இன்சுலின் மாற்றீடுகள்: நீரிழிவு சிகிச்சையில் மனிதர்களுக்கான ஒப்புமைகள்
இன்சுலின் அனலாக்ஸ் என்பது இன்சுலின் மூலக்கூறின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட வேதியியல் கட்டமைப்பாகும், இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, ஆனால் அவற்றின் செயல்பாட்டின் காலம் இயற்கை ஹார்மோனிலிருந்து வேறுபட்டது.
அல்ட்ராஷார்ட் ஏற்பாடுகள் - இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ ( "Humaloe"), இன்சுலின் அஸ்பார்ட் ( "NovoRanid"), இன்சுலின் குளுலிசின் ( "Apidra"). அவற்றின் செயல்பாட்டில், அவர்களுக்கு பின்வரும் நன்மை உண்டு: விரைவான நடவடிக்கை நடவடிக்கை இன்சுலின் உடனடியாக உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்க அனுமதிக்கிறது. உணவுக்குப் பிறகு ஊசி போடலாம், உணவின் அளவைப் பொறுத்து ஒரு டோஸைத் தேர்ந்தெடுங்கள். அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் செயல்பாட்டின் காலம் தோராயமாக சாப்பிட்ட பிறகு இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு உயரும் நேரத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது, எனவே நீங்கள் உணவுக்கு இடையில் சிற்றுண்டியைத் தவிர்க்கலாம்.
லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் ("ஹுமலாக்") இயற்கையான இன்சுலின் மூலக்கூறிலிருந்து கட்டமைப்பு ரீதியாக வேறுபட்டது. மனித இயற்கை இன்சுலினில், அமினோ அமில புரோலின் பி-சங்கிலியின் 28 வது இடத்திலும், லைசின் 29 வது இடத்திலும் அமைந்துள்ளது. லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் அனலாக் கட்டமைப்பில், இந்த அமினோ அமிலங்கள் “மறுசீரமைக்கப்பட்டவை”, அதாவது. 28 வது இடத்தில், லைசின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டுள்ளது, 29 வது இடத்தில் - புரோலைன். இதிலிருந்து அனலாக் - இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற பெயர் வருகிறது. இன்சுலின் மூலக்கூறின் "மறுசீரமைப்பு" அதன் உயிரியல் பண்புகளில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுத்தது, அதன் தோலடி நிர்வாகத்துடன், குறுகிய செயல்படும் இயற்கை இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது செயலின் ஆரம்பம் குறைக்கப்படுகிறது. லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவு நிர்வாகத்திற்கு 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, இதன் காலம் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலினை விடக் குறைவு.
இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோவின் பயன்பாடு தொடங்கிய சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு புதிய அசல் இன்சுலின் அனலாக் உருவாக்கப்பட்டது. இன்சுலின் பி சங்கிலியின் 28 வது நிலையில், அமினோ அமில புரோலைன் எதிர்மறையாக சார்ஜ் செய்யப்பட்ட அஸ்பார்டிக் அமினோ அமிலத்தால் மாற்றப்படுகிறது, இது அதன் பெயருக்கு அடிப்படையாக செயல்பட்டது - இன்சுலின் அஸ்பார்ட் ( "PovoRapid"). எதிர்மறையாக சார்ஜ் செய்யப்பட்ட அஸ்பார்டிக் அமினோ அமிலத்தின் இருப்பு நிலையான ஹெக்ஸாமர்களை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது மற்றும் ஊசி இடத்திலிருந்து இன்சுலின் மூலக்கூறுகளை மோனோமர்கள் வடிவத்தில் விரைவாக உறிஞ்சுவதை ஊக்குவிக்கிறது.
இன்சுலின் குளுலிசின் ("அப்பிட்ரா") பி-சங்கிலியின் 3 மற்றும் 29 வது நிலையில் அமினோ அமிலங்கள் மறுசீரமைக்கப்படுகின்றன என்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மூன்று அதி-குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகள்: நோவோராபிட், ஹுமலாக் மற்றும் அப்பிட்ரா நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இழப்பீடு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையை ஆரோக்கியமான நபரின் சிறப்பியல்புகளுக்கு கொண்டு வர அனுமதிக்கிறது, இது போஸ்ட்ராண்டியல் (சாப்பிட்ட பிறகு) ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம்.
நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகள். இன்சுலின் டிடெமிர் (லெவெமிர்) என்பது நடுநிலை pH உடன் நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் கரையக்கூடிய அனலாக் ஆகும். டிடெமிர் என்பது மனித இன்சுலின் அசிடைலேட்டட் டெரிவேட்டிவ் மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்ட உயிரியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அல்புமினுடன் இன்சுலின் ஹெக்ஸாமர்களின் வளாகங்களை உருவாக்குவதன் மூலம் இன்சுலின் டிடெமிரின் நீண்டகால நடவடிக்கையின் வழிமுறை உறுதி செய்யப்படுகிறது.
இன்சுலின் கிளார்கின் ("லாண்டஸ்") என்பது மனிதனின் நீண்டகால செயல்படும் இன்சுலின் கரையக்கூடிய அனலாக் ஆகும், இது இன்சுலின் உயிரியக்கவியல் அனலாக் ஆகும், இது ரைசுலின் என்.பி.எச். இன்சுலின் கிளார்கின் மூலக்கூறின் அமைப்பு மனித இன்சுலினிலிருந்து வேறுபடுகிறது, இதில் A21 நிலையில், கிளைசின் அஸ்பாரகைனால் மாற்றப்படுகிறது மற்றும் இரண்டு கூடுதல் அர்ஜினைன் எச்சங்கள் பி சங்கிலியின் NH2- முனைய முடிவில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளன. இன்சுலின் மூலக்கூறின் கட்டமைப்பில் இந்த மாற்றங்கள் ஐசோ எலக்ட்ரிக் புள்ளியை அதிக அமிலமான pH மதிப்புக்கு மாற்றுகின்றன - 5.4 (இயற்கை மனித இன்சுலின்) இலிருந்து 6.7 ஆக, எனவே இன்சுலின் கிளார்கைன் பை I இன் நடுநிலை மதிப்பில் குறைவாக கரையக்கூடியது மற்றும் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகிறது, அதாவது இது செயல்படுகிறது.
சூப்பர் நீண்ட செயல்படும் மருந்துகள். அவற்றைக் குறிக்கிறது இன்சுலின் டெக்லுடெக் ("Treciba® Penfill®") ஒரு புதிய, அதிவேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஆகும். தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, டெக்ளூடெக் கரையக்கூடிய மல்டிஹெக்ஸாமர்களின் ஒரு டிப்போவை உருவாக்குகிறது, அவை படிப்படியாக இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன, இது 42 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் சமமான, நிலையான சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவை வழங்குகிறது.
ஒருங்கிணைந்த செயலின் இன்சுலின் ஒப்புமைகளின் தயாரிப்புகள் (இரண்டு கட்டங்கள்) ஹைபோகிளைசெமிக் விளைவு தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 30 நிமிடங்கள் தொடங்கி, 2-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்சமாக வந்து 18-20 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். அவை இன்சுலின் அஸ்பார்டேட் மற்றும் இன்சுலின் அஸ்பார்டேட், நீடித்த புரதம் (புரோட்டோபான்) ஆகியவற்றை இணைக்கின்றன. பிரதிநிதி - இன்சுலின் அஸ்பார்ட் பைபாசிக் (நோவோமிக்ஸ் 30 "),
பைபாசிக் தயாரிப்பு இன்சுலின் டெக்லுடெக் மற்றும் இன்சுலின் அஸ்பார்ட் ("ரைசோடெக் பென்ஃபில்") 100 PIECES இல் 70% அதி-நீள இன்சுலின் டெக்ளூடெக் மற்றும் 30% வேகமாக செயல்படும் கரையக்கூடிய இன்சுலின் அஸ்பார்ட் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. பாசல் இன்சுலின் பயன்படுத்தும் பல நோயாளிகள் உணவின் போது கூடுதல் ஊசி போட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். மருந்து இரண்டு வகையான இன்சுலின் கொண்டிருப்பதால் - நீண்ட மற்றும் வேகமான செயல், இது நோயாளிகளுக்கு உணவின் போது சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்தவும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்கவும் அனுமதிக்கிறது.
இன்சுலின் நிர்வகிப்பதற்கான நவீன சாதனங்கள் (சிரிஞ்ச் பேனாக்கள், ஊசி இல்லாத உட்செலுத்திகள், அணியக்கூடிய இன்சுலின் விநியோகிப்பாளர்கள்) இன்சுலின் நிர்வாகத்தை பெரிதும் எளிதாக்குகின்றன.
உலக நீரிழிவு கூட்டமைப்பு (அதனைத் தொடர்ந்து IDF) முன்னணி மருந்து நிறுவனங்களுக்கு - இன்சுலின் மற்றும் தேசிய நீரிழிவு சங்கங்கள் மற்றும் கூட்டமைப்புகளின் உற்பத்தியாளர்கள் வரவிருக்கும் ஆண்டுகளில் 100 IU / ml செறிவுடன் ஒரு வடிவிலான இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான பரிந்துரையுடன் முறையிட்டனர். இந்த முயற்சியை WHO ஆதரிக்கிறது.
இன்சுலின் பயன்பாட்டின் பக்க விளைவுகளில் இன்சுலின் ஊசி இடத்திலுள்ள ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அடங்கும் (ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன). ஊசி இடத்திலுள்ள சாத்தியமான லிபோடிஸ்ட்ரோபி. அதற்கான ஆன்டிபாடிகள், ஹார்மோன் விரோதம் (குளுகோகன், எஸ்.டி.எச், தைராய்டு ஹார்மோன்கள் போன்றவற்றின் அதிகப்படியான உற்பத்தி), ஹார்மோனுக்கு ஏற்பி உணர்திறன் இழப்பு மற்றும் பிற தெளிவற்ற காரணங்களின் விளைவாக இரண்டாம் நிலை இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி உள்ளது. விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் பயன்படுத்தும் போது இது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது, எனவே இதுபோன்ற சூழ்நிலையில் மனித இன்சுலினுக்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் அளவை அதிகரிப்பது உட்சுரப்பியல் நிபுணருடனான ஒப்பந்தத்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.
இன்சுலின் அதிக அளவு உட்கொண்டதன் விளைவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம். அவள் சர்க்கரை அல்லது சாக்லேட் மூலம் அவசரமாக நிறுத்தப்படுகிறாள். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சரியான நேரத்தில் நிறுத்தப்படாவிட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா உருவாகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் அறிகுறிகள்: குளிர் வியர்வை, முனைகளின் நடுக்கம், பலவீனம், பசி, பரந்த மாணவர்கள். மனச்சோர்வு உருவாகிறது, நனவு இழக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், 40% குளுக்கோஸ் கரைசலில் 2-3 நிமிடங்கள் 20-50 மில்லி அல்லது இன்ட்ராமுஸ்குலரி 1 மி.கி குளுகோகன், 0.1% அட்ரினலின் கரைசலில் 0.5 மில்லி வரை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க வேண்டியது அவசியம். சுயநினைவைப் பெற்ற பிறகு, குளுக்கோஸ் கரைசலை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். அவ்வாறு செய்யத் தவறினால் மரணம் ஏற்படலாம்.
ஹார்மோன் குறைபாடு நீரிழிவு கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
செயல் அம்சங்கள்
அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் அனலாக்ஸ் நிர்வாகத்தின் நேரத்திலிருந்து 10-20 நிமிடங்களுக்குள் இரத்தத்தில் உறிஞ்சத் தொடங்குகிறது. நிர்வாகத்தின் 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச நடவடிக்கை நடைபெறுகிறது மற்றும் 3 மணி நேரத்திற்கு மேல் நீடிக்காது. செயலின் மொத்த காலம் 3 முதல் 5 மணி நேரம் வரை.
அடித்தள-போலஸ் விதிமுறைகளில் உள்ள தீவிர-குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மற்றும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஒப்புமைகள் “உணவு” இன்சுலின் அதே செயல்பாட்டைச் செய்தாலும், அவற்றின் மருந்தியல் பண்புகள் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் அனலாக் நோவோராபிட் மற்றும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் ஒன்றான ஒப்பீட்டு மருத்துவ ஆய்வின் முடிவுகளால் இந்த வேறுபாடுகள் தெளிவாக நிரூபிக்கப்பட்டன.
இது கண்டறியப்பட்டது:
- NovoRapid® இன் உச்ச நிலைகள் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலினை விட சுமார் இரண்டு மடங்கு அதிகம்,
- NovoRapid® இன் செயல்பாட்டின் உச்சநிலைகள் நிர்வாகத்திலிருந்து 52 வது நிமிடத்தில் நிகழ்கின்றன, அதே நேரத்தில் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் செயல்பாட்டின் உச்சநிலைகள் 109 வது நிமிடத்தில் மட்டுமே அடையும்,
- NovoRapid® இன் உறிஞ்சுதல் வீதம் ஊசி தளத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்தது,
- NovoRapid® மருந்தின் உச்சநிலை மற்றும் செயல்பாட்டின் காலம் அதன் அளவைப் பொறுத்தது அல்ல,
- நோவோராபிடாவின் செயல்பாட்டின் குறுகிய காலம் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது கடுமையான இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தை 72% குறைக்கிறது.
அல்ட்ராஷார்ட்-செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக்ஸின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் செயல்பாட்டின் இத்தகைய மருந்தியல் அம்சங்கள், இன்சுலின் செயல்பாட்டை ஒத்திசைக்க அதிகபட்ச சாத்தியங்களை அளிக்கின்றன, சாப்பிட்ட பிறகு குளுக்கோஸை உறிஞ்சி பயன்படுத்துகின்றன.
படம் 3 இல், அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் செயல் சுயவிவரம் ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில் இன்சுலின் சுரக்கும் சுயவிவரத்திற்கு மிக நெருக்கமாக இருப்பதைக் காணலாம்.
அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் அனலாக்ஸைப் பயன்படுத்துவதற்கான பரிந்துரைகள் மருந்தை விரைவாக உறிஞ்சுவதன் மூலம் இந்த மருந்துகளை உணவுக்கு முன், போது அல்லது உடனடியாக உடனடியாக நிர்வகிக்க முடியும்.
அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின் அனலாக்ஸின் குறுகிய காலம் சிற்றுண்டிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. தங்கள் வாழ்க்கை முறையையும் இலவச உணவையும் மாற்ற விரும்பும் இளம் பருவத்தினருக்கு இது வசதியானது. கணிக்க முடியாத பசியுள்ள இளம் குழந்தைகளில், ஒரு பெரிய நன்மை என்னவென்றால், சாப்பிட்ட 1 1 நிமிடங்களுக்குள் ஒரு தீவிர-குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அனலாக் அறிமுகப்படுத்தும் திறன்:
- குழந்தை சாப்பிடும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உண்மையான அளவிற்கு இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய இது உதவுகிறது.
- குழந்தை மெதுவாக சாப்பிட்டு, குறைந்த கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கொண்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுகளை உட்கொண்டால் இது அவசியம், இதில் குளுக்கோஸ் மெதுவாக உறிஞ்சப்பட்டு சாப்பிட்ட முதல் மணி நேரத்தில் குளுக்கோஸ் குறைவதைத் தடுக்கிறது.
- குழந்தை உணவை சாப்பிட்டால் இது முக்கியம், இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு கூடுதலாக, குறிப்பிடத்தக்க அளவு புரதமும் கொழுப்பும் கொண்டிருக்கிறது, உணவுக்கு 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதைத் தடுக்கும்.
மருந்துகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள் என்ன?
மனித இன்சுலின் அனலாக்ஸைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது ஒரு முக்கிய அளவுகோல் உடலில் அதன் விளைவின் வேகம் போன்ற ஒரு காரணியாகும். உதாரணமாக, மிக விரைவாக செயல்படுபவர்கள் இருக்கிறார்கள், சாப்பிடுவதற்கு முன் முப்பது அல்லது நாற்பது நிமிடங்களுக்கு ஒரு ஊசி செய்யப்பட வேண்டும். ஆனால், மாறாக, மிக நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டவர்கள் இருக்கிறார்கள், இந்த காலம் பன்னிரண்டு மணிநேரத்தை எட்டும். பிந்தைய வழக்கில், இந்த நடவடிக்கை முறை நீரிழிவு நோய்க்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.
கிட்டத்தட்ட அனைத்து நவீன இன்சுலின் ஒப்புமைகளும் விரைவாக செயல்படுகின்றன. மிகவும் பிரபலமானது சொந்த இன்சுலின் ஆகும், இது ஊசிக்குப் பிறகு நான்காவது அல்லது ஐந்தாவது நிமிடத்தில் செயல்படுகிறது.
பொதுவாக, நவீன அனலாக்ஸின் பின்வரும் நன்மைகளை முன்னிலைப்படுத்த வேண்டியது அவசியம்:
- நடுநிலை தீர்வுகள்.
- நவீன மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மருந்து பெறப்படுகிறது.
- நவீன இன்சுலின் அனலாக் புதிய மருந்தியல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
மேலே உள்ள அனைத்து பண்புகளுக்கும் நன்றி, சர்க்கரை அளவுகளில் திடீர் கூர்முனைகளை வளர்ப்பதற்கும் இலக்கு கிளைசெமிக் குறிகாட்டிகளைப் பெறுவதற்கும் இடையே ஒரு சிறந்த சமநிலையை அடைய முடிந்தது.
நன்கு அறியப்பட்ட நவீன மருந்துகளில் அடையாளம் காணலாம்:
- அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அனலாக், அவை அப்பிட்ரா, ஹுமலாக், நோவோராபிட்.
- நீடித்த - லெவெமிர், லாண்டஸ்.
ஊசி போட்ட பிறகு ஒரு நோயாளிக்கு ஏதேனும் எதிர்மறையான விளைவுகள் ஏற்பட்டால், இன்சுலின் மாற்றுவதற்கு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்.
ஆனால் நீங்கள் இதை ஒரு நிபுணரின் நெருங்கிய மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே செய்ய வேண்டும் மற்றும் மாற்று செயல்பாட்டின் போது நோயாளியின் நல்வாழ்வை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
ஹுமலாக் அம்சங்கள் (லிஸ்ப்ரோ மற்றும் கலவை 25)
இது மனித ஹார்மோனின் மிகவும் பிரபலமான இன்சுலின் ஒப்புமைகளில் ஒன்றாகும். அதன் தனித்தன்மை ஒரு நபரின் இரத்த ஓட்டத்தில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது என்பதில் உள்ளது.
நீங்கள் அதை ஒரு குறிப்பிட்ட முறையுடனும் அதே அளவிலும் செலுத்தினால், ஊசி போட்ட 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, ஹார்மோனின் செறிவு அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்பும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். சாதாரண மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, இந்த காலம் மிகவும் குறுகியதாக இருப்பதால் பிந்தையது சுமார் ஆறு மணி நேரம் நீடிக்கும்.
மனித இன்சுலினுக்கு மாற்றாக இந்த மற்றொரு அம்சம், இது முடிந்தவரை கணிக்கக்கூடியது, எனவே தழுவல் காலம் எந்த சிக்கல்களும் இல்லாமல் கடந்து செல்கிறது மற்றும் மிகவும் எளிதானது. மருந்தின் காலம் அளவைச் சார்ந்தது அல்ல. மாறாக, இந்த மருந்தின் அளவை நீங்கள் அதிகரித்தாலும், அதன் செயல்பாட்டின் காலம் அப்படியே இருக்கும். இது நோயாளிக்கு கிளைசீமியா தாமதமாக இல்லை என்பதற்கான உத்தரவாதத்தை வழங்குகிறது.
மேலே உள்ள அனைத்து குணாதிசயங்களும் சாதாரண மனித இன்சுலினுக்கு முடிந்தவரை ஒத்திருக்கின்றன.
ஹுமலாக் கலவை 25 ஐப் பொறுத்தவரை, இது போன்ற கூறுகளின் கலவையாகும் என்பதை இங்கே கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- லிஸ்ப்ரோ (75%) என்ற ஹார்மோனின் புரோட்டமினேஸ் செய்யப்பட்ட நிறை.
- இன்சுலின் ஹுமலாக் (25%).
முதல் கூறுக்கு நன்றி, இந்த மருந்து உடலுக்கு வெளிப்படும் மிக உகந்த காலத்தைக் கொண்டுள்ளது. மனித ஹார்மோனின் தற்போதுள்ள அனைத்து இன்சுலின் ஒப்புமைகளிலும், இது ஹார்மோனின் அடிப்படை உற்பத்தியை மீண்டும் செய்வதற்கான மிக உயர்ந்த வாய்ப்பை வழங்குகிறது.
இந்த நோயின் இரண்டாவது வகை நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஒருங்கிணைந்த ஹார்மோன் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த பட்டியலில் வயதானவர்கள் அல்லது நினைவக கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் உள்ளனர்.
இந்த ஹார்மோனை உணவுக்கு முன்பாகவோ அல்லது அதற்குப் பிறகு உடனடியாகவோ நிர்வகிக்க முடியும் என்பதே இதற்குக் காரணம்.
எதை தேர்வு செய்வது - அப்பிட்ரா, லெவெமிர் அல்லது லாண்டஸ்?
முதல் ஹார்மோனைப் பற்றி நாம் பேசினால், அதன் உடலியல் பண்புகளில் இது மேலே விவரிக்கப்பட்ட ஹுமலாக் உடன் மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. ஆனால் மைட்டோஜெனிக் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடுகளைப் பொறுத்தவரை, இது மனித இன்சுலின் முற்றிலும் ஒத்ததாகும். எனவே, இது காலவரையற்ற காலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படலாம். உட்செலுத்தப்பட்ட உடனேயே அது செயல்படத் தொடங்குகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
ஹுமலாக் விஷயத்தைப் போலவே, மனித இன்சுலின் இந்த அனலாக் பெரும்பாலும் மேம்பட்ட வயதினரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அதை உணவுக்கு முன் அல்லது பின் உடனடியாக எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
லெவெமரைப் பொறுத்தவரை, இது சராசரி கால அளவைக் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், பின்னர் நாள் முழுவதும் சரியான அடித்தள கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை பராமரிக்க முடியும்.
ஆனால், லாண்டஸ், மாறாக, மிக விரைவாக செயல்படுகிறார். மேலும், இது சற்று அமில சூழலில் சிறப்பாகக் கரைந்து, நடுநிலை சூழலில் மிகவும் மோசமாக கரைகிறது. பொதுவாக, அதன் சுழற்சி சுமார் இருபத்தி நான்கு மணி நேரம் நீடிக்கும். எனவே, நோயாளிக்கு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே ஊசி போட வாய்ப்பு உள்ளது. இது உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் குத்தப்படலாம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்: வயிறு, கை அல்லது கால். ஹார்மோனின் செயல்பாட்டின் சராசரி காலம் இருபத்தி நான்கு மணி நேரம், அதிகபட்சம் இருபத்தி ஒன்பது.
லாண்டஸுக்கு இந்த நன்மைகள் உள்ளன:
- இன்சுலின் சார்ந்து இருக்கும் உடலின் அனைத்து புற திசுக்களும் சர்க்கரையை மிகச் சிறப்பாக உட்கொள்ளத் தொடங்குகின்றன.
- இது இரத்த குளுக்கோஸை நன்கு குறைக்கிறது.
- கொழுப்புகள், புரதங்களைப் பிரிக்கும் செயல்முறையை மெதுவாக்குகிறது, எனவே இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் அசிட்டோனின் அளவை அதிகரிக்கும் ஆபத்து குறைக்கப்படுகிறது.
- உடலில் உள்ள அனைத்து தசை திசுக்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் மேம்படுத்துகிறது.
மனித இன்சுலின் கடைசி மாற்றீட்டை வழக்கமாகப் பயன்படுத்துவதால் உடலில் இந்த ஹார்மோனின் இயற்கையான உற்பத்தியை முழுமையாகப் பின்பற்ற முடியும் என்பதை அனைத்து ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன.
சரியான தேர்வு செய்வது எப்படி?
உடலில் இன்சுலினை மாற்றுவது என்ன என்ற கேள்வி எழுந்தபோது, முதலில் செய்ய வேண்டியது நோயாளியின் முழு பரிசோதனையையும் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோயின் போக்கின் அனைத்து அம்சங்களையும் அடையாளம் காண்பது. ஒரு மருத்துவரை சந்திக்காமல், முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மாற்றீட்டை மாற்றுவது அல்லது சொந்தமாக மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு ஊசிக்கு மாறுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
ஒரு முழுமையான பரிசோதனையின் பின்னர் மட்டுமே, மருந்தை மாற்றுவதற்கு மருத்துவர் தனது சம்மதத்தை அளிக்க முடியும் அல்லது முதல் முறையாக பரிந்துரைக்க முடியும்.
ஒரு குறிப்பிட்ட கருவியைப் பயன்படுத்தும் செயல்பாட்டில், நோயாளியின் கூடுதல் பரிசோதனையை ஒரு வழக்கமான அடிப்படையில் நடத்த வேண்டியது அவசியம் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். ஊசி போடும்போது நோயாளியின் உடல் எடையில் ஏதேனும் கூர்மையான மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றனவா, பிற இணக்கமான நோய்கள் உருவாகின்றனவா, மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க இது செய்யப்பட வேண்டும். இதையெல்லாம் அறிய, நோயாளி தனது உள்ளூர் உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தவறாமல் பார்வையிட்டு அவரது உடல்நிலையை தெளிவுபடுத்த வேண்டும்.
ஆனால் மேலே உள்ள எல்லா பரிந்துரைகளையும் தவிர, நீங்கள் எப்போதும் சரியான உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும். மேலும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையையும் வழிநடத்துங்கள். புதிய காற்றில் வழக்கமான நடைகள் நிலைமையை இயல்பாக்குவதோடு, நோயாளியின் உடலால் இன்சுலின் ஹார்மோன் உற்பத்தியை மேம்படுத்தும்.
சமீபத்தில், சரியான உணவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான பல உதவிக்குறிப்புகள் மற்றும் கணையத்தை மீட்டெடுக்கவும், மேற்கூறிய ஹார்மோனின் உற்பத்தியை மேம்படுத்தவும் உதவும் ஒரு சிறப்பு உணவும் உள்ளன. ஆனால், நிச்சயமாக, அத்தகைய பரிந்துரைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோ இன்சுலின் பண்புகளைப் பற்றி பேசுகிறது.
நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின் அனலாக்ஸைப் பயன்படுத்துவதற்கான பரிந்துரைகள்
அளவைச் சார்ந்த விளைவு தொடர்பாக, லெவெமிர் என்ற மருந்தின் ஊசி ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 முறை செய்யப்படுகிறது.
குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் இரண்டு முறை மருந்துகளை வழங்குவதற்கான திறன் மிகவும் விரும்பத்தக்கது: சிறு குழந்தைகளில் - நாள் முழுவதும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கான பெரும் போக்கு காரணமாகவும், இன்சுலின் குறைந்த தேவை காரணமாகவும், வயதான குழந்தைகளிலும் - பகல் மற்றும் இரவில் இன்சுலின் வெவ்வேறு தேவைகள் காரணமாக மணி. வெளிநாட்டு இலக்கியங்களின்படி, லெவெமிரைப் பெறும் 70% குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் மருந்தின் இரட்டை நிர்வாகத்தில் உள்ளனர்.
இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை உகந்த முறையில் கட்டுப்படுத்த, லெவெமிராவின் இரட்டை நிர்வாகத்துடன், கலந்துகொண்ட மருத்துவரின் பரிந்துரைகளின்படி, குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் இரவு உணவின் போது, அல்லது படுக்கைக்கு முன் அல்லது காலை டோஸுக்கு 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இன்சுலின் ஒரு மாலை அளவை நிர்வகிக்கலாம். இந்த வழக்கில், அடித்தள அனலாக்ஸின் காலை அளவை போலஸ் இன்சுலின் காலை டோஸுடன் ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிப்பது விரும்பத்தக்கது.
Lantus® ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, அதே நேரத்தில், மாலை, படுக்கைக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
இரவில் குழந்தைக்கு ஒற்றை ஊசி மூலம், குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு கண்டறியப்பட்டால், மற்றும் ஒரு டோஸ் குறைப்பு காலையில் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுத்தால், இன்சுலின் ஊசி முந்தைய மாலை நேரத்திற்கு அல்லது காலையில் மாற்ற முயற்சி செய்யலாம்.
ஒற்றை விதிமுறையில் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக்ஸுடன் சிகிச்சைக்கு மாறும்போது, கவனமாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் முதல் நாட்களில் 10% குறைக்கப்பட்ட டோஸில் மருந்தை வழங்க வேண்டும், நாள் முழுவதும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அதிக ஆபத்து காரணமாக.
இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படும் போது நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக்ஸின் தினசரி அளவின் ஆரம்ப விநியோகம் தோராயமாக சமம்: காலையில் 50% மற்றும் மாலை 50%. எதிர்காலத்தில், இன்சுலின் பகல் மற்றும் இரவு தேவை கிளைசீமியாவின் அளவைக் குறிக்கிறது.
நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக்ஸின் ஒரு அம்சம், நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின்களுக்கு மாறாக, உச்சரிக்கப்படும் செறிவு சிகரங்கள் இல்லாதது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. மருந்துகள் அவற்றின் முழு கால அளவிலும் நல்ல செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன, இது ஒரு நிலையான சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவை வழங்குகிறது.
முடிவில், இன்சுலின் அனலாக்ஸ் மனித இன்சுலின் மீது பல நன்மைகளைக் கொண்டிருந்தாலும், இரத்த சர்க்கரையை கடுமையாக கட்டுப்படுத்தாமல், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைக்கு மருந்துகளின் எளிய மாற்றம் மற்றும் முந்தைய இன்சுலின் சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மைக்கான காரணங்களை புரிந்துகொள்வது எதிர்பார்த்த முன்னேற்றத்தை அளிக்காது என்பதை வலியுறுத்த வேண்டும். பாரம்பரிய மற்றும் அனலாக் இன்சுலின் தயாரிப்புகளில் நீரிழிவு நோய்க்கு திருப்திகரமான இழப்பீட்டை அடைய முடியும். வெற்றிகரமான இன்சுலின் சிகிச்சை என்பது நோயின் நிலையான, அர்த்தமுள்ள சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் சுய கட்டுப்பாட்டின் மருத்துவ கண்காணிப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது!
சியோஃபர் மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அதன் பக்க விளைவுகள்
மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் சியோஃபர் என்ற ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்து அதன் பயன்பாட்டிற்கான விரிவான வழிமுறைகளை வழங்குகிறது. இது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மட்டுமல்லாமல், இந்த தீவிர நோயைத் தடுப்பதற்கும் மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளில் ஒன்றாகும். அதை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளில், இரத்த எண்ணிக்கை மேம்படுகிறது, இருதய நோய்க்குறியியல் உருவாகும் ஆபத்து குறைகிறது, உடல் எடை குறைகிறது.
மருந்து நடவடிக்கை
சியோஃபோர் என்பது நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான ஒரு உயர்தர மருந்து ஆகும். அளவுடன் டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது: சியோஃபர் 500 மி.கி, 850 மற்றும் 1000 மி.கி.
இந்த கருவியைப் பயன்படுத்துவது இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, சாப்பிட்ட உடனேயே மட்டுமல்ல. ஒட்டுமொத்த குறிகாட்டியும் குறைந்து வருகிறது. கணையத்தில் மெட்ஃபோர்மின் தாக்கத்தால் இது அடையப்படுகிறது. இது இன்சுலின் அதிகப்படியான உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்கிறது. நீரிழிவு நோயிலிருந்து சியோஃபோரை எடுத்துக் கொண்டதற்கு நன்றி, நோயாளிகள் ஹைபரின்சுலினீமியாவைத் தவிர்க்க முடிகிறது, இது ஒரு நோயியல் நிலை, இதில் இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவு அதிகமாக உள்ளது. நீரிழிவு நோயில், இது உடல் எடை அதிகரிப்பதற்கும் இருதய நோய்களின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது.
- நீரிழிவு நோயிலிருந்து சியோஃபோரின் பயன்பாடு இரத்தத்திலிருந்து குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதற்கான தசை செல்கள் திறனை அதிகரிக்கும் மற்றும் இன்சுலின் பற்றிய அவர்களின் பார்வையை அதிகரிக்கும்.
- இரைப்பைக் குழாயில் இந்த குழுவின் மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ், உணவுடன் உடலில் நுழையும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உறிஞ்சுதல் வீதம் குறைகிறது, இலவச கொழுப்பு அமிலங்களின் ஆக்சிஜனேற்றம் துரிதப்படுத்தப்படுகிறது, குளுக்கோஸ் முறிவு செயல்படுத்தப்படுகிறது, பசி அடக்கப்படுகிறது, இது எடை இழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகள் மருந்து எடுத்து, ஒரு சிறப்பு உணவை கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது சில நேரங்களில் எடை இழப்பை அனுபவிக்கும். இருப்பினும், இது சியோஃபர் எடை இழப்புக்கான ஒரு வழிமுறையாகும் என்பதற்கான குறிகாட்டியாக இல்லை. பல நோயாளிகள் நீண்ட காலமாக மருந்து மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், ஆனால் குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் காணப்படுகிறது.
உத்தியோகபூர்வ அறிவுறுத்தல் மருந்து எடை இழப்பை ஊக்குவிக்கும் என்று எதுவும் கூறவில்லை. சுய மருந்துகளுக்கு இதுபோன்ற தீவிரமான மருந்தைப் பயன்படுத்துவது மதிப்புக்குரியது அல்ல. அதை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு நிபுணரை அணுகி எடை இழப்புக்கு பயன்படுத்த முடியுமா என்பதைக் கண்டுபிடிக்க வேண்டும். மருந்தைப் பயன்படுத்திய அனுபவத்தையும் நோயாளியின் சோதனைகளின் முடிவுகளையும் குறிப்பிடும் மருத்துவர், சியோஃபோர் 500 இன் குறைந்தபட்ச அளவை எடுத்துக் கொள்ள பரிந்துரைப்பார். இருப்பினும், எந்த முயற்சியும் செய்யாமல் எடை இழப்பது தோல்வியடையும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
சியோஃபோரை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, நோயாளியின் மதிப்புரைகள் மற்றும் நிபுணர் அவதானிப்புகள் காண்பித்தன: நீங்கள் எடை இழக்கலாம். ஆனால் நீங்கள் குறைந்த கலோரி உணவைப் பின்பற்றி, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் குறைத்தால் மட்டுமே.
பயன்பாடு மற்றும் அளவு
அதிகாரப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்கள் சியோஃபோர் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளை எவ்வாறு எடுத்துக்கொள்வது என்பது பற்றிய தெளிவான வழிமுறைகளை வழங்குகின்றன. 500, 1000 மற்றும் சியோஃபோர் 850 அளவுகளின் பயன்பாடு வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே குறிக்கப்படுகிறது, அவர்கள் பருமனானவர்கள் மற்றும் முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை கொண்டவர்கள்.
சமீபத்தில், நிபுணர்கள் அதிகளவில் 500 மி.கி அல்லது சியோஃபோர் 850 அளவை பிரீடியாபயாட்டீஸ் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கத் தொடங்கியுள்ளனர். இது கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் அளவு குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படும். இந்த நோயறிதல் உள்ளவர்களுக்கு நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து உள்ளது. மருந்துடன் ஒரே நேரத்தில், நோயாளிக்கு கடுமையான உணவு இணக்கம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கூடுதலாக, மருந்து பெண்களுக்கு பாலிசிஸ்டிக் கருப்பைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகும். இந்த நோயியல் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் கார்போஹைட்ரேட் ஏற்றத்தாழ்வுகளால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள் என்பதே இதற்குக் காரணம்.
இருப்பினும், சியோஃபோர் 500, 850 அல்லது 1000 மி.கி வல்லுநர்களின் பக்க விளைவுகள் அதன் நியமனத்தை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் அணுகுமாறு கட்டாயப்படுத்துகின்றன.
நீரிழிவு நோயில், 500, 850 மற்றும் சியோஃபோர் 1000 ஆகிய மூன்று அளவுகளில் மட்டுமே மருந்து பரிந்துரைக்க முடியும். ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் எந்த வகையான மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும் என்பது அவர்களின் பொது நிலையின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும், மருந்து மிகக் குறைந்த அளவோடு தொடங்குகிறது - 500 மி.கி. நோயாளிக்கு ஒரு முன்கணிப்பு நிலை இருந்தால், இந்த டோஸ், ஒரு விதியாக, மீறப்படவில்லை. கூடுதலாக, உடல் எடையைக் குறைக்க வேண்டிய நோயாளிகளுக்கு சியோஃபோர் 500 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மருந்து ஆரம்பித்த 7 நாட்களுக்குப் பிறகு நோயாளிக்கு பக்க விளைவுகள் ஏதும் இல்லை என்றால், அளவு அதிகரிக்கப்பட்டு சியோஃபோர் 850 பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே எடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் விலகல்கள் இல்லாவிட்டால், ஒவ்வொரு 7 நாட்களுக்கும் 500 மில்லிகிராம் மெட்ஃபோர்மின் அளவை மிகவும் பயனுள்ளதாக அதிகரிக்கிறது மதிப்புகள்.
மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பது பாதகமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வழக்கில், முந்தைய அறிகுறிக்கு அளவைக் குறைக்க வேண்டும். நோயாளியின் நிலை இயல்பு நிலைக்கு வரும்போது, நீங்கள் மீண்டும் அளவை மிகவும் பயனுள்ளதாக அதிகரிக்க முயற்சிக்க வேண்டும்.
- டேப்லெட்டை முழுவதுமாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், மெல்லாமல், ஏராளமான தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும்.
- சாப்பிட்ட உடனேயே அல்லது நேரடியாக சாப்பிடும் பணியில் அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.
- சியோஃபோர் 500 பரிந்துரைக்கப்பட்டால், பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க மாலையில் ஒரு முறை மற்றும் சிறந்தது.
- சியோஃபோர் 1000 மி.கி பரிந்துரைக்கப்பட்டால், டேப்லெட்டை இரண்டு அளவுகளாக பிரிக்க வேண்டும்.
ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய அதிகபட்ச டோஸ் சியோஃபோர் 1000 மி.கி ஆகும். பயனுள்ள சிகிச்சை மற்றும் எடை இழப்புக்கு, நோயாளியை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை எடுத்துக்கொள்வது போதுமானது. சிகிச்சையின் போது, சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரலின் வேலைகளை பகுப்பாய்வு செய்ய நோயாளி அவ்வப்போது ஒரு பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்
எடையைக் குறைக்க பலர் சியோஃபோர் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளைப் பயன்படுத்த முடிவு செய்கிறார்கள். சியோஃபோரை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, பக்க விளைவுகள் மிகவும் சாத்தியம் என்ற உண்மையால் கூட அவை நிறுத்தப்படவில்லை. சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் அறிவுறுத்தல்களை கவனமாகப் படித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்.
இந்த மருந்து அல்லது அதன் ஒப்புமைகளை எடுத்துக் கொள்ளும் ஒருவர் மதுபானங்களின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக கைவிட வேண்டும். சியோஃபோர் மற்றும் ஆல்கஹால் பொருந்தாது. அவற்றின் கலவையானது மிகவும் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும் - கல்லீரலை மாற்ற முடியாத அழிவு.
சியோஃபோரை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, அது ஏற்படுத்தும் முரண்பாடுகள் நீரிழப்பால் பாதிக்கப்படுபவர்களுடனும், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாட்டைக் குறைப்பவர்களுடனும், இருதய அமைப்பில் உள்ள சிக்கல்களுடனும் தொடர்புடையவை. தொற்று நோய்களின் போது, உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலையில், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் அல்லது காயத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும். கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது இதை பெண்கள் கைவிட வேண்டும். கூடுதலாக, மருந்து வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு முரணாக உள்ளது.
குழந்தைகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் அதை எடுத்துக்கொள்வதில் மட்டுப்படுத்தப்பட்டவர்கள். கனமான உடல் வேலைகளில் ஈடுபடுபவர்கள் அல்லது விளையாட்டுகளில் தீவிரமாக ஈடுபடுவோருக்கு இதைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். இந்த நிபந்தனை பூர்த்தி செய்யப்படாவிட்டால், உச்சரிக்கப்படும் பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
500 மி.கி, 850 மற்றும் சியோஃபோர் 1000 என்ற செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்டு சியோஃபோர் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, அதிக கவனம் தேவைப்படும் மற்றும் ஒரு காரை ஓட்டுவதற்கான வேலையைச் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இல்லையெனில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.
நீரிழிவு நோய்க்கான பிற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை விட இந்த மருந்தை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் நிகழ்கின்றன என்பதே நோயாளிகளின் பல மதிப்புரைகள் மற்றும் நிபுணர்களின் அவதானிப்புகள் என்பதற்கு சான்றாகும். சியோஃபோர் 850 ஐ எடுக்கும்போது மற்றும் குறைந்தபட்சம் 500 மி.கி அளவைப் பயன்படுத்தும்போது கூட எதிர்மறை வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன. ஒரு நோயாளி குமட்டல் மற்றும் வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி அல்லது வாய்வு பற்றி புகார் செய்யலாம். கூடுதலாக, மருந்து இரத்த சோகை மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும்.
மருந்தின் நீடித்த பயன்பாடு லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைத் தூண்டும். இது மிகவும் ஆபத்தான பக்க விளைவு, இது தசைகள் மற்றும் அடிவயிற்றில் வலியை ஏற்படுத்துகிறது. நோயாளி மயக்கமடைகிறார், மூச்சுத் திணறல், உடல் வெப்பநிலை மற்றும் இரத்த அழுத்தம் வீழ்ச்சியால் அவதிப்படுகிறார், அவரது இதயத் துடிப்பு குறைகிறது. இந்த அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, நோயாளிக்கு அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவை.
பைபாசிக் இன்சுலின் அஸ்பார்ட்
இன்சுலின் அஸ்பார்ட் என்பது ஒரு அதி-குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஆகும், இது உயிரி தொழில்நுட்பம் மற்றும் மரபணு பொறியியல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி பெறப்படுகிறது. இது மரபணு மாற்றப்பட்ட சாக்கரோமைசஸ் செரிவிசியா ஈஸ்ட் வகைகளால் தயாரிக்கப்படுகிறது, அவை மருந்துத் தொழிலில் இந்த நோக்கங்களுக்காக பயிரிடப்படுகின்றன. இந்த வகை டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த சர்க்கரையை திறம்பட குறைக்கிறது, அதே நேரத்தில் இது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை தடுக்காது.
செயல்பாட்டின் கொள்கை
இந்த மருந்து கொழுப்பு திசு மற்றும் தசை நார்களில் உள்ள இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது. திசுக்கள் குளுக்கோஸை மிகவும் திறமையாக உறிஞ்சிவிடக்கூடும் என்பதனால் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு குறைகிறது, மேலும், இது உயிரணுக்களில் சிறப்பாக நுழைகிறது, அதே நேரத்தில் கல்லீரலில் அதன் உருவாக்கம் விகிதம் குறைகிறது. உடலில் கொழுப்புகளைப் பிரிக்கும் செயல்முறை தீவிரமடைகிறது மற்றும் புரத அமைப்புகளின் தொகுப்பை துரிதப்படுத்துகிறது.
மருந்தின் செயல் 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது, மேலும் இரத்தத்தில் அதன் அதிகபட்ச செறிவு 1-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது (இது வழக்கமான மனித ஹார்மோனுடன் ஒப்பிடும்போது 2 மடங்கு வேகமாக இருக்கும்). இத்தகைய மோனோகாம்பொனென்ட் இன்சுலின் நோவோராபிட் என்ற வர்த்தக பெயரில் விற்கப்படுகிறது (இது தவிர, இரண்டு கட்ட இன்சுலின் அஸ்பார்ட்டும் உள்ளது, இது அதன் கலவையில் வேறுபடுகிறது).
நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்
இன்சுலின் அஸ்பார்ட் (பைபாசிக் மற்றும் ஒற்றை-கட்டம்) சாதாரண மனித இன்சுலினிலிருந்து சற்று வித்தியாசமானது. ஒரு குறிப்பிட்ட நிலையில், அமினோ அமில புரோலைன் அஸ்பார்டிக் அமிலத்தால் மாற்றப்படுகிறது (அஸ்பார்டேட் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது). இது ஹார்மோனின் பண்புகளை மட்டுமே மேம்படுத்துகிறது மற்றும் அதன் நல்ல சகிப்புத்தன்மை, செயல்பாடு மற்றும் குறைந்த ஒவ்வாமை ஆகியவற்றை எந்த வகையிலும் பாதிக்காது. இந்த மாற்றத்திற்கு நன்றி, இந்த மருந்து அதன் ஒப்புமைகளை விட மிக வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது.
இந்த வகை இன்சுலின் கொண்ட மருந்தின் தீமைகளில், அரிதாகவே நிகழ்ந்தாலும், இன்னும் சாத்தியமான பக்கவிளைவுகளைக் கவனிக்க முடியும்.
அவர்கள் வடிவத்தில் தங்களை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம்:
- ஊசி தளத்தில் வீக்கம் மற்றும் புண்,
- கொழுப்பணு சிதைவு,
- தோல் சொறி
- வறண்ட தோல்,
- ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை.
நவீன இன்சுலின் அம்சங்கள்
மனித இன்சுலின் பயன்பாட்டில் சில வரம்புகள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக, மெதுவாக வெளிப்படுவது (ஒரு நீரிழிவு நோயாளி சாப்பிடுவதற்கு 30-40 நிமிடங்கள் முன் ஒரு ஊசி கொடுக்க வேண்டும்) மற்றும் அதிக நேரம் வேலை செய்யும் நேரம் (12 மணி நேரம் வரை), இது தாமதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு ஒரு முன்நிபந்தனையாக மாறும்.
கடந்த நூற்றாண்டின் இறுதியில், இந்த குறைபாடுகள் இல்லாத இன்சுலின் ஒப்புமைகளை உருவாக்க வேண்டிய தேவை எழுந்தது. குறுகிய-நடிப்பு இன்சுலின்ஸ் குறுகிய அரை ஆயுளைக் கொண்டு தயாரிக்கத் தொடங்கியது.
இது பூர்வீக இன்சுலின் பண்புகளுடன் அவற்றை நெருக்கமாக கொண்டு வந்தது, இது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்த 4-5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயலிழக்கச் செய்யலாம்.
உச்சமற்ற இன்சுலின் வகைகளை தோலடி கொழுப்பிலிருந்து சீராகவும் மென்மையாகவும் உறிஞ்சலாம் மற்றும் இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டாது.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், மருந்தியலில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் இது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது:
- அமிலக் கரைசல்களிலிருந்து நடுநிலைக்கு மாறுதல்,
- மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி மனித இன்சுலின் பெறுதல்,
- புதிய மருந்தியல் பண்புகளுடன் உயர்தர இன்சுலின் மாற்றீடுகளை உருவாக்குதல்.
சிகிச்சையின் தனிப்பட்ட உடலியல் அணுகுமுறையையும் நீரிழிவு நோயாளிக்கு அதிகபட்ச வசதியையும் வழங்க மனித ஹார்மோனின் செயல்பாட்டின் காலத்தை இன்சுலின் அனலாக்ஸ் மாற்றுகிறது.
இரத்த சர்க்கரையின் வீழ்ச்சியின் அபாயங்களுக்கும் இலக்கு கிளைசீமியாவின் சாதனைக்கும் இடையில் உகந்த சமநிலையை அடைய மருந்துகள் சாத்தியமாக்குகின்றன.
அதன் செயல்பாட்டின் நேரத்திற்கு ஏற்ப இன்சுலின் நவீன ஒப்புமைகள் பொதுவாக பிரிக்கப்படுகின்றன:
- அல்ட்ராஷார்ட் (ஹுமலாக், அப்பிட்ரா, நோவோராபிட் பென்ஃபில்),
- நீடித்த (லாண்டஸ், லெவெமிர் பென்ஃபில்).
கூடுதலாக, ஒருங்கிணைந்த மாற்று மருந்துகள் உள்ளன, அவை ஒரு குறிப்பிட்ட விகிதத்தில் அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் நீடித்த ஹார்மோனின் கலவையாகும்: பென்ஃபில், ஹுமலாக் கலவை 25.
ஹுமலாக் (லிஸ்ப்ரோ)
இந்த இன்சுலின் கட்டமைப்பில், புரோலின் மற்றும் லைசினின் நிலை மாற்றப்பட்டது. மருந்துக்கும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுக்கும் உள்ள வேறுபாடு, இடைக்கணிப்பு சங்கங்களின் பலவீனமான தன்னிச்சையாகும். இதைக் கருத்தில் கொண்டு, நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்த ஓட்டத்தில் லிஸ்ப்ரோவை விரைவாக உறிஞ்சலாம்.
நீங்கள் ஒரே அளவிலும் அதே நேரத்தில் மருந்துகளையும் செலுத்தினால், ஹுமலாக் உச்சத்தை 2 மடங்கு வேகமாக கொடுக்கும். இந்த ஹார்மோன் மிக வேகமாக அகற்றப்பட்டு 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் செறிவு அதன் அசல் நிலைக்கு வரும். எளிய மனித இன்சுலின் செறிவு 6 மணி நேரத்திற்குள் பராமரிக்கப்படும்.
குறுகிய செயல்படும் எளிய இன்சுலினுடன் லிஸ்ப்ரோவை ஒப்பிடுகையில், முந்தையது கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியை மிகவும் வலுவாக தடுக்க முடியும் என்று நாம் கூறலாம்.
ஹுமலாக் மருந்தின் மற்றொரு நன்மை உள்ளது - இது மிகவும் கணிக்கக்கூடியது மற்றும் ஊட்டச்சத்து சுமைக்கு அளவை சரிசெய்யும் காலத்தை எளிதாக்கும். உள்ளீட்டுப் பொருளின் அளவின் அதிகரிப்பிலிருந்து வெளிப்படும் கால மாற்றங்கள் இல்லாததால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
எளிய மனித இன்சுலினைப் பயன்படுத்தி, அவரது பணியின் காலம் அளவைப் பொறுத்து மாறுபடலாம். இதிலிருந்தே சராசரியாக 6 முதல் 12 மணி நேரம் வரை எழுகிறது.
இன்சுலின் ஹுமலாக் அளவின் அதிகரிப்புடன், அதன் வேலையின் காலம் கிட்டத்தட்ட அதே மட்டத்தில் உள்ளது மற்றும் 5 மணிநேரம் இருக்கும்.
லிஸ்ப்ரோவின் அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம், தாமதமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து அதிகரிக்காது.
அஸ்பார்ட் (நோவோராபிட் பென்ஃபில்)
இந்த இன்சுலின் அனலாக் உணவு உட்கொள்வதற்கு போதுமான இன்சுலின் பதிலை கிட்டத்தட்ட பிரதிபலிக்கும். அதன் குறுகிய காலம் உணவுக்கு இடையில் ஒப்பீட்டளவில் பலவீனமான விளைவை ஏற்படுத்துகிறது, இது இரத்த சர்க்கரையின் மீது முழுமையான கட்டுப்பாட்டைப் பெறுவதை சாத்தியமாக்குகிறது.
சிகிச்சையின் முடிவை சாதாரண குறுகிய செயல்பாட்டு மனித இன்சுலினுடன் இன்சுலின் அனலாக்ஸுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், போஸ்ட்ராண்டியல் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் தரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்படும்.
டிடெமிர் மற்றும் அஸ்பார்ட்டுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சை வாய்ப்பு அளிக்கிறது:
- இன்சுலின் ஹார்மோனின் தினசரி சுயவிவரத்தை கிட்டத்தட்ட 100% இயல்பாக்குகிறது,
- கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை தர ரீதியாக மேம்படுத்த,
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பை கணிசமாகக் குறைக்கிறது,
- நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரையின் வீச்சு மற்றும் உச்ச செறிவைக் குறைக்கவும்.
பாசல்-போலஸ் இன்சுலின் அனலாக்ஸுடன் சிகிச்சையின் போது, உடல் எடையில் சராசரி அதிகரிப்பு டைனமிக் அவதானிப்பின் முழு காலத்தையும் விட கணிசமாகக் குறைவாக இருந்தது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
குளுசின் (அப்பிட்ரா)
மனித இன்சுலின் அனலாக் அப்பிட்ரா ஒரு தீவிர-குறுகிய வெளிப்பாடு மருந்து. அதன் பார்மகோகினெடிக், பார்மகோடைனமிக் பண்புகள் மற்றும் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை ஆகியவற்றின் படி, குளுசின் ஹுமலாக் என்பதற்கு சமம். அதன் மைட்டோஜெனிக் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாட்டில், ஹார்மோன் எளிய மனித இன்சுலினிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. இதற்கு நன்றி, இதை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்த முடியும், அது முற்றிலும் பாதுகாப்பானது.
ஒரு விதியாக, அப்பிட்ராவுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்:
- நீண்ட கால மனித இன்சுலின்
- அடிப்படை இன்சுலின் அனலாக்.
கூடுதலாக, மருந்து வேகமான வேலையின் தொடக்கத்தாலும், சாதாரண மனித ஹார்மோனை விட அதன் குறுகிய கால அளவாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மனித ஹார்மோனை விட உணவைப் பயன்படுத்துவதில் அதிக நெகிழ்வுத்தன்மையைக் காட்ட அனுமதிக்கிறது. நிர்வாகம் முடிந்த உடனேயே இன்சுலின் அதன் விளைவைத் தொடங்குகிறது, மேலும் அப்பிட்ரா தோலடி உட்செலுத்தப்பட்ட 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறைகிறது.
வயதான நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்ப்பதற்கு, சாப்பிட்ட உடனேயே அல்லது அதே நேரத்தில் மருந்தை அறிமுகப்படுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். ஹார்மோனின் குறைக்கப்பட்ட சொல் "மேலடுக்கு" விளைவு என்று அழைக்கப்படுவதைத் தவிர்க்க உதவுகிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க உதவுகிறது.
குளுலிசின் அதிக எடையுள்ளவர்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் அதன் பயன்பாடு மேலும் எடை அதிகரிப்பதில்லை. மற்ற வகை வழக்கமான மற்றும் லிஸ்ப்ரோ ஹார்மோன்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதிகபட்ச செறிவு விரைவாகத் தொடங்குவதன் மூலம் மருந்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
அபிட்ரா அதிக நெகிழ்வுத்தன்மையின் காரணமாக பல்வேறு டிகிரி அதிக எடைக்கு ஏற்றது. உள்ளுறுப்பு வகை உடல் பருமனில், மருந்தின் உறிஞ்சுதல் வீதம் மாறுபடும், இது ப்ராண்டியல் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை கடினமாக்குகிறது.
டிடெமிர் (லெவெமிர் பென்ஃபில்)
லெவெமிர் பென்ஃபில் என்பது மனித இன்சுலின் அனலாக் ஆகும். இது சராசரி இயக்க நேரத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் சிகரங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இது பகலில் அடித்தள கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது, ஆனால் இரட்டை பயன்பாட்டிற்கு உட்பட்டது.
தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, டிடெமிர் சீரம் அல்புமினுடன் பிணைக்கும் பொருள்களை இடைநிலை திரவத்தில் உருவாக்குகிறது. ஏற்கனவே தந்துகி சுவர் வழியாக மாற்றப்பட்ட பிறகு, இன்சுலின் மீண்டும் இரத்த ஓட்டத்தில் அல்புமினுடன் பிணைக்கிறது.
தயாரிப்பில், இலவச பின்னம் மட்டுமே உயிரியல் ரீதியாக செயல்படுகிறது. எனவே, அல்புமினுடன் பிணைப்பு மற்றும் அதன் மெதுவான சிதைவு நீண்ட மற்றும் உச்ச-இலவச செயல்திறனை வழங்குகிறது.
லெவெமிர் பென்ஃபில் இன்சுலின் நீரிழிவு நோயாளிக்கு சுமூகமாக செயல்படுகிறது மற்றும் பாசல் இன்சுலின் முழுமையான தேவையை நிரப்புகிறது. இது தோலடி நிர்வாகத்திற்கு முன் நடுக்கம் அளிக்காது.
கிளார்கின் (லாண்டஸ்)
கிளார்கின் இன்சுலின் மாற்றீடு அதிவேகமானது. இந்த மருந்து சற்று அமில சூழலில் நன்றாகவும் முழுமையாகவும் கரையக்கூடியது, நடுநிலை ஊடகத்தில் (தோலடி கொழுப்பில்) இது மோசமாக கரையக்கூடியது.
தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கிளார்கின் மைக்ரோபிரீசிபிட்டேஷன் உருவாக்கத்துடன் ஒரு நடுநிலைப்படுத்தல் எதிர்வினைக்குள் நுழைகிறது, இது மருந்து ஹெக்ஸாமர்களை மேலும் வெளியிடுவதற்கும், இன்சுலின் ஹார்மோன் மோனோமர்கள் மற்றும் டைமர்களாகப் பிரிப்பதற்கும் அவசியம்.
நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்த ஓட்டத்தில் லான்டஸின் மென்மையான மற்றும் படிப்படியான ஓட்டம் காரணமாக, சேனலில் அவரது சுழற்சி 24 மணி நேரத்திற்குள் நிகழ்கிறது. இதனால் இன்சுலின் அனலாக்ஸை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே செலுத்த முடியும்.
ஒரு சிறிய அளவு துத்தநாகம் சேர்க்கப்படும்போது, இன்சுலின் லாண்டஸ் ஃபைபரின் தோலடி அடுக்கில் படிகமாக்குகிறது, இது கூடுதலாக அதன் உறிஞ்சுதல் நேரத்தை நீட்டிக்கிறது. இந்த மருந்தின் இந்த குணங்கள் அனைத்தும் அதன் மென்மையான மற்றும் முற்றிலும் உச்சமற்ற சுயவிவரத்திற்கு உத்தரவாதம் அளிக்கின்றன.
தோலடி உட்செலுத்தப்பட்ட 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கிளார்கின் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. முதல் டோஸ் வழங்கப்பட்ட தருணத்திலிருந்து 2-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நோயாளியின் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதன் நிலையான செறிவு காணப்படுகிறது.
இந்த அல்ட்ராஃபாஸ்ட் மருந்தின் (காலை அல்லது மாலை) சரியான ஊசி நேரம் மற்றும் உடனடி ஊசி தளம் (வயிறு, கை, கால்) ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல், உடலுக்கு வெளிப்படும் காலம்:
- சராசரி - 24 மணி நேரம்
- அதிகபட்சம் - 29 மணி நேரம்.
இன்சுலின் கிளார்கின் மாற்றீடு அதன் உயர் செயல்திறனில் உடலியல் ஹார்மோனுடன் முழுமையாக ஒத்திருக்கும், ஏனெனில் மருந்து:
- இன்சுலின் (குறிப்பாக கொழுப்பு மற்றும் தசை) சார்ந்திருக்கும் புற திசுக்களால் சர்க்கரை நுகர்வு தர ரீதியாக தூண்டுகிறது,
- குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது (இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது).
கூடுதலாக, தசை திசுக்களின் உற்பத்தியை அதிகரிக்கும் அதே வேளையில், கொழுப்பு திசு (லிபோலிசிஸ்), புரத சிதைவு (புரோட்டியோலிசிஸ்) ஆகியவற்றைப் பிரிக்கும் செயல்முறையை மருந்து கணிசமாக அடக்குகிறது.
கிளார்கின் மருந்தியல் இயக்கவியலின் மருத்துவ ஆய்வுகள், இந்த மருந்தின் உச்சமற்ற விநியோகம் கிட்டத்தட்ட 100% 24 மணி நேரத்திற்குள் எண்டோஜெனஸ் ஹார்மோன் இன்சுலின் அடிப்படை உற்பத்தியைப் பிரதிபலிக்க உதவுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. அதே நேரத்தில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில் கூர்மையான தாவல்கள் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன.
ஹுமலாக் கலவை 25
இந்த மருந்து ஒரு கலவையாகும்:
- லிஸ்ப்ரோ என்ற ஹார்மோனின் 75% புரோட்டமினேட் சஸ்பென்ஷன்,
- 25% இன்சுலின் ஹுமலாக்.
இது மற்றும் பிற இன்சுலின் ஒப்புமைகளும் அவற்றின் வெளியீட்டு பொறிமுறையின் படி இணைக்கப்படுகின்றன. லிஸ்ப்ரோ என்ற ஹார்மோனின் புரோட்டமினேட் சஸ்பென்ஷனின் விளைவு காரணமாக மருந்தின் சிறந்த காலம் வழங்கப்படுகிறது, இது ஹார்மோனின் அடிப்படை உற்பத்தியை மீண்டும் செய்ய உதவுகிறது.
மீதமுள்ள 25% லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் ஒரு தீவிர-குறுகிய வெளிப்பாடு காலத்தைக் கொண்ட ஒரு அங்கமாகும், இது சாப்பிட்ட பிறகு கிளைசீமியாவில் சாதகமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
குறுகிய ஹார்மோனுடன் ஒப்பிடும்போது கலவையின் கலவையில் உள்ள ஹுமலாக் உடலை மிக வேகமாக பாதிக்கிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. இது போஸ்ட்ராடியல் கிளைசீமியாவின் அதிகபட்ச கட்டுப்பாட்டை வழங்குகிறது, எனவே குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் சுயவிவரம் அதிக உடலியல் ரீதியானது.
ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் குறிப்பாக வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த குழுவில் வயதான நோயாளிகள் உள்ளனர், அவர்கள் ஒரு விதியாக, நினைவக சிக்கல்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். அதனால்தான் ஹார்மோனை உணவுக்கு முன் அல்லது உடனடியாக அறிமுகப்படுத்துவது அத்தகைய நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்த உதவுகிறது.
ஹுமலாக் கலவை 25 என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்தி 60 முதல் 80 வயது வரையிலான நீரிழிவு நோயாளிகளின் உடல்நிலை குறித்த ஆய்வுகள் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு சிறந்த இழப்பீட்டைப் பெற முடிந்தது என்பதைக் காட்டுகிறது. உணவுக்கு முன்னும் பின்னும் ஹார்மோனை நிர்வகிக்கும் முறையில், மருத்துவர்கள் லேசான எடை அதிகரிப்பு மற்றும் மிகக் குறைந்த அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைப் பெற முடிந்தது.
எது சிறந்த இன்சுலின்?
பரிசீலனையில் உள்ள மருந்துகளின் மருந்தியக்கவியலை நாம் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தால், நீரிழிவு நோயால், முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகளில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் நியமனம் மிகவும் நியாயமானது. இந்த இன்சுலின்களுக்கு இடையில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வித்தியாசம் என்னவென்றால், சிகிச்சையின் போது உடல் எடையில் அதிகரிப்பு இல்லாதது மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவில் இரவு மாற்றங்களின் எண்ணிக்கை குறைதல்.
கூடுதலாக, பகலில் ஒரே ஒரு ஊசி மட்டுமே தேவை என்பதை கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், இது நோயாளிகளுக்கு மிகவும் வசதியானது. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து கிளார்கின் மனித இன்சுலின் அனலாக்ஸின் செயல்திறன் குறிப்பாக உயர்ந்தது. சர்க்கரை செறிவில் இரவு கூர்முனைகளில் கணிசமான குறைவு இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இது தினசரி கிளைசீமியாவை நம்பத்தகுந்த முறையில் இயல்பாக்க உதவுகிறது.
இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க வாய்வழி மருந்துகளுடன் லாண்டஸின் கலவையானது நீரிழிவு நோயை ஈடுசெய்ய முடியாத நோயாளிகளில் ஆய்வு செய்யப்பட்டது.
அவர்களுக்கு விரைவில் கிளார்கின் ஒதுக்கப்பட வேண்டும். இந்த மருந்து ஒரு மருத்துவர் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் பொது பயிற்சியாளருடன் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
லாண்டஸுடனான தீவிர சிகிச்சையானது நீரிழிவு நோயாளிகளின் அனைத்து குழுக்களிலும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை கணிசமாக மேம்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது.