கணைய கணைய நெக்ரோசிஸ்

கணையம் என்பது ஒரு உறுப்பு ஆகும், அதன் நோய் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒரு நபருக்கு பெரும்பாலும் கண்ணுக்கு தெரியாதது, எனவே நோயாளி கடுமையான வலியின் தாக்குதலுக்குப் பிறகு அதைப் பற்றி அறிந்து கொள்கிறார். எனவே, சரியான நேரத்தில் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு, தரமான நோயறிதலுக்கான நிபுணரை உடனடியாக தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். கணையத்தை கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறைகளில் ஒன்று லேபராஸ்கோபி ஆகும்.

தெரிந்துகொள்வது முக்கியம்! ஒரு "புறக்கணிக்கப்பட்ட" இரைப்பை குடல் கூட செயல்பாடுகள் மற்றும் மருத்துவமனைகள் இல்லாமல் வீட்டிலேயே குணப்படுத்த முடியும். கலினா சவினா சொல்வதைப் படியுங்கள் பரிந்துரையைப் படியுங்கள்.

லேபராஸ்கோபியின் நன்மைகள்

லாபரோஸ்கோபி என்பது அறுவை சிகிச்சை மற்றும் கண்டறியும் நடைமுறைகளின் ஒப்பீட்டளவில் புதிய முறையாகும். அதன் உதவியுடன், வயிற்று உறுப்புகளின் மாறுபட்ட ஆராய்ச்சியின் செயல்முறை எளிமைப்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக கணையத்துடன் தொடர்புடைய சிக்கல்களைப் பொறுத்தவரை. லேபராஸ்கோபி கான்ட்ராஸ்ட், ரேடியோகிராபி, பயாப்ஸி மற்றும் உள் உறுப்புகளின் வண்ண புகைப்படம் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி சோலங்கியோகிராஃபியை எளிதாக்குகிறது. இந்த முறை நோய்க்கான காரணத்தைக் கண்டுபிடிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது, இது அவசரகால நிகழ்வுகளில் குறிப்பாக உதவியாக இருக்கும். இதனால், லேபராஸ்கோபியின் நன்மைகள் வேறுபடுகின்றன:

  • அடிவயிற்றின் முன்புறத்தில் எந்த வடுவும் இல்லை,
  • கண்டறியும் முடிவுகள் மிகவும் துல்லியமானவை,
  • செயல்முறை வலியற்றது,
  • சிறிய இரத்த இழப்பு
  • சாத்தியமான சிக்கல்களின் எண்ணிக்கை மிகவும் குறைவு
  • மருத்துவமனையில் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிந்தைய காலம் குறைக்கப்படுகிறது,
  • அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு காலம் குறைவாக உள்ளது.

இதுபோன்ற செயல்களுக்கு அரிதாகவே இரத்தமாற்றம் தேவைப்படுகிறது, வழக்கமானதைப் போலல்லாமல், இது எப்போதும் அவசியமாக இருக்கும்போது.

அறுவைசிகிச்சைக்கு ஒரு நாள் கழித்து ஏற்கனவே வயிற்று தசைகளை நகர்த்துவது சாத்தியம், நோயாளி சுமார் 4 நாட்களுக்குப் பிறகு வெளியேற்றப்படுகிறார், ஏனெனில் சிக்கல்களின் ஆபத்து மிகக் குறைவு.

லாபரோஸ்கோபி, அறுவை சிகிச்சையின் ஒரு முறையாக, பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

  • கடுமையான கணைய அழற்சி முன்னிலையில் கணைய நெக்ரோசிஸ் உருவாக்கம்,
  • கணைய அழற்சியுடன் கணைய குறைபாடுகளை ஆராய வேண்டிய அவசியம்,
  • நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் விளைவாக, நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் பல்வேறு நியோபிளாம்கள் இருப்பது.

லாபரோஸ்கோபி, ஒரு ஆராய்ச்சி முறையாக, இதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

  • மஞ்சள் காமாலை, அதன் தோற்றத்தை நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியபோது முன்னேறும்,
  • ஹெபடோமேகலி, இதன் தோற்றம் தெரியவில்லை,
  • ascites, இதன் தோற்றத்தை வேறு வழியில் கண்டறிய முடியாது (பெரும்பாலும் கல்லீரல் அல்லது புற்றுநோய் உயிரணுக்களின் சிரோசிஸ் ஒரே நேரத்தில் காணப்படுகிறது),
  • பித்தப்பையில் புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதை நீக்குகிறது,
  • சிறுநீர் பாதை நோய்களின் வரையறைகள்.

லாபரோஸ்கோபிக் நோயறிதல் கணைய அழற்சி என்ன நிலை, அதன் தீவிரத்தை சரிபார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு கணையம் பிரித்தல்

சிஸ்டாடெனோமாக்கள் (தீங்கற்ற கணையக் கட்டிகள்) இதுபோன்ற ஒரு பிரிவுக்கு பெரும்பாலும் உதவுகின்றன, அதே உறுப்புகளில் இருக்கும் ஒரு நியூரோஎண்டோகிரைன் கட்டிக்கான செயல்முறையைப் பயன்படுத்துவது பயனுள்ளதாக இருக்கும். வீரியம் மிக்க வடிவங்களை இந்த வழியில் அகற்றக்கூடாது. ஆயினும்கூட, புற்றுநோய் உயிரணுக்களுடன் பணியாற்றுவதற்கான விதிகளை நீங்கள் கடைபிடித்தால், லேபராஸ்கோபிக் பிரித்தல் பாதுகாப்பான மற்றும் நம்பகமான முறைகளில் ஒன்றாக கருதப்படலாம்.

அத்தகைய ஒரு பிரிவின் ஒரு பெரிய கழித்தல் என்னவென்றால், செயல்முறைக்கு உட்பட்டவர்கள் மிகக் குறைவு, எனவே இந்த முறை சோதனைக்குரியதாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் உறுதிப்படுத்தல் மற்றும் மேலதிக ஆய்வு தேவைப்படுகிறது. பெரும்பாலும், லேபராஸ்கோபி வீரியம் மிக்க கட்டிகளை வெளிப்படுத்துகிறது, இது செயல்முறைக்கு முன்னர் பாதுகாப்பான கட்டிகளாக கருதப்பட்டது. அத்தகைய நிலைமை ஏற்பட்டால், பின்வரும் உண்மைகளை கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்:

இது மிகவும் முக்கியமானது! இரைப்பைக் குழாயைத் தொடங்க முடியாது - இது புற்றுநோயால் அச்சுறுத்துகிறது. வயிற்று வலிக்கு எதிராக பென்னி தயாரிப்பு எண் 1. அறிக >>

  • நோயாளியின் தொடர்புடைய நோய்கள் என்ன,
  • பிரிவின் விளிம்பில் ஏதேனும் கட்டி செல்கள் உள்ளன,
  • பயனுள்ள சிகிச்சையை நடத்த முடியுமா,
  • மற்றொரு பிரிவைச் செய்வது அவசியமா, ஆனால் ஏற்கனவே புற்றுநோயியல் நடைமுறைகளின் விதிகளின்படி.

கணைய அழற்சியுடன் கணையத்தில் நோயாளிக்கு இதுபோன்ற ஒரு பிரிவு தேவைப்பட்டால், அதற்குத் தயாராக வேண்டியது அவசியம், அதாவது:

  • வெளிப்புற காட்சி ஆய்வு நடத்த,
  • கட்டி ஹார்மோன்-செயலில் இருப்பதற்கான வாய்ப்பு உள்ளதா என்பதை அறிய ஆய்வக உயிர்வேதியியல் கண்டறியும் ஆய்வுகளை மேற்கொள்ளுங்கள்,
  • 0.3-0.4 செ.மீ துண்டுகளுடன் CT ஸ்கேன் செய்யுங்கள்,
  • கட்டி வீரியம் மிக்கது என்ற சந்தேகம் இருந்தால் எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் பயாப்ஸி நடத்தவும்,
  • சில நேரங்களில் பின்னோக்கி சோலாங்கியோபன் கிரியேட்டோகிராஃபி செய்வது அவசியம்.

உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறிகுறிகளைப் பொறுத்து கண்டறியும் அளவுருக்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. உயிர் வேதியியல் தரவு கலந்தால், குறிப்பிட்ட இடங்களில் ஆத்திரமூட்டும் சோதனை அல்லது ஆராய்ச்சி சாத்தியமாகும்.

கணைய லேபராஸ்கோபியின் நன்மைகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

லாபரோஸ்கோபி என்பது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மற்றும் கண்டறியும் நடைமுறைகளுக்கு ஒப்பீட்டளவில் புதிய நுட்பமாகும். இத்தகைய ஆய்வு பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளை வேறுபடுத்த உதவுகிறது, குறிப்பாக கணையத்தின் செயல்பாட்டை மீறுவதால் ஏற்படும் சிக்கல்கள் குறித்து.

இந்த செயல்முறை மாறுபட்ட கூறுகள், ரேடியோகிராபி, பயாப்ஸி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி சோலன்கியோகிராஃபி பெரிதும் எளிதாக்குகிறது. இந்த நுட்பம் நோய்க்கான சரியான காரணத்தை நிறுவ உங்களை அனுமதிக்கிறது, இது அவசரகால நிகழ்வுகளுக்கு விரைவாக சிகிச்சையைத் தொடங்க உதவுகிறது.

அடிவயிற்றின் முன் சுவரில் ஒரு வடு இல்லாதது, அதிக நோயறிதல் துல்லியம், வலியற்ற கையாளுதல் மற்றும் லேசான இரத்த இழப்பு ஆகியவை நன்மைகள். மேலும், சுருக்கப்பட்ட புனர்வாழ்வு காலம், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் குறைந்தபட்ச ஆபத்து.

தலையீட்டிற்கு 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வயிற்று தசைகள் நகர்த்தப்படலாம். நோயாளி வீட்டிலிருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பின்னர், நோயாளியின் மருத்துவமனையில் 4 நாட்களுக்கு மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு அறுவை சிகிச்சை நுட்பமாக லாபரோஸ்கோபி பின்வரும் நிகழ்வுகளில் செய்யப்படலாம்:

  • கணைய அழற்சியின் கடுமையான தாக்குதல் முன்னிலையில் கணைய திசுக்களின் மரணம்,
  • கணையத்தின் அழற்சியுடன் உள் உறுப்பு சிதைப்பதைக் காட்சிப்படுத்த வேண்டிய அவசியம்,
  • கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட வடிவத்தின் விளைவாக நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் பல்வேறு வகையான வடிவங்கள் இருப்பது.

லாபரோஸ்கோபிக் செயல்முறை ஒரு ஆராய்ச்சி முறையாக செய்யப்படுகிறது. அறிகுறி என்பது மஞ்சள் காமாலை (சரியான நோயியலை நிறுவ உதவுகிறது), அறியப்படாத நோய்க்குறியீட்டின் கல்லீரலின் நோயியல் விரிவாக்கம், ஆஸைட்டுகள் - பிற முறைகள் மூலம் வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை கண்டறிய முடியாவிட்டால். புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதை விலக்குவதற்கும், சிறுநீர் பாதை நோய்களைத் தீர்மானிப்பதற்கும் கோலிசிஸ்டிடிஸை மேற்கொள்வது நல்லது.

கணைய அழற்சிக்கான லாபரோஸ்கோபி நோய் எந்த கட்டத்தில் உள்ளது என்பதை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, உட்புற உறுப்புக்கு சேதத்தின் அளவு.

முன்கூட்டியே தயாரிப்பு

தயாரிப்பு என்னவென்று சொல்வதற்கு முன், நாங்கள் முரண்பாடுகளுக்கு குரல் கொடுப்போம். கட்டி நியோபிளாம்களின் பின்னணிக்கு எதிராக கையாளுதலை மேற்கொள்வது சாத்தியமில்லை, முன்பு அவற்றின் வீரியம் மிக்க தன்மையை நிலைநாட்ட முடிந்தது. இரண்டாவது முரண்பாடு கணையம் அல்லது சிக்கலான லேபராஸ்கோபிக் நடைமுறைகளில் திறந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளை நடத்துவதில் மருத்துவரின் அனுபவமின்மை ஆகும்.

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் திசையில் தலையீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மேலும், இத்தகைய கையாளுதல்களை தனியார் மருத்துவ நிறுவனங்கள் வழங்குகின்றன. விலையானது கிளினிக்கின் விலைக் கொள்கை உட்பட பல காரணிகளைக் கொண்டுள்ளது. குறைந்தபட்ச செலவு 35,000 ரூபிள் ஆகும்.

அறுவைசிகிச்சைக்கு முன், ஆய்வக மற்றும் கருவி கண்டறியும் முறைகள் செய்யப்படுகின்றன. பொது இரத்த பரிசோதனை, உயிர்வேதியியல் பரிசோதனை, கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி, எம்.ஆர்.ஐ, ஆஞ்சியோகிராபி, பயாப்ஸி ஆகியவற்றை ஒதுக்குங்கள்.

இந்த ஆய்வுகளின் முடிவுகளைப் பெற்ற பின்னர், ஒரு செயல்பாட்டுத் திட்டம் தொகுக்கப்படுகிறது.நடைமுறைக்கு சற்று முன் தயாரிப்பு:

  1. செரிமான உறுப்பின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பின் காட்சிப்படுத்தல்.
  2. ஹார்மோன்களில் கட்டியின் சார்புநிலையை விலக்க உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை.
  3. அறுவை சிகிச்சையின் போது கணையத்தை அணுகுவதற்கான உகந்த இடத்தை தீர்மானிக்க CT ஸ்கேன் உதவுகிறது.
  4. புற்றுநோய் குறிப்பான்களுக்கான திரையிடல். நிகழ்வு அனைத்து வகையான கணையக் கட்டிகளுக்கும் குறிக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், லேபராஸ்கோபி அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னர் தீங்கற்றதாகக் கருதப்பட்ட வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், பிற அளவுகோல்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன: இணக்கமான நோய்கள், பிரித்தல் விளிம்பில் செல்கள் இருப்பது / இல்லாதிருத்தல் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையின் சாத்தியம்.

மற்றொரு அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது அவசியமா என்ற கேள்வியும் தீர்க்கப்படுகிறது, ஆனால் ஏற்கனவே புற்றுநோயியல் நடைமுறைகளின் மருத்துவ நெறிமுறைகளின்படி.

லேபராஸ்கோபியின் அம்சங்கள்

நோயறிதல் லேபராஸ்கோபியை நடத்த, மயக்க மருந்து செய்யப்படுகிறது. இதற்காக, முன்நிபந்தனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பின்னர் நோயாளி ஒரு கர்னியில் இயக்க அறைக்கு வழங்கப்படுகிறார். இயக்க அட்டவணையில் இட்ட பிறகு, உகந்த நிலையைத் தேர்வுசெய்க. பின்னர் நோயாளிக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது, மூச்சுக்குழாயில் ஒரு குழாய் செருகப்படுகிறது, பின்னர் எண்டோட்ராஷியல் மயக்க மருந்து.

த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் போன்ற ஒரு சிக்கலைத் தடுக்க, நோயாளியின் ஒவ்வொரு கீழ் மூட்டுகளிலும் இடைப்பட்ட சுருக்கத்திற்கான ஒரு சிறப்பு கருவி வைக்கப்படுகிறது. அடிவயிற்றின் முன் சுவர் ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, அறுவை சிகிச்சை பகுதி மலட்டு திசுக்களால் மூடப்பட்டிருக்கும்.

மருத்துவ கருவிகளைச் செருக ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது. கட்டி நியோபிளாசம், திசு நெக்ரோசிஸ் ஆகியவற்றை அகற்றிய பிறகு, கருவி கவனமாக அகற்றப்பட்டு, கீறலுக்கு சூத்திரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ட்ரோக்கரை நிறுவிய பின் - நீங்கள் திரவம் மற்றும் வாயுக்களை வெளியிட வேண்டுமானால், வயிற்றுத் துவாரத்தைத் துளைக்க ஒரு அறுவை சிகிச்சை கருவி.

லாபரோஸ்கோபிக் டிஸ்டல் கணைய அழற்சி மூன்று முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது:

  • ஒரு தொகுதியில் மண்ணீரலை அகற்றுவதன் மூலம்,
  • அதில் உள்ள மண்ணீரல் மற்றும் இரத்த நாளங்களைப் பாதுகாப்பதன் மூலம்,
  • இருப்பினும், மண்ணீரலை அகற்றாமல், பிளேனிக் பாத்திரங்களைக் கடத்தல்.

அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் செயல்பாட்டில், மருத்துவர் மண்ணீரலைப் பாதுகாக்க முயற்சிக்கிறார், ஏனெனில் இந்த உள் உறுப்பு நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் ஒரு சிறப்புப் பங்கைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒரு நபரின் நீண்ட ஆயுளுக்கு நன்மை பயக்கும். இந்த தகவல் முழுமையாக உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை, ஆகையால், சில மருத்துவர்கள் மண்ணீரலை வெளியேற்றுகிறார்கள், குறிப்பாக லேபராஸ்கோபிக் கையாளுதலின் போது இரத்த நாளங்களை பாதுகாப்பது கடினம். இரத்த நாளங்களை அணிதிரட்டுவதற்கு நீங்கள் நேரத்தை செலவிட தேவையில்லை என்பதால் இதுபோன்ற செயல்முறை எளிதானது மற்றும் விரைவானது.

தலையீட்டிற்குப் பிறகு, நோயாளி தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு திருப்பி விடப்படுகிறார், அங்கு அவர் ஒரு நிலையான நிலையின் தொடக்கமாகும். விரைவில், நோயாளி வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு அல்லது பொதுத் துறைக்கு மாற்றப்படுவார், அங்கு அவர் சிகிச்சை மற்றும் ஊட்டச்சத்து பெறுகிறார்.

வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு முற்காப்பு கண்காணிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஒரு கட்டுப்பாட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை நடத்த ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது ஒரு மருத்துவ நிபுணரை சந்திக்கவும். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையான மருந்து, உணவு உணவை (கணைய அழற்சியுடன் 5 உணவைப் பின்பற்றவும்) பரிந்துரைக்க மறக்காதீர்கள்.

கணைய லேபராஸ்கோபி எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பது இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் காட்டப்பட்டுள்ளது.

PANCREECONECROSIS இல் உள்ள லாபரோஸ்கோபி: குறிப்பிடப்பட்டதா அல்லது கட்டுப்படுத்தப்பட்டதா?

நவீன மருத்துவ அறிவியல், மருத்துவ நோயறிதல் மற்றும் மருத்துவ தொழில்நுட்பங்கள் மற்றும் உபகரணங்கள் தொடர்ந்து மேம்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன. அதே நேரத்தில், உள்நாட்டு மருத்துவம் என்பது மிகவும் பழமைவாத வகை அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை நடவடிக்கையாகும். நவீன கதிர்வீச்சு நோயறிதலின் சாத்தியக்கூறுகள் (அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி, எம்.ஆர்.ஐ) மற்றும் அல்ட்ராசவுண்டின் மேற்பார்வையின் கீழ் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அனுபவம், கடுமையான கணைய அழற்சி / கணைய நெக்ரோசிஸ் (OP / PN) ஆகியவற்றில் சிகிச்சை முறையிலிருந்து லேபராஸ்கோபியை முற்றிலுமாக நீக்குகிறது.

லேபராஸ்கோபி (லேபரோடொமி மற்றும் லும்போடோமியுடன்) OP / PN இல் முரணாக உள்ளது என்ற கருத்தை வெளிப்படுத்த நான் அனுமதிப்பேன்:

  • OP / PN இன் நோயறிதலை நோயறிதல் லேபராஸ்கோபி (டி.எல்) பயன்படுத்தாமல் 100% இல் நவீன நுண்ணோக்கி மூலம் நிறுவ முடியும்.
  • மருத்துவ லேபராஸ்கோபி (எல்.எல்) க்கு வழங்கப்படும் அனைத்து பணிகளும் அல்ட்ராசவுண்டின் மேற்பார்வையின் கீழ் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு பெர்குடனியஸ் முறைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் தீர்க்கப்படுகின்றன.
  • OP / PN க்கான DL / LL இன் மருத்துவ செயல்திறன் கதிர்வீச்சு கண்டறியும் முறைகள் மற்றும் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு கண்டறியும் முறைகள் மற்றும் Uz இன் கீழ் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் மருத்துவ செயல்திறனை விட அதிகமாக இல்லை.
  • டி.எல் / எல்.எல் செய்வதன் தனித்தன்மையும் இந்த கையாளுதல்களின் வளர்ந்து வரும் சிக்கல்களும் OP / PN இன் போக்கை மோசமாக்குகின்றன.

கடினமான சரிபார்ப்பு பணிகள் கூட வெற்று உறுப்பின் துளைத்தல், அடிவயிற்று குழியின் பாத்திரங்களின் த்ரோம்போசிஸ் (குடல் ஊடுருவல்), கணைய அழற்சியின் வயிற்றுத் துவாரத்தை துப்புரவு செய்தல், கணைய அழிவின் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஃபோசியின் நெக்ரோசெஸ்ட்ரெக்டோமி, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஃபிளெக்மோனின் துப்புரவு ஆகியவற்றை வெற்றிகரமாக தீர்க்க முடியும் டி.எல் / எல்.எல் (மற்றும் லேபரோடமி இல்லாமல், லும்போடோமி).

சுருக்கத்திற்காக, நான் முன்மொழிகிறேன் “அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு தொழில்நுட்பத்துடன் கூடிய கதிர்வீச்சு கண்டறியும் முறைகளின் சிக்கலானது UZ இன் கீழ் OP / PN ”கணைய அழற்சியின் குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை (IIHP) என குறிப்பிடப்படும்.

பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சையின் ஒருங்கிணைந்த கருத்து விண்ணப்ப டி.எல் / எல்.எல்

MES இன் படி - ஒரு அறுவை சிகிச்சை மருத்துவமனையில் நோயாளியை மருத்துவமனையில் சேர்த்த முதல் இரண்டு நாட்களில் நோயறிதல் சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்.

டயக்னோஸ்டிக் லாபரோஸ்கோபி(அறிகுறிகள்):

  • பல்வேறு காரணங்களின் பெரிட்டோனிடிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் (சந்தேகத்திற்கிடமான வெற்று உறுப்பு துளைத்தல் மற்றும் வயிற்று வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் உட்பட - குடல் ஊடுருவல்).
  • கணையப் புண்களின் அளவையும் தன்மையையும் மதிப்பிடுங்கள்.
  • பெரிட்டோனியல் காயத்தின் அளவையும் தன்மையையும் மதிப்பிடுங்கள்.
  • ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசு இழைகளின் காயத்தின் அளவு மற்றும் தன்மையை மதிப்பிடுங்கள்.
  • மருத்துவ ரீதியாக கண்டறியப்பட்ட கணைய நெக்ரோசிஸின் வடிவத்தை சரிபார்க்க.
  • கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸின் சந்தேகம்.

டைனமிக் லாபரோஸ்கோபிக் கட்டுப்பாடு (குறிப்புகள்):

அடிவயிற்று குழியிலிருந்து வடிகால் மீது வெளியேறும் அளவின் அதிகரிப்பு.

The அடிவயிற்று குழியிலிருந்து வடிகால் மூலம் வெளியேற்றத்தின் நிறத்தின் தீவிரம் மற்றும் / அல்லது தன்மையில் மாற்றம்.

லாபரோஸ்கோபி தெரபி அனுமதிக்கிறது:

கணைய அழற்சி பெரிடோனிட்டிஸ் மூலம் வயிற்று குழியை வடிகட்டவும்.

Of மருந்துகளின் நீண்டகால நிர்வாகத்திற்கு கல்லீரலின் சுற்றுத் தசைநார் வடிகுழாய்.

The பித்தப்பை டிகம்பரஷ்ஷனுக்கு கோலிசிஸ்டோஸ்டோமியைப் பயன்படுத்துங்கள்.

B திணிப்பு பை, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல், பராபன்கிரேடிக் அழிவு மண்டலங்களைத் திறந்து நெக்ரெசெவெஸ்ட்ரெக்டோமி, அழிவு மண்டலங்களின் வடிகால் (ரெட்ரோபெரிட்டோனோஸ்கோபி) ஆகியவற்றை மேற்கொள்ளுங்கள்.

லாபரோஸ்கோபி சிகிச்சை (குறிப்புகள்):

Dest அழிவுகரமான கணைய அழற்சி (MES - “லாபரோஸ்கோபி ஒரு கட்டாய நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறை”).

Pan பாதிக்கப்பட்ட கணைய நெக்ரோசிஸ் மற்றும் / அல்லது கணையக் குழாய்.

Ret ரெட்ரோபெரிடோனியல் ஃபைபரின் செப்டிக் செல்லுலிடிஸ்.

கணைய அழற்சி (என்சைமடிக், அபாக்டீரியல்) பெரிட்டோனிட்டிஸ்.

பல உறுப்பு கோளாறுகளின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், purulent peritonitis.

கடுமையான phlegmonous cholecystitis.

1-3 நாட்களுக்கு சிக்கலான தீவிர கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், தொற்றுநோயைப் பொருட்படுத்தாமல், தொடர்ச்சியான அல்லது முற்போக்கான பல உறுப்பு செயலிழப்பு, விரிவான கணைய நெக்ரோசிஸ் மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுக்கள் அல்லது கணைய அழற்சி தொற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தைக் குறிக்கிறது.

CT சி.டி. ஆஞ்சியோகிராஃபி படி, கணைய பரன்கிமாவில் 50% ஐ விட அதிகமான நெக்ரோசிஸ் அளவைக் கொண்ட நோயாளிகள் மற்றும் / அல்லது ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்திற்கு நெக்ரோசிஸ் பரவுவதைக் கண்டறிந்துள்ளனர், இது நோய்த்தொற்று மற்றும் ஆபத்தான முறையான சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

லாபரோஸ்கோபிக் தெரபியூட்டிக் இன்டர்வென்ஷன்களின் நோக்கம்:

லாபரோஸ்கோபிக் அடிவயிற்று வடிகால்.

கணைய அழற்சி பெரிடோனிட்டிஸுடன் வயிற்று குழியின் தீர்வு.(பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் செய்யப்படுவதில்லை, ஏனெனில் இயக்கவியலில் கட்டுப்பாட்டைக் கொண்டிருக்கும் லேபராஸ்கோபிக் அடிவயிற்று வடிகால் என்பது என்சைடிக் கணைய அழற்சி பெரிடோனிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறையாகும்.)

The கல்லீரலின் சுற்றுத் தசைநார் முற்றுகை மற்றும் வடிகுழாய்.

பித்தப்பை டிகம்பரஷ்ஷன்.

Ome உருவாக்கப்பட்ட ஓமெண்டோபன்கிரீட்டோபர்சோஸ்டமி மூலம் நெக்ஸெஸ்கெஸ்ட்ரெக்டோமி (எண்டோஸ்கோபிக் வடிகால் மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் மறுவாழ்வு).

The திணிப்பு பையின் குழியின் லாவேஜ்.

Umb இடுப்பு எக்ஸ்ட்ராபெரிட்டோனியல் அணுகல்கள் (லம்போஸ்டமி) மூலம் நெக்ரோசெக்வெஸ்ட்ரெக்டோமி (எண்டோஸ்கோபிக் வடிகால் மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் மறுவாழ்வு).

PANCREONECROSIS இன் பாரம்பரிய அறுவை சிகிச்சை

(மேற்கோள் "கடுமையான கணைய அழற்சி சிகிச்சை தரங்கள் "-ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் அறுவை சிகிச்சை கிளினிக்குகளிலிருந்து வினாத்தாள் தரவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மயக்கவியல்-புத்துயிர் பெறுதல் மற்றும் ரஷ்ய மாநில மருத்துவ பல்கலைக்கழகத்தின் ஃபெடரல் யுனிவர்சிட்டி ஆஃப் ஃபெடரல் யுனிவர்சிட்டியின் (RAS மற்றும் RAMS பி.சி.

கணைய நெக்ரோசிஸின் வேறுபட்ட அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் கொள்கைகள் மற்றும் அதன் செப்டிக் சிக்கல்கள் குறித்து அடிப்படை வேறுபாடுகள் உள்ளன. அவை உகந்த விதிமுறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு முறைகள், அணுகல், கணையத்தில் செயல்படும் வகைகள், பித்த அமைப்பு, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் வடிகால் முறைகள் மற்றும் வயிற்று குழி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை.

கணைய நெக்ரோசிஸிற்கான அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறி:

Organ தொற்றுநோயான கணைய நெக்ரோசிஸ் மற்றும் / அல்லது கணையக் குழாய், ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுக்களின் செப்டிக் பிளெக்மோன், பல உறுப்பு கோளாறுகளின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், பியூரூலண்ட் பெரிட்டோனிட்டிஸ்.

1-3 நாட்களுக்கு சிக்கலான தீவிர பழமைவாத சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், நோய்த்தொற்றின் உண்மையைப் பொருட்படுத்தாமல், தொடர்ச்சியான அல்லது முற்போக்கான பல உறுப்பு செயலிழப்பு, விரிவான கணைய நெக்ரோசிஸ் மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசு அல்லது கணைய அழற்சி தொற்றுநோயை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தைக் குறிக்கிறது.

C நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, சி.டி. ஆஞ்சியோகிராஃபி படி, நெக்ரோசிஸின் அளவு கணைய பரன்கிமாவில் 50% ஐ விட அதிகமாக உள்ளது மற்றும் / அல்லது ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்திற்கு நெக்ரோசிஸின் பரவல் கண்டறியப்படுகிறது, இது நோய்த்தொற்று மற்றும் ஆபத்தான அமைப்பு சிக்கல்களுக்கு அதிக ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

• கணைய அழற்சி (என்சைமடிக், அபாக்டீரியல்) பெரிட்டோனிடிஸ் என்பது லேபராஸ்கோபிக் சிதைவு மற்றும் வயிற்று குழியின் வடிகால் ஆகியவற்றிற்கான அறிகுறியாகும்.

நெக்ரோடிக் திசுக்களின் தொற்றுநோயானது ஒரு முக்கியமானது, ஆனால் அறுவை சிகிச்சைக்கான ஒரே அறிகுறி அல்ல, குறிப்பாக நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில்.

அழிவுகரமான கணைய அழற்சி கொண்ட நோயாளியின் தீவிரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு ஒருங்கிணைந்த செதில்களின் பயன்பாடு அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளை புறநிலைப்படுத்துவதில் பெரும் பங்கு வகிக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையின் முறைகள் பரவலாக வேறுபடுகின்றன, இது TOC, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசு மற்றும் அடிவயிற்று குழி ஆகியவற்றில் உள்ள நோய்க்குறியியல் செயல்முறையின் இயக்கவியலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நெக்ரோசெஸ்ட்ரெக்டோமியின் கட்டத்தின் தொழில்நுட்ப தீர்வு ஒரே வகையானது, எனவே, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தில் வடிகால் செயல்படும் முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு சிறப்பு முக்கியத்துவத்தை இணைப்பது அவசியம், ஏனெனில் முதல் செயல்பாட்டில் ஏற்கனவே தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வடிகால் முறை செயல்பாட்டு தந்திரோபாய பயன்முறையின் தேர்வை கணிசமாக தீர்மானிக்கிறது.

தற்போது, ​​கணைய நெக்ரோசிஸிற்கான வடிகால் அறுவை சிகிச்சையின் மூன்று முக்கிய முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை கணையம், ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசு மற்றும் அடிவயிற்று குழியின் புண் அளவு மற்றும் தன்மையைப் பொறுத்து ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடம் மற்றும் வயிற்று குழி வடிகட்ட பல்வேறு நிலைமைகளை வழங்குகின்றன.

வடிகால் நடவடிக்கைகளின் முன்மொழியப்பட்ட முறைகளில் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசு மற்றும் வயிற்று குழியின் பல்வேறு துறைகளின் வெளிப்புற வடிகால் சில தொழில்நுட்ப முறைகள் அடங்கும், இது மீண்டும் மீண்டும் தலையீடுகளின் சில தந்திரோபாய முறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதை உள்ளடக்கியது:

• ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் பல்வேறு துறைகளில் ("திட்டத்தின் படி") நெக்ரோடிக் அழிவு மற்றும் தொற்றுநோய்களின் அனைத்து மண்டலங்களின் நிரல்படுத்தக்கூடிய திருத்தங்கள் மற்றும் சுகாதாரங்கள் ("திட்டத்தின் படி")

ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் விண்வெளி மற்றும் அடிவயிற்று குழியில் உள்ள நெக்ரோசிஸ் / தொற்று மண்டலங்களின் நோய்க்குறியியல் உருமாற்றத்தின் இயக்கவியலில், தற்போதுள்ள மற்றும் / அல்லது வளர்ந்த சிக்கல்கள் (தொடர்ச்சியான வரிசைப்படுத்துதல், போதிய வடிகால், இரத்தப்போக்கு போன்றவை) காரணமாக அவசர மற்றும் கட்டாயமாக மீண்டும் மீண்டும் தலையீடுகள் (“தேவைக்கேற்ப”).

கணைய நெக்ரோசிஸில் உள்ள ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் வடிகால் நடவடிக்கைகளின் முறைகள் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன:

I. வடிகால் நடவடிக்கைகளின் "மூடிய" முறை, ஓமென்டல் பர்சா மற்றும் வயிற்று குழியின் உடற்கூறியல் ஒருமைப்பாட்டின் நிலைமைகளின் கீழ் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசு மற்றும் வயிற்று குழியின் செயலில் வடிகால் ஆகியவை அடங்கும். ஆண்டிசெப்டிக் கரைசல்களை பகுதியளவில் அறிமுகப்படுத்துவதற்காக மல்டி-சேனல் சிலிகான் வடிகால் கட்டமைப்புகளை பொருத்துவதன் மூலம் இது அடையப்படுகிறது அல்லது நிலையான செயலில் உள்ள அபிலாஷையுடன் அழிவு (தொற்று) இடத்திற்கு சொட்டுகிறது. ஒரு "மூடிய" வடிகால் முறை "தேவைக்கேற்ப" மட்டுமே மீண்டும் மீண்டும் தலையீடுகளை உள்ளடக்கியது. அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி, வீடியோ ஆப்டிகல் ஃபிஸ்துலோகிராஃபி நுட்பங்களின் முடிவுகளின்படி வடிகால் செயல்பாட்டின் மூலம் அழிவு / தொற்று தளத்தின் கட்டுப்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

லேபராஸ்கோபிக் மூடிய பர்சோமென்டோஸ்கோபி மற்றும் திணிப்பு பெட்டியின் மறுவாழ்வு முறைகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது. லேபராஸ்கோபிக் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி, லேபராஸ்கோபி, பித்தப்பை டிகம்பரஷ்ஷன், துப்புரவு, வயிற்று குழியின் வடிகால் ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன, பின்னர், சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட கருவியைப் பயன்படுத்தி, கணையம் பரிசோதிக்கப்படுகிறது, நெக்ஸெஸ்ட்ரெக்டோமி முழுமையாக செய்யப்படுகிறது மற்றும் கணைய அழற்சி-பர்சோஸ்டோஸ்டமி உருவாகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு 3-5 நாட்களில் தொடங்கி, 1-3 நாட்கள் இடைவெளியுடன், நிலை மறுசீரமைப்பு செய்யப்படுகிறது. இயங்குதள காலம் திணிப்பு பையின் குழியின் பாதிப்பைச் செய்கிறது.

இடுப்பு எக்ஸ்ட்ராபெரிட்டோனியல் அணுகல் மூலம் எண்டோஸ்கோபிக் வடிகால் மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தை மறுவாழ்வு செய்வதற்கான முறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள். பராபன்கிரேடிக் மண்டலத்தின் பெர்குடேனியஸ் பஞ்சர் வடிகால் மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுக்களின் பிற துறைகள், அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் சி.டி.யின் கட்டுப்பாட்டில் உள்ள பித்தப்பை ஆகியவற்றிற்கான குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு அறுவை சிகிச்சை முறைகள் மிகவும் பரவலாகி வருகின்றன. குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு தலையீடுகள் எளிதில் செய்யப்படுகின்றன, குறைவான அதிர்ச்சிகரமானவை மற்றும் ஒரு நியாயமான அறிகுறி மற்றும் முறையுடன் இணங்குதல். கணைய நெக்ரோசிஸிற்கான மேற்கண்ட வடிகால் முறைகளின் பயனற்ற தன்மையுடன், லேபரோடொமியைக் காட்டுகிறது.

ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தை வடிகட்டுவதற்கான "திறந்த" மற்றும் "அரை-திறந்த" முறைக்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

Ret ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசு சேதத்துடன் இணைந்து கணைய நெக்ரோசிஸின் பெரிய அளவிலான வடிவங்கள்,

• பாதிக்கப்பட்ட கணைய நெக்ரோசிஸ் மற்றும் கணையக் குழாய் தொற்றுநோய்களின் பெரிய குவிய வடிவங்களுடன் இணைந்து, கணைய நெக்ரோசிஸ்,

• பயனற்ற "மூடிய" அல்லது "அரை-திறந்த" வடிகால் முறையின் பின்னர் மறுபயன்பாடு.

இரண்டாம். கணைய நெக்ரோசிஸிற்கான வடிகால் அறுவை சிகிச்சையின் "திறந்த" முறை, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் நிரல்படுத்தக்கூடிய திருத்தங்கள் மற்றும் துப்புரவுகளை செயல்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது மற்றும் முக்கிய தொழில்நுட்ப தீர்வுகளைக் கொண்டுள்ளது, இது ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் விண்வெளி மற்றும் வயிற்று குழியின் புண்ணின் தன்மையின் தற்போதைய அளவின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த முறை பின்வருமாறு:

கணைய அழற்சி, பாராக்கோலிக் மற்றும் இடுப்பு இழைகளின் புண்களுடன் இணைந்து கணைய அழற்சி மற்றும் பரவலான கணைய நெக்ரோசிஸ் என்பது கணைய அழற்சி மற்றும் லம்போடோமி ஆகும். பல லுமேன் குழாய் கட்டமைப்புகளுடன் இணைந்து பென்ரோஸ் வடிகால் மூலம் நெக்ரோசிஸ் / நோய்த்தொற்றின் அனைத்து பகுதிகளையும் மார்சுபியலைசேஷன் மற்றும் வடிகால் வகை மூலம் லாபரோடோமிக் காயத்தின் மேல் மூன்றில் உள்ள இரைப்பை குடல் தசைநார் துண்டுகளை பேரியட்டல் பெரிட்டோனியத்திற்கு வெட்டுவதன் மூலம் கணையம்-ஓமென்டோபர்சோஸ்டமி உருவாகிறது. ரஷ்ய இலக்கியத்தில் "ரப்பர்-துணி துணியால் துடைப்பம்" என்று குறிப்பிடப்படும் பென்ரோஸ் வடிகால், நீரில் கரையக்கூடிய அடிப்படையில் ஆண்டிசெப்டிக்ஸ் மற்றும் களிம்புகளால் செறிவூட்டப்படுகிறது (“லெவோசின்”, “லெவோமெகோல்”). இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை தந்திரங்கள் எதிர்காலத்தில் இந்த பகுதிகளுக்கு தடையின்றி அணுகல் மற்றும் 48-72 மணிநேர இடைவெளியுடன் ஒரு திட்டமிடப்பட்ட பயன்முறையில் போதுமான நெக்ஸ்கெவெஸ்ட்ரெக்டோமியை செயல்படுத்துகின்றன.பென்ரோஸ் வடிகால்களை படிப்படியாக மாற்றுவது குறுகிய கால வடிகால் செயல்பாடு மற்றும் வெளிப்புற (மறு) நோய்த்தொற்றுடன் தொடர்புடைய அவற்றின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாட்டை நீக்குகிறது. ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசு நெக்ரோசிஸ் மற்றும் டெட்ரிட்டஸிலிருந்து சுத்தப்படுத்தப்படுவதால், கிரானுலேஷன் திசுக்களின் தோற்றத்துடன், "மூடிய" வடிகால் முறைக்கு மாற்றம் காண்பிக்கப்படுகிறது.

பரவலான மற்றும் / அல்லது பாதிக்கப்பட்ட கணைய நெக்ரோசிஸ் (கடுமையான செப்சிஸ், செப்டிக் அதிர்ச்சி, APACHE II> 13 புள்ளிகள், ரான்சன்> 5 புள்ளிகள்), லேபரோஸ்டோமி, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுக்களின் வயிற்று குழி மற்றும் வயிற்று குழி ஆகியவற்றின் மூலம் 12- 48 மணி நேரம்.

III ஆகும். கணைய நெக்ரோசிஸிற்கான "அரை-திறந்த" வடிகால் முறை பென்ரோஸ் வடிகால் உடன் இணைந்து குழாய் மல்டி-லுமேன் வடிகால் கட்டமைப்புகளை நிறுவுவதை உள்ளடக்குகிறது. இந்த நிலைமைகளின் கீழ், லேபரோடோமிக் காயம் அடுக்குகளில் வெட்டப்படுகிறது, மேலும் வடிகால் ஒருங்கிணைந்த வடிவமைப்பு அடிவயிற்றின் இடுப்பு-பக்கவாட்டு பகுதிகளில் (லும்போடோமி) பரந்த முரண்பாடு மூலம் அகற்றப்படுகிறது. வடிகால் கட்டமைப்புகளின் மாற்றம், ஒரு விதியாக, 5-7 நாட்கள் தாமதமாகும்போது, ​​இத்தகைய நடவடிக்கைகள் "பாரம்பரிய" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பெரிய அளவிலான நெக்ரோசிஸ் மற்றும் வரிசைப்படுத்துதல், உருவாக்கப்பட்ட சேனல்களின் சிக்கலான நிலப்பரப்பு, நெக்ரோசிஸ் / தொற்றுநோய்களின் போதிய வடிகட்டலுக்கான நிலைமைகள் பெரும்பாலும் உருவாக்கப்படுகின்றன மற்றும் 30-40% நோயாளிகளுக்கு மீண்டும் மீண்டும் செயல்பாடுகள் தேவைக்கேற்ப தாமதமாக செய்யப்படுகின்றன. எனவே, இந்த சிக்கல்களைத் தடுக்க, "நிரல்" பயன்முறையில் வடிகால்களை போதுமான அளவு மாற்றியமைத்தால், ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஃபைபரின் வடிகால் திறனை அதிகரிக்க முடியும், அதாவது. குறைந்தது 48-72 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு, பென்சிரோஸ் வடிகால் ஆண்டிசெப்டிக் கரைசல்களுடன் ஊறவைக்கவும், நீரில் கரையக்கூடிய அடிப்படையில் (லெவோசின் / லெவோமெகோல்) சோர்பெண்டுகள் அல்லது களிம்புகளுடன் இணைக்கவும். கணைய நெக்ரோசிஸிற்கான வெளிப்புற வடிகால் "அரை-திறந்த" முறையின் நிலைமைகளில் போதுமான அறுவை சிகிச்சை தந்திரங்களை செயல்படுத்துவது நிரல்படுத்தக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளை மட்டுமே செய்வதன் மூலம் அடையப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில் "தேவைக்கேற்ப" ஆட்சி தத்துவார்த்த அல்லது நடைமுறை நியாயப்படுத்தல்கள் இல்லாததால் பயனுள்ளதல்ல என்று அங்கீகரிக்கப்பட வேண்டும்.

ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஃபைபரின் "மூடிய" மற்றும் "திறந்த" வடிகால் முறைகள் முன்வைக்கப்படவில்லை என்பதை குறிப்பாக கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், ஏனென்றால், முறை மற்றும் நியாயமான சான்றுகளைப் பின்பற்றி, அவை நெக்ரோடிக் அழிவு மற்றும் கணைய நோய்த்தொற்றின் அனைத்து பகுதிகளிலும் போதுமான மற்றும் முழுமையான மறுவாழ்வை உறுதி செய்வதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. "

வெவ்வேறு முறைகளின் திறன்களைக் காண்பதற்கும் ஒப்பிடுவதற்கும், நாங்கள் ஒன்றிணைக்கிறோம் டி.எல் / எல்.எல் மற்றும்ஒரு அட்டவணையில் MHP:

கணைய லேபராஸ்கோபி என்றால் என்ன?


லாபரோஸ்கோபி என்பது ஒரு அறுவைசிகிச்சை குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை முறை ஆகும், இது ஒரு சிறப்பு கருவியைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது - ஒரு லேபராஸ்கோப். இது லென்ஸ்கள் மற்றும் இரண்டு சேனல்களைக் கொண்ட ஒரு தொலைநோக்கி குழாய். ஒன்று வழியாக, ஒளி வழங்கப்படுகிறது, மற்றொன்று வழியாக, கையாளுதலை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்த ஒரு வீடியோ படம் மானிட்டருக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

ஒரு லேபராஸ்கோப் மற்றும் அறுவைசிகிச்சை கருவிகள் சிறிய துளைகள் (1.5 செ.மீ.க்கு மேல் இல்லை) வழியாக வயிற்று குழிக்குள் செருகப்படுகின்றன, இது குறைந்த பட்ச காயங்களுடன் செயல்முறையைச் செய்வதற்கும் கையாளுதலுக்குப் பிறகு சிக்கல்களின் அபாயங்களைக் குறைப்பதற்கும் உதவுகிறது.

மருத்துவ மற்றும் கண்டறியும் முறையாக


முன்னதாக, கணைய புற்றுநோயைக் கண்டறிய மட்டுமே லேபராஸ்கோபி பயன்படுத்தப்பட்டது. தொழில்நுட்பத்தின் வளர்ச்சியுடன், பாரன்கிமல் உறுப்பு நோய்களைக் கண்டறிவதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இந்த முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியங்கள் கணிசமாக விரிவடைந்துள்ளன. ஒரு கண்டறியும் முறையாக, இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவதில் மட்டுமே திசு நெக்ரோசிஸ், கட்டி சேதம், ஆய்வின் முடிவுகள் வேறுபடுகின்றன என்பதை அடையாளம் காண முடியவில்லை.

கணையத்தின் இருப்பிடத்தின் தனித்தன்மை, அருகிலுள்ள உறுப்புகளுடன் அதன் நெருங்கிய தொடர்பு காரணமாக, கணைய அழற்சியின் ஆரம்பகால நோயறிதல் மிகவும் கடினம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.லாபரோஸ்கோபி என்பது புரிந்துகொள்ள முடியாத மருத்துவப் படம், பிறவற்றின் திறமையின்மை, குறைவான ஆக்கிரமிப்பு, முறைகள் மற்றும் அவசர தலையீடு தேவைப்படும் பிற நோய்களை விலக்க இயலாமை ஆகியவற்றைக் கொண்ட மிகவும் தகவலறிந்த கண்டறியும் முறையாகும்.

ஒரு விதியாக, இந்த கண்டறியும் முறையைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:

  1. ஹெபடைடிஸின் அறிகுறியாக மஞ்சள் காமாலை அல்லது ஒரு கட்டி, கற்களால் பித்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.
  2. பெரிட்டோனிடிஸின் தன்மையை தெளிவுபடுத்துதல்.
  3. கணைய நோயின் அளவு, தீவிரம் மற்றும் தன்மையை தீர்மானிக்க வேண்டிய அவசியம்.
  4. கணைய நெக்ரோசிஸின் வடிவத்தை தீர்மானித்தல்.

இந்த நோயறிதல் கணையத்தை மட்டுமல்ல, பித்தம், கணையம், பித்தப்பை, அத்துடன் வயிறு, குடல், வயிற்று குழி ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அவை அருகிலேயே இருப்பதால், அவற்றின் இணக்கமான புண் அல்லது வேறொரு பகுதிக்கு வலி திரும்புவதற்கான அதிக வாய்ப்பு உள்ளது, இது தவறான நோயறிதலுக்கான அடிப்படையாக செயல்படும்.

லாபரோஸ்கோபி என்பது பல கணையப் புண்களுக்கு மிகவும் பிரபலமான மற்றும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையாகும். அதன் உதவியுடன், இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  • பெரிட்டோனிட்டிஸுடன் வயிற்றுக் குழியிலிருந்து பியூரூண்ட் குவிப்புகளை அகற்றுதல்,
  • திறத்தல், அழிக்கும் பகுதிகளை சுத்தம் செய்தல், சுரப்பியைச் சுற்றி மற்றும் உறுப்புகளின் திசுக்களில் சிதைவு,
  • பித்தம் மற்றும் கணையக் குழாய்களில் சுருக்க காரணிகளை நீக்குதல்,
  • நீர்க்கட்டிகளின் வடிகால், அவற்றின் உள்ளடக்கங்கள் செரிமானப் பாதையில் வெளியேறுவதற்கான நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன, இதன் காரணமாக நீர்க்கட்டி "குறைகிறது",
  • நீர்க்கட்டி பஞ்சர், கணையத்தில் திரவ அமைப்புகளின் வெளிச்சத்தை நிறுவுதல் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி.யின் மேற்பார்வையின் கீழ் அதன் குழாய்கள்.

மருத்துவத்தில் முதல் இரண்டு செயல்கள் கணையத்தின் துப்புரவு, வயிற்றுப் பகுதி, சுருக்கத்தை நீக்குதல் - டிகம்பரஷ்ஷன் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.

கடுமையான கணைய அழற்சி தவறான நீர்க்கட்டிகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். தவறான நீர்க்கட்டிகள் தீர்க்க முடியும், இருப்பினும் அவற்றின் அளவு ஐந்து சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமாக இருந்தால், அவை ஆறு வாரங்களுக்குள் தீர்க்கப்படாவிட்டால், வடிகால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தவறான மற்றும் உண்மையான கணைய நீர்க்கட்டிகளின் லாபரோஸ்கோபி இந்த வியாதியின் சிகிச்சையில் மிகவும் பயனுள்ள செயல்முறையாகும்.

அறுவை சிகிச்சை போல


இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, பின்வரும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் சாத்தியமாகும்:

மாநிலஅம்சங்கள்
கணையத்தின் அழற்சியின் அதிகரிப்புடன்இறந்த கணைய திசுக்களை அகற்ற கடுமையான கணைய அழற்சியில் உள்ள லாபரோஸ்கோபி செய்யப்படுகிறது. நோய்த்தொற்றின் செயல்முறைகளை நிறுத்துவதற்கு இது அவசியம், உடலின் போதை, இது கணைய எண்டோடாக்ஸிக் அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் (50% வழக்குகளில் அவசரநிலை இல்லாமல் அது மரணத்தில் முடிகிறது).
பித்தநீர் குழாய் கற்களை அகற்றுதல்பித்தநீர் குழாய், கணையக் குழாய் மற்றும் டூடெனனல் லுமேன் ஆகியவற்றின் வாயை அடைக்கும் வடிவங்களை பிரித்தெடுப்பது அவசியம்.
பைலோரஸைப் பாதுகாக்கும் கணைய அழற்சிஇந்த செயல்பாட்டில் கணையத் தலையை அகற்றுதல் மற்றும் டூடெனினம் பாதுகாத்தல் ஆகியவை அடங்கும். பைலோரஸுக்குப் பிறகு வயிற்றுப் பகுதி உள்ளது. அத்தகைய தலையீடு சுரப்பியின் தலையின் புற்றுநோய் புண், அதே போல் நீடித்த நாள்பட்ட கணைய அழற்சி ஆகியவற்றுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஒரு மருந்தைக் கொண்டு நோயைக் குணப்படுத்த எந்த வழியும் இல்லாதபோது, ​​அல்லது உறுப்பு வடு திசுக்களால் அதிகமாக வளர்ந்தால், கணைய நொதிகளை வெளியேற்றுவது கடினம்.
இடது பக்க கணையம் பிரித்தல்இந்த நடைமுறையின் போது, ​​வால், கணைய உடல் அல்லது இந்த இரண்டு பகுதிகளை ஒரே நேரத்தில் அகற்றலாம். இது ஒரு கட்டி புண், அதே போல் நீடித்த நாள்பட்ட கணைய அழற்சி மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
புற்றுநோயுடன்கட்டியை அணுக லேபராஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தக்கூடிய சந்தர்ப்பங்களில் கணைய புற்றுநோய்க்கு லாபரோஸ்கோபி பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் உடலின் இயக்கப்படும் பகுதியின் நல்ல கண்ணோட்டம்.

கட்டி அருகிலுள்ள திசுக்களை பாதித்தால், வயிறு, குடல், அத்துடன் பித்தப்பை, மண்ணீரல் ஆகியவற்றின் ஒரு பகுதியை அகற்ற வேண்டியது அவசியம்.செரிமானப் பாதை வழியாக உணவு, திரவங்கள் மற்றும் ரகசியங்களை கடந்து செல்வதை இயல்பாக்க உறுப்புகளின் பாகங்களை அகற்றும்போது, ​​மருத்துவர்கள் உறுப்புகளை இணைக்க செயற்கை சுழல்களை உருவாக்குகிறார்கள்.

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் இது திட்டமிடப்பட்டுள்ளது?

கணையத்தின் லாபரோஸ்கோபி இதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது:

  1. கணைய திசு நெக்ரோசிஸ், நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் புண்களின் வளர்ச்சியுடன்.
  2. என்சைமடிக் பெரிட்டோனிடிஸ்.
  3. பல உறுப்பு செயலிழப்பு, இது பழமைவாத சிகிச்சையின் பின்னர் மூன்று நாட்களுக்கு வளர்ந்து, தொடர்கிறது, ஏனெனில் இது சுரப்பி திசு மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் மண்டலத்தின் இறப்பின் தெளிவான அறிகுறியாகும்.
  4. சி.டி அல்லது எம்.ஆர்.ஐ.யில், சுரப்பி திசுக்களின் 50 சதவீதம் மரணம் கண்டறியப்பட்டது.
  5. ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் பகுதிக்கு நெக்ரோசிஸின் பரவல்.
  6. நீர்க்கட்டிகளின் உருவாக்கம்.
  7. நாள்பட்ட நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில் செரிமான நொதிகளின் வெளிப்பாட்டை மீட்டெடுக்க வடு திசுக்களுடன் சுரப்பி வளர்ச்சி.
  8. இருமுனையின் பித்தம், கணையக் குழாய் மற்றும் லுமேன் ஆகியவற்றைத் தடுக்கும் கற்களின் உருவாக்கம்.
  9. கட்டி நிறை.
  10. பெரியம்பிகுலர் புற்றுநோய்.
  11. கணைய ஆஸ்கைட்டுகள்.

சிகிச்சையின் ஒரு முறையாக அல்லது அறுவைசிகிச்சை தலையீடாக லேபராஸ்கோபியைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் அதன் செயல்பாட்டின் சாத்தியத்தையும் செயல்திறனையும் மதிப்பிடுவது அவசியம், எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த.

லாபரோஸ்கோபி முரண்பாடுகள்

கணைய அழற்சிக்கான லாபரோஸ்கோபி அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படுவதில்லை:

  1. தொழில்நுட்ப உபகரணங்கள் இல்லாதது, உறுப்பு பாதிக்கப்பட்ட பகுதிக்கு அதிகபட்ச அணுகலை உருவாக்க இயலாமை மற்றும் இயக்கப்படும் பகுதியின் மறுஆய்வு.
  2. அடிவயிற்றின் மேல் பிசின் மூட்டுகள், ஓமெண்டம்.
  3. உடற் பருமன்.
  4. இரத்த உறைவு கோளாறு.
  5. அடிவயிற்று குழியை மற்றொரு, குறைந்த ஆக்கிரமிப்பு வழியில் சுத்தப்படுத்தும் திறன்.

கணைய புற்றுநோயால், உறுப்புகளின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு அணுகல் இல்லாத நிலையில், ஒரு லேபரோடொமி மிகவும் பயனுள்ள முறையாகக் கருதப்படுகிறது - வயிற்று கீறலுடன் ஒரு பொதுவான அறுவை சிகிச்சை.

பல வகையான புற்றுநோய்களைப் போலல்லாமல், புற்றுநோய்க்கான கணைய பஞ்சர் செய்ய வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் இருப்பிடத்தின் தனித்தன்மை காரணமாக, இரத்தப்போக்கு திறக்கப்படுவதற்கும், அண்டை உறுப்புகளை காயப்படுத்துவதற்கும், ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாவதற்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது. இந்த காரணத்திற்காக, அறுவைசிகிச்சை உடலுக்கு உகந்த அணுகலை உருவாக்க மற்றும் கட்டி உருவாவதை அகற்ற முயற்சிக்கிறது.

எதிர்மறை விளைவுகள்

லேபராஸ்கோபியை மேற்கொள்ளலாமா என்பதை தீர்மானிப்பதற்கு முன், பிற, குறைவான ஆக்கிரமிப்பு முறைகள் மூலம் சிக்கலை தீர்க்க வழி இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

செயல்முறை, குறைந்த அதிர்ச்சிகரமானதாக இருந்தாலும், இது சில சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக இது மோசமாக நிகழ்த்தப்பட்டால்.

கையாளுதலுக்குப் பிறகு சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

  • இரத்த நாளங்கள், குடல்களுக்கு ஏற்படும் காயங்கள்.
  • அடிவயிற்றை உயர்த்துவதற்காக அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட உலர்ந்த வாயுக்களிலிருந்து துணைக் கூலிங்.
  • மின்முனைகளிலிருந்து எரிகிறது.
  • நோய்த்தொற்றுகளின் வளர்ச்சி.

லேபராஸ்கோபியில் ஒரு தொழில்முறை அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவரைக் கண்டுபிடிப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் கையாளுதலின் வெற்றி இந்த பாதியைப் பொறுத்தது.

நுட்பத்தின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்


லேபராஸ்கோபியின் போது சிறிய கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன, சாதனங்கள் சிறிய விட்டம் கொண்டவை மற்றும் உயர் தரமான படத்தைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கும் லென்ஸ்கள் பொருத்தப்பட்டிருப்பதால், வயிற்றுத் துவாரத்தின் ஒரு பெரிய பகுதியை உள்ளடக்கிய ஒரு வழக்கமான செயல்பாட்டில் இது பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது.

இந்த நன்மைகள் பின்வருமாறு:

  • குறைந்த அதிர்ச்சிகரமான வயிற்று சுவர் மற்றும் உள் உறுப்புகள்,
  • இயக்கப்படும் பகுதியின் சிறந்த காட்சிப்படுத்தல்,
  • மருத்துவமனையில் குறுகிய காலம்
  • மறுவாழ்வு வேகமாகவும் குறைவாகவும் வலிமிகுந்ததாக இருக்கிறது
  • செயல்முறைக்குப் பிறகு, சிறிய, சுத்தமாக வடுக்கள் உள்ளன, அவை பெரிய கீறல்களின் தடயங்களை விட மிக விரைவாக குணமாகும்,
  • குறைவான அதிர்ச்சி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

அதே நேரத்தில், இந்த முறை சில குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:

  • ஒளியியல் பயன்பாட்டின் காரணமாக, லேபராஸ்கோப்பின் அறிமுகத்தின் ஆழத்தின் கருத்து சிதைக்கப்படுகிறது - விரும்பிய ஆழத்தை கணக்கிட்டு சாதனத்தில் சரியாக நுழைய, உங்களுக்கு தொழில்முறை தேவை,
  • சாதனம் மருத்துவரின் கைகளைப் போல நெகிழ்வானதாகவும், மந்தமானதாகவும் இல்லை, இத்தகைய மந்தநிலை செயல்முறையின் வரம்பைக் குறைக்கிறது,
  • துணி மீது கருவிகளின் அழுத்த சக்தியைக் கணக்கிடுவது கடினம், தொட்டுணரக்கூடிய உணர்வு இல்லாததால், இதற்கு மீண்டும் அனுபவமும் நிபுணத்துவமும் தேவைப்படுகிறது,
  • உறுப்புகளின் சில பண்புகளை கணக்கிட வழி இல்லை (எடுத்துக்காட்டாக, கட்டி அடர்த்தி),
  • நடைமுறையின் போது, ​​மருத்துவர் குறிப்பிட்ட பகுதியை மட்டுமே இயக்குகிறார் என்பதைக் காண்கிறார் மற்றும் வயிற்றுப் பகுதியை முழுவதுமாக பரிசோதிக்க முடியாது (இந்த காரணத்திற்காக, நீங்கள் காட்சிப்படுத்தப்பட்ட பகுதிக்கு வெளியே இருக்கும் இடத்தில் கட்டி அமைப்புகளின் இருப்பைத் தவிர்க்கலாம்).

லேபராஸ்கோபிக் கணைய அறுவை சிகிச்சையின் திட்டம்


ஒரு குறிப்பிட்ட வழக்கில் லேபராஸ்கோபி சாத்தியமானது மற்றும் ஆபத்தானது அல்ல என்பதைக் கண்டறிய, நோயாளி சில ஆராய்ச்சிகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். ஒதுக்கப்பட்டவை:

  • இரத்தத்தின் மருத்துவ, உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு, அதன் உறைதல் பகுப்பாய்வு.
  • சிறுநீர் மற்றும் இரத்தத்தின் நச்சுயியல் பகுப்பாய்வு.
  • அடிவயிற்று மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்.
  • சிறப்பு சந்தர்ப்பங்களில், சி.டி மற்றும் கட்டி குறிப்பான்களின் பகுப்பாய்வு.
  • ஃவுளூரோகிராஃபி, கார்டியோகிராம், எச்.ஐ.வி மற்றும் ஹெபடைடிஸுக்கு பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

அறுவை சிகிச்சை அவசரமானது என்றால், இரத்த பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பரிசோதனைகள், உறைதல் குறிகாட்டிகள் செய்யப்படுகின்றன என்றால், இரத்தக் குழு மற்றும் ரீசஸ் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. நேர்மறையான முடிவைக் கொண்டு, ஒரு லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தயாரிப்பு கட்டம்

செயல்பாட்டிற்கு நேரடி தயாரிப்பு என்பது கையாளுதலுக்கு முன் எட்டு மணி நேரம் உண்ணாவிரதம் இருப்பது. அறுவை சிகிச்சை காலையில் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், முந்தைய நாள் இரவு 18:00 மணிக்குப் பிறகு சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இதனால் உடலுக்கு அனைத்து உணவுகளையும் ஜீரணிக்க நேரம் கிடைக்கும். உணவுக்குழாயில் உணவுப் பற்றாக்குறை வயிற்றுத் தொற்று ஏற்படுவதற்கான அபாயத்தையும், மயக்க மருந்தின் போது வாந்தியெடுத்தலின் தோற்றத்தையும் குறைக்கிறது.

கையாளுதல் நாளில், செயல்முறைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கு முன்னர், நோயாளிக்கு ஒரு சுத்திகரிப்பு எனிமாவும், தேவைப்பட்டால், அல்லது குடல்களை சுத்தப்படுத்த மருந்துகளும் வழங்கப்படுகின்றன.

செயல்முறைக்கு முன், நோயாளி நகைகள், லென்ஸ்கள், பற்களை அகற்ற வேண்டும்.

அறுவைசிகிச்சைக்கு உடனடியாக, நோயாளி மயக்க மருந்துக்குள் நுழைவதற்கு வசதியாகவும், பயத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும், சுரப்பிகளின் சுரப்பைக் குறைக்கவும், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அபாயங்களைக் குறைக்கும் மருந்துகளையும் செலுத்துகிறார். மயக்க மருந்து பொதுவாக நரம்பு வழியாகவும் சுவாசக்குழாய் வழியாகவும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

செயல்பாட்டு முன்னேற்றம்


பின்வரும் வழிமுறையின் படி செயல்பாடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  1. கார்பன் டை ஆக்சைட்டின் வயிற்றுப் பகுதிக்கு அறிமுகம் ஒரு இலவச இடத்தை உருவாக்குகிறது, இது இயக்கப்படும் பகுதியின் காட்சிப்படுத்தல், கருவிகளின் இலவச இயக்கம் ஆகியவற்றை வழங்கும். ஊசியைப் பயன்படுத்தி வாயு குவிகிறது, இது தொப்புளில் உருவாக்கப்பட்ட துளை வழியாக செருகப்படுகிறது.
  2. வெற்று குழாய்கள் அடிவயிற்றில் சிறிய கீறல்கள் மூலம் செருகப்படுகின்றன, இது செயல்பாட்டில் பயன்படுத்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை கருவிகளுக்கு வழி வகுக்கிறது. ஒரு விதியாக, மூன்று குழாய்கள் செருகப்படுகின்றன: ஒன்று லேபராஸ்கோப்பிற்கு (இது முன்னர் நிகழ்த்தப்பட்ட தொப்புள் கீறலில் செருகப்படுகிறது), மற்றொன்று கூடுதல் கருவிகளை அறிமுகப்படுத்துவதற்காக.
  3. ஒரு லேபராஸ்கோப் செருகப்பட்டுள்ளது, அதில் ஒளி வழிகாட்டியும் வீடியோ கேமராவும் சரி செய்யப்படுகின்றன.
  4. வயிற்றுத் துவாரத்தில் இருக்கும் புண்கள், அவற்றின் வளர்ச்சியின் அளவு, ஒட்டுதல்கள் மற்றும் அழற்சி நுரையீரல் ஆகியவை ஆராயப்படுகின்றன.
  5. திட்டமிட்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் (டிகம்பரஷ்ஷன், வடிகால், மறுவாழ்வு) அல்லது திசுக்கள், கட்டிகள், ஒட்டுதல்கள் அல்லது கற்களை அகற்றுதல் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
  6. பொருள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் மற்றும் உயிரியல் பரிசோதனைக்கு எடுக்கப்படுகிறது.
  7. Purulent உள்ளடக்கங்கள் (ஏதேனும் இருந்தால்) வெளியே காட்டப்படும்.
  8. அனைத்து அவசரகால நடைமுறைகளும் நிறைவடைவதை உறுதிசெய்ய வயிற்று குழி பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
  9. அறுவை சிகிச்சை கருவிகள் அகற்றப்படுகின்றன.
  10. எரிவாயு அகற்றப்படுகிறது.
  11. செய்யப்பட்ட கீறல்களுக்கு சூத்திரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (பொதுவாக மூன்று மட்டுமே).

சீம்கள் ஒப்பனை என்றால் - அவை சாதாரணமாக இருந்தால் - அவை தங்களைத் தீர்த்துக் கொள்ளும் - கையாளுதலுக்குப் பிறகு 10 வது நாளில் அவை அகற்றப்படும்.

புனர்வாழ்வு


புனர்வாழ்வு செயல்பாட்டில், தையல்களின் தொற்றுநோயைத் தடுப்பது, அவற்றின் இடத்தில் இணைப்பு திசுக்களின் வளர்ச்சி, ஒரு மிதமான உணவைக் கடைப்பிடிப்பது மிகவும் முக்கியம். மிக முக்கியமான மறுவாழ்வு புள்ளிகள்:

காரணிபரிந்துரைகளை
உணவில்அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் நாளில், உணவை மறுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நீங்கள் கார்பனேற்றப்படாத கார நீரை ஒரு சிறிய அளவு மட்டுமே குடிக்க முடியும்.
அடுத்த நாள், நோயாளியின் நிலை மற்றும் செயல்பாட்டின் தீவிரத்தை பொறுத்து, சிறப்பு கலவைகளுடன் கூடிய செயற்கை ஊட்டச்சத்து பயன்படுத்தப்படலாம் அல்லது ஐந்தாவது உணவு அட்டவணையின்படி ஊட்டச்சத்துக்களை மாற்றுவதற்கான மாற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மடிப்பு பராமரிப்புஇரண்டு வாரங்களுக்கு நூல்களை அகற்றிய பிறகு, தொற்றுநோயைத் தடுக்க புத்திசாலித்தனமான பச்சை / அயோடினுடன் தையல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் அவ்வப்போது ஆடைகளை மாற்றவும்.
தையல் அகற்றப்பட்ட மூன்றாவது நாளில், ஒரு விதியாக, நீந்தலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, அழற்சியின் அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் வடுக்கள் சிறப்பாக குணமடைய, அவை சிறப்பு களிம்புகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.
சுமைகள்அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்த பரிந்துரைக்கின்றன.
செக்ஸ் வாழ்க்கைமீட்டெடுப்பதற்கான நேர்மறையான இயக்கவியலுடன், அறுவை சிகிச்சைக்கு இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு பாலியல் செயல்பாடு தொடங்கலாம்.

இந்த புள்ளிகளைப் பின்பற்றுவது விரைவான மீட்பு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்கு மிகவும் முக்கியமானது.

  • கணைய அழற்சி சிகிச்சைக்கு ஒரு மடாலயக் கட்டணத்தைப் பயன்படுத்துதல்

நோய் எவ்வளவு விரைவாக குறைகிறது என்பதை நீங்கள் ஆச்சரியப்படுவீர்கள். கணையத்தை கவனித்துக் கொள்ளுங்கள்! 10,000 க்கும் மேற்பட்ட மக்கள் காலையில் குடிப்பதன் மூலம் அவர்களின் ஆரோக்கியத்தில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றத்தைக் கண்டிருக்கிறார்கள் ...

நோயுற்ற உறுப்பு மீதான சுமையை குறைக்க ஒரு பயோனிக் கணையம் உருவாக்கப்பட்டுள்ளது.

உருவாக்கப்பட்ட எந்திரம் ஒரு நோயுற்ற உறுப்பின் பலவீனமான செயல்பாடுகளைக் குறிப்பிடுவதன் மூலம் நோயாளிகளின் நிலையைப் போக்க உதவுகிறது. இது இன்சுலின் உகந்த அளவைக் கணக்கிட்டு உடலில் செலுத்துகிறது, இதனால் குளுக்கோஸை நிலையான விகிதத்தில் பராமரிக்கிறது.

கணைய மாற்று அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது மற்றும் செயல்முறைக்கு ஏதேனும் ஆபத்துகள் உள்ளதா?

வெற்றிகரமான மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகளின் தரம் மற்றும் ஆயுட்காலம் பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது. ஒன்று முதல் இரண்டு ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நன்கொடை சுரப்பி சுமார் 87% மக்களில் தொடர்ந்து செயல்படுகிறது

கணைய பிரிப்பு முறைகள் மற்றும் சாத்தியமான விளைவுகள் மற்றும் நோயாளிக்கு ஆபத்து

இரும்புக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யும்போது, ​​அதை முழுவதுமாக அல்லது அதன் ஒரு பகுதியை அகற்றலாம். மேலும், மருத்துவ காரணங்களுக்காக, அருகிலுள்ள உறுப்புகளை துண்டிக்கலாம்

லேபராஸ்கோபியின் உதவியுடன், ஒரு தவறான நீர்க்கட்டி வடிகட்டப்பட்டது. செயல்முறை விரைவாகவும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் சென்றது, வடுக்கள் வியக்கத்தக்க வகையில் மிக விரைவாக குணமாகும்.

லேபராஸ்கோபிக்கு முன், ஒரு நல்ல நிபுணரைக் கண்டுபிடிப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனெனில் இந்த அறுவை சிகிச்சை குறைவான அதிர்ச்சிகரமானதாக இருந்தாலும், அதன் வெற்றி மற்றும் சிக்கல்கள் இல்லாதது அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் தொழில்முறை மற்றும் அனுபவத்தைப் பொறுத்தது.

லாபரோஸ்கோபிக் டிஸ்டல் கணைய அழற்சி

செயல்முறைக்கான அறிகுறிகள் மற்றொரு செயல்பாட்டிற்கு சமமானவை. ஆனால் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களுடன் வேலை செய்ய டிஸ்டல் கணைய அழற்சி பயன்படுத்தப்படவில்லை. இந்த முறை சுரப்பி அல்லது அதன் வால் உள்ள சூடோசைஸ்ட்கள் மற்றும் கட்டிகளை அகற்ற ஏற்றது. இந்த முறையைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது:

  • கணைய புற்றுநோய்
  • திறந்த அறுவை சிகிச்சை அல்லது இந்த முறையைப் பயன்படுத்தும் சிக்கலான நடைமுறைகளில் திறமை இல்லாத மருத்துவர்கள்.

இன்று, செயல்முறைக்கான 3 விருப்பங்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன:

  • ஒரே நேரத்தில் மண்ணீரலை அகற்றவும்,
  • மண்ணீரல் மற்றும் அதன் பாத்திரங்களின் ஒருமைப்பாட்டை மீற வேண்டாம்,
  • கப்பல்களைக் கடக்கும், ஆனால் மண்ணீரலைத் தொடவில்லை.

காப்ஸ்யூலர் நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் மண்ணீரலை அது முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது என்பதன் காரணமாக அவை காப்பாற்ற முயற்சிக்கின்றன. இது உடலின் வேலை மற்றும் ஆயுட்காலம் ஆகியவற்றை சாதகமாக பாதிக்கிறது.இந்த தகவல் முழுமையாக உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை, எனவே, பல அறுவை சிகிச்சையாளர்கள் உறுப்பை அகற்றுகிறார்கள், குறிப்பாக லேபராஸ்கோபியின் போது இரத்த நாளங்களை பராமரிப்பது கடினம் என்பதால். எனவே இரத்த நாளங்களை அணிதிரட்டுவதில் ஈடுபட வேண்டிய அவசியமில்லை என்பதால், செயல்முறை எளிதானது மற்றும் விரைவானது. தமனி மற்றும் நரம்பு பாதுகாக்கப்படாவிட்டால், உறுப்பு ஊடுருவலின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, இது ஒரு பெரிய ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. பெரும்பாலும், அவர் தன்னை நீக்குகிறார்.

  • மயக்க மருந்து கொடுங்கள்
  • எண்டோட்ரஷியல் இன்டூபேஷன் செய்யுங்கள்,
  • ஃபோலி வடிகுழாயை வைக்கவும்,
  • நோயாளியின் நிலை கட்டியின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்தது,
  • சுருக்க காலுறைகளை அவர்களின் கால்களில் வைக்கவும்,
  • அடிவயிற்று குழியை மலட்டுத்தன்மையடையச் செய்யுங்கள்.

செயல்முறை:

  • வீடியோ லேபராஸ்கோப்பின் உதவியுடன், அடிவயிற்று குழியின் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது,
  • பிளவு காரணமாக கணையத்திற்கு செல்லுங்கள்,
  • கணையத்தில் உள்ள கட்டிகள் மற்றும் பெரிய பாத்திரங்களை துல்லியமாகக் கண்டறிய, லேபராஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது,
  • சுரப்பியில் ஒப்பீட்டளவில் மெல்லிய இடத்தைத் தேடுகிறது,
  • இறுக்கமாக பொருந்தக்கூடியவை தவிர, கப்பல்கள் ஒரு ஸ்டேப்லருடன் திரட்டப்படுகின்றன,
  • உறுப்பின் ஒரு பகுதி அடிவயிற்றில் இருந்து எடுக்கப்பட்டு எடுக்கப்படுகிறது,
  • வடிகால் குழாய் போடு,
  • வடிகால் அகற்றவும்.

இந்த முறை வயிற்று குழியை வெளியில் இருந்து தொற்றுநோயிலிருந்து பாதுகாக்கிறது. குடலிறக்கம் மற்றும் வலி உருவாகும் வாய்ப்பு பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. ஒரு வருடம் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டும். இந்த நேரத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி முழுமையாக குணமடைகிறார். பின்னர் அவர் அரை வருடத்திற்கு ஒரு முறை அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்ய வேண்டும்.

பிற கணைய அறுவை சிகிச்சை

கணைய அறுவை சிகிச்சை வெவ்வேறு முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது. முதலாவதாக, அறுவைசிகிச்சை அடிவயிற்றில் சிறிய வெட்டுக்களைச் செய்து லேபராஸ்கோப்பை செருகும். எனவே அவர் உறுப்புகளை ஆராய்ந்து கட்டி மெட்டாஸ்டாஸிஸ் இருக்கிறதா என்று தீர்மானிக்க முடியும். அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டின் வகை நியோபிளாசம் அமைந்துள்ள இடத்தைப் பொறுத்தது: தலையில் - விப்பிள் செயல்பாடு, வால் - தூர கணைய அழற்சி, உடலில் - மொத்த கணைய அழற்சி:

  • விப்பிள் அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​மருத்துவர் உறுப்பின் தலையை, ஓரளவு வயிறு, சிறுகுடல் மற்றும் பித்த நாளத்தை நீக்குகிறார், அவற்றின் ஒருமைப்பாடு காலப்போக்கில் மீட்டெடுக்கப்படுகிறது.
  • லேபராஸ்கோபியைப் பயன்படுத்தி, ஒரு நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் போது அவர்கள் புற்றுநோய் மெட்டாஸ்டேஸ்களின் உள்ளூர்மயமாக்கலை நாடுகிறார்கள். கட்டி பரவலின் அளவைப் பற்றிய இறுதி முடிவுகளை வழங்கும் கடைசி ஆராய்ச்சி முறை இதுவாகும். இன்று லேபராஸ்கோப்களில் மேம்பட்ட ஆப்டிகல் ஃபைபர்கள், பயாப்ஸி சாதனங்கள் மற்றும் பிற கருவிகள் இருப்பதால், லேபராஸ்கோபியின் சாத்தியங்கள் அதிகரித்துள்ளன. கணைய அழற்சிக்கான எதிர்கால கணைய சிகிச்சையின் தந்திரங்களை இன்னும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க இந்த கண்டறியும் முறை உதவுகிறது.
  • ஒரு போலி நீர்க்கட்டியுடன் செயல்பாடு. பயன்படுத்தப்படும் முறை: டிரான்ஸ் காஸ்ட்ரிக் அணுகல். எண்டோஸ்கோப் மற்றும் லேபராஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி வயிற்றின் வழியாக கணையத்திற்குச் செல்கிறார்கள். வடிகால் செலவிடவும்.
  • லாபரோஸ்கோபிக் நியூக்ளியேஷன். தீங்கற்ற நியோபிளாம்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முறைக்கு குறைந்தபட்ச இடமாற்றம் தேவைப்படுகிறது. 20 மி.மீ வரை மேலோட்டமான கட்டிகளுக்கு பொருந்தும். துணி எவ்வளவு வெட்டப்பட வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க, ஒரு சிறப்பு சென்சார் பயன்படுத்தப்படுகிறது. முன்புற திசுப்படலம் திறக்கப்பட்டு கட்டி அகற்றப்படுகிறது.
  • Pankreatikoduodenektomiya. முறை சோதனை மற்றும் அதன் பயன்பாடு நிரூபிக்கப்படவில்லை.

ஒரு இரைப்பைப் பாதையைச் சபிப்பது வேறுபட்டதா என்று நீங்கள் காண்கிறீர்களா?

நீங்கள் இப்போது இந்த வரிகளைப் படிக்கிறீர்கள் என்ற உண்மையை வைத்து ஆராயும்போது, ​​இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களுக்கு எதிரான போராட்டத்தில் ஒரு வெற்றி இன்னும் உங்கள் பக்கத்தில் இல்லை.

நீங்கள் ஏற்கனவே அறுவை சிகிச்சை பற்றி யோசித்திருக்கிறீர்களா? இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது, ஏனென்றால் இரைப்பைக் குழாயின் அனைத்து உறுப்புகளும் இன்றியமையாதவை, அவற்றின் சரியான செயல்பாடு ஆரோக்கியத்திற்கும் நல்வாழ்விற்கும் முக்கியமாகும். அடிக்கடி வயிற்று வலி, நெஞ்செரிச்சல், வீக்கம், பெல்ச்சிங், குமட்டல், மலம் தொந்தரவு. இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் உங்களுக்கு நேரில் தெரிந்திருக்கும்.

ஆனால் விளைவை விட காரணத்தை சிகிச்சையளிக்க முடியுமா? கலினா சவினாவின் கதையைப் படிக்க பரிந்துரைக்கிறோம், அவர் இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகளை எவ்வாறு குணப்படுத்தினார். கட்டுரையைப் படியுங்கள் >>

செயல்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

கணைய அழற்சிக்கான லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை செய்வதற்கான அறிகுறிகள் அத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளாக இருக்கலாம்:

  • கணையத்தின் விவரிக்கப்படாத நோயியல் நோயறிதல்,
  • கடுமையான கணைய அழற்சியில் கணைய நெக்ரோசிஸ்,
  • நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில் ஒரு வீரியம் மிக்க மற்றும் தீங்கற்ற இயற்கையின் நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் பிற நியோபிளாம்களின் உருவாக்கம்.

லேபராஸ்கோபியை பரிந்துரைக்க என்ன கண்டறியும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்?

லேபராஸ்கோபிக்கு முன், பின்வரும் ஆய்வகம் மற்றும் கருவி கண்டறியும் முறைகள் நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

இந்த நோயறிதல் நடைமுறைகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட தொகுப்பைச் செய்தபின், லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சையின் அவசியம் குறித்து மருத்துவர் ஒரு முடிவை எடுக்கிறார், மேலும் நோயாளியை மேலும் தயாரிப்பதற்கான திட்டத்தை வகுக்கிறார்.

நோயறிதல் லேபராஸ்கோபி அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் செய்யப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி கட்டி செயல்முறை அல்லது நெக்ரோசிஸின் தளத்தை தீர்மானிக்க இயலாது என்றால்.

கணைய நோய்களுக்கு லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை எந்த வகையான மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது?

  1. நோயறிதல் லேபராஸ்கோபி செய்ய, மருத்துவர் மயக்க மருந்து செய்கிறார்.
  2. அறுவை சிகிச்சையைச் செய்ய, நோயாளி மயக்கமடைந்து ஒரு கர்னியில் இயக்க அறைக்கு வழங்கப்படுகிறார்.
  3. அவை இயக்க அட்டவணையில் கிடக்கின்றன, செயல்பாட்டிற்கு உகந்த நிலையைத் தேர்ந்தெடுக்கின்றன.
  4. அதன்பிறகு, மருத்துவர் நோயாளியை ஒரு குறிப்பிட்ட கட்ட மயக்க மருந்துக்கு அறிமுகப்படுத்துகிறார் மற்றும் மூச்சுக்குழாயை அடைக்க ஒரு குழாய் மூச்சுக்குழாயில் செருகப்பட்டு எண்டோட்ரோகீல் மயக்க மருந்து தொடர்கிறது.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

  1. நோய்த்தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, ஒவ்வொரு காலிலும் இடைப்பட்ட சுருக்கத்திற்கான ஒரு சிறப்பு சாதனம் வைக்கப்படுகிறது, இது த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸைத் தடுக்கிறது.
  2. அடிவயிற்றின் முன் சுவர் கிருமி நாசினிகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டு மலட்டு துணியால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
  3. மருத்துவர் ஒரு சிறிய கீறலைச் செய்து, லேபராஸ்கோபிக் கருவிகளை அடிவயிற்று குழிக்குள் செருகுவார்.
  4. நெக்ரோசிஸ் அல்லது நியோபிளாசம் அகற்றப்பட்ட பிறகு, மருத்துவர் கருவிகளை அகற்றி, கீறல்களைக் குறைத்து, ஒரு ட்ரோக்கரை நிறுவுகிறார்.

நோய்க்குறியியல் இருப்பிடத்திற்கான அணுகலின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் நோயாளியின் நோயறிதலால் செயல்பாட்டின் காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இது சுமார் 2.5-3 மணி நேரம் ஆகும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பராமரிப்பு

அறுவை சிகிச்சை முடிந்தபின், நோயாளி தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுகிறார், மேலும் அவரது பொது நிலை சீராகும் வரை அவர் மருத்துவ ஊழியர்களின் கட்டுப்பாட்டில் இருக்கிறார். அதன் பிறகு, அவரை பொது அல்லது வயிற்று அறுவை சிகிச்சை துறைக்கு மாற்றலாம்.

நோயாளியின் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர், நோயாளியின் நோயறிதலைப் பொறுத்து, அவருக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மேலதிக தந்திரங்களை தீர்மானிக்கிறார். வெளியேற்றத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி கண்காணிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார், தேவைப்பட்டால், உணவு, ஊட்டச்சத்து இயல்பாக்குதல் மற்றும் வாழ்க்கை முறை உள்ளிட்ட தடுப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அனுபவம் - 21 ஆண்டுகள். ஒரு நபர் இணையத்தில் தொந்தரவு செய்யும் நோயைப் பற்றிய உண்மை தகவல்களைப் பெறவும், நோயின் சாரத்தை புரிந்து கொள்ளவும், சிகிச்சையில் ஏற்படும் தவறுகளைத் தடுக்கவும் நான் கட்டுரைகளை எழுதுகிறேன்.

அபிவிருத்தி பொறிமுறை

முதல் அறிகுறிகள் கண்டறியப்படுவதற்கு முன்பே நோயின் வளர்ச்சியின் தொடக்கத்தைப் பற்றி நீங்கள் பேசலாம். கணைய நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கான அடிப்படை உள்ளூர் கணைய பாதுகாப்பு வழிமுறைகளின் தோல்வி.

நோயின் மேலும் முன்னேற்றம் 3 நிலைகளில் நடைபெறுகிறது:

  1. டாக்ஸீமியாவின் நிலை. தூண்டுதல் காரணி கணையத்தில் அதன் செல்வாக்கை செலுத்திய பிறகு, உறுப்பின் வெளிப்புற சுரப்பு மற்றும் சுரப்பியின் குழாய்களை அதிகமாக நீட்டித்தல் ஆகியவற்றில் அதிகரிப்பு உள்ளது, இதன் விளைவாக அழுத்தம் அதிகரிப்பு மற்றும் உறுப்பு திசு நெக்ரோசிஸின் செயல்முறையின் ஆரம்பம் உள்ளது. அதாவது, உடல் தன்னை ஜீரணிக்கிறது. லிபேஸ் செயல்படுத்தும் விஷயத்தில், கொழுப்பு உயிரணு நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுகிறது; கணைய நெக்ரோசிஸின் இந்த மருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் வடிவம் கொழுப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. எலாஸ்டேஸை செயல்படுத்தினால், இரத்த நாளங்களின் அழிவு தொடங்குகிறது, இந்த விஷயத்தில் ஒரு ரத்தக்கசிவு வடிவத்தைப் பற்றி பேசுவது வழக்கம்.இரண்டு சந்தர்ப்பங்களிலும், பல உறுப்பு செயலிழப்பைத் தவிர்க்க முடியாது, அதாவது அனைத்து முக்கிய உறுப்புகளின் புண்கள் - இதயம், கல்லீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் மூளை.
  2. நோய் அதன் வளர்ச்சியைத் தொடங்கிய பிறகு, புண்ணின் நிலை தொடங்குகிறது. இந்த கட்டத்தில், சுரப்பியில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை உருவாகிறது, இது பின்னர் பிற உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது.
  3. ஒரு சாதகமான விளைவின் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்க, கணைய நெக்ரோசிஸின் மூன்றாம் கட்ட வளர்ச்சியின் வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பது அவசியம் - purulent foci உருவாக்கம். நோய் இந்த கட்டத்தை எட்டியிருந்தால், மிக நவீன மற்றும் தொழில்முறை சிகிச்சை கூட எந்த உத்தரவாதத்தையும் அளிக்காது.

கணைய நெக்ரோசிஸின் காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

நோயின் வளர்ச்சிக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன.

கணையத்தின் நிலை மற்றும் நோயியலின் வளர்ச்சியைப் பாதிக்கும் மிகவும் பொதுவான காரணி நீடித்த ஆல்கஹால்.

இது தவிர, நோய்க்கான காரணங்களில் ஒன்று உணவை மீறுவது, கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை அதிகமாக உட்கொள்வது.

கூடுதலாக, ஆபத்து காரணிகள்:

  • உடலில் உள்ள தொற்றுநோய்கள் அல்லது வைரஸ்கள்,
  • வயிறு அல்லது டூடெனனல் புண்,
  • பித்தக்கற்கள்
  • அறுவை சிகிச்சை அல்லது வயிற்று காயங்கள்
  • ஏற்கனவே இருக்கும் இரைப்பை குடல் நோய்கள்,
  • மருந்து பயன்பாடு.

ஒன்று அல்லது பல காரணங்களை வெளிப்படுத்திய பின்னர், கணைய நெக்ரோசிஸ் ஏற்படலாம், இது வளர்ச்சியின் மூன்று கட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது:

  1. டோக்ஸீமியா - இந்த விஷயத்தில், பாக்டீரியாவால் சுரக்கும் நச்சுகள் இரத்தத்தில் பரவுகின்றன.
  2. ஒரு புண் என்பது கணையம் மற்றும் சில சமயங்களில் அதனுடன் தொடர்பு கொள்ளும் உறுப்புகளின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட துணை.
  3. Purulent மாற்றங்கள் - சுரப்பி மற்றும் அருகிலுள்ள இழைகளில்.

நெக்ரோசிஸின் கட்டங்களின்படி, சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன:

  • வலி - பெரும்பாலும் நோயாளிகள் இதை மிகவும் வலிமையானவர்கள், தாங்கமுடியாதவர்கள் என்று வர்ணிக்கிறார்கள், ஆனால் உங்கள் முழங்கால்களை உங்கள் வயிற்றில் அழுத்தி பொய் சொன்னால் அது குறையும்,
  • , குமட்டல்
  • வாந்தி - உணவின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையது அல்ல, ஒரு நபர் இரத்தக்களரி சளி வெகுஜனங்களை வாந்தி எடுக்கிறார், ஆனால் எந்த நிவாரணமும் இல்லை,
  • நீரிழப்பு நோய்க்குறி - கடுமையான நீரிழப்பு காரணமாக ஏற்படுகிறது, நோயாளிகள் அழியாத வாந்தியெடுத்தல் காரணமாக, நோயாளி எப்போதும் குடிக்க விரும்புகிறார், அவரது தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள் வறண்டு போகின்றன, சிறுநீர் கழித்தல் கணிசமாகக் குறைகிறது அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் போகிறது,
  • முதல் சிவத்தல், பின்னர் தோலின் வலி,
  • அதிவெப்பத்துவம்,
  • வீக்கம்,
  • குறிப்பிடத்தக்க டாக்ரிக்கார்டியா,
  • வயிறு, பிட்டம் மற்றும் முதுகில் ஊதா நிற புள்ளிகள்,

கணைய நெக்ரோசிஸின் பொதுவான காரணம் ஆல்கஹால் குடிப்பதும் மோசமாக சாப்பிடுவதும் ஆகும். மேலும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஆல்கஹால் மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை பெரிய அளவில் பயன்படுத்திய பிறகு கணைய நெக்ரோசிஸ் துல்லியமாக கண்டறியப்படுகிறது. பெரும்பாலும் இது விடுமுறை நாட்களில் நடக்கிறது, நீண்ட விருந்துகளுக்குப் பிறகு ஏராளமான கொழுப்பு உணவுகள் மற்றும் மது பானங்கள். நோயின் வளர்ச்சியின் அறிகுறிகள் ஒரு தூண்டுதல் காரணியை வெளிப்படுத்திய முதல் நாளில் ஏற்கனவே கண்டறியப்படலாம்.

கணைய நெக்ரோசிஸ் உருவாக அடுத்த காரணம் நோயாளிக்கு கோலெலித்தியாசிஸ் இருப்பதுதான். இந்த வழக்கில், கணையக் குழாய்கள் அடைக்கப்படுகின்றன, இதன் விளைவாக உள்விழி அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் உறுப்பு திசு உருகும்.

கணைய நெக்ரோசிஸின் காரணங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எழுந்த சிக்கல்கள், அடிவயிற்றில் காயங்கள் மற்றும் ஒரு இரைப்பை குடல் போன்றவையும் இருக்கலாம். பட்டியலிடப்பட்ட காரணிகளில் ஒன்றின் விளைவாக, ரிஃப்ளக்ஸ் ஏற்படுகிறது - பித்தம் கணையத்தில் வீசப்பட்டு புரோஎன்சைம்களை செயல்படுத்துகிறது, இது நொதி வினைகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

கணைய கணைய அழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் உறுப்பின் உள்ளூர் பாதுகாப்பு பொறிமுறையை மீறுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.உணவு மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றை ஏராளமான அளவில் உட்கொள்வது வெளிப்புற சுரப்பு உற்பத்தியை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது, இதன் காரணமாக கணைய சாற்றின் வெளியேற்றம் சீர்குலைந்து, உறுப்புகளின் குழாய்கள் அதிகமாக உள்ளன. குழாய்களுக்குள் அதிகரித்த அழுத்தம் காரணமாக, பாரன்கிமா எடிமா உருவாகிறது, உறுப்பு அசினி அழிக்கப்படுகிறது.

இவை அனைத்தும் சேர்ந்து உறுப்பு திசுக்களின் பாரிய நெக்ரோசிஸை ஏற்படுத்துகின்றன (கொழுப்பு செல்கள் மற்றும் வாஸ்குலர் சுவர்களின் சுய செரிமானம்). சுற்றோட்ட அமைப்பில் என்சைம்கள் மற்றும் திசு முறிவு தயாரிப்புகள் மேலும் நுழைவதால், ஒரு நச்சு விளைவு முழு உயிரினத்திலும் செலுத்தப்படுகிறது. கல்லீரல், சிறுநீரகம், இதயம், மூளை ஆகியவற்றில் புண்கள் ஏற்படுகின்றன.

கணைய நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சியிலிருந்து யாரும் பாதுகாப்பாக இல்லை என்றாலும், இந்த நோய் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து குழுவை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். இதில் நாள்பட்ட குடிகாரர்களும், பித்தப்பை நோய், கல்லீரல் நோயியல் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளும் இருக்க வேண்டும். கணையம் அல்லது செரிமான உறுப்புகளின் கட்டமைப்பில் பிறவி ஒழுங்கின்மை உள்ளவர்களும் இங்கு சேர்ந்தவர்கள்.

கணைய நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் நீண்ட காலமாக மது பானங்களை துஷ்பிரயோகம் செய்வதாகும். ஏறக்குறைய 25% நோயாளிகளுக்கு கோலெலித்தியாசிஸ் வரலாறு உள்ளது. இந்த நோயறிதலில் சுமார் 50% நோயாளிகள் தவறாமல் அதிகமாக சாப்பிடுகிறார்கள். அவர்களின் உணவில் வறுத்த, புகைபிடித்த, கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகள் உள்ளன.

கணைய நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கான பிற காரணங்கள் பின்வருமாறு:

  • வயிற்று காயங்கள்
  • ஒரு டூடெனனல் புண்ணின் முன்னேற்றம்,
  • வைரஸ் ஊடுருவல்
  • தொற்று நோய்க்குறியியல் வளர்ச்சி,
  • வயிற்று புண்.

மனதைத் தூண்டும் சூழ்நிலையில் நீண்ட காலம் தங்கியிருப்பது மற்றொரு தூண்டுதல் காரணி. சில நேரங்களில் கணைய நெக்ரோசிஸ் சில மருந்துகளின் முறையற்ற உட்கொள்ளலின் பின்னணியில் உருவாகிறது.

தலையீட்டின் அளவு மூலம் செயல்பாடுகளின் வகைகள்

அழிவுகரமான செயல்முறைகளின் விநியோகம் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து, பின்வருமாறு:

  • வரையறுக்கப்பட்ட கணைய நெக்ரோசிஸ்,
  • பரவலாக (கணைய கணைய நெக்ரோசிஸ் காரணமாக, உறுப்பின் முழு மேற்பரப்பும் பாதிக்கப்படுகிறது),
  • மொத்தம் (முழு உறுப்பு அளவின் முழுமையான தோல்வி).

நோயின் போக்கை ஒரு தொற்று செயல்முறையுடன் இணைக்கிறதா என்பதைப் பொறுத்து:

  • ஒரு தொற்றுடன், அதாவது, பாதிக்கப்பட்ட நபர்,
  • மலட்டு - தொற்று இல்லை.

கணைய நெக்ரோசிஸின் மலட்டு வடிவம் 3 மருத்துவ உடற்கூறியல் வடிவங்களில் ஒன்றில் ஏற்படலாம்:

  1. கொழுப்பு. நெக்ரோடிக் செயல்முறையின் முன்னேற்றம் மெதுவாக நிகழ்கிறது, 4-5 நாட்களுக்கு மேல், இந்த வழக்கில் முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமானது.
  2. சிதைவுக்கு. நோயின் வளர்ச்சி விரைவானது, பெரும்பாலும் உள் இரத்தப்போக்குடன்.
  3. கலப்பு. ஒரு கொழுப்பு மற்றும் இரத்தக்கசிவு வடிவத்தின் அறிகுறிகள் உள்ளன, இந்த வடிவம் மிகவும் பொதுவானது.

கணையத்தின் முழு வகையான செயல்பாடுகளும் குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன, இது அளவு மற்றும் தலையீட்டின் முறையைப் பொறுத்து. அளவின் அடிப்படையில், அவை உறுப்பு-பாதுகாத்தல் அல்லது சுரப்பி அல்லது அதன் பகுதியை அகற்றுவதன் மூலம் இருக்கலாம்.

இவை தலையீடு ஆகும், இதில் சுரப்பி திசு அகற்றப்படாது, ஆனால் புண், ஹீமாடோமாக்கள், சுரப்பியின் கடுமையான வீக்கத்துடன் காப்ஸ்யூலைப் பிரித்தல், சேதமடைந்த சுரப்பி திசுக்களைக் குறைத்தல், திரவத்தை வெளியேற்ற கடுமையான கணைய அழற்சியில் ஓமெண்டல் பர்சாவின் வடிகால் ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன.

இந்த தலையீடுகள் 2 குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன:

  • பிரித்தல் - சுரப்பியின் ஒரு பகுதியை அகற்றுதல்,
  • கணைய அழற்சி - சுரப்பியை முழுமையாக நீக்குதல்.

கட்டி, நீர்க்கட்டி, நெக்ரோசிஸ் தளம் (திசு நெக்ரோசிஸ்) இருக்கும் பல்வேறு துறைகளில் இடஒதுக்கீடு செய்யப்படலாம்: வால், உடல் அல்லது சுரப்பியின் தலை பகுதியில்.

இந்த குழுவில் மிகவும் கடினமான செயல்பாடு கணைய-டியோடெனல் பிரித்தல்: சுரப்பியின் தலையை அகற்றுதல், டியோடெனம், பித்தப்பை, வயிற்றின் ஒரு பகுதி. இது தலையின் வீரியம் மிக்க கட்டியுடன் செய்யப்படுகிறது மற்றும் அதனுடன் இணைந்த உறுப்புகளை அகற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது. அறுவை சிகிச்சை மிகவும் அதிர்ச்சிகரமானதாக இருக்கிறது, இறப்பு மற்றும் சிக்கல்களின் அதிக சதவீதத்தைக் கொண்டுள்ளது.

தலையைப் பிரிப்பதற்கு, கணையத்தில் ஃப்ரேயின் செயல்பாடு பயன்படுத்தப்படுகிறது, டியோடெனம் 12 ஐப் பாதுகாக்கிறது. இது குறைவான அதிர்ச்சிகரமானதாகும், கணைய அழற்சி, கணையக் குழாயின் அடைப்பு ஆகியவற்றுடன் தலையில் உச்சரிக்கப்படும் மாற்றங்களுடன் குறிக்கப்படுகிறது. தலையின் ஒரு பகுதி அகற்றப்பட்ட பிறகு, கணையக் குழாய் நீளமாகப் பிரிக்கப்பட்டு சிறுகுடலின் சுழற்சியில் வெட்டப்படுகிறது, அதற்கும் குடலுக்கும் இடையில் ஒரு பரந்த அனஸ்டோமோசிஸ் உருவாக்கப்பட்டு குடலில் கணைய சாறு இலவசமாகப் பாய்கிறது.

மொத்த கணைய நெக்ரோசிஸ், நொறுக்கப்பட்ட சுரப்பியுடன் கடுமையான காயங்கள், பல நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் ஒரு விரிவான வீரியம் மிக்க கட்டி ஆகியவற்றுடன் சுரப்பி அல்லது கணைய அழற்சி முழுவதுமாக அகற்றப்படுகிறது.

லேபராஸ்கோபிக்கு முன் பூர்வாங்க நோயறிதல் மற்றும் தயாரிப்பு

நோயாளியின் வரலாற்றை மதிப்பிடுவதன் மூலமும், அவரது புகார்களைக் கேட்பதன் மூலமும், கூடுதல் தேர்வுகளின் தொகுப்பை ஆராய்ந்து ஒழுங்கமைப்பதன் மூலமும் நோயின் வளர்ச்சியை நீங்கள் கண்டறியலாம்.

கணைய நெக்ரோசிஸில், ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையை (சர்க்கரை, கால்சிட்டோனின், வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை, ஈ.எஸ்.ஆர், ஹீமோக்ரிட், நியூட்ரோபில்களின் கிரானுலாரிட்டி), சிறுநீரக பகுப்பாய்வு (டிரிப்சின் நிலைக்கு), ஏ.எஸ்.டி மற்றும் ஏ.எல்.டி (கல்லீரல் என்சைம்கள்) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு ஆய்வக நோயறிதலை நடத்த வேண்டியது அவசியம்.

பின்வருவனவற்றை நீங்கள் கருவி கண்டறியும் நிலைக்கு செல்ல வேண்டும்:

  • அடிவயிற்று குழி மற்றும் பித்தநீர் குழாயின் அல்ட்ராசவுண்ட், இது நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் புண்கள் இருப்பதைக் கண்டறிந்து அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கலை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது,
  • கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி, இது சுரப்பியின் விரிவாக்கத்தின் அளவை தீர்மானிக்கிறது, கணையக் குழாய்கள், நெக்ரோசிஸின் ஃபோசி இருப்பு, திசு அழற்சி,
  • காந்த அதிர்வு இமேஜிங்,
  • அடிவயிற்றின் கதிரியக்கவியல்,
  • காயத்தில் விளைந்த திரவத்தின் பஞ்சர் மற்றும் பாக்டீரியா விதைப்பு,
  • கணைய ஆஞ்சியோகிராபி
  • ரெட்ரோகிரேட் சோலாங்கியோபன்கிரேட்டோகிராபி (கணையக் குழாய்களின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்) மற்றும் கண்டறியும் லேபராஸ்கோபி.

இந்த அனைத்து செயல்களையும் சீரான, சரியான நேரத்தில் மற்றும் உயர்தரமாக செயல்படுத்தினால் மட்டுமே துல்லியமான முடிவைக் கொடுக்க முடியும். பரிசோதனையின் எந்த கட்டங்களையும் மருத்துவர் புறக்கணிக்க முடியாது, இல்லையெனில் நோயின் படம் நம்பகமானதாக இருக்காது.

லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், பின்வரும் வகையான ஆய்வக மற்றும் கருவிகளின் ஆராய்ச்சி முறைகள் அவசியம்:

  1. முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை
  2. இரத்த உயிர் வேதியியல்
  3. கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி,
  4. காந்த அதிர்வு இமேஜிங்,
  5. angiography,
  6. பயாப்ஸி.

முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, கலந்துகொண்ட மருத்துவர் லேபராஸ்கோபியின் சாத்தியக்கூறு குறித்து ஒரு முடிவை எடுக்கிறார். நடைமுறையின் விரிவான திட்டத்தையும், செயல்பாட்டிற்கு முன் உடனடியாக என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதையும் அவர் வரைவார்:

  • விஷுவல் நோயறிதல், இது கணையத்தின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பை துல்லியமாக தீர்மானிக்க அவசியம்.
  • ஹார்மோன்களில் நியோபிளாசம் சார்பு இருப்பதை தீர்மானிக்க உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை.
  • உறுப்பு கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி, அறுவை சிகிச்சையின் போது கணையத்தை அணுகுவதற்கான உகந்த இடத்தைத் தேர்வுசெய்ய வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
  • அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல், பயாப்ஸியுடன் இணைந்து.
  • கட்டி குறிப்பான்களுக்கான சோதனை.

கணைய நெக்ரோசிஸ் சிகிச்சைக்கான மருந்து

முதலாவதாக, நோயாளிக்கு கடுமையான படுக்கை ஓய்வு, சிகிச்சை உண்ணாவிரதம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வலி நோய்க்குறியை நிறுத்துவதே மருத்துவரின் முக்கிய குறிக்கோள்.

இதன் நோக்கத்திற்காக, வலி ​​நிவாரணி மருந்துகள் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. கணையத்தின் சுரப்பு செயல்பாட்டை அடக்குவதற்கு, இதன் காரணமாக, உண்மையில், அதன் அழிவு ஏற்படுகிறது, நோயாளிக்கு ஆன்டிஎன்சைம் தயாரிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானது மற்றும் மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது கொன்ட்ரிகல் (அதன் பிற பெயர்கள் டிராசிலோல் மற்றும் கோர்டோக்ஸ்). கடுமையான வாந்தியின்போது இழந்த திரவத்தின் இருப்புக்களை நிரப்புவது அடுத்த கட்டமாகும். இதற்காக, கூழ் தீர்வுகளின் நரம்பு சொட்டு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வீக்கத்தின் பகுதியில் வெப்பநிலையைக் குறைப்பதும் விரும்பத்தக்கது - பனியைப் பயன்படுத்துங்கள். கட்டாய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - பாக்டீரியா தாவரங்களை அழிக்க.

அனைத்து சிகிச்சையும் பயனற்றதாக இருந்தால், கணையத்தின் தொற்று ஏற்பட்டுள்ளது, அல்லது இந்த செயல்முறை அண்டை உறுப்புகளுக்கும் பெரிட்டோனியம் (பெரிட்டோனிட்டிஸ்) க்கும் பரவியிருந்தால், அவசர அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

இறுதி நோயறிதல் செய்யப்படுவதால், மருத்துவ கையாளுதல்களை மேற்கொள்வது அவசியம். நோயாளி உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை துறையின் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுகிறார். சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது ஒரு மருத்துவமனையில் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். முதலாவதாக, சிகிச்சையானது உடலில் உள்ள அழிவுகரமான செயல்முறைகளை அடக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது: கணையத்தின் சுய செரிமானத்தைத் தடுப்பது, போதைப்பொருளின் விளைவுகளை நீக்குதல் மற்றும் சிக்கல்களின் அறிகுறிகள் காணப்பட்டால், உடனடியாக அவற்றை அடக்குதல்.

கணைய நெக்ரோசிஸ் சிகிச்சைக்கு, பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பல பழமைவாத முறைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

  • நோயாளியின் முழுமையான ஓய்வை உறுதி செய்தல், அதாவது அவரது உடல் செயல்பாடுகளின் முழுமையான வரம்பு,
  • உணவு உட்கொள்ளலை விலக்குதல் (சொட்டு மருந்துகள் மூலம் சிறப்பு தீர்வுகளைப் பயன்படுத்தி உடல் அளிக்கப்படுகிறது),
  • வலியை அடக்கும் மருந்துகளின் அறிமுகம் (வலி அதிர்ச்சி போன்ற சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க இது செய்யப்பட வேண்டும்),
  • வயிறு, கணையம் மற்றும் டியோடெனம் சுரப்பதைத் தடுப்பது (ஆண்டிஃபெர்மென்ட் முகவர்கள் மற்றும் குளிர்ந்த நீரில் இரைப்பைக் குடலிறக்கத்தின் நரம்பு நிர்வாகத்தால்),
  • அதனுடன் இணைந்த கோலெலித்தியாசிஸ் இல்லாத நிலையில், கொலரெடிக் மருந்துகளின் அறிமுகம் சாத்தியமாகும்,
  • உள்ளூர் தாழ்வெப்பநிலை வழங்குதல் (வயிற்றுக்கு குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துதல்),
  • சுரப்பியில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையைத் தடுப்பதற்கும் நிறுத்துவதற்கும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை அறிமுகப்படுத்துதல் (செபீபிம், சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மற்றும் மெட்ரோனிடசோல் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தலாம்),
  • வாந்தியை அடக்குவதற்கு செருகலின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் நிர்வாகம்,
  • போதைப்பொருளின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளுடன், பிளாஸ்மாபெரிசிஸ், ஹீமோசார்ப்ஷன், பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ், ஹீமோஃபில்ட்ரேஷன்,
  • உட்புற இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தடுக்க, சோமாடோஸ்டாடின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முறைகளை நாம் கருத்தில் கொண்டால், கணைய நெக்ரோசிஸைக் கண்டறிவதில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அதில் இருந்து தப்பிக்கும் சதவீதம் மிகக் குறைவு. சுரப்பி சாற்றின் வெளியேற்றத்தை மீட்டெடுப்பதற்கும், பிந்தைய நெக்ரோடிக் பகுதிகள் மற்றும் பியூரூல் அமைப்புகளை அகற்றுவதற்கும், உட்புற இரத்தப்போக்கு நிறுத்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியம்.

கணைய நெக்ரோசிஸின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது நோயின் கடுமையான கட்டத்திற்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இது சுமார் 4-5 நாட்கள் நீடிக்கும். கணைய திசு, பியூரூலண்ட் பெரிட்டோனிடிஸ் மற்றும் கணையக் குழாய் ஆகியவற்றின் மொத்த மற்றும் மொத்த நெக்ரோசிஸ் காணப்பட்டால் அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு செய்ய முடியும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய்த்தொற்று மற்றும் நெக்ரோடிக் ஃபோசி ஆகியவற்றின் எச்சங்களை அகற்றுவதற்காக நோயாளிகள் மீண்டும் செயல்படுகிறார்கள்.

அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பிற மருத்துவ நடைமுறைகளுக்குப் பிறகு, நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்களுக்கு மருத்துவர்கள் மேலும் முன்கணிப்பை உருவாக்க முடியும். கணைய கணைய நெக்ரோசிஸ் மூலம், சரியான நேரத்தில் போதுமான மருத்துவ சேவையை வழங்கிய பின்னரும் ஒரு அபாயகரமான விளைவு சாத்தியமாகும். வெற்றிகரமான சிகிச்சையின் பின்னர் கூட, நோயாளிக்கு பல சிக்கலான மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள் தேவைப்படும். 3-4 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல், ஒரு நபர் ஊனமுற்றவராக கருதப்படுவார்.

கணைய நெக்ரோசிஸின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, உடலில் எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு அறியப்பட்ட ஆத்திரமூட்டும் காரணிகளைத் தவிர்ப்பது அவசியம். இது முறையற்ற உணவு, உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை மற்றும் ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி ஒரு மருந்தகமாக மாறுகிறார். ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு நபர் செரிமானத்தை ஆய்வு செய்ய முயற்சிக்கிறார். அவர் அல்ட்ராசவுண்ட் பத்தியில் காட்டப்படுகிறார். வயிற்று எம்.ஆர்.ஐ சில நேரங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கணையத்தின் கணைய நெக்ரோசிஸுக்குப் பிறகு ஒரு நோயாளியின் வாழ்க்கை பெரிதும் மாறுபடும். அவருக்கு கண்டிப்பான உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பகுதியளவு ஊட்டச்சத்தை வழங்குவது முக்கியம். உணவை சூடாக்க வேண்டும். ஆல்கஹால், ஆல்கஹால் அல்லாத திறனுள்ள பானங்களின் பயன்பாடு விலக்கப்பட்டுள்ளது. உடலுக்கு பெரும் நன்மை இனிப்புகளை நிராகரிப்பதாகும்.

ஒரு நபர் உணவை முறித்துக் கொண்டால், அவரது ஆயுட்காலம் குறைகிறது. மறைந்திருக்கும் முறை ஏற்படும் போது, ​​அனுமதிக்கப்பட்ட தயாரிப்புகளின் பட்டியலை விரிவாக்க முடியும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நோயாளிகளில், இரத்த அழுத்தம் 20% குறைகிறது. 30% மக்களுக்கு அவர்களின் பார்வை உறுப்புகளில் கடுமையான பிரச்சினைகள் உள்ளன. பலர் குருடர்களாகப் போகிறார்கள். சில நேரங்களில் நுரையீரல் அமைப்பில் தமனி ஹைபோக்ஸியா உருவாகிறது. சுவாசக் குழாயின் பிரகாசமான துயர நோய்க்குறிகள் தோன்றும். சில நோயாளிகளுக்கு தீங்கற்ற நீர்க்கட்டி உள்ளது.

திறந்த செயல்பாடுகள்

இவை அடிவயிற்றின் தோலில் ஒரு பெரிய கீறலுடன் பாரம்பரிய தலையீடுகள் ஆகும், இது உறுப்புக்கு நல்ல அணுகலை வழங்குகிறது. இன்று அவை புதிய, அதிக தொழில்நுட்பங்களின் வருகையுடன் குறைவாகவும் குறைவாகவும் செயல்படுத்தப்படுகின்றன.

இவை கணையத்தில் லேபராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகும், இது அடிவயிற்றின் தோலில் பல சிறிய கீறல்களால் செய்யப்படுகிறது. ஒரு வீடியோ லேபராஸ்கோப் மற்றும் சிறப்பு கருவிகள் அவற்றின் மூலம் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சையின் முன்னேற்றத்தை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கண்காணிக்கிறார். இத்தகைய தலையீடுகளுக்குப் பிறகு, மறுவாழ்வு மிகவும் குறைவானது, மேலும் மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கான நீளம் பல நாட்களாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

இரத்தமற்ற செயல்பாடுகள்

சுரப்பிக் கட்டிகளை அகற்ற அவை முக்கியமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ரேடியோ சர்ஜரி - இயக்கிய சக்திவாய்ந்த கதிர்வீச்சு (சைபர்-கத்தி), கிரியோசர்ஜரி - கட்டி முடக்கம், கவனம் செலுத்திய அல்ட்ராசவுண்ட், லேசர் அறுவை சிகிச்சை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி நீக்குதல். சைபர்-கத்தியுடன் உடலுடன் தொடர்பு தேவையில்லை என்றால், பிற தொழில்நுட்பங்கள் டூடெனினத்தில் செருகப்பட்ட ஒரு ஆய்வு மூலம் செய்யப்படுகின்றன.

கணைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, முன்கணிப்பு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தின் போக்கைப் பொறுத்தது, மறுவாழ்வின் தரம், சிக்கல்களின் வளர்ச்சி மற்றும் அவை அசாதாரணமானது அல்ல. சிக்கல்களில் பெரும்பாலும் உருவாகின்றன:

  1. உள்-வயிற்று இரத்தப்போக்கு.
  2. த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம்.
  3. தொற்று, புண்களின் வளர்ச்சி, பெரிட்டோனிடிஸ்.
  4. கணைய ஃபிஸ்துலா உருவாக்கம்.

கணைய அறுவை சிகிச்சையின் தவிர்க்க முடியாத விளைவு என்சைம் குறைபாடு மற்றும் செரிமானக் கோளாறுகள் ஆகும், மேலும் வால் மீளமைக்கப்படும்போது நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. இந்த நிகழ்வுகளை நொதி தயாரிப்புகள்-மாற்றீடுகள் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் நியமிப்பதன் மூலம் ஈடுசெய்ய முடியும்.

எப்படியிருந்தாலும், கணைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் வாழ்க்கை மாறிக்கொண்டே இருக்கிறது, மறுபரிசீலனை செய்யப்பட வேண்டும். முதலாவதாக, கெட்ட பழக்கவழக்கங்களுடன் விலகி, ஒரு உணவை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்: ஆல்கஹால், கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள், மிட்டாய் பொருட்கள் ஆகியவற்றை விலக்குங்கள்.

கணைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன செய்ய முடியும்? உணவில் போதுமான அளவு புரதம் (ஒல்லியான இறைச்சி, மீன், பாலாடைக்கட்டி), நார்ச்சத்து மற்றும் வைட்டமின்கள் இருக்க வேண்டும்: தானிய தானியங்கள், காய்கறிகள், பழங்கள், மூலிகைகள், மருத்துவ மூலிகைகள் தேநீர். சிறிய பகுதிகளில் ஒரு நாளைக்கு 5 முறையாவது உணவை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவதும், உடல் செயல்பாடுகளை நல்ல ஓய்வோடு இணைப்பதும், மருத்துவரால் தவறாமல் கவனிக்கப்படுவதும் அவசியம்.

கணைய அறுவை சிகிச்சை சிக்கலானது, கிளினிக்கில் அதிக தகுதி வாய்ந்த நிபுணர் மற்றும் பொருத்தமான நிலைமைகள் தேவை. அவற்றின் விளைவு பெரும்பாலும் நோயாளியைப் பொறுத்தது, மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் உணவு முறைகளுக்கு இணங்குதல்.

பின்வரும் வகையான அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்:

  1. மொத்த இட ஒதுக்கீடு. சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சையின் போது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் முக்கியமான முடிவுகளை எடுக்க வேண்டியிருக்கும். தலையீடு குறைந்தது 7 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
  2. கூட்டுத்தொகை கணையம் என்பது கணையத்தை ஓரளவு அகற்றுவதாகும். உறுப்பின் ஒரு சிறிய பகுதி மட்டுமே எஞ்சியுள்ளது, இது டூடெனினத்திற்கு அருகில் அமைந்துள்ளது.
  3. கணைய-டூடெனனல் பிரித்தல் மிகவும் கடினமான செயல்பாடு. கணையம், டியோடெனம், பித்தப்பை மற்றும் வயிற்றின் ஒரு பகுதி ஆகியவை அகற்றப்படுகின்றன.இது வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் முன்னிலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு அதிக காயம், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றுடன் இது ஆபத்தானது.

லேப்ராஸ்கோப்பி

முன்னர் கண்டறியும் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட்ட லாபரோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை, இப்போது கணைய நெக்ரோசிஸ் மற்றும் கணையத்தின் தீங்கற்ற கட்டிகளால் நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்த முடியும். இந்த செயல்பாடு ஒரு குறுகிய மீட்பு காலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, சிக்கல்களின் குறைந்த ஆபத்து. எண்டோஸ்கோபிக் முறையைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​உறுப்பு ஒரு சிறிய கீறல் மூலம் அணுகப்படுகிறது, மேலும் வீடியோ கண்காணிப்பு செயல்முறை பாதுகாப்பானதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருக்கும்.

கட்டி அகற்றுதல்

தீங்கற்ற கணையக் கட்டிகளை நீக்குவது இரண்டு வழிகளில் செய்யப்படுகிறது:

  1. பிச்சை செயல்பாடு. உறுப்புக்கான அணுகல் இரைப்பை தசைநார் துண்டிக்கப்படுவதன் மூலம் ஆகும், அதன் பிறகு உயர்ந்த மெசென்டெரிக் நரம்பு பிரிக்கப்படுகிறது. கணையத்தின் மேல் மற்றும் கீழ் பகுதிகளில், தக்கவைக்கும் சூத்திரங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தீவிரமான அகற்றுதலுக்குப் பிறகு, இஸ்த்மஸின் உறுப்பின் தலை உயர்த்தப்பட்டு உயர்ந்த போர்டல் நரம்பிலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது.
  2. ஆபரேஷன் ஃப்ரே - கணையத்தின் தலையின் வென்ட்ரல் பகுதியை நீளமான கணைய அழற்சி கணையம் கொண்ட பகுதி அகற்றுதல்.

கடுமையான நீரிழிவு நோய்க்கும் இதேபோன்ற அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முரண்பாடுகள் மற்ற உறுப்புகளை இடமாற்றம் செய்வதற்கு சமம். மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கான கணையம் மூளை இறப்புடன் ஒரு இளம் நன்கொடையாளரிடமிருந்து பெறப்படுகிறது. இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட உறுப்பை நிராகரிப்பதற்கான அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது, எனவே, இது நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக செய்யப்படுகிறது. சிக்கல்கள் இல்லாத நிலையில், வளர்சிதை மாற்றம் இயல்பாக்கப்படுகிறது, இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் தேவை மறைந்துவிடும்.

உறுப்பு திசுக்களின் நெக்ரோசிஸுடன் கூடிய நோய்களுக்கு மொத்த இடமாற்றம் குறிக்கப்படுகிறது. முழுமையான அறிகுறிகளின் முன்னிலையில், உடலை முழுமையாக ஆராய்ந்த பின்னரே அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கணையத்தை முழுவதுமாக அகற்றிய பிறகு, நோயாளிக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் நொதிகள், இன்சுலின், ஒரு சிறப்பு உணவு, உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் வழக்கமான வருகைகள் தேவைப்படும்.

Stenting

தடைசெய்யும் மஞ்சள் காமாலை போக்க அறுவை சிகிச்சை ஒரு சிறந்த வழியாகும். இது சிக்கல்கள் மற்றும் மரணதண்டனையில் எளிமைக்கான குறைந்த ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது. கணையக் குழாய் ஸ்டென்டிங் எண்டோஸ்கோபிகல் முறையில் செய்யப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் போது, ​​ஒரு உலோக புரோஸ்டெஸிஸ் நிறுவப்பட்டுள்ளது, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு தெளிப்புடன் பூசப்படுகிறது. இது ஸ்டென்ட் அடைப்பு மற்றும் தொற்றுநோய்க்கான ஆபத்தை குறைக்கிறது.

என்பதற்கான அறிகுறிகள்

லேபராஸ்கோபிக் கணைய அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகள்:

  1. உறுப்பு உயர்தர நோயறிதலின் தேவை,
  2. கணைய நோயின் கடுமையான தாக்குதலில் பகுதி அல்லது முழுமையான கணைய நெக்ரோசிஸ்,
  3. கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட வடிவத்தில் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க நோயியலின் நியோபிளாசங்களின் உருவாக்கம்.

லாபரோஸ்கோபி ஒரு நவீன நோயறிதல் முறையாகும், இதன் நன்மைகள் செயல்முறையை நியாயப்படுத்துகின்றன:

  • வலியற்ற,
  • ஆராய்ச்சி துல்லியம்
  • அவசர மறுவாழ்வு
  • வடுக்கள் இல்லாதது.

கணைய அறுவை சிகிச்சையை நியமிப்பதற்கான காரணங்கள்:

  • கடுமையான கணைய அழற்சி, திசு முறிவுடன்,
  • பெரிட்டோனிடிஸின் வளர்ச்சி,
  • நோய்க்குறியியல் செயல்முறைகள் துணை,
  • சீழ்பிடித்த கட்டி,
  • ஒரு நீர்க்கட்டி, இதன் வளர்ச்சி கடுமையான வலி ஏற்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது,
  • தீங்கற்ற மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள்,
  • ஒரு உறுப்பின் பித்த நாளங்களின் அடைப்பு,
  • கணைய நெக்ரோசிஸ்.

கணைய அறுவை சிகிச்சை: எங்கு, எப்படி செய்வது, சிக்கல்கள் மற்றும் லேபராஸ்கோபிக்குப் பிறகு என்ன செய்ய முடியும்

கணைய நெக்ரோசிஸின் சராசரி இறப்பு விகிதம் 50%, காட்டி 30 முதல் 70% வரை இருக்கும்.

உயிர் பிழைத்த நோயாளிகளுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

நோய்க்குப் பிறகு, கணையத்தின் எக்ஸோகிரைன் செயல்பாடு மட்டுமே பலவீனமடைகிறது, அதாவது செரிமான நொதிகளின் சுரப்பு பலவீனமடைகிறது.

அதே நேரத்தில், நாளமில்லா செயல்பாடு இயல்பானது - இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்கள் (இன்சுலின், குளுக்ககன்) ஒழுங்காக வெளியேற்றப்படுகின்றன.

மேற்கண்ட நோயின் பின்வரும் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்:

  • செரிமான கோளாறுகள்,
  • கணையத்தில் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறை,
  • கால் பகுதிகளில் - நீரிழிவு நோய்
  • சுரப்பியின் உள்ளே தவறான நீர்க்கட்டிகள் ஏற்படலாம்,
  • இரத்தத்தில் உள்ள லிப்பிட்களின் அளவு ஏற்றத்தாழ்வு,
  • குழாய்களில் கற்கள்.

மீண்டும் மீண்டும் கணைய நெக்ரோசிஸ் சாத்தியமாகும்:

  1. அதிக எடை,
  2. பித்தப்பை நோய்
  3. நாள்பட்ட குடிப்பழக்கம்

கணைய அறுவை சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான விளைவுகள்:

  • பாரிய உள் இரத்தப்போக்கு
  • இரத்த உறைவு,
  • அதிகரித்த உடல் வெப்பம்,
  • செரிமான கோளாறுகள் (குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு தொடர்ந்து),
  • பாக்டீரியா தொற்றுநோய்களின் இணைப்பு,
  • ஃபிஸ்துலாக்கள் மற்றும் புண்களின் உருவாக்கம்,
  • பெரிட்டோனிட்டிஸ்,
  • கடுமையான வலி நோய்க்குறி
  • அதிர்ச்சி நிலைமைகளின் வளர்ச்சி,
  • நீரிழிவு நோய் அதிகரிக்கும்
  • உறுப்பு திசு நெக்ரோசிஸ்,
  • சுற்றோட்ட இடையூறு.

கணைய நெக்ரோசிஸ் மற்றும் நோய் தடுப்புக்குப் பிறகு முன்கணிப்பு

கணைய நெக்ரோசிஸின் கன்சர்வேடிவ் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையில் மிகவும் கலவையான முன்கணிப்பு உள்ளது.

உயிர்வாழ வாய்ப்பு ஏறக்குறைய ஐம்பது சதவீதம். இவை அனைத்தும் ஏற்கனவே கூறியது போல, நோயாளிகளின் பாலினம் மற்றும் வயது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் பணியின் தரம், நோயாளிகள் உணவுக்கு இணங்குதல் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை வழக்கமாக உட்கொள்வது ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

நோயாளி குப்பை உணவு, புகை, மது அருந்தினால், அவற்றின் நிவாரணம் நீண்ட காலம் நீடிக்காது.

இத்தகைய வாழ்க்கை முறை சுரப்பியின் உடனடி நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கும், மேலும் இத்தகைய அலட்சியம் விலை மிக அதிகமாக இருக்கலாம்.

கணைய நெக்ரோசிஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்த நோயாளிகள் தங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும், அதன் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும்.

நீரிழிவு நோயின் சாத்தியமான வளர்ச்சியைத் தவறவிடாமல் நோயாளிகள் தொடர்ந்து குளுக்கோஸைப் பரிசோதிக்க வேண்டும், தினசரி டையூரிசிஸ் மற்றும் பகல் மற்றும் இரவு சிறுநீர் கழிக்கும் விகிதத்தைப் படிப்பதற்கான பொது சிறுநீர் பரிசோதனை, மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏதேனும் கட்டிகள் இருக்கிறதா என்று அல்ட்ராசவுண்ட் அறைக்குச் செல்லுங்கள்.

உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், பொறுமையாக இருப்பதும், சரியான நேரத்தில் இன்சுலின் அளிப்பதும், சர்க்கரையை குறைக்கும் மாத்திரைகளை எடுத்துக்கொள்வதும் முக்கியம்.

நோய் தடுப்பு பின்வருமாறு:

  1. கல்லீரல் நோய்கள் (ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், கொழுப்புச் சிதைவு) மற்றும் பித்தநீர் பாதை (கோலெலிதியாசிஸ்), சரியான நேரத்தில் மற்றும் முழுமையான சிகிச்சை,
  2. கொழுப்பு, உப்பு, புகைபிடித்த, ஊறுகாய்களாக தயாரிக்கப்பட்ட, பதிவு செய்யப்பட்ட உணவின் உணவில் இருப்பதை மறுப்பது அல்லது அதன் பயன்பாட்டைக் குறைப்பது நல்லது.
  3. கெட்ட பழக்கங்களை கைவிடுவது அவசியம் - ஆல்கஹால், புகையிலை மற்றும் மருந்துகள், ஏனெனில் அவை கல்லீரல் மற்றும் கணையத்தில் உச்சரிக்கப்படும் நச்சு விளைவைக் கொண்டுள்ளன,
  4. நீங்கள் வயிற்று காயங்கள் குறித்து எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்,
  5. செரிமான மண்டலத்தின் முதல் மீறல்களுக்கு, நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்,
  6. மிதமான உடல் செயல்பாடு தினசரி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,

கூடுதலாக, நீங்கள் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக கைவிட வேண்டும் அல்லது இனிப்பு கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்களுக்கு அடிமையாவதைக் குறைக்க வேண்டும்.

கணைய நெக்ரோசிஸ் பற்றி இந்த கட்டுரையில் வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.

வாழ்க்கை முன்னறிவிப்பு

நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் தரம் உடலின் பொதுவான நிலை, நிகழ்த்தப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை வகை மற்றும் மீட்புக் காலத்தில் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களுடன் இணங்குதல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

புற்றுநோயுடன் சுரப்பியைப் பிரிப்பது மறுபிறவிக்கான அபாயத்துடன் தொடர்புடையது. அத்தகைய நடவடிக்கைக்குப் பிறகு சராசரியாக 5 ஆண்டு உயிர்வாழும் வீதம் 10% ஐ தாண்டாது. கடுமையான கணைய அழற்சி அல்லது தீங்கற்ற கட்டிகளில் உறுப்புகளின் தலை அல்லது வால் பிரிக்கப்பட்ட பின்னர் நோயாளி சாதாரண வாழ்க்கைக்கு திரும்புவதற்கான ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது.

உங்கள் கருத்துரையை