ஹுமுலின் குத்துவது எப்படி: பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள்

தொடர்புடைய விளக்கம் 29.04.2015

• லத்தீன் பெயர்: ஹுமுலின் வழக்கமான
• ATX குறியீடு: A10AB01
• செயலில் உள்ள பொருள்: மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட இன்சுலின் (இன்சுலின் கரையக்கூடிய மனித உயிரியக்கவியல்)
• தயாரிப்பாளர்: எலி லில்லி ஈஸ்ட் எஸ்.ஏ. (சுவிச்சர்லாந்து)

1 மில்லி கரைசலில் 100 IU அடங்கும் மறுசீரமைப்பு மனித இன்சுலின் - செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்.

சிறிய பொருட்கள்: மெட்டாக்ரெசோல், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம், கிளைசரால், நீர் d / i, சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு.

பார்மகோடைனமிக்ஸ் மற்றும் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

ஹுமுலின் ரெகுலர் (ஹுமுலின் பி) மருந்து குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின். முக்கிய விளைவுகள் பிளாஸ்மா குறைவு குளுக்கோஸ் நிலை, அதை வலுப்படுத்துவதன் மூலம் உள்விளைவு போக்குவரத்துஒரு அதிகரிப்பு திசு ஊடுருவல் மற்றும் சீரழிவுமுன்னேறுகிறது glikogenogeneza, கொழுப்பு ஆக்கல்புரத பிரதி, உற்பத்தி விகிதம் குறைக்கப்பட்டது குளுக்கோஸ் கல்லீரல் (சிதைவு குறைகிறது கிளைக்கோஜன்), முதலியன

Sc நிர்வாகத்துடன், செயல்திறனின் ஆரம்பம் இன்சுலின் ஹுமுலின் வழக்கமான 20-30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அனுசரிக்கப்படுகிறது, அதிகபட்சம் 1-3 மணிநேரம் பெறுகிறது மற்றும் 5-8 மணிநேரங்களுக்கு செல்லுபடியாகும். செயலின் காலம் மருந்தின் அளவு, அதன் நிர்வாகத்தின் இடம் மற்றும் முறை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகளைப் பொறுத்து கணிசமாக மாறுபடும்.

உறிஞ்சுதலின் முழுமையும் சிறந்தது மற்றும் அளவு, ஊசி நடத்தை முறை (v / m, s / c), நிர்வாகத்தின் பரப்பளவு (பிட்டம், தொடை, வயிறு, தோள்பட்டை), உள்ளடக்கம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது இன்சுலின் மருந்து, முதலியன. இன்சுலின் திசுக்களில் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, ஊடுருவாது நஞ்சுக்கொடி தடைமற்றும் தாயின் பாலுடன் தனித்து நிற்காது. இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

இன்சுலின் ஹுமுலின் வழக்கமான சேவையைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் நீரிழிவு நோய் 1 வது வகை, அத்துடன் 2 வது வகை:

• பகுதி தனிநபர் எதிர்ப்பு வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் (சிக்கலான சிகிச்சையில்),
• தனிப்பட்ட எதிர்ப்பு வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள்,
• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
• நீரிழிவுகாலகட்டத்தில் உருவாக்கப்பட்டது கர்ப்பத்தின் (தோல்வி ஏற்பட்டால் உணவு சிகிச்சை),
• hyperosmolar மற்றும் ketoacidotic கோமா,
• தொற்று காய்ச்சலுடன் (உடன் நீரிழிவு இடைப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு),
• வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்
• பிறந்தகாயப்படுத்துவதன், நடவடிக்கைகளை (நோயாளியை தயார் செய்வதற்காக நீரிழிவு),
• மேலும் சிகிச்சைக்கு மாற்றம் insulins விட நீண்ட நடவடிக்கை.

பக்க விளைவுகள்

• இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு,
• ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் (மூச்சுத் திணறல், அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி, காய்ச்சல்இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல், angioedema),
• நீரிழிவு அமிலத்தன்மை மற்றும் ஹைப்பர்கிளைசீமியா (தொற்று மற்றும் காய்ச்சலின் பின்னணியில், தவறவிட்ட ஊசி, குறைந்த அளவு, உணவை மீறுதல்),
• பார்வைக் குறைபாடு (சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் நிகழ்கிறது மற்றும் நிலையற்றது),
• பலவீனமான உணர்வு (சாத்தியத்துடன் predkomatoznym மற்றும் கோமா மாநிலம்)
• குறுக்கு எதிர்வினைகள் மனித இன்சுலின்நோயெதிர்ப்பு இயல்பு
• கொழுப்பணு சிதைவு, அரிப்பு, இரத்த ஊட்டமிகைப்பு அறிமுகத் துறையில்
• தலைப்பு அதிகரிப்பு எதிர்ப்பு இன்சுலின் ஆன்டிபாடிகள் மேலும் உருவாக்கம் glycemia.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)

ஹுமுலின் வழக்கமான வழிமுறைகள் பிளாஸ்மாவின் படி ஒரு தனிப்பட்ட அளவு மற்றும் நிர்வாகத்தின் வழியை உள்ளடக்கியது குளுக்கோஸ் நிலை, குளுக்கோசூரியா டிகிரி மற்றும் நோயின் போக்கின் தன்மை.

இன்சுலின் ஊசிக்கு முன் 15-30 நிமிடங்கள் அல்லது உணவுக்கு 1-2 மணி நேரம் கழித்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

S / c, i / m மற்றும் i / v கூட மருந்துகளின் நிர்வாகத்தை அனுமதிக்கவும், பெரும்பாலும் s / c ஊசி போட வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை முறைகளின் போது, நீரிழிவு கோமா மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் நிர்வாகத்தின் பாதையில் ஒரு / மீ அல்லது / ஐ நாடவும்.

அறிமுகத்தின் பெருக்கம் இன்சுலின் மோனோ தெரபியில் பயன்படுத்தும்போது ஹுமுலின் வழக்கமான, ஒரு விதியாக - 24 மணி நேரத்தில் 3 முறை (தேவைப்பட்டால், 5-6 மடங்கு நிர்வாகம் சாத்தியமாகும்). உருவாவதைத் தவிர்க்க ஊசி பகுதி கொழுப்பணு சிதைவுஒவ்வொரு முறையும் மாற்றவும்.

தினசரி வயது வந்தோரின் சராசரி அளவு பொதுவாக 30-40 அலகுகள் ஆகும். குழந்தைகள், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 24 மணி நேரத்தில் 8 அலகுகள் என்ற அளவில் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், அதன் பிறகு அவர்கள் தினசரி சராசரி அளவான 30-40 அலகுகள் அல்லது 0.5-1 அலகுகள் / கிலோவுக்கு மாற்றப்படுகிறார்கள். ஊசி மருந்துகள் 1-3 மடங்கு அதிர்வெண்ணுடன் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன (ஒருவேளை 5-6 முறை).

தினசரி டோஸ் 0.6 PIECES / kg ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், ஊசி போடுவது அவசியம் இன்சுலின் உடலின் பல்வேறு இடங்களுக்கு இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை.

உடன் ஹுமுலின் வழக்கமான சேர்க்கை insulins விடநீடித்த வெளிப்பாடு.

தீர்வு பிரித்தெடுக்க இன்சுலின் குப்பியில் இருந்து அலுமினிய தொப்பியை அகற்றி, ரப்பர் தடுப்பாளரை ஒரு ஆல்கஹால் துடைப்பால் துடைத்து, சிரிஞ்சில் இணைக்கப்பட்ட ஒரு மலட்டு ஊசியைப் பயன்படுத்தி, தடுப்பவரைத் துளைத்து, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை வரையவும் இன்சுலின்.

தோட்டாக்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​சரியான ஊசிக்கு, சிரிஞ்ச் பேனாக்களின் உற்பத்தியாளரின் வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம்.

அளவுக்கும் அதிகமான

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் வெளிப்பாடுகளாகக் கருதப்படுகின்றன இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறைஎன அனுசரிக்கப்பட்டது பலவீனம்தோலின் வலி குளிர் வியர்வை, படபடப்புகள், பதட்டம், நடுக்கம், பசி, தலைவலி, அளவுக்கு மீறிய உணர்தல கைகால்களில், நாக்கு, உதடுகள். மேலும் சாத்தியம் வலிப்பு மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா.

வழக்கில் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, நோயாளி, அதன் சுய நீக்குதலுக்காக, வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும் சர்க்கரை அல்லது எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய உணவுகள் கார்போஹைட்ரேட்.

மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகள் இருந்தால், i / m அல்லது i / v நிர்வாகம் குறிக்கப்படுகிறது குளுக்கோஜென் அல்லது iv ஒரு தீர்வின் ஊசி டெக்ஸ்ட்ரோஸ். மணிக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா 20-100 மில்லி 40% ஐ.வி. டெக்ஸ்ட்ரோஸ்நோயாளி வெளியேறும் வரை உணர்வற்ற நிலை.

தொடர்பு

பிற மருந்துகளின் தீர்வுகளுடன் மருந்து பொருந்தாது.

somatropin, குளுக்கோஜென் வாய்வழி கருத்தடை, குளூக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், எஸ்ட்ரோஜன்கள், பி.எம்.கே.கே, லூப் மற்றும் தியாசைட் சிறுநீரிறக்கிகள், ஹெப்பாரினைதைராய்டு ஹார்மோன்கள் sulfinpirazon, சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், டெனோஸால், குளோனிடைன், டயாசொக்சைட்கால்சியம் எதிரிகள் மார்பின், நிகோடின், மரிஜுவானா, ஃபெனிடாயின்எச் 1-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளின் தடுப்பான்கள், எஃபிநெஃப்ரின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு செயல்திறனைக் குறைத்தல் இன்சுலின்.

pentamidine, reserpineபீட்டா தடுப்பான்கள், octreotide மருந்தின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவுகளை பலவீனப்படுத்தலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

கரைசலின் மேகமூட்டம், வண்டல் அல்லது வெளிநாட்டு உடல்களின் தோற்றம் ஏற்பட்டால், மருந்தின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படாது.

நுழைய இன்சுலின் தீர்வு அறை வெப்பநிலையை அடையும் போது சாத்தியமாகும்.

அளவை சரிசெய்தல் தேவை எப்போது எழுகிறது தொற்று நோய்கள் அடிசன் நோய், நோய்க்குறிகள் தைராய்டு சுரப்பி, தாழ், தோல்விசிறுநீரக மற்றும் 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள் (உடன் நீரிழிவு).

வளர்ச்சி காரணிகள் இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை வக்கீல்: இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு, உணவு சிகிச்சையில் குறைபாடுகள், மருந்து மாற்றுதல், வாந்திஉடல் மன அழுத்தம் வயிற்றுப்போக்குநோயியல் குறைத்தல் இன்சுலின் தேவை (இயங்கும் கல்லீரல் நோய் மற்றும் சிறுநீரக, குறை இயக்கம் பிட்யூட்டரி சுரப்பி, பட்டை அட்ரீனல் சுரப்பிகள், தைராய்டு சுரப்பி), மருந்துகளுடன் தொடர்பு, ஊசிப் பகுதியின் மாற்றம்.

ஒரு குறைவு குறிப்பிடப்பட்டது பிளாஸ்மா குளுக்கோஸ் மாற்றும் போது விலங்கு இன்சுலின் மீது மனித இன்சுலின் ஆகியவை ஆகும். அத்தகைய மாற்று எப்போதும் மருத்துவ ரீதியாக நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே நிகழ வேண்டும்.

நோயாளியின் முன்கணிப்பு இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை ஒரு காரை ஓட்டுவதற்கும் அபாயகரமான அல்லது துல்லியமான வேலையைச் செய்வதற்கும் அவரது திறனை மோசமாக பாதிக்கலாம்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு லேசான தன்மையைத் தாங்களே நிறுத்திக் கொள்ளலாம், இதற்காக நோயாளிகள் எப்போதும் கொண்டு செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் சர்க்கரை (குறைந்தது 20 கிராம்) மற்றும் வரவிருக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முதல் அறிகுறியாக, வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். என்ன நடந்தது என்பது பற்றி இரத்தத்தில் மாவுச்சத்துக் குறை சாத்தியமான அளவை சரிசெய்ய உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க மறக்காதீர்கள்.

சிகிச்சையின் போது இன்சுலின் குறிப்பிடப்பட்ட அரிதான நிகழ்வுகளில் குறுகிய நடவடிக்கை கொழுப்பணு சிதைவு (கொழுப்பு திசுக்களின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு) உட்செலுத்துதல் பகுதியில். உட்செலுத்துதல் தளங்களை அடிக்கடி மாற்றுவதன் மூலம் இதைத் தவிர்க்கலாம்.

மாற்றும் போது, ​​24 மணி நேரத்தில் 100 IU க்கும் அதிகமான மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் இன்சுலின் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.

• ஆக்ட்ராபிட் எம்.எஸ்,
• இன்சுலின் எம்.கே.,
• Apidra,
• Monosuinsulin (எம்.கே., எம்.பி.),
• Pensulin (எஸ்.ஆர்., செக் குடியரசு),
• NovoRapid,
• Humalog,
• ஹுமோதர் ஆர்.

• ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்,
• வோசுலிம் ஆர்,
• பயோசுலின் பி,
• கன்சுலின் ஆர்,
• ரின்சுலின் பி,
• இன்சுரான் பி,
• ரோசின்சுலின் பி,
• ஹுமோதர் ஆர் 100 நதிகள்,
• மோனோயின்சுலின் சி.ஆர்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, குழந்தைகளுக்கு ஹுமுலின் ரெகுலர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பத்தில் (மற்றும் பாலூட்டுதல்)

மணிக்கு கர்ப்பத்தின் ஒரு குறைவு (I மூன்று மாதங்கள்) அல்லது அதிகரிப்பு (II-III மூன்று மாதங்கள்) கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் இன்சுலின். உடனே பிறந்தஅவற்றின் போது, ​​இன்சுலின் தேவைகளில் கூர்மையான குறைவு ஏற்பட்டது.

ஆரம்பத்தில் தாய்ப்பால், பல மாதங்களுக்கு, இன்சுலின் தேவையை உறுதிப்படுத்துவது வரை, செவிலியரின் நிலையை தினசரி கண்காணிப்பது அவசியம்.

பற்றி விமர்சனங்கள் இன்சுலின் ஹுமுலின் ரெகுலர் ஏராளமானவை அல்ல, ஆனால் பெரும்பாலும் நேர்மறையானது. மருந்து அந்த வலிமிகுந்த நிலைமைகளுடன் (அறிகுறிகளின்படி) நன்கு சமாளிக்கிறது, உண்மையில் இது உருவாக்கப்பட்டது. இது நிகழ்வுகளைத் தவிர, கடுமையான அல்லது ஆபத்தான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது அதிக உணர்திறன் உங்கள் பொருட்கள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவுக்கு.

எனவே இதைப் பயன்படுத்துவது பொருத்தமானது என்று உங்கள் மருத்துவர் கருதினால் இன்சுலின்ஹுமுலின் ரெகுலர் நேர்மறை சிகிச்சை முடிவுகளைக் காட்ட வாய்ப்புள்ளது.

பயன்பாட்டின் முறை

முதல் மற்றும் இரண்டாவது வகைகளின் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் செரிமானத்தை மீறுவதற்கு கேள்விக்குரிய மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

ஒரு விதியாக, வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக நோக்கம் கொண்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் கட்டத்தில் ஹுமுலின் பயன்பாடு முன்னுரிமை அளிக்கிறது.

கெட்டோஅசிடோசிஸ், கெட்டோஅசிடோடிக் மற்றும் ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா ஆகியவற்றிற்கும் ஹுமுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் மோசமான செரிமானத்தால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நாளமில்லா கோளாறு ஆகும், இது கர்ப்ப காலத்தில் தோன்றியது (ஒரு சிறப்பு உணவின் முழுமையான திறமையின்மையுடன்). நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் இது அவசியம், இது கடுமையான தொற்று நோய்களின் விளைவாக எழுந்தது.

முன்கை, மேல் கால், பிட்டம் அல்லது அடிவயிற்றின் பகுதியில் தோலடி நிர்வாகம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஊசி தளத்தை தொடர்ந்து மாற்ற வேண்டும்.

ஹுமுலின் பயன்படுத்துவதற்கான முறையைப் பொறுத்தவரை, எந்தவொரு நோயாளிக்கும் அளவும் பயன்பாட்டு முறையும் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், சாப்பிடுவதற்கு முன்பு இரத்தத்தில் சர்க்கரை இருப்பதையும் அதன் பிறகு அறுபது நிமிடங்களையும் அடிப்படையாகக் கொண்டு, தேவையான அளவு மருந்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. குளுக்கோசூரியாவின் அளவு மற்றும் நோயின் போக்கின் அம்சங்கள் இன்னும் முக்கியமான தருணங்கள்.

மருந்து பொதுவாக தோலின் கீழ் அல்லது இன்ட்ராமுஸ்குலர் முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு நேரடி உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு ஊசி செய்யப்பட வேண்டும்.

அடிப்படையில், பலர் நிர்வாகத்தின் தோலடி வழியை விரும்புகிறார்கள்.

நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் முன்னிலையில் அல்லது நீரிழிவு கோமாவில், ஹுமுலின் நரம்பு வழியாக அல்லது உள்நோக்கி நிர்வகிக்கப்படலாம். இது அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் காலத்திற்கும் பொருந்தும்.

ஒரு விதியாக, மருத்துவர் ஹுமுலின் அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார். பெரும்பாலும், நிபுணர்கள் இன்சுலின் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது ஒரு மருந்தின் பயன்பாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஹுமுலின் ரெகுலர் மற்ற வகை இன்சுலின் இல்லாமல் கூட நிர்வகிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் ஒவ்வொரு நாளும் பல ஊசி மருந்துகளையும் பயன்படுத்தலாம்.

ஹுமுலின் என்.பி.எச், ஹுமுலின் எல், ஹுமுலின் அல்ட்ராலென்ட் மற்ற வகை செயற்கை கணைய ஹார்மோன் இல்லாமல் ஊசி மருந்துகளாக பயன்படுத்தப்படலாம். ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை போதும்.

பல இன்சுலின் அடிப்படையிலான மருந்துகளுடன் சிகிச்சையானது, தேவைப்பட்டால், இதேபோன்ற மருந்துகளுடன் கேள்விக்குரிய மருந்தின் கலவையானது சாத்தியமாகும். கூறுகளை இணைக்கும்போது, ​​குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் முதலில் சிரிஞ்சில் இழுக்கப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். கலந்த உடனேயே உட்செலுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஆனால் ஹுமுலின் எம் குழுவின் நிதி பயன்படுத்த தயாராக உள்ள கலவையாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த மருந்தின் இரண்டு ஊசி ஒரு நாளைக்கு போதுமானது.

ஒரு விதியாக, எந்தவொரு நிர்வாகத்திற்கும், டோஸ் 40 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது.

மற்ற இன்சுலின் கொண்ட தயாரிப்புகளிலிருந்து மாறுவதற்கு கவனமாக அணுகுமுறை தேவை.

சில நீரிழிவு நோயாளிகளை விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலினிலிருந்து ஹுமுலினுக்கு மாற்றும்போது, ​​ஆரம்ப டோஸில் கணிசமான குறைப்பு அல்லது வெவ்வேறு கால அளவுகளின் மருந்துகளின் விகிதத்தில் மாற்றம் கூட தேவைப்படலாம்.

இன்சுலின் அளவைக் குறைப்பது உடனடியாக அல்லது தொடர்ச்சியாக மேற்கொள்ளப்படலாம். பொதுவாக இரண்டாவது முறை பல வாரங்கள் ஆகும். ஒரு வகை இன்சுலினிலிருந்து இன்னொரு வகைக்கு மாறும்போது இரத்த சீரம் சர்க்கரை குறைவதற்கான வாய்ப்பு மிகக் குறைவு. தினசரி டோஸ் 40 யூனிட்டுகளுக்கு குறைவாக இருந்தால் மட்டுமே இது பொருந்தும்.

100 யூனிட்டுகளுக்கு மேல் உள்ள தினசரி டோஸில் பிரத்தியேகமாக இன்சுலின் பெறும் உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்களின் நோயாளிகளுக்கு ஒரு வகை மருந்திலிருந்து மற்றொன்றுக்கு மாறுவது ஒரு மருத்துவமனையில் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.

ஒரு தொற்று நோயின் காலகட்டத்தில் அல்லது உணர்ச்சி இயல்பின் கடுமையான மன அழுத்தத்துடன் இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கும்.

மேலும், பிற மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் போது கூடுதல் டோஸ் தேவைப்படலாம். உதாரணமாக, ஒரு நபர் வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது.

கணைய ஹார்மோன் மாற்றுவதற்கான கடுமையான தேவை வெளியேற்ற அமைப்பு மற்றும் கல்லீரலின் உறுப்புகளின் நோய்கள் முன்னிலையில் குறையக்கூடும், அதே போல் ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துகிறது. ஒரு விதியாக, பிந்தையவற்றில் MAO தடுப்பான்கள் மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அல்லாத BAB ஆகியவை அடங்கும்.

வழக்கமாக, நோயாளி உடல் செயல்பாடுகளை பலவீனப்படுத்தும் பணியில் ஈடுபட்டிருந்தால் அல்லது அவரது உணவில் மாற்றங்களைச் செய்தால், இன்சுலின் தினசரி அளவைத் திருத்துதல் தேவைப்படலாம்.

குழந்தையை சுமக்கும் காலகட்டத்தில், இன்சுலின் தேவை படிப்படியாக குறைகிறது. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இது தெளிவாகத் தெரியும். ஆனால் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கணைய ஹார்மோனின் கூடுதல் டோஸ் தேவைப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

நீரிழிவு இந்த தீர்வைப் பற்றி பயப்படுகின்றது, நெருப்பைப் போல!

நீங்கள் விண்ணப்பிக்க வேண்டும் ...

நோயாளி போன்ற பாதகமான எதிர்விளைவுகளை அனுபவிக்கலாம்:

• அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி,
• angioedema,
• காய்ச்சல்,
• மூச்சுத் திணறல்
• ஒரு முக்கியமான கட்டத்திற்கு அழுத்தம் வீழ்ச்சி,
• ஹைப்போகிளைசிமியா
• முகம், உடல், கைகள் மற்றும் கால்களின் தோலின் வலி,
• வியர்த்தல் மேம்பாடு,
• வியர்வை,
• மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் நடுக்கம்,
• விழிப்புணர்ச்சி
• தொடர்ச்சியான கவலை
• வாயில் பரேஸ்டீசியா,
• தலையில் வலி,
• அயர்வு,
• கடுமையான தூக்கக் கலக்கம்
• பயம்
• மனச்சோர்வு நிலைமைகள்
• எரிச்சல்,
• வித்தியாசமான நடத்தை
• இயக்கங்களின் நிச்சயமற்ற தன்மை
• பலவீனமான பேச்சு மற்றும் பார்க்கும் திறன்
• இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா,
• ஹைபர்க்ளைசீமியா,
• நீரிழிவு அமிலத்தன்மை.

கேள்விக்குரிய மருந்தின் குறைந்த அளவுகளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கடைசி அறிகுறி பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. அடுத்த ஊசி போடும்போது இதுவும் ஏற்படலாம்.

உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் உணவை தொடர்ந்து கவனிப்பது மிகவும் முக்கியம். ஏனெனில், உணவைப் பின்பற்றாவிட்டால், மயக்கம், பசியின்மை, முகப் பகுதியின் ஹைபர்மீமியா ஆகியவற்றைக் கவனிக்கலாம்.

பக்க அறிகுறிகளுக்கு மேலதிகமாக, நனவின் மீறல் கருதப்படலாம், இது ஒரு முன்கூட்டிய மற்றும் கோமா நிலையின் வளர்ச்சியின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் நோயாளி கூட பல எடிமா மற்றும் பலவீனமான ஒளிவிலகல் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிட்டார். இந்த அறிகுறிகள் சீரற்றவை மற்றும் சிறப்பு சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியுடன் முற்றிலும் மறைந்துவிடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

மருந்து தொடர்பு

ஹைப்போகிளைசீமியா மற்றும் இன்சுலின் அல்லது கேள்விக்குரிய மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளில் ஒன்றுக்கு மனித கணைய ஹார்மோனுக்கு இந்த வகை மாற்றீட்டைப் பயன்படுத்துவது உடனடியாக கவனிக்கத்தக்கது. ஹுமுலின் மற்ற மருந்துகளின் தீர்வுகளுக்கும் பொருந்தாது.

அதன் வலுவான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு சல்போனமைடுகளால் மேம்படுத்தப்படுகிறது (வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக நோக்கம் கொண்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள் உட்பட).

மேலும், இந்த மருந்தின் முக்கிய விளைவு MAO இன்ஹிபிட்டர்கள் (ஃபுராசோலிடோன், புரோகார்பசின் மற்றும் செலிகிலின்), கார்போனிக் அன்ஹைட்ரேஸ் தடுப்பான்கள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள், என்.எஸ்.ஏ.ஐ.டிக்கள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், டெட்ராசைக்ளின்கள், க்ளோஃபைப்ரேட், கெட்டோகனசோல், பைரிடாக்சின், குளோரோகுவினின் போன்ற மருந்துகளால் மேம்படுத்தப்படுகிறது.

மருந்தின் முக்கிய செல்வாக்கு குளுகோகன், சோமாட்ரோபின், ஜி.சி.எஸ், வாய்வழி கருத்தடை, தியாசைட் மற்றும் லூப் டையூரிடிக்ஸ், பி.எம்.சி.சி, தைராய்டு ஹார்மோன்கள், சல்பின்பிரைசோன், சிம்பாடோமிமெடிக்ஸ், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், குளோனிடைன், கால்சியம் எதிரிகள், எச் 1 தடுக்கும் முகவர்கள் ஆகியவற்றால் குறைக்கப்படுகிறது.

ஆனால் பீட்டா-தடுப்பான்களைப் பொறுத்தவரை, ரெசர்பைன், ஆக்ட்ரியோடைடு, பென்டாமைடின் இரண்டுமே ஒரு நபருக்கு கணைய ஹார்மோன் மாற்றாகக் கருதப்படும் முக்கிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நடவடிக்கைகளை அதிகரிக்கவும் குறைக்கவும் முடியும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

குழந்தை பிறக்கும் போது மிக முக்கியமானது இரத்த சீரம் சரியான அளவு சர்க்கரையை பராமரிப்பது.

இது இன்சுலின் சிகிச்சை பெறுபவர்களுக்கு மட்டுமே பொருந்தும்.

இந்த நாளமில்லா கோளாறு உள்ள பெண்கள் குழந்தையைப் பெறுவதற்கான அவர்களின் நோக்கம் குறித்து மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். அனைத்து கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிப்பது மிக முக்கியம்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது நாளமில்லா இடையூறு உள்ள பெண்களில், இன்சுலின் அல்லது உணவின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

தொடர்புடைய வீடியோக்கள்

வீடியோவில் ஹுமுலின் மருந்தின் பயன்பாடு மற்றும் மதிப்புரைகளுக்கான வழிமுறைகள்:

மனிதனுக்கு முற்றிலும் ஒத்த செயற்கை கணைய ஹார்மோனின் வகை அல்லது பிராண்டின் எந்தவொரு மாற்றீடும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் உங்கள் சொந்த மருந்துகளைத் தேர்வு செய்யக்கூடாது, ஏனென்றால் அவை நோயின் ஒரு குறிப்பிட்ட நிலைக்கு ஏற்றதாக இருக்காது. சிகிச்சையின் திறமையான அணுகுமுறை நீரிழிவு நோயிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்கும்.

நோசோலாஜிக்கல் வகைப்பாடு (ஐசிடி -10)

வெளியீட்டு படிவம்

தோலடி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம், 100 IU / ml. நடுநிலை கண்ணாடி குப்பிகளில் 10 மில்லி மருந்து. 1 எஃப்.எல். அட்டைப் பொதியில் வைக்கப்பட்டுள்ளது.

நடுநிலை கண்ணாடி பொதியுறையில் தலா 3 மில்லி. 5 தோட்டாக்கள் ஒரு கொப்புளத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ளன. 1 bl. அவை ஒரு அட்டை பெட்டியில் வைக்கப்படுகின்றன அல்லது குவிக்பென் ™ சிரிஞ்ச் பேனாவில் கெட்டி செருகப்படுகிறது. 5 சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் ஒரு அட்டைப் பொதியில் வைக்கப்பட்டுள்ளன.

உற்பத்தியாளர்

தயாரித்தவர்: எலி லில்லி அண்ட் கம்பெனி, அமெரிக்கா. லில்லி கார்ப்பரேட் சென்டர், இண்டியானாபோலிஸ், இந்தியானா 46285, அமெரிக்கா.

தொகுக்கப்பட்டவை: ZAO "ORTAT", 157092, ரஷ்யா, கோஸ்ட்ரோமா பகுதி, சூசனின்ஸ்கி மாவட்டம், கள். வடக்கு, மைக்ரோ டிஸ்டிரிக்ட். Kharitonov.

தோட்டாக்கள், குவிக்பென் ™ சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் , பிரான்சின் லில்லி பிரான்ஸ் தயாரித்தது. மண்டல தொழில்துறை, 2 ரூ கர்னல் லில்லி, 67640 ஃபெகர்ஷெய்ம், பிரான்ஸ்.

தொகுக்கப்பட்டவை: ZAO "ORTAT", 157092, ரஷ்யா, கோஸ்ட்ரோமா பகுதி, சூசனின்ஸ்கி மாவட்டம், கள். வடக்கு, மைக்ரோ டிஸ்டிரிக்ட். Kharitonov.

லில்லி பார்மா எல்.எல்.சி என்பது ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் ஹுமுலின் ® எம் 3 இன் பிரத்யேக இறக்குமதியாளர்

மருந்தியல் நடவடிக்கை

ஹுமுலின் என்.பி.எச் என்பது மனித மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ இன்சுலின் ஆகும்.

இன்சுலின் முக்கிய நடவடிக்கை குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதாகும். கூடுதலாக, இது பல்வேறு உடல் திசுக்களில் அனபோலிக் மற்றும் எதிர்ப்பு கேடபாலிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. தசை திசுக்களில், கிளைகோஜன், கொழுப்பு அமிலங்கள், கிளிசரால், புரதத் தொகுப்பின் அதிகரிப்பு மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் நுகர்வு அதிகரிப்பு ஆகியவை உள்ளன, ஆனால் குளுக்கோனோஜெனீசிஸ், கெட்டோஜெனீசிஸ், லிபோலிசிஸ், புரோட்டீன் கேடபாலிசம் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் வெளியீடு ஆகியவற்றின் கிளைகோஜெனோலிசிஸில் குறைவு காணப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ஹுமுலின் என்.பி.எச் ஒரு நடுத்தர செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்பு ஆகும். மருந்தின் செயல்பாட்டின் ஆரம்பம் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1 மணிநேரம், அதிகபட்ச விளைவு 2 முதல் 8 மணிநேரம் வரை, செயலின் காலம் 18-20 மணி நேரம் ஆகும். இன்சுலின் செயல்பாட்டில் தனிப்பட்ட வேறுபாடுகள் டோஸ், ஊசி இடத்தின் தேர்வு, நோயாளியின் உடல் செயல்பாடு போன்ற காரணிகளைப் பொறுத்தது.

உறிஞ்சுதலின் முழுமையும், இன்சுலின் விளைவின் தொடக்கமும் உட்செலுத்துதல் தளம் (வயிறு, தொடை, பிட்டம்), டோஸ் (உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் அளவு), மருந்தில் இன்சுலின் செறிவு போன்றவற்றைப் பொறுத்தது. இது திசுக்கள் முழுவதும் சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, மேலும் நஞ்சுக்கொடி தடையை மீறி தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லாது. இது முக்கியமாக கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் இன்சுலினேஸால் அழிக்கப்படுகிறது. இது சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுகிறது (30-80%).

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுலின் சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு (இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு அல்லது கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயுடன்) நல்ல கட்டுப்பாட்டைப் பேணுவது மிகவும் முக்கியம். இன்சுலின் தேவை பொதுவாக முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கிறது. பிறந்த காலத்திலும், உடனடியாகவும், இன்சுலின் தேவைகள் வியத்தகு அளவில் குறையக்கூடும். நீரிழிவு நோயாளிகள் கர்ப்பம் அல்லது கர்ப்பத் திட்டமிடல் குறித்து தங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின், உணவு அல்லது இரண்டின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கும்.

பக்க விளைவு

ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: ஊசி போடும் இடத்தில் சிவத்தல், வீக்கம் அல்லது அரிப்பு போன்ற வடிவங்களில் நோயாளிகள் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை அனுபவிக்கலாம். இந்த எதிர்வினைகள் பொதுவாக பல நாட்கள் முதல் பல வாரங்கள் வரை நிறுத்தப்படும். சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த எதிர்வினைகள் இன்சுலின் சம்பந்தமில்லாத காரணங்களால் ஏற்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு சுத்திகரிப்பு முகவருடன் தோல் எரிச்சல் அல்லது முறையற்ற ஊசி. இன்சுலின் காரணமாக ஏற்படும் முறையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகள் குறைவாகவே நிகழ்கின்றன, ஆனால் அவை மிகவும் தீவிரமானவை. பொதுவான அரிப்பு, மூச்சுத் திணறல், மூச்சுத் திணறல், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தல் மற்றும் அதிகப்படியான வியர்த்தல் ஆகியவற்றால் அவை வெளிப்படும். முறையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் கடுமையான வழக்குகள் உயிருக்கு ஆபத்தானவை. ஹுமுலின் என்.பி.எச்-க்கு கடுமையான ஒவ்வாமை ஏற்படும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உடனடி சிகிச்சை தேவை. உங்களுக்கு இன்சுலின் மாற்றம் அல்லது தேய்மானமயமாக்கல் தேவைப்படலாம்.

உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் லிபோடிஸ்ட்ரோபி உருவாகலாம்.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

நோயாளியை வேறொரு வகைக்கு மாற்றுவது அல்லது வேறு வர்த்தக பெயருடன் இன்சுலின் தயாரிப்பது கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் நிகழ வேண்டும். செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், பிராண்ட் (உற்பத்தியாளர்), வகை (வழக்கமான, எம் 3, விலங்கு இன்சுலின்) ஒரு டோஸ் சரிசெய்தலுக்கு வழிவகுக்கும்.

சில நோயாளிகளுக்கு, விலங்குகளிலிருந்து பெறப்பட்ட இன்சுலினிலிருந்து மனித இன்சுலினுக்கு மாறும்போது ஒரு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். இது ஏற்கனவே மனித இன்சுலின் தயாரிப்பின் முதல் நிர்வாகத்தில் அல்லது பரிமாற்றத்திற்குப் பிறகு சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குள் நிகழலாம். சில நோயாளிகளுக்கு மனித இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் விலங்கு இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் போது காணப்பட்டவற்றிலிருந்து குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படலாம் அல்லது வேறுபட்டிருக்கலாம். இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குவதன் மூலம், எடுத்துக்காட்டாக, தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சையின் விளைவாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு முன்னோடியாக இருக்கும் அனைத்து அல்லது சில அறிகுறிகளும் மறைந்து போகக்கூடும், இது குறித்து நோயாளிகளுக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நரம்பியல் அல்லது பீட்டா-தடுப்பான்கள் போன்ற மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் மாறலாம் அல்லது குறைவாக உச்சரிக்கப்படலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் தவறான பதில்கள் நனவு, கோமா அல்லது இறப்புக்கு வழிவகுக்கும். போதிய அளவு அல்லது சிகிச்சையை நிறுத்துதல், குறிப்பாக இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, ஹைப்பர் கிளைசீமியா மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ் (நோயாளிக்கு உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள்) ஏற்படலாம்.

மனித இன்சுலின் உடனான சிகிச்சையானது ஆன்டிபாடிகள் உருவாவதற்கு காரணமாக இருக்கலாம், ஆனால் ஆன்டிபாடி டைட்டர்கள் சுத்திகரிக்கப்பட்ட விலங்கு இன்சுலினுக்கு எதிராக குறைவாக உள்ளன.

அட்ரீனல் சுரப்பி, பிட்யூட்டரி அல்லது தைராய்டு சுரப்பி, சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறையுடன் இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும்.

சில நோய்களுடன் அல்லது உணர்ச்சி மன அழுத்தத்துடன், இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கக்கூடும்.

உடல் செயல்பாடுகளின் அதிகரிப்பு அல்லது வழக்கமான உணவில் மாற்றத்துடன் இன்சுலின் அளவைத் திருத்துதல் தேவைப்படலாம்.

தியாசோலிடினியோன்கள் இன்சுலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​எடிமா மற்றும் இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக இதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு.

பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள்

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது, ​​நோயாளி செறிவு மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வேகத்தைக் குறைக்கலாம். இந்த திறன்கள் குறிப்பாக அவசியமான சூழ்நிலைகளில் இது ஆபத்தானது (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு காரை ஓட்டுதல் அல்லது இயக்க இயந்திரங்கள்).

நோயாளிகள் வாகனம் ஓட்டும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்க முன்னெச்சரிக்கைகள் எடுக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். லேசான அல்லது இல்லாத அறிகுறிகள், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகள் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சியுடன் நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி காரை ஓட்டுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம்.

ஹுமலாக் என்ன செயல் இன்சுலின்? இது நீளமா அல்லது குறுகியதா?

இது அல்ட்ராஷார்ட் ஹார்மோன், இது வேகமான ஒன்றாகும். இது உடனடியாக செயல்படத் தொடங்குகிறது - ஊசி போட்ட 15-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு இல்லை. உயர் இரத்த சர்க்கரையை விரைவாக அணைக்க வேண்டிய சூழ்நிலைகளில் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். ஏனென்றால், உணவுக்கு முன் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட ஹுமலாக், குறைந்த கார்ப் உணவுகள் உறிஞ்சப்படுவதை விட வேகமாக செயல்படத் தொடங்குகிறது. இதன் விளைவாக, நீரிழிவு நோயாளியின் சர்க்கரை அதிகமாக குறையக்கூடும்.

எல்லா வகையான இன்சுலின்களிலும் ஹுமலாக் மிக வேகமாக இருக்கலாம். அவருடன் போட்டியிடும் ஒப்புமைகளின் உற்பத்தியாளர்கள் இந்த அறிக்கையுடன் உடன்பட வாய்ப்பில்லை என்றாலும். அவர்களின் அப்பிட்ரா மற்றும் நோவோராபிட் மருந்துகள் விரைவாக செயல்படத் தொடங்குகின்றன என்று அவர்கள் வாதிடுவார்கள். இந்த பிரச்சினையில் சரியான தகவல்கள் எதுவும் இல்லை. ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும், வெவ்வேறு வகையான இன்சுலின் வித்தியாசமாக வேலை செய்கிறது. சோதனை மற்றும் பிழை மூலம் மட்டுமே உண்மையான தரவைப் பெற முடியும்.

ரொட்டி அலகுக்கு (எக்ஸ்இ) ஹுமலாக் இன்சுலின் அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?

நீரிழிவு நோயாளிகள் எவ்வளவு கார்போஹைட்ரேட் சாப்பிட திட்டமிட்டுள்ளார்களோ, அவ்வளவு இன்சுலின் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு அவர் செலுத்த வேண்டும். கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் பரிமாறலை ரொட்டி அலகுகளில் அல்லது கிராம் அளவிடலாம். ரொட்டி அலகுகளின் எண்ணிக்கையின் குறிப்பிட்ட விகிதம் மற்றும் ஹுமலாக் தேவையான அளவு இங்கே காணலாம்.

நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவில் சென்றால் உங்கள் இரத்த சர்க்கரை மிகவும் சிறப்பாக இருக்கும். இந்த உணவைப் பின்பற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ரொட்டி அலகுகளில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எண்ணுவது அர்த்தமல்ல. ஏனெனில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் மொத்த தினசரி உட்கொள்ளல் 2.5 XE ஐ தாண்டாது, மேலும் குழந்தைகளுக்கு இன்னும் குறைவாக இருக்கும்.

டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் XE அல்ல, கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை எண்ண பரிந்துரைக்கிறார். ஹுமலாக் என்பது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஆகும், இது மிக விரைவாகவும் திடீரெனவும் செயல்படுகிறது. இது ஆரோக்கியமான குறைந்த கார்ப் உணவுகளுடன் மோசமாக ஒத்துப்போகும். அதிலிருந்து ஆக்ட்ராபிட் மாறுவதைக் கவனியுங்கள்.

குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை, நீரிழிவு குழந்தையை குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாற்றுவது, ஹுமலாக் இன்சுலினுக்கு பதிலாக ஆக்ட்ராபிட் அல்லது மற்றொரு குறுகிய மருந்தைப் பயன்படுத்துவது மற்றும் இன்சுலின் பம்பைப் பயன்படுத்த மறுப்பது ஆகியவை அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும். மேலும் தகவலுக்கு "குழந்தைகளில் நீரிழிவு நோய்" என்ற கட்டுரையைப் படியுங்கள்.

எப்படி, எவ்வளவு குத்திக்கொள்வது?

நீங்கள் உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை ஹுமாலோவைக் குத்துவீர்கள். இருப்பினும், ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளிக்கும் இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளின் அளவு மற்றும் அட்டவணை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும். ஆயத்த திட்டங்களின் பயன்பாடு பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நல்ல கட்டுப்பாட்டை வழங்க முடியாது. "உணவுக்கு முன் குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் அளவைக் கணக்கிடுதல்" என்ற கட்டுரையை விரிவாகப் படியுங்கள்.

உத்தியோகபூர்வ மருத்துவம் உணவுக்கு முன் ஹுமலாக் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளை வேகமாக இன்சுலினாகப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறது. உணவுக்கு சுமார் 15 நிமிடங்களுக்கு முன்பு ஊசி போடப்படுகிறது. இருப்பினும், குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றும் டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, சாப்பிடுவதற்கு முன்பு அல்ட்ராஷார்ட்டைக் காட்டிலும், ஆக்ட்ராபிட் போன்ற குறுகிய இன்சுலின் ஊசி போடுவது நல்லது. ஏனெனில் குறுகிய தயாரிப்புகளின் செயல்பாட்டின் வேகம் அனுமதிக்கப்பட்ட மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளின் ஒருங்கிணைப்புடன் ஒத்துப்போகிறது. “இன்சுலின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் விளைவு” என்ற கட்டுரையில் மேலும் வாசிக்க.

மற்ற மருந்துகளை விட வேகமான ஹுமலாக் உயர் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்கும். எனவே, அவசர காலங்களில் அதை உங்களுடன் வைத்திருப்பது சிறந்தது. இருப்பினும், சில நீரிழிவு நோயாளிகள் குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் இரண்டையும் பயன்படுத்த தயாராக உள்ளனர். குறைந்த கார்ப் உணவைக் கொண்டு உங்கள் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தினால், நீங்கள் ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்து மூலம் பெறலாம்.

ஒவ்வொரு ஊசி எவ்வளவு காலம்?

ஹுமலாக் மருந்தின் ஒவ்வொரு ஊசி சுமார் 4 மணி நேரம் நீடிக்கும். குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இந்த இன்சுலின் மிகக் குறைந்த அளவு தேவைப்படுகிறது. 0.5-1 யூனிட்டுகளுக்கும் குறைவான அளவை துல்லியமாக செலுத்துவதற்கு இது பெரும்பாலும் நீர்த்தப்பட வேண்டும். டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமல்ல, வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கும் ஹுமலாக் நீர்த்தப்படலாம். ஏனெனில் இது மிகவும் சக்திவாய்ந்த மருந்து. குறைந்த அளவைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இன்சுலின் அதிகாரப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்களில் கூறப்பட்டதை விட வேகமாக செயல்படுவதை நிறுத்துகிறது. ஒருவேளை ஊசி 2.5-3 மணி நேரத்தில் முடிவடையும்.

அல்ட்ராஷார்ட் தயாரிப்பின் ஒவ்வொரு ஊசிக்குப் பிறகு, 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்த சர்க்கரையை அளவிடவும். ஏனெனில் இந்த நேரம் வரை, இன்சுலின் பெறப்பட்ட டோஸ் அதன் முழு விளைவைக் காட்ட நேரமில்லை. ஒரு விதியாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் வேகமாக இன்சுலின் ஊசி போட்டு, சாப்பிடுங்கள், பின்னர் அடுத்த உணவுக்கு முன்பே சர்க்கரையை அளவிடலாம். நோயாளி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை உணரும் சூழ்நிலைகளைத் தவிர. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் உடனடியாக இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை சரிபார்த்து, தேவைப்பட்டால், நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்.

ஹுமலாக் மற்றும் ஹுமலாக் கலவைக்கு என்ன வித்தியாசம்?

இன்சுலின் செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் நடுநிலை புரோட்டமைன் ஹாக்டார்ன் (NPH), ஹுமலாக் மிக்ஸ் 25 மற்றும் 50 இல் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வகையான இன்சுலின் NPH இன் உள்ளடக்கத்தில் வேறுபடுகிறது. இந்த பொருள் எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு ஊசியின் செயல்பாட்டை நீட்டித்தது. இந்த மருந்துகள் பிரபலமாக உள்ளன, ஏனெனில் அவை தினசரி ஊசி மருந்துகளை குறைக்கலாம், இன்சுலின் சிகிச்சையின் முறையை எளிதாக்குகின்றன. இருப்பினும், அவர்கள் நல்ல இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டை வழங்க முடியாது. எனவே, டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் மற்றும் எண்டோக்ரின்- நோயாளி.காம் அவற்றைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கவில்லை.

ஹாகெடோர்னின் நடுநிலை புரோட்டமைன் பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை மற்றும் பிற சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும் விவரங்களுக்கு, “இன்சுலின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் விளைவு” என்ற கட்டுரையைப் பார்க்கவும். ஹுமலாக் மிக்ஸ் 25 மற்றும் 50 இன் பயன்பாடு கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நீரிழிவு சிக்கல்களுக்கான நேரடி பாதையாகும். சுட்டிக்காட்டப்பட்ட வகை இன்சுலின் வயதான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே குறைந்த ஆயுட்காலம் அல்லது டிமென்ஷியாவை உருவாக்கியது. மற்ற அனைத்து வகை நோயாளிகளும் தூய ஹுமலாக் மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும். குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறுவதும், சாப்பிடுவதற்கு முன்பு ஆக்ட்ராபிட் ஊசி போடுவதும் நல்லது.

எந்த இன்சுலின் சிறந்தது: ஹுமலாக் அல்லது நோவோராபிட்?

இந்த கேள்விக்கு பதிலளிக்க துல்லியமான தகவல்கள் இல்லாமல் இருக்கலாம், இது பெரும்பாலும் நோயாளிகளால் கேட்கப்படுகிறது. ஏனெனில் வெவ்வேறு வகையான இன்சுலின் ஒவ்வொரு நீரிழிவு நோயாளியையும் தனித்தனியாக பாதிக்கிறது. ஹுமலாக் மற்றும் நோவோராபிட் இருவரும் பல ரசிகர்களைக் கொண்டுள்ளனர். ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் தங்களுக்கு வழங்கப்படும் மருந்தை இலவசமாக செலுத்துகிறார்கள்.

ஒவ்வாமை ஒரு வகை இன்சுலினிலிருந்து மற்றொரு வகைக்கு மாற சிலரை கட்டாயப்படுத்துகிறது. நீங்கள் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றினால், உணவுக்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் போல, அல்ட்ரா-ஷார்ட் ஹுமலாக், நோவோராபிட் அல்லது அப்பிட்ராவைக் காட்டிலும், ஆக்ட்ராபிட் போன்ற குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்தைப் பயன்படுத்துவது நல்லது என்று நாங்கள் மீண்டும் சொல்கிறோம். நீட்டிக்கப்பட்ட மற்றும் வேகமான இன்சுலின் உகந்த வகைகளை நீங்கள் தேர்வு செய்ய விரும்பினால், சோதனை மற்றும் பிழை இல்லாமல் நீங்கள் செய்ய முடியாது.

இன்சுலின் ஹுமலாக் (லிஸ்ப்ரோ) இன் ஒப்புமைகள் அப்பிட்ரா (குளுலிசின்) மற்றும் நோவோராபிட் (அஸ்பார்ட்) ஆகும். அவற்றின் மூலக்கூறுகளின் அமைப்பு வேறுபட்டது, ஆனால் நடைமுறையில் அது ஒரு பொருட்டல்ல. டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் ஹுமலாக் அதன் சகாக்களை விட வேகமாகவும் வலிமையாகவும் இருப்பதாக வாதிடுகிறார். இருப்பினும், எல்லா நோயாளிகளும் இந்த தகவலை உறுதிப்படுத்தவில்லை. ரஷ்ய மொழி பேசும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் மன்றங்களில், நீங்கள் எதிர்க்கும் அறிக்கைகளைக் காணலாம்.

டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றுகிறார்கள், இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோவை குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்துகளுடன் மாற்ற முயற்சி செய்யலாம். எடுத்துக்காட்டாக, ஆக்ட்ராபிட் மீது. இது ஏன் செய்ய வேண்டியது என்று மேலே விரிவாக எழுதப்பட்டுள்ளது. மேலும், குறுகிய இன்சுலின் மலிவானது. ஏனென்றால் அவர் பல ஆண்டுகளுக்கு முன்பு சந்தையில் நுழைந்தார்.

ஹுமலாக் குறித்த 10 கருத்துகள்

எங்கள் 7 வயது குழந்தை சமீபத்தில் டைப் 1 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கியுள்ளது. இன்சுலின் ஹுமலாக் கிடைத்தது, அதை செலுத்தத் தயாராகிறது. நடைமுறையில் அளவுகளை எவ்வாறு கணக்கிடுவது என்பதை விளக்கவும்? இந்த இன்சுலின் ஒரு யூனிட்டுக்கு நீரிழிவு குழந்தை எவ்வளவு எக்ஸ்இ சாப்பிட வேண்டும்? இது அனைத்தும் தனிப்பட்டது என்று நான் புரிந்துகொள்கிறேன், ஆனால் குறைந்தது தோராயமாக. ஊசி போடப்பட்ட 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஹுமலாக் செயல்படத் தொடங்குகிறது, அதன் உச்சம் 1 மணி நேரத்தில் நிகழ்கிறது என்பது உண்மையா? உணவுக்கு முன் அல்லது பின் அதை நிர்வகிப்பது நல்லதுதானா? ஆரம்பத்தில் அவர் எவ்வளவு கூர்மையாக செயல்படுகிறார்?

ஊசி போடப்பட்ட 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஹுமலாக் செயல்படத் தொடங்குகிறது, அதன் உச்சம் 1 மணி நேரத்தில் நிகழ்கிறது என்பது உண்மையா?

இந்த தளம் வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறைந்த கார்ப் உணவை ஊக்குவிக்கிறது. இது பெரியவர்களுக்கு மட்டுமல்ல, குழந்தைகளுக்கும் பொருத்தமானது மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த உணவுக்கு மாறிய நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த அளவு தேவைப்படுகிறது. மற்றும் குழந்தைகளுக்கு - எனவே பொதுவாக "ஹோமியோபதி", ஒரு நேரத்தில் 0.25-0.5 அலகுகள் இருக்கலாம். நிச்சயமாக நீங்கள் இன்சுலின் நீர்த்துப்போக கற்றுக்கொள்ள வேண்டும்.

அத்தகைய குறைந்த அளவுகளில், இது பின்னர் செயல்படத் தொடங்குகிறது மற்றும் வழக்கத்தை விட வேகமாக முடிகிறது. துல்லியமான தகவல்கள் ஒரு குழந்தைக்கு இரத்த சர்க்கரையை அடிக்கடி அளவிடுவதன் மூலம் மட்டுமே நேர கண்காணிப்புடன் பெற முடியும். உதாரணமாக, நீங்கள் முதலில் 0.25 அலகுகளை செலுத்தி 15, 30, 45 மற்றும் 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு சர்க்கரையை சரிபார்க்கலாம். 15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு 0.25 அலகுகள் விரைவில் நடைமுறைக்கு வரும் என்பது சாத்தியமில்லை.

இந்த இன்சுலின் ஒரு யூனிட்டுக்கு நீரிழிவு குழந்தை எவ்வளவு எக்ஸ்இ சாப்பிட வேண்டும்?

குறைந்த கார்ப் உணவில் நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ரொட்டி அலகுகளில் அல்ல, ஆனால் கிராம் எண்ணுகிறார்கள்

இது அனைத்தும் தனிப்பட்டது என்று நான் புரிந்துகொள்கிறேன், ஆனால் குறைந்தது தோராயமாக.

குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றும் 7 வயது குழந்தைக்கு, நான் 0.25 அலகுகளுடன் ஊசி போடத் தொடங்குவேன், பின்னர் மெதுவாக அளவை அதிகரிக்கிறேன். மிக அதிகமாக
தொடக்க டோஸ் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தும். இதைத் தடுப்பது நல்லது.

முடிந்தால், அல்ட்ராஷார்ட் ஹுமலாக் அல்ல, ஆனால் குறுகிய இன்சுலின், எடுத்துக்காட்டாக, ஆக்ட்ராபிட் பயன்படுத்துவது நல்லது.

உணவுக்கு முன் அல்லது பின் அதை நிர்வகிப்பது நல்லதுதானா?

Http://endocrin-patient.com/raschet-insulin-eda/ ஐப் பார்க்கவும். கவனமாக ஆராயுங்கள். எஞ்சியிருப்பது தெளிவாக இல்லை - கேளுங்கள்.

ஆரம்பத்தில் அவர் எவ்வளவு கூர்மையாக செயல்படுகிறார்?

மிகவும் கூர்மையாக, ஏனென்றால் 0.25 அலகுகளுடன் தொடங்க பரிந்துரைக்கிறேன். இது 10 முறை நீர்த்த இன்சுலின் 2.5 UNITS ஆக இருக்கலாம். அல்லது 5 அலகுகள் கூட 20 முறை நீர்த்திருந்தால்.

என்னிடம் 11 வயது, 22 வயது, உயரம் 177 செ.மீ, எடை 69 கிலோ. NovoRapid இன்சுலினிலிருந்து ஹுமலாக் க்கு மாறுவது அவசியம், ஏனென்றால் NovoRapid இனி இலவசமாக வழங்கப்படாது. இந்த மாற்றத்தின் போது பொதுவாக அளவு எவ்வாறு மாற்றப்படுகிறது?

இந்த மாற்றத்தின் போது பொதுவாக அளவு எவ்வாறு மாற்றப்படுகிறது?

ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இது தனிப்பட்டது. பெரும்பாலானவர்களுக்கு, அளவு மாறாது. நீங்கள் முதலில் புதிய இன்சுலின் 10-20% குறைவாக செலுத்தலாம், தேவைக்கேற்ப அளவை அதிகரிக்கும். அல்லது உடனடியாக அதே அளவை வைக்கவும்.

10 வயது குழந்தை, 7 மாத நீரிழிவு நோய், ஹுமலாக் போடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்பட்டது, ஏனெனில் அவருக்கு இலவசமாக வழங்கப்பட்டது, இன்று அவர்கள் நோவோராபிட் வழங்கினர். இன்சுலின் மாற்றுவது ஆபத்தானது, கணக்கிட என்ன அளவு?

முன்பு ஹுமலாக் போடுங்கள், ஏனெனில் இது இலவசமாக வழங்கப்பட்டது, இன்று அவர்கள் நோவோராபிட் வெளியிட்டனர். இன்சுலின் மாற்றுவது ஆபத்தானது, கணக்கிட என்ன அளவு?

ஒரு விதியாக, அளவுகள் மாறாது, ஆனால் இவை அனைத்தும் தனிப்பட்டவை. புதிய இன்சுலின் 15-20% குறைவான அளவைக் கொண்டு செலுத்த ஆரம்பிக்கலாம், பின்னர் தேவைக்கேற்ப அதை உயர்த்தலாம்.

72 வயது. வகை 2 நீரிழிவு நோய். ஹுமலாக் மிக்ஸ் 25 எப்போதும் பரிந்துரைக்கப்பட்டது. இன்று, ஹுமலாக் மிக்ஸ் 50 தவறாக பரிந்துரைக்கப்பட்டது. இன்சுலின் மூலம் அளவை மாற்ற வேண்டுமா என்று தயவுசெய்து சொல்லுங்கள்.

அளவை மாற்ற வேண்டுமா என்று சொல்லுங்கள்

டாக்டர் பெர்ன்ஸ்டைன் ஹுமலாக் மிக்ஸ் உள்ளிட்ட எந்த கலப்பு இன்சுலின் தயாரிப்புகளையும் பரிந்துரைக்கவில்லை.

எனக்கு 70 வயது, 2010 முதல் டைப் 2 நீரிழிவு நோய். நான் வெவ்வேறு மாத்திரைகள் குடித்தேன்: நீரிழிவு நோய், குளுக்கோவன்கள், குளுக்கோனார்ம் போன்றவை. சர்க்கரை மெதுவாக வளர்ந்தது. ட்ராஜெண்டா குழுவின் கடைசி மாத்திரைகள், ஒங்லிசா. இரவில், நான் லாண்டஸை 16-18 அலகுகள் செலுத்தினேன். சர்க்கரை 8-10 வரம்பில் வைக்கப்படுகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, மூட்டுகளில், பின்னர் குடல்களுடன் கடுமையான பிரச்சினைகள் தோன்றின. இந்த வெளிப்பாடுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் என்னை காலையிலும் மாலையிலும் 20 அலகுகளில் 25 ஹுமலாக் கலவையில் மாற்றினார். இருப்பினும், சர்க்கரை உயர்ந்தது - வெற்று வயிற்றில் 14, இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 15. ஒருவேளை இது ஒரு சிறிய டோஸ், நான் குறைந்த கலோரி உணவுகளை சாப்பிட முயற்சிக்கிறேன். லாண்டஸ் ரத்து செய்யப்பட்டுள்ளது. கருத்து, மேலும் பகுப்பாய்விற்கு வழிவகுக்கும் என்று நம்புகிறேன். நன்றி

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மூட்டுகளில், பின்னர் குடல்களுடன் கடுமையான பிரச்சினைகள் தோன்றின.

நிலையான சிகிச்சையின் விளைவாக முடக்கப்பட்ட ஒரு நீரிழிவு நோயாளியின் பொதுவான கதை, இப்போது கல்லறைக்குச் செல்லத் தயாராகி வருகிறது.