அமோக்ஸிசிலின் கிளாவுலானிக் அமிலம் (அமோக்ஸிசிலின் கிளாவுலானிக் அமிலம்)

தொடர்புடைய விளக்கம் 15.05.2015

• லத்தீன் பெயர்: அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் ஏசி>

தயாரிப்புகளின் கலவை செயலில் உள்ள பொருட்கள் உள்ளன அமாக்சிசிலினும் + கிளாவுலனிக் அமிலம், அத்துடன் கூடுதல் கூறுகள்.

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

ஒருங்கிணைந்த மருந்து அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம் ஒரு பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பானாகும், இது பாக்டீரியா அழற்சி விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது பாக்டீரியா சுவரின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது. மேலும், பீட்டா-லாக்டேமாஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட பல்வேறு ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்கள் தொடர்பாக மருந்தின் செயல்பாடு வெளிப்படுகிறது: எடுத்துக்காட்டாக: ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், சில ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியாக்கள்: ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி., எஸ்கெரிச்சியா கோலி, கிளெப்செல்லா எஸ்பிபி. மற்றும் பிற உணர்திறன் நோய்க்கிருமிகள், காற்றில்லா கிராம்-நேர்மறை பாக்டீரியா, காற்றில்லா மற்றும் ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா மற்றும் பல.

சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, அசினெடோபாக்டர் எஸ்பிபி மற்றும் செராட்டியா எஸ்பிபி உற்பத்தி செய்யும் 1 வகை பீட்டா-லாக்டேமஸ்களுக்கு எதிராக செயல்படாமல் கிளாவுலனிக் அமிலம் II-V வகை பீட்டா-லாக்டேமஸை அடக்க முடியும். மேலும், இந்த பொருள் பென்சிலினேஸ்களுக்கான உயர் வெப்பமண்டலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு நிலையான சிக்கலை உருவாக்குகிறது நொதி மற்றும் பீட்டா-லாக்டேமஸ்கள் மூலம் அமோக்ஸிசிலின் நொதிச் சிதைவைத் தடுக்கும்.

உடலின் உள்ளே, ஒவ்வொரு கூறுகளும் செரிமான மண்டலத்தில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன. சிகிச்சை செறிவு 45 நிமிடங்களுக்குள் காணப்படுகிறது. மேலும், பல்வேறு தயாரிப்புகளில், கிளாவுலானிக் அமிலம், அமோக்ஸிசிலினுடனான விகிதம் மாத்திரைகளில் 125 முதல் 250, 500 மற்றும் 850 மி.கி.

மருந்து பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் சற்று பிணைக்கப்பட்டுள்ளது: கிளாவுலனிக் அமிலம் சுமார் 22-30%, அமோக்ஸிசிலின் 17-20%. வளர்சிதை இந்த பொருட்களில் கல்லீரலில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது: கிளாவுலானிக் அமிலம் கிட்டத்தட்ட 50%, மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் பெறப்பட்ட அளவுகளில் 10%.

மருந்து பயன்படுத்தப்பட்ட நேரத்திலிருந்து 6 மணி நேரத்திற்குள் சிறுநீரகங்களால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

இந்த மருந்து பல்வேறு பாக்டீரியா தொற்று சிகிச்சையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• குறைந்த சுவாச பாதை -மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, பிளேராவின் எம்பீமா, நுரையீரல் புண்,
• உதாரணமாக ENT உறுப்புகள் சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா, டான்சில்லிடிஸ்,
• மரபணு அமைப்பு மற்றும் பிற இடுப்பு உறுப்புகளுடன் பைலோனெப்ரிடிஸ், பைலிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர்க்குழாய், புரோஸ்டேடிடிஸ், செர்விசிடிஸ், சல்பிங்கிடிஸ், சல்பிங்கோ-ஓஃபோரிடிஸ், எண்டோமெட்ரிடிஸ், பாக்டீரியா வஜினிடிஸ் மற்றும் பல
• தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்கள், எடுத்துக்காட்டாக, உடன் எரிசிபெலாஸ், இம்பெடிகோ, இரண்டாவதாக பாதிக்கப்பட்ட டெர்மடோஸ்கள், புண்கள், பிளெக்மோன்,
• அத்துடன்ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள்,அறுவை சிகிச்சையில் தொற்று தடுப்பு.

முரண்

மருந்து இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• அதிக உணர்திறன்
• தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்,
• ஃபீனைல்கீட்டோனுரியா, அத்தியாயங்களில் மஞ்சள் காமாலைஅல்லது இந்த அல்லது ஒத்த மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் கல்லீரல் செயலிழப்பு.

பாலூட்டும் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள், கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள், இரைப்பை குடல் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு

அளவு அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலம்:

• திரைப்பட-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்: ஓவல், பைகோன்வெக்ஸ், கிட்டத்தட்ட வெள்ளை அல்லது வெள்ளை, ஒரு பக்கத்தில் “A”, மற்றொரு பக்கத்தில் “63” (250 மி.கி + 125 மி.கி மாத்திரைகள்), அல்லது “64” (500 மி.கி + 125 மி.கி மாத்திரைகள்) ), அல்லது ஆபத்து பொறிப்புடன் பொறிக்கப்பட்டுள்ளது - “6 | 5” (875 மி.கி + 125 மி.கி மாத்திரைகள்), குறுக்கு பிரிவில் ஒரு வெள்ளை அல்லது கிட்டத்தட்ட வெள்ளை ஷெல்லால் சூழப்பட்ட ஒரு ஒளி மஞ்சள் நிற கோர் (7 பிசிக்கள். கொப்புளங்கள், ஒரு அட்டை பெட்டியில் 2 கொப்புளங்கள் )
• வாய்வழி இடைநீக்கத்திற்கான தூள் (ஸ்ட்ராபெரி): சிறுமணி, கிட்டத்தட்ட வெள்ளை அல்லது வெள்ளை நிறத்தில் (125 மி.கி + 31.25 மி.கி / 5 மில்லி - 7.35 கிராம் ஒவ்வொன்றும் 150 மில்லி ஒளிஊடுருவக்கூடிய பாட்டில்களில், 250 மி.கி + 62 என்ற அளவில் 5 மி.கி / 5 மில்லி - ஒளிஊடுருவக்கூடிய 150 மில்லி பாட்டில்களில் தலா 14.7 கிராம், ஒரு அட்டை பெட்டியில் ஒவ்வொரு பாட்டில்),
• நரம்பு (iv) நிர்வாகத்திற்கான ஒரு தீர்வைத் தயாரிப்பதற்கான தூள்: மஞ்சள் நிறத்துடன் வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து வெள்ளை வரை (10 மில்லி பாட்டில்களில், ஒரு அட்டை பெட்டியில் 1 அல்லது 10 பாட்டில்கள், மருத்துவமனைகளுக்கு பேக்கேஜிங் - ஒரு அட்டை பெட்டியில் 1 முதல் 50 பாட்டில்கள் வரை) .

1 டேப்லெட்டின் கலவை:

• செயலில் உள்ள பொருட்கள்: அமோக்ஸிசிலின் (ட்ரைஹைட்ரேட் வடிவத்தில்) - 250 மி.கி, அல்லது 500 மி.கி, அல்லது 875 மி.கி, கிளாவுலனிக் அமிலம் (பொட்டாசியம் கிளாவுலனேட் வடிவத்தில்) - 125 மி.கி,
• துணை (செயலற்ற) கூறுகள்: சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, வெள்ளை ஓபட்ரா 06 வி 58855 (டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, மேக்ரோகோல், ஹைப்ரோமெல்லோஸ் -15 சிபி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் -5 சிபி).

5 மில்லி இடைநீக்கத்தின் கலவை (இடைநீக்கத்திற்கான பொடியிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது):

• செயலில் உள்ள பொருட்கள்: அமோக்ஸிசிலின் (ட்ரைஹைட்ரேட் வடிவத்தில்) - 125 மி.கி மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் (பொட்டாசியம் கிளாவுலனேட் வடிவத்தில்) - 31.25 மி.கி, அல்லது அமோக்ஸிசிலின் - 250 மி.கி மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் - 62.5 மி.கி,
• துணை கூறுகள்: சாந்தன் கம், சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, ஹைப்ரோமெல்லோஸ், அஸ்பார்டேம், சுசினிக் அமிலம், கூழ்மப்பிரிவு சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, ஸ்ட்ராபெரி சுவை.

Iv நிர்வாகத்திற்கான ஒரு தீர்வைத் தயாரிப்பதற்காக 1 பாட்டில் பொடியில் செயலில் உள்ள பொருட்கள்: அமோக்ஸிசிலின் - 500 மி.கி மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் - 100 மி.கி, அல்லது அமோக்ஸிசிலின் - 1000 மி.கி மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் - 200 மி.கி.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலத்தை உள்ளே எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, செயலில் உள்ள பொருட்கள் விரைவாகவும் முழுமையாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து உறிஞ்சப்படுகின்றன. 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்ச செறிவு அடையும். உணவின் ஆரம்பத்தில் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது உகந்த உறிஞ்சுதல் காணப்பட்டது.

வாய்வழியாகவும், நரம்பு வழியாகவும் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​செயலில் உள்ள பொருட்கள் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படுவதற்கான மிதமான அளவைக் கொண்டுள்ளன: அமோக்ஸிசிலின் - 17-20%, கிளாவுலனிக் அமிலம் - 22-30%.

இரண்டு கூறுகளும் உடல் திரவங்கள் மற்றும் திசுக்களில் ஒரு நல்ல அளவிலான விநியோகத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நுரையீரல், நடுத்தர காது, பிளேரல் மற்றும் பெரிட்டோனியல் திரவங்கள், கருப்பை, கருப்பைகள் ஆகியவற்றில் காணப்படுகிறது. சைனஸ்கள், பாலாடைன் டான்சில்ஸ், சினோவியல் திரவம், மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு, தசை திசு, புரோஸ்டேட், பித்தப்பை மற்றும் கல்லீரல் ஆகியவை சைனஸின் ரகசியத்தை ஊடுருவுகின்றன. அமோக்ஸிசிலின் தாய்ப்பாலிலும், பெரும்பாலான பென்சிலின்களிலும் செல்ல முடிகிறது. தாய்ப்பாலில் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் தடயங்களும் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.

அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்கின்றன. இரத்த மூளைத் தடையைத் தாண்டாதீர்கள், மெனிங்க்கள் வீக்கமடையவில்லை.

இரண்டு கூறுகளும் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன: அமோக்ஸிசிலின் - சுமார் 10% டோஸ், கிளாவுலனிக் அமிலம் - டோஸில் 50%.

அமோக்ஸிசிலின் (டோஸின் 50–78%) சிறுநீரகங்களால் குளோமருலர் வடிகட்டுதல் மற்றும் குழாய் சுரப்பு ஆகியவற்றால் கிட்டத்தட்ட மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. கிளாவுலனிக் அமிலம் (25-40% டோஸ்) சிறுநீரகங்களால் குளோமருலர் வடிகட்டுதலால் ஓரளவு வளர்சிதை மாற்றங்கள் மற்றும் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது. இரண்டு கூறுகளும் முதல் 6 மணி நேரத்தில் அகற்றப்படுகின்றன. சிறிய அளவு நுரையீரல் மற்றும் குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படலாம்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில், நீக்குதல் அரை ஆயுள் அதிகரிக்கிறது: அமோக்ஸிசிலினுக்கு - 7.5 மணி நேரம் வரை, கிளாவுலனிக் அமிலத்திற்கு - 4.5 மணி நேரம் வரை.

செயலில் உள்ள ஆண்டிபயாடிக் பொருட்கள் இரண்டும் ஹீமோடையாலிசிஸின் போது, ​​சிறிய அளவில் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்படுகின்றன.

திரைப்பட பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்

டேப்லெட் வடிவத்தில், மருந்து வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கு குறிக்கப்படுகிறது. உகந்த உறிஞ்சுதலுக்கும், செரிமான அமைப்பிலிருந்து பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும், உணவின் ஆரம்பத்தில் மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தொற்று செயல்முறையின் தீவிரம், நோயாளியின் வயது, அவரது உடல் எடை மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருத்துவர் தனித்தனியாக அளவை நிர்ணயிக்கிறார்.

தேவைப்பட்டால், படி சிகிச்சையை மேற்கொள்ளுங்கள்: முதலில், அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலம் மருந்து நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு அவை வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன.

12 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் அல்லது 40 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடை கொண்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள்:

• லேசான முதல் மிதமான நோய்த்தொற்றுகள்: ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 250 மி.கி + 125 மி.கி அல்லது ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 500 மி.கி + 125 மி.கி,
• கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள், சுவாச நோய்த்தொற்றுகள்: 500 மி.கி + 125 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை அல்லது 875 மி.கி + 125 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.

அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6000 மி.கி, கிளாவுலானிக் அமிலம் - 600 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

சிகிச்சையின் குறைந்தபட்ச காலம் 5 நாட்கள், அதிகபட்சம் 14 நாட்கள்.சிகிச்சை பாடநெறி தொடங்கிய 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் மருத்துவ நிலைமையை மதிப்பீடு செய்கிறார், தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியைப் பற்றி ஒரு முடிவை எடுக்கிறார். சிக்கலற்ற கடுமையான ஓடிடிஸ் ஊடகத்திற்கான சிகிச்சையின் காலம் 5-7 நாட்கள் ஆகும்.

கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் அடிப்படையில் 250 மி.கி + 125 மி.கி 2 மாத்திரைகள் 500 மி.கி + 125 மி.கி 1 மாத்திரைக்கு சமமானவை அல்ல என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால், கிரியேட்டினின் அனுமதி (சிசி) ஐப் பொறுத்து அமோக்ஸிசிலின் அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது:

• QC> 30 மிலி / நிமிடம்: திருத்தம் தேவையில்லை
• கே.கே 10-30 மிலி / நிமிடம்: ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, 1 டேப்லெட் 250 மி.கி (லேசான மற்றும் மிதமான தொற்றுநோய்களுக்கு) அல்லது 1 டேப்லெட் 500 மி.கி,
• QA 30 மிலி / நிமிடம்.

ஹீமோடையாலிசிஸில் உள்ள பெரியவர்களுக்கு 500 மி.கி + 125 மி.கி 1 மாத்திரை அல்லது 250 மி.கி + 125 மி.கி 2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஒரு டயாலிசிஸ் அமர்வின் போது ஒரு டோஸ் மற்றும் அமர்வின் முடிவில் மற்றொரு டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வாய்வழி இடைநீக்கத்திற்கான தூள்

இடைநீக்கம் அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம் பொதுவாக 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த அளவு வடிவத்தில், மருந்து வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. தூளிலிருந்து ஒரு இடைநீக்கம் தயாரிக்கப்படுகிறது: அறை வெப்பநிலையில் குடித்து குளிர்ந்து 2/3 குப்பியில் ஊற்றப்பட்டு, நன்றாக அசைக்கப்படுகிறது, பின்னர் அளவு குறிக்கு (100 மில்லி) சரிசெய்யப்பட்டு மீண்டும் தீவிரமாக அசைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு வரவேற்புக்கும் முன், குப்பியை அசைக்க வேண்டும்.

துல்லியமான அளவிற்கு, கிட் 2.5 மில்லி, 5 மில்லி மற்றும் 10 மில்லி அபாயங்களைக் கொண்ட ஒரு அளவிடும் தொப்பியை உள்ளடக்கியது. ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் பிறகு அதை சுத்தமான தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும்.

தொற்று செயல்முறையின் தீவிரம், நோயாளியின் வயது, அவரது உடல் எடை மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருத்துவர் தனித்தனியாக அளவை நிர்ணயிக்கிறார்.

செயலில் உள்ள பொருட்களை உகந்ததாக உறிஞ்சுவதற்கும், செரிமான அமைப்பிலிருந்து பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும், உணவின் ஆரம்பத்தில் அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலத்தை இடைநீக்கம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் காலம் குறைந்தது 5 நாட்கள், ஆனால் 14 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. சிகிச்சை பாடநெறி தொடங்கிய 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு, மருத்துவர் மருத்துவ நிலைமையை மதிப்பீடு செய்கிறார், தேவைப்பட்டால், சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியைப் பற்றி ஒரு முடிவை எடுக்கிறார்.

3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரை அல்லது 40 கிலோ வரை எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு, 5 மில்லிக்கு 125 மி.கி + 31.25 மி.கி அல்லது 5 மில்லி ஒன்றுக்கு 250 மி.கி + 62.5 மி.கி என்ற அளவை 8 மணி நேர இடைவெளியில் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அமோக்ஸிசிலினின் குறைந்தபட்ச தினசரி டோஸ் 20 மி.கி / கிலோ, அதிகபட்சம் 40 மி.கி / கி.கி. குறைந்த அளவுகளில், மீண்டும் மீண்டும் வரும் டான்சில்லிடிஸ், சருமத்தின் தொற்று மற்றும் மென்மையான திசுக்களுக்கு மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிக அளவுகளில் - சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா, குறைந்த சுவாசக் குழாயின் தொற்று, சிறுநீர் பாதை, எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளுடன்.

பிறப்பு முதல் 3 மாதங்கள் வரை குழந்தைகளுக்கு, தினசரி டோஸ் 30 மி.கி / கிலோ அமோக்ஸிசிலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இதை 2 அளவுகளாக பிரிக்க வேண்டும்.

முன்கூட்டியே பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு மருந்தளவு விதிமுறை குறித்து எந்த பரிந்துரைகளும் இல்லை.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு ஏற்பட்டால், QC ஐப் பொறுத்து அமோக்ஸிசிலின் அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது:

• QC> 30 மிலி / நிமிடம்: திருத்தம் தேவையில்லை
• கே.கே 10-30 மில்லி / நிமிடம்: ஒரு கிலோ உடல் எடையில் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 15 மி.கி + 3.75 மி.கி, ஆனால் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 500 மி.கி + 125 மி.கி.க்கு மேல் இல்லை,
• கியூபெக்

பக்க விளைவுகள்

அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவலனிக் அமிலத்துடன் சிகிச்சையில், செரிமானம், இரத்த உருவாக்கம், நரம்பு மண்டலம் மற்றும் பலவற்றை பாதிக்கும் பல்வேறு பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

எனவே, பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, இரைப்பை அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ், குளோசிடிஸ், கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ், ஈசினோபிலியா, லுகோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், தலைச்சுற்றல், தலைவலி, அதிவேகத்தன்மை, பதட்டம் மற்றும் பிற அறிகுறிகள்.

உள்ளூர் மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மற்றும் பிற விரும்பத்தகாத விளைவுகள்.

மாதிரி மருத்துவ-மருந்தியல் கட்டுரை 1

பண்ணை நடவடிக்கை. பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பானான அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்பு. இது பாக்டீரிசைடு செயல்படுகிறது, பாக்டீரியா சுவரின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது. ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாவுக்கு எதிராக செயலில் உள்ளது (பீட்டா-லாக்டேமஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட): ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா: என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி., எஸ்கெரிச்சியா கோலி, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, க்ளெப்செல்லா எஸ்பிபி., மொராக்ஸெல்லா கேடார்ஹலிஸ். பின்வரும் நோய்க்கிருமிகள் உணர்திறன் மட்டுமே. in vitro : ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ்,ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜென்கள், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஆந்த்ராசிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் விரிடான்ஸ், என்டோரோகோகஸ் ஃபெகாலிஸ், கோரினேபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்கள், காற்றில்லா கிராம்-நேர்மறை பாக்டீரியா: க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி., பெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி., பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி., காற்றில்லாத க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி., பெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி., பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி., ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா (பீட்டா-லாக்டேமஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட): புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ், புரோட்டியஸ் வல்காரிஸ், சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி., ஷிகெல்லா எஸ்பிபி., போர்ட்டெல்லா பெர்டுசிஸ், யெர்சினியா என்டோரோகோலிட்டிகா, கார்ட்னெரெல்லா வஜினலிஸ், நைசீரியா மெனிங்கிடிடிஸ், நைசீரியா கோனோரோஹே, ஹீமோபிலஸ் டுக்ரேய், யெர்சினியா மல்டோசிடா (முன்னர் பாஸ்டுரெல்லா), கேம்பிலோபாக்டர் ஜெஜூனி, காற்றில்லா கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா (பீட்டா-லாக்டேமாஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட): பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி., உட்பட பாக்டீராய்டுகள் பலவீனம். கிளாவுலனிக் அமிலம் வகை II, III, IV மற்றும் V வகை பீட்டா-லாக்டேமஸை அடக்குகிறது, உற்பத்தி செய்யப்படும் வகை I பீட்டா-லாக்டேமாஸுக்கு எதிராக செயலற்றது சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, செராட்டியா எஸ்பிபி., அசினெடோபாக்டர் எஸ்பிபி. கிளாவுலானிக் அமிலம் பென்சிலினேஸ்களுக்கு அதிக வெப்பமண்டலத்தைக் கொண்டுள்ளது, இதன் காரணமாக இது நொதியுடன் ஒரு நிலையான வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது பீட்டா-லாக்டேமாஸின் செல்வாக்கின் கீழ் அமோக்ஸிசிலின் நொதிச் சிதைவைத் தடுக்கிறது.

மருந்துகளினால் ஏற்படும். வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இரண்டு கூறுகளும் செரிமான மண்டலத்தில் விரைவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன. ஒரே நேரத்தில் உட்கொள்வது உறிஞ்சுதலை பாதிக்காது. டி சி_{அதிகபட்சம்} - 45 நிமிடங்கள் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 250/125 மி.கி._{அதிகபட்சம்} அமோக்ஸிசிலின் - 2.18-4.5 μg / ml, கிளாவுலனிக் அமிலம் - 0.8-2.2 μg / ml, ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 500/125 மிகி என்ற அளவில்_{அதிகபட்சம்} அமோக்ஸிசிலின் - 5.09–7.91 μg / ml, கிளாவுலனிக் அமிலம் - 1.19–2.41 μg / ml, ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 500/125 மிகி என்ற அளவில்_{அதிகபட்சம்} அமோக்ஸிசிலின் - 4.94–9.46 μg / ml, கிளாவுலனிக் அமிலம் - 1.57–3.23 μg / ml, 875/125 mg C அளவில்_{அதிகபட்சம்} அமோக்ஸிசிலின் - 8.82-14.38 μg / ml, கிளாவுலனிக் அமிலம் - 1.21–3.19 μg / ml. 1000/200 மற்றும் 500/100 மிகி சி அளவுகளில் iv நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு_{அதிகபட்சம்} அமோக்ஸிசிலின் - முறையே 105.4 மற்றும் 32.2 μg / ml, மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் - 28.5 மற்றும் 10.5 μg / ml. அமோக்ஸிசிலினுக்கு 1 μg / ml என்ற அதிகபட்ச தடுப்பு செறிவை அடைவதற்கான நேரம் 12 மணி மற்றும் 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இரண்டிலும் பயன்படுத்தப்படும்போது ஒத்ததாகும். பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் தொடர்பு: அமோக்ஸிசிலின் - 17-20%, கிளாவுலனிக் அமிலம் - 22-30%. கல்லீரலில் உள்ள இரண்டு கூறுகளும் வளர்சிதை மாற்றமடைகின்றன: அமோக்ஸிசிலின் - நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவின் 10%, கிளாவுலனிக் அமிலம் - 50%. டி_1/2 நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முறையே 375 மற்றும் 625 மி.கி, 1 மற்றும் 1.3 மணிநேரம் அமோக்ஸிசிலின், 1.2 மற்றும் 0.8 மணிநேரம் கிளாவுலனிக் அமிலம். டி_1/2 iv நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முறையே 1200 மற்றும் 600 மி.கி, அமோக்ஸிசிலினுக்கு 0.9 மற்றும் 1.07 மணி, கிளாவுலனிக் அமிலத்திற்கு 0.9 மற்றும் 1.12 மணிநேரம். இது முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது (குளோமருலர் வடிகட்டுதல் மற்றும் குழாய் சுரப்பு): 50–78 மற்றும் 25-40% நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸ் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் முறையே மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகின்றன, நிர்வாகத்தின் முதல் 6 மணி நேரத்தில்.

அறிகுறிகள். உணர்திறன் கொண்ட நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகள்: குறைந்த சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள் (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, ப்ளூரல் எம்பீமா, நுரையீரல் குழாய்), ஈ.என்.டி உறுப்புகளின் நோய்த்தொற்றுகள் (சைனசிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா), மரபணு அமைப்பு மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகள் (பைலோனெப்ரிடிஸ், பைலிடிஸ், சைலிடிஸ் சிறுநீர்க்குழாய், புரோஸ்டேடிடிஸ், செர்விசிடிஸ், சல்பிங்கிடிஸ், சல்பிங்கோபொரிடிஸ், டூபோ-ஓவரியன் புண், எண்டோமெட்ரிடிஸ், பாக்டீரியா வஜினிடிஸ், செப்டிக் கருக்கலைப்பு, பிரசவத்திற்குப் பிறகான செப்சிஸ், பெல்வியோபெரிட்டோனிடிஸ், மென்மையான சான்க்ரே, கோனோரியா), தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுகள் ஆனால் பாதிக்கப்பட்ட dermatoses சீழ்பிடித்த, உயிரணு காயம் தொற்று), osteomyelitis, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் தொற்றுகள், அறுவை சிகிச்சை தொற்றுக்களை தடுப்பு.

முரண். ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி (செஃபாலோஸ்போரின்ஸ் மற்றும் பிற பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உட்பட), தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் (தட்டம்மை போன்ற சொறி தோன்றுவது உட்பட), ஃபைனில்கெட்டோனூரியா, மஞ்சள் காமாலை அல்லது பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டின் வரலாற்றில் அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனிக் அமிலத்தைப் பயன்படுத்துவதன் விளைவாக சிசி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக (மாத்திரைகளுக்கு 875 மி.கி / 125 மி.கி).

எச்சரிக்கையுடன். கர்ப்பம், பாலூட்டுதல், கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு, இரைப்பை குடல் நோய்கள் (பென்சிலின்களின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய பெருங்குடல் அழற்சியின் வரலாறு உட்பட), நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு.

கருவில் நடவடிக்கை வகை. பி

வீரியத்தை. உள்ளே, உள்ளே / உள்ளே.

அளவுகள் அமோக்ஸிசிலின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகின்றன. பாடநெறியின் தீவிரம் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் இருப்பிடம், நோய்க்கிருமியின் உணர்திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அளவீட்டு முறை தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது.

12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் - வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு இடைநீக்கம், சிரப் அல்லது சொட்டுகள் வடிவில்.

வயதைப் பொறுத்து ஒரு டோஸ் நிறுவப்பட்டுள்ளது: 3 மாதங்கள் வரை குழந்தைகள் - 30 மி.கி / கி.கி / நாள் 2 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில், 3 மாதங்கள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் - லேசான தீவிரத்தன்மையின் தொற்றுநோய்களுக்கு - 25 மி.கி / கி.கி / நாள் 2 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் அல்லது 20 மி.கி / கி.கி / நாள் 3 அளவுகளில், கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளுடன் - 45 டோஸ் / கிலோ / நாள் 2 அளவுகளில் அல்லது 40 மி.கி / கி.கி / நாள் 3 அளவுகளில்.

12 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் அல்லது 40 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடையுள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்: 500 மி.கி 2 முறை / நாள் அல்லது 250 மி.கி 3 முறை / நாள். கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகளில் - 875 மிகி 2 முறை / நாள் அல்லது 500 மி.கி 3 முறை / நாள்.

பெரியவர்கள் மற்றும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6 கிராம், 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - 45 மி.கி / கிலோ உடல் எடை.

பெரியவர்களுக்கும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் கிளாவலனிக் அமிலத்தின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 600 மி.கி ஆகும், 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - 10 மி.கி / கிலோ உடல் எடை.

பெரியவர்களில் விழுங்குவதில் சிரமத்துடன், இடைநீக்கத்தின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு சஸ்பென்ஷன், சிரப் மற்றும் சொட்டுகளைத் தயாரிக்கும்போது, ​​தண்ணீரை ஒரு கரைப்பானாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நரம்பு வழியாக கொடுக்கும்போது, ​​12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு 1 கிராம் (அமோக்ஸிசிலினுக்கு) ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, தேவைப்பட்டால் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வழங்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6 கிராம். 3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையுள்ள குழந்தைகளுக்கு - 25 மி.கி / கி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, 3 மாதங்கள் வரை குழந்தைகளுக்கு: முன்கூட்டிய மற்றும் பெரினாட்டல் காலத்தில் - 25 மி.கி / கிலோ 2 ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, பிரசவத்திற்கு முந்தைய காலத்தில் - 25 மி.கி / கிலோ ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.

சிகிச்சையின் காலம் 14 நாட்கள் வரை, கடுமையான ஓடிடிஸ் ஊடகம் - 10 நாட்கள் வரை.

1 மணி நேரத்திற்கும் குறைவான நடவடிக்கைகளின் போது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களைத் தடுக்க, அறிமுக மயக்கமருந்தின் போது 1 கிராம் ஐ.வி. நீண்ட செயல்பாடுகளுக்கு - ஒரு நாளைக்கு ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 1 கிராம். நோய்த்தொற்றின் அதிக ஆபத்தில், நிர்வாகத்தை பல நாட்கள் தொடரலாம்.

சி.சி.யைப் பொறுத்து நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், சி.சி.யைப் பொறுத்து ஒரு டோஸ் மற்றும் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் சரிசெய்யப்படுகிறது: சி.சி.க்கு 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கு மேல், டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை, சி.சி 10-30 மில்லி / நிமிடம்: உள்ளே - ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 250-500 மி.கி / நாள், iv 1 கிராம், பின்னர் 500 மி.கி ஐ.வி, சி.சி உடன் 10 மில்லி / நிமிடம் - 1 கிராம், பின்னர் 500 மி.கி / நாள் ஐ.வி அல்லது 250-500 மி.கி / நாள் வாய்வழியாக ஒரே பயணத்தில். குழந்தைகளுக்கு, அளவை அதே வழியில் குறைக்க வேண்டும்.

ஹீமோடையாலிசிஸில் உள்ள நோயாளிகள் - 250 மி.கி அல்லது 500 மி.கி வாய்வழியாக ஒரு டோஸ் அல்லது 500 மி.கி iv, டயாலிசிஸின் போது கூடுதலாக 1 டோஸ் மற்றும் டயாலிசிஸின் முடிவில் மற்றொரு டோஸ்.

பக்க விளைவு. செரிமான அமைப்பிலிருந்து: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, இரைப்பை அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ், குளோசிடிஸ், “கல்லீரல்” டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் அதிகரித்த செயல்பாடு, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் - கொழுப்பு மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் செயலிழப்பு (பொதுவாக வயதானவர்களில், ஆண்கள், நீண்டகால சிகிச்சையுடன்), சூடோமெம்ப்ரானஸ் மற்றும் ரத்தக்கசிவு பெருங்குடல் அழற்சி (சிகிச்சையின் பின்னர் கூட உருவாகலாம்), என்டோரோகோலிடிஸ், கருப்பு “ஹேரி” நாக்கு, பல் பற்சிப்பி கருமையாக்குதல்.

ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்: புரோத்ராம்பின் நேரம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு நேரத்தின் மீளக்கூடிய அதிகரிப்பு, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ், ஈசினோபிலியா, லுகோபீனியா, அக்ரானுலோசைடோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா.

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, அதிவேகத்தன்மை, பதட்டம், நடத்தை மாற்றம், வலிப்பு.

உள்ளூர் எதிர்வினைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், iv ஊசி போடும் இடத்தில் ஃபிளெபிடிஸ்.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: யூர்டிகேரியா, எரித்மாட்டஸ் தடிப்புகள், அரிதாக - மல்டிஃபார்ம் எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, ஆஞ்சியோடீமா, மிகவும் அரிதான - எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், வீரியம் மிக்க எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா (ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி), ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ், நோய்க்குறி, முன்மாதிரியான கடுமையான கீல்வாதம் .

மற்றவை: கேண்டிடியாஸிஸ், சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் வளர்ச்சி, இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ், கிரிஸ்டல்லூரியா, ஹெமாட்டூரியா.

மிகை. அறிகுறிகள்: இரைப்பைக் குழாயின் மீறல் மற்றும் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலை.

சிகிச்சை: அறிகுறி. ஹீமோடையாலிசிஸ் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இடைவினை. ஆன்டாசிட்கள், குளுக்கோசமைன், மலமிளக்கிகள், அமினோகிளைகோசைடுகள் மெதுவாகி உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கின்றன, அஸ்கார்பிக் அமிலம் உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கிறது.

பாக்டீரியோஸ்டாடிக் மருந்துகள் (மேக்ரோலைடுகள், குளோராம்பெனிகால், லிங்கோசமைடுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள், சல்போனமைடுகள்) ஒரு விரோத விளைவைக் கொண்டுள்ளன.

மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது (குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவை அடக்குவது, வைட்டமின் கே மற்றும் புரோத்ராம்பின் குறியீட்டின் தொகுப்பைக் குறைக்கிறது). ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன், இரத்த உறைதலின் குறிகாட்டிகளைக் கண்காணிப்பது அவசியம்.

PABA உருவாகும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது, ​​வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், மருந்துகளின் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது, எத்தினில் எஸ்ட்ராடியோல் - “முன்னேற்றம்” இரத்தப்போக்கு ஆபத்து.

டையூரிடிக்ஸ், அலோபுரினோல், ஃபைனில்புட்டாசோன், என்எஸ்ஏஐடிகள் மற்றும் குழாய் சுரப்பைத் தடுக்கும் பிற மருந்துகள் அமோக்ஸிசிலின் செறிவை அதிகரிக்கின்றன (கிளாவுலனிக் அமிலம் முக்கியமாக குளோமருலர் வடிகட்டுதலால் வெளியேற்றப்படுகிறது).

அல்லோபுரினோல் தோல் சொறி உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

சிறப்பு வழிமுறைகள். சிகிச்சையின் மூலம், இரத்தம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பக்கவிளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, மருந்தை உணவோடு எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

நுண்ணுயிர் உணர்வின் வளர்ச்சியால் சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனை உருவாக்க முடியும், இது ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையில் தொடர்புடைய மாற்றம் தேவைப்படுகிறது.

சிறுநீரில் குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பதில் தவறான நேர்மறையான முடிவுகளைத் தரக்கூடும். இந்த வழக்கில், சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் செறிவை தீர்மானிக்க குளுக்கோஸ் ஆக்ஸிஜனேற்ற முறையைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீர்த்த பிறகு, இடைநீக்கம் குளிர்சாதன பெட்டியில் 7 நாட்களுக்கு மேல் சேமிக்கப்படக்கூடாது, ஆனால் உறைந்திருக்கக்கூடாது.

பென்சிலின்களுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளில், செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் குறுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் சாத்தியமாகும்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும், சவ்வுகளின் முன்கூட்டிய சிதைவுள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களிலும் நெக்ரோடைசிங் பெருங்குடல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான வழக்குகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டன.

மாத்திரைகள் ஒரே அளவிலான கிளாவுலனிக் அமிலத்தை (125 மி.கி) கொண்டிருப்பதால், 250 மி.கி (அமோக்ஸிசிலினுக்கு) 2 மாத்திரைகள் 500 மி.கி (அமோக்ஸிசிலினுக்கு) 1 டேப்லெட்டுக்கு சமமானவை அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

மருந்துகளின் மாநில பதிவு. அதிகாரப்பூர்வ வெளியீடு: 2 தொகுதிகளில். எம்: மருத்துவ கவுன்சில், 2009. - தொகுதி 2, பகுதி 1 - 568 கள்., பகுதி 2 - 560 கள்.

அளவு படிவங்கள்

அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலம் வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது:

• வெவ்வேறு அளவுகளுடன் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்,
• கிளாவுலனிக் அமிலம் எப்போதும் 0.125 கிராம்,
• , அமாக்சிசிலினும்
  • 250,
  • 500,
  • 875,
• இடைநீக்கத்திற்கான தூள் - 156 மிகி / 5 மில்லி, 312 மி.கி / 5 மில்லி,
• 600 மி.கி / 1200 மி.கி அளவைக் கொண்டு ஊசி போட தூள்.

சிக்கலான தயாரிப்பில், கிளாவுலனிக் அமிலம் பொட்டாசியம் உப்பு - பொட்டாசியம் கிளாவுலனேட் எனக் காணப்படுகிறது.

அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனேட் மாத்திரைகள் ஒரு நீளமான பைகோன்வெக்ஸ் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளன, வெள்ளை நிறத்தில் குறுக்குவெட்டு அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளன. செயலில் உள்ள பொருட்களுக்கு கூடுதலாக, மாத்திரைகளின் கலவை பின்வருமாறு:

• கலப்படங்கள் - சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ்,
• ஷெல்லில் - பாலிஎதிலீன் கிளைகோல், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு.

அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம், பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)

இந்த பொருட்களின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்ட ஏற்பாடுகள் வாய்வழி, நரம்பு அல்லது உள்விழி நிர்வாகத்திற்கு பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த வழக்கில், நோயின் சிக்கலான தன்மை, நோய்க்கிருமியின் உணர்திறன், நோய்த்தொற்றின் இருப்பிடம் மற்றும் நோயாளியின் பண்புகள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு சிகிச்சையின் அளவு, அட்டவணை மற்றும் காலம் ஆகியவை நிறுவப்படுகின்றன.

எடுத்துக்காட்டாக, 12 வயதிற்கு உட்பட்ட நோயாளிகள் உள் பயன்பாட்டிற்காக நோக்கம் கொண்ட சிரப், சஸ்பென்ஷன் அல்லது சொட்டுகள் வடிவில் மருந்தை உட்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். நோயாளிகளின் எடை மற்றும் வயதைப் பொறுத்து ஒற்றை அளவு அமைக்கப்படுகிறது.

12 வயது மற்றும் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச தினசரி அளவு 6 கிராம், மற்றும் 12 வயதுக்கு குறைவான சிறிய நோயாளிகளுக்கு, ஒரு கிலோ எடைக்கு 45 மி.கி அளவைக் கணக்கிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

12 வயது மற்றும் பெரியவர்களிடமிருந்து கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் அதிகபட்ச அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு 600 மி.கி ஆகும், மேலும் 12 வயதுக்கு குறைவான குழந்தைகளுக்கு ஒரு கிலோ எடைக்கு 10 மி.கி என்ற விகிதத்தில்.

சிகிச்சையின் சராசரி காலம் 10-14 நாட்கள் ஆகும்.

ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாடு ஸ்பெக்ட்ரம்

அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலானிக் அமிலம் பாக்டீரிசைடு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, இது பீட்டா-லாக்டேமஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட அமோக்ஸிசிலினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட பாக்டீரியா மற்றும் புரோட்டோசோவாவுக்கு எதிராக செயல்படுகிறது.

பாக்டீரியா செல் சுவருக்குத் தேவையான பாக்டீரியா பெப்டிடோக்ளைகானின் தொகுப்பை சீர்குலைப்பதன் மூலம் பாக்டீரிசைடு செயல்பாடு அடையப்படுகிறது.

கிளாவுலனிக் அமிலத்துடன் தடுப்பானால் பாதுகாக்கப்பட்ட ஆண்டிபயாடிக் அமோக்ஸிசிலின் விரிவாக்கப்பட்ட ஸ்பெக்ட்ரம் பின்வருமாறு:

• கிராம்-நேர்மறை ஏரோப்கள்:
  • ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எஸ்பி., ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸின் மெசோபிலின்-உணர்திறன் விகாரங்கள் உட்பட,
  • ஸ்ட்ரெப்டோகோகி, நிமோகோகி, ஹீமோலிடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்,
  • குடல்காகசு
  • லிஸ்டீரியா,
• கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோப்கள் - எஸ்கெரிச்சியா கோலி, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, என்டோரோபாக்டர், க்ளெப்செல்லா, மோக்ஸரெல், நைசீரியா, ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி,
• கிராம்-பாசிட்டிவ் காற்றில்லாக்கள் - கிளாஸ்ட்ரிடியா, பெப்டோகாக்கி,
• கிராம்-எதிர்மறை காற்றில்லாக்கள் - பாக்டீராய்டுகள், ஃபுசோபாக்டீரியா.

அரை-செயற்கை பென்சிலின்கள், பென்சிலின் தொடர் பக்கத்தில் காணக்கூடிய பண்புகள் பல பாக்டீரியா விகாரங்களில் எதிர்ப்பை உருவாக்கியுள்ளன.

எம்செரிச்சியா கோலி, க்ளெப்செல்லா, புரோட்டஸ், சால்மோனெல்லா, ஷிகெல்லா, என்டோரோகோகஸ், கோரினேபாக்டர் ஆகியவற்றின் சில விகாரங்களில் செமிசைனெடிக் பென்சிலின் அமோக்ஸிசிலினுக்கு பெறப்பட்ட எதிர்ப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட் கிளமிடியா மற்றும் மைக்கோபிளாஸ்மாவுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

கிளாவுலனிக் அமிலம் பீட்டா-லாக்டேமாஸில் செயல்படாது, அவை உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன:

• சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை விரைவாக மாற்றியமைக்க உங்களை அனுமதிக்கும் “கோரம் உணர்வை” கொண்டுள்ளது, அவற்றை எதிர்க்கும் விகாரங்களை உருவாக்குகிறது,
• serrations - குடல், சிறுநீர் அமைப்பு, தோல்,
• அசினெடோபாக்டர் (அசினெடோபாக்டர்) - செப்டிசீமியாவின் குற்றவாளி, மூளைக்காய்ச்சல், மிகவும் ஆபத்தான தொற்றுநோய்களின் பட்டியலில் WHO அமைப்பால் 2017 இல் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகள் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படும்போது விரைவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன, மேலும் மருந்து நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் போது. சிகிச்சையின் விளைவுக்குத் தேவையான இரத்தத்தில் அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட் என்ற ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்பின் செறிவு 45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு உருவாக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் கூறுகள் இரத்த புரதங்களுடன் சிறிதளவு பிணைக்கப்படுகின்றன, மேலும் இரத்தத்தில் பெறப்பட்ட மருந்தின் 70-80% இலவச வடிவத்தில் உள்ளன.

கல்லீரலில் செயலில் உள்ள பொருட்களை வளர்சிதைமாக்குங்கள்:

• அமோக்ஸிசிலின் - பெறப்பட்ட ஆண்டிபயாடிக் 10% மாற்றப்படுகிறது,
• clavulanic to - இது உள்வரும் கலவையின் 50% ஐப் பிரிக்கிறது.

அமோக்ஸிசிலின் சிறுநீர் அமைப்பால் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஒருங்கிணைந்த மருந்தின் அரை ஆயுள், அளவைப் பொறுத்து, 1.3 மணி நேரம் ஆகும்.

அறிவுறுத்தல்களின்படி, சராசரியாக 6 மணி நேரத்திற்குள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது மருந்து திரும்பப் பெறப்படுகிறது.

அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலம் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு மாத்திரைகள், இடைநீக்கங்கள், பயன்பாட்டுக்கான வழிமுறைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அளவுகளில் நரம்பு ஊசி போன்ற வடிவங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட் நிர்வாகத்திற்கான அறிகுறிகள் நோய்கள்:

• சுவாச அமைப்பு:
  • சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா, நுரையீரல் புண்,
  • , மீளமுடியாத நுரையீரல் அழற்சி மோசமடைந்ததால்
  • மூச்சுக்குழாய் அழற்சி,
• ENT நோய்கள்:
  • புரையழற்சி,
  • டான்சில்லிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ்,
  • ஓடிடிஸ் மீடியா
• மரபணு உறுப்புகள்:
  • பைலோனெப்ரிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ்,
  • ஃபலோபியன் குழாய்களின் வீக்கம், எண்டோமெட்ரிடிஸ், செர்விசிடிஸ், புரோஸ்டேடிடிஸ்,
  • chancre, gonorrhea,
• தோல்:
  • , செஞ்சருமம்
  • உயிரணு
  • சிரங்கு,
  • cellulite,
  • விலங்கு கடித்தது
• osteomyelitis,
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்துடன் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் காலம் 2 வாரங்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. ஓடிடிஸ் மீடியாவின் சிகிச்சை 10 நாட்கள் நீடிக்க வேண்டும்.

மாத்திரைகளில் உள்ள மருந்து உணவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது தண்ணீரில் கழுவப்படுகிறது. இடைநீக்கத்திற்கான தூள் வேகவைத்த தண்ணீரில் நீர்த்தப்படுகிறது, குறைந்தது அரை கண்ணாடி அளவு.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் விழுங்குவதில் சிரமப்படுவதற்கு சஸ்பென்ஷன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்துகளின் அளவு அமோக்ஸிசிலின் மூலம் கணக்கிடப்படுகிறது.

வயது, எடை, சிறுநீர் அமைப்பின் செயல்பாடு மற்றும் காயத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருத்துவர் தனித்தனியாக ஒரு சிகிச்சை முறையை உருவாக்குகிறார்.

0.5 கிராம் அமோக்ஸிசிலின் / 125 மி.கி கிளாவுலனிக்-க்கு-நீங்கள் 2 டோஸ் 250 மி.கி / 125 மி.கி உடன் மாற்ற முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

பிந்தைய வழக்கில் கிளாவுலனேட்டின் மொத்த அளவு அதிகமாக இருக்கும், இது மருந்தில் உள்ள ஆண்டிபயாடிக்கின் ஒப்பீட்டு செறிவைக் குறைக்கும்.

தினசரி டோஸ் அதிகமாக இருக்கக்கூடாது:

• அமாக்சிசிலினும்:
  • 12 எல் பிறகு - 6 கிராம்
  • 12 லிட்டருக்கு கீழ் - 45 மி.கி / கி.கி.க்கு மேல் இல்லை,
• கிளாவுலனிக்:
  • 12 எல். - 600 மி.கி.
  • 12 லிட்டருக்கும் குறைவானது - 10 மி.கி / கிலோ.

பெரியவர்களுக்கு மாத்திரைகள், அறிவுறுத்தல்

பெரியவர்கள், 40 கிலோவுக்கு மேல் உள்ள குழந்தைகள் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுக்கு ஏற்ப அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்:

• நோயின் லேசான போக்கில்:
  • மூன்று முறை / டி. 0.25 கிராம்
  • ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை. 500 மி.கி.
• நுரையீரல் தொற்று, கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளுடன்:
  • மூன்று முறை / நாள். 0.5 கிராம்
  • ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை. 0.875 கிராம்.

குழந்தைகளுக்கு இடைநீக்கத்திற்கான தூள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி மருந்தின் அளவைக் கணக்கிடுவதற்கான முக்கிய அளவுகோல் எடை மற்றும் வயது. அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனிக் அமிலம் தினசரி அளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• பிறந்ததிலிருந்து 3 மாதங்கள். - காலை / மாலை 30 மி.கி / கி.கி குடிக்கவும்,
• 3 மாதங்கள் 12 எல் வரை.:
  • நோயின் லேசான போக்கில்:
    • 25 மி.கி / கி.கி உடன் இரண்டு முறை / டி.,
    • 24 மணி நேரத்தில் 20 மி.கி / கி.கி 3 ஆர்.
  • சிக்கலான வீக்கம்:
    • 45 மி.கி / கிலோ 2 ப. / 24 மணி நேரம் குடிக்கவும்.,
    • 40 மி.கி / கிலோ 3 ப. / 24 மணி நேரம் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்

12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை இடைநீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும். முடிக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தின் ஒரு டோஸ்:

• 9 மாதங்கள் - 2 ஆண்டுகள் - 62.5 மிகி அமோக்ஸிசிலின்,
• 2 எல் இருந்து. 7 லிட்டர் வரை - 125,
• 7 எல் 12 லிட்டர் வரை - 250 மி.கி.

குழந்தையின் எடை, குழந்தையின் வயது மற்றும் நோய்த்தொற்றின் தீவிரத்தை பொறுத்து குழந்தை மருத்துவர் மருந்தின் அளவை அதிகரிக்கவோ குறைக்கவோ முடியும்.

தொடர்பு

மருந்துடன் இணைந்து சிகிச்சையில்அமில, குளுக்கோசமைன், மலமிளக்கியாக மற்றும் அமினோகிளைக்கோசைட்கள் உறிஞ்சுதலில் மந்தநிலை மற்றும் குறைவு உள்ளது, மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலம் மாறாக, உறிஞ்சுதலை அதிகரிக்கிறது.

சில பாக்டீரியோஸ்டேடிக் மருந்துகள், மேக்ரோலைடுகள், லிங்கோசமைடுகள், குளோராம்பெனிகால், டெட்ராசைக்ளின்கள் மற்றும் சல்போனமைடுகள்விரோத விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது.

மருந்து மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் செயல்திறனை அதிகரிக்க முடியும், இது குடலை அடக்குவதோடு சேர்ந்துள்ளது நுண்ணுயிரிகளை, வைட்டமின் கே மற்றும் புரோத்ராம்பின் குறியீட்டின் தொகுப்பில் குறைவு. ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் இணைவதற்கு உறைதலை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும் இரத்த.

செயல் குறைக்கப்படுகிறது வாய்வழி கருத்தடை, எத்தினைல் எஸ்ட்ராடியோல், அத்துடன் PABA ஐ வளர்சிதைமாக்கும் மருந்துகள், இது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும். டையூரிடிக்ஸ், ஃபெனில்புட்டாசோன், அலோபுரினோல், குழாய் சுரப்பைத் தடுக்கும் முகவர்கள் - அமோக்ஸிசிலின் செறிவை அதிகரிக்கும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ரத்தம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் செயல்பாடுகளை கடுமையான கட்டுப்பாட்டின் கீழ் பாடநெறி சிகிச்சை செய்ய வேண்டும். செரிமான மண்டலத்தில் தேவையற்ற செயல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க, மருந்துடன் உணவை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

மருந்து-உணர்வற்ற மைக்ரோஃப்ளோராவின் வளர்ச்சியுடன், சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் உருவாகலாம், இதற்கு பொருத்தமான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சிறுநீரில் குளுக்கோஸை நிர்ணயிக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் சில நேரங்களில் தவறான நேர்மறையான முடிவுகள் காணப்படுகின்றன. குளுக்கோஸ் ஆக்ஸிஜனேற்ற செறிவு அமைக்கும் முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.குளுக்கோஸ்சிறுநீரின் கலவையில்.

நீர்த்த இடைநீக்கம் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்படலாம், ஆனால் 7 நாட்களுக்கு மேல், உறைபனி இல்லாமல். சகிப்பின்மை நோயாளிகளில் பென்சிலின்கள்குறுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் இணைந்து செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்.

மாத்திரைகளின் கலவையில் அதே அளவு கிளாவுலனிக் அமிலம் உள்ளது, அதாவது 125 மி.கி ஆகும், எனவே 250 மி.கி 2 மாத்திரைகளில் ஒவ்வொன்றும் 500 மி.கி உடன் ஒப்பிடும்போது பொருட்களின் வெவ்வேறு உள்ளடக்கத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

காலாவதி தேதி

முக்கிய ஒப்புமைகள் மருந்துகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன: அமோவிகோம்ப், அமோக்ஸிவன், அமோக்ஸிக்லாவ், குயிக்டாப், அமோக்ஸிசிலின் ட்ரைஹைட்ரேட் + பொட்டாசியம் கிளாவுலனேட், ஆர்லெட், ஆக்மென்டின், பக்டோக்லாவ், வெர்க்லாவ், கிளாமோசர், லிக்லாவ், மெடோக்லாவ், பாங்க்லாவ், ராங்க்லாவ், ராபிக்லேவ், டாரோமெண்டின் மற்றும் Ekoklav.

எந்தவொரு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின்போதும், ஆல்கஹால் குடிப்பது முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் இது சிகிச்சையின் செயல்திறனைக் குறைக்கும் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் தீவிரத்தை அதிகரிக்கும்.

அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவலனிக் அமிலம் பற்றிய விமர்சனங்கள்

உங்களுக்கு தெரியும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பல்வேறு மன்றங்களில் அதிகம் விவாதிக்கப்படும் மருந்துகள். இத்தகைய மருந்துகளின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு இரண்டையும் பற்றி நோயாளிகள் கிட்டத்தட்ட சமமாக கவலைப்படுகிறார்கள். அதே நேரத்தில், அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமில தயாரிப்புகள் பற்றிய மதிப்புரைகள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நேர்மறையானவை.

இந்த ஆண்டிபயாடிக் செயல்திறனை யாரும் சந்தேகிக்கவில்லை, எனவே இது மிகவும் சிக்கலான நோய்களின் சிகிச்சையில் கூட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலும் நோயாளிகள் கிளாவுலனிக் அமிலத்தில் ஆர்வம் காட்டுகிறார்கள், அது என்ன, அது எவ்வாறு அமோக்ஸிசிலினுடன் இணைகிறது, அதாவது அதன் விளைவை மேம்படுத்துகிறது அல்லது மென்மையாக்குகிறது. இந்த பொருள் அதன் சொந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மேலும், இந்த மருந்து பெரும்பாலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் சிகிச்சை தொடர்பான விவாதங்களில் காணப்படுகிறது. ஆனால் பல வல்லுநர்கள் இந்த காலகட்டத்தில் மருந்து உட்கொள்ள அறிவுறுத்துகிறார்கள். amoxiclav. இந்த மருந்துடன் பல்வேறு காலங்களில் சிகிச்சை பெற்ற பெண்களும் இதை உறுதிப்படுத்தியுள்ளனர். கர்ப்பத்தின். ஒரு விதியாக, சிகிச்சை எப்போதும் நோயாளி அல்லது கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் மீறலை அகற்ற உதவுகிறது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியா தொற்று சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய பல சிகிச்சை முறைகளின் ஒரு பகுதியாகும். அத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது ஒரு மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலால் மட்டுமே சாத்தியமாகும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஆனால் முதலில் நீங்கள் இந்த மருந்துக்கு நோய்க்கிருமியின் உணர்திறனை தீர்மானிக்க வேண்டும். அப்போதுதான் உடலுக்கு கூடுதல் தீங்கு விளைவிக்காமல் சிகிச்சையின் நேர்மறையான விளைவை எதிர்பார்க்க முடியும்.

IV ஊசி, பெரியவர்களுக்கான வழிமுறைகள்

அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனிக் அமிலம் 12 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை அல்லது 4 ஆர். / நாள் ஒரு மருந்தில் செலுத்தப்படுகிறது:

• நோயின் லேசான போக்கோடு - 1 கிராம்,
• கடுமையான நோய் ஏற்பட்டால் - 1200 மி.கி.

குழந்தைகளுக்கு IV ஊசி, அறிவுறுத்தல்கள்

12 வயதுக்கு குறைவான ஒரு குழந்தைக்கு ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• 3 மாதங்கள்., 22 வாரங்களிலிருந்து முன்கூட்டிய குழந்தைகள் - இரண்டு முறை / நாள். 25 மி.கி / கிலோ
• 3 மாதங்கள் 12 எல் வரை.:
  • எளிதான ஓட்டம் - ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 25 மி.கி / கி.கி,
  • கடுமையான நோயில் - ஒரு நாளைக்கு 4 முறை. 25 மி.கி / கிலோ.

திருத்தம் குறைந்த கிரியேட்டினின் அனுமதியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது மில்லி / நிமிடத்தில் அளவிடப்படுகிறது.

• 30 க்கும் குறைவாக ஆனால் 10 க்கு மேல்:
  • மாத்திரைகளில் உள்ள அளவு 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 0.25 கிராம் –0.5 கிராம் ஆகும்.
  • in / in - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, முதல் 1 கிராம், பிறகு - 0, 5 கிராம்,
• 10 க்கும் குறைவாக:
  • வாய்வழியாக - 0, 25 கிராம் அல்லது 0, 5 கிராம்,
  • in / in - 1 கிராம், 0.5 கிராம் பிறகு.

வெளியேற்ற செயல்பாடு பற்றிய ஆய்வின் முடிவுகளுக்கு ஏற்ப அளவை மட்டுமே மருத்துவர் சரிசெய்ய முடியும்.

ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனிக் அமிலம் அனுமதிக்கப்படுகிறது. 12 எல் பிறகு அளவு .:

• மாத்திரைகள் - 250 மி.கி / 0.5 கிராம்
• ஊசி iv - 0.5 கிராம் - 1 நேரம்.

ஆரம்பத்தில் மற்றும் அமர்வின் முடிவில் ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறையின் போது, ​​மருந்து ஒரு டோஸில் கூடுதலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்து இடைவினைகள்

மருந்துகளுடன் எடுத்துக் கொள்ளும்போது அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட் உறிஞ்சுதல் மோசமடைகிறது:

• ஆன்டாக்சிட்கள் - வயிற்றின் அமிலத்தன்மையை நடுநிலையாக்கும் மருந்துகள்,
• அமினோகிளைகோசைட் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்,
• மலமிளக்கிகள்,
• குளுக்கோசமைன்.

ஒருங்கிணைந்த வைட்டமின் சி யின் உறிஞ்சுதல் மேம்பட்டது, அதே நேரத்தில் அலோபுரினோல், என்எஸ்ஏஐடிகள், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் ஆகியவற்றின் நிர்வாகம் இரத்தத்தில் அதன் செறிவை அதிகரிக்கிறது, சிறுநீரகங்களில் குளோமருலர் வடிகட்டுதலின் வீதத்தை குறைக்கிறது.

பாக்டீரியோஸ்டாடிக் விளைவைக் கொண்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட் - மேக்ரோலைடுகள், லிங்கோசமைன்கள், டெட்ராசைக்ளின்கள், குளோராம்பெனிகால் - ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் சிகிச்சையில், செயலின் செயல்திறன் மாறுகிறது:

• ஆன்டிகோகுலண்டுகள் - அதிகரிக்கிறது, இதன் காரணமாக இரத்தக் குழாய் தன்மைக்கு கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது,
• வாய்வழி கருத்தடை - குறைக்கப்பட்டது.

மருந்தின் சிகிச்சையில் அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் ஆல்கஹால் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது கல்லீரலில் சுமை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

கர்ப்பம்

அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட் பி வகுப்பில் டெரடோஜெனிக் ஆகும். இதன் பொருள் மருந்துகளின் ஆய்வுகள் வளரும் கருவுக்கு எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளையும் வெளிப்படுத்தவில்லை என்றாலும், மருந்தின் முழுமையான பாதுகாப்பு குறித்த போதுமான மருத்துவ தகவல்கள் இல்லை.

அமோக்ஸிலின் + கிளாவுலனேட் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த திட்டத்தின் படி கண்டிப்பாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலத்தை பரிந்துரைப்பது அறிகுறிகளின் படி மட்டுமே சாத்தியமாகும், மருந்தின் நன்மை விளைவையும் கருவில் அதன் தாக்கத்தையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.

ஆர்லெட், அமோக்ஸிக்லாவ், பாங்க்லேவ், ரேங்க்லாவ், ஆக்மென்டின், பிளெமோக்லாவ் சொலுடாப், குவிக்டாப், கிளாவோசின், மொக்சிக்லாவ்.

அனலாக்ஸ் அமோக்ஸிசிலின் கிளாவுலனிக் அமிலம்

அமோக்ஸிசிலின் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் ஒப்புமைகள் பல முக்கிய பொருள்களைக் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்புகளாகும் - அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம், அத்துடன் பல துணை கூறுகள், அவை வெவ்வேறு மருந்துகளுக்கு வேறுபடலாம்.

Amoxiclav

அமோக்ஸிக்லாவ் என்பது ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும், இது பலவிதமான விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது இரண்டு முக்கிய கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• அமோக்ஸிசிலின் - செயலில் உள்ள பொருள், ஆண்டிபயாடிக் தானே,
• கிளாவுலனிக் அமிலம் - சிறிய பாக்டீரியா எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. மனித உள் சூழலின் ஆக்கிரமிப்பு விளைவுகளிலிருந்து அமோக்ஸிசிலினைப் பாதுகாப்பதே இதன் முக்கிய செயல்பாடு.

வெளியீட்டின் வடிவத்தைப் பொறுத்து, போதைப்பொருளில் பல்வேறு துணைப் பொருட்கள் சேர்க்கப்படுகின்றன, முக்கிய கூறுகளின் அளவும் வேறுபடுகின்றன:

• 250 மி.கி, 875 மி.கி அல்லது ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவரின் 500 மி.கி மற்றும் 125 மி.கி அமிலம் கொண்ட மாத்திரைகள். பெறுநர்கள் பின்வருமாறு: சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, ட்ரைதில் சிட்ரேட், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, செல்லுலோஸ் மற்றும் டால்க்,
• நிறுத்தி வைத்தல். தயாரிக்கப்பட்ட திரவத்தின் 5 மில்லி 125 மி.கி அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 31 மி.கி ஒரு பாதுகாப்பு பொருளைக் கொண்டுள்ளது. மருந்து அதன் வடிவத்தை வைத்து நன்றாக ருசிக்க, சிட்ரிக் அமிலம், செல்லுலோஸ், சோடியம் பென்சோயேட் மற்றும் பல்வேறு சுவைகளும் இதில் சேர்க்கப்படுகின்றன.

அமோக்ஸிக்லாவ் என்பது அமோக்ஸிசிலின் கிளாவுலனேட்டின் அனலாக் ஆகும், இது அதன் கலவையில் வேறுபடுவதில்லை. அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் கொண்ட பிற பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் அதே நோய்க்குறியீடுகளுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் விலை அதன் ஒப்புமைகளின் விலைக் கொள்கையை விட சற்று குறைவாக உள்ளது. ஆனால் சராசரியாக, வேறுபாடுகள் அற்பமானவை (50-100 ரூபிள்).

• 500 மி.கி மாத்திரைகள் 15 துண்டுகளுக்கு 340-360 ரூபிள் செலவாகும்,
• 100 மில்லி இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான தூள் சுமார் 300 ரூபிள் செலவாகும்,
• பெற்றோர் நிர்வாகத்திற்கான ஒரு தீர்வு - தலா 1 கிராம் அமோக்ஸிசிலின் கொண்ட 5 குப்பிகளுக்கு 850-900 ரூபிள்.

பிளெமோக்லாவ் சொலுடாப்

அமோக்ஸிசிலின் மருந்தின் மலிவான அனலாக் ஃப்ளெமோக்லாவ் சோலுடாப் ஆகும். அதன் கலவை அமோக்ஸிக்லாவின் உள்ளடக்கங்களிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை, ஆனால் இது டேப்லெட் வடிவத்தில் மட்டுமே கிடைக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, இது வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மட்டுமே பொருத்தமானது.

125 மில்லிகிராம் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 31 மில்லி கிளாவுலானிக் அமிலம் கொண்ட 20 மாத்திரைகளை 300-320 ரூபிள் விலையில் மருந்தகங்களில் வாங்கலாம். முக்கிய பொருட்களின் அதிக உள்ளடக்கம் அதிக செலவாகும் - தலா 875 மிகி 14 மாத்திரைகளுக்கு 500-520 ரூபிள்.

ஆக்மென்டின் என்பது ஒரு மருந்து, இது அமோக்ஸிசிலின் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் அனலாக் ஆகும். அவற்றின் கலவைகள் ஒத்தவை - இரண்டு முக்கிய கூறுகள், அத்துடன் செல்லுலோஸ், பொட்டாசியம், சிலிக்கான் மற்றும் பல. விலைக் கொள்கை மற்ற ஒத்த கருவிகளைப் போலவே இருக்கும்.

வெளியீட்டு படிவங்கள்:

• இடைநீக்கத்திற்கான தூள்,
• மாத்திரைகள்
• ஊசிக்கான தீர்வு.

ஒரு பெரிய மருந்தியல் காயம் சிறந்த மருந்தைத் தேர்வுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. நீங்கள் ஒரு வெளிநாட்டு அல்லது ரஷ்ய உற்பத்தியாளர், விரும்பிய அளவு மற்றும் வெளியீட்டின் சிறந்த வடிவத்தை தேர்வு செய்யலாம்.

மதிப்புரைகளை நீங்கள் நம்பினால், அமோக்ஸிசிலின் கிளாவுலனிக் அமிலத்திற்கான எந்தவொரு மாற்றீடும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ள நோய்களின் பட்டியலிலிருந்து எந்தவொரு நோயியலையும் சமாளிக்கிறது.

தவறு கிடைத்ததா? அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்

ஒப்பீட்டு அட்டவணை

அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் மருந்தின் ஒப்புமைகள்

அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம்
அனலாக்ஸின் அச்சு பட்டியல்
அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலம் (அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலம்) ஆண்டிபயாடிக்-பென்சிலின் அரை-செயற்கை + பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பான் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள், ஒரு நரம்புத் தீர்வைத் தயாரிப்பதற்கான லியோபிலிசேட், வாய்வழி இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்கான தூள், மாத்திரைகள், ஒரு நரம்புத் தீர்வைத் தயாரிப்பதற்கான தூள், மாத்திரைகள் சிதறக்கூடிய டேப்லெட்

பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பானான அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்பு. இது பாக்டீரிசைடு செயல்படுகிறது, பாக்டீரியா சுவரின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது.

ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாவுக்கு எதிராக செயலில் (பீட்டா-லாக்டேமஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட): ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ்,

ஏரோபிக் கிராம்-நெகட்டிவ் பாக்டீரியா: என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி., எஸ்கெரிச்சியா கோலி, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, க்ளெப்செல்லா எஸ்பிபி., மொராக்ஸெல்லா கேடார்ஹலிஸ்.

பின்வரும் நோய்க்கிருமிகள் விட்ரோவில் மட்டுமே உணர்திறன் கொண்டவை: ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் ஆந்த்ராசிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் விரிடான்ஸ், என்டோரோகோகஸ் ஃபெகாலிஸ், கோரினேபாக்டீரியா மோனோஸ்டோபிக்.

ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா (பீட்டா-லாக்டேமஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட): புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ், புரோட்டஸ் வல்காரிஸ், சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி., ஷிகெல்லா எஸ்பிபி. ), கேம்பிலோபாக்டர் ஜெஜுனி,

காற்றில்லா கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா (பீட்டா-லாக்டேமஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட): பாக்டீராய்டுகள் பலவீனமான பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி.

கிளாவலனிக் அமிலம் வகை II, III, IV மற்றும் V பீட்டா-லாக்டேமஸை அடக்குகிறது, இது வகை I பீட்டா-லாக்டேமாஸுக்கு எதிராக செயலற்றது, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, செராட்டியா எஸ்பிபி., அசினெடோபாக்டர் எஸ்பிபி ஆகியவற்றால் தயாரிக்கப்படுகிறது. கிளாவுலானிக் அமிலம் பென்சிலினேஸ்களுக்கு அதிக வெப்பமண்டலத்தைக் கொண்டுள்ளது, இதன் காரணமாக இது நொதியுடன் ஒரு நிலையான வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது பீட்டா-லாக்டேமாஸின் செல்வாக்கின் கீழ் அமோக்ஸிசிலின் நொதிச் சிதைவைத் தடுக்கிறது.

உணர்திறன் கொண்ட நோய்க்கிருமிகளால் ஏற்படும் பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றுகள்: குறைந்த சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள் (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா, ப்ளூரல் எம்பீமா, நுரையீரல் குழாய்), ஈ.என்.டி உறுப்புகளின் நோய்த்தொற்றுகள் (சைனசிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா), மரபணு அமைப்பு மற்றும் இடுப்பு உறுப்புகள் (பைலோனெப்ரிடிஸ், பைலிடிஸ், சைலிடிஸ் சிறுநீர்க்குழாய், புரோஸ்டேடிடிஸ், செர்விசிடிஸ், சல்பிங்கிடிஸ், சல்பிங்கோபொரிடிஸ், டூபோ-ஓவரியன் புண், எண்டோமெட்ரிடிஸ், பாக்டீரியா வஜினிடிஸ், செப்டிக் கருக்கலைப்பு, பிரசவத்திற்குப் பிறகான செப்சிஸ், பெல்வியோபெரிட்டோனிடிஸ், மென்மையான சான்க்ரே, கோனோரியா), தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுகள் ஆனால் பாதிக்கப்பட்ட dermatoses சீழ்பிடித்த, உயிரணு காயம் தொற்று), osteomyelitis, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் தொற்றுகள், அறுவை சிகிச்சை தொற்றுக்களை தடுப்பு.

பக்க விளைவுகள்

செரிமான அமைப்பிலிருந்து: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, இரைப்பை அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ், குளோசிடிஸ், “கல்லீரல்” டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் அதிகரித்த செயல்பாடு, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - கொழுப்பு மஞ்சள் காமாலை, ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் செயலிழப்பு (பெரும்பாலும் வயதானவர்களில், ஆண்கள், நீண்டகால சிகிச்சையுடன்), சூடோமெம்ப்ரானஸ் மற்றும் ரத்தக்கசிவு பெருங்குடல் அழற்சி (சிகிச்சையின் பின்னர் கூட உருவாகலாம்), என்டோரோகோலிடிஸ், கருப்பு “ஹேரி” நாக்கு, பல் பற்சிப்பி கருமையாக்குதல்.

ஹீமாடோபாய்டிக் உறுப்புகள்: புரோத்ராம்பின் நேரம் மற்றும் இரத்தப்போக்கு நேரத்தின் மீளக்கூடிய அதிகரிப்பு, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ், ஈசினோபிலியா, லுகோபீனியா, அக்ரானுலோசைடோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா.

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, அதிவேகத்தன்மை, பதட்டம், நடத்தை மாற்றம், வலிப்பு.

உள்ளூர் எதிர்வினைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், iv ஊசி போடும் இடத்தில் ஃபிளெபிடிஸ்.

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: யூர்டிகேரியா, எரித்மாட்டஸ் தடிப்புகள், அரிதாக - மல்டிஃபார்ம் எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, ஆஞ்சியோடீமா, மிகவும் அரிதான - எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், வீரியம் மிக்க எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா (ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி), ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ், நோய்க்குறி, முன்மாதிரியான கடுமையான கீல்வாதம் .

மற்றவை: கேண்டிடியாஸிஸ், சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் வளர்ச்சி, இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ், கிரிஸ்டல்லூரியா, ஹெமாட்டூரியா.

பயன்பாடு மற்றும் அளவு

அளவுகள் அமோக்ஸிசிலின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகின்றன. பாடநெறியின் தீவிரம் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் இருப்பிடம், நோய்க்கிருமியின் உணர்திறன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அளவீட்டு முறை தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது.

12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் - வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு இடைநீக்கம், சிரப் அல்லது சொட்டுகள் வடிவில்.வயதைப் பொறுத்து ஒரு டோஸ் நிறுவப்பட்டுள்ளது: 3 மாதங்கள் வரை குழந்தைகள் - 30 மி.கி / கி.கி / நாள் 2 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில், 3 மாதங்கள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்கள் - லேசான தீவிரத்தன்மையின் தொற்றுநோய்களுக்கு - 25 மி.கி / கி.கி / நாள் 2 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் அல்லது 20 மி.கி / கி.கி / நாள் 3 அளவுகளில், கடுமையான நோய்த்தொற்றுகளுடன் - 45 டோஸ் / கிலோ / நாள் 2 அளவுகளில் அல்லது 40 மி.கி / கி.கி / நாள் 3 அளவுகளில்.

12 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் அல்லது 40 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட எடையுள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்: 500 மி.கி 2 முறை / நாள் அல்லது 250 மி.கி 3 முறை / நாள். கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகளில் - 875 மிகி 2 முறை / நாள் அல்லது 500 மி.கி 3 முறை / நாள்.

பெரியவர்கள் மற்றும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6 கிராம், 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - 45 மி.கி / கிலோ உடல் எடை.

பெரியவர்களுக்கும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கும் கிளாவலனிக் அமிலத்தின் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 600 மி.கி ஆகும், 12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு - 10 மி.கி / கிலோ உடல் எடை.

பெரியவர்களில் விழுங்குவதில் சிரமத்துடன், இடைநீக்கத்தின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு சஸ்பென்ஷன், சிரப் மற்றும் சொட்டுகளைத் தயாரிக்கும்போது, ​​தண்ணீரை ஒரு கரைப்பானாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

நரம்பு வழியாக கொடுக்கும்போது, ​​12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு 1 கிராம் (அமோக்ஸிசிலினுக்கு) ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, தேவைப்பட்டால் ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வழங்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6 கிராம்.

3 மாதங்கள் -12 வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு - 25 மி.கி / கி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் - ஒரு நாளைக்கு 4 முறை, 3 மாதங்கள் வரை குழந்தைகளுக்கு: முன்கூட்டிய மற்றும் பெரினாட்டல் காலத்தில் - 25 மி.கி / கிலோ ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, போஸ்ட்பெரினாட்டல் காலத்தில் - 25 மி.கி / கிலோ ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.

சிகிச்சையின் காலம் 14 நாட்கள் வரை, கடுமையான ஓடிடிஸ் ஊடகம் - 10 நாட்கள் வரை.

1 மணி நேரத்திற்கும் குறைவான நடவடிக்கைகளின் போது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களைத் தடுக்க, அறிமுக மயக்கமருந்தின் போது 1 கிராம் ஐ.வி. நீண்ட செயல்பாடுகளுக்கு - ஒரு நாளைக்கு ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும் 1 கிராம். நோய்த்தொற்றின் அதிக ஆபத்தில், நிர்வாகத்தை பல நாட்கள் தொடரலாம்.

சி.சி.யைப் பொறுத்து நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்பட்டால், டோஸ் மற்றும் டோஸ் வீத மாற்றங்கள் செய்யப்படுகின்றன: சி.சி.க்கு 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கு மேல், டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை, சி.சி 10-30 மில்லி / நிமிடம்: உள்ளே - ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 250-500 மி.கி / நாள், iv - 1 கிராம், பின்னர் 500 மி.கி ஐ.வி, ஒரு சி.சி உடன் 10 மில்லி / நிமிடம் - 1 கிராம், பின்னர் 500 மி.கி / நாள் ஐ.வி அல்லது 250-500 மி.கி / நாள் வாய்வழியாக ஒரே பயணத்தில். குழந்தைகளுக்கு, அளவை அதே வழியில் குறைக்க வேண்டும்.

ஹீமோடையாலிசிஸில் உள்ள நோயாளிகள் - 250 மி.கி அல்லது 500 மி.கி வாய்வழியாக ஒரு டோஸ் அல்லது 500 மி.கி iv, டயாலிசிஸின் போது கூடுதலாக 1 டோஸ் மற்றும் டயாலிசிஸ் அமர்வின் முடிவில் மற்றொரு 1 டோஸ்.

அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலம்: பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

சுய மருந்து உங்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம், அத்துடன் பயன்படுத்துவதற்கு முன் வழிமுறைகளைப் படிக்கவும்.

நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான தீர்வுக்கான தூள்

0.5 கிராம் + 0.1 கிராம், 1.0 கிராம் +0.2 கிராம்.

ஒரு பாட்டில் உள்ளது

செயலில் உள்ள பொருட்கள்: அமோக்ஸிசிலின் அடிப்படையில் அமோக்ஸிசிலின் சோடியம் - 0.5 கிராம், 1.0 கிராம்

கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் அடிப்படையில் பொட்டாசியம் கிளாவுலனேட் - 0.1 கிராம், 0.2 கிராம்

மஞ்சள் நிறத்துடன் வெள்ளை முதல் வெள்ளை வரை தூள்.

மருந்தியல் பண்புகள்

1.2 மற்றும் 0.6 கிராம் அளவுகளில் மருந்தின் நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அமோக்ஸிசிலினின் அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவின் (சிமாக்ஸ்) சராசரி மதிப்புகள் முறையே 105.4 மற்றும் 32.2 μg / ml, கிளாவுலானிக் அமிலம் - 28.5 மற்றும் 10.5 μg / ml ஆகும்.

இரண்டு கூறுகளும் உடல் திரவங்கள் மற்றும் திசுக்களில் (நுரையீரல், நடுத்தர காது, பிளேரல் மற்றும் பெரிட்டோனியல் திரவங்கள், கருப்பை, கருப்பைகள்) ஒரு நல்ல அளவிலான விநியோகத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

அமோக்ஸிசிலின் சினோவியல் திரவம், கல்லீரல், புரோஸ்டேட் சுரப்பி, பலட்டீன் டான்சில்ஸ், தசை திசு, பித்தப்பை, சைனஸின் சுரப்பு, மூச்சுக்குழாய் சுரப்பு ஆகியவற்றையும் ஊடுருவுகிறது. அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலம் இரத்தம்-மூளைத் தடையை கடக்காத மெனிங்க்களில் கடக்காது.

செயலில் உள்ள பொருட்கள் நஞ்சுக்கொடித் தடையை ஊடுருவி சுவடு செறிவுகளில் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

அமோக்ஸிசிலினுக்கு பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பது 17-20%, கிளாவுலனிக் அமிலத்திற்கு - 22-30%.

கல்லீரலில் உள்ள இரண்டு கூறுகளும் வளர்சிதை மாற்றப்படுகின்றன. அமோக்ஸிசிலின் ஓரளவு வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது - நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸில் 10%, கிளாவுலனிக் அமிலம் தீவிர வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது - நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸில் 50%.

1.2 மற்றும் 0.6 கிராம் அளவுகளில் அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் நரம்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, அமோக்ஸிசிலினுக்கு அரை ஆயுள் (டி 1/2) 0.9 மற்றும் 1.07 மணிநேரம், கிளாவுலனிக் அமிலம் 0.9 மற்றும் 1.12 மணி நேரம் ஆகும்.

அமோக்ஸிசிலின் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது (நிர்வகிக்கப்படும் டோஸின் 50-78%) குழாய் சுரப்பு மற்றும் குளோமருலர் வடிகட்டுதலால் கிட்டத்தட்ட மாறாது. கிளாவுலனிக் அமிலம் சிறுநீரகங்களால் குளோமருலர் வடிகட்டுதலால் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, ஓரளவு வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் (நிர்வகிக்கப்பட்ட அளவின் 25-40%) மருந்து உட்கொண்ட 6 மணி நேரத்திற்குள்.

சிறிய அளவு குடல் மற்றும் நுரையீரல் வழியாக வெளியேற்றப்படலாம்.

மருந்து செமிசைனெடிக் பென்சிலின் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் பீட்டா-லாக்டேமஸ் இன்ஹிபிட்டர் - கிளாவுலனிக் அமிலம் ஆகியவற்றின் கலவையாகும். இது பாக்டீரிசைடு செயல்படுகிறது, பாக்டீரியா சுவரின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது.

எதிராக செயலில்:

ஏரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியா (பீட்டா-லாக்டேமஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட): ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் விரிடான்ஸ், என்டோரோகோகஸ் எஸ்பிபி, கோரினெபாக்டீரியர்.

காற்றில்லா கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியா: க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி., பெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி., பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.,

ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா (பீட்டா-லாக்டேமாஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட): எஸ்கெரிச்சியா கோலி, புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ், புரோட்டியஸ் வல்காரிஸ், கிளெப்செல்லா எஸ்பிபி., சால்மோனெல்லா எஸ்பிபி., ஷிகெல்லா எஸ்பிபி.

.

காற்றில்லா கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா (பீட்டா-லாக்டேமஸ் உற்பத்தி செய்யும் விகாரங்கள் உட்பட): பாக்டீராய்டுகள் பலவீனமான பாக்டீராய்டுகள் எஸ்பிபி.

கிளாவுலனிக் அமிலம் வகை II, III, IV மற்றும் V வகை பீட்டா-லாக்டேமஸை அடக்குகிறது, என்டோரோபாக்டர் எஸ்பிபி தயாரிக்கும் வகை I பீட்டா-லாக்டேமஸுக்கு எதிராக செயலற்றது, சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, செராட்டியா எஸ்பிபி., அசினெடோபாக்டர் எஸ்பிபி.

கிளாவுலானிக் அமிலம் பென்சிலினேஸ்களுக்கு அதிக வெப்பமண்டலத்தைக் கொண்டுள்ளது, இதன் காரணமாக இது நொதியுடன் ஒரு நிலையான வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது பீட்டா-லாக்டேமாஸின் செல்வாக்கின் கீழ் அமோக்ஸிசிலின் நொதிச் சிதைவைத் தடுக்கிறது.

மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்:

- மேல் சுவாசக் குழாயின் தொற்றுகள் (ENT உறுப்புகள் உட்பட):

கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சைனசிடிஸ், கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஓடிடிஸ் ஊடகம்,

pharyngeal abscess, டான்சில்லிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ்

- குறைந்த சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள்: பாக்டீரியா சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனுடன் கூடிய கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா

- மரபணு அமைப்பின் நோய்த்தொற்றுகள்: பைலோனெப்ரிடிஸ், பைலிடிஸ், சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர்க்குழாய், புரோஸ்டேடிடிஸ், லேசான சான்க்ரே, கோனோரியா

- மகளிர் மருத்துவத்தில் நோய்த்தொற்றுகள்: கர்ப்பப்பை வாய் அழற்சி, சல்பிங்கிடிஸ், சல்பிங்கோபொரிடிஸ், டூபோ-கருப்பை புண், எண்டோமெட்ரிடிஸ், பாக்டீரியா வஜினிடிஸ், செப்டிக் கருக்கலைப்பு

- தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்று: எரிசிபெலாஸ், இம்பெடிகோ, இரண்டாவதாக பாதிக்கப்பட்ட டெர்மடோஸ்கள், புண், பிளெக்மான், காயம் தொற்று

- எலும்பு மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் தொற்று

- பித்தநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: கோலிசிஸ்டிடிஸ், சோலங்கிடிஸ்

- ஓடோன்டோஜெனிக் நோய்த்தொற்றுகள், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய நோய்த்தொற்றுகள், இரைப்பைக் குழாயின் நோய்க்குறியியல் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையில் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களைத் தடுப்பது

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

வயது, உடல் எடை, சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் நோய்த்தொற்றின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அளவீட்டு முறை தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலையை மறு மதிப்பீடு செய்யாமல் 14 நாட்களுக்கு மேல் சிகிச்சையைத் தொடரக்கூடாது.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்: கடுமையான தொற்று ஏற்பட்டால் - ஒவ்வொரு 6 மணி நேரத்திற்கும், ஒரு நாளைக்கு 4 முறை ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 3 முறை 1.2 கிராம் என்ற அளவில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6 கிராம்.

40 கிலோவுக்கும் குறைவான உடல் எடையுள்ள குழந்தைகளில், குழந்தையின் உடல் எடையின் அடிப்படையில் வீரியம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் அதிகப்படியான அளவைத் தடுக்க அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் ஊசிக்கு இடையில் 4 மணி நேர இடைவெளியைப் பராமரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

3 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகள்

4 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகள்: ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 50/5 மிகி / கிலோ

4 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள்: நோய்த்தொற்றின் தீவிரத்தை பொறுத்து ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 50/5 மிகி / கிலோ

3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள்

நோய்த்தொற்றின் தீவிரத்தை பொறுத்து ஒவ்வொரு 6-8 மணி நேரத்திற்கும் 50/5 மி.கி / கி

சிறுநீரக பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளுக்கு, டோஸ் மற்றும் / அல்லது ஊசிக்கு இடையிலான இடைவெளி பற்றாக்குறையின் அளவைப் பொறுத்து சரிசெய்யப்பட வேண்டும்: கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கு மேல் இருந்தால், டோஸ் குறைப்பு தேவையில்லை, கிரியேட்டினின் அனுமதி 10-30 மில்லி / நிமிடம், சிகிச்சை 1.2 கிராம் உடன் தொடங்குகிறது , பின்னர் ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 0.6 கிராம், கிரியேட்டினின் அனுமதி 10 மில்லி / நிமிடம் - 1.2 கிராம், பின்னர் 0.6 கிராம் / நாள்.

கிரியேட்டினின் அளவு 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக உள்ள குழந்தைகளுக்கு, அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் இந்த வடிவத்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.85% மருந்து ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் அகற்றப்படுவதால், ஒவ்வொரு ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறையின் முடிவிலும், நீங்கள் மருந்தின் வழக்கமான அளவை உள்ளிட வேண்டும்.

பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் மூலம், டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

நரம்பு ஊசிக்கான தீர்வுகளைத் தயாரித்தல் மற்றும் நிர்வகித்தல்: ஊசி போடுவதற்கு 10 மில்லி தண்ணீரில் குப்பியின் 0.6 கிராம் (0.5 கிராம் + 0.1 கிராம்) அல்லது 20 மில்லி தண்ணீரில் 1.2 கிராம் (1.0 கிராம் + 0.2 கிராம்) உள்ளடக்கங்களை கரைக்கவும்.

மெதுவாக நுழைய / உள்ளே (3-4 நிமிடங்களுக்குள்.)

நரம்பு உட்செலுத்துதலுக்கான தீர்வுகளைத் தயாரித்தல் மற்றும் அறிமுகம் செய்தல்: 0.6 கிராம் (0.5 கிராம் + 0.1 கிராம்) அல்லது 1.2 கிராம் (1.0 கிராம் + 0.2 கிராம்) கொண்ட நரம்பு ஊசிக்கு தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வுகள் 50 மில்லி அல்லது 100 இல் நீர்த்தப்பட வேண்டும். முறையே உட்செலுத்துதலுக்கான மில்லி கரைசல். உட்செலுத்தலின் காலம் 30-40 நிமிடங்கள்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட தொகுதிகளில் பின்வரும் உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​தேவையான ஆண்டிபயாடிக் செறிவுகள் அவற்றில் சேமிக்கப்படுகின்றன.

நரம்பு உட்செலுத்துதலுக்கான கரைப்பானாக, உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளைப் பயன்படுத்தலாம்: சோடியம் குளோரைட்டின் தீர்வு 0.9%, ரிங்கரின் தீர்வு, பொட்டாசியம் குளோரைட்டின் தீர்வு.

கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் அமோக்ஸிசிலின் - நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கரையக்கூடிய வடிவங்களின் மருத்துவ மருந்தியல்

போன்ற கரையக்கூடிய ஆண்டிபயாடிக் மருந்துகளின் ரஷ்யாவின் வருகையுடன் அமோக்ஸிசிலின் கிளாவுலனிக் அமிலம், நீண்ட காலமாக நாங்கள் காத்திருந்ததைப் பெறுகிறோம் - பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் குறைந்த நிகழ்தகவு கொண்ட மருந்துகள், மீட்புக்கு அதிக நம்பிக்கையுடன்.

இதற்கிடையில், நம் நாட்டில் ஆண்டிமைக்ரோபையல் மருந்துகளை (இனி - பி.எல்) பரிந்துரைக்கும் உண்மையான படத்தைப் பார்த்தால், ஒரு நடைமுறை மருத்துவரின் ஆயுதக் களஞ்சியத்திலிருந்து சில ஆண்டிமைக்ரோபையல் முகவர்களை விலக்க முயற்சித்த போதிலும், நிலைமை இன்னும் சிறந்ததாக இல்லை .

ஆயினும்கூட, நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறனுடன் மருந்துகளின் அதிகரித்த பயன்பாட்டை நோக்கிய ஒரு போக்கை நாங்கள் கவனிக்கிறோம். சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் சிகிச்சையைப் பற்றி நாம் பேசினால், எங்கள் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய திசைகளை நாம் கவனிக்க முடியும் - இது Str.pneumoniae, H.influenzae மற்றும் Moraxella catarrbalis க்கு எதிரான போராட்டம்.

அமோக்ஸிசிலின் போன்ற ஆண்டிமைக்ரோபியல் மருந்து நம் நாட்டில் ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. பீட்டா-ஹீமோலிடிக் குழு A ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி, நிமோகோகி, ஹீமோபிலிக் பேசிலஸ் (பீட்டா-லாக்டேமஸை உற்பத்தி செய்யவில்லை) ஆகியவற்றிற்கு எதிரான அதன் உயர் செயல்பாடு உறுதிப்படுத்தப்பட்டது.

ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்பு அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலம் ஆம்பிசிலினை விட அதிக முழுமை மற்றும் உறிஞ்சுதல் வீதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, டான்சில்ஸ், மேக்சில்லரி சைனஸ்கள், நடுத்தர காது குழி, மூச்சுக்குழாய் அமைப்பு ஆகியவற்றில் அதிக அளவில் ஊடுருவுகிறது.

ஆம்பிசிலின் ட்ரைஹைட்ரேட்டுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​கிளாவுலனிக் அமிலத்துடன் கூடிய அமோக்ஸிசிலின் ஒரு பெரிய நன்மையைக் கொண்டுள்ளது - இது ஒரு சிறிய மூலக்கூறு அளவு, இது நுண்ணுயிர் கலத்திற்குள் அதன் ஊடுருவலை எளிதாக்குகிறது, அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மை, இது உணவு உட்கொள்ளலில் இருந்து சுயாதீனமாக உள்ளது, இது சோலூடாப் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படும் இந்த மருந்தின் கரையக்கூடிய அளவு வடிவத்திற்கு குறிப்பாக சிறப்பியல்பு ”(ஃப்ளெமோக்சின் சோலுடாப்). ஆண்டிமைக்ரோபையல் மருந்துகளின் விஷயத்தில் அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மருந்தின் விளைவைப் பொறுத்தவரை மட்டுமல்ல, குடல் டிஸ்பயோசிஸ் ஆபத்து தொடர்பாகவும் முக்கியமானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, முறையான புழக்கத்தில் உறிஞ்சப்படாத ஆண்டிபயாடிக் அளவு குடல் லுமினில் இருக்கும், இது டிஸ்பயாடிக் புண்கள் மற்றும் வயிற்றுப்போக்குக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

எங்கள் விவாதத்தின் பொருள் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தை ஒரு கரையக்கூடிய அளவு வடிவத்தில் (இனி - எல்.எஃப்) இணைப்பதாகும்.

இணக்கத்தின் பார்வையில் இருந்து கரையக்கூடிய மருந்துகளின் உருவாக்கமும் பொருத்தமானது என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு: திரவ மருந்துகள் குழந்தைகளுக்காகவே வடிவமைக்கப்பட்டவை, மற்றும் திட மருந்துகள் (காப்ஸ்யூல்கள் மற்றும் மாத்திரைகள்) பெரியவர்களுக்காகவும், பல பெரியவர்கள் தனிப்பட்ட விருப்பத்தேர்வுகள் அல்லது பிற காரணங்களால் (முதியவர்கள், படுக்கையில்) நோயாளி) திரவ எல்.எஃப் பயன்படுத்த விரும்புகிறார். பாரம்பரிய திரவ மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக சிரப்ஸ், மருந்துகளின் கரைதிறன், இடைநீக்கம் - ஆண்டிபயாடிக் / நிலைப்படுத்தியின் உகந்த விகிதம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய மருந்துகளின் செறிவில் வரம்புகள் உள்ளன.இந்த சிக்கலுக்கு தீர்வு “சோலூடாப்” தொழில்நுட்பத்தின் தோற்றம் ஆகும், இதில் செயலில் உள்ள பொருட்கள் நுண்ணிய துகள்களில் வைக்கப்படுகின்றன, அவை ஒவ்வொன்றும் சிறு குடலின் கார சூழலில் கரைந்த சவ்வுடன் பூசப்பட்டுள்ளன.

மைக்ரோஸ்பியர்ஸில் உள்ள அமோக்ஸிசிலின் ஒரு அமில சூழலில் ஸ்திரத்தன்மையை பராமரிக்கிறது. வழக்கமான அமோக்ஸிசிலின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​அதில் சில வயிற்றில் கரைந்துவிடும், எனவே ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீத மருந்தை இழக்கிறோம்.

எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருந்தின் கரைப்பு சிறுகுடலின் மேல் பகுதியில் ஏற்படுகிறது, இது வேகமான, அதிகபட்சமாக முழுமையான உறிஞ்சுதலுக்கும் வயிற்றில் குறைந்த எதிர்மறை விளைவிற்கும் வழிவகுக்கிறது.

“சோலூடாப்” மருத்துவ தொழில்நுட்பங்கள் அமோக்ஸிசிலின் மட்டுமல்ல, கிளாவுலனிக் அமிலத்தையும் அதிகரிக்கும் உயிர் கிடைக்கும் தன்மையை அனுமதிக்கின்றன.

பின்வரும் படத்தில் உள்ள தரவுகளின்படி, சிதறடிக்கப்பட்ட எல்.எஃப் கள் வழக்கமானவற்றைக் காட்டிலும் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன என்பதை சரிபார்க்க முடியும், இது மருந்தியல் இயக்கவியல் தொடர்பாக மட்டுமல்லாமல், இணக்கமாகவும் உள்ளது: உணவுக்குழாயின் மடிப்புகளில் “சிக்கி” காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது மாத்திரைகள் ஆபத்து இல்லாமல் “படுக்கையில் இருக்கும் நோயாளிகளை” எடுத்துக்கொள்ளும் வாய்ப்பு, ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஒரு எல்.எஃப் மற்றும் குழந்தை, தேர்வு மாத்திரையை கரைப்பது அல்லது அதை முழுவதுமாக எடுத்துக்கொள்வது. குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவில் ஃப்ளெமோக்லாவ் சொலூடாபின் குறைந்தபட்ச விளைவு குடலில் உள்ள மருந்தின் குறைந்தபட்ச எஞ்சிய செறிவால் உறுதி செய்யப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

தற்போது, ​​பீட்டா-லாக்டேமாஸை உருவாக்கும் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் விகாரங்களைக் கண்டறிவதில் அதிகரிப்பு உள்ளது. இந்த நொதிகள் சுவாச நோய்த்தொற்றுகளின் மேற்பூச்சு நோய்க்கிருமிகளை உருவாக்குகின்றன: H.influenzae, Moraxella catarrbalis, E. coli. பீட்டா-லாக்டேமாஸின் உற்பத்தியுடன் தொடர்புடைய எதிர்ப்பைக் கடக்க தடுப்பானால் பாதுகாக்கப்பட்ட பென்சிலின்களின் பயன்பாடு மிகவும் நம்பிக்கைக்குரிய வழிகளில் ஒன்றாகும்.

தடுப்பான்கள் மாற்றமுடியாதபடி பீட்டா-லாக்டேமஸ்கள் (தற்கொலை விளைவு என்று அழைக்கப்படுபவை) கலத்திற்கு வெளியே (கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாவில்) மற்றும் அதற்குள் (கிராம்-எதிர்மறையில்) பிணைக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஆண்டிபயாடிக் ஆண்டிமைக்ரோபையல் விளைவை ஏற்படுத்துகின்றன.

தடுப்பான்களின் பயன்பாட்டின் விளைவாக, ஆண்டிபயாடிக்கின் குறைந்தபட்ச தடுப்பு செறிவு (எம்.ஐ.சி) கூர்மையான குறைவு மற்றும் அதன் விளைவாக, மருந்தின் செயல்திறனில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது, இது அமோக்ஸிசிலின் செயல்பாட்டையும் கிளாவலனிக் அமிலத்துடன் அதன் கலவையையும் ஒப்பிடுவதன் மூலம் தெளிவாகக் காணப்படுகிறது.

கிளாவுலனிக் அமிலம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, இது நொதிகளின் முற்றுகையின் காரணமாக மட்டுமல்லாமல், தடுப்பூசி எதிர்ப்பு விளைவு (ஒரு யூனிட் தொகுதிக்கு நுண்ணுயிரிகளின் செறிவு குறைதல்) காரணமாகவும், சில நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிரான பீட்டா-லாக்டேமஸ்-தடுப்பு விளைவு காரணமாகவும் உள்ளது.

பிந்தையவற்றின் பொருள் என்னவென்றால், கிளாவுலனேட்டின் செல்வாக்கின் கீழ், நுண்ணுயிர் செல் பீட்டா-லாக்டேமஸை சிறிது நேரம் உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகிறது, இது அமோக்ஸிசிலினுக்கு கூடுதல் “சுதந்திரத்தின் அளவை” அளிக்கிறது. பிந்தைய பீட்டா-லாக்டேமஸ்-தடுப்பு விளைவு குறைந்தது 5 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

அமிலம் வேலை செய்யத் தொடங்கியதும், நுண்ணுயிர் செல் 5 மணி நேரத்திற்குள் பீட்டா-லாக்டேமஸை உருவாக்கவில்லை என்றால், இயற்கையாகவே, அமோக்ஸிசிலின் செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது.

கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் இணைந்து அமோக்ஸிசிலின் விளைவின் குறிப்பிடத்தக்க ஆற்றலை வெளிப்படுத்துகிறது. பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பானைச் சேர்ப்பது காற்றில்லா எதிர்ப்பு நடவடிக்கையையும் உருவாக்குகிறது, இது கலப்பு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முக்கியமானது, அவை பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நடைமுறையில்.

கேள்விக்குரிய மருந்தின் மருந்தியல் இயக்கவியலுக்கு திரும்புவோம். இந்த பொருட்களின் அமில-அடிப்படை பண்புகளில் உள்ள வேறுபாடு காரணமாக அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலனிக் அமிலத்தை உறிஞ்சுவதில் ஒரு புறநிலை வேறுபாடு உள்ளது.

அமோக்ஸிசிலின் ஒரு பலவீனமான அடிப்படை, மற்றும் கிளாவுலனேட் ஒரு பலவீனமான அமிலமாகும். இதன் விளைவாக, இந்த மருந்துகள் வெவ்வேறு உறிஞ்சுதல் மாறிலிகளைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் கிளாவுலனேட்டின் முழுமையற்ற உறிஞ்சுதலுக்கான நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன.

அதன்படி, உறிஞ்சுதல் நேரத்தில் வேறுபாடுகள் உள்ளன - உறிஞ்சுதல் வெவ்வேறு மாறிலிகளுடன் மட்டுமல்ல, வெவ்வேறு வேகத்திலும் நிகழ்கிறது.

இது இரண்டாவது நிபந்தனையாகும், இதன் காரணமாக கிளாவுலனிக் அமிலம் உறிஞ்சுதலுடன் “பின்தங்கியிருக்கிறது” மற்றும் குடலில் எஞ்சிய செறிவைப் பராமரிக்கிறது, இது குடல் சளி மீது அமிலத்தின் பாதகமான விளைவுக்கு முன்நிபந்தனைகளை உருவாக்குகிறது - வயிற்றுப்போக்கு சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்கும் இந்த மருந்தின் வழக்கமான எல்.எஃப் பெறும் நோயாளிகளில் 20-25%, அவர்கள் மருந்து எடுக்க மறுக்கிறார்கள்.

உறிஞ்சுதலில் வேறுபாடுகளை எவ்வாறு சமன் செய்வது? எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குடலில் அதிக அமிலம் உறிஞ்சப்படுகிறது, குடல் சளி மீது அதன் எஞ்சிய நச்சு விளைவு குறைவாக உள்ளது.

பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பானின் முழுமையற்ற உறிஞ்சுதலுடன் தொடர்புடைய எதிர்மறை எதிர்வினைகள் வயிற்றுப்போக்கு, சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி, குமட்டல் மற்றும் சுவை உணர்வுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.

மைக்ரோஎன் கேப்சுலேட்டட் படிவத்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் சோல்யுடாப் தொழில்நுட்பம், தடுப்பானின் உறிஞ்சுதல் மாறிலியைக் கூர்மையாக அதிகரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, அதே நேரத்தில் ஆண்டிபயாடிக் உறிஞ்சுதல் மாறிலி சற்று அதிகரிக்கிறது (5% மட்டுமே). ஃப்ளெமோக்லாவ் சொலூடாபைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​குறைவான பக்க விளைவுகள் எதிர்பார்க்கப்படுகின்றன.

இப்போது, ​​எடுத்துக்காட்டாக, ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் ஒரு ஆய்வு நடத்தப்பட்டு வருகிறது, இதன் ஆரம்ப முடிவுகள் இந்த விரும்பத்தகாத விளைவுகள் இல்லாததைக் காட்டியது, இது அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனேட் தொடர்பாக முதல்முறையாகக் காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இந்த மருந்தின் செயல்பாடு, மருத்துவ முன்னேற்றம் மற்றும் மீட்பு ஆகியவற்றின் நுண்ணுயிரியல் உறுதிப்படுத்தலுக்கான சான்றுகள் உள்ளன.

வெவ்வேறு மூலக்கூறு எடைகளைக் கொண்ட வெவ்வேறு எல்.எஃப் அமோக்ஸிசிலினி + அமில கிளாவுலானிசியின் ஊடுருவலில் வேறுபாடுகள் உள்ளன. 600-800 கிராம் / மோல் மூலக்கூறு எடையைக் கொண்ட சாதாரண மருந்து தயாரிப்புகளுக்கான ஊடுருவல் ஃப்ளெமோக்லாவ் சொலுடாப் (200-400 கிராம் / மோல்) இலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது என்பதை இந்த வரைபடம் தெளிவாகக் காட்டுகிறது.

நிர்வாகத்தின் போது வயிற்றுப்போக்கு அதிர்வெண் நேரடியாக கிளாவுலனேட் உறிஞ்சுதலின் மாறுபாட்டைப் பொறுத்தது என்று கண்டறியப்பட்டது. அசல் மருந்து உட்பட கிளாவுலனேட்டுடன் வழக்கமான டேப்லெட் செய்யப்பட்ட எல்.எஃப் அமோக்ஸிசிலினைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அமிலத்தின் சீரான மற்றும் விரைவான உறிஞ்சுதலை அடைய முடியாது.

ஃப்ளெமோக்லாவ் சொலூடாபின் விஷயத்தில், நாங்கள் மிகவும் ஊக்கமளிக்கும் முடிவைப் பெறுகிறோம்: ஒரு டேப்லெட்டிலிருந்து கிளாவுலனேட்டை உறிஞ்சுவதில் உள்ள வேறுபாடுகள் முழு அல்லது முன்பு கரைக்கப்பட்டவை குறிப்பிடத்தக்கவை அல்ல.

அதே நேரத்தில், இரத்த சீரம் உள்ள கிளாவுலனேட்டின் செறிவு அதிகரிப்பதை நாம் அவதானிக்கலாம் - வழக்கமான எல்.எஃப் ஐப் பயன்படுத்தி, 2 μg / ml ஐ விட சற்றே அதிக செறிவை அடைய முடியும், அதே நேரத்தில் ஃப்ளெமோக்லாவைப் பயன்படுத்தும் போது - கிட்டத்தட்ட 3 μg / ml.

ஆண்டிமைக்ரோபையல்களின் பார்மகோகினெடிக் பண்புகளை பாதிக்கும் மருந்தியல் துறையில் நவீன முன்னேற்றங்கள், ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் சிகிச்சை விளைவை மேம்படுத்துவதால், எதிர்மறையான எதிர்விளைவுகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் தீவிரத்தன்மை குறைவதற்கு இணையாக மேம்படுத்தலாம்.

புதிய கரையக்கூடிய எல்.எஃப் அமோக்ஸிசிலினம் / அமிலம் கிளாவுலனிகம் - ஃப்ளெமோக்லாவ் சொலூடாப் - மருந்து தொழில்நுட்பத்தில் அடிப்படையில் புதிய தரமான முன்னேற்றமாகும்.

அமில கிளாவுலானிசியின் அதிகரித்த உறிஞ்சுதல் அமோக்ஸிசிலினியின் பாதுகாப்பையும் செயல்திறனையும் அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் கிளாவுலனிக் அமிலத்துடன் தொடர்புடைய பக்க விளைவுகளின் சாத்தியத்தை குறைக்கிறது, முதன்மையாக போஸ்டான்டிபயாடிக் வயிற்றுப்போக்கு.

தனித்துவமான எல்.எஃப் நோய்த்தொற்றுகளின் நோய்க்கிருமிகளின் மீதான “மருந்தக சுமை” அதிகரிப்பை வழங்குகிறது, இது ஒரு முழுமையான ஒழிப்புக்கு பங்களிக்கிறது, இதன் விளைவாக, புதிய ஆண்டிபயாடிக் அழுத்தத்தைத் தடுக்கும் பாக்டீரியா விகாரங்கள் உருவாகும் அபாயத்துடன். அதே நேரத்தில், இடைநீக்க மாத்திரைகளை விரும்பும் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் எல்.எஃப் “சோல்யுடாப்” மிகவும் வசதியானது.

வெளியீட்டு படிவம், பேக்கேஜிங் மற்றும் கலவை அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலம் - குப்பியை

பாட்டில்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.
பாட்டில்கள் (10) - அட்டைப் பொதிகள் (12) - அட்டை பெட்டிகள்.
பாட்டில்கள் (10) - அட்டைப் பொதிகள் (50) - அட்டைப் பெட்டிகள்.
பாட்டில்கள் (10) - அட்டைப் பொதிகள் (60) - அட்டை பெட்டிகள்.

அறிகுறிகள் அமோக்ஸிசிலின் + கிளாவுலனிக் அமிலம் - குப்பியை

மருந்து உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பாக்டீரியா தொற்று:

• குறைந்த சுவாசக் குழாயின் நோய்த்தொற்றுகள் (நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, லோபார் நிமோனியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு),
• ENT உறுப்புகளின் நோய்த்தொற்றுகள் (ஓடிடிஸ் மீடியா, சைனசிடிஸ், தொடர்ச்சியான டான்சில்லிடிஸ்),
• சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (சிஸ்டிடிஸ், சிறுநீர்ப்பை, பைலோனெப்ரிடிஸ் உட்பட),
• இடுப்பு நோய்த்தொற்றுகள் (சல்பிங்கிடிஸ், சல்பிங்கோபொரிடிஸ், எண்டோமெட்ரிடிஸ், செப்டிக் கருக்கலைப்பு, பெல்வியோபெரிட்டோனிடிஸ், பிரசவத்திற்குப் பிறகான செப்சிஸ் உட்பட),
• தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்று (பிளெக்மோன், காயம் தொற்று, எரிசிபெலாஸ், இம்பெடிகோ, புண்கள்),
• எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் தொற்று (நாள்பட்ட ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் உட்பட),
• பாலியல் பரவும் நோய்த்தொற்றுகள் (கோனோரியா, லேசான சான்க்ரே),
• பிற தொற்று நோய்கள்: செப்டிசீமியா, பெரிட்டோனிடிஸ், இன்ட்ராபோமினல் செப்சிஸ், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள்.

இரைப்பை குடல், இடுப்பு உறுப்புகள், தலை மற்றும் கழுத்து, இதயம், சிறுநீரகங்கள், பித்தநீர் பாதை, அத்துடன் செயற்கை மூட்டுகளில் பொருத்துதல் ஆகியவற்றில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்றுநோய்களைத் தடுக்கும்.

அளவு விதிமுறை

மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது iv.

நோயாளியின் வயது, உடல் எடை மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு, அத்துடன் நோய்த்தொற்றின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் குறைந்தபட்ச படிப்பு 5 நாட்கள். சிகிச்சையின் அதிகபட்ச காலம் 14 நாட்கள் ஆகும், அதன் பிறகு அதன் செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மை மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.

அமோக்ஸிசிலின் / கிளாவுலனிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கத்தின் அடிப்படையில் அளவுகள் கணக்கிடப்படுகின்றன.

40 கிலோவுக்கு மேல் உடல் எடையுடன் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்

நிலையான டோஸ்: ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 1000 மி.கி / 200 மி.கி.

கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள்: ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் 1000 மி.கி / 200 மி.கி.

அறுவை சிகிச்சை தடுப்பு

1 மணி நேரத்திற்கும் குறைவான தலையீடுகள்: மயக்க மருந்து தூண்டலின் போது 1000 மி.கி / 200 மி.கி.

1 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் தலையீடுகள்: 24 மணிநேரத்திற்கு 1000 மி.கி / 200 மி.கி 4 டோஸ் வரை.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகள்

டோஸ் சரிசெய்தல் அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டது.