இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் குளுக்கோஃபேஜ் - பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

விளக்கம்

அளவு 500 மி.கி, 850 மி.கி:
வெள்ளை, சுற்று, பைகோன்வெக்ஸ் படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்.
ஒரு குறுக்கு வெட்டு ஒரு சீரான வெள்ளை வெகுஜனத்தைக் காட்டுகிறது.

அளவு 1000 மி.கி:
வெள்ளை, ஓவல், பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், படம் பூசப்பட்டவை, இருபுறமும் ஆபத்து மற்றும் ஒரு பக்கத்தில் "1000" பொறிக்கப்பட்டுள்ளது.
ஒரு குறுக்கு வெட்டு ஒரு சீரான வெள்ளை வெகுஜனத்தைக் காட்டுகிறது.

மருந்தியல் பண்புகள்

ஹைப்போகிளைசீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்காமல் மெட்ஃபோர்மின் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைக்கிறது. சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களைப் போலன்றி, இது இன்சுலின் சுரப்பைத் தூண்டுவதில்லை மற்றும் ஆரோக்கியமான நபர்களுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இன்சுலின் புற ஏற்பிகளின் உணர்திறன் மற்றும் செல்கள் குளுக்கோஸின் பயன்பாடு ஆகியவற்றை அதிகரிக்கிறது. குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸைத் தடுப்பதன் மூலம் கல்லீரல் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது.
குளுக்கோஸின் குடல் உறிஞ்சுதலை தாமதப்படுத்துகிறது.

கிளைக்கோஜன் சின்தேஸில் செயல்படுவதன் மூலம் மெட்ஃபோர்மின் கிளைகோஜன் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது. அனைத்து வகையான சவ்வு குளுக்கோஸ் டிரான்ஸ்போர்டர்களின் போக்குவரத்து திறனை அதிகரிக்கிறது.

கூடுதலாக, இது லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு நன்மை பயக்கும்: இது மொத்த கொழுப்பு, குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்கள் மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட்களின் உள்ளடக்கத்தை குறைக்கிறது.

மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​நோயாளியின் உடல் எடை சீராக இருக்கும் அல்லது மிதமாகக் குறைகிறது.

வெளிப்படையான வகை 2 நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு கூடுதல் ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதற்கான குளுக்கோஃபேஜ் drug என்ற மருந்தின் செயல்திறனை மருத்துவ ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன, இதில் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் போதுமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை அடைய அனுமதிக்கவில்லை.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல் மற்றும் விநியோகம்
வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, மெட்ஃபோர்மின் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 50-60% ஆகும். பிளாஸ்மாவில் அதிகபட்ச செறிவு (சிமாக்ஸ்) (தோராயமாக 2 μg / ml அல்லது 15 μmol) 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையும். ஒரே நேரத்தில் உணவை உட்கொள்வதன் மூலம், மெட்ஃபோர்மின் உறிஞ்சுதல் குறைந்து தாமதமாகும். மெட்ஃபோர்மின் திசுக்களில் விரைவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, நடைமுறையில் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்காது.

வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றம்
இது மிகவும் பலவீனமான அளவிற்கு வளர்சிதை மாற்றப்பட்டு சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான பாடங்களில் மெட்ஃபோர்மினின் அனுமதி 400 மில்லி / நிமிடம் (கிரியேட்டினின் அனுமதியை விட 4 மடங்கு அதிகம்), இது செயலில் கால்வாய் சுரப்பு இருப்பதைக் குறிக்கிறது. அரை ஆயுள் சுமார் 6.5 மணி நேரம். சிறுநீரக செயலிழப்புடன், அது அதிகரிக்கிறது, மருந்து குவிக்கும் அபாயம் உள்ளது.

முரண்

• மெட்ஃபோர்மின் அல்லது எந்தவொரு தூண்டுதலுக்கும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி,
• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழிவு நோய், கோமா,
• சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 45 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக),
• சிறுநீரக செயலிழப்பு அபாயத்துடன் கூடிய கடுமையான நிலைமைகள்: நீரிழப்பு (வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தியுடன்), கடுமையான தொற்று நோய்கள், அதிர்ச்சி,
• திசு ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோய்களின் மருத்துவ ரீதியாக உச்சரிக்கப்படும் வெளிப்பாடுகள் (கடுமையான இதய செயலிழப்பு, நிலையற்ற ஹீமோடைனமிக்ஸுடன் நீண்டகால இதய செயலிழப்பு, சுவாச செயலிழப்பு, கடுமையான மாரடைப்பு உட்பட),
• இன்சுலின் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படும்போது விரிவான அறுவை சிகிச்சை மற்றும் காயங்கள் ("சிறப்பு வழிமுறைகள்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்),
• கல்லீரல் செயலிழப்பு, பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு,
• நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம், கடுமையான ஆல்கஹால் விஷம்,
• கர்ப்ப,
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (வரலாறு உட்பட),
• ஒரு அயோடின் கொண்ட கான்ட்ராஸ்ட் மீடியத்தை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம் ரேடியோஐசோடோப் அல்லது எக்ஸ்ரே ஆய்வுகளை மேற்கொண்ட 48 மணி நேரத்திற்கு முன்னும் பின் 48 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக பயன்படுத்தவும் (“பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு” என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்),
• ஒரு ஹைபோகலோரிக் உணவைக் கடைப்பிடிப்பது (1000 கிலோகலோரி / நாள் குறைவாக).

எச்சரிக்கையுடன்

• 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில், அதிக உடல் உழைப்பைச் செய்கிறவர்கள், இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையது,
• சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில் (கிரியேட்டின் அனுமதி 45-59 மிலி / நிமிடம்),
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது.

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது, ​​அதே போல் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயுடன் மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொண்ட பின்னணியில் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கருவின் குறைபாடுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை இயல்பான நிலைக்கு மிக நெருக்கமாக பராமரிப்பது அவசியம்.

மெட்ஃபோர்மின் தாய்ப்பாலில் செல்கிறது. மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கும் போது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பக்க விளைவுகள் காணப்படவில்லை. இருப்பினும், குறைந்த அளவிலான தரவு காரணமாக, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மருந்து பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. தாய்ப்பாலூட்டுவதை நிறுத்துவதற்கான முடிவை தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் நன்மைகள் மற்றும் குழந்தைக்கு பக்கவிளைவுகள் ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

பெரியவர்கள்:
வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான பிற வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் இணைந்து மோனோ தெரபி மற்றும் சேர்க்கை சிகிச்சை:

• வழக்கமான தொடக்க டோஸ் 500 மி.கி அல்லது 850 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை உணவுக்குப் பிறகு அல்லது போது.
• ஒவ்வொரு 10-15 நாட்களுக்கும், இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் செறிவை அளவிடுவதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் அளவை சரிசெய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அளவை மெதுவாக அதிகரிப்பது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பக்க விளைவுகளை குறைக்க உதவுகிறது.
• மருந்தின் பராமரிப்பு டோஸ் வழக்கமாக 1500-2000 மிகி / நாள். இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பக்க விளைவுகளைக் குறைக்க, தினசரி அளவை 2-3 அளவுகளாகப் பிரிக்க வேண்டும். அதிகபட்ச டோஸ் 3000 மி.கி / நாள், மூன்று அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
• ஒரு நாளைக்கு 2000-3000 மி.கி அளவுகளில் மெட்ஃபோர்மின் எடுக்கும் நோயாளிகள் குளுக்கோஃபேஜ் ® 1000 மி.கி மருந்துக்கு மாற்றப்படலாம். அதிகபட்சமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 3000 மி.கி / நாள், 3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

மற்றொரு ஹைப்போகிளைசெமிக் முகவரை எடுத்துக்கொள்வதிலிருந்து மாற்றத்தைத் திட்டமிடுவதில்: நீங்கள் மற்றொரு மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிட்டு, மேலே சுட்டிக்காட்டப்பட்ட டோஸில் குளுக்கோஃபேஜ் taking ஐ எடுக்கத் தொடங்க வேண்டும்.

இன்சுலின் சேர்க்கை:
சிறந்த இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டை அடைய, வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றை ஒரு கூட்டு சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தலாம். குளுக்கோஃபேஜ் ® இன் வழக்கமான ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 500 மி.கி அல்லது 850 மி.கி 2-3 முறை ஆகும், அதே நேரத்தில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவின் அடிப்படையில் இன்சுலின் அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்:
10 வயதிலிருந்து வரும் குழந்தைகளில், குளுக்கோஃபேஜ் mon என்ற மருந்தை மோனோ தெரபி மற்றும் இன்சுலின் இணைந்து பயன்படுத்தலாம். வழக்கமான தொடக்க டோஸ் 500 மி.கி அல்லது 850 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 1 முறை உணவுக்குப் பிறகு அல்லது போது. 10-15 நாட்களுக்குப் பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸின் செறிவின் அடிப்படையில் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.
அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 2000 மி.கி ஆகும், இது 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

ப்ரீடியாபயாட்டஸுக்கு மோனோ தெரபி:
வழக்கமான டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1000-1700 மி.கி உணவுக்குப் பிறகு அல்லது போது, ​​2 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.
மருந்தை மேலும் பயன்படுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தை மதிப்பிடுவதற்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை தவறாமல் நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள்:
மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு (கிரியேட்டின் அனுமதி 45-59 மிலி / நிமிடம்) மெட்ஃபோர்மின் பயன்படுத்தப்படலாம், இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் நிலைமைகள் இல்லாத நிலையில் மட்டுமே.

• கிரியேட்டின் அனுமதி கொண்ட நோயாளிகள் 45-59 மில்லி / நிமிடம்: ஆரம்ப டோஸ் 500 மி.கி அல்லது ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 850 மி.கி. அதிகபட்ச டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1000 மி.கி ஆகும், இது 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

சிறுநீரக செயல்பாட்டை உன்னிப்பாக கண்காணிக்க வேண்டும் (ஒவ்வொரு 3-6 மாதங்களுக்கும்).
கிரியேட்டின் அனுமதி 45 மில்லி / நிமிடத்திற்கு குறைவாக இருந்தால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

வயதான நோயாளிகள்:
சிறுநீரக செயல்பாட்டில் சாத்தியமான குறைவு காரணமாக, சிறுநீரக செயல்பாடு குறிகாட்டிகளின் வழக்கமான கண்காணிப்பின் கீழ் மெட்ஃபோர்மினின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும் (இரத்த சீரம் உள்ள கிரியேட்டினின் செறிவை ஆண்டுக்கு 2-4 முறையாவது தீர்மானிக்க).

சிகிச்சையின் காலம்

குளுக்கோஃபேஜ் ® தினமும் குறுக்கீடு இல்லாமல் எடுக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டால், நோயாளி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

பொது தகவல், கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

குளுக்கோஃபேஜ் லாங் என்பது மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு என்ற செயலில் உள்ள பாகத்துடன் பிகுவானைட் வகுப்பின் நீரிழிவு தயாரிப்பு ஆகும். 500, 850, 1000 மி.கி அளவுகளில் கிடைக்கிறது.

உட்கொள்ளும்போது, ​​அது விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச குவிப்பு ஏற்படுகிறது.

இது பின்வரும் முடிவுகளை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது:

• இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குதல்
• உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோனுக்கு திசுக்களின் பதிலை அதிகரிக்கும்,
• குறைந்த கல்லீரல் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி,
• குளுக்கோஸின் குடல் உறிஞ்சுதலைக் குறைத்தல்,
• உடல் எடையை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வாருங்கள்,
• லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துதல்,
• குறைந்த கொழுப்பு.

மாத்திரைகள் பிரீடியாபயாட்டஸில் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

விற்பனைக்கு, மருந்து மாத்திரை வடிவத்தில் வழங்கப்படுகிறது, இது வெள்ளை நிறத்தின் பைகோன்வெக்ஸ் ஷெல்லால் மூடப்பட்டுள்ளது. செயலில் உள்ள கூறுகளின் செறிவு 500, 850, 1000 மி.கி ஆகும். நோயாளியின் வசதிக்காக, மருந்தின் அளவு மாத்திரையின் ஒரு பாதியில் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தியல் மற்றும் மருந்தியல்

மாத்திரைகளின் கலவையில் மெட்ஃபோர்மின் அடங்கும், இது உச்சரிக்கப்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை உறுதி செய்கிறது. அதிக குளுக்கோஸ் அளவு உள்ள நோயாளிகளில், இது இயல்பு நிலைக்கு குறைகிறது. சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவு உள்ளவர்களில், இரத்த சர்க்கரை மாறாமல் இருக்கும்.

செயலில் உள்ள கூறுகளின் செயல் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸின் தடுப்பை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் திறன் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயில் உறிஞ்சப்படுவதைக் குறைக்கும் திறன். கூடுதலாக, இந்த மருந்து உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் கொழுப்பைக் குறைக்கிறது.

மெட்ஃபோர்மினின் அதிகபட்ச செறிவு அதன் நிர்வாகத்திற்கு 2-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. குளுக்கோபேஜ் லாங்கின் ஒரு அம்சம் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் குறைந்த அளவு பிணைப்பு ஆகும். முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு 6.5 மணி நேரத்திற்குள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

குளுக்கோஃபேஜை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, மெட்மார்பைன் ஜிஐடியின் முழுமையான உறிஞ்சுதல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. செயலில் உள்ள கூறு திசுக்கள் முழுவதும் வேகமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலானவை சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும், மீதமுள்ளவை குடல் வழியாகவும் வெளியேற்றப்படுகின்றன. மருந்தை சுத்தம் செய்யும் செயல்முறை 6.5 மணி நேரம் கழித்து தொடங்குகிறது. சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளில், அரை ஆயுள் அதிகரிக்கிறது, இது மெட்ஃபோர்மின் குவிப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

குளுக்கோஃபேஜுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள அறிவுறுத்தல்களின்படி, இது வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறிக்கப்படுகிறது, அவர்கள் உணவு சிகிச்சையை கடைபிடித்தாலும் பருமனானவர்கள்.

பல நோயாளிகள் உடல் எடையை குறைக்க குளுக்கோஃபேஜைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த வழக்கில், நீங்கள் குறைந்த கலோரி உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் தினசரி உடல் பயிற்சிகளை செய்ய வேண்டும். இது குறுகிய காலத்தில் சிறந்த முடிவுகளை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, குளுக்கோபேஜுக்கும் முரண்பாடுகள் உள்ளன.

மருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

• கூறுகளில் ஒன்றுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதவர்கள்,
• கோமா அல்லது நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸுடன்,
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதயத்தின் முறையற்ற செயல்பாட்டுடன்,
• நாள்பட்ட மற்றும் தொற்று நோய்கள் அதிகரிப்பதன் மூலம்,
• ஒரே நேரத்தில் மதுபானங்களை உட்கொள்வதன் மூலம்,
• உடலில் விஷம் வைத்து,
• கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது,
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன்,
• ரேடியோகிராஃபிக்கு 2 நாட்கள் மற்றும் அதற்கு 2 நாட்களுக்குப் பிறகு,
• 10 வயதுக்குட்பட்ட நபர்கள்
• கடுமையான உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு.

வயதானவர்களால் மாத்திரைகள் எடுப்பது ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

குறைந்தபட்ச ஆரம்ப டோஸ் 500 அல்லது 850 மி.கி ஆகும், இது பல அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மாத்திரைகள் உணவுடன் அல்லது உடனடியாக எடுக்கப்படுகின்றன. சர்க்கரை குறியீட்டில் ஏற்பட்ட மாற்றத்திற்குப் பிறகு அளவுகளில் மாற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அதிகபட்ச அளவு ஒரு நாளைக்கு 3000 மி.கி ஆகும், இது பல அளவுகளாக (2-3) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவு மெதுவாக அதிகரிக்கிறது, இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து வரும் பக்க விளைவுகள் குறைவு.

குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கை இன்சுலினுடன் இணைக்கும்போது, ​​பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு 500, 750, 850 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை ஆகும். இன்சுலின் அளவு மருத்துவரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

மாத்திரைகள் மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து, தனித்தனியாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், பத்து வயதிலிருந்தே சேர்க்கை ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. இரத்த சர்க்கரையின் செறிவின் அடிப்படையில் அளவை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். குறைந்தபட்சம் 500 மி.கி, அதிகபட்சம் 2000 மி.கி.

சிறப்பு நோயாளிகள் மற்றும் திசைகள்

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், பக்க விளைவுகளைப் படிக்க வேண்டும், மேலும் ஒரு சிறப்புக் குழுவைச் சேர்ந்த நோயாளிகளுக்கான பரிந்துரைகளை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்:

1. கர்ப்ப காலம். ஒரு குழந்தை மற்றும் பாலூட்டுதல் காலத்தில் குளுக்கோபேஜை ஏற்றுக்கொள்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இன்சுலின் ஊசி மூலம் இரத்த குளுக்கோஸ் பராமரிக்கப்படுகிறது. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது மாத்திரைகள் தடை செய்யப்படுவது ஆராய்ச்சி இல்லாததால் தான்.
2. குழந்தைகளின் வயது. 18 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் குளுக்கோபேஜ் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது. 10 வயது குழந்தைகளால் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான உண்மை உள்ளது. மருத்துவரின் கட்டுப்பாடு கட்டாயமாகும்.
3. முதியவர்கள். எச்சரிக்கையுடன், சிறுநீரகம் மற்றும் இதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட வயதானவர்களுக்கு நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையின் போக்கை ஒரு நிபுணர் கண்காணிக்க வேண்டும்.

சில நோய்கள் அல்லது நிலைமைகளில், மருந்து எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்படுகிறது, அல்லது பொதுவாக ரத்து செய்யப்படுகிறது:

1. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை. எப்போதாவது, மெட்ஃபோர்மின் பயன்பாட்டுடன், இது ஒரு நோயாளிக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு இருப்பதோடு தொடர்புடையது. இந்த நோயுடன் தசை விலகல், அடிவயிற்றில் வலி மற்றும் ஹைபோக்ஸியா ஆகியவை உள்ளன. ஒரு நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருந்து திரும்பப் பெறுதல் மற்றும் நிபுணர்களின் ஆலோசனை அவசியம்.
2. சிறுநீரக நோய். பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால், உடலில் இருந்து மெட்ஃபோர்மினை அகற்றுவதற்கான அனைத்து சுமைகளையும் உடல் எடுத்துக்கொள்வதால், தீவிர எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும். எனவே, மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், இரத்த சீரம் உள்ள கிரியேட்டினின் அளவு குறித்து கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.
3. அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும். அறுவை சிகிச்சைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு மாத்திரை நிறுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் மறுதொடக்கம் இதே நேரத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது.

உடல் பருமனில், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் எடையை சீராக்க உதவுகிறது. நோயாளியின் தரப்பில், ஆரோக்கியமான உணவுக்கு இணங்க வேண்டியிருக்கும், இதில் கலோரிகளின் எண்ணிக்கை ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 1000 கிலோகலோரி இருக்க வேண்டும். ஆய்வக சோதனைகளை வழங்குவது உடலின் நிலை மற்றும் குளுக்கோபேஜின் செயல்திறனை கண்காணிக்க உங்களை அனுமதிக்கும்.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு

மருந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகளின் பட்டியல் பல மருத்துவ ஆய்வுகள் மற்றும் நோயாளியின் மதிப்புரைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

1. குறைக்கப்பட்ட வைட்டமின் உறிஞ்சுதல் பி 12 இரத்த சோகை மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை போன்ற நோய்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.
2. சுவை மொட்டுகளில் மாற்றம்.
3. இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து, வயிற்றுப்போக்கு, அடிவயிற்றில் வலி, பசியின்மை ஆகியவை காணப்படுகின்றன. குறிப்பிட்ட அறிகுறியியல் பெரும்பாலான நோயாளிகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது மற்றும் ஓரிரு நாட்களுக்குள் கடந்து செல்கிறது என்பதை பயிற்சி காட்டுகிறது.
4. ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையாக, யூர்டிகேரியா சாத்தியமாகும்.
5. வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீறுவது எதிர்பாராத சூழ்நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக மாத்திரைகள் அவசரமாக ரத்து செய்யப்படலாம்.

மருந்து இடைவினைகள் மற்றும் அனலாக்ஸ்

டனாசோல் என்ற மருந்தின் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவு குளுக்கோஃபேஜுடன் இணைக்க இயலாது. மருந்தை விலக்குவது சாத்தியமில்லை என்றால், அளவை மருத்துவர் சரிசெய்கிறார்.

ஆல்கஹால் கொண்ட டிங்க்சர்கள் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

குளோர்பிரோமசைனின் பெரிய அளவு (100 மி.கி / நாள்) கிளைசீமியாவை அதிகரிக்கும் மற்றும் இன்சுலின் வெளியீட்டின் அளவைக் குறைக்கும். டாக்டர்களால் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவை.

டையூரிடிக்ஸின் இணை நிர்வாகம் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. 60 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவான கிரியேட்டினின் அளவைக் கொண்ட குளுக்கோஃபேஜை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஃப்ளோரோஸ்கோபிக்கு பயன்படுத்தப்படும் அயோடின் கொண்ட மருந்துகள் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்துகின்றன. எனவே, ரேடியோகிராஃபி முறையால் ஒரு நோயாளியைக் கண்டறியும்போது, ​​டேப்லெட் திரும்பப் பெறுவது அவசியம்.

மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு சல்போனிலூரியா, இன்சுலின், சாலிசிலேட்டுகள், அகார்போஸ் ஆகியவற்றால் மேம்படுத்தப்படுகிறது.

அனலாக்ஸ் என்பது முக்கிய மருந்தை மாற்றுவதற்கான மருந்துகள் என்பதன் மூலம், அவற்றின் பயன்பாடு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ளப்படுகிறது:

1. Bagomet. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உச்சரிக்கப்படும் உடல் பருமனுடன் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. மோனோ தெரபி மற்றும் இன்சுலின் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. Glikomet. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உடல் பருமனால் பாதிக்கப்படும் மருந்து. இது இன்சுலினுடன் இணைந்து டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.
3. மெட்ஃபோர்மின். ஹார்மோன் அளவை இயல்பாக்க உதவுகிறது, குறிப்பாக பலவீனமான கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்ற நோயாளிகளுக்கு.

இந்த ஒப்புமைகள் தேவை மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே பிரபலமாக உள்ளன.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மனித உடலில் ஒருமுறை, குளுக்கோஃபேஜின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறனை அதிகரிக்கின்றன, இது வகை 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பதால் குறைக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் தசைகள் மற்றும் பிற திசுக்களால் மிகவும் தீவிரமாக உறிஞ்சப்படத் தொடங்குகிறது, மேலும் இரத்தத்தில் அதன் அளவு குறைகிறது. அதே நேரத்தில், கல்லீரலில் அதன் உற்பத்தி மற்றும் இரைப்பைக் குழாயில் (ஜிஐடி) உறிஞ்சுதல் குறைகிறது. அதே நேரத்தில், மெட்ஃபோர்மின் நடைமுறையில் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபடவில்லை மற்றும் மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட ஆறு முதல் எட்டு மணி நேரம் வரை சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

இரத்த சர்க்கரையைப் பொருட்படுத்தாமல், மருந்து லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது, ட்ரைகிளிசரைடுகள், லிப்போபுரோட்டின்கள் மற்றும் கொழுப்பின் செறிவைக் குறைக்கிறது. அதே நேரத்தில், குளுக்கோனோஜெனெசிஸ் மற்றும் கிளைகோஜெனோலிசிஸ் ஆகியவை தடுக்கப்படுகின்றன, இது நோயாளியின் நல்வாழ்வில் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. குளுக்கோஃபேஜ் எடுத்த பிறகு அதிகபட்ச விளைவு வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரண்டு முதல் ஏழு மணி நேரம் வரை நிகழ்கிறது, இது எந்த வகையான மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்து. இந்த நேரத்தில், மருந்தின் கூறுகள் செரிமான மண்டலத்தில் உறிஞ்சப்படுவதற்கு நேரம் உள்ளது, மேலும் அவற்றின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை, ஒரு விதியாக, 50-60% ஐ விட அதிகமாக உள்ளது.

வெளியீட்டு படிவம், கலவை மற்றும் சேமிப்பக நிலைமைகள்

இன்றுவரை, மருந்து இரண்டு வகையான மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது: குளுக்கோபேஜ் மற்றும் குளுக்கோபேஜ் எக்ஸ்ஆர். இரண்டாவதாக செயலில் உள்ள பொருளின் நீண்ட வெளியீட்டால் முதல்வையிலிருந்து வேறுபடுகின்றன, எனவே அவற்றின் விளைவு பின்னர் நிகழ்கிறது. எக்ஸ்ஆர்-லேபிளிடப்பட்ட மாத்திரைகள் மருந்தகங்களில் முப்பது அல்லது அறுபது பொதிகளில் விற்கப்படுகின்றன.

வழக்கமான, நீடிக்காத குளுக்கோபேஜ் வாடிக்கையாளர்களுக்கு முப்பது முதல் அறுபது பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் கொண்ட பொதிகளில் வழங்கப்படுகிறது. இது மூன்று வகைகளில் வருகிறது: குளுக்கோஃபேஜ் 500, குளுக்கோஃபேஜ் 850 மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் 1000. அதன்படி, ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும், லேபிளிங்கைப் பொறுத்து, செயலில் உள்ள பொருளின் 500, 850 அல்லது 1000 மில்லிகிராம் - மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு உள்ளது. அதே நேரத்தில், எக்ஸ்ஆர் டேப்லெட்களில் இந்த கூறுகளின் உள்ளடக்கம் சரி செய்யப்பட்டு 500 மில்லிகிராம் ஆகும்.

மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளிலிருந்து பின்வருமாறு, இது 25 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் உலர்ந்த, இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். குழந்தைகளுக்கு மாத்திரைகள் கிடைக்கக்கூடாது, ஏனெனில் இந்த மருந்து முறையற்ற முறையில் பயன்படுத்தினால் மனித ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும். குளுக்கோபேஜ் 1000 மற்றும் எக்ஸ்ஆரின் அடுக்கு வாழ்க்கை மூன்று ஆண்டுகள், மற்றும் குளுக்கோஃபேஜ் 500 மற்றும் 850 ஆகியவை ஐந்து ஆண்டுகள் ஆகும்.

மருந்து பயன்படுத்தும் முறை

வகை 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் பயன்பாட்டிற்காக குளுக்கோபேஜ் குறிக்கப்படுகிறது. நோயின் இந்த வடிவத்துடன், மனித உடலில் போதுமான அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, ஆனால் இதன் மூலம் கொண்டு செல்லப்படும் குளுக்கோஸ் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களால் சரியாக உறிஞ்சப்படுவதில்லை. உயிரணு சவ்வுகளின் மேற்பரப்பில் அமைந்துள்ள ஏற்பிகளை பலவீனப்படுத்துவதே இதற்குக் காரணம், இதன் விளைவாக செல்கள் இன்சுலினை மோசமாக அங்கீகரிக்கின்றன மற்றும் அதனுடன் தொடர்பு கொள்ளாது. பெரும்பாலும், டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு மருத்துவ சிகிச்சை தேவையில்லை, மேலும் சிகிச்சையானது நோயாளியை உணவு மற்றும் வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளுக்கு மட்டுமே கட்டுப்படுத்துகிறது. இந்த முறைகள் உதவாவிட்டால், குளுக்கோஃபேஜ் போன்ற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை பொதுவாக மோனோதெரபி என பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தற்போதுள்ள மாத்திரைகளின் வடிவங்களை எவ்வாறு சரியாகப் பயன்படுத்துவது என்பதில், நீங்கள் இன்னும் விரிவாக புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.

1) நிலையான நடவடிக்கையின் குளுக்கோபேஜ் நோயாளிகளுக்கு தினசரி அளவைப் பொறுத்து, செயலில் உள்ள பொருளின் 500, 850 அல்லது 1000 மில்லிகிராம் கொண்ட மாத்திரைகள் வடிவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. மாத்திரைகள் சாப்பிடும்போது அல்லது அதற்குப் பிறகு, மெல்லாமல், தண்ணீரில் குடிக்க வேண்டும். அவற்றின் விளைவு இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது மற்றும் அடுத்த டோஸ் வரை நீடிக்கும். ஒரு வயது வந்தவருக்கு தினசரி டோஸ் 1500-2550 மில்லிகிராம் மற்றும் காலை, மதியம் மற்றும் மாலை ஒரு மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வதாகும். இந்த வழக்கில், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 3000 மில்லிகிராம் மெட்ஃபோர்மினுக்கு மேல் எடுக்க முடியாது, ஏனெனில் இந்த அளவு அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கப்பட்ட டோஸ் ஆகும்.

பத்து வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, குளுக்கோஃபேஜ் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, அதிகபட்ச தினசரி அளவு செயலில் உள்ள பொருளின் 2000 மில்லிகிராம் ஆகும். மேலும், சிகிச்சையின் போக்கில், இது 850 மில்லிகிராமுக்கு மேல் இல்லை, அதன் பிறகு அது ஒவ்வொரு நாளும் அதிகரிக்கிறது. மாத்திரைகளைப் போலவே குழந்தை இன்சுலினையும் பயன்படுத்தினால், பிந்தைய இரத்த அளவை தற்போதைய இரத்த சர்க்கரை அளவிற்கு ஏற்ப சரிசெய்ய வேண்டும்.

படிப்படியாக டோஸ் அதிகரிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், இது ஒரு நாளைக்கு 1000-1500 மில்லிகிராம் மெட்ஃபோர்மினாக இருக்கலாம், பின்னர் ஒரு மாத காலப்பகுதியில் படிப்படியாக அதிகரிக்கும். இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவீடுகள் அதன் கடுமையான பற்றாக்குறையைக் குறித்தால், அதற்கு மாறாக, அளவு குறைகிறது. வயதானவர்கள் மற்றும் சிறுநீரக நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளைப் பொறுத்தவரை, அவர்களுக்கு மருந்துகளின் தினசரி அளவு பொருத்தமான நோயறிதலைக் கடந்தபின் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது.

2) குளுக்கோபேஜ் எக்ஸ்ஆர் நீடித்த நடவடிக்கை குளுக்கோபேஜ் இயல்பான செயலின் தோராயமான அதே முறையின் படி பயன்படுத்த குறிக்கப்படுகிறது. முதல் இடத்தில் உள்ள வித்தியாசம் என்னவென்றால், மாத்திரைகள் மூன்று அல்ல, ஆனால் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை, மருந்து உட்கொண்ட பிறகு ஏற்படும் விளைவு ஆறு முதல் ஏழு மணிநேரம் கழித்து ஏற்படுகிறது, இது அடிக்கடி பயன்படுத்த அனுமதிக்காது. ஒரு விதியாக, சிகிச்சையின் போக்கின் ஆரம்பத்தில், நோயாளி ஒரு நாளைக்கு ஒரு டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், இதில் 500 மில்லிகிராம் மெட்ஃபோர்மின் உள்ளது. பின்னர், நோயின் படத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களுக்கு ஏற்ப அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது. தினசரி டோஸ் ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் ஒரு முறைக்கு மேல் அதிகரிக்கப்படாது. இல்லையெனில், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு அதிகமாக குறைவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் உள்ளன, இது நோயாளிக்கு தெரியாமல் இருக்கலாம், இதனால் அவரது உடல்நிலை ஆபத்தில் உள்ளது.

குளுக்கோபேஜ் மற்றும் குளுக்கோபேஜ் எக்ஸ்ஆர் விஷயத்தில் அதிகப்படியான அளவு கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். நோயாளி லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை உருவாக்கக்கூடும், உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒரு மருத்துவமனையில் மருத்துவ சிகிச்சையும் தேவை. உடலில் இருந்து மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் லாக்டேட்டை அகற்ற, ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பிற தீவிர சிகிச்சை பொருட்கள் தேவைப்படலாம். எனவே, இந்த மருந்தின் பயன்பாடு மருத்துவரின் அறிவு இல்லாமல் தினசரி அளவை அதிகரிக்காமல், அதிகபட்ச பொறுப்புடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

மருந்து தொடர்பு

குளுக்கோபேஜின் தனித்தன்மை காரணமாக, தனித்தனியாக எடுக்கப்பட்ட மருந்துகள் மற்றும் ரசாயனங்களுடன் இதை இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அயோடின் கொண்ட கதிரியக்க முகவர்கள் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்: டானசோல், நிஃபெடிபைன், குளோர்பிரோமசைன், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், எத்தனால், லூப் டையூரிடிக்ஸ், பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள், கேஷனிக் மருந்துகள் மற்றும் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள்.

1) கதிரியக்க நோயறிதலின் போது பயன்படுத்தப்படும் அயோடின் கொண்ட கதிரியக்க முகவர்கள் குளுக்கோஃபேஜுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த முரணாக உள்ளன. அவற்றின் கலவையானது நோயாளிக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பரிசோதனை ஒத்திவைக்கப்பட வேண்டும், அல்லது அதன் நடத்தை நேரத்தில், மருந்து எடுக்க மறுக்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, நடைமுறைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்னர் மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்திவிட்டு, அது முடிந்த இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு அதை மீண்டும் தொடங்கினால் போதும்.

2) அனைத்து மதுபானங்களின் ஒரு பகுதியாகவும், சில மருந்துகளில் உள்ளதாகவும் இருக்கும் எத்தில் ஆல்கஹால், குளுக்கோஃபேஜுடன் இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இது மீண்டும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையால் விளக்கப்படுகிறது, இது ஆல்கஹால் போதைப்பொருளின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகலாம். கல்லீரல் செயலிழப்பால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை, மேலும் குறைந்த கலோரி உணவைப் பின்பற்றி ஒரு சிறிய அளவு உணவை உட்கொள்கிறது.

3) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, இன்சுலின் வெளியீட்டைக் குறைப்பதால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குளுக்கோஃபேஜ் சிகிச்சையில் குளோர்பிரோமசைன் மிகுந்த கவனத்துடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். குறிப்பாக, இது குளோர்ப்ரோமாசைனின் பெரிய அளவுகளுக்கு பொருந்தும் - ஒரு நாளைக்கு நூறு மில்லிகிராம்களுக்கு மேல். அதை எடுக்க மறுக்க முடியாவிட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக நோயாளி தொடர்ந்து இரத்த சர்க்கரையை அளவிட வேண்டியிருக்கும் என்பதற்கு நோயாளி தயாராக இருக்க வேண்டும்.

4) நிஃபெடிபைன் ஒட்டுமொத்தமாக மருந்துகளை ஒருங்கிணைக்கும் செயல்முறையை பாதிக்காது, ஆனால் அதன் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கும், அதன்படி, அதிகபட்ச செறிவு. எனவே, இந்த ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, ​​குளுக்கோபேஜின் அளவை ஒரு மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்வதன் மூலம் சரிசெய்ய வேண்டும்.

5) இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் இணைந்து டைனசோல் இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பைத் தூண்டும், எனவே மருத்துவ சிகிச்சையின் போது அதைப் பயன்படுத்த மறுக்க வேண்டும். சில காரணங்களால் இதைச் செய்ய முடியாவிட்டால், குளுக்கோஃபேஜின் தினசரி அளவுகளில் மாற்றங்கள் செய்யப்பட வேண்டும்.

6) குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ஜி.சி.எஸ்) இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பாதகமான சூழ்நிலையில் கெட்டோசிஸை ஏற்படுத்தும். இந்த மேற்பூச்சு மற்றும் முறையான மருந்துகள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் குறைக்கின்றன என்பதன் காரணமாக, குளுக்கோஃபேஜுடன் ஒரே நேரத்தில் அவற்றின் பயன்பாடு பிந்தையவற்றின் தினசரி அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

7) பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்டுகள், ஊசி மருந்துகளாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தூண்டுகின்றன, இரத்த பிளாஸ்மாவில் குளுக்கோஸின் செறிவை அதிகரிக்கின்றன. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு நோயாளி கூடுதல் நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கலாம், இது ஒரு விதியாக, இன்சுலின் தொடர்ந்து இரத்தத்தில் செலுத்த வேண்டிய அவசியத்தைக் கொண்டுள்ளது.

8) குளுக்கோஃபேஜுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த லூப் டையூரிடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, குறிப்பாக சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னிலையில். இது அனைத்து அடுத்தடுத்த விளைவுகளுடன் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

9) உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களின் வகையைச் சேர்ந்தவை, குளுக்கோஃபேஜை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. அவை இரத்த சர்க்கரையை கணிசமாகக் குறைக்கின்றன மற்றும் குளுக்கோஸ் குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும், அதைத் தொடர்ந்து மூளை திசுக்கள் பட்டினி கிடக்கும்.

10) மார்பின், குயினின், அமிலோரைடு, ட்ரையம்டெரென் போன்றவற்றை உள்ளடக்கிய கேஷனிக் முகவர்கள், மெட்ஃபோர்மினுடன் முரண்படலாம், அதன் உறிஞ்சுதலுக்கு இடையூறாக இருக்கும். எனவே, நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது அவற்றைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள்

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு பல எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், அவை குறிப்பிடப்பட வேண்டும். மருத்துவத்திற்கான உத்தியோகபூர்வ அறிவுறுத்தல்களிலிருந்து, இது பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் என்பதை இது பின்வருமாறு கூறுகிறது:

• உணவின் போது சுவை குறைந்தது,
• செரிமான கோளாறுகள்: வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, வயிற்று வலி,
• லாக்டிக் அமிலத்தன்மை
• வைட்டமின் பி 12 இன் பலவீனமான உறிஞ்சுதல் (குறிப்பாக மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியாவுக்கு முக்கியமானது),
• தோல் தடிப்புகள், சிவத்தல், அரிப்பு,
• ஹெபடைடிஸ் (வழக்கமாக இணக்கமான தூண்டுதல் காரணிகளின் முன்னிலையில்).

மருத்துவ நடைமுறையில் மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் செரிமானத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடைய பட்டியலில் இருந்து முதல் இரண்டு பொருட்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன என்பது கவனிக்கத்தக்கது. மேலே உள்ள மற்ற பக்க விளைவுகள் நோயாளிகளுக்கு மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன, ஏறக்குறைய ஒரு வழக்கில் பல ஆயிரங்களில். மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு உடல்நலம் மோசமடைவதற்கான முதல் அறிகுறிகளில், சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும் என்பதைச் சேர்ப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

சமீபத்திய ஆய்வுகளில், பருவமடையும் போது குளுக்கோபேஜ் குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்காது என்று கண்டறியப்பட்டது. ஆயினும்கூட, இந்த அம்சத்தை முழுமையாக ஆய்வு செய்ததாக அழைக்க முடியாது, மேலும் பத்து முதல் பதினெட்டு வயதில் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த மருத்துவர்கள் இன்னும் பரிந்துரைக்கவில்லை. எனவே, குழந்தை மருத்துவத்தில், இந்த கருவி நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படவில்லை மற்றும் பொதுவாக பாதுகாப்பான ஒப்புமைகளுடன் மாற்றப்படுகிறது.

செரிமான நோய்களால் உடல் பருமனால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மருந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படக்கூடிய எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்த வேண்டும். வழக்கமாக, அவர்களின் சிகிச்சையானது கண்டிப்பான உணவுக்கு இணையாக தொடர்கிறது, இது மெட்ஃபோர்மினின் அதிகப்படியான அளவுடன், இரத்த சர்க்கரையின் கடுமையான குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்த மற்ற அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் இது ஒரு பட்டம் அல்லது மற்றொரு பட்டம் பொருந்தும். அவர்கள் விஷயத்தில், இன்சுலின் சிகிச்சை ஒரு விதிவிலக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் முக்கிய முக்கியத்துவம் உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிப்பது மற்றும் உணவை குறைப்பது.

குளுக்கோபேஜ் மட்டும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் தனிப்பட்ட மருந்துகளுடன் இணைந்து, இந்த சிக்கல் மிகவும் பொருத்தமானதாகிறது. எனவே, எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அயோடின் கொண்ட கதிரியக்க முகவர்கள் மற்றும் "மருந்து தொடர்பு" என்ற பிரிவில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ள பிற மருந்துகளுடன் மருந்து சுயாதீனமாக இணைக்க முடியாது. இந்த திசையில் நீங்கள் செய்யும் எந்தவொரு செயலும் அவசியமாக மருத்துவருடன் ஒருங்கிணைக்கப்பட வேண்டும், அவர் இறுதியில் ஒரு தீர்ப்பை எட்டுவார்; நீங்கள் குறிப்பிட்ட மருந்துகளின் வளாகங்களை குறிப்பாகப் பயன்படுத்தலாம் அல்லது பயன்படுத்த முடியாது.

முடிவுக்கு

குளுக்கோபேஜ் மிகவும் பாதிப்பில்லாத மருந்து மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவுடன் நோயின் படத்தை மோசமாக்க முடியாது. ஆயினும்கூட, பிற வழிகளுடன் இணைந்து, இது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கும். அதன் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளின் பட்டியல் மற்றும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளின் எண்ணிக்கை சிறியது, ஆனால் அவற்றில் சில மிகவும் தீவிரமானவை, மேலும் ஒரு நிபுணரின் கட்டுப்பாடு இல்லாத நிலையில், இன்னும் தீவிரமான நோய்க்குறியீடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, இந்த மருந்தை நீங்கள் உங்கள் சொந்த ஆபத்து மற்றும் ஆபத்தில் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

நுகர்வோர் கருத்துக்கள்

நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளிலிருந்து, இரத்த சர்க்கரையை சரிசெய்ய குளுக்கோஃபேஜ் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று நாம் முடிவு செய்யலாம், இருப்பினும், எடை இழப்புக்கு பிரத்தியேகமாக அதன் பயன்பாடு நடைமுறைக்கு மாறானது, ஏனெனில் நிர்வாகம் பல பக்க விளைவுகளுடன் உள்ளது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் எந்தவொரு மருந்தையும் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு சர்க்கரையை வீழ்த்த முடியாத எங்கள் பாட்டியிடமிருந்து குளுக்கோபேஜ் பற்றி முதல் முறையாக கேள்விப்பட்டோம். சமீபத்தில், ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 500 மி.கி அளவிலான குளுக்கோபேஜை அவளுக்கு பரிந்துரைத்தார். ஆச்சரியப்படும் விதமாக, சர்க்கரை அளவு பாதியாக குறைந்தது, பக்க விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

நான் சமீபத்தில் குளுக்கோபேஜ் எடுத்துக்கொள்கிறேன். முதலில், எனக்கு கொஞ்சம் உடம்பு சரியில்லை, அடிவயிற்றில் அச om கரியம் ஏற்பட்டது. சுமார் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு எல்லாம் போய்விட்டது. சர்க்கரை குறியீடு 8.9 முதல் 6.6 ஆக குறைந்தது. எனது அளவு ஒரு நாளைக்கு 850 மி.கி. சமீபத்தில் நான் நமைக்க ஆரம்பித்தேன், அநேகமாக ஒரு பெரிய டோஸ்.

கலினா, 42 வயது. ழீபேட்ஸ்க்

உடல் எடையை குறைக்க குளுக்கோஃபேஜ் லாங்கை ஏற்றுக்கொள்கிறேன். அளவை உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் சரிசெய்யப்படுகிறது. நான் 750 உடன் தொடங்கினேன். நான் எப்போதும் போலவே சாப்பிடுகிறேன், ஆனால் உணவுக்கான என் ஏக்கம் குறைந்துவிட்டது. நான் அடிக்கடி கழிப்பறைக்கு செல்ல ஆரம்பித்தேன். ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமா என என் மீது நடித்தார்.

குளுக்கோபேஜ் ஒரு நிபுணரால் இயக்கப்பட்டபடி எடுக்கப்படுகிறது. இது டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு தீவிர மருந்து, எடை இழப்பு தயாரிப்பு அல்ல. இது குறித்து எனது மருத்துவர் எனக்குத் தெரிவித்தார். பல மாதங்களாக நான் இதை ஒரு நாளைக்கு 1000 மி.கி. சர்க்கரை அளவு விரைவாக குறைந்தது, அதனுடன் மைனஸ் 2 கிலோ.

அலினா, 33 வயது, மாஸ்கோ

குளுக்கோஃபேஜ் என்ற மருந்து பற்றி டாக்டர் கோவல்கோவின் வீடியோ:

குளுக்கோபேஜின் விலை செயலில் உள்ள பொருளின் அளவு மற்றும் தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது.குறைந்தபட்ச விலை 80 ரூபிள்., அதிகபட்சம் 300 ரூபிள். விலையில் இத்தகைய குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு நிறுவனத்தின் நிலை, வர்த்தக கொடுப்பனவு மற்றும் இடைத்தரகர்களின் எண்ணிக்கையைப் பொறுத்தது என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

பக்க விளைவு

வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் ஊட்டச்சத்து கோளாறுகள்:
மிகவும் அரிதாக: லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ("சிறப்பு வழிமுறைகளை" பார்க்கவும்). மெட்ஃபோர்மினின் நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், வைட்டமின் பி 12 உறிஞ்சப்படுவதில் குறைவு காணப்படலாம். மெகாலோபிளாஸ்டிக் அனீமியா கண்டறியப்பட்டால், அத்தகைய நோய்க்குறியியல் சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

நரம்பு மண்டலத்தின் மீறல்கள்:
பெரும்பாலும்: சுவை தொந்தரவு.

இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்:
மிக பெரும்பாலும்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி மற்றும் பசியின்மை.
பெரும்பாலும் அவை சிகிச்சையின் ஆரம்ப காலகட்டத்தில் நிகழ்கின்றன மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் தன்னிச்சையாக கடந்து செல்கின்றன. அறிகுறிகளைத் தடுக்க, உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 2 அல்லது 3 முறை மெட்ஃபோர்மின் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மெதுவான டோஸ் அதிகரிப்பு இரைப்பை குடல் சகிப்புத்தன்மையை மேம்படுத்தலாம்.

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களில் இருந்து கோளாறுகள்:
மிகவும் அரிதானது: எரித்மா, ப்ரூரிடஸ், சொறி போன்ற தோல் எதிர்வினைகள்.

கல்லீரல் மற்றும் பித்தநீர் பாதை மீறல்கள்:
மிகவும் அரிதாக: பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் ஹெபடைடிஸ், மெட்ஃபோர்மின் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, இந்த விரும்பத்தகாத விளைவுகள் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

10-16 வயதிற்குட்பட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட குழந்தை மக்கள்தொகையில் வெளியிடப்பட்ட தரவு, சந்தைப்படுத்தலுக்கு பிந்தைய தரவு மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ பரிசோதனைகள் குழந்தைகளில் பக்க விளைவுகள் இயற்கையிலும், வயது வந்தோருக்கான தீவிரத்தன்மையிலும் ஒத்திருப்பதைக் காட்டுகின்றன.

அளவுக்கும் அதிகமான

சிகிச்சை: லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் இருந்தால், மருந்து உடனான சிகிச்சையை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும், நோயாளியை அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும், மேலும் லாக்டேட்டின் செறிவை தீர்மானித்த பின்னர், நோயறிதல் தெளிவுபடுத்தப்பட வேண்டும். உடலில் இருந்து லாக்டேட் மற்றும் மெட்ஃபோர்மின்களை அகற்றுவதற்கான மிகச் சிறந்த நடவடிக்கை ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகும். அறிகுறி சிகிச்சையும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அயோடின் கொண்ட கதிரியக்க முகவர்கள்: நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு செயல்பாட்டு சிறுநீரக செயலிழப்பின் பின்னணியில், அயோடின் கொண்ட ரேடியோபாக் முகவர்களைப் பயன்படுத்தி ஒரு கதிரியக்க ஆய்வு லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும். அயோடின் கொண்ட ரேடியோபாக் முகவர்களைப் பயன்படுத்தி எக்ஸ்ரே பரிசோதனையின் 48 மணி நேரத்திற்கு முன்போ அல்லது நேரத்திலோ சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டைப் பொறுத்து குளுக்கோஃபேஜ் with உடன் சிகிச்சை ரத்து செய்யப்பட வேண்டும், மேலும் 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பே மீண்டும் தொடங்கப்படக்கூடாது, பரிசோதனையின் போது சிறுநீரக செயல்பாடு சாதாரணமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

மது: கடுமையான ஆல்கஹால் போதைப்பொருளுடன், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக இது:

• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு, குறைந்த கலோரி உணவு,
• கல்லீரல் செயலிழப்பு.

மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​ஆல்கஹால் மற்றும் எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

எச்சரிக்கை தேவைப்படும் சேர்க்கைகள்

டெனோஸால்: பிந்தையவற்றின் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவைத் தவிர்ப்பதற்காக டானசோலின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. டனாசோலுடன் சிகிச்சை அவசியம் மற்றும் பிந்தையதை நிறுத்திய பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் குளுக்கோஃபேஜ் drug என்ற மருந்தின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

குளோரோப்ரோமசைன்: பெரிய அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது (ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி) இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரிக்கிறது, இன்சுலின் வெளியீட்டைக் குறைக்கிறது. ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் சிகிச்சையில் மற்றும் பிந்தையதை நிறுத்திய பிறகு, இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ஜி.சி.எஸ்) முறையான மற்றும் உள்ளூர் விளைவுகள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையைக் குறைக்கின்றன, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை அதிகரிக்கின்றன, சில நேரங்களில் கெட்டோசிஸை ஏற்படுத்துகின்றன. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் சிகிச்சையிலும், பிந்தையதை உட்கொள்வதை நிறுத்திய பின்னரும், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு கட்டுப்பாட்டின் கீழ் குளுக்கோஃபேஜ் the என்ற மருந்தின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.

சிறுநீரிறக்கிகள்: "லூப்" டையூரிடிக்ஸ் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது செயல்பாட்டு சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். கிரியேட்டினின் அனுமதி 60 மில்லி / நிமிடம் குறைவாக இருந்தால் குளுக்கோஃபேஜ் ® பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

ஊசி போடும் பீட்டா₂-adrenomimetiki: பீட்டா தூண்டுதலால் இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவை அதிகரிக்கும்₂adrenoceptor. இந்த வழக்கில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். தேவைப்பட்டால், இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மேற்கூறிய மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்த குளுக்கோஸை அடிக்கடி கண்காணிக்க வேண்டியிருக்கும், குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில். தேவைப்பட்டால், மெட்ஃபோர்மினின் அளவை சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதன் முடிவுக்கு பிறகு சரிசெய்யலாம்.

ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகள், ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்களைத் தவிர, இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கலாம். தேவைப்பட்டால், மெட்ஃபோர்மின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

குளுக்கோஃபேஜ் என்ற மருந்தின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள், இன்சுலின், அகார்போஸ், சாலிசிலேட்டுகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படலாம்.

Nifedipine மெட்ஃபோர்மின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் அதிகபட்சத்தை அதிகரிக்கிறது.

கேஷனிக் மருந்துகள் (அமிலோரைடு, டிகோக்சின், மார்பின், புரோகினமைடு, குயினைடின், குயினின், ரனிடிடைன், ட்ரைஅம்டெரென், ட்ரைமெத்தோபிரைம் மற்றும் வான்கோமைசின்) சிறுநீரகக் குழாய்களில் சுரக்கப்படுவது குழாய் போக்குவரத்து அமைப்புகளுக்கான மெட்ஃபோர்மினுடன் போட்டியிடுகிறது மற்றும் அதன் சி அதிகபட்சத்தில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

உற்பத்தியாளர்

அல்லது எல்.எல்.சி நானோலெக் மருந்து பேக்கேஜிங் விஷயத்தில்:

உற்பத்தியாளர்
முடிக்கப்பட்ட அளவு படிவங்கள் மற்றும் பேக்கேஜிங் (முதன்மை பேக்கேஜிங்) உற்பத்தி
மெர்க் சாண்டே சாஸ், பிரான்ஸ்
சென்டர் டி புரொடக்ஷன் செமோயிஸ், 2 ரூ டு பிரஸ்ஸோயர் வெர் - 45400 செமோயிஸ், பிரான்ஸ்

இரண்டாம் நிலை (நுகர்வோர் பேக்கேஜிங்) மற்றும் தரக் கட்டுப்பாட்டை வழங்குதல்:
நானோலெக் எல்.எல்.சி, ரஷ்யா
612079, கிரோவ் பகுதி, ஓரிச்செவ்ஸ்கி மாவட்டம், லெவின்சி நகரம், பயோமெடிக்கல் வளாகம் "நானோலெக்"

உற்பத்தியாளர்
தரக் கட்டுப்பாட்டை வழங்குவது உட்பட உற்பத்தியின் அனைத்து நிலைகளும்:
மெர்க் எஸ். எல்., ஸ்பெயின்
பலகோன் மெர்க், 08100 மொல்லட் டெல் வால்ஸ், பார்சிலோனா, ஸ்பெயின்.

நுகர்வோரின் உரிமைகோரல்கள் இதற்கு அனுப்பப்பட வேண்டும்:
எல்.எல்.சி "மெர்க்"
115054 மாஸ்கோ, ஸ்டம்ப். மொத்த, டி .35.