கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை - தயாரிப்பு மற்றும் நடத்தை

கருத்தரித்த முதல் நாட்களில் இருந்து, பெண்ணின் உடல் மீண்டும் உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. கருவை வழங்குவதற்கும் தாங்குவதற்கும் அவரது பெரும்பாலான பணிகள் மாறிக்கொண்டே இருக்கின்றன, நிறைய புதிய நிலைக்குத் தழுவி வருகின்றன. கார்போஹைட்ரேட் உள்ளிட்ட மாற்றங்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளும் பாதிக்கப்படுகின்றன. இது கர்ப்பகால நீரிழிவு என்று அழைக்கப்படுபவரின் வளர்ச்சியால் நிறைந்துள்ளது. இது ஒரு பெண் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் மிகவும் ஆபத்தானது, எனவே கர்ப்ப குளுக்கோஸ் சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை.

இந்த நோயறிதல் முறை, சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனைகளுடன், வருங்கால தாயின் உடலில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முழுமையான மற்றும் துல்லியமான படத்தை அளிக்கிறது.

இது என்ன

நீரிழிவு நோய் பொதுவாக அதிகமாக உள்ளது. மேலும், ஆண்களை விட பெண்கள் பெரும்பாலும் அவதிப்படுகிறார்கள். கர்ப்ப காலத்தில் பெரும்பாலும் எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் உடல் குறிப்பிடத்தக்க மன அழுத்தத்தை அனுபவிக்கும் போது இந்த நோய் தன்னைத் துல்லியமாக அறிவிக்கிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில், மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, சுமார் 4.5% நோயாளிகளில் நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது.

ஆறு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, ரஷ்யாவில் மருத்துவர்கள் முதன்முறையாக கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு தெளிவான வரையறையை அளித்தனர், பின்னர் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் நோயறிதல், சிகிச்சை மற்றும் கண்காணிப்புக்கான அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் வகுத்த தரநிலைகள் தோன்றின.

நீரிழிவு நோயின் கர்ப்பகால வடிவம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை. கர்ப்பத்திற்கு முன்பே ஒரு பெண்ணுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், இந்த நிலை கர்ப்பகாலமாக கருதப்படுவதில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் உடலில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸைக் கண்டறிவது முக்கியம்.

எதிர்கால தாய்மார்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இருக்கும்போது:

• இரத்தத்தில் வெற்று வயிற்றில் காலையில் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் 7 ​​மிமீல் / எல் மற்றும் மேலும்,
• இரத்த சர்க்கரை நாளின் மற்ற நேரங்களில் மற்றும் ஒரு பெண் என்ன சாப்பிடுகிறாள் என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், ஒரு சோதனைக்குப் பிறகு "சுமை" 11.1 மிமீல் / எல்.

கர்ப்ப காலத்தில் சாதாரண மற்றும் அசாதாரண அளவுகள் கர்ப்பிணி அல்லாத பெண்கள் மற்றும் ஆண்களுக்கான சர்க்கரை அளவிலிருந்து வேறுபடுகின்றன என்பதை நினைவில் கொள்க.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனைக்குப் பிறகு செய்யப்படும் ஒரு பகுப்பாய்வு ஆகும். உடலுக்கு குளுக்கோஸின் ஒரு பகுதி வழங்கப்படுகிறது - ஒன்று நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது (நரம்பு சோதனை), அல்லது பெண்ணுக்கு ஒரு பானம் (வாய்வழி சோதனை) வழங்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு அவை பதிவு செய்யப்படுகின்றன கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் அம்சங்கள் "சுமைகளுடன்." இதன் விளைவாக, தோன்றுகிறது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை (ப்ரீடியாபயாட்டீஸ்), அதே போல் நீரிழிவு நோயையும் கண்டறியும் திறன், இது கர்ப்ப காலத்தில் வளர்ந்தது.

அத்தகைய தேர்வு ஏன் அவசியம்?

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை என்பது கட்டாய பரிசோதனைகளில் ஒன்றல்ல, ஒரு பெண், அதை தனக்கு ஏற்றுக்கொள்ள முடியாது என்று கருதினால், அதை மறுக்க முடியும். எதிர்பார்ப்புள்ள தாயின் இரத்த பரிசோதனை (அவை கட்டாயமானது மற்றும் பொறாமைக்குரிய நிலைத்தன்மையைக் கைவிடுவது) அதிக அளவு சர்க்கரையை வெளிப்படுத்தினால் ஒரு பரிசோதனையை பரிந்துரைக்க முடியும். என்ன நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, மேலே விவரிக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ்-ஏற்றுதல் ஆய்வு பரிந்துரைக்கப்படும்.

சோதனையை கைவிடுவதற்கு முன், அதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும் கர்ப்பகால நீரிழிவு தாய் மற்றும் கருவுக்கு பல சிக்கல்களை உருவாக்கும். பெண் உடலின் திசுக்களில் மைக்ரோசர்குலேஷன் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, இதன் விளைவாக, ஃபெட்டோபிளாசெண்டல் பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும், இதில் ஆக்ஸிஜனின் இயல்பான வளர்ச்சிக்கு தேவையான ஊட்டச்சத்துக்களை குழந்தை பெறாது.

சர்க்கரையின் அதிக அளவு எதிர்பார்த்த தாயின் இரத்தத்தில் மட்டுமல்லாமல், குழந்தைக்குள் நுழைகிறது, இது ஒரு சிறிய உடலில் கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும். ஒரு கருவில், ஹைபர்டிராஃபி கணைய பீட்டா செல்கள் தோன்றக்கூடும், இது பிறவி நீரிழிவு நோயால் நிறைந்துள்ளது, பிறப்புக்குப் பிறகு உயிருக்கு அச்சுறுத்தல்.

ஒரு குழந்தை பிறக்கமுடியாது, ஆனால் உடலியல் ரீதியாக முதிர்ச்சியடையாதது, முதிர்ச்சியடையாத நுரையீரல், உள் உறுப்புகளுடன். கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான பிரசவம் பெரும்பாலும் முன்கூட்டியே நிகழ்கிறது, மேலும் பிறப்புக்குப் பிறகு குழந்தை இறப்பு அதிகமாக இருப்பதாக கருதப்படுகிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயாளிகளில், கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் வெளிப்படும் வாய்ப்பு அதிகம். அவை பூஞ்சை தொற்றுக்கு ஆளாகின்றன. ஆரம்ப கட்டங்களில், ஜி.டி.எம் கருச்சிதைவு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

சரியான நேரத்தில் சிக்கலைக் கண்டறிந்து, ஆபத்துகளைக் குறைக்கும் தரமான சிகிச்சையைப் பெற இவை அனைத்தும் போதுமானது என்று நீங்கள் நினைத்தால், குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு தயங்கலாம்.

எவ்வளவு நேரம் செய்ய வேண்டும்?

அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் முதல் நிலை எப்போதும் தேவைப்படுகிறது. இது பிறப்புக்கு முந்தைய கிளினிக்கில் பதிவு செய்யப்படுகிறது. மற்ற சோதனைகளுடன் சேர்ந்து, மருத்துவர்கள் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கின்றனர். ஒரு பெண் முதலில் கர்ப்பத்தின் 24 வாரங்களுக்கு முன்பே இதைச் செய்வது முக்கியம். ஆனால் பெரும்பாலான பெண்கள் 12 வாரங்கள் வரை பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளதால், அவர்கள் முந்தைய பகுப்பாய்வை கடந்து செல்கிறார்கள்.

இரண்டாவது நிலை விருப்பமானது. முதல் கட்டத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு இருப்பதாக சந்தேகிக்க எந்த காரணமும் இல்லை என்றால், இரண்டாவது சோதனை அவளுக்கு வழங்கப்படவில்லை. ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, அவள் மறுக்கக்கூடும், ஆனால் அபாயங்கள் கொடுக்கப்பட்டால் இது மதிப்புக்குரியது அல்ல. இரண்டாவது கட்டத்தில் கர்ப்பத்தின் 24 முதல் 28 வாரங்களுக்கு இடையில் 75 கிராம் குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்தி வாய்வழி சகிப்புத்தன்மை சோதனை அடங்கும். பெரும்பாலும் (இது மிகவும் சாதகமாகக் கருதப்படுகிறது), சோதனை 24-25 வாரங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அறிகுறிகளின்படி (நீரிழிவு நோயின் அதிக தனிப்பட்ட ஆபத்து) பகுப்பாய்வு செய்யப்படலாம் 16 வாரங்கள் மற்றும் 32 வாரங்கள் வரை. ஆரம்ப கட்டங்களில் முதல் மூன்று மாதங்களில் சிறுநீரில் சர்க்கரை கண்டறியப்பட்டால், ஒரு பெண்ணுக்கு 12 வாரங்களிலிருந்து குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

இரண்டாவது கட்டம் யாருக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பதை நன்கு புரிந்து கொள்ள, முதல் கட்டத்தில் வெற்று வயிற்றில் எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும் போது, ​​சர்க்கரை அளவு 7 மிமீல் / எல் தாண்டினால், அவர்கள் பகலில் இரண்டாவது இரத்த பரிசோதனை செய்யலாம் என்பதை ஒருவர் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். அவர் 11.1 mmol / l க்கும் குறைவான விளைவைக் கொடுத்தால், வெற்று வயிற்றில் ஆய்வை மீண்டும் செய்வதற்கான அறிகுறியாக இது இருக்கும்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சி என்று கூறப்படுகிறது ஒரு பெண் வெற்று வயிற்றில் 5.1 ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், ஆனால் வெற்று வயிற்றுக்கு தானம் செய்யப்பட்ட இரத்தத்தில் 7.0 மிமீல் / எல் சர்க்கரை குறைவாக இருந்தால். அவர் இரண்டாம் கட்டத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார், உடனடியாக ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார், அவர் கர்ப்பம் முழுவதும் மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு முதல் முறையாக அவருடன் வருவார்.

யாருக்கு நியமிக்கப்பட்டுள்ளது?

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கான அறிகுறிகள், ஆரம்ப கட்டத் தேர்வின் முதல் கட்ட முடிவுகளின் படி எந்தவிதமான அசாதாரணங்களும் இல்லாதது மற்றும் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் அதிகரித்த அபாயங்களைக் குறிக்கும் மறைமுக அறிகுறிகளின் முன்னிலையில். இவை கருவிலுள்ள வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறின் மீயொலி அறிகுறிகளாக இருக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, மிகப் பெரிய கரு அல்லது நஞ்சுக்கொடி பற்றாக்குறையின் அறிகுறிகள்). இந்த வழக்கில், மகப்பேறியல் காலத்தால் 32 வாரங்கள் வரை கர்ப்பம் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் அதிக ஆபத்தைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள்:

• எதிர்பார்க்கும் தாய்க்கு அதிக உடல் பருமன் உள்ளது,
• உறவினர்களில் ஒருவருக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தது,
• முந்தைய கர்ப்ப காலத்தில், பெண்ணுக்கு ஏற்கனவே கர்ப்பகால நீரிழிவு இருந்தது.

பெரும்பாலும் பெண்கள் சோதனை செய்யலாமா என்று சந்தேகிக்கிறார்கள், ஏனென்றால் அது ஆபத்தானது என்று அவர்கள் சந்தேகிக்கிறார்கள். பயம் முற்றிலும் தேவையற்றது - கர்ப்பிணிப் பெண்ணோ, கர்ப்பத்தின் 32 வார காலத்திற்கு முன்பே அவளுடைய குழந்தையோ, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை தீங்கு விளைவிக்காது. ஆனால் 32 வாரங்களுக்குப் பிறகு, இது ஏற்கனவே ஆபத்தானது, எனவே நேர வரம்புகள் உள்ளன.

முரண்

ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மைக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மேற்கொள்ளப்படவில்லை, அவர்களின் மகளிர் மருத்துவ நிபுணருக்கும் இதே போன்ற புகார்களை அளித்துள்ளது.

மேலும், கடுமையான படுக்கை ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்படுபவர்களுக்கு இது செய்யப்படவில்லை (எடுத்துக்காட்டாக, இஸ்திமிக்-கர்ப்பப்பை வாய் பற்றாக்குறையின் கடுமையான வடிவத்துடன்), முன்பு வயிற்றில் அறுவை சிகிச்சை செய்த பெண்கள், அத்துடன் அழற்சி அல்லது தொற்று இயற்கையின் கடுமையான நோய்களிலும்.

ஆய்வு தயாரிப்பு

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு உட்படுத்தப் போகும் ஒரு பெண் அதற்கு கவனமாகத் தயாரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முதலாவதாக, தயாரிப்பில் உணவு திருத்தம் அடங்கும். பகுப்பாய்விற்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன்பு, பெண் வழக்கம் போல் சாப்பிடுகிறார், ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 150 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்கிறார். பரிசோதனைக்கு முந்தைய கடைசி உணவை சரியாகச் செய்ய வேண்டும், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஒரு உணவுக்கு அதிகபட்சம் 50 கிராம் வரை கட்டுப்படுத்துகிறது. இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன், ஒரு பெண்ணுக்கு 8-13 மணி நேரம் உண்ணாவிரதம் தேவை (பொதுவாக ஒரு இரவு தூக்கத்திற்கு போதுமான நேரம்). எதிர்பார்ப்புள்ள தாய் இரவில் குடிக்க விரும்பினால், கட்டுப்பாடு தண்ணீருக்கு பொருந்தாது, தண்ணீரிலிருந்து எந்தத் தீங்கும் ஏற்படாது.

மூன்று நாள் தயாரிப்பின் போது, ​​சர்க்கரை (இருமல் சிரப், வைட்டமின்கள்) மற்றும் இரும்பு தயாரிப்புகளைக் கொண்ட மருந்துகளை (இது முடிந்தால்) விலக்க முயற்சிக்கின்றனர். பீட்டா-அட்ரினோமிமெடிக் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது விரும்பத்தகாதது. மருந்துகளை ஒத்திவைக்க ஒரு வாய்ப்பு இருந்தால், இதை நீங்கள் செய்ய வேண்டும். இது சாத்தியமில்லை என்றால், கடந்த மூன்று நாட்களில் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி மருத்துவருக்கு எச்சரிக்கப்பட வேண்டும், இதனால் முடிவுகள் புரிந்துகொள்ளப்பட்டு சரியாகவும் போதுமானதாகவும் விளங்குகின்றன.

ஒரு பெண் கர்ப்பத்தை பாதுகாக்க புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், அவற்றின் உட்கொள்ளலில் இடைவெளி எடுப்பது என்பது சாத்தியமில்லை, இது சரிசெய்ய முடியாத தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் கருச்சிதைவுக்கு வழிவகுக்கும். அத்தகைய சிகிச்சையின் பின்னணியில் மருத்துவர் எடுக்கும் மருந்துகளைப் பற்றி எச்சரிக்க மறக்காதீர்கள், இல்லையெனில் நீங்கள் தவறான முடிவைப் பெறலாம்.

ஒரு பெண் தனது “சுவாரஸ்யமான நிலை” இருந்தபோதிலும் புகைபிடித்தால் (இது மிகவும் அரிதானது அல்ல), சோதனைக்கு முன் நிகோடினை 14 மணி நேரம் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

அது எப்படி நடக்கிறது?

ஒரு பெண் நரம்பிலிருந்து இரத்தம் கொடுக்கிறாள். ஆய்வக உதவியாளர்கள் குளுக்கோஸின் அளவு குறிகாட்டியாக அதை ஆய்வு செய்கிறார்கள், மேலும் கர்ப்பகால நீரிழிவு அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால், ஆய்வு நிறுத்தப்படும்.

இரத்த பரிசோதனையில் அதிகரிப்பு எதுவும் காணப்படவில்லை, ஆனால் பெண்ணுக்கு ஆபத்து இருந்தால், மூன்று சோதனை என்று அழைக்கப்படுகிறது: ஒரு சர்க்கரை சுமை கொடுங்கள் (குளுக்கோஸ் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது அல்லது தூள் அடிப்படையில் 75 கிராம் அளவுக்கு வாய்வழியாக வழங்கப்படுகிறது). இந்த அளவு ஒரு டம்ளர் வெதுவெதுப்பான நீரில் நீர்த்தப்படுகிறது. நீங்கள் அதை ஐந்து நிமிடங்களில் குடிக்க வேண்டும்.

பெண் மீண்டும் ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கிறாள், பின்னர் மீண்டும் ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. பகுப்பாய்வுகள் அதிகப்படியான விதிமுறைகளைக் காட்டினால், மூன்றாம் கட்டம் மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை. குறிகாட்டிகள் இயல்பானவை என்றால், மூன்றாம் கட்டத்தை மேற்கொள்ளுங்கள்.

முடிவைப் புரிந்துகொள்வது

ஆகவே, வருங்கால தாயின் இரத்தத்தில் வெற்று வயிற்றில் 5.1 மிமீல் / எல் குளுக்கோஸ் குறைவாக கண்டறியப்பட்டால், இது ஒரு சாதாரண காட்டி. 7 mmol / l க்கு மேல் இருந்தால் - அவர்கள் கர்ப்பத்திற்கு முன்பே இருந்த நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். குறிகாட்டிகள் 5.1 முதல் 7 மிமீல் / எல் வரை இருந்தால், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் சந்தேகிக்கப்படுகிறது.

முதல் மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு சுமை, காட்டி 10 மிமீல் / எல், மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு - 8.5 மிமீல் / எல் - இது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் உன்னதமான படம்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே பகுப்பாய்வு செய்து விளக்க வேண்டும். எதிர்பார்த்த தாயின் இரத்தத்தில் உள்ள கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு இயக்கவியலை ஏன் காட்டுகிறது என்பதை அவனால் மட்டுமே புரிந்து கொள்ள முடியும். வெவ்வேறு நாட்களில் மேற்கொள்ளப்படும் இரண்டு சோதனை அணுகுமுறைகளுக்குப் பிறகுதான் மருத்துவர் இறுதி நோயறிதலைச் செய்ய முடியும் என்று இப்போதே முன்பதிவு செய்ய வேண்டியது அவசியம். ஒரு நோயறிதலை நிறுவ இரண்டு நாட்களிலும் உங்களுக்கு அதிக சர்க்கரை இருப்பது முக்கியம்.

இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் தவறான நேர்மறையான முடிவின் ஆபத்து விலக்கப்படவில்லை - எல்லா பெண்களும் பகுப்பாய்விற்குத் தயாரிப்பதில் அதிக கவனம் செலுத்துவதில்லை, மேலும் சிலருக்கு பொதுவாக இந்த தயாரிப்பின் அனைத்து நுணுக்கங்களையும் பற்றி மருத்துவரால் தெரிவிக்கப்படுவதில்லை. இரட்டை அல்லது மூன்று சோதனை உண்மையை நிறுவ உதவும்.

நோயறிதல் முழுமையாக நிறுவப்பட்டால், இதயத்தை இழக்காதீர்கள். நீங்கள் உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் சரியான நேரத்தில் பதிவுசெய்தால், உங்கள் உணவை ஒழுங்காக வைத்து, ஒரு நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவை கடைபிடித்து, ஒரு மருத்துவரை அடிக்கடி சந்தித்தால், அபாயங்கள் குறைக்கப்படும். ஆனால் கர்ப்ப காலத்தில், கருவின் மதிப்பிடப்பட்ட எடையின் வளர்ச்சி மற்றும் கணக்கீடு குறித்து நீங்கள் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டியிருக்கும். எனவே, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றவர்களை விட அடிக்கடி செல்ல வேண்டியிருக்கும்.

கர்ப்பத்தை தாமதப்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது. ஜி.டி.எம்-க்கு டெலிவரி வழக்கமாக திட்டமிட்டபடி செய்யப்படுகிறது, உழைப்பைத் தூண்டுகிறது அல்லது சுமார் 38 வார கர்ப்பகாலத்திற்கு அறுவைசிகிச்சை செய்ய வேண்டும்.

பெற்றெடுத்த பிறகு, ஒரு பெண்ணும் ஒன்றரை மாதமும் மீண்டும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரை சந்தித்து குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை மீண்டும் செய்ய வேண்டும். இது முக்கிய கேள்விக்கு பதிலளிக்கும் - நீரிழிவு உண்மையில் கர்ப்பமாக இருந்தது, அதாவது கர்ப்பம் தொடர்பானது, இல்லையா. அது அப்படியே இருந்தால், பெற்றெடுத்த பிறகு, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் இயல்பாக்குகிறது மற்றும் பிரச்சினை தானாகவே நீங்கும்.

பெண்களைப் பொறுத்தவரை, சோதனை பொதுவாக குறிப்பிடத்தக்க அச om கரியம் இல்லாமல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, வழங்கப்படும் இனிப்பு நீர் சுவைக்கு மிகவும் இனிமையானது, ஆனால் இரத்த மாதிரியின் பல கட்டங்களில் முடிவுகளுக்காக காத்திருப்பது உளவியல் பார்வையில் இருந்து மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பற்றி (குளுக்கோஸுக்கு), அடுத்த வீடியோவைப் பார்க்கவும்.

மருத்துவ பார்வையாளர், மனோவியல் தொடர்பான நிபுணர், 4 குழந்தைகளின் தாய்

என்ன தேவை

இரத்த சர்க்கரையை மதிப்பீடு செய்ய கர்ப்ப குளுக்கோஸ் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு எல்லா பெண்களுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒரு குழந்தையைத் தாங்குவது ஹார்மோன் பின்னணியில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகிறது. அவை கணையத்தின் செயல்பாட்டை மோசமாக பாதிக்கும் மற்றும் பலவீனமான இன்சுலின் தொகுப்பை ஏற்படுத்தும். இது இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைக்கும் ஹார்மோன் ஆகும். அவரது பங்கேற்புடன் உணவு பதப்படுத்தும் திட்டம்:

1. உடல் பெரும்பாலான உணவை சர்க்கரையாக உடைக்கிறது, இது "குளுக்கோஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது - இது "எரிபொருள்", இது முக்கிய ஆற்றல் மூலமாகும். இது திசுக்களால் உறிஞ்சப்படும் இடத்திலிருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகிறது.
2. செயல்முறை சரியாக தொடர, கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது. இது சிறிது தொகுத்தால் அல்லது செல்கள் ஹார்மோனுக்கு பதிலளிக்கவில்லை என்றால், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு உயர்கிறது - திசுக்கள் அதை உறிஞ்சாது.

கர்ப்ப காலத்தில், குழந்தையின் சர்க்கரை தேவைப்படுவதால் ஒரு பெண்ணின் உடல் இன்சுலினை எதிர்க்கிறது. பெரும்பாலும் இது தாயின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்காது.

கணையம் சரியாக வேலைசெய்து, இன்சுலின் சிறிதளவு வெளியேற்றினால், சர்க்கரை செறிவு அதிகரிக்கும். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையைப் பயன்படுத்தி மீறல் கண்காணிக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கான பரிசோதனை

இந்த நோயியல் ஹார்மோன் கோளாறுகள் காரணமாக 2–5% கர்ப்ப நிகழ்வுகளில் உருவாகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் ஒரு மறைக்கப்பட்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளது. கருவின் அளவை அதிகரிப்பது ஆபத்தானது, இதற்கு அறுவைசிகிச்சை தேவைப்படும், மேலும் பெண்களில் அதிக எடை தோன்றும். பொதுவாக, கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு கருவில் உள்ள இதயம் மற்றும் மூளையின் வளர்ச்சியில் அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்துகிறது.

சிக்கல்களைத் தடுக்க, குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யுங்கள்.

ஆபத்தில் இருக்கும் பெண்களுக்கு இது கட்டாயமாகும்:

• நெருங்கிய உறவினர்களுக்கு நீரிழிவு நோய்.
• தாயின் வயது 25 வயதுக்கு மேல்.
• 30 அலகுகளுக்கு மேல் உடல் நிறை குறியீட்டெண்.
• பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்.
• குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஆன்டிசைகோடிக்குகளின் நீண்டகால பயன்பாடு.
• கடந்த கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்.

குளுக்கோஸ் ஸ்கிரீனிங் சோதனை

இந்த பகுப்பாய்வு ஒரு பொதுவான சர்க்கரை சோதனையின் முதல் படியாகும். ஒரு ஆரோக்கியமான பெண்ணில், நோயியல் இல்லாமல் கர்ப்பம் தொடர்கிறது, அவர்கள் அதை மட்டுமே செய்கிறார்கள்.

உடல் சர்க்கரையை எவ்வளவு திறமையாக செயலாக்குகிறது என்பதை சோதனை காட்டுகிறது.

மருத்துவரின் மேலதிக நடவடிக்கைகள் முடிவுகளைப் பொறுத்தது:

• ஸ்கிரீனிங் மிகைப்படுத்தலை வழங்குகிறது - குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• முடிவுகள் சரி - காசோலைகள் இனி செய்யப்படாது.

எப்படி

கர்ப்பத்தின் கடைசி மூன்று மாதங்களின் தொடக்கத்தில், 26-28 வாரங்களில் குளுக்கோஸ் ஸ்கிரீனிங் சோதனை செய்யப்படுகிறது. ஒரு பெண் நடைமுறைக்கு எந்தவொரு தயாரிப்பையும் செய்யவில்லை; உணவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. டிரைவிங் நடத்தை:

1. கர்ப்பிணி குடிக்க குளுக்கோஸ் கரைசலைக் கொடுங்கள். பகுப்பாய்வுக்கு 5 நிமிடங்களுக்கு முன்பு இதைச் செய்ய வேண்டும்.
2. ஒரு மணி நேரம், நோயாளி ஒரு காத்திருப்பு அறையில் இருக்கிறார், அவள் நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுத்த பிறகு.
3. சில நாட்களுக்குப் பிறகு முடிவுகள் வரும். அவற்றின் முடிவுகள் இன்னும் ஒரு நோயறிதல் அல்ல. 15-23% பெண்களில், ஸ்கிரீனிங் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை (அதிகப்படியான சர்க்கரை) காட்டுகிறது, ஆனால் பெரும்பாலானவற்றில் இது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையது அல்ல.

கர்ப்ப காலத்தில் ஜிடிடி பகுப்பாய்வு

ஸ்கிரீனிங் அதிக அளவு சர்க்கரையை அளிக்கும்போது, ​​மருத்துவர் அதற்கான காரணத்தைக் கண்டுபிடிக்கத் தொடங்குகிறார். இதைச் செய்ய, ஒரு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, இது நீரிழிவு இருக்கிறதா என்பதை உடல் இந்த பொருளை எவ்வாறு செலவிடுகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

ஆபத்தில் இருக்கும் பெண்களில், அவர்கள் உடனடியாக அத்தகைய பரிசோதனையை செய்கிறார்கள், பெரும்பாலும் ஸ்கிரீனிங் சோதனை இல்லாமல்.

செயல்முறைக்கு 2 விருப்பங்கள் உள்ளன:

• ஒற்றை கட்டம். பூர்வாங்க ஸ்கிரீனிங் பகுப்பாய்வு இல்லாமல் ஒரு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது, இது 2 மணி நேரம் நீடிக்கும். நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகள் இருந்தால், 1 வது மூன்று மாதங்களில் பெண்களுக்கு இந்த செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• இரண்டு கட்ட. ஸ்கிரீனிங் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் காட்டும்போது சோதனை செய்யப்படுகிறது. காலம் - 3 மணி நேரம்.

பின்வரும் நிபந்தனைகளில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பகுப்பாய்வை தாமதப்படுத்தாமல் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்:

• நிலையான தாகம்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்,
• , குமட்டல்
• மிகவும் சோர்வாக
• என் கண்களுக்கு முன்பாக மங்கலான படம்.

பயிற்சி

தவறான முடிவுகளை விலக்க, கர்ப்ப காலத்தில் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான சோதனை நாள்பட்ட நோய்கள், கடுமையான சுவாச நோய்த்தொற்றுகள், கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள், இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் ஒரு பொதுவான சளி கூட அதிகரிக்கும் போது செய்யப்படுவதில்லை. மீட்கப்பட்ட பிறகு, நீங்கள் 1.5–2 வாரங்கள் காத்திருக்க வேண்டும். சோதனைக்கு முன், ஒரு பெண் தயார் செய்கிறாள்:

• பகுப்பாய்வுக்கு முந்தைய நாள் உடல் செயல்பாடுகளை விலக்கி, மன அழுத்தத்தைத் தவிர்க்க முயற்சிக்கவும்.
• குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு முன் காலையில் நீங்கள் சாப்பிட முடியாது - அவர்கள் வெறும் வயிற்றில் இரத்தத்தை தானம் செய்கிறார்கள். முந்தைய நாள் மாலை தாமதமாக உணவு அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் நடைமுறைக்கு முன் 8 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மணிநேரத்தில் ஒரு பசி சாளரம் பெறப்படுகிறது.
• பரிசோதனையின் நாளில், பெண் நீண்ட கால மருந்துகளை மருத்துவரிடம் கூறுகிறார், ஏனெனில் பல மருந்துகள் சோதனை முடிவுகளை மோசமாக பாதிக்கும்.

இரத்த மாதிரி

செயல்முறை பெரும்பாலும் காலையில் செய்யப்படுகிறது, இதனால் ஒரு பெண் பசியுடன் இருப்பதை எளிதாக தாங்கிக்கொள்ள முடியும். நீங்கள் தண்ணீரைக் குடிக்கலாம், ஆனால் பகுப்பாய்வு தொடங்குவதற்கு முன்பே. சோதனை திட்டம்:

1. ஒப்பிடுவதற்கான அடிப்படை தரவைக் கொண்டிருக்க இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. மாதிரியில் உள்ள சர்க்கரை அளவு 11 மிமீல் / எல் விட அதிகமாக இருந்தால், செயல்முறை மேலும் மேற்கொள்ளப்படவில்லை: இந்த புள்ளிவிவரங்கள் நீரிழிவு நோயைக் குறிக்கின்றன.
2. ஒரு பெண்ணுக்கு குளுக்கோஸ் சிரப் குடிக்கப்படுகிறது. சோதனை முதன்மையானது என்றால், அது 75 கிராம் ஆக இருக்கும், இந்த ஸ்கிரீனிங் செய்யப்படுவதற்கு முன்பு, செறிவு அதிகமாக இருக்கும் - 100 கிராம். கார்பனேற்றப்பட்ட நீர் போன்ற திரவ சுவை. கர்ப்பிணிப் பெண் கரைசலைக் குடிக்க முடியாத நிலையில், அது நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
3. அடுத்த மணி நேரத்தில் நோயாளி உட்கார்ந்து அல்லது பொய் சொல்கிறார் (ஒரு புத்தகம், ஒரு திரைப்படத்தை உங்களுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் அல்லது மற்றொரு அமைதியான செயல்பாட்டைப் பற்றி சிந்தியுங்கள்) - நடைகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
4. ஒரு கர்ப்பிணி பெண் மறுபுறம் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கிறாள் மீண்டும் அவர்கள் அடுத்த வேலிக்கு 60 நிமிடங்கள் காத்திருக்கிறார்கள்.
5. 3 மணி நேரத்தில், மருத்துவர் 3 மாதிரிகளைப் பெறுகிறார் (செயல்முறை 2 மணி நேரம் வடிவமைக்கப்பட்டிருந்தால் - 2 மாதிரிகள் இருக்கும்), பிளஸ் - அசல். முதல் மற்றும் கடைசி ஒரே குறிகாட்டிகளைக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

அபாயங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

பிரதான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனையின் பெரிய கார்போஹைட்ரேட் சுமை ஆரம்பத்தில் அதிக அளவு சர்க்கரை கொண்ட பெண்களில் சர்க்கரையின் வலுவான முன்னேற்றத்தை ஏற்படுத்தும். ஒரு நிரூபிக்கப்பட்ட கிளினிக்கில் பகுப்பாய்வு வழங்கப்பட்டால், இரத்த மாதிரி ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு ஆபத்தானது அல்ல. செயல்முறையின் அரிய பக்க விளைவுகள்:

• தலைச்சுற்றல்,
• இரத்தப்போக்கு,
• பஞ்சர் பகுதியில் சிறிய காயங்கள்,
• ஹீமாடோமா (தோலின் கீழ் இரத்தக்கசிவு),
• தொற்று (கருவிகள் மலட்டுத்தன்மையற்றதாக இல்லாவிட்டால் அல்லது நோயாளி பஞ்சர் மண்டலத்தை கவனிப்பதற்கான பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றவில்லை என்றால்).

குமட்டல் மற்றும் தலைச்சுற்றல்

சில பெண்களில், கரைசலின் இனிப்பு சுவை அச om கரியத்தை ஏற்படுத்துகிறது, குறிப்பாக கர்ப்பம் நச்சுத்தன்மையாக இருந்தால். சோதனையின் போது, ​​குமட்டல் பெரும்பாலும் தோன்றும், அரிதாக - வாந்தி. குளுக்கோஸின் அதிக செறிவு மற்றும் அதன் உண்ணாவிரதம் இதற்குக் காரணம். சர்க்கரையின் கூர்மையான அதிகரிப்பு குறைவாக அடிக்கடி தலைச்சுற்றல், பலவீனம் ஏற்படுகிறது. பகுப்பாய்விற்குப் பிறகு நீங்கள் ஒரு வாழைப்பழம், பட்டாசு அல்லது பிற கார்போஹைட்ரேட் தயாரிப்புகளை சாப்பிட்டால், அத்தகைய பக்க விளைவுகள் 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.

முடிவுகளை

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையின் போது மருத்துவர் ஈர்க்கும் சர்க்கரை வளைவு 2 தேவைகளைப் பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்:

• ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் உள்ள குறிகாட்டிகள் நெறிமுறைக்கு ஒத்திருக்கும்.
• இயக்கவியலில் மாற்றம் சுமூகமாக நிகழ்கிறது.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைக்கு 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் சர்க்கரை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பினாலும், இடையில் அதே மட்டத்தில் நிறுத்தப்பட்டால், இது உடலில் மீறலைக் குறிக்கிறது. அத்தகைய குறிகாட்டிகளுடன் ஒரு பெண் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறாள்:

• அடிப்படை குளுக்கோஸ் - 3.3 மிமீல் / எல்.
• கரைசலை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு 1 மணி நேரம் இரத்த சர்க்கரை செறிவு - 7.8 மிமீல் / எல் அல்லது குறைவாக.

குறிகாட்டிகளின் விலகல்கள்

நீரிழிவு பற்றி அனைத்து குறிகாட்டிகளும் விதிமுறையிலிருந்து விலகினால் சொல்லுங்கள். குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பின்வரும் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் தவறான முடிவைக் கொடுக்கலாம்:

• பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு 3 நாட்களுக்கு முன்பு, பெண் 150 கிராம் அல்லது 50 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு குறைவாக சாப்பிட்டார்.
• கடைசி உணவுக்கும் சோதனைக்கும் இடையிலான இடைவெளி 8 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருந்தது.
• உடலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் உள்ளது. எனவே அத்தகைய நோயியலுடன், முடிவுகள் மிகவும் நம்பகமானவை, பரிசோதனை 25 வாரங்கள் அல்லது அதற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் பிற நாளமில்லா கோளாறுகளையும் குறிக்கலாம்:

• கணைய நோய்.
• உயர் அட்ரீனல் அல்லது தைராய்டு செயல்பாடு.

குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை குறைந்த குறிகாட்டிகளை அரிதாகவே தருகிறது, அவை பின்வரும் சூழ்நிலைகளுடன் தொடர்புடையவை:

• எடை,
• ஆரம்பகால கர்ப்பத்தில் கடுமையான நச்சுத்தன்மை.

என்ன செய்வது, சர்க்கரை சாதாரணமானது அல்ல

முதலில், உணவை எவ்வாறு மாற்றுவது என்பது குறித்த பரிந்துரைகளை மருத்துவர் கொடுப்பார். இதற்கு இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, அவர் இரண்டாவது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார். இரண்டு சோதனைகளும் ஒரே முடிவைக் கொடுத்தால், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசலாம்.

இந்த சூழ்நிலையில் சிகிச்சையை சுயாதீனமாக மேற்கொள்ள முடியாது, இதனால் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காதபடி - மருத்துவர் இதைச் செய்வார்.

இயல்பு நிலைக்கு திரும்ப, கர்ப்ப காலத்தில், இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• உணவைத் திருத்துங்கள், வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் மூலங்களை அகற்றவும்.
• ஒவ்வொரு நாளும் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் செய்யுங்கள்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயுள்ள ஒரு பெண்ணுக்கு பிரசவத்திற்குப் பிறகு 4-6 வாரங்கள் கழித்து தனது நிலையை கண்காணிக்க புதிய குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை அளிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலான இளம் தாய்மார்களுக்கு நேர்மறையான இயக்கவியல் உள்ளது: குழந்தை பிறந்த முதல் மாதங்களில் நீரிழிவு நோய் மறைந்துவிடும். குறிகாட்டிகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும், நோயின் அறிகுறிகள் கடந்து செல்லும், ஆனால் நோயியல் முற்றிலும் அகற்றப்படும் வரை உணவைத் தொடர வேண்டும்.