சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை: இயல்பான, டிரான்ஸ்கிரிப்ட் பகுப்பாய்வு

குளுக்கோஸ், அதாவது, சர்க்கரை, உடலின் முக்கிய செலவு ஆகும். உணவு, ஒருங்கிணைக்கப்படுவதற்கு முன்பு, எளிய சர்க்கரையாக உடைகிறது. இந்த பொருள் இல்லாமல், மூளையின் செயல்பாடு சாத்தியமற்றது. இந்த பொருள் இரத்தத்தில் போதுமானதாக இல்லாதபோது, ​​உடல் கொழுப்பு கடைகளில் இருந்து சக்தியை எடுக்கும். தீமை என்ன? இது மிகவும் எளிமையானது - கொழுப்பு சிதைவு செயல்பாட்டில், கீட்டோன் உடல்கள் வெளியிடப்படுகின்றன, அவை உடலையும் மூளையையும் “விஷம்” செய்கின்றன. சில நேரங்களில் கடுமையான நோயின் போது குழந்தைகளில் இந்த நிலை காணப்படுகிறது. அதிகப்படியான இரத்த சர்க்கரை மனித உயிருக்கு இன்னும் பெரிய அச்சுறுத்தலைக் கொண்டுள்ளது. குறைபாடு மற்றும் அதிகப்படியான இரண்டும் உடலுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும், எனவே சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை எப்போதும் சாதாரண மட்டத்தில் பராமரிக்கப்பட வேண்டும்.

இரத்த குளுக்கோஸ்

இரத்தத்தில் ஆண்களுக்கும் பெண்களுக்கும் சர்க்கரை உள்ளடக்கம் விதிமுறை வேறுபட்டதல்ல. தந்துகிகள் மற்றும் நரம்புகளிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட பொருளின் பகுப்பாய்வின் விளக்கம் சுமார் 12% வேறுபடுகிறது (பிந்தைய வழக்கில், விதிமுறை அதிகமாக உள்ளது). குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு, சாதாரண சர்க்கரை அளவு வெவ்வேறு வரம்புகளில் உள்ளது. அளவீட்டின் அலகு mmol / L. சில மருத்துவ வசதிகளில், சர்க்கரை அளவு மற்ற அலகுகளில் அளவிடப்படுகிறது (mg / 100 ml, mg% அல்லது mg / dl.). அவற்றை mmol / l ஆக மாற்ற, எண்களை 18 மடங்கு குறைக்க வேண்டும். டிகோடிங்கில் உயிர்வேதியியல் ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளும்போது, ​​இந்த காட்டிக்கு பதவி அல்லது “குளுக்கோஸ்” உள்ளது.

வெறும் வயிற்றில் பெரியவர்களில்

பெரியவர்களுக்கான குளுக்கோஸ் வீதம் தந்துகிகள் (விரலிலிருந்து) எடுக்கப்பட்ட பொருட்களுக்கு 3.3–5.5 அலகுகள் வரம்பில் உள்ளது. ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்தைப் பொறுத்தவரை, விதிமுறை 3.7 முதல் 6.1 அலகுகள் வரை வரும். பகுப்பாய்வின் மறைகுறியாக்கம் 6 அலகுகள் (ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட இரத்தத்திற்கு 6.9 வரை) மதிப்புகள் கொண்ட ப்ரீடியாபயாட்டீஸைக் குறிக்கிறது. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் தந்துகி இரத்தத்திற்கு 6.1 க்கு மேலேயும், சிரை 7.0 க்கு மேலேயும் “நெறி” மதிப்பை மாற்றுவதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது.

ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் என்பது ஒரு எல்லைக்கோடு நிபந்தனை, இது இன்னும் பல பெயர்களைக் கொண்டுள்ளது: பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது பலவீனமான உண்ணாவிரத கிளைசீமியா.

வெறும் வயிற்றில் உள்ள குழந்தைகளில்

பிறப்பு முதல் 1 வயது வரையிலான குழந்தைகளில், இரத்த சர்க்கரையின் விதிமுறை (விரலிலிருந்து) 2.8–4.4 அலகுகள் வரம்பில் உள்ளது. ஒரு வருடம் முதல் ஐந்து வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு 3.3–5.0 அலகுகள் அளவில் சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது. 5 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, பெரியவர்களைப் போலவே விதிமுறை உள்ளது. 6.1 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் மதிப்புள்ள நீரிழிவு நோயை குறிகாட்டிகள் குறிக்கின்றன.

கர்ப்பிணியில்

உடலில் ஒரு "சுவாரஸ்யமான" நிலையில் பெண்களுக்கு தோல்விகள் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன, எனவே சில சோதனைகளின் செயல்திறன் பொதுவாக சற்று வித்தியாசமாக இருக்கும். இந்த குறிகாட்டிகளில் இரத்த சர்க்கரை அடங்கும். கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான விதிமுறை தந்துகி இரத்தத்திற்கான 3.8 முதல் 5.8 அலகுகள் வரை பொருந்துகிறது. காட்டி 6.1 அலகுகளுக்கு மேல் மாறினால், கூடுதல் தேர்வு தேவை.

கர்ப்பகால நீரிழிவு சில நேரங்களில் காணப்படுகிறது. இந்த காலம் பெரும்பாலும் கர்ப்பத்தின் இரண்டாம் பாதியில் நிகழ்கிறது மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிறகு சிறிது நேரம் முடிகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிலை நீரிழிவு நோயாக மாறுகிறது. எனவே, குழந்தையைத் தாங்கிய முழு காலத்திலும், அவர் பிறந்த சில காலம் வரை கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.

குறைந்த இரத்த குளுக்கோஸின் அறிகுறிகள்

சர்க்கரை குறைவதால், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் நரம்பு முனைகள் முதலில் வினைபுரிகின்றன. இந்த அறிகுறிகளின் தோற்றம் அட்ரினலின் வெளியீட்டில் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது, இது சர்க்கரை இருப்பு வெளியீட்டை செயல்படுத்துகிறது.

பின்வரும் செயல்முறைகள் நிகழ்கின்றன:

• பதட்டம்,
• பதற்றம்,
• நடுங்கும்,
• பதற்றம்,
• தலைச்சுற்றல்,
• ஹார்ட் படபடப்பு,
• பசி உணர்வு.

குளுக்கோஸ் பட்டினியால் மிகவும் கடுமையான அளவில், பின்வரும் நிகழ்வுகள் காணப்படுகின்றன:

• உணர்வு இன்மை,
• பலவீனம்
• களைப்பு,
• தலைவலிகள்
• கடுமையான தலைச்சுற்றல்,
• பார்வைக் குறைபாடு
• , பிடிப்புகள்
• கோமா.

சில அறிகுறிகள் ஆல்கஹால் அல்லது போதை போதைக்கு ஒத்தவை. சர்க்கரையின் நீடித்த பற்றாக்குறையால், சரிசெய்ய முடியாத மூளை பாதிப்பு ஏற்படலாம், அதனால்தான் இந்த குறிகாட்டியை இயல்பாக்குவதற்கு அவசர நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குளுக்கோஸ் தாவுகிறது மற்றும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளை (அல்லது சர்க்கரையை குறைக்கும் பிற மருந்துகள்) எடுத்துக்கொள்கிறது. சிகிச்சையை உடனடியாக தொடங்க வேண்டும், இல்லையெனில் மரணம் சாத்தியமாகும்.

இரத்த குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புக்கான அறிகுறிகள்

உயர் இரத்த சர்க்கரையின் ஒரு சிறப்பியல்பு நிலையான தாகம் என்று அழைக்கப்படலாம் - இது முக்கிய அறிகுறி.

உடலில் இத்தகைய மாற்றத்தைக் குறிக்கும் மற்றவர்கள் உள்ளனர்:

• சிறுநீரின் அளவு அதிகரித்தது
• வாயின் சளி சவ்வுகளில் உலர்ந்த உணர்வு
• தோல் அரிப்பு மற்றும் அரிப்பு,
• உட்புற சளி சவ்வுகளின் நிரந்தர அரிப்பு (பெரும்பாலும் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் உச்சரிக்கப்படுகிறது)
• கொதிப்பு தோற்றம்,
• களைப்பு,
• பலவீனம்.

இரத்த பரிசோதனையை புரிந்துகொள்வது சிலருக்கு ஒரு முழுமையான ஆச்சரியமாக இருக்கும், ஏனெனில் பெரும்பாலும் வாங்கிய நீரிழிவு அறிகுறியற்றது. இருப்பினும், இது உடலில் அதிகப்படியான சர்க்கரையின் எதிர்மறையான விளைவுகளை குறைக்காது.

மனிதர்களில் குளுக்கோஸின் தொடர்ச்சியான அதிகப்படியானது பார்வையை பாதிக்கும் (விழித்திரைப் பற்றின்மைக்கு வழிவகுக்கும்), மாரடைப்பு, பக்கவாதம். பெரும்பாலும் உடலில் சர்க்கரையின் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பின் விளைவாக சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் கைகால்களின் குடலிறக்கம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியாக இருக்கலாம், குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், கோமா மற்றும் இறப்பு ஏற்படலாம். இதனால்தான் உங்கள் சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

அவர்களின் இரத்த சர்க்கரையை யார் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்

முதலில், நிச்சயமாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு. அவர்கள் தொடர்ந்து சர்க்கரையின் அளவை அளவிட வேண்டும் மற்றும் அதை இயல்பாக்குவதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டும், இது அவர்களின் வாழ்க்கையின் தரம் மட்டுமல்ல, இருப்பதற்கான சாத்தியமும் அதைப் பொறுத்தது.

இரத்த சர்க்கரையின் குறிகாட்டிகளுக்கான வருடாந்திர பரிசோதனைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்டவர்களுக்கு 2 பிரிவுகள் உள்ளன:

1. நீரிழிவு நோயுடன் நெருங்கிய உறவினர்களைக் கொண்டவர்கள்
2. பருமனான மக்கள்.

நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவது அதன் முன்னேற்றத்தை நீக்கி, உடலில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸின் அழிவுகரமான விளைவைக் குறைக்கும். இந்த நோய்க்கு முன்கணிப்பு இல்லாதவர்கள் ஒவ்வொரு மூன்று வருடங்களுக்கும் ஒரு பகுப்பாய்வு எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், அவர்கள் 40 வயதை எட்டும்போது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, பகுப்பாய்வின் அதிர்வெண் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இது ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறை அல்லது ஒருவருக்கொருவர் இரத்த பரிசோதனையில் இருக்கும்.

இரத்த குளுக்கோஸை பாதிக்கும் காரணிகள்

பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பு இந்த மேலே உள்ள காரணிகளின் விளைவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

பகுப்பாய்வு சமர்ப்பிப்பதற்கான விதிகள்

ஆராய்ச்சிக்காக இரத்த மாதிரியை நடத்துவதற்கான சரியான தயாரிப்பு நேரத்தையும் நரம்புகளையும் கணிசமாக மிச்சப்படுத்தும்: இல்லாத நோய்களைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டியதில்லை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் மற்றும் கூடுதல் ஆய்வுகளில் நேரத்தை செலவிட வேண்டும். தயாரிப்பை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்பு எளிய விதிகளைப் பின்பற்றுவது அடங்கும்:

1. காலையில் வெறும் வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும்,
2. கடைசி உணவு குறைந்தபட்சம் 8-12 மணிநேரங்களுக்கு முன் பகுப்பாய்வு எடுக்கப்பட வேண்டும்,
3. ஒரு நாள் நீங்கள் ஆல்கஹால் கொண்ட பானங்களை உட்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும்,
4. நரம்பு பதற்றம், உடல் செயல்பாடு, மன அழுத்த நிலையில் நீங்கள் பொருள் எடுக்க முடியாது.

வீட்டு பகுப்பாய்வு

சர்க்கரை அளவிலான சிறிய சாதனங்களின் வீட்டு நோயறிதலுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது - குளுக்கோமீட்டர்கள். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைத்து மக்களுக்கும் அவற்றின் இருப்பு அவசியம். டிக்ரிப்ஷன் வினாடிகள் எடுக்கும், எனவே உடலில் குளுக்கோஸின் அளவை இயல்பாக்குவதற்கு விரைவாக நடவடிக்கை எடுக்கலாம். இருப்பினும், ஒரு குளுக்கோமீட்டர் கூட தவறான முடிவைக் கொடுக்கலாம். பெரும்பாலும் இது முறையற்ற முறையில் பயன்படுத்தப்படும்போது அல்லது சேதமடைந்த சோதனை துண்டுடன் ஒரு பகுப்பாய்வு செய்யப்படும்போது (காற்றோடு தொடர்பு இருப்பதால்) இது நிகழ்கிறது. எனவே, மிகவும் சரியான அளவீடுகள் ஒரு ஆய்வகத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

கூடுதல் தெளிவு ஆராய்ச்சி நடத்துதல்

பெரும்பாலும், ஒரு துல்லியமான நோயறிதலுக்கு, நீங்கள் இரத்த சர்க்கரைக்கு கூடுதல் சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். இதைச் செய்ய, நீங்கள் 3 முறைகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

1. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மைக்கான சோதனை (வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது) -,
2. குளுக்கோஸ் சோதனை
3. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை தீர்மானித்தல்.

இல்லையெனில், அத்தகைய ஆய்வு சர்க்கரை வளைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதற்காக, பொருளின் பல வேலிகள் (இரத்தம்) மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. முதலாவது வெறும் வயிற்றில் உள்ளது, பின்னர் ஒரு நபர் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிப்பார். இரண்டாவது ஆய்வு தீர்வு எடுத்த ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மூன்றாவது வேலி தீர்வு எடுத்து 1.5 மணி நேரம் கழித்து செய்யப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நான்காவது பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு சர்க்கரையை உறிஞ்சும் வீதத்தை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

குளுக்கோஸ் சோதனை

ஆய்வு 2 முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெறும் வயிற்றில் முதல் முறை. இரண்டாவது முறை 75 கிராம் குளுக்கோஸ் கரைசலை உட்கொண்ட 2 மணி நேரம் கழித்து.

சர்க்கரை அளவு 7.8 யூனிட்டுகளுக்குள் இருந்தால், அது சாதாரண வரம்பிற்குள் வரும். 7.8 முதல் 11 அலகுகள் வரை, நாம் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் பற்றி பேசலாம்; 11.1 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் ஒரு முடிவைப் பெறும்போது, ​​நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுகிறது. ஒரு முன்நிபந்தனை புகைபிடித்தல், சாப்பிடுவது, எந்தவொரு பானத்தையும் (தண்ணீர் கூட) குடிப்பதைத் தவிர்ப்பது. நீங்கள் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக நகர முடியாது அல்லது மாறாக, பொய் அல்லது தூக்கம் - இவை அனைத்தும் இறுதி முடிவை பாதிக்கின்றன.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவு இரத்த குளுக்கோஸின் (3 மாதங்கள் வரை) நீண்ட கால அதிகரிப்பைக் கண்டறிய உதவுகிறது. சோதனை ஒரு ஆய்வக அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மொத்த ஹீமோகுளோபின் அளவைப் பொறுத்தவரை விதிமுறை 4.8% முதல் 5.9% வரை இருக்கும்.

கூடுதல் சோதனைகள் ஏன் செய்ய வேண்டும்

முடிவை தெளிவுபடுத்துவது ஏன் அவசியம்? முதல் பகுப்பாய்வு ஒரு பிழையுடன் செய்யப்படலாம் என்பதால், கூடுதலாக, வெளிப்புற மற்றும் உள் காரணிகளின் (புகைபிடித்தல், மன அழுத்தம், மன அழுத்தம் போன்றவை) செல்வாக்கிலிருந்து குளுக்கோஸ் மட்டத்தில் குறுகிய கால மாற்றம் சாத்தியமாகும். கூடுதல் ஆய்வுகள் மருத்துவரின் சந்தேகங்களை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ மட்டுமல்லாமல், நோயின் முழுமையான படத்தை தீர்மானிக்க உதவுகின்றன: இரத்த மாற்றங்களின் காலம்.

இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதற்கான அறிகுறிகள் யாவை?

உன்னதமான அறிகுறி நிலையான தாகம். சிறுநீரின் அளவு அதிகரிப்பு (அதில் குளுக்கோஸ் தோன்றியதால்), முடிவில்லாத வறண்ட வாய், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் அரிப்பு (பொதுவாக பிறப்புறுப்புகள்), பொதுவான பலவீனம், சோர்வு, கொதிப்பு போன்றவையும் ஆபத்தானவை. குறைந்தது ஒரு அறிகுறியையும், குறிப்பாக அவற்றின் கலவையையும் நீங்கள் கவனித்தால், யூகிக்காமல் இருப்பது நல்லது, ஆனால் ஒரு மருத்துவரை சந்திப்பது. அல்லது சர்க்கரைக்கு ஒரு விரலில் இருந்து இரத்த பரிசோதனை செய்ய காலையில் வெறும் வயிற்றில்.

ஐந்து மில்லியனின் ரகசியம் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 2.6 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் ரஷ்யாவில் அதிகாரப்பூர்வமாக பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர், அவர்களில் 90% பேர் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின்படி, இந்த எண்ணிக்கை 8 மில்லியனைக் கூட அடைகிறது. மோசமான பகுதி என்னவென்றால், நீரிழிவு நோயாளிகளில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு (5 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள்) அவர்களின் பிரச்சினை பற்றி தெரியாது.

என்ன இரத்த சர்க்கரை அளவு சாதாரணமாக கருதப்படுகிறது?

நீங்கள் ஒரு விரலிலிருந்து இரத்தத்தை தானம் செய்தால் (வெறும் வயிற்றில்):
3.3–5.5 மிமீல் / எல் - வயது, பொருட்படுத்தாமல்,
5.5–6.0 மிமீல் / எல் - ப்ரீடியாபயாட்டீஸ், இடைநிலை நிலை. இது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (என்.டி.ஜி) அல்லது பலவீனமான உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் (என்ஜிஎன்) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது,
6.1 மிமீல் / எல் மற்றும் அதிக - நீரிழிவு நோய்.
இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்பட்டால் (வெற்று வயிற்றிலும்), விதிமுறை சுமார் 12% அதிகமாகும் - 6.1 மிமீல் / எல் வரை (நீரிழிவு நோய் - 7.0 மிமீல் / எல் மேலே இருந்தால்).

எந்த பகுப்பாய்வு மிகவும் துல்லியமானது - எக்ஸ்பிரஸ் அல்லது ஆய்வகம்?

பல மருத்துவ மையங்களில், எக்ஸ்பிரஸ் முறையால் (குளுக்கோமீட்டர்) சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. கூடுதலாக, வீட்டில் உங்கள் சர்க்கரை அளவை சரிபார்க்க குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் வசதியானது. ஆனால் எக்ஸ்பிரஸ் பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் பூர்வாங்கமாகக் கருதப்படுகின்றன, அவை ஆய்வக உபகரணங்களில் நிகழ்த்தப்பட்டதை விட குறைவான துல்லியமானவை. ஆகையால், விதிமுறையிலிருந்து விலகல் இருந்தால், ஆய்வகத்தில் பகுப்பாய்வை மீண்டும் பெறுவது அவசியம் (பொதுவாக சிரை இரத்தம் இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது).

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c) ஏன் சோதிக்கப்படுகிறது?

HbA1c கடந்த 2-3 மாதங்களில் சராசரி தினசரி இரத்த சர்க்கரையை பிரதிபலிக்கிறது. நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கு, நுட்பத்தின் தரப்படுத்தலில் சிக்கல்கள் இருப்பதால் இந்த பகுப்பாய்வு இன்று பயன்படுத்தப்படவில்லை. சிறுநீரக பாதிப்பு, இரத்த லிப்பிட் அளவு, அசாதாரண ஹீமோகுளோபின் போன்றவற்றால் HbA1c பாதிக்கப்படலாம். அதிகரித்த கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நீரிழிவு மற்றும் அதிகரித்த குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை மட்டுமல்ல, எடுத்துக்காட்டாக, இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையையும் குறிக்கிறது.

ஆனால் ஏற்கனவே நீரிழிவு நோயைக் கண்டுபிடித்தவர்களுக்கு HbA1c க்கான சோதனை தேவை. நோயறிதலுக்குப் பிறகு உடனடியாக அதை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பின்னர் ஒவ்வொரு 3-4 மாதங்களுக்கும் அதை மீண்டும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (ஒரு நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை நோன்பு நோற்பது). இது உங்கள் இரத்த சர்க்கரையை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துகிறது என்பதற்கான ஒரு வகையான மதிப்பீடாக இருக்கும். மூலம், இதன் விளைவாக பயன்படுத்தப்படும் முறையைப் பொறுத்தது, எனவே, ஹீமோகுளோபின் மாற்றங்களைக் கண்காணிக்க, இந்த ஆய்வகத்தில் எந்த முறை பயன்படுத்தப்பட்டது என்பதை நீங்கள் கண்டுபிடிக்க வேண்டும்.

எனக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் என்பது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலின் ஆரம்பமாகும், இது நீங்கள் ஒரு ஆபத்து மண்டலத்திற்குள் நுழைந்ததற்கான சமிக்ஞையாகும். முதலில், நீங்கள் அவசரமாக அதிக எடையை அகற்ற வேண்டும் (ஒரு விதியாக, அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு இது உள்ளது), இரண்டாவதாக, சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பதை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள். கொஞ்சம் - நீங்கள் தாமதமாக வருவீர்கள்.

ஒரு நாளைக்கு 1500-1800 கிலோகலோரிக்கு உணவில் உங்களை கட்டுப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள் (உணவின் ஆரம்ப எடை மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்து), பேக்கிங், இனிப்புகள், கேக்குகள், நீராவி, சமையல், சுட்டுக்கொள்ளுதல், எண்ணெயைப் பயன்படுத்த வேண்டாம். புளித்த-பால் தயிர் அல்லது குறைந்த கொழுப்புள்ள புளிப்பு கிரீம், மற்றும் வெண்ணெய்க்கு பதிலாக, வெள்ளரிக்காய் அல்லது தக்காளியை ரொட்டியில் வைக்கவும் - வேகவைத்த இறைச்சி அல்லது கோழி, மயோனைசே மற்றும் கொழுப்பு புளிப்பு கிரீம் ஆகியவற்றை ஒரு சாலட்டில் சமமாக மாற்றுவதன் மூலம் நீங்கள் எடை இழக்கலாம். ஒரு நாளைக்கு 5-6 முறை சாப்பிடுங்கள்.

ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணரை அணுகுவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். தினசரி உடற்தகுதியை இணைக்கவும்: நீச்சல், நீர் ஏரோபிக்ஸ், பைலேட்ஸ். முன்கூட்டியே நீரிழிவு நோயின் கட்டத்தில் கூட பரம்பரை ஆபத்து, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொழுப்பு உள்ளவர்களுக்கு சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சர்க்கரை சோதனைக்கு எப்படி தயாரிப்பது

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு உள்ளடக்கம் ஒரு வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் காரணமாக மாறக்கூடிய ஒரு லேபிள் குறிகாட்டியாகும். உணவு, உடல் செயல்பாடு மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் இருப்பது சர்க்கரை அளவை பாதிக்கிறது. எனவே, துல்லியமான குறிகாட்டிகளைப் பெற, சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

சரிபார்ப்புக்கான உயிர் பொருள் சிரை அல்லது தந்துகி இரத்தமாகும். அவரது வேலி நிலையான வழிமுறையின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனை வெறும் வயிற்றில் கண்டிப்பாக வழங்கப்படுகிறது. இந்த விதி கடைபிடிக்கப்படாவிட்டால், சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குள் குளுக்கோஸ் இரத்தத்தில் நுழைகிறது என்பதால், மிகைப்படுத்தப்பட்ட முடிவு பெறப்படும். கடைசி உணவு சோதனைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கும் குறைவாக இருக்கக்கூடாது. அதற்கு முன்பு நீங்கள் இனிப்புகள், கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் மற்றும் வறுத்த உணவுகளை உண்ண முடியாது. இத்தகைய உணவுகள் கொழுப்பை அதிகரிக்கின்றன, இது உடலில் உள்ள சர்க்கரை அளவை பாதிக்கிறது. நீங்கள் நிறைய உப்பு சாப்பிட முடியாது, ஏனெனில் இது குடிப்பழக்கத்தின் மீறலுக்கு வழிவகுக்கிறது. அதிக நீர் உட்கொள்வது ஆய்வு முடிவுகளை பாதிக்கலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் எவ்வாறு சோதனைகள் எடுக்க வேண்டும் என்பது அனைவருக்கும் தெரியாது. நோயாளி குளுக்கோஸ் அளவைப் பாதிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், சோதனைகள் எடுப்பதற்கு முன்பு அவை ரத்து செய்யப்படுகின்றன. சில காரணங்களால் இதைச் செய்வது சாத்தியமில்லை என்றால், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரை எச்சரிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பகுப்பாய்வு காலையில் திட்டமிடப்பட்டால், எழுந்த பிறகு சிகரெட்டுகளை விட்டுவிடுவது நல்லது. எப்படியிருந்தாலும், கடைசியாக புகைபிடித்த சிகரெட்டிற்கும் பகுப்பாய்விற்கும் இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது மூன்று மணிநேரம் இருக்க வேண்டும்.

உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவை சரிபார்க்கும் முன் 2-3 நாட்களுக்குள் ஆல்கஹால் மற்றும் எனர்ஜி பானங்களை குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. இரத்தத்தில் உள்ள ஆல்கஹால் சர்க்கரையாக உடைக்கப்படுகிறது, பின்னர் இது உடலில் இருந்து மிக நீண்ட காலத்திற்கு அகற்றப்படாது.

சர்க்கரைக்கு இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன், தீவிரமான உடல் செயல்பாடுகளை தவிர்க்க வேண்டும். விளையாட்டு அல்லது பிற அதிகரித்த செயல்பாடுகளை விளையாடிய உடனேயே சோதனைகளை மேற்கொள்ளும்போது, ​​மிகைப்படுத்தப்பட்ட முடிவு பெறப்படும். சற்று முன்கூட்டியே இரத்த மாதிரிக்கு வருவது நல்லது, இதனால் நீங்கள் அமைதியாக உட்கார்ந்து பல நிமிடங்கள் ஓய்வெடுக்கலாம். இந்த வழக்கில், குளுக்கோஸ் நிலை உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் சோதனைகள் நம்பகமானதாக இருக்கும்.

பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் ரேடியோகிராஃபிக் கண்டறிதல்களைப் பார்வையிட்ட உடனேயே நீங்கள் இரத்த தானம் செய்ய முடியாது. இத்தகைய தாக்கங்கள் எல்லா குறிகாட்டிகளையும் மாற்றும். சில கையாளுதல்களைச் செய்து, சர்க்கரைக்கு இரத்த பரிசோதனை செய்தபின், குறைந்தது அரை மணி நேரம் கடக்க வேண்டும்.

பெரும்பாலும், ஆல்கஹால் நச்சுத்தன்மையின் விளைவாக குளுக்கோஸ் அளவு குறைகிறது, பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்துடன்.

சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையின் டிகோடிங்: விதிமுறை மற்றும் அதிலிருந்து விலகல்கள்

சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையின் டிகோடிங் மருத்துவ ஆய்வக உதவியாளர்களால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முடிவுகள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருக்கு அனுப்பப்படுகின்றன, அவர் முடிவுகளின் விதிமுறை அல்லது நோயியல் பற்றிய முடிவுகளை எடுக்கிறார்.

சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனையின் விதி நோயாளியின் எடை மற்றும் அவரது வயதைப் பொறுத்து மாறுபடும். வயதைக் கொண்டு, உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் மெதுவாகச் செல்கின்றன, இது சர்க்கரை அளவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் மதிப்புகள்:

• புதிதாகப் பிறந்தவர்கள்: 2.9-4.4 மிமீல் / எல்,
• 1 ஆண்டு முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகள்: 3.4-5.6 மிமீல் / எல்,
• 14-40 ஆண்டுகள்: 4.1-6.2 மிமீல் / எல்,
• 40-60 ஆண்டுகள்: 4.4-6.5 மிமீல் / எல்,
• 60-90 ஆண்டுகள்: 4.6-6.7 மிமீல் / எல்,
• 90 வயதுக்கு மேற்பட்டவை: 4.6-7.0 மிமீல் / எல்.

இந்த தரவு விரலிலிருந்து எடுக்கப்படும் தந்துகி இரத்தத்தை சரிபார்க்கும்போது குளுக்கோஸ் அளவைக் காட்டுகிறது. ஒரு நரம்பிலிருந்து உயிர் மூலப்பொருளை எடுக்கும்போது, ​​குறிகாட்டிகள் சற்று மாறுகின்றன. இந்த வழக்கில், பரிசோதிக்கப்படும் நபரின் பாலினம் குளுக்கோஸ் அளவை பாதிக்கும். ஆண்களுக்கான குறிகாட்டிகள் 4.2 முதல் 6.4 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும், பெண்களுக்கு - 3.9 முதல் 5.8 மிமீல் / எல் வரை.

வயதுவந்த நோயாளிகளில், பகல் நேரத்தைப் பொறுத்து குறிகாட்டிகள் மாறுபடலாம். காலையில் 06 00 முதல் 09 00 வரை சேகரிக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வுகளைச் சரிபார்க்கும்போது, ​​குளுக்கோஸ் அளவு 3.5 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை இருக்கும். எந்த உணவுக்கும் முன், சர்க்கரை உள்ளடக்கம் 4.0-6.5 மிமீல் / எல் வரை மாறுபடும், சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரம் கழித்து 9.0 மிமீல் / எல் அடையும். மற்றொரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தை பரிசோதிக்கும்போது, ​​குளுக்கோஸ் அளவு 6.7 மிமீல் / எல் ஆக குறைகிறது. குழந்தைகளில், குளுக்கோஸ் அளவுகளில் தினசரி ஏற்ற இறக்கங்கள் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன, இது அதிக வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்துடன் தொடர்புடையது.

சோதனைகளின் வழக்கமான பகுப்பாய்வின் போது மதிப்புகளுக்கு இடையிலான வேறுபாடு 1.0 மிமீல் / எல் மற்றும் அதற்கும் அதிகமாக இருந்தால், எண்டோகிரைன் அமைப்பு செயலிழப்பு சாத்தியமாக இருப்பதால், இன்னும் விரிவான பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

சர்க்கரைக்கு இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன், தீவிரமான உடல் செயல்பாடுகளை தவிர்க்க வேண்டும். விளையாட்டு அல்லது பிற அதிகரித்த செயல்பாடுகளை விளையாடிய உடனேயே சோதனைகளை மேற்கொள்ளும்போது, ​​மிகைப்படுத்தப்பட்ட முடிவு பெறப்படும்.

குறைந்த சர்க்கரை உள்ளடக்கம் பெரும்பாலும் கடுமையான உணவுகளுடன் உருவாகிறது, இதன் போது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளல் குறைகிறது. மற்றொரு பொதுவான காரணம் நாள்பட்ட செரிமான நோய்கள், இதில் ஊட்டச்சத்துக்கள் உறிஞ்சப்படுவது பலவீனமடைகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த சோகையின் வளர்ச்சியும் சாத்தியமாகும். ஆகையால், இரைப்பைக் குழாயின் நோயியலுடன் இணைந்து குறைந்த அளவு இரத்த சர்க்கரையைக் கண்டறிந்த பிறகு, கூடுதல் பரிசோதனை அவசியம்.

நீரிழிவு நோயில் கொடுக்கப்பட்ட இன்சுலின் அதிக அளவு குளுக்கோஸ் மதிப்புகளை குறைக்க வழிவகுக்கும். எனவே, மருந்தின் பெறப்பட்ட அளவுகளில் எந்தவொரு திருத்தமும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், ஆல்கஹால் நச்சுத்தன்மையின் விளைவாக குளுக்கோஸ் அளவு குறைகிறது, பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்துடன்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், தேவைப்பட்டால், நோயறிதலை வேறுபடுத்துவதற்கு, கூடுதல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது கருவி கண்டறிதல் மட்டுமல்லாமல், குளுக்கோஸ் அளவிற்கான இரத்தத்தின் நீட்டிக்கப்பட்ட ஆய்வக பரிசோதனையும் அடங்கும்.

குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை

இரண்டு மணி நேரம் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, முதல் இரத்த மாதிரி காலை உணவுக்கு முன் செய்யப்படுகிறது. பின்னர் நோயாளிக்கு 75-150 மில்லி இனிப்பு சிரப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதன் பிறகு, இரத்தம் இன்னும் மூன்று முறை எடுக்கப்படுகிறது - 1, 1.5 மற்றும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு. கணையத்தில் அசாதாரணங்கள் ஏதும் இல்லை என்றால், சர்க்கரை வளைவு நிலையான வகைக்கு ஏற்ப கட்டப்பட்டுள்ளது: சர்க்கரை பாகை எடுத்துக் கொண்ட உடனேயே, குளுக்கோஸ் அளவு கூர்மையாக உயர்ந்து, படிப்படியாக குறையத் தொடங்குகிறது.

இரண்டாவது மணிநேரத்தின் முடிவில், சர்க்கரை அதன் அசல் நிலைக்கு குறைய வேண்டும். இது நடந்தால், சோதனை எதிர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது. ஒரு நேர்மறையான சோதனை என்னவென்றால், தேவையான நேரத்திற்குப் பிறகு, சர்க்கரை அளவு 7.0 மிமீல் / எல். 12-13 mmol / l க்கும் அதிகமான காட்டி மூலம், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய முடியும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

இந்த பகுப்பாய்வு ஒரு நிலையான காலகட்டத்தில் சராசரி இரத்த குளுக்கோஸை தீர்மானிப்பதில் அடங்கும். ஹீமோகுளோபின் ஒரு குறிப்பிட்ட சதவீதம் தொடர்ந்து குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளால் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கம் மெயிலார்ட் எதிர்வினையைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குழாய் சூடாகும்போது அமினோ அமிலத்திற்கும் சர்க்கரைக்கும் இடையில் ஒரு வேதியியல் எதிர்வினை கட்டாயமாக நிகழ்கிறது.

குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் அதிகமாக இருந்தால், எதிர்வினை மிக வேகமாக செல்கிறது, மேலும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு கூர்மையாக உயர்கிறது. பொதுவாக, அதன் உள்ளடக்கம் இரும்புச்சத்து கொண்ட புரதத்தின் மொத்த எண்ணிக்கையில் 10% ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இந்த காட்டி அதிகரிப்பு சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறைபாட்டைக் குறிக்கிறது.

தினசரி சர்க்கரை கண்காணிப்பு

குளுக்கோஸின் ஏற்ற இறக்கத்தைக் கண்காணிக்க, இரத்தத்தில் அதன் அளவை தினசரி கண்காணித்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த நோக்கத்திற்காக, சர்க்கரைக்கு மூன்று முறை இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது பகலில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பொதுவாக இது ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முதல் இரத்த மாதிரி காலை உணவுக்கு முன் காலை 07:00 மணிக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மதிய உணவுக்கு முன் காலை 12:00 மணிக்கு இரண்டாவது பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது, இறுதி சோதனை இரவு உணவுக்கு முன் மாலை 5:00 மணிக்கு எடுக்கப்படுகிறது.

உடலின் இயல்பான நிலையில், ஒவ்வொரு இரத்த பரிசோதனையின் குறிகாட்டிகளும் விதிமுறைகளை மீறுவதில்லை. வெவ்வேறு நேரங்களில் சோதனையின் போது குளுக்கோஸுக்கு இடையிலான ஏற்ற இறக்கங்கள் 1 மிமீல் / எல் க்குள் இருக்க வேண்டும். வெவ்வேறு காலங்களில் மேற்கொள்ளப்படும் சர்க்கரைக்கான அனைத்து இரத்த பரிசோதனைகளும், நல்ல முடிவுகளைக் காட்டினால், இந்த விஷயத்தில் நாளமில்லா அமைப்பின் சாத்தியமான நோயியல் பற்றி பேசுகிறோம்.

நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், ஒவ்வொரு மூன்று மணி நேரத்திற்கும் குளுக்கோஸ் அளவை தினசரி கண்காணித்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், முதல் இரத்த மாதிரி காலையில் 06 00 மணிக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது, மற்றும் இறுதி - மாலை 21 00 மணிக்கு. தேவைப்பட்டால், இரவில் இரத்த பரிசோதனையும் செய்யப்படுகிறது.

மருத்துவர் எந்த வகையான பகுப்பாய்வை பரிந்துரைத்திருந்தாலும், அதை செயல்படுத்துவதற்கான தயாரிப்பு மாறாது. சர்க்கரை உள்ளடக்கத்திற்கான எந்தவொரு இரத்த பரிசோதனையுடனும், இனிப்பு மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் பயன்படுத்தப்படுவது விலக்கப்படுகிறது, வெற்று வயிற்றில் மட்டுமே இரத்த மாதிரி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, கெட்ட பழக்கங்கள் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் எடுத்துக்கொள்வது விலக்கப்படுகின்றன. இந்த விதிகளை கடைபிடிப்பதன் மூலம் மட்டுமே பெறப்பட்ட முடிவுகள் நம்பகமானவை என்பதை நீங்கள் உறுதியாக நம்ப முடியும்.