கணைய பயாப்ஸி

ய au ஸாவில் உள்ள மருத்துவ மருத்துவமனையில் கணைய பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. இது கணையத்தின் ஒரு பஞ்சர் ஆகும், இது அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மேற்பார்வையின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, மேலும் ஹிஸ்டாலஜிகல் பரிசோதனைக்கு செல்லுலார் பொருட்களின் சேகரிப்பு ஆகும். கணைய புற்றுநோயைக் கண்டறிவது உட்பட, அவற்றின் தன்மையை தெளிவுபடுத்துவதற்காக இந்த உள்ளூர்மயமாக்கலின் கண்டறியப்பட்ட நியோபிளாம்களின் முன்னிலையில் இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கணையத்தின் பயாப்ஸிக்கு வெவ்வேறு முறைகள் உள்ளன.

• பெர்குடேனியஸ் பயாப்ஸி (அபராதம்-ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி, சுருக்கமாக - TIAB)
  அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் முன்புற வயிற்று சுவர் வழியாக உள்ளூர் மயக்க மருந்துகளின் கீழ் ஒரு மெல்லிய நீண்ட ஊசியுடன் இது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இந்த வழியில், ஒரு சிறிய கட்டியில் (2 செ.மீ க்கும் குறைவாக) ஒரு ஊசியைப் பெறுவது மிகவும் கடினம். ஆகையால், இந்த முறையானது சுரப்பியில் பரவக்கூடிய (பொதுவான) மாற்றங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, வீக்கம் மற்றும் புற்றுநோயியல் செயல்முறை (கணைய புற்றுநோய், வேறுபட்ட நோயறிதல்) ஆகியவற்றை வேறுபடுத்துவதற்கு.
• இன்ட்ராபரேடிவ் மற்றும் லேபராஸ்கோபிக் பயாப்ஸி
  இன்ட்ராபரேடிவ் பயாப்ஸி என்பது ஒரு செயல்பாட்டின் போது எடுக்கப்பட்ட ஒரு பயாப்ஸி மாதிரி - திறந்த, பெரிய கீறல் மூலம் செய்யப்படுகிறது, அல்லது லேபராஸ்கோபிக், குறைந்த அதிர்ச்சிகரமான. லேபராஸ்கோபி வயிற்று சுவரில் உள்ள பஞ்சர்கள் மூலம் ஒரு மெல்லிய நெகிழ்வான லேபராஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி மினி-வீடியோ கேமரா மூலம் உயர்-உருப்பெருக்கம் படத்தை மானிட்டருக்கு அனுப்பும். இந்த முறையின் நன்மை மெட்டாஸ்டேஸ்கள், அழற்சி வெளியேற்றத்தைக் கண்டறிய வயிற்றுத் துவாரத்தை ஆராயும் திறன் ஆகும். கணையத்தின் நிலை, கடுமையான கணைய அழற்சியின் அழற்சியின் பரவல், நெக்ரோசிஸின் ஃபோசி இருப்பதைக் கண்டறிதல் மற்றும் புற்றுநோயைப் பொறுத்தவரை சந்தேகத்திற்கிடமான புற்றுநோயின் தளத்திலிருந்து பயாப்ஸி எடுக்க மருத்துவர் பார்வைக்கு மதிப்பீடு செய்யலாம்.

TIAB க்குத் தயாராகிறது

• மருந்துகள், கர்ப்பம், நாள்பட்ட நுரையீரல் மற்றும் இதய நோய் மற்றும் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு போன்ற சில நோய்கள் மற்றும் உடலின் நிலைமைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் எச்சரிக்கவும். நீங்கள் சில சோதனைகள் எடுக்க வேண்டியிருக்கலாம்.
• நீங்கள் ஏதேனும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே தெரிவிக்கவும். அவற்றில் சிலவற்றை எடுக்க தற்காலிகமாக மறுக்க உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம்.
• செயல்முறை வெறும் வயிற்றில் கண்டிப்பாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆய்வுக்கு முன் நீங்கள் தண்ணீர் கூட குடிக்க முடியாது.
• பயாப்ஸிக்கு முந்தைய நாள், நீங்கள் புகைபிடிப்பதையும் மது அருந்துவதையும் கைவிட வேண்டும்.
• வரவிருக்கும் நடைமுறைக்கு நீங்கள் மிகவும் பயப்படுகிறீர்கள் என்றால், அதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் சொல்லுங்கள், உங்களுக்கு ஒரு அமைதி (மயக்க மருந்து) ஊசி கொடுக்கப்படலாம்.

இந்த ஆய்வு வழக்கமாக ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது (அறுவை சிகிச்சையுடன் இணைந்த ஒரு உள்நோக்கி பயாப்ஸி தவிர).

சிறந்த ஊசி பயாப்ஸி மூலம், உள்ளூர் மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, உள்நோக்கி மற்றும் லேபராஸ்கோபிக் மயக்க மருந்துடன்.

முறையைப் பொறுத்து ஆய்வின் காலம் 10 நிமிடங்கள் முதல் 1 மணி நேரம் வரை ஆகும்.

கணையத்தின் பயாப்ஸிக்குப் பிறகு

• ஒரு வெளிநோயாளர் பயாப்ஸிக்குப் பிறகு, நோயாளி 2-3 மணி நேரம் மருத்துவ மேற்பார்வையில் மருத்துவமனையில் இருக்கிறார். பின்னர், நல்ல ஆரோக்கியத்துடன், அவர் வீடு திரும்ப முடியும்.
• அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டால் - நோயாளி ஒரு நாள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலம் மருத்துவ ஊழியர்களின் மேற்பார்வையில் இருக்கிறார். இது அறுவை சிகிச்சையின் அளவைப் பொறுத்தது.
• மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு, நோயாளி தன்னை ஓட்ட முடியாது.
• செயல்முறைக்கு அடுத்த நாளில், மது மற்றும் புகைபிடித்தல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
• 2-3 நாட்களுக்குள், உடல் செயல்பாடுகளை விலக்குவது அவசியம்.
• பயாப்ஸி முடிந்த ஒரு வாரத்திற்குள் சில மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

கணைய புற்றுநோயைக் கண்டறிவதில் பயாப்ஸி (பஞ்சர்)

கணைய புற்றுநோய் உட்பட பல கணைய நோய்கள் உயிருக்கு ஆபத்தானவை. விரைவில் சரியான நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது, மீட்க அதிக வாய்ப்பு. கணைய புற்றுநோயை தாமதமாக கண்டறிதல் நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இல்லாததால் தொடர்புடையது.

ஆரம்பகால கணைய புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறையுடன் சாத்தியம்,

• நோயாளியின் புகார்களுக்கு கவனம் செலுத்துதல் (மிகவும் சந்தேகத்திற்குரியது முதுகில் கதிர்வீச்சுடன் கூடிய எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி, காரணமில்லாத எடை இழப்பு),
• கதிர்வீச்சு கண்டறிதல் (அல்ட்ராசவுண்ட், எண்டோ-அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி, எம்.ஆர்.ஐ, சோலங்கியோபன்கிரேட்டோகிராபி, ஆஞ்சியோகிராபி),
• கட்டி மார்க்கர் அளவை நிர்ணயித்தல் - CA 19-9, CEA,
• ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு அடையாளம்,
• கண்டறியும் லேபராஸ்கோபி,
• ஹிஸ்டாலஜிகல் பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதலின் சரிபார்ப்புக்காக கணையத்தின் பஞ்சர் மற்றும் பயாப்ஸி.

கணைய புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரே தீவிர முறை சரியான நேரத்தில், ஆரம்ப கட்ட அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது தொலை கதிர்வீச்சு அல்லது கீமோதெரபி மூலம் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

ய au ஸாவில் உள்ள மருத்துவ மருத்துவமனையில், கணைய நோய்களைப் பற்றிய விரிவான நோயறிதலைப் பெறலாம்.

இரண்டு மொழிகளில் சேவை: ரஷ்ய, ஆங்கிலம்.
உங்கள் தொலைபேசி எண்ணை விட்டு விடுங்கள், நாங்கள் உங்களை திரும்ப அழைப்போம்.

பயாப்ஸியின் முக்கிய வகைகள் மற்றும் முறைகள்

செயல்முறையின் நுட்பத்தைப் பொறுத்து, ஆராய்ச்சிக்கு உயிரியல் பொருட்களை சேகரிக்க 4 முறைகள் உள்ளன:

1. அறுவைசிகிச்சையின் போது. கணையத்தில் திறந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது திசுக்களின் ஒரு பகுதி எடுக்கப்படுகிறது. சுரப்பியின் உடல் அல்லது வால் ஆகியவற்றிலிருந்து நீங்கள் ஒரு மாதிரியை எடுக்க வேண்டியிருக்கும் போது இந்த வகை பயாப்ஸி பொருத்தமானது. இது மிகவும் சிக்கலான மற்றும் ஒப்பீட்டளவில் ஆபத்தான செயல்முறையாகும்.
2. லேபராஸ்கோபிக். இந்த முறை தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட பகுதியிலிருந்து பயாப்ஸி மாதிரியை எடுக்க மட்டுமல்லாமல், மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கண்டறிய வயிற்றுத் துவாரத்தை ஆய்வு செய்யவும் அனுமதிக்கிறது. இந்த வகை பயாப்ஸி புற்றுநோயியல் நோய்க்குறியியல் மட்டுமல்ல, கடுமையான கணைய அழற்சியின் பின்னணிக்கு எதிராக ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தில் அளவீட்டு திரவ அமைப்புகளை நிர்ணயிப்பதற்கும், கொழுப்பு கணைய நெக்ரோசிஸின் ஃபோசிஸிற்கும் பொருந்தும்.
3. டிரான்டெர்மல் முறை அல்லது சிறந்த ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி. இந்த நோயறிதல் முறை கணையத்திலிருந்து புற்றுநோயியல் செயல்முறையை துல்லியமாக வேறுபடுத்தி அறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது. கட்டியின் அளவு 2 செ.மீ க்கும் குறைவாக இருந்தால் இந்த முறை பொருந்தாது, ஏனெனில் அதில் துல்லியமாக செல்வது கடினம், மேலும் இது வரவிருக்கும் வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு செய்யப்படுவதில்லை. செயல்முறை கண்மூடித்தனமாக செய்யப்படவில்லை, ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராஃபி பயன்படுத்தி காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது.
4. எண்டோஸ்கோபிக், அல்லது டிரான்ஸ்யூடெனனல், முறை. இது டூடெனினம் வழியாக எண்டோஸ்கோப்பை அறிமுகப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது மற்றும் கணையத்தின் தலையிலிருந்து பயாப்ஸி எடுக்கப்படுகிறது. நியோபிளாசம் கணையத்தில் மிகவும் ஆழமாக அமைந்திருந்தால் மற்றும் ஒரு சிறிய அளவைக் கொண்டிருந்தால் இந்த வகை பயாப்ஸியைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

நடைமுறைக்கு முன் தேவையான தயாரிப்பு

உயிரியல் பொருள் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது. நோயாளி வாய்வு நோயால் அவதிப்பட்டால், செயல்முறைக்கு 2-3 நாட்களுக்கு முன்னர், வாயுக்கள் (மூல காய்கறிகள், பருப்பு வகைகள், பால், பழுப்பு ரொட்டி) உருவாவதற்கு பங்களிக்கும் உணவுகளை உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும்.

ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகள் கிடைத்தால் மட்டுமே பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது:

• இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வு,
• இரத்த பிளேட்லெட்டுகள்
• உறைதல் நேரம்
• இரத்தப்போக்கு நேரம்
• புரோத்ராம்பின் அட்டவணை.

கடுமையான இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள் அடையாளம் காணப்பட்டிருந்தால் அல்லது நோயாளி மிகவும் மோசமான நிலையில் இருந்தால், உயிரியல் பொருட்களின் பயாப்ஸி மாதிரி முரணாக உள்ளது.

மீட்பு காலம் மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்கள்

வயிற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது பயாப்ஸி மாதிரி எடுக்கப்பட்டிருந்தால், அதன் பிறகு நோயாளி பொது நிலையை உறுதிப்படுத்த தீவிர சிகிச்சை பிரிவுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகிறார். பின்னர் அவர்கள் அவரை பொது அறுவை சிகிச்சை துறைக்கு மாற்றுகிறார்கள், அங்கு அவர் தொடர்ந்து மருத்துவ பணியாளர்களின் மேற்பார்வையில் இருப்பார்.

அபராதம்-ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி முறை பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால், நோயாளி கையாளுதலுக்குப் பிறகு குறைந்தது இரண்டு மணிநேரம் நிபுணர்களின் மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும். அவரது நிலை சீராகிவிட்டால், இந்த நேரத்திற்குப் பிறகு அவர் வீட்டிற்கு விடுவிக்கப்படுவார். ஆனால் நோயாளி வாகனம் ஓட்ட பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, எனவே அவருடன் மருத்துவ வசதிக்கு அருகில் யாராவது வந்தால் நன்றாக இருக்கும்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு, நோயாளி 2-3 நாட்களுக்கு அதிக உடல் உழைப்பிலிருந்து விலகி இருக்க வேண்டும். மது அருந்துதல் மற்றும் புகைபிடிப்பதை நிறுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு விதியாக, நோயாளிகள் இந்த நோயறிதல் முறையை நன்கு பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த நாளங்கள் சேதமடையும் போது, ​​இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம், மற்றும் மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தவறான நீர்க்கட்டிகள், ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகின்றன அல்லது பெரிட்டோனிட்டிஸ் ஏற்படுகின்றன. நிரூபிக்கப்பட்ட மருத்துவ நிறுவனத்தில் தகுதிவாய்ந்த நிபுணரால் இந்த நடைமுறை மேற்கொள்ளப்பட்டால் இதைத் தவிர்க்கலாம்.