இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ மற்றும் அதன் வர்த்தக பெயர்

நரம்பு மற்றும் தோலடி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு

நரம்பு மற்றும் தோலடி நிர்வாகத்திற்கான 1.0 மில்லி கரைசலைக் கொண்டுள்ளது:
செயலில் உள்ள பொருள்: லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் 100 ME (3.47 மிகி),
Excipients: துத்தநாக ஆக்ஸைடு 25 μg, மாற்றப்படாத சோடியம் பாஸ்பேட் 1.88 மிகி, கிளிசரால் 16 மி.கி, மெட்டாக்ரெசோல் 3.15 மி.கி, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் முதல் பி.எச் 7.0-7.8 வரை, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு முதல் பி.எச் 7.0-7.8 வரை, ஊசிக்கு நீர் 1.0 மில்லி வரை.

வெளிப்படையான நிறமற்ற தீர்வு.

மருந்தியல் பண்புகள்

லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் என்பது மனித இன்சுலின் டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு அனலாக் ஆகும். இது இன்சுலின் பி சங்கிலியின் 28 மற்றும் 29 நிலைகளில் அமினோ அமிலங்களின் தலைகீழ் வரிசையில் மனித இன்சுலினிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோவின் முக்கிய நடவடிக்கை குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். கூடுதலாக, இது பல்வேறு உடல் திசுக்களில் அனபோலிக் மற்றும் எதிர்ப்பு கேடபாலிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. தசை திசுக்களில், கிளைகோஜன், கொழுப்பு அமிலங்கள், கிளிசரால், புரதத் தொகுப்பின் அதிகரிப்பு மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் நுகர்வு அதிகரிப்பு ஆகியவை உள்ளன, ஆனால் கிளைகோஜெனோலிசிஸில் குறைவு உள்ளது. gluconeogenesis, ketogenesis. லிபோலிசிஸ், புரோட்டீன் கேடபாலிசம் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் வெளியீடு.
லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் மனித இன்சுலினுக்கு சமமானது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் அதன் செயல் மிக விரைவாக நிகழ்கிறது மற்றும் குறுகிய காலத்திற்கு நீடிக்கும்.
லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் விரைவான செயலால் (சுமார் 15 நிமிடங்கள்) வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது அதிக உறிஞ்சுதல் வீதத்தைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இது வழக்கமான குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் போலல்லாமல், உணவுக்கு முன் (உணவுக்கு 0-15 நிமிடங்கள்) உடனடியாக நுழைய உங்களை அனுமதிக்கிறது. லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் விரைவாக அதன் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் குறுகிய கால நடவடிக்கைகளைக் கொண்டுள்ளது (2 முதல் 5 மணி நேரம் வரை), ஆனால் சாதாரண மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது.
டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் சாப்பிட்ட பிறகு ஏற்படும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் கணிசமாகக் குறைகிறது.
அனைத்து இன்சுலின் தயாரிப்புகளையும் போலவே, லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் நடவடிக்கையின் காலம் வெவ்வேறு நோயாளிகளில் அல்லது ஒரே நோயாளியின் வெவ்வேறு காலங்களில் மாறுபடும் மற்றும் டோஸ், ஊசி தளம், இரத்த வழங்கல், உடல் வெப்பநிலை மற்றும் உடல் செயல்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் உள்ள லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் மருந்தியல் பண்புகள் பெரியவர்களில் காணப்படுவதைப் போன்றது.
வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் பயன்பாடு கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது இரவு நேர இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்களின் அதிர்வெண் குறைந்து வருகிறது. லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் குளுக்கோடைனமிக் பதில் சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் செயல்பாட்டிலிருந்து சுயாதீனமாக உள்ளது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு 30-70 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவை அடைகிறது.
தோலடி நிர்வாகத்துடன், இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோவின் அரை ஆயுள் சுமார் 1 மணி நேரம் ஆகும்.
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் உறிஞ்சுதலின் அதிக விகிதம் உள்ளது. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் மற்றும் கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் இடையேயான மருந்தியல் வேறுபாடுகள் சிறுநீரக செயல்பாட்டிலிருந்து சுயாதீனமாக உள்ளன.
கல்லீரல் பற்றாக்குறை நோயாளிகளுக்கு கரையக்கூடிய மனித இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது அதிக உறிஞ்சுதல் வீதமும் லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் வேகமாக வெளியேற்றமும் உள்ளது.

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் கடினமான உணவளிக்கும் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப
கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோவைப் பயன்படுத்துவது குறித்த பல தகவல்கள் கர்ப்பத்தின் போது மருந்தின் விரும்பத்தகாத விளைவு இல்லாதிருப்பதைக் குறிக்கின்றன அல்லது கரு மற்றும் புதிதாகப் பிறந்தவரின் நிலை.
கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சை பெறும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நல்ல கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை பராமரிப்பது முக்கிய விஷயம். இன்சுலின் தேவை பொதுவாக முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கிறது. பிறந்த காலத்திலும், உடனடியாகவும், இன்சுலின் தேவைகள் வியத்தகு அளவில் குறையக்கூடும். நீரிழிவு நோயாளிகள் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால் அல்லது திட்டமிட்டால் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கர்ப்பத்தைப் பொறுத்தவரை, முக்கிய விஷயம் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு மற்றும் பொது ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிப்பது.
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின், உணவு அல்லது இரண்டின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவைப் பொறுத்து இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற மருந்தின் அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் விதிமுறை தனிப்பட்டது.
இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற மருந்து உணவுக்கு சற்று முன் (உணவுக்கு 0-15 நிமிடங்கள்) நிர்வகிக்கப்படலாம். தேவைப்பட்டால், இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற மருந்து உணவுக்குப் பிறகு விரைவில் வழங்கப்படலாம்.
நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் வெப்பநிலை அறை வெப்பநிலையில் இருக்க வேண்டும்.
இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற மருந்து இன்சுலின் பம்ப் மூலம் தோலடி ஊசி அல்லது நீடித்த தோலடி நிர்வாகமாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். தேவைப்பட்டால் (கெட்டோஅசிடோசிஸ், கடுமையான நோய், செயல்பாடுகளுக்கு இடையிலான காலம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய காலம்), இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற மருந்தை நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கலாம்.
தோள்பட்டை, தொடை, பிட்டம் அல்லது அடிவயிற்றில் தோலடி செலுத்தப்பட வேண்டும். ஊசி தளங்கள் மாற்றப்பட வேண்டும், இதனால் அதே இடம் மாதத்திற்கு 1 நேரத்திற்கு மேல் பயன்படுத்தப்படாது. இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற மருந்தின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், மருந்து இரத்த நாளத்திற்குள் நுழைவதைத் தவிர்க்க வேண்டும். உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, ஊசி போடும் இடத்தை மசாஜ் செய்யக்கூடாது. நோயாளிக்கு சரியான ஊசி நுட்பத்தில் பயிற்சி அளிக்கப்பட வேண்டும்.

இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற மருந்தின் நிர்வாகத்திற்கான வழிமுறைகள்
அ) அறிமுகத்திற்கான தயாரிப்பு
இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற மருந்தின் தீர்வு வெளிப்படையானதாகவும் நிறமற்றதாகவும் இருக்க வேண்டும். மேகமூட்டமாகவோ, தடிமனாகவோ, பலவீனமாக நிறமாகவோ அல்லது திடமான துகள்கள் பார்வைக்கு கண்டறியப்பட்டால் இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோவின் தீர்வைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.
சிரிஞ்ச் பேனாவில் கெட்டி நிறுவும் போது, ​​ஊசியை இணைத்து இன்சுலின் செலுத்தும்போது, ​​ஒவ்வொரு சிரிஞ்ச் பேனாவிலும் சேர்க்கப்பட்டுள்ள உற்பத்தியாளரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும். சீனாவின் பெய்ஜிங் கங்கன் டெக்னாலஜி கோ, லிமிடெட் தயாரிக்கும் எண்டோபென் சிரிஞ்ச் பேனாக்களுடன் இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோவுடன் கூடிய தோட்டாக்களைப் பயன்படுத்தலாம். கார்ட்ரிட்ஜ்களை மற்ற சிரிஞ்ச் பேனாக்களுடன் மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் மருந்தின் அளவின் துல்லியம் மேலே உள்ள சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கு மட்டுமே நிறுவப்பட்டது.
b) வீரியம்
1. கைகளை கழுவ வேண்டும்.
2. ஒரு ஊசி தளத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும்.
3. உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி ஊசி இடத்திலேயே தோலைத் தயாரிக்கவும்.
4. ஊசியிலிருந்து வெளிப்புற பாதுகாப்பு தொப்பியை அகற்றவும்.
5. தோலைப் பூட்டு.
6. ஊசியை தோலடி செருகவும், சிரிஞ்ச் பேனாவைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுக்கு ஏற்ப ஊசி போடவும்.
7. ஊசியை அகற்றி, ஊசி போடும் இடத்தை பருத்தி துணியால் மெதுவாக பல நொடிகள் கசக்கவும். ஊசி இடத்தைத் தேய்க்க வேண்டாம்.
8. வெளிப்புற ஊசி தொப்பியைப் பயன்படுத்தி, ஊசியை அவிழ்த்து அப்புறப்படுத்துங்கள்.
9. சிரிஞ்ச் பேனாவில் தொப்பியை வைக்கவும்.
c) இன்சுலின் நரம்பு நிர்வாகம்
இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற மருந்தின் நரம்பு ஊசி மருந்துகள் நரம்பு ஊசி மருந்துகளின் வழக்கமான மருத்துவ நடைமுறைக்கு ஏற்ப மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, நரம்பு போலஸ் நிர்வாகம் அல்லது உட்செலுத்துதல் முறையைப் பயன்படுத்துதல். இந்த வழக்கில், இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் கட்டுப்படுத்துவது பெரும்பாலும் அவசியம்.
0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் 0.1 IU / ml முதல் 1.0 IU / ml இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ அல்லது 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலில் செறிவுகளைக் கொண்ட உட்செலுத்துதல் அமைப்புகள் அறை வெப்பநிலையில் 48 மணி நேரம் நிலையானவை.
d) இன்சுலின் பம்பைப் பயன்படுத்தி இன்சுலின் தோலடி நிர்வாகம்
இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற மருந்தை அறிமுகப்படுத்த, நீங்கள் பம்புகளைப் பயன்படுத்தலாம் - சி.இ. அடையாளத்துடன் இன்சுலின் தொடர்ச்சியான தோலடி நிர்வாகத்திற்கான ஒரு அமைப்பு. லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் வழங்குவதற்கு முன், ஒரு குறிப்பிட்ட பம்ப் பொருத்தமானது என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். பம்புடன் வந்த வழிமுறைகளை நீங்கள் கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும். பம்பிற்கு பொருத்தமான நீர்த்தேக்கம் மற்றும் வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தவும். இந்த கிட்டுடன் வழங்கப்பட்ட அறிவுறுத்தல்களின்படி இன்சுலின் கிட் மாற்றப்பட வேண்டும். ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அத்தியாயத்தின் விஷயத்தில், அத்தியாயம் தீர்க்கப்படும் வரை நிர்வாகம் நிறுத்தப்படும். இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் மிகக் குறைந்த செறிவு குறிப்பிடப்பட்டால், இதைப் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம் மற்றும் இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் குறைவு அல்லது நிறுத்தத்தை வழங்குவது அவசியம். ஒரு பம்ப் செயலிழப்பு அல்லது நிர்வாக அமைப்பில் அடைப்பு குளுக்கோஸ் செறிவு விரைவாக அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். இன்சுலின் வழங்கல் மீறப்பட்டதாக சந்தேகம் ஏற்பட்டால், நீங்கள் வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும், தேவைப்பட்டால், மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
ஒரு பம்பைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ என்ற மருந்து மற்ற இன்சுலின்களுடன் கலக்கப்படக்கூடாது.

பக்க விளைவுகள்

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையில் மிகவும் பொதுவான விரும்பத்தகாத பக்க விளைவு ஆகும். கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நனவு இழப்புக்கு வழிவகுக்கும் (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா) மற்றும். விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், மரணம் வரை.
நோயாளிகள் அனுபவிக்கலாம் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஊசி போடும் இடத்தில் சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது அரிப்பு வடிவில். பொதுவாக, இந்த அறிகுறிகள் சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குள் மறைந்துவிடும். மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது பொதுவான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், இதில் உடல் முழுவதும் அரிப்பு ஏற்படலாம், யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா, காய்ச்சல், மூச்சுத் திணறல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், டாக்ரிக்கார்டியா. அதிகரித்த வியர்வை. பொதுவான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் கடுமையான வழக்குகள் உயிருக்கு ஆபத்தானவை.
ஊசி தளம் உருவாகலாம் கொழுப்பணு சிதைவு.
தன்னிச்சையான செய்திகள்:
எடிமாவின் வளர்ச்சிக்கான வழக்குகள் குறிப்பிடப்பட்டன, இது ஆரம்பத்தில் திருப்தியற்ற கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டுடன் தீவிர சிகிச்சையின் போது இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு விரைவாக இயல்பாக்கப்பட்ட பின்னர் உருவாக்கப்பட்டது ("சிறப்பு வழிமுறைகள்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).

அளவுக்கும் அதிகமான

அறிகுறிகள்: அதிகப்படியான அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது: சோம்பல், அதிகரித்த வியர்வை, பசி, நடுக்கம், டாக்ரிக்கார்டியா, தலைவலி, தலைச்சுற்றல், வாந்தி, குழப்பம்.
சிகிச்சை: குளுக்கோஸ் அல்லது பிற சர்க்கரை அல்லது சர்க்கரை கொண்ட தயாரிப்புகளை உட்கொள்வதன் மூலம் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைப்பு அத்தியாயங்கள் நிறுத்தப்படுகின்றன (உங்களுடன் குறைந்தபட்சம் 20 கிராம் குளுக்கோஸை எப்போதும் வைத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).
மிதமான கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைச் சரிசெய்தல் குளுகோகனின் உள்ளார்ந்த அல்லது தோலடி நிர்வாகத்தைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படலாம், பின்னர் நோயாளியின் நிலையை உறுதிப்படுத்திய பின் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்வது. குளுக்ககனுக்கு பதிலளிக்காத நோயாளிகளுக்கு டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (குளுக்கோஸ்) கரைசலை ஊடுருவி செலுத்தப்படுகிறது.
நோயாளி கோமா நிலையில் இருந்தால், குளுகோகன் இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். குளுகோகன் இல்லாத நிலையில் அல்லது அதன் அறிமுகத்திற்கு எந்த எதிர்வினையும் இல்லாவிட்டால், டெக்ஸ்ட்ரோஸ் கரைசலை நரம்பு வழியாக நிர்வகிப்பது அவசியம். சுயநினைவை அடைந்த உடனேயே, நோயாளிக்கு கார்போஹைட்ரேட் நிறைந்த உணவுகள் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் மறுபிறப்பு சாத்தியம் என்பதால், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை மேலும் ஆதரிப்பது மற்றும் நோயாளியைக் கண்காணித்தல் தேவைப்படலாம்.
மாற்றப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு பற்றி கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பின்வரும் மருந்துகளுடன் இணைந்தால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் தீவிரம் குறைகிறது: வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், அயோடின் கொண்ட தைராய்டு ஹார்மோன்கள், டனாசோல், β₂-ஆட்ரெனோமிமெடிக்ஸ் (எ.கா., ரிடோட்ரின், சல்பூட்டமால், டெர்பூட்டலின்), ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், குளோர்ப்ரோடிக்சன், டயசாக்ஸைடு, ஐசோனியாசிட், லித்தியம் கார்பனேட், நிகோடினிக் அமிலம், பினோதியசின் வழித்தோன்றல்கள்.
பின்வரும் மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் செயலின் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது: பீட்டா-தடுப்பான்கள், எத்தனால் மற்றும் எத்தனால் கொண்ட மருந்துகள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், ஃபென்ஃப்ளூரமைன், குவானெதிடின், டெட்ராசைக்ளின், வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், சாலிசிலேட்டுகள் (எ.கா. ), ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம் தடுப்பான்கள் (கேப்டோபிரில், என்லாபிரில்), ஆக்ட்ரியோடைடு, ஆஞ்சியோ ஏற்பி எதிரிகள் டென்சின் II.
நீங்கள் மற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருந்தால், இன்சுலின் கூடுதலாக, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும் ("சிறப்பு வழிமுறைகள்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).

சிறப்பு வழிமுறைகள்

நோயாளியை வேறொரு வகைக்கு மாற்றுவது அல்லது இன்சுலின் தயாரிப்பது கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். செயல்பாடு, பிராண்ட் (உற்பத்தியாளர்), வகை (வழக்கமான, என்.பி.எச், முதலியன), இனங்கள் (விலங்கு, மனித, மனித இன்சுலின் அனலாக்) மற்றும் / அல்லது உற்பத்தி முறை (டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு இன்சுலின் அல்லது விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின்) ஆகியவற்றில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியம்.
விலங்குகளிலிருந்து பெறப்பட்ட இன்சுலினிலிருந்து மனித இன்சுலினுக்கு மாற்றப்பட்ட பிறகு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு எதிர்விளைவு உள்ள நோயாளிகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படலாம் அல்லது அவற்றின் முந்தைய இன்சுலின் அனுபவத்திலிருந்து வேறுபட்டிருக்கலாம். மனித வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஒப்புமைகளின் மருந்தியக்கவியல் என்னவென்றால், கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுவதை விட வேகமாக செயல்படும் மனித இன்சுலின் அனலாக் ஊசி போட்ட பிறகு இது உருவாகலாம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
குறுகிய-செயல்பாட்டு மற்றும் பாசல் இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகளுக்கு, பகலில், குறிப்பாக இரவில் அல்லது வெறும் வயிற்றில் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் உகந்த செறிவை அடைவதற்கு இரு இன்சுலின் அளவையும் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டியது அவசியம்.
சரிசெய்யப்படாத இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைப்பர் கிளைசெமிக் எதிர்வினைகள் நனவு, கோமா அல்லது இறப்பை இழக்கக்கூடும்.
நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நரம்பியல் அல்லது பீட்டா-தடுப்பான்கள் போன்ற மருந்துகளின் பயன்பாடு ஆகியவற்றின் மூலம் ஹைபோகிளைசீமியாவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் மாறலாம் அல்லது குறைவாக உச்சரிக்கப்படலாம்.
போதிய அளவு அல்லது சிகிச்சையை நிறுத்துவது, குறிப்பாக டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ், நோயாளிக்கு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள் ஏற்படலாம்.
குளுக்கோனோஜெனீசிஸ் மற்றும் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்முறைகள் குறைவதன் விளைவாக சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கும், கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கும் இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும். இருப்பினும், நாள்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, இன்சுலின் எதிர்ப்பு அதிகரிப்பது இன்சுலின் தேவைக்கு வழிவகுக்கும்.
சில நோய்கள் அல்லது உணர்ச்சி மன அழுத்தத்துடன் இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
நோயாளிகள் உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கும் போது அல்லது சாதாரண உணவை மாற்றும்போது டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். உடற்பயிற்சி செய்வது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
தியாசோலிடினியோன் குழுவின் மருந்துகளுடன் இணைந்து இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​எடிமா மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக இருதய அமைப்பின் நோய்கள் மற்றும் நீண்டகால இதய செயலிழப்புக்கான ஆபத்து காரணிகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு.
கரையக்கூடிய மனித இன்சுலின் பதிலாக குழந்தைகளுக்கு இன்சுலின் லைஸ்ப்ரோ என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவது அந்த சந்தர்ப்பங்களில் இன்சுலின் செயல்பாட்டை விரைவாகத் தொடங்க வேண்டியது அவசியம் (எடுத்துக்காட்டாக, உணவுக்கு முன் உடனடியாக இன்சுலின் அறிமுகம்).
ஒரு தொற்று நோய் பரவுவதைத் தவிர்க்க, ஒவ்வொரு கெட்டி / பேனாவும் ஒரு நோயாளியால் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், ஊசி மாற்றப்பட்டாலும் கூட.

பொது தகவல்

லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் ஹுமலாக் என்ற வணிகப் பெயரில் விற்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தை ஹைப்போடர்மிக் கார்ட்ரிட்ஜ்களில் அல்லது ஊசி குப்பிகளில் வாங்கலாம். இது, தோட்டாக்களில் உள்ள மருந்தைப் போலல்லாமல், தோலடி மட்டுமல்லாமல், நரம்பு வழியாகவும், உள்முகமாகவும் நிர்வகிக்கப்படலாம். கோட்பாட்டளவில் இந்த மருந்தை ஒற்றை சிரிஞ்சில் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினுடன் கலக்க முடியும் என்ற போதிலும், இதைச் செய்யாமல் இருப்பது நல்லது, ஒவ்வொரு கையாளுதலுக்கும் தனிப்பட்ட கருவிகளைப் பயன்படுத்துங்கள். உண்மை என்னவென்றால், மருந்துகளின் துணை கூறுகள் எதிர்பாராத எதிர்வினைக்குள் நுழைந்து பக்க விளைவுகள், ஒவ்வாமை அல்லது செயலில் உள்ள பொருட்களின் செயல்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.

நோயாளிக்கு ஒரு நாள்பட்ட நோய் இருந்தால், நீங்கள் தொடர்ந்து மற்ற மருந்துகளை உட்கொள்ள வேண்டும் என்றால், இதைப் பற்றி உட்சுரப்பியல் நிபுணரிடம் நீங்கள் நிச்சயமாக தெரிவிக்க வேண்டும். லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் சில உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகள் மற்றும் அதிக அளவு எத்தனால் ஆகியவற்றுடன் பொருந்தாது. அதன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு தைராய்டு சுரப்பி, சைக்கோட்ரோபிக் மருந்துகள் மற்றும் சில டையூரிடிக்ஸ் (டையூரிடிக்ஸ்) சிகிச்சைக்கான ஹார்மோன் மருந்துகளை கணிசமாகக் குறைக்கும்.

நோயின் பல்வேறு வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம். ஒரு விதியாக, இது நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் அரிதாக பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அதன் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய் (குறிப்பாக மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நோயாளிகளுக்கு),
• மற்ற சிகிச்சைகள் மூலம் சரிசெய்ய முடியாத உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரை அதிகரிப்பு,
• கடுமையான வகை 2 நீரிழிவு நோய்
• டைப் 2 மிதமான தீவிரத்தன்மையின் நீரிழிவு நோய், சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகள் மற்றும் உணவுகளின் போதிய விளைவு இல்லை என்றால்,
• கடுமையான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுடன் எந்தவொரு வகையிலும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுக்கும்.

இந்த மருந்தில் மரபணு மாற்றப்பட்ட ஹார்மோன் மூலக்கூறுகளுக்கு நன்றி, ஹுமலாக் இந்த வகை நீரிழிவு நோயாளிகளிடமிருந்தும் போதுமான மருந்தியல் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக இருப்பதால், தேவையான அளவு லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். ஒரே ஒரு வரம்பு என்னவென்றால், ஒரே நேரத்தில் 40 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் மருந்துகளை நிர்வகிக்க முடியாது. பரிந்துரைக்கப்பட்ட நெறியை மீறுவது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஒவ்வாமை அல்லது உடலின் போதைக்கு வழிவகுக்கும்.

ஒரு நாளைக்கு 4-6 முறை உணவுக்கு முன் மருந்து உடனடியாக வழங்கப்பட வேண்டும். நோயாளிக்கு கூடுதலாக நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், ஹுமலாக் மருந்தின் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் 1-3 மடங்காகக் குறைக்கப்படலாம், இது நாளின் வெவ்வேறு நேரங்களில் சர்க்கரையின் அளவையும் நீரிழிவு நோயின் பிற அம்சங்களையும் பொறுத்து இருக்கும்.

முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

லிஸ்ப்ரோ இன்சுலின் ஒரே நேரடி முரண்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது, ​​கவனிக்கும் மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவரிடம் ஆலோசித்த பின்னரே இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெண்ணின் உடலின் உடலியல் பண்புகள் காரணமாக, நோயாளியின் இன்சுலின் தேவை ஒரு குழந்தையின் எதிர்பார்ப்பின் போது மாறக்கூடும், எனவே டோஸ் சரிசெய்தல் அல்லது தற்காலிக மருந்து திரும்பப் பெறுதல் சில நேரங்களில் தேவைப்படுகிறது. இந்த தலைப்பில் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லாததால், மருந்து தாய்ப்பாலுக்குள் செல்கிறதா என்பது தெரியவில்லை.

இந்த மருந்தின் சிகிச்சையில் பக்க விளைவுகள் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன. ஆனால் சில நேரங்களில் நோயாளிகள் அனுபவிக்கலாம்:

• இலக்கு மட்டத்திற்கு கீழே சர்க்கரை அளவு குறைவாக,
• ஊசி இடத்திலுள்ள வீக்கம் மற்றும் அச om கரியம்,
• கொழுப்பணு சிதைவு,
• ராஷ்.

பைபாசிக் இன்சுலின்

தூய இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ (ஒரு அல்ட்ராஷார்ட் ஹார்மோன்) மற்றும் இந்த பொருளின் புரோட்டமைன் இடைநீக்கம் ஆகியவற்றைக் கொண்ட ஒரு ஒருங்கிணைந்த மருந்து உள்ளது, இது சராசரி கால அளவைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்தின் வர்த்தக பெயர் ஹுமலாக் மிக்ஸ்.

இந்த தயாரிப்பு இடைநீக்க வடிவத்தில் கிடைப்பதால் (அதாவது, அதில் கரையாத மிகச்சிறிய துகள்கள் கொண்ட திரவங்கள்), கரைசலில் இன்சுலின் சமமாக விநியோகிக்க அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு கெட்டி அதன் கைகளில் உருட்டப்பட வேண்டும். கொள்கலனை தீவிரமாக அசைக்காதீர்கள், ஏனெனில் இது நுரை உருவாக வழிவகுக்கும் மற்றும் நிர்வகிக்கப்படும் அளவின் கணக்கீட்டை சிக்கலாக்கும்.

நீரிழிவு நோய்க்கான எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, ஒரு கட்டம் மற்றும் இரண்டு-கட்ட ஹுமலாக் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். இரத்த பரிசோதனையின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ், நீங்கள் மருந்தின் உகந்த அளவைத் தேர்வு செய்யலாம், இது நோயாளியை நன்றாக உணரவும், நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உதவும். புதிய வகை இன்சுலினுக்கு திடீரென மாற நீங்கள் சுயாதீனமாக முயற்சிக்க முடியாது, ஏனெனில் இது உடலுக்கு மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் சீரழிவை ஏற்படுத்தும்.

வாகனங்கள், வழிமுறைகள் ஓட்டும் திறன் மீதான தாக்கம்

ஹைப்போகிளைசீமியா அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஒரு போதிய அளவிலான வீரியத்துடன் தொடர்புடையது, கவனம் செலுத்தும் திறனை மீறுதல் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகம் ஆகியவை சாத்தியமாகும். இது அபாயகரமான செயல்களுக்கு (வாகனம் ஓட்டும் வாகனங்கள் அல்லது இயந்திரங்கள் உட்பட) ஆபத்து காரணியாக மாறும்.
வாகனம் ஓட்டும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்க நோயாளிகள் கவனமாக இருக்க வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கணிக்கும் அறிகுறிகளின் குறைவான அல்லது இல்லாத உணர்வைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் பொதுவானவை. இந்த சூழ்நிலைகளில், வாகனங்கள் மற்றும் வழிமுறைகளை ஓட்டுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை மதிப்பிடுவது அவசியம்.

வெளியீட்டு படிவம்

100 IU / ml இன் நரம்பு மற்றும் தோலடி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு.
தெளிவான, நிறமற்ற கண்ணாடி (வகை I) ஒரு கெட்டியில் 3 மில்லி மருந்து. கெட்டி ஒரு பக்கத்தில் புரோமோபியூட்டில் தடுப்பாளருடன் மூடப்பட்டு அலுமினிய தொப்பியைக் கொண்டு முடக்கப்பட்டுள்ளது, மறுபுறம் புரோமோபியூட்டில் உலக்கை கொண்டு. 1 அல்லது 5 தோட்டாக்கள் பி.வி.சி படம் மற்றும் அலுமினியப் படலம் ஆகியவற்றின் கொப்புள துண்டு பேக்கேஜிங்கில் வைக்கப்பட்டுள்ளன. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளுடன் 1 கொப்புளம் துண்டு பேக்கேஜிங் ஒரு அட்டை பெட்டியில் வைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு கண்ணாடி பாட்டில் வெளிப்படையான, நிறமற்ற கண்ணாடி (வகை I) ஒரு புரோமோபியூட்டில் தடுப்பாளருடன் 10 மில்லி மருந்து மற்றும் அலுமினிய தொப்பியுடன் பிழியப்பட்டது.
ஒரு அட்டை பெட்டியில் பயன்படுத்த வழிமுறைகளுடன் 1 பாட்டில்.