த்ரோம்பிட்டல் மற்றும் கார்டியோமக்னைல்: எது சிறந்தது?

மருந்து பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் இந்த மருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது: பைகோன்வெக்ஸ், சுற்று, படம் பூசப்பட்ட மற்றும் கிட்டத்தட்ட வெள்ளை அல்லது வெள்ளை 30 அல்லது 100 பிசிக்களின் குறுக்குவெட்டில் கோர். இருண்ட (அம்பர்) கண்ணாடி ஒரு குடுவையில், பாலிஎதிலினால் செய்யப்பட்ட ஒரு திருகு-வெள்ளைத் தொப்பியுடன் சிலிக்கா ஜெல் மற்றும் நீக்கப்பட்ட காப்ஸ்யூலுடன் சிலிக்கா ஜெல் மற்றும் முதல் திறப்பின் கட்டுப்பாட்டை வழங்கும் மோதிரத்துடன் மூடப்பட்டிருக்கும், 1 ஜாடி அட்டை மூட்டை மற்றும் த்ரோம்பிட்டலைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்.

1 டேப்லெட்டில் உள்ளது:

• செயலில் உள்ள பொருட்கள்: அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் - 75 மி.கி, மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு - 15.2 மி.கி,
• கூடுதல் பொருட்கள்: உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோள மாவு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
• திரைப்பட பூச்சு: மேக்ரோகோல் (பாலிகிளைகோல் 4000), ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் மெத்தில்செல்லுலோஸ் 15 சிபிக்கள்), டால்க்.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

த்ரோம்பிட்டல் என்பது பிளேட்லெட் திரட்டலின் சேர்க்கை தடுப்பானாகும். பிளேட்லெட்டுகளில் த்ரோம்பாக்சேன் A உற்பத்தியை அடக்கியதன் விளைவாக மருந்து₂ திரட்டுதல், பிளேட்லெட் ஒட்டுதல் மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாக்கம் ஆகியவற்றைக் குறைக்கிறது. ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு, மருந்தின் ஆண்டிபிளேட்லெட் விளைவு 7 நாட்களுக்கு காணப்படுகிறது (ஆண்களில், பெண்களை விட இதன் விளைவு அதிகமாக வெளிப்படுகிறது).

நிலையற்ற ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் பின்னணியில், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் இறப்பு மற்றும் மாரடைப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, இது இருதய மண்டலத்தின் புண்களைத் தடுப்பதில் செயல்திறனைக் காட்டுகிறது, முக்கியமாக 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஆண்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது, மேலும் மாரடைப்பு இரண்டாம் நிலை தடுப்பதில் ஒரு நல்ல முடிவைக் காட்டுகிறது. கல்லீரலில் உள்ள இந்த செயலில் உள்ள பொருள் புரோத்ராம்பின் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது, புரோத்ராம்பின் நேரத்தின் அதிகரிப்பு, இரத்த பிளாஸ்மாவின் ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு மற்றும் வைட்டமின் கே-சார்ந்த உறைதல் காரணிகளின் அளவு குறைதல் - II, VII, IX மற்றும் X. அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது, ​​செயலில் உள்ள கூறு இரத்தக்கசிவு சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் பின்னணியில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

அதிக அளவுகளில் பயன்படுத்தும்போது, ​​அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அழற்சி எதிர்ப்பு, வலி ​​நிவாரணி மற்றும் ஆண்டிபிரைடிக் விளைவுகளையும் வெளிப்படுத்துகிறது, யூரிக் அமிலம் வெளியேற்றத்தை செயல்படுத்துகிறது (சிறுநீரகக் குழாய்களில் அதன் மறுஉருவாக்கத்தின் செயல்முறையை சீர்குலைக்கிறது). இரைப்பை சளிச்சுரப்பியில், சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் -1 (COX-1) இன் முற்றுகை காஸ்ட்ரோபிராக்டிவ் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களைத் தடுக்கிறது, இது சளிச்சுரப்பியின் புண் மற்றும் இரத்தப்போக்கு மேலும் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

மெக்னீசியம் த்ரோம்பிட்டலின் கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள ஹைட்ராக்சைடு, அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் எதிர்மறை விளைவுகளிலிருந்து இரைப்பை குடல் சளி (ஜிஐடி) பாதுகாப்பை வழங்குகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் செரிமானத்திலிருந்து முற்றிலும் உறிஞ்சப்படுகிறது. அரை ஆயுள் (டி_½) செயலில் உள்ள பொருள் தோராயமாக 15 நிமிடங்கள் ஆகும், ஏனெனில் நொதிகளின் செயல்பாட்டின் கீழ் இது இரத்த பிளாஸ்மா, கல்லீரல் மற்றும் குடல்களில் சாலிசிலிக் அமிலமாக விரைவாக ஹைட்ரோலைஸ் செய்கிறது. சாலிசிலிக் அமிலம் டி_½ தோராயமாக 3 மணிநேரம் ஆகும், ஆனால் நொதி அமைப்புகளின் செறிவு காரணமாக ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு (3 கிராம்) அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் கணிசமாக அதிகரிக்க முடியும். அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 70% ஆகும், ஆனால் இந்த மதிப்பு கணிசமாக ஏற்ற இறக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஏனெனில் செயலில் உள்ள பொருள் சாலிசிலிக் அமிலத்தில் என்சைம்களின் பங்களிப்புடன் முன் அமைப்பு நீராற்பகுப்பு (கல்லீரல், இரைப்பை குடல் சளி) மூலம் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 80-100% ஆகும்.

பயன்படுத்தப்படும் மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு அளவுகள் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை பாதிக்காது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• தற்போதுள்ள ஆபத்து காரணிகளுடன் (எ.கா. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைப்பர்லிபிடெமியா, நீரிழிவு நோய், புகைபிடித்தல், உடல் பருமன், முதுமை), த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் கடுமையான இதய செயலிழப்பு உள்ளிட்ட இருதய புண்களின் முதன்மை தடுப்பு.
• இரத்த நாள த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் மாரடைப்பு தடுப்பு,
• கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல், பெர்குடேனியஸ் டிரான்ஸ்லூமினல் கரோனரி ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி போன்ற கப்பல்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்குப் பிறகு த்ரோம்போம்போலிஸத்தைத் தடுப்பது.
• நிலையற்ற ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்.

முரண்

• இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, அதிகரிக்கும் போது இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் புண்கள்,
• பெருமூளை இரத்தப்போக்கு,
• NYHA வகைப்பாடு (நியூயார்க் அசோசியேஷன் ஆஃப் கார்டியாலஜி) படி III - IV செயல்பாட்டு வகுப்பின் நீண்டகால இதய செயலிழப்பு,
• அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அல்லது சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் -2 இன்ஹிபிட்டர்கள் (COX-2) உட்பட வேறு எந்த ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (NSAID கள்) சகிப்புத்தன்மையற்ற தொடர்ச்சியான பாலிபோசிஸ் ரைனோசினுசிடிஸ் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் பகுதி அல்லது முழுமையான கலவையாகும்.
• சாலிசிலேட்டுகள் மற்றும் பிற NSAID களை உட்கொள்வதால் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
• இரத்தப்போக்குக்கான முன்கணிப்பு (ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, வைட்டமின் கே குறைபாடு),
• கிரியேட்டினின் கிளியரன்ஸ் (சிசி) உடன் 30 மில்லி / நிமிடம் கீழே கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு (குழந்தை-பக் வகுப்புகள் பி மற்றும் சி),
• குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாடு,
• கர்ப்பத்தின் I மற்றும் III மூன்று மாதங்கள் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்,
• வாரத்திற்கு 15 மி.கி அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட டோஸில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் இணையான பயன்பாடு,
• வயது முதல் 18 வயது வரை
• மருந்து மற்றும் பிற NSAID களின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன்.

உறவினர் (தீவிர எச்சரிக்கையுடன் த்ரோம்பிட்டல் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வது):

• இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு அல்லது அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் இரைப்பை குடல் குறைபாடுகளின் வரலாறு,
• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (சிசி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கு மேல்),
• கல்லீரல் செயலிழப்பு (குழந்தை-பக் வகுப்பு A),
• நீரிழிவு நோய்
• நாள்பட்ட சுவாச நோய்கள், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, நாசி பாலிபோசிஸ், வைக்கோல் காய்ச்சல், ஒவ்வாமை நிலைமைகள், தோல் ஒவ்வாமை, அரிப்பு, யூர்டிகேரியா (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் மூச்சுக்குழாய் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அல்லது பிற ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சி),
• கீல்வாதம், ஹைப்பர்யூரிசிமியா, ஏனெனில் சிறிய அளவுகளில் எடுக்கப்படும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் யூரிக் அமிலத்தின் வெளியேற்றத்தைக் குறைக்கிறது,
• கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் மூன்று மாதங்கள்,
• த்ரோம்பிட்டல் அதை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு பல நாட்களுக்கு இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடும் என்பதால், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு (பல் பிரித்தெடுத்தல் போன்ற சிறியது உட்பட),
• மேம்பட்ட வயது
• பின்வரும் மருந்துகளுடன் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு: என்எஸ்ஏஐடிகள் மற்றும் உயர்-டோஸ் சாலிசிலிக் அமில வழித்தோன்றல்கள், டிகோக்சின், வால்ப்ரோயிக் அமிலம், ஆன்டிகோகுலண்ட்ஸ், ஆன்டிபிளேட்லெட் / த்ரோம்போலிடிக் முகவர்கள், வாரத்திற்கு 15 மி.கி.க்கு குறைவான டோஸில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட், இன்சுலின் மற்றும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் (சல்போனிலூரியா-பெறப்பட்ட வழித்தோன்றல்கள், செரோடோனின் அதிகரிப்பு, எத்தனால் (எத்தனால் கொண்ட பானங்கள் உட்பட), இப்யூபுரூஃபன், முறையான குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ஜி.சி.எஸ்), லித்தியம் ஏற்பாடுகள், கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள், சல்போனமைடுகள், மருந்துகள் ஆர்.பி ஜி வலி நிவாரணிகள்.

த்ரோம்பிட்டல், பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

த்ரோம்பிட்டல் மாத்திரைகள் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, தண்ணீரில் கழுவப்படுகின்றன, ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. ஒரு முழு டேப்லெட்டை விழுங்குவதில் உங்களுக்கு சிரமம் இருந்தால், நீங்கள் அதை மெல்லலாம் அல்லது தூளாக முன் நசுக்கலாம்.

த்ரோம்பிட்டலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு விதிமுறை:

• முதன்மை தடுப்புக்கான தற்போதைய ஆபத்து காரணிகளுடன் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் கடுமையான இதய செயலிழப்பு உள்ளிட்ட இருதய நோய்கள்: முதல் நாளில் - 2 மாத்திரைகள், பின்னர் ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை,
• வாஸ்குலர் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு த்ரோம்போம்போலிசம், தடுப்பு நோக்கத்திற்காக மீண்டும் மீண்டும் மாரடைப்பு மற்றும் இரத்த நாள த்ரோம்போசிஸ்: தினசரி 1-2 மாத்திரைகளில்,
• நிலையற்ற ஆஞ்சினா: தினசரி 1-2 மாத்திரைகளில், வேகமாக உறிஞ்சுவதற்கு, மருந்தின் முதல் மாத்திரை மெல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

த்ரோம்பிட்டல் நீண்டகால பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, மருந்தின் அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் ஆகியவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

அறிகுறிகளுக்கு ஏற்ப மேலேயுள்ள அளவுகளில் மட்டுமே மருந்து தேவைப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

• நரம்பு மண்டலம்: பெரும்பாலும் - தூக்கமின்மை, தலைவலி, அரிதாக - மயக்கம், தலைச்சுற்றல், அரிதாக - டின்னிடஸ், இன்ட்ராசெரெப்ரல் ரத்தக்கசிவு, அறியப்படாத அதிர்வெண் கொண்ட - செவிப்புலன் இழப்பு (மருந்தின் அதிகப்படியான அளவின் அடையாளமாக இருக்கலாம்),
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பு: மிக பெரும்பாலும் - அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு (ஈறுகள், மூக்குத் துண்டுகள், ஹீமாடோமாக்கள், மரபணுக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு), அரிதாக - இரத்த சோகை, மிகவும் அரிதானது - த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஹைப்போபிரோத்ரோம்பினீமியா, அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, நியூட்ரோபீனியா, ஈசினோபிலியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ் கடுமையான இரத்தப்போக்கு தொடர்பான அறிக்கைகள் உள்ளன (எடுத்துக்காட்டாக, இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் பெருமூளை இரத்தப்போக்கு போன்றவை, குறிப்பாக தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எட்டவில்லை இரத்த அழுத்தம் மற்றும் / அல்லது ஆன்டிகோகுலண்ட் மருந்துகளுடன் இணக்கமான சிகிச்சையைப் பெறுதல்), சில சந்தர்ப்பங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தான தன்மையைக் கொண்டிருப்பதால், இரத்தப்போக்கு கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட இரும்புச்சத்து குறைபாடு / போஸ்ட்ஹெமோர்ராகிக் அனீமியா (எடுத்துக்காட்டாக, அமானுஷ்ய இரத்தப்போக்கு காரணமாக) தொடர்புடைய மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளுடன் (பல்லர் , அஸ்தீனியா, ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன்), குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் குறைபாட்டின் கடுமையான வடிவங்களில் உள்ள நோயாளிகளில், ஹீமோலிசிஸ் மற்றும் ஹீமோலிடிக் அனீமியா வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன,
• சுவாச அமைப்பு: பெரும்பாலும் - மூச்சுக்குழாய்,
• சிறுநீர் அமைப்பு: அறியப்படாத அதிர்வெண்ணுடன் - பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• செரிமான அமைப்பு: மிக அடிக்கடி - நெஞ்செரிச்சல், அடிக்கடி - வாந்தி, குமட்டல், அரிதாக - வயிற்று வலி, இரைப்பை மற்றும் இருமுனை புண்கள், இரைப்பை குடல், துளையிடப்பட்ட (அரிதாக) இரத்தப்போக்கு, அரிதாக - கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாடு, மிகவும் அரிதானது - ஸ்டோமாடிடிஸ், மேல் இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு புண்கள், கண்டிப்புகள், உணவுக்குழாய் அழற்சி, பெருங்குடல் அழற்சி, எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, அறியப்படாத அதிர்வெண் கொண்ட - பசியின்மை, வயிற்றுப்போக்கு,
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: பெரும்பாலும் - யூர்டிகேரியா, குயின்கேவின் எடிமா, அரிதாக - அறியப்படாத அதிர்வெண் கொண்ட ஆஞ்சியோடீமா உள்ளிட்ட அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள் - தோல் சொறி, அரிப்பு, நாசி சளி வீக்கம், ரைனிடிஸ், கார்டியோஸ்பைரேட்டரி டிஸ்ட்ரெஸ் சிண்ட்ரோம், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி உள்ளிட்ட கடுமையான எதிர்வினைகள் .

மேலே விவரிக்கப்பட்ட விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் தோற்றம் / அதிகரிப்பு அல்லது பிற மீறல்கள் ஏற்பட்டால், ஒரு நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.

அளவுக்கும் அதிகமான

அதிக அளவிலான ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு, மற்றும் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் த்ரோம்பிட்டலின் அதிகப்படியான அளவைக் குறிப்பிடலாம். 150 மி.கி / கி.கி.க்கு குறைவான டோஸில் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் ஒரு டோஸ் மூலம், கடுமையான விஷம் லேசானதாகக் கருதப்படுகிறது, 150-300 மி.கி / கி.கி - மிதமான மற்றும் அதிக அளவுகளில் பயன்படுத்தும்போது - கடுமையானது.

லேசான முதல் மிதமான தீவிரத்தன்மை வரையிலான மருந்துகளின் அதிகப்படியான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: பார்வைக் குறைபாடு, காது கேளாமை, தலைவலி, டின்னிடஸ், தலைச்சுற்றல், அதிகரித்த வியர்வை, வாந்தி, குமட்டல், ஹைப்பர்வென்டிலேஷன், டச்சிப்னியா, குழப்பம், சுவாச அல்கலோசிஸ். இந்த அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியுடன், அவை வாந்தியெடுத்தல் மற்றும் கட்டாய அல்கலைன் டையூரிசிஸ், செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனை மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துதல், மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை மற்றும் அமில-அடிப்படை நிலையை மீட்டெடுக்க நடவடிக்கை எடுக்கப்படுகின்றன.

மிதமான முதல் கடுமையான வரை த்ரோம்பிட்டலின் அளவுக்கதிகமான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: மிக உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை (ஹைப்பர்பைரெக்ஸியா), ஈடுசெய்யும் வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை கொண்ட ஹைபர்வென்டிலேஷன், சுவாச மன அழுத்தம், கார்டியோஜெனிக் அல்லாத நுரையீரல் வீக்கம், மூச்சுத்திணறல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், இதய தாள தொந்தரவுகள், சரிவு, இதய மன அழுத்தம் , இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு, டின்னிடஸ், காது கேளாமை, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (முக்கியமாக குழந்தைகளில்), கெட்டோஅசிடோசிஸ், நீரிழப்பு, பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (ஒலிகுரியா முதல் நியா சிறுநீரக பற்றாக்குறை, hyper- மற்றும் ஹைபோநட்ரீமியா வெவ்வேறு, ஹைபோகலீமியாவின்), மத்திய நரம்பு மண்டலத்தைப் (அயர்வு, வலிப்பு, மன குழப்பம், கோமா), நச்சுத்தன்மை என்செபலாபதி தடுப்பு haematological சீர்குலைவுகள் (பிளேட்லெட் ஒருங்கிணைத்தலுடன் குருதி திறள் பிறழ்வு, hypoprothrombinemia ஒடுக்கம் புரோத்ராம்பின் நேரம் ஒரு நீட்சி).

மிதமான / கடுமையான அளவுக்கதிகமாக இருந்தால், அவசர சிகிச்சைக்கு உடனடியாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். இரைப்பைக் குடல், செயல்படுத்தப்பட்ட கரி மற்றும் மலமிளக்கியின் தொடர்ச்சியான நிர்வாகம் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, சாலிசிலேட்டுகள் 500 மி.கி / எல் க்கும் அதிகமாக இருப்பதால், சோடியம் பைகார்பனேட்டின் (iv) உட்செலுத்துதலால் சிறுநீர் காரப்படுத்தப்படுகிறது (5 எல் குளுக்கோஸ் கரைசலில் 88 மெக் 1 எல், 10 எல் என்ற விகிதத்தில் –15 மிலி / கிலோ / மணி). டையூரிசிஸ் தூண்டப்பட்டு, இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு மீட்டமைக்கப்படுகிறது (ஒரே டோஸில் சோடியம் பைகார்பனேட்டின் இரட்டை அல்லது மூன்று நரம்பு உட்செலுத்துதலால்). வயதான நோயாளிகளுக்கு ஒரு தீவிரமான நரம்பு உட்செலுத்துதல் நுரையீரல் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். சிறுநீரின் காரமயமாக்கலுக்கான அசிடசோலாமைடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது அமிலத்தன்மையைத் தூண்டும் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகளின் நச்சு விளைவை அதிகரிக்கும்.

அல்கலைன் டையூரிசிஸ் செய்யும்போது, ​​7.5 மற்றும் 8 க்கு இடையில் pH மதிப்புகளை அடைய வேண்டியது அவசியம். 1000 mg / l க்கும் அதிகமான இரத்தத்தில் சாலிசிலேட்டுகளின் பிளாஸ்மா செறிவுகளுக்கு ஹீமோடையாலிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் நாள்பட்ட விஷம் உள்ள நோயாளிகளில் - 500 mg / l அல்லது அதற்கும் குறைவாக சுட்டிக்காட்டப்பட்டால் (முற்போக்கான மோசமடைகிறது, பயனற்ற அமிலத்தன்மை, சிறுநீரக செயலிழப்பு, நுரையீரல் வீக்கம், கடுமையான மத்திய நரம்பு மண்டல சேதம்). நுரையீரல் வீக்கத்தின் பின்னணியில், ஆக்ஸிஜனுடன் செறிவூட்டப்பட்ட கலவையுடன் நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டம் செய்யப்படுகிறது, பெருமூளை எடிமா - ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் மற்றும் ஆஸ்மோடிக் டையூரிசிஸ்.

நாளொன்றுக்கு 100 மி.கி / கி.கி.க்கு அதிகமான டோஸில் பல நாட்களுக்கு த்ரோம்பிட்டலைப் பயன்படுத்தும் போது வயதானவர்களில் நாள்பட்ட போதை அச்சுறுத்தல் அதிகரிக்கிறது. இந்த வயதினரின் நோயாளிகளில், பிளாஸ்மாவில் உள்ள சாலிசிலேட்டுகளின் அளவை அவ்வப்போது தீர்மானிக்க வேண்டும், ஏனெனில் அவை எப்போதும் பார்வைக் குறைபாடு, டின்னிடஸ், குமட்டல், வாந்தி, பொது உடல்நலக்குறைவு, தலைவலி, தலைச்சுற்றல் போன்ற சாலிசிலிசத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை தீர்மானிக்கவில்லை.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி த்ரோம்பிட்டல் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தை சிகிச்சையை மீறிய அளவுகளில் எடுத்துக் கொண்டால், இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு உருவாகும் ஆபத்து மோசமடைகிறது.

அறுவைசிகிச்சை தலையீடுகளின் போது மற்றும் / அல்லது அதற்குப் பிறகு அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தை எடுத்துக் கொள்ளும் பின்னணியில், பல்வேறு டிகிரி தீவிரத்தன்மையின் இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கு சில நாட்களுக்கு முன்னர், குறைந்த அளவு அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தைப் பெறும் நோயாளிகளில், இஸ்கிமிக் சிக்கல்களின் அச்சுறுத்தலுடன் ஒப்பிடும்போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை மதிப்பிடுவது அவசியம். இரத்தப்போக்கு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்துடன், மருந்து தற்காலிகமாக கைவிடப்பட வேண்டும்.

ஆல்கஹால் உடன் த்ரோம்பிட்டலை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், இரைப்பை குடல் சளி குறைபாடுகள் மற்றும் நீடித்த இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

மருந்துடன் நீண்டகால சிகிச்சையின் போது, ​​ஒரு பொதுவான இரத்த பரிசோதனை மற்றும் மல அமானுஷ்ய இரத்த பரிசோதனை அவ்வப்போது செய்யப்பட வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்பத்தின் I மற்றும் III மூன்று மாதங்களில், த்ரோம்பிட்டலின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது ஒரு டெரடோஜெனிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், மருந்தின் பயன்பாடு கருவின் மேல் அண்ணம் பிளவுபடுவதற்கும், மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் - உழைப்பைத் தடுப்பதற்கும் (புரோஸ்டாக்லாண்டின் தொகுப்பை அடக்குதல்), நுரையீரல் சுழற்சியில் நுரையீரல் வாஸ்குலர் ஹைப்பர் பிளாசியா மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம், கருவில் உள்ள டக்டஸ் தமனி முன்கூட்டியே மூடுவது.

சாலிசிலிக் அமிலம் நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக செல்கிறது. கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் மூன்று மாதங்களில், தாய்க்கு எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை கணிசமாக கருவுக்கு ஏற்படக்கூடிய அச்சுறுத்தலை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே மருந்து உட்கொள்வது சாத்தியமாகும்.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களைப் போலவே, தாய்ப்பாலிலும் செல்கிறது. த்ரோம்பிட்டல் பயன்பாட்டின் போது, ​​தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

த்ரோம்பிட்டல் மற்றும் கார்டியோமேக்னைல் சேர்மங்களின் ஒற்றுமைகள்

இவை இரண்டு கூறு தயாரிப்புகள். அவற்றின் கலவையில் செயலில் உள்ள பொருட்கள்: அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (75-150 மிகி), மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு (15.2 அல்லது 30.39 மிகி).

பிளேட்லெட்டுகளின் விளைவு காரணமாக நேர்மறையான விளைவு வழங்கப்படுகிறது. மருந்துகள் த்ரோம்பாக்ஸேன் ஏ 2 இன் தொகுப்பைத் தடுக்கின்றன, இது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களைக் கடைப்பிடிக்கும் பிளேட்லெட்டுகளின் திறனைக் குறைக்கிறது. அதே நேரத்தில், இந்த இரத்த அணுக்களை ஒருவருக்கொருவர் பிணைக்கும் செயல்பாட்டில் மந்தநிலை உள்ளது, இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது, மற்றும் வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகளும் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறியாகும். ஆண்டித்ரோம்போடிக் சொத்து 7 நாட்களுக்குள் வெளிப்படுகிறது. இந்த முடிவை அடைய, 1 டோஸ் எடுத்தால் போதும்.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் மற்றொரு சொத்து இருதய அமைப்பில் நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும் திறன் ஆகும். இந்த பொருளைக் கொண்ட சிகிச்சையுடன், மாரடைப்பு ஏற்படுவதில் இறப்பு ஆபத்து குறைகிறது. இந்த நோயியல் நிலை மற்றும் இருதய அமைப்பின் பல்வேறு நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மருந்து உதவுகிறது.

மருந்து சிகிச்சையின் போது, ​​புரோத்ராம்பின் நேரம் அதிகரிக்கிறது, கல்லீரலில் புரோத்ராம்பின் உற்பத்தியின் செயல்பாட்டின் தீவிரம் குறைகிறது. கூடுதலாக, உறைதல் காரணிகளின் செறிவு குறைகிறது (வைட்டமின் கே-மட்டுமே சார்ந்தது).

த்ரோம்பிட்டல் மற்றும் கார்டியோமேக்னைலை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரத்த நாளங்களின் சுவர்களை ஒட்டிக்கொள்ள பிளேட்லெட்டுகளின் திறன் குறைகிறது.

பல முக்கிய முரண்பாடுகள் உள்ளன, அவை முன்னிலையில் மருந்துகள் தீங்கு விளைவிக்கும்:

• பெருமூளை இரத்தப்போக்கு,
• பிளேட்லெட் செயலிழப்பு,
• இரைப்பை புண்ணின் அதிகரிப்பு,
• NSAID களுடன் சிகிச்சையின் போது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா ஏற்படுவது,
• கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• 1 மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பம்,
• தாய்ப்பால் வழங்கும் காலம்
• மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்,
• வயது முதல் 18 வயது வரை
• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சை.

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படக்கூடிய தீங்கு காரணமாக மருந்துகள் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும்:

• கீல்வாதம்,
• கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாடு அதிகரித்தது,
• ஹைப்பர்யூரிகேமியா,
• வயிற்று புண்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு வரலாறு,
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
• மூக்கில் பாலிபோசிஸ்,
• ஒவ்வாமை,
• கர்ப்பம் 2 மூன்று மாதங்கள்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது தீங்கு விளைவிக்கும், எனவே, முரண்பாடுகளை அடையாளம் காணும்போது, ​​அவை புறக்கணிக்கப்படக்கூடாது. உறவினர் முரண்பாடுகள் இருந்தால், சேர்க்கைக்கு ஆதரவான முடிவை மருத்துவர் எடுக்க வேண்டும்.

மருந்துகள் இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நோய்களிலிருந்து பயனடைகின்றன, இதய தசையின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன, அளவு அதிகமாக இருந்தால், அவை ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும். அதிகப்படியான அளவின் தீவிரம் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

1. சராசரி. குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, டின்னிடஸ், ஹெமாட்டோபாய்டிக் அமைப்பு கோளாறுகள் உள்ளன - அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு, இரத்த சோகை. கேட்டல் மோசமடைகிறது, குழப்பம் மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஏற்படுகிறது. நோயாளி வயிற்றில் கழுவப்பட்டு, செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பனின் போதுமான அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையானது அதிகப்படியான அளவுக்கு எதிரான மருத்துவ படத்தைப் பொறுத்தது.
2. ஹெவி. காய்ச்சல், கோமா, சுவாசம் மற்றும் இருதய பற்றாக்குறை, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளிக்கு தீவிர சிகிச்சை காண்பிக்கப்படுகிறது, இதில் சிறப்பு கார தீர்வுகளை அறிமுகப்படுத்துதல், உருவான டையூரிசிஸ் மற்றும் இரைப்பை அழற்சி, ஹீமோடையாலிசிஸ் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது.

த்ரோம்பிட்டல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் அதிகமாக இருந்தால், டின்னிடஸ் காணப்படுகிறது.

இந்த மருந்துகள் சில மருந்துகளின் விளைவை மேம்படுத்துகின்றன, அவை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

1. மெதொடிரெக்ஸே. சிறுநீரக அனுமதி குறைந்தது, புரதங்களுடன் பிணைப்புகளை அழித்தல்.
2. ஹெபரின் மற்றும் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள். பிளேட்லெட்டுகள் அவற்றின் செயல்பாட்டை மாற்றுகின்றன. ஆன்டிகோகுலண்டுகள் புரதங்களுடனான பிணைப்பிலிருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன.
3. ஆன்டிஆக்ரிகென்ட் மற்றும் ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர்கள் - டிக்ளோபிடின்.
4. எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள்.
5. இன்சுலின் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள்.
6. Digoxin. சிறுநீரக வெளியேற்றத்தில் குறைவு உள்ளது.
7. வால்ப்ரோயிக் அமிலம். புரதங்களுடனான அதன் பிணைப்பிலிருந்து அதை வெளியேற்றுவது.

இதையொட்டி, மருந்துகள் செயலை அடக்குகின்றன:

• யூரிகோசூரிக் முகவர்கள்
• ஆன்டாக்சிட்கள் மற்றும் கோலெஸ்டிரமைன்.

இப்யூபுரூஃபனுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த மருந்துகளின் நன்மைகள் குறைக்கப்படுகின்றன.

மருந்து தொடர்பு

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாட்டின் மூலம் பின்வரும் விளைவுகளின் வளர்ச்சியின் காரணமாக பின்வரும் மருந்துகள் / பொருட்களின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது:

• டிகோக்சின் - அதன் சிறுநீரக வெளியேற்றம் குறைகிறது,
• மெத்தோட்ரெக்ஸேட் - சிறுநீரக அனுமதி குறைக்கப்பட்டது, மேலும் இந்த பொருள் புரதங்களுடனான தகவல்தொடர்புகளிலிருந்து இடம்பெயர்ந்துள்ளது, இந்த கலவையானது இரத்தத்தை உருவாக்கும் உறுப்புகளிலிருந்து பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது,
• ஆண்டிடியாபெடிக் வாய்வழி முகவர்கள் (சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள்) மற்றும் இன்சுலின் - அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் அதிக அளவுகளில் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது, சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்கள் இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான தகவல்தொடர்புகளிலிருந்து இடம்பெயர்கின்றன,
• ஹெபரின் மற்றும் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் - பிளேட்லெட் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது, பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான தகவல்தொடர்புகளிலிருந்து மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள் இடம்பெயர்கின்றன,
• வால்ப்ரோயிக் அமிலம் - இந்த பொருள் பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான தகவல்தொடர்புகளிலிருந்து இடம்பெயர்கிறது,
• போதை வலி நிவாரணி மருந்துகள், பிற NSAID கள், த்ரோம்போலிடிக், ஆன்டிபிளேட்லெட் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்ட் முகவர்கள் (டிக்ளோபிடின்) - இந்த கலவையுடன் எச்சரிக்கையுடன் இருக்க வேண்டும்.

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் சில மருந்துகள் / பொருட்களுடன் இணைந்தால், பின்வரும் விளைவுகள் காணப்படலாம்:

• பார்பிட்யூரேட்டுகள் மற்றும் லித்தியம் உப்புகள் - இந்த முகவர்களின் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிக்கிறது,
• இப்யூபுரூஃபன் - ஆன்டிபிளேட்லெட் விளைவு பலவீனமடைவதால் 300 மி.கி வரை அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும்போது அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் இருதய எதிர்ப்பு விளைவுகள் குறைக்கப்படுகின்றன, இருதய நோய்க்கான ஆபத்து அதிகரிக்கும் முன்னிலையில், இந்த கலவை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை,
• ஆன்டிகோகுலண்ட்ஸ், த்ரோம்போலிடிக்ஸ், ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் - இரத்தப்போக்கு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது,
• ஜி.சி.எஸ், எத்தனால் மற்றும் எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள் - இரைப்பை குடல் சளி மீது எதிர்மறையான விளைவு அதிகரிக்கிறது, மேலும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது,
• சிஸ்டமிக் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் - சாலிசிலேட்டுகளை நீக்குவது மேம்பட்டது, அவற்றின் விளைவு பலவீனமடைகிறது, முறையான கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாட்டை வாபஸ் பெற்ற பிறகு, சாலிசிலேட்டுகள் அதிகமாக உட்கொள்ளும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது,
• எத்தனால் - மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் இந்த பொருளின் நச்சு விளைவு அதிகரிக்கிறது,
• colestyramine, antacids - அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் உறிஞ்சுதல் குறைகிறது,
• யூரிகோசூரிக் ஏற்பாடுகள் (புரோபெனிசைட், பென்ஸ்ப்ரோமரோன்) - யூரிக் அமிலத்தால் சிறுநீரகக் குழாய் வெளியேற்றத்தை போட்டித்தன்மையுடன் அடக்குவதன் விளைவாக அவற்றின் விளைவு பலவீனமடைகிறது,
• ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் - புரோஸ்டாக்லாண்டின்களைத் தடுப்பதன் காரணமாக குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதத்தில் ஒரு டோஸ்-சார்பு குறைவு காணப்படுகிறது, இது ஒரு வாசோடைலேட்டிங் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது, இதன் விளைவாக, ஹைபோடென்சிவ் விளைவின் குறைவு,
• டையூரிடிக்ஸ் (அதிக அளவு அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்துடன் இணைந்து) - சிறுநீரகங்களில் புரோஸ்டாக்லாண்டின்களின் உற்பத்தி குறைவதால் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தில் குறைவு சாத்தியமாகும்.

டிராம்பிட்டலின் ஒப்புமைகள்: கார்டியோமேக்னைல், டிராம்பிடல் ஃபோர்டே, த்ரோம்போ மேக், பாசோஸ்டாபில்.

டிராம்பிடல் விமர்சனங்கள்

டிராம்பிடல் பற்றிய விமர்சனங்கள் மிகுந்த நேர்மறையானவை. இருதய நோய்களைத் தடுப்பதற்கும், மாரடைப்பு மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசத்தின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்கள், கப்பல்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்குப் பிறகு, அதே போல் ஆஞ்சினா தாக்குதல்களைத் தடுப்பதற்கும் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவரின் பயன்பாட்டை நோயாளிகள் குறிப்பிடுகின்றனர். மதிப்புரைகளின்படி, மருந்துடன் சிகிச்சையளித்த பிறகு ஒரு தொடர்ச்சியான நேர்மறையான முடிவு உள்ளது. மேலும், நோயாளிகள் இந்த மருந்தின் முழுமையான அடையாளத்தை வெளிநாட்டு கார்டியோமேக்னிலுடன் குறிப்பிடுகின்றனர், ஆனால் ரஷ்ய மருந்தின் விலை அதன் எண்ணிக்கையை விட சற்றே குறைவாக உள்ளது, இது நீண்டகால சிகிச்சையின் போது நோயாளிகளுக்கு முக்கியமானது.

மருந்தின் தீமைகள் முரண்பாடுகள் மற்றும் பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் பெரிய பட்டியலை உள்ளடக்கியது. செரிமானத்தின் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை குறைக்க, பல நோயாளிகள் உணவுக்குப் பிறகு த்ரோம்பிட்டல் எடுக்க பரிந்துரைக்கின்றனர்.

டிராம்பிடல் சிறப்பியல்பு

உற்பத்தியாளர் - ஃபார்ம்ஸ்டாண்டர்ட் (ரஷ்யா). மருந்தின் வெளியீட்டு வடிவம் படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள். இது இரண்டு கூறுகள் கொண்ட கருவி. அதன் கலவையில் செயலில் உள்ள பொருட்கள்: அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (75-150 மிகி), மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு (15.20 அல்லது 30.39 மிகி). இந்த கூறுகளின் செறிவு 1 டேப்லெட்டுக்கு குறிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் முக்கிய பண்புகள்:

• antiagregatsionnoe,
• antithrombotic.

எது சிறந்தது, த்ரோம்பிட்டல் அல்லது கார்டியோமேக்னைல் என்பதை தீர்மானிக்க, மருந்துகளின் செயல்திறனின் அளவை மதிப்பிடுவது அவசியம்.

பிளேட்லெட்டுகளின் விளைவு காரணமாக நேர்மறையான விளைவு வழங்கப்படுகிறது. மருந்து த்ரோம்பாக்ஸேன் ஏ 2 இன் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது, இது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களைக் கடைப்பிடிக்கும் பிளேட்லெட்டுகளின் திறனைக் குறைக்கிறது. அதே நேரத்தில், இந்த இரத்த அணுக்களை ஒருவருக்கொருவர் பிணைக்கும் செயல்பாட்டில் மந்தநிலை உள்ளது, இரத்த உறைவு ஏற்படுவது தடுக்கப்படுகிறது. ஆண்டித்ரோம்போடிக் சொத்து 7 நாட்களுக்குள் வெளிப்படுகிறது. இந்த முடிவை அடைய, மருந்தின் 1 டோஸ் எடுத்துக் கொண்டால் போதும்.

கட்டுரைகளில் உள்ள ஒவ்வொரு மருந்துகளையும் பற்றி மேலும் வாசிக்க:

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் மற்றொரு சொத்து இருதய அமைப்பில் நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும் திறன் ஆகும். இந்த பொருளைக் கொண்ட சிகிச்சையுடன், மாரடைப்பு ஏற்படுவதில் இறப்பு ஆபத்து குறைகிறது. இந்த நோயியல் நிலை மற்றும் இருதய அமைப்பின் பல்வேறு நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க மருந்து உதவுகிறது.

த்ரோம்பிட்டல் சிகிச்சையுடன், புரோத்ராம்பின் நேரம் அதிகரிக்கிறது, கல்லீரலில் புரோத்ராம்பின் உற்பத்தியின் செயல்பாட்டின் தீவிரம் குறைகிறது. கூடுதலாக, உறைதல் காரணிகளின் செறிவு குறைகிறது (வைட்டமின் கே-மட்டுமே சார்ந்தது).

ஆண்டித்ரோம்போடிக் சொத்து 7 நாட்களுக்குள் வெளிப்படுகிறது. இந்த முடிவை அடைய, மருந்தின் 1 டோஸ் எடுத்துக் கொண்டால் போதும்.

ஒரே நேரத்தில் மற்ற ஆன்டிகோகுலண்டுகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டால் த்ரோம்பிட்டல் சிகிச்சை எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, இரத்தப்போக்கு திறக்கப்படலாம்.

கூடுதலாக, அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் பிற பண்புகளும் வெளிப்படுகின்றன: அழற்சி எதிர்ப்பு, ஆண்டிபிரைடிக், வலி ​​நிவாரணி. இதன் காரணமாக, அதிக உடல் வெப்பநிலையைக் குறைக்க, பல்வேறு காரணங்களின் வலிக்கு, வாஸ்குலர் அழற்சியின் பின்னணிக்கு எதிராக த்ரோம்பிட்டல் பயன்படுத்தப்படலாம். மருந்தின் மற்றொரு சொத்து யூரிக் அமிலத்தின் வெளியேற்றத்தை துரிதப்படுத்தும் திறன் ஆகும்.

மருந்தின் தீமைகள் இரைப்பைக் குழாயின் உறுப்புகளின் சளி சவ்வுகளில் எதிர்மறையான விளைவை உள்ளடக்குகின்றன. அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் விளைவைக் குறைப்பதற்கும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும், மற்றொரு கூறு கலவையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது - மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு. த்ரோம்பிட்டலைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:

• இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோயைத் தடுப்பது மற்றும் இதய செயலிழப்பைத் தடுப்பது,
• இரத்த உறைவு தடுப்பு,
• பாத்திரங்களில் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு த்ரோம்போம்போலிஸத்தைத் தடுப்பது,
• மாரடைப்பு மறு வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து குறைக்கப்பட்டது,
• ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் நிலையற்றது.

கார்டியோமேக்னைல் அதிரடி

கார்டியோமேக்னைல் டக்கேடா ஜிஎம்பிஹெச் (ஜெர்மனி) தயாரிக்கிறது.

அளவு வடிவம்: நுரையீரல் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்.

செயலில் உள்ள பொருட்கள்: அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் - 75/150 மிகி, மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு - 15.2 / 30.39 மிகி.

பெறுநர்கள்: மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோள மாவு, உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.

ஷெல்: மெத்தில்ஹைட்ராக்ஸீதைல் செல்லுலோஸ், புரோப்பிலீன் கிளைகோல், டால்க்.

த்ரோம்பிட்டல் மற்றும் கார்டியோமேக்னிலுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகள் மற்றும் ஒற்றுமைகள் என்ன?

அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் (ASA), அதே போல் ஆன்டாக்சிட் - மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு - செயலில் உள்ள பொருளின் அளவுகளில் மருந்துகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கின்றன. இந்த மருந்துகளின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது உடலில் ASA இன் விளைவுகளின் அளவைச் சார்ந்த தன்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

சிறிய அளவுகளில், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் ஆன்டிபிளேட்லெட் பண்புகளை வெளிப்படுத்துகிறது, அதாவது. இரத்தத்தை மெல்லியதாக செய்ய முடியும்.

ஒரு நாளைக்கு 30-300 மி.கி அளவிலான ASA. த்ரோம்பாக்சேன் A2 உருவாவதில் ஈடுபட்டுள்ள சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் (COX) என்ற நொதிகளை மாற்றமுடியாமல் தடுக்கிறது. ASA இன் இந்த சொத்து இரத்த பாகுத்தன்மையின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடைய இருதய நோய்களைத் தடுக்கப் பயன்படுகிறது: த்ரோம்போம்போலிசம், இஸ்கிமிக் பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு.

ASA இன் பக்க விளைவுகளில், மிகப் பெரிய அச்சுறுத்தல் வயிறு மற்றும் டூடெனினத்தின் சுவர்களில் அரிப்பு மற்றும் புண்களின் ஆபத்து அதிகரிக்கும். இந்த விரும்பத்தகாத விளைவு COX என்சைம்களைத் தடுக்கும்போது புற திசு உயிரணுக்களின் சைட்டோபுரோடெக்டிவ் பண்புகளைத் தடுப்பதோடு தொடர்புடையது, அவை த்ரோம்பாக்சேன் A2 இன் தொகுப்பில் மட்டுமல்லாமல், புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள் (பிஜி) உருவாவதிலும் ஈடுபட்டுள்ளன. ASA (4-6 கிராம்) பெரிய அளவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது GHG தொகுப்பின் தடுப்பு மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, ஆனால் சிறிய அளவைப் பயன்படுத்தும் போது திசு சைட்டோபுரோடெக்ஷனின் மீறல் கவனிக்கப்படுகிறது.

இரைப்பைக் குழாயின் சுவர்களைப் பாதுகாக்க, டிராம்பிடல் மற்றும் கார்டியோமேக்னிலின் மாத்திரைகள் ஒரு நுரையீரல் பட பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், அவற்றின் கலவை அவற்றின் பாதுகாப்பு பண்புகளை பாதிக்காத வேறுபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

மருந்துகளின் செயலில் உள்ள கூறுகள் கலவை அல்லது அளவுகளில் வேறுபாடுகள் இல்லை, எனவே, இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான அறிகுறிகள் முற்றிலும் ஒத்தவை:

1. த்ரோம்போசிஸின் முதன்மை நோய்த்தடுப்பு மற்றும் ஆபத்து காரணிகளின் முன்னிலையில் கடுமையான இதய செயலிழப்பு (நீரிழிவு நோய், ஹைப்பர்லிபிடீமியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் பருமன், புகைத்தல், 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்).
2. இரண்டாம் நிலை மாரடைப்பு மற்றும் த்ரோம்போசிஸ் தடுப்பு.
3. வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு த்ரோம்போம்போலிஸத்தைத் தடுத்தல்.
4. நிலையற்ற ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ்.

இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான முரண்பாடுகள்:

• NSAID களுக்கு சகிப்புத்தன்மை, குறிப்பாக ASA,
• கடுமையான கட்டத்தில் அல்லது அனமனிசிஸில் பெப்டிக் அல்சர்,
• செரிமான மண்டலத்தில் இரத்தப்போக்குக்கான போக்கு,
• மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
• நாசி சளிச்சுரப்பியின் பாலிபோசிஸ்,
• இரத்த ஒழுக்கு நோய்,
• ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு,
• hypoprothrombinemia,
• அடுக்கடுக்கான பெருநாடி அனீரிசிம்.

எது மலிவானது?

ஒப்பிடுகையில், வெவ்வேறு வகையான வெளியீடுகளின் இந்த மருந்துகளின் விலையை அட்டவணை காட்டுகிறது:

உள்நாட்டு த்ரோம்பிட்டல் அதன் ஜெர்மன் எண்ணை விட மலிவான ஆண்டிபிளேட்லெட் முகவர்.

த்ரோம்பிட்டலை கார்டியோமேக்னிலுடன் மாற்ற முடியுமா?

இந்த மருந்துகள் ஒரு தடுப்பு சிகிச்சை பாடத்திட்டத்தின் போது பரிமாறிக்கொள்ளப்படலாம், ஏனெனில் அவை செயலில் உள்ள கூறுகளில் வேறுபாடுகள் இல்லை. பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் ஒன்றே.

கிராஸ்கோ ஏ. வி., இருதயநோய் நிபுணர், டாடிஷ்செவோ: "அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் கொண்ட தயாரிப்புகளை ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிப்பதன் மூலம், அவற்றின் ஹெபடோடாக்சிசிட்டி மேம்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் தடுப்பு போக்கை மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ள வேண்டும் (தேர்வுகள், ஓஏ.கே)."

மரினோவ் எம். யூ., சிகிச்சையாளர், வெர்கோயன்ஸ்க்: “இந்த மருந்துகள் கிடைப்பது ஒருபுறம், நோயாளிக்கு நல்லது, ஆனால் மறுபுறம், இது சுய மருந்துகளில் பிழைகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. வீங்கி பருத்து வலிக்கிற நரம்புகள் அல்லது பெருமூளை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் நிலையைப் போக்க மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. "முற்காப்பு படிப்பை முடிப்பது படிப்படியாகவும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையிலும் நிகழ வேண்டும். மருந்துகளை கூர்மையாக நிராகரிப்பதன் மூலம், த்ரோம்போசிஸ் அதிகரிக்கும் அபாயம் உள்ளது."

அலினா, 24 வயது, மாஸ்கோ: "இரண்டு மருந்துகளும் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தின் எளிய மாத்திரைகளுக்கு ஒரு நல்ல மாற்றாகும் - இது ஒரு மலிவான கருவி, ஆனால் இரத்தத்தை மெல்லியதாகப் பயன்படுத்த சிரமமாக இருக்கிறது. சவ்வு வயிற்றை திறம்பட பாதுகாக்கிறது, முக்கிய பக்க விளைவை நீக்குகிறது."

ஓல்கா, 57 வயது, பர்ன ul ல்: “நான் முற்காப்பு நோயின் ஆரம்பத்தில் நானே கார்டியோமேக்னைலைத் தேர்ந்தெடுத்தேன், ஆனால் நான் அதை டிராம்பிட்டால் மாற்றினேன். எனக்கு எந்த வித்தியாசமும் இல்லை. நான் எந்த பக்க விளைவுகளையும் காணவில்லை. மருந்தகங்களில் இந்த மருந்துகளின் பல ஒப்புமைகள் உள்ளன.”

த்ரோம்பிட்டல் மற்றும் கார்டியோமேக்னிலுக்கு என்ன வித்தியாசம்

த்ரோம்பிட்டல் பூசப்பட்ட மாத்திரைகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது வயிற்றில் எதிர்மறையான விளைவுகளின் அளவைக் குறைக்கிறது. கார்டியோமேக்னைல் இணைக்கப்படாத மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது, ஆகையால், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் இரைப்பை குடல் சளி மீது தீவிரமாக செயல்படுகிறது.

செலவில் உள்ள வேறுபாடு சிறியது. டிராம்பிட்டல் (30 மாத்திரைகள்) ஒரு தொகுப்புக்கு 115 ரூபிள், கார்டியோமேக்னைல் - 140 ரூபிள் செலவாகும்.

மருந்துகளின் கலவை மற்றும் அளவு ஒன்றுதான், எனவே அவை ஒத்த அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. மாத்திரைகளில் பட பூச்சு காரணமாக இருதய நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் த்ரோம்பிட்டல் அதிக விருப்பம்.

டிராம்பிடல் மற்றும் கார்டியோமேக்னைல் பற்றிய மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள்

டிமிட்ரி, வாஸ்குலர் சர்ஜன், மாஸ்கோ

வாஸ்குலர் நோயியல் நோயாளிகளுக்கு த்ரோம்பிட்டல் தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அளவு - உணவுக்குப் பிறகு மதிய உணவுக்கு தினமும் ஒரு முறை 75 மி.கி. சிறந்த மற்றும் மலிவான மருந்து. வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சையில் சரியான மருந்து. அனைத்து நோயாளிகளும் மருந்தின் விலை மற்றும் தரத்தில் திருப்தி அடைந்துள்ளனர்.

விளாடிமிர், இருதயநோய் நிபுணர், செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்

கார்டியோமேக்னிலில் 75 மி.கி அளவைக் கொண்டுள்ளது, இது மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க பயனுள்ள குறைந்தபட்ச டோஸ் ஆகும். மருந்தில் உள்ள ASA உள்ளடக்கம் குறைவாக இருப்பதால், இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்து குறைகிறது. எனவே 100 மி.கி.யை விட 75 மி.கி. இந்த வழக்கில், கார்டியோமக்னைல் நோயாளிகளுக்கு முன்கணிப்பை மட்டுமே மேம்படுத்த முடியும்.

இகோர், பிளேபாலஜிஸ்ட், விளாடிவோஸ்டாக்

மருந்தின் குறைந்த விலை, இருதய நோய்களைத் தடுப்பது மற்றும் அவற்றின் சிக்கல்கள் தொடர்பாக அதிக செயல்திறன், எதிர்மறையான விளைவுகளின் குறைந்தபட்ச சதவீதம், பகலில் ஒரு டோஸ். கார்டியோமேக்னைல் என்பது வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சையில் ஒரு இன்றியமையாத மருந்தாகும், இது பக்கவாதம், மாரடைப்பு மற்றும் த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவற்றைத் தடுக்கும் பொருட்டு வாஸ்குலர் நோயியல் கொண்ட 50+ நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கார்டியோமேக்னைல் இணைக்கப்படாத மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது, ஆகையால், அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம் இரைப்பை குடல் சளி மீது தீவிரமாக செயல்படுகிறது.

நோயாளி விமர்சனங்கள்

மார்த்தா, 34 வயது, யாரோஸ்லாவ்ல்

அவர் டிராம்பிடல் ஃபோர்டேவை எடுத்துக்கொண்டார் (செயலில் உள்ள பொருட்களின் அதிகபட்ச அளவோடு). எதிர்மறை விளைவுகள் தோன்றின: தூக்கக் கலக்கம், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், குமட்டல். முக்கிய கூறுகளின் குறைந்தபட்ச டோஸுடன் நான் டிராம்பிட்டலுக்கு மாறினேன். அவர் சிக்கல்கள் இல்லாமல் சிகிச்சையின் போக்கை மேற்கொண்டார்.

அலெனா, 36 வயது, நிஸ்னி நோவ்கோரோட்

நான் 3 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக கார்டியோமேக்னைல் குடித்து வருகிறேன். இந்த மருந்திலிருந்து எந்த பக்க விளைவுகளும் ஏற்படவில்லை. பாட்டில் 3 மாதங்கள் நீடிக்கும். நான் ஒரு நாளைக்கு 1 மாத்திரை குடிக்கிறேன், 100 மாத்திரைகள் கொண்ட ஒரு பொதியை 75 மி.கி. இது தொடர்ந்து குடிக்க வேண்டும், ஏனென்றால் நான் ஹீமோடையாலிசிஸில் இருக்கிறேன், ஒரு ஃபிஸ்துலா உள்ளது, நீங்கள் அதை குடிக்கவில்லை என்றால், இரத்த உறைவு உருவாகலாம். பின்னர் ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறையை நடத்துவது சாத்தியமில்லை. நீங்கள் ஒரு வடிகுழாயை வைத்தால் மட்டுமே, ஆனால் அதைத் தடுக்கவும் முடியும். எனவே, நான் அதை தொடர்ந்து குடிக்கிறேன், அது உதவுகிறது, ஒரு நல்ல மருந்து.

விக்டோரியா, 32 வயது, வோல்கோகிராட்

கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து எடுக்கப்பட்டது, ஏனெனில் நஞ்சுக்கொடி மோசமாக இரத்தத்துடன் வழங்கப்பட்டது மற்றும் முன்கூட்டிய பிறப்பு தொடங்கலாம், பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸில் 75 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை இரவு உணவுக்குப் பிறகு 2 மாதங்கள். இந்த காலகட்டத்தில், வயிற்றில் எந்த பிரச்சனையும் இல்லை, மூக்குத்திணறல்கள் மட்டுமே அடிக்கடி நிகழ்ந்தன. ஆனால் அல்ட்ராசவுண்டில் மேம்பாடுகள் காணப்பட்டதால், குழந்தையின் பொருட்டு மூக்கில் ஏற்படும் குழப்பங்களை பொறுத்துக்கொள்ள முடியும்.

த்ரோம்பிட்டல் மற்றும் கார்டியோமேக்னிலின் தன்மை

கார்டியோமேக்னிலின் செயலில் உள்ள கூறு அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலமாகும். இரத்தத்தில் ஊடுருவி, இது த்ரோம்பாக்ஸேன் உற்பத்தியைத் தடுக்கிறது (இந்த நொதியின் செல்வாக்கின் கீழ் பிளேட்லெட்டுகள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்கின்றன, இதன் விளைவாக த்ரோம்போசிஸ் ஏற்படுகிறது).

கலவையில் கூடுதல் மூலப்பொருள் மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு ஆகும். இது ஒரு ஆன்டிசிட் (வயிற்றின் அமிலத்தன்மையைக் குறைக்கும் ஒரு பொருள்).

மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடுடன் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்துடன் இணைந்தால், அது அதன் தீங்கு விளைவிக்கும் பண்புகளைக் காட்டாது மற்றும் சளி சவ்வை சேதப்படுத்தாது. ஒரு முக்கியமான நன்மை என்னவென்றால், கூறுகளின் தொடர்பு இல்லாதது, இதன் விளைவாக அவை இரத்தத்தில் சுதந்திரமாக ஊடுருவுகின்றன.

டிராம்பிட்டலின் கலவை அதே கூறுகளை உள்ளடக்கியது. நுகர்வு விளைவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஒரு வாரம் நீடிக்கிறது. முக்கியம்! செயலில் உள்ள பொருட்கள் மாரடைப்பு முன்னேற்றத்தின் அபாயத்தைக் குறைக்கின்றன. அவை பக்கவாதத்தைத் தடுப்பதில் செயல்திறனை அளிக்கின்றன. அதிக அளவில், அவை அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன.

ஒப்பீடு: ஒற்றுமைகள் மற்றும் வேறுபாடுகள்

கேள்விக்குரிய மருந்துகள் ஒரு விரிவான நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளன. அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

1. த்ரோம்போசிஸ் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை.
2. வாஸ்குலர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு த்ரோம்போம்போலிசத்தின் சிகிச்சை.
3. நிலையற்ற ஆஞ்சினாவின் இருப்பு.

நினைவில் கொள்ள வேண்டும்! வைத்தியம் ஒன்று நோயாளிக்கு பொருந்தாது என்றால், அதை ஒரு அனலாக் மூலம் மாற்றுவது விரும்பத்தகாதது. இல்லையெனில், ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி உருவாகும்.

பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் பின்வருமாறு:

1. இரத்தப்போக்கு மற்றும் குறைந்த உறைதல்.
2. ஆஸ்துமாவின் வரலாறு.
3. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு.

எச்சரிக்கை! 18 வயதிற்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இதுபோன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அவற்றின் பயன்பாட்டை கைவிடுவது மதிப்பு, ஏனென்றால் எதிர்கால கருவின் உறுப்புகளின் உருவாக்கம் ஏற்படுகிறது (சாலிகேட் செயல்முறைக்கு இடையூறு ஏற்படுகிறது).
பாலூட்டும் பெண்கள் இந்த மாத்திரைகளை குறுகிய காலத்திற்கு பயன்படுத்தலாம், ஏனெனில் சாலிகேட் பாலில் ஊடுருவுகிறது.

வேறுபாடுகள் அட்டவணையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன:

டாக்டரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை அதிகப்படியான அளவைத் தவிர்ப்பதற்கு அவதானிக்க வேண்டும், வாந்தி, டின்னிடஸ் ஆகியவற்றுடன். இந்த அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​உங்கள் வயிற்றை துவைக்க வேண்டும்.

கார்டியோமேக்னைல் அல்லது த்ரோம்பிட்டல் எது சிறந்தது

ஒரு பொருளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​பயன்பாட்டிற்கு முன் அரைப்பதன் அவசியத்தை நீங்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். அத்தகைய தேவை இருந்தால், கார்டியோமேக்னிலைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது, ஏனென்றால் அதற்கு ஆபத்துகள் உள்ளன.

இரண்டு மருந்துகளும் சர்க்கரை இல்லாதவை. எனவே அவற்றை நீரிழிவு நோயாளிகள் உட்கொள்ளலாம். முக்கியம்! அவற்றின் கலவையில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள பொருட்கள் ஹெப்பரின் மற்றும் டிகோக்சின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகின்றன. ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் மருந்துகளை இணைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இல்லையெனில், இரத்தப்போக்கு உருவாகலாம்.

பயனர்கள் மற்றும் மருத்துவர்களிடமிருந்து வரும் பின்னூட்டத்தின் செயல்திறனைச் சரிபார்க்கவும்.

ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸிலிருந்து, கார்டியோமக்னிலுக்கு மருத்துவர் அறிவுறுத்தினார். இது நோயின் அறிகுறிகளை விரைவாக நீக்குவது மட்டுமல்லாமல், சர்க்கரையும் கொண்டிருக்கவில்லை என்பதில் நான் மகிழ்ச்சியடைந்தேன் (எனக்கு நீரிழிவு வரலாறு உள்ளது).

பாதுகாப்பு அதிகாரிக்கும் புலனாய்வாளருக்கும் என்ன வித்தியாசம்: என்ன வேலை, வேறுபாடுகள். தகவலை இங்கே காண்க.

த்ரோம்போசிஸிலிருந்து, மருத்துவர் த்ரோம்பிட்டலை பரிந்துரைத்தார். இருதய நோய்களின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பில் மலிவு விலை மற்றும் செயல்திறன் ஆகியவை இதன் முக்கிய நன்மைகள்.

இருதய நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக, நோயாளிகளுக்கு டிராம்பிட்டல் அல்லது கார்டியோமேக்னிலை பரிந்துரைக்கிறேன். பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளின் இருப்பு ஒரு மலிவு விலை மற்றும் செயல்திறனால் ஈடுசெய்யப்படுகிறது.

“கார்டியோமேக்னைல்” தயாரிப்பதற்கான வீடியோ வழிமுறையைப் பார்க்கவும்:

டிராம்பிட்டல் மற்றும் கார்டியோமேக்னிலுக்கு இடையிலான வேறுபாடு

டிராம்பிடல் அல்லது கார்டியோமேக்னைல் தயாரிப்புகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​அவற்றின் அம்சங்கள், பொதுவான பண்புகள் மற்றும் வேறுபாடுகளை நீங்கள் முதலில் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில், மருந்துகளின் தேர்வு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் செய்யப்பட வேண்டும்.

டிராம்பிடல் அல்லது கார்டியோமேக்னைல் தயாரிப்புகளைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, ​​அவற்றின் அம்சங்கள், பண்புகள் மற்றும் வேறுபாடுகளுடன் தங்களை அறிமுகப்படுத்திக் கொள்வது அவசியம்.

டிராம்பிடல் மற்றும் கார்டியோமேக்னிலின் வேறுபாடு மற்றும் ஒற்றுமை என்ன?

மருந்துகள் ஒரே கலவை மற்றும் அளவைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே அவை ஒரே பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகளும் கட்டுப்பாடுகளும் ஒரே மாதிரியானவை.

டிராம்பிடல் மருந்து டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. இந்த வழக்கில், மாத்திரைகள் ஒரு பாதுகாப்பு ஷெல்லால் பூசப்படுகின்றன, இதன் காரணமாக இரைப்பைக் குழாயின் உறுப்புகளின் சளி சவ்வுகளில் எதிர்மறையான விளைவு ஏற்படும் அபாயம் குறைகிறது.

கார்டியோமேக்னைல் மருந்து மாத்திரைகள் ஒரு திரைப்பட சவ்வு இல்லை, எனவே அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், அவற்றின் பயன்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக, செரிமான அமைப்பில் மிகவும் கடுமையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

மருத்துவர்களின் கருத்து

இகோர் (phlebologist), 38 வயது, சிக்திவ்கர்

இந்த மருந்துகள் இரத்தத்தை திறம்பட மெல்லியதாக ஆக்குகின்றன மற்றும் பல இருதய நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன. பெரும்பாலும், நான் த்ரோம்பிட்டலை பரிந்துரைக்கிறேன், ஏனென்றால் இந்த மாத்திரைகள் ஒரு சிறப்பு பூச்சுடன் பூசப்பட்டிருக்கின்றன, இது அவற்றின் சிகிச்சையை பாதுகாப்பானதாக்குகிறது. கார்டியோமக்னைல் மலிவானது. இருப்பினும், எனது சொந்த ஆரோக்கியத்தில் சேமிக்க நான் அறிவுறுத்த மாட்டேன். மேலும், விலை வேறுபாடு சிறியது.

டிமிட்ரி (அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்), 40 வயது, விளாடிமிர்

இரண்டு மருந்துகளும் அதிக அளவு செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளன. அவர்களுக்கு ஒரே ஒரு வித்தியாசம் உள்ளது - டிராம்பிடல் என்ற மருந்தில் ஒரு திரைப்பட சவ்வு இருப்பது. கார்டியோமேக்னிலிடம் அது இல்லை, எனவே இது சிறப்பு கவனிப்புடன் மருத்துவரின் மேற்பார்வையில் எடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த வைத்தியம் நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. நீங்கள் மருத்துவ வழிமுறைகளையும் வழிமுறைகளின் தேவைகளையும் பின்பற்றினால் பாதகமான எதிர்வினைகள் தோன்றாது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

இந்த மருந்துடன் சிகிச்சையின் நோக்கம் இருதய அமைப்பின் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதும், இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுப்பதும் ஆகும்.

ஆபத்து குழுவைச் சேர்ந்த நோயாளிகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக (உடல் பருமன், நீரிழிவு நோய், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அத்துடன் வயதானவர்கள் மற்றும் புகைப்பிடிப்பவர்கள்) நோய்களைத் தடுக்கும் பொருட்டு இந்த மருந்து தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்து த்ரோம்போசிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

பிரதான சிகிச்சைக்கு கூடுதலாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு (கரோனரி தமனி பைபாஸ் ஒட்டுதல் உட்பட) மருந்து பரிந்துரைக்கப்படலாம். சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக மருந்தை சரியான நேரத்தில் பயன்படுத்துவது த்ரோம்போசிஸின் சாத்தியமான நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புக்கு பங்களிக்கிறது.

நோயாளிகளுக்கு டிராம்பிட்டல் நிர்வாகம் குறிக்கப்படுகிறது:

• நிலையற்ற ஆஞ்சினாவுடன்,
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு த்ரோம்போசிஸ் உருவாவதைத் தடுக்க,
• இதய மற்றும் வாஸ்குலர் வியாதிகளின் முதன்மை வளர்ச்சியுடன்,
• மாரடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க,
• கடுமையான பாடத்தின் இதய செயலிழப்பின் பின்னணியில்,
• பாத்திரங்களில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க.

கருவி பயன்பாட்டில் சில கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன. ரத்தக்கசிவுக்கான போக்கைக் கொண்டவர்களுக்கு மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை (த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக, வைட்டமின் கே இன் முக்கியமான பற்றாக்குறை, ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு).

சகிப்புத்தன்மையற்ற நோயாளிகளை ஆஸ்பிரின், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், அத்துடன் மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளையும் எடுத்துச் செல்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இந்த கருவி குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படவில்லை, இது குழந்தைகளுக்கு ஏற்றதல்ல.

கூடுதலாக, அத்தகைய நிபந்தனைகளின் முன்னிலையில் கருவியை எடுக்க முடியாது:

• பெருமூளை இரத்த இழப்பு
• வயிறு அல்லது குடலில் இரத்த இழப்பு,
• இதய செயலிழப்பு 3 மற்றும் எஃப்.சி, நாள்பட்ட வடிவத்தில் பாய்கிறது,
• கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு,
• அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலத்தைப் புரிந்து கொள்ளாத மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா,
• கடுமையான பாடத்தின் செரிமான அமைப்பின் உறுப்புகளில் அல்சரேட்டிவ் எட்டாலஜி நோய்கள்,
• பெண்கள் குழந்தை பிறக்கும் போது மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பணியில்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

வரவேற்பு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை வாய்வழி முறையால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். முழு மருந்தையும் விழுங்குவதில் சிரமம் இருந்தால், அதைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு அதை மெல்லலாம் அல்லது அரைக்கலாம்.

மருந்தின் அளவு எந்த நோக்கத்திற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் கீழே உள்ள அட்டவணையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது:

முக்கியம்! த்ரோம்பிட்டல் சிகிச்சையானது நீண்டகால பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது, சிகிச்சையின் போக்கின் எண்ணிக்கையும் கால அளவும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

மருத்துவ பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக அவதானித்து, மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

த்ரோம்பிட்டல் மற்றும் கார்டியோமேக்னைல்: என்ன வித்தியாசம்

கூறுகளின் படி, செயலில் உள்ள பொருட்களின் அளவு, பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள், த்ரோம்பிட்டல் மற்றும் கார்டியோமேக்னைல் ஆகியவை ஒப்புமைகளாகும். ஆனால் டிராம்பிட்டலின் மாத்திரைகள் ஒரு பாதுகாப்பு பட சவ்வு கொண்டிருப்பதால், இருதய அமைப்பில் உள்ள உறுப்புகளின் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் கார்டியோமேக்னிலுடன் ஒப்பிடுகையில் அவை விரும்பப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை செரிமான அமைப்பை குறைவான ஆக்ரோஷமாக பாதிக்கின்றன.

மருந்தகங்களில் விடுமுறை நாட்களின் விலைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

ஒரு டாக்டரிடமிருந்து பரிந்துரை இல்லாமல் நீங்கள் எந்த மருந்தகத்தில் த்ரோம்பிட்டலை வாங்கலாம். மருந்தின் விலை அதன் அளவு மற்றும் தொகுப்பில் உள்ள மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை காரணமாகும், மேலும் இது சுமார் 92-157 ரூபிள் ஆகும்.

இதய பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் மற்றும் தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக டிராம்பிட்டலின் செயல்திறன் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்திய மக்களின் பல நேர்மறையான மதிப்புரைகளால் சாட்சியமளிக்கப்படுகிறது. த்ரோம்போசிஸ் அபாயத்தைக் குறைக்கவும், இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டு நிலையை மேம்படுத்தவும், ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு மாரடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் கருவி உதவுகிறது.