நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மாத்திரைகள்

சியோஃபோரில் உள்ள செயலில் உள்ள பொருள் மெட்ஃபோர்மின் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும். மருந்து 500, 850 மற்றும் 1000 அளவுகளில் மாத்திரைகள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது.

இந்த நீரிழிவு நோய் உலகில் மிகவும் பிரபலமாக கருதப்படுகிறது. ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளின் வகுப்பைச் சேர்ந்தது, இது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்து, இன்சுலின் சார்ந்ததாகும். உடல் பருமனால் நீரிழிவு சிக்கலாக இருக்கும்போது, மருந்தும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறிப்பாக உணவு உணவு அதன் செயல்பாட்டை சமாளிக்காதபோது.

செயலில் உள்ள பொருளுக்கு நன்றி:

இரத்தத்தில் இன்சுலின் அளவை பாதிக்கிறது, அதன் தரம் மாற்றங்கள்,
மெட்ஃபோர்மின் கொழுப்பு திசுக்களில் உள்ள தசைகளில் சர்க்கரையை உறிஞ்சுவதை தூண்டுகிறது,
பொருள் காரணமாக, கல்லீரலில் இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது
இன்சுலின் கிளைகோஜனாக மாற்றுவது துரிதப்படுத்தப்படுகிறது,
பசியின்மை சிறிது குறைவதை ஏற்படுத்தும், இது நோயாளிகளுக்கு உணவுக்கு இணங்க உதவுகிறது,
கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் செரிமானத்தை குறைப்பதில் பொருள் ஈடுபட்டுள்ளது.

தனிப்பட்ட இரத்த சர்க்கரை விகிதத்தின் அடிப்படையில் நீரிழிவு மருந்துகளின் அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் ஒரு நாளைக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான 1 டேப்லெட்டுடன் தொடங்குங்கள், படிப்படியாக அளவு வாரத்திற்கு 1 முறை அதிகரிக்கும். விரும்பத்தகாத குடல் எதிர்வினையைத் தவிர்க்க 7 நாட்களுக்கு 1 மாத்திரைக்கு மேல் டோஸ் அதிகரிக்காது.

3 கிராம் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 6 மாத்திரைகள் சியோஃபோர் 500 அல்லது 3 மாத்திரைகள் சியோஃபோர் 1000 ஆகும்.

நோயாளி ஒரு நாளைக்கு 1000 கிலோகலோரிகளுக்கும் குறைவாக உட்கொண்டால் சியோஃபர் மாத்திரைகளுடன் நீரிழிவு சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியாது. மேலும், வகை 1 நோயாளிகள் இங்கு சேர்க்கப்படுகிறார்கள், ஏனெனில் இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸின் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில்,
கோமா,
மாரடைப்பு
கடுமையான நோய்த்தொற்றுகள்
இதய தாழ்வு மனப்பான்மை
கட்டிகள்,
பொருளுக்கு ஒவ்வாமை.

மருந்தின் பக்க விளைவுகளில், வயிற்றுப்போக்கு, வாய்வழி குழியில் உள்ள உலோகத்தின் சுவை, குமட்டல், வாந்தி ஆகியவை வேறுபடுகின்றன, தோலில் சொறி வடிவில் ஒரு ஒவ்வாமை உள்ளது.

சியோஃபோர் சிகிச்சை 65 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு வயதானவர்களுக்கு இருந்தால், சிறுநீரகக் கட்டுப்பாடு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. அளவை தவறாக தேர்ந்தெடுக்கும்போது, சிறுநீரக தாழ்வு மனப்பான்மை உருவாகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கு எதிராக குளுக்கோபேஜ் மற்றும் குளுக்கோபேஜ் நீண்டது

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான மாத்திரைகள் குளுக்கோபேஜ் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கக்கூடிய முகவர்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது கணையத்தின் செயல்பாட்டில் நன்மை பயக்கும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளாசிக் டோஸ் 500 அல்லது 850 மி.கி செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் ஆகும், இது ஒரு நாளைக்கு 3 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு மருந்து எடுத்துக்கொள்வது.

ஒரு நாளைக்கு பல முறை மருந்து உட்கொண்டதால், பக்கவிளைவுகளின் அச்சுறுத்தல் அதிகரித்துள்ளது. மருந்தின் ஆக்கிரமிப்பைக் குறைக்க, மருந்தின் வடிவம் மேம்படுத்தப்பட்டது. ஒரு நீண்ட வகை தயாரிப்பு ஒரு நாளைக்கு 1 முறை மாத்திரைகள் குடிக்க உதவுகிறது.

குளுக்கோபேஜ் நீளத்தின் தனித்தன்மை செயலில் உள்ள கூறுகளின் மெதுவான வெளியீடாகும், இது பிளாஸ்மாவில் மெட்ஃபோர்மினில் வலுவான தாவலை விலக்கும்.

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி, நோயாளிகள் தோன்றும்:

வயிற்று வலி,
வாந்தி,
வாயில் வலுவான உலோக சுவை.

இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் முன்னிலையில், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்து ரத்து செய்யப்பட்டு அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

புதுமையான நீரிழிவு எதிர்ப்பு மருந்துகள்

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட சமீபத்திய தலைமுறை மருந்துகள் குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட் 1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள். இத்தகைய மருந்துகள் சர்க்கரையின் மீது சிறிதளவு தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, ஆனால் அவை பசியைக் குறைக்கும்.

நீரிழிவு நோயில், இந்த மருந்துகள் வயிற்றில் இருந்து குடலுக்கு உண்ணும் பொருளின் இயக்கத்தை மெதுவாக்குகின்றன, இதனால் மனநிறைவு அதிகரிக்கும். வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான இத்தகைய மருந்துகள் கட்டுப்பாடற்ற அளவுக்கு அதிகமாக சாப்பிடுவதால் நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறந்த உதவியாளராகும். அகோனிஸ்டுகள் ஊசி மூலம் மட்டுமே விடுவிக்கப்படுகிறார்கள்.

என்ன மருந்துகள் அடங்கும்:

அகோனிஸ்டுகள் - வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான புதிய மருந்துகள், எந்த ஒப்புமைகளும் இல்லை.

அவை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும், ஆனால் அச்சுறுத்தல் குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை. பெருந்தீனியால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, இந்த மருந்துகள் பயனளிக்கும். கணைய அழற்சி உள்ளவர்களுக்கு மருந்துகளை செலுத்துவது முரணானது.

டைப் 2 நோய்க்குறியியல் சிகிச்சைக்கு டிபெப்டைடில் பெப்டிடேஸ் 4 தடுப்பான்கள் ஒப்பீட்டளவில் புதிய மருந்துகள். கணையம் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து இல்லாமல் அவை சர்க்கரையை குறைக்கலாம்.

இந்த குழுவில் மாத்திரைகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன:

வகை 2 சோடியம் குளுக்கோஸ் கோட்ரான்ஸ்போர்ட்டர் தடுப்பான்கள் வகை 2 நீரிழிவு மருந்துகளின் புதிய தலைமுறை. டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான இந்த மருந்துகள் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிப்பதைத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த நீரிழிவு மாத்திரைகளை உட்கொள்வது இரத்த செறிவு ஏற்கனவே 6-8 மிமீல் / எல் ஆக இருக்கும்போது சிறுநீரகங்களால் சிறுநீரை வெளியேற்ற அனுமதிக்கும். உடலால் உறிஞ்ச முடியாத குளுக்கோஸ், சிறுநீரை விட்டு வெளியேறுகிறது, இது இரத்த ஓட்டத்திற்கு அவசியமானது, நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்குவதற்கான தூண்டுதல்.

வயதான நோயாளிகளில் வகை 2 நீரிழிவு மாத்திரைகள்:

மருந்து ஒரு சிரிஞ்சின் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது, பயன்படுத்த வசதியானது. மருந்தில் ஒரு ஹார்மோன் உள்ளது, இது உணவு வயிற்றில் நுழையும் போது செரிமான அமைப்பால் உற்பத்தி செய்யப்படும்.

கூடுதலாக, கணையம் தூண்டப்படுகிறது, இதன் காரணமாக சர்க்கரையின் செயலில் உற்பத்தி உள்ளது. அவர்கள் உணவுக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு ஊசி கொடுக்கிறார்கள்.

ஒரு நாளைக்கு 1 முறை மருந்து பயன்படுத்துங்கள். நீரிழிவு நோயாளிக்கு அதிகப்படியான உணவு உட்கொள்ளும் ஆபத்து இருப்பதால், உணவுக்கு முன் ஒரு தோலடி ஊசி கொடுக்கப்படுகிறது.

ஒரே நேரத்தில் மருந்தை நிர்வகிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கணையம் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாட்டை ஆதரிக்கும்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான மாத்திரைகள் ஜானுவியா ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி. அதே நேரத்தில், நுகர்வுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்படி குடிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

ஒரு ஜானுவியஸைப் பயன்படுத்தி அல்லது பிற வழிகளுடன் இணைந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த மருந்தை ஒரு பக்கவிளைவாக எடுத்துக் கொண்டு, நோயாளிகள் வகை 1 நோயியலின் வளர்ச்சியை எதிர்கொண்டனர், இது நோயாளிகள் உணவுக்குப் பிறகு தொடர்ந்து இன்சுலின் பயன்படுத்த வேண்டிய கட்டாயத்தில் இருந்தது.

ஓங்க்லிஸ் மோனோ தெரபியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி 1 நேர அளவைக் கொண்ட ஒருங்கிணைந்த பாடமாகும்.

ஒரு புதிய தலைமுறை மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1 முறை எடுக்கப்படுகிறது. செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு 50 மி.கி ஆகும், சாப்பிட்ட உணவைப் பொருட்படுத்தாமல். மாத்திரைகளின் செயல்திறன் நாள் முழுவதும் உள்ளது, இது கால்வஸின் எதிர்மறையான விளைவை உடலில் குறைக்கும்.

பக்க விளைவுகளில், வகை 1 நோயின் வளர்ச்சி வேறுபடுகிறது.

டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கான முன்வைக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள் சியோஃபோர், குளுக்கோஃபேஜ் ஆகியவற்றுடன் ஒன்றாக எடுத்துக் கொண்டால் முடிவை மேம்படுத்த முடியும்.

இன்சுலினுக்கு செல் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்

நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகள், தியாசோலிடினியோன்ஸ் (கிளிடசோன்கள்), இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறனை அதிகரிக்கும் மருந்துகள் கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

நீரிழிவு நோயில், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது, நோயாளிகள் எதிர்கொண்டனர்:

இதய தாழ்வு மனப்பான்மை அதிகரிக்கும் அபாயத்துடன்,
வீக்கம் பெரும்பாலும் காணப்பட்டது.

பெண்களில், மருந்துகள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் எலும்பு முறிவு அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. நீரிழிவு நோய்க்கான இந்த மருந்துகள் பின்வருவனவாக இருந்தால்:

நோயாளிக்கு எடிமா உள்ளது,
இதய தாழ்வு மனப்பான்மையின் பிற அறிகுறிகள்.

மருந்துகள் மாத்திரைகளில் தயாரிக்கப்படுகின்றன, இதில் 15-40 மி.கி. பிளாஸ்மா குளுக்கோஸை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

அடிப்படையில், சிகிச்சை 15 மி.கி உடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் அளவை அதிகரிக்கும். மாத்திரைகளைப் பகிர்ந்து கொள்ளவும் மெல்லவும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பிந்தைய காலகட்டத்தில் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். ஆரம்ப அளவு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.5 மி.கி. தினமும் ஒரு முறை 0.87 மி.கி.

பின்னர், ஒவ்வொரு வாரமும், 2-3 கிராம் அடையும் வரை டோஸ் அதிகரிக்கிறது. 3 கிராமுக்கு மேல் எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

மருந்து மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில் மருத்துவர் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். செயலில் உள்ள மூலப்பொருளை 50-100 மி.கி. அவர்கள் உணவின் முக்கிய நுகர்வுடன் தீர்வு குடிக்கிறார்கள்.

குளுக்கோபே செயல்பாடு 8 மணி நேரம் நீடிக்கும்.

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 15 மி.கி அளவைக் கொண்டு பியூனோவை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நிலைகளில், டோஸ் வளர்ந்து 45 மி.கி. அவர்கள் ஒரே நேரத்தில் பிரதான உணவின் நேரத்தில் மருந்து குடிக்கிறார்கள்.

பருமனான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் மருந்தின் பயன்பாட்டின் செயல்திறன் அடையப்படுகிறது. வரவேற்பு உணவு இல்லாமல் உள்ளது. ஆரம்பத்தில், அவர்கள் 15-30 மி.கி குடிக்கிறார்கள், தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் அளவை 45 மி.கி ஆக அதிகரிப்பார்.

சில நேரங்களில் ஆஸ்ட்ரோசோனை எடுத்துக் கொண்ட பிறகு, ஒரு பக்க விளைவு உருவாகிறது, எடை அதிகரிப்பால் வெளிப்படுகிறது.

ஜானுவியா மருந்துக்கான விளக்கம் மற்றும் வழிமுறைகள்

வெளியீட்டின் வடிவத்தைப் பொறுத்தவரை, ஜானுவியா ஒரு வட்ட வடிவ மாத்திரை. அவை வெளிர் இளஞ்சிவப்பு நிறம் மற்றும் ஒரு பழுப்பு நிற நிழலால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு அலகுக்கும் ஒரு லேபிள் உள்ளது, அதாவது 221, முக்கிய கூறுகளின் செறிவு 25 மி.கி, 112 - 50 மி.கி மற்றும் 277 - 100 மி.கி. வழங்கப்பட்ட மருந்து பற்றி மேலும் விரிவாகப் பேசுகையில், உண்மைக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்:

முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் சிட்டாக்ளிப்டின் ஹைட்ரோபாஸ்பேட்,
துணை கூறுகளை செல்லுலோஸ், கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் மற்றும் மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
பாலிவினைல் ஆல்கஹால், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, மேக்ரோகோல் மற்றும் பிற கூறுகள் மாத்திரைகளின் ஓடுகளில் குவிந்துள்ளன.

மருந்தியல் நடவடிக்கையின் அம்சங்களைக் குறிப்பிட்டு, கருவி இன்ட்ரெடின் குடும்பத்தின் ஹார்மோன்களின் விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது என்பதில் கவனம் செலுத்துங்கள். வழங்கப்பட்ட கூறுகள் கணையத்தை உணவை உண்ணும் விதத்தில் ஒரு ஹார்மோன் கூறுகளை உருவாக்க தூண்டுகின்றன, மேலும் குளுகோகன் உற்பத்தியையும் குறைக்கின்றன.

இதன் காரணமாக, இரத்தச் சர்க்கரை அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படாமல் சற்று குறைகிறது. ஜானுவியா சிறுநீரகங்களால் சிறுநீருடன் 80-90% ஆகவும், கல்லீரலால் 10-20% ஆகவும் வெளியேற்றப்படுகிறது.

ஜானுவியா என்பது மனித இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் (குளுக்கோஸ்) செறிவைக் குறைக்கும் மருந்து. மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறு சிட்டாக்ளிப்டின் ஆகும். இந்த பொருள் டிபிபி -4 என்ற நொதியை செயலிழக்க செய்கிறது. உடலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் வழிமுறைகள் மிகவும் வேறுபட்டவை.

நீரிழிவு சிகிச்சையில் ஜானுவியா மற்றும் பிற இன்ரெடினோமிமெடிக்ஸ்

ஜானுவியா, கால்வஸ், விக்டோசா, ஓங்லிசா, பெய்டா ... நிச்சயமாக இந்த மருந்துகளின் பெயர்களை நீங்கள் நன்கு அறிந்திருக்கிறீர்கள், மேலும் சில வாசகர்கள் கூட தினசரி அவற்றை நீரிழிவு நோய்க்கான கலவையாக அல்லது மோனோ தெரபியாகப் பயன்படுத்துகிறார்கள்.

நீங்கள் நினைவில் வைத்திருந்தால், கோலிசிஸ்டெக்டோமிக்குப் பிறகு நோயாளிகளுக்கு உணவு ஊட்டச்சத்து பற்றிய கட்டுரையில், நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் ஒரு புதிய திசையைப் பற்றி எதிர்காலத்தில் சொல்வதாக நாங்கள் உறுதியளித்தோம், இது ஒவ்வொரு நாளும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர்களால் நடைமுறையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு வருகிறது.

இது இன்ரெடின்களைப் பற்றியது. இன்று நாம் இந்த குழுவின் ஒவ்வொரு தயாரிப்புகளையும் முடிந்தவரை விரிவாக விவரிக்க முயற்சிப்போம், அவற்றின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் வழிமுறைகளை விளக்குகிறோம், மேலும் அவற்றின் பயன்பாட்டின் போது காணப்படும் கூடுதல் நேர்மறையான விளைவுகளைப் பற்றியும் சில சொற்களைக் கூறுவோம்.

ஜானுவியஸ், கால்வஸ், விக்டோசா ...

மிக பெரும்பாலும், நோயாளிகள் ஆர்வமுள்ள மருந்துகளில் எது அதிகமாகும்? எது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்: கால்வஸ், பீட்டா, ஓங்லிசா அல்லது ஜானுவியஸ்? இந்த கேள்விக்கு பதிலளிக்கும் முன், இன்ரெடின்கள் என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம். இந்த நவீன மருந்துகள் அவற்றின் விளைவை எவ்வாறு மத்தியஸ்தம் செய்கின்றன?

செரிமான மண்டலத்தின் லுமினில் உற்பத்தி செய்யப்படும் இன்ட்ரெடின்களை சிறப்பு ஹார்மோன்களை அழைப்பது வழக்கம். இந்த பொருட்கள் இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவை அதிகரிக்கும். மனித உடலில், உணவுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக இன்ரெடின்களின் தொகுப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது. 2 பெரிய இன்ரெடின் ஹார்மோன்கள் அறியப்படுகின்றன.

இவை எச்.ஐ.பி (குளுக்கோஸ் சார்ந்த இன்சுலினோட்ரோபிக் பாலிபெப்டைட்) மற்றும் ஜி.எல்.பி -1 (குளுக்ககன் போன்ற பெப்டைட் -1). GUI களை விட GLP-1 அதிக விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது.

“மல்டிஃபங்க்ஸ்னல் பிசினஸ் கார்டு” இருப்பதால் ஜி.எல்.பி -1 பல்வேறு உறுப்புகளையும் திசுக்களையும் பாதிக்கக்கூடும் என்பதே இதற்குக் காரணம் - அதன் ஏற்பிகள் உடல் முழுவதும் சிதறிக்கிடக்கின்றன, அதே நேரத்தில் எச்ஐபி ஏற்பிகள் கணைய பீட்டா செல்கள் மேற்பரப்பில் மட்டுமே அமைந்துள்ளன சுரப்பி.

ஆகவே, எச்.ஐ.பியின் விளைவுகள் உணவுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் இன்சுலின்-தூண்டுதல் விளைவால் மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஜி.எல்.பி -1 இன் விளைவுகள் மிகவும், மிகவும் மாறுபட்டவை. முக்கியவற்றை நாங்கள் பட்டியலிடுகிறோம்: இன்சுலின் ஹார்மோன் உற்பத்தியை செயல்படுத்துதல். மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, உணவு உட்கொள்ளலுடன் இன்ரெடின்களின் உற்பத்தியில் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

கூடுதலாக, இன்செலின் மூலம் இன்சுலின் உருவாவதைத் தூண்டுவது கிளைசீமியாவின் நேரடி செல்வாக்கின் கீழ் உள்ளது. 5-5.5 mmol / L க்கு மேல் உள்ள இரத்த சர்க்கரை அளவில், இன்சுலின் சுரப்பு செயல்படுத்தப்படுகிறது. நார்மோகிளைசீமியா ஏற்பட்ட பிறகு, இன்சுலின் தூண்டுவதை நிறுத்துகிறது.

இன்ரெடின்களின் செயல்பாட்டின் இந்த அம்சத்தின் காரணமாக, இரத்த சர்க்கரையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி இல்லை. குளுகோகன் தொகுப்பின் தடுப்பு. குளுகோகன் ஒரு இன்சுலின் எதிரி. அதன் உற்பத்தி கணையத்தின் ஆல்பா செல்களில் நிகழ்கிறது.

ஜி.எல்.பி -1 இன் இந்த விளைவு (குளுக்ககன் தொகுப்பின் தடுப்பு) இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக வைத்திருக்க உதவுகிறது, கல்லீரலில் இருந்து குளுக்கோஸின் குறிப்பிடத்தக்க வெளியீட்டைத் தடுக்கிறது. ஜி.எல்.பி -1 இன் செல்வாக்கின் கீழ் பசியை அடக்குவது செறிவு மற்றும் பசியின் மையங்களில் அதன் நேரடி விளைவுடன் தொடர்புடையது, அவை உயர் மையத்தில் அமைந்துள்ள ஹைபோதாலமஸ்.

கூட்டு மருந்துகள்

வழக்கமாக, நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் மருந்துகள் நோயாளியின் உடலில் அவற்றின் நோக்கம் மற்றும் விளைவைப் பொறுத்து பல வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:

இன்சுலின் ஹார்மோனுக்கு உயிரணுக்களின் உணர்திறன் அதிகரிப்பதற்கு பங்களிக்கிறது,
கணையத்தை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்
நோயாளியின் இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்,
பசியின்மைக்கான மாத்திரைகள்.

பெரும்பாலும், டைப் 2 நீரிழிவு என்பது ஒரு வாங்கிய நோயாகும், மேலும் இது வயதானவர்களிடமும் காணப்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு தினசரி இன்சுலின் ஊசி தேவையில்லை, மற்றும் சிகிச்சையின் அடிப்படை ஒரு சிறப்பு உணவு மற்றும் எடை இழப்பை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பாகும், ஏனெனில் இது உடல் பருமன் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது.

உணவு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, சரியான அணுகுமுறையுடன், குளுக்கோஸ் செறிவில் தாவல்களில் தலையிடுகிறது. உடலின் தேவைகளைப் பொறுத்து மெனு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

எடை அதிகரிப்பதைத் தடுக்க தினசரி கலோரி உட்கொள்ளல் தெளிவாக கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய சிகிச்சையானது நோயாளியின் படிப்படியான (திடீர் தாவல்கள் இல்லாமல்) எடை இழப்பை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, எனவே இது பெரும்பாலும் சிறப்பு உடல் பயிற்சிகளால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளியின் நிலையை இயல்பாக்குவதற்கான சமீபத்திய முன்னேற்றங்களில் ஒன்று ஜானுவியா, யானுமெட், கால்வஸ் மெட் மற்றும் கால்வஸ் மருந்துகள். அவை மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கின்றன, எனவே அவை நோயாளிகளிடையே பரவலாக பிரபலமாகின்றன, ஏனெனில் அவை வெளியீட்டு வசதியான வடிவம்.

மாத்திரைகள் கணையத்தை இன்சுலின் சுரப்பை மேம்படுத்த தூண்டுகின்றன, இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவைக் குறைக்க உதவுகின்றன. இன்று, ஜானுவியா மற்றும் கால்வஸ் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளாகக் கருதப்படுகின்றன.

ஜானுவியா பல்வேறு அளவுகளின் மாத்திரைகளில் கிடைக்கிறது. நோயாளியின் நோயின் போக்கின் சிறப்பியல்புகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தினசரி வீதம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி மருந்து. ஒரு விதியாக, மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை எடுக்கப்படுகின்றன, மருந்து அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, அதன் நடவடிக்கை ஒரு நாளுக்கு நீடிக்கும்.

நீரிழிவு நோயில் கிளைசீமியாவின் வளர்ச்சியை ஜானுவியா தடுக்கிறது, எனவே இது பெரும்பாலும் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சிக்கு கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கால்வஸ் மாத்திரைகளின் செயலில் உள்ள பொருள் வில்டாக்ளிப்டின், மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகள் ஜானுவியா என்ற மருந்தின் பண்புகளுக்கு ஒத்தவை.

கால்வஸ் மாத்திரைகளிலும் கிடைக்கிறது, மேலும் இது மோனோதெரபியாகவோ அல்லது நீரிழிவு நோயின் விரிவான சிகிச்சையின் இணைப்பாகவோ பயன்படுத்தப்படலாம்.

இந்த மருந்துகளின் நன்மை கிளைசீமியா இல்லாதது, இது கணைய செயல்பாட்டைத் தூண்டுவதற்காக மற்ற முகவர்களுடன் சிகிச்சையின் போது பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

பாரம்பரிய சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், மற்றும் யானுவியா அல்லது கால்வஸுடனான சிகிச்சையானது புலப்படும் முடிவுகளைத் தரவில்லை என்றால், சிக்கலான ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும்
டிபிபி -4 என்ற நொதியைத் தடுக்கும்,
இன்சுலின் சுரப்பை மேம்படுத்துதல்.

இதற்காக, மெட்ஃபோர்மினுடன் கூடிய சிக்கலான மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.மருந்தகங்களில், கால்வஸ் மெட் மற்றும் யானுமெட் ஆகிய ஒருங்கிணைந்த மருந்துகளை நீங்கள் காணலாம். இந்த மாத்திரைகளின் பெயரில் "மெத்" என்ற சொல் மெட்ஃபோர்மினின் உள்ளடக்கத்தைக் குறிக்கிறது.

ஒருங்கிணைந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு ஒரு நேர்மறையான விளைவைத் தருகிறது, மருந்து எடுத்துக் கொண்ட சில நாட்களுக்குப் பிறகு நோயாளியின் நிலையில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் காணப்படுகிறது.

ஒரு விதியாக, ஜானுமேட் மற்றும் கால்வஸ் மெட் ஒரு வயதான நோயாளியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். வாங்குவதற்கு என்ன மதிப்பு - கால்வஸ் மெட் அல்லது யானுமெட், இது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளியின் நீரிழிவு நோயின் சிறப்பியல்புகளின் அடிப்படையில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் மருத்துவரால் சிறப்பாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

மற்ற மருந்துகளுடனான தொடர்பு பற்றிய ஆய்வுகளில், சிட்டாக்ளிப்டின் மெட்ஃபோர்மின், ரோசிகிளிட்டசோன், கிளிபென்க்ளாமைடு போன்ற மருந்துகளின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது. வாய்வழி கருத்தடைகளுக்கும் இது பொருந்தும். வல்லுநர்கள் இதில் கவனம் செலுத்துகிறார்கள்:

ஏ.யூ.சி (11%) இல் ஒரு சிறிய அதிகரிப்பு அடையாளம் காணப்பட்டது, அதே போல் சிட்டாக்ளிப்டினுடன் பயன்படுத்தும்போது டிகோக்ஸின் சராசரி வெப்பநிலை. வழங்கப்பட்ட அதிகரிப்பு மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை
டிகோக்சின் அல்லது ஜானுவியாவின் அளவை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படவில்லை,
100 மி.கி என்ற ஒற்றை டோஸில் ஜானுவியாவின் கூட்டுப் பயன்பாட்டு நோயாளிகளுக்கு சிட்டாக்ளிப்டினுக்கு எதிர்வினை அதிகரிப்பதை அடையாளம் கண்டுள்ளது. 600 மி.கி என்ற ஒற்றை விகிதத்தில் சைக்ளோஸ்போரின் (பி-கிளைகோபுரோட்டினின் மிக சக்திவாய்ந்த தடுப்பான்களில் ஒன்று) இது பொருந்தும்,
இங்கே வழங்கப்பட்ட சிட்டாக்ளிப்டினின் மருந்தியல் பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மருத்துவ பார்வையில் இருந்து குறிப்பிடத்தக்கதாக கருதப்படக்கூடாது.

சைக்ளோஸ்போரின் மற்றும் பிற பி-கிளைகோபுரோட்டீன் தடுப்பான்களுடன் (எடுத்துக்காட்டாக, கெட்டோகனசோல்) ஒற்றை பயன்பாட்டிற்காக ஜானுவியாவின் அளவை மாற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. வழங்கப்பட்ட மருந்தின் ஒப்புமைகளுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

ஜானுவியா என்பது நம் நாட்டிலும் வெளிநாட்டிலும் பொதுவான ஒரு மருந்து (அனலாக்ஸ்), இது டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பல மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதே இந்த மருந்தின் முக்கிய விளைவு.

இந்த தீர்வு பொதுவாக சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாகும். மோனோ தெரபியுடன் பிசியோதெரபி சாதாரண சிகிச்சை முடிவுகளை வழங்காவிட்டால், மெட்ஃபோர்மின் அல்லது பிபிஆர் அகோனிஸ்டுகள் அதனுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லாவிட்டால், மருந்து எடுத்துக்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, 100 மி.கி ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மோனோ தெரபியாக அல்லது பிபிஆர் அகோனிஸ்ட் அல்லது மெட்ஃபோர்மினுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இன்று, நீரிழிவு நோய்க்கு பலவிதமான மருந்துகள் உள்ளன, ஆனால் அனைத்தும் சமமாக பயனுள்ளவை மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு பாதுகாப்பானவை அல்ல. டாக்டர்கள் "ஜானுவியா" ஐ பாதுகாப்பான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள மருந்துகளில் ஒன்றாக அழைக்கிறார்கள் மற்றும் பெரும்பாலும் சிகிச்சையில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றனர்.

ஜானுவியா என்ற மருந்தின் விளக்கம்

50 மி.கி அல்லது 100 மி.கி எடையுள்ள பழுப்பு, இளஞ்சிவப்பு அல்லது வெளிர் பழுப்பு நிறத்தின் பட ஷெல்லில் மருந்துகள் மாத்திரைகள்.

இரத்த சர்க்கரையை மேம்படுத்த உடற்பயிற்சி மற்றும் உணவுடன் இணைந்து மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி விரும்பிய முடிவைக் கொடுக்காத சந்தர்ப்பங்களில் கூட இது பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் கிளைசெமிக் தாவல்களை சிறப்பாக கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.

நிர்வாகத்தின் போது, யூரிக் அமிலத்தின் அளவு சிறிது அதிகரிப்பு, லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு ஆகியவை சாத்தியமாகும். மருந்தின் போது உடலின் நிலை மற்றும் நல்வாழ்வில் ஏற்பட்ட மாற்றங்கள் அனைத்தும் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கவை என அங்கீகரிக்கப்படவில்லை.

பெரிய அளவுகள் - ஒரு நாளைக்கு 800 மி.கி - கட்டுப்பாட்டு குழுவில் உள்ள நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்பட்டன; முக்கிய அறிகுறிகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் காணப்படவில்லை.

ஜானுவியாவை மற்ற மருந்துகளுடன் இணைப்பது நீண்ட காலமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. மெட்ஃபோர்மின், வார்ஃபரின், ரோசிகிளிட்டசோன், கிளிபென்க்ளாமைடு, வாய்வழி கருத்தடை போன்றவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் மாத்திரைகள் பாதுகாப்பாக எடுக்கப்படலாம் என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது. வழிமுறைகளில் முழு பட்டியலையும் நீங்கள் காணலாம்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மருந்துகளை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

மோனோ தெரபியை மேற்கொள்ளும்போது, ஜானுவியாவை உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சிக்கு கூடுதலாக பயன்படுத்தலாம். இது டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்தும்.

சேர்க்கை சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, மெட்ஃபோர்மின் அல்லது PPAR-PP அகோனிஸ்டுகளுடன் (எடுத்துக்காட்டாக, தியாசோலிடினியோன்) இணைந்து கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்காக கலவையைப் பயன்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, வழங்கப்பட்ட பெயர்களால் மோனோ தெரபியுடன் இணைந்து உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு கிளைசீமியாவின் சரியான கட்டுப்பாட்டுக்கு வழிவகுக்காதபோது இது அவசியம்.

ஜானுவியாவின் பயன்பாட்டிற்கான ஒரு முரண்பாடு, கலவையின் கூறுகளுக்கு அதிக அளவில் பாதிக்கப்படக்கூடியதாக கருதப்பட வேண்டும். மேலும் கவனம் செலுத்துங்கள்:

வகை 1 நீரிழிவு நோய் (இன்சுலின் சார்ந்த வடிவம்),
நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
கர்ப்ப,
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.

18 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் போன்ற ஒரு கட்டுப்பாடு குறைவான கவனத்திற்குத் தகுதியானது. குழந்தை நடைமுறையில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது குறித்த குறிப்பிட்ட தகவல்கள் இல்லை என்பதே இதற்குக் காரணம்.

எச்சரிக்கையுடன், ஜானுவியா மிதமான முதல் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, இது இறுதி கட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, ஹீமோடையாலிசிஸ் தேவைப்படும், மற்றும் அளவீட்டு முறையை சரிசெய்ய வேண்டிய நோயாளிகளுக்கு பொருந்தும்.

ஜானுவியாவை பிரத்தியேகமாக உள்ளே பயன்படுத்தலாம்.

மோனோ தெரபியாக அல்லது மெட்ஃபோர்மின், தியாசோலிடினியோன் மற்றும் பிற PPAR-γ அகோனிஸ்டுகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தினால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை 100 மி.கி.

• மோனோ தெரபி.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியின் இணைப்பாக ஜானுவியா குறிக்கப்படுகிறது. B கூட்டு சிகிச்சை.

மெட்ஃபோர்மின் அல்லது பிபிஆர் அகோனிஸ்டுகளுடன் இணைந்து கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஜானுவியா குறிக்கப்படுகிறதா? (எடுத்துக்காட்டாக, தியாசோலிடினியோன்), பட்டியலிடப்பட்ட மருந்துகளுடன் மோனோ தெரபியுடன் இணைந்து உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு கிளைசீமியாவின் போதுமான கட்டுப்பாட்டுக்கு வழிவகுக்காதபோது.

ஜானுவியாவின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு தினசரி ஒரு முறை மோனோ தெரபியாக அல்லது மெட்ஃபோர்மின் அல்லது பிபிஆர் அகோனிஸ்ட்டுடன் இணைந்து 100 மி.கி. (எ.கா., தியாசோலிடினியோன்).

உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

நோயாளி மருந்தைத் தவறவிட்டால், தவறவிட்ட மருந்தை நினைவில் வைத்தவுடன் அவர் அதை விரைவில் எடுக்க வேண்டும்.

ஜானுவியாவின் இரட்டை அளவை அனுமதிக்க வேண்டாம்.

லேசான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, மருந்தின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி 1 முறை ஆகும்.

கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, அதே போல் ஹீமோடையாலிசிஸ் தேவைப்படும் சிறுநீரக நோய்க்குறியீட்டின் முனைய கட்டத்தில், மருந்தின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி 1 முறை ஆகும்.

ஹீமோடையாலிசிஸ் செயல்முறையின் அட்டவணையைப் பொருட்படுத்தாமல் மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், அவர் ஜானுவியாவை ஒரு சிறப்பு அளவில் பரிந்துரைப்பார். உற்பத்தியாளர் அளவைக் குறிக்கிறார், மற்ற முகவர்களுடன் இணைந்து மருந்தின் பயன்பாட்டை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார். நோயாளி உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் எந்த வசதியான நேரத்திலும் மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்கிறார். அத்தகைய அளவில் மருந்தைப் பயன்படுத்துங்கள்:

லேசான வடிவத்தில் பலவீனமான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.
சிறுநீரக செயலிழப்பின் மிதமான வெளிப்பாடு தினசரி 50 மி.கி மருந்தை உட்கொள்வதை உள்ளடக்குகிறது.
சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது ஹீமோடையாலிசிஸின் தேவை நோயாளிக்கு ஒவ்வொரு நாளும் 25 மி.கி மருந்தை உட்கொள்ள கட்டாயப்படுத்துகிறது.

"ஜானுவியா" ஐ இரட்டை அளவுகளில் பயன்படுத்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இது எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மருந்து, கர்ப்பம், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம், வகை 1 நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஆகியவற்றின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி.

18 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு குழந்தை மருத்துவத்தில் ஜானுவியாவின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

மிதமான மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளிலும், ஹீமோடையாலிசிஸ் தேவைப்படும் இறுதி கட்ட சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிலும், மருந்தின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.