பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு உண்ணாவிரதம் இன்சுலின் வீதம்
சோதனை முடிவைப் பற்றி நீங்கள் எழுதும்போது, நீங்கள் பகுப்பாய்வை நிறைவேற்றிய ஆய்வகத்தின் குறிப்புகள் (விதிமுறைகளை) குறிப்பிடுவது அவசியம், ஏனெனில் ஆய்வகத்தின் கருவிகளைப் பொறுத்து, விதிமுறைகள் வேறுபட்டதாக இருக்கும். உங்கள் ஆய்வகத்தில் மிகவும் பிரபலமான தேர்வு முறைகளில் ஒன்று இருந்தால், உண்ணாவிரதம் இன்சுலின் வீதம் 2-10 mI / l ஆகும் (இருப்பினும் உபகரணங்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் விதிமுறை 6-24 mI / l ஆகும்). மேற்கூறியவற்றின் அடிப்படையில், இன்சுலின் சாதாரண வரம்புக்குள் இருக்கிறது என்று கருதலாம்.
நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய முக்கிய விஷயம்: ஒரு ஆய்வின்படி ஒருபோதும் நோயறிதல் செய்யப்படுவதில்லை - உடலில் நடைபெறும் செயல்முறைகளைப் புரிந்து கொள்ள, எங்களுக்கு ஒரு முழு பரிசோதனை தேவை.
பொது தகவல்
கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் கணைய ஹார்மோன், கொழுப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது மற்றும் இன்சுலின் எனப்படும் உகந்த மட்டத்தில் இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்கிறது. இயற்கையால், இது கணையத்தின் உயிரணுக்களில் உள்ள புரோன்சுலினிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் ஒரு புரதமாகும். பின்னர் அது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்து அதன் செயல்பாடுகளை செய்கிறது. இதன் குறைபாடு உயிரணுக்களின் ஆற்றல் பட்டினியைத் தூண்டுகிறது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸ் அதிகரிக்க பங்களிக்கிறது. இந்த காரணிகள் அனைத்தும் தனிநபரின் உடலில் நிகழும் உள் செயல்முறைகளை எதிர்மறையாக பாதிக்கின்றன, இதனால் பல்வேறு நாளமில்லா இடையூறுகள் ஏற்படுகின்றன. இந்த ஹார்மோன் குறித்த ஒரு ஆய்வு வெளிப்படுத்துகிறது:
- இன்சுலின் உணர்திறன் அளவு, அதாவது இன்சுலின் எதிர்ப்பு.
- வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் மீறல்.
மேலும் இன்சுலின் (நியோபிளாசம்) மற்றும் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியவும், இதில் கல்லீரல் மற்றும் தசை திசுக்களில் சிக்கலான கிளைகோஜன் கார்போஹைட்ரேட்டின் முறிவு அதிகரித்துள்ளது. கூடுதலாக, இந்த நோயியலின் பின்னணிக்கு எதிராக, குளுக்கோஸ் ஆக்சிஜனேற்றத்தின் வீதம், புரதங்கள் மற்றும் லிப்பிட்களின் வளர்சிதை மாற்றம் குறைகிறது, கெட்ட கொழுப்பின் அளவு அதிகரிக்கிறது, எதிர்மறை நைட்ரஜன் சமநிலை தோன்றும்.
சர்க்கரை நீரிழிவு இரண்டு வகைகள்:
- முதலில், உடல் இன்சுலினை ஒருங்கிணைக்காது. அதன் நிரப்புதல் ஹார்மோன்களை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதாவது, தனிநபர் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைப் பெறுகிறார். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தேவையான அலகுகளின் எண்ணிக்கை மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
- இரண்டாவது - ஹார்மோனின் போதுமான அளவு உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு கட்டுப்படுத்த எந்த வழியும் இல்லை.
நீரிழிவு என்பது ஒரு தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான நோயாகும், இது ஒரு நபரின் வாழ்க்கைத் தரத்தை குறைக்கிறது மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களைத் தூண்டுகிறது. எனவே, இன்சுலின் செறிவை தீர்மானிப்பதன் மூலம் அதன் சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் முக்கியமானது.
இன்சுலின் இரத்த பரிசோதனைக்கான அறிகுறிகள்
பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் மருத்துவர் அதை பரிந்துரைக்கிறார்:
- எண்டோகிரைன் கோளாறுகளை கண்டறிதல், எதிர்பார்க்கும் தாய்மார்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு உட்பட.
- நீரிழிவு நோய்க்கு முன்கூட்டியே உள்ள நபர்களுக்கு ஸ்கிரீனிங்.
- நீரிழிவு நோயின் போக்கை கண்காணித்தல்.
- இன்சுலின் ஒரு டோஸ் தேர்வு.
- இன்சுலின் உடலின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அடையாளம் காணுதல்.
- இரத்த குளுக்கோஸைக் குறைப்பதற்கான காரணங்களைக் கண்டறிதல்.
- கணையத்தில் ஒரு நியோபிளாஸின் சந்தேகம்.
- அதிக எடை.
- வளர்சிதை மாற்ற செயலிழந்த நோயாளிகளின் பரிசோதனை, அதே போல் கருப்பை செயல்பாடு பலவீனமான பெண்கள்.
கூடுதலாக, பின்வரும் அறிகுறிகளை அடையாளம் காணும்போது, உண்ணாவிரதம் இன்சுலின் பற்றிய விசாரணையையும் மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர் (விதிமுறைகள் கட்டுரையில் வழங்கப்படுகின்றன):
- ஒரு நீண்ட காலம் சருமத்தில் உள்ள காயங்களை குணப்படுத்தாது,
- தலைச்சுற்றல், மங்கலான உணர்வு, இரட்டை பார்வை
- பலவீனம், அதிகரித்த வியர்வை,
- நினைவக குறைபாடு
- நாள்பட்ட சோர்வு, எரிச்சல், மனச்சோர்வு,
- பசி மற்றும் தாகத்தின் நிலையான உணர்வு,
- உலர்ந்த வாய் மற்றும் தோல்,
- வழக்கமான உடல் செயல்பாடு மற்றும் உணவை பராமரிக்கும் போது எடையில் கூர்மையான ஏற்ற இறக்கங்கள்,
- மாரடைப்பு மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியாவின் வரலாறு.
பகுப்பாய்வு மற்றும் ஆயுள் பொருள் வழங்குவதற்கான விதிகள் தயாரித்தல்
தவறான முடிவுகளைப் பெறுவதைத் தவிர்ப்பதற்கு, மருந்தியல் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு முன்பே பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ, அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி, ரேடியோகிராபி, பிசியோதெரபி மற்றும் பிற போன்ற நோயறிதல் நடைமுறைகள் அல்லது இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு. உல்நார் நரம்பிலிருந்து சிரை இரத்தம் பகுப்பாய்விற்கு எடுக்கப்படுகிறது. காலையில் ஏழு முதல் பத்து வரை பயோ மெட்டீரியல் எடுக்க உகந்த நேரம்.
இன்சுலின் இரத்த தானம் செய்வதற்கான விதிகள்:
- கடைசி உணவு பயோ மெட்டீரியல் எடுக்க பத்து மணி நேரம் இருக்க வேண்டும்.
- பல நாட்களுக்கு, அதிகப்படியான உடல் மற்றும் உணர்ச்சி மிகுந்த சுமை, ஆல்கஹால் கொண்ட மற்றும் ஆற்றல் திரவங்களின் பயன்பாடு ஆகியவற்றை அகற்றவும்.
- இரண்டு நாட்களுக்கு, மருந்து உட்கொள்வதை விலக்குங்கள் (சிகிச்சையளிக்கும் மருத்துவருடன் ஒப்புக்கொண்டபடி).
- ஒரு நாள் காரமான மற்றும் கொழுப்பு உணவுகள், அதே போல் மசாலாப் பொருட்களையும் சாப்பிட வேண்டாம்.
- பிரசவ நாளில் எரிவாயு மற்றும் உப்புக்கள் இல்லாத தண்ணீரை குடிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளிடமிருந்து உணவளித்த ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பயோ மெட்டீரியல் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பகுப்பாய்வுக்கு முன் புகைபிடிப்பது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
- படிப்புக்கு இருபது முதல் முப்பது நிமிடங்கள் வரை, நீங்கள் ஓய்வெடுக்க வேண்டும், உட்கார்ந்த நிலையில் இருக்க வேண்டும். மன அழுத்தம் இரத்தத்தில் இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டுவதால், எந்தவொரு உணர்ச்சி அல்லது உடல் அழுத்தமும் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.
பொருள் சேகரிக்கப்பட்ட மறுநாளே ஆய்வின் முடிவுகள் தயாராக இருக்கும். உண்ணாவிரதம் இன்சுலின் அளவு பாலினம், வயது மற்றும் ஆய்வகத்தில் பயன்படுத்தப்படும் முறை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
உங்கள் இன்சுலின் அளவை அறிந்து கொள்வது ஏன் முக்கியம்?
ஒரு நபரின் உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்தும் முக்கிய ஹார்மோன் இன்சுலின் ஆகும். "குளுக்கோஸ்-இன்சுலின் வளைவு" அல்லது குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை எனப்படும் ஒரு ஆய்வு காண்பிக்கப்படும் நபர்களிடமும் அதன் செறிவின் விரத அளவீடு செய்யப்படுகிறது. இன்சுலின் அதிகபட்ச உற்பத்தியை அடையாளம் காண, குளுக்கோஸுடன் ஒரு ஆத்திரமூட்டல் செய்யுங்கள். அத்தகைய பரிசோதனையை மேற்கொள்வதற்கு முன், மருத்துவர்கள் பின்வரும் மருந்துகளை ரத்து செய்கிறார்கள்: சாலிசிலேட்டுகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. இல்லையெனில், முடிவுகள் சிதைந்துவிடும்.
உயிரியல் பொருள் பத்து முதல் பதினாறு மணி நேரம் வரை வெறும் வயிற்றில் வழங்கப்படுகிறது. பெரியவர்கள் எழுபத்தைந்து கிராம் குளுக்கோஸை ஏற்றும் அளவை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். இரத்த மாதிரி மூன்று முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது: வெற்று வயிற்றில், பின்னர், அறுபத்து நூற்று இருபது நிமிடங்களுக்குப் பிறகு. மாதிரிகளில் ஏதேனும் ஒன்று ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க மதிப்புகளுக்கு மேல் இருந்தால் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியவும். கூடுதலாக, அவர்கள் உண்ணாவிரதம் சோதனை செய்கிறார்கள். வெற்று வயிற்றில், குளுக்கோஸ், இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் ஆகியவை ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. பின்னர் நோயாளி இருபத்தி நான்கு மணி நேரம் திரவ உட்கொள்ளல் மற்றும் உணவில் மட்டுப்படுத்தப்படுகிறார். அதே நேரத்தில், ஒவ்வொரு ஆறு மணி நேரத்திற்கும் மேலாக மேற்கூறிய மூன்று குறிகாட்டிகளின் பகுப்பாய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
உயர் மற்றும் குறைந்த இன்சுலின் என்றால் என்ன?
அதிகப்படியான உண்ணாவிரதம் இன்சுலின் குறிக்கிறது:
- குஷிங் நோய்
- அங்கப்பாரிப்பு,
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்
- கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள் மற்றும் லெவோடோபா மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு.
கூடுதலாக, பிரக்டோஸ் மற்றும் கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை இல்லாத அதிக எடை கொண்ட நபர்களில் இது கண்டறியப்படுகிறது.
இந்த ஹார்மோனின் அதிகப்படியான செறிவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதற்கு பங்களிக்கிறது, இது பின்வரும் கிளினிக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: தலைச்சுற்றல், வலிப்பு, கடுமையான வியர்வை, அதிகரித்த இதய துடிப்பு, பார்வைக் குறைபாடு. குளுக்கோஸின் பற்றாக்குறை கோமாவைத் தூண்டும் மற்றும் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
முதல் வகை நீரிழிவு நோய், பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை, கணையத்தின் வீக்கம் ஆகியவற்றில் சாதாரண உண்ணாவிரதம் இன்சுலின் கீழே செறிவு காணப்படுகிறது.
சி-பெப்டைடை இணைக்கிறது
இந்த பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவை கணைய உயிரணுக்களில் புரோன்சுலின் மாற்றத்தின் இறுதி தயாரிப்புகளாகும். இரத்தத்தில் அவை சம அளவு அளவில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. பிளாஸ்மாவில் சி-பெப்டைட்டின் அரை ஆயுள் இருபது, இன்சுலின் நான்கு நிமிடங்கள் மட்டுமே. இது இரத்த ஓட்டத்தில் இணைக்கும் பெப்டைட்டின் அதிக அளவை விளக்குகிறது, அதாவது, இது மிகவும் நிலையான குறிப்பானாகும். சி-பெப்டைட் பகுப்பாய்வு இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- நீரிழிவு சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது.
- நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கருவின் அசாதாரணங்கள் ஏற்படுவதை மதிப்பீடு செய்தல்.
- பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்.
- அதிக எடை கொண்ட இளைஞர்களில் நீரிழிவு நோய்.
- இன்சுலினோமாவைக் கண்டறிதல்.
- முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயின் மாறுபட்ட நோயறிதல்.
- சிறார் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் கட்டுப்படுத்துதல்.
- நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது பீட்டா உயிரணுக்களின் எஞ்சிய செயல்பாட்டின் மதிப்பீடு.
- நீரிழிவு நோயின் முன்கணிப்பு.
- கருவுறாமை.
- செயற்கை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என சந்தேகிக்கப்படுகிறது.
- சிறுநீரக நோயியலில் இன்சுலின் சுரப்பு மதிப்பீடு.
- கணையப் பிரிவுக்குப் பிறகு கட்டுப்பாடு.
பகுப்பாய்வு முடிவுகளின் டிகோடிங். சி-பெப்டைட்டின் விதிமுறை (ng / ml)
செல்லுபடியாகும் வரம்பு 0.78 முதல் 1.89 வரை. இயல்புக்குக் கீழே உள்ள செறிவு இதைக் காணலாம்:
- வகை 1 நீரிழிவு நோய்
- ஆல்கஹால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
- மன அழுத்தம் நிறைந்த நிலைமை
- கணையத்தின் ஒரு பகுதியை அகற்றுதல்.
ஒழுங்குமுறை மதிப்புகளை விட சி-பெப்டைட்டின் அளவு பின்வரும் நிபந்தனைகளின் சிறப்பியல்பு:
- இன்சுலின் புற்று,
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு,
- சில ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது
- சல்போனிலூரியா வழித்தோன்றல்களின் குழுவிலிருந்து மாத்திரைகள் எடுக்கும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு.
இன்சுலின் அனுமதிக்கப்பட்ட நிலை (μU / ml)
ஆரோக்கியமான தனிநபருக்கு, குறிப்பு மதிப்புகள் மூன்று முதல் இருபது வரை இருக்கும். பெண்களில் வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் இன்சுலின் வீதம் வயது, ஹார்மோன் மாற்றங்கள், சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. ஒரு பெண் வாய்வழி கருத்தடை உள்ளிட்ட ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், ஒரு மருத்துவ நிபுணருக்கு அறிவிக்க வேண்டியது அவசியம், இந்த விஷயத்தில், இன்சுலின் அதிகமாக மதிப்பிடுவது ஒரு அசாதாரணமானது அல்ல. பகல் நேரத்தில், இந்த ஹார்மோனின் செறிவு மீண்டும் மீண்டும் மாறுகிறது, எனவே அதன் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க மதிப்புகள் ஒரு பரந்த அளவில் வழங்கப்படுகின்றன. விதிமுறையிலிருந்து விலகல்கள் எப்போதும் நோயியல் என்று கருதப்படுவதில்லை. காரணங்களை அடையாளம் காணவும், தேவைப்பட்டால், சரிசெய்தல், கூடுதல் தேர்வுகள் மற்றும் நிபுணர் ஆலோசனைகள் அவசியம்.
வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு இன்சுலின் விதிமுறை என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்ள இது உதவும், கீழே உள்ள அட்டவணை.
கர்ப்பிணிப் பெண்களில், அதன் அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு 28 ஆக அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் இந்த காலகட்டத்தில் குழந்தையின் முழு வளர்ச்சியையும் வளர்ச்சியையும் உறுதிப்படுத்த அதிக ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், நஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டத்தில் சர்க்கரையின் அளவை அதிகரிக்கும் ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கிறது, மேலும் இது இன்சுலின் வெளியீட்டைத் தூண்டும் செயலாக செயல்படுகிறது. இதன் விளைவாக, குளுக்கோஸ் அளவு உயர்கிறது, இது நஞ்சுக்கொடி வழியாக நொறுக்குத் தீனிகளுக்குள் ஊடுருவி, கணையம் மேம்பட்ட பயன்முறையில் வேலை செய்யும்படி கட்டாயப்படுத்தி, அதிக அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த நிகழ்வு இயற்கையாக கருதப்படுகிறது மற்றும் திருத்தம் தேவையில்லை.
ஒரு நிலையில் உள்ள பெண்களுக்கு வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் இன்சுலின் விதிமுறைகள் கர்ப்ப காலத்தைப் பொறுத்தது. முதல் வாரங்களில், தேவை சற்று குறைகிறது, எனவே இரத்தத்தில் ஹார்மோனின் வெளியீடு குறைகிறது. இரண்டாவது மூன்று மாதங்களிலிருந்து, இன்சுலின் உற்பத்தி அதிகரித்து வருகிறது. இந்த நேரத்தில் கணையம் அதன் செயல்பாட்டை சமாளித்தால், சர்க்கரை அளவு சாதாரணமானது. ஒரு பெரிய அளவிலான இன்சுலின் தொகுப்பு சாத்தியமற்ற சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஐம்பது சதவீதம் அதிகரிக்கிறது, மற்றும் இன்சுலின் உற்பத்தி மூன்று மடங்காகும். பிரசவத்திற்குப் பிறகு, ஒரு ஹார்மோனின் தேவை கூர்மையாகக் குறைகிறது, ஹார்மோனின் தொகுப்பு குறைகிறது, கர்ப்பகால நீரிழிவு மறைந்துவிடும்.
அதிக எடை அல்லது நீரிழிவு நோயுள்ள நியாயமான பாலினத்திற்கு ஒரு குழந்தையை கருத்தரிப்பது மிகவும் கடினம். இந்த நிகழ்வுக்கான காரணம், உடல் தொடர்ந்து மன அழுத்தத்தில் இருப்பதுதான். ஆரோக்கியமான குழந்தையை கருத்தரிக்க இரு பெற்றோர்களும் 3 முதல் 25 வரை இன்சுலின் அளவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும். வயதுக்கு ஏற்ப பெண்களுக்கு இன்சுலின் விதிமுறைகளின் அட்டவணை கட்டுரையில் உள்ளது (மேலே காண்க).
இன்சுலின் குறைபாடு ஏற்பட்டால், தசை மண்டலத்தின் செயலிழப்பு ஏற்படும் மற்றும் அதிகரித்த மன அழுத்தத்தை சமாளிக்க உடல் கடினமாக இருக்கும். இந்த நேரத்தில், முக்கிய பணிகளை பராமரிப்பதே முதன்மை பணி. அதிகப்படியான மகிழ்ச்சியான தாய்மைக்கு ஒரு தடையாக கருதப்படுகிறது.
ஆண்களில், விரத இரத்த இன்சுலின் விதிமுறை எதிர் பாலினத்தைப் போலல்லாமல், 3 முதல் 25 வரை இருக்கும். வலுவான பாதியில், குறிகாட்டிகள் வயதை மட்டுமல்ல, எடையும் சார்ந்துள்ளது, அதாவது, அது உயர்ந்தது, அதிகமானது உடலுக்கு இன்சுலின் தேவை. கூடுதலாக, அதிகப்படியான கொழுப்பு திசு இன்சுலின் ஏற்பிகளின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது, இது ஹார்மோனுக்கு உணர்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. வயதைக் கொண்டு, கீழ் மற்றும் மேல் எல்லைகள் மேல்நோக்கி மாற்றப்படுகின்றன. வயதான வயதினரில் (ஐம்பது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு) ஆண்களில் வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தில் இன்சுலின் விகிதம் 6 முதல் 35 வரை உள்ளது. இந்த நிகழ்வு பின்வரும் காரணங்களுடன் தொடர்புடையது:
- முழு வாழ்க்கைக்கு உடலுக்கு அதிக ஆற்றல் தேவை.
- நாள்பட்ட நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியான மருந்து சிகிச்சை.
- அடிக்கடி அழுத்தங்கள்.
- நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை பலவீனப்படுத்துதல்.
- இன்சுலின் உணர்திறன் குறைந்தது.
குழந்தைகள் பெரியவர்களை விட சுறுசுறுப்பாக இருக்கிறார்கள், எனவே அவர்களுக்கு அதிக ஆற்றல் தேவை. குழந்தையின் எடை சாதாரண வரம்பிற்குள் இருந்தால் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள மதிப்புகளை விட இன்சுலின் சிறிது அதிகரிப்பு கவலைக்கு ஒரு காரணியாக கருதப்படவில்லை. இந்த நிகழ்வுக்கான காரணம் இயற்கை முதிர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி. குழந்தைகளில் வெறும் வயிற்றில் இன்சுலின் வீதம்:
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள் ஒரு வருடம் வரை - மூன்று முதல் பதினைந்து வரை:
- Preschoolers - நான்கு முதல் பதினாறு வரை,
- ஏழு முதல் பன்னிரண்டு வயது வரை - மூன்று முதல் பதினெட்டு வரை.
- இளம் பருவத்தில், நான்கு முதல் பத்தொன்பது வரை.
பருவமடையும் போது, குறைந்த வரம்பு ஐந்தாக அதிகரிக்கிறது.
உணவுக்குப் பிறகு இன்சுலின் அளவு (μU / ml)
வெற்று வயிற்றில் மற்றும் சாப்பிட்ட பிறகு இன்சுலின் விதிமுறைகள் வித்தியாசமாக இருக்கும், ஏனென்றால் கணையத்தின் வேலையை சாப்பிட்ட பிறகு மேம்படுத்தப்பட்டு அதிக ஹார்மோன் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, இரத்த ஓட்டத்தில் அதன் அளவு அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், இது பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே பொருந்தும். குழந்தைகளில், இன்சுலின் அளவு செரிமானத்திலிருந்து சுயாதீனமாக இருக்கும்.
இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸைப் போல இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவு சாப்பிட்ட ஒன்றரை முதல் இரண்டு மணி நேரம் வரை காணப்படுகிறது. இந்த பகுப்பாய்விற்கு நன்றி, கணைய செயல்பாடு மற்றும் அது ஹார்மோன் உற்பத்தியை எவ்வாறு சமாளிக்கிறது என்பது மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. இதன் விளைவாக சர்க்கரை அளவு மற்றும் இன்சுலின் செறிவு ஆகியவற்றால் மதிப்பிடப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த குறிகாட்டிகள் ஒருவருக்கொருவர் சார்ந்துள்ளது மற்றும் நேரடி விகிதத்தில் வேறுபடுகின்றன. பெண்கள் மற்றும் ஆண்களுக்கு, அனுமதிக்கப்பட்ட வரம்புகள் 26 முதல் 28 வரை. எதிர்பார்க்கப்படும் தாய்மார்கள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு, 28 முதல் 35 வரை. குழந்தை பருவத்தில், இந்த எண்ணிக்கை 19 ஆகும்.
இன்சுலின் எதிர்ப்பின் காரணங்கள்
இன்சுலின் எதிர்ப்பு உடலியல், அதாவது, வாழ்க்கையின் சில காலங்களில் இயல்பானது, மற்றும் நோயியல்.
உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கான காரணங்கள்:
- கர்ப்ப,
- வாலிபப்பருவத்தின்
- இரவு தூக்கம்
- முதுமை
- பெண்களில் மாதவிடாய் சுழற்சியின் இரண்டாம் கட்டம்,
- கொழுப்புகள் நிறைந்த உணவு.
நோயியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் காரணங்கள்:
- உடல் பருமன்
- இன்சுலின் மூலக்கூறின் மரபணு குறைபாடுகள், அதன் ஏற்பிகள் மற்றும் செயல்கள்,
- உடற்பயிற்சி இல்லாமை
- அதிகப்படியான கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளல்
- எண்டோகிரைன் நோய்கள் (தைரோடாக்சிகோசிஸ், இட்சென்கோ-குஷிங் நோய், அக்ரோமேகலி, பியோக்ரோமோசைட்டோமா போன்றவை),
- சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (ஹார்மோன்கள், அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் போன்றவை),
- புகைக்கிறார்.
இன்சுலின் எதிர்ப்பின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்
இன்சுலின் எதிர்ப்பை வளர்ப்பதற்கான முக்கிய அறிகுறி வயிற்று உடல் பருமன். அடிவயிற்று உடல் பருமன் என்பது ஒரு வகை உடல் பருமன், இதில் அதிகப்படியான கொழுப்பு திசு முதன்மையாக அடிவயிறு மற்றும் மேல் உடற்பகுதியில் வைக்கப்படுகிறது.
கொழுப்பு திசு உறுப்புகளைச் சுற்றி குவிந்து அவற்றின் சரியான செயல்பாட்டில் குறுக்கிடும்போது, குறிப்பாக வயிற்று உடல் பருமன் ஆபத்தானது. கொழுப்பு கல்லீரல் நோய், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி உருவாகிறது, வயிறு மற்றும் குடல், சிறுநீர் பாதை சுருக்கப்படுகிறது, கணையம், இனப்பெருக்க உறுப்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.
அடிவயிற்றில் உள்ள கொழுப்பு திசு மிகவும் சுறுசுறுப்பாக உள்ளது. அதன் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் ஏராளமான உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள் உருவாகின்றன:
- அதிரோஸ்கிளிரோஸ்,
- புற்றுநோயியல் நோய்கள்
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
- கூட்டு நோய்கள்
- இரத்த உறைவு,
- கருப்பை செயலிழப்பு.
வயிற்று உடல் பருமனை வீட்டிலேயே நீங்களே தீர்மானிக்க முடியும். இதைச் செய்ய, இடுப்பு சுற்றளவை அளந்து இடுப்பின் சுற்றளவுக்கு பிரிக்கவும். பொதுவாக, இந்த காட்டி பெண்களில் 0.8 மற்றும் ஆண்களில் 1.0 ஐ தாண்டாது.
இன்சுலின் எதிர்ப்பின் இரண்டாவது முக்கியமான அறிகுறி கருப்பு அகாந்தோசிஸ் (அகாந்தோசிஸ் நிக்ரிக்கன்ஸ்) ஆகும். கறுப்பு அகாந்தோசிஸ் என்பது சருமத்தின் இயற்கையான மடிப்புகளில் (கழுத்து, அச்சு குழிகள், பாலூட்டி சுரப்பிகள், இடுப்பு, இண்டர்குளுட்டியல் மடிப்பு) ஹைப்பர் பிக்மென்டேஷன் மற்றும் தோலுரித்தல் வடிவத்தில் தோலில் ஏற்படும் மாற்றமாகும்.
பெண்களில், இன்சுலின் எதிர்ப்பு பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் (பி.சி.ஓ.எஸ்) மூலம் வெளிப்படுகிறது. பி.சி.ஓ.எஸ் உடன் மாதவிடாய் முறைகேடுகள், கருவுறாமை மற்றும் ஹிர்சுட்டிசம், அதிகப்படியான ஆண் முடி வளர்ச்சி ஆகியவை உள்ளன.
இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோய்க்குறி
இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடைய ஏராளமான நோயியல் செயல்முறைகள் இருப்பதால், அவை அனைத்தையும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோய்க்குறி (வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி, நோய்க்குறி எக்ஸ்) உடன் இணைப்பது வழக்கம்.
வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி பின்வருமாறு:
- வயிற்று உடல் பருமன் (இடுப்பு சுற்றளவு:> பெண்களில் 80 செ.மீ மற்றும் ஆண்களில் 94 செ.மீ).
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (140/90 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ந்து அதிகரிப்பு).
- நீரிழிவு நோய் அல்லது பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை.
- கொலஸ்ட்ரால் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல், அதன் “கெட்ட” பின்னங்களின் அளவின் அதிகரிப்பு மற்றும் “நல்ல” குறைவு.
வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் ஆபத்து வாஸ்குலர் விபத்துக்கள் (பக்கவாதம், மாரடைப்பு போன்றவை) அதிக ஆபத்தில் உள்ளது. எடையைக் குறைப்பதன் மூலமும், இரத்த அழுத்த அளவைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலமும், குளுக்கோஸ் மற்றும் இரத்தக் கொழுப்பு பின்னங்கள் மூலமாகவும் மட்டுமே அவற்றைத் தவிர்க்க முடியும்.
நேரடி கண்டறியும் முறைகள்
இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கண்டறிவதற்கான நேரடி முறைகளில், மிகவும் துல்லியமானது யூகிளிசெமிக் ஹைப்பர் இன்சுலினெமிக் கிளாம்ப் (ஈ.எச்.சி, கிளாம்ப் டெஸ்ட்) ஆகும். கிளாம்ப் சோதனை ஒரு நோயாளிக்கு நரம்பு குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் கரைசல்களின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்தில் உள்ளது. உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் அளவு குளுக்கோஸின் அளவுடன் (பொருந்தவில்லை) பொருந்தவில்லை என்றால், அவை இன்சுலின் எதிர்ப்பைப் பற்றி பேசுகின்றன.
தற்போது, கிளாம்ப் சோதனை ஆராய்ச்சி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் அதைச் செய்வது கடினம், சிறப்பு பயிற்சி மற்றும் நரம்பு அணுகல் தேவைப்படுகிறது.
வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (PHTT)
வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பின்வருமாறு செய்யப்படுகிறது. நோயாளி வெற்று வயிற்றில் இரத்த தானம் செய்கிறார், பின்னர் 75 கிராம் குளுக்கோஸ் கொண்ட ஒரு கரைசலைக் குடிக்கிறார், மேலும் 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பகுப்பாய்வை மீண்டும் பெறுகிறார். சோதனை குளுக்கோஸ் அளவையும், இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைடையும் மதிப்பீடு செய்கிறது. சி-பெப்டைட் என்பது ஒரு புரதமாகும், இதன் மூலம் இன்சுலின் அதன் டிப்போவில் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது.
நிலையை | உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ், மிமீல் / எல் | 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குளுக்கோஸ், mmol / l |
---|---|---|
விதிமுறை | 3,3–5,5 | 7.8 க்கும் குறைவாக |
உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸ் | 5,5–6,1 | 7.8 க்கும் குறைவாக |
பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை | 6.1 க்கும் குறைவாக | 7,8–11,1 |
நீரிழிவு நோய் | 6.1 க்கு மேல் | 11.1 க்கும் அதிகமானவை |
பலவீனமான உண்ணாவிரத கிளைசீமியா மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை ஆகியவை முன் நீரிழிவு நோயாகக் கருதப்படுகின்றன மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளன. சோதனையானது குளுக்கோஸ் அளவை இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைடு அளவுகளுடன் தொடர்புபடுத்தினால், பிந்தையவற்றில் விரைவான அதிகரிப்பு இன்சுலின் எதிர்ப்பின் இருப்பைக் குறிக்கிறது.
நரம்பு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை (வி.வி.ஜி.டி.டி)
ஒரு நரம்பு குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை பிஜிடிடி போன்றது. ஆனால் இந்த விஷயத்தில், குளுக்கோஸ் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு, குறுகிய இடைவெளியில், அதே குறிகாட்டிகள் மீண்டும் மீண்டும் பிஜிடிடியுடன் மதிப்பீடு செய்யப்படுகின்றன. குளுக்கோஸ் உறிஞ்சுதலில் குறுக்கிடும் இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள் நோயாளிக்கு இருக்கும்போது இந்த பகுப்பாய்வு மிகவும் நம்பகமானது.
இன்சுலின் எதிர்ப்பு குறியீடுகளின் கணக்கீடு
இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கண்டறிய எளிய மற்றும் மிகவும் மலிவு வழி அதன் குறியீடுகளைக் கணக்கிடுவது. இதற்காக, ஒரு நபர் நரம்பிலிருந்து இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும். இன்சுலின் மற்றும் குளுக்கோஸின் இரத்த அளவு தீர்மானிக்கப்படும் மற்றும் சிறப்பு சூத்திரங்களைப் பயன்படுத்தி ஹோமா-ஐஆர் மற்றும் காரோ குறியீடுகள் கணக்கிடப்படும். அவை இன்சுலின் எதிர்ப்பு பகுப்பாய்வு என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.
NOMA-IR அட்டவணை - கணக்கீடு, விதிமுறை மற்றும் நோயியல்
NOMA-IR அட்டவணை (இன்சுலின் எதிர்ப்பின் ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் மாதிரி மதிப்பீடு) பின்வரும் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்படுகிறது:
NOMA = (குளுக்கோஸ் நிலை (mmol / l) * இன்சுலின் நிலை (μMU / ml)) / 22.5
நோமா குறியீட்டை அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்:
- இன்சுலின் எதிர்ப்பு, இது நீரிழிவு நோய், பெருந்தமனி தடிப்பு, பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம், பெரும்பாலும் உடல் பருமனின் பின்னணிக்கு எதிராக,
- கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் (கர்ப்பிணி நீரிழிவு),
- நாளமில்லா நோய்கள் (தைரோடாக்சிகோசிஸ், ஃபியோக்ரோமோசைட்டோமா, முதலியன),
- சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (ஹார்மோன்கள், அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள், கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள்),
- நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்
- கடுமையான தொற்று நோய்கள்.
காரோ குறியீட்டு
இந்த குறியீடு ஒரு கணக்கிடப்பட்ட குறிகாட்டியாகும்.
காரோ இன்டெக்ஸ் = குளுக்கோஸ் நிலை (மிமீல் / எல்) / இன்சுலின் நிலை (μMU / ml)
இந்த காட்டி குறைவது இன்சுலின் எதிர்ப்பின் உறுதி அறிகுறியாகும்.
இன்சுலின் எதிர்ப்பிற்கான சோதனைகள் காலையில் வெறும் வயிற்றில், உணவு உட்கொள்ளலில் 10-14 மணி நேர இடைவெளிக்குப் பிறகு வழங்கப்படுகின்றன. கடுமையான நோய் மற்றும் நாள்பட்ட நோயை அதிகரிக்கும் காலங்களில், கடுமையான மன அழுத்தத்திற்குப் பிறகு அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது விரும்பத்தகாதது.
இரத்த குளுக்கோஸ், இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட் அளவை தீர்மானித்தல்
இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ், இன்சுலின் அல்லது சி-பெப்டைட்டின் அளவை மட்டுமே தீர்மானிப்பது, மற்ற குறிகாட்டிகளிலிருந்து தனித்தனியாக, தகவலறிந்ததாகும். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு மட்டுமே சோதனைக்கு முறையற்ற தயாரிப்பைக் குறிக்கக்கூடும், மேலும் இன்சுலின் மட்டுமே - வெளியில் இருந்து இன்சுலின் தயாரிப்பை ஊசி வடிவில் அறிமுகப்படுத்துவது பற்றி அவை ஒரு வளாகத்தில் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். கிளைசீமியாவின் ஒரு குறிப்பிட்ட மட்டத்தில் எதிர்பார்க்கப்படுவதை விட இன்சுலின் மற்றும் சி-பெப்டைட்டின் அளவு அதிகமாக இருப்பதை உறுதி செய்வதன் மூலம் மட்டுமே, இன்சுலின் எதிர்ப்பைப் பற்றி பேச முடியும்.
இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கான சிகிச்சை - உணவு, விளையாட்டு, மருந்துகள்
நோமா மற்றும் காரோ குறியீடுகளை ஆராய்ந்ததும், தேர்ச்சி பெற்றதும், கணக்கிட்டதும், இன்சுலின் எதிர்ப்பை எவ்வாறு குணப்படுத்துவது என்பது நபரை கவலையடையச் செய்யும் முதல் விஷயம். இன்சுலின் எதிர்ப்பு என்பது வாழ்க்கையின் குறிப்பிட்ட காலங்களில் ஒரு உடலியல் நெறி என்பதை இங்கே புரிந்து கொள்ள வேண்டும். இது நீண்டகால உணவு பற்றாக்குறையின் காலங்களுக்கு ஏற்ப ஒரு வழியாக பரிணாம வளர்ச்சியில் உருவாக்கப்பட்டது. மேலும் இளமை பருவத்தில் அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் உடலியல் இன்சுலின் எதிர்ப்புக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியமில்லை.
நோயியல் இன்சுலின் எதிர்ப்பு, கடுமையான நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இதை சரிசெய்ய வேண்டும்.
எடை இழப்பில் இரண்டு புள்ளிகள் முக்கியம்: நிலையான உடல் செயல்பாடு மற்றும் குறைந்த கலோரி உணவை கடைபிடிப்பது.
உடல் செயல்பாடு வழக்கமான, ஏரோபிக், வாரத்திற்கு 3 முறை 45 நிமிடங்களுக்கு இருக்க வேண்டும். நன்றாக ஓடு, நீச்சல், உடற்பயிற்சி, நடனம். வகுப்புகளின் போது, தசைகள் சுறுசுறுப்பாக செயல்படுகின்றன, அவற்றில் தான் அதிக எண்ணிக்கையிலான இன்சுலின் ஏற்பிகள் அமைந்துள்ளன. செயலில் பயிற்சி, ஒரு நபர் அதன் ஏற்பிகளுக்கு ஹார்மோனைத் திறந்து, எதிர்ப்பைக் கடந்து செல்கிறார்.
சரியான கலோரி மற்றும் குறைந்த கலோரி உணவை கடைபிடிப்பது என்பது உடல் எடையை குறைப்பதற்கும் இன்சுலின் எதிர்ப்பை விளையாட்டாகக் கருதுவதற்கும் ஒரு படியாகும். எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் (சர்க்கரை, இனிப்புகள், சாக்லேட், பேக்கரி பொருட்கள்) நுகர்வு கூர்மையாக குறைக்க வேண்டியது அவசியம். இன்சுலின் எதிர்ப்பிற்கான மெனு 5-6 உணவைக் கொண்டிருக்க வேண்டும், பரிமாறல்களை 20-30% குறைக்க வேண்டும், விலங்குகளின் கொழுப்புகளைக் கட்டுப்படுத்த முயற்சி செய்யுங்கள் மற்றும் உணவில் நார்ச்சத்தின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.
நடைமுறையில், இன்சுலின் எதிர்ப்பு உள்ள ஒருவருக்கு எடை இழப்பது அவ்வளவு எளிதல்ல என்று பெரும்பாலும் மாறிவிடும். ஒரு உணவைப் பின்பற்றி, போதுமான உடல் உழைப்பைக் கொண்டிருந்தால், எடை இழப்பு அடையப்படாவிட்டால், மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
மெட்ஃபோர்மின் மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது இன்சுலினுக்கு திசுக்களின் உணர்திறனை மேம்படுத்துகிறது, கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைக் குறைக்கிறது, தசைகளால் குளுக்கோஸின் நுகர்வு அதிகரிக்கிறது மற்றும் குடலில் அதன் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது. இந்த மருந்து ஒரு மருத்துவரால் இயக்கப்பட்டபடி மற்றும் அவரது கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மட்டுமே எடுக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பல பக்க விளைவுகளையும் முரண்பாடுகளையும் கொண்டுள்ளது.
இன்சுலின் இரத்த பரிசோதனை என்ன காட்டுகிறது?
வெற்று வயிற்றில் இன்சுலின் இரத்த பரிசோதனை ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் பரிசோதனையாக கருதப்படுகிறது. கணைய ஹார்மோன் தொகுப்பின் முழுமையான அல்லது பகுதி பற்றாக்குறை எந்த வயதிலும் நிகழ்கிறது. இன்சுலின் இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி, உறுப்பு அதன் செயல்பாட்டை எவ்வளவு சமாளிக்கவில்லை என்பதைக் காணலாம். இளைஞர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில், நீரிழிவு நோய் வெளிப்படுவது மிக விரைவாகவும் தீவிரமாகவும் ஏற்படுகிறது, முக்கியமாக கீட்டோஅசிடோசிஸ் மூலம். ஆபத்தான நிலையில் உள்ள கிளைசெமிக் பின்னணி லிட்டருக்கு பதினைந்து மில்லிமோல்களுக்கு மேல் உயர்கிறது. நச்சு பொருட்கள் மற்றும் ஆபத்தான கலவைகள் இரத்தத்தில் குவிகின்றன. அவை உயிரணுக்களில் குளுக்கோஸின் ஊடுருவலில் தலையிடுகின்றன மற்றும் உடலில் இயற்கையான இன்சுலின் செறிவைக் குறைக்கின்றன.
ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறதா இல்லையா?
இந்த கேள்வி பெரும்பாலும் மருத்துவர்களிடம் கேட்கப்படுகிறது. இன்சுலின் பரிசோதனையைப் போலவே, ஒரு முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது. விதிவிலக்கு அவசரகால நிகழ்வுகளில் மட்டுமே உள்ளது, இதில் அவசரகால நிலைமைகள் அடங்கும், எடுத்துக்காட்டாக, குடல் அழற்சி. உயிர் பொருள் ஒரு விரலிலிருந்து அல்லது நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. சிரை இரத்தத்தை சேகரிக்கும் போது, ஒரு பொதுவான பகுப்பாய்வோடு, இன்சுலின் உள்ளிட்ட பிற குறிகாட்டிகளுக்கும் ஒரு ஆய்வு நடத்தப்படலாம்.
இன்சுலின். வயதுக்கு ஏற்ப பெண்களுக்கு விதிமுறை (அட்டவணை)
ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் சாதாரண இரத்த இன்சுலின் அளவு ஏறக்குறைய ஒரே மாதிரியாக இருக்கிறது, சில சூழ்நிலைகளில் சிறிய வேறுபாடுகள் உள்ளன.
உடலில் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கும் நேரங்களில், கணையம் தீவிரமாக இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. ஆரோக்கியமான பெண் உடலில் இத்தகைய தருணங்கள் பருவமடைதல், கர்ப்பம் மற்றும் வயதான காலத்தில் நிகழ்கின்றன.
இந்த சூழ்நிலைகள் அனைத்தும் கீழே உள்ள அட்டவணையில் தெளிவாக பிரதிபலிக்கின்றன:
பெண்கள் 25 முதல் 50 ஆண்டுகள் வரை | கர்ப்ப காலத்தில் பெண் | 60 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட பெண்கள் |
3 முதல் 25 mced / l | 6 முதல் 27 mced / l | 6 முதல் 35 mced / l |
ஒரு பெண்ணின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் விதி வயதுக்கு ஏற்ப மாறுபடும். பல ஆண்டுகளாக, இது குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உயர்கிறது.
ஆண்களில் இரத்தத்தில் இன்சுலின் வீதம்
ஆண்களிலும், பெண்களிலும், உடலில் உள்ள இன்சுலின் உள்ளடக்கம் வயதுக்கு ஏற்ப மாறுபடும்.
ஆண்கள் 25 முதல் 50 ஆண்டுகள் வரை | 60 மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்கள் |
3 முதல் 25 mced / l | 6 முதல் 35 mced / l |
வயதான காலத்தில், கூடுதல் ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது, ஆகையால், ஆண்களில் அறுபதுக்குப் பிறகு, பெண்களைப் போலவே, உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்சுலின் அளவு அதிகமாகி 35 mced / l ஐ அடைகிறது.
இரத்த இன்சுலின். குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு விதிமுறை
குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் ஒரு சிறப்பு வகையை உருவாக்குகின்றனர். குழந்தைகளுக்கு கூடுதல் ஆற்றல் தேவையில்லை, எனவே இந்த ஹார்மோனின் உற்பத்தி சற்று குறைத்து மதிப்பிடப்படுகிறது. ஆனால் பருவமடையும் போது, படம் வியத்தகு முறையில் மாறுகிறது. ஒரு பொதுவான ஹார்மோன் எழுச்சியின் பின்னணியில், இளம்பருவத்தில் இரத்தத்தில் இன்சுலின் விகிதம் அதிகமாகிறது.
14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் | இளம் பருவத்தினர் மற்றும் 14 முதல் 25 வயதுடைய இளைஞர்கள் |
3 முதல் 20 mced / l | 6 முதல் 25 mced / l |
சுட்டிக்காட்டப்பட்ட எண்களுக்கு மேலே இன்சுலின் அளவு ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும்போது, நபர் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறார் என்பதாகும். சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவுருக்களுக்கு மேலே உள்ள ஹார்மோன், மேல் சுவாசக் குழாய் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் நோய்கள் பல ஆண்டுகளாக உருவாகலாம், இந்த செயல்முறைகள் மீள முடியாதவை.
இன்சுலின் தன்மை கொண்ட ஒரு ஹார்மோன். பல காரணிகள் அதன் அளவை பாதிக்கலாம் - அழுத்தங்கள், உடல் ரீதியான அழுத்தம், கணைய நோய், ஆனால் பெரும்பாலும் இந்த கோளாறு ஒரு நபரின் நீரிழிவு நோயால் ஏற்படுகிறது.
இன்சுலின் அதிகரிப்பு இருப்பதாகக் கூறும் அறிகுறிகள் - அரிப்பு, வறண்ட வாய், நீண்ட குணப்படுத்தும் காயங்கள், பசியின்மை அதிகரித்தது, ஆனால் அதே நேரத்தில் எடை குறைக்கும் போக்கு.
இன்சுலின் விதிமுறைக்கு கீழே இருக்கும்போது நிலைமை நீடித்த உடல் செயல்பாடு அல்லது ஒரு நபருக்கு வகை 1 நீரிழிவு இருப்பதைக் குறிக்கிறது. கணைய நோய்களையும் நிராகரிக்கக்கூடாது. பெரும்பாலும் மேலேயுள்ள அறிகுறிகளில் பல்லர், படபடப்பு, மயக்கம், எரிச்சல், வியர்வை ஆகியவை சேர்க்கப்படுகின்றன.
இன்சுலின் அளவைக் கண்டுபிடிப்பது எப்படி?
இன்சுலின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க ஒரு பகுப்பாய்வு தேவை. இரண்டு முக்கிய வகை பகுப்பாய்வுகள் உள்ளன - குளுக்கோஸ் ஏற்றப்பட்ட பிறகு மற்றும் வெறும் வயிற்றில். நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய, நீங்கள் இந்த இரண்டு சோதனைகளையும் நடத்த வேண்டும். அத்தகைய ஆய்வு ஒரு கிளினிக்கில் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்படலாம்.
வெறும் வயிற்றில் பெண்கள் மற்றும் ஆண்களின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் வீதம்
இந்த பகுப்பாய்வு காலையில் வெற்று வயிற்றில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதனால் முடிவுகள் மிகவும் தெளிவாக யதார்த்தத்தை பிரதிபலிக்கின்றன, இரத்த மாதிரிக்கு குறைந்தது 12 மணி நேரத்திற்கு முன்பே சாப்பிட வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எனவே, இந்த பகுப்பாய்வு காலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது இரத்த தானத்திற்கு நன்கு தயாரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
பகுப்பாய்வுக்கு முந்தைய நாள், அனைத்து கொழுப்பு உணவுகள், இனிப்புகள் நோயாளியின் மெனுவிலிருந்து விலக்கப்பட்டுள்ளன, ஆல்கஹால் கூட விலக்கப்பட வேண்டும். இல்லையெனில், பெறப்பட்ட முடிவு யதார்த்தத்துடன் ஒத்துப்போகாது, இது சரியான நோயறிதலுக்கான செயல்முறையை சிக்கலாக்கும்.
மெனுவில் சரிசெய்தல் தவிர, பகுப்பாய்வின் முந்திய நாளில், மிகவும் நிதானமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது அவசியம் - சுறுசுறுப்பான விளையாட்டு, கடினமான உடல் உழைப்பை கைவிடுங்கள், உணர்ச்சி அனுபவங்களைத் தவிர்க்க முயற்சி செய்யுங்கள். பகுப்பாய்வுக்கு ஒரு நாள் முன்பு புகைபிடிப்பதை விட்டுவிடுவது மிதமிஞ்சியதாக இருக்காது.
தூக்கத்திற்குப் பிறகு, பகுப்பாய்விற்காக இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன்பு, சுத்தமான நீரைத் தவிர வேறு எதையும் உண்ணவோ குடிக்கவோ முடியாது. இரத்தம் விரலிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சிரை இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது, வெற்று வயிற்றிலும்.
இரத்த பரிசோதனைகளுக்கு மேலதிகமாக, மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் கணையத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது இன்சுலின் முறையற்ற உற்பத்திக்கான காரணங்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது.
முடிவுகள் மேலே உள்ள அட்டவணையை விட குறைவாக இருக்கலாம். எனவே ஒரு வயது வந்தவருக்கு ஒரு சாதாரண காட்டி 1.9 முதல் 23 mked / l வரை அளவுருக்கள் இருக்கும். 14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, இந்த காட்டி 2 முதல் 20 எம்சிடி / எல் வரை மாறுபடும். நிலையில் உள்ள பெண்களில், இந்த காட்டி 6 முதல் 27 mked / l வரை சமமாக இருக்கும்.
இன்சுலின் குளுக்கோஸ் சுமை
உடலில் எவ்வளவு விரைவாகவும், எவ்வளவு தரமானதாகவும் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய முடியும் என்பதைப் புரிந்து கொள்ள, இன்சுலின் சுமைக்குப் பிறகு இந்த ஹார்மோனைத் தீர்மானிக்க ஒரு சோதனை நடத்தப்படுகிறது. நோயறிதலுக்கான இந்த முறைக்கான தயாரிப்பு முந்தைய வழக்கைப் போலவே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நீங்கள் குறைந்தது 8 மணிநேரம் சாப்பிட முடியாது, புகைபிடித்தல், ஆல்கஹால் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளை கைவிட வேண்டும்.
எல்லா நேரங்களிலும், நீங்கள் சுறுசுறுப்பான உடல் செயல்களைச் செய்ய முடியாது, புகைபிடிக்கலாம். இரண்டு மணி நேரம் கழித்து, இன்சுலின் அளவை அளவிடும் பகுப்பாய்விற்கு இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது.
மாதிரி எடுக்கும் போது, நோயாளி அமைதியாக இருக்க வேண்டும், இல்லையெனில் முடிவு தவறாக இருக்கலாம்.
அத்தகைய பகுப்பாய்விற்குப் பிறகு, பின்வரும் அளவுருக்கள் சாதாரண குறிகாட்டிகளாக இருக்கும்: ஒரு வயது வந்தவருக்கு, எண்கள் 13 முதல் 15 எம்சிடி / எல் வரை இருக்கும், ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் ஒரு பெண்ணுக்கு விதிமுறை 16 முதல் 17 எம்சிடி / எல் வரை இருக்கும், 14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, 10 முதல் எண்கள் இயல்பாக இருக்கும் 11 mced / l வரை.
சில சந்தர்ப்பங்களில், மனித பிளாஸ்மாவில் உள்ள இன்சுலின் உள்ளடக்கத்தை அடையாளம் காண இரட்டை பகுப்பாய்வு நடத்துவது பொருத்தமானதாக இருக்கலாம். முதல் பகுப்பாய்வு காலையில் வெற்று வயிற்றில் செய்யப்படுகிறது, அதன் பிறகு நோயாளிக்கு குடிக்க குளுக்கோஸ் வழங்கப்படுகிறது, இரண்டு மணி நேரம் கழித்து இரத்த மாதிரி மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. ஒருங்கிணைந்த பகுப்பாய்வு இன்சுலின் விளைவுகள் குறித்த விரிவான படத்தை வழங்கும்.
சாப்பிட்ட பிறகு இன்சுலின் அளவு எவ்வாறு மாறுகிறது
சாப்பிட்ட பிறகு, புரதங்கள், கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உடலில் நுழைகின்றன, கணையம் இந்த பன்முகத்தன்மையை சரியான முறையில் உறிஞ்சுவதற்கு ஹார்மோனை தீவிரமாக உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. அதாவது, இன்சுலின் அளவு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, அதனால்தான் சாப்பிட்ட பிறகு மனித உடலில் இன்சுலின் வீதத்தை சரியாக தீர்மானிக்க முடியாது. உணவு பதப்படுத்தப்படுவதால், இன்சுலின் உள்ளடக்கம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும்.
இந்த நேரத்தில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு உயரும் என்பதால், சாப்பிட்ட பிறகு இன்சுலின் விதி சாதாரண மட்டத்தில் 50-75% அதிகரிக்கும். இரண்டரை மணி நேரம் கழித்து சாப்பிட்ட பிறகு, அதிகபட்சம் மூன்று இன்சுலின் அளவு இயல்பு நிலைக்கு திரும்ப வேண்டும்.
இயல்பாக வைத்திருப்பது எப்படி
இன்சுலின் சரியான உற்பத்தியில் சிக்கல்களை எதிர்கொள்ளும் நபர்களுக்கு, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குறைவாக உள்ள உணவுகள் பொருத்தமானவை. சாதாரண குளுக்கோஸைப் பராமரிப்பது, எனவே இன்சுலின், கடினம், ஆனால் சாத்தியம்.
இலவங்கப்பட்டை கொண்டு வெண்ணெய் பேக்கிங்கை கைவிட்டு காய்கறிகள், தானியங்கள், சுண்டவைத்த பழம், தேநீர் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம். இனிப்பின் அளவு தெளிவாகக் கட்டுப்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் அதை இனிக்காத பழங்கள் மற்றும் உலர்ந்த பழங்களுடன் மாற்றுவது மிகவும் சரியாக இருக்கும். இறைச்சியிலிருந்து மாட்டிறைச்சி மற்றும் பிற மெலிந்த இறைச்சியை விரும்புவது நல்லது.