சிறுநீரக நீரிழிவு நோய் எவ்வளவு பொதுவானது?
நீரிழிவு நோய் சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது, இதன் விளைவாக, சோடியம் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் அதன் விரைவான குறைபாடு உருவாகிறது.
சிறுநீரக நோய் இருப்பதாக அனைவருக்கும் தெரியாது. இந்த வகை நோய் இரண்டு வகையாகும்:
- சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்,
- சிறுநீரக நீரிழிவு.
சிறுநீரக நீரிழிவுக்கான காரணம் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது. அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனுக்கு குழாய்கள் அவற்றின் உணர்திறனை இழக்கின்றன. திஇந்த தோல்வியின் இறுதி முடிவு சோடியம் மறுஉருவாக்கம் செயல்முறைகளின் ஒழுங்கற்றதாகும்.
பொதுவாக, மனித ஹார்மோன் ஆல்டோஸ்டிரோன் நீர்-உப்பு சமநிலைக்கு காரணமாக இருக்க வேண்டும், இது உடலின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு மிகவும் முக்கியமானது. உப்பு நீரிழிவு நோயால், சிறுநீரகக் குழாய்களின் ஆல்டோஸ்டிரோன் வடிவங்களுக்கு உணரமுடியாத தன்மை, இது இந்த நோயியலை உருவாக்குவதற்கான அடிப்படையாகும். உடலில் இருந்து சோடியம் மற்றும் நீரின் செயலில் வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது, இது உடலின் நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியம் அயனிகள் அதிகரிக்கத் தொடங்குகின்றன, மேலும் அமிலத்தன்மை தோன்றும் (இரத்தத்தின் pH இன் அமிலப் பக்கத்திற்கு மாற்றம்). நீரிழப்பு காரணமாக, இதயம் மற்றும் நரம்பு மண்டலம் பாதிக்கத் தொடங்குகின்றன, முதன்மையாக உடலில் நுண்ணிய சுழற்சி உட்பட மற்றும் சிறுநீரகங்களில், இது நோயாளியின் நிலைமையை பெரிதும் மோசமாக்குகிறது.
பிறவி சிறுநீரக நீரிழிவு நோயால், கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, இதன் காரணமாக டெஃபோஸ்ஃபோரிலேஷன் மற்றும் சர்க்கரை உறிஞ்சுதலின் தலைகீழ் செயல்முறை ஏற்படாது.
வாங்கிய நீரிழிவு நோயுடன், ஹைப்பர் கிளைசீமியா தோன்றுகிறது, இது இழப்பீட்டு செயல்முறையை செயல்படுத்துகிறது - இரத்தத்தில் அதன் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்தை அகற்றுவதற்காக சிறுநீரில் உள்ள குளுக்கோஸை அகற்றுதல். இந்த வழிமுறைகள் காரணமாக, சிறுநீரக நீரிழிவு குளுக்கோசூரியாவைத் தவிர வேறு எந்த வகையிலும் தோன்றாது, ஏனெனில் ஆயினும்கூட, சிறுநீரகங்கள் தேவையானதை விட அதிகமாக செயல்பட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளன, நெஃப்ரான்கள் விரைவாக களைந்து இறக்கத் தொடங்குகின்றன, மேலும் எஞ்சியிருக்கும் கட்டமைப்பானது வேலையைச் சமாளிக்க அதிக சுமைகளை எடுக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது.
சிறுநீரகத்தின் தொற்று நோய்கள் உருவாக பங்களிக்கும் சிறுநீரகக் குழாயில் பல்வேறு வகையான பாக்டீரியாக்களைத் தூண்டலாம். சிதைப்பது மிகச்சிறிய பாத்திரங்களுக்கு செல்கிறது, இதன் மூலம் மைக்ரோசர்குலேஷனை சிக்கலாக்குகிறது மற்றும் தற்போதுள்ள நோய்க்கு சிக்கல்களைத் தருகிறது. ஒரு வகையான தீய வட்டம் உள்ளது.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் காரணங்கள்
நீரிழிவு மற்றும் நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை.
- ஹைபோதாலமஸின் நோயியலின் தோற்றமே இதற்குக் காரணம். ஹைபோதாலமஸ் என்பது மூளையின் (மூளை) ஒரு பகுதியாகும், இது ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் தொகுப்பு அல்லது சிறுநீர் அடிக்கடி தோன்றுவதற்கு காரணமாகும். இந்த வகை நீரிழிவு சில நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும்: டான்சில்லிடிஸ், காய்ச்சல், பால்வினை நோய்கள் மற்றும் காசநோய்.
- கிரானியோசெரெப்ரல் அதிர்ச்சி, பல்வேறு கட்டிகள் மற்றும் மூளையதிர்ச்சி, மூளையின் அழற்சி நோய்கள் (பொதுவாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படுகின்றன) ஆகிய காரணங்களையும் வேறுபடுத்தலாம்.
- பரம்பரை, அதாவது. இந்த நோய் பல தலைமுறைகளில், சில குடும்ப உறுப்பினர்களில் ஏற்படுகிறது. மரபணு வகைகளில் ஒரு சிதைவு ஏற்படுகிறது, இது ஹார்மோனின் செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதன் மூலம் மருத்துவம் இதை விளக்குகிறது.
- பிறவியிலேயே. மூளையின் கட்டமைப்பில் ஏற்பட்ட குறைபாட்டின் விளைவாக இந்த நோயும் உருவாகலாம்.
- ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள். சிறுநீரக நீரிழிவு தோற்றத்திற்கு பங்களிப்பு செய்வது மட்டுமல்லாமல், உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற எந்தவொரு சிக்கலையும் தரக்கூடிய பல காரணிகளை விஞ்ஞானிகள் அடையாளம் கண்டுள்ளனர்.
சிறுநீரக நீரிழிவு நோயின் முதன்மை அறிகுறிகள்
இந்த வியாதியால், சிறுநீரில் சோடியத்தின் செறிவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. இந்த வழக்கில், சோடியம் உடலில் இருந்து சாதாரணத்தை விட 15-25 மடங்கு அதிகமாக செறிவூட்டப்படுகிறது. இந்த காரணி காரணமாக, நோயாளிக்கு பல அறிகுறிகள் உள்ளன:
- ஒரு காக் ரிஃப்ளெக்ஸ் உள்ளது,
- பசி மிகவும் மோசமானது
- குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு காணப்படுகிறது,
- நோக்கப்பட்ட மலச்சிக்கல்,
- வழக்கமான மற்றும் வலுவான சிறுநீர் வெளியீடு,
சிறுநீரக நீரிழிவு நோயால், ஹைபர்கேமியா ஏற்படலாம், அதாவது. இரத்தத்தில், பொட்டாசியத்தின் செறிவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. நீங்கள் உடனடி சிகிச்சையைத் தொடங்கவில்லை என்றால், நோயாளி நீரிழப்பால் இறக்கக்கூடும். கூடுதலாக, இரத்தத்தில் யூரியாவின் அளவு அதிகரிக்கிறது, இது தோல் அரிப்புடன் சேர்ந்துள்ளது.
சிறுநீரக நீரிழிவு நோயின் இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகள்
சர்க்கரை அல்லாத சிறுநீரக நோய் என்பது அரிதாக நிகழும் ஒரு நோயாகும். பெரும்பாலும், நடைமுறையில் காண்பிக்கிறபடி, இந்த நோய் இளம் வயதிலேயே மக்களை பாதிக்கிறது. சிறுநீரக நோயின் அறிகுறிகளை உடனடியாக கவனிக்க கடினமாக உள்ளது, ஏனெனில் அதன் வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று சிறுநீரின் அளவு (பாலியூரியா) ஆகும். இந்த வகை நீரிழிவு நோயால், ஒரு நாளைக்கு 5-20 லிட்டர் சிறுநீர் வெளியேற்றப்படுகிறது.
அதே நேரத்தில், நோயாளி தொடர்ந்து தாகத்தை உணர்கிறார் என்று யூகிக்க எளிதானது. இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தொடர்ந்து அதிக அளவு தண்ணீரை உட்கொள்ள வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். இதற்குப் பிறகு, அடிக்கடி கழிப்பறைக்குச் செல்ல வேண்டும் என்ற வற்புறுத்தல். சிறுநீர்ப்பையும் அதிகரிக்கிறது.
சரியான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், நோயாளியின் பொதுவான நிலை மோசமடைகிறது மற்றும் தோன்றும் அறிகுறிகள்:
- தொடர்ச்சியான தலைவலி
- வறண்ட தோல்
- நிலையான சோர்வு
- உடல் எடை வியத்தகு அளவில் குறைகிறது
- உடல் வியர்வை மறைந்துவிடும்
- வயிறு கணிசமாக நீட்டப்பட்டுள்ளது,
- குறைவாக வீசுகிறது.
இரைப்பைக் குழாயின் வேலையில் மட்டுமல்ல, இதயத்திலும் பிரச்சினைகள் உள்ளன:
- இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது
- இதயத்தின் தாளம் வழிதவறுகிறது
- ஒரு இதய துடிப்பு தோன்றும்.
குழந்தைகளில், பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:
- அறிகுறிகள் குறையாமல் அப்படியே,
- உடல் வெப்பநிலை கணிசமாக உயர்கிறது
- நரம்பியல் கோளாறுகள் தோன்றும்
- இளம்பருவத்தில் உடல் ரீதியில் ஒரு பின்னடைவு உள்ளது. வளர்ச்சி,
- பெண்கள் மாதவிடாய் சுழற்சியில் குறைபாடுகள் உள்ளன,
- 17 வயதிற்குட்பட்ட இளம் பருவத்தினரில், ஆற்றல் குறைவு காணப்படுகிறது.
சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸும் பிறவி ஆகும்.
கண்டறியும்
நோயின் நம்பகமான மற்றும் மறைமுக வெளிப்பாடுகளை அடையாளம் காண உதவும் பல ஆய்வுகள் உள்ளன. மறைமுக வெளிப்பாடுகளை அடையாளம் காண, பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- இரத்த உயிர் வேதியியல் - சோடியம், அல்புமின் மற்றும் கால்சியம் ஆகியவற்றின் சிறிய உள்ளடக்கம், கிரெட்டினின், சர்க்கரை, பொட்டாசியம் மற்றும் யூரியாவின் உயர் உள்ளடக்கம்.
- பொது சிறுநீர் சோதனை - பியூரியா மற்றும் குளுக்கோசூரியாவைக் கண்டறிய.
- சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் - பைலோகாலிசல் அமைப்பின் வீக்கம் மற்றும் விரிவாக்கத்தை அடையாளம் காண உதவுகிறது. சுருக்கப்பட்ட சிறுநீரகம் சில நேரங்களில் கவனிக்கப்படுகிறது.
நம்பகமான அறிகுறிகளை அடையாளம் காண:
- கீட்டோன்களின் உருவாக்கம். சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தில் கீட்டோன்களின் தோற்றம் நோயின் கட்டத்தைக் குறிக்கிறது.
- திரையிடல். குளுக்கோஸ் ஹீமோகுளோபின் நிறுவப்படுவதை இந்த ஆய்வு நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இதன் செறிவு இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தைப் பொறுத்தது. இந்த முறை நோயின் முதல் கட்டங்களில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- இரத்தத்தில் பிரக்டோசமைனை தீர்மானித்தல். இந்த சோதனை கடந்த இரண்டு வாரங்களாக உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை தீர்மானிக்க உதவுகிறது.
நோயின் 3 நிலைகள் உள்ளன:
- மைக்ரோஆல்புமினூரியா. சிகிச்சையை உடனடியாக ஆரம்பித்தால், விளைவு சாதகமாக இருக்கலாம். இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க, புரத உட்கொள்ளல் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை சரிசெய்வதற்கான கட்டுப்பாடுகள் கொண்ட உணவு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- புரோடீனுரியா. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டாலும், சாதாரண விகிதங்களை அடைவது சாத்தியமில்லை, இருப்பினும், நீங்கள் செயல்பாட்டின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்தலாம். இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை சரிசெய்தல் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் எந்த மாற்றத்தையும் நீக்குதல் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
- சிறுநீரக செயலிழப்பு. சாதகமான கணிப்புகளை அடைவது சாத்தியமில்லை, நோயாளியை “செயற்கை சிறுநீரக” கருவியுடன் இணைப்பது அவசியம், மேலும் எதிர்காலத்தில் மாற்று அறுவை சிகிச்சையிலும். இந்த கட்டத்தின் சிகிச்சைக்கு, இரத்த சோகைக்கான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது, நீரிழப்புக்கு எதிரான போராட்டம்.
சிறுநீரக நீரிழிவு நோயின் முதல் வெளிப்பாடுகளில், உடனடியாக ஒரு மருத்துவ மையத்தை தொடர்பு கொள்வது அவசியம். நீர்-உப்பு சமநிலையை மீறுவதும், இரத்தத்தில் அதிக அளவு யூரியாவின் தோற்றமும் புறக்கணிக்க முடியாத கடுமையான அறிகுறிகளாகும்.
தோற்றத்திற்கான காரணங்கள்
சிறுநீரக நீரிழிவு, சர்க்கரை அல்லாத வகையாக வளர்கிறது, நீர்-உப்பு வளர்சிதை மாற்ற எதிர்விளைவுகளில் இடையூறுகள் ஏற்படும் போது, பின்வரும் காரணங்களால் எழுகின்றன:
- பிறவி நோயியல். முரண்பாடுகள் சிறுநீரகங்களை மட்டுமல்ல, சிறுநீர் கழிப்பதற்கு காரணமான மூளையின் பாகங்களையும், உடலின் வளர்சிதை மாற்ற அமைப்புகளையும் பாதிக்கும்.
- மரபுசார்ந்த. நெருங்கிய உறவினர்களில் சிறுநீரக நீரிழிவு தோற்றம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது ஹார்மோனின் உணர்வைப் பாதிக்கும் மரபணுக்களின் பரிமாற்றத்தால் விளக்கப்படுகிறது.
- ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்.
- இரசாயன விஷம், நீடித்த போதை.
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு.
- நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்கள்.
- மூளை காயங்கள், கட்டிகள், பெரும்பாலும் பிட்யூட்டரி மற்றும் ஹைபோதாலமஸை பாதிக்கும் நீர்க்கட்டிகள்.
நோயின் வரையறை கண்டறியும் நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அவற்றில் முக்கியமானது உயிரியல் பொருட்கள், குறிப்பாக சிறுநீர் பற்றிய ஆய்வுகள். கட்டாய நடைமுறைகளின் பட்டியல் பின்வருமாறு:
- பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு, இது ஏற்கனவே சிறுநீரகங்களின் வேலை குறித்த சில தகவல்களைத் தருகிறது. ஆஸ்மோலரிட்டி மற்றும் அடர்த்தியின் குறிகாட்டிகளுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.
- உயிர்வேதியியல் மற்றும் பொது இரத்த பரிசோதனை.
- சிறுநீரகங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பு, தேவைப்பட்டால், எம்.ஆர்.ஐ மற்றும் சி.டி.
- திரையிடல்.
நிலையை தெளிவுபடுத்த, மருத்துவர் சிறப்பு ஆய்வுகளை பரிந்துரைக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, உலர்ந்த உணவுக்கான சிறப்பு சோதனைகள், மினிரின் மற்றும் ஜிம்னிட்ஸ்கி பரிசோதனையைப் பயன்படுத்துதல். கர்ப்ப காலத்தில் சிறுநீரக நீரிழிவு நோய் எதிர்பார்க்கப்பட்டால், நோயாளியின் சிறப்பு நிலைமையைக் கருத்தில் கொண்டு கண்டறியும் முறைகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, எம்.ஆர்.ஐ மற்றும் உலர் சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை.
சிகிச்சை முறைகள்
நீரிழிவு நோய்க்கு, சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் அதிக செறிவு இருப்பதால், ஒரு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை முறை தேர்வு செய்யப்படுகிறது. சிறப்பாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்துகள், உணவு காரணமாக இந்த குறிகாட்டியை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
சிறுநீரக அல்லது உப்பு நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். இந்த செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் ஒரு பிறவி நோயியல் என்றால், சில சிறுநீரக செயலிழப்புகளை முற்றிலுமாக அகற்றுவது சாத்தியமற்றது என்பதால், பராமரிப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நோய் விரைவில் அடையாளம் காணப்பட்டால், சிறுநீரகங்களை இயல்பாக்குவதற்கும், கோளாறுகளிலிருந்து விடுபடுவதற்கும் அதிக வாய்ப்புள்ளது. இதைச் செய்ய, உணவில் உருவாக்கப்பட்ட சிறப்பு மருந்து விதிமுறைகள் உள்ளன. மைக்ரோஅல்புமினுரியாவின் கட்டத்திலோ அல்லது நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டத்திலோ முன்கணிப்பு சாதகமாக இருந்தால், இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது இடத்தில், சிறுநீரக செயலிழப்பு பதிவு செய்யப்படும்போது, மீட்பதற்கான வாய்ப்புகள் மிகக் குறைவு.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்
நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், சிறுநீரகங்கள் அதிக அளவு செறிவூட்டப்படாத சிறுநீரை உருவாக்குகின்றன, ஏனெனில் சிறுநீரகக் குழாய்கள் வாசோபிரசின் (ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன்) க்கு பதிலளிக்கவில்லை, மேலும் வடிகட்டிய நீரை உடலில் மீண்டும் உறிஞ்ச முடியாது.
முக்கியமானது: சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் பெரும்பாலும் பரம்பரை பரம்பரையாக உள்ளது, ஆனால் சிறுநீரகத்தை பாதிக்கும் மருந்துகள் அல்லது நோய்களின் வெளிப்பாட்டின் விளைவாக உருவாகலாம். அறிகுறிகள் அதிக தாகம் மற்றும் அதிக அளவு சிறுநீர் உற்பத்தி ஆகியவை அடங்கும்.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் நோயறிதல் இரத்த மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. அதிகமாக தண்ணீர் குடிப்பது நீரிழப்பைத் தடுக்க உதவுகிறது. நீரிழிவு இன்சிபிடஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மக்கள் தங்கள் உணவுகளில் உப்பு உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துகிறார்கள் மற்றும் சில சமயங்களில் அவர்கள் உற்பத்தி செய்யும் சிறுநீரின் அளவைக் குறைக்க மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள்.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் மற்றும் நன்கு அறியப்பட்ட வகை நீரிழிவு நோய் (நீரிழிவு நோய்) இரண்டும் உடலில் இருந்து பெரிய அளவிலான சிறுநீரை அகற்ற வழிவகுக்கிறது. இல்லையெனில், இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய் முற்றிலும் வேறுபட்டது.
- நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், சிறுநீரகங்கள் வாசோபிரசின் (ஒரு ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோன்) க்கு பதிலளிப்பதில்லை, எனவே அவை தொடர்ந்து அதிக அளவு செறிவூட்டப்படாத சிறுநீரை வெளியேற்றுகின்றன.
- மத்திய நீரிழிவு இன்சிபிடஸில், இது மிகவும் பொதுவானது, பிட்யூட்டரி சுரப்பி வாசோபிரசின் சுரக்க முடியாது.
உங்களுக்குத் தெரியுமா ... நீரிழிவு நோய் மற்றும் நீரிழிவு நோய் முற்றிலும் வேறுபட்டவை, தவிர இரு வகை நீரிழிவு நோய்களிலும், உடலில் அதிக அளவு சிறுநீர் உருவாகிறது.
சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ், சிறுநீரகங்கள் உடலின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப சிறுநீரின் செறிவு மற்றும் அளவைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. இரத்தத்தில் உள்ள வாசோபிரசின் அளவிற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக சிறுநீரகங்கள் இந்த அளவுருக்களைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் சுரக்கப்படும் வாசோபிரசின், சிறுநீரகங்களை தண்ணீரைப் பிடித்து சிறுநீரை குவிப்பதற்கு சமிக்ஞை செய்கிறது. நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், சிறுநீரகங்கள் இந்த சமிக்ஞைக்கு பதிலளிக்கவில்லை.
நீரிழிவு சிறுநீரக நீரிழிவு நோய்:
பரம்பரை நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்
பரம்பரை நீரிழிவு இன்சிபிடஸில், வழக்கமாக கோளாறு ஏற்படுத்தும் மரபணு பின்னடைவு மற்றும் எக்ஸ் குரோமோசோமில் (இரண்டு பாலியல் குரோமோசோம்களில் ஒன்று) அமைந்துள்ளது, எனவே பொதுவாக ஆண்கள் மட்டுமே அறிகுறிகளை உருவாக்குகிறார்கள்.
இருப்பினும், இந்த மரபணுவைச் சுமக்கும் பெண்கள் தங்கள் மகன்களுக்கு இந்த நோயைப் பரப்பலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், மற்றொரு நோயியல் மரபணு ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸை ஏற்படுத்தும்.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸைப் பெற்றது
வாங்கிய நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் சில மருந்துகளின் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாகலாம், அவை வாசோபிரசினின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, லித்தியம் தயாரிப்புகள்.
பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய், அரிவாள் செல் இரத்த சோகை, மெடுல்லரி ஸ்பாங்கிஃபார்ம் சிறுநீரகம், கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள் (பைலோனெப்ரிடிஸ்), அமிலாய்டோசிஸ், ஸ்ஜோகிரென்ஸ் நோய்க்குறி மற்றும் சில வகையான புற்றுநோய்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, சர்கோமா அல்லது மைலோமா) சிறுநீரகங்களை பாதித்தால் சிறுநீரக நீரிழிவு நோயும் ஏற்படலாம்.
கூடுதலாக, அதிக அளவு கால்சியம் அல்லது இரத்தத்தில் குறைந்த அளவு பொட்டாசியம், குறிப்பாக அவை நிலையானதாக இருந்தால், வாஸோபிரசின் விளைவை ஓரளவு தடுக்கும். சில நேரங்களில் காரணம் தெரியவில்லை.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள்:
- அதிகப்படியான தாகம் (பாலிடிப்சியா)
- நீர்த்த சிறுநீரின் பெரிய அளவு தனிமைப்படுத்துதல் (பாலியூரியா)
- நோயாளிகளில், ஒரு நாளைக்கு 3 முதல் 20 லிட்டர் சிறுநீர் வெளியேற்றப்படலாம்.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் பரம்பரையாக இருந்தால், குழந்தை பிறந்த சிறிது நேரத்திலேயே அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் குழந்தைகள் தாகத்தைப் புகாரளிக்க முடியாது என்பதால், அவர்கள் கடுமையான நீரிழப்பை அனுபவிக்கலாம். சாத்தியமான காய்ச்சல், அத்துடன் வாந்தி மற்றும் வலிப்பு போன்ற தோற்றம்.
டிமென்ஷியா கொண்ட வயதானவர்களும் நீரிழப்பை அனுபவிக்கக்கூடும், ஏனெனில் அவர்களால் தாகத்தைப் புகாரளிக்க முடியாது.
சிறுநீரக நீரிழிவு நோய்: அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது எப்படி
சிறுநீரக நீரிழிவு என்பது நீரிழிவு நோயின் ஒரு வடிவமாகும், இதில் கிளைகோசூரியா சிறுநீரகக் குழாய்களில் பலவீனமான குளுக்கோஸ் மறுஉருவாக்கம் (உறிஞ்சுதல்) காரணமாகவும், சில சமயங்களில் பலவீனமான குளோமருலர் வடிகட்டுதல் காரணமாகவும் ஏற்படுகிறது. அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனுக்கு சிறுநீரகக் குழாய்கள் உணர்ச்சியற்றவை.
சிறுநீரகங்களின் வேலையில் ஒரு குறிப்பிட்ட செயலிழப்பு உள்ளது, இது நீரிழப்பு, இரத்தத்தில் சோடியத்தின் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் மற்றும் காய்ச்சலுக்கு வழிவகுக்கிறது. பெரும்பாலும், இந்த நோய் ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் (வயது 3-8 மாதங்கள்) வெளிப்படுகிறது.
- வலுவான டையூரிசிஸ், ஒரு குழந்தையின் சிறுநீரின் தினசரி அளவு இரண்டு லிட்டரை எட்டுகிறது, வயதான குழந்தைகளில் - ஐந்து லிட்டர் வரை. அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.
- நீர்ப்போக்கு.
- தாகத்தின் உணர்வு இல்லை.
- வாந்தி.
- மலச்சிக்கல்.
- ஃபீவர். வலிப்புகள்.
- எடை இழப்பு, டிஸ்ட்ரோபி.
- மொத்த இரத்த அளவு குறைந்தது.
- இரத்தத்தில் சோடியம் மற்றும் பொட்டாசியத்தின் செறிவு அதிகரித்தது.
சிக்கல்கள் சாத்தியம் - குழந்தையின் உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சியில் சில தாமதம்.
நோய்க்கான காரணங்கள்
காரணங்கள் மாறுபடலாம், முக்கியவற்றைக் கவனியுங்கள்:
- குளுக்கோஸ் -6-பாஸ்பேட்டேஸ் என்ற நொதியின் பரம்பரை குறைபாட்டால் ஏற்படும் குளுக்கோஸ் மறுஉருவாக்கத்தின் மீறல்.
- ஃபான்கோனியின் நோய்க்குறி.
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு.
- இரசாயனங்கள் (பொட்டாசியம் சயனைடு, யுரேனியம், ஈயம் போன்றவை) விஷம்.
- சில நேரங்களில் சிறுநீரக நோய் ஒரு நரம்பு மண்டல நோயால் ஏற்படுகிறது.
- அரிதாக, கர்ப்பத்தின் மூன்றாம் மூன்று மாதங்களில் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது.
சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு நோய்
சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு நோயில், சோடியம் உடலில் இருந்து கழுவப்படுகிறது. இது டிஸ்ட்ரோபி மற்றும் நீரிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். நீரிழிவு நோயைப் பற்றி பேசும்போது, பொதுவாக நீரிழிவு நோய் என்று பொருள். உண்மையில், நீரிழிவு சர்க்கரை மட்டுமல்ல.
நீரிழிவு நோயின் பல வகைகள் கணக்கிடப்படுகின்றன: நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நோய், சிறுநீரக நீரிழிவு, பாஸ்பேட் நீரிழிவு, குளுக்கோஸ்-பாஸ்பேட்-அமீன் நீரிழிவு, வெண்கல நீரிழிவு அல்லது ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ் மற்றும் சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு. இந்த நோய்கள் அனைத்தும் கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கும். சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு நோயில் கவனம் செலுத்துவோம், இது சூடோஹைபோல்டோஸ்டெரோனிசம் நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
உதவிக்குறிப்பு: சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டின் பலவீனத்தால் சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு ஏற்படுகிறது, அதாவது அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனுக்கு சிறுநீரகக் குழாய்களின் உணர்திறன் பலவீனமடைவதால். இத்தகைய செயலிழப்பின் விளைவாக, சோடியம் மறுஉருவாக்கம் செயல்முறைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.
வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், சிறுநீரகங்களை வடிகட்டி "திரும்பப் பெற வேண்டும்", இறுதி தயாரிப்பு உருவாவதற்கு முன்பு சிறுநீரில் உடலுக்குத் தேவையான பொருட்கள், அவை உடலில் இருந்து அகற்றப்பட வேண்டும். சோடியமும் இந்த மதிப்புமிக்க பொருட்களுக்கு சொந்தமானது. சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு நோயால், இது நடக்காது, சோடியம் வெளிப்புற சூழலில் "மிதக்கிறது", மேலும் உடல் இந்த பொருளின் கூர்மையான பற்றாக்குறையை உணர்கிறது.
உடலுக்கு ஏன் சோடியம் தேவை
சோடியம் என்பது நமது உடலின் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் நிலையான ஆஸ்மோடிக் அழுத்தம் பராமரிக்கப்படும் ஒரு பொருள். பொட்டாசியத்துடன் சேர்ந்து, உடலில் நீர்-உப்பு சமநிலைக்கு சோடியம் பொறுப்பாகும், மேலும் இது இடை மற்றும் உயிரணு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது. இந்த பொருளின் பங்கேற்புடன், நரம்பு தூண்டுதல்கள் உருவாகின்றன, தசைகள் வேலை செய்கின்றன மற்றும் இருதய அமைப்பு செயல்படுகிறது. எனவே, உடலில் நீண்டகாலமாக சோடியம் இல்லாதது மிகவும் ஆபத்தானது.
இந்த நோயின் முக்கிய பண்பு சிறுநீரில் சோடியத்தின் செறிவு அதிகரிப்பதாகும். இந்த வழக்கில், சோடியம் உப்புகளின் வெளியீடு இயல்பை விட 15-20 மடங்கு அதிகம். இந்த உப்புகளை அதிகமாக திரும்பப் பெறுவதற்கான செயல்முறையே தோற்றத்தை தீர்மானிக்கிறது அறிகுறிகளின் வரம்பு:
- பசியின்மை மற்றும் உணவு மறுப்பு
- அறிகுறிகள் குறையாமல் அப்படியே
- எடை இழப்பு
- சாத்தியமான மலச்சிக்கல்
- காய்ச்சல் தோற்றம்
- அதிகப்படியான சிறுநீர் கழித்தல்
சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு நோய்க்கும் ஹைபர்கேமியா உள்ளது, அதாவது. இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் செறிவு அதிகரிப்பு. சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு நோயுடன் எந்த நடவடிக்கைகளும் எடுக்கப்படாவிட்டால், கடுமையான நீரிழப்பு மற்றும் டிஸ்டிராபி உருவாகலாம்.
நோய் வகைகள்
இந்த நோயின் முக்கிய பண்புகள் சோடியம் இழப்பு மற்றும் உடலால் ஏராளமான திரவ இழப்பு. ஆனால் உடலின் செயல்பாட்டில் இத்தகைய முறையான செயலிழப்பு ஏற்படும் காரணங்கள் வேறுபட்டிருக்கலாம். சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு பிறவி மற்றும் பெறலாம்.
பிறவி சிறுநீரக நீரிழிவு என்பது மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட நோயாகும். இது ஒரு விதியாக, குழந்தை பருவத்தில், வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் உருவாகிறது.
வாங்கிய சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு மற்றொரு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது (நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ், இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ் போன்றவை). சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு தோன்றுவதற்கான மற்றொரு காரணம், சில நச்சுப் பொருட்களுடன் உடலின் விஷம்.
இந்த நோய் மரபுரிமையா அல்லது வாழ்க்கையின் செயல்பாட்டில் "வாங்கப்பட்டதா" என்பதைப் பொறுத்து, சிகிச்சை முறையும் சார்ந்தது. பிறவி சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு நோய்க்கான முக்கிய சிகிச்சையானது, வெளியிடப்பட்ட அளவிற்கு ஏற்ப உடலில் சோடியத்தை அறிமுகப்படுத்துவதாகும். இத்தகைய சிகிச்சை கண்டிப்பாக தனிப்பட்டது மற்றும் நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து தொடர்ந்து சரிசெய்யப்பட வேண்டும்.
நோயறிதல் செய்யப்பட்டால், சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு நோயைப் பெற்றால், உடலில் சோடியம் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதோடு கூடுதலாக, அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். சிகிச்சையின் போது, உடலில் கிளைகோஜன் கடைகளின் பராமரிப்பைக் கண்காணிப்பதும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தடுப்பதும் முக்கியம்.
சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு அறிகுறிகளைக் கண்டால், உடனே உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்! உடலின் நீர்-உப்பு சமநிலையை மீறுவது ஒரு தீவிரமான பிரச்சினையாகும்.
சிறுநீரக (உமிழ்நீர்) நீரிழிவு - காரணங்கள், அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை
சிறுநீரக நீரிழிவு நோய் என்பது பிளாஸ்மாவில் இயல்பான உள்ளடக்கத்துடன் சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு உள்ளது. ஒரு வகை நோயியல் உப்பு நீரிழிவு ஆகும், இது சிறுநீரக செயல்பாட்டின் பலவீனமாகும்.
இந்த வழக்கில், ஒரு குறிப்பிடத்தக்க உள் சோடியம் குறைபாடு தூண்டப்படுகிறது, இது உடலின் நீர் மற்றும் உப்பு சமநிலையில் பெரும் பங்கு வகிக்கிறது, மேலும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பங்கேற்பாளராகவும் செயல்படுகிறது, இதன் காரணமாக:
- நரம்பு மண்டலத்தின் தூண்டுதல்களின் உருவாக்கம்
- நல்ல தசை வேலை அடையப்படுகிறது,
- இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் அமைப்பின் செயல்பாடு.
மேற்கூறியவற்றின் விளைவாக, உடலில் தொடர்ந்து சோடியம் குறைபாடு மனித உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
உப்பு நீரிழிவு பல வடிவங்களில் ஏற்படலாம், அவை நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் அவற்றின் சொந்த காரணிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
பிறவி நோயியல்
இந்த வழக்கில், பரம்பரை காரணி ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஒரு குழந்தை பிறந்த முதல் வாரங்களில், நோயியலின் ஒரு பிறவி வடிவம் குழந்தை பருவத்திலேயே நடைபெறுகிறது.
வாங்கிய நோயியல்
வழங்கப்பட்ட படிவம் சிறுநீரக பாதிப்புடன் கூடிய பல நோய்களின் சிக்கலாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், வாங்கிய (சிறுநீரக) நீரிழிவு நோய் என்பது உடலில் உள்ள நச்சுப் பொருட்களின் நச்சு விளைவுகளின் விளைவாகும்.
மருத்துவ படம்
உப்பு சிறுநீரக நீரிழிவு நோயின் முக்கிய அறிகுறி சிறுநீரில் சோடியத்தின் செறிவு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஆகும், இது சாதாரண அளவை 15-20 மடங்கு தாண்டக்கூடும். அதிகப்படியான சோடியம் ஏற்படுவதால் தான் இணையான அறிகுறிகளைப் பின்பற்றுகிறது:
- பசியின்மை மற்றும் சாப்பிட மறுப்பது,
- வாந்தி அனிச்சைகளின் தோற்றம்,
- குறிப்பிடத்தக்க எடை இழப்பு
- மலச்சிக்கல் பிரச்சினைகள், அவை முக்கியமாக மலச்சிக்கலில் வெளிப்படுகின்றன,
- காய்ச்சல்,
- அதிகப்படியான சிறுநீர் வெளியீடு.
கேள்விக்குரிய நோய்க்கான மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறி இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் செறிவு அதிகரிப்பு அல்லது மருத்துவ சொற்களில், ஹைபர்கேமியா நடைபெறுகிறது. சிகிச்சையின்மை மற்றும் விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகளை நீக்குதல் ஆகியவற்றில், சிக்கலான நீரிழப்பு மற்றும் திசு டிஸ்ட்ரோபியை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம்.
உலர் சோதனை
12 மணி நேரம் திரவத்தைப் பயன்படுத்துவதை நிறுத்துமாறு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நோயாளி 5% வரை எடை இழந்தால் ஒரு நேர்மறையான முடிவு தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், அடர்த்தி குறியீடுகளும் சவ்வூடுபரவலும் நிலையான குறைந்த மட்டத்தில் இருக்க வேண்டும்.
மூளையில் வால்யூமெட்ரிக் நியோபிளாம்களை விலக்க காந்த அதிர்வு இமேஜிங் உங்களை அனுமதிக்கிறது, இதில் வாசோபிரசின் மற்றும் ஆண்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி ஏற்படுகிறது.
மருத்துவ படம் மங்கலாக இருக்கும்போது, மற்றும் பிற வகை ஆய்வுகள் தெளிவான முடிவைக் கொடுக்காதபோது, சிறுநீரக பாரன்கிமாவின் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. உப்பு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், எந்த உருவ மாற்றங்களும் இல்லாதது.
சிகிச்சை நடவடிக்கைகள்
சிறுநீரக நீரிழிவு நோயின் உப்பு மாறுபாட்டின் சிகிச்சை நோயின் வடிவத்திற்கு ஏற்ப மேற்கொள்ளப்படுகிறது:
பிறவி வடிவம்
பிறவி நோயியலின் வளர்ச்சியுடன், உடலில் சோடியம் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு சிகிச்சை குறைக்கப்படுகிறது. முக்கிய நுண்ணூட்டச்சத்து நிர்வகிக்கப்படும் அளவு உடலின் வெளியேற்றத்தின் அளவால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இத்தகைய சிகிச்சையானது தனிப்பட்ட நடத்தை மற்றும் நோயாளியின் நிலைக்கு ஏற்ப மாற்றும் திறன் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
பெறப்பட்ட படிவம்
வாங்கிய சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு உடலில் சோடியத்தை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் சிகிச்சையையும் உள்ளடக்குகிறது. கூடுதலாக, கேள்விக்குரிய நோய்க்குறியியல் நிகழ்வின் ஆத்திரமூட்டியாக செயல்படும் அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியை விலக்குவது முக்கியம், எனவே உடலில் உள்ள கிளைகோஜன் கடைகளை நிரப்புவது நல்லது.
நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
குளோமருலர் அல்ட்ராஃபில்ட்ரேட் பிளாஸ்மாவின் சவ்வூடுபரவலைக் காட்டிலும் சிறுநீரகங்கள் அதிக சவ்வூடுபரவல் செறிவுடன் சிறுநீரை உற்பத்தி செய்ய முடியாத ஒரு பரம்பரை நோய், இது சிறுநீரகக் குழாய்களின் உணர்திறன் இழப்புடன் தொடர்புடையது.
முக்கியமானது: நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸை நியூரோஹைபோபிசியல் நீரிழிவு நோயிலிருந்து வேறுபடுத்த வேண்டும், இதில் ஏ.டி.எச்-க்கு சிறுநீரக எதிர்வினைகள் பாதுகாக்கப்படுகின்றன, ஆனால் ஹைபோதாலமிக் நியூரோசெக்ரேஷனின் செயல்முறைகள் பலவீனமடைகின்றன. நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன், நீர்-உப்பு சமநிலையை பராமரிக்கும் நோக்கில் சிறுநீரகங்களின் ஹோமியோஸ்ட்டிக் செயல்பாடு கணிசமாக பலவீனமடைகிறது.
இது இரத்த பிளாஸ்மா மற்றும் ஹைப்பர் எலக்ட்ரோலைட்டீமியாவின் ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது: பிளாஸ்மாவில் சோடியத்தின் செறிவு 180 மெக் / எல் வரை, குளோரின் 160 மெக் / எல் வரை அதிகரிக்கும். இந்த ஏற்ற இறக்கங்கள் இளம் குழந்தைகளில் குறிப்பாக மிகச் சிறந்தவை, அவற்றில் தாகம் உணர்வு உருவாகவில்லை. குறிப்பிடத்தக்க அளவு நீரின் இழப்புகள் நீரிழப்பு, நச்சுத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.
நோய் கண்டறிதல் மற்றும் வேறுபட்ட நோயறிதல்
செயல்பாட்டு ஆய்வுகள் நோயைக் கண்டறிவதை தெளிவுபடுத்துகின்றன. சிறுநீர் செறிவு சோதனை என்பது 12 மணிநேரங்களுக்கு நீர் உட்கொள்வதை விலக்குவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது (குழந்தைகளுக்கு, இரவு இடைவெளியைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, எடுத்துக்காட்டாக, இரவு 19 மணி முதல் காலை 7 மணி வரை). சந்தேகத்திற்குரிய சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே இந்த பரிசோதனையை மேற்கொள்வது அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயால் இது பாதுகாப்பற்றது.
ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில், சிறுநீரின் சவ்வூடுபரவல் செறிவு 1000 மோஸ் / எல் ஆக உயர்கிறது, ஆஸ்மோடிக் செறிவு குணகம் 2.5 ஐ தாண்டுகிறது. நீரிழிவு இன்சிபிடஸில், சிறுநீர் சவ்வூடுபரவல் பிளாஸ்மா சவ்வூடுபரவலுடன் தோராயமாக ஒத்திருக்கிறது, ஆஸ்மோடிக் குணகம் சுமார் 1 ஆகும், ADH இன் நிர்வாகம் சிறுநீர் உற்பத்தியில் குறைவு மற்றும் சிறுநீர் சவ்வூடுபரவல் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் உள்ளது.
எச்சரிக்கை: நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு நோயால், ADH இன் நிர்வாகத்திற்கான எதிர்வினைகள் முற்றிலும் இல்லை. ADH வயதைப் பொறுத்து 3 முதல் 8 அலகுகள் வரை ஒரே அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அதிக அளவு மருந்துகள் சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்களின் பிடிப்பு காரணமாக ஆய்வின் முடிவுகளை சிதைக்க வழிவகுக்கும். மாதிரியை உருவாக்குவதற்கு, 5 யூனிட்டுகளில் 1 மில்லி கொண்ட ஊசிக்கான பிட்யூட்ரின் பயன்படுத்தப்படலாம்.
1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 0.1-0.15 மில்லி, 2-5 வயது, 0.2-0.4 மில்லி, 6-12 வயது, 0.4-0.6 மில்லி செலுத்தப்படுகிறது. பிட்யூட்ரின் ஐ.எம் ஊசிக்குப் பிறகு, பல ஒரு மணி நேர சிறுநீர் சேகரிக்கப்படுகிறது (3-5 மணிநேரம்) மற்றும் அதன் ஒப்பீட்டு அடர்த்தி அளவிடப்படுகிறது. பொதுவாக மற்றும் நியூரோஹைபோபிசியல் நீரிழிவு நோயால், வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு கணிசமாகக் குறைகிறது, மேலும் அதன் ஒப்பீட்டு அடர்த்தி கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன் எந்த எதிர்வினையும் இல்லை.
நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் குறிப்பாக கடினம் அல்ல. நியூரோஹைபோபிசியல் நீரிழிவு இன்சிபிடஸைத் தவிர, ஆஸ்மோடிக் டையூரிசிஸின் விளைவாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உருவாகும் பாலியூரியாவை மனதில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.
சிறுநீரக நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிகிச்சையானது அறிகுறியாகும் மற்றும் முக்கியமாக போதுமான அளவு திரவத்தை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் நீர்-உப்பு சமநிலையை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. குழந்தை திரவத்தை எடுக்க மறுத்தால், அதே போல் நீரிழப்பு அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியுடனும், திரவம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, 5% குளுக்கோஸ் கரைசல் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இந்த நோயில் சிறுநீரக நீர் போக்குவரத்தில் சல்போனமைடு டையூரிடிக்ஸ் ஒரு முரண்பாடான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது: ஒரு நாளைக்கு 25-100 மி.கி அளவிலான ஹைப்போத்தியாசைட்டின் நிர்வாகம் டையூரிசிஸில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த மருந்துகளின் ஆண்டிடிரூடிக் விளைவு சிறிது நேரம் நீடிக்கிறது மற்றும் அவை ரத்து செய்யப்பட்ட பின்னர், உணவில் உப்பு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வரம்புக்கு உட்பட்டது.
ஹைப்போதியசைடுடன் சிகிச்சையில், இரத்தத்தின் அமில-அடிப்படை சமநிலையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதும், பிளாஸ்மாவில் உள்ள பொட்டாசியம் உள்ளடக்கமும் உறுதி செய்யப்பட வேண்டும். உயர் இரத்த அழுத்த நீரிழப்பு, காய்ச்சல் நோய்கள், வெப்பமான காலநிலை உள்ள பகுதிகளுக்குச் செல்வது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் ஆகியவை நோயாளிகளுக்கு, குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளுக்கு கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.
பார்வை ஒப்பீட்டளவில் சாதகமானது. தடுப்பு - மரபணு ஆலோசனை.
சிறுநீரக நீரிழிவு நோய்: உப்பு நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகள்
நீரிழிவு நோய், பல்வேறு நோய்களைப் போலவே, அதன் சொந்த வகைப்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. அதாவது, நோயின் பல வகைகள் அதன் முக்கிய அறிகுறிகள் மற்றும் நிகழ்வின் தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வேறுபடுகின்றன. மிகவும் பொதுவான ஒன்று சிறுநீரக நீரிழிவு நோய்.
இந்த வகை நோய்க்கான பிற பெயர்கள்: நீரிழிவு நோயின் சோடியம் அல்லது உப்பு வகை. அதன் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் சிறுநீரகங்களை மீறுவதாகும். அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆல்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனுக்கு சிறுநீரக கால்வாய்களின் உணர்திறன் இழப்பால் இது ஏற்படுகிறது. இதன் விளைவாக, சோடியம் திசுக்களில் ஒரு தலைகீழ் உறிஞ்சுதல் உள்ளது, அதன் அடிப்படையில் உப்பு நீரிழிவு உருவாகிறது.
உதவிக்குறிப்பு: இந்த வகை நீரிழிவு நோய் எவ்வாறு ஏற்படுகிறது, ஏன் ஆபத்தானது என்பதை நன்கு புரிந்து கொள்ள, சிறுநீரகங்களின் நோக்கம் என்ன என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும். அவர்களின் முக்கிய பணி சிறுநீரில் இருந்து உடலுக்குத் தேவையான பொருட்களை வடிகட்டுதல் மற்றும் மறுபகிர்வு செய்வது. அகற்றுவதற்கு ஒரே ஒரு தயாரிப்பு மட்டுமே இருக்கும் வரை செயலாக்கம் நடைபெறுகிறது.
சோடியம் என்பது மனித உடலுக்குத் தேவையான ஒரு பொருள். ஆனால் போதுமான சிறுநீரகம் மற்றும் அட்ரீனல் செயல்பாடு மூலம், அதன் குறைபாடு உருவாகிறது. சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாட்டை நிறுத்துவது, நீரிழிவு நோயால் ஏற்படுகிறது, இது அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியை பாதிக்கிறது.
சோடியத்தின் பயன்பாடு என்ன, மனிதனுக்கு ஏன் தேவை? சோடியம் உட்புற உறுப்புகளில் நிலையான ஆஸ்மோடிக் அழுத்தத்தை பராமரிக்கிறது. பொட்டாசியத்துடன் தொடர்புகொண்டு, இந்த பொருள் நீர்-உப்பு திரட்டல்களின் தேவையான சமநிலையை உருவாக்குகிறது மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் பங்கேற்கிறது.
இதன் விளைவாக உற்பத்தி செய்யப்படும் பொருட்கள் ஒரு நரம்பு எழுச்சியை உருவாக்குகின்றன. இது தசைகளுடன் இருதய அமைப்பின் தேவையான தொடர்புக்கு உத்தரவாதம். சோடியம் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், நீர்-உப்பு சமநிலையில் கடுமையான மாற்றம் ஏற்படுவது மட்டுமல்லாமல், இதய தசையின் சீர்குலைவும் ஏற்படுகிறது. இது மிகவும் சோகமான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள்
இந்த வகை நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் சிறுநீர் கழித்தல் செய்தால், அதிக அளவு சோடியம் கண்டறியப்படும். இந்த நோயில் வெளியேற்றப்படும் பொருளின் அளவு 20 மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்றவற்றின் காரணமாக சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்:
- பசி இல்லாத நிலையில் பசி தாக்குதல்கள்,
- குமட்டல் வாந்திக்கு வழிவகுக்கிறது
- அடிக்கடி மலச்சிக்கல்
- காய்ச்சலின் விவரிக்கப்படாத சண்டை,
- விரைவான சிறுநீர் கழித்தல்
- ஹைபர்கேமியா - இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் செறிவு அதிகரிக்கிறது,
- சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் மயோபதி.
நீரிழிவு நோயின் சிறுநீரக வகை - இது ஏன் தோன்றுகிறது
இந்த தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான வியாதியின் வளர்ச்சி எப்போதுமே உடலில் சோடியம் யூரேட்டின் செறிவு காரணமாகவும், திரவத்தின் அதிகரிப்புடன் இருக்கும். இது பல்வேறு காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படலாம். சிறுநீரக செயலிழப்பு பிறவி அல்லது வாங்கியதாக இருக்கலாம்.
பிறந்த குழந்தைகளில் பிறவி சிறுநீரக வகை நீரிழிவு நோய் வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் தோன்றுகிறது - இது மரபணு முன்கணிப்பு மற்றும் பரம்பரை காரணமாகும். ஒரு வயது வந்தவர் சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், அவருக்கு அது அதிகமாக இருக்கும் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் இத்தகைய நோயியல் நோய்களுக்கான போக்கு:
- இன்டர்ஸ்டீடியல் நெஃப்ரிடிஸ்.
- நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ்.
நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறைகள்
நோயறிதலை துல்லியமாக நிறுவுவதற்காக, சோடியம் உட்பட பல்வேறு பொருட்களின் செறிவுக்கு சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. இதற்குப் பிறகு, உகந்த சிகிச்சை தந்திரோபாயம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது - தேர்வில் தீர்க்கமான பங்கு அறிகுறிகள் மற்றும் பரிசோதனை முடிவுகளால் செய்யப்படுகிறது.
சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், முதலில், சிறுநீரக செயலிழப்பை விலக்குவது அவசியம்.ஹைபர்கால்சீமியா மற்றும் ஹைபர்கேமியா போன்ற நிலைமைகளைத் தடுப்பது முக்கியம். இதைச் செய்ய, பின்வரும் சோதனையை மேற்கொள்ளுங்கள்:
- நோயாளி 8-10 மணி நேரம் கண்காணிப்பில் வைக்கப்படுகிறார், இதன் போது அவர் குடிக்கவோ சாப்பிடவோ முடியாது,
- சோதனை தொடங்குவதற்கு முன் மற்றும் பரிசோதனையின் முடிவில், நோயாளியின் சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு எடுக்கப்படுகிறது,
- முடிவுகள் ஒப்பிடப்படுகின்றன.
எம்.ஆர்.ஐ முறையும் நோயறிதலுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. டோமோகிராஃபி உதவியுடன், ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி பகுதியின் அளவீட்டு வடிவங்கள் அகற்றப்படுகின்றன. அனைத்து பரிசோதனைகளுக்கும் பிறகு நோயறிதல் உறுதி செய்யப்பட்டால், பொருத்தமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நீர்-உப்பு சமநிலையை இயல்பாக்குவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும், நோயாளி தொடர்ந்து முடிந்தவரை திரவத்தைப் பயன்படுத்த வேண்டும். இருப்பினும், உடலின் நீரிழப்பு காணப்பட்டால், திரவம் கூடுதலாக ஒரு துளிசொட்டி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
இது எப்போதும் சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் பிறவி நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினம். ஒரு வயது வந்தவர் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இந்த நோய் அவரது வழக்கமான வாழ்க்கை செயல்பாடு மற்றும் சட்ட திறனை மீறுவதில்லை. ஆனால் சிகிச்சையின் போது, இதுபோன்ற தருணங்கள் முக்கியம்:
- கிளைகோஜன் இருப்புக்களைப் பாதுகாத்தல் மற்றும் நிரப்புதல்.
- கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள உணவுகளை உண்ணுதல்.
சிறுநீரக நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கான காரணம் நரம்பு மண்டலத்தின் தீவிர நோயியல் அல்லது நச்சுப் பொருட்களுடன் உடலின் கடுமையான போதைப்பொருளாக மாறியுள்ள சந்தர்ப்பங்களில், பொருத்தமான மருந்துகளின் உதவியுடன் அறிகுறிகள் அகற்றப்படுகின்றன. ஆரம்பத்தில், நோய்க்கான மூல காரணம் குணமாகும், பின்னர் அவை சிறுநீரக நீரிழிவு சிகிச்சைக்கு செல்கின்றன.
நீரிழிவு நோயின் சிக்கலாக நெஃப்ரோபதி
சிறுநீரக செயலிழப்பு பெரும்பாலும் பிற நோய்களையும் ஏற்படுத்துகிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பில், இரத்த நாளங்களின் தொடர்பு தொந்தரவு, திசுக்களுக்கு இரத்த வழங்கல் போதுமானதாக இல்லை. இது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி போன்ற நோயியலுக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு இரத்த அழுத்தத்தில் வலுவான அதிகரிப்பு,
- சிறுநீரில் அதிக அளவு புரதம் - மருத்துவ பகுப்பாய்வு மூலம் கண்டறியப்பட்டது.
நோயியல் மற்றும் புதிய சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்காக நோயை விரைவில் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவது முக்கியம்.
சிறுநீரக நீரிழிவு நோயில் பைலோனெப்ரிடிஸ்
இந்த இணக்கமான நீரிழிவு நோயின் நயவஞ்சகம் என்னவென்றால், பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் மென்மையாக்கப்படுகின்றன அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் போகின்றன. மற்ற உறுப்புகளை ஆராய்ந்து சிறுநீரை பகுப்பாய்வு செய்யும் போது மட்டுமே இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கண்டறியப்படுகிறது.
நீரிழிவு பைலோனெப்ரிடிஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், ஒரு பொதுவான காய்ச்சல் மற்றும் உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு குறித்து புகார் செய்யலாம். போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், நோய் கடுமையான நிலையில் இருந்து நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு செல்கிறது.
முக்கியமானது: நீரிழிவு நோய் மட்டுமே நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் வைரஸ்களுக்கு உடலின் எதிர்ப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. ஏராளமான சர்க்கரைகளைக் கொண்ட சிறுநீர், ஏராளமான நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் பெருக்கத்திற்கு ஒரு சிறந்த ஊடகம். இதனால், பைலோனெப்ரிடிஸின் விரைவான வளர்ச்சிக்கு சிறந்த நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன.
உண்மையில், நீரிழிவு நோயின் சிறுநீரக வகை - இது ஒரு வகை, இன்னும் துல்லியமாக, நெஃப்ரிடிஸின் விளைவாகும். எனவே, குறைந்தது ஒரு அறிகுறி கண்டறியப்பட்டால் (சிறுநீரில் உள்ள புரதம், காய்ச்சல்), நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையை விரைவில் தொடங்க வேண்டும் - பின்னர் உப்பு நீரிழிவு போன்ற பைலோனெப்ரிடிஸின் கடுமையான சிக்கலை நீங்கள் தவிர்க்கலாம்.
நோயியல் நிலையின் அம்சங்கள்
நீரிழிவு ஒரு பொதுவான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு. சர்க்கரை நோயால் இன்சுலின் உணர்திறன் இழந்தால், சிறுநீரக நீரிழிவு நோயால் குழாய்கள் குறைந்து அல்லது ஆல்டோஸ்டிரோனிலிருந்து நோய் எதிர்ப்பு சக்தியாக மாறும் - அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் ஹார்மோன்.
ஒரு நாளைக்கு 2 முதல் 100 கிராம் குளுக்கோஸ் சிறுநீரில் சரி செய்யப்படும்போது குளுக்கோசூரியாவின் நிகழ்வு பற்றி நீங்கள் பேசலாம். உண்மையான குறிகாட்டிகள் எந்த வகையிலும் உணவு, வாழ்க்கை முறை அல்லது நுகரப்படும் திரவத்தின் அளவு ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுவதில்லை. எந்த சிறுநீரில் (இரவு பகுதிகள் உட்பட) குளுக்கோஸ் பின்னங்கள் இருக்கலாம். இரத்தத்தில் சர்க்கரை சில நேரங்களில் குறைவாகிவிடும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
மிகவும் அரிதாக, “கிளாசிக்கல்” நீரிழிவு நோய் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோனுக்கு ஆளாகாத சிறுநீரகங்கள் ஒரு உயிரினத்தில் இணையாக உருவாகும் இரண்டு நோய்கள்.
உப்பு நீரிழிவு
சிறுநீர் திரவத்தை உருவாக்குவதற்கு காரணமான நியூரோஹுமரல் வழிமுறைகளின் செயலிழப்பு காரணமாக சோடியம் சிறுநீரக நீரிழிவு உருவாகிறது. மறுஉருவாக்கத்தில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் காரணமாக, உடல் திரவ ஏற்றத்தாழ்வுகளால் பாதிக்கப்படத் தொடங்குகிறது.
சிறுநீரகங்கள் அவற்றின் நேரடி செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியாது. இது முக்கியமான கூறுகள் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது. சோடியம் குறைபாடு பல நோயியல் நிலைமைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த உறுப்பு இல்லாமல், இதயம், வாஸ்குலர் வடிவங்கள் மற்றும் நரம்பு மண்டலம் சாதாரணமாக செயல்பட முடியாது.
அறிகுறியல்
நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு பல வண்ணமயமான அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது. சிறுநீரில் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் மற்றும் சோடியம் சரி செய்யப்படுகிறது.
பின்வரும் அறிகுறிகள் குளுக்கோசூரியாவின் நோயியல் நிலையின் சிறப்பியல்பு:
- பலவீனம்
- தலைச்சுற்றல்,
- பசியின் நிலையான உணர்வு
- வறண்ட தோல்
- வெறித்தனமான தலைவலி
- அறிவாற்றல் வீழ்ச்சி
- அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்.
சோடியத்தின் நோயியல் ரீதியாக விரைவாக வெளியேற்றப்படுவதில் சிக்கல் தொடர்புடையதாக இருந்தால், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகங்கள் பின்வரும் அறிகுறிகளின் நிகழ்வைத் தூண்டும்:
- பசி மோசமடைகிறது
- நினைவுப்படுத்துகின்றது,
- திடீர் எடை இழப்பு
- நாள்பட்ட மலச்சிக்கல்
- காய்ச்சல்,
- சிறுநீரின் பகுதிகள் அசாதாரணமாக பெரியவை.
சிறுநீரக நீரிழிவு நோயின் விரைவான முன்னேற்றம் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் அதிக அளவு சிறுநீரை வெளியேற்றுவதால், நீரிழப்பு நிலை ஏற்படலாம்.
சிறுநீரக நீரிழிவு குழந்தை பருவத்தில் ஒரு தொடர்ச்சியான நோயியல் நிலையாக உருவாகிறது. இந்த விஷயத்தில், பெரும்பான்மையான குழந்தைகள் உடல் வளர்ச்சியில் விலகல்களைக் கொண்டுள்ளனர்.
"இனிப்பு சிறுநீர்" மற்றொரு கடுமையான அச்சுறுத்தலைக் கொண்டுள்ளது. சர்க்கரை அதிக செறிவு கொண்ட சிறுநீர் திரவம் பல்வேறு நோய்க்கிருமிகளின் வளர்ச்சிக்கு ஏற்ற ஊடகமாகும்.
நோய்கள் உருவாக காரணங்கள்
சிறுநீரக நீரிழிவு நோய், அதன் அறிகுறிகள் எப்போதும் சொற்பொழிவாற்றல் மற்றும் நோயறிதலில் ஒரு தவறை அனுமதிக்காதது, பல்வேறு பாதகமான சூழ்நிலைகளால் உருவாகிறது.
இத்தகைய அசாதாரணங்களால் சிறுநீரக குளுக்கோசூரியா உருவாகிறது:
- சிறுநீரக அமைப்புகளின் குழாய்களின் குறைப்பு (உடற்கூறியல் நோயியல்),
- குளுக்கோஸ் போக்குவரத்தின் போது விபத்து
- குளுக்கோஸுக்கு ஊடுருவக்கூடிய சிக்கல்கள்.
நீரிழிவு நோயுடன் சோடியம் சிறுநீரக நோய் முற்போக்கானது. இது பிறப்பு குறைபாடு, ஒரு வகையான மரபணு நோயியல், இது வழிபாட்டிலிருந்து தலைமுறைக்கு பரவுகிறது.
இது ஒரு பரம்பரை நோயியல் அல்ல என்றால், நோய்க்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:
- நீடித்த பலவீனப்படுத்தும் தொற்று செயல்முறைகள் (காசநோய், வைரஸ் தொற்றுகள், பால்வினை நோய்கள்),
- ஹைபோதாலமஸ் அல்லது பிட்யூட்டரி திசுக்களுக்கு சேதம்,
- சிறுநீர் மண்டலத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டிற்கு காரணமான மூளையின் பாகங்களுக்கு சேதம் (இவை மூளையதிர்ச்சி மற்றும் தலையில் காயங்கள், கட்டி செயல்முறைகள், மெட்டாஸ்டேஸ்கள், ஹைட்ரோகெபாலிக் நோய்க்குறி, நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் விளைவுகள்),
- வாஸ்குலர் நோயியல்,
- சிறுநீரக அமைப்புகள் தங்கள் உடலின் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டால் பாதிக்கப்படும்போது ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்.
பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் நோயாளியின் நிலையை மோசமாக்கும், சிறுநீரகங்களை மோசமாக பாதிக்கும், வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் பிற வகையான நாளமில்லா அசாதாரணங்களும் முன்னேறும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.
முக்கியமான நுணுக்கங்கள்
வழக்கமாக, நோயாளிகளுக்கு எப்போதும் 2 முதல் 4 வாரங்களுக்கு இனிப்பு மற்றும் மாவு தயாரிப்புகளின் கட்டுப்பாடுடன் ஒரு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கார்போஹைட்ரேட்டுகள் அதிகம் உள்ள பழங்கள், சில தானியங்கள், பாஸ்தா மற்றும் கொழுப்பு அதிக செறிவுள்ள உணவுகள் ஆகியவை தடைக்கு உட்பட்டவை.
நாளமில்லா அமைப்பின் நோயியல் சிகிச்சைக்கு, பின்வருவனவற்றை பரிந்துரைக்கலாம்:
- டேப்லெட் வடிவத்தில் சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பதற்கான வழிமுறைகள்,
- இன்சுலின் மாற்று மருந்துகள்
- வைட்டமின் வளாகங்கள்
- கல்லீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் கணையம் ஆகியவற்றை சரிசெய்வதற்கான வழிமுறைகள்.
நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தடுக்கவும், அனைத்து வகையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், பின்வரும் மருந்தியல் தயாரிப்புகளை நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கலாம்:
- பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள்
- பல்வேறு அளவுகளில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள்,
- செல்தேக்கங்களாக,
- சிறுநீரக நெஃப்ரான்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கான மருந்துகள்.
சிக்கல்களைப் பற்றி
சிறுநீரகங்கள் நீரிழிவு நோயால் புண் அடைந்தால் என்ன செய்வது என்ற கேள்வி பலருக்கும் பொருந்தும். இருப்பினும், நீரிழிவு குளுக்கோசூரியாவின் பின்னணிக்கு எதிரான சிக்கல்களைப் பற்றி பேசுவது வழக்கம் அல்ல.
கவனிக்க வேண்டிய சிக்கல்கள்:
- தொற்று அதிக ஆபத்து
- நீரிழிவு நோயில் சிறுநீரக செயலிழப்பு வேகமாக முன்னேறுகிறது,
- கீட்டோஅசிடோசிசுடன் இணைந்தது,
- நீரிழிவு கோமா.
விதிமுறையிலிருந்து எந்த விலகல்களும் கர்ப்ப காலத்தில் குறிப்பாக ஆபத்தானவை. முக்கிய சிக்கல்கள்: ஆரம்பகால கெஸ்டோசிஸை உருவாக்கும் ஆபத்து, வளர்ச்சியின் எந்த கட்டத்திலும் கரு முடக்கம், தன்னிச்சையான கருக்கலைப்பு, பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், மிகப் பெரிய கருவின் அளவு, அதிர்ச்சிகரமான பிறப்பு.
8 முக்கிய காரணங்கள்
குளுக்கோஸை அதிகரிக்க எப்போதும் காரணங்கள் உள்ளன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு நோய் இருப்பதால் அவை விளக்கப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், சிறுநீரக நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதலை பின்வரும் நோயியலுடன் மேற்கொள்ள வேண்டும்:
- நீரிழிவு நோய் என்பது இன்சுலின் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடைய ஒரு நோயாகும். 9-10 mmol / L க்கும் அதிகமான இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்புடன் மட்டுமே சிறுநீர் குளுக்கோஸ் தோன்றும். இது சிறுநீரக வாசல், இது குழந்தைகளில் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் 12-13 மிமீல் / எல் அடையும்.
- கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நோயியல் அதன் ஹார்மோன் ஒழுங்குமுறை மீறலுடன் தொடர்புடையது. அட்ரினலின், தைராக்ஸின், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் சுரப்பை மீறுவதே இதன் காரணங்கள். இது அக்ரோமெகலி, இட்சென்கோ-குஷிங்ஸ் நோய்க்குறி, பியோக்ரோமோசைட்டோமா, ஹைப்பர்நெப்ரோமா, அட்ரினோகார்டிகோட்ரோபிக் ஹார்மோனின் நோயியல், உடலில் உள்ள கார்டிசோன் ஆகியவற்றுடன் நிகழ்கிறது.
- நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் அல்லது நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்பது சிறுநீரகத்தின் நோயியல் ஆகும், இது தாகம், குடிநீரின் அளவு அதிகரிப்பு, வெளியேற்றப்பட்ட சிறுநீர், அனைத்து பகுதிகளிலும் சிறுநீரின் குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு விசையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- கல்லீரலின் பரம்பரை நோய் - வெண்கல நீரிழிவு நோய். நோய்க்கான காரணங்கள் கல்லீரல் நொதிகளின் நோயியல் ஆகும்.
- குளுக்கோஸ்-பாஸ்பேட்-அமீன் நீரிழிவு என்பது உடலின் பரம்பரை நோயாகும், இதில் சிறுநீர் குளுக்கோஸ், புரதம், பைகார்பனேட்டுகள், பாஸ்பேட்டுகள் இழக்கப்படுகின்றன. அவை ரிக்கெட்ஸ், வளர்ச்சி குறைபாடு மற்றும் உடல் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையை எதிர்க்கின்றன.
- அதிகப்படியான கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பயன்பாடு 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சிறுநீர் குளுக்கோஸின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சாப்பிட்ட 4-6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மறைந்துவிடும். இது குழந்தைகளிலும் கர்ப்ப காலத்திலும் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
- சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டின் பின்னணியில் உருவாகிறது. ஆல்டோஸ்டிரோனுக்கு உணர்திறன் குறைவதே காரணங்கள், இது உடலில் இருந்து சோடியம் வெளியேற வழிவகுக்கிறது.
- பல்வேறு நரம்பியல் நோய்களால் சிறுநீருடன் குளுக்கோஸின் இழப்பு, எடுத்துக்காட்டாக, மூளைக் கட்டிகள், அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்கள், கடுமையான மன அழுத்தம், அதிர்ச்சி.
நோயின் அறிகுறிகள்
மருத்துவ படம் பின்வரும் அறிகுறிகளின் முன்னிலையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:
- சிறுநீரில் குளுக்கோஸின் இழப்பு, இது செயல்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, சோர்வு அதிகரித்தது, அதாவது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் நீரிழிவு நோயால் வெளிப்படுகிறது.
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளின் பின்னணியில், வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், நீரிழிவு நோய் தோன்றும், வளர்ச்சி குறைபாடு, மன வளர்ச்சி ஆகியவை காணப்படுகின்றன.
- சிறிதளவு கண்புரை நோய்த்தொற்றுகளில், கட்டாயமாக உணவை மறுக்கும்போது, அசிட்டோன் தோன்றுகிறது.
- நீரிழப்பு படிப்படியாக உடலால் ஒரு பெரிய அளவிலான தண்ணீரை இழந்த பின்னணியில் உருவாகிறது.
- இதய தாள இடையூறுகள் இணைகின்றன, ஏனெனில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு பொட்டாசியம், சோடியம் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
- நோயின் வளர்ச்சியின் முடிவில், சிறுநீரக உப்பு நீரிழிவு, சிறுநீரக செயலிழப்பு காணப்படுகிறது.
வகைப்பாடு
சிறுநீரக நீரிழிவு முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை. சிறுநீரகத்தின் நீரிழிவு நோயின் முதன்மை செயல்முறை சிறுநீரகத்தின் குழாய்களில் குளுக்கோஸின் தலைகீழ் உறிஞ்சுதலை மீறுவதன் மூலம் பிறவி உருவாகிறது. குழந்தை பருவத்தில் அறிகுறிகள் தோன்றும்.
சிறுநீரக இரண்டாம் நிலை நீரிழிவு நோய் போன்ற நோயியல் நிலைகளில் ஏற்படுகிறது:
- நாட்பட்ட ஜேட்
- நெஃப்ரோசிஸ்,
- கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு
- நீரிழிவு நோய்
- அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்,
- திசுக்களில் கிளைகோஜனின் அதிகப்படியான குவிப்பு, எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீரகம்.
சிறுநீரக நீரிழிவுக்கான விருப்பங்கள்:
- இரத்தத்தில் இயல்பான அளவில் சிறுநீர் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு. நிலையற்ற சிறுநீரக நீரிழிவு, சிறுநீர் குளுக்கோஸ் அளவு உணவுப் பிழைகள் மூலம் மட்டுமே உயரும்போது. இருப்பினும், இரத்த சர்க்கரை சாதாரணமாகவே உள்ளது.
- முதுமையில், மிதமான சிறுநீரகக் குறைபாட்டின் விளைவாக, சிறுநீரக எபிட்டிலியத்தின் நொதி செயல்பாடு, குளுக்கோசூரியா உருவாகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, இந்த சிறுநீரக நீரிழிவு நீண்ட காலமாக தன்னை வெளிப்படுத்தாது. இந்த நிலையை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதன் மூலம், அதன் காரணங்களை அடையாளம் கண்டு, உணவு திருத்தம் செய்வது எளிது.
- சிறுநீரகங்களால் தலைகீழ் உறிஞ்சுதல் மற்றும் குடலில் குளுக்கோஸ் போக்குவரத்து ஆகியவற்றை மீறும் குழந்தைகளில், ஒரு தீவிரமான நிலை உருவாகிறது, இதில் அறிகுறிகள் அடங்கும் - வயிற்றுப்போக்கு, நீரிழப்பு, சிறுநீரக கற்களின் உருவாக்கம், எடை அதிகரிப்பு, நெஃப்ரோகால்சினோசிஸ்.
சிறுநீரில் பல்வேறு வகையான சர்க்கரைகள் அதிகரித்தன
சிறுநீரில், குளுக்கோஸ் அளவு அதிகரிப்பது மட்டுமல்லாமல், இது போன்ற சர்க்கரைகளும் கூட:
- சுக்ரோஸ் - கரும்பு சர்க்கரையைப் பயன்படுத்தும் போது,
- லாக்டோஸ் பால் சர்க்கரையின் சகிப்புத்தன்மையுடன் வெளியிடப்படுகிறது,
- வில்சன்-கொனோவலோவ் நோயில் பிரக்டோஸ் இழப்பு,
- கணைய அழற்சியுடன் மால்டோஸ் தோன்றுகிறது, குழந்தையின் உடலுக்கு மால்ட் சாற்றில் உணவளிக்கிறது,
- தேன் சகிப்புத்தன்மையுடன் லெவோலெசுரியா,
- நரம்பியல் கோளாறுகளில் ரைபோசூரியா, எடுத்துக்காட்டாக, முற்போக்கான தசைக் குறைபாடு.