நீரிழிவு நோய்: உலகளாவிய பரவல் புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்

தொற்றுநோயியல் நிலைமை நோயின் பரவல், அவற்றின் அதிர்வெண் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் இறப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த குறிகாட்டிகள் ஒவ்வொன்றும் காலப்போக்கில் அவற்றின் முக்கியத்துவத்தையும் முன்னுரிமையையும் மாற்றக்கூடிய பல காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. பல நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தீர்ப்பதற்கான தொற்றுநோயியல் அணுகுமுறை பிற தொற்றுநோயற்ற நோய்களுக்கான (இருதய, புற்றுநோயியல், முதலியன) அதே கொள்கைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

முக்கியமானது, ஆய்வின் பொருள் மக்கள் தொகை (மக்கள் தொகை), நோய் அதன் வளர்ச்சி மற்றும் போக்கின் இயற்கையான நிலைமைகளில் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது, நோயின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய காரணிகளின் மொத்தத்தை ஆராய்ச்சியாளர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் - உயிரியல், சமூக-பொருளாதார, புவியியல், காலநிலை மற்றும் மற்றும் பலர்.

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் தொற்றுநோய் (ஐடிடிஎம்). ஐ.டி.டி.எம் நீரிழிவு நோயின் மிகக் கடுமையான வடிவங்களில் ஒன்றாக நீண்ட காலமாக அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, சிறார், சிறார். நீரிழிவு நோயின் ஒட்டுமொத்த கட்டமைப்பில் (10-15% க்கு மேல் இல்லை) மற்றும் குறைந்த நோயுற்ற தன்மையில் அதன் சிறிய பங்கு, முக்கியமாக 15 வயதிற்குட்பட்ட மற்றும் 30 க்கு மிகாமல் உள்ள குழந்தைகளிடையே பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது,

70 களின் நடுப்பகுதியில் ஐடிடிஎம் நோய்த்தாக்கவியல் ஆய்வுகளில் ஆர்வம் அதிகரித்தது. முதலாவதாக, இளம் நீரிழிவு நோயாளிகளில், இன்சுலின் சுரப்பு மிகக் குறைவு அல்லது முற்றிலும் இல்லாதது என்று கண்டறியப்பட்டது, அதே நேரத்தில் வயதுவந்த நீரிழிவு நோயாளிகளில் இது பாதுகாக்கப்படுகிறது.

இரண்டாவதாக, இந்த நிலைமைகள் முற்றிலும் மாறுபட்ட தொற்றுநோயியல் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. மூன்றாவதாக, சிறார் நீரிழிவு நோயாளிகளில், வயது வந்தோருக்கான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எச்.எல்.ஏ ஆன்டிஜென்கள் (ஏஜி) நோயின் தொடர்பு காணப்படவில்லை.

உலகின் 40 நாடுகளில் உள்ள ஐடிடிஎம் பதிவுகளின் முடிவுகள் வெவ்வேறு புவியியல் பகுதிகளில் அதன் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண்ணை ஒப்பிட்டு இந்த குறிகாட்டியின் இயக்கவியலை பாதிக்கும் மிக முக்கியமான காரணிகளை தீர்மானிக்க முடிந்தது. நிறுவுகிறது:

1) ஐடிடிஎம் அதிக நிகழ்வு வடக்கு ஐரோப்பாவில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, ஆனால் வெவ்வேறு நாடுகளில் வேறுபடுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, ஐஸ்லாந்தில் இது நோர்வே மற்றும் சுவீடனில் 50% மற்றும் பின்லாந்தில் நோய் அதிர்வெண் மட்டுமே),

2) வடக்கு மற்றும் தெற்கு அரைக்கோளத்தின் மக்களிடையே ஐ.டி.டி.எம் அதிர்வெண் வேறுபட்டது (பூமத்திய ரேகைக்கு கீழே அமைந்துள்ள நாடுகளில், இது நடைமுறையில் 20 ஐ தாண்டாது: மக்கள் தொகை, பூமத்திய ரேகைக்கு மேலே அமைந்துள்ள நாடுகளில், இது மிக அதிகமாக உள்ளது).

அதே நேரத்தில், ஐடிடிஎம் அதிர்வெண் புவியியல் அட்சரேகை அல்லது சராசரி ஆண்டு காற்று வெப்பநிலையிலிருந்து சுயாதீனமாக உள்ளது. வெளிப்படையாக, ஐடிடிஎம் அதிர்வெண்ணில் புவியியல் வேறுபாடுகள் பெரும்பாலும் மரபணு காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

உண்மையில், வெவ்வேறு நிலைமைகளின் கீழ் வாழும் மக்கள், ஆனால் பொதுவான மரபணு அடிப்படையைக் கொண்டவர்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, பிரிட்டிஷ் தீவுகள், ஆஸ்திரேலியா மற்றும் நியூசிலாந்தின் மக்கள் தொகை), ஐடிடிஎம் உருவாவதற்கு கிட்டத்தட்ட அதே அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளனர். ஆயினும்கூட, நோய் ஏற்படுவதற்கு, சுற்றுச்சூழல் காரணிகளும் அவசியம்.

இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோயின் தொற்றுநோய் (என்ஐடிடிஎம்). NIDDM இன் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் பொருத்தப்பாடு முதன்மையாக இது நீரிழிவு நோயின் 85-90% காரணமாகும்.

மேலும், என்ஐடிடிஎம்மின் உண்மையான பாதிப்பு பதிவுசெய்யப்பட்ட பரவலை விட 2-3 மடங்கு அதிகம். இந்த இரண்டு காரணிகளும் NIDDM இன் மருத்துவ மற்றும் சமூக முக்கியத்துவத்தை நிர்ணயிக்கின்றன, இது நீரிழிவு நோயின் பிற வடிவங்களுக்கிடையில் மட்டுமல்லாமல், பிற நாள்பட்ட தொற்றுநோய்களுக்கும் இடையில் உள்ளது.

1988 முதல், உலக மக்கள் தொகையில் 30-64 வயதுடைய மக்களிடையே நீரிழிவு நோய் மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (என்.டி.ஜி) பற்றிய தரப்படுத்தப்பட்ட தகவல்களை WHO சேகரித்து வருகிறது. மெலனேசியா, கிழக்கு ஆபிரிக்கா மற்றும் தென் அமெரிக்காவின் சில மக்களிடையேயும், வடக்கின் பழங்குடி மக்களிடையேயும் என்ஐடிடிஎம் முற்றிலும் இல்லை அல்லது மிகவும் அரிதானது என்று ஆரம்ப பொது தகவல்கள் தெரிவிக்கின்றன.

ஐரோப்பிய வம்சாவளியைச் சேர்ந்த மக்களில், என்ஐடிடிஎம் பாதிப்பு 3-15% வரம்பில் உள்ளது. இந்தியா, சீனா மற்றும் ஸ்பானிஷ் வம்சாவளியைச் சேர்ந்த அமெரிக்கர்களிடமிருந்து குடியேறியவர்களின் குழுக்களில், அவர்கள் சற்று அதிகமாக உள்ளனர் (15-20%).

70 களின் தொடக்கத்தில், ரஷ்யாவில் (லெனின்கிராட், மாஸ்கோ, ரோஸ்டோவ்-ஆன்-டான் மற்றும் பிற பிராந்தியங்கள்) ஒரு சில ஆய்வுகள் மட்டுமே நடத்தப்பட்டன. அவர்கள் பல்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தினர் - சிறுநீரில் சர்க்கரையின் அளவை நிர்ணயித்தல், வெற்று வயிற்றில் மற்றும் குளுக்கோஸ் ஏற்றுவதற்குப் பிறகு (குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை - ஜிடிடி), அத்துடன் மருத்துவ அறிக்கை பொருட்கள்.

ஜி.டி.டி முடிவுகளை மதிப்பிடுவதற்கான குளுக்கோஸ் மதிப்பீடுகளோ அல்லது அளவுகோல்களோ தரப்படுத்தப்படவில்லை. இவை அனைத்தும் ஒப்பீட்டு பகுப்பாய்வை பெரிதும் சிக்கலாக்கியது, ஆயினும்கூட, ரஷ்யாவின் பல்வேறு பிராந்தியங்களிலும் சமூகக் குழுக்களிலும் நீரிழிவு நோய் பரவுவது கணிசமாக வேறுபடுகிறது மற்றும் மருத்துவ கவனிப்புக்கான மக்களின் வேண்டுகோளின் அடிப்படையில் அதன் குறிகாட்டிகளை கணிசமாக மீறுகிறது என்ற முடிவுக்கு வர முடிந்தது.

வெளிப்படுத்தப்பட்ட வேறுபாடுகள் முக்கியமாக ஆய்வு செய்யப்பட்ட மக்களின் தேசிய மற்றும் சமூக இணைப்போடு தொடர்புடையவை. ஆகவே, நீரிழிவு நோயின் அதிக விகிதங்கள் மாஸ்கோவில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, இது பெண்களில் 4.58% ஆகவும், 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களில் 11.68% ஆகவும் உள்ளது.

பிற பிராந்தியங்களில், பாதிப்பு 1 முதல் 2.8% வரை இருக்கும். ஒருவேளை பரந்த தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் நீரிழிவு நோய் அதிகம் உள்ள இனக்குழுக்களை வெளிப்படுத்தும், ஆனால் ரஷ்யா நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள மக்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

முதலாவதாக, தூர வடக்கின் பல மக்கள் அவர்களுக்கு சொந்தமானவர்கள். எனவே, நானாய், சுச்சி, கோரியக், நெனெட்ஸ் ஆகியவற்றில் நீரிழிவு நோய் நடைமுறையில் ஏற்படாது, யாகுட்களில் அதன் பாதிப்பு 0.5-0.75% ஐ அடைகிறது.

நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் மரபணு முன்கணிப்பு அவசியம் என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு (அதன் வகையைப் பொருட்படுத்தாமல்), எந்தவொரு பிராந்தியத்திலும் அதன் பரவலானது அங்கு வாழும் தேசிய குழுக்களின் விகிதத்தைப் பொறுத்தது என்று கருத வேண்டும்.

மரபணு முன்கணிப்புக்கு கூடுதலாக, பல காரணிகள் என்ஐடிடிஎம் வளர்ச்சியை பாதிக்கின்றன. அவற்றில் சில நீரிழிவு நோயை மறைமுகமாகவும், மற்றவர்கள் நேரடியாகவும், நோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கின்றன.

சமீபத்தில், வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி எனப்படுவது ஆராய்ச்சியாளர்களின் கவனத்தை ஈர்த்துள்ளது: இன்சுலின் எதிர்ப்பு, ஹைபரின்சுலினீமியா, டிஸ்லிபிடெமியா, பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை அல்லது என்ஐடிடிஎம், ஆண்ட்ராய்டு வகை உடல் பருமன், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்.

வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி, ஹைப்பர்யூரிசிமியா, மைக்ரோஅல்புமினீமியா, பிளேட்லெட்டுகளின் அதிகரித்த திரட்டும் திறன் பெரும்பாலும் பெண்களில் காணப்படுகிறது - ஹைபராண்ட்ரோஜெனீமியா. இந்த நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் ஈடுசெய்யும் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியாவால் செய்யப்படலாம்.

பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள் ஏற்கனவே இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளனர். ஒருவேளை பிந்தையது என்ஐடிடிஎம் வளர்ச்சிக்கு முந்தியுள்ளது. டிஸ்லிபிடெமியா, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் பருமன் ஆகியவை என்ஐடிடிஎம்-க்கு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணிகள்.

என்ஐடிடிஎம் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் வளர்ச்சிக்கு இடையேயான தொடர்பு, அதன் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் மக்கள்தொகையின் மாறிவரும் வாழ்க்கை நிலைமைகளுடன் மாறுகிறது என்பதற்கு சான்றாகும். இந்த நோயின் அதிர்வெண் மற்றும் பரவலில் பரவுவது ஒரு மரபணு முன்கணிப்பால் மட்டுமே விளக்கப்பட முடியாத அளவுக்கு உள்ளது.

என்ஐடிடிஎம் பாதிப்பு பாலினத்தைப் பொறுத்தது. பல நாடுகளில், பெண்களிடையே இது ஆண்களை விட அதிகமாக உள்ளது. என்ஐடிடிஎம் பாதிப்பு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது.

பல தொற்று நோய்களுக்கு எதிரான வெற்றிகரமான போராட்டம் மற்றும் ஆயுட்காலம் அதிகரிப்பதன் காரணமாக, என்ஐடிடிஎம் பாதிப்பு அதிகரிப்பதை எதிர்பார்க்கலாம்.

உடல் செயல்பாடு குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கிறது மற்றும் NIDDM இன் வளர்ச்சியில் ஒரு குறிப்பிட்ட மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது என்பது நிறுவப்பட்டுள்ளது. ஆகவே, இடைவிடாத வாழ்க்கை முறை உள்ளவர்களிடையே என்ஐடிடிஎம் பாதிப்பு விளையாட்டில் ஈடுபடுவோரை விட 2 மடங்கு அதிகம்.

என்ஐடிடிஎம் நிகழ்வுக்கும் ஊட்டச்சத்தின் தன்மைக்கும் இடையிலான உறவு குறித்து சில ஆய்வுகள் மட்டுமே உள்ளன. நுகரப்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு மற்றும் மொத்த உணவின் அளவு ஆகியவை என்ஐடிடிஎம் அதிர்வெண்ணுடன் சாதகமாக தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், என்ஐடிடிஎம் வளர்ச்சியில் ஊட்டச்சத்தின் பங்கைப் படிப்பது ஒரு எளிய பிரச்சினை அல்ல.

ஊட்டச்சத்து, உடல் பருமன் மற்றும் எரிசக்தி செலவினங்களுக்கிடையேயான சிக்கலான உறவுகள், அவை ஒரு பட்டம் அல்லது இன்னொருவருக்கு என்ஐடிடிஎம்மின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் ஈடுபட்டுள்ளன, அவை அதன் வளர்ச்சியில் அவ்வளவு முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்காது என்றும் மேலும் ஆய்வுகள் தேவை என்றும் கூறுகின்றன.

நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் அளவுகோல்கள்

1999 ஆம் ஆண்டில், நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய கண்டறியும் அளவுகோல்களை WHO ஒப்புதல் அளித்தது, 1997 இல் ADA ஆல் முன்மொழியப்பட்டது.

கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் பல்வேறு வகைகளுக்கான நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்களை திட்டவட்டமாக விவரித்தார்.

என்.டி.ஜி - பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, ஜி.என் - உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா (தந்துகி இரத்தத்தில்)

1999 ஆம் ஆண்டில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான புதிய அளவுகோல்களுக்கும் 1985 ஆம் ஆண்டில் முன்னர் இருந்த அளவுகோல்களுக்கும் இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு, உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவின் கண்டறியும் அளவு 6.7 முதல் 6.1 மிமீல் / எல் (தந்துகி இரத்தத்தில்) அல்லது 7.8 முதல் 7.0 மிமீல் / எல் வரை குறைவதாகும். (சிரை இரத்தத்தின் பிளாஸ்மாவில்).

சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கிளைசீமியாவின் கண்டறியும் நிலை அப்படியே இருந்தது - 11.1 மிமீல் / எல். நோயைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்களை விரிவாக்குவதற்கான நோக்கங்கள் மிகவும் வெளிப்படையானவை: நீரிழிவு நோயை முன்னர் கண்டறிவது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க அனுமதிக்கும் மற்றும் நீரிழிவு நோயின் மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களைத் தடுக்கும்.

கூடுதலாக, புதிய கண்டறியும் அளவுகோல்களில், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலைக் குறிக்கும் மற்றொரு கருத்து தோன்றியுள்ளது - உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா. என்.டி.ஜி மற்றும் உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகியவை நீரிழிவு நோயின் முந்தைய கட்டங்கள் ஆகும், அவை ஆபத்து காரணிகளுக்கு ஆளாகும்போது வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயாக மாற வாய்ப்புள்ளது.

முன்-நீரிழிவு நோயை வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயாக மாற்றுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு: type வகை 2 நீரிழிவு நோயின் பரம்பரை சுமை,
Weight அதிக எடை (BMI> 25 கிலோ / மீ 2),
• உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை,
• முன்னர் கண்டறியப்பட்ட என்.டி.ஜி அல்லது உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா,

Ter தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (பிபி> 140/90 மிமீ எச்ஜி),
Dens அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பு (எச்.டி.எல் கொழுப்பு) 1.7 மிமீல் / எல்,
Weight உடல் எடை கொண்ட குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கும் தாய்க்கு ஆபத்து> 4.5 கிலோ,
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை.

நீரிழிவு சிகிச்சையின் செயல்திறன் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையை வகைப்படுத்தும் பல்வேறு குறிகாட்டிகளால் மதிப்பிடப்படுகிறது. உண்ணாவிரத கிளைசீமியா, உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கிளைசீமியா மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எச்.பி.ஏ.எல்.சி ஆகியவை அடங்கும் - கடந்த 2-3 மாதங்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இழப்பீட்டின் ஒருங்கிணைந்த குறிகாட்டியாகும்.

நீரிழிவு நோய் மற்றும் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் தொற்றுநோய் மற்றும் அதிர்வெண்

XX இன் முடிவும் XXI நூற்றாண்டின் தொடக்கமும் நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) குறிப்பிடத்தக்க பரவலால் குறிக்கப்படுகிறது. நிகழ்வு விகிதத்தின் அதிகரிப்பு நீரிழிவு நோயின் உலகளாவிய தொற்றுநோயைப் பற்றி பேசுவதை சாத்தியமாக்கியுள்ளது. நிபுணர்களின் கண்டுபிடிப்புகள் குறித்து கருத்துத் தெரிவிக்கையில், உலக சுகாதார அமைப்பின் நீரிழிவு மையத்தின் இயக்குநரும் (WHO) மற்றும் ஆஸ்திரேலியாவில் நீரிழிவு ஆய்வுக்கான சர்வதேச நிறுவனமும் பி.

சிம்மட் கூறினார்: "நீரிழிவு நோயின் உலகளாவிய சுனாமி வருகிறது, இது 21 ஆம் நூற்றாண்டின் சுகாதார நெருக்கடியாக மாறும் ஒரு பேரழிவு, இது 200 ஆண்டுகளில் முதல் முறையாக உலக அளவில் ஆயுட்காலம் குறைக்கக்கூடும்."

நீரிழிவு நோய் மிகவும் பொதுவான நோய்களில் ஒன்றாகும், இது நாளமில்லா நோய்களின் கட்டமைப்பில் மட்டுமல்லாமல், தொற்றுநோயற்ற நோய்களிலும் (இருதய மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்க்குப் பிறகு மூன்றாவது இடம்) ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது.

அனைத்து நோய்களிலும் ஆரம்பகால இயலாமை, நோயாளிகளிடையே அதிக இறப்பு ஆகியவை நீரிழிவு நோயை உலகின் அனைத்து நாடுகளின் தேசிய சுகாதார அமைப்புகளிலும் முன்னுரிமைகளாக அடையாளம் கண்டுள்ளன, இது செயிண்ட் வின்சென்ட் பிரகடனத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

ஐரோப்பாவில் மட்டுமே - 33 மில்லியனுக்கும் அதிகமான யூரோக்கள் மற்றும் 3 மில்லியனுக்கும் அதிகமானவை - எதிர்காலத்தில். நீரிழிவு நோய்க்கான ஐரோப்பிய சங்கத்தின் தலைவரான பேராசிரியர் ஃபெரானினியின் கூற்றுப்படி, தற்போதைய ஆய்வுகள் தொடர்பான, எடுத்துக்காட்டாக, β- செல் செயலிழப்புக்கான வழிமுறை நீரிழிவு நோயைக் குணப்படுத்த மருந்துகளைக் கண்டுபிடிப்பதற்கு வழிவகுக்கும்.

வளர்ந்த ஐரோப்பிய நாடுகளில், நீரிழிவு நோய் பரவுவது பொது மக்களில் 3-10% ஆகும், மேலும் ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் வயதானவர்களிடையே மொத்த மக்கள்தொகையில் 30% ஐ அடைகிறது, புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோய் மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் 58-60% ஆகும்.

ஆக, WHO நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, 1995 ஆம் ஆண்டில் 135 மில்லியன் நோயாளிகள் நீரிழிவு நோயாளிகளாக இருந்தனர், ஏற்கனவே 2001 ஆம் ஆண்டில் அவர்களின் எண்ணிக்கை 175.4 மில்லியனை எட்டியது, 2005-2010 வாக்கில் இது 200–239.4 மில்லியன் மக்களாக இருக்கும், மேலும் 2025 ஆம் ஆண்டில் இந்த எண்ணிக்கை 300 மில்லியனாக அதிகரிக்கும், 2030 ஆம் ஆண்டில் 366 மில்லியன் மக்களை சென்றடையும்.

இது முக்கியமாக டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் அதிகரிப்பு ஆகும், இது மொத்த மக்கள் தொகையில் 6-7% ஆகும். ஒவ்வொரு 20 நிமிடங்களுக்கும், அமெரிக்காவில் ஒரு புதிய நீரிழிவு நோய் பதிவாகிறது, ஐரோப்பாவில் ஒவ்வொரு நாற்பது நிமிடங்களுக்கும். ஒரு சில இனக்குழுக்கள் மட்டுமே விதிவிலக்கு (WHO படி).

80 ஆண்டுகள் வரை சராசரி ஆயுட்காலம் அதிகரித்தால், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை மக்கள் தொகையில் 17% ஐ விட அதிகமாக இருக்கும் என்று கணக்கீடுகள் காட்டுகின்றன. 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட மக்கள்தொகையில், நீரிழிவு நோயாளிகள் 16%, 80 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 20-24%.

உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் ஆண்டுதோறும் 5-7% வரை நீரிழிவு நோய் அதிகரித்து வருகிறது, ஆனால் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் மிகப்பெரிய அதிகரிப்பு மத்திய கிழக்கு, ஆபிரிக்கா மற்றும் இந்தியா, ஆசியா ஆகிய நாடுகளில் முதன்மையாக 25-40 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதினரிடமும், ஒவ்வொரு 10 வயதிலும் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது –15 ஆண்டுகள் இரட்டிப்பாகும்.

20 ஆண்டுகளுக்கும் குறைவான காலத்தில், உலகில் நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 6 மடங்கு அதிகரித்துள்ளது. முன்னறிவிப்புகளின்படி, 2025 ஆம் ஆண்டளவில் இத்தகைய வளர்ச்சி விகிதங்களை பராமரிக்கும் போது, பொருளாதார ரீதியாக வளர்ந்த நாடுகளில் நீரிழிவு நோய் 7.6% ஆகவும், வளரும் நாடுகளில் - 4.9% ஆகவும் இருக்கும், மேலும் வளர்ந்த நாடுகளில் அதிகபட்ச நிகழ்வு விகிதம் 65 வயதிற்குப் பிறகு, வளரும் நாடுகளில் - 45 வயதிற்குள் நிகழ்கிறது –64 ஆண்டுகள்.

வளர்ந்த நாடுகளில் டைப் 1 நீரிழிவு நோய் 10-15% நோயாளிகளுக்கும், டைப் 2 நீரிழிவு 85-90% நோயாளிகளுக்கும் ஏற்படுகிறது என்று நம்பப்பட்டது. ஆனால் சமீபத்திய ஆண்டுகளில், வளர்ந்த நாடுகளில் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் அதிர்வெண் மிக வேகமாக வளர்ந்துள்ளது (ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் பிற காரணிகளால்), மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை சிறிதளவு மாறிவிட்டது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே தீர்மானிக்கப்படாத நோயறிதலுடன் கூடியவர்களின் எண்ணிக்கை 30 முதல் 90% வரை ஆகும். பொதுவாக, மங்கோலியா மற்றும் ஆஸ்திரேலியா போன்ற வேறுபட்ட நாடுகளின் தரவு நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒவ்வொரு நபருக்கும், கண்டறியப்படாத நீரிழிவு நோயால் 1 நோயாளி இருப்பதைக் குறிக்கிறது.

மற்ற நாடுகளில், கண்டறியப்படாத நீரிழிவு நோய் இன்னும் அதிகமாக உள்ளது: எடுத்துக்காட்டாக, ஆப்பிரிக்காவில் 60-90% வரை. இருப்பினும், அமெரிக்காவில் 30% மட்டுமே உள்ளனர். ஆஸ்திரேலிய நீரிழிவு, உடல் பருமன் மற்றும் வாழ்க்கை முறை ஆய்வு (ஆஸ்டியாப்) ஆய்வு வகை 2 நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட ஒவ்வொரு வழக்கிற்கும், கண்டறியப்படாத ஒன்று இருப்பதாகக் காட்டுகிறது.

அமெரிக்காவில் நடத்தப்பட்ட மூன்றாவது தேசிய சுகாதார மற்றும் ஊட்டச்சத்து கணக்கெடுப்பு (NHANES III), மக்களிடையே கண்டறியப்படாத வகை 2 நீரிழிவு நோயை அதிக அளவில் வெளிப்படுத்தியது: சராசரியாக, இது 2.7%, மற்றும் 50-59 வயதுடைய ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் மத்தியில் முறையே 3.3 மற்றும் 5.8%.

பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளின் பொது மக்களில் பெண்களின் ஆதிக்கத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர், இதன் விகிதம் 57 முதல் 65% வரை இருக்கும்.

ஜனவரி 1, 2006 நிலவரப்படி, உக்ரைனில், முதன்முறையாக நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை மில்லியனைத் தாண்டி தனிநபர்களை அடைந்தது, இது 100 ஆயிரம் பேருக்கு 2137.2 (மொத்த மக்கள் தொகையில் சுமார் 2%).

14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளிடையே நீரிழிவு நோய் பரவுவது 1000 குழந்தைகளுக்கு 0.66 ஆகும், இளம் பருவத்தினரிடையே - அதனுடன் தொடர்புடைய 15.1 பேர். இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு உள்ளது: 1998 முதல் 2005 வரை. அத்தகைய நோயாளிகளின் ஆண்டு அதிகரிப்பு 8% ஐ எட்டியது.

உக்ரேனில் நீரிழிவு நோய் பரவல் விகிதங்களின் வருடாந்திர அதிகரிப்பு 2005 இல் 3.9% ஐ எட்டியது. தொழில்துறை ரீதியாக வளர்ந்த பிராந்தியங்களின் மக்களிடையே நீரிழிவு நோயின் அதிக அதிர்வெண் காணப்படுகிறது, இருப்பினும், பெரும்பகுதி, பரவல் காட்டி வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் ஆரம்பகால செயலில் அடையாளம் காணப்படுவதற்கான தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் அளவைப் பொறுத்தது.

1993 ஆம் ஆண்டில் உக்ரேனிய நீரிழிவு நோயின் மக்கள் தொகை ஒரு லட்சம் பேருக்கு 115.6 ஆக இருந்தது, 2005 ல் 214.6 ஆக அதிகரித்துள்ளது. வகை 2 நீரிழிவு நோயால் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை முக்கியமாக அதிகரிக்கிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மேலும், தடுப்பு வேலைகள் சிறப்பாக வைக்கப்படும் பகுதிகளில் நிகழ்வு விகிதங்கள் அதிகம். எனவே, கார்கோவ் பிராந்தியத்தில், குறிப்பிடப்பட்ட காட்டி 351.7 ஐ எட்டுகிறது, கியேவ் நகரில் - 288.7. அதே நேரத்தில், செர்னிஹிவ் (காட்டி 154.3) மற்றும் வோலின் (137.0) பகுதிகளில் நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது போதுமான அளவில் செயல்படவில்லை.

உக்ரைனின் பல்வேறு பிராந்தியங்களில், பதிவுசெய்யப்பட்ட ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் கண்டறியப்படாத நீரிழிவு நோயாளிகள் 2–2.5 நோயாளிகள். இந்த முடிவுகளின் அடிப்படையில், உக்ரேனில் நீரிழிவு நோயாளிகள் சுமார் 2 மில்லியன் நோயாளிகள் உள்ளனர் என்று கருதலாம்.

நீரிழிவு நோயின் உண்மையான பாதிப்பு பதிவுசெய்யப்பட்டதை விட அதிகமாக உள்ளது, வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் பரவலைப் பொறுத்தவரை இதே போன்ற முடிவுகள். இந்த நிலைமை உக்ரைனுக்கும் உலகின் அனைத்து வளர்ந்த நாடுகளுக்கும் பொதுவானது.

இது சம்பந்தமாக, அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய கண்டறியும் அளவுகோல்களை முன்மொழிந்துள்ளது, இது முந்தைய தேதியில் ஒரு நோயறிதலை நிறுவவும் அதன் மூலம் நீரிழிவு நோயின் தாமதமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கும்.

கடந்த தசாப்தத்தில், நீரிழிவு நோயின் போது, நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் மற்றும் இறப்புக்கான காரணங்களில் சில மாற்றங்கள் நிகழ்ந்துள்ளன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் அதிகரித்துள்ளது, ஆனால் வளர்ந்த சந்தை பொருளாதாரங்களைக் கொண்ட நாடுகளில் பார்வை இழப்பு மற்றும் உழைக்கும் வயது மக்களின் இயலாமைக்கு நீரிழிவு ஒரு காரணம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளின் சராசரி ஆயுட்காலம் மக்கள்தொகையின் மற்ற குழுக்களை விட 6-12% குறைவாக உள்ளது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குருட்டுத்தன்மை பொது மக்களை விட 25 மடங்கு அதிகமாக ஏற்படுகிறது, மேலும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் 10% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு பார்வைக் குறைபாடு காணப்படுகிறது.

இன்றுவரை, நீரிழிவு நோய்க்கான தொடர்ச்சியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் இழப்பீட்டைப் பராமரிப்பது கணிசமாகக் குறைக்கப்படலாம் (40-60% வரை) மற்றும் நீரிழிவு நோயின் பல சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை நிறுத்தலாம் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

டி.எம் என்பது உலகளாவிய மைக்ரோஅஞ்சியோபதியின் படிப்படியான வளர்ச்சியுடன் அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றங்களின் கோளாறுகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஒரு நோயாகும். டைப் 1 நீரிழிவு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு இரண்டிலும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மருந்து ஒழுங்குமுறைகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் இருந்தபோதிலும், நீரிழிவு நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 5-10 ஆண்டுகளுக்குள் மதிப்பிடப்பட்ட ஃபண்டஸில் மாற்ற முடியாத நோயியல் மாற்றங்கள் நிகழும் காலங்கள் நடைமுறையில் அதிகரிக்காது. .

நீரிழிவு நோயின் மிகவும் கடுமையான வாஸ்குலர் சிக்கல்களில் நீரிழிவு ரெட்டினோபதி (டிஆர்) ஒன்றாகும். இருப்பினும், டி.ஆரை ஒரு சிக்கலாக கருத முடியாது, ஆனால் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு விழித்திரையின் மைக்ரோவாஸ்குலர் நெட்வொர்க்கில் நோயியல் மாற்றங்களின் வளர்ச்சியின் இயல்பான விளைவாக இது கருதப்படுகிறது.

டி.ஆரின் முதல் குறிப்பை பழைய ஏற்பாடு மற்றும் டால்முட்டில் காணலாம். அவை கண்கள் மற்றும் அவற்றின் நோய்கள் பற்றிய விளக்கத்தைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, ஐசக்கிற்கு நீரிழிவு விழித்திரை நோய் இருந்தது, யாக்கோபுக்கு அதிகப்படியான கண்புரை இருந்தது, எலியாவுக்கு கிள la கோமா இருந்தது.

பெருக்க டி.ஆரின் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண்: நீரிழிவு நோயின் காலம் 10 ஆண்டுகள் வரை - 3-5%, 10-15 ஆண்டுகள் - 20-30%, 20-30 ஆண்டுகள் - 60%, 35-40 ஆண்டுகளுக்கு மேலான காலத்துடன், பெருக்க ரெட்டினோபதியின் அதிர்வெண் படிப்படியாக குறைகிறது நீரிழிவு காலத்தின் காரணமாக அதிக இறப்புடன், டி.ஆர் இன்னும் உருவாகவில்லை என்றால், அது நிகழும் வாய்ப்பு குறைவாக உள்ளது.

/ நாளமில்லா பொருட்கள் / மசோவியன் / தொற்றுநோய்

டயாபெட்ஸ் மெல்லிட்டஸின் வரையறை மற்றும் எபிடெமியோலஜி

நீரிழிவு நோயின் மிகவும் உலகளாவிய வரையறை "நீண்டகால ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் நிலை, இது ஒருவருக்கொருவர் பூர்த்திசெய்யும் பல வெளிப்புற மற்றும் மரபணு காரணிகளை வெளிப்படுத்தியதன் விளைவாக உருவாகலாம்" (நீரிழிவு தொடர்பான WHO நிபுணர் குழுவின் அறிக்கை, 1981).

"நீரிழிவு" என்ற பெயர் (கிரேக்க மொழியில் இருந்து "டயபாயோ" - நான் கடந்து செல்கிறேன்) ஒரு வார்த்தையாக பண்டைய சகாப்தத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது (அரேட்டியஸ் ஆஃப் கபடோசியா, கிமு 138-81), “சர்க்கரை” என்பதன் வரையறை (லத்தீன் “மெல்லிடஸிலிருந்து” - தேன் , இனிப்பு) 17 ஆம் நூற்றாண்டில் சேர்க்கப்பட்டது (தாமஸ் வில்லிஸ், 1674).

நீரிழிவு கோட்பாட்டின் வளர்ச்சியில், 3 முக்கிய காலங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்: 1) இன்சுலின் கண்டுபிடிப்பதற்கு முன், 2) 1921 இல் இன்சுலின் கண்டுபிடிக்கப்பட்டதிலிருந்து 1950 கள் வரை, 3) நவீன காலம், நீரிழிவு நோய் பற்றிய தகவல்களை தீவிரமாக குவிப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மூலக்கூறு சாதனை உட்பட உயிரியல், மரபியல், நோயெதிர்ப்பு, இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் புதிய தொழில்நுட்பம் மற்றும் அதன் நிர்வாகத்திற்கான முறைகள், தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகள்.

இந்த காலகட்டத்தில், இன்சுலின் மூலக்கூறின் கட்டமைப்பு புரிந்துகொள்ளப்பட்டது, அதன் தொகுப்பு மேற்கொள்ளப்பட்டது, மரபணு பொறியியல் மூலம் அதை தயாரிப்பதற்கான வழிமுறைகள் உருவாக்கப்பட்டன, நீரிழிவு நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில் மரபணு மற்றும் தன்னுடல் தாக்க வழிமுறைகளின் பங்கு குறித்து புதிய தகவல்கள் பெறப்பட்டன, மேலும் நோய் பன்முகத்தன்மை தீர்மானிக்கப்பட்டது.

இந்த தகவல் நீரிழிவு நோயைப் புரிந்துகொள்வதை பெரிதும் விரிவுபடுத்தியுள்ளது, இது ஒரு நாள்பட்ட எண்டோகிரைன்-வளர்சிதை மாற்ற நோயாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது, இது இயற்கையில் பன்முகத்தன்மை கொண்டது. பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த வரையறைக்கு “பரம்பரை” என்ற வார்த்தையைச் சேர்க்கிறார்கள், மற்றவர்கள் “வாஸ்குலர்” என்ற வரையறையைச் சேர்க்கிறார்கள், இதன் மூலம் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வாஸ்குலர் புண்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை கவனிக்க விரும்புகிறார்கள்.

இருப்பினும், இதை முழுமையாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாது, ஏனெனில் இந்த நோயால் சுமத்தப்படும் பரம்பரை எப்போதும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வெளிப்படுத்தப்படுவதில்லை, மேலும், வாஸ்குலர் புண்கள் எப்போதும் கண்டறியப்படுவதில்லை.

இந்த நோய் எண்டோகிரைன் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, இது கணையத்தின் தீவு கருவிக்கு சேதத்தின் அதிர்வெண் மட்டுமல்லாமல், நீரிழிவு நோய்க்கான நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் அதனுடன் வரும் வாஸ்குலர் புண்களில் பிற நாளமில்லா சுரப்பிகளின் பங்கேற்பு மூலமாகவும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒரு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு (முதன்மையாக குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றம்) என்பது நீரிழிவு நோயின் மிகவும் நிலையான வெளிப்பாடாகும், எனவே “வளர்சிதை மாற்ற” நோயாக அதன் வரையறை மிகவும் இயற்கையானது.

நாள்பட்ட பாடநெறி, தொடர்ச்சியான நீக்கம் மற்றும் வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயின் பின்னடைவு ஆகியவையும் இருந்தபோதிலும், நோயின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சமாகும். நீரிழிவு நோயின் பரம்பரையின் பங்கு பல நூற்றாண்டுகளின் மருத்துவ ஆராய்ச்சிகளால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது (ஒரு குடும்ப நோயின் முதல் அறிகுறி 17 ஆம் நூற்றாண்டுக்கு முந்தையது).

நீரிழிவு நோயின் பன்முகத்தன்மை பல்வேறு காரணவியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நவீன வகைப்பாட்டில், தொற்றுநோயியல், மருத்துவ, ஆய்வக ஆய்வுகள் மற்றும் மரபியல் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் துறையின் சமீபத்திய தரவுகளின் அடிப்படையில், நீரிழிவு பன்முகத்தன்மை முழுமையாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் தொற்றுநோய் தற்போது அதன் இயற்கை பரிணாமம், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம், வகைப்பாடு மற்றும் விஞ்ஞான அடிப்படையிலான தடுப்பு முறைகளின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றின் ஆய்வில் ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது.

நீரிழிவு நோய்க்கான நோயியல், நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் மருத்துவ பரிணாம வளர்ச்சியைப் புரிந்துகொள்ள இன்சுலின் கண்டுபிடிப்பு மற்றும் மருத்துவ பயன்பாட்டிலிருந்து 65 ஆண்டுகளில் அதிகம் செய்யப்பட்டிருந்தாலும், கடந்த 20 ஆண்டுகளில் அதன் ஆய்வுக்கான தொற்றுநோயியல் அணுகுமுறை நீரிழிவு நோயின் ஆய்வை கணிசமாக விரிவுபடுத்தி ஆழப்படுத்தியுள்ளது.

மக்கள்தொகை குழுக்களை ஆராய்வது நீரிழிவு நோயை தனிமையில் அல்ல (ஒரு சோதனை அமைப்பில் அல்லது ஒரு மருத்துவமனை வார்டில்) கருத்தில் கொள்ள அனுமதிக்கிறது, ஆனால் பல உள் மற்றும் வெளிப்புற காரணிகளின் தாக்கத்தை மதிப்பீடு செய்வதன் மூலம் விவோவில்.

நீரிழிவு உட்பட அனைத்து தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளையும் பின்வருமாறு பிரிக்கலாம்: 1) நீரிழிவு நோயை நிர்ணயிக்க அல்லது அதன் வெளிப்பாடுகளுக்கு பங்களிக்கும் ஆய்வுகள்,

2) விளக்கமான தொற்றுநோய் - நீரிழிவு நோய், அதிர்வெண் மற்றும் இயற்கை பரிணாம வளர்ச்சி பற்றிய ஆய்வுகள், 3) பகுப்பாய்வு தொற்றுநோயியல் - நீரிழிவு நோய்க்குறியியல் அடிப்படையில் சில ஆபத்து காரணிகளின் உறவு மற்றும் அவற்றின் பண்புகள் பற்றிய ஆய்வுகள்,

), பல்வேறு சிகிச்சை திட்டங்கள், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சுய கண்காணிப்பு அமைப்பு.

ஏற்கனவே 1950 களில் நடத்தப்பட்ட முதல் விளக்கமான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளில், வேறுபாடுகள் பரவலாக மட்டுமல்லாமல், தனிநபர் மக்கள் மற்றும் நாடுகளில் நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளிலும் காட்டப்பட்டுள்ளன.

நீரிழிவு நோய் பரவுவது சுற்றுச்சூழல் காரணிகளில் உள்ள வேறுபாடுகள், மக்கள்தொகைகளின் பண்புகள் (மரபணு, மக்கள்தொகை), மக்கள்தொகையில் நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளின் செறிவு (அதிக எடை, உயர் இரத்த அழுத்தம், இருதய நோய்களின் பரவல், ஹைப்பர்லிபிடெமியா போன்றவை) ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது என்று அவர்கள் பரிந்துரைத்தனர்.

மக்கள்தொகை சார்ந்த முறையுடன், நீரிழிவு நோயின் இயற்கையான வளர்ச்சியின் சட்டங்களை நிறுவுவதற்கு தொற்றுநோயியல் பல்வேறு புள்ளிவிவர மற்றும் கணித, மருத்துவ, உடலியல் மற்றும் செயல்பாட்டு, ஆய்வக மற்றும் பிற முறைகளைப் பயன்படுத்துகிறது.

தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் தொடர்ச்சியாகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதாகவும் இருக்கலாம். தொடர்ச்சியான ஆய்வில், ஒரு குறிப்பிட்ட பொருளாதார மற்றும் புவியியல் பிராந்தியத்தின் மொத்த மக்கள்தொகை ஆராயப்படுகிறது; தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆய்வுகளில், முழு மக்கள்தொகையின் பல அறிகுறிகளின் பிரதிநிதியாக இருக்கும் அதன் ஒரு பகுதி மட்டுமே ஆராயப்படுகிறது.

மாதிரி அளவு ஒரு சிறப்பு நுட்பத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறை முழு மக்களுக்கும் விரிவுபடுத்தக்கூடிய மிகவும் நம்பகமான முடிவுகளைப் பெற அனுமதிக்கிறது. பெரும்பாலான தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையைப் பயன்படுத்துகின்றன, இது தொடர்ச்சியான ஆய்வு முறையை விட மிகவும் சிக்கனமானது.

தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் ஒரே நேரத்தில் மற்றும் வருங்காலமாக பிரிக்கப்படுகின்றன. ஒரே நேரத்தில் அவை ஆய்வின் போது தொற்றுநோயியல் நிலைமையை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கின்றன, மேலும் வருங்கால நபர்கள் - அதன் பரிணாமத்தை மதிப்பிடுவதற்கு.

ஆபத்து காரணிகள், பல்வேறு தடுப்பு நடவடிக்கைகள் போன்றவை. நீரிழிவு நோயின் பதிவேட்டின் முறையும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது புதிய நிகழ்வுகளின் அதிர்வெண் மற்றும் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் (குறிப்பாக, வாஸ்குலர்), இறப்பு மற்றும் நோயாளிகளின் இறப்புக்கான உடனடி காரணங்கள் ஆகியவற்றையும் ஆய்வு செய்ய தொற்றுநோயியல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

அட்டவணையில். பதிவுசெய்யப்பட்ட நிகழ்வுகளின் ஆய்வின் அடிப்படையில் ஐடிடிஎம் பாதிப்பு பற்றிய சுருக்கத்தை 1 முன்வைக்கிறது. இங்கிலாந்தில் 1000 பேருக்கு பொது மக்களில் இந்த வகை நீரிழிவு நோய் 3.4 ஐ தாண்டாது.

அட்டவணை 1. பொது மக்களில் ஐடிடிஎம் பாதிப்பு, ஆண்டுகள் (ஜிம்மட், 1982 படி)

ஜப்பானிய மக்கள்தொகையில், தீவு கணையத்தின் உயிரணுக்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் தலைப்பு குறைவாகவே காணப்படுகிறது, இது ஹிஸ்டோகாம்பாட்டிபிலிட்டி ஆன்டிஜென்களின் (எச்.எல்.ஏ) சற்று மாறுபட்ட பண்பு. HLA B8, DW3, DRW3 மற்றும் haplotypes HLA B15, DW4, DRW4 ஆகியவை ஐரோப்பியர்கள் மற்றும் அமெரிக்காவில் வசிப்பவர்கள், ஜப்பானிய ஹாப்லோடைப் BW54, மற்றும் B40 லோகஸின் அதிர்வெண் ஐரோப்பிய மக்கள்தொகையை விட கணிசமாகக் குறைவு. வெளிப்படையாக, இந்த வேறுபாடுகள் பிற காரணிகளால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, முதன்மையாக சுற்றுச்சூழல் காரணிகள்.

இங்கிலாந்தில் நடத்தப்பட்ட ஐ.டி.டி.எம்-க்கு ஒரு முன்கணிப்புடன் தொடர்புடைய எச்.எல்.ஏ ஆன்டிஜென்களின் தீர்மானத்தின் அடிப்படையில் மரபணுத் திரையிடல், சுமார் 60%

பரிசோதிக்கப்பட்டவர்களில் எச்.எல்.ஏ ஆன்டிஜென்கள் டி.ஆர் 3 மற்றும் டி.ஆர் 4 ஆகியவை உள்ளன, அவை பெரும்பாலும் ஐ.டி.டி.எம் குறிப்பான்கள், அவற்றில் 6% மட்டுமே இரண்டு ஆன்டிஜென்களையும் கொண்டுள்ளன. நீரிழிவு நோய்க்கான இந்த 6% நபர்களைத் திரையிடுவது இந்த குழுவில் அதன் அதிக பாதிப்பை வெளிப்படுத்தவில்லை.

இருப்பினும், ஐடிடிஎம் நிகழ்வு பருவகால மாறுபாடுகளை உச்சரிக்கிறது, இது வைரஸ் தொற்றுநோய்களின் தாக்கத்துடன் தொடர்புடையது. எனவே, பிரிட்டிஷ் நீரிழிவு சங்கத்தின் பதிவேட்டின் படி, குழந்தைகளுக்கு நீரிழிவு நோய் அதிர்வெண் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு அதிகரிக்கிறது.

பிறவி ரூபெல்லாவிற்கும் நீரிழிவு நோய்க்கும் இடையில் ஒரு நோய்க்கிரும உறவு இருப்பதாக தகவல்கள் உள்ளன. பிறவி ரூபெல்லா நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயின் அதிர்வெண் 0.13 முதல் 40% வரை இருக்கும். ரூபெல்லா வைரஸ் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டு கணையத்தில் பெருக்கப்படுவதே இதற்குக் காரணம்.

ஐ.டி.டி.எம் வளர்ச்சியில் காக்ஸாகி பி 4 வைரஸின் காரணமான பங்கு இருப்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. இருப்பினும், வைரஸ் குழந்தை பருவ நோய்த்தொற்றுகள் ஐடிடிஎம்-ஐ விட பரவலாக உள்ளன, மேலும் அவற்றுக்கிடையேயான காரண உறவுக்கு மேலும் உறுதிப்படுத்தல் தேவைப்படுகிறது. மாறாக, அவை பரம்பரை முன்கணிப்பு கொண்ட குழந்தைகளில் காரணிகளைத் தூண்டுகின்றன.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஐ.டி.டி.எம் (பதிவு செய்யப்பட்ட இறைச்சி மற்றும் புகையிலையில் உள்ள என்-நைட்ரோசமைன்கள், கொறிக்கும் மருந்துகள், குறிப்பாக தடுப்பூசி, அமெரிக்காவில் உணவுப் பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன), அத்துடன் ஊட்டச்சத்தின் விளைவு ஆகியவற்றில் பல்வேறு நச்சுப் பொருட்களின் செல்வாக்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது.

நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் ஊட்டச்சத்து காரணிகளைப் பற்றி, பாலின் பங்கையும் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். பீட்டா-செல் சேதத்திற்கான பாதுகாப்பு காரணிகளைக் கொண்ட தாய்ப்பாலைக் கொடுக்கும் குழந்தைகளுக்கு பசுவின் பால் பெற்றவர்களைக் காட்டிலும் நீரிழிவு நோய் வருவது குறைவு.

ஆகவே, ஐ.டி.டி.எம் இன் தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் அதன் வளர்ச்சியில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன என்பதைக் காட்டுகின்றன. பல நாடுகளில் (நோர்வே, சுவீடன், பின்லாந்து) ஐடிடிஎம் அதிர்வெண் அதிகரிக்கும் போக்கு உள்ளது.

நீரிழிவு நோய்த்தாக்கவியல் துறை IEEiHG AMS USSR மற்றும் நம் நாட்டில் உள்ள பிற நிறுவனங்கள் நடத்திய ஆய்வுகள் அத்தகைய போக்கை வெளிப்படுத்தவில்லை. நீரிழிவு நோய் ஒரு குவிந்து வரும் நோயாகும், மக்கள்தொகையில் குவிந்துவிடும், எனவே, ஐடிடிஎம் பாதிப்பு சற்று அதிகமாக உள்ளது

ரஷ்யாவிலும் உலகிலும் நீரிழிவு நோயின் பிரச்சினை மற்றும் தொற்றுநோய்

1980 ஆம் ஆண்டில் உலகில் 153 மில்லியன் நோயாளிகள் நீரிழிவு நோயாளிகளாக இருந்திருந்தால், 2015 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில் அவர்களின் எண்ணிக்கை 2.7 மடங்கு அதிகரித்து 415 மில்லியனாக இருந்தது.

நீரிழிவு என்பது 21 ஆம் நூற்றாண்டின் ஒரு தொற்றுநோய் என்று பாதுகாப்பாகக் கூறலாம், இது முற்றிலும் ஏமாற்றமளிக்கும் புள்ளிவிவரங்களால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு 7 விநாடிகளிலும் இரண்டு புதிய நோயாளிகள் கண்டறியப்படுவதாகவும், நோயின் சிக்கல்களால் ஒரு நோயாளி இறப்பதாகவும் WHO தரவு தெரிவிக்கிறது. 2030 ஆம் ஆண்டளவில் நீரிழிவு நோயே மரணத்திற்கு முக்கிய காரணமாக இருக்கும் என்று விஞ்ஞானிகள் கூறுகின்றனர்.

இன்று வளர்ந்த நாடுகளில், சுமார் 12% மக்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர், மேலும் இந்த எண்ணிக்கை ஆண்டுதோறும் அதிகரிக்கும். உதாரணமாக, அமெரிக்காவில் கடந்த 20 ஆண்டுகளில், நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை இரு மடங்காக அதிகரித்துள்ளது. சிகிச்சையின் செலவுகள், சமூக நலன்கள், நீரிழிவு நோயாளிகளை மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது 250 பில்லியன் டாலருக்கும் அதிகமாகும்.

நீரிழிவு நோய் தொற்றுநோய் ரஷ்யாவைக் காப்பாற்றவில்லை. உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கையில் 5 வது இடத்தைப் பிடித்துள்ளது. முதலிடத்தில் உள்ள சீனா, இந்தியா, அமெரிக்கா மற்றும் பிரேசில் மட்டுமே அதற்கு முன்னால் இருந்தன.

நீரிழிவு நோயின் தொற்றுநோயியல் புற்றுநோயியல் மற்றும் இருதய நோய்களிடையே பெருமிதம் கொள்கிறது. ஒவ்வொரு ஆண்டும் ஏராளமான மக்கள் அதிலிருந்து இறக்கின்றனர், மேலும் இந்த நோயறிதலைப் பற்றி இன்னும் அதிகமானோர் கற்றுக்கொள்கிறார்கள். பரம்பரை மற்றும் அதிக எடை இருப்பது இந்த நோயின் முக்கிய ஆபத்துகளில் இரண்டு.

சரி, தவறான உணவு. உதாரணமாக, இனிப்பு அல்லது கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுடன் தொடர்ந்து அதிகமாக சாப்பிடுவது கணையத்தை சீர்குலைக்கும். இறுதியில், இது நீரிழிவு போன்ற ஒரு சிக்கலான நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் கண்டறிதல்

துரதிர்ஷ்டவசமாக, அனைவருக்கும் ஆபத்து ஏற்படலாம். இவர்களில், சுமார் 90% மக்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், சில சமயங்களில் அதைப் பற்றி கூட தெரியாமல். வகை 1 போலல்லாமல், நோயாளிகள் இன்சுலினை சார்ந்து இருக்கிறார்கள், வகை 2 நோய் - இன்சுலின் அல்லாதது, கிட்டத்தட்ட அறிகுறியற்றது.

ஆனால், நன்றாக உணர்ந்தாலும், நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை ஒருவர் மறந்துவிடக் கூடாது. எனவே, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி சுயாதீனமாக ஒரு மருத்துவரை அணுகி குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்க இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டும்.

உயர் இரத்த சர்க்கரை கண்கள், கால்கள், சிறுநீரகங்கள், மூளை மற்றும் இதயத்தில் உள்ள வாஸ்குலர் சுவர்களை அழிக்க வழிவகுக்கிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். இன்று, நீரிழிவு காரணமாக குருட்டுத்தன்மை, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான ஊனமுற்றவை என அழைக்கப்படுபவை பெருகிய முறையில் நிகழ்கின்றன. குளுக்கோஸ் அளவை தீர்மானிக்க வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது இரத்த பரிசோதனையை மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

45 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் மற்றும் இளைய பருமனானவர்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மை.

நோய் தடுப்பு

பெரும்பாலும், நீரிழிவு நோயாளிகள் ஆரம்ப அறிகுறிகளை கவனிக்கவோ புறக்கணிக்கவோ மாட்டார்கள். ஆனால் பின்வரும் அறிகுறிகளில் குறைந்தது சில காணப்பட்டால், அலாரத்தை ஒலிப்பது அவசியம். அவசர அவசரமாக மருத்துவரிடம் சென்று இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைப் பற்றி ஒரு பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்.

விதிமுறை 3.3 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை ஒரு குறிகாட்டியாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த விதிமுறையை மீறுவது நோயாளி நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது.

பின்வருபவை நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள்.

நீரிழிவு நோயாளி பெரும்பாலும் தணிக்க முடியாத தாகத்தை உணர்கிறார் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதாக புகார் கூறுகிறார்.
நீரிழிவு நோயாளிகள் நல்ல பசியைப் பேணுகிறார்கள் என்றாலும், எடை இழப்பு ஏற்படுகிறது.
சோர்வு, நிலையான சோர்வு, தலைச்சுற்றல், கால்களில் அதிக எடை மற்றும் பொது உடல்நலக்குறைவு ஆகியவை நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளாகும்.
பாலியல் செயல்பாடு மற்றும் ஆற்றல் குறைகிறது.
காயம் குணப்படுத்துவது மிகவும் மெதுவாக உள்ளது.
பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலை இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும் - 36.6–36.7. C.
நோயாளி உணர்வின்மை மற்றும் கால்களில் கூச்ச உணர்வு, மற்றும் சில நேரங்களில் கன்று தசைகளில் பிடிப்புகள் என்று புகார் செய்யலாம்.
தொற்று நோய்களின் போக்கை, சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளித்தாலும் கூட, மிக நீண்டது.
நீரிழிவு நோயாளிகள் பார்வைக் குறைபாட்டைப் புகார் செய்கிறார்கள்.

நகைச்சுவைகள் இந்த நோயால் மோசமாக உள்ளன, எனவே, இதுபோன்ற அறிகுறிகளை உங்களிலேயே கவனித்ததால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

சில நேரங்களில், நோயறிதலைக் கேட்டவுடன், பல நீரிழிவு நோயாளிகள் வருத்தமடைந்து நோயைத் தொடங்குவார்கள். அவர்களின் புரிதலில், நீரிழிவு நோய் குணப்படுத்த முடியாத நோய், எனவே அதை எதிர்த்துப் போராடுவதில் என்ன பயன்? ஆனால் விட்டுவிடாதீர்கள், ஏனென்றால் இது ஒரு வாக்கியம் அல்ல.

நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல், சரியான சிகிச்சை, உணவு, நீரிழிவு நோயாளிகளும் சாதாரண மக்களைப் போலவே வாழ்கின்றனர்.நீரிழிவு நோயாளிகள் ஆரோக்கியமானவர்களை விட அதிகமாக வாழ்கிறார்கள் என்று நம்பப்படுகிறது.

அவர்கள் ஆரோக்கியத்திற்கு அதிக பொறுப்பும் கவனமும் கொண்டவர்கள் என்பதன் மூலம் இதை விளக்க முடியும், எடுத்துக்காட்டாக, இரத்த சர்க்கரை, கொழுப்பைக் கண்காணித்தல், இரத்த அழுத்தத்தை சரிபார்க்கவும் மற்றும் பல முக்கிய குறிகாட்டிகளும்.

எவருக்கும் நீரிழிவு நோய் வரலாம் என்ற போதிலும், பின்வரும் பரிந்துரைகளை கடைப்பிடிப்பதன் மூலம் அது நிகழும் வாய்ப்பை நீங்கள் குறைக்கலாம்:

சாதாரண உடல் எடையை பராமரித்தல். இதைச் செய்ய, உடல் நிறை குறியீட்டை எடை (கிலோ) உயரத்திற்கு (மீ) விகிதமாகக் கணக்கிடலாம். இந்த காட்டி 30 க்கு மேல் இருந்தால், அதிக எடையுடன் ஒரு சிக்கல் உள்ளது, அது தீர்க்கப்பட வேண்டும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் அதிகப்படியான உடற்பயிற்சி செய்யாமல் உடல் பயிற்சிகளை செய்ய வேண்டும். இனிப்புகள், விலங்குகளின் கொழுப்புகளை உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும், மேலும் நேர்மாறாக அதிக பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளை சாப்பிட வேண்டும்.
சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுகிறது. ஜிம்மில் உடற்பயிற்சி செய்யவும், நீரிழிவு நோயால் உடல் செயல்பாடுகளைப் பெறவும் உங்களுக்கு நேரம் இல்லையென்றால், குறைந்தது ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 30 நிமிடங்கள் நடந்தால் போதும்.
சுய மருந்து செய்யாதீர்கள் மற்றும் நோயை சொந்தமாக இயக்க வேண்டாம், தேவைப்பட்டால், சரியான நேரத்தில் ஒரு மருத்துவரை அணுகி அவரது அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றவும்
செயலற்ற மற்றும் சுறுசுறுப்பான புகைப்பழக்கத்தை கைவிடுங்கள்,
வழக்கமான அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது இரத்த பரிசோதனை ஒருபோதும் காயப்படுத்தாது, குறிப்பாக ஒரு நபர் 40 வயதுக்கு மேற்பட்டவராக இருந்தால்.
வருடத்திற்கு ஒரு முறை கொலஸ்ட்ரால் பரிசோதனை செய்யுங்கள், இதன் விளைவாக 5 மிமீல் / எல் அதிகமாக இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.
உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைப் பாருங்கள்.

நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, நீங்கள் உடனடியாக ஒரு சிகிச்சையாளர் அல்லது உட்சுரப்பியல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உங்கள் கைகளை குறைக்காதீர்கள். அதன் சிகிச்சையின் நவீன முறைகள் ஆரோக்கியமான மக்களுடன் முழுமையாக வாழ உங்களை அனுமதிக்கின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம் மற்றும் அதிக எடை தோன்றாது என்பதை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும். மேலும், தொடர்ந்து எடுக்க வேண்டிய நிலையான மருத்துவ பரிசோதனைகள் பற்றியும் மறந்துவிடாதீர்கள். நல்லது, நிச்சயமாக, எந்தவொரு நோயையும் பின்னர் சிகிச்சையளிப்பதை விட தடுப்பதே சிறந்தது என்பதை எப்போதும் நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில், நோயைக் கண்டறிவதற்கான அடிப்படைகள் மற்றும் முக்கிய அறிகுறிகள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.

இன்சுலின் - வரலாறு மற்றும் பயன்பாடு

1922 ஆம் ஆண்டில், இன்சுலின் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது மற்றும் முதலில் மனிதர்களுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, சோதனை முற்றிலும் வெற்றிபெறவில்லை: இன்சுலின் மோசமாக சுத்திகரிக்கப்பட்டு ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தியது. இதன் பின்னர், ஆய்வுகள் சிறிது நேரம் நிறுத்தப்பட்டன. இது நாய்கள் மற்றும் பன்றிகளின் கணையத்திலிருந்து தயாரிக்கப்பட்டது.

மரபணு பொறியியல் “மனித” இன்சுலின் தயாரிக்கக் கற்றுக்கொண்டது. நோயாளிக்கு இன்சுலின் வழங்கப்படும்போது, ஒரு பக்க விளைவு சாத்தியமாகும் - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, இதில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு குறைந்து இயல்பை விடக் குறைகிறது.

சுத்திகரிக்கப்படாத இன்சுலின் மற்றும், இதன் விளைவாக, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் நீண்ட காலமாகிவிட்டன. நவீன இன்சுலின் நடைமுறையில் ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தாது மற்றும் முற்றிலும் பாதுகாப்பானது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், மனித உடல் ஓரளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய முடியும், எனவே சிறப்பு ஊசி மருந்துகள் தேவையில்லை. இந்த வழக்கில், இன்சுலின் உற்பத்தியைத் தூண்டும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால் போதும்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, நோயின் போக்கைக் கடந்து செல்வது இன்சுலின் மூலம் ஊசி போட வேண்டும். பெரும்பாலும், மக்கள் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், அதைப் பற்றி தெரியாது, நோயறிதலுக்குப் பிறகு அவர்கள் உடனடியாக இன்சுலின் செலுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.

குழந்தைகளில் டைப் 1 நீரிழிவு இருப்பது மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு, எனவே இது இளைஞர்களின் நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த வகை நோய் 15% நீரிழிவு நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. வகை 1 இன் நோயாளிக்கு இன்சுலின் செலுத்தப்படாவிட்டால், அவர் இறந்துவிடுவார்.

இன்று, மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் ஊசி ஆகியவை நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க நம்பகமான மற்றும் பாதுகாப்பான வழியாகும்.

சுறுசுறுப்பான மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை பராமரித்தல், சரியான உணவைப் பின்பற்றுதல், நீங்களே கவனத்துடன் இருப்பது ஆகியவை நோய்க்கு எதிரான வெற்றிகரமான போராட்டத்திற்கு முக்கியமாகும்.

மருத்துவம் மற்றும் சுகாதாரத்துறையில் ஒரு விஞ்ஞான கட்டுரையின் சுருக்கம், ஒரு விஞ்ஞான ஆய்வறிக்கையின் ஆசிரியர் ஏ. ஏ. தனிர்பெர்கெனோவா, கே. ஏ. துலேபேவ், இசட். ஏ. அகனோவ்

தற்போது, நீரிழிவு நோய் உலகளவில் ஒரு முதன்மை பிரச்சினையாக உள்ளது. நீரிழிவு நோய் உலக மருத்துவத்தால் பொது மருத்துவத்திற்கு உலகளாவிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நோய்களில் ஒன்றாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. டி.எம் வேகமாக பரவுகிறது, மேலும் அதிகமான மக்களை பாதிக்கிறது. 2025 ஆம் ஆண்டில், பொருளாதார ரீதியாக வளர்ந்த நாடுகளில் இந்த நோய் பரவுதல் 7.6% ஆகவும், வளரும் நாடுகளில் 4.9% ஆகவும் இருக்கும்.

ҚANT DIABETININ ZHҺANDYҚ TARALUY

Diabetes таңда үні жүзі diabetes қ நீரிழிவு நோய் әанесі алғашқы орында. Дүниежүзілін densaulaқ saқtau ұyymy dant நீரிழிவு நோய் uoғamdyқ மருந்து үшін маңызы маңызы bar bіrden-bіr aura dep myyndaldy. கான்ட் டயாபெடிமென் அவுரட்டின் அடம்தார் சானி ஜில்டாம் ude சூட். 2025 zhylқa қaray қant diabetinің taraluy பொருளியல் қ பெண்கள் ғ எல்டர்டே - 7.6%, பெண்கள் முதியவர் –4.9% சவாரிகள்.

"நவீன உலகில் நீரிழிவு நோய் பரவுதல்" என்ற கருப்பொருளில் விஞ்ஞானப் படைப்பின் உரை

1R.A. மகன்பெட்ஷனோவா, 2 ஏ.என். Nurbatsyt

1 கே, கஜகஸ்தான், அஜர்பைஜான் மருத்துவ பல்கலைக்கழகம் "KSZHM" 2S.Zh. அஸ்பெண்டியரோவ் அதிண்டகி கே, அஸ் ¥ எம்யூ, அல்மாட்டி சலாசி

EMHANA JAFDAYINDA K0RSET1LET1N மருத்துவ K0MEK SAPASYN SHASHYRANDS OF SCLEROSIS BAR EMDELUSH1LERDSHF BALALAUI

TYYin: புல் மேக், அலடா, அல்மாட்டி கலசிந்தா சஷிரந்தா ஸ்க்லரோசிஸ் பார் சயின்ஸ்ஸ்டார்டின், எம்ஹானா ஜக்தியாண்டா கெர்செட்டில்கன் மெடிட்சாலிக், கெமேக் சபசின் பாகலாவு பாய்ன்ஷா பதக்கங்கள், -எலுமெட்ஜ் ஜெர்டு நாட்ஷெலரி பெரில்ஜென். TYYindi sesder: glanders, emkhanalyk, kemek, shashyranda sclerosis.

1R.A. மஹான்பெட்சானோவா, 2 ஏ.என். Nurbakyt

கஜகஸ்தான் மருத்துவ பல்கலைக்கழகம் "KSPH" 2Asfendiyarov கசாக் தேசிய மருத்துவ பல்கலைக்கழகம், அல்மாட்டி

விஞ்ஞானிகளுடன் நோயாளிகளில் மருத்துவ கவனிப்பின் தரத்தை மதிப்பீடு செய்தல்

மறுதொடக்கம்: அல்மாட்டியில் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு பாலிக்ளினிக் நிலைமைகளுக்கு வழங்கப்பட்ட மருத்துவ கவனிப்பின் தரம் குறித்த மருத்துவ மற்றும் சமூக ஆய்வின் முடிவுகளை இந்த கட்டுரை முன்வைக்கிறது. முக்கிய வார்த்தைகள்: குணங்கள், பாலிக்ளினிக் பராமரிப்பு, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்.

ஏஏ தனிர்பெர்கெனோவா, கே.ஏ. துலேபேவ், ஜே.ஏ. ஆகான்

கசாக் தேசிய மருத்துவ பல்கலைக்கழகம் எஸ்.டி. Asfendiyarov

நவீன உலகில் உள்ள நீரிழிவு நோய்களின் பரவல்

சம்பந்தம். நாள்பட்ட நோய்கள் என்றும் அழைக்கப்படும் அல்லாத நோய்கள் (என்.சி.டி) நபர் ஒருவருக்கு பரவுவதில்லை. அவை நீண்ட காலத்தைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் மெதுவாக முன்னேற முனைகின்றன. இருதய நோய்கள், புற்றுநோய், நாள்பட்ட சுவாச நோய்கள் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகிய நான்கு முக்கிய நோய்கள். இருதய நோய் என்சிடிகளிலிருந்து பெரும்பாலான இறப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது - ஒவ்வொரு ஆண்டும் 17.5 மில்லியன் மக்கள் இறக்கின்றனர். அவற்றைத் தொடர்ந்து புற்றுநோய் (8.2 மில்லியன்), சுவாச நோய்கள் (4 மில்லியன்) மற்றும் நீரிழிவு நோய் (1.5 மில்லியன்) உள்ளன.

நீரிழிவு நோய் என்பது பல்வேறு காரணங்களின் வளர்சிதை மாற்ற நோயாகும், இது பலவீனமான சுரப்பு அல்லது இன்சுலின் செயல் அல்லது 2, 3, 4,5 ஆகிய இரண்டு காரணிகளாலும் ஏற்படும் நீண்டகால ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

18 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்களிடையே உலகளாவிய நீரிழிவு நோய் 1980 ல் 4.7% ஆக இருந்தது, 2014 இல் 8.5% ஆக அதிகரித்துள்ளது. உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) அதிகாரப்பூர்வ தகவல்களின்படி, நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 1980 ல் 108 மில்லியனிலிருந்து 2014 இல் 422 மில்லியனாகவும், 2035 வாக்கில் அதிகரித்துள்ளது

சர்வதேச நீரிழிவு சம்மேளனம் (ஐ.டி.எஃப்) வழங்கிய தரவுகளின்படி, உலகில் நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 592 மில்லியன் மக்களாக அதிகரிக்கும், இது உலக மக்கள் தொகையில் சுமார் பத்தில் ஒரு பங்கு 6.7 ஆகும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் உண்மையான பாதிப்பு பதிவுசெய்யப்பட்டதை விட 2-3 மடங்கு அதிகம்

மாற்றத்தக்கதின். பாதி நிகழ்வுகளில், வகை 2 நீரிழிவு நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 5-7 ஆண்டுகளில் கண்டறியப்படுகிறது, எனவே, நீரிழிவு நேரத்தில் 20-30% நோயாளிகளுக்கு குறிப்பிட்ட சிக்கல்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இவை அனைத்தும் அதன் மருத்துவ மற்றும் சமூக முக்கியத்துவத்தை மற்ற வகை நீரிழிவு நோய்களிடையே மட்டுமல்லாமல், அனைத்து நாள்பட்ட தொற்று அல்லாத நோய்களிலும் 8, 9, 10 தீர்மானிக்கிறது. இன்று, நீரிழிவு நோயாளிகளில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு வளர்ந்த நாடுகளில் வாழ்கிறது, ஆனால் வளரும் நாடுகளில் வளர்ச்சி விகிதம் குறிப்பாக அதிகமாக உள்ளது . இதனால், நீரிழிவு வேகமாக பரவுகிறது, மேலும் அதிகமான மக்களை பாதிக்கிறது. 2025 ஆம் ஆண்டில், பொருளாதார ரீதியாக வளர்ந்த நாடுகளில் இந்த நோய் பரவுதல் 7.6% ஆகவும், வளரும் நாடுகளில் 4.9% ஆகவும் இருக்கும். பல்வேறு நாடுகளில் உள்ள மக்களின் சதவீதமாக நீரிழிவு நோயின் அதிர்வெண் அட்டவணை 1 இல் வழங்கப்பட்டுள்ளது.

KazNMU Bul2-2017 இன் புல்லட்டின்

அட்டவணை 1 - வெவ்வேறு நாடுகளில் நீரிழிவு நோய் விநியோகம்

மேற்கு ஐரோப்பிய நாடுகள் 4-5%

லத்தீன் அமெரிக்க நாடுகள் 14-15%

வளரும் நாடுகளில் இளைஞர்களிடையே நீரிழிவு நோய் வருவது குறிப்பாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. உண்மையில், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையானது ஆசிய-பசிபிக் பிராந்தியத்தில் வாழ்கிறது, சுமார் 50 மில்லியன் நோயாளிகள் இந்தியாவிலும் சீனாவிலும் வாழ்கின்றனர், இது அமெரிக்காவில் 18 மில்லியனுடன் ஒப்பிடும்போது.

அமெரிக்கா, சீனா, இந்தியா ஆகிய நாடுகளில் அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் எதிர்பார்க்கப்படுகிறார்கள், ஆனால் இந்த நோயின் பரவலானது மத்தியதரைக் கடலில் பதிவாகியுள்ளது. உலக சுகாதார அமைப்பின் கணிப்புகளின்படி, 2030 ஆம் ஆண்டில், இஸ்ரேலில் நீரிழிவு நோயாளிகள் 1.2 மில்லியன் நோயாளிகளைக் கொண்டிருப்பார்கள். அமெரிக்காவைப் பொறுத்தவரை, முன்னறிவிப்பு மிகவும் பயமாக இருக்கிறது: இதற்கு முன், 2050 வாக்கில் நீரிழிவு மக்கள் தொகை 29 மில்லியனாக இருக்கும் என்று மருத்துவர்கள் கணித்துள்ளனர், இப்போது 2030 க்குள் 30 மில்லியன் நோயாளிகள் எதிர்பார்க்கப்படுகிறார்கள். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் காணப்படுகிறார்கள் என்பது அறியப்படுகிறது. வெவ்வேறு மக்கள்தொகைகளில் இது உருவாகும் ஆபத்து ஒரே மாதிரியாக இல்லை என்றாலும், பல இனக்குழுக்கள் குறிப்பாக பாதிக்கப்படக்கூடியவை. வளரும் நாடுகளில் பொருளாதார வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் தாக்கத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு காரணமாகின்றன. இது சம்பந்தமாக, வளரும் நாடுகளில் வாழ்க்கைத் தரம் அதிகரிப்பதோடு டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையும் அதிகரிக்கும். அந்த வகை 2 பெரியவர்களை மட்டுமே பாதிக்கிறது, ஆனால் இன்று இந்த வகை நீரிழிவு இளைஞர்களையும் குழந்தைகளையும் கூட பாதிக்கிறது. எனவே, ஜப்பானில், கடந்த 20 ஆண்டுகளில் குழந்தைகளில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் அதிர்வெண் இரு மடங்காக அதிகரித்துள்ளது. ஆசிய நாடுகளில், குழந்தைகளில் டைப் 2 நீரிழிவு வகை 1 ஐ விட 4 மடங்கு அதிகமாக உருவாகிறது. ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், வகை 2 நீரிழிவு மக்கள் தொகையில் 3% இல் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது, மேலும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் கணிசமான பகுதியினர் நோய் தொடங்கியதிலிருந்து கண்டறியப்படவில்லை என்பதன் காரணமாக உண்மையான நிகழ்வு அதிகமாக உள்ளது. 2000 ஆம் ஆண்டில் ரஷ்யாவில், 2 மில்லியன். நீரிழிவு நோயாளிகள் 100 ஆயிரம் நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்பட்டனர், அவற்றில்

1 மில்லியன் 800 ஆயிரம் - வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள். உண்மையில், இந்த எண்ணிக்கை 8 மில்லியன் நோயாளிகள் (5%) என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் 2025 ஆம் ஆண்டில் இந்த எண்ணிக்கை 12 மில்லியனை எட்டக்கூடும்.

2002 ல் கஜகஸ்தான் குடியரசில் நீரிழிவு நோய் 100,000 மக்கள்தொகையில் 93.7 ஆக இருந்தது, 2015 ஆம் ஆண்டில் இது 54.3% அதிகரித்துள்ளது, மேலும் 17, 18 மக்கள் தொகையில் 100 ஆயிரத்திற்கு 172.7 ஆக இருந்தது.

2015 ஆம் ஆண்டில், நீரிழிவு நோய் பின்வருமாறு: வடக்கு கஜகஸ்தான் பிராந்தியத்தில் (260.5), கோஸ்தானே (244.3), கிழக்கு கஜகஸ்தான் (220.3), அக்மோலா (200.7), பாவ்லோடர் (191, 4), கராகண்டா (189.3), மற்றும் அஸ்தானா, அல்மாட்டி, ஜாம்பில் மற்றும்

இந்த குறிகாட்டியை குடியரசு மட்டத்திற்கு தோராயமாக அல்மாட்டி ஒப்லாஸ்ட்கள் கவனித்தன. மிகக் குறைந்த காட்டி மங்கிஸ்டாவ் (143.6), அக்டோப் (140.8), அதிராவ் (140.6), கிலோர்டா (136.6), தெற்கு கஜகஸ்தான் (132.9), மேற்கு கஜகஸ்தான் (132.2) . பல்லாயிரக்கணக்கான மக்களில், நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படாமல் உள்ளது, இன்னும் அதிக எண்ணிக்கையில் நோய்க்கு ஒரு பரம்பரை முன்கணிப்பு சாத்தியமாகும், ஏனெனில் அவர்களுக்கு இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நெருங்கிய உறவினர்கள் உள்ளனர்.

எனவே, பிரச்சினையின் அவசரம் நீரிழிவு நோயின் மருத்துவ மற்றும் சமூக முக்கியத்துவத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது

நோயுற்ற தன்மை, இயலாமை மற்றும் இறப்பு காரணமாக ஏற்படும் தொழிலாளர் இழப்புகள் மற்றும் பொருளாதார சேதங்கள், நோய் மற்றும் அதன் சிக்கல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட அரசு மற்றும் சமூகத்தின் செலவுகள், சிறப்பு, தகுதிவாய்ந்த பராமரிப்பு முறையின் முன்னேற்றம் மற்றும் செயல்திறன் தேவை.

1 லிம்எஸ்எஸ், வோஸ்ட், ஃப்ளக்ஸ்மேன்ஏடி, டானேய்ஜி, ஷிபுயாக், அடேர்-ரோஹானிஹெட்டல். 1990-2010, 21 பிராந்தியங்களில் 67 ஆபத்து காரணிகள் மற்றும் ஆபத்து காரணி கிளஸ்டர்களுக்கு காரணமான நோய் மற்றும் காயத்தின் சுமை பற்றிய ஒப்பீட்டு இடர் மதிப்பீடு: உலகளாவிய சுமை நோய் ஆய்வு 2010 // லான்செட்டிற்கான முறையான பகுப்பாய்வு. - 2012. - எண் 380 (9859). - ஆர். 2224-2260.

2 பாலபோல்கின் எம்.ஐ. நீரிழிவு நோய் // மருத்துவம். - 2005. - எண் 2. - ஆர். 114-118.

3 டெடோவ் ஐ.ஐ., லெபடேவ் என்.பி., யூ.எஸ். நீரிழிவு நோயின் தேசிய பதிவேட்டில் சுண்ட்சோவ் மற்றும் பலர். தொடர்பு 2. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயின் தொற்றுநோய் மற்றும் மாஸ்கோவின் குழந்தைகளின் மக்கள் தொகையில் அதன் சிக்கல்களின் அதிர்வெண். // பிரச்சனை. எண்டாக்ரினோல். - 2006. - டி .42. - எண் 5. - எஸ் 3-9.

4 டெஃப்ரோன்சோ ஆர்.ஏ. NIDDM இன் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்: ஒரு சீரான கண்ணோட்டம் // நீரிழிவு பராமரிப்பு. - 2002. - தொகுதி. 19. - பி. 15-21.

5 Mazze R.S. நீரிழிவு பராமரிப்புக்கு ஒரு அமைப்பு அணுகுமுறை // நீரிழிவு பராமரிப்பு. - 2000. - தொகுதி. 31. - பி. 17-22.

6 WHO உலகளாவிய நீரிழிவு அறிக்கை. - ஜூன் 2016 .-- 45 பக்.

7 தாத்தா I.I. நாளமில்லா அமைப்பின் நோய்கள். - எம் .: மருத்துவம், 2000 .-- 208 பக்.

8 டெடோவ் ஐ.ஐ., சுண்ட்சோவ் யு.டி. நீரிழிவு நோயின் தொற்றுநோய் // புரோபல். உட்சுரப்பியலில். - 2007. - எண் 2. - எஸ். 42-47.

9 டிராஷ் ஏ. குழந்தை மற்றும் இளம்பருவத்தில் நீரிழிவு நோய். குழந்தை மருத்துவத்தில் தற்போதைய சிக்கல்களில். - சிகாகோ: ஆண்டு புத்தகம், 2001 .-- 254 பக்.

10 கிங் எச்., ஆபெர்ட் ஆர்., ஹெர்மன் டபிள்யூ. நீரிழிவு நோயின் உலகளாவிய சுமை 1995-2025 // நீரிழிவு பராமரிப்பு. - 1998. - எண் 21. - பி. 14-31.

11 ஜிம்மெட் பி. டைப் 2 நீரிழிவு நோயைத் தடுக்கும் மற்றும் நிஜ உலகில் டிஸ்மெடபாலிக்சிண்ட்ரோம்: ஒரு யதார்த்தமான பார்வை // நீரிழிவு மெட். -2003. - எண் 20. - பி. 693-702.

12 டெடோவ் ஐ.ஐ., ஷெஸ்டகோவா எம்.வி. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்புக்கான வழிமுறைகள். -எம்.: மருத்துவம், 2006. - 30 பக்.

13 CefaIuW. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் // கிரிட் கேர் கிளின். - 2006. - தொகுதி. 32. - பி. 7-14.

14 ஷெஸ்டகோவா எம்.வி. டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான அடிப்படையானது இன்சுலின் எதிர்ப்பை நீக்குவது // ரஷ்ய மருத்துவ இதழ். - 2004. - எண் 12. - எஸ். 88-96.

15 எம்.கிர்துமியன் ஏ.எம். சேர்க்கை சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தி பயனுள்ள கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு // ரஷ்ய மருத்துவ இதழ். - 2003. - தொகுதி 11. - எண் 12. - எஸ் 104-112.

16 முரட்டலினா ஏ.என். ஒரு மெகாலோபோலிஸில் நீரிழிவு நோய்: அதிர்வெண், சிகிச்சையின் தரம், சிக்கல்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, அல்மாட்டி): சுருக்கம். டிஸ். . மருத்துவ அறிவியல் வேட்பாளர் - அல்மாட்டி, 2010 .-- 51 ப.

17 புள்ளிவிவர டைஜஸ்ட். அஸ்தானா, 2016. கஜகஸ்தான் குடியரசின் மக்களின் ஆரோக்கியம் மற்றும் 2015 இல் சுகாதார அமைப்புகளின் நடவடிக்கைகள். - எஸ் 56-57.

ஏஏ தனிர்பெர்கெனோவா, கே.ஏ. துலேபேவ், ஜே.ஏ. ஆகான்

எஸ்.ஜே. அஸ்பெண்டியரோவ் அதிண்டகி கே, அசாட்ஸ் ¥ எல்டிட்ஸ்மெடிட்ஸினா யர்னெப்குமெமி

KANT DIABETES1NSC JAJANDSCH TARALUA

துஷ்ன்: கோர்ப் டான், ஆம் ப்ளோ டிஜி பாய்ன்ஷா, எறும்பு நீரிழிவு மெஸ்லே அல்காஷ், கள் ஓரிண்டா டூர். துனியேஜுஷ்ஸ்க் டென்சால்ஷ் சா, டவு யுய்மி, எறும்பு நீரிழிவு ஆருயின், ஓகாம்டி, மருந்து யோஷின் எலிம் மேன், ய்சி பார் பேர்டன்-பிர் ஆரு டெப் மைண்டால்டி. கான்ட் டயாபெட்மேன் அய்ராடின் அடம்தார் சானி ஜில்டாம் எசுட். 2025 ஜில்கா, அராய், எறும்பு நீரிழிவு தாரலூ பொருளாதார வல்லுநர்கள், டாமிகன் எல்டர்டே - 7.6%, தமுஷி எல்டர்டே - 4.9%, யூரைடுகள்.

TYYindi sesder: ஜு, பாலி எம்ஸ் ஆரூலர் ,, எறும்பு நீரிழிவு தாரலுய், கஜகஸ்தான் குடியரசு.

ஏ.ஏ.ஓகல் தனிர்பெர்கெனோவா, கே.ஏ. துலேபாயேவ், Zh.A. Akanov

அஸ்பெண்டியரோவ் கசாக் தேசிய மருத்துவ பல்கலைக்கழகம்

நவீன உலகில் நீரிழிவு நோய் பரவுதல்

மீண்டும்: தற்போது, நீரிழிவு நோய் உலகளவில் ஒரு பெரிய பிரச்சினையாக உள்ளது. நீரிழிவு என்பது பொது மருத்துவத்திற்கு உலகளாவிய முக்கியத்துவம் வாய்ந்த நோய்களில் ஒன்றாக உலக சுகாதார அமைப்பால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. நீரிழிவு நோய் விரைவாக பரவுகிறது, மேலும் மேலும் தாக்கும்

அதிகமான மக்கள். 2025 ஆம் ஆண்டில் பொருளாதார ரீதியாக வளர்ந்த நாடுகளில் இந்த நோயின் பாதிப்பு 7.6% ஆகவும், வளரும் - 4.9% ஆகவும் இருக்கும்.

முக்கிய வார்த்தைகள்: தொற்றுநோயற்ற நோய்கள், நீரிழிவு நோய் விநியோகம், கஜகஸ்தான் குடியரசு.

யுடிசி 613.227: 612.392.6 (574)

ஜி. காசெனோவா, ஏ.பி. சூயன்பெகோவா, எஸ்.டி.அல்லியரோவா, ஏ.சீட்மனோவா

கசாக் தேசிய மருத்துவ பல்கலைக்கழகம். எஸ்.டி. அஸ்பெண்டியரோவா, ஊட்டச்சத்து துறை, கே.எம்.யூ "வி.எஸ்.ஹோஸ்"

அல்மாட்டி பிராந்தியத்தின் பழைய வயது மக்கள்தொகையின் போன் டிஸ்யூ மினரல் டென்சிட்டியின் மாநிலத்தின் ஊட்டச்சத்து மதிப்பீடு மற்றும் பகுப்பாய்வு

கட்டுரை ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் பாதிப்பு மற்றும் அல்மாட்டி பிராந்தியத்தில் எலும்பு தாது அடர்த்தியின் நிலை பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றை பிரதிபலிக்கிறது. ஊட்டச்சத்து படிக்கும் போது, பால் மற்றும் பால் பொருட்களின் போதிய அளவு உட்கொள்ளல், அதே போல் நுண்ணூட்டச்சத்துக்களின் ஏற்றத்தாழ்வு ஆகியவை கண்டறியப்பட்டன. கணக்கெடுப்பின் முடிவுகளின்படி, கால்சியம் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கும் உணவுகள் உணவில் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன. அல்மாட்டி பிராந்தியத்தில் வயதானவர்களிடையே ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் 42%, ஆஸ்டியோபீனியா 50%, சாதாரண நிலை 8% மட்டுமே. முக்கிய சொற்கள்: ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், பாதிப்பு, எலும்பு தாது அடர்த்தி, ஊட்டச்சத்து மதிப்பீடு.

அறிமுகம். ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் (OP) என்பது குறைந்த எலும்பு நிறை மற்றும் எலும்பு திசுக்களின் மைக்ரோஆர்கிடெக்டோனிக்ஸ் மீறல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு முறையான எலும்பு நோயாகும், இது எலும்பு பலவீனம் அதிகரிப்பதற்கும் எலும்பு முறிவுகளின் ஆபத்துக்கும் வழிவகுக்கிறது. ஆஸ்டியோபோரோசிஸின் பாதிப்பு தொற்று அல்லாத நோய்க்குறியீடுகளில் 5 வது இடத்தைப் பிடித்துள்ளது, இறப்பு மற்றும் இயலாமைக்கான காரணம், மனிதர்களில் மிக முக்கியமான 10 தொற்று அல்லாத நோய்களில் ஒன்றாகும். 50 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களில், 3 பெண்களில் ஒருவர் மற்றும் 5 ஆண்களில் ஒருவர் OP நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். திட்டத்தை செயல்படுத்துவது குறித்த ஆய்வு மற்றும் சிறப்பு ஆய்வின் படி

கஜகஸ்தான் குடியரசில் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தடுப்புத் துறையில், பரிசோதிக்கப்பட்ட நபர்களில் எலும்பு தாது அடர்த்தி (பிஎம்டி) குறைந்து 75.4% வழக்குகள் உள்ளன. OP 450 (22.2%), ஆஸ்டியோபீனியா - 1176 (53.2%) மக்களில் கண்டறியப்பட்டது. எலும்பு திசுக்களின் இயல்பான நிலைக்கு ஒத்த சோனோகிராஃபிக் டென்சிடோமெட்ரி குறியீடுகள் 24.6% வழக்குகளில் குடியரசில் கண்டறியப்பட்டன.

உலகில் ஆஸ்டியோபோரோசிஸிற்கான WHO கணிப்பு - 2050 வாக்கில், இடுப்பு மூட்டு எலும்பு முறிவுகளின் அதிர்வெண் 6.2 மில்லியன் வழக்குகளை எட்டும் (1990 இல் - 1.66 மில்லியன் வழக்குகள்). உலக மக்கள்தொகை தினமும் 250 ஆயிரம் மக்களால் அதிகரித்து வருகிறது, 60 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் அதிகம்

நோயின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள்

பின்வருபவை நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள்.

நீரிழிவு நோயாளி பெரும்பாலும் தணிக்க முடியாத தாகத்தை உணர்கிறார் மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதாக புகார் கூறுகிறார்.
நீரிழிவு நோயாளிகள் நல்ல பசியைப் பேணுகிறார்கள் என்றாலும், எடை இழப்பு ஏற்படுகிறது.
சோர்வு, நிலையான சோர்வு, தலைச்சுற்றல், கால்களில் அதிக எடை மற்றும் பொது உடல்நலக்குறைவு ஆகியவை நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளாகும்.
பாலியல் செயல்பாடு மற்றும் ஆற்றல் குறைகிறது.
காயம் குணப்படுத்துவது மிகவும் மெதுவாக உள்ளது.
பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலை இயல்பை விட குறைவாக இருக்கும் - 36.6–36.7. C.
நோயாளி உணர்வின்மை மற்றும் கால்களில் கூச்ச உணர்வு, மற்றும் சில நேரங்களில் கன்று தசைகளில் பிடிப்புகள் என்று புகார் செய்யலாம்.
தொற்று நோய்களின் போக்கை, சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளித்தாலும் கூட, மிக நீண்டது.
நீரிழிவு நோயாளிகள் பார்வைக் குறைபாட்டைப் புகார் செய்கிறார்கள்.

நகைச்சுவைகள் இந்த நோயால் மோசமாக உள்ளன, எனவே, இதுபோன்ற அறிகுறிகளை உங்களிலேயே கவனித்ததால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

நீரிழிவு நோய் - வகைப்பாடு, மருத்துவமனை, நோயறிதல்

கால "நீரிழிவு" இன்சுலின் சுரப்பு மற்றும் / அல்லது இன்சுலின் செயல்பாட்டின் குறைபாடுகளின் விளைவாக உருவாகும் பல்வேறு காரணங்களின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை ஒருங்கிணைக்கிறது, இது அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுக்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் முக்கியமாக கார்போஹைட்ரேட், இது நாட்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் வெளிப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் பொதுவான வாஸ்குலர் சேதத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோஆங்கியோபதிஸ், இது நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் ஆபத்தான உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களில் நோயியல் மாற்றங்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் (நீரிழிவு குடலிறக்கம், குணப்படுத்த முடியாத குருட்டுத்தன்மை, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோய்க்குறியுடன் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் போன்றவை).

புள்ளிவிவரங்கள்

நோய்த்தாக்கம் நீரிழிவு நோய் (நீரிழிவு நோய்) உலகின் பெரும்பாலான பிராந்தியங்களில் வயது வந்தோருக்கான மக்கள் தொகை 4-6% ஆகும். புள்ளிவிவர தகவல்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் சீரான அதிகரிப்பு இருப்பதைக் குறிக்கின்றன, இது ஒரு தொற்றுநோயைப் பெறுகிறது. தற்போது, உலகில் 190 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், கணிப்புகளின்படி, 2010 ஆம் ஆண்டில் அவர்களின் எண்ணிக்கை 230 ஆகவும், 2025 ஆம் ஆண்டில் 300 மில்லியனாகவும் அதிகரிக்கும். ஒவ்வொரு ஆண்டும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 5-7% ஆக அதிகரிக்கிறது, மேலும் ஒவ்வொரு 12-15 ஆண்டுகள் இரட்டிப்பாகும்.

ரஷ்யாவில், 2000 ஆம் ஆண்டில், நீரிழிவு நோயாளிகள் அல்லது மக்கள் தொகையில் 5% பேர் சுமார் 8 மில்லியன் நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்பட்டனர்; 2025 ஆம் ஆண்டில், நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 12 மில்லியனாக அதிகரிக்கும் என்று கணிக்கப்பட்டுள்ளது. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் உண்மையான நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையை, முக்கியமாக நோயாளிகளைக் காட்டுகின்றன வகை 2 நீரிழிவு நோய்(டி.எம்-2), பதிவு செய்யப்பட்ட வழக்குகளின் எண்ணிக்கையை விட 2-3 மடங்கு.

இந்த நோயின் மருத்துவ மற்றும் சமூக முக்கியத்துவத்தை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், முதன்மையாக அதன் தாமதமான சிக்கல்கள் (நெஃப்ரோபதி, ரெட்டினோபதி, கீழ் முனைகளின் குடலிறக்கம், பாலிநியூரோபதி) நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் மற்றும் தரம் ஆகியவற்றின் தாக்கத்தின் காரணமாக. எனவே, நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் வகை 1 நீரிழிவு நோய் (எஸ்டி -1) மூன்றில் ஒரு பகுதியால் சுருக்கப்பட்டது.

சிறு வயதிலிருந்தே நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அகால மரணம் ஏற்படுவதற்கான பொதுவான காரணம் சிறுநீரக பாதிப்பு - நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியுடன் நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி. நாள்பட்ட ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளில், 30% பேர் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட யூரேமியாவிலிருந்து இறப்பு 30 முதல் 50% வரை இருக்கும்.

நீரிழிவு என்பது நடுத்தர வயதுடையவர்களில் குருட்டுத்தன்மைக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குருட்டுத்தன்மை உருவாகும் ஆபத்து பொது மக்களை விட 25 மடங்கு அதிகம்.

நீரிழிவு குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சி இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளியின் மரணம். காயங்களுடன் தொடர்புடையதாக இல்லாத முனைகளின் ஊடுருவல்களில் பாதிக்கும் மேற்பட்டவை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகின்றன. ரஷ்யாவின் சுகாதார அமைச்சின் கூற்றுப்படி, நம் நாட்டில் ஆண்டுதோறும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் கீழ் முனைகளின் 11,000 க்கும் மேற்பட்ட ஊனமுற்றோர் செய்யப்படுகிறார்கள்.

நீரிழிவு நோய் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு முந்தியுள்ளது, ஏனெனில், ஹைப்பர்லிபிடெமியா, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், புகைபிடித்தல், உடல் செயலற்ற தன்மை, உடல் பருமன், மரபணு முன்கணிப்பு, நீரிழிவு நோய்களில் கூடுதல் குறிப்பிட்ட பாதகமான ஆத்தரோஜெனிக் காரணிகள் உள்ளன - ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைப்பர் இன்சுலினோபொமொட்டோசி நோயியல் .

ஆகவே, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை அடிப்படையாகக் கொண்ட கரோனரி இதய நோய் உருவாகும் ஆபத்து, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பொது மக்களை விட 3 மடங்கு அதிகம். நீரிழிவு தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இணைந்தால் இருதய நோய்க்கான ஆபத்து 4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி இந்த நோய்களில் சேர்ந்தால் 10 மடங்கு அதிகரிக்கும்.

தொழில்மயமான நாடுகளில், 30-50% வழக்குகளில் கரோனரி இதய நோய் 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகளின் மரணத்திற்கு காரணமாகிறது. நீரிழிவு நோயும் பெருமூளை பக்கவாதம் ஏற்படுவதை 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கும்.

இதனால், நீரிழிவு நோயாளியின் இயலாமை மற்றும் அகால மரணம் ஆகிய இரண்டிற்கும் வழிவகுக்கும். இறப்பு கட்டமைப்பில், இருதய மற்றும் புற்றுநோயியல் நோய்களுக்குப் பிறகு உடனடியாக நீரிழிவு நோய் ஏற்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளை வாழ்நாள் முழுவதும் பயன்படுத்த வேண்டும் என்பதையும், பொது மக்களை விட 2 மடங்கு அதிகமான மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதையும் நாம் மேலே சேர்த்தால், இந்த பிரச்சினையின் மருத்துவ மற்றும் சமூக முக்கியத்துவம் தெளிவாகிறது.

நீரிழிவு நோயின் தொற்றுநோய் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் அதன் பரவலின் முன்கணிப்பு

நீரிழிவு நோயின் தொற்றுநோய் மற்றும் ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் அதன் பரவலின் முன்கணிப்பு

சுண்ட்சோவ் யு.ஐ., போலோட்ஸ்கயா எல்.எல்., மஸ்லோவா ஓ.வி., கசகோவ் ஐ.வி.

ஃபெடரல் ஸ்டேட் இன்ஸ்டிடியூஷன் எண்டோகிரைனாலஜி ஆராய்ச்சி மையம், மாஸ்கோ (இயக்குனர் - ரஷ்ய அகாடமி ஆஃப் சயின்ஸின் கல்வியாளர் மற்றும் ரேம்ஸ் II டெடோவ்)

உலகிலும் ரஷ்யாவிலும் நீரிழிவு நோய் (டி.எம்) பரவுவது ஒரு தொற்றுநோயாகும். நீரிழிவு நோயாளிகளின் பதிவேட்டை உருவாக்குதல், தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகளை மேற்கொள்வது நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் தொடர்பான தொற்றுநோயியல் நிலைமை பற்றிய புறநிலை தகவல்களைப் பெறவும், அதன் பரவலைக் கணிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. 5 ஆண்டு திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகவும், அடுத்தடுத்த வருங்கால ஆய்வுகளிலும், ரஷ்யாவில் நீரிழிவு நோய் அதிகரிப்பதைக் குறிக்கும் தரவு பெறப்பட்டது. 01.01.2010 நிலவரப்படி நீரிழிவு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 3163.3 ஆயிரம் பேர் என்றும், முன்னறிவிப்பின்படி, அடுத்த இரண்டு தசாப்தங்களில் 5.81 மில்லியன் நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்படுவார்கள், அதே நேரத்தில் அதே எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகள் கண்டறியப்பட மாட்டார்கள். நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களின் உண்மையான பாதிப்பு பதிவுசெய்யப்பட்டதை விட அதிகமாக உள்ளது, மேலும் 40–55% நோயாளிகளில் அவை கண்டறியப்படவில்லை. HbAlc கிளைகோஜெமோகுளோபின் அளவுகளுடன் வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளின் விகிதத்தில் அதிகரிப்பு இருப்பதாக வருங்கால ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன

நீரிழிவு நோய்: தொற்றுநோய் மற்றும் அளவுகோல்கள்

ஜூலை 31 அன்று 15:16 3758

நீரிழிவு நோயாளிகளின் மொத்த மக்கள்தொகையில் ஏறத்தாழ 90% வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் மற்றும் சுமார் 10% வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகள். முன்னதாக, இந்த இரண்டு நோய்களும் வயதினரால் தெளிவாக வேறுபடுகின்றன: வகை 1 நீரிழிவு நோய் சிறு வயதிலேயே (பல மாதங்களிலிருந்து 40 வயது வரை) நோய்வாய்ப்பட்டது, மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு - வயதுவந்த மற்றும் வயதான காலத்தில். இப்போது, உடல் பருமனின் பாரிய தொற்றுநோய் காரணமாக, டைப் 2 நீரிழிவு நோயின் அச்சுறுத்தலும் குழந்தைகள் மீது தொங்கிக்கொண்டிருக்கிறது. பல்வேறு ஆய்வுகளின்படி, அமெரிக்காவில் ஏற்கனவே 4 முதல் 10 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் 15% பருமனானவர்கள், அவர்களில் 25% பேர் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை (என்.டி.ஜி) பலவீனப்படுத்தியுள்ளனர், 4% முன்னர் கண்டறியப்பட்ட வகை 2 நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இதேபோன்ற போக்குகளும் காணப்படுகின்றன. ரஷ்யாவில். 1996 ஆம் ஆண்டு முதல், நீரிழிவு நோய்க்கான மாநில பதிவேட்டை உருவாக்குவதில் ரஷ்ய கூட்டமைப்பு தீவிரமாக செயல்பட்டு வருகிறது, இதில் நீரிழிவு நோய்களின் அனைத்து நிகழ்வுகளின் வருடாந்திர பதிவு, நீரிழிவு வகை 1 மற்றும் 2 இன் பரவல் மற்றும் நிகழ்வுகளின் பகுப்பாய்வு, நீரிழிவு நோய்களின் தொற்றுநோயியல் பகுப்பாய்வு, நீரிழிவு நோயிலிருந்து இறப்பு பகுப்பாய்வு போன்றவை அடங்கும். நீரிழிவு நோயின் கோஸ்ரெஜிஸ்டர், 2004 ஆம் ஆண்டில் ரஷ்யாவில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 270 ஆயிரத்துக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் பதிவு செய்யப்பட்டனர். சமீபத்திய ஆண்டுகளில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயின் தாக்கம் இப்பகுதியைப் பொறுத்து 100 ஆயிரம் மக்கள்தொகைக்கு 12-14 பேர் என்ற அளவில் உள்ளது. ஒட்டுமொத்தமாக ரஷ்யாவில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் பரவுதல் சுமார் 4.5% ஆகும், இது உலகின் வளர்ந்த நாடுகளில் உள்ள மதிப்புகளை விட அதிகமாக இல்லை, ஆனால் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் அதிகரிப்பதற்கான போக்கு, முழு உலகத்திற்கும் பொதுவானது, ரஷ்யாவால் கடந்து செல்லவில்லை. உலகெங்கிலும் உள்ள நாடுகளில் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் பரவுவது 1999 ஆம் ஆண்டில், நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்களை WHO அங்கீகரித்தது, 1997 இல் ADA ஆல் முன்மொழியப்பட்டது. நீரிழிவு நோய்க்கான நோயறிதலுக்கான அளவுகோல்கள். கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறுகளின் பல்வேறு வகைகளைக் கண்டறிவதற்கான திட்டவட்டமான அளவுகோல்கள். பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கான கண்டறியும் அளவுகோல்கள்: என்.டி.ஜி - பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை, ஜி.என் - உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா (தந்துகி இரத்தத்தில்) 1999 இல் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான புதிய அளவுகோல்களுக்கும் 1985 ஆம் ஆண்டின் முந்தைய அளவுகோல்களுக்கும் இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு - உண்ணாவிரத கிளைசீமியாவின் கண்டறியும் அளவை 6.7 முதல் 6 ஆகக் குறைக்கிறது , 1 மிமீல் / எல் (தந்துகி இரத்தத்தில்) அல்லது 7.8 முதல் 7.0 மிமீல் / எல் வரை (சிரை இரத்தத்தின் பிளாஸ்மாவில்). சாப்பிட்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கிளைசீமியாவின் கண்டறியும் நிலை அப்படியே இருந்தது - 11.1 மிமீல் / எல். நோயைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்களை விரிவாக்குவதற்கான நோக்கங்கள் மிகவும் வெளிப்படையானவை: நீரிழிவு நோயை முன்னர் கண்டறிவது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க அனுமதிக்கும் மற்றும் நீரிழிவு நோயின் மைக்ரோ மற்றும் மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களைத் தடுக்கும். கூடுதலாக, புதிய கண்டறியும் அளவுகோல்களில், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறலைக் குறிக்கும் மற்றொரு கருத்து தோன்றியுள்ளது - உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா. என்.டி.ஜி மற்றும் உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகியவை நீரிழிவு நோயின் முந்தைய கட்டங்கள் ஆகும், அவை ஆபத்து காரணிகளுக்கு ஆளாகும்போது வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயாக மாற வாய்ப்புள்ளது.

நீரிழிவு நோயை வெளிப்படையான நீரிழிவு நோயாக மாற்றுவதற்கான ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

Type வகை 2 நீரிழிவு நோயின் பரம்பரை சுமை, • அதிக எடை (பி.எம்.ஐ> 25 கிலோ / மீ 2), • உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, • முன்னர் கண்டறியப்பட்ட என்.டி.ஜி அல்லது உண்ணாவிரத ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ter தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் (இரத்த அழுத்தம்> 140/90 மிமீ எச்.ஜி), High உயர் அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் கொழுப்பு அளவு (எச்.டி.எல் கொழுப்பு) 1.7 மிமீல் / எல், weight உடல் எடை> 4.5 கிலோ, • பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை கொண்ட குழந்தையைப் பெற்றெடுத்த தாய்க்கு ஆபத்து. நீரிழிவு சிகிச்சையின் செயல்திறன் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையை வகைப்படுத்தும் பல்வேறு குறிகாட்டிகளால் மதிப்பிடப்படுகிறது. உண்ணாவிரத கிளைசீமியா, உட்கொண்ட 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கிளைசீமியா மற்றும் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எச்.பி.ஏ.எல்.சி ஆகியவை அடங்கும் - கடந்த 2-3 மாதங்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் இழப்பீட்டின் ஒருங்கிணைந்த குறிகாட்டியாகும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைசீமியா கட்டுப்பாட்டுக்கான இலக்கு மதிப்புகள் நீரிழிவு நோயாளிகளின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு மிகப்பெரிய ஆபத்து அதன் சிக்கல்கள் ஆகும், அவை கடுமையான (கோமா) மற்றும் நாட்பட்ட (வாஸ்குலர் சிக்கல்கள்) என பிரிக்கப்படுகின்றன. ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் பின்னணியில் கோமா உருவாக்கப்பட்டுள்ளது: கெட்டோஅசிடோடிக், ஹைபரோஸ்மோலார் மற்றும் லாக்டாசிடோடிக். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அளவு அதிகமாக இருந்தால், இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா சாத்தியமாகும். தற்போது, நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தொழில்நுட்பத்தின் முன்னேற்றத்துடன், ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவின் அதிர்வெண் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது, மேலும் நோயாளிகளின் ஆயுட்காலம் அதிகரித்துள்ளது. இருப்பினும், ஆயுட்காலம் அதிகரிப்பதோடு, வாஸ்குலர் படுக்கை மற்றும் நரம்பு திசுக்களை பாதிக்கும் நீரிழிவு நோயின் தாமத சிக்கல்களின் சிக்கல் தோன்றியது. நீரிழிவு நுண்ணுயிரியல் நோய்கள் (சிறிய திறனுடைய வாஸ்குலர் புண்கள்), மேக்ரோஆங்கியோபதிகள் (நடுத்தர மற்றும் பெரிய அளவிலான வாஸ்குலர் புண்கள்) மற்றும் நீரிழிவு நரம்பியல் ஆகியவை இதில் அடங்கும். நீரிழிவு நோயின் வாஸ்குலர் சிக்கல்களின் வகைப்பாடு. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வாஸ்குலர் சிக்கல்கள் தான் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதிக இயலாமை மற்றும் இறப்பை ஏற்படுத்துகின்றன. டெடோவ் ஐ.ஐ., ஷெஸ்டகோவா எம்.வி.

ஆடுடின் மரபணுக்கள் (ADD1, ADD2 மற்றும் ADD3)

அடிசின்கள் ஒரு கலத்தின் சைட்டோஸ்கெலட்டனின் புரதங்கள். ஒருபுறம், அடிக்டின்கள் கலத்தின் உள்ளே சமிக்ஞைகளை கடத்துகின்றன, மறுபுறம், மற்ற சைட்டோஸ்கெலிட்டல் புரதங்களுடன் தொடர்பு கொண்டு, அவை உயிரணு சவ்வு வழியாக அயனிகளைக் கொண்டு செல்கின்றன என்று கருதப்படுகிறது. மனிதர்களில், அனைத்து அடிசின்களும் இரண்டு முறை உருவாக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

நீரிழிவு நோய்: வகைப்பாடு

நீரிழிவு நோய் என்பது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவால் வகைப்படுத்தப்படும் வளர்சிதை மாற்ற (வளர்சிதை மாற்ற) நோய்களின் ஒரு குழு ஆகும், இது இன்சுலின் சுரப்பதில் உள்ள குறைபாடு, இன்சுலின் விளைவுகள் அல்லது இந்த இரண்டு காரணிகளின் விளைவாகும். நீரிழிவு நோயில் நாள்பட்ட ஹைப்பர் கிளைசீமியா சேதம், செயலிழப்பு மற்றும் வளர்ச்சியுடன் இணைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம்

நீரிழிவு நோய்க்கான இலக்கு மதிப்புகள்

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முக்கிய நோக்கம் இந்த நோயின் சிறப்பியல்பு (டி.என்., டி.ஆர்., இதயம், மூளை மற்றும் பிற பெரிய முக்கிய தமனிகளின் நாளங்களுக்கு சேதம்) வளரும் அல்லது விரைவாக முன்னேறுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைத் தடுப்பதாகும். முக்கிய காரணம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது என்பது மறுக்க முடியாத உண்மை.