லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பனை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது?
சர்வதேச பெயர் - levemir flexpen
கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்
Sc நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு வெளிப்படையான, நிறமற்ற. 1 மில்லி டிடெமிர் இன்சுலின் 100 IU * ஐக் கொண்டுள்ளது. 1 சிரிஞ்ச் பேனாவில் இன்சுலின் டிடெமிர் 300 PIECES * உள்ளது.
excipients: கிளிசரால், பினோல், மெட்டாக்ரெசோல், துத்தநாக அசிடேட், சோடியம் குளோரைடு, சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் அல்லது சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, நீர் d / i.
* 1 யூனிட்டில் 142 μg உப்பு இல்லாத இன்சுலின் டிடெமிர் உள்ளது, இது 1 யூனிட்டுக்கு ஒத்திருக்கிறது. மனித இன்சுலின் (IU).
3 மில்லி - கண்ணாடி தோட்டாக்கள் (1) - மீண்டும் மீண்டும் ஊசி போடுவதற்கு பல டோஸ் செலவழிப்பு சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் (5) - அட்டைப் பொதிகள்.
மருத்துவ மற்றும் மருந்தியல் குழு
நீண்ட காலமாக செயல்படும் மனித இன்சுலின் அனலாக்.
மருந்தியல் சிகிச்சை குழு
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர் - நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அனலாக்.
மருந்தியல் நடவடிக்கை
நீடித்த செயலின் மனித இன்சுலின் கரையக்கூடிய அனலாக் (ஊசி இடத்திலுள்ள டிடெமீர் இன்சுலின் மூலக்கூறுகளின் சுய-தொடர்பு மற்றும் ஒரு பக்க கொழுப்பு அமில சங்கிலியுடன் ஒரு கலவை மூலம் மருந்து மூலக்கூறுகளை அல்புமினுடன் பிணைப்பதன் காரணமாக) ஒரு தட்டையான சுயவிவரத்துடன் (இன்சுலின்-ஐசோபன் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கைனைக் காட்டிலும் கணிசமாக குறைவான மாறுபாடு).
இன்சுலின்-ஐசோபனுடன் ஒப்பிடும்போது, இது புற இலக்கு திசுக்களில் மெதுவாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, இது மிகவும் இனப்பெருக்கம் செய்யக்கூடிய உறிஞ்சுதல் சுயவிவரம் மற்றும் மருந்து நடவடிக்கைகளை வழங்குகிறது. இது உயிரணுக்களின் வெளிப்புற சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் தொடர்புகொண்டு இன்சுலின்-ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது உள்விளைவு செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, பல முக்கிய நொதிகளின் தொகுப்பு (ஹெக்ஸோகினேஸ், பைருவேட் கைனேஸ், கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ்).
இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு குறைவது அதன் உள்விளைவு போக்குவரத்து அதிகரிப்பு, திசுக்களால் உறிஞ்சப்படுவது, லிபோஜெனீசிஸின் தூண்டுதல், கிளைகோஜெனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி விகிதத்தில் குறைவு ஆகியவை காரணமாகும். 0.2-0.4 U / kg 50% அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, அதிகபட்ச விளைவு 3-4 மணி முதல் 14 மணி வரை வரம்பில் அடையப்படுகிறது, செயலின் காலம் 24 மணி நேரம் வரை இருக்கும்.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
சிஅதிகபட்சம் சீரம் நிர்வாகத்திற்கு 6-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. சி நிர்வாகத்தின் இரட்டை தினசரி விதிமுறைகளுடன்SS 2-3 ஊசி மருந்துகளுக்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது.
மற்ற அடித்தள இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பெனுக்கு உள்ளார்ந்த உறிஞ்சுதல் மாறுபாடு குறைவாக உள்ளது. லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பனின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க பாலின வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
நடுத்தர விஈ லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் (தோராயமாக 0.1 எல் / கிலோ) இன்சுலின் டிடெமிரின் அதிக விகிதம் இரத்தத்தில் சுற்றுவதைக் குறிக்கிறது.
லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தின் செயலிழப்பு மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போன்றது, உருவாகும் அனைத்து வளர்சிதை மாற்றங்களும் செயலற்றவை.
புரத பிணைப்பு ஆய்வுகள் in vitro மற்றும் விவோவில் இன்சுலின் டிடெமிர் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள் அல்லது புரதங்களுடன் பிணைக்கும் பிற மருந்துகளுக்கு இடையில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க இடைவினைகள் இல்லாததைக் காட்டுங்கள்.
முனையம் டி1/2 sc ஊசிக்குப் பிறகு, இது தோலடி திசுக்களில் இருந்து உறிஞ்சப்படுவதன் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் அளவைப் பொறுத்து 5-7 மணி நேரம் ஆகும்.
Sc நிர்வாகத்துடன், பிளாஸ்மா செறிவுகள் நிர்வகிக்கப்படும் அளவிற்கு விகிதாசாரமாக இருந்தன (சிஅதிகபட்சம் , உறிஞ்சுதல் அளவு). லிராக்ளூடைடு மற்றும் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் இடையே சமநிலையில் எந்த மருந்தியல் அல்லது மருந்தியல் தொடர்பு இல்லை, அதே சமயம் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் 0.5 யூ / கிலோ மற்றும் லிராகுளுடைடு என்ற ஒற்றை டோஸில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 1.8 மி.கி.
சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்
லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பனின் மருந்தியல் பண்புகள் குழந்தைகள் (6–12 வயது) மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (13–17 வயது) ஆகியவற்றில் ஆய்வு செய்யப்பட்டன மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களில் உள்ள மருந்தகவியல் பண்புகளுடன் ஒப்பிடுகையில் வேறுபாடுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.
வயதான மற்றும் இளம் நோயாளிகளுக்கு இடையே அல்லது பலவீனமான சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு மற்றும் ஆரோக்கியமான நோயாளிகளுக்கு இடையில் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பனின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
முன்கூட்டிய பாதுகாப்பு ஆய்வுகள்
ஆராய்ச்சி in vitro மனித உயிரணு வரிசையில், இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் பிணைப்பு மற்றும் ஐ.ஜி.எஃப் -1 (இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சி காரணி) உள்ளிட்ட ஆய்வுகள், டிடெமிர் இன்சுலின் இரு ஏற்பிகளுக்கும் குறைந்த உறவைக் கொண்டிருப்பதாகவும், மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது உயிரணு வளர்ச்சியில் சிறிதளவு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துவதாகவும் காட்டியது. மருந்தியல் பாதுகாப்பு, தொடர்ச்சியான டோஸ் நச்சுத்தன்மை, மரபணு நச்சுத்தன்மை, புற்றுநோய்க்கான திறன், இனப்பெருக்க செயல்பாட்டில் நச்சு விளைவுகள் பற்றிய வழக்கமான ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் முன்கூட்டிய தரவு மனிதர்களுக்கு எந்த ஆபத்தையும் வெளிப்படுத்தவில்லை.
- பெரியவர்கள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய்.
அளவு விதிமுறை மற்றும் பயன்பாட்டு முறை
நோயாளியின் தேவைகளின் அடிப்படையில், லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தின் அளவை ஒவ்வொரு விஷயத்திலும் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.
ஆய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், டோஸ் டைட்ரேஷனுக்கான பரிந்துரைகள் பின்வருமாறு:
பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் சராசரி காலை உணவுக்கு முன் சுயாதீனமாக அளவிடப்படுகிறது | லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் (ED) மருந்தின் அளவை சரிசெய்தல் |
> 10 மிமீல் / எல் (180 மி.கி / டி.எல்) | +8 |
9.1-10 மிமீல் / எல் (163-180 மி.கி / டி.எல்) | +6 |
8.1-9 மிமீல் / எல் (145-162 மி.கி / டி.எல்) | +4 |
7.1-8 மிமீல் / எல் (127-144 மி.கி / டி.எல்) | +2 |
6.1-7 mmol / L (109-126 mg / dl) | +2 |
4.1-6.0 மிமீல் / எல் | எந்த மாற்றமும் இல்லை (இலக்கு மதிப்பு) |
ஏதேனும் ஒரு பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் மதிப்பு இருந்தால்: | |
3.1-4 mmol / L (56-72 mg / dl) | -2 |
1/1000, 1/100, 1/1000, 1/1000, 1/100, 1/10 000, பெண்ணோயியல் குயிங் 1 - ஐரோப்பிய புற்றுநோய் மையத்தின் கட்டுரைகளில் விரிவான தகவல்கள். படிவங்கள் மற்றும் கலவைஉற்பத்தியாளர் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் மருந்துகளை தோலடி நிர்வாகத்திற்கான ஒரு தீர்வின் வடிவத்தில் வழங்குகிறார். ஒரு மருந்தைக் கொண்ட ஒரு தொகுப்பில் சிகிச்சை திரவத்தை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு ஒரு சிறப்பு சிரிஞ்ச் பேனா உள்ளது, இது பயன்படுத்த வசதியானது மற்றும் தேவையான அளவு தீர்வை துல்லியமாக வழங்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. மருந்து ஒரு நீண்ட சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டுள்ளது, இது இன்சுலின் டிடெமிர் - முக்கிய கூறுகளை வழங்குகிறது. இந்த பொருள் மனித இன்சுலின் கரையக்கூடிய அடித்தள அனலாக் ஆகும். சிகிச்சையளிக்கும் விளைவின் காலம் 24 மணிநேரம் வரை இருக்கும், இது நிர்வகிக்கப்படும் அளவைப் பொறுத்து, இதன் காரணமாக, ஒரு நாளைக்கு மருந்தின் 1 அல்லது 2 மடங்கு நிர்வாகத்திற்கு தன்னைக் கட்டுப்படுத்திக் கொள்ள முடியும். டிடெமிர் இன்சுலினில் உச்சரிக்கப்படும் உச்சம் இல்லை. இந்த பொருளின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் வெளிப்பாடு நேரம் மற்றும் சிகிச்சை விளைவின் முன்கணிப்பு ஆகும். சர்க்கரை உடனடியாக குறைகிறது! காலப்போக்கில் நீரிழிவு நோய் பார்வை பிரச்சினைகள், தோல் மற்றும் கூந்தல் நிலைகள், புண்கள், குடலிறக்கம் மற்றும் புற்றுநோய் கட்டிகள் போன்ற நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும்! மக்கள் தங்கள் சர்க்கரை அளவை சீராக்க கசப்பான அனுபவத்தை கற்பித்தனர். படிக்க. இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் (வகை I நீரிழிவு நோய்) ஏற்பட்டால் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் ஊசி போடுவது நல்லது. இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய் அல்லது வகை II நீரிழிவு நோயால் கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், லெவெமரைப் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு கண்டறியும் பரிசோதனையின் முடிவுகளையும் நோயாளியின் பொதுவான நிலையையும் நம்பியுள்ளது. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென்
மருந்தின் அளவு ஒரு நாளைக்கு கணையத்தால் சுரக்கும் இன்சுலின் அளவைப் பொறுத்தது. இந்த எண்ணிக்கையை மீறுவது கண்டிப்பாக முரணானது. அளவை ஒரு சுயவிவர மருத்துவர் கணக்கிட வேண்டும், ஆனால் உங்கள் இன்சுலின் அளவையும் நீங்களே சரிபார்க்கலாம். இதற்கு ஒரு அடிப்படை சோதனை தேவைப்படும். தீர்வு தொடையில் அல்லது தோளில் செலுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், வயிற்று சுவரில் ஊசி செலுத்தப்பட்டால் இன்சுலின் வேகமாக செயல்படுகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு நாளைக்கு ஊசி செலுத்தும் எண்ணிக்கை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. வழக்கமாக, 1 வது ஊசி போதுமானது, ஆனால் தேவைப்பட்டால், "லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென்" மருந்து ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அளவுக்கும் அதிகமானஇன்சுலின் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் மருத்துவர் மற்றும் அறிவுறுத்தலால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை கண்டிப்பாக கடைப்பிடிக்க வேண்டும், அதிகப்படியான அளவு வளர்ச்சியால் அவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு ஆபத்தானது, இது மனித இரத்த சர்க்கரையின் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு சிகிச்சையளிக்க, நீங்கள் ஒரு துண்டு சர்க்கரை அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நிறைந்த எந்தவொரு பொருளையும் சாப்பிட வேண்டும். அதனால்தான் நீரிழிவு நோயாளிகள் எப்போதும் அவர்களுடன் இனிப்புகளை எடுத்துச் செல்ல வேண்டும். நோயாளியின் நிலை இயல்பாக்கப்படாவிட்டால், அவருக்கு 0.5-1 மி.கி குளுக்கோகன் அல்லது குளுக்கோஸ் கரைசல் வழங்கப்படுகிறது. இந்த நிலை இயல்பு நிலைக்கு திரும்பும்போது, நோயாளி இனிப்பு உணவை உட்கொள்வதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தடுக்க வேண்டும். பயன்பாடு மற்றும் பக்க அறிகுறிகளில் கட்டுப்பாடுகள்அறிவுறுத்தல்களின்படி, பரிசீலிக்கப்பட்ட மருந்து தயாரிப்பு அதன் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நோயாளிகளால் பயன்படுத்த முடியாது. கூடுதலாக, லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் 6 வயதிற்குட்பட்டவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இந்த நோயாளிகளின் குழுவில் மருத்துவ ஆய்வுகள் எதுவும் நடத்தப்படவில்லை. நீங்கள் மருந்துகளை சரியாகப் பயன்படுத்தினால், விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் வளர்ச்சியை நீங்கள் தடுக்க முடியும். இல்லையெனில், நோயாளி அத்தகைய எதிர்மறை நிகழ்வுகளை சந்திப்பார்:
வெளியீட்டு படிவம் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென், மருந்து பேக்கேஜிங் மற்றும் கலவை.Sc நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு வெளிப்படையானது, நிறமற்றது. 1 மில்லி பெறுநர்கள்: மன்னிடோல், பினோல், மெட்டாக்ரெசோல், துத்தநாக அசிடேட், சோடியம் குளோரைடு, டிஸோடியம் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், நீர் d / i. * 1 யூனிட்டில் 142 μg உப்பு இல்லாத இன்சுலின் டிடெமிர் உள்ளது, இது 1 யூனிட்டுக்கு ஒத்திருக்கிறது. மனித இன்சுலின் (IU). 3 மில்லி - ஒரு டிஸ்பென்சருடன் பல டோஸ் சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் (5) - அட்டைப் பொதிகள். மருந்தின் விளக்கம் பயன்பாட்டிற்கான அதிகாரப்பூர்வமாக அங்கீகரிக்கப்பட்ட வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது. லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பனின் மருந்தியல் நடவடிக்கைஇரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து. இது மனித இன்சுலின் ஒரு கரையக்கூடிய அடித்தள அனலாக் ஆகும், இது ஒரு தட்டையான மற்றும் கணிக்கக்கூடிய செயல்பாட்டு சுயவிவரத்துடன் நீண்ட கால விளைவைக் கொண்டுள்ளது. சாக்கரோமைசஸ் செரிவிசியாவின் விகாரத்தைப் பயன்படுத்தி மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ பயோடெக்னாலஜி தயாரிக்கிறது. ஐசோஃபான்-இன்சுலின் மற்றும் இன்சுலின் கிளார்கினுடன் ஒப்பிடும்போது லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தின் செயல் சுயவிவரம் கணிசமாக குறைவாகவே உள்ளது. லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தின் நீண்டகால நடவடிக்கை, ஊசி இடத்திலுள்ள டிடெமிர் இன்சுலின் மூலக்கூறுகளின் சுய-தொடர்பு மற்றும் பக்கச் சங்கிலியுடன் ஒரு இணைப்பு மூலம் மருந்து மூலக்கூறுகளை அல்புமினுடன் பிணைப்பதன் காரணமாகும். ஐசோபன்-இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது, டிடெமிர் இன்சுலின் புற இலக்கு திசுக்களுக்கு மிக மெதுவாக வழங்கப்படுகிறது. இந்த ஒருங்கிணைந்த தாமதமான விநியோக வழிமுறைகள் ஐசோஃபான்-இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் மருந்தின் இனப்பெருக்கம் மற்றும் உறிஞ்சும் சுயவிவரத்தை வழங்குகிறது. இது உயிரணுக்களின் வெளிப்புற சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தில் ஒரு குறிப்பிட்ட ஏற்பியுடன் தொடர்புகொண்டு இன்சுலின்-ஏற்பி வளாகத்தை உருவாக்குகிறது, இது உள்விளைவு செயல்முறைகளைத் தூண்டுகிறது, பல முக்கிய நொதிகளின் தொகுப்பு (ஹெக்ஸோகினேஸ், பைருவேட் கைனேஸ், கிளைகோஜன் சின்தேடேஸ்). இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் குறைவு அதன் உள்விளைவு போக்குவரத்து அதிகரிப்பு, திசுக்களால் உறிஞ்சப்படுவது, லிபோஜெனீசிஸின் தூண்டுதல், கிளைகோஜெனோஜெனீசிஸ் மற்றும் கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தி விகிதத்தில் குறைவு ஆகியவை காரணமாகும். 0.2-0.4 U / kg 50% அளவுகளுக்கு, மருந்தின் அதிகபட்ச விளைவு 3-4 மணி முதல் 14 மணி வரை நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. ஒற்றை மற்றும் இரட்டை தினசரி நிர்வாகத்தின் சாத்தியத்தை வழங்கும் அளவைப் பொறுத்து, நடவடிக்கைகளின் காலம் 24 மணி நேரம் வரை இருக்கும். Sc நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, ஒரு மருந்தியல் பதில் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸுக்கு விகிதாசாரமாக இருந்தது (அதிகபட்ச விளைவு, செயலின் காலம், பொது விளைவு). நீண்ட கால ஆய்வுகளில் (> 6 மாதங்கள்), டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உண்ணாவிரத பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் அடிப்படை / போலஸ் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஐசோபன்-இன்சுலின் உடன் ஒப்பிடும்போது சிறந்தது. லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பனுடன் சிகிச்சையின் போது கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு (கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் - எச்.பி.ஏ 1 சி) ஐசோபன்-இன்சுலினுடன் ஒப்பிடத்தக்கது, இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து குறைவாகவும், லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பனுடன் உடல் எடையில் அதிகரிப்பு இல்லை. ஐசோபன்-இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது இரவு குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டு சுயவிவரம் தட்டையானது மற்றும் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பனுடன் கூட உள்ளது, இது இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை உருவாக்கும் அபாயத்தில் பிரதிபலிக்கிறது. மருந்தின் பார்மகோகினெடிக்ஸ்.S / c நிர்வாகத்தின் போது, சீரம் செறிவுகள் நிர்வகிக்கப்படும் அளவிற்கு விகிதாசாரமாக இருந்தன. நிர்வாகத்தின் பின்னர் 6-8 மணிநேரங்களுக்கு Cmax ஐ அடைகிறது. இரண்டு முறை தினசரி நிர்வாக விதிமுறையுடன், 2-3 நிர்வாகங்களுக்குப் பிறகு Css அடையப்படுகிறது. மற்ற அடித்தள இன்சுலின் தயாரிப்புகளுடன் ஒப்பிடும்போது லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தில் ஒருவருக்கொருவர் உறிஞ்சுதல் மாறுபாடு குறைவாக உள்ளது. I / m நிர்வாகத்துடன் உறிஞ்சுதல் வேகமானது மற்றும் s / c நிர்வாகத்துடன் ஒப்பிடும்போது அதிக அளவில் உள்ளது. லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பெனின் சராசரி வி.டி (தோராயமாக 0.1 எல் / கிலோ) டிடெமிர் இன்சுலின் அதிக விகிதம் இரத்தத்தில் சுற்றுவதைக் குறிக்கிறது. லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்தின் உயிர் உருமாற்றம் மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போன்றது, உருவாகும் அனைத்து வளர்சிதை மாற்றங்களும் செயலற்றவை. Sc ஊசிக்குப் பிறகு முனையம் T2 / 2 தோலடி திசுக்களிலிருந்து உறிஞ்சப்படுவதன் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் அளவைப் பொறுத்து 5-7 மணி நேரம் ஆகும். மருந்தின் நிர்வாகத்தின் அளவு மற்றும் பாதை.மருந்தின் டோஸ் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் தேவைகளின் அடிப்படையில் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்து 1 அல்லது 2 முறை / நாள் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை உகந்த முறையில் கட்டுப்படுத்த 2 நாள் / நாள் மருந்தைப் பயன்படுத்த வேண்டிய நோயாளிகள் இரவு உணவின் போது, அல்லது படுக்கைக்கு முன் அல்லது காலை டோஸுக்கு 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மாலை அளவை நுழையலாம். லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் தொடை, முன்புற வயிற்று சுவர் அல்லது தோள்பட்டையில் sc செலுத்தப்படுகிறது. லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உடற்கூறியல் பகுதிக்குள் ஊசி இடத்தை மாற்றுவது அவசியம். முன்புற வயிற்று சுவரில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால் இன்சுலின் வேகமாக செயல்படும். தேவைப்பட்டால், ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மருந்து ஐ.வி. வயதான நோயாளிகளிலும், பலவீனமான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடுகளிலும், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் டோஸ் சரிசெய்தல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நோயாளியின் உடல் செயல்பாடுகளை மேம்படுத்தும் போது, அவரது சாதாரண உணவை மாற்றும்போது, அல்லது ஒரு இணக்கமான நோயுடன் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மற்றும் நீடித்த இன்சுலினிலிருந்து லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் இன்சுலினுக்கு மாற்றும்போது, ஒரு டோஸ் மற்றும் நேர சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். மொழிபெயர்ப்பின் போது மற்றும் ஒரு புதிய மருந்தின் முதல் வாரங்களில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இணக்கமான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சிகிச்சையின் திருத்தம் தேவைப்படலாம் (குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் டோஸ் மற்றும் நிர்வாக நேரம் அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அளவு). டிஸ்பென்சருடன் ஃப்ளெக்ஸ்பென் இன்சுலின் பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான நோயாளி வழிமுறைகள் ஃப்ளெக்ஸ்பென் சிரிஞ்ச் பேனா நோவோ நோர்டிஸ்க் இன்சுலின் ஊசி அமைப்புகள் மற்றும் நோவோஃபைன் ஊசிகளுடன் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. 1 முதல் 60 அலகுகள் வரையிலான இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ். 1 அலகு அதிகரிப்புகளில் மாற்றலாம்நோவோஃபைன் எஸ் ஊசிகள் 8 மிமீ அல்லது அதற்கும் குறைவான நீளம் கொண்டவை ஃப்ளெக்ஸ்பென் சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் பயன்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. எஸ் குறிப்பதில் குறுகிய முனை ஊசிகள் உள்ளன. பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகளுக்காக, ஃப்ளெக்ஸ்பென் தொலைந்துவிட்டால் அல்லது சேதமடைந்தால், மாற்று இன்சுலின் சாதனத்தை எப்போதும் உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள். நீங்கள் ஃப்ளெக்ஸ்பென் பேனாவில் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் மற்றும் மற்றொரு இன்சுலினைப் பயன்படுத்துகிறீர்கள் என்றால், இன்சுலின் நிர்வகிக்க இரண்டு தனித்தனி ஊசி முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும், ஒவ்வொரு வகை இன்சுலினுக்கும் ஒன்று. லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே. லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பெனைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, சரியான வகை இன்சுலின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதா என்பதை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் பேக்கேஜிங் சரிபார்க்க வேண்டும். நோயாளி எப்போதும் ரப்பர் பிஸ்டன் உள்ளிட்ட கெட்டியை சரிபார்க்க வேண்டும் (இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கான முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் மேலதிக வழிமுறைகளைப் பெற வேண்டும்), ரப்பர் சவ்வு மருத்துவ ஆல்கஹால் நீரில் பருத்தி துணியால் கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும். கெட்டி அல்லது இன்சுலின் ஊசி முறை கைவிடப்பட்டால், கெட்டி சேதமடைந்துவிட்டால் அல்லது நசுக்கப்பட்டால் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் இன்சுலின் கசிவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, ரப்பர் பிஸ்டனின் புலப்படும் பகுதியின் அகலம் வெள்ளை குறியீடு துண்டுகளின் அகலத்தை விட அதிகமாக உள்ளது, இன்சுலின் சேமிப்பு நிலைமைகள் சுட்டிக்காட்டப்பட்டவற்றுடன் பொருந்தவில்லை, அல்லது மருந்து உறைந்திருந்தது, அல்லது இன்சுலின் வெளிப்படையானதாகவும் நிறமற்றதாகவும் நிறுத்தப்பட்டது. ஒரு ஊசி போட, நீங்கள் தோலின் கீழ் ஒரு ஊசியைச் செருக வேண்டும் மற்றும் தொடக்க பொத்தானை அழுத்தவும். ஊசி போட்ட பிறகு, ஊசி தோலின் கீழ் குறைந்தது 6 விநாடிகள் இருக்க வேண்டும். சருமத்தின் கீழ் இருந்து ஊசி முழுவதுமாக அகற்றப்படும் வரை சிரிஞ்ச் பேனா பொத்தானை அழுத்த வேண்டும். ஒவ்வொரு ஊசிக்குப் பிறகு, ஊசியை அகற்ற வேண்டும் (ஏனென்றால் நீங்கள் ஊசியை அகற்றவில்லை என்றால், வெப்பநிலை ஏற்ற இறக்கங்கள் காரணமாக, கெட்டிக்கு வெளியே திரவம் வெளியேறக்கூடும் மற்றும் இன்சுலின் செறிவு மாறுபடலாம்). பொதியுறை இன்சுலின் மூலம் நிரப்ப வேண்டாம். பக்க விளைவு லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென்:லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் பயன்படுத்தும் நோயாளிகளில் காணப்படும் பாதகமான எதிர்வினைகள் முக்கியமாக டோஸ் சார்ந்தது மற்றும் இன்சுலின் மருந்தியல் விளைவு காரணமாக உருவாகின்றன. மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும், இது இன்சுலின் உடலின் தேவைக்கு ஏற்ப மருந்துகளின் அதிக அளவு நிர்வகிக்கப்படும் போது உருவாகிறது. மூன்றாம் தரப்பு தலையீட்டின் தேவை என வரையறுக்கப்பட்ட கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் பெறும் சுமார் 6% நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது என்பது மருத்துவ ஆய்வுகளிலிருந்து அறியப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளை உருவாக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படும் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பனுடன் சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளின் விகிதம் 12% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பனுடன் தொடர்புடையதாக பொதுவாக மதிப்பிடப்பட்ட பக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் விளைவுடன் தொடர்புடைய பாதகமான எதிர்வினைகள்: பெரும்பாலும் (> 1%, 0.1%, 0.1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 2013-03-20 மருந்தின் ஒப்புமைகள்"லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென்" ஐ மாற்றவும், வேலை மற்றும் கலவையில் ஒற்றுமையைக் கொண்ட மருந்துகள். அவற்றுக்கிடையேயான வேறுபாடு ஒரு வெளியீட்டின் வடிவத்தில் இருக்கலாம், சிகிச்சை விளைவின் காலம், மேலும் லெவெமிரின் அனலாக்ஸாக இருக்கும் ஒவ்வொரு மருந்தும், எடுத்துக்கொள்வதற்கும் சிகிச்சையின் பிற அம்சங்களுக்கும் அதன் சொந்த வரம்புகளைக் கொண்டுள்ளது: சரியான சேமிப்புலெவெமிர் அதன் சிகிச்சை விளைவுகளை முடிந்தவரை தக்க வைத்துக் கொள்ள, அது அவருக்கு சேமிப்பதற்கான உகந்த நிலைமைகளை வழங்க வேண்டும். இதற்காக, மருந்துகள் குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்கப்படுகின்றன, இருப்பினும், அதை உறைய வைப்பது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. 30 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில், 6 வாரங்களுக்கு சிரிஞ்ச் பேனாவை சேமிக்க முடியும். பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, ஒளி கதிர்களிலிருந்து நம்பகமான பாதுகாப்பை வழங்குவதற்காக தோலடி நிர்வாகத்திற்கான உட்செலுத்தி ஒரு தொப்பியுடன் இறுக்கமாக மூடப்பட வேண்டும். அடுக்கு வாழ்க்கை 30 மாதங்கள். சிறப்பு வழிமுறைகள்லெவெமரைப் பயன்படுத்தும் போது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை கண்டிப்பாக அவதானிக்க வேண்டியது அவசியம். அளவைத் தாண்டி, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது. கூடுதலாக, தீவிரமான உடல் செயல்பாடு அல்லது போதிய உணவு உட்கொள்ளல் சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க பங்களிக்கிறது. நீங்கள் மருந்தை நரம்பு வழியாக நுழைய முடியாது, ஏனெனில் இது நிலைமையை மோசமாக்கும் மற்றும் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும். கவனத்தை அதிகப்படுத்தவும், டி.எஸ்ஸைக் கட்டுப்படுத்தவும் தேவைப்படும் வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியும் நபர்கள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க வேண்டும், ஏனெனில் இந்த நோயியல் மூலம் எதிர்வினை வேகம் மற்றும் கவனம் செலுத்தும் திறன் பலவீனமடைகின்றன. நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்துவது இன்னும் சாத்தியமற்றதாகத் தோன்றுகிறதா?நீங்கள் இப்போது இந்த வரிகளைப் படிக்கிறீர்கள் என்ற உண்மையை வைத்து ஆராயும்போது, உயர் இரத்த சர்க்கரைக்கு எதிரான போராட்டத்தில் ஒரு வெற்றி இன்னும் உங்கள் பக்கத்தில் இல்லை. நீங்கள் ஏற்கனவே மருத்துவமனை சிகிச்சை பற்றி யோசித்திருக்கிறீர்களா? இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது, ஏனென்றால் நீரிழிவு நோய் மிகவும் ஆபத்தான நோயாகும், இது சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். நிலையான தாகம், விரைவான சிறுநீர் கழித்தல், பார்வை மங்கலானது. இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் உங்களுக்கு நேரில் தெரிந்திருக்கும். ஆனால் விளைவை விட காரணத்தை சிகிச்சையளிக்க முடியுமா? தற்போதைய நீரிழிவு சிகிச்சைகள் குறித்த கட்டுரையைப் படிக்க பரிந்துரைக்கிறோம். கட்டுரையைப் படியுங்கள் >> சில உண்மைகள்நீரிழிவு நோயாளிகளின் இரத்த சீரம் உள்ள குளுக்கோஸ் செறிவை சரிசெய்ய மனித இன்சுலின் ஒரு அளவு வடிவமான லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் (டென்மார்க்கின் நோவோநார்டிஸ்க் தயாரிக்கிறது). ஒரு வசதியான பயண வழக்கில் உள்ளது. நோய்கள் மற்றும் சுகாதார சிக்கல்களின் சர்வதேச புள்ளிவிவர வகைப்பாடு, 1989 இன் படி. (ஐசிடி -10), லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் பின்வரும் நிகழ்வுகளில் பயன்படுத்தப்பட உள்ளது:
முதல் வகையிலுள்ள குளுக்கோஸின் அதிகரிப்புடன் கூடிய நீரிழிவு உடலுக்கு கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் நாளமில்லா நோய்களில் முன்னணி இடங்களில் ஒன்றாகும். ஹைப்பர் கிளைசீமியா வாழ்க்கை முறையை கணிசமாக பாதிக்கிறது, நோயாளி உணவு, உடல் செயல்பாடு, உணவு மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை திருத்திக்கொள்ள கட்டாயப்படுத்தி இன்சுலின் தொடர்ந்து உட்செலுத்துவதன் உதவியுடன். இருப்பினும், இது எப்போதும் சாத்தியமில்லை, குறிப்பாக ஒரு குழந்தை நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டால். ஆய்வுகள் படி, 80% குழந்தைகள் விரைவில் அல்லது பின்னர் நீரிழிவு கீட்டோஅசிடோசிஸ் நோயறிதலுடன் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு வருகிறார்கள். கெட்டோஅசிடோசிஸ் அல்லது நீரிழிவு கோமாவை உருவாக்குவதற்கான பொதுவான காரணங்கள்:
குறிப்பாக பெரும்பாலும், நீரிழிவு சிக்கல்கள் வீட்டிற்கு வெளியே உருவாகின்றன, அங்கு தேவையான மருந்துகள் மற்றும் உபகரணங்கள் (சிரிஞ்ச்கள், கிருமிநாசினிகள்) பொதுவாக சேமிக்கப்படுகின்றன. மிக பெரும்பாலும், பல்வேறு காரணங்களுக்காக ஒரு நபர் சரியான நேரத்தில் (போக்குவரத்து நெரிசல்கள், சறுக்கல்கள்) வீட்டிற்கு வரமுடியாத சந்தர்ப்பங்களில் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்படுகிறது. லேசான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் விளைவாக, மேற்கூறிய காரணங்களால் ஏற்படுகிறது, சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படவில்லை, இது காலப்போக்கில் ஒரு திசைதிருப்பலாக இருக்கக்கூடும், இது மற்றொரு ஊசி போடுவதற்கு வழிவகுக்கும். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் காரணமாக ஏற்படும் திசைதிருப்பல் சிரிஞ்ச் மற்றும் மருந்துகளின் சேகரிப்பு / நிர்வாகத்துடன் எளிமையான கையாளுதல்களைச் செய்ய இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக குழந்தைகள், வயதான நோயாளிகள், தொற்று, அதிர்ச்சி அல்லது பிற சூழ்நிலைகளால் பலவீனமான மக்கள். இந்த நிலைமைகளில், நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஊசி போடுவதற்கு வசதியான வடிவத்தில் இன்சுலின் சப்ளை செய்வது கட்டாயமாகும், இது ஒரு சுகாதாரமற்ற சூழலில் செலுத்தும்போது ஏற்படும் சிக்கல்களைக் குறைக்கிறது, மருந்துகளின் தோலடி ஊசிக்குத் தேவையான நிலையான கையாளுதல்களைச் செய்யாமல். குறிப்பாக இதுபோன்ற நிகழ்வுகளுக்கு, லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்து உருவாக்கப்பட்டது. மருந்தியல் பண்புகள்டிடெமிர் இன்சுலின் என்பது மனித இன்சுலின் அடிப்படையிலான மேம்பட்ட உயிரி தொழில்நுட்ப கருவியாகும், இது உடலில் நீண்டகால விளைவைக் கொண்டுள்ளது. யுனிசெல்லுலர் நுண்ணிய பூஞ்சைகளின் திரிபுகளைப் பயன்படுத்தி மருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. ஆய்வக நிலைமைகளில், இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட டியோக்ஸைரிபோனூக்ளிக் அமிலப் பிரிவுகள் மீண்டும் இணைக்கப்படுகின்றன (ஒருங்கிணைந்தவை). எனவே, லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் என்ற மருந்து மரபணு பொறியியலின் ஒரு தயாரிப்பு ஆகும். இந்த உற்பத்தியின் விளைவாக நீடித்த-செயல்படும் இன்சுலின் ஆகும். அல்புமின் புரதங்களுடனான தொடர்பு காரணமாக, டிடெமிர் இன்சுலின் திசுக்களால் அதிக நேரம் உறிஞ்சப்படுகிறது. அது செல்லுக்குள் நுழையும் வரை, இன்சுலின் இந்த வடிவம் கரைந்த நிலையில் உள்ளது. மறுசீரமைப்பு இன்சுலின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம், உடலால் உறிஞ்சப்படுவதால் உச்ச மதிப்புகள் இல்லாதது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடுமையான தாக்குதல்களை ஏற்படுத்தாது, நோயாளியின் நல்வாழ்வு மற்றும் ஆரோக்கியத்தில் சாதகமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஆய்வுகள் (எம். வர்தி, 2008, எம். மோனாமி, 2009, ஏ. ட்ரிக்கோ, 2014 - மொத்தம் 39 சீரற்ற ஒப்பீடுகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன) நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் அதிக செயல்திறனைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிக்கு பாதுகாப்பானது என்பதைக் காட்டுகிறது. லெவெமிரின் பயன்பாடு காலப்போக்கில் நோயாளியின் எடையை அதிகரிக்காது என்ற உண்மையை விஞ்ஞானிகள் நிறுவியுள்ளனர், மேலும் இரவுநேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிகழ்வுகளை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. டிடெமிர் 24 மணிநேரத்திற்கு செல்லுபடியாகும் (டோஸ்-சார்ந்த காட்டி). ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை அறிமுகப்படுத்தப்படுவதால், இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவது இரண்டு நாட்களுக்குள் அடையப்படுகிறது. இரத்தத்தில் மருந்தின் உச்ச செறிவு உட்செலுத்தப்பட்ட ஏழாவது மணி நேரத்திற்குள் அடையும். லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்ஸ்பனின் ஒரு பாட்டில் 100.00 யூனிட் மனித இன்சுலின் வடிவம் டிடெமிர் ஒரு மில்லிலிட்டர் கரைசலுக்கு உள்ளது. மருந்தின் மொத்த அளவு 14.2 மில்லிகிராம். ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவில் மூன்று மில்லிலிட்டர் கரைசல் (300.00 யூனிட் இன்சுலின் டிடெமிர்) உள்ளது. 1 யூனிட் இன்சுலின் டிடெமிர் 1 யூனிட் எம்.இ (மனித இன்சுலின்) க்கு சமம், மேலும் 0.142 மில்லிகிராம் இன்சுலின் உள்ளது. கூடுதல் கலவை: புரோபேன்-1,2,3-ட்ரையோல், கார்போலிக் அமிலம், பாலிமெத்திலீன்-மெட்டா-கிரெசோல் சல்போனிக் அமிலம், துத்தநாக அசிடேட், சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட், ஊசி போடக்கூடிய ஐசோடோனிக் தீர்வு, காஸ்டிக் சோடா, காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர். பொதுவான அறிகுறிகள்டிடெமிரின் இன்சுலின் வடிவம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
இடர் குழுகூடுதல் உயிர்வேதியியல் ஆய்வுகளுக்கு இணங்க மருந்து பரிந்துரைக்கப்படும் நிபந்தனைகள் பின்வருமாறு:
ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் ஆபத்து அதிகம் உள்ள குழுக்களின் நோயாளிகள் தொடர்ந்து இரத்த எண்ணிக்கையை அளவிட வேண்டும், அதன்பிறகு மருந்தின் அளவை மீண்டும் கணக்கிட வேண்டும். கிளிடசோன்களுடன் (ரோசிகிளிட்டசோன், பியோகிளிட்டசோன்) இணைந்து செயல்படுவது இதய தசை செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். இரண்டு வகை மருந்துகளையும் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படுகிறது. பிற பொருட்களுடன் தொடர்புசீரம் பகுப்பாய்வில் சர்க்கரையை பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் லெவெமிர் ஃப்ளெக்ஸ்பென் சிறப்பு கவனிப்புடன் இணைக்கப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கொண்ட மருந்துகள்:
இன்சுலின் ஊசி அளவை அதிகரிக்க வேண்டிய மருந்துகள்:
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிமுகம் குறித்து அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்களின் பயன்பாடு தவறாக வழிநடத்தும். ஹார்மோன் ஆன்டிடூமர் மருந்துகள், அத்துடன் ஆல்கஹால் ஆகியவை இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கணிக்கமுடியாமல் செயல்படுகின்றன. சில தியோல் அல்லது சல்பைட் அடிப்படையிலான தயாரிப்புகள் இன்சுலினை அழிக்கும் திறன் கொண்டவை மற்றும் அவற்றை உட்செலுத்துதல் கரைசலில் கலக்கக்கூடாது. பக்க விளைவுகள்பெரும்பாலும் குறிப்பிடப்பட்ட பாதகமான விளைவுகள் இன்சுலின் சிகிச்சையின் சிறப்பியல்பு மற்றும் சராசரியாக, அவற்றின் நிகழ்வு மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் சுமார் 12% ஆகும். மருந்தின் மிகவும் பொதுவான பாதகமான விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சியாகக் கருதப்பட வேண்டும் (கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் சுமார் 6%). மருந்தின் நிர்வாகத்திற்கு உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன, அவற்றில் வீக்கம், சிவத்தல், அரிப்பு, தோலின் வீக்கம் மற்றும் யூர்டிகேரியா ஆகியவை அடங்கும். ஒரு விதியாக, சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து இரண்டு வாரங்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில் சுயாதீனமாக கடந்து செல்லுங்கள். சிகிச்சையின் ஆரம்பம் பெரும்பாலும் கண் இமைகளின் விழித்திரையில் உள்ள இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது, அதே போல் வலி கூறுகளின் ஆதிக்கம் கொண்ட கைகால்களின் நரம்பியல். நிகழ்வுகள் மீளக்கூடியவை. இருதய மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பின் துறையில்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது, டாக்ரிக்கார்டியா என்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுடன் வரும் அறிகுறியாகும். இரைப்பை குடல் மற்றும் வெளியேற்ற அமைப்பில்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிலைக்கு வரும் அறிகுறிகள் - “ஓநாய்” பசி, குமட்டல். பார்வை மற்றும் கேட்கும் துறையில்: நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடைய விழித்திரையில் இரத்த ஓட்டத்தில் மாற்றம், கவனம் செலுத்தப்படாத பார்வை. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கோளத்தில்: சில நேரங்களில் முனைகளின் நரம்பியல் உருவாகிறது. தோல் துறையில்: ஊசி இடத்திலுள்ள தோலடி கொழுப்பு திசுக்களின் டிஸ்டிராபி அரிதாகவே காணப்படுகிறது. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: பெரும்பாலும் - யூர்டிகேரியா, ஊசி இடத்திலுள்ள உள்ளூர் தோல் மாற்றங்கள், அரிதாக - சுவாசக் குழாயின் வீக்கம். சேமிப்பக நிலைமைகள்திறக்கப்பட்ட மற்றும் பயன்பாட்டில் உள்ள காப்ஸ்யூலுடன் கூடிய சிரிஞ்ச் அறை வெப்பநிலையில், ஒளி மூலங்களிலிருந்து விலகி, குழந்தைகளுக்கு எட்டாத நிலையில், ஆனால் நாற்பது நாட்களுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. திறக்கப்படாத சிரிஞ்ச் காப்ஸ்யூல்கள் உறைவிப்பான் பெட்டியிலிருந்து விலகி 2-8 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் ஒரு குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். உறைபனிக்கு உட்பட்டது அல்ல. |