எடை இழப்புக்கான ஆர்லிஸ்டாட் - நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு வழிமுறைகள்
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், உடல் பருமனைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது தொடர்பான பிரச்சினை அதிகரித்து வருகிறது. உடல் பருமன் என்பது உடலில் கொழுப்பு திசுக்களின் அதிகப்படியானதாக மட்டுமல்லாமல், நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான நோயாக, ஆற்றல் சமநிலையின் ஏற்றத்தாழ்வின் விளைவாக, உணவு உட்கொள்ளல் அதிகரிப்பு மற்றும் ஆற்றல் செலவினம் குறைதல் மற்றும் பல கடுமையான சிக்கல்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. முறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாத ஒரு புற மருந்து ஆர்லிஸ்டாட் (ஜெனிகல்), உடல் பருமனின் மருந்தியல் சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எடை இழப்புக்கு ஜெனிகல் மிகவும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட மருந்தியல் மருந்து. சி.ஐ.யில் 30,000 க்கும் மேற்பட்ட அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகள் ஈடுபட்டிருந்தனர், அவர்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் 2,500 க்கும் மேற்பட்டவர்கள். அதிக எடை / உடல் பருமன் சிகிச்சையில் இந்த மருந்து இன்று ஒரு முன்னேற்றமாக உள்ளது.
உடல் பருமன் மற்றும் வகை 2 டயாபெட்களின் ஒருங்கிணைப்பு சிகிச்சையில் ஆர்லிஸ்டாட்
கடந்த ஆண்டுகளில், உடல் பருமனைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதில் கவனம் அதிகரித்து வருகிறது. உடல் பருமன் நீண்டகாலமாக கான்ஸ்> ஆர்லிஸ்டாட் (ஜெனிகல்), முறையான விளைவுகள் இல்லாமல் ஒரு புறமாக செயல்படும் மருந்து 11, 24, 27, உடல் பருமன். எடை இழப்புக்கு ஜெனிகல் மிகவும் நன்கு படித்த மருந்து. உடல் பருமன் கொண்ட 30,000 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஈடுபட்டனர், அவர்களில் 2,500 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருந்தது. இன்று வரை, அதிக எடை / உடல் பருமன் சிகிச்சையில் மருந்து ஒரு முன்னேற்றமாக உள்ளது.
“உடல் பருமன் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையில் ஆர்லிஸ்டாட்” என்ற தலைப்பில் விஞ்ஞானப் பணிகளின் உரை
முற்பகல் எம்.கே.ஆர்.துமியன், எம்.டி., பேராசிரியர், ஈ.வி. பிரியுகோவா, எம்.டி., பேராசிரியர்
மாஸ்கோ மாநில மருத்துவ மற்றும் பல் பல்கலைக்கழகம் ஏஐ Yevdokimov
காம்ப்ளக்ஸ் தெரபியில் ORLISTAT
உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு வகை 2
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், உடல் பருமனைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பது தொடர்பான பிரச்சினை அதிகரித்து வருகிறது. உடல் பருமன் என்பது உடலில் கொழுப்பு திசுக்களின் அதிகப்படியானதாக மட்டுமல்லாமல், நாள்பட்ட தொடர்ச்சியான நோயாக, ஆற்றல் சமநிலையின் ஏற்றத்தாழ்வின் விளைவாக, உணவு உட்கொள்ளல் அதிகரிப்பு மற்றும் ஆற்றல் செலவினம் குறைதல் மற்றும் பல கடுமையான சிக்கல்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. முறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாத ஒரு புற மருந்து ஆர்லிஸ்டாட் (ஜெனிகல்), உடல் பருமனின் மருந்தியல் சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எடை இழப்புக்கு ஜெனிகல் மிகவும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட மருந்தியல் மருந்து. சி.ஐ.யில் 30,000 க்கும் மேற்பட்ட அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகள் ஈடுபட்டிருந்தனர், அவர்களில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் 2,500 க்கும் மேற்பட்டவர்கள். அதிக எடை / உடல் பருமன் சிகிச்சையில் இந்த மருந்து இன்று ஒரு முன்னேற்றமாக உள்ளது.
முக்கிய சொற்கள்: வகை 2 நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன், மருந்தியல் சிகிச்சை, ஆர்லிஸ்டாட்.
ஏ.எம் எம்.கே.ஆர்.துமியன், எம்.டி., பேராசிரியர், ஈ.வி. பிரியுகோவா, எம்.டி., பேராசிரியர்.
மாஸ்கோ மாநில மருத்துவம் மற்றும் பல் மருத்துவ பல்கலைக்கழகம் ஏ.ஐ. Evdokimov
உடல் பருமன் மற்றும் வகை 2 டயாபெட்களின் ஒருங்கிணைப்பு சிகிச்சையில் ஆர்லிஸ்டாட்
கடந்த ஆண்டுகளில், உடல் பருமனைத் தடுப்பது மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதில் கவனம் அதிகரித்து வருகிறது. உடல் பருமன் நீண்ட காலமாக உடல் கொழுப்பு மட்டுமல்ல, நாள்பட்ட மறுபயன்பாட்டு நோயாகவும் கருதப்படுகிறது, ஆற்றல் ஏற்றத்தாழ்வின் விளைவாக, இது உணவு உட்கொள்ளல் அதிகரிப்பு மற்றும் ஆற்றல் செலவினங்களைக் குறைத்து பல தீவிர சிக்கல்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. 11, 24, 27, முறையான விளைவுகள் இல்லாமல் வெளிப்புறமாக செயல்படும் மருந்து ஆர்லிஸ்டாட் (ஜெனிகல்), உடல் பருமனுக்கு மருந்தியல் சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எடை இழப்புக்கு ஜெனிகல் மிகவும் நன்கு படித்த மருந்து. உடல் பருமன் கொண்ட 30,000 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் மருத்துவ பரிசோதனைகளில் ஈடுபட்டனர், அவர்களில் 2,500 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு டைப் 2 நீரிழிவு நோய் இருந்தது. இன்று வரை, அதிக எடை / உடல் பருமன் சிகிச்சையில் மருந்து ஒரு முன்னேற்றமாக உள்ளது.
முக்கிய வார்த்தைகள்: வகை 2 நீரிழிவு நோய், உடல் பருமன், மருந்தியல் சிகிச்சை, ஆர்லிஸ்டாட்.
டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (டி 2 டிஎம்), இருதய நோயியல், தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்கள், செரிமானப் பாதை, சில வகையான வீரியம் மிக்க கட்டிகள் மற்றும் பல போன்ற நீண்டகால நோய்களின் வளர்ச்சி மற்றும் வெளிப்பாட்டிற்கு அதிக எடை பங்களிக்கிறது. முதலியன, இது வாழ்க்கையின் முன்கணிப்பை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது. கடுமையான ஒத்திசைவான நோய்களின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சியின் காரணமாக உடல் பருமன் வியத்தகு முறையில் ஆயுட்காலம் குறைகிறது.
WHO உடல் பருமனை மில்லியன் கணக்கான மக்களைக் கொண்ட ஒரு உலகளாவிய தொற்றுநோயாக கருதுகிறது. உடல் பருமன் தொற்றுநோய் வியத்தகு அளவில் அதிகரித்து வருகிறது: XXI நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில். சுறுசுறுப்பான உழைக்கும் வயதினரிடையே இந்த நோயின் பாதிப்பு இரு மடங்கிற்கும் மேலாகிவிட்டது, ஏற்கனவே உலகின் வயது வந்தோரில் கால் பகுதியினர் உடல் பருமனைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் பாதி பேர் அதிக எடை 1, 22 ஐக் கொண்டுள்ளனர். இந்த எண்ணிக்கை இளைய தலைமுறையினருக்கு ஊக்கமளிக்கவில்லை: உடல் பருமனின் அதிர்வெண்ணில் விரைவான அதிகரிப்பு உள்ளது, வளர்ந்த நாடுகளில் 15% இளைஞர்கள். குழந்தை பருவத்தில் அதிக எடை என்பது இளமைப் பருவத்தில் உடல் பருமனைக் கணிக்கும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க முன்கணிப்பு ஆகும், கூடுதலாக, இது தொடர்புடைய நோய்கள், அகால மரணம் மற்றும் இயலாமை ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் உடல் பருமன் அதிகரிப்பது முதன்மையாக T2DM நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்புடன் உள்ளது.
இருதய நோய் (சி.வி.டி), நீரிழிவு நோய் அதிக அளவில் இருப்பதற்கு அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் முக்கிய காரணமாகும்
வகை 2 3, 12, 14. உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பி.எம்.ஐ) அதிகரிப்பதன் மூலம் டி 2 டி.எம் இன் பாதிப்பு அதிகரிக்கிறது: பி.எம்.ஐ 25-29.9 கிலோ / மீ 2 உள்ள நபர்களில், இது 2%, பி.எம்.ஐ 30-34.9 கிலோ / m2 - 35 கிலோ / மீ 2 க்கும் அதிகமான பிஎம்ஐ உடன் 8% மற்றும் 13% க்கும் அதிகமாக. ஐ.டி.எஃப் படி, எடை அதிகரிப்பு தடுக்கப்பட்டால் T2DM இன் பாதிக்கும் மேற்பட்ட வழக்குகள் வெற்றிகரமாக தடுக்கப்படலாம்.
5-10% உடல் எடையின் குறைவு மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை கணிசமாகக் குறைக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்
படம் 1. பிஎம்ஐ மற்றும் வாழ்க்கை முன்கணிப்பு
கொமொர்பிட் உடல் பருமன் நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் செயல்திறனை அதிகரிக்கும். இருப்பினும், உடல் எடை மற்றும் நோயாளிகளின் மானுடவியல் அளவின் பிற முக்கிய குறிகாட்டிகள் (எடுத்துக்காட்டாக, இடுப்பு சுற்றளவு) எப்போதும் நடைமுறையில் தீர்மானிக்கப்படுவதில்லை, எனவே, ஒரு நோயறிதலாக, உடல் பருமன் மருத்துவ வரலாற்றில் அரிதாகவே தோன்றும். உடல் கொழுப்பின் மிகவும் போதுமான காட்டி உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) ஆகும், இது மொத்த உடல் கொழுப்புடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது: பிஎம்ஐ = உடல் எடை, (கிலோ) / உயரம், (மீ 2). W 30 கிலோ / மீ 2 பி.எம்.ஐ நோயாளிகளுக்கு "உடல் பருமன்" என்ற வார்த்தையை WHO பயன்படுத்துகிறது. 25-29.9 கிலோ / மீ 2 பி.எம்.ஐ கொண்ட ஆண்களும் பெண்களும் அதிக உடல் எடையைக் கொண்டவர்களாகக் கருதப்படுகிறார்கள். 30.0 முதல் 34.9 கிலோ / மீ 2 வரம்பில் உள்ள ஒரு பிஎம்ஐ முதல் பட்டத்தின் உடல் பருமனுடன் ஒத்துப்போகிறது, 35.0 முதல் 39.9 கிலோ / மீ 2 வரை - இரண்டாவது பட்டத்தின் உடல் பருமன், 40 கிலோ / மீ 2 க்கும் அதிகமான பிஎம்ஐ - மூன்றாம் பட்டத்தின் உடல் பருமன் அல்லது நோயுற்ற தன்மை.
உடல் பருமன் ஒரு பன்முக நோய். பரம்பரை காரணி உடல் பருமனின் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்கிறது, ஆனால் தீர்க்கமான காரணி, வயது, பாலினம் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல், நபரின் வாழ்க்கை முறை. முறையற்ற உணவு (அதிக கலோரி, ஒழுங்கற்ற, முறையான அதிகப்படியான உணவு) மற்றும் குறைந்த அளவிலான உடல் செயல்பாடு காரணமாக உடல் பருமனின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்புற அரசியலமைப்பு வடிவமாகும்.
உடல் பருமன் தொற்றுநோய் வியத்தகு அளவில் அதிகரித்து வருகிறது: XXI நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில். சுறுசுறுப்பான உழைக்கும் வயதினரிடையே இந்த நோயின் பாதிப்பு இரு மடங்கிற்கும் அதிகமாகிவிட்டது, ஏற்கனவே உலகின் வயது வந்தோரின் கால் பகுதியினர் உடல் பருமனைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் பாதி பேர் அதிக எடை கொண்டவர்கள்
உடல் பருமன் என்பது ஆற்றல் சமநிலையின் ஏற்றத்தாழ்வின் விளைவாகும், மேலும் உணவு உட்கொள்ளல் அதிகரிப்பு மற்றும் ஆற்றல் செலவினங்களில் குறைவு ஆகியவற்றுடன் உருவாகிறது. 100 கிலோகலோரி மட்டுமே வரம்பில் தினசரி நேர்மறை ஆற்றல் சமநிலை ஆண்டுக்கு 3-5 கிலோ உடல் எடையை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. சமீபத்திய தசாப்தங்களில், மக்கள்தொகையின் ஊட்டச்சத்து அமைப்பு எல்லா இடங்களிலும் மாறிவிட்டது, அதிக கொழுப்பு உள்ளடக்கம் மற்றும் குறைந்த நார்ச்சத்து கொண்ட அதிக கலோரி கொண்ட உணவுகளின் நுகர்வு அதிகரித்துள்ளது. உடலில் மொத்த ஆற்றல் செலவினம் மூன்று கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது என்பதை நினைவில் கொள்க: முக்கிய வளர்சிதை மாற்றம் (60-65%), உணவின் குறிப்பிட்ட மாறும் நடவடிக்கை (தெர்மோஜெனீசிஸ் - 10%) மற்றும் உடல் செயல்பாடு (20-40%). எல்லாவற்றிலும் மிகவும் ஆற்றல் மிகுந்ததாக, உண்ணக்கூடிய கொழுப்புகள் (1 கிராம் = 9 கிலோகலோரி) உடலில் எளிதில் சேமிக்கப்பட்டு, குறைந்த ஆற்றல் செலவுகளுடன் கொழுப்பு இருப்புகளாக மாறும். கூடுதலாக, கொழுப்புகளில் புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் போன்ற நிறைவுற்ற பண்புகள் இல்லை, மேலும் கொழுப்புகள் நிறைந்த உணவுகளை வழக்கமாக உட்கொள்வது பசியைக் கட்டுப்படுத்தும் அமைப்பின் கூறுகளை ஓரளவு அடக்கி, முழுமையின் உணர்வைக் குறைக்கும். கொழுப்பு சேமிப்பிற்கு கார்போஹைட்ரேட் சேமிப்பிடத்தை விட குறைந்த ஆற்றல் தேவைப்படுகிறது. இறுதியாக, கொழுப்புகளுடன் நிறைவுற்ற உணவு குறைவான சுறுசுறுப்பான உணவு தெர்மோஜெனீசிஸை ஏற்படுத்துகிறது, நீண்ட மெல்லும் தேவையில்லை -
படம் 2. நியூரோஎண்டோகிரைன் குவிப்பு கட்டுப்பாடு
ஓரெக்சிஜெனிக் காரணிகள் அனோரெக்ஸிஜெனிக் காரணிகள்
ஓரெக்சிஜெனிக் காரணிகள் நியூரோபெப்டைட் ஒய் மெலனின்-செறிவூட்டும் ஹார்மோன் ஓரெக்சின்ஸ் ஏ மற்றும் பி அகூட்டி தொடர்பான புரதம் ஓபியாய்டுகள் கலனின்
எஃப் உணவு உட்கொள்ளல் எஃப் பாராசிம்பேடிக் டோன் (எஃப் இன்சுலின்)
எஃப் அனுதாப செயல்பாடு (எஃப் செலவுகள்)
f நுகர்வு மற்றும் கொழுப்பு படிவு
புரோபியோமெலனோகார்ட்டின் கோகோயின் மற்றும் ஆம்பெடமைன்-ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட டிரான்ஸ்கிரிப்ட் கார்டிகோ-, டைரோலிபெரின் குளுக்கோன் போன்ற பெப்டைட் -1 செரோடோனின், வாசோபிரசின்
எஃப் உணவு உட்கொள்ளல் எஃப் பாராசிம்பேடிக் டோன் (எஃப் இன்சுலின்)
f அனுதாப செயல்பாடு (f செலவு) f கொழுப்பு ஆக்ஸிஜனேற்றம்
கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை விட, இது அதிகப்படியான உணவுக்கு பங்களிக்கிறது.
அனைத்து வகையான உடல் பருமனுடன், நடத்தை எதிர்வினைகளை மாற்றும் மத்திய ஒழுங்குமுறை வழிமுறைகளின் மீறல்கள் உள்ளன. உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் ஆற்றல் சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்தும் முக்கிய மையங்களில் பசியைக் கட்டுப்படுத்தும் பக்கவாட்டு ஹைபோதாலமஸ் பகுதி மற்றும் மனநிறைவைக் கட்டுப்படுத்தும் வென்ட்ரோமீடியல் ஹைபோதாலமஸ் பகுதி ஆகியவை அடங்கும். இந்த சிக்கலான பொறிமுறையில் எந்தவொரு இணைப்பையும் மீறுவது உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் கொழுப்பு படிவு ஆகியவற்றில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும். சில மோனோஅமைன்கள், நட்டு-ஊர்ந்து செல்லும் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளன, அதிகரிக்கின்றன, மற்றவை, அனோரெக்ஸிஜெனிக் விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, மாறாக, உணவு உட்கொள்ளலைக் குறைக்கின்றன.
உடல் பருமன் மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய நோய்களின் நோய்க்கிரும வளர்ச்சியில், கொழுப்பு திசுக்களுக்கு ஒரு சுயாதீன சுரப்பு உறுப்பு என ஒரு முக்கிய பங்கு வழங்கப்படுகிறது. கொழுப்பு திசு ஆட்டோ-, பாரா மற்றும் எண்டோகிரைன் செயல்பாட்டால் வேறுபடுகிறது, இது இன்சுலின் எதிர்ப்பு (ஐஆர்) உட்பட உடல் எடையின் அதிகப்படியான குவிப்புடன் தொடர்புடைய கோளாறுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய பல்வேறு உயிரியல் விளைவுகளுடன் கூடிய ஏராளமான சைட்டோகைன்களை சுரக்கிறது. ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி-அட்ரீனல் அச்சின் செயலிழப்பு மற்றும் அனுதாப நரம்பு மண்டலத்தின் அதிகரித்த செயல்பாடு, நோர்பைன்ப்ரைன், இன்சுலின் ஆகியவை கார்டிசோல், பெண்களில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் ஆண்களில் புரோஜெஸ்ட்டிரோன், டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியில் அதிகரிப்புடன் சேர்ந்து வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கின்றன. கொழுப்பு திசு உடலின் வினைத்திறனை மாற்றுகிறது, சப்ளினிகல் அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.
உடல் பருமன் நோயாளிகளுக்கு ஐஆர் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது, பிற நோய்கள் அல்லது கோளாறுகள் "வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி" (எம்.எஸ்) என்ற கருத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. இது T2DM இன் இரண்டு முன்னணி நோய்க்கிருமி வழிமுறைகளில் ஒன்றாகும், மற்ற குறைபாடு சுரப்பு கணைய பி-செல் குறைபாடு ஆகும்.
படம் 3. உள்ளுறுப்பு உடல் பருமன் T2DM அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.
96.3 இடுப்பு சுற்றளவு (செ.மீ)
செவிலியர்களின் சுகாதார ஆய்வு கேரி வி.ஜே மற்றும் பலர், 1997
உடலில் உள்ள கொழுப்பு திசுக்களின் படிவு பண்புகளால் ஒத்த உடல் பருமன் நோய்கள் உருவாகும் ஆபத்து பெரும்பாலும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஐ.ஆரின் வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றத்தில் முக்கிய பங்கு வயிற்றுப் பகுதியின் கொழுப்பு திசுக்களால் வகிக்கப்படுகிறது. அதே உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பி.எம்.ஐ) உடன், வயிற்று உடல் பருமன் புற (கினாய்டு) உடல் பருமனைக் காட்டிலும் சி.வி.டி மற்றும் டி 2 டி.எம் அதிக ஆபத்துடன் தொடர்புடையது. வயிற்று உடல் பருமனின் மருத்துவ அறிகுறி ஆண்களில் இடுப்பு சுற்றளவு 94 செ.மீ க்கும் அதிகமாகவும், பெண்களில் 80 செ.மீ க்கும் அதிகமாகவும் உள்ளது.
உள்ளுறுப்பு அடிபோசைட்டுகளின் ஒரு அம்சம், கேடகோலமைனின் லிபோலிடிக் விளைவுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் இன்சுலின் ஆன்டிபோலிடிக் விளைவுக்கு குறைவாக உள்ளது. உடல் பருமனுடன் ஐ.ஆரின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் மொத்த கொழுப்பு நிறை அதிகரிப்புடன் அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக உள்ளுறுப்பு பகுதியில். முந்தைய ஆய்வுகளின் முடிவுகள், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் தொடர்புடைய சி.வி.டி யின் முன்கூட்டிய வளர்ச்சி மற்றும் விரைவான முன்னேற்றத்தில் ஐ.ஆரின் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் காட்டியுள்ளன, அத்துடன் கடுமையான மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதிலும் உள்ளன. இன்சுலின் எதிர்ப்பு, ஹைப்பர் கிளைசீமியா, டிஸ்லிபிடெமியா, புகைத்தல் உள்ளிட்ட பிற குறிப்பிடத்தக்க வாஸ்குலர் ஆபத்து காரணிகளைப் பொருட்படுத்தாமல், சி.வி.டி யின் வளர்ச்சியை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, சாதகமற்ற முன்கணிப்பின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. கூடுதலாக, ஐ.ஆரின் பட்டம் சிறுநீரக சேதத்தின் முன்னேற்றத்தின் ஒரு சுயாதீன முன்கணிப்பு ஆகும்.
உடல் பருமனுக்கான முன்னணி இணைப்புகளில் ஒன்று இன்சுலின் சுரப்பதில் ஏற்படும் மாற்றம். ஹைபரின்சுலினீமியா புற திசுக்களால் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதை மேம்படுத்துகிறது, மேலும் கல்லீரல் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியையும் குறைக்கிறது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸை பராமரிக்கிறது. இன்சுலினுக்கு திசு உணர்திறன் குறைந்து வரும் நிலையில் உருவாகும் ஈடுசெய்யும் ஹைப்பர் இன்சுலினீமியா, ஆரம்ப கட்டங்களில் சாதாரண கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை பராமரிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் இது வளர்சிதை மாற்ற, ஹீமோடைனமிக் மற்றும் உறுப்புக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. ஒருபுறம், இன்சுலின் திசு எதிர்ப்பைக் கடக்க ஹைபரின்சுலினீமியா அவசியம், மற்றும் மறுபுறம், வளர்சிதை மாற்ற, ஹீமோடைனமிக் மற்றும் முறையான கோளாறுகளின் தோற்றம் மற்றும் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் ஒரு நோயியல் செயல்முறை.
உடல் பருமன் என்பது ஒரு இடைநிலை பிரச்சினை, எந்தவொரு சிறப்பு மருத்துவர்களும் இந்த நோயியலுக்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும், சரியான நேரத்தில் தலையீடுகளுடன், நோய் மீளக்கூடியதாகிறது. உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் கடினமான பணியாகும், ஏனெனில் இது நீண்டகால, முறையான கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நீண்டகால நோய் 5, 12. உடல் பருமன் சிகிச்சையின் நவீன அணுகுமுறைகளில் மருந்தியல் அல்லாத சிகிச்சை முறைகளைப் பயன்படுத்துவதும் அடங்கும், அவை தேவைப்பட்டால், மருந்தியல் சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை (அட்டவணை) உடன் கூடுதலாக வழங்கப்படுகின்றன.
உடல் எடையைக் குறைப்பதோடு, உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிப்பதன் முக்கிய குறிக்கோள், இணக்கமான நோய்களின் போக்கைத் தடுப்பது அல்லது மேம்படுத்துவது, சி.வி.டி மற்றும் அவற்றின் சிக்கல்களை அதிகரிப்பது மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துதல் 2, 14. ஒரு மருத்துவ பார்வையில், உங்கள் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கு சிறந்த எடையை அடைய முயற்சிக்க வேண்டிய அவசியமில்லை உடல்: உடல் எடையில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஆரம்ப எடையில் குறைந்தது 5% ஆகும், இவை அனைத்தும் பெரும்பாலான மக்களுக்கு சாத்தியமாகும். 35 கிலோ / மீ 2 க்கும் அதிகமான பிஎம்ஐ நோயாளிகளுக்கு, ஆரம்ப எடையில் 10% உடல் எடையை குறைப்பதே சிகிச்சையின் குறிக்கோள்.
முந்தைய ஆய்வுகளின் முடிவுகள், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் தொடர்புடைய சி.வி.டி யின் முன்கூட்டிய வளர்ச்சி மற்றும் விரைவான முன்னேற்றத்தில் ஐ.ஆருக்கு குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் காட்டியுள்ளன, அத்துடன் கடுமையான மேக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதில்
உகந்ததாக உடல் எடையில் படிப்படியாக மிதமான குறைவு என்று கருதப்படுகிறது - முதல் 3-6 மாதங்களுக்கு வாரத்திற்கு 0.5 முதல் 1 கிலோ வரை ஆறு மாதங்களுக்குள் அதன் உறுதிப்படுத்தல். குறிப்பாக, உடனடி இலக்கு 1 மாதத்தில் 2 கிலோ எடை இழப்பு, மற்றும் நீண்ட கால இலக்கு - ஆறு மாதங்களில் 6-10 கிலோ. 5.0-9.9 கிலோ வரம்பில் உடல் எடை குறைவது உயர் இரத்த அழுத்தத்தை 15% குறைக்கும், 10 கிலோ அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குறைவு - 26% குறைக்கிறது. 10% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உடல் எடையில் குறைவு T2DM ஐ உருவாக்கும் அபாயத்தில் 44% குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
எடை இழப்பு எப்போதும் உணவு சிகிச்சையின் பின்னணி மற்றும் அதிகரித்த உடல் செயல்பாடுகளுக்கு எதிராக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இது உணவு நுகர்வுக்கு அடிமையாவதைக் குறைக்கிறது, குறிப்பாக கொழுப்புகள் நிறைந்தவை. தினசரி உடற்பயிற்சி தவறாமல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அதிகரித்த உடல் செயல்பாடுகளுடன் உணவு சிகிச்சையை இணைப்பதன் நிரூபிக்கப்பட்ட செயல்திறன் இருந்தபோதிலும், உடல் எடையைக் குறைக்க விரும்பும் 20% நோயாளிகள் மட்டுமே இந்த சிகிச்சை முறைகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துகின்றனர். நோயாளிகளுக்கு மிதமான தீவிரத்தின் வழக்கமான டைனமிக் உடல் செயல்பாடு (டோஸ் வாக்கிங், நீச்சல், உடற்பயிற்சி பைக்) பரிந்துரைக்கப்படலாம் (வாரத்திற்கு 4-5 அமர்வுகள் 30-45 நிமிடங்களுக்கு), ஏனெனில் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், நோயாளிகள் பெரும்பாலும் நீண்ட மற்றும் தீவிர வகுப்புகளை செய்ய முடியாது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, நடைமுறையில், அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகள் பெரும்பாலும் உணவின் கலோரி அளவை குறைத்து மதிப்பிடுகிறார்கள் மற்றும் அவர்களின் உடல் செயல்பாடுகளை மிகைப்படுத்துகிறார்கள்.
உடல் பருமனின் மருந்தியல் சிகிச்சை மருந்து அல்லாத முறைகளுக்கு ஒரு இணைப்பாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் நோயாளிகளுக்கு மருந்து அல்லாத சிகிச்சையில் தங்கள் உறுதிப்பாட்டை அதிகரிக்க அனுமதிக்கிறது மற்றும் நீண்ட காலத்திற்கு உடல் எடை மற்றும் அதன் பராமரிப்பில் மிகவும் பயனுள்ள குறைப்பை அடைய அனுமதிக்கிறது.சி.வி.டி 1, 22 க்கான உடல் பருமன் தொடர்பான நோயியல் நிலைமைகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் முன்னிலையில் பி.எம்.ஐ £ 30 கிலோ / மீ 2 நோயாளிகளுக்கு மருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதே போல் சி.எம்.டி 1, 22 க்கான உடல் பருமன் தொடர்பான நோயியல் நிலைமைகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் முன்னிலையில் பி.எம்.ஐ 27 கி.கி / மீ 2 உள்ளது. உடல் எடை, ஆனால் ஹார்மோன்-வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள் மற்றும் உடல் பருமன் 5, 22 உடன் தொடர்புடைய நோயியல் நிலைமைகளை சரிசெய்வதற்கும்.
11, 24, 27, முறையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாத ஒரு புற மருந்து ஆர்லிஸ்டாட் (செனிகல்) உடல் பருமனுக்கான மருந்தியல் சிகிச்சையில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. எடை இழப்புக்கு ஜெனிகல் மிகவும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட மருந்தியல் மருந்து, 30,000 க்கும் மேற்பட்ட அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகள் சி.ஐ. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் 2,500 க்கும் மேற்பட்டவர்கள். அதிக எடை / உடல் பருமன் சிகிச்சையில் இந்த மருந்து இன்று ஒரு முன்னேற்றமாக உள்ளது.
ஜெனிகலின் மருந்தியல் விளைவு மருந்துக்கு இணையாக பிணைக்கக்கூடிய திறன் காரணமாகும்
டேபிள். பி.எம்.ஐ யைப் பொறுத்து உடல் பருமன் சிகிச்சை முறைகளின் தேர்வு
பிஎம்ஐ சிகிச்சை, கிலோ / மீ 2
25.0-26.9 27.0-29.9 30-34.9 35.0-39.9 கிராம் 40.0
குறைந்த கலோரி உணவு உடல் உடற்பயிற்சி நடத்தை மாற்றம் + + + + +
மருந்தியல் சிகிச்சை - கோமர்பிட் நிலைமைகள் + + +
அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை - - - கோமர்பிட் நிலைமைகள் +
இரைப்பைக் குழாயின் (ஜி.ஐ.டி) லிபேச்களின் செயலில் உள்ள மையம், அதை மேலும் செயலிழக்கச் செய்கிறது. உணவு ட்ரைகிளிசரைட்களின் நீராற்பகுப்பை மோனோகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களுக்கு கட்டுப்படுத்தும் முக்கிய நொதிகள் செரிமான பாதை லிபேச்கள் ஆகும். இரைப்பை குடல் லிபேஸைத் தடுப்பதன் மூலம், ஜெனிகல் முறிவு மற்றும் அதன் பின்னர் சுமார் 30% உணவுக் கொழுப்பை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கிறது. இதேபோன்ற ஒரு பொறிமுறையானது நீண்டகால ஆற்றல் பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்துகிறது, இது நீண்டகால பயன்பாட்டுடன் எடை இழப்புக்கு பங்களிக்கிறது.
ஒரு மருத்துவ கண்ணோட்டத்தில், ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கு சிறந்த உடல் எடையை அடைய முயற்சிப்பது அவசியமில்லை: உடல் எடையில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஆரம்ப எடையில் குறைந்தது 5% ஆகும், அவ்வளவுதான். இது பெரும்பாலான மக்களுக்கு செய்யக்கூடியது
இவை தவிர, மருந்து குடல் லுமினில் உள்ள இலவச கொழுப்பு அமிலங்கள் மற்றும் மோனோகிளிசரைட்களின் அளவைக் குறைக்கிறது, இது கரைதிறனைக் குறைக்கிறது மற்றும் கொலஸ்ட்ராலை உறிஞ்சுவதைக் குறைக்கிறது, இது ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவைக் குறைக்க உதவுகிறது.
மருந்தியல் விளைவு உணவில் கொழுப்பு இருப்பதைப் பொறுத்தது; ஜெனிகல் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு, குறைந்த உள்ளடக்கம் கொண்ட உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உணவில் கொழுப்பு இருப்பதை வழங்கினால், சாப்பிட்ட ஒரு மணி நேரத்திற்குள் அல்லது ஒரு மணி நேரத்திற்குள் 120 மி.கி 3 முறை ஒரு நாளைக்கு ஜெனிகல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பயனுள்ள டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 120 மி.கி 3 முறை (360 மி.கி / நாள்) ஆகும்.
Xenical சகிப்புத்தன்மை உணவில் உள்ள கொழுப்பின் அளவோடு நேர்மாறாக தொடர்புடையது. உணவின் போது உணவுக் கொழுப்பின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தாத நோயாளிகளில், மலம் அடிக்கடி நிகழ்கிறது, எண்ணெய், செரிமான மண்டலத்தின் விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகள் ஏற்படலாம், அதாவது வீக்கம், வாய்வு. கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளின் உணவில் குறைவுடன் இரைப்பை குடல் வெளிப்பாடுகள் குறைகின்றன. மால் உறிஞ்சுதல் நோய்க்குறி, கொலஸ்டாஸிஸ், மருந்து அல்லது அதன் கூறுகளுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி ஆகியவை மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்.
மிதமான குறைந்த கலோரி உணவோடு இணைந்து, ஜெனிகல் உடல் எடையை கணிசமாகக் குறைக்கிறது மற்றும் அதன் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு, உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய நோய்களின் நிலையை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது 15, 18. உடல் பருமன் நோயாளிகளுக்கு நீண்ட கால எடை கட்டுப்பாட்டுக்கு மருந்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்க இது நம்மை அனுமதிக்கிறது. இன்று இது உடல் எடையை சரிசெய்வதற்கான ஒரே மருந்து, இது 12-16 வயதுக்குட்பட்ட இளம் பருவத்தினருக்கு பயன்படுத்த ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த மருந்தை நீண்ட காலமாக தொடர்ந்து 4 ஆண்டுகள் பயன்படுத்தலாம்.
இன் ஜெனிகலின் மருத்துவ செயல்திறன் பற்றிய விரிவான ஆய்வு
பல ஆய்வுகள் உடல் பருமன் 13, 15, 26 நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் புதிய வாய்ப்புகளை அடையாளம் கண்டுள்ளன. ஆர்வம் என்பது ஒரு மருத்துவ சோதனை (சிஐ) எக்ஸ்எக்ஸ்எல் (ஜெனிகால் எக்ஸ்ட்ராலார்ஜ் ஆய்வு). எக்ஸ்எக்ஸ்எல் என்பது உண்மையான மருத்துவ நடைமுறையில் ஜெனிகல் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்ய உதவியது, இதில் 15,549 நோயாளிகள் (சராசரி வயது 48 வயது) பல ஒத்த நோய்களுடன் (சுமார் பாதி 2-3 பேர் இருந்தனர், நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினர் 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கொமொர்பிட் உடல் பருமன் நோய்களைக் கொண்டிருந்தனர்) . எனவே, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் 41%, டிஸ்லிபிடெமியா 34% மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு 16% நோயாளிகளுக்கு ஏற்பட்டது. ஜெனிகல் சிகிச்சையின் காலம் சராசரியாக 7.1 மாதங்கள். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு முன்னர் உடல் எடையைக் குறைப்பதற்கான முயற்சிகள் இருந்தன, ஆனால் அவர்களில் 10% க்கும் குறைவானவர்கள் உடல் எடையில் 5% குறைவு மற்றும் அதன் மேலும் பராமரிப்பை அடைய முடிந்தது. ஆய்வின் முடிவில், உடல் எடையில் சராசரி குறைவு 10.7%, பிஎம்ஐ - 3.76 கிலோ / மீ 2 ஆகும். மேலும், 87% நோயாளிகள் 5% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளையும், பாதி நோயாளிகளையும் இழந்தனர் - ஆரம்ப உடல் எடையில் 10% க்கும் அதிகமானவர்கள்.
எடை இழப்புடன், உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய நோயியல் நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஜெனிகலின் நன்மை விளைவுகள் காணப்படுகின்றன. குறிப்பாக, ஆய்வின் முடிவில் சிஸ்டாலிக் / டயாஸ்டாலிக் அழுத்தத்தின் குறைவு 8.7 / 5.1 மிமீ ஆர்டி ஆகும். கலை. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில், சராசரி சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் 12.9 மிமீஹெச்ஜி குறைந்தது. கலை., மற்றும் டயஸ்டாலிக் - 7.6 மிமீ ஆர்டி மூலம். கலை. எடை இழப்புடன் வளர்சிதை மாற்ற குறிகாட்டிகளில் முன்னேற்றம் ஏற்பட்டது, இதில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறிகாட்டிகள், T2DM முன்னிலையில் அடங்கும். பொதுவாக, கவனிப்பின் முடிவில், ஆய்வில் பங்கேற்ற அனைத்து நோயாளிகளிலும், டி 2 டிஎம் நோயாளிகளில் - 15.0% உண்ணாவிரத கிளைசீமியா 7.5% குறைந்துள்ளது.
ஜெனிகல் சிகிச்சை இருதய அபாயங்களைக் குறைக்கிறது. லிப்பிட் சுயவிவரத்தின் பக்கத்திலிருந்து, எல்.டி.எல் / எச்.டி.எல் (-15.4%) விகிதத்தில் குறைவு காணப்பட்டது. டிஸ்லிபிடெமியா நோயாளிகளில், மொத்த கொழுப்பு, எல்.டி.எல் (14%) மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகள் (18%) ஆகியவற்றின் செறிவு கணிசமாகக் குறைந்தது, எச்.டி.எல் அளவு 13% அதிகரித்தது.
உணவு சிகிச்சை மற்றும் அதிகரித்த உடல் செயல்பாடுகளின் பின்னணியில் எடை இழப்பு எப்போதும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம், இது உணவு உட்கொள்ளும் போதைப்பழக்கத்தை குறைக்கிறது, குறிப்பாக கொழுப்புகள் நிறைந்தவை
எக்ஸ்எக்ஸ்எல் ஆய்வின் ஒரு முக்கியமான நடைமுறை முடிவு, உடல் பருமன் தொடர்பான நிலைமைகளின் சிகிச்சையில் ஏற்பட்ட மாற்றமாகும், இதில் செனிகல் பெற்ற பருமனான நோயாளிகளில் சில மருந்துகளை நிறுத்துதல் அல்லது குறைத்தல் ஆகியவை அடங்கும். எனவே, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளில் 18% மற்றும் டிஸ்லிபிடெமியா நோயாளிகளில் 31% முறையே ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மற்றும் ஹைப்போலிபிடெமிக் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தினர். கூடுதலாக, தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள 8% நோயாளிகளில் மற்றும்
டிஸ்லிபிடெமியாவுடன் 15% மருந்துகளின் தினசரி அளவு குறைக்கப்பட்டது. டி 2 டிஎம் நோயாளிகளில், சர்க்கரை குறைப்பு சிகிச்சை 16% இல் ரத்து செய்யப்பட்டது, மேலும் 18% மருந்துகளின் தினசரி அளவு குறைக்கப்பட்டது. உடல் பருமன் மற்றும் டிஸ்லிபிடெமியா நோயாளிகளில், மூன்று நோயாளிகளில் ஒருவர் ஹைப்போலிபிடெமிக் சிகிச்சையை நிறுத்தினார்.
எடை இழப்புக்கு ஜெனிகல் மிகவும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட மருந்தியல் மருந்து, 30,000 க்கும் மேற்பட்ட அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகள் சி.ஐ.யில் ஈடுபட்டனர், அதே போல் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் 2,500 க்கும் மேற்பட்டவர்கள். அதிக எடை / உடல் பருமன் சிகிச்சையில் மருந்து ஒரு திருப்புமுனையாக உள்ளது.
எம்.எஸ் நோயாளிகளுக்கு ஜெனிகலின் மருத்துவ செயல்திறன் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையை பல ஆய்வுகள் மதிப்பீடு செய்தன. சிஐ பிங்க்ஸ்டன் எம் மற்றும் பலர். எம்.எஸ் (வயது 21-65 வயது) கொண்ட 107 பெண்களில் ஜெனிகல் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களின் (வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் மட்டும் ஒப்பிடுகையில்) விளைவுகளை மதிப்பீடு செய்தது. ஒரு வருட கண்காணிப்புக்குப் பிறகு, எம்.எஸ் நோயாளிகளின் குழுவில், ஜெனிகல் பெறும், மானுடவியல் குறிகாட்டிகளில் குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் காணப்பட்டது: உடல் எடை மற்றும் பி.எம்.ஐ குறைவு முறையே 9.3 ± 7.5 கிலோ மற்றும் 3.1 ± 3.9 கிலோ / மீ 2 ஆகும், மற்றொன்று குழு - 0.2 ± 3.1 கிலோ மற்றும் 0.1 ± 1.2 கிலோ / மீ 2 மட்டுமே.
மற்றொரு ஆய்வு ஜெனிகல் சிகிச்சையின் விளைவுகளை ஆராய்ந்தது, 181 எம்.எஸ் நோயாளிகளில் ஃப்ரேமிங் அளவில் சி.வி.டி யின் 10 ஆண்டு அபாயத்தை மதிப்பிட்டது. ஜெனிகல் சிகிச்சையின் 36 வது வாரத்தின் முடிவில், பிஎம்ஐ 35.0 ± 4.2 முதல் 32.6 ± 4.5 கிலோ / மீ 2, இடுப்பு சுற்றளவு - 108.1 ± 10.1 முதல் 100.5 ± 11.1 செ.மீ வரை குறைந்தது. 64.6% நோயாளிகளில்> 5% க்கும் அதிகமான உடல் எடையில் குறைவு ஏற்பட்டது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (என்.டி.ஜி) நோயாளிகளில், 53 இல் 38 (71.7%) குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையில் முன்னேற்றத்தைக் காட்டியது. ஆய்வின் முடிவில், பாதி நோயாளிகள் ஃப்ரேமிங்ஹாம் அளவில் சி.வி.டி-க்கு குறைந்த ஆபத்து வகைக்கு மாறிவிட்டனர். இது மற்றும் பல ஆய்வுகள் வாஸ்குலர் சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்காக என்.டி.ஜி மற்றும் டி 2 டி.எம் உள்ளிட்ட உடல் பருமன் நோயாளிகளுக்கு ஜெனிக்கலைப் பயன்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பைக் காட்டுகின்றன.
மற்றொரு முக்கியமான புள்ளி T2DM க்கான இழப்பீட்டின் வளர்சிதை மாற்ற குறிகாட்டிகளில் Xenical இன் நேர்மறையான விளைவு ஆகும். ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் பயனுள்ள சிகிச்சைக்கு ஒரு தடையாக இருப்பது டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் பெரும்பாலானவர்கள் அதிக எடை கொண்டவர்கள் என்பதும், பல ஆண்டுகளாக இது அதிகரிக்க வாய்ப்புள்ளது என்பதும் இரகசியமல்ல, குறிப்பாக சல்போனிலூரியா மற்றும் இன்சுலின். சீரற்ற இரட்டை-குருட்டு சிஐயின் முடிவுகளில் இது மதிப்புக்குரியது, இதில் டி 2 டிஎம் கொண்ட 368 நோயாளிகள் பங்கேற்றனர் (பிஎம்ஐ 28 கிலோ / மீ 2 க்கும் அதிகமாக, எச்.பி.ஏ 1 கள் 6.5-11.0%). 1 வருட கண்காணிப்புக்குப் பிறகு, சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளுக்கு மேலதிகமாக 51.5% நோயாளிகளில் செனிகல் பெறும் நோயாளிகளில் 5% க்கும் அதிகமான உடல் எடையில் குறைவு ஏற்பட்டுள்ளது, மேலும் 31.6% நோயாளிகள் மற்றும் மருந்துப்போலி ஆகியவற்றைப் பெறுகின்றனர். ஜெனிகல் பெறும் நோயாளிகளில், இலக்கு மதிப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க சிறந்த மாற்றம் காணப்பட்டது.
சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் மட்டுமே சிகிச்சையில் இருக்கும் நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு: HbAlc (-0.9% / - 0.4%, p i உங்களுக்கு தேவையானதைக் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை? இலக்கியத் தேர்வு சேவையை முயற்சிக்கவும்.
கலை அகற்றவும்
அசல் சுவிஸ் மருந்து:
சிகிச்சையின் முதல் 3 மாதங்களில் அதிகபட்ச விளைவுடன் சிகிச்சையின் முதல் ஆண்டில் ஆரம்ப எடையில் 16% வரை குறைக்கிறது
வி முடிவை ஆதரிக்கிறது
மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் எடை அதிகரிப்பதைத் தடுக்கிறது 2'3
உங்கள் நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் உணவில் உள்ள கொழுப்பின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது
ஜெனிகல் (ஆர்லிஸ்டாட்). பதிவு எண்: பி N014903 / 01. மருந்தியல் குழு: இரைப்பை குடல் லிபேஸ் தடுப்பான். ATX குறியீடு: A08AV01. அறிகுறிகள்: உடல் பருமன் நோயாளிகளுக்கு அல்லது அதிக எடை கொண்ட (எம்டி) நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால சிகிச்சை, உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகள் உட்பட, மிதமான ஹைப்போ கலோரி உணவு (யுஎச்.டி) உடன் இணைந்து. அதிகப்படியான எம்டி அல்லது உடல் பருமனுடன் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் (டிஎம்) நோயாளிகளுக்கு ஹைப்பர் பிளாஸ்மா மற்றும் காமிக் மருந்துகள் அல்லது யுஎச்.டி உடன் இணைந்து. முரண்பாடுகள்: நாள்பட்ட மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி, கொலஸ்டாஸிஸ், மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன். கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்: மருத்துவ தரவு இல்லாததால், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு ஜெனிகல் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது மற்றும் / அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது எடுக்கப்பட வேண்டும். அளவு மற்றும் நிர்வாகம்: UHD உடன் இணைந்து உடல் பருமன் அல்லது அதிகப்படியான MT உடன் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில், அதே போல் அதிகப்படியான MT அல்லது உடல் பருமனுடன் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஹைப்போகிளைசெமிக் மருந்துகள் அல்லது UHD உடன் இணைந்து, ஆர்லிஸ்டாட்டின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு 1 காப்ஸ்யூல் ஒவ்வொரு பிரதான உணவிலும் 120 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை. சேமிப்பக நிலைமைகள்: பட்டியல் B. ஈரப்பதத்திலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட மற்றும் குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத இடத்தில் +25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும்.
செனிகலின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் விரிவான தகவல்கள் வழங்கப்பட்டுள்ளன.
1. ரிசானென் ஏ மற்றும் பலர். INTJ Obes. 2003,27. 103-109, 2. ஸ்ஜோஸ்ஃப்ரோம் எல் மற்றும் பலர். லான்சட். 1998 ¡உல் 18, 3. டோர்கர்சன் ஜே.எஸ். நீரிழிவு பராமரிப்பு 2004, ஜன, 4. ஜி ஜே மற்றும் பலர். கிளின் பார்மகோல் தேர். 1994, ஜூலை, 56 (1>: 82-5
ரோஸ்டா மார்க்கெட்டிங் எல்.எல்.சி: 23, இலையுதிர் பவுல்வர்டு, மாஸ்கோ, 121609, தொலைபேசி. +7 495 781-11-00,
ரோஷ்-மாஸ்கோ சி.ஜே.எஸ்.சி அதிகாரப்பூர்வ விநியோகஸ்தர் எஃப். ஹாஃப்மேன்-லா ரோச் லிமிடெட் ”(சுவிட்சர்லாந்து): ரஷ்யா, 107031, மாஸ்கோ, ட்ருப்னயா சதுக்கம், வீடு 2, நெக்ளின்னயா பிளாசா வர்த்தக மையம்
தொலைபேசி: +7 (495) 229-29-99. தொலைநகல்: +7 (495) 229-79-99 www.roche.ru
உங்களுக்கு தேவையானதை என்னால் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை? இலக்கிய தேர்வு சேவையை முயற்சிக்கவும்.
மருந்துப்போலி + ஜெனிகல் வாழ்க்கை முறை மாற்றம் + ஜெனிகல் வாழ்க்கை முறை மாற்றம்
ஆபத்து குறைப்பு vs மருந்துப்போலி
78 104 130 வாரங்கள்
Sjostrom மற்றும் பலர். 9 வது ஐ.சி.ஓ. சாவ் பாலோ, 2002
கடுமையான மருத்துவ விளைவுகள். வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களின் அடிப்படையில், உடல் பருமனின் மருந்தியல் சிகிச்சையானது இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருந்து அல்லாத முறைகளுக்கு ஒரு நிரப்பியாக கருதப்பட வேண்டும். ஜெனிகல் உடனான சிகிச்சையானது நோயாளிகளின் தரம் மற்றும் ஆயுட்காலம் ஆகியவற்றை மேம்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், உடல் பருமன் சிக்கல்களிலிருந்து நிகழ்வுகளையும் இறப்பையும் கணிசமாகக் குறைக்கும், மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் பாலிஃபார்மசியை நீக்குகிறது, இது பெரும்பாலும் உடல் பருமன் நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது.
1. நோயுற்ற உடல் பருமன். எட். இரண்டாம் கிராண்ட்ஃபாதர்ஸ். எம் .: மருத்துவ செய்தி நிறுவனம், 2014.
2. அரோன் எல்.ஜே. கார்டியோமெட்டாபோலிக் ஆபத்து காரணிகளை மாற்றுவதற்கான சிகிச்சை விருப்பங்கள். ஆம் ஜே மெட்., 2007, 120 (3 சப்எல் 1): எஸ் 26-34.
3. அரோன் எல்.ஜே, செகல் ஆர்.கே. கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு விநியோக விளைவு நடவடிக்கைகள்: மதிப்பீடு மற்றும் cLinicaL தாக்கங்கள். ஓபஸ் ரெஸ், 2002, 10 (1): 14 எஸ் -21 எஸ்.
4. Bjorntorp P. உடல் கொழுப்பு விநியோகத்தின் வளர்சிதை மாற்ற தாக்கங்கள். நீரிழிவு பராமரிப்பு, 1991, 14: 1132-1143.
5. Btay GA, Greenway FL. உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தற்போதைய மற்றும் சாத்தியமான மருந்துகள். எண்டோக்ர் ரெவ் 1999, 20: 805-75.
6. காலே இ.இ, ரோட்ரிக்ஸ் சி, வாக்கர்-தர்மண்ட் கே, துன் எம்.ஜே. அதிக எடை, உடல் பருமன் மற்றும் புற்றுநோயிலிருந்து இறப்பு ஆகியவை வருங்கால லைவில் யு.எஸ். பெரியவர்கள். என் எங்ல் ஜே மெட் ,, 2003, 348 (17): 1625-1638.
7. டெங் ஒய், ஸ்கிரெர் பி.இ. அடிபோகின்கள் நாவல் உயிர் குறிப்பான்கள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறியின் கட்டுப்பாட்டாளர்கள். ஆன் என்.ஒய் ஆகாட் ஸ்கை, 2010, 1212: இ 1-இ 19.
8. ஃப்ளெகல் கே.எம்., கரோல் எம்.டி., குஸ்மார்ஸ்கி ஆர்.ஜே., ஜான்சன் சி.எல். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன்: பரவல் மற்றும் போக்குகள், 1960-1994. Int J Obes Relat Metab Disord, 1998, 22: 39-47.
9. கலனிஸ் டி.ஜே., ஹாரிஸ் டி, ஷார்ப் டி, பெட்ரோவிச் எச். ஹொனலுலு இதய திட்டத்தில் உறவினர் எடை, எடை மாற்றம் மற்றும் கரோனரி இதய நோய்க்கான ஆபத்து. ஆம் ஜே எபிடெமியோல், 1998, 147: 379-86.
10. ஹேன்ஃபெல்ட் எம், சாக்ஸ் ஜி. உடல் எடை மற்றும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் ஆர்லிஸ்டாட்டின் விளைவுகள்
வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள். நீரிழிவு ஒபஸ் மெட்டாப், 2002, 4: 415-23.
11. ஹெக் ஏ.எம்., யானோவ்ஸ்கி ஜே.ஏ., காலிஸ் கே.ஏ. ஆர்லிஸ்டாட், உடல் பருமனை நிர்வகிப்பதற்கான புதிய லிபேஸ் தடுப்பானாகும். மருந்தியல் சிகிச்சை, 2000, 20: 270-9.
12. கான் எஸ்.இ., ஹல் ஆர்.எல்., உட்ஸ்க்னைடர் கே.எம். உடல் பருமனை இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன் இணைக்கும் வழிமுறைகள். இயற்கை, 2006, 444: 840-846.
13. பிங்க்ஸ்டன் எம்.எம்., போஸ்டன் டபிள்யூ.எஸ்., ரீவ்ஸ் ஆர்.எஸ். மற்றும் பலர். ஆர்லிஸ்டாட் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன் 1 வருடத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட அதிக எடை கொண்ட மெக்சிகன் அமெரிக்க பெண்களில் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி எடை இழப்பை குறைக்கிறதா? எடை கோளாறு சாப்பிடுங்கள், 2006, 11 (1): 35-41.
14. ரஹ்ம oun னி கே, கொரியா எம்.எல்.ஜி, ஹெய்ன்ஸ் டபிள்யூ.ஜி மற்றும் பலர். உடல் பருமனுடன் தொடர்புடைய உயர் இரத்த அழுத்தம். உயர் இரத்த அழுத்தம். 2005, 45: 9-14.
15. ரிச்செல்சன் பி, டோன்ஸ்டாட் எஸ், ரோஸ்னர் எஸ் மற்றும் பலர். வயிற்றுப் பருமனான நோயாளிகளில் மிகக் குறைந்த ஆற்றல் கொண்ட உணவைத் தொடர்ந்து எடை மீள் மற்றும் இருதய ஆபத்து காரணிகளில் ஆர்லிஸ்டாட்டின் விளைவு: 3 ஆண்டு சீரற்ற, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வு. நீரிழிவு பராமரிப்பு, 2007, 30 (1): 27-32.
16. ரோவ் ஆர், கோக்ஸ் எம், பூல் சி மற்றும் பலர் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆர்லிஸ்டாட்டின் விளைவுகள்: கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் முன்னேற்றம் மற்றும் எடை இழப்பு. கர்ர் மெட் ரெஸ் ஓபின், 2005, 21 (11): 1885-90.
17. ஷர்மா ஏ.எம்., கோலே ஏ. பருமனான நோயாளிக்கு இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய துடிப்பு ஆகியவற்றில் ஆர்லிஸ்டாட் தூண்டப்பட்ட எடை இழப்பின் விளைவு. ஜே. ஹைபர்டென்ஸ் ,, 2002, 29: 1873-8.
18. ஸ்ஜோஸ்ட்ரோம் எல், ரிசானென் ஏ, ஆண்டர்சன் டி மற்றும் பலர். உடல் எடையைக் குறைப்பதற்கும் உடல் எடையைத் தடுப்பதற்கும் ஆர்லிஸ்டாட்டின் சீரற்ற மருந்துப்போலி-கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை பருமனான நோயாளிகளில் மீண்டும் பெறுகிறது. லான்செட், 1998, 352: 167-72.
19. டோர்கர்சன் ஜே.எஸ்., ஹாப்ட்மேன் ஜே, போல்ட்ரின் எம்.என் மற்றும் பலர். பருமனான பாடங்களில் நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதில் ஜெனிகல் (XENDOC) ஆய்வு, பருமனான நோயாளிக்கு வகை 2 நீரிழிவு நோயைத் தடுப்பதற்கான வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுக்கான ஒரு இணைப்பாக ஆர்லிஸ்டாட்டின் சீரற்ற ஆய்வு. நீரிழிவு பராமரிப்பு, 2004, 27: 155-161.
20. டவுனியன் பி, அகவுன் ஒய், டுபெர்ன் பி மற்றும் பலர்: கடுமையான உடல் பருமனான குழந்தைகளில் பொதுவான கரோடிட் தமனி மற்றும் எண்டோடெலியல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் அதிகரித்த விறைப்பு இருப்பது: ஒரு வருங்கால ஆய்வு. லான்சட்.
2001, 385: 1400-04.
21. ட்ரெம்ப்ளே ஏ, பியூமன் பி. உடற்பயிற்சி-பயிற்சி, மக்ரோனூட்ரியண்ட் சமநிலை மற்றும் உடல் எடை கட்டுப்பாடு. Int J Obes Relat Metab Disord, 1995, 19: 79-86.
22. யானோவ்ஸ்கி எஸ்இசட், யானோவ்ஸ்கி ஜே.ஏ. உடற் பருமன். என் எங்ல் ஜே மெட்,
2002, 346: 591-602.
23. வாடன் டி.ஏ., ஃபாஸ்டர் ஜி.டி. உடல் பருமனுக்கு நடத்தை சிகிச்சை. மெட் கிளின் நார்த் ஆம், 2000, 85: 441-61.
24. விர்த் ஏ. ஆர்லிஸ்டாட் மூலம் உடல் எடை மற்றும் இணை நோய்களைக் குறைத்தல்: எக்ஸ்எக்ஸ்எல்- முதன்மை சுகாதார சோதனை. நீரிழிவு, உடல் பருமன் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம், 2005, 7: 21-7.
25. ஓநாய் ஏ.எம்., கோல்டிட்ஸ் ஜி.ஏ. அமெரிக்காவில் உடல் பருமனுக்கான பொருளாதார செலவு குறித்த தற்போதைய மதிப்பீடுகள். ஓபஸ் ரெஸ்., 1998, 6: 97-106.
26. ஜானெல்லா எம்.டி, உஹாரா எம்.எச், ரிபேரோ ஏ.பி. வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி உள்ள உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில் ஆர்லிஸ்டாட் மற்றும் இருதய ஆபத்து விவரம்: ஆர்கோஸ் ஆய்வு. ஆர்க் பிராஸ் எண்டோக்ரினோல் வளர்சிதை மாற்றம், 2006, 50 (2): 368-76.
ஆர்லிஸ்டாட் - கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்
வெளிப்புறமாக, ஆர்லிஸ்டாட்டின் ஓவல் காப்ஸ்யூல்கள் ஒரு நீல நிற ஷெல் மூலம் முத்து நிழலுடன் வேறுபடுகின்றன (வெட்டு மீது டேப்லெட் வெண்மையாக இருக்கும்), ஒரு பிளவு கோடு மற்றும் ஒரு வேலைப்பாடு “எஃப்”. பிளாஸ்டிக் கொப்புளம் கலங்களில், மருந்து 10 துண்டுகளாக தொகுக்கப்பட்டுள்ளது, ஒரு பெட்டியில் இதுபோன்ற பல தட்டுகள் இருக்கலாம் (1 முதல் 9 பிசிக்கள் வரை).
மருந்து விற்பனைக்கு கிடைக்கிறது, நீங்கள் அதை சாதாரண மருந்தகங்களிலும் இணையத்திலும் வாங்கலாம். முழு பாடத்திற்கும் காப்ஸ்யூல்கள் வாங்குவது மிகவும் லாபகரமானது - ஒரு பெரிய தொகுப்பு குறைவாக செலவாகும். ஆர்லிஸ்ட்ராட்டுக்கான விலை உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்தது: உள்நாட்டு மாத்திரைகளுக்கு (21 பிசிக்கள். 120 மி.கி ஒவ்வொன்றும்) நீங்கள் 1300 ரூபிள் செலுத்த வேண்டும், சுவிஸ் உற்பத்தியாளரின் அனலாக், எடையில் ஒத்ததாக, 2300 ரூபிள் செலவாகும்.
மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு மேல் இல்லை. முதலுதவி பெட்டியை சேமிப்பதற்காக குழந்தைகளுக்கு அணுக முடியாத இருண்ட குளிர்ந்த இடத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது.
புற திறன்களைக் கொண்ட மருந்தின் முக்கிய செயலில் உள்ள கூறு ஆர்லிஸ்டாட் ஆகும். தடுப்பானது பசியைக் குறைக்கிறது மற்றும் கிட்டத்தட்ட சுற்றோட்ட அமைப்பில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை.
சூத்திரத்தின் அடிப்படை மூலப்பொருள் எக்ஸிபீயர்களுடன் கூடுதலாக உள்ளது: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், அகாசியா கம், சோடியம் லாரில் சல்பேட், க்ரோஸ்போவிடோன், மன்னிடோல்.
ஆர்லிஸ்டாட்டின் மருந்தியல் அம்சங்கள்
ஆர்லிஸ்டாட்டில், வயிறு மற்றும் குடல்களின் லிபேச்களின் செயல்பாட்டைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அதன் விளைவு செரிமான மண்டலத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது, அங்கு செரின் லிபேசுகளுடன் ஒரு பிணைப்பு உருவாகிறது. மோனோகிளிசரைடுகளுடன் கூடிய கொழுப்பு அமிலங்களுக்கு மூலக்கூறுகளை உடைக்க கொழுப்பு உணவுகளிலிருந்து ட்ரைகிளிசரால் ஹைட்ரோலைஸ் செய்யும் திறனை என்சைம்கள் இழக்கின்றன.
பயிற்சியற்ற கொழுப்பு மூலக்கூறுகள் உறிஞ்சப்படுவதில்லை - கலோரி உள்ளடக்கம் இல்லாதது எடையைக் குறைக்க உதவுகிறது. மருந்து அதன் திறன்களைக் காண்பிப்பதற்காக, அவருக்கு ஒரு முறையான உறிஞ்சுதல் செயல்முறை தேவையில்லை: ஒரு நிலையான அளவு (120 மி.கி / 3 பக். / நாள்) கொழுப்பு உறிஞ்சுதலை மூன்றில் ஒரு பங்கு குறைக்கிறது.
ஆர்லிஸ்ட்ரிஸ்ட்டுடன் ஏற்றும்போது பித்தப்பையின் இயக்கம் மற்றும் அதன் உள்ளடக்கங்களின் கலவை, வயிற்றின் வெளியீட்டு வீதம் மற்றும் அதன் அமிலத்தன்மையின் அளவு மாறாது என்பது சோதனை ரீதியாக நிறுவப்பட்டது. ஆர்லிஸ்ட்ராட்டை 120 மி.கி / 3 பக். / நாள் எடுத்துக்கொண்ட 28 ஆய்வில், செம்பு, பாஸ்பரஸ், இரும்பு, துத்தநாகம், மெக்னீசியம், கால்சியம் ஆகியவற்றின் உறுப்புகளில் செறிவு குறைந்தது.
இந்த நோய்களைத் தடுக்கும் வகையில் ஆர்லிஸ்டாட்டின் நீண்டகால ஆற்றல் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
ஆர்லிஸ்ட்ராட் யார் நோக்கம்
மருந்து ஏற்கனவே இயல்பு நிலைக்கு வந்துவிட்டால், உடல் பருமனுக்கும், எடை உறுதிப்படுத்தலுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. காப்ஸ்யூல்களின் வரவேற்பு செயலில் உள்ள தசை சுமைகள் மற்றும் குறைந்த கலோரி உணவுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.
ஆபத்தில் உள்ள அனைவரும் (டைப் 2 நோயால் நீரிழிவு நோயாளிகள், அதிகரித்த உடல் எடையுடன் உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிக மொத்தம் மற்றும் "கெட்ட" கொழுப்பு உள்ளவர்கள்) அவ்வப்போது தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
பயன்பாட்டிற்கான பரிந்துரைகள்
ஏற்கனவே உருவாக்கப்பட்ட கொழுப்பு அடுக்கில் மருந்தின் தாக்கம் குறைவாக இருக்கும் என்று அறிவுறுத்தல்களிலிருந்து இது பின்வருமாறு. அதன் செயல்பாடு கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளுடன் உடலில் நுழையும் புதிய கலோரிகளை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கொழுப்பை உறிஞ்சுவதைத் தடுப்பதன் மூலம், தடுப்பான் உணவின் கலோரி அளவைக் குறைத்து எடை இழப்பை ஊக்குவிக்கிறது.
நிலையான பதிப்பில், மருந்து 3 ஆர். / நாள் உட்கொள்ளப்படுகிறது. 1 காப்ஸ்யூல்.
ஆர்லிஸ்டாட்டை உறிஞ்சுவதற்கான சிறந்த நேரம், மாத்திரைகளை உணவோடு அல்லது உடனடியாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். சிகிச்சையின் போக்கை குறைந்தது மூன்று மாதங்கள் ஆகும். விரும்பத்தகாத விளைவுகளைத் தவிர்க்க, சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணர் அல்லது உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
தற்செயல்கள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு
இன்னும், தழுவல் காலத்திலும், போதைப்பொருளின் நீண்டகால பயன்பாட்டிலும், விரும்பத்தகாத நிகழ்வுகள் சாத்தியமாகும்:
- குடல்கள் உணவை உறிஞ்சாத நேரங்களில் ஆசனவாயிலிருந்து தன்னிச்சையான க்ரீஸ் வெளியேற்றம்.
- குடல் இயக்கத்தின் மீறல், வயிற்றுப்போக்கு வடிவத்தில் வெளிப்படுகிறது.
- மலம் அடங்காமை: மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான பரிந்துரைகளை மீறுவதால் மலக்குடல் நெகிழ்ச்சியை இழக்கிறது.
- சமநிலையற்ற உணவின் விளைவாக ஏற்படும் வாய்வு, கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்களின் குறைபாடு, வயிற்றுக் குழிக்குள் அதிக அளவு செரிக்கப்படாத பொருட்களை உட்கொள்வது.
800 மி.கி மருந்து அல்லது பாடத்தின் ஒற்றை பயன்பாடு, பொதுவாக 400 மி.கி / 3 ஆர். / நாள். 2 வாரங்களுக்கு மேலாக, அதிக எடை இல்லாத நபர்களிடமோ அல்லது 30 க்கும் மேற்பட்ட BMI உடன் பங்கேற்பாளர்களிடமோ சிகிச்சையளிக்கும் வகையில் குறிப்பிடத்தக்க எதிர்பாராத விளைவுகள் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.
யாருக்கு மருந்து முரணாக உள்ளது
முழுமையான முரண்பாடுகளில்:
- கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
- இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்
- 12 வயதுக்கு உட்பட்டவர்
- Vefrolitiaz,
- பித்தத்தேக்கத்தைக்,
- மாலாப்சார்ப்ஷன் நோய்க்குறி,
- Giperokskalurgiya.
வீக்கமடைந்த குடலுடன், காப்ஸ்யூல்களும் மோசமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன, அத்தகைய அறிகுறிகளின் தோற்றத்துடன், நீங்கள் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தி, ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும்.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளும் முடிவுகள்
ஆல்கஹால், ப்ராவஸ்டின், டிகோக்சின் (இது ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்பட்டால்) மற்றும் ஃபெனிடோயின் (ஒற்றை டோஸ் 300 மி.கி) ஆகியவற்றுடன் ஆர்லிஸ்டாட்டின் இணக்கமான பயன்பாட்டுடன், மருந்துகளின் மருந்தியக்கவியல் மாறாது. நீண்டகால விளைவைக் கொண்ட நிஃபெடிபைன் உயிர் கிடைக்கும் அளவுருக்களைப் பாதுகாக்கிறது; வாய்வழி கருத்தடைகளில், அண்டவிடுப்பின் திறன்கள் மாறாது.
ஆல்கஹால், ஆர்லிஸ்ட்ராட்டின் முறையான வெளிப்பாடு மற்றும் மலம் கொண்ட கொழுப்புகளை வெளியேற்றுவதை மாற்றாது.
ஆர்லிஸ்ட்ராட்டுடன் இணைந்து சைக்ளோஸ்போரின் எடுக்க வேண்டாம்: இரத்த ஓட்டத்தில் பிந்தையவற்றின் உள்ளடக்கம் குறைக்கப்படும். மருந்துகளின் பயன்பாட்டிற்கு இடையிலான இடைவெளி 3 மணி நேரம்.
ஆர்லிஸ்டாட் பீட்டா கரோட்டின் உறிஞ்சுதல் வீதத்தை (எடுத்துக்காட்டாக, உணவுப் பொருட்களிலிருந்து) 30%, வைட்டமின் ஈ - 60% குறைக்க முடியும். வைட்டமின்கள் டி மற்றும் ஏ உறிஞ்சப்படுவதால் மருந்தின் தாக்கம் நிறுவப்படவில்லை, வைட்டமின் கே உறிஞ்சுதலில் குறைவு பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது.
உடல் பருமன் அறிகுறிகள் இல்லாமல் 12 பங்கேற்பாளர்களுடனான சோதனைகள் ஆர்லிஸ்ட்ரிஸ்ட் வார்ஃபரின் மருந்தியல் அளவுருக்களைத் தடுக்கவில்லை என்பது தெரியவந்தது, ஆனால் உறைதல் அளவுருக்கள் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
ஆர்லிஸ்டாட்டின் இணையான பயன்பாட்டுடன் மற்றும் லெவோதைராக்ஸின் சோடியம் ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன் விலக்கப்படவில்லை. இத்தகைய சூழ்நிலையில், தைராய்டு சுரப்பியைக் கண்காணித்து, அளவுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளியை 4 மணி நேரமாக அதிகரிக்க வேண்டும்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
உடல் எடையை குறைக்க ஆர்லிஸ்டாட் ஒரு பீதி அல்ல என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். நோயாளி ஏற்கனவே திடமான கொழுப்பு நிலைப்பாட்டைக் குவித்து, உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு இல்லாமல் விடுபட எதிர்பார்க்கிறார் என்றால், டி.வி.க்கு முன்னால் உள்ள படுக்கையில் மற்றொரு ரொட்டியுடன் டேப்லெட்டைத் தடவினால், உற்பத்தியாளர் அறிவித்த முடிவை நீங்கள் நம்ப முடியாது.
உணவில் தினசரி கலோரிகளில் கொழுப்புகள் 30% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டதாக இருக்கும்போது, காப்ஸ்யூல்களின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையின் செயல்திறன் குறைகிறது, மேலும் பாதகமான நிகழ்வுகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. கொழுப்புகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் புரதங்களின் தினசரி உட்கொள்ளலை 3 உணவாக பிரிக்க வேண்டும்.
வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்களின் சமநிலையை பராமரிக்க, ஆர்லிஸ்டாட்டுக்கு இணையாக பொருத்தமான வைட்டமின் வளாகத்தை எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், ஏனெனில் மருந்து அவற்றின் உறிஞ்சுதலைத் தடுக்கிறது.
ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, அதிக எடையின் ஒரு கரிம காரணத்திற்கான சாத்தியத்தை ஒருவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, ஹைப்போ தைராய்டிசம்.
கொழுப்பு-கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் பலவற்றை உறிஞ்சுவதை மருந்து தடுப்பதால், கொழுப்பில் கரையக்கூடிய வைட்டமின்கள் அடங்கிய மல்டிவைட்டமின் வளாகங்களின் உதவியுடன் சமநிலையை மீட்டெடுக்க முடியும். அவை ஆர்லிஸ்ட்ராட்டுக்கு முன்னும் பின்னும் 2 மணி நேர இடைவெளியில் எடுக்கப்படுகின்றன.
சில நரம்பு கோளாறுகள் (புலிமியா, அனோரெக்ஸியா) மூலம், கொழுப்பு எரியும் சாத்தியம் உள்ளது. 120 மி.கி / 3 ஆர். / நாள் தாண்டிய அளவிலான காப்ஸ்யூல்களின் வரவேற்பு. எதிர்பார்த்த கூடுதல் முடிவை அளிக்காது. சிகிச்சையின் போது, சிறுநீரில் ஆக்சலேட் அளவு சில நேரங்களில் அதிகரிக்கும்.
ஆர்லிஸ்டாட்டை என்ன மாற்ற முடியும்
தனிப்பட்ட சகிப்பின்மை, கடுமையான பக்க விளைவுகள் அல்லது பிற முரண்பாடுகளுடன், மருத்துவர் ஆர்லிஸ்ட்ராட்டுக்கு ஒரு அனலாக் தேர்வு செய்ய முடியும். ஒரே செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் மற்றும் கலவையில் பல்வேறு துணைப் பொருட்கள் கொண்ட முழு அளவிலான மருந்துகளையும் அவர் தனது வசம் வைத்திருக்கிறார்.
- எக்ஸனிகல். சுவிஸ் எண்ணின் இதயத்தில் அதே ஆர்லிஸ்டாட் உள்ளது. ஹைபோகலோரிக் ஊட்டச்சத்துடன் இணைந்து கடுமையான உடல் பருமன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால சிகிச்சைக்கு இது குறிக்கப்படுகிறது.
- Orsoten. லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்து செரிமான அமைப்பில் இரைப்பை மற்றும் கணைய லிபேஸுடன் தீவிரமாக தொடர்பு கொள்கிறது, எனவே கொழுப்புகளின் முறிவில் என்சைம்கள் பங்கேற்காது.
- Listata. கருவி உடல் பருமனுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளில் எண்ணெய் தளர்வான மலம், எபிகாஸ்ட்ரிக் வலி, மலம் கழித்தல் தாள இடையூறுகள் ஆகியவை அடங்கும்.
- ஆலி. ஒரு லிபேஸ் தடுப்பானது எடை இழப்பை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் நடைமுறையில் இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை. இது மறுஉருவாக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை. அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள்: கவனச்சிதறல், மலம் அடங்காமை, விரைவான மலம்.
- Ksenalten. ஆர்லிஸ்ட்ரிஸ்ட்டை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்து நீரிழிவு நோயாளிகள், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் டிஸ்லிபிடெமியா ஆகியவற்றுக்கு குறிக்கப்படுகிறது. சைக்ளோஸ்போரின் இணக்கமான பயன்பாடு இரத்தத்தில் அதன் செறிவைக் குறைக்கிறது.
ஆர்லிஸ்டாட் விமர்சனங்கள்
கருப்பொருள் மன்றங்களில், எடையைக் குறைப்பது அனைத்தும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகள் குறித்து அக்கறை கொண்டுள்ளன, ஆனால் ஆர்லிஸ்டாட்டின் உதவியுடன் எடையைக் குறைப்பதைத் தூண்டுவது நன்மை பயக்கும்.
எடை இழப்புக்குப் பிறகு, வளர்சிதை மாற்றம் மேம்படுகிறது, மேலும் நீரிழிவு நோயாளிகளில் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு மீட்டமைக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகள் மற்றும் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.
அதிக எடையின் சிக்கல் பலரை கவலையடையச் செய்கிறது, நாங்கள் அதை பல ஆண்டுகளாகக் குவிக்கிறோம், சில நாட்களில் அதை அகற்ற வேண்டும் என்று கனவு காண்கிறோம். ஆயினும்கூட, உடல் எடையை குறைப்பது ஒரு ஒருங்கிணைந்த அணுகுமுறை தேவைப்படும் ஒரு நீண்ட செயல்முறை என்று மருத்துவர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர். ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் நீங்கள் சிக்கலைக் கையாண்டால், நீங்கள் உகந்த சிகிச்சை முறையைத் தேர்வுசெய்து விரும்பத்தகாத ஆச்சரியங்கள் இல்லாமல் உத்தரவாதமான முடிவைப் பெறலாம்.
கொழுப்பு பர்னர்கள் ஜெனிகல் மற்றும் ஆர்லிஸ்டாட்டின் திறன்களைப் பற்றி விளையாட்டு வீரரின் கருத்து, வீடியோவைக் காண்க:
ஒரு சுமையுடன் சர்க்கரைக்கு இரத்த தானம்
- 1 என்ன வகையான பகுப்பாய்வு?
- 1.1 அறிகுறிகள்
- 1.2 தயாரிப்பு
- 2 ஒரு பகுப்பாய்வு எடுப்பது எப்படி: ஆராய்ச்சி முறை
- 3 உடற்பயிற்சியால் இரத்த சர்க்கரை சோதனை முடிவுகள்
- 3.1 சர்க்கரை வீதம்
- 3.2 விலகல்கள்
- 4 சிக்கலை எவ்வாறு சரிசெய்வது?
பல ஆண்டுகளாக தோல்வியுற்றது DIABETES உடன் போராடுகிறதா?
நிறுவனத்தின் தலைவர்: “நீரிழிவு நோயை ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அதை குணப்படுத்துவது எவ்வளவு எளிது என்று நீங்கள் ஆச்சரியப்படுவீர்கள்.
சர்க்கரை என்பது மிக முக்கியமான ஆற்றல் வளமாகும், இது முழு உடலும் இயல்பாக செயல்பட உதவுகிறது. உடலில் குளுக்கோஸை எவ்வளவு செயலாக்க முடியும், அதாவது எந்த அளவிற்கு உடைந்து உறிஞ்சப்படுகிறது என்பதை சரிபார்க்க சர்க்கரைக்கான இரத்தம் ஒரு சுமையுடன் தானம் செய்யப்படுகிறது. குளுக்கோஸ் அளவு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தரத்தைக் குறிக்கிறது, இது ஒரு லிட்டருக்கு மில்லிமோல் அலகுகளில் அளவிடப்படுகிறது (mmol / l).
என்ன வகையான பகுப்பாய்வு?
ஆய்வு ஒரு மருத்துவ ஆய்வகத்தில் நடத்தப்படுகிறது. வழக்கமான பகுப்பாய்வைக் காட்டிலும் அதற்கான தயாரிப்பு மிகவும் கடுமையானது மற்றும் முழுமையானது. குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை மறைந்திருக்கும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை அடையாளம் காணவும் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியவும் உதவுகிறது. இந்த நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து தேவையான சிகிச்சையைப் பெற இந்த ஆய்வு அனுமதிக்கும்.
உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு
ஒரு சுமை கொண்ட இரத்த சர்க்கரை சோதனை நோயை துல்லியமாக அடையாளம் காண உதவுகிறது. அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் நீரிழிவு நோயின் சாத்தியத்தைக் குறிக்கிறது. சிகிச்சையின் முன்னேற்றத்தை கண்காணிக்கவும் இந்த சரிபார்ப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது நோய்க்கான ஆபத்து காரணிகளின் முன்னிலையிலும் சோதனை அவசியம்:
- வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்
- நோயறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்கான கூடுதல் சோதனை, கூடுதலாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கர்ப்பகால வகைக்கு,
- செரிமான பாதை மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி நோய்
- பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம்,
- கல்லீரலில் அசாதாரணங்கள்,
- வாஸ்குலர் நோய்கள் இருப்பது,
- காக்காய் வலிப்பு,
- நாளமில்லா சுரப்பிகளின் நோயியல்,
- நாளமில்லா இடையூறுகள்.
உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு
பயிற்சி
பகுப்பாய்விற்குத் தயாரிப்பதற்கான அடிப்படை விதிகளை நினைவில் கொள்வது மிகவும் முக்கியம். மிகவும் சரியான முடிவுகளைக் கண்டுபிடிக்க, தயாரிப்பு சரியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்:
- பகுப்பாய்விற்காக இரத்த தானம் செய்வதற்கு முன், ஓரிரு நாட்களுக்கு நீங்கள் கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை விலக்க வேண்டும்.
பகுப்பாய்விற்கு மூன்று நாட்களுக்கு முன்னர், நோயாளி போதுமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவு உணவில் சேர்க்க வேண்டும், வறுத்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளைத் தவிர்த்து,
மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை ரத்து செய்வது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது என்றால், நீங்கள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்
உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு
ஒரு பகுப்பாய்வு எடுப்பது எப்படி: ஆராய்ச்சி முறை
ஒரு சுமை கொண்ட சர்க்கரை சோதனை இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவையும் அதை செயலாக்கும் திறனையும் கட்டுப்படுத்துகிறது. ஆய்வு நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வெற்று வயிற்றில் சர்க்கரையை அளவிடுவதன் மூலம் பகுப்பாய்வு தொடங்குகிறது, மேலும் இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது. பின்னர் நோயாளி ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலைப் பயன்படுத்துகிறார் (பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு, 1 கிளாஸ் தண்ணீருக்கு 75 கிராம் குளுக்கோஸ், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு - 100 கிராம்). ஏற்றப்பட்ட பிறகு, ஒவ்வொரு அரை மணி நேரத்திற்கும் மாதிரி செய்யப்படுகிறது. 2 மணி நேரம் கழித்து, இரத்தம் கடைசி நேரத்தில் எடுக்கப்படுகிறது. தீர்வு மிகவும் சர்க்கரை என்பதால், இது நோயாளிக்கு குமட்டல் மற்றும் வாந்தியை ஏற்படுத்தும். இந்த சூழ்நிலையில், பகுப்பாய்வு அடுத்த நாளுக்கு மாற்றப்படுகிறது. சர்க்கரை பரிசோதனையின் போது, உடற்பயிற்சி, உணவு மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.
உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு
சர்க்கரை சுமை சோதனை முடிவுகள்
சோதனை முடிவுகளை ஏற்றவும்.
ஒரு சுமை கொண்ட குளுக்கோஸுக்கு சோதிக்கப்படும் போது, இந்த தரநிலைகள் அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியானவை: ஆண்கள், பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள், அவர்கள் வயதை மட்டுமே சார்ந்துள்ளது. அதிகரித்த சர்க்கரை செறிவு மறு ஆய்வு தேவை. ஒரு நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது முன்கூட்டிய நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அவர் ஒரு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் எடுக்கப்படுகிறார். கண்டறியப்பட்ட நோய்க்கு சர்க்கரை அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். மருந்துகளுக்கு கூடுதலாக, உணவு ஊட்டச்சத்து சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதில் கலோரிகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கணக்கிடப்படுகின்றன.
உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு
சர்க்கரை வீதம்
மனித உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளை குளுக்கோஸுடன் முழுமையாக வழங்க, அதன் நிலை 3.5 முதல் 5.5 மிமீல் / எல் வரை இருக்க வேண்டும். கூடுதலாக, ஒரு சுமை கொண்ட இரத்த பரிசோதனை 7.8 mmol / l ஐ விட அதிகமாக இல்லை எனக் காட்டினால், இதுவும் ஒரு விதிமுறை. சர்க்கரையின் செறிவைக் கண்டறியக்கூடிய ஒரு சுமை மூலம் சோதனை முடிவுகள் அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன.
குளுக்கோஸுடன் ஏற்றப்பட்ட பிறகு, mmol / l | நோயறிதல் | ||
தந்துகி இரத்தம், mmol / l | சிரை இரத்தம், mmol / l | ||
3,5 வரை | 3,5 வரை | 3,5 வரை | இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு |
3,5—5,5 | 3,5—6,1 | 7.8 வரை | நோய் பற்றாக்குறை |
5,6—6,1 | 6,1—7 | 7,8—11 | prediabetes |
6.1 மற்றும் பல | 7 மற்றும் பல | 11.1 மற்றும் பல | நீரிழிவு நோய் |
உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு
விலகல்கள்
நீரிழிவு நோய் முக்கியமானது, ஆனால் நோயியலுக்கு ஒரே காரணம் அல்ல. இரத்த சர்க்கரை மற்ற காரணங்களுக்காக தற்காலிக கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும்:
- உணர்ச்சி மற்றும் உடல் மன அழுத்தம்,
- மாவை சாப்பிடுவதற்கு முன் சாப்பிடுவது
- கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்,
- அறுவை சிகிச்சை, காயங்கள் மற்றும் எலும்பு முறிவுகள்,
- எரியும் நோய்
- மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (ஹார்மோன், டையூரிடிக்),
- மாதவிடாய் சுழற்சி
- சளி, கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகள் அல்லது நாட்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்பு,
- அதிக எடை.
உள்ளடக்க அட்டவணைக்குத் திரும்பு
சிக்கலை எவ்வாறு சரிசெய்வது?
கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முதல் தோல்விகளில், பல மாற்றங்கள் செய்யப்பட உள்ளன. ஆரம்பத்தில், நீங்கள் அதிக எடையிலிருந்து விடுபட வேண்டும் மற்றும் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவைக் குறைப்பதில் கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஒரு சிறப்பு உணவின் உதவியுடன் உணவில் தன்னை கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் இது அடையப்படுகிறது. உடனடியாக மாவு, புகைபிடித்த, வறுத்த மற்றும் குறிப்பாக இனிப்பு கைவிடவும். சமையல் முறைகளை மாற்றவும்: வேகவைத்த, வேகவைத்த, சுட்ட. கூடுதலாக, தினசரி உடல் செயல்பாடுகள் முக்கியம்: நீச்சல், உடற்பயிற்சி, ஏரோபிக்ஸ், பைலேட்ஸ், ஜாகிங் மற்றும் ஹைகிங்.
உடல் பருமன் நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்தக்கூடும்
இந்த நாட்களில் நிறைய பேர் அதிக எடை கொண்டவர்கள். சுமார் 1.7 பில்லியன் மக்கள் உடல் பருமன் இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது.
ரஷ்யாவில், உழைக்கும் மக்களில் சுமார் 30% அதிக எடையைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் 25% உடல் பருமன் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது.
அதிக எடையுடன் இருப்பது நீரிழிவு நோயுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது.
எனவே, 1 டிகிரி உடல் பருமன் நீரிழிவு நோயின் அபாயத்தை 2 மடங்கு, 2 டிகிரி - 5 முறை, 3 டிகிரி - 10 மடங்குக்கு மேல் அதிகரிக்கிறது.
ஆரோக்கியமான பருமனான மக்கள் பெரும்பாலும் இரத்தத்தில் இன்சுலின் செறிவு அதிகரிக்கும். இந்த செயல்முறை இன்சுலின் எதிர்ப்புடன் தொடர்புடையது, அதாவது இன்சுலின் விளைவுகளுக்கு உயிரணுக்களின் உணர்திறன் குறைகிறது. இதேபோன்ற சூழ்நிலையில் எடையைக் குறைப்பது இன்சுலின் அளவை இயல்பாக்குவதன் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.
ஒரு நபருக்கு அதிகமான கொழுப்பு திசு, இன்சுலின் எதிர்ப்பு அதிகமாக உள்ளது, மேலும் இன்சுலின் இரத்தத்தில் அதிகமாகக் காணப்படுவதால், உடல் பருமன் அதிகமாகிறது. ஒரு தீய வட்டம் உருவாகிறது, இது வகை 2 நீரிழிவு நோயை ஏற்படுத்துகிறது.
இன்சுலின் செறிவை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவர உதவுகிறது:
- குறைந்த கார்ப் உணவைப் பின்பற்றுதல்.
- உடற்கல்வி வகுப்புகள்.
- சிறப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சை (ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே அவற்றை எடுக்க முடியும்).
நீரிழிவு நோயால் ஏன் எடை குறைக்க வேண்டும்?
உடல் பருமன் மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் அந்த கூடுதல் பவுண்டுகளை இழக்க ஒரு இலக்கை நிர்ணயிக்க வேண்டும்.
சர்க்கரை அளவை உறுதிப்படுத்த முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், ஆனால் உடல் எடையை குறைப்பதும் மிக முக்கியம். எடை இழப்பு இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறனை அதிகரிக்கிறது, எனவே இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் குறைக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம்.
உடல் எடையில் படிப்படியாகக் குறைவது கணையத்தின் சுமையை குறைக்க உதவுகிறது, இதனால் அதன் பீட்டா செல்களின் ஒரு பகுதியை உயிரோடு வைத்திருக்க முடியும். சாதாரணமாக செயல்படக்கூடிய இந்த உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிகமாக இருப்பதால், நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது எளிது.
சமீபத்தில் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள், உடல் எடையை குறைத்து, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் சாதாரண செறிவை பராமரிக்க முடியும், அவர்களுக்கு இன்சுலின் ஊசி தேவையில்லை.
ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவு
நீரிழிவு நோயாளியின் உடலுக்கு ஒரு உணவின் உதவியுடன் உடல் எடையை குறைக்கும் விஷயங்களில் ஒரு சிறப்பு அணுகுமுறை தேவைப்படுவதால், ஒரு நபர் முதலில் ஒரு உணவியல் நிபுணர் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அணுக வேண்டும்.
எந்தவொரு மருந்துகளும் இல்லாமல் இன்சுலின் இரத்த அளவைக் குறைப்பதற்கான ஒரே வழி, உணவில் உள்ள கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு உணவு. கொழுப்பு திசுக்களின் சிதைவு செயல்முறை சீராக செல்லும், மேலும் நோயாளி சிறப்பு முயற்சிகள் செய்யாமலும், தொடர்ந்து பசியின் உணர்வை அனுபவிக்காமலும் அதிக எடையிலிருந்து விடுபடுவார்.
குறைந்த கொழுப்பு அல்லது குறைந்த கலோரி கொண்ட உணவு மூலம் உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் சிரமங்கள் என்ன? அத்தகைய உணவில் போதுமான அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருப்பதால் அவை ஏற்படுகின்றன, மேலும் இது இன்சுலின் உயர்ந்த நிலைகளைப் பாதுகாக்க வழிவகுக்கிறது.
நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமனுக்கான குறைந்த கார்ப் உணவு எடை இழக்க ஒரு சிறந்த வழியாகும்.
நீரிழிவு நோயாளிக்கு, மிகவும் ஆபத்தான உணவுகள் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள்: அனைத்து இனிப்பு மற்றும் மாவு உணவுகள், இது தவிர, சில வகையான அரிசி, கேரட், உருளைக்கிழங்கு, பீட் மற்றும் ஒயின் (நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆல்கஹால் தீங்கு விளைவிப்பதைப் பற்றி இங்கே படியுங்கள்).
ஒரு உணவைப் பின்பற்றி, ஒரு நீரிழிவு நோயாளி பட்டினி கிடையாது - அவருக்கு குறைந்தது 3 முக்கிய உணவும் 2 சிற்றுண்டிகளும் இருக்க வேண்டும்.
நீங்கள் விரும்பினால், நீங்கள் உடலில் கல்வி பயிற்சிகள் மற்றும் சிறப்பு மாத்திரைகள் சேர்க்கலாம், இது இன்சுலின் செயல்பாட்டிற்கு உயிரணுக்களின் உணர்திறனை அதிகரிக்கும்.
மெலிதான மருந்துகள்
மிகவும் பிரபலமான மருந்து சியோஃபோர் ஆகும், இதில் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் மெட்ஃபோர்மின் ஆகும்.
இந்த வகை மருந்தின் நோக்கம் இன்சுலின் செல்கள் உணர்திறனை அதிகரிப்பதாகும், இது சாதாரண சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க தேவையான இரத்தத்தின் அளவைக் குறைக்கிறது.
இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு கொழுப்பு சேருவதை நிறுத்த உதவுகிறது மற்றும் எடை இழப்பு செயல்முறையை எளிதாக்குகிறது.
உடற்கல்வி
உடற்கல்வி தசை செயல்பாட்டின் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக இன்சுலின் உடலின் உணர்திறன் அதிகரிப்பு, குளுக்கோஸை உயிரணுக்களுக்கு எளிதாக கொண்டு செல்வது மற்றும் சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க இன்சுலின் தேவை குறைதல் ஆகியவற்றுக்கு வழிவகுக்கிறது.
மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.
இன்சுலின் அளவு, உடல் பருமன் மற்றும் நீரிழிவு ஆகியவை நேரடியாக தொடர்புடையவை - இன்சுலின் அளவு குறைந்து, எடை இழப்பு செயல்முறை எளிதாக்கப்படுகிறது மற்றும் நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான ஆபத்து குறைகிறது.
இது உடற்கல்வியில் ஈடுபடும் நபர்களிடையே நல்ல கொழுப்பு இழப்புடன் தொடர்புடையது, உடற்பயிற்சியின் போது கலோரிகளை எரிப்பதோடு அல்ல.
எடை இழப்பு சீராக இருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், மாதத்திற்கு 5 கிலோவுக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. கூர்மையான எடை இழப்பு என்பது ஆபத்தான செயல்முறையாகும், குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே.
முன்னர் விளையாட்டில் ஈடுபடாத மற்றும் அதிக எடையுள்ள ஒரு நபருக்கு, முதலில் போதுமான சிறிய சுமைகள் இருக்கும், எடுத்துக்காட்டாக, 10-15 நிமிடங்கள் விரைவான படியுடன் நடக்க வேண்டும். பின்னர், நேரத்தை 30-40 நிமிடங்கள் வரை கொண்டு வந்து வாரத்திற்கு 3-4 முறை பயிற்சி செய்ய வேண்டும். கூடுதலாக, நீங்கள் ஒரு பைக்கை நீந்தலாம் அல்லது சவாரி செய்யலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான உடற்பயிற்சியின் எடுத்துக்காட்டுகள் இங்கே காண்க.
வகுப்புகளைத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சை
நீரிழிவு நோயின் அதிகப்படியான எடையை அகற்றுவதற்கான மிகச் சமீபத்திய மற்றும் தீவிரமான வழி அறுவை சிகிச்சை. நீரிழிவு நோயாளிகள் சில நேரங்களில் அதிகப்படியான உணவை மட்டுமே சமாளிக்க முடியும், அதிகப்படியான எடையை குறைக்கலாம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்தலாம்.
அதிகப்படியான உணவைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் உடல் பருமனுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் பல்வேறு முறைகள் இருப்பதால், நோயாளி விரிவான தகவல்களுக்கு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும்.
நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான ஒரு வெற்றிகரமான போராட்டத்திற்கு, நோயாளி உடல் எடையை குறைக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளையும் பூர்த்தி செய்வது நோயின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கும் மற்றும் அதன் ஏதேனும் சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
எடை இழப்புக்கான ஆர்லிஸ்டாட் - நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு வழிமுறைகள்
ஆர்லிஸ்டாட் என்பது குடல் மற்றும் இரைப்பை லிபேச்களைத் தடுக்கும் தடுப்பான்களின் வர்க்கத்தின் மருந்தாகும். எடையை சரிசெய்ய மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது; இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
ஆர்லிஸ்டாட்டைப் பொறுத்தவரை, எடை குறைப்பதற்கும், எடையை உறுதிப்படுத்துவதற்கும், அதை மீண்டும் டயல் செய்வதற்கான வாய்ப்புகளை குறைப்பதற்கும் காப்ஸ்யூல்கள் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்தை உருவாக்கும் தடுப்பான்கள் குடலில் உள்ள கொழுப்புகளை உறிஞ்சுவதைத் தடுக்கின்றன மற்றும் மலம் கொண்டு அவற்றை நீக்குவதற்கு பங்களிக்கின்றன.