பிளாக்ட்ரான் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு, அதன் நன்மை தீமைகள்
பிளாக்ட்ரானின் அளவு வடிவம் 12.5 மி.கி மாத்திரைகள் (திரைப்படம் பூசப்பட்டவை) மற்றும் 50 மி.கி (படம் பூசப்பட்டவை) (10 பிசிக்கள். கொப்புளங்களில், அட்டை 1, 2, 3, 5 அல்லது 6 பொதிகளில்).
செயலில் உள்ள பொருள்: லோசார்டன் பொட்டாசியம், 1 டேப்லெட்டில் - 12.5 அல்லது 50 மி.கி.
துணை கூறுகள்: சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச் (சோடியம் ஸ்டார்ச் கிளைகோலேட்), மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், கொலாய்டல் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு (ஏரோசில்), போவிடோன் (பாலிவினைல் பிர்ரோலிடோன், போவிடோன் கே 17), உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
ஷெல் கலவை: டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (E171), கோபோவிடோன், பாலிசார்பேட் 80 (இருபது 80), டால்க், ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (ஹைட்ராக்ஸிபிரைபில் மெத்தில்செல்லுலோஸ்), சாயம்.
வெளியீட்டு படிவம்
- இளஞ்சிவப்பு-ஆரஞ்சு பைகோன்வெக்ஸ் சுற்று மாத்திரைகள். ஒரு அட்டை பெட்டியில் 10 மாத்திரைகள், 1, 3, 2, 5 அல்லது 6 தொகுப்புகள் அட்டை பெட்டியில்.
- ஒரு வட்ட வடிவத்தின் இளஞ்சிவப்பு பைகோன்வெக்ஸ் மாத்திரைகள், இடைவெளியில் - வெள்ளை நிறம். ஒரு அட்டை பெட்டியில் 10 மாத்திரைகள், 1, 3, 2, 5 அல்லது 6 தொகுப்புகள் அட்டை பெட்டியில்.
லோசார்டனின் பார்மகோடைனமிக்ஸ்
இரண்டாவது வகையின் ஆஞ்சியோடென்சின் ஒரு வலுவான வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர், முக்கிய மத்தியஸ்தர் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பு மற்றும் முக்கிய நோய்க்குறியியல் இணைப்பு தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம். losartan ஏற்பி தடுப்பான் ஆன்ஜியோடென்ஸின்2 வகைகள். ஆஞ்சியோடென்சின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிணைப்பு AT1 வகை ஏற்பிகள்அட்ரீனல் சுரப்பிகளில், இரத்த நாளங்களின் திசுக்களில், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதயத்தில் அமைந்துள்ளது மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் மற்றும் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது அல்டோஸ்டிரான்மென்மையான தசை செல்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டவும் முடியும். இந்த பொருள் மற்றும் அதன் செயலில் வளர்ச்சிதைப்பொருட்கள் அனைத்து விளைவுகளையும் தடு ஆன்ஜியோடென்ஸின் தொகுப்பு அல்லது மூலத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் 2 வகைகள்.
losartan மீதமுள்ள ஏற்பிகளைத் தடுக்காது ஹார்மோன்கள் அல்லது இருதய அமைப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் அயன் சேனல்கள். அடக்குவதில்லை ஆஞ்சியோடென்சின் மாற்றும் என்சைம்செயலிழக்க பொறுப்பு bradykininஇதன் விளைவாக பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன bradykinin மிகவும் அரிதாக நிகழ்கிறது. பயன்படுத்தும் போது losartan பிளாஸ்மா செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு உள்ளது ரெனின், இது வகை 2 ஆஞ்சியோடென்சின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்புக்கு தூண்டுகிறது இரத்த. ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் செயல்பாடு மற்றும் செறிவு குறைந்தது அல்டோஸ்டிரான்இரத்தம் தக்கவைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு பயனுள்ள முற்றுகையை குறிக்கிறது ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பிகள்.
losartan அதன் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றமானது ஏற்பிகளுக்கு வெப்பமண்டலத்தைக் கொண்டுள்ளது ஆன்ஜியோடென்ஸின் ஏற்பிகளை விட 1 வகை பெரியது ஆன்ஜியோடென்ஸின் 2 வகைகள். குறிப்பிட்ட வளர்சிதை மாற்றம் மிகவும் செயலில் உள்ளது losartan 10-40 முறை. நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, நடவடிக்கை ஆறு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் அதிகபட்ச பலத்தை அடைகிறது, பின்னர் 24 மணிநேரத்தில் மெதுவாக குறைகிறது. மருந்து சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 4-6 வாரங்களுக்குப் பிறகு மிகப்பெரிய ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவு பதிவு செய்யப்படுகிறது. அதிகரிக்கும் அளவோடு இந்த விளைவு அதிகரிக்கிறது. losartan.
losartan தாவர அனிச்சைகளை பாதிக்காது மற்றும் செறிவை மாற்றாது noradrenaline இரத்தத்தில் நீண்ட நேரம்.
விரிவாக்கப்பட்ட இடது வென்ட்ரிக்கிள் நோயாளிகளில் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்losartanஉடன் இணைந்து ஹைட்ரோகுளோரோதையாசேட், இருதய இறப்பு மற்றும் நோயுற்ற தன்மையைக் குறைக்கிறது.
ஹைட்ரோகுளோரோதியசைட்டின் மருந்தியக்கவியல்
செயலின் பொறிமுறை தியாசைட் வகை டையூரிடிக்ஸ் தெரியாத. அவை பொதுவாக சாதாரண அழுத்தத்தை பாதிக்காது.
ஹைட்ரோகுளோரோதையாசேட் இரண்டுமே ஆகும் ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்து, மற்றும் டையூரிடிக். இது சிறுநீரகத்தின் குழாய்களில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் தலைகீழ் உறிஞ்சுதலை பாதிக்கிறது. ஏறக்குறைய அதே அதிகரிப்பு அயன் வெளியேற்றம் குளோரின் மற்றும் சோடியம். natriuresis பலவீனமான இழப்புடன் bicarbonatesஅயனிகள் பொட்டாசியம் மற்றும் தாமதம் கால்சியம். டையூரிடிக் விளைவு நிர்வாகத்திற்கு 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்படுகிறது, அதிகபட்சம் 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 7-12 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
யார் நியமிக்கப்படுகிறார்கள்
அறிவுறுத்தல்களில், பிளாக்ட்ரானைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் இரண்டு புள்ளிகளுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன:
- உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், மருந்தின் நியமனம் தொடர்ந்து அழுத்தத்தில் குறைவை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த அறிகுறிக்கான பிளாக்ட்ரான் தினமும் நீண்ட நேரம் குடிக்க வேண்டியிருக்கும்.
- இதய செயலிழப்பில், பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தினால், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களுக்கு (ஒரு முடிவைக் கொண்ட ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மாத்திரைகள்) மாற்றாக அதிக அளவு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிளாக்ட்ரானின் செயல்திறன் மற்றும் பிற மருந்தியல் குழுக்களுக்குச் சொந்தமான உயர் இரத்த அழுத்த மருந்துகளுடன் அதன் ஒப்புமைகளின் ஒப்பீடுகள் இந்த மருந்துகள் செயல்பாட்டில் நெருக்கமாக இருப்பதைக் காட்டுகின்றன: அவை ஏறக்குறைய ஒரே மாதிரியான அழுத்தக் குறைப்பை வழங்குகின்றன, உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளிலிருந்தும் அவற்றின் ஆபத்தான விளைவுகளிலிருந்தும் சமமாக பாதுகாக்கப்படுகின்றன.
லோசார்டானுடன் பிளாக்ட்ரான் மற்றும் பிற மருந்துகள் பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளிலிருந்து பல குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த வேறுபாடுகள் தான் அவற்றின் பயன்பாட்டு நோக்கத்தை தீர்மானிக்கின்றன.
பிளாக்ட்ரானுக்கு என்ன உதவுகிறது:
- மாத்திரைகள் ஒரு ஒட்டுமொத்த விளைவைக் கொண்டுள்ளன. அதிகபட்ச செயலின் வளர்ச்சிக்கு, 2-5 வாரங்களுக்கு தினசரி உட்கொள்ளல் தேவைப்படுகிறது.
- பிளாக்ட்ரானுடன் அடையப்பட்ட அழுத்தம் குறைப்பு தொடர்ந்து உள்ளது. மருந்துடன் பழகுவது மற்றும் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் அதன் செயல்திறனைக் குறைப்பது பீட்டா-தடுப்பான்கள் அல்லது ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களைக் காட்டிலும் பல மடங்கு குறைவாக நிகழ்கிறது,
- பிளாக்ட்ரானின் செயலின் சக்தி இனம், பாலினம், நோயாளியின் வயது,
- பிளாக்ட்ரான் உட்பட அனைத்து சர்தான்களும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் அனைத்து ஆண்டிஹைபர்டென்சிவ் மருந்துகளிலும் பாதுகாப்பானவை, அவற்றின் பக்க விளைவுகளின் அதிர்வெண் மிகக் குறைவு. ACE தடுப்பான்களுடன் ஒப்பிடும்போது, இது இருமல், ஹைபர்கேமியா, கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளைத் தூண்டும் வாய்ப்பு மிகக் குறைவு.
- நீண்ட காலமாக, பிளாக்ட்ரான் வளர்சிதை மாற்ற நடுநிலை வகிப்பதாக கருதப்பட்டது. இது இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் கொழுப்பைக் குறைக்க உதவுகிறது என்று இப்போது அறியப்படுகிறது, எனவே இது நீரிழிவு நோயில் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்த பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்,
- மருந்து மூச்சுக்குழாய் காப்புரிமை (இருமலை ஏற்படுத்தாது) மற்றும் விறைப்பு செயல்பாட்டை பாதிக்காது,
- இதய செயலிழப்பில் ACE தடுப்பான்களின் முக்கிய போட்டியாளர் சர்தான்கள். லோசார்டன் அதே வாழ்க்கைத் தரத்தை வழங்குகிறது, மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, நெஃப்ரோபதி, மாரடைப்பு ஹைபர்டிராபி மற்றும் ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் உள்ள நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்துகிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.
- நெஃப்ரோபதியுடன், பிளாக்ட்ரான் மாத்திரைகளின் நீண்டகால பயன்பாடு புரோட்டினூரியாவை 35% குறைக்கலாம், சிறுநீரக செயலிழப்பு அபாயத்தை கடைசி, முனையம், நிலை 28% குறைக்கலாம்,
- லோசார்டன் ஒரு ஆண்டிஆர்தித்மிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது,
- மருந்து ப்யூரின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் சாதகமான விளைவைக் கொண்டுள்ளது: இது யூரிக் அமிலத்தின் வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது, கீல்வாத நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்துகிறது.
எனவே, மருத்துவ நடைமுறையில் பிளாக்ட்ரானின் பயன்பாடு அறிவுறுத்தல்களில் விவரிக்கப்பட்டதை விட மிகவும் விரிவானது.
மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
ஆஞ்சியோடென்சின் வகை II AT-1 க்கான ஏற்பிகளைத் தடுப்பதே லோசார்டனின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை. ஆஞ்சியோடென்சின் II என்பது உடலில் அழுத்த ஒழுங்குமுறை அமைப்பில் ஈடுபடும் முக்கிய பெப்டைட்களில் ஒன்றாகும். இது அழுத்தம் மட்டத்தில் நேரடி விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது: இது இரத்த நாளங்களைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, அவற்றின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கிறது, ஆல்டோஸ்டிரோன் (நீர்-உப்பு சமநிலைக்கு காரணமான ஹார்மோன்) உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது, மேலும் சிறுநீர் வெளியீட்டைக் குறைக்கிறது.
பிளாக்ட்ரான் மாத்திரைகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் செயல்படுகின்றன: அவை உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும் காரணிகளை பாதிக்கும் ஆஞ்சியோடென்சின் ஏற்பிகளை மட்டுமே தடுக்கின்றன. இத்தகைய தடுப்பின் விளைவாக, வாஸ்குலர் தொனி குறைகிறது, அழுத்தம் குறைகிறது.
பிளாக்ட்ரான் எந்த அழுத்தத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும்: சராசரி தினசரி அழுத்தம் நிலை 140/90 ஐ அடைந்தவுடன் உயர் இரத்த அழுத்தம் கண்டறியப்படுகிறது. முதலில், மிகவும் லேசான, நோயின் அளவு, நோயாளிகள் எடை, உடல் செயல்பாடு மற்றும் உணவு முறைகளை குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள். இந்த நடவடிக்கைகள் பயனற்றதாக இருந்தால், அழுத்தம் மாத்திரைகளை பரிந்துரைக்கவும். ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது, அவை வழக்கமாக அதன் கூடுதல் பண்புகளில் கவனம் செலுத்துகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, டையூரிடிக்ஸ் இதய செயலிழப்பு, கால்சியம் எதிரிகள் - ஒரு பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு குறிக்கப்படுகின்றன. இந்த படிநிலையில் சர்தான்களின் இடம் இதய இஸ்கெமியாவைத் தடுப்பதாகும். அவை பொதுவாக ஒரு பக்க விளைவை ஏற்படுத்தினால் அவை ACE தடுப்பான்களால் மாற்றப்படுகின்றன. நோயாளிகளின் கூற்றுப்படி, லோசார்டன் முதல் மருந்தாக மிகவும் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பிளாக்ட்ரான் மாத்திரைகளின் மருந்தியல் பண்புகள்:
அழுத்தம் நிலை விளைவு | ஒற்றை டோஸ் | பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி, அதிகபட்ச விளைவு 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது, செயலின் காலம் ஒரு நாளுக்கு குறையாது. |
தினசரி உட்கொள்ளல் | நீடித்த பயன்பாட்டின் மூலம், செயல்திறன் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, முதல் மாதத்தின் முடிவில் அதிகபட்சத்தை அடைகிறது மற்றும் சிகிச்சையின் எல்லா நேரங்களிலும் உயர் மட்டத்தில் இருக்கும். | |
மருந்தியல் செயல்பாடு | லோசார்டன் கிட்டத்தட்ட மருந்தியல் செயல்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஏனென்றால் ஒரு புரோட்ரக் ஆகும். லோசார்டனின் வளர்சிதை மாற்றங்கள், கல்லீரலில் அதன் மாற்றங்களின் விளைவாக உருவாகும் பொருட்கள், வலுவான மற்றும் நீடித்த ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளன. | |
இரத்தத்தில் செயலில் உள்ள பொருளின் நிலை | அதிகபட்சம். | லோசார்டன் - 1 மணிநேரம், செயலில் வளர்சிதை மாற்றங்கள் - 4 மணி நேரம் வரை. |
நீக்குதல் அரை ஆயுள் காலம் | லோசார்டன் - 2 மணி நேரம் வரை, வளர்சிதை மாற்றங்கள் - 9 மணி நேரம் வரை. | |
கழிவகற்றல் | 35% சிறுநீரகங்கள், 60% இரைப்பை குடல். |
ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்களைப் போலன்றி, பிளாக்ட்ரான் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் ஹைபோடென்ஷனை ஏற்படுத்தாது. டேப்லெட்டுகள் ரத்து செய்யப்படும்போது, அழுத்தம் படிப்படியாக முந்தைய நிலைக்கு உயரும், கூர்மையான தாவல் ஏற்படாது.
முரண்
கடுமையான தமனி ஹைபோடென்ஷன்,
- கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவானது),
- பொட்டாசியம் தயாரிப்புகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு, பொட்டாசியம்-மிதக்கும் டையூரிடிக்ஸ்,
- கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு (குழந்தை-பக் அளவில் 9 புள்ளிகளுக்கு மேல்), கொலஸ்டாஸிஸ்,
- கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்,
- 18 வயது வரை வயது (பயன்பாட்டின் செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை),
- மருந்தின் கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி, பிற சல்போனிலமைடு வழித்தோன்றல்கள்,
- லாக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு, குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி.
எப்படி எடுத்துக்கொள்வது
பிளாக்ட்ரான் மாத்திரைகள் மூலம் சிகிச்சையின் செயல்திறன் பெரும்பாலும் சரியான அளவு மற்றும் சேர்க்கை விதிகளுக்கு இணங்குவதைப் பொறுத்தது. மருந்து பரிந்துரைக்கப்படும் நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் புரிந்துகொள்ள முடியாத அல்லது போதுமான அளவு பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளில் கேள்விகள் உள்ளன. அவை குறித்து இன்னும் விரிவாக வாசிப்போம்.
உகந்த அளவை எவ்வாறு தேர்வு செய்வது?
உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையானது 50 மி.கி. நோயாளி டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொண்டால் - 25 மி.கி முதல், இதய செயலிழப்புடன் - 12.5 மி.கி. இந்த டோஸ் 1 வாரம் குடிக்கப்படுகிறது, அவற்றின் நிலை மற்றும் அழுத்தத்தின் அளவை கவனமாக கண்காணிக்கிறது. இலக்கு நிலைக்கு அழுத்தம் குறையவில்லை என்றால் (125/75 முதல் 140/90 வரை, மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்), மற்றும் மருந்து பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தவில்லை என்றால், டோஸ் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. புதிய வாரத்தின் தொடக்கத்திலிருந்து, 12.5 மிகி சேர்க்கப்பட்டு, அவதானிப்புகள் தொடர்கின்றன. பல கட்டங்களில், அளவை அதிகபட்சமாக 100 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம். இது இலக்கு அழுத்த அளவைக் கொடுக்கவில்லை எனில், பிளாக்ட்ரானை பிளாக்ட்ரான் ஜிடியுடன் மாற்றுமாறு அறிவுறுத்துகிறது.
உணவுக்கு முன் அல்லது அதற்குப் பிறகு உங்களுக்கு பிளாக்ட்ரான் தேவையா?
சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பற்றிய பார்வையில், நிர்வாகத்தின் நேரம் ஒரு பொருட்டல்ல, ஏனெனில் உணவு லோசார்டானை உறிஞ்சும் அளவை பாதிக்காது. இருப்பினும், பல மாத்திரைகள் சாப்பிட்ட பிறகு அவற்றை குடித்தால் நன்றாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படும்.
காலையிலோ அல்லது மாலையிலோ மருந்து குடிப்பது நல்லதுதானா? பிளாக்ட்ரானைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் அதைப் பெறுவதற்கான உகந்த நேரத்தைக் குறிக்கவில்லை. மருந்தின் விளைவு சீரற்றதாக இருப்பதால் (நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்சம் 6 மணிநேரம்), அதன் ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கட்டுப்படுத்தலாம். உதாரணமாக, வழக்கமாக பகலில் அழுத்தம் அதிகரித்தால், காலையில் ஒரு மாத்திரையை குடிப்பது மிகவும் தர்க்கரீதியானது, அதிகாலையில் இருந்தால் - படுக்கைக்கு முன்.
தினசரி அளவை உடைக்க எத்தனை டோஸ் தேவை?
பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, ஒரு டோஸ் உகந்ததாகும். டோஸ் 50 மி.கி.க்கு மேல் இருந்தால், அதை 2 மடங்கு வகுக்கலாம்.
மருத்துவ அறிவியல் மருத்துவர், நீரிழிவு நோய் நிறுவனத்தின் தலைவர் - டாட்டியானா யாகோவ்லேவா
நீரிழிவு பிரச்சினையை நான் பல ஆண்டுகளாக படித்து வருகிறேன். பலர் இறக்கும் போது அது பயமாக இருக்கிறது, மேலும் நீரிழிவு காரணமாக இன்னும் முடக்கப்பட்டுள்ளது.
நற்செய்தியைச் சொல்ல நான் அவசரப்படுகிறேன் - ரஷ்ய மருத்துவ அறிவியல் அகாடமியின் உட்சுரப்பியல் ஆராய்ச்சி மையம் நீரிழிவு நோயை முழுவதுமாக குணப்படுத்தும் ஒரு மருந்தை உருவாக்க முடிந்தது. இந்த நேரத்தில், இந்த மருந்தின் செயல்திறன் 98% ஐ நெருங்குகிறது.
மற்றொரு நல்ல செய்தி: மருந்துகளின் அதிக செலவை ஈடுசெய்யும் ஒரு சிறப்பு திட்டத்தை சுகாதார அமைச்சகம் பெற்றுள்ளது. ரஷ்யாவில், நீரிழிவு நோயாளிகள் மே 18 வரை (உள்ளடக்கியது) அதைப் பெறலாம் - 147 ரூபிள் மட்டுமே!
எந்த அழுத்த மாத்திரைகள் மூலம் நான் பிளாக்ட்ரான் குடிக்க முடியும்? லோசார்டனுக்கான மிகவும் பயனுள்ள கலவையானது கால்சியம் எதிரிகள் மற்றும் டையூரிடிக்ஸ் ஆகும், ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய கலவையானது லோசார்டன் மற்றும் பீட்டா-தடுப்பான்கள் ஆகும். இதேபோன்ற செயல்முறையைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் இணை நிர்வாகத்திற்கான தடுப்புகளை பிளாக்ட்ரான் கொண்டுள்ளது: பிற சர்தான்கள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள். பொட்டாசியம்-ஸ்பேரிங் டையூரிடிக்ஸ் (வெரோஷ்பிரான்) உடன் பயன்படுத்த ஹைபர்கேமியாவின் ஆபத்து காரணமாக கூடுதல் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது.
பயன்படுத்துவது எப்படி: அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் போக்கை
வாய்வழியாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, முக்கிய உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல், பிளாக்ட்ரான் ஜிடி பெறும் அதிர்வெண் - ஒரு நாளைக்கு 1 முறை.
ஆரம்ப மற்றும் பராமரிப்பு டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1 டேப்லெட் 1 முறை. 13 தனித்தனி நிகழ்வுகளில், அதிக விளைவை அடைய, டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை 2 மாத்திரைகளாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் பிளாக்ட்ரான் ஜிடியின் 2 மாத்திரைகள் ஆகும்.
வயதான நோயாளிகள் மற்றும் மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு (சிசி 30-50 மிலி / நிமிடம்) அளவை சரிசெய்வது அவசியமில்லை.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராபி நோயாளிகளுக்கு இருதய நோய் மற்றும் இறப்பு அபாயத்தைக் குறைத்தல்
மருந்தியல் நடவடிக்கை
பிளாக்ட்ரான் ஜி.டி.யின் கூறுகள் ஒரு கூடுதல் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளன, இரத்த அழுத்தத்தை (பிபி) தனித்தனியாக ஒவ்வொரு கூறுகளையும் விட அதிக அளவில் குறைக்கின்றன. டையூரிடிக் விளைவு காரணமாக, ஹைட்ரோகுளோரோதியசைடு பிளாஸ்மா ரெனின் செயல்பாட்டை (ஏஆர்பி) அதிகரிக்கிறது, ஆல்டோஸ்டிரோனின் சுரப்பைத் தூண்டுகிறது, ஐஜியோடென்சின் II இன் செறிவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சீரம் பொட்டாசியம் உள்ளடக்கத்தைக் குறைக்கிறது. லோசார்டனைப் பெறுவது ஐஜியோடென்சின் II இன் அனைத்து உடலியல் விளைவுகளையும் தடுக்கிறது மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோனின் விளைவுகளை அடக்குவதால், டையூரிடிக் எடுத்துக்கொள்வதோடு தொடர்புடைய பொட்டாசியத்தின் இழப்பைக் குறைக்க உதவும்.
ஹைட்ரோகுளோரோஜியாஸைடு இரத்த பிளாஸ்மாவில் யூரிக் அமிலத்தின் செறிவு சிறிது அதிகரிக்கிறது, லோசார்டன் ஒரு மிதமான மற்றும் நிலையற்ற யூரிகோசூரிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. லோசார்டன் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரோதியசைடு ஆகியவற்றின் கலவையானது ஒரு டையூரிடிக் காரணமாக ஏற்படும் ஹைப்பர்யூரிசிமியாவின் தீவிரத்தை குறைக்க உதவுகிறது.
லோசார்டன்: ஆஞ்சியோடென்சின் II ஒரு சக்திவாய்ந்த வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் ஆகும், இது ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பின் முக்கிய செயலில் உள்ள ஹார்மோன் ஆகும், மேலும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியில் ஒரு முக்கியமான நோய்க்குறியியல் இணைப்பாகும். லோசார்டன் என்பது ஐஜியோடென்சின் II ஏற்பிகளின் எதிரி (வகை AT1). ஆஞ்சியோடென்சின் II பல திசுக்களில் (இரத்த நாளங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதயம் ஆகியவற்றின் மென்மையான தசை திசுக்களில்) காணப்படும் ஏடி 1 ஏற்பிகளுடன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டிருக்கிறது மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோனின் வெளியீடு உள்ளிட்ட பல முக்கியமான உயிரியல் செயல்பாடுகளை செய்கிறது. ஆஞ்சியோடென்சின் II மென்மையான தசை செல்களின் பெருக்கத்தையும் தூண்டுகிறது.
பக்க விளைவுகள்
லோசார்டன் / ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடுடன் மருத்துவ ஆய்வுகளில், இந்த சேர்க்கை மருந்துக்கு குறிப்பிட்ட பாதகமான நிகழ்வுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. முன்னர் லோசார்டன் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரோதியசைடுடன் மட்டுமே புகாரளிக்கப்பட்டவர்களுக்கு பாதகமான நிகழ்வுகள் மட்டுப்படுத்தப்பட்டன.
இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியில்: அரிதாக - இரத்த சோகை, ஷென்லேன்-ஜெனோச் பர்புரா, எச்சிமோசிஸ், ஹீமோலிடிக் அனீமியா.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதாக - அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள், ஆஞ்சியோடீமா, யூர்டிகேரியா.
வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்தின் ஒரு பகுதியாக: அரிதாக - பசியற்ற தன்மை, கீல்வாதத்தின் போக்கை அதிகப்படுத்துதல்.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: பெரும்பாலும் - தலைவலி, தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை, அரிதாக - கவலை, பரேஸ்டீசியா, புற நரம்பியல், நடுக்கம், ஒற்றைத் தலைவலி, மயக்கம், பதட்டம், கவலைக் கோளாறுகள், பீதி கோளாறுகள், குழப்பம், மனச்சோர்வு, மயக்கம், தூக்கக் கோளாறு, நினைவகக் குறைபாடு .
பார்வையின் உறுப்பின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - பார்வைக் குறைபாடு, கண்களில் வறட்சி மற்றும் எரியும் உணர்வு, வெண்படல, பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது.
கேட்கும் உறுப்பின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - வெர்டிகோ, டின்னிடஸ்.
இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியில்: அரிதாக - அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா, லுகோபீனியா, பர்புரா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதாக - அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்.
வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஊட்டச்சத்தின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - அனோரெக்ஸியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைப்பர்யூரிசிமியா, ஹைபோகாலேமியா, ஹைபோநெட்ரீமியா.
நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: பெரும்பாலும் - தலைவலி, அரிதாக - தலைச்சுற்றல், தூக்கமின்மை.
பார்வை உறுப்பின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - நிலையற்ற பார்வைக் குறைபாடு, சாந்தோப்சியா.
இருதய அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - நெக்ரோடைசிங் வாஸ்குலிடிஸ்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
பிளாக்ட்ரான் ஜி.டி, அத்துடன் ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பை பாதிக்கும் சில மருந்துகள், இருதரப்பு சிறுநீரக தமனி ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது ஒற்றை சிறுநீரக தமனியின் ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு இரத்த யூரியா மற்றும் சீரம் கிரியேட்டினின் செறிவை அதிகரிக்கும். சிறுநீரக செயல்பாட்டில் இந்த மாற்றங்கள் மீளக்கூடியவை மற்றும் சிகிச்சையை நிறுத்திய பின்னர் காணாமல் போயின.
யூரிக் அமிலத்தின் செறிவு மற்றும் கீல்வாதம் ஆகியவற்றின் அறிகுறி அதிகரிப்புக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
தொடர்பு
பிற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் முகவர்களுடன் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
பார்பிட்யூரேட்டுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், போதை வலி நிவாரணி மருந்துகள், எத்தனால், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைப்போடீசியா உருவாகலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் (வாய்வழி நிர்வாகம் மற்றும் இன்சுலின்) ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம். சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைவதால் லாக்டிக் அமிலத்தன்மை உருவாகும் ஆபத்து காரணமாக, ஹைட்ரோகுளோரோத்தோர்னாஸைடைப் பயன்படுத்தும் போது மெட்ஃபார்ம்னை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
மற்ற ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளுடன் பிளாக்ட்ரான் ஜிடியை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஒரு சேர்க்கை விளைவு காணப்படுகிறது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
நிர்வகிக்கப்படும் போது, லோசார்டன் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்பட்டு, CYP2C9 ஐசோஎன்சைமின் பங்கேற்புடன் கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, இது ஒரு கார்பாக்சிலேட்டட் ஆக்டிவ் மெட்டாபொலிட்டை உருவாக்குகிறது (ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட டோஸில் சுமார் 14% அதில் செல்கிறது) மற்றும் பல மருந்தியல் செயலற்ற வளர்சிதை மாற்றங்கள். இதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 33% ஐ அடைகிறது. லோசார்டன் மற்றும் அதன் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றத்தின் அதிகபட்ச செறிவுகள் முறையே பிளாக்ட்ரானை எடுத்துக் கொண்ட 1 மணிநேரம் மற்றும் 3-4 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு பதிவு செய்யப்படுகின்றன.
பிளாக்ட்ரானின் செயலில் உள்ள கூறுகளை பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் (முக்கியமாக அல்புமின்) பிணைக்கும் அளவு சுமார் 99% ஆகும். லோசார்டன் நடைமுறையில் இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவுவதில்லை.
லோசார்டனின் அரை ஆயுள் 1.5–2 மணிநேரம், மற்றும் அதன் மருந்தியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றம் 6–9 மணி நேரம் ஆகும். ஏறக்குறைய 35% அளவு சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும், சுமார் 60% குடல் வழியாகவும் வெளியேற்றப்படுகிறது.
சிரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள லோசார்டனின் உள்ளடக்கம் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது என்பதை மருத்துவ ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்துகின்றன, எனவே, கல்லீரல் நோயின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பிளாக்ட்ரானின் அளவை சரிசெய்தல் கீழ்நோக்கி தேவைப்படுகிறது.
பிளாக்ட்ரானைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு
பிளாக்ட்ரான் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை வாய்வழியாக எடுக்க வேண்டும். மருந்து உறிஞ்சப்படுவதை உணவு பாதிக்காது.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், தினசரி அளவை 100 மி.கி ஆக 1-2 அளவுகளில் அதிகரிக்க முடியும்.
இதய செயலிழப்பில், தினசரி 12.5 மி.கி அளவோடு சிகிச்சை தொடங்குகிறது. பின்னர், வாரத்திற்கு ஒரு முறை, மருத்துவப் படத்தைப் பொறுத்து டோஸ் அதிகரிக்கப்படுகிறது: முதலில் 25 மி.கி வரை, பின்னர் 50 மி.கி வரை.
அதிக அளவு டையூரிடிக்ஸ் பெறும் இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஆரம்ப தினசரி அளவு 25 மி.கி.
கல்லீரல் சிரோசிஸ் மூலம், இரத்த பிளாஸ்மாவில் லோசார்டனின் செறிவு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, எனவே, பிளாக்ட்ரான் குறைந்த அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
Blocktran GT ஐப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
மணிக்கு தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆரம்ப மற்றும் பராமரிப்பு அளவு - 1 டேப்லெட் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை. சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சிறந்த விளைவை அடைய, அளவு ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகளாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. மிக உயர்ந்த தினசரி டோஸ் மருந்தின் 2 மாத்திரைகள் ஆகும்.
ஆபத்தை குறைக்க பயன்படுத்தும்போது இருதய கோளாறுகள் மற்றும் மக்களில் இறப்பு தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிள் ஆரம்ப டோஸில் அதிகரிப்பு losartan ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 50 மி.கி.க்கு சமம். 50 மி.கி நோயாளிகள் losartan ஒரு நாள் தேவையான அளவிலான அழுத்தத்தை அடைய முடியவில்லை, ஒரு கலவையால் சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம் losartanகுறைந்த அளவு ஹைட்ரோகுளோரோதையாசேட் (12.5 மிகி), தேவைப்பட்டால், அளவை அதிகரிக்கவும் losartanஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி வரை 12.5 மி.கி. ஹைட்ரோகுளோரோதையாசேட் ஒரு நாளைக்கு. பின்னர் ஒரு நாளைக்கு பிளாக்ட்ரான் ஜிடியின் 2 மாத்திரைகளாக அளவை அதிகரிக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது.
அளவுக்கும் அதிகமான
அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், மருந்தின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும், நோயாளிக்கு இதயம் மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும், அறிகுறி சிகிச்சை - இரைப்பை அழற்சி, எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகளை நீக்குதல், நீரிழப்பு கல்லீரல் கோமாமற்றும் நிலையான முறைகள் மூலம் மனச்சோர்வு.
சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்
ஆய்வுகளின்படி, ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மாத்திரைகளில், சர்தான்கள் சிறந்த இணைப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. இதன் பொருள் நோயாளிகள் அவர்களை அதிக ஒழுக்கத்துடன் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், தங்கள் சொந்த முயற்சியில் சிகிச்சையை நிறுத்துவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு. இந்த வெற்றிக்கான காரணம் நிர்வாகத்தின் வசதி (1 முறை மட்டுமே), டோஸ் தேர்வின் எளிமை, பக்க விளைவுகளின் குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கை.
பிளாக்ட்ரான் சகிப்புத்தன்மை மருந்துப்போலி (போலி மாத்திரை) உடன் ஒப்பிடத்தக்கது. மருந்தின் பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் மோசமான ஆரோக்கியத்துடன் தொடர்புடையவை அல்ல, ஆனால் குறைந்த இரத்த அழுத்தத்திற்கு உடலின் பதிலுடன். ஒரு விதியாக, சிகிச்சையின் முதல் மாதத்தில் உயர் இரத்த அழுத்தங்கள் மோசமாக உணர்கின்றன, அவற்றில் நீண்ட காலமாக அழுத்தம் உயர்ந்த மட்டத்தில் இருந்தது.
பிளாக்ட்ரானைப் பயன்படுத்தும் போது, மருந்துப்போலி குழுவில் இருப்பதை விட அடிக்கடி ஏற்படும் பக்க விளைவுகள்:
விகிதம்,% | பாதகமான நிகழ்வுகள் |
1 க்கும் மேற்பட்டவை | தலைச்சுற்றல், சோர்வு, தூக்கக் கலக்கம், தலைவலி. |
குமட்டல். | |
தசை வலி, கன்றுகளின் பிடிப்பு. | |
1 வரை | கூச்ச உணர்வு அல்லது நெல்லிக்காய், உணர்திறன் குறைதல், நினைவாற்றல் குறைபாடு, டின்னிடஸ், மயக்கம். |
எடை இழப்பு, செரிமான பிரச்சினைகள். | |
மூட்டு வலி. | |
சிறுநீரின் அளவு அதிகரித்தது, லிபிடோ குறைந்தது. | |
வறண்ட சருமம், சளி சவ்வு, புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு தோல் எதிர்வினை அதிகரித்தது. | |
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள். |
சிறுநீரக நோயியல் கொண்ட உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகள், வயதான நோயாளிகள், பிளாக்ட்ரான் மாத்திரைகள் மற்றும் பிற நோயாளிகளும் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறார்கள். கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் சிரோசிஸ் ஆகியவற்றுடன், லோசார்டன் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் காரணமாக அதிகப்படியான அளவு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகம். அதிக அளவு இருந்தால், ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, பிராடி கார்டியா சாத்தியமாகும்.
நீரிழப்பு நோயாளிகள், நெஃப்ரோபதியுடன் நீரிழிவு நோயாளிகள், வெரோஷ்பிரான் அல்லது பொட்டாசியம் தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்பவர்கள் ஹைபர்கேமியாவுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். இந்த நிலை தசை பலவீனம், உள்ளூர் பிடிப்புகள், இதய தாள தொந்தரவுகள் என சந்தேகிக்கப்படலாம். ஹைபர்கேமியா கண்டறியப்பட்டால் (பொட்டாசியம்> 5.5 பகுப்பாய்வு படி), பிளாக்ட்ரான் ரத்து செய்யப்படுகிறது.
அனலாக்ஸ் மற்றும் மாற்றீடுகள்
பிளாக்ட்ரானின் அனலாக்ஸ் பல பிரபல மருந்து உற்பத்தியாளர்களால் தயாரிக்கப்படுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளின் மதிப்புரைகளின் அடிப்படையில் ஆராயும்போது, பின்வரும் மருந்துகள் ரஷ்யாவில் மிகவும் பிரபலமாக உள்ளன:
உற்பத்தியாளர் | பிளாக்ட்ரான் அனலாக் | விலை 28-30 மாத்திரைகள். (50 மி.கி), தேய்க்கவும். | அனலாக் பிளாக்ட்ரான் ஜி.டி. | விலை 28-30 மாத்திரைகள். (50 + 12.5 மிகி), தேய்க்கவும். |
க்ர்கா (ஸ்லோவேனியா, ரஷ்ய கூட்டமைப்பு) | Lorista | 195 | லோரிஸ்டா என் | 275 |
ஜென்டிவா (ஸ்லோவாக்கியா, செக் குடியரசு) | Lozap | 270 | லோசாப் பிளஸ் | 350 |
ஆக்டாவிஸ் (ஐஸ்லாந்து) | Vazotenz | 265 | வாசோடென்ஸ் என் | 305 |
மெர்க் (நெதர்லாந்து) | Cozaar | 215 | Gizaar | 425 |
தேவா (இஸ்ரேல்), கிதியோன் ரிக்டர் (ஹங்கேரி), அடோல், கேனான்ஃபர்மா (ஆர்.எஃப்) | losartan | 60-165 | லோசார்டன் என் | 75-305 |
சாண்டோஸ், லெக் (ஸ்லோவேனியா) | Lozarel | 210 | லோசரேல் பிளஸ் | 230 |
இப்கா (இந்தியா) | Prezartan | 135 | பிரசார்டன் என் | 200 |
வால்சார்டன் (மாத்திரைகள் வால்சாகர், தியோவன், முதலியன), கேண்டெசார்டன் (ஆர்டிஸ்), டெல்மிசார்டன் (மிக்கார்டிஸ், டெல்சாப்) ஆகியவை மிக நெருக்கமான விளைவைக் கொண்ட பிளாக்ட்ரான் மாற்றீடுகள்.
மருந்தின் விளக்கம் மற்றும் மருந்தியல்
உற்பத்தியைப் பயன்படுத்துவது புற நாளங்களின் எதிர்ப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்க உதவுகிறது, இரத்தத்தில் ஆல்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ஆஞ்சியோடென்சின் செறிவின் அளவைக் குறைக்கிறது. நடுத்தர வயது மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு இருதய செயல்பாட்டை இயல்பாக்குவதற்கு இருதயநோய் நிபுணர்களால் மருந்து பற்றிய விரிவான தகவல்களைக் கொண்ட பிளாக்ட்ரான் மாத்திரைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு டேப்லெட்டில் லாக்டோஸ், ஸ்டார்ச், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் மற்றும் பல பிற பொருட்கள் உள்ளிட்ட துணை கூறுகளுடன் குறைந்தது 50 மி.கி லோசார்டன் உள்ளது.
முக்கியம்! பல அறியப்பட்ட இருதய நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கும் அதை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவருவதற்கும் பிளாக்ட்ரான் ஜிடி என்ற மருந்து உருவாக்கப்பட்டது. செயலில் உள்ள கூறுகள் - லோசார்டன் மற்றும் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு - ஒரு சிக்கலான விளைவைக் கொண்டுள்ளன.
நோயாளிகளுக்கு மருந்து எடுக்கும் செயல்பாட்டில், இதய தசையில் சுமைகளில் செயலில் குறைவு காணப்படுகிறது, இது ஹைபர்டிராஃபிக் மாரடைப்பு சேதத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது. லோசார்டன் ஒரு டையூரிடிக் விளைவையும் தருகிறது மற்றும் பிராடிகினினை அழிக்கும் AP நொதியைத் தடுக்காது. இதன் காரணமாக, பிளாக்ட்ரான் அதே குழுவின் மற்ற மருந்துகளைப் போல, வறட்டு இருமலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டாது.
நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 6 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஒரு உச்சரிக்கப்படும் விளைவு ஏற்படுகிறது, பின்னர் அழுத்த நிலை பகலில் குறைந்து ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க மதிப்பைப் பராமரிக்கிறது. நிலையான பயன்பாட்டுடன், மருந்து ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு செயலில் ஹைபோடென்சிவ் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
இதயம்
இயக்க நடவடிக்கை
பயன்பாட்டிற்கான அறிவுறுத்தல்களின்படி, செரிமானத்திலிருந்து குறைந்தபட்சம் 30% உயிர் கிடைக்கும் தன்மையுடன் மருந்து விரைவாக உறிஞ்சப்படுகிறது. நிர்வாகத்தின் ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவு அதன் உச்சத்தை அடைகிறது. கல்லீரல் உயிரணுக்களில் உள்ள டேப்லெட்டின் கூறுகள் வளர்சிதை மாற்றங்களாக மாற்றப்படுகின்றன, அவை ஒரு ஹைபோடென்சிவ் விளைவைத் தூண்டும். வளர்சிதை மாற்றமானது 4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்சமாக இரத்தத்தில் குவிந்துள்ளது. லோசார்டன் 1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது, அதன் வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் மெதுவாக உடைந்து போகின்றன, அவற்றின் வெளியேற்ற காலம் 6-9 மணி நேரம் ஆகும். பெரும்பாலான பொருட்கள் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் குடல்களால் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்
உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதலுடன் ஒரு மருத்துவரின் பரிந்துரையின் பேரில் மட்டுமே மருந்து பிளாக்ட்ரான் மற்றும் மருந்தின் ஒப்புமைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்புக்கு மருந்து உட்கொள்வது நல்லது. மருந்து ACE தடுப்பான்களுக்கு சகிப்புத்தன்மையற்ற நோயாளிகளுக்கு சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக இருக்கலாம்.
இது இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் கடுமையான நோய்க்குறியீடுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தை குறைக்கிறது, இடது வென்ட்ரிக்குலர் ஹைபர்டிராஃபியுடன் இணைந்து உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் இறப்பு விகிதம். பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளின் பட்டியல் பின்வருமாறு:
- உயர் ரத்த அழுத்தம்,
- நீரிழப்பு மற்றும் ஹைபர்கேமியா,
- வயது முதல் 18 வயது வரை
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
- உற்பத்தியின் கலவையில் உள்ள பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்,
- இரத்த சீரம் உள்ள பொட்டாசியம் அயனிகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு,
- உடல் வறட்சி.
சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரலின் வேலைகளில் சிக்கல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு சீர்குலைவதைத் தவிர்ப்பதற்காக பிளாக்ட்ரான் வரையறுக்கப்பட்ட அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை சாதாரணமாக இருக்க வேண்டும், அதிகப்படியான கூறுகளின் அளவு மரணம் வரை கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் மாத்திரைகள்
விண்ணப்பிக்கும் முறை
பிளாக்ட்ரான் எதற்கு உதவுகிறது என்று வரும்போது, அது எவ்வாறு பயன்படுத்தப்படுகிறது என்பதைத் தனித்தனியாகக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. கருவி ஒரு முறை வாய்வழி வடிவத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும், மருந்துகளில் மருத்துவர் சுட்டிக்காட்டிய அளவைத் தாண்டக்கூடாது. உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 50 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்னும் வெளிப்படையான விளைவை அடைவதே குறிக்கோள் என்றால், இந்த அளவு ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது அல்லது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுத்துக் கொள்ளும்போது 50 மி.கி. இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 12.5 மி.கி.
பெரும்பாலும், அளவு ஒரு வார இடைவெளியில் சராசரி நிலைக்கு அதிகரிக்கப்படுகிறது, இறுதி விதிமுறை ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 50 மி.கி ஆகும். நோயாளி அதிக அளவு டையூரிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொண்டால், அளவு ஒரு நாளைக்கு 25 மி.கி ஆக குறைக்கப்படுகிறது. கல்லீரலின் சிரோசிஸ் மூலம், பிளாக்ட்ரான் எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் குறைந்த அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், குறிப்பாக வயதான அல்லது சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது வரும்போது.
பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
பிளாக்ட்ரானின் மருந்து இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டது மற்றும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் அளவைக் கவனிக்கும்போது நோயாளிக்கு உதவ முடியும். அதிக அளவு இருந்தால், வரவேற்பு நிறுத்தப்படுகிறது, நோயாளியின் இதயம் மற்றும் நுரையீரல் கண்டறியப்படுகிறது, மேலும் அறிகுறி சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நிலையான இரைப்பைக் குறைத்தல், எலக்ட்ரோலைட் சிக்கல்களை நீக்குதல், கோமா மற்றும் நீரிழப்பு, அழுத்தத்தை அதிகரிக்க மருந்துகளை நியமித்தல் ஆகியவை இதில் அடங்கும்.
பக்க விளைவுகளின் பட்டியல் பின்வருமாறு:
- தூக்க பிரச்சினைகள், தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல், நினைவாற்றல் குறைபாடு, அதிக சோர்வு மற்றும் மனச்சோர்வு,
- பார்வைக் குறைபாடு, சுவை இடையூறு, டின்னிடஸ்,
- மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, வறட்டு இருமல், நாசியழற்சி,
- டிஸ்ஸ்பெசியா, பசியின்மை அல்லது அதிகரிப்பு, இரைப்பை அழற்சி, மலச்சிக்கல், வறண்ட வாய் உணர்வு,
- கால்கள் மற்றும் முதுகின் தசைகளில் வலி மற்றும் பிடிப்புகள், கீல்வாதத்தின் வெளிப்பாடுகள்,
- அழுத்தம், அரித்மியா, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது டாக்ரிக்கார்டியா,
- சிறுநீர் பாதை அழற்சி.
சில நோயாளிகளுக்கு ஒவ்வாமை, எடிமா, சொறி, சூரிய ஒளியில் அதிக உணர்திறன் ஏற்படலாம். பெரும்பாலும், மருந்து நிர்வாகத்தின் அனைத்து நிலைகளிலும் நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, எனவே வெளிப்படையான முரண்பாடுகள் இல்லாத நிலையில் இது கட்டுப்பாடுகள் இல்லாமல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பின்னர் பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் மறைந்துவிடும், இது ஒரு அனலாக் மூலம் மாற்றப்படுகிறது.
மருந்து எடுத்துக்கொள்வது
சிறப்பு பரிந்துரைகள்
பிளாக்ட்ரான் சிகிச்சையின் அதே நேரத்தில் நோயாளி நீரிழப்புடன் இருந்தால், குறைந்த அளவுகளில் மருந்தை உட்கொள்வது நல்லது. சிறுநீரகங்களின் தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸ் மூலம், மருந்து இரத்த சீரம் உள்ள கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியாவின் செறிவை அதிகரிக்க முடிகிறது. மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இரத்தத்தில் பொட்டாசியத்தின் செறிவை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், இது வயதானவர்களுக்கும் சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளுக்கும் பொருந்தும்.
சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது அளவைக் குறைக்க ஒரு காரணம் அல்ல, அதைக் குறைக்க வேண்டும். 18 வயது வரை மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, வயதானவர்களுக்கு அதன் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது, அவர்களின் இருதய அமைப்பு, இரத்த பரிசோதனைகள் மற்றும் பிற குறிகாட்டிகளின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்கிறது. பிளாக்ட்ரானை மருந்தகங்களில் மருந்து மூலம் மட்டுமே வாங்க முடியும்.
மருந்து பற்றிய விரிவான தகவல்கள் கூடுதலாக கீழேயுள்ள வீடியோவில் வழங்கப்படுகின்றன:
உயர் இரத்த அழுத்தம் - அது என்ன?
"தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்" போன்ற ஒரு வார்த்தையின் மூலம் 140/90 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் வழக்கமான அதிகரிப்பு உள்ளது. கலை. சில நேரங்களில் இது ஒரு குறிப்பிட்ட காரணமின்றி (அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம்) இல்லாமல் ஒரு நோயாளிக்கு உருவாகும் முதன்மை அல்லது சுயாதீனமான நோயியல் ஆகும். சில நேரங்களில் இது ஒரு சிக்கலாகவோ அல்லது பிற நோய்களின் விளைவாகவோ (அறிகுறி உயர் இரத்த அழுத்தம்) மாறுகிறது. இதுபோன்ற இருதய நோய் மிகவும் பொதுவானது, இது உலகெங்கிலும் உள்ள மில்லியன் கணக்கான மக்களை ஒவ்வொரு நாளும் மருத்துவரிடம் உதவிக்குச் செல்ல வைக்கிறது. அது என்னவென்று சிலருக்குத் தெரியும்.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது அதிகரித்த அழுத்த மதிப்பு மட்டுமல்ல. இந்த நோய் நரம்பு மண்டலம், இரத்த நாளங்கள், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் இதயம் ஆகியவற்றிலிருந்து பல்வேறு வகையான சிக்கல்களின் முழு பட்டியலையும் மறைக்கிறது, இது நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை நேரடியாக பாதிக்கிறது.
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது இளம் வயதினரிடையே இறப்புக்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும், ஏனெனில் இதுபோன்ற நோயின் மிகவும் ஆபத்தான விளைவு மூளை அல்லது பக்கவாதத்தின் இரத்த ஓட்டத்தை மீறுவதாகும்.
மருந்தின் கலவை
பிளாக்ட்ரான் மருந்தின் ஒரு மாத்திரையில் ஐம்பது மில்லிகிராம் லோசார்டன் பொட்டாசியம் அடங்கும். கூடுதல் கூறுகள்: மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், குறைந்த மூலக்கூறு எடை போவிடோன், சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச், சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட். ஷெல் கலவை: டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, மஞ்சள் சாயம், சூரிய அஸ்தமனம், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், டால்க், கோபோவிடோன், பாலிசார்பேட் 80.
பிளாக்ட்ரான் ஜி.டி.யின் ஒரு டேப்லெட்டில் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு (12.5 மி.கி) மற்றும் பொட்டாசியம் லோசார்டன் (50 மி.கி) ஆகியவை அடங்கும். கூடுதல் கூறுகள்: மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட், குறைந்த மூலக்கூறு எடை போவிடோன், சோடியம் கார்பாக்சிமெதில் ஸ்டார்ச், உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச், சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
மென்படலத்தின் கலவையில் ஹைப்ரோமெல்லோஸ், பாலிடெக்ஸ்ட்ரோஸ், சிவப்பு சாய கார்மைன், நடுத்தர சங்கிலி ட்ரைகிளிசரைடுகள், டால்க், மால்டோடெக்ஸ்ட்ரின், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு ஆகியவை அடங்கும்.
பிளாக்ட்ரான் ஜிடி மாத்திரைகள் எதற்காக? இது பின்னர் விவாதிக்கப்படும்.
எச்சரிக்கையான மருந்து
எச்சரிக்கையுடன், பின்வரும் நிபந்தனைகளில் பிளாக்ட்ரான் ஜிடி பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை மீறுதல், எடுத்துக்காட்டாக, வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு (ஹைபோநெட்ரீமியா, ஹைபோகாலேமியா, ஹைபோமக்னீமியா, ஹைபோகுளோரெமிக் அல்கலோசிஸ்) பின்னணிக்கு எதிராக.
- சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில் (30 மில்லி / நிமிடத்திற்கு மேல் கிரியேட்டினின் அனுமதி), ஒரு சிறுநீரகத்தின் தமனியின் ஸ்டெனோசிஸ் (ஒற்றை) மற்றும் சிறுநீரகங்களின் தமனிகளின் இருதரப்பு ஸ்டெனோசிஸ் ஆகியவற்றுடன்.
- பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு ஏற்பட்டால் (சைல்ட்-பக் படி 9 புள்ளிகளுக்குக் கீழே).
- கீல்வாதம் மற்றும் / அல்லது ஹைப்பர்யூரிசிமியா, ஹைபர்கால்சீமியா, நீரிழிவு நோய் முன்னிலையில், ஒவ்வாமை மோசமான வரலாற்றைக் கொண்டது (ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் உள்ளிட்ட பிற மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி கடந்த காலங்களில் சில நோயாளிகளுக்கு ஆஞ்சியோடீமாவை உருவாக்கியது), மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, இணைப்பு திசுக்களின் அமைப்புரீதியான நோயியல் (சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் உட்பட) .
- ஹைபோவோலீமியாவுடன் (பெரிய அளவிலான டையூரிடிக்ஸ் பின்னணிக்கு எதிரானது உட்பட),
- கோண-மூடல் கிள la கோமாவின் கடுமையான தாக்குதலுடன் நோயாளிகள்.
- கார்டியாக் கிளைகோசைடுகளுடன், 2 வகையான சைக்ளோஆக்சிஜனேஸ் தடுப்பான்கள் உட்பட, அழற்சி எதிர்ப்பு ஸ்டெராய்டல் முகவர்களுடன் பரிந்துரைக்கப்படும் போது.
- கரோனரி இதய நோய் நோயாளிகள், வயதானவர்கள்.
மருந்தின் அளவு
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் கூடிய "பிளாக்செயின் ஜிடி" கருவி உள்நாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, உணவு உட்கொள்ளல், நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.
பராமரிப்பு மற்றும் ஆரம்ப அளவு ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை ஒரு டேப்லெட்டுக்கு சமம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு பெரிய விளைவை அடைய, இது ஒரு நாளைக்கு இரண்டு துண்டுகளாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்ச அளவு பிளாக்ட்ரான் ஜிடியின் இரண்டு மாத்திரைகள் ஆகும்.
வயதானவர்களிடமோ அல்லது சிறுநீரக செயலிழந்த நோயாளிகளிடமோ ஒரு மிதமான அளவிற்கு அளவை சரிசெய்ய தேவையில்லை.
இடது வென்ட்ரிகுலர் ஹைபர்டிராபி மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்கள் மற்றும் இறப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க, கீழேயுள்ள திட்டத்தின் படி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிளாக்ட்ரான் ஜிடியின் நிலையான ஆரம்ப அளவு தினமும் ஒரு முறை 50 மி.கி. லோசார்டானின் ஒரு அளவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சாதாரண அழுத்தத்தை அடைய முடியாத நோயாளிகள் லோசார்டானை ஒரு சிறிய அளவு ஹைட்ரோகுளோரோதியசைடுடன் இணைப்பதன் மூலம் ஒரு சிகிச்சையைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும், தேவைப்பட்டால், லோசார்டனின் அளவு ஒரே நேரத்தில் 100 மி.கி ஆக அதிகரிக்கப்பட்டு, ஒரு நாளைக்கு 12.5 மி.கி ஹைட்ரோகுளோரோதியசைடுடன் அதிகரிக்கப்படுகிறது, பின்னர் அளவை அதிகரிக்கவும் இரண்டு மாத்திரைகள் (மொத்தம் 25 மில்லிகிராம் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு மற்றும் 100 மில்லிகிராம் லோசார்டன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை).
எதிர்மறை எதிர்வினைகள்
ஜிடி பிளாக்ட்ரானின் பக்க விளைவுகள் என்ன? விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளின் எண்ணிக்கை உலக சுகாதார அமைப்பால் நிறுவப்பட்ட மதிப்புகளின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு / லோசார்டனுடன் மருத்துவ பரிசோதனைகளில், இந்த சேர்க்கை முகவருக்கு குறிப்பிட்ட பக்க விளைவுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. பாதகமான நிகழ்வுகள் பின்னர் விவாதிக்கப்படும் விஷயங்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டன (ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு மற்றும் லோசார்டனை தனித்தனியாகக் கவனிக்கும்போது).
கீழே பட்டியலிடப்பட்ட பக்க விளைவுகள் மோனோ தெரபியில் ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு மற்றும் லோசார்டன் ஆகியவற்றால் பயன்படுத்தப்பட்டன.
லோசார்டனுக்கு பாதகமான எதிர்வினைகள்
நிணநீர் மண்டலம் மற்றும் இரத்தம்: அரிதாக - ஹீமோலிடிக் அனீமியா, எச்சிமோசஸ், ஷென்லின்-ஜெனோச் ஊதா, இரத்த சோகை.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதாக - யூர்டிகேரியா, ஆஞ்சியோடீமா, அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்.
ஊட்டச்சத்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - கீல்வாதம், பசியற்ற தன்மை ஆகியவற்றின் தன்மை அதிகரிக்கும்.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: அரிதாக - நினைவாற்றல் குறைபாடு, பதட்டம், தூக்கக் கோளாறு, பரேஸ்டீசியா, மயக்கம், புற நரம்பியல், மனச்சோர்வு, நடுக்கம், குழப்பம், ஒற்றைத் தலைவலி, பீதி கோளாறுகள், மயக்கம், கவலைக் கோளாறுகள், பதட்டம், பெரும்பாலும் தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்றல், தலைவலி .
காட்சி உறுப்புகளின் ஒரு பகுதியில்: அரிதாக - கண்களில் எரியும் உணர்வும் வறட்சியும், பார்வைக் குறைபாடு, பார்வைக் கூர்மை குறைதல், வெண்படல அழற்சி.
செவிவழி உறுப்புகளிலிருந்து: அரிதாக - டின்னிடஸ், வெர்டிகோ.
சுவாச மண்டலத்தின் ஒரு பகுதியாக: பெரும்பாலும் - இருமல், நாசி நெரிசல், மேல் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள் (ஃபரிங்கிடிஸ், சைனசிடிஸ், சைனோசோபதி, தொண்டை புண், அதிக உடல் வெப்பநிலை), அரிதாக - குரல்வளையில் அச om கரியம், மூக்குத்திணர்ச்சி, நாசியழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, டிஸ்னியா, குரல்வளை , பாரிங்கிடிஸ்ஸுடன்.
இரைப்பை குடல் உறுப்புகளிலிருந்து: பெரும்பாலும் - டிஸ்பெப்டிக் அறிகுறிகள், வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி, குமட்டல், அரிதாக - பல்வலி, வாய்வழி குழியின் உலர்ந்த சளி சவ்வு, மலச்சிக்கல், இரைப்பை அழற்சி, வாய்வு, வாந்தி.
தசைக்கூட்டு அமைப்பு: அரிதாக - முழங்கால், தோள்பட்டை, கைகள், ஆர்த்ரால்ஜியா, ஃபைப்ரோமியால்ஜியா, கீல்வாதம், தசை பலவீனம், தசைக்கூட்டு வலி, மூட்டு வீக்கம், பெரும்பாலும் கால்கள் மற்றும் முதுகில் வலி, மயால்ஜியா, பிடிப்புகள்.
இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்கள் அமைப்பின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - டோஸ்-சார்ந்து ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன், தமனி ஹைபோடென்ஷன், பிராடி அல்லது டாக்ரிக்கார்டியா, படபடப்பு, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், அரித்மியாஸ், ஏ.வி. தொகுதியின் இரண்டாம் பட்டம், மார்பு வலி, வாஸ்குலிடிஸ், மாரடைப்பு, பெருமூளை நிகழ்வுகள்.
மரபணு அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - ஆண்மைக் குறைவு, லிபிடோ குறைதல், சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், நொக்டூரியா.
சருமத் தொடர்பிலிருந்து: அரிதாக - எரித்மா, வறண்ட சருமம், முகத்தின் தோலுக்கு ரத்தம் "அவசரம்", தோல் அழற்சி, ஒளிச்சேர்க்கை, அலோபீசியா, சருமத்தின் அரிப்பு, அதிகப்படியான வியர்வை, தோல் சொறி.
பிற வெளிப்பாடுகள்: பெரும்பாலும் - அதிகப்படியான சோர்வு, ஆஸ்தீனியா, அரிதாக - காய்ச்சல், முகத்தின் வீக்கம்.
ஆய்வக குறிகாட்டிகள்: அரிதாக - கிரியேட்டினின் மற்றும் யூரியாவின் அதிக உள்ளடக்கம், பெரும்பாலும் - ஹீமோகுளோபின் மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட், ஹைபர்கேமியா, மிகவும் அரிதாக குறைதல் - கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் செயல்பாடு அதிகரித்தது.
ஹைட்ரோகுளோரோதியசைடு மீது
நிணநீர் மண்டலம் மற்றும் இரத்தம்: அரிதாக - த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், பர்புரா, அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, லுகோபீனியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியா.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: குறைவாக அடிக்கடி - அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள்.
ஊட்டச்சத்து மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம்: அரிதாக - ஹைபோநெட்ரீமியா, அனோரெக்ஸியா, ஹைபோகாலேமியா, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, ஹைபோகாலேமியா, ஹைப்பர்யூரிசிமியா.
நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: அரிதாக - தூக்கமின்மை, தலைச்சுற்றல், பெரும்பாலும் - தலைவலி.
காட்சி உறுப்புகளின் பக்கத்திலிருந்து: அரிதாக - சாண்டோப்சியா, நிலையற்ற காட்சி குறைபாடுகள்.
இதயம் மற்றும் இரத்த நாளங்களின் அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - வாஸ்குலிடிஸை நெக்ரோடைசிங் செய்கிறது.
சுவாச உறுப்புகள்: அரிதாக - நுரையீரல் வீக்கம், நிமோனிடிஸ், சுவாச துன்ப நோய்க்குறி.
செரிமான அமைப்பு: அரிதாக - சியாலோடெனிடிஸ், கணைய அழற்சி, இன்ட்ராஹெபடிக் கொலஸ்டாஸிஸ் (மஞ்சள் காமாலை), இரைப்பைக் குழாயின் எரிச்சல், எபிடெர்மல் நச்சு நெக்ரோலிசிஸ், குமட்டல், மஞ்சள் காமாலை, வாந்தி, மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு.
தோலடி திசு மற்றும் தோலில் இருந்து: அரிதாக - யூர்டிகேரியா, ஒளிச்சேர்க்கை.
தசைக்கூட்டு அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - தசை பிடிப்புகள்.
சிறுநீர் அமைப்பிலிருந்து: அரிதாக - சிறுநீரக செயல்பாடு பலவீனமடைதல், குளுக்கோசூரியா, சிறுநீரக செயலிழப்பு, இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ்.
பொதுவான கோளாறுகள்: அரிதாக - காய்ச்சல்.
ஹைட்ரோகுளோரோதியாசைடு / லோசார்டனின் சந்தைப்படுத்தலுக்குப் பிந்தைய பயன்பாடு இருந்தால், பின்வரும் பக்க விளைவுகள் குறிப்பிடப்பட்டன:
- செரிமான அமைப்பிலிருந்து அரிதாக - ஹெபடைடிஸ்,
- ஆய்வக பகுப்பாய்வு குறிகாட்டிகள்: அரிதாக - அதிகரித்த கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ் செயல்பாடு, ஹைபர்கேமியா.
மருந்து விமர்சனங்கள்
ஜி.டி. பிளாக்ட்ரான் பற்றிய விமர்சனங்கள் அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான அதன் உயர் திறனை நிரூபிக்கின்றன, ஆனால் அதே நேரத்தில், மருந்துகளை அடிக்கடி பயன்படுத்தும் போது பக்க விளைவுகள் ஏற்படுகின்றன, முக்கியமாக மூட்டு வலி மற்றும் சோர்வு.
மருந்து பயனுள்ளதாக இருக்கிறது என்று மக்கள் கூறுகிறார்கள், மாநிலத்தின் நேர்மறையான இயக்கவியல் உள்ளது. பல நோயாளிகளுக்கு விருப்பமான ஒரே பிரச்சனை மருந்தகங்களில் மருந்து இல்லாதது, தெரியாத காரணங்களுக்காக அது திடீரென மறைந்துவிட்டது.
சில நேரங்களில் ஒரு மருந்தின் உயர் செயல்திறன் காலப்போக்கில் குறிப்பிடப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு வருடம் கழித்து அதன் விளைவு பலவீனமடைகிறது.
ரஷ்யாவில் பிளாக்ட்ரான் ஜிடியின் விலை 160 ரூபிள் தொடங்குகிறது. இது பகுதி மற்றும் மருந்தக வலையமைப்பைப் பொறுத்தது.