ல.
ஆனால் 6.1 மிமீல் / எல், வெற்று வயிற்றில் ஒரு குழந்தைக்கு பகுப்பாய்விற்கான சரியான தயாரிப்புடன் பெறப்படுகிறது, இது ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தைக் குறிக்கிறது.
சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பகுப்பாய்வின் விளைவாக 11.1 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால் அவை குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும்.
நீரிழிவு நோயை உறுதிப்படுத்த, குழந்தைக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை ஒதுக்கப்படுகிறது. இந்த சோதனைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன் உண்ணாவிரதம் தேவையில்லை, ஆனால் பரிசோதனைக்கு சிரை இரத்தம் தேவைப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் போது, குளுக்கோஸின் அளவை தீர்மானிப்பதோடு, சி - எதிர்வினை புரதத்தின் செறிவுக்கான சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்
சோதனைக்கு முன்னதாக குழந்தைக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால் சோதனை முடிவுகளை மேம்படுத்தலாம்:
- கொல்லிகள்,
- சிறுநீரிறக்கிகள்,
- vasoconstrictor முகவர்கள்
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்,
- அல்லாத ஸ்டெராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்.
குழந்தை SARS அல்லது ஒரு அழற்சி நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள சந்தர்ப்பங்களில் சோதனை முடிவுகளில் தவறான அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
அதிகரித்த சர்க்கரைக்கான நீரிழிவு அல்லாத காரணங்களில் கணையத்தை பாதிக்கும் தொற்று நோய்கள் அடங்கும். தட்டம்மை, சிக்கன் பாக்ஸ், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் மாம்பழம் போன்ற நோய்கள் இதில் அடங்கும்.
சர்க்கரை அதிகரிப்பது உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தி குறைவதால் ஏற்படுகிறது. ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்பட்ட மாற்றம், அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் உற்பத்தி அதிகரித்ததன் காரணமாக சில நேரங்களில் ஒரு உயர் பகுப்பாய்வு முடிவு ஏற்படுகிறது.
சொந்த இன்சுலின் உற்பத்தி நோய்களில் குறைகிறது:
குறைந்த சர்க்கரைக்கான காரணங்கள்
குறைந்த சர்க்கரை நீரிழிவு உருவாவதோடு அவசியமில்லை. சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவை விடக் குறைவானது பின்வரும் கோளாறுகளைக் குறிக்கலாம்:
- செரிமான மண்டலத்தின் அழற்சி நோய்கள்,
- ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, பட்டினி,
- போதுமான திரவ உட்கொள்ளல்
- மூளை காயம்
- ஆர்சனிக் விஷம், குளோரோஃபார்ம்,
- இணைப்புத்திசுப் புற்று,
- இன்சுலினோமாவின் வளர்ச்சி - இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் ஹார்மோன் செயலில் உள்ள அட்ரீனல் கட்டி.
சர்க்கரை அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகள்
குழந்தையின் நடத்தை, ஹைப்பர் கிளைசீமியா அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகளால் இரத்த சர்க்கரையின் மாற்றங்களை அனுமானிக்க முடியும். தற்செயலான அசாதாரண அத்தியாயங்கள் நீரிழிவு நோயாக மாறுவதைத் தடுக்க, பெற்றோர்கள் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அறிகுறிகளை அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.
மறைந்திருக்கும் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்:
- தாகம், குறிப்பாக பகல் மற்றும் இரவில் அது தன்னை வெளிப்படுத்தினால்
- ஏராளமான மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
- இரவில் அதிகரித்த சிறுநீர் கழித்தல், மரபணு அமைப்பின் தொற்று நோயால் ஏற்படாது
- கன்னங்கள், கன்னம், நெற்றி, கண் இமைகள் ஆகியவற்றில் நீரிழிவு ப்ளஷ்
- பசி அதிகரித்தது
- நீரிழப்பின் அறிகுறிகள், வறண்ட சருமம், சளி சவ்வுகளால் வெளிப்படுகின்றன
- சாதாரண ஊட்டச்சத்துடன் 5 - 10 கிலோ கூர்மையான எடை இழப்பு
- அதிகரித்த வியர்வை
- கைகால்கள் நடுங்குகின்றன
- இனிமையான பல்
குழந்தைகளில் அதிக குளுக்கோஸின் அடிக்கடி தோழர்கள் கட்னியஸ் பஸ்டுலர் மற்றும் பூஞ்சை தொற்று, தோல் அரிப்பு, பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் உடல் பருமன்.
நுரையீரல் தோல் புண்கள், கொதிப்புகளின் தோற்றம், வாய்வழி குழியின் சளி சவ்வுகளின் தொற்று, வெளிப்புற பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை சந்திக்க ஒரு சந்தர்ப்பமாகும்.
7 - 8 வயது குழந்தைகளில், உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரையை நிர்ணயிக்கும் போது பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகள் இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், இது பீதிக்கு ஒரு காரணம் அல்ல. மீட்டரின் பிழை, இனிப்புகள் சாப்பிட்டு, முந்தைய நாள் குடித்ததால் இந்த அறிகுறி அதிகமாக மதிப்பிடப்படலாம்.
மீட்டரின் துல்லியம் மிகவும் அதிகமாக இருக்கும் மற்றும் 20% வரை அடையலாம். ஏற்கனவே நிறுவப்பட்ட நோயறிதலுடன் தனிநபர்களில் குறிகாட்டிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் இயக்கவியலைக் கட்டுப்படுத்த மட்டுமே இந்த சாதனம் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
ஒரு குழந்தையின் இரத்தத்தில் எவ்வளவு சர்க்கரை இருக்கிறது என்பதை நீங்கள் தொடர்ந்து ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் சரிபார்க்கக்கூடாது, அடிக்கடி அளவீடுகளைப் பொறுத்தவரை, ஒரு நோயறிதல் செய்யப்பட வேண்டும், சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, நீங்கள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைச் சந்தித்து மருத்துவ நிறுவனத்தில் பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.
நீரிழிவு கோமா
சரியான நேரத்தில் நோயறிதலுடன், நீரிழிவு நோயின் முதல் வெளிப்பாடு அதிக குளுக்கோஸ் அளவினால் ஏற்படும் நீரிழிவு கோமாவாக இருக்கலாம். குளுக்கோஸ் மதிப்புகள் 19.5 மிமீல் / எல் தாண்டி ஒரு நிலை உருவாகிறது.
ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் வரவிருக்கும் நீரிழிவு கோமாவின் அறிகுறிகள்:
- கோமாவின் ஆரம்ப கட்டத்தில் - சோம்பல், குமட்டல், தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், உடலில் இருந்து அசிட்டோனின் வாசனையின் தோற்றம்
- மிதமான கோமாவின் கட்டத்தில் - பலவீனமான நனவு, இரத்த அழுத்தத்தில் வீழ்ச்சி, சிறுநீர் கழித்தல், தசை பலவீனம், சத்தமில்லாத சுவாசம்
- கோமாவின் கடுமையான கட்டத்தில் - நனவு மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல், எடிமாவின் தோற்றம், இருதய செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது
குறைந்த குளுக்கோஸின் அறிகுறிகள்
இரத்தத்தில் இயல்பானதை விட குளுக்கோஸ் குழந்தைகளில் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- தலைச்சுற்றல்,
- பதட்டம்,
- ஒரு வலுவான "விலங்கு" பசியின் உணர்வு,
- தசைநார் அனிச்சைகளின் தோற்றம், எடுத்துக்காட்டாக, அகில்லெஸ் தசைநார் பதிலளிக்கும் போது, கால் தாளமாக சுருங்கத் தொடங்குகிறது.
குழந்தைகளில், குளுக்கோஸை விதிமுறையிலிருந்து விலகுவதற்கான அறிகுறிகள் திடீர் விழிப்புணர்வாக இருக்கலாம், ஒரு அழுகை.
ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் சில அறிகுறிகள் ஒத்தவை. இதில் நடுங்கும் கால்கள், வியர்த்தல்.
சாதாரணமாக இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் குறிப்பிடத்தக்க விலகலின் பொதுவான அறிகுறிகள் நனவின் இழப்பு அடங்கும். ஆனால் அதிக அளவு சர்க்கரையுடன், இது தடுப்புக்கு முன்னதாகவும், குறைந்த அளவு சர்க்கரையுடன் - ஒரு வலுவான உற்சாகமாகவும் இருக்கிறது.