இன்சுலின் லாண்டஸின் ஹைபோகிளைசெமிக் மருந்து: மருந்தியல் பண்புகள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

"லாண்டஸ்" மருந்தின் மருந்தியல் விளைவின் குறிகாட்டிகள் மற்ற வகை இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் உயர்ந்த பண்புகளைக் குறிக்கின்றன, ஏனெனில் இது மனிதனுக்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது. எதிர்மறை விளைவுகள் பதிவு செய்யப்படவில்லை. தனிப்பட்ட டோஸ் அட்டவணையின் சுத்திகரிப்பு மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி மருந்துகளின் நிர்வாக முறைக்கு மட்டுமே கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

கலவை, வெளியீட்டு படிவம் மற்றும் பேக்கேஜிங்

சருமத்தின் கீழ் ஊசி போடுவதற்கு வண்ணம் இல்லாமல் தெளிவான தீர்வு வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. கலவை:

• 1 மில்லி இன்சுலின் கிளார்கின் 3.6378 மிகி (மனித இன்சுலின் 100 IU உடன் ஒப்பிடத்தக்கது)
• கூடுதல் கூறுகள் (துத்தநாக குளோரைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், மெட்டாக்ரெசோல், கிளிசரால் (85%), உட்செலுத்தப்படுவதற்கான நீர், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு).

வெளியீட்டு படிவம்:

• 10 மில்லி குப்பிகளை, ஒரு அட்டைப்பெட்டிக்கு ஒன்று,
• 3 மில்லி தோட்டாக்கள், 5 தோட்டாக்கள் செல்லுலார் விளிம்பு பெட்டியில் நிரம்பியுள்ளன,
• ஆப்டிக்லிக் அமைப்பில் 3 மில்லி தோட்டாக்கள், ஒரு அட்டை தொகுப்பில் 5 அமைப்புகள்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

கிளார்கின் மற்றும் ஐசோஃபானின் இரத்த அளவைப் பற்றிய ஒரு ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு, கிளார்கின் நீடித்த உறிஞ்சுதலை வெளிப்படுத்துகிறது, மேலும் செறிவில் உச்சம் இல்லை. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை தோலடி நிர்வாகத்துடன், ஆரம்ப ஊசி மூலம் 4 நாட்களுக்குள் தொடர்ச்சியான சராசரி இன்சுலின் மதிப்பு அடையப்படுகிறது.

தோலடி கொழுப்பை அறிமுகப்படுத்துவதன் காரணமாக வெளிப்பாட்டின் காலம் அடையப்படுகிறது. மிகக் குறைந்த உறிஞ்சுதல் வீதம் காரணமாக, ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மருந்தைப் பயன்படுத்தினால் போதுமானது. நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்து, நடவடிக்கை காலம் 29 மணிநேரத்தை அடைகிறது.

இந்த கருவி 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (அளவு)

"லாண்டஸ்" ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஒரே நேரத்தில் தொடை, தோள்பட்டை அல்லது அடிவயிற்றில் தோலின் கீழ் செலுத்தப்படுகிறது. ஊசி போடப்பட்ட இடம் மாதந்தோறும் மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தோலின் கீழ் நிர்வாகத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவின் நரம்பு ஊசி கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது.

அளவு மற்றும் மிகவும் பொருத்தமான ஊசி நேரம் ஒரு தனிப்பட்ட மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும். வகை II நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மற்ற ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர்களுடன், லாண்டஸுடன் மோனோ தெரபி அல்லது கூட்டு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த மருந்துக்கு மாற்றும்போது அடிப்படை நோக்கம் மற்றும் அடிப்படை இன்சுலின் ஒரு பகுதியை சரிசெய்தல் இரண்டும் தனித்தனியாக மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

முக்கிய! பிற இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் கலப்பது அல்லது உற்பத்தியை நீர்த்துப்போகச் செய்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இது மணிநேர நடவடிக்கையின் சுயவிவரத்தில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும்!

கிளார்கின் பயன்பாட்டின் ஆரம்ப கட்டத்தில், உடலின் பதில் பதிவு செய்யப்படுகிறது. முதல் வாரங்களில், இரத்த குளுக்கோஸ் நுழைவாயிலின் கட்டுப்பாடான கட்டுப்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உடல் எடையை மாற்றும்போது, ​​கூடுதல் உடல் உழைப்பின் தோற்றத்தை மாற்றும்போது மருந்தின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

பக்க விளைவுகள்

உடலின் மிகவும் பொதுவான எதிர்மறை எதிர்வினைகள்:

1. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைகிறது. அளவு அதிகமாக இருந்தால் ஏற்படும். அடிக்கடி ஹைப்போகிளைசெமிக் அதிர்ச்சி நிலைமைகள் நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கின்றன மற்றும் அவசர உதவி தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை மயக்கம், வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கும். சர்க்கரை வரம்பைக் குறைப்பதற்கான அறிகுறிகள் டாக்ரிக்கார்டியா, தொடர்ந்து பசி, வியர்வை.
2. பார்வை எந்திரத்திற்கு சேதம் (குறுகிய கால பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் இதன் விளைவாக, நீரிழிவு விழித்திரை நோய் குருட்டுத்தன்மை வரை).
3. உள்ளூர் லிபோடிஸ்ட்ரோபி (ஊசி புள்ளியில் மருந்து உறிஞ்சுதல் குறைந்தது). தோலடி ஊசி தளத்தின் முறையான மாற்றம் சிக்கலின் அபாயத்தை குறைக்கிறது.
4. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் (அரிப்பு, சிவத்தல், வீக்கம், குறைவாக அடிக்கடி யூர்டிகேரியா). மிகவும் அரிதாக - மரண அச்சுறுத்தலுடன் குயின்கேவின் எடிமா, மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு அல்லது அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.
5. மியால்கியா - தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து.
6. ஒரு குறிப்பிட்ட இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளின் உருவாக்கம் (மருந்தின் அளவை மாற்றுவதன் மூலம் சரிசெய்யப்படுகிறது).

அளவுக்கும் அதிகமான

மருத்துவரால் நிறுவப்பட்ட நெறியை மீறுவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது நோயாளியின் உயிருக்கு நேரடி அச்சுறுத்தலாகும்.

கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சரியான நேரத்தில் உட்கொள்வதால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அரிய மற்றும் மிதமான தாக்குதல்கள் தடுக்கப்படுகின்றன. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுகள் அடிக்கடி ஏற்பட்டால், குளுகோகன் அல்லது டெக்ஸ்ட்ரோஸ் தீர்வு நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

மருந்து தொடர்பு

லாண்டஸை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைப்பதற்கு இன்சுலின் அளவை மாற்ற வேண்டும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு உட்கொள்ளலை மேம்படுத்துகிறது:

• சல்போனமைடு ஆண்டிமைக்ரோபியல் முகவர்கள்,
• வாய்வழி நீரிழிவு மருந்துகள்
• disopyramide,
• ஃப்ளூவாக்ஸ்டைன்,
• pentoxifylline,
• fibrates,
• MAO தடுப்பான்கள்
• சாலிசிலேட்டுகள்,
• ப்ரொபாக்ஸிஃபீன்.

குளுகோகன், டானாசோல், ஐசோனியாசிட், டயசாக்ஸைடு, ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், டையூரிடிக்ஸ், ஜெஸ்டஜென்ஸ், வளர்ச்சி ஹார்மோன், அட்ரினலின், டெர்பூட்டலின், சல்பூட்டமால், புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் ஓரளவு ஆன்டிசைகோடிக்குகள் ஆகியவை கிளார்கினின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் குறைக்கும்.

இதயத்தில் உள்ள பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளைத் தடுக்கும் ஏற்பாடுகள், குளோனிடைன், லித்தியம் உப்புகள் இரண்டும் மருந்தின் விளைவைக் குறைத்து அதிகரிக்கும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

இன்சுலின் குறைபாடு காரணமாக கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதால் தூண்டப்பட்ட பல்வேறு வகையான வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மைக்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் கிளார்கின் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இந்த நோய் குறுகிய இன்சுலின் ஊடுருவலை உள்ளடக்கியது.

சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் குறைபாடுள்ள நோயாளிகளின் பாதுகாப்பு குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

உங்கள் இரத்த சர்க்கரை வரம்பை திறம்பட கண்காணிப்பது பின்வருமாறு:

• சரியான சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்றி,
• ஊசி தளங்களின் மாற்று,
• திறமையான ஊசி நுட்பத்தைப் பற்றிய ஆய்வு.

லாண்டஸை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​இரவில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அச்சுறுத்தல் குறைந்து காலையில் அதிகரிக்கிறது. மருத்துவ எபிசோடிக் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோயாளிகள் (ஸ்டெனோசிஸ், பெருக்க ரெட்டினோபதியுடன்) குளுக்கோஸ் அளவை மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் குறைக்கப்படுகின்றன அல்லது இல்லாதிருக்கின்றன. இந்த பிரிவில் மேம்பட்ட வயதுடையவர்கள், நரம்பியல் நோய்கள், படிப்படியாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, மனநல கோளாறுகளால் அவதிப்படுவது, குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவது, பிற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை பெறுவது ஆகியவை அடங்கும்.

முக்கிய! மயக்கமற்ற நடத்தை பெரும்பாலும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது - ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு!

நீரிழிவு நோயின் முதல் குழு நோயாளிகளுக்கு நடத்தைக்கான அடிப்படை விதிகள்:

• வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்குடன் கூட கார்போஹைட்ரேட்டுகளை தவறாமல் உட்கொள்ளுங்கள்,
• இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் நிர்வாகத்தை முற்றிலுமாக நிறுத்த வேண்டாம்.

இரத்த சர்க்கரை கண்காணிப்பு தொழில்நுட்பம்:

• தொடர்ந்து சாப்பிடுவதற்கு முன்
• இரண்டு மணி நேரம் கழித்து சாப்பிட்ட பிறகு,
• பின்னணியை சரிபார்க்க,
• உடல் செயல்பாடு மற்றும் / அல்லது மன அழுத்தத்தின் காரணியை சோதித்தல்,
• இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் செயல்பாட்டில்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

விலங்கு ஆய்வுகள் கருவில் லாண்டஸின் தாக்கத்தை வெளிப்படுத்தவில்லை. இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் கிளார்கைனை நிர்வகிக்க எச்சரிக்கையாக அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

முதல் மூன்று மாதங்களில், ஒரு விதியாக, இன்சுலின் தேவை குறைவதாலும், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது - அதிகரிப்பு மூலமாகவும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிரசவத்திற்குப் பிறகு மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது, ​​தேவை கூர்மையாக குறைகிறது, எனவே, அளவை மாற்ற நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது.

ஒப்புமைகளுடன் ஒப்பிடுதல்

நீரிழிவு விமர்சனங்கள்

தான்யா: “லாண்டஸ் மற்றும் நோவோராபிட் ஆகியவற்றை அனைத்து அளவீடுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், நோவோராபிட் அதன் பண்புகளை 4 மணி நேரம் வைத்திருக்கிறது, மற்றும் லாண்டஸ் சிறந்தது, இதன் விளைவு ஊசிக்கு ஒரு நாள் நீடிக்கும்.”

ஸ்வெட்லானா: “நான் அதே திட்டத்தின் படி“ லெவ்மயர் ”இலிருந்து“ லாண்டஸ் ”க்கு மாறினேன் - மாலையில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 23 அலகுகள். மருத்துவமனையில், இரண்டு நாட்களுக்கு எல்லாம் சரியாக இருந்தது, நான் வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்பட்டேன். திகில், ஒவ்வொரு இரவும் வாராந்திர ஹைப்போட், இது ஒரு நாளைக்கு அலகுகளின் அளவைக் குறைத்தது. விரும்பிய அளவை நிறுவிய முதல் டோஸுக்கு 3 நாட்களுக்குப் பிறகு இது நிகழ்கிறது, மருத்துவர் இந்த திட்டத்தை தவறாக பரிந்துரைத்தார், நீங்கள் குறைந்த அளவுகளில் தொடங்க வேண்டும். "

அலியோனா: “இது ஒரு மருந்து அல்ல, ஆனால் அதை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்று நான் நினைக்கிறேன். சரியான டோஸ் மற்றும் துல்லியமான பின்னணி முக்கியமானது, எத்தனை முறை முள் மற்றும் எந்த நேரத்தில். பின்னணியை உறுதிப்படுத்துவது முற்றிலும் சாத்தியமற்றது என்றால் மட்டுமே, நீங்கள் "லாண்டஸ்" ஐ வேறு ஏதாவது மாற்ற வேண்டும், ஏனென்றால் நான் அதை ஒரு தகுதியான மருந்தாக கருதுகிறேன். "

உட்கொள்ளும் அட்டவணையைப் பின்பற்றுங்கள், ஊட்டச்சத்தை கண்காணிக்கவும், மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்குச் செல்ல வேண்டாம், மிதமான சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துங்கள் - ஒரு நோயாளியின் போஸ்டுலேட்டுகள் மகிழ்ச்சியுடன் வாழ்வதை நோக்கமாகக் கொண்டவை.

வெளியீட்டு படிவம்

இன்சுலின் லாண்டஸ் தோலடி உட்செலுத்துதலுக்கான தெளிவான, நிறமற்ற (அல்லது கிட்டத்தட்ட நிறமற்ற) தீர்வு வடிவத்தில் கிடைக்கிறது.

மருந்து வெளியீட்டில் மூன்று வடிவங்கள் உள்ளன:

• ஆப்டிக்லிக் சிஸ்டம்ஸ், இதில் 3 மில்லி நிறமற்ற கண்ணாடி தோட்டாக்கள் அடங்கும். ஒரு கொப்புளம் பொதியில் ஐந்து தோட்டாக்கள் உள்ளன.
• ஆப்டிசெட் சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் 3 மில்லி திறன். ஒரு தொகுப்பில் ஐந்து சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் உள்ளன.
• தோட்டாக்களில் லாண்டஸ் சோலோஸ்டார் 3 மில்லி கொள்ளளவு, ஒற்றை பயன்பாட்டிற்காக ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவில் ஹெர்மெட்டிக் பொருத்தப்பட்டிருக்கும். கெட்டி ஒரு பக்கத்தில் ஒரு புரோமோபியூட்டில் தடுப்பான் மற்றும் அலுமினிய தொப்பியைக் கொண்டு முடக்கப்பட்டுள்ளது; மறுபுறம், ஒரு புரோமோபியூட்டில் உலக்கை உள்ளது. ஒரு அட்டை பெட்டியில், ஊசி ஊசிகள் இல்லாமல் ஐந்து சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் உள்ளன.

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

லாண்டஸின் செயலில் உள்ள பொருள் இன்சுலின் கிளார்கின் ஒரு அனலாக் ஆகும் மனித இன்சுலின் நீடித்த செயல், இது மாற்று முறையால் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது டிஎன்ஏ. பொருள் நடுநிலை சூழலில் மிகக் குறைந்த கரைதிறன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இருப்பினும், கரைசலில் ஒரு அமில ஊடகம் இருப்பதால் (அதன் pH 4 ஆகும்) இன்சுலின் கிளார்கின் எச்சம் இல்லாமல் கரைகிறது.

தோலடி கொழுப்பு அடுக்குக்குள் செலுத்தப்பட்ட பிறகு, அது ஒரு நடுநிலைப்படுத்தல் எதிர்வினைக்குள் நுழைகிறது, இதன் விளைவாக குறிப்பிட்ட மைக்ரோபிரெசிபிட் எதிர்வினைகள் உருவாகின்றன.

மைக்ரோபிரெசிபிட்டில், இதையொட்டி, சிறிய அளவில் படிப்படியாக வெளியிடப்படுகிறதுஇன்சுலின்glargineஇதன் காரணமாக வளைவு சுயவிவரத்தின் மென்மையானது “(உச்ச மதிப்புகள் இல்லாமல்) உறுதி செய்யப்படுகிறது”செறிவு - நேரம்”, அத்துடன் மருந்தின் நீண்ட கால நடவடிக்கை.

பிணைப்பு செயல்முறைகளை வகைப்படுத்தும் அளவுருக்கள்இன்சுலின் கிளார்கின் உடலின் இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன், பண்புகளின் அளவுருக்களைப் போன்றது மனிதஇன்சுலின்.

அதன் மருந்தியல் பண்புகள் மற்றும் உயிரியல் விளைவு ஆகியவற்றில், பொருள் ஒத்திருக்கிறது எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின்இது மிக முக்கியமான சீராக்கி ஆகும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் செயல்முறைகள் வளர்சிதைகுளுக்கோஸ் உடலில்.

இன்சுலின் மற்றும் ஒத்த பொருட்கள் உள்ளன கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் அடுத்த செயல்:

• உயிர் உருமாற்ற செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது குளுக்கோஸ் இல் கிளைக்கோஜன்கல்லீரலில்,
• குறைந்த செறிவுக்கு பங்களிப்பு இரத்த குளுக்கோஸ்,
• கைப்பற்றி மறுசுழற்சி செய்ய உதவுங்கள் குளுக்கோஸ் எலும்பு தசை மற்றும் கொழுப்பு திசு,
• தொகுப்பைத் தடுக்கிறது குளுக்கோஸ் இருந்து கொழுப்புகள் மற்றும் கல்லீரலில் உள்ள புரதங்கள் (குளுக்கோசுப்புத்தாக்கத்தை).

மேலும் இன்சுலின் புரதம் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் செயலில் செல்வாக்கு செலுத்தும் திறன் காரணமாக இது ஹார்மோன்-பில்டர் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக:

• அதிகரித்த புரத உற்பத்தி (முக்கியமாக தசை திசுக்களில்),
• நொதி செயல்முறை தடுக்கப்பட்டுள்ளது புரத முறிவு, இது புரோட்டீயஸால் புரோட்டியோலிடிக் என்சைம்களால் வினையூக்கப்படுகிறது,
• உற்பத்தி அதிகரிக்கிறது கொழுப்பு அமிலங்கள்,
• பிரித்தல் செயல்முறை தடுக்கப்பட்டுள்ளது கொழுப்புகள் கொழுப்பு திசு செல்கள் (அடிபோசைட்டுகள்) இல் உள்ள அவற்றின் கொழுப்பு அமிலங்களில்,

மனிதனின் ஒப்பீட்டு மருத்துவ ஆய்வுகள் இன்சுலின் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கின் சம அளவுகளில் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​இரண்டு பொருட்களும் உள்ளன என்பதைக் காட்டியது அதே மருந்தியல் விளைவு.

செயலின் காலம் glargineமற்றவர்களின் செயலின் காலம் insulinsஉடல் செயல்பாடு மற்றும் பல காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஆராய்ச்சி normoglycemia ஆரோக்கியமான மக்கள் மற்றும் இன்சுலின் சார்ந்த நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் குழுவில் நீரிழிவு நோய்பொருள் நடவடிக்கை இன்சுலின் கிளார்கின் தோலடி கொழுப்பில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பின்னர், இது நடுநிலை புரோட்டமைன் ஹாக்டார்னின் செயலை விட சற்று மெதுவாக வளர்ந்தது (NPH இன்சுலின்).

மேலும், அதன் விளைவு இன்னும் அதிகமாக இருந்தது, நீண்ட காலத்தால் வகைப்படுத்தப்பட்டது மற்றும் உச்ச தாவல்களுடன் இல்லை.

இந்த விளைவுகள் இன்சுலின் கிளார்கின் உறிஞ்சுதல் குறைக்கப்பட்ட விகிதத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அவர்களுக்கு நன்றி, லாண்டஸ் என்ற மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் எடுக்க போதுமானது.

எவ்வாறாயினும், எந்தவொரு நேரத்திலும் செயலின் அம்சங்கள் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும் இன்சுலின் (உட்பட இன்சுலின் கிளார்கின்) வெவ்வேறு நோயாளிகளிலும் ஒரே நபரிடமும் மாறுபடலாம், ஆனால் வெவ்வேறு நிலைமைகளின் கீழ்.

மருத்துவ ஆய்வுகளில், வெளிப்பாடுகள் என்பது உறுதி செய்யப்பட்டது இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை (குறைக்கப்பட்ட செறிவால் வகைப்படுத்தப்படும் நோயியல் நிலை இரத்த குளுக்கோஸ்) அல்லது அவசர ஹார்மோன் பதிலின் பதில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களின் குழுவில் மற்றும் நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளில் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் நரம்பு முறை மூலம் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் சாதாரண மனித இன்சுலின் முற்றிலும் ஒத்ததாக இருந்தன.

தாக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்காக இன்சுலின் கிளார்கின் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றம் குறித்து நீரிழிவு விழித்திரை ஒரு நோயறிதலுடன் 1024 பேர் கொண்ட குழுவில் ஒரு திறந்த ஐந்தாண்டு NPH- கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டது இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய்.

ஆய்வின் போது, ​​காயத்தின் முன்னேற்றம் கண் பார்வை விழித்திரை ETDRS அளவுகோல்களின்படி மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட படிகள் புகைப்படம் எடுப்பதன் மூலம் கண்டறியப்பட்டன கண் இமைகளின் நிதி.

அதே நேரத்தில், ஒரு நிர்வாகம் பகலில் கருதப்பட்டது இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் இரட்டை அறிமுகம் ஐசோபன் இன்சுலின் (NPH இன்சுலின்).

ஒரு ஒப்பீட்டு ஆய்வு முன்னேற்றத்தில் உள்ள வேறுபாட்டைக் காட்டுகிறது நீரிழிவு விழித்திரை சிகிச்சையில் நீரிழிவு மருந்து ஐசோபன் இன்சுலின்மற்றும் லாண்டஸ் பொருத்தமற்றது என மதிப்பிடப்படுகிறது.

குழந்தை பருவ மற்றும் இளமைப் பருவத்தின் (ஆறு முதல் பதினைந்து வயது) 349 நோயாளிகளின் குழுவில் நடத்தப்பட்ட சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளில் நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம், குழந்தைகள் வடிவில் 28 வாரங்களுக்கு சிகிச்சை பெற்றனர் போலஸ் இன்சுலின் சிகிச்சையின் அடிப்படை.

வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அவர்கள் பல ஊசி மூலம் சிகிச்சை பெற்றனர், இதில் சாதாரண மனித இன்சுலின் உணவுக்கு உடனடியாக அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.

சாதாரண மனிதரான லாண்டஸ் பகலில் ஒரு முறை (படுக்கைக்கு முன் மாலை) நிர்வகிக்கப்பட்டார் NPH இன்சுலின் - பகலில் ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை.

மேலும், ஒவ்வொரு குழுவிலும், அறிகுறியின் தோராயமாக ஒரே அதிர்வெண் இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை (வழக்கமான அறிகுறிகள் உருவாகும் நிலை இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை, மற்றும் சர்க்கரை செறிவு 70 யூனிட்டுகளுக்குக் கீழே குறைகிறது) மற்றும் இதே போன்ற விளைவுகள் glycohemoglobin, இது இரத்தத்தின் முக்கிய உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டியாகும் மற்றும் சராசரி இரத்த சர்க்கரையை நீண்ட காலத்திற்கு காட்டுகிறது.

இருப்பினும், காட்டி பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் செறிவு எடுத்த பாடங்களின் குழுவில் வெற்று வயிற்றில் இன்சுலின் கிளார்கின், குழு பெறுவதை விட அடிப்படைடன் ஒப்பிடுகையில் மிகவும் குறைக்கப்பட்டது ஐசோபன் இன்சுலின்.

கூடுதலாக, லாண்டஸ் சிகிச்சை குழுவில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு குறைவான கடுமையான அறிகுறிகளுடன்.

ஏறக்குறைய ஒரு பாடத்தில் - அதாவது 143 பேர் - ஆய்வின் ஒரு பகுதியாகப் பெற்றவர்கள் இன்சுலின் கிளார்கின், அடுத்த நீட்டிக்கப்பட்ட ஆய்வில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தி தொடர்ச்சியான சிகிச்சை, இதில் சராசரியாக இரண்டு ஆண்டுகள் நோயாளிகளைக் கண்காணிப்பது அடங்கும்.

நோயாளிகள் எடுத்த காலம் முழுவதும் இன்சுலின் கிளார்கின், அதன் பாதுகாப்பின் அடிப்படையில் புதிய குழப்பமான அறிகுறிகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

பன்னிரண்டு முதல் பதினெட்டு வயது வரையிலான 26 நோயாளிகளின் குழுவிலும் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் கலவையின் செயல்திறனை ஒப்பிடுகையில் ஒரு குறுக்கு வெட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்டதுஇன்சுலின் “கிளார்கின் + லிஸ்ப்ரோ” மற்றும் சேர்க்கை திறன்ஐசோபன்-இன்சுலின் + சாதாரண மனித இன்சுலின்”.

பரிசோதனையின் காலம் பதினாறு வாரங்கள், மற்றும் நோயாளிகளுக்கு ஒரு தன்னிச்சையான வரிசையில் சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன.

குழந்தை பரிசோதனையைப் போலவே, செறிவு குறைவு குளுக்கோஸ் பேஸ்லைனுடன் ஒப்பிடும்போது உண்ணாவிரத இரத்தம் நோயாளிகள் எடுத்துக் கொண்ட குழுவில் மிகவும் வெளிப்படையானது மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக முக்கியமானது இன்சுலின் கிளார்கின்.

செறிவு மாற்றங்கள் glycohemoglobin குழுவில் இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் குழு ஐசோபன் இன்சுலின் ஒத்தவை.

ஆனால் அதே நேரத்தில், செறிவு குறிகாட்டிகள் இரவில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன குளுக்கோஸ் ஒரு கலவையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்ட குழுவில் உள்ள இரத்தத்தில் இன்சுலின் “கிளார்கின் + லிஸ்ப்ரோ”கலவையைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்ட குழுவை விட அதிகமான அளவிலான வரிசை ஐசோபன் இன்சுலின் மற்றும் சாதாரண மனித இன்சுலின்.

சராசரி குறைந்த அளவு 5.4 ஆக இருந்தது, அதன்படி, 4.1 மிமீல் / எல்.

நிகழ்வு இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை ஒரு குழுவில் இரவு தூக்கத்தின் மணிநேரத்தில்இன்சுலின் “கிளார்கின் + லிஸ்ப்ரோ” 32%, மற்றும் குழுவில் “ஐசோபன்-இன்சுலின் + சாதாரண மனித இன்சுலின்” — 52%.

உள்ளடக்க குறிகாட்டிகளின் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வு இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் ஐசோபன் இன்சுலின் இல்இரத்த சீரம் ஆரோக்கியமான தொண்டர்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகள் தோலடி திசுக்களில் மருந்துகளை நிர்வகித்த பிறகு அதைக் காட்டினர் இன்சுலின் கிளார்கின் மெதுவான மற்றும் நீண்ட அதிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், உச்ச பிளாஸ்மா செறிவுகள் இன்சுலின் கிளார்கின் ஒப்பிடுகையில் ஐசோபன் இன்சுலின் இல்லை.

தோலடி ஊசிக்குப் பிறகு இன்சுலின் கிளார்கின் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, பிளாஸ்மா சமநிலை செறிவு மருந்தின் முதல் ஊசிக்கு சுமார் இரண்டு முதல் நான்கு நாட்களுக்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது.

போதைப்பொருளை நரம்பு வழியாக நிர்வகித்த பிறகு, அரை ஆயுள் (அரை ஆயுள்) இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் ஹார்மோன்பொதுவாக உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது கணையம்ஒப்பிடக்கூடிய மதிப்புகள்.

மருந்தின் தோலடி ஊசிக்குப் பிறகு இன்சுலின் கிளார்கின் இலவச கார்பாக்சைல் குழுவுடன் அமினோ அமிலத்தைக் கொண்ட பாலிபெப்டைட் பீட்டா சங்கிலியின் முடிவில் வேகமாக வளர்சிதை மாற்றத் தொடங்குகிறது.

இந்த செயல்முறையின் விளைவாக, இரண்டு செயலில் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன:

• எம் 1 - 21 ஏ-கிளை-இன்சுலின்,
• M2 - 21A-Gly-des-30B-Thr-insulin.

உள்ளே சுற்றும் முக்கிய இரத்த பிளாஸ்மா நோயாளியின் கலவை மெட்டாபொலிட் எம் 1 ஆகும், இதன் வெளியீடு லாண்டஸின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை அளவிற்கு விகிதத்தில் அதிகரிக்கிறது.

மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சிகிச்சை விளைவு முக்கியமாக எம் 1 வளர்சிதை மாற்றத்தின் அடிப்படையில் அமைந்திருப்பதாக மருந்தியல் மற்றும் மருந்தியல் முடிவுகள் குறிப்பிடுகின்றன.

இன்சுலின் கிளார்கின் அதன் தூய்மையான வடிவத்தில் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற M2 பெரும்பாலான நோயாளிகளில் கண்டறியப்படவில்லை. அவை இன்னும் கண்டறியப்பட்டபோது, ​​அவற்றின் செறிவு லான்டஸின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைப் பொறுத்தது அல்ல.

நோயாளிகளின் வயது மற்றும் பாலினத்திற்கு ஏற்ப தொகுக்கப்பட்ட குழுக்களின் மருத்துவ ஆய்வுகள் மற்றும் பகுப்பாய்வு, லாண்டஸுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் பொது ஆய்வு மக்களுக்கும் இடையிலான செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பில் எந்த வேறுபாடுகளையும் வெளிப்படுத்தவில்லை.

இரண்டு முதல் ஆறு வயது வரையிலான நோயாளிகளின் குழுவில் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய், ஒரு ஆய்வில் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது, குறைந்தபட்ச செறிவு என்பதைக் காட்டியது இன்சுலின் கிளார்கின் மற்றும் குழந்தைகளில் அதன் உயிர் உருமாற்றத்தின் போது உருவாகும் வளர்சிதை மாற்றங்கள் M1 மற்றும் M2 ஆகியவை பெரியவர்களுக்கு ஒத்தவை.

திறனுக்கு சாட்சியமளிக்கும் சான்றுகள் இன்சுலின் கிளார்கின் அல்லது அதன் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் போதைப்பொருளுடன் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் உடலில் குவிந்து கிடக்கின்றன.

மருந்தியல் பண்புகள்

லாண்டஸ் இன்சுலின் ஒரு சிறப்புத் தரத்தைக் கொண்டுள்ளது: இன்சுலின் ஏற்பிகளுக்கான தொடர்பு, இது சில அம்சங்களுடன் மனித இன்சுலின் தொடர்புடைய பண்புகளுக்கு ஒத்ததாகும்.

எந்தவொரு இன்சுலினின் முக்கிய குறிக்கோள் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை (கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம்) கட்டுப்படுத்தும் செயல்முறையாகும். லாண்டஸ் சோலோஸ்டார் இன்சுலின் செயல்பாடு திசுக்களால் குளுக்கோஸின் நுகர்வு துரிதப்படுத்துவதாகும்: தசை மற்றும் கொழுப்பு, இது இரத்த சர்க்கரை குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. கூடுதலாக, மருந்து கல்லீரலில் குளுக்கோசைன்டிசிஸைத் தடுக்கிறது.

இன்சுலின் புரதத் தொகுப்பைச் செயல்படுத்தும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில், இது உடலில் உள்ள புரோட்டியோலிசிஸ் மற்றும் லிபோலிசிஸ் செயல்முறைகளைத் தடுக்கிறது.

லாண்டஸ் இன்சுலின் நடவடிக்கையின் காலம் பல்வேறு காரணிகளைப் பொறுத்தது, மேலும் ஒரு நபரின் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவு முக்கியமானது.

மருந்து மெதுவாக உறிஞ்சும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, அதன்படி, அதன் செயலின் நீடித்த விளைவை வழங்குகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, பகலில் மருந்து ஒரு ஊசி போதும். தயாரிப்பு ஒரு நிலையற்ற விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் நேரத்தைப் பொறுத்து செயல்படுகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

குழந்தை பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் லாண்டஸ் இன்சுலின் பயன்பாடு இந்த வகை நோயாளிகளுக்கு NPH- இன்சுலின் பயன்படுத்துவதை விட இரவில் மிக அரிதான எண்ணிக்கையிலான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது.

தோலடி நிர்வாகத்தின் போது நீடித்த நடவடிக்கை மற்றும் மெதுவாக உறிஞ்சுதல் காரணமாக, இன்சுலின் கிளார்கின் இரத்த சர்க்கரையின் உச்ச வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தாது, இது NPH- இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் முக்கிய நன்மை. மனித இன்சுலின் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கின் அரை ஆயுள் நரம்பு வழியாக கொடுக்கும்போது ஒன்றே. இவை இன்சுலின் லாண்டஸின் பண்புகள்.

மருந்து எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?

இன்சுலின் "லாண்டஸ்" தோலடி நிர்வாகத்திற்கு குறிக்கப்படுகிறது. ஒரு டோஸ் கூட கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் என்பதால், நரம்பு நிர்வாகம் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

மருந்தின் பயன்பாட்டை ஊக்குவித்தது:

• சிகிச்சையின் காலம் மற்றும் விதிகள் மற்றும் ஊசி விதிமுறைகளுக்கு இணங்க ஒரு குறிப்பிட்ட வாழ்க்கை முறையை அவதானிப்பது முக்கியம்.
• நோயாளிகளில் மருந்து நிர்வாக தளங்களுக்கு பல விருப்பங்கள் உள்ளன: இடுப்பு, டெல்டோயிட் தசைகள் மற்றும் வயிற்றுப் பகுதிகளில்.
• ஒவ்வொரு ஊசி பரிந்துரைக்கப்பட்ட வரம்புகளுக்குள் ஒரு புதிய பகுதியில் முடிந்தவரை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
• லாண்டஸ் மற்றும் பிற மருந்துகளை கலக்க தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது, அத்துடன் அதை தண்ணீர் அல்லது பிற திரவங்களுடன் நீர்த்துப்போகச் செய்ய வேண்டும்.

இன்சுலின் "லாண்டஸ் சோலோஸ்டார்" அளவு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அளவு விதிமுறை மற்றும் நேரம் ஆகியவை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. ஒரே பரிந்துரை மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு ஊசி மட்டுமே, மற்றும் ஊசி மருந்துகள் ஒரே நேரத்தில் வழங்கப்படுவது மிகவும் விரும்பத்தக்கது.

மருந்தை இரண்டாவது வகையிலான வாய்வழி நீரிழிவு நோய் சிகிச்சையுடன் இணைக்கலாம்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அவர்களுக்கு பெரும்பாலும் சிறுநீரக செயல்பாட்டின் நோயியல் உள்ளது, இதன் விளைவாக இன்சுலின் தேவை குறைகிறது. பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு கொண்ட வயதான நோயாளிகளுக்கும் இது பொருந்தும். இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகள் மந்தமாகின்றன, மேலும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸில் குறைவு உள்ளது.

இது பயன்பாட்டிற்கான இன்சுலின் "லாண்டஸ்" வழிமுறைகளை உறுதிப்படுத்துகிறது.

நோயாளிகளை மருந்துக்கு மாற்றுவது

நோயாளி முன்னர் நீண்டகாலமாக செயல்படும் பிற மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருந்தால் அல்லது அவற்றுக்கு நெருக்கமாக இருந்தால், லாண்டஸுக்கு மாறும்போது, ​​முக்கிய வகை இன்சுலின் அளவை சரிசெய்தல் அவசியமாக இருக்கலாம், மேலும் இது அனைத்து சிகிச்சை தந்திரங்களையும் மறுஆய்வு செய்யும்.

இன்சுலின் NPH இன் அடிப்படை வடிவத்தின் இரட்டை நிர்வாகத்திலிருந்து லான்டஸ் இன்சுலின் ஒரு ஊசிக்கு மாற்றம் இருக்கும்போது, ​​மாற்றங்களை நிலைகளில் மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். முதலாவதாக, ஒரு புதிய கட்ட சிகிச்சையின் முதல் 20 நாட்களில் NPH- இன்சுலின் அளவு மூன்றில் ஒரு பங்கு குறைக்கப்படுகிறது. உணவு தொடர்பாக நிர்வகிக்கப்படும் இன்சுலின் அளவு சற்று அதிகரிக்கிறது. 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு ஒரு தனிப்பட்ட அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம்.

நோயாளிக்கு இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், லாண்டஸ் நிர்வாகத்திற்கு உடலின் பதில் மாறுகிறது, அதன்படி, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். மேலும், வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் பிற காரணிகளும், உடலில் மருந்தின் பங்கும் மாறும்போது, ​​நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவை நிர்ணயிப்பது தேவைப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, உடல் எடை அல்லது வாழ்க்கை முறையின் மாற்றம் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக அல்லது மாறாக, குறைவாக.

லாண்டஸ் இன்சுலின் எவ்வாறு நிர்வகிக்கப்படுகிறது?

மருந்து நிர்வாகம்

“ஆப்டிபென்”, “சோலோஸ்டார்”, “புரோ 1” மற்றும் “க்ளிக்ஸ்டார்” என்ற சிறப்பு சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்தி மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

பேனாக்கள் அறிவுறுத்தல்களுடன் வழங்கப்படுகின்றன. பேனாக்களை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது குறித்த சில புள்ளிகள் கீழே:

1. குறைபாடுள்ள மற்றும் உடைந்த பேனாக்களை ஊசிக்கு பயன்படுத்த முடியாது.
2. தேவைப்பட்டால், கெட்டியில் இருந்து மருந்து அறிமுகம் ஒரு சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படலாம், இது 1 மில்லி 100 அலகுகளின் அளவைக் கொண்டுள்ளது.
3. சிரிஞ்ச் பேனாவில் கெட்டி வைப்பதற்கு முன், அதை அறை வெப்பநிலையில் பல மணி நேரம் வைத்திருக்க வேண்டும்.
4. கெட்டியைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், அதன் உள்ளே இருக்கும் தீர்வு சாதாரண தோற்றத்தைக் கொண்டிருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்: வண்ண மாற்றம், கொந்தளிப்பு மற்றும் மழைப்பொழிவு இல்லை.
5. கெட்டியிலிருந்து காற்று குமிழ்களை அகற்றுவது கட்டாயமாகும் (இது கையாளுதலுக்கான வழிமுறைகளில் கூறப்பட்டுள்ளது).
6. தோட்டாக்கள் ஒற்றை பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே.
7. லாண்டஸ் இன்சுலினுக்கு பதிலாக மற்றொரு மருந்தின் தவறான நிர்வாகத்தைத் தவிர்ப்பதற்காக கெட்டி லேபிள்களில் உள்ள லேபிள்களை சரிபார்க்க வேண்டியது கட்டாயமாகும்.

மதிப்புரைகளின்படி, இந்த மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் மிகவும் பொதுவான பாதகமான விளைவுகளில் ஒன்று இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். மருந்தின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது தவறாக செய்யப்பட்டால் இது நிகழ்கிறது. இந்த வழக்கில், அதைக் குறைக்க ஒரு டோஸ் மறுஆய்வு தேவை.

பக்க விளைவுகளும் இதன் வடிவத்தில் காணப்படுகின்றன:

• லிபோஹைபர்டிராபி மற்றும் லிபோஆட்ரோபி,
• dysgeusia,
• பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது,
• விழித்திரை,
• உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான இயல்புகளின் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள்,
• தசை வலி மற்றும் உடலில் சோடியம் அயன் வைத்திருத்தல்.

லாண்டஸ் இன்சுலினுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள அறிவுறுத்தல்களால் இது குறிக்கப்படுகிறது.

ஒரு பக்க விளைவு என இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இது, நரம்பு மண்டலத்தை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. நோயாளியின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு நீண்ட கால இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆபத்தானது.

இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகளின் சாத்தியமான உற்பத்தி.

குழந்தைகளில், மேற்கண்ட பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

லாண்டஸ் மற்றும் கர்ப்பம்

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மருத்துவ பரிசோதனைகள் எதுவும் இல்லாததால், கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தின் தாக்கம் குறித்த மருத்துவ தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், சந்தைப்படுத்தலுக்கு பிந்தைய ஆராய்ச்சியின் படி, கருவின் வளர்ச்சி மற்றும் கர்ப்பத்தின் போக்கில் மருந்து எந்த எதிர்மறையான விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

விலங்குகளில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் கருவின் மீது இன்சுலின் கிளார்கினின் நச்சு மற்றும் நோயியல் விளைவுகள் இல்லாததை நிரூபித்துள்ளன.

தேவைப்பட்டால், குளுக்கோஸ் குறிகாட்டிகளின் வழக்கமான ஆய்வக கண்காணிப்பு மற்றும் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் மற்றும் கருவின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றிற்கு உட்பட்டு, கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியும்.

முரண்

• ஹைப்போகிளைசிமியா
• மருந்தின் செயலில் மற்றும் துணை கூறுகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை,
• நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸுக்கு லாண்டஸ் சிகிச்சை செய்யப்படவில்லை,
• 6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்,
• தீவிர எச்சரிக்கையுடன், பெருக்கக்கூடிய ரெட்டினோபதி மற்றும் பெருமூளை மற்றும் கரோனரி நாளங்களின் குறுகலான நோயாளிகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
• அதே எச்சரிக்கையுடன், தன்னியக்க நரம்பியல், மனநல கோளாறுகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சி மெதுவாக முன்னேறும் நோயாளிகளுக்கும், நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்களுக்கும் இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
• தீவிர எச்சரிக்கையுடன், மனித இன்சுலினுக்கு மாறுவதற்கு முன்பு விலங்கு இன்சுலின் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குறிப்பிட்ட நோயியல் செயல்முறைகளின் போக்கோடு தொடர்புபடுத்தப்படாத பின்வரும் நிலைமைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து அதிகரிக்கக்கூடும்:

• வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தியுடன் சேர்ந்து டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள்,
• தீவிர உடல் செயல்பாடு,
• மன அழுத்த சூழ்நிலைக்கான காரணங்களை அகற்றும் போது இன்சுலின் செல்லுலார் உணர்திறன் அதிகரித்தது,
• உணவின் பற்றாக்குறை மற்றும் ஏற்றத்தாழ்வு,
• ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்
• சில மருந்துகளின் பயன்பாடு.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பின்வரும் பரிந்துரைகளை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

• கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் இணைந்து ஒரு டோஸ் மதிப்பாய்வு தேவைப்படலாம்,
• பிற வாய்வழி நீரிழிவு மருந்துகளுடன் இணைந்து இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை மேம்படுத்துகிறது,
• டானசோல், டயசாக்ஸைடு, குளுக்ககன் கார்டிகோஸ்டீராய்டு, ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டின்கள், பினோதியசின் வழித்தோன்றல்கள், புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள், தைராய்டு ஹார்மோன் முகவர்கள் போன்ற மருந்துகளின் கலவையானது லாண்டஸின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் குறைக்க உதவுகிறது,
• குளோனிடைன், லித்தியம், எத்தனால் சார்ந்த தயாரிப்புகள் போன்ற மருந்துகளின் கலவையானது கணிக்க முடியாத விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது: லாண்டஸின் விளைவில் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு இருக்கலாம்,
• லாண்டஸ் மற்றும் பென்டாமைடினின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகம் ஆரம்பத்தில் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம், பின்னர் ஒரு ஹைப்பர் கிளைசெமிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம்.

இன்சுலின் "லாண்டஸ்": அனலாக்ஸ்

தற்போது, ​​இன்சுலின் ஹார்மோனின் மிகவும் பொதுவான ஒப்புமைகள் அறியப்படுகின்றன:

• அதி-குறுகிய செயலுடன் - அப்பிட்ரா, ஹுமலாக், நோவோராபிட் பென்ஃபில்,
• நீடித்த செயலுடன் - "லெவெமிர் பென்ஃபில்", "ட்ரெசிபா".

துஜியோவிற்கும் லாண்டஸ் இன்சுலினுக்கும் உள்ள வேறுபாடுகள் என்ன? எந்த இன்சுலின் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்? முதலாவது பயன்படுத்த வசதியான சிரிஞ்ச்களில் தயாரிக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொன்றிலும் ஒற்றை டோஸ் உள்ளது. லாண்டஸிலிருந்து வரும் முக்கிய வேறுபாடு, ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின் செறிவு ஆகும். புதிய மருந்தில் 300 IU / ml அதிகரித்த அளவு உள்ளது. இதற்கு நன்றி, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு குறைவான ஊசி போடலாம்.

உண்மை, செறிவு மூன்று மடங்கு அதிகரித்ததன் காரணமாக, மருந்து குறைவான பல்துறை ஆகிவிட்டது. குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கு லாண்டஸ் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்டால், துஜியோவுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பயன்பாடு உள்ளது. உற்பத்தியாளர் 18 வயதிலிருந்தே இந்த கருவியைப் பயன்படுத்தத் தொடங்க பரிந்துரைத்தார்.

கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல நோயாளிகள் லாண்டஸ் மற்றும் மருந்துகளைப் பற்றி மிகவும் சர்ச்சைக்குரிய விமர்சனங்களை இதேபோன்ற சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளனர். பெரும்பாலும் எதிர்மறையான மதிப்புரைகள் தேவையற்ற பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை. இந்த சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் அளவை சரியான முறையில் தேர்ந்தெடுப்பதே போதுமான சிகிச்சை மற்றும் அதன் முடிவுகளின் திறவுகோல் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். பல நோயாளிகளிடையே, இன்சுலின் சிறிதும் உதவாது அல்லது சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது என்ற கருத்துக்கள் கேட்கப்படுகின்றன. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு ஏற்கனவே குறைவாக இருக்கும்போது, ​​மருந்து நிலை மோசமடைய வழிவகுக்கிறது, எனவே ஆபத்தான மற்றும் மீளமுடியாத சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இதைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம்.

பாடிபில்டர்கள் மருந்தைப் பற்றிய மதிப்புரைகளையும் விட்டுவிடுகிறார்கள், அவற்றால் ஆராயும்போது, ​​மருந்து ஒரு அனபோலிக் முகவராகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது மற்ற நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுவதால், ஆரோக்கியத்தில் முற்றிலும் கணிக்க முடியாத விளைவையும் ஏற்படுத்தும்.

லாண்டஸைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

மருந்தின் கலவை அடங்கும் இன்சுலின் கிளார்கின் - மனிதனின் அனலாக் இன்சுலின்நீடித்த செயலால் வகைப்படுத்தப்படும்.

தீர்வு தோலடி கொழுப்புக்கு நிர்வாகத்தை நோக்கமாகக் கொண்டது, நோயாளிக்குள் அதை ஊடுருவி தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

ஏனென்றால், நடவடிக்கைகளின் நீடித்த பொறிமுறையானது மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்தால் துல்லியமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட்டால், அதைத் தூண்டலாம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கடுமையான வடிவத்தில்.

செறிவு குறிகாட்டிகளில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இன்சுலின் அல்லது நிலை குளுக்கோஸ் வயிற்று சுவர், டெல்டோயிட் தசை அல்லது தொடை தசையில் தோலடி உட்செலுத்தப்பட்ட பின்னர் இரத்தத்தில் எந்த இரத்தமும் கண்டறியப்படவில்லை.

இன்சுலின் லாண்டஸ் சோலோஸ்டார் இது ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவில் வைக்கப்படும் ஒரு கெட்டி அமைப்பு, உடனடியாக பயன்படுத்த ஏற்றது. போது இன்சுலின் கெட்டி முடிவடைகிறது, பேனா தூக்கி எறியப்பட்டு புதிய ஒன்றை மாற்றும்.

ஆப்டிக்லிக் சிஸ்டம்ஸ் மறுபயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. போது இன்சுலின் பேனாவில் ஒரு முடிவுக்கு வருகிறது, நோயாளி ஒரு புதிய கெட்டி வாங்க வேண்டும் மற்றும் அதை வெற்றுக்கு பதிலாக நிறுவ வேண்டும்.

தோலடி கொழுப்பின் அடுக்கில் நிர்வாகத்திற்கு முன், லாண்டஸை நீர்த்துப்போகச் செய்யவோ அல்லது பிற மருந்துகளுடன் இணைக்கவோ கூடாது இன்சுலின், இதுபோன்ற செயல்கள் மருந்தின் நேரம் மற்றும் செயலின் சுயவிவரத்தை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கும் என்பதால். மற்ற மருந்துகளுடன் கலந்த பிறகு, மழைப்பொழிவு கூட ஏற்படலாம்.

லாண்டஸின் பயன்பாட்டிலிருந்து தேவையான மருத்துவ விளைவு வழக்கமான ஒற்றை தினசரி நிர்வாகத்துடன் உறுதி செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மருந்தை நாளின் எந்த நேரத்திலும் குத்தலாம், ஆனால் எப்போதும் ஒரே நேரத்தில்.

மருந்தின் அளவு விதிமுறை மற்றும் அதன் நிர்வாகத்தின் நேரம் ஆகியவை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

நோயாளிகள் கண்டறியப்பட்டனர் இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு, வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து லாண்டஸ் பயன்படுத்தப்படலாம்.

மருந்தின் செயல்பாட்டின் அளவு லாண்டஸுக்கு பிரத்தியேகமாக சிறப்பியல்புடைய அலகுகளில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் அவை அலகுகள் மற்றும் ME க்கு ஒத்ததாக இல்லை, அவை பிற மனித ஒப்புமைகளின் செயல்பாட்டின் வலிமையை தீர்மானிக்கப் பயன்படுகின்றன. இன்சுலின்.

மேம்பட்ட வயது நோயாளிகளில் (65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்), தினசரி அளவின் தேவையில் சீரான குறைவு ஏற்படலாம் இன்சுலின் செயல்பாட்டில் முற்போக்கான சரிவு காரணமாக சிறுநீரக.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், மருந்துகளின் தேவை இன்சுலின் அவற்றின் செயலில் உள்ள பொருளின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மந்தநிலை காரணமாக குறைக்கப்படலாம்.

நோயாளிகளில் கல்லீரல் செயலிழப்பு மருந்துகளின் தேவை குறைகிறது இன்சுலின் தொகுப்பைத் தடுக்கும் திறன் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது என்ற உண்மையின் பார்வையில் குளுக்கோஸ் கல்லீரலில் உள்ள கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களிலிருந்து, வளர்சிதைமாற்றம் குறைகிறதுஇன்சுலின்.

குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில், ஆறு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆறு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, லாண்டஸ் சிகிச்சையின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் குறித்து ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

நோயாளிகளை மருந்துகளிலிருந்து மாற்றும்போது இன்சுலின், இது சராசரி கால நடவடிக்கைகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அத்துடன் சிகிச்சையை மற்ற மருந்துகளுடன் மாற்றும் போது இன்சுலின் நீண்ட காலமாக செயல்படும் விளக்கு, டோஸ் சரிசெய்தல் பரிந்துரைக்கப்படலாம் பின்னணி (அடித்தள) இன்சுலின் மற்றும் ஒரே நேரத்தில் ஆண்டிடியாபடிக் சிகிச்சையில் மாற்றங்களைச் செய்வது.

கூடுதல் மருந்துகளின் அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக நேரத்திற்கு இது பொருந்தும் இன்சுலின் குறுகிய நடிப்பு, இதன் வேகமான நடிப்பு ஒப்புமைகள் ஹார்மோன் அல்லது வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் அளவு.

வளர்ச்சியின் வாய்ப்பைக் குறைக்க இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இரவில் அல்லது அதிகாலையில், நோயாளிகளுக்கு சேர்க்கைக்கான இரட்டை விதிமுறைகளிலிருந்து மாற்றும்போது அடிப்படை NPH இன்சுலின் சிகிச்சையின் முதல் சில வாரங்களில் லாண்டஸின் ஒரு டோஸுக்கு, தினசரி அளவைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது NPH இன்சுலின் குறைந்தது 20% (உகந்ததாக 20-30%).

அதே நேரத்தில், இன்சுலின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் இன்சுலின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் (குறைந்தது ஒரு பகுதியையாவது) ஈடுசெய்ய வேண்டும், இது ஒரு குறுகிய கால செயலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் இந்த கட்டத்தின் முடிவில், நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள் மற்றும் நோயின் தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் அளவீட்டு முறை சரிசெய்யப்படுகிறது.

அதிக அளவு எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகளில் NPH இன்சுலின் மனித இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால், லாண்டஸ் சிகிச்சைக்கு மாற்றப்படும்போது பதிலில் முன்னேற்றம் காணப்படலாம்.

லாண்டஸுடனான சிகிச்சையின் மாற்றத்தின் போது, ​​அதேபோல் முதல் வாரங்களில், நோயாளியின் வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் மீதான கட்டுப்பாடு மேம்படுவதோடு, இதன் விளைவாக, இன்சுலின் திசு உணர்திறன் அதிகரிக்கும்போது, ​​மருந்தின் அளவீட்டு முறைக்கு மேலும் மாற்றங்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம்:

• நோயாளி உடல் எடையை மாற்றினால்,
• நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை வியத்தகு முறையில் மாறினால்,
• மாற்றங்கள் மருந்தின் நிர்வாக நேரத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால்,
• முன்னர் கவனிக்கப்படாத சூழ்நிலைகள் குறிப்பிடப்பட்டால், அது ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

நீங்கள் முதல் ஊசி போடுவதற்கு முன், நீங்கள் வழிமுறைகளை கவனமாக படிக்க வேண்டும் லாண்டஸ் சோலோஸ்டார். சிரிஞ்ச் பேனா ஒற்றை பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே. இந்த வழக்கில், அதன் உதவியுடன், நீங்கள் அளவை உள்ளிடலாம் இன்சுலின், இது ஒன்று முதல் எண்பது அலகுகள் வரை மாறுபடும் (படி ஒரு அலகுக்கு சமம்).

பயன்படுத்துவதற்கு முன், கைப்பிடியை ஆய்வு செய்யுங்கள். தீர்வு வெளிப்படையானதாகவும், நிறமற்றதாகவும், அதில் தெளிவாகத் தெரிந்த அசுத்தங்கள் இல்லாவிட்டாலும் மட்டுமே அந்த சந்தர்ப்பங்களில் தீர்வு காண அனுமதிக்கப்படுகிறது. வெளிப்புறமாக, அதன் நிலைத்தன்மை நீரின் நிலைத்தன்மையுடன் ஒத்ததாக இருக்க வேண்டும்.

மருந்து ஒரு தீர்வு என்பதால், நிர்வாகத்திற்கு முன் அதை கலக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

முதல் பயன்பாட்டிற்கு முன், சிரிஞ்ச் பேனா அறை வெப்பநிலையில் சுமார் ஒரு மணி நேரம் அல்லது இரண்டு மணி நேரம் விடப்படுகிறது. பின்னர், காற்று குமிழ்கள் அதிலிருந்து அகற்றப்பட்டு ஒரு ஊசி தயாரிக்கப்படுகிறது.

பேனா ஒரு நபரால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், மற்றவர்களுடன் பகிரக்கூடாது. நீர்வீழ்ச்சி மற்றும் கடினமான இயந்திர தாக்கத்திலிருந்து அதைப் பாதுகாக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் இது கெட்டி அமைப்புக்கு சேதம் விளைவிக்கும், இதன் விளைவாக, சிரிஞ்ச் பேனாவின் செயலிழப்பு.

சேதத்தைத் தவிர்க்க முடியாவிட்டால், கைப்பிடியைப் பயன்படுத்த முடியாது, எனவே அது வேலை செய்யும் ஒன்றால் மாற்றப்படுகிறது.

லாண்டஸின் ஒவ்வொரு அறிமுகத்திற்கும் முன், ஒரு புதிய ஊசி நிறுவப்பட வேண்டும். இந்த வழக்கில், குறிப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட ஊசிகளாக பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது சிரிஞ்ச் பேனா சோலோஸ்டார்மற்றும் இந்த அமைப்புக்கு ஏற்ற ஊசிகள்.

உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, ஊசி அகற்றப்படுகிறது, அதை மீண்டும் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை. சோலோஸ்டார் கைப்பிடியை அகற்றுவதற்கு முன் ஊசியை அகற்றவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

லாண்டஸ் சோலோஸ்டார், பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

அடிவயிற்று, தொடைகள் அல்லது தோள்களில் உள்ள தோலடி கொழுப்பில் ஊசி மூலம் தோலடி நிர்வாகத்திற்கு மட்டுமே தீர்வு கருதப்படுகிறது. செயல்முறை தினசரி செய்யப்படுகிறது, ஒரு நாளைக்கு 1 முறை நோயாளிக்கு ஒரு வசதியான (ஆனால் எப்போதும் ஒரே மாதிரியான) நேரத்தில். உட்செலுத்துதல் தளம் தவறாமல் மாற்றப்பட வேண்டும்.

நீங்கள் லாண்டஸ் சோலோஸ்டாரை நரம்பு வழியாக நுழைய முடியாது!

செயல்முறையின் சரியான பாதுகாப்பான சுயாதீன மரணதண்டனைக்கு, செயல்களின் வரிசையை கவனமாக ஆய்வு செய்து அதை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும்.

முதலாவதாக, நீங்கள் முதல் முறையாக சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்தும்போது, ​​அதை முதலில் குளிர்சாதன பெட்டியிலிருந்து அகற்றி அறை வெப்பநிலையில் 1-2 மணி நேரம் வைத்திருக்க வேண்டும். இந்த நேரத்தில், தீர்வு அறை வெப்பநிலை வரை வெப்பமடைகிறது, இது குளிர்ந்த இன்சுலின் மோசமான நிர்வாகத்தைத் தவிர்க்கும்.

செயல்முறைக்கு முன், சிரிஞ்ச் பேனாவில் உள்ள லேபிளை ஆராய்வதன் மூலம் இன்சுலின் பொருந்துகிறது என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். தொப்பியை அகற்றிய பின்னர், சிரிஞ்ச் பேனாவின் கெட்டியின் உள்ளடக்கங்களின் தரம் குறித்த முழுமையான காட்சி மதிப்பீடு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். தீர்வு திடமான துகள்கள் இல்லாமல் வெளிப்படையான, நிறமற்ற அமைப்பைக் கொண்டிருந்தால் மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

வழக்கில் சேதம் கண்டறியப்பட்டால் அல்லது சிரிஞ்ச் பேனாவின் தரம் குறித்து சந்தேகம் எழுந்தால், அதைப் பயன்படுத்த கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், பொதியுறையிலிருந்து ஒரு புதிய சிரிஞ்சில் கரைசலை அகற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இன்சுலின் 100 IU / ml க்கு ஏற்றது, மேலும் ஒரு ஊசி போடவும்.

சோலோஸ்டாருடன் இணக்கமான ஊசிகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஒவ்வொரு ஊசி ஒரு புதிய மலட்டு ஊசியால் செய்யப்படுகிறது, இது லாண்டஸ் சோலோஸ்டாரின் நேரடி ஊசிக்கு முன் வைக்கப்படுகிறது.

காற்று குமிழ்கள் இல்லை என்பதையும், சிரிஞ்ச் பேனா மற்றும் ஊசி நன்றாக வேலை செய்வதையும் உறுதி செய்ய, பூர்வாங்க பாதுகாப்பு சோதனை தேவை. இதைச் செய்ய, ஊசியின் வெளி மற்றும் உள் தொப்பிகளை அகற்றி, 2 அலகுகளுக்கு ஒத்த அளவை அளவிட, சிரிஞ்ச் பேனா ஊசியுடன் மேலே வைக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் கெட்டி மீது உங்கள் விரலை மெதுவாகத் தட்டினால், அனைத்து காற்றுக் குமிழ்களும் ஊசிக்கு அனுப்பப்பட்டு ஊசி பொத்தானை முழுமையாக அழுத்தவும். ஊசியின் நுனியில் இன்சுலின் தோற்றம் சிரிஞ்ச் பேனா மற்றும் ஊசியின் சரியான செயல்பாட்டைக் குறிக்கிறது. இன்சுலின் வெளியீடு நடைபெறவில்லை என்றால், விரும்பிய முடிவை அடையும் வரை முயற்சி மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

சிரிஞ்ச் பேனாவில் 80 PIECES இன்சுலின் உள்ளது மற்றும் அதை துல்லியமாக அளவிடுகிறது. 1 அலகுக்கு துல்லியத்தை பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் அளவைப் பயன்படுத்தி தேவையான அளவை நிறுவ. பாதுகாப்பு சோதனையின் முடிவில், எண் 0 அளவு சாளரத்தில் இருக்க வேண்டும், அதன் பிறகு நீங்கள் தேவையான அளவை அமைக்கலாம். சிரிஞ்ச் பேனாவில் உள்ள மருந்தின் அளவு நிர்வாகத்திற்குத் தேவையான அளவை விடக் குறைவாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், தொடங்கப்பட்ட சிரிஞ்ச் பேனாவில் எஞ்சியதைப் பயன்படுத்தி இரண்டு ஊசி மருந்துகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, மேலும் புதிய சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து காணாமல் போன தொகை.

மருத்துவ ஊழியர் ஊசி நுட்பத்தைப் பற்றி நோயாளிக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும், அது சரியாக செய்யப்படுவதை உறுதி செய்ய வேண்டும்.

உட்செலுத்தலுக்கு, ஊசி தோலின் கீழ் செருகப்பட்டு, ஊசி பொத்தானை எல்லா வழிகளிலும் அழுத்தி, இந்த நிலையில் 10 விநாடிகள் வைத்திருக்கும். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவின் முழு நிர்வாகத்திற்கு இது அவசியம், பின்னர் மூலையில் அகற்றப்படும்.

உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, ஊசி சிரிஞ்ச் பேனாவிலிருந்து அகற்றப்பட்டு அப்புறப்படுத்தப்படுகிறது, மற்றும் கெட்டி ஒரு தொப்பியுடன் மூடப்படும். இந்த பரிந்துரைகள் பின்பற்றப்படாவிட்டால், கெட்டி, மாசு மற்றும் இன்சுலின் கசிவு ஆகியவற்றில் காற்று மற்றும் / அல்லது தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

பேனா ஒரு நோயாளியால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்! தூசி மற்றும் அழுக்குகளை உள்வாங்குவதைத் தவிர்த்து, இது மலட்டுத்தன்மையின் கீழ் சேமிக்கப்பட வேண்டும். சிரிஞ்ச் பேனாவின் வெளிப்புறத்தை சுத்தம் செய்ய ஈரமான துணியைப் பயன்படுத்தலாம். இதை திரவங்களில் மூழ்கடித்து, துவைக்கவோ, உயவூட்டவோ வேண்டாம்!

பயன்படுத்தப்பட்ட மாதிரிக்கு சேதம் ஏற்பட்டால் அல்லது அதன் இழப்பு ஏற்பட்டால் நோயாளி எப்போதும் உதிரி சிரிஞ்ச் பேனாவை வைத்திருக்க வேண்டும்.

ஒரு வெற்று சிரிஞ்ச் பேனா அல்லது காலாவதியான மருந்து கொண்ட ஒன்றை அப்புறப்படுத்த வேண்டும்.

ஊசிக்கு தயாரிக்கப்பட்ட சிரிஞ்ச் பேனாவை குளிர்விக்க வேண்டாம்.

திறந்த பிறகு, சிரிஞ்ச் பேனாவின் உள்ளடக்கங்களை 4 வாரங்களுக்கு பயன்படுத்தலாம், லேண்டஸ் சோலோஸ்டாரின் முதல் ஊசி தேதியை லேபிளில் குறிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் இணக்கமான சிகிச்சையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, டோஸ் தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

போதைப்பொருளைப் பயன்படுத்தும் காலகட்டத்தில், உடல் செயல்பாடு மற்றும் அவரது உடலின் நிலையில் ஏற்படும் பிற மாற்றங்களின் தாக்கத்தின் கீழ் இன்சுலின் செயல்பாட்டின் தொடக்கமும் கால அளவும் மாறக்கூடும் என்பதை நோயாளி கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயில், மோனோ தெரபி வடிவத்திலும், பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் இணைந்து லாண்டஸ் சோலோஸ்டாரின் பயன்பாடு குறிக்கப்படுகிறது.

இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் செறிவின் இலக்கு மதிப்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் நேரம் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிர்வாகம் தனித்தனியாக நிர்ணயிக்கப்பட்டு சரிசெய்யப்பட வேண்டும்.

ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க டோஸ் சரிசெய்தல் செய்யப்பட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின், உடல் எடை மற்றும் / அல்லது நோயாளியின் வாழ்க்கை முறை ஆகியவற்றின் நிர்வாக நேரத்தை மாற்றும்போது. இன்சுலின் அளவுகளில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மற்றும் எச்சரிக்கையுடன் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் சிகிச்சைக்கு இன்சுலின் தேர்வுக்கு லாண்டஸ் சோலோஸ்டார் சொந்தமில்லை, இந்த விஷயத்தில், குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் நரம்பு நிர்வாகத்திற்கு முன்னுரிமை அளிக்க வேண்டும். சிகிச்சை முறைகளில் பாசல் மற்றும் ப்ராண்டியல் இன்சுலின் ஊசி இருந்தால், இன்சுலின் கிளார்கின் ஒரு டோஸில் தினசரி இன்சுலின் 40-60% உடன் ஒத்திருக்கும் பாசல் இன்சுலின் என குறிக்கப்படுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் கிளார்கினின் ஆரம்ப தினசரி டோஸ் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுடன் இணைந்து சிகிச்சையில் 10 அலகுகளாக இருக்க வேண்டும். மேலும் டோஸ் சரிசெய்தல் தனித்தனியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அனைத்து நோயாளிகளிலும், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் கண்காணிப்பதன் மூலம் மருந்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

நடுத்தர அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் பயன்படுத்தி ஒரு சிகிச்சை முறைக்குப் பிறகு ஒரு நோயாளி லாண்டஸ் சோலோஸ்டாரைப் பயன்படுத்தி ஒரு சிகிச்சை முறைக்கு மாறும்போது, ​​குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அல்லது அதன் அனலாக்ஸின் நிர்வாகத்தின் தினசரி அளவையும் நேரத்தையும் சரிசெய்து, வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களின் அளவை மாற்ற வேண்டியது அவசியம்.

நோயாளி முந்தைய துஜியோ சிகிச்சையில் (1 மில்லியில் 300 யூனிட் இன்சுலின் கிளார்கின்) இருந்தால், லாண்டஸ் சோலோஸ்டாருக்கு மாறும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்க, மருந்தின் ஆரம்ப டோஸ் துஜியோ டோஸின் 80% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

பகலில் ஐசோபன் இன்சுலின் ஒரு ஊசி மூலம் மாறும்போது, ​​இன்சுலின் கிளார்கினின் ஆரம்ப டோஸ் வழக்கமாக மருந்து திரும்பப் பெறும் அலகு அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முந்தைய சிகிச்சை முறை பகலில் ஐசோபன் இன்சுலின் இரட்டை ஊசி போடப்பட்டிருந்தால், நோயாளியை படுக்கைக்கு முன் லாண்டஸ் சோலோஸ்டாரின் ஒற்றை ஊசிக்கு மாற்றும்போது, ​​இரவு மற்றும் அதிகாலை நேரங்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க, அவரது ஆரம்ப டோஸ் ஐசோஃபான் இன்சுலின் தினசரி டோஸின் 80% அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளியின் பதிலைப் பொறுத்து டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது.

மனித இன்சுலினிலிருந்து மாற்றம் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்பட வேண்டும். இன்சுலின் கிளார்கைனைப் பயன்படுத்திய முதல் வாரங்களில், இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு குறித்து கவனமாக வளர்சிதை மாற்ற கண்காணிப்பு மற்றும் தேவையான அளவு இன்சுலின் வீரியத்தை சரிசெய்தல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மனித இன்சுலின் அதிக அளவு தேவைப்படும் மனித இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். நோயாளிகளின் இந்த பிரிவில், இன்சுலின் கிளார்கின் பயன்பாட்டின் பின்னணிக்கு எதிராக, இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் எதிர்வினையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் சாத்தியமாகும்.

வளர்சிதை மாற்றக் கட்டுப்பாடு மேம்படுவதோடு, இன்சுலின் திசு உணர்திறன் அதிகரிக்கும் போது, ​​ஒரு அளவு விதிமுறை சரிசெய்யப்படுகிறது.

இன்சுலின் கிளார்கைனை மற்ற இன்சுலின்களுடன் கலந்து நீர்த்துப்போகச் செய்வது முரணாக உள்ளது.

லாண்டஸ் சோலோஸ்டாரை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​வயதான நோயாளிகள் குறைந்த ஆரம்ப அளவைப் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், பராமரிப்பு அளவிற்கு அவை அதிகரிப்பது மெதுவாக இருக்க வேண்டும். வயதான காலத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை வளர்ப்பதற்கான அங்கீகாரம் சிக்கலானது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

மருத்துவ அறிகுறிகளின்படி கருவுற்றிருக்கும் காலத்தில் லாண்டஸ் சோலோஸ்டாரின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது.

ஆய்வின் முடிவுகள் கர்ப்பத்தின் போது எந்தவொரு விரும்பத்தகாத குறிப்பிட்ட விளைவுகளும் இல்லாததைக் குறிக்கின்றன, அத்துடன் கருவின் நிலை அல்லது புதிதாகப் பிறந்தவரின் ஆரோக்கியம்.

ஒரு பெண் கர்ப்பத்தின் இருப்பு அல்லது திட்டமிடல் குறித்து கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும், இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் இது அதிகரிக்கக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

இன்சுலின் தேவைகள் விரைவாகக் குறைவதால் பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.

பாலூட்டும் போது, ​​இன்சுலின் மற்றும் உணவின் அளவை சரிசெய்வதில் கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் முந்தைய அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயுடன், ஹைப்பர் கிளைசீமியா காரணமாக விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் தோற்றத்தைத் தடுக்க, கர்ப்ப காலம் முழுவதும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் போதுமான ஒழுங்குமுறையை பராமரிப்பது அவசியம்.

குழந்தை பருவத்தில் பயன்படுத்தவும்

2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு லாண்டஸ் சோலோஸ்டார் நியமனம் முரணாக உள்ளது.

6 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இன்சுலின் கிளார்கின் பயன்பாடு குறித்த மருத்துவ தகவல்கள் கிடைக்கவில்லை.

18 வயதிற்கு குறைவான நோயாளிகளில், ஊசி இடத்திலுள்ள எதிர்வினைகள் மற்றும் சொறி மற்றும் யூர்டிகேரியா வடிவத்தில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன.

முதுமையில் பயன்படுத்தவும்

லாண்டஸ் சோலோஸ்டாரை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​வயதான நோயாளிகள் குறைந்த ஆரம்ப அளவைப் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், பராமரிப்பு அளவிற்கு அவை அதிகரிப்பது மெதுவாக இருக்க வேண்டும். வயதான காலத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை வளர்ப்பதற்கான அங்கீகாரம் சிக்கலானது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரக செயல்பாட்டில் முற்போக்கான சரிவு இன்சுலின் தேவைகள் தொடர்ந்து குறைவதற்கு பங்களிக்கும்.

சேமிப்பகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள்.

2-8 ° C வெப்பநிலையில் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கவும், உறைந்து விடாதீர்கள்.

பயன்படுத்தப்பட்ட சிரிஞ்ச் பேனா 30 ° C வரை வெப்பநிலையில் இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். திறந்த பிறகு, சிரிஞ்ச் பேனாவின் உள்ளடக்கங்களை 4 வாரங்களுக்கு பயன்படுத்தலாம்.

அடுக்கு வாழ்க்கை 3 ஆண்டுகள்.

லாண்டஸ் சோலோஸ்டார் பற்றிய விமர்சனங்கள்

லாண்டஸ் சோலோஸ்டார் பற்றிய விமர்சனங்கள் நேர்மறையானவை. அனைத்து நோயாளிகளும் மருந்தின் மருத்துவ செயல்திறன், பயன்பாட்டின் எளிமை, பாதகமான நிகழ்வுகளின் குறைந்த நிகழ்வு ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றனர். மருத்துவரின் அனைத்து மருந்துகளையும் கண்டிப்பாக செயல்படுத்த வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கவும். உணவுக் கோளாறுகள் அல்லது அதிகப்படியான உடல் செயல்பாடுகளின் பின்னணிக்கு எதிரான இன்சுலின் நிர்வாகத்தால் நோயாளியை இரத்த சர்க்கரையின் தாவல்கள் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியிலிருந்து பாதுகாக்க முடியவில்லை என்பதே இதற்குக் காரணம்.

சேமிப்பக நிலைமைகள்

லாண்டஸ் பி இல் பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது. இது சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது, குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாதது. உகந்த வெப்பநிலை ஆட்சி 2 முதல் 8 ° C வரை இருக்கும் (பேனாக்களை குளிர்சாதன பெட்டியில் கரைசலுடன் சேமிப்பது நல்லது).

மருந்தை முடக்குவது அனுமதிக்கப்படாது. மேலும், உறைவிப்பான் மற்றும் உறைந்த உணவுகள் / பொருள்களுடன் தீர்வுடன் தொடர்பு கொள்ள கொள்கலன் அனுமதிக்கக்கூடாது.

சிரிஞ்ச் பேனாவின் பேக்கேஜிங் திறந்த பிறகு, சூரிய ஒளியில் இருந்து நன்கு பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் 25 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் நான்கு வாரங்களுக்கு அதை சேமிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் குளிர்சாதன பெட்டியில் இல்லை.

காலாவதி தேதி

லாண்டஸ் வெளியான தேதியிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்கு பொருந்தக்கூடியது.

மருந்தின் முதல் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, சிரிஞ்ச் பேனா நான்கு வாரங்களுக்கு மேல் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. தீர்வின் முதல் உட்கொள்ளலுக்குப் பிறகு, அதன் தேதியை லேபிளில் குறிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பேக்கேஜிங்கில் குறிக்கப்பட்ட காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு, அதைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை.

லாண்டஸ், மருந்து மதிப்புரைகள்

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான பல மன்றங்கள் கேள்விகள் நிறைந்தவை: “எதைத் தேர்வு செய்வது - லாண்டஸ் அல்லது லெவெமிர்?”

இந்த மருந்துகள் ஒருவருக்கொருவர் ஒத்தவை, அவை ஒவ்வொன்றும் மனித இன்சுலின் அனலாக் என்பதால், ஒவ்வொன்றும் நீடித்த செயலால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் ஒவ்வொன்றும் சிரிஞ்ச் பேனா வடிவத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன. இந்த காரணத்திற்காக, ஒரு சாதாரண மனிதர் அவர்களில் எவருக்கும் ஆதரவாக ஒரு தேர்வு செய்வது மிகவும் கடினம்.

இரண்டு மருந்துகளும் புதிய வகை இன்சுலின் ஆகும், அவை நோயாளிகளுக்கு நோக்கம் கொண்டவை இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத வகை ஒவ்வொரு பன்னிரண்டு அல்லது இருபத்து நான்கு மணி நேரத்திற்கும் நிர்வாகத்திற்கு.

மருந்தில் மனித இன்சுலின் போலல்லாமல் Levemir காணவில்லை அமினோ அமிலம் பி-சங்கிலியின் 30 வது இடத்தில். இதற்கு பதிலாக அமினோ அமிலம் லைசின் பி-சங்கிலியின் 29 வது இடத்தில் மீதமுள்ளவற்றால் பூர்த்தி செய்யப்படுகிறது மிரிஸ்டிக் அமிலம். இதன் காரணமாக, தயாரிப்பில் உள்ளது இன்சுலின் டிடெமிர் பிணைக்கிறது பிளாஸ்மா இரத்த புரதங்கள் 98-99%.

நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்பாக, மருந்துகள் உணவுக்கு முன் எடுக்கப்படும் இன்சுலின் வேகமாக செயல்படும் வடிவங்களை விட சற்று வித்தியாசமான முறையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உகந்த உண்ணாவிரத இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிப்பதே அவர்களின் முக்கிய குறிக்கோள்.

நீடித்த-வெளியீட்டு மருந்துகள் அடித்தள, பின்னணி இன்சுலின் உற்பத்தியைப் பிரதிபலிக்கின்றன கணையம்தடுப்பதன் மூலம் குளுக்கோசுப்புத்தாக்கத்தை. தொடர்ச்சியான இறப்பு சிகிச்சையின் மற்றொரு குறிக்கோள் பகுதி மரணத்தைத் தடுப்பதாகும். கணைய பீட்டா செல்கள்.

இரண்டு மருந்துகளும் நிலையான மற்றும் கணிக்கக்கூடிய இன்சுலின் வகைகள் என்பதை மன்றங்களின் மதிப்புரைகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன, வெவ்வேறு நோயாளிகளிலும், ஒவ்வொரு நோயாளியிலும் ஒரே மாதிரியாக செயல்படுகின்றன, ஆனால் வெவ்வேறு நிலைமைகளின் கீழ்.

அவற்றின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், அவை பின்னணி இன்சுலின் இயல்பான உடலியல் செறிவை நகலெடுக்கின்றன, மேலும் அவை செயலின் நிலையான சுயவிவரத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

மிக முக்கியமான வேறுபாடுகள் Levemir இருந்து லாண்டஸ் சோலோஸ்டார் அது:

• காலாவதி தேதி Levemir தொகுப்பைத் திறந்த பிறகு ஆறு வாரங்கள், லாண்டஸின் அடுக்கு வாழ்க்கை நான்கு வாரங்கள்.
• லாண்டஸ் ஊசி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஊசி போடப்படுகிறது Levemir எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை குத்த வேண்டும்.

எவ்வாறாயினும், எந்த மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது என்பது குறித்த இறுதி முடிவு கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் எடுக்கப்படுகிறது, அவர் ஒரு முழுமையான நோயாளி வரலாற்றையும், பரிசோதனையின் முடிவுகளையும் கையில் வைத்திருக்கிறார்.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

10 மில்லி (100 IU / ml) பாட்டில்களில், அட்டை 1 பாட்டில் அல்லது 3 மில்லி தோட்டாக்களில், கொப்புளம் பொதி 5 தோட்டாக்களில், அட்டைப் பொதி 1 கொப்புளம் பொதியில், அல்லது ஆப்டிக்லிக் கெட்டி அமைப்பில் 3 மில்லி 1 பொதியுறை ", அட்டை 5 பொதியுறை அமைப்புகளின் தொகுப்பில்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

விலங்கு ஆய்வுகளில், இன்சுலின் கிளார்கினின் கரு அல்லது ஃபெட்டோடாக்ஸிக் விளைவுகள் குறித்து நேரடி அல்லது மறைமுக தரவு எதுவும் பெறப்படவில்லை.

இன்றுவரை, கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பான பொருத்தமான புள்ளிவிவரங்கள் எதுவும் இல்லை. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 100 கர்ப்பிணிப் பெண்களில் லாண்டஸ் பயன்படுத்தப்பட்டதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. இந்த நோயாளிகளில் கர்ப்பத்தின் போக்கையும் விளைவுகளையும் நீரிழிவு நோயாளிகளிடமிருந்து பிற இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பெற்றவர்களிடமிருந்து வேறுபடவில்லை.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் லாண்டஸின் நியமனம் எச்சரிக்கையுடன் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். முன்னர் இருக்கும் அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, கர்ப்பம் முழுவதும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் போதுமான ஒழுங்குமுறையை பராமரிப்பது முக்கியம். கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இன்சுலின் தேவை குறைந்து இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கும். பிறந்த உடனேயே, இன்சுலின் தேவை விரைவாக குறைகிறது (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது). இந்த நிலைமைகளின் கீழ், இரத்த குளுக்கோஸை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்.

பாலூட்டும் பெண்களில், இன்சுலின் அளவு மற்றும் உணவு மாற்றங்கள் தேவைப்படலாம்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

எஸ் / சி அடிவயிறு, தோள்பட்டை அல்லது தொடையின் தோலடி கொழுப்பில், எப்போதும் ஒரே நேரத்தில் ஒரு நாளைக்கு 1 நேரம். மருந்துகளின் sc நிர்வாகத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்குள் ஒவ்வொரு புதிய ஊசி மூலம் ஊசி தளங்கள் மாற்றப்பட வேண்டும்.

வழக்கமான அளவை அறிமுகப்படுத்துவதில் / ஸ்க் நிர்வாகத்திற்காக, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

லாண்டஸின் டோஸ் மற்றும் அதன் அறிமுகத்திற்கான நாள் நேரம் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், லான்டஸை மோனோ தெரபியாகவும் பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தலாம்.

பிற இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையிலிருந்து லாண்டஸுக்கு மாற்றம். ஒரு நடுத்தர கால அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் சிகிச்சை முறையை ஒரு லாண்டஸ் சிகிச்சை முறையுடன் மாற்றும் போது, ​​அடித்தள இன்சுலின் தினசரி அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியமாக இருக்கலாம், அத்துடன் இணக்கமான ஆண்டிடியாபடிக் சிகிச்சையை (கூடுதலாகப் பயன்படுத்தப்படும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அளவுகள் மற்றும் நிர்வாக விதிமுறைகள் அல்லது வாய்வழி ஹைபோகிளைசெமிக் மருந்துகளின் அளவுகள் ). இரவு மற்றும் அதிகாலை நேரங்களில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்காக நோயாளிகளை பகலில் இரண்டு முறை இன்சுலின்-ஐசோபன் வழங்குவதிலிருந்து லாண்டஸின் ஒற்றை நிர்வாகத்திற்கு மாற்றும்போது, ​​சிகிச்சையின் முதல் வாரங்களில் பாசல் இன்சுலின் ஆரம்ப அளவை 20-30% குறைக்க வேண்டும். அளவைக் குறைக்கும் காலகட்டத்தில், நீங்கள் குறுகிய இன்சுலின் அளவை அதிகரிக்கலாம், பின்னர் அளவு விதிமுறை தனித்தனியாக சரிசெய்யப்பட வேண்டும்.

லாண்டஸை மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் கலக்கவோ அல்லது நீர்த்தவோ கூடாது. கலக்கும்போது அல்லது நீர்த்துப்போகும்போது, ​​அதன் செயலின் சுயவிவரம் காலப்போக்கில் மாறக்கூடும், கூடுதலாக, மற்ற இன்சுலின்களுடன் கலப்பது மழைப்பொழிவை ஏற்படுத்தும்.

மனித இன்சுலின் மற்ற ஒப்புமைகளைப் போலவே, மனித இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால் அதிக அளவு மருந்துகளைப் பெறும் நோயாளிகள் லாண்டஸுக்கு மாறும்போது இன்சுலின் பதிலளிப்பதில் முன்னேற்றம் காணலாம்.

லாண்டஸுக்கு மாறுவதற்கான செயல்பாட்டிலும், அதன் பின்னர் முதல் வாரங்களிலும், இரத்த குளுக்கோஸை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம்.

வளர்சிதை மாற்றத்தின் மேம்பட்ட ஒழுங்குமுறை மற்றும் இன்சுலின் உணர்திறன் அதிகரிப்பின் விஷயத்தில், அளவீட்டு முறையை மேலும் திருத்துதல் அவசியமாகலாம். நோயாளியின் உடல் எடை, வாழ்க்கை முறை, மருந்து நிர்வாகத்திற்கான நாள் நேரம் அல்லது பிற சூழ்நிலைகள் எழும்போது, ​​ஹைப்போ- அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கும் போது டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

மருந்து வழங்கப்படக்கூடாது iv. லாண்டஸின் செயல்பாட்டின் காலம் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் காரணமாகும்.