லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்றால் என்ன - நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள், நோயறிதல், சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் தடுப்பு

சேவையகம் உள் பிழை அல்லது தவறான உள்ளமைவை எதிர்கொண்டது மற்றும் உங்கள் கோரிக்கையை முடிக்க முடியவில்லை.

இந்த பிழை ஏற்பட்ட நேரம் மற்றும் இந்த பிழைக்கு சற்று முன்பு நீங்கள் செய்த செயல்களை அவர்களுக்கு தெரிவிக்க தயவுசெய்து பாதுகாக்கப்பட்ட மின்னஞ்சலில் சேவையக நிர்வாகியைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

இந்த பிழை பற்றிய கூடுதல் தகவல்கள் சேவையக பிழை பதிவில் கிடைக்கக்கூடும்.

கூடுதலாக, கோரிக்கையை கையாள பிழை ஆவணத்தைப் பயன்படுத்த முயற்சிக்கும்போது 503 சேவை கிடைக்காத பிழை ஏற்பட்டது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை எவ்வாறு உருவாகிறது

லாக்டேட் விரைவாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் ஒரு கடுமையான சிக்கல் பால் அமிலத்தன்மை ஆகும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்திய பிறகு ஏற்படலாம். இந்த பக்க எதிர்வினை பிகுவானைடு வகையின் (மெட்ஃபோர்மின், பாகோமெட், சியோஃபோர், கிளைகுகோஃப், அவண்டமெட்) தயாரிப்புகளில் இயல்பாக உள்ளது. நிபந்தனை இரண்டு வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

1. வகை ஒரு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை - திசு ஹைபோக்ஸியா. உடலில் சிக்கலான நோய்களில் ஆக்ஸிஜன் இல்லை: செப்சிஸ், செப்டிக் அதிர்ச்சி, கல்லீரல் நோயின் கடுமையான நிலைகள் அல்லது கடுமையான உடல் உழைப்புக்குப் பிறகு.
2. வகை B லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உடல் திசுக்களின் ஹைபோக்ஸியாவுடன் தொடர்புடையது அல்ல. நீரிழிவு மற்றும் எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு எதிரான சில மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது இது நிகழ்கிறது. இந்த வகை பால் அமிலத்தன்மை பெரும்பாலும் குடிப்பழக்கத்தின் பின்னணியில் அல்லது நீண்டகால கல்லீரல் நோய்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

உடலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் செயலிழப்பு காரணமாக லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகிறது. ஒரு நோயியல் நிலை ஏற்படும் போது:

• வகை 2 நீரிழிவு நோய்.
• மெட்ஃபோர்மினின் அதிகப்படியான அளவு (சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதால் உடலில் மருந்துகளின் குவிப்பு உள்ளது).
• உடல் உழைப்பைக் களைத்தபின் தசைகளின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி (ஹைபோக்ஸியா). உடலின் இந்த நிலை தற்காலிகமானது மற்றும் ஓய்வுக்குப் பிறகு தானாகவே செல்கிறது.
• உடலில் கட்டிகள் இருப்பது (வீரியம் மிக்க அல்லது தீங்கற்ற).
• கார்டியோஜெனிக் அல்லது ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சி.
• தியாமின் குறைபாடு (வைட் பி 1).
• இரத்த புற்றுநோய் (லுகேமியா).
• கடுமையான ஒத்த காயம்.
• சீழ்ப்பிடிப்பு.
• பல்வேறு காரணங்களின் தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள்.
• குடிப்பழக்கத்தின் இருப்பு,
• கடுமையான இரத்தப்போக்கு.
• நீரிழிவு நோயாளியின் உடலில் காயங்களை உண்டாக்குகிறது.
• கடுமையான மாரடைப்பு.
• சுவாச செயலிழப்பு.
• சிறுநீரக செயலிழப்பு.
• நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்.
• எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கான ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சை. இந்த மருந்துகளின் குழு உடலில் ஒரு பெரிய சுமையை அளிக்கிறது, எனவே இரத்தத்தில் சாதாரண அளவிலான லாக்டிக் அமிலத்தை பராமரிப்பது மிகவும் கடினம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள்

பால் அமிலத்தன்மை மின்னல் வேகத்தில் உருவாகிறது, அதாவது சில மணிநேரங்களில். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் முதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• அக்கறையின்மை நிலை
• ஸ்டெர்னம் பின்னால் மற்றும் எலும்பு தசைகளில் வலி,
• விண்வெளியில் திசைதிருப்பல்,
• உலர்ந்த சளி சவ்வு மற்றும் தோல்,
• கண்கள் அல்லது தோலின் மஞ்சள்,
• விரைவான சுவாசத்தின் தோற்றம்,
• மயக்கம் மற்றும் தூக்கமின்மை ஆகியவற்றின் தோற்றம்.

ஒரு நோயாளிக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் கடுமையான வடிவம் இருதய செயலிழப்பால் வெளிப்படுகிறது. இத்தகைய மீறல் மாரடைப்பின் சுருக்கத்தில் மாற்றங்களைத் தூண்டுகிறது (இதய சுருக்கங்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது). மேலும், மனித உடலின் பொதுவான நிலை மோசமடைகிறது, அடிவயிற்றில் வலி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, பசியின்மை ஆகியவை தோன்றும். பின்னர் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் நரம்பியல் அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன:

• areflexia (ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அனிச்சை இல்லை),
• ஹைபர்கினெஸிஸ் (ஒன்று அல்லது தசைகளின் குழுவின் நோயியல் தன்னிச்சையான இயக்கங்கள்),
• பரேசிஸ் (முழுமையற்ற முடக்கம்).

ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமிக் கோமா தொடங்குவதற்கு முன்பு, வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் தோன்றும்: நோயாளி ஆழமான மற்றும் சத்தமான சுவாசத்தை உருவாக்குகிறார் (சத்தம் தூரத்தில் தெளிவாகக் கேட்கக்கூடியது), இதன் உதவியுடன் உடல் உடலில் இருந்து அதிகப்படியான லாக்டிக் அமிலத்தை அகற்ற முயற்சிக்கிறது, மேலும் டி.ஐ.சி - நோய்க்குறி (ஊடுருவும் உறைதல்) தோன்றும். பின்னர் சரிவின் அறிகுறிகள் உள்ளன: முதலில், ஒலிகுரியா உருவாகிறது (சிறுநீரின் அளவு குறைதல்), பின்னர் அனூரியா (சிறுநீர் கழித்தல் இல்லை). பெரும்பாலும் முனைகளின் விரல்களின் ரத்தக்கசிவு நெக்ரோசிஸின் வெளிப்பாடுகள் உள்ளன.

கண்டறியும்

சோதனை முடிவுகளால் உறுதிப்படுத்தப்படாத அகநிலை அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் மட்டுமே ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமியா நோயைக் கண்டறிவது கடினம். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் துணை அளவுகோலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேலும் லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்ட ஆய்வக தரவு நம்பகமானவை. கூடுதலாக, அவை தீர்மானிக்கின்றன:

• பைகார்பனேட்டுகளின் அளவு (லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன், அவை விரைவாகக் குறைகின்றன),
• ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் அளவு,
• சிறுநீரில் அசிட்டோன் இல்லாதது (அசிட்டோனூரியா).

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்றால் என்ன?

டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் உள்ள லாக்டாசியோசிஸ் அரிதாகவே உருவாகிறது, ஆனால் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. 50% வழக்குகளில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமியா) ஆபத்தானது.

ஒரு உயிர்வேதியியல் பார்வையில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்ன என்பதை நாம் கருத்தில் கொண்டால், இது மனித சுற்றோட்ட அமைப்பில் லாக்டேட் (லாக்டிக் அமிலம்) தோற்றமாகும். பெரிய அளவில் குளுக்கோஸின் முறிவு காரணமாக இது நிகழ்கிறது, இது சிறுநீரகத்தால் முடியாது

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் உடல் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் விளைவாக குறைந்த அளவுகளில் லாக்டிக் அமிலத்தை உருவாக்குகிறது. பல கட்டங்களில், லாக்டேட் நீர் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு அல்லது குளுக்கோஸாக பதப்படுத்தப்படுகிறது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியுடன், ஹைப்பர்லாக்டேட்மியா ஏற்படுகிறது - தமனி இரத்தத்தின் அமிலத்தன்மை மாறும், செல்கள் ஆக்ஸிஜனுடன் போதுமான அளவில் செறிவூட்டப்படுவதை நிறுத்துகின்றன, இன்சுலின் விளைவு குறைகிறது, மாறாக லாக்டிக் அமிலக் குறியீடு அதிகரிக்கிறது.

சரியான நேரத்தில் நோயாளிக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கப்படாவிட்டால், ஹைப்பர் கிளைசெமிக் ஹைப்பர்லேக்டாசிடிக் கோமா (லாக்டிக் அமிலத்தன்மை) ஏற்படுகிறது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்றால் என்ன, இந்த நோயியலின் ஆபத்து என்ன?

வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு வரலாறு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வகை 2 நீரிழிவு நோயில் உருவாகிறது.

லாக்டேட் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• ஆல்கஹால் விஷம்
• உடலில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு பிரக்டோஸின் மருந்து நிர்வாகம்,
• இரத்தப்போக்கு,
• நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் அழற்சிகள்
• உடலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் பரம்பரை நோயியல்,
• காயங்கள்
• சயனைடு விஷம்,
• ஹைபோவிடமினோசிஸ் பி 1,
• கடுமையான இரத்த சோகை,
• வீரியம் மிக்க அல்லது தீங்கற்ற கட்டிகளின் இருப்பு.

அறிகுறியல்

டைப் 2 நீரிழிவு நோயில் ஒரு நோயாளி லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை உருவாக்கினால், ஆரம்ப கட்டங்களில் அறிகுறிகள் சிறப்பாக கண்டறியப்படுகின்றன, ஏனெனில் நீரிழிவு நோயின் இந்த நோயியல் விரைவாக உருவாகிறது மற்றும் நோயாளிக்கு மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

நோயின் பெயரைக் கொண்டு - லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, அதன் அறிகுறிகள் முதன்மையாக நோயாளியின் இரத்த அளவு லாக்டிக் அமிலத்தின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது.

நீரிழிவு நோயின் கண்டுபிடிப்பு - ஒவ்வொரு நாளும் குடிக்கவும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள் பின்வரும் படத்தைக் கொண்டுள்ளன:

• தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• குழப்பம்,
• பலவீனமான மோட்டார் செயல்பாடு,
• வயிற்று வலி
• தசை வலி
• வேறு இயற்கையின் தூக்கக் கோளாறுகள் (மயக்கம், தூக்கமின்மை),
• உரத்த அடிக்கடி சுவாசம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைக் கண்டறியும் போது, ​​அறிகுறிகள் பிற சாத்தியமான சிக்கல்களுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இதேபோன்ற அறிகுறிகள் லாக்டிக் அமிலத்தின் திரட்சியுடன் மட்டுமல்ல. கட்டுரையில் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, இதன் முதல் அறிகுறிகள் மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன, வளர்ச்சியின் கடைசி கட்டத்தில் நோயாளி மற்றும் கோமாவின் நனவு இழப்பால் வெளிப்படுகிறது.

நோயாளிகள் நோயைத் தாங்களே தீர்மானிக்க முடியும், அது என்ன என்பதையும் நீரிழிவு நோயின் அறிகுறிகளையும் அறிந்து கொள்ள வேண்டும், பின்னர் வெற்றிகரமான விளைவுக்கான வாய்ப்பு அதிகம். நோய் உருவாகும்போது, ​​நோயாளியின் நிலை விரைவாக மோசமடைகிறது - வாந்தி, வயிற்று வலி தோன்றும்.

கீழ் மற்றும் மேல் முனைகளின் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் ரத்தக்கசிவு நெக்ரோசிஸ் ஆபத்து ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. அனிச்சைகளை மீறுவது மற்றும் விருப்பமில்லாத தசை சுருக்கங்கள் ஏற்படுவது குறித்து குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் இந்த அறிகுறிகளையெல்லாம் நோயாளி தானே கண்டறிந்து உடனடியாக மருத்துவரை அணுகலாம்.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் அம்சங்கள்

சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், லாக்டேட் ஆசிடோசிஸ் என்பது இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறையுடன் உருவாகும் ஒரு நோய் என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும். அதனால்தான் அனைத்து மருத்துவ கையாளுதல்களும் இந்த நோயியல் உடலின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினி என்ற உண்மையை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும். உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் செல்களை ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவு செய்வதன் மூலம் ஒரு நபரை இந்த நிலையில் இருந்து வெளியே கொண்டு வர வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தன்மை வென்டிலேட்டரின் உதவியுடன் நடுநிலையானது என்பதை மருத்துவர்கள் அறிவார்கள். இந்த நிலையில் இருந்து நோயாளியை வெளியே கொண்டு வர, இந்த நோய் ஹைபோக்ஸியா என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும், இது நோயின் தொடக்கத்திற்கும் வளர்ச்சிக்கும் முதன்மைக் காரணமாகும்.

ஹைபோக்ஸியாவை நீக்குவது மருத்துவருக்கு ஒரு முக்கியமான பணியாகும். மருத்துவ கையாளுதல்களின் போது, ​​வல்லுநர்கள் நோயாளியின் பாத்திரங்களில் உள்ள இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்கின்றனர், அத்துடன் உடலின் அனைத்து முக்கிய அறிகுறிகளின் நிலையையும் கண்காணிக்கின்றனர்.

மேம்பட்ட ஆண்டுகளில் ஒரு நோயாளிக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கண்டறியப்பட்டால், உடலின் அளவுருக்கள் குறித்து சிறப்பு கண்காணிப்பு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இந்த வயது வகை பொதுவாக தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் கல்லீரல் கோளாறுகளும் சாத்தியமாகும்.

கையாளுதலின் முழு திட்டமும் முடிந்தவரை விரைவாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் ஒரு அபாயகரமான விளைவின் அச்சுறுத்தல் மிக அதிகமாக உள்ளது, மேலும் ஒரு சாதாரண நிலையிலிருந்து ஒரு நோயியல் நிலைக்கு மாறுவதற்கு குறைந்தபட்ச காலம் எடுக்கும். ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் மட்டுமே லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை நடுநிலையாக்குவது சாத்தியமாகும். இரத்த பரிசோதனையின் அடிப்படையில், மருத்துவர்கள் நோயியலின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறார்கள், குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் இரத்த அமிலத்தன்மை 7 க்கும் குறைவாக இருக்கும்போது, ​​பொட்டாசியம் பைகார்பனேட் நோயாளிக்கு வழங்கப்படுகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சிறுநீரக செயலிழப்புடன் இருந்தால், ஹீமோடையாலிசிஸ் செய்யப்படுகிறது. கூடுதல் நடைமுறைகளாக, பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் செய்ய முடியும், இது உடலில் பொட்டாசியம் பைகார்பனேட்டின் அளவை மீட்டெடுக்கும். நோயாளியின் உடலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீட்டெடுக்க திறமையான இன்சுலின் சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நோய் இது என்று லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை நடுநிலையாக்கும்போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் உடலில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கண்டிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம் என்று லாக்டிக் அமிலத்தன்மையை நீக்குவது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

தடுப்பு மற்றும் பரிந்துரைகள்

தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதற்கு முன், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை என்ன என்பதை நீங்கள் புரிந்து கொள்ள வேண்டும் மற்றும் அதன் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண முடியும். நோயைக் கண்டறிந்து கணிப்பது மிகவும் கடினம். இதைத் தடுக்க, இந்த நோய்க்கு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதிலும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவதிலும் துல்லியம் தேவை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். நீங்கள் மருந்தின் அளவை கடைபிடிக்க வேண்டும். டேப்லெட் சரியான நேரத்தில் எடுக்கப்படாவிட்டால், அடுத்த முறை நீங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது அளவை அதிகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இது அதிகப்படியான அளவை ஏற்படுத்தும் அல்லது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை தொற்று அல்லது வைரஸின் பின்னணியில் ஏற்படக்கூடும் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

இந்த கட்டத்தில், நீரிழிவு நோயாளியின் உடல் எதிர்பாராத விதமாக விளைவிக்கும் மருந்துகளுக்கு பதிலளிக்க முடியும். முதல் அறிகுறிகளில், நோயியலைக் கண்டறிந்து அதன் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டியது அவசியம். சுய மருந்து இங்கே பொருத்தமற்றதாக இருக்கும், எனவே இது ஒரு அனமனிசிஸை சேகரித்த பிறகு ஒரு நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையானது நோயிலிருந்து விரைவில் விடுபட உதவும், மேலும் இது நோயாளியின் நினைவகத்தில் மட்டுமே இருக்கும்.

நீரிழிவு எப்போதும் ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. அதிகப்படியான இரத்த சர்க்கரை மிகவும் ஆபத்தானது.

அரோனோவா எஸ்.எம். நீரிழிவு சிகிச்சையைப் பற்றிய விளக்கங்களை வழங்கினார். முழுமையாகப் படியுங்கள்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் நோயியல் (காரணங்கள்)

பின்வரும் நிலைமைகள் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகின்றன:

• அழற்சி மற்றும் தொற்று நோய்கள்
• பாரிய வகை இரத்தப்போக்கு,
• ஆல்கஹால் அதன் நாட்பட்ட நிலையில்,
• கூர்மையான,
• கடுமையான உடல் காயங்கள்
• கல்லீரல் நோய் (நாட்பட்ட).

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை மற்றும் தொடர்புடைய வகையின் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் மொத்த காரணிகளின் எண்ணிக்கையில், பிகுவானைடுகளை எடுக்க ஒரு சிறப்பு இடம் ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த வழக்கில், ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலுக்கான அதன் குறைந்தபட்ச டோஸ் கூட லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைத் தூண்டும், இது குறிப்பாக இந்த மருந்துகள் உடலில் குவிப்பதன் மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி எலும்பு தசையில் ஏற்படும் ஹைபோக்ஸியாவுடன் நிகழ்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, நீண்டகால உடல் அழுத்தத்துடன் இது தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஹைபோக்ஸியாவின் வெளிப்படையான இருப்பு இல்லாமல் லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான காரணம், அதே போல் பல வகையான கட்டி செயல்முறைகளுக்கும் உதவும். இதில் சுவாசக் கோளாறு, நுரையீரல் ஒன்றின் கடுமையான மாரடைப்பு, குடல், அத்துடன் தியாமின் உடலில் உள்ள குறைபாடு ஆகியவை அடங்கும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை: அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி கடுமையான வடிவத்தில் பல மணி நேரங்களுக்குள் நிகழ்கிறது, அதே நேரத்தில் அதற்கு முன்னோடிகள் எதுவும் இல்லாமல் இருக்கலாம். பின்னர் நோயாளிகள் தசை வலி மற்றும் ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் ஏற்படும் வலியை அனுபவிக்கலாம். சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் பல்வேறு வகையான டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள், அக்கறையின்மை, விரைவான சுவாசம், தூக்கமின்மை அல்லது, மாறாக, மயக்கம்.

நடைமுறையில் உள்ள அறிகுறிகள், இதற்கிடையில், இருதய செயலிழப்பு வடிவத்தில் வெளிப்பாடுகள் ஆகும், அவை பின்னர் கடுமையான அமிலத்தன்மையால் அதிகரிக்கின்றன. அதன் பின்னணியில், மாற்றங்கள் பின்னர் உருவாகின்றன, இது மாரடைப்பின் பிரதிபலிப்பு, மயோர்கார்டியத்தின் சிறப்பியல்பு.

மேலும், நோயாளியின் பொதுவான நிலையின் இயக்கவியலில் ஒரு முற்போக்கான சரிவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இதில் வாந்தியெடுத்தல் மற்றும் வயிற்று வலி ஆகியவை அமிலத்தன்மையின் அதிகரிப்புடன் தொடர்புடையது. லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன் நிலை மோசமடைந்துவிட்டால், அறிகுறிகள் பலவிதமான நரம்பியல் அறிகுறிகளால் வேறுபடுகின்றன, அரேஃப்ளெக்ஸியா முதல் பரேசிஸ் மற்றும் ஹைபர்கினேசிஸ் வரை.

கோமாவின் வளர்ச்சி தொடங்குவதற்கு முன்பே, நனவு இழப்புடன், சத்தமில்லாத சுவாசம் உள்ளது, இது தூரத்தில் கேட்கப்படும் சுவாச ஒலிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இந்த நிகழ்வின் அசிட்டோன் பண்புகளின் வாசனை வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் இல்லை. இந்த வகை சுவாசம் பொதுவாக வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையுடன் வருகிறது.

பின்னர் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை சரிவின் வடிவத்தில் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: முதலில் ஒலிகோஅனூரியாவுடன், பின்னர் அனூரியாவுடன், பின்னணிக்கு எதிராக ஊடுருவும் உறைதல் (அல்லது டி.ஐ.சி) உருவாகிறது. பெரும்பாலும், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அறிகுறிகள் கால்விரல்களையும் கைகளையும் பாதிக்கும் ரத்தக்கசிவு நெக்ரோசிஸுடன் ஊடுருவும் த்ரோம்போசிஸ் ஏற்படுவதன் மூலம் குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஒரு சில மணி நேரங்களுக்குள் நிகழும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் விரைவான வளர்ச்சி, நீரிழிவு கோமாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளை அடையாளம் காண பங்களிக்காது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த அறிகுறிகளில் குறிப்பாக நாக்கு மற்றும் சவ்வுகளின் சளி சவ்வு வறட்சி, அத்துடன் பொதுவான வறண்ட சருமம் ஆகியவை அடங்கும். இந்த வழக்கில், ஹைபரோஸ்மோலார் மற்றும் நீரிழிவு கோமா நோயாளிகளில் 30% வரை லாக்டேட் அமிலத்தன்மை கண்டறியப்படுவதற்கு ஒத்த கூறுகள் உள்ளன என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

கோமா தடுப்பு

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பின்னணிக்கு எதிராக லாக்டாசிடெமிக் கோமா ஏற்படுவதைத் தடுக்க உதவும் தடுப்பு, நாம் மேலே பரிசோதித்த அறிகுறிகள் முறையே ஹைபோக்ஸியாவைத் தடுப்பதிலும், நீரிழிவு நோயின் இழப்பீடு மீதான கட்டுப்பாட்டின் பகுத்தறிவிலும் உள்ளன. மேலும், லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, பிகுவானைடுகளின் பயன்பாட்டின் மூலம் ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள், ஒரு இடைப்பட்ட வகை (அல்லது முதலியன) நோய்கள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக ரத்துசெய்யப்படுவதன் மூலம் அவற்றின் அளவை தனிப்பட்ட முறையில் நிர்ணயிப்பதில் கண்டிப்பு தேவைப்படுகிறது. துணை செயல்முறைகளின் விஷயத்திலும் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை அறிகுறிகள் பொருத்தமானவை, ஆகையால், பிகுவானைடுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது நீரிழிவு நோயாளிகளும் இந்த அம்சத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை தொடர்பான எந்தவொரு சந்தேகத்திற்கும், கட்டுரையில் எங்களால் விவாதிக்கப்பட்ட உதவியாளர் நுணுக்கங்களுக்கும், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

மருத்துவ கண்ணோட்டத்தில் கட்டுரையில் எல்லாம் சரியானதா?

நீங்கள் மருத்துவ அறிவை நிரூபித்திருந்தால் மட்டுமே பதிலளிக்கவும்.

ஒத்த அறிகுறிகளுடன் கூடிய நோய்கள்:

உணவு செரிமானம் உட்பட பல்வேறு செயல்முறைகளின் போது ஒவ்வொரு நபரின் உடலிலும் நுண்ணுயிரிகள் ஈடுபடுகின்றன என்பது இரகசியமல்ல. டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் என்பது ஒரு நோயாகும், இதில் குடலில் வசிக்கும் நுண்ணுயிரிகளின் விகிதமும் கலவையும் மீறப்படுகின்றன. இது வயிறு மற்றும் குடலுக்கு கடுமையான இடையூறு விளைவிக்கும்.

அதிகப்படியான சோர்வு என்பது இன்று பெரியவர்கள் மட்டுமல்ல, குழந்தைகளும் கூட எதிர்கொள்ளும் ஒரு நிலை. இது குறைக்கப்பட்ட செயல்பாடு, மயக்கம், பலவீனமான கவனம் மற்றும் எரிச்சல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், அதிகப்படியான வேலை என்பது ஒரு தீவிரமான பிரச்சினை அல்ல என்றும், அது தூங்குவதற்கு போதுமானது என்றும் அதனால் அது போய்விடும் என்றும் பலர் நம்புகிறார்கள். உண்மையில், நீண்ட தூக்கத்திற்கு இதுபோன்ற மீறலில் இருந்து விடுபடுவது சாத்தியமில்லை. மாறாக, தூங்குவதற்கான ஒரு நிலையான ஆசை மற்றும் தூக்கத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் வலிமையைப் பெற இயலாமை ஆகியவை அதிக வேலைகளின் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை (லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, லாக்டாசிடெமியா, ஹைப்பர்லாக்டாடசிடெமியா, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை) என்பது லாக்டிக் அமிலம் வெளியேற்றப்படுவதை விட மிக வேகமாக இரத்தத்தில் நுழைகிறது, இது உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். 50% க்கும் அதிகமான நிகழ்வுகளில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லாக்டிக் அமிலத்தன்மை பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பின்னணியில், பெருமூளை எடிமா மற்றும் அதன் இடைக்கால ஆப்பு, தொடர்ச்சியான கோமா மற்றும் இறப்பு ஆகியவை உருவாகலாம்.

லாக்டிக் அமிலம் காற்றில்லா கிளைகோஜெனோலிசிஸின் இறுதி தயாரிப்பு ஆகும், மேலும் குளுக்கோனோஜெனீசிஸின் அடி மூலக்கூறான கிளைகோலிசிஸ் இதய தசையால் ஆற்றல் பொருளாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தின் உள்ளடக்கத்தின் அதிகரிப்பு முதன்மையாக தசைகளில் அதன் அதிகரித்த உருவாக்கம் மற்றும் லாக்டிக் அமிலத்தை குளுக்கோஸ் மற்றும் கிளைகோஜனாக மாற்ற கல்லீரலின் திறன் குறைவதோடு தொடர்புடையது. நீரிழிவு நோய் சிதைவு விஷயத்தில், பைருவிக் அமிலத்தின் வினையூக்கத்தைத் தடுப்பதன் விளைவாகவும், NAD-N / NAD விகிதத்தில் அதிகரிப்பதன் விளைவாகவும் இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவும் அதிகரிக்கலாம். லாக்டிக் அமிலத்தின் இரத்தத்தில் உள்ள செறிவு கூடுதல் கண்டறியும் பரிசோதனையாக செயல்படக்கூடும்.

காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

நீண்டகால உடல் அழுத்தத்தால் எலும்பு தசையில் ஏற்படும் ஹைப்போக்ஸியா லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். மேலும், நீரிழிவு நோய், வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள், சுவாசக் கோளாறு, மாரடைப்பு, குடல் அல்லது நுரையீரலின் கடுமையான தொற்று, சிறுநீரக செயலிழப்பு, நாள்பட்ட கல்லீரல் நோய்கள், பாரிய இரத்தப்போக்கு, கடுமையான காயங்கள், நாட்பட்ட குடிப்பழக்கம் ஆகியவற்றுடன் நோயியல் செயல்முறை உருவாகலாம்.

ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• பரம்பரை வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள்,
• சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (எடுத்துக்காட்டாக, பிகுவானைடுகள், குறிப்பாக கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நோயியல் முன்னிலையில்),
• உடலில் வைட்டமின்களின் குறைபாடு (குறிப்பாக வைட்டமின் பி 1),
• மெத்தனால் அல்லது எத்திலீன் கிளைகோலின் பயன்பாடு,
• பிரக்டோஸின் பெற்றோர் நிர்வாகம் அதிக அளவுகளில்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன், அமிலத்தன்மை மற்றும் ஹைபோக்ஸியாவை சரிசெய்ய நோயாளியை அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்ப்பது அவசியம்.

லாக்டிக் அசிடோசிஸின் அறிகுறிகள்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை, ஒரு விதியாக, சில மணிநேரங்களுக்குள், முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் இல்லாமல், தீவிரமாக உருவாகிறது. நோயாளிகள் தசை வலி, ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி, டிஸ்ஸ்பெசியா, அக்கறையின்மை, மயக்கம் அல்லது தூக்கமின்மை, விரைவான சுவாசம் குறித்து புகார் கூறுகின்றனர். நோயாளியின் பொதுவான நிலை விரைவாக மோசமடைகிறது, அமிலத்தன்மையின் அதிகரிப்பு வயிற்று வலி மற்றும் வாந்தி, நரம்பியல் கோளாறுகள் (அரேஃப்ளெக்ஸியா, ஹைபர்கினீசிஸ், பரேசிஸ்) ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் தற்போதைய அறிகுறிகள் இருதய செயலிழப்பின் வெளிப்பாடுகளாகும், நோயியல் செயல்முறை முன்னேறும்போது கடுமையான அமிலத்தன்மையால் மோசமடைகிறது. நனவின் இழப்பு மற்றும் கோமாவின் வளர்ச்சி சோம்பல், நோயாளியின் சத்தம் சுவாசத்தின் தோற்றம் (தூரத்தில் கேட்கப்படும் சுவாச ஒலிகள்) மற்றும் வெளியேற்றப்படும் காற்றில் அசிட்டோனின் வாசனை இல்லை. நோயாளி ஒரு சரிவை உருவாக்குகிறார், முதலில் ஒலிகோவானூரியாவுடன், பின்னர் அனூரியாவுடன், பின்னர் பரவலான ஊடுருவும் உறைதல் (டிஐசி). சில நோயாளிகளில், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகளில் மேல் மற்றும் கீழ் முனைகளின் விரல்களின் ரத்தக்கசிவு நெக்ரோசிஸ் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

குழந்தைகளில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் போக்கின் அம்சங்கள்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பரம்பரை வடிவம் கடுமையான அமிலத்தன்மை கொண்ட இளம் குழந்தைகளில் வெளிப்படுகிறது, அதோடு கடுமையான சுவாசக் கோளாறுகளும் உள்ளன. நோயாளிகளுக்கு தசை ஹைபோடென்ஷன் உள்ளது, இது சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சியில் தாமதம். வழக்கமாக, நோயாளியின் நிலை வயதுக்கு ஏற்ப மேம்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயியல் செயல்முறை மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் சுமார் 50% நீரிழிவு நோயாளிகளில் பதிவாகின்றன.

சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பின்னணியில், பெருமூளை எடிமா மற்றும் அதன் இடைக்கால ஆப்பு, தொடர்ச்சியான கோமா மற்றும் இறப்பு ஆகியவை உருவாகலாம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் கையகப்படுத்தப்பட்ட வடிவத்திற்கான முன்கணிப்பு, அது எழுந்த அடிப்படை நோயைப் பொறுத்தது, நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள லாக்டிக் அமிலத்தின் அளவு, அத்துடன் சிகிச்சையின் நேரம் மற்றும் போதுமான தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சிக்கல்களின் வளர்ச்சியுடனும், லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் பிறவி வடிவத்துடனும், முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது.

நோயின் வெளிப்பாடு

நீரிழிவு நோயாளிகள் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகளைப் பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும். இந்த நிலை வேகமாக உருவாகிறது, சில மணி நேரத்தில் ஒரு நபர் நோய்வாய்ப்படுகிறார். ஒரு நோயின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, இது முக்கிய ஆபத்துகளில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது.

பின்வருவது இந்த நிலையின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது:

• தோன்றும் தசை வலிகள்
• அக்கறையின்மை
• பலவீனம்
• சோர்வாக உணர்கிறேன்
• அழுத்தம் வீழ்ச்சி
• குழப்பம், அதன் இழப்பு வரை,
• சிறுநீர் கழித்தல் அல்லது சிறுநீரின் அளவு கணிசமாகக் குறைதல்,
• நுரையீரல் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் அறிகுறிகளின் வளர்ச்சி (குஸ்மால் சுவாசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது),
• ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் உள்ள பகுதியில் அச om கரியம்,
• நோயாளி மோசமடையும்போது, ​​வாந்தி திறக்கும், வயிற்று வலி தோன்றும்.

நீரிழிவு நோயில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் முக்கிய அறிகுறிகள் இவை. அவர்கள் தோன்றும்போது, ​​நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவமனைக்குச் செல்ல வேண்டும். மருத்துவ வசதிகளில், லாக்டிக் அமிலத்தின் செறிவைத் தீர்மானிக்க அவர்கள் பகுப்பாய்விற்கு இரத்தத்தை எடுத்துக் கொள்ளலாம்: இது கணிசமாக உயர்கிறது. நிலை 6 mmol / L ஐ தாண்டியது.

ஹைப்பர்லேக்டேட்மியாவின் சிறப்பியல்புடைய பிற ஆய்வக அளவுருக்கள் சரிபார்க்கப்படுகின்றன:

• ஹைபர்பாஸ்பேட்மியா (எதிர்மறை அசோடீமியா சோதனை),
• இரத்த pH குறைதல்
• இரத்தத்தில் CO 2 அளவின் வீழ்ச்சி,
• பிளாஸ்மா பைகார்பனேட்டுகளின் குறைவு.

இரத்த பரிசோதனை மற்றும் குறிகாட்டிகளின் தீர்மானம் தேவை. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நோயின் அறிகுறிகள் மற்ற நிலைமைகளின் சிறப்பியல்பு. நீரிழிவு நோயாளி இரத்தத்தில் சர்க்கரை குறைந்த செறிவு மற்றும் அதிக அளவில் கோமாவுக்குள் விழலாம்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையுடன், ஒரு அபாயகரமான விளைவு சாத்தியமாகும்: நோயாளி கடுமையான இருதய செயலிழப்பை உருவாக்குகிறார், சுவாச உறுப்புகள் உட்பட உடலின் சில பாகங்களை முடக்குவது சாத்தியமாகும்.

முன்னேற்றத்தின் விளைவாக, ஒரு லாக்டாசிடெமிக் கோமா உருவாகிறது. அதன் வளர்ச்சிக்கு முன், சத்தமில்லாத சுவாசம் கவனிக்கத்தக்கது. டி.ஐ.சி நோயாளிகள் தோன்றும். இது உட்புற உறைதல் தொடங்கும் ஒரு நிலை.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகளில் விரல்களின் ரத்தக்கசிவு நெக்ரோசிஸ் தோற்றம், ஊடுருவும் த்ரோம்போசிஸ் ஆகியவை அடங்கும். அதே நேரத்தில், உலர்ந்த சளி சவ்வுகள் மற்றும் தோல் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.

சிகிச்சை தந்திரங்கள்

நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமியா ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டின் பின்னணியில் உருவாகிறது. எனவே, முதலில், ஒரு மருத்துவமனையில், உடலை ஆக்ஸிஜனுடன் முடிந்தவரை நிறைவு செய்வது அவசியம். இது வென்டிலேட்டரைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. ஹைபோக்ஸியாவின் வளர்ச்சியை மருத்துவர்கள் விரைவில் அகற்ற வேண்டும்.

அதே நேரத்தில், அனைத்து முக்கிய குறிகாட்டிகளும் கண்காணிக்கப்படுகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம், கல்லீரலில் பிரச்சினைகள், சிறுநீரகங்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ள வயதானவர்களுக்கு குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

பகுப்பாய்வு மூலம் ஹைப்பர்லாக்டேட்மியா உறுதிசெய்யப்பட்டால், pH அளவு 7.0 க்கும் குறைவாக இருந்தால், நோயாளி சோடியம் பைகார்பனேட்டை ஊடுருவி செலுத்தத் தொடங்குகிறார். பொட்டாசியம் குளோரைட்டுக்கு சமமான மலட்டு நீர், சோடியம் பைகார்பனேட் ஆகியவற்றிலிருந்து தீர்வு தயாரிக்கப்படுகிறது. ஒரு துளிசொட்டியுடன் 2 மணி நேரம் உள்ளிடவும். PH ஐப் பொறுத்து தீர்வின் அளவு மாறுபடலாம். இது ஒவ்வொரு 2 மணி நேரத்திற்கும் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது: pH 7.0 ஐ விட அதிகமாக அடையும் வரை உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை தொடர்கிறது.

ஹைப்பர்லாக்டாசிடெமியா கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிக்கு சிறுநீரக செயலிழப்பு இருந்தால், சிறுநீரகங்களின் ஹீமோடையாலிசிஸ் ஒரே நேரத்தில் செய்யப்படுகிறது.

சிறப்பு மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதன் மூலம் இருதய செயலிழப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க முடியும். சிறிய அளவுகளில், ரியோபோலிக்ளுகின், ஹெப்பரின் பரிந்துரைக்கப்படலாம். போதுமான இன்சுலின் சிகிச்சையின் தேர்வு முக்கியமானது. இது கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்கும்.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மை கோமாவின் வளர்ச்சியுடன், ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுகள் நோயாளிக்கு சொட்டுகின்றன. அதே நேரத்தில் ஆன்டிஷாக் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளுங்கள். லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்க திரிசமைன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையுடன் நிலைமையை இயல்பாக்குவதற்கான நிகழ்தகவு 50% ஆகும். நீங்கள் நேரம் எடுத்துக் கொண்டால், நோயின் வேகமாக வளர்ந்து வரும் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்தவில்லை என்றால், இறப்பு 90% ஐ எட்டும். புறக்கணிக்கப்பட்ட நிலையில், மருத்துவர்கள் கூட நோயாளியை காப்பாற்ற முடியாது.

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் அறிகுறிகள்

இந்த சிக்கல் சில மணி நேரத்தில் உருவாகிறது. முக்கிய அறிகுறிகள்:

• இரத்த அழுத்தத்தில் வீழ்ச்சி
• பலவீனம்
• இருதய செயலிழப்பு
• நுரையீரல் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் அறிகுறிகள்,
• கைகால்களில் கனத்தன்மை
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• இதய தாள தொந்தரவு,
• விரைவான சுவாசம்
• அடிவயிற்றில் மற்றும் ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் வலி.

இந்த அறிகுறிகள் இரத்த சர்க்கரையின் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்புக்கு ஒத்தவை. கெட்டோஅசிடோசிஸின் நிலையும் அத்தகைய அறிகுறிகளின் கீழ் வருகிறது.

அவற்றுக்கிடையேயான முக்கிய வேறுபாடு, உடல் பயிற்சிக்குப் பிறகு, தசைகளில் வலி இருப்பது. கெட்டோஅசிடோசிஸுடன், வலி ​​இல்லை.

நீரிழிவு நோயாளி தசை வலியைப் பற்றி புகார் செய்தால், இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை அளவிடுவது மற்றும் நபரின் நிலையை அவதானிப்பது மதிப்பு. நல்வாழ்வில் ஒரு கூர்மையான சரிவு, இந்த அறிகுறிகளின் இருப்பு லாக்டிக் அமிலத்தன்மையைக் குறிக்கிறது. நீங்கள் ஆம்புலன்ஸ் அழைக்க வேண்டும். முதலுதவி நீங்களே வழங்க முடியாது.

லாக்டாசிடெமியாவின் காரணங்கள்

சர்க்கரையை குறைக்கும் சில மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகலாம். இத்தகைய மருந்துகளின் கலவை பெரும்பாலும் பிகுவானைடு என்ற பொருளை உள்ளடக்கியது. இந்த மூலப்பொருள் கல்லீரலை அதிகப்படியான லாக்டேட்டை அழிப்பதைத் தடுக்கிறது. மனித உடலில் லாக்டேட் அதிகமாக இருப்பதால், பால் கோமாவின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும்.

உடலின் திசுக்களில் லாக்டிக் அமிலம் குவிவது திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியால் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக இரத்தத்தில் பி.எச் அளவு குறைகிறது.

ஹைபோக்ஸியாவால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்கள் லாக்டாசிடெமியாவைத் தூண்டும். இவை இருதய அமைப்பின் நோய்கள். நீரிழிவு நோயுடன் இணைந்து, லாக்டிக் அமிலத்தன்மை ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

பால் கோமாவின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு காரணம் வளர்சிதை மாற்ற செயலிழப்பு. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு லாக்டாசிடிக் கோமா நடைமுறையில் உருவாகாது.

சிகிச்சை முறைகள்

நீரிழிவு நோயில் லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கான சிகிச்சை தீவிர சிகிச்சையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் இதுபோன்ற நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது:

• சோடியம் பைகார்பனேட்டின் நரம்பு நிர்வாகம்,
• கோமாவைப் போக்க மெத்திலீன் நீலத்தின் அறிமுகம்,
• ட்ரைசமைன் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு - ஹைப்பர்லாக்டாடசிடீமியாவை நீக்குகிறது,
• இரத்தத்தில் pH குறைந்து ஹீமோடையாலிசிஸ்

லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் வளர்ச்சி நீரிழிவு நோயில் மட்டுமல்ல, திசுக்களுக்கு ஆக்ஸிஜன் வழங்கல் குறைந்து வருவதோடு கூடிய பல நோய்களிலும் சாத்தியமாகும், அதே நேரத்தில் குளுக்கோஸ் மற்றும் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முறிவு காற்றில்லா வகைக்கு ஏற்ப நிகழ்கிறது. இது லாக்டிக் அமிலத்தின் குறிப்பிடத்தக்க உருவாக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.

மேலும், லாக்டிக் அமிலத்தைப் பயன்படுத்தி அகற்றும் உறுப்புகளின் நோய்கள் முன்னிலையில் ஒரு நோயியல் நிலை ஏற்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் நோய்களுடன் இது நிகழ்கிறது, அவை அவற்றின் செயல்பாட்டில் தோல்வியுற்றன.

உடலின் திசுக்களில் லாக்டிக் அமிலத்தின் அதிகரித்த உற்பத்திக்கு பங்களிக்கும் காரணிகளின் தனித்தனி தொகுப்பு உள்ளது, இது லாக்டிக் அமிலத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, அவை அவற்றுக்குக் காரணம்.

அதே நேரத்தில், இரத்த ஆக்ஸிஜன் செறிவூட்டலில் குறைவு உள்ளது, நுரையீரல் சரியாக செயல்படவில்லை, மேலும் அனைத்து உறுப்புகளும் ஆக்ஸிஜன் குறைபாட்டால் பாதிக்கப்படத் தொடங்குகின்றன. இந்த நிலைக்கு ஈடுசெய்ய, செல்கள் லாக்டேட் வெளியீட்டில், காற்றில்லா வகைகளில் குளுக்கோஸை உடைக்கத் தொடங்குகின்றன.

இதய செயலிழப்பு

இது நுரையீரல் செயலிழப்பு போன்ற அதே வகை லாக்டிக் அமிலத்தன்மையின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஆனால் இதயத்தை மீறுவதால், அதன் வென்ட்ரிக்கிள்களிலிருந்து இரத்த வெளியேற்றத்தின் அளவு குறைகிறது, இது ஏட்ரியாவின் குறிப்பிடத்தக்க சுமைக்கு வழிவகுக்கிறது. இது சிறிய இரத்த வட்டத்தில் அழுத்தம் அதிகரிப்பதைத் தூண்டுகிறது மற்றும் கடுமையான நுரையீரல் வீக்கத்திற்கு செல்கிறது, மற்றும் நுரையீரல் இதய செயலிழப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு

சிறுநீரகத்தின் முக்கிய அம்சம் உடலில் இருந்து தேவையற்ற மற்றும் நச்சு பொருட்கள் அனைத்தையும் விடுவிப்பதாகும். சிறுநீரகங்கள் உடலில் உள்ள பிற பொருட்களின் செறிவையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன, அவற்றில் அதிகமானவை இருந்தால், சிறுநீரகங்கள் அவற்றை இன்னும் வலுவாக வெளியேற்றத் தொடங்குகின்றன, இது உடலியல் நிலையில், லாக்டிக் அமிலத்துடன் நிகழ்கிறது. சிறுநீரக செயலிழப்பு விரும்பிய விளைவை ஏற்படுத்தாது, மேலும் லாக்டிக் அமிலம் உடலில் சேரும்.

ஒரு பெரிய தொற்று செயல்முறை மூலம், பாக்டீரியா முகவர்களால் இரத்தத்திற்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதம் ஏற்படுகிறது, இந்த சிக்கல் அதிகரித்த இரத்த உறைவைத் தூண்டுகிறது.

இந்த நிலையில், சிறிய நுண்குழாய்களில் இரத்த ஓட்டம் நின்று திசுக்கள் ஹைபோக்ஸியாவால் பாதிக்கப்படத் தொடங்குகின்றன.

இது இரத்த லாக்டேட் அளவை அதிகரிக்க பங்களிக்கிறது.

அதிர்ச்சி நிலைமைகள்

இந்த வழக்கில், லாக்டிக் அமிலத்தின் அதிகரித்த உற்பத்தி வாஸோஸ்பாஸ்ம் காரணமாக திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினியால் ஏற்படுகிறது. இது ஒரு நோய்க்கிருமி சேதப்படுத்தும் காரணிக்கு உடலின் பாதுகாப்பு எதிர்வினையாக நிகழ்கிறது, இது சுற்றளவில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் உள் உறுப்புகளுக்கு இரத்த விநியோகத்தை மேம்படுத்துகிறது.

அவை இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள நச்சுகளின் அளவை அதிகரிக்க உதவுகின்றன, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களையும் அழிக்கின்றன, உடலில் இருந்து அனைத்து நச்சுகளையும் அழித்து அகற்றும் உறுப்புகள். மேலும், வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது எத்தனால் உடைக்கப்படும்போது, ​​அதன் சிதைவின் தயாரிப்புகள் வெளியிடப்படுகின்றன, அவற்றில் ஒன்று லாக்டிக் அமிலம்.

கட்டி செயல்முறைகள்

இந்த வழக்கில், மாற்றப்பட்ட புற்றுநோய் திசுக்களில் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தன்மையில் ஒரு மாற்றம் உள்ளது, பெரும்பாலும் லாக்டேட் வெளியீட்டைக் கொண்ட காற்றில்லா வகை வளர்சிதை மாற்றம் அவற்றில் காணப்படுகிறது. நியோபிளாஸின் வளர்ச்சியின் காரணமாக, இரத்த நாளங்களை வழங்கும் பாத்திரங்கள் சுருக்கப்படுகின்றன, இது புற்றுநோய் வளர்ச்சி மற்றும் அண்டை திசுக்களின் ஆக்ஸிஜன் பட்டினிக்கு வழிவகுக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், இன்சுலின் குறைபாட்டுடன், பைருவேட் டீஹைட்ரஜனேஸ் என்ற நொதி செயல்படுத்தப்படுகிறது.

ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்தின் போது, ​​இந்த உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருளின் செயல்பாட்டின் கீழ், பைரூவிக் அமிலம் இறுதி தயாரிப்புகளாக சிதைந்து, லாக்டிக் அமிலத்தின் மேம்பட்ட உற்பத்தியுடன். இந்த செயல்முறை இரத்தத்தில் லாக்டிக் அமிலத்தின் செறிவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. ஆனால் ஹைபோகிளைசெமிக் மருந்துகள், பிகுவானைடுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​லாக்டேட்டின் செறிவில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது. இந்த குழுவின் மருந்துகள் கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் குவிந்து வருவதால், இந்த உறுப்புகளால் லாக்டேட் வெளியேற்றப்படுவதையும் பயன்படுத்துவதையும் தடுக்கிறது.