நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி: ஐசிடி -10 குறியீடு, அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை

நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில் நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி ஒன்றாகும். 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளில் 70-90% க்கும் அதிகமானவர்களுக்கு நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி உருவாகிறது என்று நம்பப்படுகிறது. ஆரம்ப கட்டங்களில், அறிகுறியற்ற வடிவங்கள் நிலவுகின்றன, இது ஒரு முழுமையான நரம்பியல் பரிசோதனை மற்றும் / அல்லது ஆராய்ச்சிக்கான கருவி முறைகள் மூலம் மட்டுமே கண்டறிய முடியும்

மருத்துவர்களுக்கான தகவல். நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியைக் கண்டறிவதற்கு, ஐசிடி 10 இன் படி ஜி 63.2 * குறியீட்டைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இந்த விஷயத்தில், நோயின் மாறுபாட்டைக் குறிக்கவும் (உணர்ச்சி, மோட்டார், தன்னியக்க அல்லது அதன் சேர்க்கை), வெளிப்பாடுகளின் தீவிரம். முதல் நோயறிதல் நீரிழிவு நோயை நேரடியாகக் குறிக்க வேண்டும் (ஐசிடி 10 குறியீடுகள் E10-E14 + பொதுவான நான்காவது அடையாளம் 4 உடன்).

நோயின் வளர்ச்சி ஒரு நீண்டகால ஹைபர்கிளைசெமிக் நிலை, இன்சுலின் குறைபாடு (முழுமையான அல்லது உறவினர்), புற நரம்புகளில் உள்ள மைக்ரோசர்குலேஷன் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது. நரம்பு அச்சு சேதம் பொதுவாக உருவாகிறது, ஆனால் பிரிவு டிமெயிலினேஷனும் ஏற்படலாம். நீரிழிவு நோயில் கோப்பை கோளாறுகளுக்கு பாலிநியூரோபதி மற்றும் ஆஞ்சியோபதி ஆகியவற்றின் கலவையே முக்கிய காரணம், குறிப்பாக நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சிக்கு காரணம்.

வகைப்பாடு

வெளிப்பாடுகளின் வகை மற்றும் அறிகுறிகளின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றால், நீரிழிவு பாலிநியூரோபதிகளின் பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

  • ப்ராக்ஸிமல் சமச்சீர் பாலிநியூரோபதி (அமியோட்ரோபி).
  • பெரிய நரம்புகளின் சமச்சீரற்ற அருகாமையில் உள்ள நரம்பியல் (பொதுவாக தொடை, இடுப்பு அல்லது சராசரி).
  • மண்டை நரம்புகளின் நரம்பியல்.
  • அறிகுறியற்ற பாலிநியூரோபதிகள்.
  • பாலிநியூரோபதியின் தூர வகைகள்.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் மிகவும் பொதுவான வகை டிஸ்டல் பாலிநியூரோபதி. இந்த நோயின் அனைத்து வகைகளிலும் இது 70% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. டிஸ்டல் என்ற சொல் உடலில் இருந்து (கைகள், கால்கள்) தொலைவில் உள்ள முனைகளின் பகுதிகளின் தோல்வியைக் குறிக்கிறது. தேயிலை கீழ் மூட்டுகளை வேகமாக பாதிக்கிறது. காயத்தின் தன்மையைப் பொறுத்து, பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

  • தொடவும்.
  • என்பதன் சுருக்கமாகும்.
  • தன்னியக்கமுடையவை.
  • கலப்பு (சென்சார்மோட்டர், மோட்டார்-சென்சாரி-தாவர, உணர்ச்சி-தாவர).

நோயின் மருத்துவ படம் பாலிநியூரோபதியின் வடிவம், நரம்பு சேதத்தின் அளவு மற்றும் இரத்த சர்க்கரையைப் பொறுத்தது.

  • ப்ராக்ஸிமல் பாலிநியூரோபதிகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, முதலில், தசை டிராபிசத்தின் கோளாறுகள், முழு மூட்டுகளின் எடை இழப்பு மற்றும் அதன் வலிமையின் குறைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. தாவர மற்றும் உணர்ச்சி செயல்பாடுகள் குறைவாக பாதிக்கப்படுகின்றன.
  • ஒரு குறிப்பிட்ட ஜோடிக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து மண்டை நரம்புகளின் நீரிழிவு நரம்பியல் நோய்கள் மாறுபடும். ஆகவே, ஆக்யூலோமோட்டர் நரம்பின் மிகவும் பொதுவான புண், இது ஒரு தீவிரமான வளர்ந்து வரும் வலி கண் கண் வடிவில் அடிக்கடி தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. பார்வை நரம்பின் தோல்வி பார்வைக்கு குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, கண்களில் மங்கலான தன்மை, பலவீனமான அந்தி பார்வை ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. குறைவாக பொதுவாக, முக்கோண, தொகுதி, முக நரம்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. சி.எஃப்.என் புண்களுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் அவற்றின் கடுமையான இஸ்கெமியா ஆகும், மேலும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது பொதுவாக நல்ல முடிவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
  • அறிகுறியற்ற பாலிநியூரோபதிகள் வழக்கமாக தற்செயலாக கண்டறியப்படுகின்றன, திட்டமிட்ட நரம்பியல் பரிசோதனை மூலம். முழங்காலை விட, தசைநார் அனிச்சை குறைவதால் அவை வெளிப்படுகின்றன.
  • பாலிநியூரோபதியின் தொலைதூர வடிவங்கள் ஒரு விதியாக, மிகவும் தெளிவாக வெளிப்படுகின்றன. எனவே, உணர்ச்சி கோளாறுகள் இருப்பது நோயாளிக்கு ஒரு ஊர்ந்து செல்லும் உணர்வு, வலி ​​எரியும், மூட்டுகளில் உணர்வின்மை முன்னிலையில் வெளிப்படுகிறது. மேலும், ஒரு நபர் உணர்திறன் மீறப்படுவதை கவனிக்கக்கூடும், "தலையணையில் நடப்பது" என்ற உணர்வைக் கவனிக்கலாம், அதில் அவர் ஆதரவை உணரவில்லை மற்றும் அவரது நடை பலவீனமடைகிறது. கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் தொலைதூர வடிவத்துடன், வலி ​​தசைப்பிடிப்பு பெரும்பாலும் உருவாகிறது. நடை மீறல்கள் பாதத்தின் சிதைவின் வளர்ச்சிக்கும், பின்னர் நீரிழிவு பாதத்தின் தோற்றத்திற்கும் வழிவகுக்கும்.

தன்னியக்க கோளாறுகள் டாக்ரிக்கார்டியா, ஹைபோடென்சிவ் ஆர்த்தோஸ்டேடிக் எதிர்வினைகள், பலவீனமான குடல் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடு, ஆற்றல் குறைதல் மற்றும் வியர்வையைத் தொந்தரவு செய்ய வழிவகுக்கும். திடீர் இருதய இறப்பு அபாயமும் அதிகரித்துள்ளது.

பாலிநியூரோபதியின் தொலைதூர வடிவத்தில் மோட்டார் இடையூறுகள் குறைவாகவே உள்ளன, குறிப்பாக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வடிவத்தில். அவை தூர தசைக் குழுக்களின் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, அவற்றின் வலிமை குறைகிறது.

கண்டறியும்

நோயைக் கண்டறிதல் என்பது மருத்துவ படம், நரம்பியல் பரிசோதனை மற்றும் நீரிழிவு நோய் நீண்ட காலமாக இருப்பதற்கான ஆவணப்படுத்தப்பட்ட உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கடினமான சூழ்நிலைகளில், எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராஃபி நடத்துவது அவசியம், இது இழைகளுடன் ஒரு நரம்பு தூண்டுதலின் நடத்தையில் ஆரம்ப மாற்றங்களை அடையாளம் காண அனுமதிக்கிறது, உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் கூடுதல் ஆலோசனை.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி பற்றிய வீடியோ

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் சிகிச்சையாளருடன் கூட்டாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். முதலில், இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு அவசியம். நீரிழிவு நோய்க்கான அடிப்படை சிகிச்சையான உணவை சரிசெய்யவும். தேவைப்பட்டால், பொருத்தமான சிகிச்சையை மேற்கொள்ள மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோஆங்கியோபதிகளின் இருப்பை விலக்குவதும் கட்டாயமாகும்.

நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளை நிறுத்துவதற்கு, தியோக்டிக் (ஆல்பா-லிபோயிக்) அமில தயாரிப்புகள் (பெர்லிஷன் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகள்) மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்து சிகிச்சை போதுமான அளவு (ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 300 மி.கி ஆக இருக்க வேண்டும்) மற்றும் நீண்ட கால படிப்புகள் (குறைந்தது 1.5 மாதங்கள்) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறிகுறி சிகிச்சையை ஐபிடாக்ரின் ஹைட்ரோகுளோரைடு தயாரிப்புகளுடன் (ஆக்சமோன், இபிக்ரிக்ஸ், நியூரோமிடின்) கூடுதலாக சேர்க்கலாம். பி வைட்டமின்களும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வலி வலிப்புத்தாக்கங்கள், ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் (நரம்பியல் வலிக்கு நிவாரணம்), ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஓபியாய்டு மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம் (மேலும் விவரங்களை எனது அறிவியல் கட்டுரையில் காணலாம்).

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி சிகிச்சையில் ஒரு முக்கிய இடம் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, பிசியோதெரபி மற்றும் மசாஜ் ஆகும். பாதத்தின் சிதைவின் அறிகுறிகள் இருந்தால், இன்சோல்கள் மற்றும் காலணிகளின் எலும்பியல் தேர்வு அவசியம். எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும், கவனமாக தோல் பராமரிப்பு மற்றும் மைக்ரோடேமேஜைத் தடுப்பதன் மூலம் மிக முக்கியமான பங்கு வகிக்கப்படுகிறது.

இது என்ன

பாலிநியூரோபதி என்பது நீரிழிவு நோயின் சிக்கலானது என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதன் முழு சாராம்சமும் பாதிக்கப்படக்கூடிய நரம்பு மண்டலத்தின் முழுமையான தோல்வியாகும்.

பாலிநியூரோபதியில் நரம்பு சேதம்

பொதுவாக இது எண்டோகிரைன் அமைப்பில் கோளாறுகள் கண்டறியப்பட்டதிலிருந்து கடந்து வந்த ஒரு சுவாரஸ்யமான காலத்தின் மூலம் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இன்னும் குறிப்பாக, மனிதர்களில் இன்சுலின் உற்பத்தியில் சிக்கல்கள் தொடங்கி இருபத்தைந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இந்த நோய் தோன்றக்கூடும்.

ஆனால், கணையத்தின் நோய்க்குறியியல் கண்டுபிடிப்பிலிருந்து ஐந்து ஆண்டுகளுக்குள் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் நோய்களில் நோய் கண்டறியப்பட்ட வழக்குகள் இருந்தன. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோய்வாய்ப்படும் ஆபத்து ஒன்றுதான், முதல் வகை மற்றும் இரண்டாவது.

நிகழ்வதற்கான காரணங்கள்


ஒரு விதியாக, நோயின் நீடித்த போக்கையும், சர்க்கரை அளவுகளில் அடிக்கடி ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்களையும் கொண்டு, உடலின் அனைத்து உறுப்புகளிலும் அமைப்புகளிலும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் கண்டறியப்படுகின்றன.

மேலும் நரம்பு மண்டலம் தான் முதலில் பாதிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, நரம்பு இழைகள் மிகச்சிறிய இரத்த நாளங்களுக்கு உணவளிக்கின்றன.

கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நீடித்த செல்வாக்கின் கீழ், நரம்பு உணவளிக்கும் கோளாறு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, அவை ஹைபோக்ஸியா நிலையில் விழுகின்றன, இதன் விளைவாக, நோயின் முதன்மை அறிகுறிகள் தோன்றும்.

அதன் அடுத்தடுத்த போக்கையும், அடிக்கடி சிதைவையும் கொண்டு, நரம்பு மண்டலத்தில் இருக்கும் சிக்கல்கள், படிப்படியாக மீளமுடியாத நாள்பட்ட தன்மையைப் பெறுகின்றன, அவை கணிசமாக சிக்கலானவை.

நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டிற்கும், அதில் உள்ள குறைபாடுகளைத் தடுப்பதற்கும் சிறப்பு வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் அவசியம் என்பதால், நீரிழிவு நோயில், அனைத்து பயனுள்ள பொருட்களையும் உறிஞ்சி செயலாக்குவது கணிசமாக பலவீனமடைகிறது, நரம்பு திசுக்கள் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் பாதிக்கப்படுகின்றன, அதன்படி, பாலிநியூரோபதியின் விரும்பத்தகாத வளர்ச்சிக்கு உட்படுகின்றன.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகள்

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் முக்கிய காரணம் (ஐசிடி 10 குறியீடு - ஜி 63.2) இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு என்பதால், ஒரு நாளமில்லா மருத்துவர் புற நரம்பு சேதத்தின் அறிகுறிகளுடன் நோயாளிகளுக்கு ஆலோசனை கூறுகிறார். மருத்துவர் இரத்த சர்க்கரையை கண்காணித்து, வெற்று வயிற்றில் குளுக்கோஸின் செறிவை தீர்மானித்த பிறகு, சாப்பிட்ட பிறகு. கண் மருத்துவர்கள், நரம்பியல் நிபுணர்கள், வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் கண் பார்வை, சிறுநீரகங்கள், கைகால்கள் ஆகியவற்றின் நுண்ணுயிரிகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதற்கான பரிசோதனையை நடத்துகின்றனர். நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி சிகிச்சையின் ஒரு விரிவான தனிப்பட்ட அணுகுமுறை மட்டுமே நோயாளிகளின் பொதுவான நிலை மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது, நீரிழிவு நோயில் புற நரம்பு சேதத்தின் அறிகுறிகளின் தலைகீழ் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகரிப்பின் அளவு, நோயின் காலம் மற்றும் நோயாளியின் வயது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பலவீனமான லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றம் ஆகியவை முக்கியம்.

புற நரம்பியல், முதன்மையாக தூர சமச்சீர் சென்சார்மோட்டர் பாலிநியூரோபதி, மத்திய நரம்பியல் நோயை விட மிகப் பெரிய அளவிற்கு, வாழ்க்கைத் தரத்தையும் நோயாளிகளின் வாழ்க்கையையும் அச்சுறுத்துகிறது. நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் நோய்க்குறியின் சிக்கலான ஒரு பகுதியாக இருக்கும் இருதய தன்னாட்சி (தன்னாட்சி) புற பற்றாக்குறை, 50% நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் குறித்த முன்கணிப்பை மோசமாக்குகிறது. நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் உருவாக்கம் கால்களின் அடுத்தடுத்த ஊடுருவல்களால் நிறைந்துள்ளது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நோயாளியின் வலி நோய்க்குறி வாழ்க்கைத் தரத்தை பாதிக்கிறது, குறிப்பாக இது அலோடினியாவுடன் தன்னை வெளிப்படுத்தினால் (வலி இல்லாத தூண்டுதல்களுக்கு பதிலளிக்கும் வலி).

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சிக்கான வழிமுறைகள்

பெரும்பாலான புற நரம்புகள் கலக்கப்படுகின்றன. அவை மோட்டார், உணர்ச்சி மற்றும் தன்னாட்சி இழைகளைக் கொண்டுள்ளன. ஒரு நரம்பு காயத்தின் அறிகுறி சிக்கலானது மோட்டார், உணர்ச்சி மற்றும் தன்னியக்க கோளாறுகளால் ஆனது.

ஒவ்வொரு அச்சு (ஒரு நரம்பு கலத்தின் நீண்ட உருளை செயல்முறை) ஒரு ஷ்வான் கலத்தின் ஷெல்லால் மூடப்பட்டிருக்கும், இந்நிலையில் ஃபைபர் மயிலினேட் அல்லாதது என்று அழைக்கப்படுகிறது, அல்லது ஷ்வான் கலங்களின் செறிவான பொய்யான சவ்வுகளால் சூழப்பட்டுள்ளது. இரண்டாவது வழக்கில், ஃபைபர் மயிலினேட் என்று அழைக்கப்படுகிறது. நரம்பில் மயிலினேட் அல்லாத மற்றும் மயிலினேட்டட் இழைகள் உள்ளன. மயிலினேட்டட் அல்லாத இழைகளில் மட்டுமே தன்னாட்சி செயல்திறன் மற்றும் உணர்திறன் வாய்ந்த இழைகளின் ஒரு பகுதி உள்ளது. அடர்த்தியான மயிலினேட் இழைகள் அதிர்வு மற்றும் புரோபிரியோசெப்சனை (தசை உணர்வு) நடத்துகின்றன. மெல்லிய மயிலினேட்டட் மற்றும் மயிலினேட் அல்லாத இழைகள் வலி, வெப்பநிலை மற்றும் தொடுதலின் உணர்வுக்கு காரணமாகின்றன. நரம்பு இழைகளின் முக்கிய செயல்பாடு ஒரு தூண்டுதலை நடத்துவதாகும்.

புற பாலிநியூரோபதியின் பொறிமுறையானது மயிலினேட்டட் இழைகளின் முற்போக்கான இழப்பு, ஆக்சன் சிதைவு மற்றும் ஒரு நரம்பு தூண்டுதலின் கடத்தலில் மந்தநிலை ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா (உயர் இரத்த குளுக்கோஸ்) ஆல் செய்யப்படுகிறது.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சிக்கான பிற காரணங்கள்:

  • மைக்ரோஅங்கியோபதி (சிறிய பாத்திரங்களில் மாற்றம்),
  • நரம்புகளின் ஹைபோக்ஸியா (ஆக்ஸிஜன் பட்டினி),
  • பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம்,
  • மயிலின் உருவாக்கும் புரதங்களின் கிளைசேஷன்,
  • ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தம்
  • எண்டோடெலியல் தளர்வு காரணியின் குறைபாடு - நைட்ரிக் ஆக்சைடு (இல்லை),
  • ஆல்பா லிபோயிக் அமிலக் குறைபாடு.

புள்ளிவிவரங்கள்

உலக சுகாதார அமைப்பின் கூற்றுப்படி, உலக மக்கள் தொகையில் 2 முதல் 8% வரை நியூரிடிஸை எதிர்கொள்கிறது. வயதான காலத்தில், இந்த நோய் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, ஏனென்றால் இது பொதுவான நரம்பியல் கோளாறுகள், தசைக்கூட்டு அமைப்பின் பலவீனம் மற்றும் திசு மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளை குறைக்கிறது.

ஒற்றை நரம்பு சேதம் மோனோனூரோபதி என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஐ.சி.டி -10 க்கு இணங்க, இந்த நோய்க்கு ஜி 56 குறியீடுகள் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன - மேல்புறத்தின் மோனோநியூரோபதி மற்றும், அதன்படி, ஜி 57 - கீழ் முனைகளின் மோனோநியூரோபதி.

மற்றொரு வகை நோய் பாலிநியூரோபதி.. பெயரின் சொற்பிறப்பியல் (“பல + நரம்புகள் + நோய்”) இலிருந்து பின்வருமாறு - இது புற நரம்புகளின் பல புண்கள் ஆகும்.

பாலிநியூரோபதி ஒப்பீட்டளவில் கடுமையான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது முதன்மையாக புத்துயிர் காலத்தில் புனர்வாழ்வின் சிக்கலுடன் தொடர்புடையது: வெவ்வேறு நரம்புகள் வெவ்வேறு தசைக் குழுக்களை செயல்படுத்துகின்றன என்பதன் காரணமாக, மூட்டு ஓரளவு அல்லது முற்றிலும் அசையாமல் உள்ளது, எனவே மீட்பு நீண்ட செயலற்ற உடற்பயிற்சி சிகிச்சையுடன் தொடங்கப்பட வேண்டும். நோய்களின் வகைப்படுத்தலின் படி, பாலிநியூரோபதி ஜி 60-ஜி 64 வகுப்புகளுக்கு சொந்தமானது.

நோயியல் மற்றும் அறிகுறிகளின் வகைகள்

நரம்பியல் நோயின் முக்கிய வகைகள்:

  1. தொடவும்.
  2. என்பதன் சுருக்கமாகும்.
  3. தன்னாட்சிப்.

இது உணர்திறன் கோளாறுகளின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது: வலி, எரியும், கூச்ச உணர்வு, கைகால்களின் உணர்வின்மை.

இது தசைகளின் உற்சாகத்தின் மீறல் மற்றும் முழுமையான செயலிழப்பு வரை மூட்டுகளின் அடுத்தடுத்த அட்ராஃபி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. இந்த வழக்கில், உணர்ச்சி நோயியல் ஏற்படாது (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அதிர்வுக்கு உணர்திறன் குறைவு உள்ளது).

எச்சரிக்கை! மோட்டார் நரம்பியல் படிப்படியாக வளரும் தசை பலவீனம், தசை வெகுஜன குறைவு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. மோட்டார் நரம்பியல் ஒரு அம்சம் கைகால்களின் சமச்சீர் புண் ஆகும்.

இந்த வகை நரம்பியல் நோய்க்குறியியல் பொதுவாக பரம்பரை நோய்கள் மற்றும் மரபணு மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது. மோட்டார் நரம்பியல் 6 வகைகள் உள்ளன:

  • பிறவி. டிஆர்பிவி 4 மரபணுவின் குறைபாடுகளால் ஏற்படுகிறது. முதன்மை வெளிப்பாடுகள் பிறப்பிலிருந்து காணப்படுகின்றன, எதிர்காலத்தில், நோய் முன்னேறுகிறது.
  • வகை 2 ஏ. HSPB8 மரபணுவில் உள்ள குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையது. இது பெரோனியல் அமியோட்ரோபியின் வகைகளில் ஒன்றாகும். இது வயதான குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. இந்த வகை கை சேதத்தில் சீரான அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: தசை பலவீனமடைதல் (அட்ராபி வரை), தொட்டுணரக்கூடிய உணர்வின்மை.
  • வகை 2 டி. குரோமோசோம் எண் 5 இல் அமைந்துள்ள FBXO38 மரபணுவின் கட்டமைப்பு கோளாறுகள் காரணமாக இது எழுகிறது. இது இளமை பருவத்தில் கால்களின் பலவீனம், கீழ் முனைகளின் பிடிப்புகள், பின்னர் கைகளின் தசைகள் வரை பரவுகிறது.
  • சேய்மை (சமச்சீர்) வகை 5 நரம்பியல். பி.எஸ்.சி.எல் 2 மரபணுவின் குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடைய மிகவும் பொதுவான வகை (குரோமோசோம் எண் 11). இது இளமைப் பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் பலவீனம், கைகளை நடுங்குகிறது. பிற்பகுதியில், இது கீழ் மூட்டுகளை உள்ளடக்கியது.
  • வகை 1 முதுகெலும்பு நரம்பியல். IGHMBP2 மரபணுவின் செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது. இது கைகளின் தசைகளின் சிதைவு வடிவத்தில் பெற்றோர் ரீதியான காலகட்டத்தில் கூட வெளிப்படுகிறது. பின்னர், இது சுவாச மண்டலத்தின் மென்மையான தசைகளை பாதிக்கும் மற்றும் மரணத்தை கூட ஏற்படுத்தும்.
  • AH என தட்டச்சு செய்க. இது எக்ஸ் குரோமோசோமில் மரபணு மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது. இது குழந்தை பருவத்திலேயே ஆண்களை மட்டுமே பாதிக்கிறது, இதனால் அனைத்து உறுப்புகளின் மோட்டார் புண்கள் ஏற்படுகின்றன.

மோட்டார் நரம்பியல் மிகவும் அரிதானது (0.004% வழக்குகள்). தற்போதுள்ள ஒரே சிகிச்சைகள் துணை மருந்துகள் மற்றும் ஒரு வைட்டமின் வளாகம். உடற்பயிற்சி சிகிச்சை பின்னர் முரணாக உள்ளது திசு சிதைவை துரிதப்படுத்துகிறது.

தன்னாட்சிப்


நீரிழிவு நோயாளிகளில் 90% க்கும் அதிகமானோர் நீரிழிவு நரம்பியல் நோயால் (டி.என்) பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் காரணமாக தன்னாட்சி மற்றும் புற நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கிறது.

டி.என் இரண்டு வடிவங்களில் நிகழ்கிறது:

  • குவிய - உடலின் தனிப்பட்ட பாகங்களை பாதிக்கிறது.
  • பரவலான - பல்வேறு நரம்பு இழைகளின் முற்போக்கான இடையூறு ஏற்படுகிறது.

பரவலான நரம்பியல் நோய்களின் வடிவங்களில் ஒன்று தன்னாட்சி ஆகும், இதில் தொடர்புடைய அறிகுறிகளுடன் உள் உறுப்புகளின் செயலிழப்பு உருவாகிறது:

  • இரைப்பை குடல்: டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள், மலக் கோளாறுகள், அதிகரித்த வாய்வு, எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி, பெரிஸ்டால்சிஸின் மோசமடைதல், இரவு நேர வயிற்றுப்போக்கு (குடல் செயல்பாட்டிற்கு காரணமான நரம்பு இழைகளின் ஈடுபாட்டுடன்).

நுரையீரல் நரம்பு மண்டலத்தின் அதிக பாதிப்பு காரணமாக இரைப்பை குடல் நரம்பியல் நோய்க்கு குறிப்பாக உணர்திறன், மூளையில் அவற்றின் எண்ணிக்கையுடன் ஒப்பிடக்கூடிய நரம்பு செல்கள் எண்ணிக்கை.

  • மரபணு அமைப்பு: சிறுநீர்ப்பை பலவீனமடைவதால் தன்னிச்சையாக சிறுநீர் கழித்தல், இரண்டாம் பாக்டீரியா தொற்று.
  • பிறப்புறுப்புகள்: ஆண்களில் - பாலியல் ஆசைகளைப் பாதுகாப்பதன் மத்தியில் ஒரு விறைப்புத்தன்மை இல்லாதது, பெண்களில் - உடலுறவின் போது யோனி சுரப்பு குறைகிறது.
  • இருதய அமைப்பு: டாக்ரிக்கார்டியா, இதய தாள செயலிழப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்.
  • தோல் தொடர்பு: உலர்ந்த கைகள் மற்றும் கால்கள், அதிகரித்த அல்லது குறைந்த வியர்வை.

பொதுவான இடையூறுகளும் குறிப்பிடப்படுகின்றன: வெர்டிகோ, நனவு இழப்பு, ஆஸ்தீனியா.

சியாடிக் நரம்பு

உடலின் மிக நீளமான மற்றும் மிகப்பெரிய (1 செ.மீ விட்டம்) நரம்பு தண்டு, இது 4 வது முதுகெலும்பில் தொடங்கி, இடுப்பு எலும்பில் திறப்பு வழியாகச் சென்று, பாப்லிட்டல் ஃபோஸாவுக்குச் செல்கிறது, அங்கு அது ஃபைபுலர் மற்றும் டைபியல் கிளைகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது. சுருக்கம் இடுப்பில், பிரிஃபார்மிஸில், தொடையில் ஏற்படலாம்.

சியாடிக் நரம்பு நியூரிடிஸ் குறைந்த மூட்டு நரம்பியல் நோயாளிகளிடையே இரண்டாவது இடத்தில் உள்ளது (நிகழ்வு 0.025%, முக்கியமாக 40 முதல் 50 வயது வரை உள்ளவர்களில்). இந்த நோயின் மற்றொரு அம்சம் - சமச்சீர் அல்ல - ஒரு மூட்டு மட்டுமே நோய்வாய்ப்படுகிறது.

இடுப்புமூட்டுக்குரிய நரம்பு முழங்காலை வளைக்கும் தசைகளை செயல்படுத்துகிறதுஎனவே, பின்வரும் அறிகுறிகள் நோயின் சிறப்பியல்பு:

  • தொடையின் பின்புறத்தில் கடுமையான அசைவற்ற வலிகீழ் கால் மற்றும் கால் வரை கதிர்வீச்சு.
  • முழங்காலை வளைப்பதில் உள்ள சிரமங்கள் காரணமாக எழும் நேரான காலுடன் நடப்பது (இருபுறமும், அரை தசைநார் தசைகளும் ஒரே நேரத்தில் குவாட்ரைசெப்ஸ் தசையின் அதிகரித்த டோனஸுடன்).
  • குதிகால் மீது தோலின் ஸ்ட்ராட்டம் கார்னியம் கெட்டியாகிறது, நீல கால், வியர்த்தல் மீறல்.
  • அதிர்வு உணர்திறன் சரிவு.

தொடை நரம்பு

2-4 முதுகெலும்புகளின் வேர்களிலிருந்து தொடக்கத்தை எடுத்துக் கொண்டால், இந்த நரம்பு தண்டு இங்குவினல் தசைநார் கீழ் தொடையின் முன் மேற்பரப்புக்கு செல்கிறது, பின்னர் - கீழ் கால், கால் மற்றும் பெருவிரலில் முடிகிறது.


தொடை நரம்பின் முக்கிய செயல்பாடுகள்: இடுப்பு நெகிழ்வு, குறைந்த முதுகு, முழங்கால் நீட்டிப்புக்கு காரணமான தசைகளின் கண்டுபிடிப்பு.

நோயுடன், உணர்ச்சி மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகள் இரண்டையும் காணலாம்:

  • முழங்காலின் எக்ஸ்டென்சரின் பலவீனம், - இதன் விளைவாக, படிக்கட்டுகளில் நடக்க இயலாமை, ஓடுங்கள்.
  • உணர்ச்சி உணர்வின் மீறல், தொட்டுணரக்கூடிய உணர்திறன், அத்துடன் நரம்பின் பாதையில் பரேஸ்டீசியா.

தொடை நரம்பின் நியூரிடிஸ் மூலம், முழங்கால் நிர்பந்தம் தொடர்கிறது.

அக்குள்

அச்சு (அச்சு) நரம்பு என்பது மூச்சுக்குழாய் பிளெக்ஸஸ் உடற்பகுதியின் ஒரு கிளை ஆகும். இது தோள்பட்டை மூட்டுக்கு அடியில் சென்று இரண்டு கிளைகளாகப் பிரிக்கப்படுவதற்கு முன்பு ஹுமரஸின் பக்கவாட்டில் உள்ளது: முன்புற மற்றும் பின்புறம். அதன் முக்கிய செயல்பாடு சிறிய சுற்று மற்றும் டெல்டோயிட் தசைகளின் கண்டுபிடிப்பு ஆகும்.

அச்சு நரம்பு சேதம் எப்போதும் கடுமையான அதிர்ச்சியால் ஏற்படுகிறது: உடைந்த தோள்பட்டை அல்லது ஆழமான காயம்.. அதிர்ச்சிகரமான விளையாட்டுகளில் ஈடுபடும் விளையாட்டு வீரர்கள் (மல்யுத்த வீரர்கள், ஏறுபவர்கள், முதலியன) இந்த நோயை தவறாமல் எதிர்கொள்கின்றனர். மிகக் குறைவாக அடிக்கடி, வீட்டு காரணிகள் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன: ஒரு ஊன்றுகோலுடன் சுருக்க, ஒரு கனவில் கட்டுப்பாடு, முதலியன.

காயத்தின் தீவிரத்தை பொறுத்து சேதத்தின் அறிகுறிகள் பெரிதும் மாறுபடும்:

  1. தோள்பட்டை இயக்கம் மீது ஒளி அல்லது குறிப்பிடத்தக்க வரம்பு டெல்டோயிட் தசையின் பரேசிஸ் காரணமாக. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - மூட்டு முடக்கம்.
  2. உணர்ச்சி உணர்திறன் இழப்பு கையின் பின்புறம் மற்றும் பக்கவாட்டில்.
  3. தோள்பட்டை மூட்டுகளின் தளர்வு.
  4. டெல்டோயிட் தசை செயலிழப்பு.

சிகிச்சையின் முன்கணிப்பு சாதகமானது. கன்சர்வேடிவ் தெரபி மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை ஒரு முடிவைக் கொடுக்கவில்லை என்றால், சிக்காட்ரிகல் இணைவு பிரித்தல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, சில நேரங்களில் - நரம்பு நார் மாற்று.

கால் சேதம்


நியூரிடிஸ் கொண்ட பாதத்தின் நோயியல் ஒருபோதும் முதன்மையானது அல்ல. இது டைபியல் நரம்பின் கிள்ளுதல், கால் தசைகள், நெகிழ்வு மற்றும் காலின் நீட்டிப்புகளைக் கண்டுபிடிப்பது ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

பொதுவான டைபியல் நரம்பின் பட்டெல்லா சேதமடைந்தால், பாதத்திற்கு மிகவும் கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படும்: முற்றிலும் அசையாத வரை பலவீனமடைதல் மற்றும் தொய்வு.

அத்தகைய புண் கொண்ட நோயாளியின் நடை சிறப்பியல்பு: அவர் தனது காலை உயர்த்தி, முதலில் கால்விரலில், பின்னர் முழு பாதத்திலும் (“குதிரை நடை”) ஓய்வெடுக்கிறார். நோயாளி கால்விரல்களில் நிற்க முடியாது. நோயின் முன்னேற்றம் இயலாமை மற்றும் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.

பெரோனியல் நரம்பின் ஆழமான கிளையின் தோல்வியுடன் பாதத்தின் நோயியல் குறைவாகவே வெளிப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், கணுக்கால் ஒரு மிதமான பலவீனம் விரல்களின் உணர்ச்சி கோளாறுகளுடன் இணைந்து நிகழ்கிறது.

பெரோனியல் நரம்பின் பக்கவாட்டு தோலடி பகுதிக்கு அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், முக்கிய அறிகுறிகள் பாதத்தின் சுழற்சி இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துதல், எரியும் உணர்வு, வலிக்கும் வலி, அதிர்வு பற்றிய பலவீனமான கருத்து.

நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களில் ஒன்று நீரிழிவு கால் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது ஒரு நோய்க்குறி ஆகும், இதில் கால்களில் உள்ள தோல் மோசமாக குணப்படுத்தும் பியூரூல்ட் புண்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் குடலிறக்கத்திற்கு முன்னேறி, காலின் சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கை நரம்பியல்

கால் நோயியலைப் போலவே, கைகளின் நோய்களும் இரண்டாம் நிலை மற்றும் பல நரம்பியல் நோய்க்குறிகளால் ஏற்படுகின்றன:

  • ரேடியல் நியூரிடிஸ். இது கையில் மோட்டார் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, - நீங்கள் உங்கள் கையை உயர்த்தும்போது, ​​அது தொய்வடைகிறது. மேலும், இந்த நோய் விரல் உணர்திறன் இழப்பு வடிவத்தில் உணர்ச்சி அறிகுறிகளுடன் உள்ளது.
  • உல்நார் நியூரிடிஸ். இது விரல்களின் நெகிழ்வு மற்றும் விரிவாக்கிகளின் பரேசிஸ், கைகளின் சிறந்த மோட்டார் திறன்களின் சரிவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
  • சராசரி நரம்பு நியூரிடிஸ். விளைவுகள்: கைகள் உணர்திறன் முழுவதுமாக இழக்கும் வரை உணர்வின்மை, விரல்களில் வலி, தசைக் குறைபாடு.

எச்சரிக்கை! கை செயலிழப்பு சில வகையான பாலிநியூரோபதியுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

சிகிச்சை முறைகள்

சில சந்தர்ப்பங்களில், நரம்பின் இயந்திர கிள்ளுதலை நீக்குவதற்கு சிகிச்சை குறைக்கப்படுகிறது: ஜிப்சத்தை அகற்றுதல், பொருத்தமற்ற ஊன்றுகோல்களை மாற்றுவது மற்றும் குறுகிய காலணிகள். பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் பழமைவாத சிகிச்சை (மருந்துகள் மற்றும் சிறப்பு பயிற்சிகள்). இந்த நடவடிக்கைகள் பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால், அவை ஒரு நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் உதவியை நாடுகின்றன.

பழமைவாத

ஒரு நரம்பியல் நிபுணர் ஒரு நோயாளிக்கு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம், அவற்றுள்:

  • வலி நிவாரணிகள். பரவலான ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்எஸ்ஏஐடிகள்): டிக்ளோஃபெனாக், இப்யூபுரூஃபன், மெலொக்ஸிகாம் மற்றும் பிற என்எஸ்ஏஐடிகள் வலியைத் தடுப்பது மட்டுமல்லாமல், தசைச் சிதைவைத் தடுப்பதற்கு மிகவும் முக்கியமானது, ஆனால் நரம்பு இழைகளின் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தை நீக்குகிறது, மீட்பு துரிதப்படுத்துகிறது. இந்த மருந்துகளின் கடுமையான பக்கவிளைவுகள் காரணமாக கவனமாக இருக்க வேண்டியது அவசியம், சிகிச்சையின் அளவையும் கால அளவையும் கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்துங்கள்.
  • மருந்துகள் வாசோடைலேட்டிங் ட்ரெண்டல், கேவிண்டன் மற்றும் பிற போன்றவை. அவை வாசோடைலேட்டிங் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, இரத்தத்தை மெல்லியதாக ஆக்குகின்றன, இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகின்றன, சேதமடைந்த திசுக்களின் மீளுருவாக்கத்தை துரிதப்படுத்துகின்றன.
  • நரம்பு தூண்டுதல்கள்: நியூரோமிடின், புரோசெரின், இபிடாக்ரின். அவை நரம்பு தூண்டுதலின் நடத்தை துரிதப்படுத்துகின்றன, எலும்புக்கூட்டின் மென்மையான தசைகளை தொனிக்கின்றன.
  • ஆக்ஸிஜனேற்ற. தியோகம்மா, பெர்லிஷன் மற்றும் தசை கடத்துதலை மேம்படுத்தும் பிற மருந்துகள்.

வகை வகைகளின் ஆக்ஸிஜனேற்றிகள் பி வைட்டமின்களுக்கு நெருக்கமாக உள்ளன, ஆனால் அவற்றை மாற்ற வேண்டாம்.


நரம்பு மண்டலத்தை வளர்க்கும் முக்கிய கூறுகள் பி வைட்டமின்கள்: தியாமின், நிகோடினிக் அமிலம், சயன்கோபாலமின், கோலின், இனோசிட்டால் போன்றவை.

இந்த பொருட்கள் ஹார்மோன்கள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் சுரப்பைத் தூண்டுகின்றன, திசு ஆற்றலை வழங்குகின்றன, மேலும் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளன..

எனவே, மில்காமா, நியூரோரூபின், மல்டிவிட், விட்ரம் போன்ற மருந்துகள் செயலில் சிகிச்சையளிக்கும் காலத்திலோ அல்லது மறுவாழ்வு நிலையிலோ இன்றியமையாதவை.

இத்தகைய நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி என்ன வகையான நோய்: ஐசிடி -10 குறியீடு, மருத்துவ படம் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள்

பாலிநியூரோபதி என்பது நோய்களின் சிக்கலானது, இதில் புற நரம்புகளின் பல புண்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

வியாதி வழக்கமாக நாள்பட்ட வடிவம் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் விநியோகத்தின் ஏறும் பாதையைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது, இந்த செயல்முறை ஆரம்பத்தில் சிறிய இழைகளை பாதிக்கிறது மற்றும் மெதுவாக பெரிய கிளைகளுக்கு பாய்கிறது.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி சிகிச்சை

மிகவும் தாமதமான சிகிச்சையின் காரணமாக மீளமுடியாத கட்டமைப்பு சேதத்தின் வளர்ச்சியை விலக்க, யூசுபோவ் மருத்துவமனையின் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் மற்றும் நரம்பியல் நிபுணர்கள் ஆரம்ப கட்ட நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் சிகிச்சையைத் தொடங்குகின்றனர். நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய திசை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் இயல்பான அளவை அடைவதாகும். பாலிநியூரோபதியின் கடுமையான வெளிப்பாடுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் சாதாரண செறிவை நீண்ட காலமாக பராமரிப்பது புற நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதில் தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் அதன் வெளிப்பாடுகளை விரைவாக நீக்குவதற்கு பங்களிக்காது. நோயாளிகளின் குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குவதன் மூலம், நரம்பியல் அறிகுறிகள் தீவிரமடையலாம் அல்லது அவர்கள் முன்பு இல்லாவிட்டால் தோன்றக்கூடும். நரம்பு இழைகளில் ஏற்பட்ட அந்த மாற்றங்களின் தலைகீழ் வளர்ச்சியே இதற்குக் காரணம். சீரழிவு இயற்கையில் நிலையற்றது மற்றும் விரைவாக மறைந்துவிடும், இது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு இயல்பானதாக இருக்கும்.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி கொண்ட நரம்பியல் நிபுணர்கள் நோய்க்கிருமி மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சையை மேற்கொள்கின்றனர். தற்போது, ​​தியோக்டிக் (α- லிபோயிக்) அமிலம், குறிப்பாக தியோகாமா, புற பாலிநியூரோபதிக்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது. குழு B இன் வைட்டமின்கள் சேதமடைந்த நரம்பு திசுக்களில் நேரடி விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன. நரம்பியல் நிபுணர்கள் தியாமின் (நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி நோயாளிகளுக்கு வைட்டமின் பி) பரிந்துரைக்கின்றனர்.1), பைரிடாக்சின் (வைட்டமின் பி6), சயனோகோபாலமின் (வைட்டமின் பி12). நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் தியாமின் - பென்ஃபோடியமைனின் கொழுப்பைக் கரையக்கூடிய வடிவத்தை நன்கு பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள். இது மில்கம்மா டிரேஜியில் உள்ளது.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதிக்கான மூன்று-நிலை சிகிச்சையின் அங்கீகரிக்கப்பட்ட திட்டம் மிகவும் உகந்ததாகும்:

  • பைரிடாக்சின் (மில்கம்மா டிராஜி) உடன் இணைந்து பென்ஃபோடியமைனின் அதிக அளவு, பின்னர் மில்கம்மா டிரேஜியின் தினசரி உட்கொள்ளல்,
  • முதல் கட்டத்தின் திறமையின்மையால், நோயாளிகள் தினமும் 600 மி.கி தியோகாமாவை இரண்டு வாரங்களுக்கு ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறார்கள்,
  • பாலிநியூரோபதியின் கடுமையான வடிவங்களில், மில்கம்மாவுக்குள் ஒரு டிரேஜி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் தியோகாம் பெற்றோருக்குரிய முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியில் நரம்பியல் வலிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகளின் முக்கிய குழுக்கள் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஆன்டிகான்வல்சண்ட்ஸ், ஓபியாய்டுகள் மற்றும் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகள். நரம்பியல் நிபுணர்கள் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்டுகளை பரவலாகப் பயன்படுத்துகின்றனர். ஒரு நாளைக்கு 25 முதல் 150 மி.கி வரை அளவுகளில் அமிட்ரிப்டைலைன் மிகவும் பயனுள்ள மருந்து. சிகிச்சையானது குறைந்த அளவோடு (10 மி.கி / நாள்) தொடங்குகிறது மற்றும் அதை அதிகரிக்க படிப்படியாக பெயரிடப்படுகிறது. இது மருந்தின் பக்க விளைவைக் குறைக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் நரம்பியல் வலியை திறம்பட குறைக்கின்றன. கடுமையான வலி உள்ள நரம்பியல் நிபுணர்கள் கார்பமாசெபைன் மற்றும் ஃபெனிடோயின் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர். பக்க விளைவுகள் காரணமாக அவை முதல் வரிசை மருந்துகளாக கருதப்படுவதில்லை. இரண்டாவது தலைமுறை ஆன்டிகான்வல்சண்டுகள் அதிக வலி நிவாரணி செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன: கபாபென்டின் மற்றும் ப்ரீகாபலின்.

டிராமடோல் வலியைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது, நோயாளிகளின் சமூக மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கிறது. பக்க விளைவுகள் மற்றும் போதைப்பொருள் சார்பு ஆகியவற்றைக் குறைக்க, டிராமடோலின் பயன்பாடு குறைந்த அளவுகளில் (50 மி.கி 1 அல்லது ஒரு நாளைக்கு 2 முறை) தொடங்கப்பட்டு பின்னர் ஒவ்வொரு 3–7 நாட்களுக்கும் அதிகபட்சமாக 100 மி.கி 4 முறை ஒரு நாளைக்கு டைட்ரேட் செய்யப்படுகிறது. டிராமடோல் ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்பு சல்டியாரின் ஒரு பகுதியாகும்.

5% லிடோகைன் கொண்ட திட்டுகள் மற்றும் ஜெல்கள் உள்ளூர் வலி நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளன. நீரிழிவு பாலிநியூரோபதிக்கு சிகிச்சையளிக்க கேப்சைசின் (ஒரு உள்ளூர் மயக்க மருந்து) பயன்படுத்தப்படுகிறது. 0.025%, 0.050% அல்லது 0.075% செறிவில் செயலில் உள்ள பொருளைக் கொண்ட லோஷன்கள், ஜெல்கள், கிரீம்கள் மற்றும் பந்து விண்ணப்பதாரர்கள் வடிவில் மருந்து மருந்தக வலையமைப்பில் மருந்து நுழைகிறது. அவை வலிமிகுந்த பகுதிக்கு ஒரு நாளைக்கு 4 முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நோயாளிகளுக்கு போட்லினம் டாக்ஸின் வகை A இன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியில் வலி குறைகிறது. கிளிசரில் டிரினிட்ரேட் பாரம்பரியமாக ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது இரத்த நாளங்களை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது மற்றும் நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியுடன் தொடர்புடைய வலியைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

நீரிழிவு கால் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன், பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், வானியல் தீர்வுகள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் கருத்து வேறுபாடுகள் சிகிச்சை முறைகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு நோயாளி கால் புண்களை உருவாக்கினால், நரம்பியல் மருத்துவ மருத்துவ ஊழியர்கள் காயங்களுக்கு சரியான சிகிச்சையைச் செய்கிறார்கள்:

  • ஹைபர்கெராடோசிஸை அகற்றவும்
  • ஸ்கேப் காயத்தை சுத்தம் செய்யுங்கள்,
  • புண் திறந்த நிலையில் வைக்கப்பட்டு, அதிலிருந்து வெளியேற்றத்தை உகந்ததாக உருவாக்குகிறது,
  • காயத்திற்கு நிலையான ஈரப்பதத்தை வழங்குதல்,
  • அதிர்ச்சிகரமான ஆடைகளைத் தவிர்க்கவும்
  • கிரானுலேஷன் திசுக்களுக்கு நச்சுத்தன்மையற்ற தீர்வுகளுடன் கழுவப்பட்ட காயங்கள்.

நோயாளிகளுக்கு 2 வாரங்களுக்கு படுக்கை ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் அவர்கள் எலும்பியல் காலணிகளை அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். பரிசோதனைகள் மற்றும் நீரிழிவு பாலிநியூரோபதிக்கான பயனுள்ள சிகிச்சையின் போக்கைப் பெறுவதற்கு, யூசுபோவ் மருத்துவமனையில் தொலைபேசியில் ஒரு நரம்பியல் நிபுணருடன் நீங்கள் ஒரு சந்திப்பை மேற்கொள்ள வேண்டும், அங்கு தொடர்பு மையம் 24 மணி நேரமும், வாரத்தில் ஏழு நாட்களும், இடைவெளிகளும் இல்லாமல் செயல்படுகிறது. உங்களுக்கு வசதியான நேரத்தில் மருத்துவர் உங்களை அழைத்துச் செல்வார்.

மருந்து சிகிச்சை

நரம்பியல் மற்றும் நியூரிடிஸ் உடன், பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

1. அழற்சியற்ற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் - ஒரு சிக்கலான சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளன. வலி, வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தை அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டது. பயனுள்ள டிக்ளோஃபெனாக், நிம்சுலைடு, ஜெஃபோகாம்.

உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின் படி மட்டுமே அவற்றை நீங்கள் எடுக்க வேண்டும்.

டிக்ளோஃபெனாக் ஒரு பயனுள்ள மருந்து, இது NSAID களின் குழுவிற்கு சொந்தமானது. இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் வலி நிவாரணி, ஆண்டிபிரைடிக் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்து பல வடிவங்களில் கிடைக்கிறது: மாத்திரைகள், சப்போசிட்டரிகள், தீர்வு, களிம்பு மற்றும் சொட்டுகள். இது 15 வயது மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 150 மி.கி.க்கு 2-3 முறை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

நிம்சுலைடு ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளையும் குறிக்கிறது. வித்தியாசம் என்னவென்றால், நிம்சுலைடு ஒரு ஆண்டிபிளேட்லெட் விளைவையும் கொண்டுள்ளது - இது இரத்த உறைவுகளை உருவாக்குவதைத் தடுக்கிறது.

50-100 மி.கி உணவுக்குப் பிறகு மருந்து எடுக்கப்படுகிறது.

2. ஆக்ஸிஜனேற்றிகள். உதாரணமாக, பெர்லிஷன், லிபின். அவை இம்யூனோஸ்டிமுலேட்டிங், நியூரோ டிரான்ஸ்மிட்டர், ஹைபோடாக்ஸிக் மற்றும் பிற பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. இத்தகைய மருந்துகளுக்கு நன்றி, நோயெதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்தவும், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் வேலையை மேம்படுத்தவும் முடியும்.

நீரிழிவு நோய் அல்லது குடிப்பழக்கத்தின் காரணமாக நரம்பியல் நோய்க்கு பெர்லிஷன் ஒரு சிறந்த தீர்வாகும்.

இந்த மருந்தை 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள், கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள், அதே போல் அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்களுக்கும் பயன்படுத்த முடியாது.

லிபின் செல்லுலார் சுவாசம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது.

3. குழு B இன் வைட்டமின்கள் (பி 1, பி 2, பி 6, பி 12).

4. நரம்பு தூண்டுதலின் கடத்துத்திறனை இயல்பாக்கும் மருந்துகள் - நியூரிடிஸின் வளர்ச்சிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை உணர்திறன் மற்றும் தசை செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவுகின்றன. (நியூரோமிடின், புரோசெரினம்).

திபியாவின் திபியாவின் ஃபைப்ரோசர்கோமா மற்றும் ஆஸ்டியோசர்கோமா: காரணங்கள், நோயறிதல் ...

கால் கால் எடிமாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி: வீட்டில் நாட்டுப்புற வைத்தியம் ...

மூடிய மற்றும் திறந்த டைபியல் எலும்பு முறிவுகளிலிருந்து மீட்பு ...

புரோசெரின் என்பது ஒரு செயற்கை மருந்து, இது நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது நரம்புத்தசை கடத்தலை இயல்பாக்குவது, தசையின் தொனியை மேம்படுத்துதல் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் அதிர்வெண் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

5.இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கான மருந்துகள் - த்ரோம்போசிஸை அகற்றவும், கீழ் முனைகளில் கோப்பை திசுக்களை மேம்படுத்தவும் உதவும். இந்த குழுவில் கேவிடன், ட்ரெண்டல் ஆகியவை அடங்கும்.

கேவிடன் உச்சரிக்கப்படும் மருந்தியல் பண்புகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பது, இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைப்பது, வளர்சிதை மாற்ற எதிர்வினைகளை மேம்படுத்துவது இதன் நோக்கம்.

இந்த மருந்து 18 வயதிற்குட்பட்ட நபர்கள், கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள், அதே போல் இருதய அமைப்பின் கடுமையான நோய்கள் முன்னிலையில் முரணாக உள்ளது. மாத்திரைகள் 15 மி.கி உடன் எடுக்கத் தொடங்குகின்றன, படிப்படியாக அளவை அதிகரிக்கின்றன, ஆனால் அது ஒரு நாளைக்கு 30 மி.கி.க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள்

பிசியோதெரபி என்பது கீழ் முனைகளின் வீக்கத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற எதிர்வினைகளை துரிதப்படுத்துகிறது. இதன் விளைவாக, மென்மையான திசுக்களின் டிராபிசம் இயல்பாக்கப்படுகிறது, மேலும் நரம்புத்தசை கடத்தல் மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சைக்கு, விண்ணப்பிக்கவும்:

  • Reflexology.
  • காந்த சிகிச்சை.
  • மசாஜ் செய்யவும்.
  • மின் தூண்டுதல்.

பிசியோதெரபியின் காலம் நோயியல் தீவிரம் மற்றும் வகையின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, பிசியோதெரபியின் முறைகள் ஒரு சிக்கலான, படிப்புகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நரம்பியல் சிகிச்சையில் ஒரு நல்ல விளைவு மசாஜ் கொடுக்கிறது. இது சில அட்ராபிக் பகுதிகளை மீட்டெடுக்க பங்களிக்கிறது.

மசாஜ் இயக்கங்கள் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை துரிதப்படுத்த உதவுகின்றன.

ஒரு நிபுணருடன் ஒரு மருத்துவமனையில் மட்டுமே மசாஜ் செய்ய வேண்டும். உங்கள் கால்களை உங்கள் சொந்தமாக மசாஜ் செய்வது முரணாக உள்ளது, எனவே நீங்கள் சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் குறைக்க மட்டுமல்லாமல், உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கும் கணிசமாக தீங்கு விளைவிக்கலாம்.

குறுகிய விளக்கம்

ஒப்புதல்
மருத்துவ சேவைகளின் தரத்திற்கான கூட்டு ஆணையம்
கஜகஸ்தான் குடியரசின் சுகாதார அமைச்சகம்
தேதியிட்ட நவம்பர் 28, 2017
நெறிமுறை எண் 33

நீரிழிவு நரம்பியல் - நீரிழிவு காரணமாக நரம்பு சேதம், மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படையானது அல்லது சப்ளினிகல், மற்றொரு சாத்தியமான நோயியல் (WHO) இல்லாத நிலையில். நீரிழிவு நரம்பியல் நோயின் மிகவும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட மற்றும் பொதுவான வடிவம் டிஸ்டல் சமச்சீர் பாலிநியூரோபதி ஆகும். டி.எஸ்.பி.என் - நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பிற காரணங்களைத் தவிர்த்த பிறகு தூர புற நரம்பு செயலிழப்பு அறிகுறிகளின் இருப்பு.

ஐசிடி -10 குறியீடு (கள்):

ஐசிடி -10
குறியீடுபெயர்
G63.2*நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி (பொதுவான நான்காவது இலக்கத்துடன் E10-E14 +. 4)

நெறிமுறை மேம்பாடு / திருத்த தேதி: 2017 ஆண்டு.

நெறிமுறையில் பயன்படுத்தப்படும் சுருக்கங்கள்:

ஜிபிபிநல்ல புள்ளி பயிற்சி
யார்உலக சுகாதார அமைப்பு
உங்கள்காட்சி அனலாக் அளவு
டான்நீரிழிவு தன்னியக்க நரம்பியல்
DMNநீரிழிவு மோனோநியூரோபதி
என்ஏஎம்நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி
DPNநீரிழிவு பாலிநியூரோபதி
PRSPநீரிழிவு சென்சார்மோட்டர் பாலிநியூரோபதி
ஐசிடி 1010 வது திருத்தத்தின் நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு
என்ஏநரம்பு மண்டலம்
RCTசீரற்ற மருத்துவ சோதனைகள்
எஸ்டி I.வகை I நீரிழிவு
எஸ்டி 2வகை II நீரிழிவு
electroneuromyographicelectroneuromyography

நெறிமுறை பயனர்கள்: நரம்பியல் நிபுணர்கள், உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள், பொது பயிற்சியாளர்கள்.

நோயாளி வகை: பெரியவர்கள்.

ஆதாரங்களின் நிலை:
அட்டவணை 1 - ஆதாரங்களின் அளவுகளின் அளவு

ஒருஉயர்தர மெட்டா பகுப்பாய்வு, ஆர்.சி.டி.களின் முறையான மறுஆய்வு அல்லது மிகக் குறைந்த நிகழ்தகவு (++) முறையான பிழையுடன் கூடிய பெரிய அளவிலான ஆர்.சி.டி.கள், இதன் முடிவுகள் தொடர்புடைய மக்களுக்கு பரவக்கூடும்.
திஉயர்தர (++) முறையான கூட்டுறவு அல்லது வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகள் அல்லது முறையான பிழையின் மிகக் குறைந்த ஆபத்து கொண்ட உயர்-தர (++) கூட்டுறவு அல்லது வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகள் அல்லது முறையான பிழையின் குறைந்த (+) அபாயத்தைக் கொண்ட RCT கள், இதன் முடிவுகள் தொடர்புடைய மக்கள்தொகைக்கு பரப்பப்படலாம் .
சிசார்பு (+) குறைந்த அபாயத்துடன் சீரற்றமயமாக்கல் இல்லாமல் ஒரு கூட்டு அல்லது வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு அல்லது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வு.
அதன் முடிவுகளை முறையான பிழையின் (++ அல்லது +) மிகக் குறைந்த அல்லது குறைந்த அபாயத்துடன் தொடர்புடைய மக்கள் அல்லது ஆர்.சி.டி.களுக்கு விநியோகிக்க முடியும், இதன் முடிவுகளை தொடர்புடைய மக்களுக்கு நேரடியாக விநியோகிக்க முடியாது.
டிதொடர்ச்சியான வழக்குகளின் விளக்கம் அல்லது கட்டுப்பாடற்ற ஆய்வு அல்லது நிபுணர் கருத்து.
GRPநல்ல மருத்துவ பயிற்சி.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல்மற்றும் கூடுதல் ஆராய்ச்சிக்கான பகுத்தறிவு
டிஎஸ்பிஎன் ஒரு விதிவிலக்கு நோயறிதல். நீரிழிவு நோய் மற்றும் பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் இருப்பது தானாகவே நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் இருப்பைக் குறிக்காது. ஒரு உறுதியான நோயறிதலுக்கு முழுமையான வேறுபட்ட நோயறிதல் தேவைப்படுகிறது.

அட்டவணை 3 - டிஎஸ்பிஎன் 2,14,15 இன் மாறுபட்ட நோயறிதல்

நோயறிதல்வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான காரணம்கணக்கெடுப்புநோயறிதல் விலக்குதல் அளவுகோல்கள்
ஆல்கஹால் திங்கள்டிபிஎன்பியின் கட்டமைப்பிற்குள் பொருந்தாத பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் *உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை.
அமெரிக்க OBP.
அனாமினெஸ்டிக் தரவு.
கல்லீரலின் ஆல்கஹால் டிஸ்ட்ரோபியின் இருப்பு, என்.எஸ்ஸின் பிற வெளிப்பாடுகள்: ஆல்கஹால் என்செபலோபதி, ஆல்கஹால் மைலோபதி, ஆல்கஹால் பாலிராடிகுலோனூரோபதி
ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களில் பி.என்டிபிஎன்பியின் கட்டமைப்பிற்குள் பொருந்தாத பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் *நோயெதிர்ப்பு இரத்த பரிசோதனைகள்.ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களின் வரலாறு.
இந்த நோய்களின் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள்.
வைட்டமின் பி 12 குறைபாடுள்ள பி.என்டிபிஎன்பியின் கட்டமைப்பிற்குள் பொருந்தாத பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் *இரத்தத்தில் பி 12 அளவை தீர்மானித்தல்.குறைந்த சீரம் வைட்டமின் பி 12 செறிவு.
மேக்ரோசைடிக் மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியாவுடன் ஒரு கலவையாக இருக்கலாம்.
பிற வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளில் பி.என் (ஹைப்போ தைராய்டிசம், ஹைப்பர் தைராய்டிசம், உடல் பருமன்)டிபிஎன்பியின் கட்டமைப்பிற்குள் பொருந்தாத பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் *தைராய்டு ஹார்மோன்களுக்கான இரத்த பரிசோதனை.
தைராய்டு அல்ட்ராசவுண்ட்
அனாமினெஸ்டிக் தரவு.
இந்த நோய்களின் மருத்துவ, ஆய்வக மற்றும் கருவி அறிகுறிகள்.
பரனியோபிளாஸ்டிக் நோய்க்குறிகள்டிபிஎன்பியின் கட்டமைப்பிற்குள் பொருந்தாத பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் *கேபி புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கு இணங்க.அனாமினெஸ்டிக் தரவு.
புற்றுநோயியல் செயல்முறையின் இருப்பைக் குறிக்கும் கருவி ஆய்வுகளின் முடிவுகள்.
அழற்சி டிமெயிலினேட்டிங் பி.என் (தடுப்பூசிக்கு பிந்தைய, கடுமையான தொற்றுக்குப் பிறகு)டிபிஎன்பியின் கட்டமைப்பிற்குள் பொருந்தாத பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் *Electroneuromyographic.
சி.எஸ்.எஃப் பகுப்பாய்வு.
பயாப்ஸி n.suralis
அனாமினெஸ்டிக் தரவு.
ENMG இல் குறிப்பிட்ட தரவு.
செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் புரதத்தைக் கண்டறிதல்.
N.suralis பயாப்ஸியில் குறிப்பிட்ட மாற்றங்கள்
பரம்பரை திங்கள்டிபிஎன்பியின் கட்டமைப்பிற்குள் பொருந்தாத பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் *மூலக்கூறு மரபணு ஆய்வகங்களில் ஆராய்ச்சி.
electroneuromyographic
அனாமினெஸ்டிக் தரவு. குடும்ப வரலாறு.
ஒரு குறிப்பிட்ட பரம்பரை நோயின் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள்.
வெளிப்புற போதைப்பொருட்களின் போது பி.என் (ஈயம், ஆர்சனிக், பாஸ்பரஸ் போன்றவை)டிபிஎன்பியின் கட்டமைப்பிற்குள் பொருந்தாத பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் *நச்சுப் பொருட்களுக்கான இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள்.அனாமினெஸ்டிக் தரவு.
ஒரு குறிப்பிட்ட போதைப்பொருளின் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள்.
எண்டோஜெனஸ் போதைப்பொருட்களில் பி.என் (நாள்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு)டிபிஎன்பியின் கட்டமைப்பிற்குள் பொருந்தாத பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் *உயிர்வேதியியல் இரத்த மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள்.
OBP மற்றும் சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எம்.ஆர்.ஐ.
அனாமினெஸ்டிக் தரவு.
நாள்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான மருத்துவ, ஆய்வக மற்றும் கருவி அறிகுறிகள்.
நோய்த்தொற்றுகளுக்கான பி.என் (சிபிலிஸ், தொழுநோய், எச்.ஐ.வி, புருசெல்லோசிஸ், ஹெர்பெஸ், டிப்தீரியா போன்றவை)டிபிஎன்பியின் கட்டமைப்பிற்குள் பொருந்தாத பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் *சில நோய்த்தொற்றுகள் இருப்பதற்கான இரத்த பரிசோதனை (ELISA, PCR, முதலியன).அனாமினெஸ்டிக் தரவு.
ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்த்தொற்றின் மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள்

* சமச்சீரற்ற / முக்கியமாக மோட்டார் / மேல் மூட்டுகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட / கூர்மையாக வளர்ந்த பாலிநியூரோபதி
மருத்துவ சுற்றுலா

கொரியா, இஸ்ரேல், ஜெர்மனி, அமெரிக்காவில் சிகிச்சை பெறுங்கள்

மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்
×

வெளிநாட்டில் சிகிச்சை

மருத்துவ சுற்றுலா விண்ணப்பம்

deteyInfektsionnye மற்றும் ஒட்டுண்ணி bolezniKardiologiyaKardiologiya detskayaKardiohirurgiyaKardiohirurgiya detskayaKombustiologiyaKombustiologiya detskayaMammologiyaMeditsinskaya reabilitatsiyaNarkologiyaNevrologiyaNevrologiya detskayaNeyr வட்டி மற்றும் meditsinyAkusherstvo ginekologiyaAllergologiyaAllergologiya detskayaAngiohirurgiyaVrozhdennye zabolevaniyaGastroenterologiyaGastroenterologiya detskayaGematologiyaGematologiya detskayaDermatovenerologiyaDermatokosmetologiyaDermatologiya detskayaImmunologiyaInfektsionnye நோய் ஒரு பகுதியைத் தேர்ந்தெடு hirurgiyaNeonatologiyaNeotlozhnaya meditsinaNefrologiyaNefrologiya detskayaOnkogematologiyaOnkogematologiya detskayaOnkologiyaOnkologiya detskayaOrfannye zabolevaniyaOtorinolaringologiyaOtorinolaringologiya detskayaOftalmologiyaOftalmologiya detskayaPalliativnaya pomoschPediatriyaProktologiyaProfessionalnaya patologiyaPsihiatriyaPulmonologiyaPulmonologiya detskayaRadiologiyaRevmatologiyaRevmatologiya detskayaStomatologiyaStomatologiya detskayaSurdologiyaToksikologiyaTorakalnaya hirurgiyaTravmatologiya மற்றும் ortopediyaTravmatologiya மற்றும் எலும்பு ஈ tskayaTransplantologiyaTransplantologiya detskayaUrologiyaUrologiya detskayaFtiziatriyaHirurgiyaHirurgiya detskayaHirurgiya neonatalnayaChelyustno முன் hirurgiyaEndokrinologiyaEndokrinologiya detskayaYadernaya மருந்து

உங்களைத் தொடர்புகொள்வதற்கு மிகவும் வசதியான வழி எது?

உங்கள் தொலைபேசி எண் அல்லது மின்னஞ்சல் முகவரியை உள்ளிடவும்
மருத்துவ சுற்றுலா

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பாலிநியூரோபதி பற்றி மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர்:

  • அழுத்தம் கோளாறுகளின் காரணங்களை நீக்குகிறது
  • நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 10 நிமிடங்களுக்குள் அழுத்தத்தை இயல்பாக்குகிறது

இத்தகைய நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி என்ன வகையான நோய்: ஐசிடி -10 குறியீடு, மருத்துவ படம் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள்

பாலிநியூரோபதி என்பது நோய்களின் சிக்கலானது, இதில் புற நரம்புகளின் பல புண்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

வியாதி வழக்கமாக நாள்பட்ட வடிவம் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் விநியோகத்தின் ஏறும் பாதையைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது, இந்த செயல்முறை ஆரம்பத்தில் சிறிய இழைகளை பாதிக்கிறது மற்றும் மெதுவாக பெரிய கிளைகளுக்கு பாய்கிறது.

இது என்ன

பாலிநியூரோபதி என்பது நீரிழிவு நோயின் சிக்கலானது என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதன் முழு சாராம்சமும் பாதிக்கப்படக்கூடிய நரம்பு மண்டலத்தின் முழுமையான தோல்வியாகும்.

பாலிநியூரோபதியில் நரம்பு சேதம்

ஆனால், கணையத்தின் நோய்க்குறியியல் கண்டுபிடிப்பிலிருந்து ஐந்து ஆண்டுகளுக்குள் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களின் நோய்களில் நோய் கண்டறியப்பட்ட வழக்குகள் இருந்தன. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நோய்வாய்ப்படும் ஆபத்து ஒன்றுதான், முதல் வகை மற்றும் இரண்டாவது.

நிகழ்வதற்கான காரணங்கள்

ஒரு விதியாக, நோயின் நீடித்த போக்கையும், சர்க்கரை அளவுகளில் அடிக்கடி ஏற்படும் ஏற்ற இறக்கங்களையும் கொண்டு, உடலின் அனைத்து உறுப்புகளிலும் அமைப்புகளிலும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் கண்டறியப்படுகின்றன.

மேலும் நரம்பு மண்டலம் தான் முதலில் பாதிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, நரம்பு இழைகள் மிகச்சிறிய இரத்த நாளங்களுக்கு உணவளிக்கின்றன.

கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நீடித்த செல்வாக்கின் கீழ், நரம்பு உணவளிக்கும் கோளாறு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, அவை ஹைபோக்ஸியா நிலையில் விழுகின்றன, இதன் விளைவாக, நோயின் முதன்மை அறிகுறிகள் தோன்றும்.

அதன் அடுத்தடுத்த போக்கையும், அடிக்கடி சிதைவையும் கொண்டு, நரம்பு மண்டலத்தில் இருக்கும் சிக்கல்கள், படிப்படியாக மீளமுடியாத நாள்பட்ட தன்மையைப் பெறுகின்றன, அவை கணிசமாக சிக்கலானவை.

ஐசிடி -10 இன் படி கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி

இந்த நோயறிதல்தான் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளால் பெரும்பாலும் கேட்கப்படுகிறது.

புற அமைப்பு மற்றும் அதன் இழைகள் கணிசமாக பாதிக்கப்படும்போது இந்த நோய் உடலை பாதிக்கிறது. இது பல்வேறு காரணிகளால் தூண்டப்படலாம்.

ஒரு விதியாக, நடுத்தர வயது மக்கள் முதன்மையாக பாதிக்கப்படுகிறார்கள். இது குறிப்பிடத்தக்கது, ஆனால் ஆண்கள் அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள். பாலர் குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் பாலிநியூரோபதி என்பது சாதாரணமானது அல்ல என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு இந்த தீர்வைப் பற்றி பயப்படுகின்றது, நெருப்பைப் போல!

விண்ணப்பிப்பது மட்டுமே அவசியம்.

இந்த நோய், முக்கியமாக கீழ் முனைகளில் வெளிப்படுகிறது, அதிக எண்ணிக்கையிலான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

  • கால்களில் கடுமையான உணர்வின்மை உணர்வு
  • கால்கள் மற்றும் கால்களின் வீக்கம்,
  • தாங்க முடியாத வலி மற்றும் தையல்,
  • தசை பலவீனம்
  • கைகால்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கவும் குறைக்கவும்.

நரம்பியல் நோயின் ஒவ்வொரு வடிவமும் அறிகுறியியல் ரீதியாக வேறுபட்டது.ஸ்டம்ப்:

கண்டறியும்

ஒரு வகை ஆய்வு முழு படத்தையும் காட்ட முடியாது என்பதால், ஐ.சி.டி -10 குறியீட்டைப் பயன்படுத்தி நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியைக் கண்டறிதல் பல பிரபலமான முறைகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

ஒரு விதியாக, முதல் ஆராய்ச்சி முறை பல நிபுணர்களின் விரிவான பரிசோதனையைக் கொண்டுள்ளது: ஒரு நரம்பியல் நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்.

முதல் மருத்துவர் வெளிப்புற அறிகுறிகளின் ஆய்வில் ஈடுபட்டுள்ளார், அதாவது: கீழ் முனைகளில் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அவற்றின் அதிகரித்த உணர்திறன், தேவையான அனைத்து அனிச்சைகளும் இருப்பது, வீக்கத்தை சரிபார்த்து, சருமத்தின் நிலையைப் படிப்பது.

ஆய்வக ஆராய்ச்சியைப் பொறுத்தவரை, இதில் பின்வருவன அடங்கும்: சிறுநீர் பகுப்பாய்வு, பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவு, கொழுப்பு, அத்துடன் நச்சு நரம்பியல் என்று சந்தேகிக்கப்படும் போது உடலில் உள்ள நச்சுப் பொருட்களின் அளவை தீர்மானித்தல்.

ஆனால் ஐ.சி.டி -10 இன் படி நோயாளியின் உடலில் நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி இருப்பதைக் கருவியாகக் கண்டறிவது ஒரு எம்.ஆர்.ஐ, அத்துடன் எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராபி மற்றும் நரம்பு பயாப்ஸி ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

சிகிச்சையானது விரிவானதாகவும் கலவையாகவும் இருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். வளர்ச்சி செயல்முறையின் அனைத்து பகுதிகளையும் இலக்காகக் கொண்ட சில மருந்துகள் இதில் நிச்சயமாக இருக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையில் இந்த மருந்துகளை உட்கொள்வது மிகவும் முக்கியம்:

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி ஐசிடி -10 எந்த வடிவத்தில் காணப்படுகிறது என்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டு, கலந்துகொண்ட மருத்துவர் தொழில்முறை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார், இது நோயின் அறிகுறிகளை முற்றிலும் நீக்குகிறது. இந்த விஷயத்தில், ஒரு முழுமையான சிகிச்சையை எதிர்பார்க்கலாம்.

ஒரு திறமையான நிபுணர் மருந்து மற்றும் மருந்து அல்லாத சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.

இரத்த சர்க்கரை அளவை கணிசமாகக் குறைப்பது முதலில் மிகவும் முக்கியமானது, பின்னர் மட்டுமே ஐ.சி.டி படி நீரிழிவு பாலிநியூரோபதி சிகிச்சையுடன் தொடரவும். இது செய்யப்படாவிட்டால், எல்லா முயற்சிகளும் முற்றிலும் பயனற்றதாக இருக்கும்.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பாலிநியூரோபதி பற்றி மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர்:

  • அழுத்தம் கோளாறுகளின் காரணங்களை நீக்குகிறது
  • நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 10 நிமிடங்களுக்குள் அழுத்தத்தை இயல்பாக்குகிறது

வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் முக்கிய காரணவியல் காரணிகள் கருதப்படுகின்றன:

  1. புகைத்தல் மற்றும் ஆல்கஹால்
  2. இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டுடன் இணங்காதது,
  3. வயது,
  4. இரத்த அழுத்தம்
  5. இரத்தத்தின் லிப்பிட்களின் (கொழுப்பு போன்ற பொருட்கள்) விகிதத்தை மீறுதல்,
  6. குறைந்த இரத்த இன்சுலின்
  7. நீரிழிவு நோயின் நீண்ட போக்கை.

குளுக்கோஸ் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது நோயியலின் வளர்ச்சியைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது என்று பல ஆய்வுகள் குறிப்பிடுகின்றன. மேலும் இன்சுலின் சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் பயன்பாடு வளர்ச்சியின் அபாயத்தை பாதியாக குறைக்கிறது.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் அறிகுறிகள் கீழ் முனைகளில் வலியால் வெளிப்படுகின்றன. எரியும், மந்தமான அல்லது நமைச்சல் வலி, குறைவாக அடிக்கடி கடுமையானது, தையல் மற்றும் துளைத்தல். இது பெரும்பாலும் பாதத்தில் நிகழ்கிறது மற்றும் மாலையில் தீவிரமடைகிறது. எதிர்காலத்தில், கால் மற்றும் கைகளின் கீழ் மூன்றில் வலி ஏற்படலாம்.

நோயாளிகள் அடிக்கடி தசை உணர்வின்மை, மூட்டு வலி, நடை தொந்தரவு குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். இது நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு கோளாறு உருவாகிறது. வெப்பநிலை உணர்திறன் இழக்கப்படுகிறது, டிராபிக் புண்கள் தோன்றக்கூடும்.

நோயாளி துணிகளைத் தொடுவதால் அச om கரியத்தை உணர்கிறான். இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் வலி நிரந்தரமானது மற்றும் நோயாளியின் பொது நல்வாழ்வை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது.

நோயறிதலை அடையாளம் கண்டு தெளிவுபடுத்துவது எப்படி?

பாலிநியூரோபதியைக் கண்டறிதல் ஒரு மருத்துவரின் வருகையுடன் தொடங்குகிறது, அவர் ஒரு அனமனிசிஸை கவனமாக சேகரித்து தேவையான வகை ஆய்வுகளை பரிந்துரைக்கிறார்.

முக்கிய ஆய்வாக, எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராஃபிக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, வி.கே.எஸ்.பி (தன்னியக்க கட்னியஸ் அனுதாப ஆற்றல்) ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

நோயியல் சிகிச்சை

ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சை முறைகளில், பாதிக்கப்பட்டவர்களை மீட்டெடுக்க, உச்சரிக்கப்படும் ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவுடன் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கவும். மருந்துகளை ஏற்றுக்கொள்வது போதுமான நீண்ட காலத்திற்கு படிப்புகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளியின் கட்டுப்பாடு மற்றும் கண்காணிப்பு உள்ளது.

வலியைப் போக்க, வலி ​​நிவாரணி மருந்துகள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆனால், வல்லுநர்கள் சுட்டிக்காட்டியுள்ளபடி, அவர்களால் வலியை முற்றிலுமாக நிவர்த்தி செய்ய முடியவில்லை, மேலும் நீடித்த பயன்பாடு வயிற்றின் சரியான செயல்பாட்டிற்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

நாள்பட்ட நரம்பியல் வலியின் அறிகுறிகளுக்கு, மயக்க மருந்து, ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. மருந்துகளுக்கு துணையாக, லிடோகைன், ஜெல், களிம்பு மற்றும் கிரீம்களுடன் திட்டுகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைப்பாக, நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, நியமிக்கவும்:

  • உடல் சிகிச்சை
  • காந்தம் மற்றும் ஒளிக்கதிர் சிகிச்சை,
  • எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் மற்றும் நீரோட்டங்கள்
  • தசை மின் தூண்டுதல்,
  • குத்தூசி,
  • ஹைபர்பரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம்,
  • ஒற்றை நிற அகச்சிவப்பு கதிர்வீச்சு.

கலந்துகொண்ட மருத்துவரின் சம்மதத்துடன் மட்டுமே நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் பாரம்பரிய முறைகளுக்கு கூடுதலாக, மூலிகை மருத்துவம் மற்றும் குணப்படுத்தும் களிம்புகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்.

நீரிழிவு பாலிநியூரோபதியின் பயனுள்ள சிகிச்சையானது பழமைவாத சிகிச்சையின் சிக்கலான ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட மருத்துவரின் அணுகுமுறையாகக் கருதப்படுகிறது.

தட்டச்சு செய்யத் தொடங்கவும், தேட Enter ஐ அழுத்தவும்.

உங்கள் கருத்துரையை