ATHEROSCLEROSIS - நோயியல் உடற்கூறியல் பற்றிய விரிவுரைகளின் சுருக்கம்

அதிரோஸ்கிளிரோஸ் (கிரேக்க மொழியில் இருந்து athere - கடுமையான மற்றும் sklerosis - சுருக்கம்) கொழுப்பு மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதன் விளைவாக ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும், இது மீள் மற்றும் மீள்-தசை வகைகளின் தமனிகள் சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது லிப்பிடுகள் மற்றும் புரதங்களின் பாலினத்தில் குவிய படிவு மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் எதிர்வினை பெருக்கம்.

கால "பெருந்தமனி தடிப்பு" 1904 ஆம் ஆண்டில் மார்ஷனால் முன்மொழியப்பட்டது, தமனிகளின் ஸ்க்லரோசிஸ் லிப்பிடுகள் மற்றும் புரதங்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதால் ஏற்படுகிறது, இது அழைக்கப்படுகிறது “வளர்சிதை மாற்ற தமனி பெருங்குடல் அழற்சி”. பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு வகை தமனி பெருங்குடல் அழற்சி ஆகும். கால "ஆர்டிரியோஸ்கிளிரோஸிஸ்" தமனிகளின் ஸ்க்லரோசிஸைக் குறிக்கப் பயன்படுகிறது, அதன் வளர்ச்சியின் காரணம் மற்றும் பொறிமுறையைப் பொருட்படுத்தாமல்.

கடந்த 50 ஆண்டுகளில் உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அதிர்வெண் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது மற்றும் அனைத்து ஐரோப்பிய நாடுகளிலும் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது. கடந்த தசாப்தத்தில் அதன் வீழ்ச்சிக்கான போக்கு அமெரிக்காவில் மட்டுமே காணப்படுகிறது. இந்த நோய் பொதுவாக வாழ்க்கையின் இரண்டாம் பாதியில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிக்கல்கள் உலகின் பெரும்பாலான நாடுகளில் இயலாமை மற்றும் இறப்புக்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும்.. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வெளிப்பாடுகள் உள்ள நோயாளிகள் எந்தவொரு மருத்துவ சுயவிவரத்தின் மருத்துவமனைகளிலும் உள்ளனர். அமெரிக்க கண்டத்தில் ஏற்படும் அபாயகரமான சிக்கல்களில் கணிசமான குறைப்பு என்பது இருதயநோய் மருத்துவர்கள், மருந்தியல் சிகிச்சையாளர்கள் மட்டுமல்லாமல், தொற்றுநோயியல் நிபுணர்களின் கூட்டு முயற்சிகளின் விளைவாகும். எனவே, இந்த நோயியல் பற்றிய தகவல்கள் மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவ மற்றும் தடுப்பு மருத்துவ துறைகளுக்கும் அவசியம். நோயின் உருவவியல் அடி மூலக்கூறு பற்றிய அறிவு, குறிப்பாக பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆரம்பகால வெளிப்பாடுகள், நிபுணர் திறமையான நோய்க்கிருமி ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சையை மட்டுமல்லாமல், தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் தன்மையையும் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கும்.

நோய்க்காரணம். பல்வேறு துறைகளில் நிபுணர்களிடையே பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் தன்மை பற்றிய விவாதம் ஒரு நூற்றாண்டு காலமாக குறையவில்லை. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் காரணம் குறித்த பல கருதுகோள்களும் கோட்பாடுகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்படுவதற்கான பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட கோட்பாடு எதுவும் தற்போது இல்லை. நோயின் முக்கியமான அறிகுறிகளில் ஒன்று, செயல்முறையின் தீவிரம் மற்றும் அகலத்தின் அடிப்படையில் அதன் வெளிப்பாடுகளின் பரந்த மாறுபாடு, பல்வேறு மக்களிடையே உள்ளூர்மயமாக்கலின் பரவலானது, ஒரே மக்கள்தொகைக் குழுவில் கூட. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு பல காரணிகள் மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணிகளாகக் கருதப்படுகின்றன. இருப்பினும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வெளிப்படையான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் உள்ளனர், இதில் அதன் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் வெளிப்படையான காரணங்களைக் கண்டறிவது சாத்தியமில்லை, மேலும் அவை ஆபத்து காரணிகளால் கூறப்படலாம்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வயது வயது அதிகரிக்கிறது. பெண்களில், மாதவிடாய் நின்றதற்கு முன்னர் அதன் வளர்ச்சி இயல்பற்றது. உயர் இரத்த அழுத்தம், உயர்த்தப்பட்ட எல்.டி.எல்-கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் சிறப்பு ஆபத்து காரணிகள். இளம் வயதில், இது ஒரு முக்கியமான ஆபத்து காரணியாக கருதப்படுகிறது - புகையிலை புகைத்தல். குறைவான முக்கிய காரணிகள் உடல் பருமன், உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் குறைந்த சமூக பொருளாதார நிலை.

நோய் தோன்றும். பல வீடியோ-காட்சி தொழில்நுட்ப வழிமுறைகளின் கிளினிக்கில் இருந்தபோதிலும், இயக்கவியலில் ஒரே நபரில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்னேற்றத்தைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். ஆகையால், அதிரோமாட்டஸ் பிளேக்கின் வளர்ச்சியைப் பற்றிய அனைத்து தகவல்களும் விலங்குகள் மீது சோதிக்கப்படுகின்றன (தன்னிச்சையான பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆகிய இரண்டும், நிறைய கொழுப்பு கொண்ட உணவின் விளைவாக உருவாகின்றன).

எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு முந்திய இடங்களில், அதன் கண்டறிதலின் ஆரம்ப கட்டங்களில், மேக்ரோபேஜ்கள் கப்பலின் லுமினுக்கு இடம்பெயர்ந்து அதிலிருந்து வெளிவருவது எண்டோடெலியல் செல்கள் இடையே காணப்படுகிறது. பாகோசைடிக் மேக்ரோபேஜ்களின் குவிப்பு நோயின் ஆரம்பகால உருவ அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். எண்டோடெலியத்துடன் மேக்ரோபேஜ் இணைப்பின் மூலக்கூறு வழிமுறைகள் கடுமையான வீக்கத்தில் காணப்படுவதைப் போலவே இருக்கின்றன, ஆனால் அவை இன்னும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. அதிரோமாட்டஸ் பிளேக் உருவாகும் தளங்களில் உள்ள எண்டோடெலியல் செல்கள் ஐசிஏஎம் -1 மற்றும் ஈ-செலக்டின் உள்ளிட்ட பிசின் மூலக்கூறுகளின் உயர் வெளிப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. ஒருவேளை இது பிளேக் உருவாவதற்கான ஆரம்ப மூலக்கூறு வழிமுறைகளில் ஒன்றாகும். பெரும்பாலான முற்போக்கான அதிரோமாட்டஸ் பிளேக்குகளில் மேக்ரோபேஜ்கள், லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மென்மையான தசை செல்கள் அடங்கிய ஊடுருவல்கள் அடங்கும், அவை பொதுவாக நார்ச்சத்து திசுக்களால் சூழப்பட்டுள்ளன. "வளர்ச்சி காரணிகள்", குறிப்பாக பி.டி.ஜி.எஃப், பிளேட்லெட்டுகளிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்படுவது, நெருக்கமான மென்மையான தசை செல்கள் (மயோ-இன்டிமல் செல்கள்) பெருக்கத்தையும், அதன் பின்னர் கொலாஜன், எலாஸ்டின் மற்றும் மியூகோபோலிசாக்கரைடுகளின் உற்பத்தியையும் தூண்டுகிறது. பி.டி.ஜி.எஃப் இணைப்பு திசு தோற்றம், மேக்ரோபேஜ் மற்றும் எண்டோடெலியல் இயல்பு ஆகியவற்றின் பெரும்பாலான கலங்களால் சுரக்கப்படுகிறது. திசு வளர்ப்பில் சோதனை ரீதியாக, பி.டி.ஜி.எஃப் மென்மையான தசை செல்கள் மற்றும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்துகிறது, டி.என்.ஏ இரட்டிப்பாக்கத்தை தூண்டுகிறது, இதனால் செல் பிரிவை துரிதப்படுத்த உதவுகிறது. பிசின் மூலக்கூறுகள் பிளேட்லெட் திரட்டலை ஊக்குவிக்கின்றன, இது எண்டோடெலியல் செல்கள் சேதத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. ஹீமோடைனமிக் அழுத்தம், குறிப்பாக இரத்த நாளங்கள் கிளைக்கும் இடங்களில் பிளேட்லெட்டுகளை ஒட்டுவதற்கும், எண்டோடெலியத்திற்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கும் பங்களிக்கிறது. சில சூழ்நிலைகளில், எண்டோடெலியல் கலங்களுக்கு இடையிலான இடைவெளி விரிவடைவதாகத் தோன்றுகிறது, பின்னர் சிறிய அல்லது மாறாக குறிப்பிடத்தக்க பகுதிகள் எண்டோடெலியல் செல்கள் இல்லாமல் தோன்றும். பி.டி.ஜி.எஃப் போன்ற வளர்ச்சி காரணிகளின் அடுத்த வெளியீடு, நெருக்கமான மென்மையான தசை செல் சுரப்பின் பெருக்கம் மற்றும் செயல்பாட்டை மேலும் தூண்டுகிறது. மேக்ரோபேஜ்கள், பிளேட்லெட்டுகள், வாஸ்குலர் எண்டோடெலியம் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான மேற்கண்ட உறவுகள் தற்போது பல நிபுணர்களால் தீவிரமாக ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

ருடால்ப் விர்ச்சோவ் லிப்பிட்கள் அதிரோமாட்டஸ் புண்களின் முக்கிய அங்கமாகும் என்பதையும் வலியுறுத்தினார். சில வகையான லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவின் அதிகரிப்பு வெவ்வேறு நபர்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது என்பது இப்போது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

இரத்தத்தில் அதிகரிப்பு இருப்பது காட்டப்பட்டுள்ளது குறைந்த குறிப்பிட்ட லிப்போபுரோட்டின்கள், குறிப்பாக எல்.டி.எல் கொழுப்புஅதிரோமாட்டஸ் பிளேக்கின் வளர்ச்சிக்கு மிக முக்கியமான மற்றும் பொதுவான காரணம். கொலஸ்ட்ரால் அளவு மரபணு மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இதயத்தின் கரோனரி நாளங்களுக்கு பெருந்தமனி தடிப்பு சேதத்திலிருந்து இறப்பு விகிதம் எல்.டி.எல் கொழுப்பின் அளவோடு நெருக்கமாக தொடர்புடையது. இங்கிலாந்து மற்றும் பிற நோர்டிக் நாடுகளில் இதய நோய் வருவதற்கான அதிக ஆபத்து இந்த நாடுகளில் வசிப்பவர்களின் உணவில் அதிக கொழுப்பு உள்ளடக்கத்துடன் தொடர்புடையது. மத்தியதரைக் கடல் நாடுகளில், நிறைவுற்ற கொழுப்பின் ஒரு சிறிய விகிதம் ஆற்றலை வழங்கும், கரோனரி தமனி நோயிலிருந்து இறப்பு குறைவாக உள்ளது. அதே நேரத்தில், கொலஸ்ட்ராலின் உணவு நுகர்வு பிளாஸ்மாவில் அதன் அளவை பாதிக்கிறது என்பது கண்டறியப்பட்டது. எல்.டி.எல்-கொழுப்பின் முக்கியத்துவத்தைப் பற்றிய மிகவும் சுவாரஸ்யமான தகவல்கள் மனிதர்கள் மற்றும் விலங்குகளின் உயிரணு சவ்வு கொழுப்பு ஏற்பிகளின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு இல்லாத ஆய்வில் பெறப்பட்டன. பல செல்கள் எல்.டி.எல் மூலக்கூறின் அபோப்ரோடைன் பகுதியை அங்கீகரிக்கும் ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளன. எல்.டி.எல் ஏற்பியின் மூலக்கூறு அமைப்பு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. செல் சவ்வு மேற்பரப்புக்கு அதன் தொகுப்பு மற்றும் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறை போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. பல்வேறு மூலக்கூறு அசாதாரணங்கள் ஒரு ஆட்டோசோமால் மேலாதிக்க பண்பாக மரபுரிமையாக உள்ளன. எல்.டி.எல்-கொழுப்பின் செறிவு குறிப்பாக (8 மி.மீ. / எல்) பரம்பரை நோயாளிகளில் அதிகரித்துள்ளது, குறிப்பாக 40-50 வயதுடையவர்கள் மற்றும் கரோனரி தமனி நோய் உள்ளவர்கள். ஹோமோசைகஸ் நோயாளிகள், மிகவும் அரிதான (சுமார் 1 மில்லியனில் 1), ஏற்பிகளின் குறைபாட்டுடன், பொதுவாக குழந்தை பருவ பருவத்தில் இதயத்தின் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்களிலிருந்து இறக்கின்றனர். உயர்த்தப்பட்ட எல்.டி.எல் கொழுப்பு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியை துரிதப்படுத்தும் சரியான வழிமுறை இன்னும் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. இரத்தத்தில் அதிக அளவு கொழுப்பு புழக்கத்தில் இருப்பதால் எண்டோடெலியல் சவ்வுகளில் கொழுப்பின் அளவு அதிகரிக்கும். சவ்வு கட்டமைப்புகளில் இது அதிகரிப்பது அவற்றின் நெகிழ்ச்சித்தன்மை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. எல்.டி.எல் கொழுப்பு கப்பலின் எண்டோடெலியத்துடன் ஒட்டியிருக்கும் மேக்ரோபேஜ்களால் ஆக்ஸிஜனேற்றப்படும்போது, ​​ஃப்ரீ ரேடிகல்கள் அடிப்படை மென்மையான தசை செல்களை சேதப்படுத்தும் என்பது இப்போது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, நாள்பட்ட ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா பி.டி.ஜி.எஃப் போன்ற பெரிய அளவிலான வளர்ச்சி காரணிகளில் எண்டோடெலியல் சுரப்பை அதிகரிக்கிறது.

அதிக மூலக்கூறு எடை லிப்போபுரோட்டீன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஆய்வுகள் ஆர்வமாக உள்ளன. எச்.டி.எல் கொழுப்பு. எச்.டி.எல் கொழுப்பு கொழுப்புப் போக்குவரத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது, இது புற திசுக்களில் இருந்து கல்லீரலுக்கு செல்கிறது. பல நம்பகமான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் இலக்கியத்தில் வழங்கப்படுகின்றன, இது கல்லீரல் உயிரணுக்களில் எச்.டி.எல்-கொழுப்பின் உயர் உள்ளடக்கம் இதயத்தின் கரோனரி நாளங்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களை உருவாக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த திசையில் ஆராய்ச்சி நம்பிக்கைக்குரியதாக கருதப்படுகிறது.

உள்ளடக்கம் என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் இரத்தத்தில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பலவீனமான ஆபத்து காரணிகளைக் குறிக்கிறது, இது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பரம்பரை அசாதாரணங்கள் கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் உயர்ந்த மட்டங்களுடன் தொடர்புடையவை.

பெருந்தமனி தடிப்பு வளர்ச்சியில் பிற நோய்க்கிருமி காரணிகள். மனிதர்களிலும் விலங்குகளிலும் ஏற்படும் அதிரோமாட்டஸ் மாற்றங்கள் குறித்த வரலாற்று ஆய்வுகள் ஃபைப்ரின் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகள் ஆரம்பகால புண்களின் முக்கிய கூறுகள் என்பதைக் காட்டுகின்றன. கரோனரி இதய நோய்க்கான அதிக ஆபத்து உறைதல் காரணி VII இன் அளவு அதிகரிப்போடு தொடர்புடையது என்பதற்கு இன்று வலுவான சான்றுகள் உள்ளன. த்ரோம்போடிக் உருவாக்கத்தில் ஆரம்பகால மாற்றங்கள் பிளேட்லெட் செயல்படுத்தல் மற்றும் துணை-கொலாஜனுடன் ஒட்டுதல் ஆகியவை அடங்கும். பிளேட்லெட் செயல்பாட்டைத் தூண்டும் முகவர்கள் கொலாஜன், த்ரோம்பின், த்ரோம்பாக்ஸேன் ஏ₂, அடினோசின் பாஸ்பேட், நோர்பைன்ப்ரைன் (அதாவது வாசோபிரசர் முகவர்கள்). இந்த காரணிகள் பிளேட்லெட் சவ்வுகளில் கிளைகோபுரோட்டீன் ஏற்பிகளைத் தூண்டுகின்றன என்பது இப்போது அறியப்படுகிறது. இந்த ஏற்பிகளின் முழு பெயர் பிளேட்லெட் கிளைகோபுரோட்டீன் IIB / IIIA. கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்களின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி குணப்படுத்தும் விளைவைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் ஆஸ்பிரின் சிறிய அளவு, த்ரோம்பாக்ஸேன் A இன் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது₂. கிளைகோபுரோட்டீன் IIB / IIIA ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் பிற முறைகளுக்கான தேடல் தொடர்ந்து நடைபெற்று வருகிறது.

நோயியல் உடற்கூறியல் மற்றும் மார்போஜெனெசிஸ்

பெருநாடி மற்றும் தமனிகளின் நெருக்கத்தில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன், ஒரு மென்மையான, கொழுப்பு-புரத டெட்ரிடஸ் (அதெர்) மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் குவிய வளர்ச்சி (ஸ்க்லரோசிஸ்) ஆகியவை தோன்றும், இது ஒரு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு உருவாக வழிவகுக்கிறது, இது கப்பலின் லுமினைக் குறைக்கிறது. மீள் மற்றும் தசை-மீள் வகைகளின் தமனிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, அதாவது. பெரிய மற்றும் நடுத்தர திறனின் தமனிகள், மிகக் குறைவான அடிக்கடி சிறிய தசை தமனிகள் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

• dolipidnaya,
• lipoidoz,
• liposkleroz,
• atheromatosis,
• புண் ஏற்படுதல்,
• aterokaltsinoz.

டோலிபிட் நிலை மேக்ரோஸ்கோபிகல் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. நுண்ணோக்கி மூலம் கவனிக்கப்படுகிறது:

எண்டோடெலியத்தின் குவிய சேதம் (முழுமையான அழிவு வரை) மற்றும் நெருங்கிய சவ்வுகளின் அதிகரித்த ஊடுருவல், இது பிளாஸ்மா புரதங்கள், உள் சவ்வுகளில் ஃபைப்ரினோஜென் (ஃபைப்ரின்) குவிவதற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் தட்டையான பாரிட்டல் த்ரோம்பி உருவாகிறது,

இன்டிமாவில் அமில கிளைகோசமினோகிளிகான்கள் குவிதல், உள் ஷெல்லின் மியூகோயிட் வீக்கம், மிகக் குறைந்த மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள், கொழுப்பு, புரதங்கள்,

மீள் மற்றும் கொலாஜன் இழைகளின் அழிவு, மென்மையான தசை செல்கள் பெருக்கம்.

இந்த கட்டத்தை அடையாளம் காண, தியாசின் சாயங்களின் பயன்பாடு அவசியம். எடுத்துக்காட்டாக, டோலுயிடின் நீலம் (தியோனைன்) உடன் மருந்தை வண்ணமயமாக்குவதன் காரணமாக, இணைப்பு திசுக்களின் ஆரம்ப ஒழுங்கின்மை பகுதிகளில் ஊதா நிறக் கறை (மெட்டாக்ரோமாசியாவின் நிகழ்வு) தோற்றத்தை நீங்கள் அவதானிக்கலாம்.

லிபோயிடோசிஸின் நிலை கொழுப்பு (கொழுப்பு) புள்ளிகள் மற்றும் பட்டைகள் உருவாக வழிவகுக்கும் லிப்பிட்களின் (கொழுப்பு), கொழுப்புப்புரதங்களின் குவிய ஊடுருவல் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மேக்ரோஸ்கோபிகல் அடிப்படையில், இத்தகைய கிரீஸ் புள்ளிகள் மஞ்சள் பகுதிகளின் வடிவத்தில் தோன்றும், அவை சில நேரங்களில் ஒன்றிணைந்து தட்டையான நீளமான கோடுகளை உருவாக்குகின்றன, அவை நெருக்கத்தின் மேற்பரப்பில் மேலே உயராது. இந்த பகுதிகளில், கொழுப்புகளுக்கு சாயங்களைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​சூடான் III, IV, கொழுப்பு சிவப்பு ஓ மற்றும் பிறவற்றில், லிப்பிட்கள் ஏராளமாகக் காணப்படுகின்றன. மென்மையான தசை செல்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களில் லிப்பிட்கள் குவிகின்றன, அவை நுரை அல்லது சாந்தோமா, செல்கள் (கிரேக்க மொழியில் இருந்து) என அழைக்கப்படுகின்றன. hanthos - மஞ்சள்). இரத்த பிளாஸ்மா லிப்பிட்களால் இன்டிமாவின் ஊடுருவலைக் குறிக்கும் எண்டோடெலியத்திலும் லிப்பிட் சேர்த்தல்கள் தோன்றும். மீள் சவ்வுகளின் வீக்கம் மற்றும் அழிவு காணப்படுகிறது. முதலாவதாக, பெருநாடியில் மற்றும் அதன் கிளைகள் புறப்படும் இடத்தில், பின்னர் பெரிய தமனிகளில் கொழுப்பு புள்ளிகள் மற்றும் கீற்றுகள் தோன்றும். இத்தகைய புள்ளிகள் தோன்றுவது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் இருப்பைக் குறிக்காது, ஏனெனில் லிப்பிட் புள்ளிகளின் தோற்றம் குழந்தை பருவத்திலேயே, பெருநாடியில் மட்டுமல்ல, இதயத்தின் கரோனரி தமனிகளிலும் காணப்படுகிறது. வயது, லிப்பிட் புள்ளிகள், “உடலியல் ஆரம்பகால லிப்பிடோசிஸின்” வெளிப்பாடுகள் என அழைக்கப்படுபவை, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மறைந்துவிடுகின்றன, மேலும் அவை பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களுக்கு ஆதாரமாக இல்லை. இளைஞர்களில் இரத்த நாளங்களில் இதே போன்ற மாற்றங்கள் சில தொற்று நோய்களிலும் கண்டறியப்படலாம்.

லிபோஸ்கிளிரோசிஸுடன் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் பெருகும், இதன் வளர்ச்சி மேக்ரோபேஜ்கள் (சாந்தோமா செல்கள்) அழிவைத் தூண்டுகிறது மற்றும் இன்டிமாவில் இளம் இணைப்பு திசுக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. இந்த திசுக்களின் அடுத்தடுத்த முதிர்ச்சி ஒரு நார்ச்சத்து தகடு உருவாகிறது. மேக்ரோஸ்கோபிகல் முறையில், ஃபைப்ரஸ் பிளேக்குகள் அடர்த்தியான, வட்டமான அல்லது ஓவல், வெள்ளை அல்லது மஞ்சள்-வெள்ளை வடிவங்கள், அவை இன்டிமாவின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே உயரும். சிறப்பு சாயங்களின் பயன்பாடு நார்ச்சத்து தகடுகளில் லிப்பிட்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. இந்த தகடுகள் லுமனைச் சுருக்கிக் கொள்கின்றன, இது உறுப்பு அல்லது அதன் ஒரு பகுதிக்கு இரத்த ஓட்டத்தை (இஸ்கெமியா) மீறுவதாகும். பெரும்பாலும், அடிவயிற்று பெருநாடியில், பெருநாடியிலிருந்து விரிவடையும் கிளைகளில், இதயத்தின் தமனிகள், மூளை, சிறுநீரகங்கள், கீழ் மூட்டுகள், கரோடிட் தமனிகள் போன்றவற்றில் நார்ச்சத்து தகடுகள் காணப்படுகின்றன.

அதிரோமாடோசிஸுடன் பிளேக்கின் மையப் பகுதியில் அமைந்துள்ள லிப்பிட் வெகுஜனங்கள் மற்றும் அருகிலுள்ள கொலாஜன் மற்றும் மீள் இழைகள் சிதைகின்றன. கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களின் படிகங்கள், மீள் மற்றும் கொலாஜன் இழைகளின் துண்டுகள், நடுநிலை கொழுப்புகளின் துளிகள் (அதிரோமாட்டஸ் டெட்ரிட்டஸ்) ஆகியவை உருவாகியிருக்கும் நேர்த்தியான உருவமற்ற வெகுஜனத்தில் காணப்படுகின்றன. சாந்தோமா செல்கள், லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்மோசைட்டுகள் ஏராளமாக கண்டறியப்படுகின்றன. முதிர்ச்சியடைந்த, ஹைலினைஸ் செய்யப்பட்ட இணைப்பு திசு (பிளேக் கவர்) ஒரு அடுக்கு மூலம் பாத்திரத்தின் லுமினிலிருந்து அதிரோமாட்டஸ் வெகுஜனங்கள் பிரிக்கப்படுகின்றன.

அதிரோமாட்டஸ் மாற்றங்களின் முன்னேற்றம் பிளேக் டயர் அழிக்க வழிவகுக்கிறது. இந்த காலகட்டம் ஏராளமான பல்வேறு சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வருகிறது அல்சரேஷன் நிலைஅதிரோமாட்டஸ் புண் உருவாவதோடு. அத்தகைய புண்ணின் விளிம்புகள் சப், சீரற்றவை, அடிப்பகுதி தசையால் உருவாகிறது, சில சமயங்களில் கப்பல் சுவரின் சாகச அடுக்கு. நெருக்கமான குறைபாடு பெரும்பாலும் த்ரோம்போடிக் மேலடுக்குகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். கப்பல் சுவரின் ஆழமான அடுக்குகளின் நெக்ரோசிஸின் விளைவாக, ஒரு அனீரிஸ்ம் (சுவரின் நீட்சி) உருவாகலாம். பெரும்பாலும் இரத்தம் நடுத்தர அடுக்கிலிருந்து இன்டிமாவை வெளியேற்றுகிறது, பின்னர் நீர்த்த அனீரிசிம்கள் ஏற்படுகின்றன.இந்த சிக்கல்களின் ஆபத்து சிதைவு அல்லது அனீரிஸம் அல்லது அதிரோமாட்டஸ் புண்களின் இடங்களில் கப்பல் சுவர் ஆகியவற்றின் சாத்தியத்தில் உள்ளது. அதிரோமாட்டஸ் வெகுஜனங்களை இரத்த ஓட்டத்தால் கழுவி எம்போலி உருவாகலாம்.

Aterokaltsinoz கால்சியம் உப்புகளை நார்ச்சத்து தகடுகளாக வைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும், அதாவது. அவற்றின் கால்சிஃபிகேஷன் (பெட்ரிபிகேஷன்). இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் இறுதி கட்டமாகும். இருப்பினும், கால்சியம் உப்புகளின் படிவு அதன் முந்தைய கட்டங்களில் காணப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பிளேக்குகள் கல் அடர்த்தியைப் பெறுகின்றன, பெட்ரிபிகேஷன் செய்யும் இடத்தில் உள்ள கப்பல் சுவர் கூர்மையாக சிதைக்கப்பட்டுள்ளது. கால்சியம் உப்புகள் அதிரோமாட்டஸ் வெகுஜனங்களில், நார்ச்சத்து திசுக்களில், மீள் இழைகளுக்கு இடையில் உள்ள இடைப்பட்ட பொருளில் வைக்கப்படுகின்றன.

மருத்துவ படிப்பு. பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு நீண்டகால மறுபயன்பாட்டு நோய். இது ஒரு அலை போன்ற ஓட்டத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் மூன்று முக்கிய கட்டங்களின் மாற்றமும் அடங்கும்:

• முன்னேற்றத்தை
• நிலைப்படுத்துதல்,
• செயல்முறை பின்னடைவு.

அலை போன்ற பாடநெறி என்பது பழைய மாற்றங்கள் - லிபோஸ்கிளிரோசிஸ், அதிரோமாடோசிஸ் மற்றும் அதிரோல்கால்சினோசிஸ் ஆகியவற்றில் லிப்பிடோசிஸை அடுக்குவது. செயல்முறையின் பின்னடைவின் போது, ​​மேக்ரோபேஜ்களால் லிப்பிட்களின் பகுதியளவு மறுஉருவாக்கம் சாத்தியமாகும்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிக்கல்கள். பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொருட்படுத்தாமல், சிக்கல்களின் இரண்டு குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன: நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான.

நாள்பட்ட சிக்கல்கள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு, கப்பலின் லுமினுக்குள் நீண்டு, அதன் லுமேன் (ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி) குறுகுவதற்கு (ஸ்டெனோசிஸ்) வழிவகுக்கிறது. பாத்திரங்களில் பிளேக் உருவாவது மெதுவான செயல் என்பதால், இந்த கப்பலின் இரத்த விநியோக மண்டலத்தில் நாள்பட்ட இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை ஹைபோக்ஸியா, டிஸ்டிரோபிக் மற்றும் உறுப்பு மாற்றங்கள் மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. உறுப்புகளில் மெதுவாக வாஸ்குலர் இடையூறு சிறிய குவிய ஸ்க்லரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கடுமையான சிக்கல்கள். அவை இரத்தக் கட்டிகள், எம்போலி, இரத்த நாளங்களின் பிடிப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகின்றன. கடுமையான வாஸ்குலர் இடையூறு ஏற்படுகிறது, இது கடுமையான வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை (கடுமையான இஸ்கெமியா) உடன் சேர்ந்து, இது மாரடைப்பின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, மாரடைப்பு, மூளையின் சாம்பல் மென்மையாக்கல், மூட்டு குடலிறக்கம் போன்றவை). சில நேரங்களில் ஒரு அபாயகரமான கப்பல் அனீரிஸின் சிதைவு காணப்படலாம்.

பாத்திரங்களில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள், சிக்கல்கள் மற்றும் அது வழிவகுக்கும் விளைவுகளின் முதன்மை பரவலாக்கத்தைப் பொறுத்து, பின்வரும் மருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• பெருநாடியின் பெருந்தமனி தடிப்பு,
• கரோனரி தமனி பெருந்தமனி தடிப்பு (கரோனரி இதய நோய்),
• பெருமூளை தமனிகளின் தமனி பெருங்குடல் அழற்சி (பெருமூளை நோய்),
• சிறுநீரகங்களின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி (சிறுநீரக வடிவம்),
• குடல் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு (குடல் வடிவம்),
• கீழ் முனைகளின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு.

பெருநாடி பெருந்தமனி தடிப்பு - இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான வடிவம். மிகவும் வியத்தகு பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள் அடிவயிற்றுப் பகுதியில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் அவை பொதுவாக அதிரோமாடோசிஸ், அல்சரேஷன்ஸ் மற்றும் அதிரோல்கால்சினோசிஸ் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. த்ரோம்போசிஸ், த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் பெருநாடி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, மாரடைப்பு (எ.கா., சிறுநீரகங்கள்) மற்றும் குடலிறக்கம் (எ.கா., குடல், கீழ் மூட்டுகள்) கொண்ட அதிரோமாட்டஸ் வெகுஜனங்களால் எம்போலிசத்தின் விளைவாக அடிக்கடி காணப்படுகிறது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன், பெருநாடியில் அனீரிஸ்கள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன. உருளை, சாகுலர், ஹெர்னியேட்டட் பெருநாடி அனீரிஸ்கள் உள்ளன. ஒரு அனூரிஸின் உருவாக்கம் அதன் சிதைவு மற்றும் இரத்தப்போக்கு மூலம் ஆபத்தானது. நீண்ட காலமாக இருக்கும் பெருநாடி அனீரிசிம் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (எ.கா. ஸ்டெர்னம், முதுகெலும்பு உடல்கள்).

இதயத்தின் கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு அதன் இஸ்கிமிக் நோயைக் குறிக்கிறது (பார்க்க. கரோனரி இதய நோய்).

மூளையின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி பெருமூளை நோய்களின் அடிப்படையாகும் (பார்க்க. செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்கள்). பெருமூளை தமனிகளின் ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்பு காரணமாக நீண்டகால பெருமூளை இஸ்கெமியா, பெருமூளைப் புறணி டிஸ்டிராபி மற்றும் அட்ராஃபி, பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

சிறுநீரக தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் ஒரு தட்டு மூலம் லுமேன் குறுகுவது வழக்கமாக பிரதான உடற்பகுதியைக் கிளைக்கும் இடத்தில் அல்லது முதல் மற்றும் இரண்டாவது வரிசையின் கிளைகளாகப் பிரிக்கும் இடத்தில் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும் செயல்முறை ஒருதலைப்பட்சம், குறைவாக அடிக்கடி - இருதரப்பு. சிறுநீரகங்களில், பாரன்கிமா அட்ராபியின் ஆப்பு வடிவ பகுதிகள் ஸ்ட்ரோமா சரிவு மற்றும் இந்த பகுதிகளை இணைப்பு திசுக்களுடன் மாற்றுவது அல்லது அவற்றின் அடுத்தடுத்த அமைப்புடன் மாரடைப்பு மற்றும் தலைகீழ் வடுக்கள் உருவாகின்றன. krupnobugristaya எழுகிறது பெருந்தமனி தடிப்பு சுருக்கப்பட்ட சிறுநீரகம் (பெருந்தமனி தடிப்பு நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்), அதன் செயல்பாடு சிறிதளவு பாதிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் பெரும்பாலான பாரன்கிமா அப்படியே உள்ளது. சிறுநீரக திசு இஸ்கெமியாவின் விளைவாக, சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக தமனிகளின் ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்பு உருவாகிறது. அறிகுறி (சிறுநீரக) உயர் இரத்த அழுத்தம்.

குடல் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு, த்ரோம்போசிஸால் சிக்கலானது, பெரிடோனிட்டிஸின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியுடன் குடலின் குடலிறக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. உயர்ந்த மெசென்டெரிக் தமனி பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது.

கைகால்களின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் பெரும்பாலும் தொடை தமனிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. பிணையங்களின் வளர்ச்சியால் இந்த செயல்முறை நீண்ட காலமாக அறிகுறியற்றது. இருப்பினும், பிணைகளின் அதிகரித்த பற்றாக்குறை, தசைகளில் அட்ராபிக் மாற்றங்கள், கைகால்களின் குளிர்ச்சி ஆகியவை உருவாகின்றன, நடைபயிற்சி செய்யும் போது சிறப்பியல்பு வலிகள் தோன்றும் - இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன். த்ரோம்போசிஸால் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி சிக்கலானதாக இருந்தால், மூட்டுகளின் குடலிறக்கம் உருவாகிறது - பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி.

நோயியல் உடற்கூறியல் மற்றும் மார்போஜெனெசிஸ்

பெருநாடி மற்றும் தமனிகளின் நெருக்கத்தில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன், ஒரு மென்மையான, கொழுப்பு-புரத டெட்ரிடஸ் (அதெர்) மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் குவிய வளர்ச்சி (ஸ்க்லரோசிஸ்) ஆகியவை தோன்றும், இது ஒரு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு உருவாக வழிவகுக்கிறது, இது கப்பலின் லுமினைக் குறைக்கிறது. மீள் மற்றும் தசை-மீள் வகைகளின் தமனிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, அதாவது. பெரிய மற்றும் நடுத்தர திறனின் தமனிகள், மிகக் குறைவான அடிக்கடி சிறிய தசை தமனிகள் இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பின்வரும் நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

டோலிபிட் நிலை மேக்ரோஸ்கோபிகல் தீர்மானிக்கப்படவில்லை. நுண்ணோக்கி மூலம் கவனிக்கப்படுகிறது:

1) எண்டோடெலியத்தின் குவிய சேதம் (முழுமையான அழிவு வரை) மற்றும் நெருக்கமான சவ்வுகளின் ஊடுருவலின் அதிகரிப்பு, இது பிளாஸ்மா புரதங்களின் குவிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, உட்புற சவ்வில் ஃபைப்ரினோஜென் (ஃபைப்ரின்) மற்றும் பிளாட் பாரிட்டல் த்ரோம்பி உருவாகிறது,

2) உட்புற சவ்வின் நெருக்கமான, மியூகோயிட் வீக்கத்தில் அமில கிளைகோசமினோகிளிகான்களின் குவிப்பு, மிகக் குறைந்த மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள், கொலஸ்ட்ரால், புரதங்கள்,

3) மீள் மற்றும் கொலாஜன் இழைகளின் அழிவு, மென்மையான தசை செல்கள் பெருக்கம்.

லிபோயிடோசிஸின் நிலை கொழுப்பு (கொழுப்பு) புள்ளிகள் மற்றும் பட்டைகள் உருவாக வழிவகுக்கும் லிப்பிட்களின் (கொழுப்பு), கொழுப்புப்புரதங்களின் குவிய ஊடுருவல் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மேக்ரோஸ்கோபிகல் அடிப்படையில், இத்தகைய கிரீஸ் புள்ளிகள் மஞ்சள் பகுதிகளின் வடிவத்தில் தோன்றும், அவை சில நேரங்களில் ஒன்றிணைந்து தட்டையான நீளமான கோடுகளை உருவாக்குகின்றன, அவை நெருக்கத்தின் மேற்பரப்பில் மேலே உயராது. இந்த பகுதிகளில், கொழுப்புகளுக்கு சாயங்களைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​சூடான் III, IV, கொழுப்பு சிவப்பு ஓ மற்றும் பிறவற்றில், லிப்பிட்கள் ஏராளமாகக் காணப்படுகின்றன. மென்மையான தசை செல்கள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களில் லிப்பிட்கள் குவிகின்றன, அவை நுரை அல்லது சாந்தோமா, செல்கள் (கிரேக்க மொழியில் இருந்து) என அழைக்கப்படுகின்றன. hanthos - மஞ்சள்). இரத்த பிளாஸ்மா லிப்பிட்களால் இன்டிமாவின் ஊடுருவலைக் குறிக்கும் எண்டோடெலியத்திலும் லிப்பிட் சேர்த்தல்கள் தோன்றும். மீள் சவ்வுகளின் வீக்கம் மற்றும் அழிவு காணப்படுகிறது. முதலாவதாக, பெருநாடியில் மற்றும் அதன் கிளைகள் புறப்படும் இடத்தில், பின்னர் பெரிய தமனிகளில் கொழுப்பு புள்ளிகள் மற்றும் கீற்றுகள் தோன்றும்.

லிபோஸ்கிளிரோசிஸுடன் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்கள் பெருகும், இதன் வளர்ச்சி மேக்ரோபேஜ்கள் (சாந்தோமா செல்கள்) அழிவைத் தூண்டுகிறது மற்றும் இன்டிமாவில் இளம் இணைப்பு திசுக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது. இந்த திசுக்களின் அடுத்தடுத்த முதிர்ச்சி ஒரு நார்ச்சத்து தகடு உருவாகிறது. மேக்ரோஸ்கோபிகல் முறையில், ஃபைப்ரஸ் பிளேக்குகள் அடர்த்தியான, வட்டமான அல்லது ஓவல், வெள்ளை அல்லது மஞ்சள்-வெள்ளை வடிவங்கள், அவை இன்டிமாவின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே உயரும். சிறப்பு சாயங்களின் பயன்பாடு நார்ச்சத்து தகடுகளில் லிப்பிட்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. இந்த தகடுகள் லுமனைச் சுருக்கிக் கொள்கின்றன, இது உறுப்பு அல்லது அதன் ஒரு பகுதிக்கு இரத்த ஓட்டத்தை (இஸ்கெமியா) மீறுவதாகும்.

அதிரோமாடோசிஸுடன் பிளேக்கின் மையப் பகுதியில் அமைந்துள்ள லிப்பிட் வெகுஜனங்கள் மற்றும் அருகிலுள்ள கொலாஜன் மற்றும் மீள் இழைகள் சிதைகின்றன. கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களின் படிகங்கள், மீள் மற்றும் கொலாஜன் இழைகளின் துண்டுகள், நடுநிலை கொழுப்புகளின் துளிகள் (அதிரோமாட்டஸ் டெட்ரிட்டஸ்) ஆகியவை உருவாகியிருக்கும் நேர்த்தியான உருவமற்ற வெகுஜனத்தில் காணப்படுகின்றன. சாந்தோமா செல்கள், லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் பிளாஸ்மோசைட்டுகள் ஏராளமாக கண்டறியப்படுகின்றன. முதிர்ச்சியடைந்த, ஹைலினைஸ் செய்யப்பட்ட இணைப்பு திசு (பிளேக் கவர்) ஒரு அடுக்கு மூலம் பாத்திரத்தின் லுமினிலிருந்து அதிரோமாட்டஸ் வெகுஜனங்கள் பிரிக்கப்படுகின்றன.

அதிரோமாட்டஸ் மாற்றங்களின் முன்னேற்றம் பிளேக் டயர் அழிக்க வழிவகுக்கிறது. இந்த காலகட்டம் ஏராளமான பல்வேறு சிக்கல்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வருகிறது அல்சரேஷன் நிலைஅதிரோமாட்டஸ் புண் உருவாவதோடு. அத்தகைய புண்ணின் விளிம்புகள் சப், சீரற்றவை, அடிப்பகுதி தசையால் உருவாகிறது, சில சமயங்களில் கப்பல் சுவரின் சாகச அடுக்கு. நெருக்கமான குறைபாடு பெரும்பாலும் த்ரோம்போடிக் மேலடுக்குகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். கப்பல் சுவரின் ஆழமான அடுக்குகளின் நெக்ரோசிஸின் விளைவாக, ஒரு அனீரிஸ்ம் (சுவரின் நீட்சி) உருவாகலாம். பெரும்பாலும் இரத்தம் நடுத்தர அடுக்கிலிருந்து இன்டிமாவை வெளியேற்றுகிறது, பின்னர் நீர்த்த அனீரிசிம்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த சிக்கல்களின் ஆபத்து சிதைவு அல்லது அனீரிஸம் அல்லது அதிரோமாட்டஸ் புண்களின் இடங்களில் கப்பல் சுவர் ஆகியவற்றின் சாத்தியத்தில் உள்ளது. அதிரோமாட்டஸ் வெகுஜனங்களை இரத்த ஓட்டத்தால் கழுவி எம்போலி உருவாகலாம்.

Aterokaltsinoz கால்சியம் உப்புகளை நார்ச்சத்து தகடுகளாக வைப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும், அதாவது. அவற்றின் கால்சிஃபிகேஷன் (பெட்ரிபிகேஷன்). இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் இறுதி கட்டமாகும். இருப்பினும், கால்சியம் உப்புகளின் படிவு அதன் முந்தைய கட்டங்களில் காணப்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பிளேக்குகள் கல் அடர்த்தியைப் பெறுகின்றன, பெட்ரிபிகேஷன் செய்யும் இடத்தில் உள்ள கப்பல் சுவர் கூர்மையாக சிதைக்கப்பட்டுள்ளது. கால்சியம் உப்புகள் அதிரோமாட்டஸ் வெகுஜனங்களில், நார்ச்சத்து திசுக்களில், மீள் இழைகளுக்கு இடையில் உள்ள இடைப்பட்ட பொருளில் வைக்கப்படுகின்றன.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிக்கல்கள். பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொருட்படுத்தாமல், சிக்கல்களின் இரண்டு குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன: நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான.

நாள்பட்ட சிக்கல்கள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு, கப்பலின் லுமினுக்குள் நீண்டு, அதன் லுமேன் (ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி) குறுகுவதற்கு (ஸ்டெனோசிஸ்) வழிவகுக்கிறது. பாத்திரங்களில் பிளேக் உருவாவது மெதுவான செயல் என்பதால், இந்த கப்பலின் இரத்த விநியோக மண்டலத்தில் நாள்பட்ட இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை ஹைபோக்ஸியா, டிஸ்டிரோபிக் மற்றும் உறுப்பு மாற்றங்கள் மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் பெருக்கம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. உறுப்புகளில் மெதுவாக வாஸ்குலர் இடையூறு சிறிய குவிய ஸ்க்லரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கடுமையான சிக்கல்கள். அவை இரத்தக் கட்டிகள், எம்போலி, இரத்த நாளங்களின் பிடிப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகின்றன. கடுமையான வாஸ்குலர் இடையூறு ஏற்படுகிறது, இது கடுமையான வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை (கடுமையான இஸ்கெமியா) உடன் சேர்ந்து, இது மாரடைப்பின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (எடுத்துக்காட்டாக, மாரடைப்பு, மூளையின் சாம்பல் மென்மையாக்கல், மூட்டு குடலிறக்கம் போன்றவை). சில நேரங்களில் ஒரு அபாயகரமான கப்பல் அனீரிஸின் சிதைவு காணப்படலாம்.

மருத்துவ மற்றும் உருவ வடிவங்கள்

பெருநாடி பெருந்தமனி தடிப்பு - இது பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான வடிவம். மிகவும் வியத்தகு பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள் அடிவயிற்றுப் பகுதியில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் அவை பொதுவாக அதிரோமாடோசிஸ், அல்சரேஷன்ஸ் மற்றும் அதிரோல்கால்சினோசிஸ் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. த்ரோம்போசிஸ், த்ரோம்போம்போலிசம் மற்றும் பெருநாடி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி, மாரடைப்பு (எ.கா., சிறுநீரகங்கள்) மற்றும் குடலிறக்கம் (எ.கா., குடல், கீழ் மூட்டுகள்) கொண்ட அதிரோமாட்டஸ் வெகுஜனங்களால் எம்போலிசத்தின் விளைவாக அடிக்கடி காணப்படுகிறது. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன், பெருநாடியில் அனீரிஸ்கள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன. உருளை, சாகுலர், ஹெர்னியேட்டட் பெருநாடி அனீரிஸ்கள் உள்ளன. ஒரு அனூரிஸின் உருவாக்கம் அதன் சிதைவு மற்றும் இரத்தப்போக்கு மூலம் ஆபத்தானது. நீண்ட காலமாக இருக்கும் பெருநாடி அனீரிசிம் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வீழ்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (எ.கா. ஸ்டெர்னம், முதுகெலும்பு உடல்கள்).

இதயத்தின் கரோனரி தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு அதன் இஸ்கிமிக் நோயைக் குறிக்கிறது (பார்க்க. கரோனரி இதய நோய்).

மூளையின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி பெருமூளை நோய்களின் அடிப்படையாகும் (பார்க்க. செரிப்ரோவாஸ்குலர் நோய்கள்). பெருமூளை தமனிகளின் ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்பு காரணமாக நீண்டகால பெருமூளை இஸ்கெமியா, பெருமூளைப் புறணி டிஸ்டிராபி மற்றும் அட்ராஃபி, பெருந்தமனி தடிப்பு டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

சிறுநீரக தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் ஒரு தட்டு மூலம் லுமேன் குறுகுவது வழக்கமாக பிரதான உடற்பகுதியைக் கிளைக்கும் இடத்தில் அல்லது முதல் மற்றும் இரண்டாவது வரிசையின் கிளைகளாகப் பிரிக்கும் இடத்தில் காணப்படுகிறது. பெரும்பாலும் செயல்முறை ஒருதலைப்பட்சம், குறைவாக அடிக்கடி - இருதரப்பு. சிறுநீரகங்களில், பாரன்கிமா அட்ராபியின் ஆப்பு வடிவ பகுதிகள் ஸ்ட்ரோமா சரிவு மற்றும் இந்த பகுதிகளை இணைப்பு திசுக்களுடன் மாற்றுவது அல்லது அவற்றின் அடுத்தடுத்த அமைப்புடன் மாரடைப்பு மற்றும் தலைகீழ் வடுக்கள் உருவாகின்றன. krupnobugristaya எழுகிறது பெருந்தமனி தடிப்பு சுருக்கப்பட்ட சிறுநீரகம் (பெருந்தமனி தடிப்பு நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்), அதன் செயல்பாடு சிறிதளவு பாதிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் பெரும்பாலான பாரன்கிமா அப்படியே உள்ளது. சிறுநீரக திசு இஸ்கெமியாவின் விளைவாக, சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீரக தமனிகளின் ஸ்டெனோடிக் பெருந்தமனி தடிப்பு உருவாகிறது. அறிகுறி (சிறுநீரக) உயர் இரத்த அழுத்தம்.

குடல் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு, த்ரோம்போசிஸால் சிக்கலானது, பெரிடோனிட்டிஸின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியுடன் குடலின் குடலிறக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. உயர்ந்த மெசென்டெரிக் தமனி பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது.

கைகால்களின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் பெரும்பாலும் தொடை தமனிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. பிணையங்களின் வளர்ச்சியால் இந்த செயல்முறை நீண்ட காலமாக அறிகுறியற்றது. இருப்பினும், பிணைகளின் அதிகரித்த பற்றாக்குறை, தசைகளில் அட்ராபிக் மாற்றங்கள், கைகால்களின் குளிர்ச்சி ஆகியவை உருவாகின்றன, நடைபயிற்சி செய்யும் போது சிறப்பியல்பு வலிகள் தோன்றும் - இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன். த்ரோம்போசிஸால் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி சிக்கலானதாக இருந்தால், மூட்டுகளின் குடலிறக்கம் உருவாகிறது - பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி.

கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்றால் என்ன?

பெருந்தமனி தடிப்பு முறைகளால் பாதிக்கப்படாத தமனிகள் இரத்த ஓட்டத்தில் இயல்பான இரத்த இயக்கத்திற்கு போதுமான அனுமதி அளிக்கின்றன, இது வாஸ்குலர் அமைப்பு ஊட்டச்சத்துக்களுடன் வழங்கும் அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் ஊட்டச்சத்தை வழங்குகிறது.

கீழ் முனைகளுக்கு வழிவகுக்கும் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள் கோரொய்டின் இன்டிமாவில் லிப்பிட் வைப்புகளின் விளைவுகளாகும்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் ஆரம்ப நிலை (இடைவெளியில் ஒரு லிப்பிட் புள்ளி மட்டுமே உருவாகிறது) அதிக எண்ணிக்கையிலான மருந்துகளைப் பயன்படுத்தாமல் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை நிறுத்தக்கூடிய கட்டமாகும்.

இந்த நிலை உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் தொடர்கிறது மற்றும் தடுப்பு பரிசோதனைகள் மூலம் தற்செயலாக கண்டறியப்படுகிறது.

நீங்கள் கொழுப்பு கறையை சரியான நேரத்தில் கரைக்காவிட்டால், அது அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஒரு கொழுப்பு தகடு உருவாகிறது, இது இன்னும் ஒரு மீள் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது.

மேலும், மருந்துகள் மூலம், லிப்பிட் பிளேக் அமைந்துள்ள பாத்திரத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் கரைக்க முடியும்.

நோயியலின் வளர்ச்சியின் இந்த கட்டத்தில், தமனிகளின் லுமேன் சுருங்குகிறது, இது மெல்லிய பகுதியில் இரத்தத்தின் இயக்கத்திலும் அதன் தேக்கத்திலும் சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

வாஸ்குலர் அமைப்பு ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களின் குறைபாட்டால் பாதிக்கப்படத் தொடங்குகிறது, மேலும் சவ்வுகள் அவற்றின் நெகிழ்ச்சியை இழக்கின்றன.

பாதிக்கப்பட்ட தமனிகளின் நிலை அதிரோல்கால்சினோசிஸ்

பிளேக்கில் உள்ள கொழுப்புக் குவிப்புகளில் கால்சியம் மூலக்கூறுகள் சேர்க்கப்படுகின்றன, இது பிளேக்கை கடினமாக்குகிறது. இன்ட்ராவாஸ்குலர் அதிரோல்கால்சினோசிஸின் நோயியல் உருவாகிறது.

அதிரோல்கால்சினோசிஸ் முக்கிய தமனிகளின் இரத்த ஓட்டத்தின் பலவீனமான இயக்கத்திற்கு விரைவாக வழிவகுக்கிறது, இது உறுப்புகளின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியை ஏற்படுத்துகிறது, இது உறுப்பு திசுக்களின் ஹைபோக்ஸியாவை அச்சுறுத்துகிறது, மேலும் முக்கிய உறுப்புகளின் திசு உயிரணுக்களின் நெக்ரோடிக் கட்டத்தின் சிக்கலான வடிவத்தை எடுக்கலாம்.

நோயியலின் வளர்ச்சியின் இந்த நிலை மனித வாழ்க்கைக்கு மிகவும் ஆபத்தானது.

மேலும், கால்சியம் மூலக்கூறுகளைக் கொண்ட ஒரு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு, கோரொய்டிலிருந்து பிரிக்கப்படலாம், இது தமனிகளின் த்ரோம்போசிஸைத் தூண்டும் மற்றும் மறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட தமனிக்கு இரத்தத்தை வழங்கும் திசு உயிரணுக்களின் இஸ்கெமியா, நடக்கும்போது கீழ் முனைகளில் வலிக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் கால் நோய், இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும்.

நோயியலின் முன்னேற்றம் பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளின் குண்டுவெடிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, அதே போல் டிராபிக் புண்களுக்கும் வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு புண் கால் வெட்டப்படுவதால் நிறைந்துள்ளது.

திசு இஸ்கெமியாவை வளர்ப்பது மற்றும் தமனிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவது கால்களில் வலிக்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும் நோய் முன்னேற்றம், அல்லது முறையற்ற சிகிச்சை, கோப்பை புண்கள் மற்றும் கைகால்களின் குடலிறக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

கீழ் முனைகளில் உள்ள பாத்திரங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு, ஆண்கள் பெண்களை விட அடிக்கடி நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர் (8 முறைக்கு மேல்). 60 வயதிற்கு மேற்பட்ட ஆண்களில் இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் 40 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் இந்த நோயியல் முன்னேறத் தொடங்குகிறது.

கீழ் முனைகளில் உள்ள பாத்திரங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு, பெண்கள் பெண்களை விட பெரும்பாலும் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர்

கைகால்களின் தமனிகளில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் காரணங்கள்

கீழ் முனைகளில் உள்ள தமனிகளின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஏற்படுகிறது மற்றும் பல்வேறு ஆத்திரமூட்டும் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகிறது.

நபரின் வாழ்க்கை முறை மற்றும் அவரது நாட்பட்ட நோய்களைப் பொறுத்து இருப்பதற்கான காரணங்கள் உள்ளன, மேலும் நபர் எவ்வாறு வாழ்கிறார், அவரது உணவு முறை மற்றும் கெட்ட மற்றும் அடிமையாதல் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் நிகழும் முனைகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான ஆத்திரமூட்டும் காரணிகளும் உள்ளன:

• பரம்பரை மரபணு முன்கணிப்பு. மரபணுக் குறியீட்டைக் கொண்டு, லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் மீறல் மற்றும் கோராய்டின் கட்டமைப்பின் காரணமாக, நபர் உடலின் தன்மைக்கு கொலஸ்ட்ரால் திரட்டப்படுவதற்கு மாற்றப்படுகிறார். மரபியலின் செல்வாக்கின் கீழ், மனித ஹார்மோன் பின்னணி மற்றும் அவரது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாடு ஆகியவை உருவாகின்றன. இவை அனைத்தும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கிறது,
• நிகோடின் மற்றும் ஆல்கஹால் போதை பழக்கங்கள். கோரொய்டின் பிடிப்பை ஏற்படுத்தும் திறன் நிகோடினுக்கு உள்ளது, இது தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் இரத்தத்தின் தேக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. தேங்கி நிற்கும் இரத்தத்தில், கொலஸ்ட்ரால் மூலக்கூறுகள் சுவர்களில் தக்கவைக்கப்படுகின்றன. ஆல்கஹால் பானங்கள், அதே போல் போதைப்பொருள், கோரொய்டின் இன்டிமாவின் கட்டமைப்பை விரைவாக மாற்றுகின்றன, மைக்ரோக்ராக்ஸ் அதில் தோன்றும், அதே போல் தமனி சுவரின் மென்படலிலிருந்து அதன் உரித்தல் இடங்களும், இது லிப்பிட் இடத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலுக்கு சாதகமான இடமாக மாறும், பின்னர் அது பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடாக மாறும்,
• தமனிகளின் சவ்வுகளில் அழற்சி, தமனி கோட்டின் வீக்கமடைந்த பகுதியில் இரத்த ஓட்டத்தை மீறுவதால், கால்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தூண்டலாம், இது இன்டிமாவில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களை ஒத்திவைக்க வழிவகுக்கிறது,
• ஆத்திரமூட்டும் காரணிகள் இவை நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கும் மனோ-உணர்ச்சி மன அழுத்த சூழ்நிலைகள். நிலையான பதற்றத்துடன், தமனி பிடிப்பு ஏற்படுகிறது, இது தமனிகளின் சுவர்கள் நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழந்து அவற்றில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உருவாகிறது,
• உடல் செயலற்ற தன்மை மற்றும் உடல் பருமன். இந்த இரண்டு நோய்க்குறிகளும் ஒருவருக்கொருவர் ஒன்றோடொன்று இணைந்திருக்கின்றன மற்றும் தேங்கி நிற்கும் இரத்த ஓட்டத்தில் கொழுப்பு செல்கள் குவிவதைத் தூண்டுகின்றன. இரத்தத்தின் பலவீனமான இயக்கத்துடன், வாஸ்குலர் மென்படலத்தின் சிறிய மைக்ரோக்ராக்ஸின் கீழ் லிப்பிட் புள்ளிகள் நுழைகின்றன, இந்த இடத்தில் லிப்போபுரோட்டின்கள் திரட்டப்படுவதைத் தூண்டுகின்றன, இதில் கால்சியம் படிகங்கள் பின்னர் இணைகின்றன, மேலும் தமனி வடிவங்களின் இந்த பகுதியின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி.

நோய்க்குறியியல் தமனி பெருங்குடல் தமனிகள் உருவாகும் ஆபத்து நபரின் வயது வகையைப் பொறுத்து எழுகிறது, அத்துடன் நோயாளிக்கு ஏற்படும் போதைப்பொருட்களின் எண்ணிக்கையையும் பொறுத்து.

கோரொய்டின் பிடிப்பை ஏற்படுத்தும் திறன் நிகோடினுக்கு உள்ளது, இது தமனிகளில் இரத்த ஓட்டத்தை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் இரத்தத்தின் தேக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது

நாட்பட்ட நோய்கள்

கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் ஓடுகளின் ஸ்கெலரோதெரபியைத் தூண்டும் நோய்கள்:

• லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நோயியல் டிஸ்லிபிடெமியா. குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்கள் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடு மூலக்கூறுகள் கொலஸ்ட்ரால் மூலக்கூறில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன என்பதற்கு இது வழிவகுக்கிறது. அதிக மூலக்கூறு எடை கொழுப்புப்புரதங்களின் கொழுப்பு மூலக்கூறில்% இல் நிலையான குறைவு உள்ளது. அத்தகைய குறைந்த மூலக்கூறு எடை கொழுப்பு அமைப்பு அதன் போக்குவரத்து நோக்கத்தை சமாளிக்காது மற்றும் தமனி சவ்வுகளில் நிலைநிறுத்துகிறது, புற மூட்டுகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைத் தூண்டுகிறது,
• நாளமில்லா நோய். ஹைப்பர் கிளைசீமியா சவ்வுகளின் தமனி சவ்வை அழிக்கிறது. கப்பலின் உள் அடுக்கின் ஒருமைப்பாடு இழக்கப்படுகிறது. கொலஸ்ட்ரால் அதிகரித்ததால், தமனிகளில் பிளேக்குகள் குடியேறுகின்றன,
• ஹைபெர்டோனிக் நோய், கோரொய்டின் குறுகலைத் தூண்டுகிறது, இது பிரதான நீரோட்டத்தில் இரத்த ஓட்டம் மந்தநிலைக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இது புற மூட்டுகளின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் காரணமாக இருக்கலாம்,
• மற்றும்உடலின் தொற்று மற்றும் வைரஸ் படையெடுப்புகள்உடலில் பலவீனமான லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஏற்படுத்தவும், தமனிகளின் சவ்வுகளின் ஸ்கெலரோதெரபியைத் தூண்டும்.

வளர்ச்சியின் பட்டங்கள்

தமனி பெருந்தமனி தடிப்பு நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சியின் நான்கு நிலைகள் உள்ளன, அவை சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளால் பிரதிபலிக்கப்படுகின்றன:

கீழ் மூட்டு இஸ்கெமியாவின் நிலை

பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள்

குறைந்த மூட்டு பரிசோதனை

கைகால்களின் தமனிகளில் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்களின் சரியான நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு, ஸ்டெனோசிஸுடன் தொடை தமனியை சரியாகக் கண்டறிவது அவசியம், அதே போல் கால்களில் உள்ள புற இரத்த ஓட்டத்தின் அனைத்து நுண்குழாய்களும்:

இந்த நோயறிதல் முறைகளின் பயன்பாடு கீழ் முனைகளின் ஸ்க்லரோசிஸைக் கண்டறிந்து, தமனியின் ஸ்க்லரோசிஸின் அளவை தீர்மானிக்கும்.

பெருந்தமனி தடிப்பு ஸ்டெனோசிங் சிகிச்சை முறைகள்

பெருந்தமனி தடிப்பு சிகிச்சையை மருத்துவர் கண்டிப்பாக தனித்தனியாக தேர்வு செய்கிறார். கால்களின் தமனிகளின் ஸ்க்லரோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் சாத்தியமான அனைத்து காரணிகளையும் அகற்றுவது சிகிச்சை காலத்தில் மிகவும் முக்கியமானது.

சிகிச்சைமுறை உத்திகள்:

பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை

தடுப்பு

கீழ் முனைகளில் வாஸ்குலர் ஸ்க்லரோசிஸைத் தடுக்க, பின்வரும் முற்காப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• நிகோடின் போதை மறுப்பு,
• மது அருந்த வேண்டாம்
• சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை பராமரிக்கவும், சுறுசுறுப்பான விளையாட்டு நடவடிக்கைகளில் ஈடுபடவும்,
• குளத்திற்கு அணுகல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
• புதிய காற்றில் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் நடப்பது மன-உணர்ச்சி மிகுந்த அழுத்தத்திலிருந்து விடுபட உங்களை அனுமதிக்கும்,
• குறைந்த கொழுப்பு உணவுகளுடன் கண்டிப்பான உணவைப் பின்பற்றுங்கள்,
• உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும், அதே போல் தினசரி விதிமுறை, உணவு ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 5 முறை சிறிய பகுதிகளாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, மேலும் உடல் செயல்பாடு மற்றும் ஓய்வு நேரத்தை சரிசெய்ய வேண்டும்.

இந்த மக்களுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

வாழ்க்கை முன்னறிவிப்பு

கீழ் முனைகளில் உள்ள வாஸ்குலர் ஸ்க்லரோசிஸ் என்பது ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக செல்லும் ஒரு செயல்முறையாகும், மேலும் ஒரு தசாப்தத்திற்கும் மேலாக இருக்கலாம். பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிக்கலான வடிவத்தைத் தவிர்ப்பதற்கு, குடிமக்கள், குறிப்பாக ஆண்கள், 30 வயதிற்குப் பிறகு இரத்த நாளங்களின் முற்காப்பு ஸ்கேன் செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

மூட்டு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைக் கண்டறிவதற்கான ஆரம்ப கட்டத்தில் மட்டுமே, முன்கணிப்பு சாதகமானது.

பிற்கால கட்டத்தில் ஒரு நோயறிதல் தமனிகளில் ஏற்படும் சீரழிவு மாற்றங்களின் செயல்முறையை நிறுத்துவது மிகவும் கடினம் என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் கீழ் முனைகளின் ஸ்க்லரோசிஸை அழிப்பது விரைவாக உருவாகிறது மற்றும் மூட்டு துண்டிக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கும், அல்லது இறப்பு கூட ஏற்படலாம்.

நோயியலின் இந்த கட்டத்தில் முன்கணிப்பு சாதகமற்றது.

நோயின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை

"பெருந்தமனி தடிப்பு" என்ற சொல் இந்த நோயின் சாரத்தை பிரதிபலிக்கிறது. பாத்திரங்களின் லுமினில் ஒரு லிப்பிட் வெகுஜன தோன்றுகிறது, இது காலப்போக்கில் இணைப்பு திசுக்களுடன் வளர்கிறது, இது பாத்திரத்தை சுருக்கி விடுகிறது.

இந்த நோய் அனைத்து பாத்திரங்களையும் பாதிக்காது, ஆனால் தமனிகள் மற்றும் மீள் மற்றும் தசை-மீள் மட்டுமே, இதில் பெரிய மற்றும் நடுத்தர அளவிலான தமனிகள் அடங்கும். சிறிய தமனிகள் நோயால் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

எந்தவொரு நோயையும் போலவே, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சியின் தனித்துவமான தன்மை நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை ஒருவருக்கொருவர் மாற்றுகின்றன:

• கொழுப்பு புள்ளிகள் நோயின் வளர்ச்சியின் முதல் கட்டமாகும். இந்த புள்ளிகள் சூடான் எனப்படும் சாயத்துடன் பூர்வாங்க கறை இல்லாமல் தமனிகளின் சுவர்களில் தெரியவில்லை, மேலும் இன்டிமாவின் மேற்பரப்பிற்கு மேலே நீண்டுவிடாதீர்கள். ஆரம்பமானது பெருநாடியின் பின்புற சுவருக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. இது அதிக அழுத்தம் காரணமாக உள்ளது. காலப்போக்கில், குதிகால் கீற்றுகளாக செல்லலாம், அண்டை புண்களுடன் இணைகிறது.
• ஃபைப்ரஸ் பிளேக்குகள் மஞ்சள் நிற நிற வடிவங்களாகும், அவை தமனியின் லுமினுக்குள் நீண்டு செல்கின்றன. அவை ஒன்றிணைந்து வேறுபட்ட வளர்ச்சி விகிதத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஆகையால், பாதிக்கப்பட்ட கப்பல் ஒரு நோய்க்குறியியல் தயாரிப்பில் ஒரு குழாய் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. பொதுவாக, வயிற்று மற்றும் தொராசி பெருநாடி, சிறுநீரக தமனிகள், மெசென்டெரிக் தமனிகள் மற்றும் குறைந்த மூட்டு தமனிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.
• பிளேக்கின் தளத்தில் உருவாகும் சிக்கல்கள் லிப்பிட் வெகுஜனத்தின் முறிவால் குறிக்கப்படுகின்றன. இது இரத்தக்கசிவு, இரத்த உறைவு மற்றும் புண்களை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இதற்குப் பிறகு, உடலின் சிறிய பாத்திரங்களின் அடைப்பு நோயியல் இயற்பியல் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியுடன் நிகழ்கிறது - நெக்ரோசிஸ் அல்லது மாரடைப்பு.

பிளேக் வளர்ச்சியின் இறுதி கட்டம் கணக்கீடு ஆகும். இந்த நேரத்தில், கால்சியம் உப்புகள் டெபாசிட் செய்யப்படுகின்றன, இது பிளேக்கிற்கு ஒரு கல் அடர்த்தியை அளிக்கிறது. இது பாத்திரத்தை சிதைத்து, அதன் செயல்பாட்டை இழக்க வழிவகுக்கிறது மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை மீறுகிறது.

பெருந்தமனி தடிப்பு கால்சிஃபிகேஷன் ஒரு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

பிளேக்குகளின் நுண்ணிய பரிசோதனை

நுண்ணிய பரிசோதனை மூலம், ஸ்கெலரோடிக் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்களை நீங்கள் பரிசீலிக்கலாம். வெவ்வேறு கப்பல்களில் உள்ள அனைத்து மாற்றங்களும் வெவ்வேறு கட்டங்களில் இருக்கலாம். இந்த செயல்முறை ஒரு தெளிவான வரிசை மற்றும் கட்டம் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

அவை நோயியல் உடற்கூறியல் தொடர்புடையவை:

1. டோலிபிட் நிலை - இது பிளேக்கின் வளர்ச்சிக்கு முந்தைய வளர்சிதை மாற்றத்தில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது கொழுப்பின் அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் அதிக அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் எண்ணிக்கையில் குறைவு.கூடுதலாக, இது வாஸ்குலர் சுவரில் உள்ள புண்களைக் குறிக்கிறது, அதாவது வீக்கம், எடிமா, ஃபைப்ரின் நூல்கள் குவிதல் மற்றும் எண்டோடெலியம் (உயிரணுக்களின் உள் அடுக்கு) சேதம், இது லிப்பிட் புள்ளிகள் உருவாக பங்களிக்கிறது. இந்த நிலை பல மாதங்கள் முதல் பல ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்.
2. லிபோய்டோசிஸ் என்பது பாத்திரத்தின் முழு தடிமன் கொண்ட லிப்பிட் செறிவூட்டலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் புள்ளிகள் ஒன்றிணைக்க முனைகின்றன, இது பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை விரிவுபடுத்துகிறது. கொழுப்புகள், உயிரணுக்களில் குவிந்து, அவற்றின் அமைப்பை மாற்றி, அவை மஞ்சள் நிறமாக மாறி, சாந்தோமாக்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
3. லிபோஸ்கிளிரோசிஸ் - சாந்தோமா உயிரணுக்களின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பாத்திரத்தின் லுமினில் அவற்றின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு நார்ச்சத்து தகடு உருவாகிறது. அவளுக்கு உணவளிக்கும் அவளது சொந்த இரத்த நாளங்கள் உள்ளன. வீரியம் மிக்க கட்டிகள் போன்ற அதே வழிமுறை இது.
4. அதிரோமாடோசிஸ் - பிளேக் சிதைவு. பொதுவாக மையத்திலிருந்து தொடங்குகிறது, படிப்படியாக சுற்றளவுக்கு நகரும்.

கடைசி கட்டம், அதெரோகால்சினோசிஸ், பிளேக் சிதைவின் போது உருவாகும் இலவச கார்பாக்சைல் குழுக்களுக்கு கால்சியம் அயனிகளை பிணைப்பதாகும். கால்சியம் பாஸ்பேட் உருவாகிறது, இது துரிதப்படுத்துகிறது.

உள்ளூர்மயமாக்கலில் கிளினிக் சார்பு

உள்ளூர்மயமாக்கலின் படி பெருந்தமனி தடிப்பு வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

உடற்கூறியல் ரீதியாக, பாதிக்கப்பட்ட வாஸ்குலர் படுக்கையைப் பொறுத்து, பல வகையான நோயியல் வேறுபடுகின்றன.

உடலில் பல வகையான வாஸ்குலர் படுக்கைகள் நோயியல் செயல்முறையால் பாதிக்கப்படுகின்றன.

நோயியல் ஏற்படக்கூடிய கப்பல்கள்:

• பெருநாடி என்பது உடலில் மிகப்பெரிய கப்பல். பல சிறிய கிளைகள் வெவ்வேறு உறுப்புகளிலிருந்து அதற்கு புறப்படுகின்றன. மற்றவர்களை விட, வயிற்றுப் பகுதி பாதிக்கப்படுகிறது. பெருநாடிக்கு அதிக அழுத்தம் இருப்பதால், இது பெரும்பாலும் பல சிக்கல்களை உருவாக்குகிறது: த்ரோம்போம்போலிசம், மாரடைப்பு, குடலிறக்கம். பெரும்பாலும் ஒரு அனீரிசிம் உருவாகிறது - இது தவறான இரத்த பாக்கெட்டுகள் மற்றும் சாக்குகளின் வளர்ச்சியுடன் பெருநாடி சுவரைப் பிரிப்பதாகும், இதில் இரத்தம் குவிகிறது. ஒரு கட்டத்தில், அனீரிஸின் சுவர் உடைந்து, பாரிய இரத்தப்போக்கு உருவாகிறது மற்றும் ஒரு நபர் சில நிமிடங்களில் இறந்துவிடுவார்.
• இதயத்தின் கரோனரி நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு ஒரு வலிமையான நோயாகும், இது கிட்டத்தட்ட 100% நிகழ்வுகளில் இதயத்திற்கு இரத்த சப்ளை மீறல் மற்றும் மாரடைப்புக்கு ஆக்ஸிஜன் சப்ளை நிறுத்தப்படுவதால் மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
• மூளையின் தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக்கின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது மூளையின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியிலுள்ள இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்தியதன் விளைவாக உருவாகிறது. மேலும், நீடித்த ஆக்ஸிஜன் பட்டினியால், பெருமூளைப் புறணியின் ஹைபோக்ஸியா உருவாகிறது, அதன் அட்ராபி மற்றும் டிமென்ஷியா அல்லது டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சி. அதே நேரத்தில், ஒரு நபர் சிந்திக்கும் திறனை இழக்கிறார், மனப்பாடம் செய்யும் செயல்முறை பாதிக்கப்படுகிறது.
• சிறுநீரக தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு அவற்றின் ஆக்ஸிஜன் சப்ளை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, சிறுநீரக பாரன்கிமா சுருங்கி, நெஃப்ரான்கள் இறந்து, சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்படக்கூடும். மேலும், சிறுநீரக தமனிகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் ரிஃப்ளெக்ஸ் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இரத்த அழுத்தத்தை கட்டுப்படுத்தும் பொறுப்பான ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பு இந்த செயல்பாட்டில் ஈடுபடும்போது.
• குடல் தமனிகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் அதன் நீடித்த இஸ்கெமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இறுதியில், நெக்ரோசிஸ் உருவாகிறது, இது பெரிட்டோனியம் அல்லது பெரிட்டோனிட்டிஸின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

தொடை தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு உடலிலும் உருவாகலாம். இது மெதுவான செயல். இது கூடுதல் வாஸ்குலர் பிணையங்களின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இருப்பினும், தொடை தமனி முழுவதுமாக அடைக்கப்படுவதால், நெக்ரோசிஸ் மற்றும் கேங்க்ரீன் உருவாகிறது, இது மூட்டுகளை வெட்ட அச்சுறுத்துகிறது.

வாஸ்குலர் சுவரில் பல குறைபாடுகள்

எந்த ஒரு தமனிகளிலும் பெருந்தமனி தடிப்பு அரிது. பெரும்பாலும் பல தமனி குளங்களின் பல புண்கள் உள்ளன. இந்த வழக்கில், முழு மனித உடலின் ஹீமோடைனமிக்ஸ் பாதிக்கப்படுகிறது. இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து மல்டிஃபோகல் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் வேறுபட்டிருக்கலாம்.

பெருநாடி சேதமடையும் போது, ​​வலி ​​இடம்பெயரக்கூடும் - மார்பிலிருந்து அடிவயிற்று வரை, கரோனரி இதய நோய், இண்டர்கோஸ்டல் நியூரால்ஜியா, இரைப்பை அழற்சி, இரைப்பை அல்லது டூடெனனல் அல்சர், என்டரைடிஸ் என மாறுவேடமிட்டு.

முனையங்களுக்கு இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்பட்டால், குழப்பம் அல்லது இடப்பெயர்வு அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.

பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு தலைவலி மற்றும் நினைவகக் குறைபாட்டால் வெளிப்படுகிறது. இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் பின்னிப் பிணைந்து, முற்றிலும் மாறுபட்ட நோய்களைப் போலவே மாறி, சிகிச்சையையும் நோயறிதலையும் கடினமாக்குகின்றன.

இரத்த ஓட்டத்தின் முழுமையான அடைப்பின் வளர்ச்சியின் முன்னோடிகள் நிலையற்ற நிலைமைகள். இதயத்தைப் பொறுத்தவரை, இது நிலையற்ற ஆஞ்சினா ஆகும், இது நாளின் வெவ்வேறு காலகட்டங்களில் ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் உள்ள வலியால் வெளிப்படுகிறது மற்றும் சிறிது நேரம் கழித்து தானாகவே செல்கிறது.

மூளையைப் பொறுத்தவரை, இது ஒரு நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் ஆகும், இது மூளைக் கோளாறுகளை கடந்து செல்வதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது: நனவின் இழப்பு, மீளக்கூடிய நினைவகக் குறைபாடுகள் மற்றும் மோட்டார் குறைபாடுகள்.

கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் முதலில் உருவாகிறது. பாதிக்கப்பட்ட காலில் நீண்ட நடைப்பயணத்துடன் வலி ஏற்படும் போது இது ஒரு நிலை.

இந்த வழக்கில், வலுவான இடையூறு, சிறிய தூரம் அச om கரியத்திற்கு அவசியம்.