குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின்: சிறந்த மருந்துகளின் பெயர்கள்
இன்சுலின் தயாரிப்புகள் இன்சுலின் சார்ந்த மற்றும் இன்சுலின் கோரும் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு அங்கமாகும். நோயின் ஆபத்தான சிக்கல்களில் ஒன்று ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நெருக்கடி. குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மாற்று சிகிச்சை கடுமையான இரத்த விளைவுகளைத் தவிர்த்து, சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைப் பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
செயலின் பொறிமுறை
வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பு மற்றும் வெளியேற்றத்தின் செயல்முறைகளில் இடையூறு ஏற்படுத்துகின்றன. பொதுவாக, இது உடலுக்கு ஆற்றல் ஆதாரமாக செயல்படுகிறது. இன்சுலின் என்பது குளுக்கோஸின் விநியோகம் மற்றும் போக்குவரத்தில் ஈடுபட்டுள்ள கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் ஆகும். நீரிழிவு நோயில், எண்டோகிரைன் அமைப்பு அதை போதுமான அளவில் உருவாக்க முடியவில்லை.
குறுகிய நடிப்பு செயற்கை இன்சுலின் சுமார் 20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு உருவாக்கப்பட்டது. மனித ஹார்மோன் அனலாக் இரண்டு வழிகளில் பெறப்படுகிறது. முதலாவது மரபணு பொறியியல் மூலம்: மரபணு மாற்றப்பட்ட பாக்டீரியாக்களின் தொகுப்பு மற்றும் அவற்றிலிருந்து பெறப்பட்ட புரோன்சுலினிலிருந்து ஒரு ஹார்மோன் உருவாக்கம். இரண்டாவது விலங்கு இன்சுலின் அடிப்படையில் ஒரு ஹார்மோன் தயாரித்தல் - பன்றி இறைச்சி அல்லது போவின்.
நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, குறுகிய இன்சுலின் செல் சவ்வில் உள்ள ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு, பின்னர் நுழைகிறது. ஹார்மோன் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளை செயல்படுத்துகிறது. கல்லீரல், கொழுப்பு மற்றும் தசை திசுக்களின் இன்சுலின் சார்ந்த உயிரணுக்களில் இது குறிப்பாகத் தெரிகிறது.
இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, இரத்த சர்க்கரையை பாதிக்கிறது. ஹார்மோன் செல் சவ்வு வழியாக குளுக்கோஸின் இயக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ளது, சர்க்கரையை ஆற்றலாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது. கிளைகோஜன் கல்லீரலில் உள்ள குளுக்கோஸிலிருந்து உருவாகிறது. இன்சுலின் இந்த நடவடிக்கை இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியையும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்படுவதையும் தடுக்கிறது.
இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் செயல்பாட்டின் காலம் ஊசி தளம், டோஸ் மற்றும் கரைசலின் செறிவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மேலும், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் தசைக் குரல் ஆகியவை செயல்முறையை பாதிக்கின்றன. மருந்துகளின் விளைவு ஒவ்வொரு நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகளையும் சார்ந்துள்ளது.
இன்சுலின் அறிமுகம் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உடல் எடையைக் கட்டுப்படுத்தவும், கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்தவும், இருதய மற்றும் நரம்பு மண்டலங்களிலிருந்து சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் அனுமதிக்கிறது.
இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் வகைகள்
தோலடி திசு மற்றும் செயலிலிருந்து உறிஞ்சும் காலத்தைப் பொறுத்து இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் வேறுபடுகின்றன. நீண்ட இன்சுலின்கள் 1-1.5 நாட்களுக்குள் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை இயல்பாக்க முடியும், உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புபடுத்தாத ஒரு அடிப்படை ஹார்மோனை உருவகப்படுத்துவதன் மூலம்.
இதேபோன்ற விளைவு நடுத்தர கால மருந்துகளால் தயாரிக்கப்படுகிறது. அவற்றின் விளைவு 1-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது மற்றும் சுமார் 12-16 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைக்கிறது, உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடைய ஹார்மோனின் வெளியீட்டைப் பிரதிபலிக்கிறது. இது உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. அல்ட்ராஷார்ட் செயலின் வழிமுறைகள் மிக விரைவான விளைவு.
பார்வை | மருந்து பெயர்கள் | நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு விளைவு (நிமிடங்கள்) | உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு உச்ச செயல்பாடு (மணிநேரம்) | செயல் (மணிநேரம்) |
---|---|---|---|---|
ultrashort | ஹுமலாக், அப்பிட்ரா | 5–20 | 0,5–2 | 3–4 |
குறுகிய | ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்., ஹுமுலின் ஆர், இன்சுமான் | 30–40 | 2–4 | 6–8 |
சராசரி | புரோட்டாபான் என்.எம்., இன்சுமான் | 60–90 | 4–10 | 12–16 |
நீண்ட | லாண்டஸ், லெவெமிர் | 60–120 | − | 16–30 |
குறுகிய இன்சுலின் மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்படலாம் (ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்., ரின்சுலின் ஆர், ஹுமுலின் ரெகுலா), அரை செயற்கை (ஹுமுதார் ஆர், பயோகுலின் ஆர்) அல்லது பன்றி இறைச்சி (ஆக்ட்ராபிட் எம்.எஸ்., மோனோசுன்சுலின் எம்.கே).
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்
நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள், வயது, அறிகுறிகள் மற்றும் நோயின் தன்மை ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மருந்தின் வகை மற்றும் அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். இன்சுலின் பயன்படுத்துவதற்கு முன், வழிமுறைகளைப் படிக்க மறக்காதீர்கள்.குறுகிய இன்சுலின்களை மோனோ தெரபி அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் இணைந்து பரிந்துரைக்கலாம்.
பெரியவர்களுக்கு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தினசரி அளவு 8-24 அலகுகள், குழந்தைகளுக்கு - 8 அலகுகளுக்கு மேல் இல்லை. வளர்ச்சி ஹார்மோனை இரத்தத்தில் அதிகரிப்பதன் காரணமாக, இளம் பருவத்தினருக்கான அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது. நோயாளி அளவை சுயாதீனமாக கணக்கிட முடியும். ஹார்மோனின் 1 டோஸ் ரொட்டி அலகு ஒருங்கிணைக்க தேவையான டோஸ் மற்றும் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவைக் குறைப்பதற்கான டோஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இரண்டு கூறுகளும் பூஜ்ஜியத்திற்கு சமம். அதிக எடை கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, குணகம் 0.1 ஆல் குறைக்கப்படுகிறது, போதிய எடையுடன் அது 0.1 ஆல் அதிகரிக்கப்படுகிறது. புதிதாக கண்டறியப்பட்ட வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 0.4–0.5 U / kg ஒரு டோஸ் கணக்கிடப்படுகிறது. மருந்தின் வகையைப் பொறுத்து, ஒரு நாளைக்கு 1 முதல் 6 ஊசி மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
அளவை சரிசெய்யலாம். கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், கருத்தடை மருந்துகள், ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் மற்றும் சில டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றுடன் இணைந்து ஹார்மோனுக்கு தனிப்பட்ட எதிர்ப்புடன் அதன் அதிகரிப்பு தேவைப்படுகிறது.
ஒரு சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்ச் அல்லது பம்பைப் பயன்படுத்தி மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய சாதனம் அதிகபட்ச துல்லியத்துடன் செயல்முறை செய்ய அனுமதிக்கிறது, இது வழக்கமான சிரிஞ்ச் மூலம் செய்ய முடியாது. வண்டல் இல்லாமல் தெளிவான தீர்வை மட்டுமே நீங்கள் உள்ளிட முடியும்.
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் உணவுக்கு 30-40 நிமிடங்களுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஊசி போட்ட பிறகு, உணவைத் தவிர்க்க வேண்டாம். நிர்வகிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு டோஸுக்கும் பிறகு வழங்குவது ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும். பிரதான டிஷ் எடுத்து 2-3 மணி நேரம் கழித்து, நீங்கள் ஒரு சிற்றுண்டி வேண்டும். இது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்க உதவும்.
இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் செயல்முறையை விரைவுபடுத்துவதற்கு, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பகுதி உட்செலுத்தப்படுவதற்கு முன்பு சற்று வெப்பமடைய வேண்டும். ஊசி தளத்தை மசாஜ் செய்ய முடியாது. உட்செலுத்துதல் அடிவயிற்று குழியில் தோலடி செய்யப்படுகிறது.
இரத்த சர்க்கரை செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம், பரிந்துரைக்கப்பட்ட போக்கைப் பொருட்படுத்தாமல் இன்சுலின் கூடுதல் அளவு தேவைப்படுகிறது.
சர்க்கரை செறிவு (mmol / L) | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
டோஸ் (யு) | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
சிறப்பு நோயாளி குழுக்கள்
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பெரும்பாலும் உடற் கட்டமைப்பில் ஈடுபடும் விளையாட்டு வீரர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு மருந்தின் விளைவு அனபோலிக் முகவர்களின் விளைவுக்கு சமம். குறுகிய இன்சுலின் உடலின் அனைத்து உயிரணுக்களுக்கும், குறிப்பாக தசை திசுக்களுக்கு குளுக்கோஸின் போக்குவரத்தை செயல்படுத்துகிறது. இது தசையின் தொனியை அதிகரிப்பதற்கும் பராமரிப்பதற்கும் பங்களிக்கிறது. இந்த வழக்கில், டோஸ் மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சேர்க்கை படிப்பு 2 மாதங்கள் நீடிக்கும். 4 மாத இடைவெளிக்குப் பிறகு, மருந்து மீண்டும் செய்யப்படலாம்.
16 மிமீல் / எல் குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்துடன், கடுமையான உடல் உடற்பயிற்சி செய்ய முடியாது. குறிகாட்டிகள் 10 mmol / l ஐ தாண்டவில்லை என்றால், மாறாக, விளையாட்டு விளையாடுவது சர்க்கரையின் செறிவைக் குறைக்க உதவும்.
சில நேரங்களில், உட்கொள்ளும் உணவுகளில் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் குறைபாட்டுடன், உடல் கொழுப்பு திசு இருப்புகளை ஆற்றல் மூலமாகப் பயன்படுத்தத் தொடங்குகிறது. இது பிரிக்கப்படும்போது, அசிட்டோன் எனப்படும் கீட்டோன் உடல்கள் வெளியிடப்படுகின்றன. உயர் இரத்த குளுக்கோஸ் மற்றும் சிறுநீரில் கீட்டோன்கள் இருப்பதைப் பொறுத்தவரை, நோயாளிக்கு குறுகிய இன்சுலின் கூடுதல் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது - தினசரி டோஸில் 20%. 3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு எந்த முன்னேற்றமும் குறிப்பிடப்படவில்லை என்றால், ஊசி மீண்டும் செய்யவும்.
உயர்ந்த உடல் வெப்பநிலை கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகள் (+37 о to வரை) குளுக்கோமெட்ரி நடத்தி இன்சுலின் எடுக்க வேண்டும். சராசரியாக, தினசரி டோஸ் 10% அதிகரிக்கப்படுகிறது. +39 ° C வரை வெப்பநிலையில், தினசரி டோஸ் 20-25% அதிகரிக்கும். அதிக வெப்பநிலையின் செல்வாக்கின் கீழ், இன்சுலின் விரைவாக அழிக்கப்படுகிறது, எனவே, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் தோற்றம் சாத்தியமாகும். தினசரி அளவை 3-4 மணி நேர இடைவெளியில் சமமாக விநியோகித்து நிர்வகிக்க வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள்
இன்சுலினுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாகுவது புரதங்களுடனான தொடர்புகளின் மேம்பட்ட எதிர்வினைக்கு வழிவகுக்கும். இது இன்சுலின் எதிர்ப்பை ஏற்படுத்துகிறது. பெரும்பாலும், பன்றி இறைச்சி அல்லது போவின் இன்சுலின் அறிமுகத்துடன் ஹார்மோனுக்கு எதிர்ப்பு காணப்படுகிறது.
குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்துகள் அரிதாக பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் பொதுவாக தோல் அரிப்பு, சிவத்தல் போன்ற வடிவங்களில் நிகழ்கின்றன.சில நேரங்களில் ஊசி இடத்திலுள்ள எரிச்சல் குறிப்பிடப்படுகிறது.
குறுகிய இன்சுலின் அதிகப்படியான அல்லது முறையற்ற பயன்பாட்டின் மூலம், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறி சாத்தியமாகும், இது இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகள்: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, கடுமையான பசி, விரைவான இதயத் துடிப்பு, அதிகரித்த வியர்வை, பதட்டம் மற்றும் எரிச்சல். அறிகுறிகளை அகற்ற, நீங்கள் ஒரு குளுக்கோஸ் கரைசலைக் குடிக்க வேண்டும், 15-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு - போதுமான அளவு புரதம் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட ஒரு பகுதியை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். படுக்கைக்குச் செல்ல வேண்டாம்: இது இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் தொடக்கத்தைத் தூண்டும்.
குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் விரைவாகவும் திறமையாகவும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குகிறது. இத்தகைய மாற்று சிகிச்சை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு முழு வலிமையுடன் வாழவும் சாத்தியமான சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் அனுமதிக்கிறது.
இயற்கை மற்றும் ஒருங்கிணைந்த இன்சுலின்
இன்சுலின் என்பது பல கட்ட கல்வி சுழற்சியைக் கொண்ட ஹார்மோன்களைக் குறிக்கிறது. ஆரம்பத்தில், கணையத் தீவுகளில், அதாவது பீட்டா செல்களில், 110 அமினோ அமிலங்களின் சங்கிலி உருவாகிறது, இது ப்ரீப்ரோன்சுலின் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிக்னல் புரதம் அதிலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது, புரோன்சுலின் தோன்றுகிறது. இந்த புரதம் துகள்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது, அங்கு இது சி-பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் என பிரிக்கப்படுகிறது.
பன்றி இன்சுலின் நெருங்கிய அமினோ அமில வரிசை. அதில் த்ரோயோனைனுக்கு பதிலாக, சங்கிலி பி இல் அலனைன் உள்ளது. போவின் இன்சுலின் மற்றும் மனித இன்சுலின் இடையே உள்ள அடிப்படை வேறுபாடு 3 அமினோ அமில எச்சங்கள் ஆகும். உடலில் உள்ள விலங்கு இன்சுலின் மீது ஆன்டிபாடிகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, இது நிர்வகிக்கப்படும் மருந்துக்கு எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தும்.
ஆய்வக நிலைமைகளில் நவீன இன்சுலின் தயாரிப்பின் தொகுப்பு மரபணு பொறியியலைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பயோசிந்தெடிக் இன்சுலின் மனித அமினோ அமில கலவையில் ஒத்திருக்கிறது, இது மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது. 2 முக்கிய முறைகள் உள்ளன:
- மரபணு மாற்றப்பட்ட பாக்டீரியாக்களின் தொகுப்பு.
- மரபணு மாற்றப்பட்ட பாக்டீரியத்தால் உருவாக்கப்பட்ட புரோன்சுலினிலிருந்து.
குறுகிய இன்சுலினுக்கு நுண்ணுயிர் மாசுபடுவதிலிருந்து பாதுகாப்பதற்கான ஒரு பாதுகாப்பானது பீனால்; நீண்ட இன்சுலின் பராபெனைக் கொண்டுள்ளது.
இன்சுலின் நோக்கம்
உடலில் ஹார்மோனின் உற்பத்தி நடந்து கொண்டிருக்கிறது, இது அடித்தள அல்லது பின்னணி சுரப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. உணவுக்கு வெளியே சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிப்பதும், கல்லீரலில் இருந்து உள்வரும் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதும் இதன் பங்கு.
சாப்பிட்ட பிறகு, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குடலில் இருந்து குளுக்கோஸாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன. ஒருங்கிணைக்க இதற்கு கூடுதல் அளவு இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது. இரத்தத்தில் இன்சுலின் வெளியீடு உணவு (போஸ்ட்ராண்டியல்) சுரப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதன் காரணமாக, 1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, கிளைசீமியா அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்புகிறது, மேலும் பெறப்பட்ட குளுக்கோஸ் உயிரணுக்களில் ஊடுருவுகிறது.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், பீட்டா செல்களுக்கு ஆட்டோ இம்யூன் சேதம் காரணமாக இன்சுலின் தொகுக்க முடியாது. தீவு திசுக்களை முற்றிலுமாக அழிக்கும் காலகட்டத்தில் நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன. முதல் வகை நீரிழிவு நோயில், நோயின் முதல் நாட்களிலிருந்தும், வாழ்க்கையிலிருந்தும் இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது.
இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயை ஆரம்பத்தில் மாத்திரைகள் மூலம் ஈடுசெய்ய முடியும், நோயின் நீடித்த போக்கைக் கொண்டு, கணையம் அதன் சொந்த ஹார்மோனை உருவாக்கும் திறனை இழக்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளுக்கு மாத்திரைகளுடன் இன்சுலின் அல்லது முக்கிய மருந்தாக செலுத்தப்படுகிறது.
காயங்கள், அறுவை சிகிச்சைகள், கர்ப்பம், நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தி சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க முடியாத பிற சூழ்நிலைகளுக்கும் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் அறிமுகத்துடன் அடையப்படும் குறிக்கோள்கள்:
- உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவதுடன், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட்ட பிறகு அதன் அதிகப்படியான அதிகரிப்பையும் தடுக்கிறது.
- சிறுநீர் சர்க்கரையை குறைந்தபட்சமாகக் குறைக்கவும்.
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் நீரிழிவு கோமாவைத் தவிர்க்கவும்.
- உகந்த உடல் எடையை பராமரிக்கவும்.
- கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குதல்.
- நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும்.
- நீரிழிவு நோயின் வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பியல் சிக்கல்களைத் தடுக்க.
இத்தகைய குறிகாட்டிகள் நீரிழிவு நோயின் நன்கு ஈடுசெய்யப்பட்ட போக்கின் சிறப்பியல்பு. திருப்திகரமான இழப்பீட்டுடன், நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளை நீக்குதல், ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.
பொதுவாக, கணையத்திலிருந்து வரும் இன்சுலின் போர்டல் நரம்பு அமைப்பு வழியாக கல்லீரலுக்குள் செல்கிறது, அங்கு அது பாதி அழிந்து, மீதமுள்ள அளவு உடல் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகிறது. சருமத்தின் கீழ் இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட அம்சங்கள் தாமதமாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன, பின்னர் கல்லீரலுக்குள் கூட வெளிப்படுகின்றன. எனவே, இரத்த சர்க்கரை சிறிது நேரம் உயர்த்தப்படுகிறது.
இது சம்பந்தமாக, பல்வேறு வகையான இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது: வேகமான இன்சுலின், அல்லது உணவுக்கு முன் நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின், அத்துடன் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் (நீண்ட இன்சுலின்), உணவுக்கு இடையில் நிலையான கிளைசீமியாவுக்கு 1 அல்லது இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
குறுகிய இன்சுலின்: சிறந்த மருந்துகளின் மதிப்பாய்வு மற்றும் பெயர்கள்
மனித இன்சுலின் கணையத்தில் உருவாகும் ஹார்மோன்களைக் குறிக்கிறது. இது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. கணையத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை உருவகப்படுத்த, நோயாளிக்கு இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது:
- குறுகிய தாக்கம்
- நீடித்த செல்வாக்கு
- செயலின் சராசரி காலம்.
நோயாளியின் நல்வாழ்வு மற்றும் நோயின் வகையின் அடிப்படையில் மருந்து வகை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் வகைகள்
இன்சுலின் முதன்முதலில் நாய்களின் கணையத்திலிருந்து தயாரிக்கப்பட்டது. ஒரு வருடம் கழித்து, ஹார்மோன் ஏற்கனவே நடைமுறை பயன்பாட்டிற்கு கொண்டு வரப்பட்டுள்ளது. இன்னும் 40 ஆண்டுகள் கடந்துவிட்டன, மேலும் இன்சுலின் வேதியியல் ரீதியாக ஒருங்கிணைக்க முடிந்தது.
சிறிது நேரம் கழித்து, அதிக சுத்திகரிப்பு பொருட்கள் செய்யப்பட்டன. இன்னும் சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, வல்லுநர்கள் மனித இன்சுலின் தொகுப்பின் வளர்ச்சியைத் தொடங்கினர். 1983 முதல், தொழில்துறை அளவில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யத் தொடங்கியது.
15 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, நீரிழிவு விலங்குகளிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட பொருட்களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது. இப்போதெல்லாம், இது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மருந்தகங்களில், நீங்கள் மரபணு பொறியியலின் தயாரிப்புகளை மட்டுமே காண முடியும், இந்த நிதிகளின் உற்பத்தி ஒரு மரபணு உற்பத்தியை நுண்ணுயிரிகளின் கலத்திற்கு இடமாற்றம் செய்வதை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
இந்த நோக்கத்திற்காக, எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் ஈஸ்ட் அல்லது நோய்க்கிருமி அல்லாத பாக்டீரியாக்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, நுண்ணுயிரிகள் மனிதர்களுக்கு இன்சுலின் தயாரிக்கத் தொடங்குகின்றன.
இன்று கிடைக்கும் அனைத்து மருத்துவ சாதனங்களுக்கும் உள்ள வேறுபாடு:
- வெளிப்பாடு நேரத்தில், நீண்ட நடிப்பு, தீவிர-குறுகிய-நடிப்பு இன்சுலின் மற்றும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின்.
- அமினோ அமில வரிசையில்.
"கலவைகள்" என்று அழைக்கப்படும் ஒருங்கிணைந்த மருந்துகளும் உள்ளன, அவை நீண்ட காலமாக செயல்படும் மற்றும் குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் இரண்டையும் கொண்டிருக்கின்றன. அனைத்து 5 வகையான இன்சுலின்களும் அவற்றின் நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
இன்சுலின் பார்மகோகினெடிக் பண்புகள்
நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் மருந்தகவியல் பண்புகள் வேறுபட்டிருக்கலாம். பிளாஸ்மா இன்சுலின் அளவின் உச்ச நேரம் மற்றும் சர்க்கரையை குறைப்பதன் மிகப்பெரிய விளைவு 50% மாறுபடும். இத்தகைய ஏற்ற இறக்கங்களின் சில அளவு தோலடி திசுக்களிலிருந்து மருந்துகளின் ஒருங்கிணைப்பு விகிதத்தைப் பொறுத்தது. இன்னும், நீண்ட மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் நேரம் மிகவும் வித்தியாசமானது.
இன்சுலினைப் பொறுத்து, தோலடி திசுக்களில் ஹார்மோனை தவறாமல் செலுத்த வேண்டியது அவசியம்.
ஒரு உணவு மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் காரணமாக பிளாஸ்மாவில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைக் குறைக்க முடியாத நோயாளிகளுக்கும், கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, பேக்ரியாடெக்டோமியின் அடிப்படையில் உருவாகும் வியாதி உள்ள நோயாளிகளுக்கும் இது பொருந்தும். இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதற்கான மாத்திரைகள் எப்போதும் எதிர்பார்த்த விளைவைக் கொடுக்காது என்று இங்கே சொல்லலாம்.
போன்ற நோய்களுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சை அவசியம்:
- ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா,
- நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
- நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு,
- இன்சுலின் சிகிச்சை பிளாஸ்மாவில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை சீராக்க உதவுகிறது,
- பிற வளர்சிதை மாற்ற நோய்களை நீக்குதல்.
சிக்கலான சிகிச்சை முறைகள் மூலம் சிறந்த முடிவை அடைய முடியும்:
இன்சுலின் தினசரி தேவை
நல்ல உடல்நலம் மற்றும் இயல்பான உடலமைப்பு கொண்ட ஒருவர் ஒரு நாளைக்கு 18-40 அலகுகள் அல்லது 0.2-0.5 அலகுகள் / கிலோ நீண்ட கால இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறார். இந்த அளவின் பாதி இரைப்பை சுரப்பு, மீதமுள்ளவை சாப்பிட்ட பிறகு வெளியேற்றப்படுகின்றன.
ஹார்மோன் ஒரு மணி நேரத்திற்கு 0.5-1 அலகுகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. சர்க்கரை இரத்தத்தில் நுழைந்த பிறகு, ஹார்மோன் சுரப்பு விகிதம் மணிக்கு 6 யூனிட்டுகளாக அதிகரிக்கிறது.
அதிக எடை கொண்ட மற்றும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படாத இன்சுலின் எதிர்ப்பைக் கொண்டவர்கள் சாப்பிட்ட பிறகு 4 மடங்கு வேகமாக இன்சுலின் உற்பத்தியைக் கொண்டுள்ளனர். கல்லீரலின் போர்டல் அமைப்பால் உருவாகும் ஹார்மோனின் தொடர்பு உள்ளது, அங்கு ஒரு பகுதி அழிக்கப்பட்டு இரத்த ஓட்டத்தை அடையாது.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளில், இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் தினசரி தேவை வேறுபட்டது:
- அடிப்படையில், இந்த காட்டி 0.6 முதல் 0.7 அலகுகள் / கிலோ வரை மாறுபடும்.
- அதிக எடையுடன், இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கிறது.
- ஒரு நபருக்கு ஒரு நாளைக்கு 0.5 யூனிட் / கிலோ மட்டுமே தேவைப்படும்போது, அவருக்கு போதுமான ஹார்மோன் உற்பத்தி அல்லது சிறந்த உடல் நிலை உள்ளது.
இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் தேவை 2 வகைகள்:
தினசரி தேவையில் சுமார் பாதி ஒரு அடிப்படை தோற்றத்திற்கு சொந்தமானது. இந்த ஹார்மோன் கல்லீரலில் சர்க்கரை உடைவதைத் தடுக்கும்.
பிந்தைய பிரன்டியல் வடிவத்தில், உணவுக்கு முன் ஊசி மூலம் தினசரி தேவை வழங்கப்படுகிறது. ஹார்மோன் ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சுவதில் ஈடுபட்டுள்ளது.
பின்னர் சிகிச்சை முறை மிகவும் சிக்கலானதாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, அங்கு நடுத்தர-செயல்பாட்டு இன்சுலின் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அல்லது குறுகிய-செயல்பாட்டுடன் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.
பெரும்பாலும் நோயாளி ஒரு கலப்பு சிகிச்சை முறையின்படி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார், அவர் காலை உணவின் போது ஒரு ஊசி மற்றும் இரவு உணவின் போது ஒரு ஊசி செலுத்துகிறார். இந்த வழக்கில் ஹார்மோன் குறுகிய கால மற்றும் நடுத்தர கால இன்சுலின் கொண்டுள்ளது.
NPH அல்லது இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனின் மாலை அளவைப் பெறும்போது, டேப் இரவில் கிளைசீமியாவின் தேவையான அளவைக் கொடுக்காது, பின்னர் ஊசி 2 பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது: இரவு உணவிற்கு முன், நோயாளிக்கு ஒரு குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஊசி மூலம் செலுத்தப்படுகிறது, மற்றும் படுக்கைக்கு முன், அவர்களுக்கு NPH இன்சுலின் அல்லது இன்சுலின் டேப் வழங்கப்படுகிறது.
இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையின் அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு இன்சுலின் மதிப்பு தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குளுக்கோமீட்டர்களின் வருகையுடன், பிளாஸ்மாவில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவை அளவிடுவது இப்போது எளிதானது, மேலும் இது ஹார்மோனின் அளவை தீர்மானிக்க எளிதாகிவிட்டது, இது அத்தகைய காரணிகளைப் பொறுத்தது:
- இணையான நோய்கள்
- உட்செலுத்தலின் பகுதிகள் மற்றும் ஆழங்கள்,
- ஊசி மண்டலத்தில் திசு செயல்பாடு,
- இரத்த ஓட்டம்
- உணவு
- உடல் செயல்பாடு
- மருந்து வகை
- மருந்தின் அளவு.
குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின்: பெயர்கள், எந்த இன்சுலின் மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகள் சிறந்தவை?
நீரிழிவு நோய்க்கு மாற்று சிகிச்சையாக இன்சுலின் அறிமுகம் இன்று வகை 1 நோய்க்கான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான ஒரே முறையாகும், அதே போல் இன்சுலின் தேவைப்படும் வகை 2 நீரிழிவு நோயிலும் உள்ளது.
ஹார்மோனின் தாளத்தை இரத்தத்தில் உடலியல் ரீதியாக நெருக்கமாகக் கொண்டுவரும் வகையில் இன்சுலின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
எனவே, தோலடி திசுக்களில் இருந்து உறிஞ்சப்படுவதற்கான பல்வேறு கால மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நீண்ட இன்சுலின்கள் ஹார்மோனின் அடித்தள வெளியீட்டைப் பிரதிபலிக்கின்றன, இது குடலில் உணவை உட்கொள்வது தொடர்பானது அல்ல, மேலும் குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின்கள் சாப்பிட்ட பிறகு கிளைசீமியாவைக் குறைக்க உதவுகின்றன.
இன்சுலின் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
இயற்கை ஹார்மோன் போன்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகள், செல் சவ்வில் உள்ள ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு அவற்றுடன் ஊடுருவுகின்றன. கலத்தில், ஹார்மோனின் செல்வாக்கின் கீழ், உயிர்வேதியியல் எதிர்வினைகள் தொடங்கப்படுகின்றன. இத்தகைய ஏற்பிகள் எல்லா திசுக்களிலும் காணப்படுகின்றன, மேலும் இலக்கு உயிரணுக்களில் பத்து மடங்கு அதிகம். இன்சுலின் சார்ந்திருப்பதற்கு கல்லீரல் செல்கள், கொழுப்பு மற்றும் தசை திசு ஆகியவை அடங்கும்.
இன்சுலின் மற்றும் அதன் மருந்துகள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து வளர்சிதை மாற்ற இணைப்புகளையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன, ஆனால் இரத்த சர்க்கரையின் தாக்கம் ஒரு முன்னுரிமை.ஹார்மோன் உயிரணு சவ்வு வழியாக குளுக்கோஸின் இயக்கத்தை வழங்குகிறது மற்றும் ஆற்றலைப் பெறுவதற்கான மிக முக்கியமான வழிக்கு அதன் பயன்பாட்டை ஊக்குவிக்கிறது - கிளைகோலிசிஸ். கல்லீரலில் உள்ள குளுக்கோஸிலிருந்து கிளைகோஜன் உருவாகிறது, மேலும் புதிய மூலக்கூறுகளின் தொகுப்பும் குறைகிறது.
கிளைசீமியாவின் அளவு குறைகிறது என்பதில் இன்சுலின் இந்த விளைவுகள் வெளிப்படுகின்றன. இன்சுலின் தொகுப்பு மற்றும் சுரப்பை ஒழுங்குபடுத்துவது குளுக்கோஸ் செறிவால் ஆதரிக்கப்படுகிறது - அதிகரித்த குளுக்கோஸ் அளவு செயல்படுகிறது, மேலும் குறைவானது சுரப்பைத் தடுக்கிறது. குளுக்கோஸைத் தவிர, இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன்களின் உள்ளடக்கம் (குளுக்ககன் மற்றும் சோமாடோஸ்டாடின்), கால்சியம் மற்றும் அமினோ அமிலங்களால் தொகுப்பு பாதிக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்ற விளைவு, அதே போல் அதன் உள்ளடக்கத்துடன் கூடிய மருந்துகள் இந்த வழியில் வெளிப்படுகின்றன:
- கொழுப்பின் முறிவைத் தடுக்கிறது.
- இது கீட்டோன் உடல்கள் உருவாகுவதைத் தடுக்கிறது.
- குறைந்த கொழுப்பு அமிலங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன (அவை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்).
- உடலில், புரதங்களின் முறிவு தடுக்கப்பட்டு அவற்றின் தொகுப்பு துரிதப்படுத்தப்படுகிறது.
உடலில் இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் விநியோகம்
இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் உடலில் செலுத்தப்படுகின்றன. இதைச் செய்ய, இன்சுலின், சிரிஞ்ச் பேனாக்கள், இன்சுலின் பம்ப் எனப்படும் சிரிஞ்ச்களைப் பயன்படுத்தவும். நீங்கள் சருமத்தின் கீழ், தசையில் மற்றும் நரம்புக்குள் மருந்துகளை செலுத்தலாம். நரம்பு நிர்வாகத்திற்கு (கோமா ஏற்பட்டால்), குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் (ஐ.சி.டி) மட்டுமே பொருத்தமானவை, மற்றும் தோலடி முறை பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இன்சுலின் மருந்தியல் இயக்கவியல் ஊசி தளம், அளவு, மருந்துகளில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. மேலும், உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் இரத்த ஓட்டம், தசை செயல்பாடு இரத்தத்தில் நுழைவதற்கான வீதத்தை பாதிக்கும். முன்புற வயிற்று சுவரில் ஒரு ஊசி மூலம் வேகமாக உறிஞ்சுதல் வழங்கப்படுகிறது; பிட்டம் அல்லது தோள்பட்டை கத்திக்கு கீழ் செருகப்படும் மருந்து மிக மோசமாக உறிஞ்சப்படுகிறது.
இரத்தத்தில், 04-20% இன்சுலின் குளோபுலின்களால் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, மருந்துக்கான ஆன்டிபாடிகள் தோன்றுவது புரதங்களுடனான தொடர்புகளின் மேம்பட்ட எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும், இதன் விளைவாக இன்சுலின் எதிர்ப்பு. பன்றி இறைச்சி அல்லது போவின் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்பட்டால் ஹார்மோனுக்கு எதிர்ப்பு அதிகம்.
மருந்தின் சுயவிவரம் வெவ்வேறு நோயாளிகளில் ஒரே மாதிரியாக இருக்க முடியாது, ஒரு நபரில் கூட இது ஏற்ற இறக்கங்களுக்கு உட்பட்டது.
ஆகையால், செயல் காலம் மற்றும் நீக்குதல் அரை ஆயுள் குறித்த தரவு வழங்கப்படும்போது, மருந்தக இயக்கவியல் சராசரி குறிகாட்டிகளின்படி கணக்கிடப்படுகிறது.
இன்சுலின் வகைகள்
பன்றி இறைச்சி, போவின், போவின், இன்சுலின் உள்ளிட்ட விலங்கு இன்சுலின்கள் செயற்கை மருந்துகளைப் பெறுவதற்கு குறைவாகவே பயன்படுத்தப்பட்டன - மனித இன்சுலின் ஒப்புமை. பல வழிகளில், முக்கியமானது ஒவ்வாமை, சிறந்த இன்சுலின் மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் செயல்பாட்டின் காலம் அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அவை உணவு தூண்டப்பட்ட ஹார்மோன் சுரப்பை இனப்பெருக்கம் செய்கின்றன. நடுத்தர கால மருந்துகள், அதே போல் நீண்ட இன்சுலின்கள் ஹார்மோனின் அடித்தள சுரப்பை பிரதிபலிக்கின்றன. குறுகிய இன்சுலின் நீண்ட தயாரிப்புகளில் நீண்ட இன்சுலினுடன் இணைக்கப்படலாம்.
எது சிறந்த இன்சுலின் - குறுகிய, நடுத்தர அல்லது நீண்டது, ஒரு தனிப்பட்ட இன்சுலின் சிகிச்சை முறையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது நோயாளியின் வயது, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் நிலை மற்றும் இணக்க நோய்கள் மற்றும் நீரிழிவு சிக்கல்கள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் குழு விரைவான விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, 1-2.5 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு சர்க்கரை முடிந்தவரை குறைகிறது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் விளைவின் மொத்த காலம் 3-5 மணி நேரம் ஆகும். மருந்துகளின் பெயர்கள்: ஹுமலாக், நோவோராபிட் மற்றும் அப்பிட்ரா.
குறுகிய இன்சுலின் 30-60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படுகிறது, அதன் விளைவு 6-8 மணி நேரம் நீடிக்கும், மேலும் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அதிகபட்சம் 2-3 மணி நேரம் காணப்படுகிறது. உணவுக்கு 20-30 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்பை செலுத்த வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் இது சர்க்கரை அதன் உயர்ந்த மதிப்பை அடையும் காலத்திற்கு இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் உச்ச செறிவை வழங்கும்.
குறுகிய இன்சுலின் பின்வரும் பிராண்ட் பெயர்களில் கிடைக்கிறது:
- ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்., ரின்சுலின் ஆர், ஹுமுலின் ரெகுலர் (மரபணு பொறியியல் இன்சுலின் தயாரிப்பு)
- குமுதர் ஆர், பயோகுலின் ஆர் (அரை செயற்கை இன்சுலின்).
- ஆக்ட்ராபிட் எம்.எஸ்., மோனோசின்சுலின் எம்.கே (பன்றி இறைச்சி மோனோகாம்பொனென்ட்).
இந்த பட்டியலிலிருந்து எந்த இன்சுலின் தேர்வு செய்வது சிறந்தது என்பது ஒவ்வாமைக்கான போக்கு, பிற மருந்துகளின் நியமனம் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. வெவ்வேறு காலங்களின் இன்சுலின்களை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது, நீங்கள் ஒரு உற்பத்தியாளரைத் தேர்வுசெய்தால் நல்லது. பல்வேறு இன்சுலின் பிராண்டுகளின் விலை உற்பத்தியாளரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
விரைவான உணவு இன்சுலின் முக்கிய உணவுக்கு முன் தினசரி நிர்வாகத்திற்கும், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது நீரிழிவு கோமா சிகிச்சையையும் குறிக்கிறது. சிறிய அளவுகளில், இந்த மருந்து விளையாட்டு வீரர்களால் தசையை உருவாக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது, பொது சோர்வு, தைரோடாக்சிகோசிஸ், சிரோசிஸ்.
குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் வேலை செய்யாதபோது நார்மோகிளைசீமியாவைப் பராமரிக்க நடுத்தர கால மற்றும் நீண்ட செயலின் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் அத்தகைய மருந்துகளின் நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் குறித்த குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, வழக்கமாக அவை கிளைசீமியாவின் அளவைப் பொறுத்து ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 முறை குத்தப்பட வேண்டும்.
இன்சுலின் டோஸ் கணக்கீடு
சிகிச்சையின் சரியான தேர்வு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சர்க்கரை மற்றும் வெள்ளை மாவு கொண்ட தயாரிப்புகளைத் தவிர்த்து, தங்களுக்குப் பிடித்த உணவுகளை விட்டுவிடக்கூடாது. சர்க்கரை மாற்றுகளுடன் மட்டுமே இனிப்பு சுவை பெற முடியும்.
எந்த அளவைக் கணக்கிடுவது, எந்த இன்சுலின் சிறந்தது, இன்சுலினை எவ்வாறு சரியாக நிர்வகிப்பது என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்காக, வழக்கமான ரொட்டி அலகுகளின் (எக்ஸ்இ) உள்ளடக்கத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது. ஒரு அலகு 10 கிராம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கு சமமாக எடுக்கப்படுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட வகை தயாரிப்புக்கான அட்டவணைகளின்படி கணக்கிடப்பட்ட ரொட்டி அலகுகள், உணவுக்கு முன் என்ன இன்சுலின் அளவை நிர்வகிக்க வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்கிறது.
XE க்கு சுமார் 1 IU இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. மருந்தின் தனிப்பட்ட எதிர்ப்புடன், அதே போல் ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள், கருத்தடை மருந்துகள், ஹெப்பரின், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் சில டையூரிடிக்ஸ் ஆகியவற்றின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன் டோஸ் அதிகரிக்கப்படுகிறது.
மாத்திரைகள், சாலிசிலேட்டுகள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், ஆண்ட்ரோஜன்கள், ஃபுராசோலிடோன், சல்போனமைடுகள், தியோபிலின், லித்தியம், கால்சியம் கொண்ட மருந்துகள் ஆகியவற்றில் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளால் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவு அதிகரிக்கப்படுகிறது.
எத்தனால் கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உருவாவதைத் தடுக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, இன்சுலின் சிகிச்சையின் பின்னணியில் மதுபானங்களைப் பயன்படுத்துவது கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைக்கு வழிவகுக்கிறது. வெறும் வயிற்றில் மது அருந்துவது மிகவும் ஆபத்தானது.
இன்சுலின் சராசரி அளவை தீர்மானிக்க பரிந்துரைகள்:
- 1 கிலோ எடைக்கு கணக்கீடு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதிகப்படியான வெகுஜனத்துடன், குணகம் 0.1 ஆல் குறைக்கப்படுகிறது, பற்றாக்குறையுடன் - 0.1 அதிகரிப்பு.
- புதிதாக கண்டறியப்பட்ட வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, 1 கிலோவுக்கு 0.4-0.5 அலகுகள்.
- வகை 1 நீரிழிவு நோயில், நிலையற்ற இழப்பீடு அல்லது டிகம்பன்சென்ஷனுடன், டோஸ் 0.7-0.8 U / kg ஆக அதிகரிக்கப்படுகிறது.
வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் பாலியல் ஹார்மோன்கள் இரத்தத்தில் அதிகமாக சுரப்பதால் இன்சுலின் அளவு பொதுவாக இளம் பருவத்தினருக்கு அதிகரிக்கப்படுகிறது. மூன்றாம் செமஸ்டரில் கர்ப்ப காலத்தில், நஞ்சுக்கொடி ஹார்மோன்களின் செல்வாக்கு மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி காரணமாக, மருந்தின் அளவு மேல்நோக்கி திருத்தப்படுகிறது.
இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, ஒரு முன்நிபந்தனை என்பது மருந்தின் அளவை சரிசெய்தல் ஆகும், இது இரத்த சர்க்கரையின் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. சாப்பிட்ட பிறகு கிளைசீமியாவின் அளவு நெறியை மீறிவிட்டால், அடுத்த நாள் இன்சுலின் அளவு ஒரு யூனிட்டால் உயரும்.
இரத்தத்தில் குளுக்கோஸில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் வரைபடத்தை வரைவதற்கு வாரத்திற்கு ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முக்கிய உணவுக்கு முன்னும் பின்னும், அதே போல் படுக்கைக்கு முன்பும் அளவிடப்படுகிறது. தினசரி கிளைசீமியா பற்றிய தரவு, உட்கொண்ட ரொட்டி அலகுகளின் எண்ணிக்கை, இன்சுலின் செலுத்தப்பட்ட அளவு நீரிழிவு நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்க இன்சுலின் சிகிச்சை முறையை சரியாக சரிசெய்ய உதவும்.
குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் அதிரடி இன்சுலின் இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது.
வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின்
இந்த வகை பொருள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பின்னர் பதினைந்து நிமிடங்களுக்குள் செயல்படத் தொடங்குகிறது, ஆனால் அதே நேரத்தில் அது உடலில் இருந்து மிக விரைவாக வெளியேற்றப்படுகிறது, நான்கு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் செயலை நிறுத்துகிறது.
இத்தகைய இன்சுலின்கள் சாதகமாக இருக்கின்றன, அவை உணவுக்கு ஒரு மணி நேரம் காத்திருக்கத் தேவையில்லை, இது மிக வேகமாக உறிஞ்சப்பட்டு ஊசி போடப்பட்ட ஐந்து முதல் பத்து நிமிடங்களுக்குள் சாப்பிடலாம், மேலும் மருந்து சாப்பிடுவதற்கு முன்பே அல்ல, ஆனால் சாப்பிட்ட பிறகு.
இந்த ஹார்மோனை அடிப்படையாகக் கொண்ட அனைத்து மருந்துகளிலும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் மிகவும் சக்திவாய்ந்ததாகக் கருதப்படுகிறது, உடலில் அதன் தாக்கம் குறுகிய மற்றும் நீடித்த மருந்துகளை விட இரு மடங்கு வலிமையானது. பெரும்பாலும் இது இரத்த சர்க்கரையில் கூர்மையான கூர்முனை முன்னிலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது கடுமையான சிக்கல்களுக்கும் கோமாவுக்கும் கூட வழிவகுக்கும்.
அத்தகைய மருந்து அவசரகால சூழ்நிலைகளில் இன்றியமையாதது, எடுத்துக்காட்டாக, உணவின் நேரத்தைக் கணக்கிட இயலாது, பொருளை மிக வேகமாக உறிஞ்சுவது சாத்தியமான ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமாவைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டாம்.
ஆனால் ஒரு அல்ட்ராஷார்ட் பொருளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்தின் ஒரு அலகு சர்க்கரை செறிவை இரண்டிலிருந்து இரண்டரை மடங்கு குறைக்கும் என்பதால், விரும்பிய அளவைக் கணக்கிட வேண்டியது அவசியம், மேலும் அதிகப்படியான அளவு மற்றொரு கோமா - ஹைபோகிளைசெமிக் சாத்தியத்தை அதிகரிக்கும்.
உட்செலுத்தலுக்கான மருந்தின் அளவு குறுகிய இன்சுலின் அளவின் 0.04 ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் முக்கிய வகைகளில் பின்வரும் பெயர்கள் உள்ளன:
நீடித்த இன்சுலின்
குறுகிய இன்சுலின் மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் பொருட்களின் ஒப்பீட்டு பண்புகள் பின்வரும் அட்டவணையில் வழங்கப்படுகின்றன:
குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின் | நீடித்த இன்சுலின் |
பொருளின் அறிமுகம் வயிற்றுக்கு விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் இது விரைவான உறிஞ்சுதலை உறுதி செய்கிறது. | மெதுவாக உறிஞ்சுவதற்கு, தொடையில் ஊசி செலுத்தப்படுகிறது. |
இது உணவுக்கு சிறிது நேரம் முன்பு (குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் வகையைப் பொறுத்து) நிர்வகிக்கப்படுகிறது, பொதுவாக பதினைந்து நிமிடங்கள் அல்லது அரை மணி நேரத்தில். | காலையிலும் மாலையிலும் ஒரே நேரத்தில் ஊசி போடுவது அவசியம், காலை இன்ஜெக்ஷன் குறுகிய இன்சுலினுடன் இணைந்து செய்யப்படுகிறது. |
எளிய இன்சுலின் உணவுக்கு முன்புதான் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், இது உணவு உட்கொள்ளலை மறுக்க முடியாது, ஏனெனில் இது ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவை அச்சுறுத்துகிறது. | இந்த வகை மருந்து உணவுடன் தொடர்புபடுத்தப்படவில்லை, இது இன்சுலின் வெளியீட்டை உணவுக்கு முன் அல்ல, ஆனால் நாள் முழுவதும் பின்பற்றுகிறது. |
நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளில் இதுபோன்ற இன்சுலின் வகைகள் அடங்கும்:
- வெளிப்பாட்டின் சராசரி கால மருந்துகள், எடுத்துக்காட்டாக, NPH மற்றும் டேப்,
- டிடெமிர் மற்றும் கிளார்கின் போன்ற நீண்டகால மருந்துகள்.
இன்சுலின் அடித்தள சுரப்பை உருவகப்படுத்துவதே அதன் முக்கிய குறிக்கோள் என்றாலும், பெரும்பாலும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள் ஒரே நோயாளியில் நாள் முழுவதும் வெவ்வேறு வேகத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. அதனால்தான் சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம், இது இன்சுலின் அடிப்படையிலான மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதால் கூட கூர்மையாக முன்னேறக்கூடும்.
கலப்பு இன்சுலின்
அத்தகைய மருந்துகளின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், உட்செலுத்தப்பட்ட அரை மணி நேரத்திற்குள் அவற்றின் விளைவு விரைவாக நிகழ்கிறது, மேலும் பதினான்கு முதல் பதினாறு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
உடலில் ஏற்படும் விளைவின் நுணுக்கங்கள் மருந்துகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள ஹார்மோன்களின் விகிதாச்சாரத்தைப் பொறுத்தது என்பதால், நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்கள், நீரிழிவு வகை மற்றும் பலவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு, அளவைக் கணக்கிட்டு மருந்தைத் தேர்வுசெய்ய வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ள ஒரு மருத்துவரை அணுகாமல் நீங்கள் ஒரு சுயாதீன சந்திப்பைத் தொடங்க முடியாது.
கலப்பு மருந்துகளின் முக்கிய பிரதிநிதி நோவோமிக்ஸ் 30 ஆகும், இது கர்ப்பிணிப் பெண்களால் கூட பயன்படுத்தப்படலாம்.
இன்சுலின் எடுப்பதற்கான விதிகள்
இன்சுலின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், மருத்துவர் வயது, எடை, நீரிழிவு வகை மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருந்தின் தேவையான தினசரி அளவைக் கணக்கிட வேண்டும்.
ஒரு நாளைக்கு கணக்கிடப்படும் தொகையை மூன்று அல்லது நான்கு பகுதிகளாகப் பிரிக்க வேண்டும், இது ஒரு முறை அளவாக இருக்கும்.
குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது தேவையான செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் அளவை இன்னும் துல்லியமாக கணக்கிட உங்களை அனுமதிக்கிறது.
இன்று, சிரிஞ்ச் பேனாக்கள் மிகவும் பிரபலமாக உள்ளன, அவை மிக மெல்லிய ஊசியைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றை உங்கள் சட்டைப் பையில் பாதுகாப்பாக எடுத்துச் செல்லலாம், உங்களுக்கு தேவையான ஒவ்வொரு முறையும் ஒரு ஊசி போடலாம். உட்செலுத்தலுக்கு முன், நீங்கள் தோல் பகுதியை நன்றாக மசாஜ் செய்ய வேண்டும், அடுத்த ஊசி அதே இடத்தில் செய்ய வேண்டாம், மாற்றீடு செய்வது நல்லது.
மிகவும் பொதுவான அளவு விதிமுறை:
- காலையில் - குறுகிய மற்றும் நீடித்த வெளிப்பாட்டின் ஹார்மோன் ஒன்றாக,
- நாள் ஒரு குறுகிய வெளிப்பாடு
- மாலை ஒரு குறுகிய வெளிப்பாடு
- இரவு என்பது நீண்ட கால செயலின் ஹார்மோன்.
உடலமைப்பு இன்சுலின்
கணைய ஹார்மோன் அடிப்படையிலான மருந்துகள் உச்சரிக்கப்படும் அனபோலிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே அவை உடற் கட்டமைப்பில் தீவிரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இன்சுலின் காரணமாக, வளர்சிதை மாற்றம் மேம்படுகிறது, கொழுப்பு அடுக்கு வேகமாக எரிகிறது, மற்றும் தசை வெகுஜன தீவிரமாக வளர்ந்து வருகிறது. பொருளின் எதிர்விளைவு விளைவு கணிசமாக வளர்ந்த தசைகளை சேமிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது, அவை சுருங்க அனுமதிக்காது.
உடற் கட்டமைப்பில் இன்சுலின் பயன்படுத்துவதன் அனைத்து நன்மைகள் இருந்தபோதிலும், ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவை உருவாக்கும் ஆபத்து உள்ளது, இது சரியான முதலுதவி இல்லாமல் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
100 PIECES க்கு மேல் உள்ள மருந்துகள் ஏற்கனவே ஆபத்தானவை என்று கருதப்படுகிறது, மேலும் 3000 யூனிட்டுகளுக்குப் பிறகும் சில ஆரோக்கியமாக இருந்தபோதிலும், அழகான மற்றும் சிற்பமான தசைகளின் பொருட்டு கூட உங்கள் ஆரோக்கியத்தை நீங்கள் ஆபத்தில் கொள்ளக்கூடாது.
கோமா உடனடியாக ஏற்படாது, ஒரு நபருக்கு உடலில் குளுக்கோஸ் உட்கொள்வதை அதிகரிக்க நேரம் இருக்கிறது, எனவே ஒரு அபாயகரமான விளைவு மிகவும் அரிதானது, ஆனால் இது அதன் சாத்தியத்தை ரத்து செய்யாது.
நிர்வாகத்தின் போக்கு மிகவும் சிக்கலானது, இதை இரண்டு மாதங்களுக்கும் மேலாக பயன்படுத்த முடியாது, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் ஒருவரின் சொந்த ஹார்மோன் உற்பத்தியை மீறுவது சாத்தியமாகும்.
முதல் ஊசி இரண்டு அலகுகளுடன் தொடங்குகிறது, பின்னர் இந்த அளவு படிப்படியாக மற்றொரு இரண்டால் அதிகரிக்கிறது. எதிர்வினை இயல்பானதாக இருந்தால், நீங்கள் அளவை 15 அலகுகளுக்கு கொண்டு வரலாம்.
நிர்வாகத்தின் லேசான முறை ஒவ்வொரு நாளும் ஒரு சிறிய அளவிலான பொருளை செலுத்துகிறது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் பயிற்சிக்கு முன் மற்றும் படுக்கைக்கு முன் மருந்தில் நுழையக்கூடாது.
இன்சுலின் என்பது உடலில் மிக முக்கிய பங்கு வகிக்கும் ஒரு பொருளாகும், அதனால்தான் அதன் சுரப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பது நல்ல ஆரோக்கியத்தையும் ஆரோக்கியத்தையும் பராமரிக்க உதவும். ஹார்மோனின் பல்வேறு வகையான வடிவங்கள் எந்தவொரு நோயாளிக்கும் அதைத் தேர்வுசெய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது, மேலும் அவர் ஒரு முழு வாழ்க்கையை வாழ அனுமதிக்கிறது மற்றும் கோமா வருவதைப் பற்றி பயப்பட வேண்டாம்.
குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின்: மருந்துகள், பெயர்கள் மற்றும் அட்டவணைகள் பட்டியல்
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் என்பது குளுக்கோஸின் உணவு உச்சங்களை விரைவாக நிறுத்த அனுமதிக்கும் ஒரு மருந்து.
நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் தனது வாழ்நாள் முழுவதும் இன்சுலின் ஊசி மூலம் உடலில் சர்க்கரையின் அளவை பராமரிக்க நிர்பந்திக்கப்படுகிறார் என்பது அறியப்படுகிறது.
அத்தகைய நோயாளிக்கு அவசர சிகிச்சையிலும், தினசரி பராமரிப்பு சிகிச்சையிலும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படலாம்.
ஹார்மோன் சாரம்
குறுகிய இன்சுலின், உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படும்போது, 1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அவற்றின் அதிகபட்ச தாக்க சக்தியை அடைகிறது. மேலும் அவை 6 மணி நேரம் வரை இரத்தத்தில் இருக்கும், பின்னர் பிரிந்து விடும். குறுகிய இன்சுலின் அதன் கட்டமைப்பால் வேறுபடுகிறது - ஹார்மோனைத் தவிர அதன் கலவையில் எதுவும் இல்லை, அதே நேரத்தில் சாதாரண இன்சுலினில் ஏராளமான சேர்க்கைகள் உள்ளன.
இது இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைந்த 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. எனவே, உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் இதை எடுக்க வேண்டும். விரைவான செயலுடன் அதிகமான மருந்துகள் உள்ளன, அவை இரத்தத்தில் இறங்கிய 15 நிமிடங்களுக்குள் வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன. இத்தகைய மருந்துகள் அல்ட்ரா லேசான இன்சுலின் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
மருந்துகளின் பட்டியல் அதன் விளைவை வகைப்படுத்தாது, இருப்பினும், இந்த இன்சுலின் ஊசி மருந்துகளின் விளக்கத்தில், அவற்றின் செயலின் சரியான நேரத்தைக் குறிக்கிறது.
பட்டியலைப் படிக்கும் வசதிக்காக, பின்வரும் அட்டவணை வழங்கப்படுகிறது:
- "ஹுமலாக்", "நோவோராபிட்", "அப்பிட்ர்" - மருந்துகள் அல்ட்ராஷார்ட், அவற்றின் காலம் 3-4 மணி நேரம்.நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 5-15 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு அவை வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, 2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சத்தை அடைகின்றன.
- "ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்", "ஹுமுலின் ஆர்", "இன்சுமன்" - மருந்துகள் குறுகியவை, அவற்றின் காலம் 6-8 மணி நேரம். அவை உடலில் அறிமுகமான 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்சத்தை அடைகின்றன.
- “புரோட்டாபான் என்.எம்”, “ஹுமுலின் என்.பி.எச்”, “பசால்” - நடுத்தர நடிப்பு இன்சுலின்களைக் குறிப்பிடவும். அவற்றின் காலம் 12-16 மணி நேரம். அவை உடலில் அறிமுகமான 1-1.5 மணி நேரத்தில் வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, 6-10 மணி நேரத்தில் உச்சத்தை அடைகின்றன.
- "லாண்டஸ்", "லெவெமிர்" - மருந்துகள் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்களைச் சேர்ந்தவை. அவற்றின் காலம் 24-30 மணி நேரம். 1 -2 மணி நேரம் கழித்து வேலை செய்யத் தொடங்குங்கள். செயலின் உச்சம் வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.
சுட்டிக்காட்டப்பட்ட தயாரிப்பு பெயர்கள் அனைத்தும் சான்றளிக்கப்பட்டவை, அவை சோதிக்கப்பட்டன. அறியப்படாத மற்றும் சான்றிதழ் இல்லாத மருந்துகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
இது எதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?
நீரிழிவு நோயாளிகள் சாதாரணமாக இருக்க அனுமதிக்கும் மருந்து இன்சுலின் என்பது தெளிவாகிறது. ஆனால் அதன் அறிமுகத்துடன் என்ன குறிப்பிட்ட குறிக்கோள்கள் பின்பற்றப்படுகின்றன? இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவதே முக்கிய குறிக்கோள், குறிப்பாக கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட்ட பிறகு.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் நீரிழிவு கோமா அபாயத்தை அகற்றுவதே மற்றொரு குறிக்கோள். இன்சுலின் எடுக்கும் ஒருவர் உடல் எடையின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது, இது மருந்துக்கு மிகவும் கடினமான பணியாகும்.
இரத்தத்தில் உள்ள இன்சுலின், வாஸ்குலர் நோய்களின் வளர்ச்சியையும், அவற்றின் சுவர்களை அழிப்பதையும், இதன் விளைவாக, குடலிறக்கத்தின் தோற்றத்தையும் தடுக்கிறது. இறுதியில், ஒரு நபரை இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வது அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.
இதற்கு ஒரே நிபந்தனை மருந்துகளை உட்கொள்வதற்கான விதிகளை பின்பற்றுவதுதான்.
என்ன செய்யப்படுகிறது
இன்சுலின் என்பது ஒரு பெரிய அளவு அமினோ அமிலங்களால் ஆன மிகவும் சிக்கலான ஹார்மோன் ஆகும். அதன் உருவாக்கம் பல கட்டங்களில் நிகழ்கிறது. முதல் கட்டத்தில், அமினோ அமிலங்கள் ப்ரீப்ரோயின்சுலின் உருவாகின்றன. சிக்னல் புரதத்தை அதிலிருந்து பிரித்த பிறகு, புரோன்சுலின் உருவாகிறது. இந்த புரதம் துகள்களாக மாறும், அதன் உள்ளே பொருள் சி-பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் என பிரிக்கப்படுகிறது.
இந்த வரிசை விலங்குகளில் கிட்டத்தட்ட மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கிறது. அதாவது பன்றிகள் மற்றும் மாடுகளில். மனித ஹோமனின் ஒரே வித்தியாசம் என்னவென்றால், அமினோ அமில சங்கிலியில் த்ரோயோனைன் அல்ல, அலனைன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. விலங்கு இன்சுலின் தீமை என்னவென்றால், மனித உடலில் ஆன்டிபாடிகள் உருவாகலாம்.
இந்த வழக்கில், நபர் ஒரு செயற்கை மாற்றாக மாறுகிறார். இது மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தால் தயாரிக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், மரபணு மாற்றப்பட்ட பாக்டீரியாக்களின் தொகுப்பு முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. பினோலுடன் கூடிய குறுகிய இன்சுலின் மற்றும் பராபெனுடன் கூடிய சாதாரண இன்சுலின் ஆகியவை ஆண்டிமைக்ரோபியல் பாதுகாப்புக்காக பாதுகாக்கப்படுகின்றன.
விண்ணப்ப விதிகள்
குறுகிய இன்சுலின் விலங்கு பொருட்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படலாம், பொதுவாக பன்றிகள் அல்லது செயற்கை முறையில் ஒருங்கிணைக்கப்படும். ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் எது பொருத்தமானது என்பதை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். வளர்சிதை மாற்ற விகிதம் அனைவருக்கும் வேறுபட்டது, அத்துடன் எடை, வயது மற்றும் இன்னும் பல கூறுகள் ஆகியவற்றால் இது கட்டளையிடப்படுகிறது.
சாப்பிட்ட உணவின் அளவிலிருந்து கூட. குறுகிய இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸ் சார்ந்தது. மற்றொரு முக்கியமான விதி சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்சின் பயன்பாடு ஆகும். அவர்களின் உதவியால் மட்டுமே மருந்தின் தேவையான அளவை சரியாக அளவிட முடியும்.
மூன்றாவது விதி - மருந்து எடுக்கும் நேரம் ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும். நிர்வாகத்தின் அட்டவணையில் உடல் பழக வேண்டும், அதன் செயல்திறன் கணிசமாக அதிகரிக்கும்.
நான்காவது விதி என்னவென்றால், ஒவ்வொரு புதிய இன்சுலின் ஊசி வேறு இடத்தில் செய்யப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு நாளும் ஒரே கட்டத்தில் குத்துவது சாத்தியமில்லை, ஒரு புண் உருவாகலாம்.
அதே நேரத்தில், நீங்கள் ஊசி இடத்தைத் தேய்க்க முடியாது, ஏனென்றால் மருந்து இரத்தத்தில் சீராக உறிஞ்சப்பட வேண்டும்.
கடைசி விதி - வேகமான இன்சுலின் செயல்திறன் இருந்தபோதிலும், அதை தொடர்ந்து எடுக்க முடியாது, அதைவிடவும், நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளால் அதை மாற்றவும்.
வேகமான இன்சுலின் செயல் ஸ்பாஸ்மோடிக் என்பதே இதற்குக் காரணம், அடுத்தடுத்த நிர்வாகத்தின் அளவை சரியாகக் கணக்கிடுவது நடைமுறையில் சாத்தியமற்றது.
துஷ்பிரயோகம் செய்யப்பட்டு தொடர்ந்து எடுத்துக் கொண்டால், விரைவில் அல்லது பின்னர் ஆபத்தான விளைவுகள் ஏற்படலாம் - ஒரு நீரிழிவு கோமா, எடுத்துக்காட்டாக.
அளவுக்கும் அதிகமான
குறுகிய இன்சுலின் சரியாகப் பயன்படுத்தப்படாவிட்டால், அதிகப்படியான அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். இவை அனைத்தும் இரத்த சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவால் ஏற்படுகின்றன, அதாவது வளர்சிதை மாற்றத்தில் தொந்தரவு ஏற்படுகிறது. உடலில் இத்தகைய விளைவு குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது:
- விண்வெளியில் நோக்குநிலையை முழுமையாக இழக்கும் வரை தலைச்சுற்றல் மற்றும் விண்வெளியில் உடலின் நிலையை மாற்ற முயற்சிக்கும் போது கண்களில் இருட்டாகிறது.
- இன்சுலின் அளவுக்கு அதிகமாக உள்ள ஒரு நபரில், பசியின் தவிர்க்கமுடியாத உணர்வு உள்ளது.
- பெரும்பாலும் கடுமையான தலைவலி உள்ளது.
- இதயத் துடிப்பு அடிக்கடி நிகழ்கிறது, டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் வரை.
- வியர்வை அதிகரிக்கிறது.
- இன்சுலின் மாற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒரு நபரின் ஆன்மா, இது பதட்டத்தை உள்ளடக்கியது, பீதியாக மாறும். இது நியாயமற்ற முறையில் எரிச்சலாகவும் தீயதாகவும் மாறக்கூடும்.
அதிகப்படியான அறிகுறிகளைக் கொண்ட ஒருவருக்கு உதவ, பல நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்:
- முதலாவதாக, ஆம்புலன்ஸ் அழைப்பது அல்லது அதிகப்படியான மருந்தைக் கொண்ட ஒருவரை அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்கு வழங்குவது அவசியம்.
- இரண்டாவதாக, பாதிக்கப்பட்டவருக்கு புரதங்கள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ள ஏதாவது சாப்பிட வேண்டும்.
- மூன்றாவதாக, நீங்கள் ஒரு நபரை தூங்க விடக்கூடாது. உண்மையில், இன்சுலின் விளைவுகளில் ஒன்று ஆழ்ந்த தூக்கம். அதிகப்படியான ஒரு நபரை தூங்கவோ அல்லது சுயநினைவை இழக்கவோ நீங்கள் அனுமதித்தால், அவர் நீரிழிவு கோமாவில் மூழ்கலாம். நோயாளியை திரும்பப் பெற அவர்களின் நிலை எப்போதும் சாத்தியமில்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
விளையாட்டுகளில் குறுகிய இன்சுலின் பயன்பாடு
குறுகிய இன்சுலின் நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் மட்டுமல்ல, விளையாட்டுகளிலும் அதன் பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளது. அதாவது, உடற் கட்டமைப்பில். இந்த விளையாட்டு தசை வெகுஜனத்தை விரைவாக உருவாக்குவதில் உள்ளது, மேலும் இன்சுலின் இந்த விஷயத்தில் ஒரு தவிர்க்க முடியாத உதவியாளராகும். இது குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளைப் பிடித்து ஒவ்வொரு தசை செல்களுக்கும் அளிக்கிறது, இதன் மூலம் அதன் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கும்.
இன்சுலின் மூலம் தசை திசுக்களை உருவாக்க தேவையான நிலை தசைகள் மீது நிலையான சுமை. அதாவது, தடகள 100% பயிற்சிக்கு அனைத்து சிறந்தவற்றையும் கொடுக்க வேண்டும், இல்லையெனில் உடலில் தசையை வளர்ப்பதற்கான முன்நிபந்தனைகள் இருக்காது.
கூடுதலாக, தடகள மிகவும் ஒழுங்காகவும் சீரானதாகவும் சாப்பிட வேண்டும். ஒரு தொழில்முறை ஊட்டச்சத்து நிபுணரின் உதவியின்றி நீங்கள் செய்ய முடியாது.
உணவைக் கணக்கிட, நிபுணர் விளையாட்டு வீரரின் எடை, அவரது பயிற்சியின் காலம், அத்துடன் சர்க்கரை மற்றும் பல ஹார்மோன்களுக்கான இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகளின் முடிவுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்.
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின்: சிறந்த மருந்துகளின் பெயர்கள்
நீரிழிவு நோய்க்கு மாற்று சிகிச்சையாக இன்சுலின் அறிமுகம் இன்று வகை 1 நோய்க்கான ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான ஒரே முறையாகும், அதே போல் இன்சுலின் தேவைப்படும் வகை 2 நீரிழிவு நோயிலும் உள்ளது.
ஹார்மோனின் தாளத்தை இரத்தத்தில் உடலியல் ரீதியாக நெருக்கமாகக் கொண்டுவரும் வகையில் இன்சுலின் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
எனவே, தோலடி திசுக்களில் இருந்து உறிஞ்சப்படுவதற்கான பல்வேறு கால மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நீண்ட இன்சுலின்கள் ஹார்மோனின் அடித்தள வெளியீட்டைப் பிரதிபலிக்கின்றன, இது குடலில் உணவை உட்கொள்வது தொடர்பானது அல்ல, மேலும் குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின்கள் சாப்பிட்ட பிறகு கிளைசீமியாவைக் குறைக்க உதவுகின்றன.
வீடியோ (விளையாட கிளிக் செய்க). |
இன்சுலின் என்பது பல கட்ட கல்வி சுழற்சியைக் கொண்ட ஹார்மோன்களைக் குறிக்கிறது. ஆரம்பத்தில், கணையத் தீவுகளில், அதாவது பீட்டா செல்களில், 110 அமினோ அமிலங்களின் சங்கிலி உருவாகிறது, இது ப்ரீப்ரோன்சுலின் என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிக்னல் புரதம் அதிலிருந்து பிரிக்கப்படுகிறது, புரோன்சுலின் தோன்றுகிறது. இந்த புரதம் துகள்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது, அங்கு இது சி-பெப்டைட் மற்றும் இன்சுலின் என பிரிக்கப்படுகிறது.
பன்றி இன்சுலின் நெருங்கிய அமினோ அமில வரிசை. அதில் த்ரோயோனைனுக்கு பதிலாக, சங்கிலி பி இல் அலனைன் உள்ளது. போவின் இன்சுலின் மற்றும் மனித இன்சுலின் இடையே உள்ள அடிப்படை வேறுபாடு 3 அமினோ அமில எச்சங்கள் ஆகும். உடலில் உள்ள விலங்கு இன்சுலின் மீது ஆன்டிபாடிகள் தயாரிக்கப்படுகின்றன, இது நிர்வகிக்கப்படும் மருந்துக்கு எதிர்ப்பை ஏற்படுத்தும்.
ஆய்வக நிலைமைகளில் நவீன இன்சுலின் தயாரிப்பின் தொகுப்பு மரபணு பொறியியலைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பயோசிந்தெடிக் இன்சுலின் மனித அமினோ அமில கலவையில் ஒத்திருக்கிறது, இது மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது. 2 முக்கிய முறைகள் உள்ளன:
- மரபணு மாற்றப்பட்ட பாக்டீரியாக்களின் தொகுப்பு.
- மரபணு மாற்றப்பட்ட பாக்டீரியத்தால் உருவாக்கப்பட்ட புரோன்சுலினிலிருந்து.
குறுகிய இன்சுலினுக்கு நுண்ணுயிர் மாசுபடுவதிலிருந்து பாதுகாப்பதற்கான ஒரு பாதுகாப்பானது பீனால்; நீண்ட இன்சுலின் பராபெனைக் கொண்டுள்ளது.
இன்சுலின் நோக்கம்
உடலில் ஹார்மோனின் உற்பத்தி நடந்து கொண்டிருக்கிறது, இது அடித்தள அல்லது பின்னணி சுரப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. உணவுக்கு வெளியே சாதாரண குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிப்பதும், கல்லீரலில் இருந்து உள்வரும் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதும் இதன் பங்கு.
சாப்பிட்ட பிறகு, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் குடலில் இருந்து குளுக்கோஸாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன. ஒருங்கிணைக்க இதற்கு கூடுதல் அளவு இன்சுலின் தேவைப்படுகிறது. இரத்தத்தில் இன்சுலின் வெளியீடு உணவு (போஸ்ட்ராண்டியல்) சுரப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதன் காரணமாக, 1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, கிளைசீமியா அதன் அசல் நிலைக்குத் திரும்புகிறது, மேலும் பெறப்பட்ட குளுக்கோஸ் உயிரணுக்களில் ஊடுருவுகிறது.
டைப் 1 நீரிழிவு நோயில், பீட்டா செல்களுக்கு ஆட்டோ இம்யூன் சேதம் காரணமாக இன்சுலின் தொகுக்க முடியாது. தீவு திசுக்களை முற்றிலுமாக அழிக்கும் காலகட்டத்தில் நீரிழிவு நோயின் வெளிப்பாடுகள் ஏற்படுகின்றன. முதல் வகை நீரிழிவு நோயில், நோயின் முதல் நாட்களிலிருந்தும், வாழ்க்கையிலிருந்தும் இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது.
இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயை ஆரம்பத்தில் மாத்திரைகள் மூலம் ஈடுசெய்ய முடியும், நோயின் நீடித்த போக்கைக் கொண்டு, கணையம் அதன் சொந்த ஹார்மோனை உருவாக்கும் திறனை இழக்கிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகளுக்கு மாத்திரைகளுடன் இன்சுலின் அல்லது முக்கிய மருந்தாக செலுத்தப்படுகிறது.
காயங்கள், அறுவை சிகிச்சைகள், கர்ப்பம், நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்தி சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க முடியாத பிற சூழ்நிலைகளுக்கும் இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்சுலின் அறிமுகத்துடன் அடையப்படும் குறிக்கோள்கள்:
- உண்ணாவிரத இரத்த குளுக்கோஸை இயல்பாக்குவதுடன், கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிட்ட பிறகு அதன் அதிகப்படியான அதிகரிப்பையும் தடுக்கிறது.
- சிறுநீர் சர்க்கரையை குறைந்தபட்சமாகக் குறைக்கவும்.
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் நீரிழிவு கோமாவைத் தவிர்க்கவும்.
- உகந்த உடல் எடையை பராமரிக்கவும்.
- கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குதல்.
- நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும்.
- நீரிழிவு நோயின் வாஸ்குலர் மற்றும் நரம்பியல் சிக்கல்களைத் தடுக்க.
இத்தகைய குறிகாட்டிகள் நீரிழிவு நோயின் நன்கு ஈடுசெய்யப்பட்ட போக்கின் சிறப்பியல்பு. திருப்திகரமான இழப்பீட்டுடன், நோயின் முக்கிய அறிகுறிகளை நீக்குதல், ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசெமிக் கோமா மற்றும் கெட்டோஅசிடோசிஸ் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.
பொதுவாக, கணையத்திலிருந்து வரும் இன்சுலின் போர்டல் நரம்பு அமைப்பு வழியாக கல்லீரலுக்குள் செல்கிறது, அங்கு அது பாதி அழிந்து, மீதமுள்ள அளவு உடல் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகிறது. சருமத்தின் கீழ் இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட அம்சங்கள் தாமதமாக இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைகின்றன, பின்னர் கல்லீரலுக்குள் கூட வெளிப்படுகின்றன. எனவே, இரத்த சர்க்கரை சிறிது நேரம் உயர்த்தப்படுகிறது.
இது சம்பந்தமாக, பல்வேறு வகையான இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது: வேகமான இன்சுலின், அல்லது உணவுக்கு முன் நீங்கள் செலுத்த வேண்டிய குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின், அத்துடன் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகள் (நீண்ட இன்சுலின்), உணவுக்கு இடையில் நிலையான கிளைசீமியாவுக்கு 1 அல்லது இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
ஒரு அட்டவணையுடன் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் சிறந்த வகைகளின் கண்ணோட்டம்
நீரிழிவு நிலையில் எந்த அளவிலும் நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின்ஸ் நாள் முழுவதும் சாதாரண இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை பராமரிக்கும் திறன் கொண்டவை. இந்த வழக்கில், பிளாஸ்மாவில் சர்க்கரையின் செறிவு குறைவது உடல் திசுக்களால், குறிப்பாக கல்லீரல் மற்றும் தசைகளால் தீவிரமாக உறிஞ்சப்படுவதால் ஏற்படுகிறது. "நீண்ட" இன்சுலின் என்ற சொல், மற்ற வகை சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளுடன் ஒப்பிடும்போது, அத்தகைய ஊசி மருந்துகளின் விளைவின் காலம் நீண்டது என்பதை தெளிவுபடுத்துகிறது.
நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின் நரம்பு மற்றும் உள்விழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு அல்லது இடைநீக்க வடிவத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், இந்த ஹார்மோன் கணையத்தால் தொடர்ந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இதேபோன்ற செயல்முறையைப் பிரதிபலிக்கும் வகையில் நீண்டகால ஹார்மோன் கலவை உருவாக்கப்பட்டது. ஆனால் நீரிழிவு கோமா அல்லது முன்கூட்டிய நிலையில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நீட்டிக்கப்பட்ட வகை ஊசி மருந்துகள் முரணாக உள்ளன.
தற்போது, நீண்ட கால மற்றும் தீவிர நீண்டகால தயாரிப்புகள் பொதுவானவை:
இது 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படுத்தப்படுகிறது, அதிகபட்ச விளைவு 2-8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை 18-20 மணி நேரம் கட்டுப்படுத்துகிறது.
Sc நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கம் நீட்டிக்கப்பட்ட வகை. இது 4-10 மில்லி பாட்டில்களில் அல்லது 1.5-3.0 மில்லி பொதியுறைகளில் சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கு விற்கப்படுகிறது.
இது 1-1.5 மணி நேரத்திற்குள் வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது. அதிகபட்ச செயல்திறன் 4-12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வெளிப்படுகிறது மற்றும் குறைந்தது 24 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
கள் / சி அறிமுகத்திற்கான இடைநீக்கம். 3 மில்லி தோட்டாக்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது, ஒரு தொகுப்பில் 5 பிசிக்கள்.
இது 1-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படுத்தப்படுகிறது. 11-24 மணிநேரங்களுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், அதிகபட்ச விளைவு 4-12 மணிநேர காலத்தில் நிகழ்கிறது.
Sc நிர்வாகத்திற்கு நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின். 3 மில்லி தோட்டாக்களிலும், 5 மில்லி பாட்டில்களிலும், 3 மில்லி தோட்டாக்களிலும் சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் கிடைக்கிறது.
நீடித்த இன்சுலின் 1.5 மணி நேரத்திற்குள் செயல்படுத்தப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் உச்சநிலை 3-10 மணி நேரங்களுக்கு இடையில் நிகழ்கிறது. சராசரி நடவடிக்கை காலம் ஒரு நாள்.
கள் / பயன்பாட்டிற்கு பொருள். இது 3 மில்லி சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கான தோட்டாக்களில், 10 மில்லி பாட்டில்களில் உணரப்படுகிறது.
இது உட்செலுத்தப்பட்ட 60 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவை ஒரு நாளாவது கட்டுப்படுத்துகிறது.
தோட்டாக்கள் சாதாரணமானவை மற்றும் 3 மில்லி சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கு, 10 மில்லி குப்பிகளில் sc நிர்வாகத்திற்கு.
செயல்பாட்டின் உச்சநிலை 3-4 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிகழ்கிறது. நீடித்த முகவரின் விளைவின் காலம் 24 மணி நேரம்.
3 மில்லி சிரிஞ்ச் பேனாக்களில் நீடித்த இன்சுலின் உணரப்படுகிறது.
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் பொருளின் பெயர் மற்றும் நீட்டிக்கப்பட்ட-செயல்படும் இன்சுலின் எவ்வாறு பயன்படுத்துவது என்பது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்க முடியும்.
கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் நீடித்த முகவரை அதன் அனலாக்ஸுடன் சுயாதீனமாக மாற்றக்கூடாது. ஒரு நீட்டிக்கப்பட்ட வகை ஹார்மோன் பொருள் ஒரு மருத்துவ பார்வையில் இருந்து நியாயமான முறையில் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், மேலும் அதனுடன் சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவரின் கடுமையான மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
நீரிழிவு வகையைப் பொறுத்து நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின், வேகமாக செயல்படும் முகவருடன் இணைக்கப்படலாம், இது அதன் அடிப்படை செயல்பாட்டை நிறைவேற்றுவதற்காக செய்யப்படுகிறது, அல்லது ஒற்றை மருந்தாக பயன்படுத்தப்படலாம். எடுத்துக்காட்டாக, நீரிழிவு நோயின் முதல் வடிவத்தில், நீடித்த வகை இன்சுலின் பொதுவாக ஒரு குறுகிய அல்லது அல்ட்ராஷார்ட் மருந்துடன் இணைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயின் இரண்டாவது வடிவத்தில், மருந்துகள் தனித்தனியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஹார்மோன் பொருள் பொதுவாக இணைக்கப்படும் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் கலவைகளின் பட்டியலில்:
நீண்ட நேரம் செயல்படும் இன்சுலின் மற்ற மருந்துகளைப் போலவே ஒற்றை சாதனமாக எடுத்துக் கொள்ளலாம்
ஒரு விதியாக, மருந்துகளை மாற்றுவதற்கு நீண்ட கால வகை சர்க்கரை குறைக்கும் கலவை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு அடிப்படை விளைவை அடைவதற்கு, சராசரி இன்சுலின் கலவை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மற்றும் நீண்ட ஒன்று - ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, முதல் வாரத்தில் சிகிச்சையில் மாற்றம் காலை அல்லது இரவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுவதைத் தூண்டும். நீட்டிக்கப்பட்ட மருந்தின் அளவை 30% குறைப்பதன் மூலம் நிலைமையை சரிசெய்ய முடியும், இது உணவுடன் குறுகிய வகை இன்சுலினைப் பயன்படுத்தி நீண்டகால ஹார்மோன் இல்லாததற்கு ஓரளவு ஈடுசெய்கிறது. அதன் பிறகு, நீட்டிக்கப்பட்ட இன்சுலின் பொருளின் அளவு சரிசெய்யப்படுகிறது.
அடித்தள கலவை ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது. உட்செலுத்தலின் மூலம் உடலுக்குள் நுழைந்த பிறகு, ஹார்மோன் சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகுதான் அதன் செயல்பாட்டைக் காட்டத் தொடங்குகிறது. அதே நேரத்தில், அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ள ஒவ்வொரு நீடித்த சர்க்கரையை குறைக்கும் பொருளின் வெளிப்பாட்டின் நேர பிரேம்கள் வேறுபட்டவை. ஆனால் நீட்டிக்கப்பட்ட வகை இன்சுலின் தேவைப்பட்டால், ஒரு நபரின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 0.6 அலகுகளுக்கு மேல் உள்ளிடவும், பின்னர் குறிப்பிட்ட அளவு 2-3 ஊசி மருந்துகளாக பிரிக்கப்படுகிறது.அதே நேரத்தில், சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக, உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் ஊசி போடப்படுகிறது.
இன்சுலின் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளை எவ்வாறு தவிர்ப்பது என்பதைக் கவனியுங்கள்.
எந்தவொரு இன்சுலின் தீர்வும், அதன் வெளிப்பாட்டின் காலத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவு 3.0 மிமீல் / எல் கீழே குறைகிறது.
- பொது மற்றும் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் - ஊசி போடும் இடத்தில் யூர்டிகேரியா, அரிப்பு மற்றும் சுருக்கம்.
- கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுதல் - கொழுப்பின் குவியலால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சருமத்தின் கீழ் மட்டுமல்ல, இரத்தத்திலும் கூட.
மெதுவாக செயல்படும் இன்சுலின் வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயிலிருந்து சிக்கல்களைத் தடுக்க சிறந்த வாய்ப்பை வழங்குகிறது. கூடுதலாக, நீண்ட இன்சுலின் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் வசதியானது. இந்த பக்க விளைவுகளின் வெளிப்பாட்டை விலக்க, நீரிழிவு நோயாளிகள் தினசரி மருத்துவரால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட உணவைப் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் தொடர்ந்து ஊசி இடத்தை மாற்ற வேண்டும்.
சமீபத்தில், வயது வந்தோருக்கான நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக மருந்து சந்தையில் இரண்டு புதிய, நீண்ட நடிப்பு, எஃப்.டி.ஏ-அங்கீகரிக்கப்பட்ட, நீண்ட காலமாக செயல்படும் சூத்திரங்கள் தொடங்கப்பட்டுள்ளன:
- டெக்லுடெக் (ட்ரெசிபா என்று அழைக்கப்படுபவர்).
- ரைசோடெக் ஃப்ளெக்ஸ் டச் (ரைசோடெக்).
ட்ரெசிபா ஒரு புதிய மருந்து, இது FDA ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது
நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் டெக்லூடெக் தோலடி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. அதனுடன் இரத்த குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்தும் காலம் சுமார் 40 மணி நேரம் ஆகும். நோய் சிக்கலான முதல் மற்றும் இரண்டாவது வடிவத்துடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. புதிய நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு மருந்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை நிரூபிக்க, தொடர்ச்சியான ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன, இதில் 2,000 க்கும் மேற்பட்ட வயதுவந்த நோயாளிகள் பங்கேற்றனர். டெக்லூடெக் வாய்வழி சிகிச்சையின் இணைப்பாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இன்றுவரை, ஐரோப்பிய ஒன்றியம், கனடா மற்றும் அமெரிக்காவில் டெக்லுடெக் என்ற மருந்து பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. உள்நாட்டு சந்தையில், ட்ரெசிபா என்ற பெயரில் ஒரு புதிய வளர்ச்சி தோன்றியது. கலவை இரண்டு செறிவுகளில் உணரப்படுகிறது: 100 மற்றும் 200 U / ml, ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா வடிவத்தில். இப்போது இன்சுலின் கரைசலை வாரத்திற்கு மூன்று முறை மட்டுமே பயன்படுத்துவதன் மூலம் நீண்ட காலமாக செயல்படும் சூப்பர்-ஏஜெண்டின் உதவியுடன் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை இயல்பாக்க முடியும்.
ரைசோடெக் தயாரிப்பை நாங்கள் விவரிக்கிறோம். ரைசோடெக் நீட்டிக்கப்பட்ட-வெளியீட்டு முகவர் என்பது ஹார்மோன்களின் கலவையாகும், இதன் பெயர்கள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நன்கு அறியப்பட்டவை, அதாவது பாசல் இன்சுலின் டெக்லூடெக் மற்றும் வேகமாக செயல்படும் அஸ்பார்ட் (70:30 விகிதம்). ஒரு குறிப்பிட்ட வழியில் இரண்டு இன்சுலின் போன்ற பொருட்கள் எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன, இதன் காரணமாக அவை மனித இன்சுலின் விளைவைப் போலவே அவற்றின் சொந்த மருந்தியல் விளைவை உணர்கின்றன.
360 வயதுவந்த நீரிழிவு நோயாளிகள் பங்கேற்ற மருத்துவ பரிசோதனையால் புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்தின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறன் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
ரைசோடெக் மற்றொரு சர்க்கரையை குறைக்கும் உணவோடு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டது. இதன் விளைவாக, இரத்த சர்க்கரையின் குறைப்பு முன்னர் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தி மட்டுமே அடையக்கூடிய அளவிற்கு அடையப்பட்டது.
நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல் உள்ளவர்களுக்கு நீண்டகாலமாக செயல்படும் ஹார்மோன் மருந்துகள் ட்ரெசிபா மற்றும் ரைசோடெக் ஆகியவை முரணாக உள்ளன. கூடுதலாக, இந்த மருந்துகள், மேலே விவாதிக்கப்பட்ட ஒப்புமைகளைப் போல, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், இல்லையெனில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் பல்வேறு வகையான ஒவ்வாமைகளின் பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்க முடியாது.
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின்: மருந்துகளின் பெயர்கள் மற்றும் அவற்றின் பயன்பாடு முறை
இன்சுலின் என்பது ஹார்மோன் ஆகும், இது கணையத்தின் நாளமில்லா உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. கார்போஹைட்ரேட் சமநிலையை பராமரிப்பதே இதன் முக்கிய பணி.
நீரிழிவு நோய்க்கு இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இந்த நிலை ஹார்மோனின் போதிய சுரப்பு அல்லது புற திசுக்களில் அதன் செயலை மீறுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மருந்துகள் வேதியியல் கட்டமைப்பு மற்றும் விளைவின் காலம் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன. உணவில் உட்கொள்ளும் சர்க்கரையை குறைக்க குறுகிய வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
பல்வேறு வகையான நீரிழிவு நோய்களில் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்க இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹார்மோனின் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் நோயின் பின்வரும் வடிவங்கள்:
- வகை 1 நீரிழிவு எண்டோகிரைன் செல்களுக்கு ஆட்டோ இம்யூன் சேதம் மற்றும் முழுமையான ஹார்மோன் குறைபாட்டின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது,
- வகை 2, அதன் தொகுப்பில் உள்ள குறைபாடு அல்லது அதன் செயல்பாட்டிற்கு புற திசுக்களின் உணர்திறன் குறைவு காரணமாக இன்சுலின் குறைபாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது,
- கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்
- நோயின் கணைய வடிவம், இது கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கணைய அழற்சியின் விளைவாகும்,
- நோயெதிர்ப்பு அல்லாத நோயியல் வகைகள் - வொல்ஃப்ராம், ரோஜர்ஸ், மோடி 5, பிறந்த குழந்தை நீரிழிவு மற்றும் பிறவற்றின் நோய்க்குறிகள்.
சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவுக்கு கூடுதலாக, இன்சுலின் தயாரிப்புகள் ஒரு அனபோலிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளன - அவை தசை வளர்ச்சி மற்றும் எலும்பு புதுப்பிப்புக்கு பங்களிக்கின்றன. இந்த சொத்து பெரும்பாலும் உடற் கட்டமைப்பில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ அறிவுறுத்தல்களில், இந்த அறிகுறி பதிவு செய்யப்படவில்லை, மேலும் ஆரோக்கியமான நபருக்கு ஹார்மோனின் நிர்வாகம் இரத்த குளுக்கோஸின் கூர்மையான வீழ்ச்சியால் அச்சுறுத்துகிறது - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு. அத்தகைய நிலை கோமா மற்றும் இறப்பு வளர்ச்சி வரை நனவு இழப்போடு சேர்ந்து கொள்ளலாம்.
உற்பத்தி முறையைப் பொறுத்து, மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட தயாரிப்புகள் மற்றும் மனித ஒப்புமைகள் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த பொருட்களின் வேதியியல் அமைப்பு மனித இன்சுலினுக்கு ஒத்ததாக இருப்பதால், பிந்தையவற்றின் மருந்தியல் விளைவு மிகவும் உடலியல் ரீதியானது. அனைத்து மருந்துகளும் செயல்பாட்டு காலத்தில் வேறுபடுகின்றன.
பகலில், ஹார்மோன் வெவ்வேறு வேகத்தில் இரத்தத்தில் நுழைகிறது. அதன் அடித்தள சுரப்பு உணவு உட்கொள்ளலைப் பொருட்படுத்தாமல் சர்க்கரையின் நிலையான செறிவை பராமரிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. தூண்டப்பட்ட இன்சுலின் வெளியீடு உணவின் போது ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட உணவுகளுடன் உடலில் நுழையும் குளுக்கோஸின் அளவு குறைகிறது. நீரிழிவு நோயால், இந்த வழிமுறைகள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. எனவே, நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான கொள்கைகளில் ஒன்று, இரத்தத்தில் ஹார்மோன் வெளியீட்டின் சரியான தாளத்தை மீட்டெடுப்பது.
உடலியல் இன்சுலின் சுரப்பு
குறுகிய உட்கொள்ளும் இன்சுலின்ஸ் உணவு உட்கொள்ளலுடன் தொடர்புடைய தூண்டப்பட்ட ஹார்மோன் சுரப்பைப் பிரதிபலிக்கப் பயன்படுகிறது. பின்னணி நிலை ஒரு நீண்ட செயலுடன் மருந்துகளால் ஆதரிக்கப்படுகிறது.
அதிவேக மருந்துகளைப் போலன்றி, உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் நீட்டிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
இன்சுலின் வகைப்பாடு அட்டவணையில் வழங்கப்பட்டுள்ளது:
இன்சுலின் என்பது கணைய செல்கள் மூலம் சுரக்கும் ஹார்மோன் ஆகும். அதன் முக்கிய பணி கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல் மற்றும் வளர்ந்து வரும் குளுக்கோஸை “கட்டுப்படுத்துதல்” ஆகும்.
வேலையின் வழிமுறை பின்வருமாறு: ஒரு நபர் சாப்பிடத் தொடங்குகிறார், சுமார் 5 நிமிடங்களுக்கு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட பிறகு, அவர் சர்க்கரையை சமன் செய்கிறார், சாப்பிட்ட பிறகு அதிகரிக்கிறார்.
கணையம் சரியாக வேலை செய்யாவிட்டால், ஹார்மோன் போதுமான அளவு சுரக்கவில்லை என்றால், நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது.
பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் லேசான வடிவங்களுக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை, மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் இல்லாமல் செய்ய முடியாது. சில மருந்துகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை செலுத்தப்படுகின்றன, மற்றவர்கள் ஒவ்வொரு முறையும் சாப்பிடுவதற்கு முன்பு.
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் உட்கொண்ட 30-40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது.இந்த நேரத்திற்குப் பிறகு, நோயாளி கண்டிப்பாக சாப்பிட வேண்டும். உணவைத் தவிர்ப்பது ஏற்கத்தக்கதல்ல.
சிகிச்சை விளைவின் காலம் 5 மணி நேரம் வரை இருக்கும், உணவை ஜீரணிக்க உடலுக்கு ஏறக்குறைய அதிக நேரம் தேவைப்படுகிறது. ஹார்மோனின் செயல் சாப்பிட்ட பிறகு சர்க்கரை அதிகரிக்கும் நேரத்தை கணிசமாக மீறுகிறது. இன்சுலின் மற்றும் குளுக்கோஸின் அளவை சமப்படுத்த, 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஒளி சிற்றுண்டி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வேகமாக இன்சுலின் பொதுவாக சாப்பிட்ட பிறகு குளுக்கோஸின் கூர்மையான அதிகரிப்பு நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதைப் பயன்படுத்தும்போது, சில நுணுக்கங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்:
- பரிமாறும் அளவு எப்போதும் ஒரே மாதிரியாக இருக்க வேண்டும்
- நோயாளியின் உடலில் ஹார்மோன் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்யும் விதமாக சாப்பிடும் உணவின் அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு மருந்தின் அளவு கணக்கிடப்படுகிறது,
- மருந்தின் அளவு போதுமான அளவு அறிமுகப்படுத்தப்படாவிட்டால், ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஏற்படுகிறது,
- மிகப் பெரிய அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும்.
நீரிழிவு நோயாளிக்கு ஹைப்போ- மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா இரண்டும் மிகவும் ஆபத்தானவை, ஏனெனில் அவை கடுமையான சிக்கல்களைத் தூண்டும்.
குறைந்த கார்ப் உணவில் இருக்கும் டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் வேகமாக இன்சுலின் பயன்படுத்த அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். கார்போஹைட்ரேட் குறைபாட்டுடன், பிளவுக்குப் பிறகு புரதங்களின் ஒரு பகுதி குளுக்கோஸாக மாற்றப்படுகிறது. இது மிகவும் நீளமான செயல்முறையாகும், மேலும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் செயல் மிக விரைவாகத் தொடங்குகிறது.
இருப்பினும், எந்தவொரு நீரிழிவு நோயாளியும் அவசர காலங்களில் அல்ட்ராஃபாஸ்ட் ஹார்மோனின் அளவை எடுத்துச் செல்ல அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். சர்க்கரை சாப்பிட்ட பிறகு ஒரு முக்கியமான நிலைக்கு உயர்ந்துவிட்டால், அத்தகைய ஹார்மோன் முடிந்தவரை உதவும்.
வேகமான இன்சுலின் டோஸ் மற்றும் செயல்பாட்டு காலத்தை எவ்வாறு கணக்கிடுவது
ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மருந்துகளுக்கு அவற்றின் சொந்த பாதிப்பு இருப்பதால், மருந்துகளின் அளவு மற்றும் சாப்பிடுவதற்கு முன் காத்திருக்கும் நேரம் ஆகியவை ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக கணக்கிடப்பட வேண்டும்.
2019 இல் சர்க்கரையை சாதாரணமாக வைத்திருப்பது எப்படி
முதல் டோஸ் உணவுக்கு 45 நிமிடங்களுக்கு முன் குத்தப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு 5 நிமிடங்களுக்கும் ஒரு குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி சர்க்கரையின் மாற்றங்களைப் பதிவு செய்யுங்கள். குளுக்கோஸ் 0.3 மிமீல் / எல் குறைந்துவிட்டால், நீங்கள் உணவை உண்ணலாம்.
மருந்தின் கால அளவை சரியான கணக்கீடு செய்வது நீரிழிவு நோய்க்கான பயனுள்ள சிகிச்சையின் முக்கியமாகும்.
எங்கள் வாசகர்களின் கடிதங்கள்
என் பாட்டி நீண்ட காலமாக நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளார் (வகை 2), ஆனால் சமீபத்தில் சிக்கல்கள் அவரது கால்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளில் சென்றுவிட்டன.
நான் தற்செயலாக இணையத்தில் ஒரு கட்டுரையை கண்டுபிடித்தேன், அது என் உயிரைக் காப்பாற்றியது. வேதனையைப் பார்ப்பது எனக்கு கடினமாக இருந்தது, அறையில் இருந்த துர்நாற்றம் என்னை பைத்தியம் பிடித்தது.
சிகிச்சையின் போது, பாட்டி தனது மனநிலையை கூட மாற்றினார். அவள் கால்கள் இனி காயமடையவில்லை, புண்கள் முன்னேறவில்லை என்று அவள் சொன்னாள்; அடுத்த வாரம் நாங்கள் மருத்துவரின் அலுவலகத்திற்குச் செல்வோம். கட்டுரைக்கான இணைப்பை பரப்புங்கள்
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் செயல் உடனடியாக நிகழ்கிறது. இது அதன் முக்கிய வேறுபாடு: மருந்துக்கு ஒரு விளைவு ஏற்பட நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட நேரத்திற்கு காத்திருக்க வேண்டியதில்லை. வேகமாக இன்சுலின் உதவாத நோயாளிகளுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அவ்வப்போது, குறிப்பாக இனிப்புகளில், விரைவான கார்போஹைட்ரேட்டுகளில் ஈடுபட அல்ட்ராஃபாஸ்ட் அதிரடி ஹார்மோன் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது. இருப்பினும், உண்மையில், இது அவ்வாறு இல்லை.
எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் வேகமாக இன்சுலின் செயல்படுவதை விட விரைவில் சர்க்கரையை அதிகரிக்கும்.
அதனால்தான் குறைந்த கார்ப் உணவு நீரிழிவு சிகிச்சையின் மூலக்கல்லாகும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவை கடைபிடிப்பதன் மூலம், நோயாளி கடுமையான சிக்கல்களின் சாத்தியத்தை கணிசமாகக் குறைக்க முடியும்.
அல்ட்ராஃபாஸ்ட் இன்சுலின் ஒரு மேம்பட்ட கட்டமைப்பைக் கொண்ட மனித ஹார்மோன் ஆகும். இது வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கும், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, குறுகிய இன்சுலின் அதன் சொந்த பலங்களையும் பலவீனங்களையும் கொண்டுள்ளது.
- இந்த வகை இன்சுலின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டாமல் இரத்தத்தை சாதாரண நிலைக்கு குறைக்கிறது,
- சர்க்கரை மீது நிலையான விளைவு
- உட்செலுத்தப்பட்ட நேரத்தின் பின்னர், உண்ணக்கூடிய பகுதியின் அளவு மற்றும் கலவையை கணக்கிடுவது மிகவும் எளிது.
- இந்த வகை ஹார்மோனின் பயன்பாடு நோயாளியின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட உணவைப் பின்பற்றுகிறது என்ற விதிமுறையுடன், உணவை சிறப்பாக உறிஞ்சுவதை ஊக்குவிக்கிறது.
எங்கள் தளத்தின் வாசகர்களுக்கு தள்ளுபடி வழங்குகிறோம்!
- சாப்பிடுவதற்கு 30 முதல் 40 நிமிடங்கள் காத்திருக்க வேண்டிய அவசியம். சில சூழ்நிலைகளில், இது மிகவும் கடினம். உதாரணமாக, சாலையில், ஒரு கொண்டாட்டத்தில்.
- சிகிச்சை விளைவு உடனடியாக ஏற்படாது, அதாவது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் உடனடி நிவாரணத்திற்கு அத்தகைய மருந்து பொருத்தமானதல்ல.
- இத்தகைய இன்சுலின் அதிக நீடித்த விளைவைக் கொண்டிருப்பதால், சர்க்கரை அளவை உறுதிப்படுத்த உட்செலுத்தப்பட்ட 2.5-3 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு கூடுதல் ஒளி சிற்றுண்டி தேவைப்படுகிறது.
மருத்துவ நடைமுறையில், வயிற்றை மெதுவாக காலியாக்குவது கண்டறியப்பட்ட நீரிழிவு நோயாளிகள் உள்ளனர்.
இந்த நோயாளிகளுக்கு உணவுக்கு 1.5 மணி நேரத்திற்கு முன் வேகமாக இன்சுலின் செலுத்தப்பட வேண்டும்.பல சந்தர்ப்பங்களில், இது மிகவும் சிரமமாக உள்ளது. இந்த வழக்கில், ஒரே வழி அல்ட்ராஃபாஸ்ட் செயலின் ஹார்மோனைப் பயன்படுத்துவதாகும்.
எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே இந்த அல்லது அந்த மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியும். ஒரு மருந்திலிருந்து இன்னொரு மருந்துக்கு மாறுவதும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் நடக்க வேண்டும்.
தற்போது, வேகமான இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் தேர்வு மிகவும் பரந்த அளவில் உள்ளது. பெரும்பாலும், விலை உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்தது.
அட்டவணை: “விரைவாக செயல்படும் இன்சுலின்ஸ்”
ஹுமலாக் என்பது மனித இன்சுலின் ஒரு ஒப்புமை. 3 மில்லிலிட்டர் கண்ணாடி தோட்டாக்களில் நிறமற்ற திரவம் கிடைக்கிறது. நிர்வாகத்தின் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்க பாதை தோலடி மற்றும் நரம்பு வழியாகும். நடவடிக்கை காலம் 5 மணி நேரம் வரை. இது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவு மற்றும் உடலின் பாதிப்பு, நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலை மற்றும் ஊசி இடத்தைப் பொறுத்தது.
அறிமுகம் தோலின் கீழ் இருந்தால், இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோனின் அதிகபட்ச செறிவு அரை மணி நேரத்தில் இருக்கும் - ஒரு மணி நேரம்.
ஹுமலாக் சாப்பாட்டுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படலாம், அதே போல் உடனடியாக. தோள்பட்டை, அடிவயிறு, பிட்டம் அல்லது தொடையில் தோலடி மேலாண்மை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
நோவோராபிட் பென்ஃபில் என்ற மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள் இன்சுலின் அஸ்பார்ட் ஆகும். இது மனித ஹார்மோனின் அனலாக் ஆகும். இது நிறமின்றி, வண்டல் இல்லாமல் ஒரு திரவமாகும்.இது மருந்து இரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அனுமதிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, நீரிழிவு நோயாளியின் உடல் எடையைப் பொறுத்து இன்சுலின் தினசரி தேவை 0.5 முதல் 1 யுனிட்ஸ் வரை இருக்கும்.
"அப்பிட்ரா" என்பது ஒரு ஜெர்மன் மருந்து, இதன் செயலில் உள்ள பொருள் இன்சுலின் குளுலிசின் ஆகும். இது மனித ஹார்மோனின் மற்றொரு ஒப்புமை. இந்த மருந்தின் தாக்கம் குறித்த ஆய்வுகள் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மீது நடத்தப்படவில்லை என்பதால், அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு இது பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது. பாலூட்டும் பெண்களுக்கும் இதே நிலைதான்.
ரோசின்சுலின் ஆர் ஒரு ரஷ்ய தயாரிக்கப்பட்ட மருந்து. செயலில் உள்ள பொருள் மரபணு ரீதியாக வடிவமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் ஆகும். உற்பத்தியாளர் உணவுக்கு சற்று முன்பு அல்லது 1.5-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நிர்வாகத்தை பரிந்துரைக்கிறார். பயன்பாட்டிற்கு முன், கொந்தளிப்பு, வண்டல் இருப்பதற்கு திரவத்தை கவனமாக ஆராய வேண்டியது அவசியம். இந்த வழக்கில், ஹார்மோனைப் பயன்படுத்த முடியாது.
வேகமான இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் முக்கிய பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். அதன் லேசான வடிவத்திற்கு மருந்து மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்பு அளவை சரிசெய்ய தேவையில்லை. குறைந்த சர்க்கரை மிதமான அல்லது சிக்கலான அளவிற்கு கடந்துவிட்டால், அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவை. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு கூடுதலாக, நோயாளிகள் லிபோடிஸ்ட்ரோபி, ப்ரூரிட்டஸ் மற்றும் யூர்டிகேரியாவை அனுபவிக்கலாம்.
நிகோடின், சிஓசி, தைராய்டு ஹார்மோன்கள், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் மற்றும் வேறு சில மருந்துகள் சர்க்கரையின் மீது இன்சுலின் விளைவுகளை பலவீனப்படுத்துகின்றன. இந்த வழக்கில், நீங்கள் ஹார்மோனின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டும். சில மருந்துகள் ஒவ்வொரு நாளும் நோயாளிகளால் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், அவர் இது குறித்து கலந்துகொண்ட மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
ஒவ்வொரு மருந்தையும் போலவே, வேகமான இன்சுலின் தயாரிப்புகளும் அவற்றின் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன. இவை பின்வருமாறு:
- சில இதய நோய்கள், குறிப்பாக ஒரு குறைபாடு,
- கடுமையான ஜேட்
- இரைப்பை குடல் நோய்கள்
- ஹெபடைடிஸ்.
இத்தகைய நோய்கள் முன்னிலையில், சிகிச்சை முறை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
விரைவான இன்சுலின் ஏற்பாடுகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் அதிகபட்ச விளைவை அடைய, அளவை கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது, உணவை கடைபிடிப்பது அவசியம். நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோனின் அளவை மாற்றுவது, ஒன்றை மற்றொன்றுக்கு பதிலாக மாற்றுவது மருத்துவருடனான ஒப்பந்தத்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.
நீரிழிவு எப்போதும் ஆபத்தான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. அதிகப்படியான இரத்த சர்க்கரை மிகவும் ஆபத்தானது.
நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது குறித்து 2018 டிசம்பரில் அலெக்சாண்டர் மியாஸ்னிகோவ் விளக்கம் அளித்தார். முழுமையாகப் படியுங்கள்
மருந்தியலில், இன்சுலின் என்பது சிறப்பு ஹார்மோன்கள் ஆகும், அவை இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கின்றன. நவீன மருந்தியல் தொழில், இந்த மருந்துகள் ஒரு பெரிய வகைகளில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. அவை தீவன வகை, தயாரிக்கும் முறைகள் மற்றும் செயல்பாட்டு காலம் ஆகியவற்றில் வேறுபடுகின்றன. குறிப்பாக பிரபலமானது குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின்.இந்த மருந்து முதன்மையாக உணவு சிகரங்களின் விரைவான நிவாரணத்திற்காக நோக்கம் கொண்டது, ஆனால் நீரிழிவு நோயின் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தப்படலாம்.
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் கரையக்கூடியது மற்றும் குளுக்கோஸை உறிஞ்சுவதோடு தொடர்புடைய மனித உடலில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை விரைவாக இயல்பாக்குகிறது. நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் போலல்லாமல், குறுகிய-செயல்பாட்டு ஹார்மோன் தயாரிப்புகளில் விதிவிலக்காக தூய்மையான ஹார்மோன் தீர்வு உள்ளது, அதில் எந்த சேர்க்கைகளும் இல்லை. இத்தகைய மருந்துகளின் ஒரு தனித்துவமான அம்சம் என்னவென்றால், அவை மிக விரைவாக வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, மேலும் குறுகிய காலத்தில் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவை இயல்புக்குக் குறைக்க முடியும். மருந்தின் உச்ச செயல்பாடு அதன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு சுமார் இரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது, பின்னர் அதன் செயலில் விரைவான சரிவு காணப்படுகிறது. இரத்தத்தில் ஆறு மணி நேரம் கழித்து நிர்வகிக்கப்படும் ஹார்மோன் முகவரின் சிறிய தடயங்கள் உள்ளன. இந்த மருந்துகள் அவற்றின் செயல்பாட்டின் நேரத்திற்கு ஏற்ப பின்வரும் குழுக்களாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
- நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்கும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின். உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்னர் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- கால் மணி நேரத்திற்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்கும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின். இந்த மருந்துகள் உணவுக்கு சுமார் 5 முதல் 10 நிமிடங்கள் வரை அல்லது உணவு முடிந்த உடனேயே எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கீழேயுள்ள அட்டவணையில், ஒப்பிடுவதற்கு, பல்வேறு வகையான ஹார்மோன் முகவர்களின் வேகம் மற்றும் கால அளவின் மதிப்புகள் வழங்கப்படுகின்றன. மருந்துகளின் பெயர்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட முறையில் வழங்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் வகைகளில் ஏராளமானவை உள்ளன.
குறுகிய இன்சுலின் ஒரு தூய ஹார்மோன் மருந்து, இது இரண்டு வழிகளில் தயாரிக்கப்படுகிறது:
- விலங்கு இன்சுலின் (போர்சின்) அடிப்படையில்,
- மரபணு பொறியியல் தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி உயிரியக்கவியல் பயன்படுத்துதல்.
இவை இரண்டும், மற்றொரு வழிமுறையும் இயற்கையான மனித ஹார்மோனுடன் முற்றிலும் ஒத்துப்போகின்றன, எனவே ஒரு நல்ல சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. ஒத்த நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகளைப் போலன்றி, அவற்றில் எந்த சேர்க்கைகளும் இல்லை, எனவே அவை ஒருபோதும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தாது. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவை பராமரிக்க, உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு நிர்வகிக்கப்படும் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் அவரவர் உடலியல் பண்புகள் உள்ளன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம், எனவே, மருந்தின் தேவையான அளவைக் கணக்கிடுவது எப்போதும் மருத்துவரால் தனித்தனியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கூடுதலாக, எடுக்கப்பட்ட உணவின் அளவு இன்சுலின் நிர்வகிக்கப்படும் டோஸுடன் ஒத்திருப்பது மிகவும் முக்கியம். உணவுக்கு முன் ஒரு ஹார்மோன் மருந்தை வழங்குவதற்கான அடிப்படை விதிகள் பின்வருமாறு:
- உட்செலுத்தலுக்கு, நீங்கள் ஒரு சிறப்பு இன்சுலின் சிரிஞ்சை மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும், இது மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சரியான அளவை உள்ளிட உங்களை அனுமதிக்கிறது.
- நிர்வாகத்தின் நேரம் நிலையானதாக இருக்க வேண்டும், மற்றும் ஊசி இடத்தை மாற்ற வேண்டும்.
- உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தை மசாஜ் செய்ய முடியாது, ஏனெனில் இரத்தத்தில் இயற்கையாகவே மருந்து உறிஞ்சப்படுவது சீராக இருக்க வேண்டும்.
அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் என்பது மனித இன்சுலின் மாற்றியமைக்கப்பட்ட அனலாக் ஆகும், இது அதன் விளைவுகளின் அதிக வேகத்தை விளக்குகிறது. பல்வேறு காரணங்களுக்காக இரத்த சர்க்கரையின் முன்னேற்றத்தை அனுபவித்த ஒருவருக்கு அவசர உதவி என்ற நோக்கத்துடன் இந்த மருந்து உருவாக்கப்பட்டது. அதனால்தான் நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையில் இது அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு நபருக்கு சாப்பிடுவதற்கு முன்பு ஒரு குறிப்பிட்ட நேரம் காத்திருக்க வாய்ப்பு இல்லாதபோது, அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் ஊசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆனால் சரியான ஊட்டச்சத்தின் நிபந்தனையின் கீழ், இந்த மருந்து எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் இது உச்ச மதிப்பிலிருந்து செயலில் கூர்மையான சரிவைக் கொண்டுள்ளது, எனவே சரியான அளவைக் கணக்கிடுவது மிகவும் கடினம்.
குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின்கள் இன்று உடற் கட்டமைப்பில் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகள் மிகவும் பயனுள்ள அனபோலிக் முகவர்களாகக் கருதப்படுகின்றன.உடற் கட்டமைப்பில் அவற்றின் பயன்பாட்டின் சாராம்சம் என்னவென்றால், இன்சுலின் என்பது ஒரு போக்குவரத்து ஹார்மோன் ஆகும், இது குளுக்கோஸைப் பிடித்து இந்த விரைவான வளர்ச்சிக்கு பதிலளிக்கும் தசைகளுக்கு வழங்க முடியும். விளையாட்டு வீரர்கள் படிப்படியாக ஹார்மோன் மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம், இதனால் உடலை ஹார்மோனுடன் பழக்கப்படுத்துகிறது. இன்சுலின் தயாரிப்புகள் மிகவும் வலுவான ஹார்மோன் மருந்துகள் என்பதால், இளம் தொடக்க விளையாட்டு வீரர்களுக்கு அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
இன்சுலின் முக்கிய சொத்து ஊட்டச்சத்துக்களின் போக்குவரத்து ஆகும். ஆனால் அதே நேரத்தில், ஹார்மோன் இந்த செயல்பாட்டை வெவ்வேறு திசைகளில் செய்கிறது, அதாவது:
- தசை திசுக்களில்
- உடல் கொழுப்பில்.
இது சம்பந்தமாக, ஹார்மோன் மருந்து தவறாக எடுத்துக் கொண்டால், நீங்கள் அழகான தசைகளை உருவாக்க முடியாது, ஆனால் அசிங்கமான அசிங்கத்தைப் பெறுங்கள். பரிகாரம் எடுக்கும்போது, பயிற்சி பயனுள்ளதாக இருக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இந்த விஷயத்தில் மட்டுமே, போக்குவரத்து ஹார்மோன் வளர்ந்த தசை திசுக்களுக்கு குளுக்கோஸை வழங்கும். உடற் கட்டமைப்பில் ஈடுபடும் ஒவ்வொரு விளையாட்டு வீரருக்கும், டோஸ் தனித்தனியாக ஒதுக்கப்படுகிறது. இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை அளவிட்ட பிறகு இது நிறுவப்படுகிறது.
உடலின் இயற்கையான ஹார்மோன் பின்னணியைக் குறைக்காமல் இருப்பதற்கும், கணையத்தால் இன்சுலின் உற்பத்தியைக் குறைப்பதற்கும், மருந்துகளை உட்கொள்வதில் இடைவெளி எடுக்க வேண்டியது அவசியம். விருப்பமாக, மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளும் இரண்டு மாத காலத்தை நான்கு மாத ஓய்வுடன் மாற்றுங்கள்.
குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட்-செயல்படும் இன்சுலின் மனித இன்சுலின் போன்ற உயர்தர மருந்துகள் என்பதால், அவை அரிதாகவே ஒவ்வாமைகளை ஏற்படுத்துகின்றன. ஆனால் சில நேரங்களில் ஊசி இடத்திலுள்ள அரிப்பு மற்றும் எரிச்சல் போன்ற விரும்பத்தகாத விளைவு காணப்படுகிறது.
வலிமை பயிற்சி பெற்ற உடனேயே ஹார்மோன் முகவரை வயிற்று குழிக்குள் தோலடி செலுத்த வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் சிறிய அளவுகளுடன் தொடங்க வேண்டும், அதே நேரத்தில் உடலின் எதிர்வினையை நீங்கள் கண்காணிக்க வேண்டும். உட்செலுத்தப்பட்ட சுமார் கால் மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இனிமையான ஒன்றை சாப்பிட வேண்டும். நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அலகுக்கு நுகரப்படும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் விகிதம் 10: 1 ஆக இருக்க வேண்டும். அதன் பிறகு, ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் நன்கு சாப்பிட வேண்டும், மற்றும் உணவில் புரதம் நிறைந்த உணவுகள் இருக்க வேண்டும்.
ஹார்மோன் மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு அல்லது அதன் முறையற்ற நிர்வாகம் இரத்தச் சர்க்கரையின் கூர்மையான குறைவுடன் தொடர்புடைய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோய்க்குறியை ஏற்படுத்தும். அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் குறுகிய இன்சுலின் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு முறையும் லேசான அல்லது மிதமான அளவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. இது பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:
- உடல் நிலையில் கூர்மையான மாற்றத்துடன் கண்களில் தலைச்சுற்றல் மற்றும் கருமை,
- கடுமையான பசி
- , தலைவலி
- இதய துடிப்பு
- அதிகரித்த வியர்வை
- உள் கவலை மற்றும் எரிச்சல் நிலை.
இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்று தோன்றிய பிறகு, நீங்கள் அவசரமாக ஒரு பெரிய அளவிலான இனிப்பு பானத்தை குடிக்க வேண்டும், கால் மணி நேரத்திற்குப் பிறகு புரத-கார்போஹைட்ரேட் உணவின் ஒரு பகுதியை உண்ணுங்கள். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஒரு பக்க அறிகுறி தூங்க ஆசைப்படுவதாகும். நிலைமையை மோசமாக்குவது சாத்தியம் என்பதால் இதைச் செய்வது திட்டவட்டமாக சாத்தியமற்றது. குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் செயலின் இன்சுலின் அளவுக்கதிகமாக, கோமா மிக விரைவாக ஏற்படக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். ஒரு தடகள வீரர் சுயநினைவை இழந்தால், மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டியது அவசியம்.
உடற்கட்டமைப்பைப் பயன்படுத்தும் போது இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், அவற்றை ஒரு ஊக்கமருந்து சோதனையில் கண்காணிக்க முடியாது. குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் பாதுகாப்பான மருந்துகள், அவை உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை எதிர்மறையாக பாதிக்காது. மருந்துகள் மருந்துகள் இல்லாமல் வாங்க முடியும் என்பதும், அவற்றின் விலை மற்ற அனபோலிக்ஸுடன் ஒப்பிடுகையில் மிகவும் மலிவு என்பதும் சமமானதாகும். இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் மிக முக்கியமான குறைபாடு, ஆனால் அதே நேரத்தில் மிகவும் முக்கியமானது, மருத்துவரால் நிறுவப்பட்ட அட்டவணைக்கு ஏற்ப அவற்றை கண்டிப்பாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய அவசியம்.
ரஸ்ஸல் ஜெஸ்ஸி வகை 2 நீரிழிவு நோய், தேவை குறித்த புத்தகம் -, 2012. - 962 சி.
கமிஷேவா, ஈ. நீரிழிவு நோயில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு. / இ. கமிஷேவா. - மாஸ்கோ: மிர், 1977 .-- 750 பக்.
டானிலோவா எல்.ஏ. இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள். செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், டீன் பப்ளிஷிங் ஹவுஸ், 1999, 127 பக்., சுழற்சி 10,000 பிரதிகள்.
என்னை அறிமுகப்படுத்துகிறேன். என் பெயர் எலெனா. நான் 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக உட்சுரப்பியல் நிபுணராக பணியாற்றி வருகிறேன். நான் தற்போது எனது துறையில் ஒரு தொழில்முறை நிபுணர் என்று நம்புகிறேன், மேலும் தளத்திற்கு வருபவர்கள் அனைவருக்கும் சிக்கலான மற்றும் அவ்வளவு பணிகளைத் தீர்க்க உதவ விரும்புகிறேன். தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் முடிந்தவரை தெரிவிக்க தளத்திற்கான அனைத்து பொருட்களும் சேகரிக்கப்பட்டு கவனமாக செயலாக்கப்படுகின்றன. இணையதளத்தில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளவற்றைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நிபுணர்களுடன் கட்டாய ஆலோசனை எப்போதும் அவசியம்.
இன்சுலின் வகைப்பாடு
தோற்றம், இன்சுலின்:
- பன்றிக். இந்த விலங்குகளின் கணையத்திலிருந்து இது பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது, இது மனிதனுக்கு மிகவும் ஒத்ததாகும்.
- கால்நடைகளிலிருந்து. இந்த இன்சுலின் மனித ஹார்மோனில் இருந்து குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளைக் கொண்டிருப்பதால், பெரும்பாலும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உள்ளன.
- மேன். பாக்டீரியாவைப் பயன்படுத்தி ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.
- மரபணு பொறியியல். இது பன்றி இறைச்சியிலிருந்து பெறப்படுகிறது, புதிய தொழில்நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி, இதற்கு நன்றி, இன்சுலின் மனிதனுக்கு ஒத்ததாகிறது.
நடவடிக்கை காலத்தால்:
- அல்ட்ராஷார்ட் நடவடிக்கை (ஹுமலாக், நோவோராபிட், முதலியன),
- குறுகிய நடவடிக்கை (ஆக்ட்ராபிட், ஹுமுலின் ரெகுலர், இன்சுமன் ரேபிட் மற்றும் பிற),
- நடுத்தர கால நடவடிக்கை (புரோட்டாபான், இன்சுமன் பசால், முதலியன),
- நீண்ட நடிப்பு (லாண்டஸ், லெவெமிர், ட்ரெசிபா மற்றும் பிறர்).
குளுக்கோஸில் ஒரு தாவலைத் தவிர்ப்பதற்கும் அதன் அளவை இயல்பாக்குவதற்கும் ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது. .
அல்ட்ரா குறுகிய மற்றும் குறுகிய நடிப்பு இன்சுலின்
மருந்தின் விளைவு எவ்வளவு வேகமாக உருவாகிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அல்ட்ரா-ஷார்ட்-ஆக்டிங் இன்சுலின்கள் உட்கொண்ட 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்குகின்றன, எனவே அவை சாப்பிட்ட உடனேயே அல்லது உடனடியாகப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அவை மிகவும் சக்திவாய்ந்த விளைவைக் கொண்டுள்ளன, குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்துகளை விட கிட்டத்தட்ட 2 மடங்கு வலிமையானவை. சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு சுமார் 3 மணி நேரம் நீடிக்கும்.
நீரிழிவு நோயின் சிக்கலான சிகிச்சையில் இந்த மருந்துகள் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் விளைவு கட்டுப்பாடற்றது மற்றும் விளைவு கணிக்க முடியாதது. ஆனால் நீரிழிவு நோயாளி சாப்பிட்டால் அவை இன்றியமையாதவை, மேலும் குறுகிய செயலின் இன்சுலின் நுழைய மறந்துவிட்டன. இந்த சூழ்நிலையில், அல்ட்ராஷார்ட் மருந்தை உட்செலுத்துவது சிக்கலை தீர்க்கும் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவை விரைவாக இயல்பாக்கும்.
குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது, இது உணவுக்கு 15-20 நிமிடங்களுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த நிதிகளின் காலம் சுமார் 6 மணி நேரம்.
இன்சுலின் செயல் அட்டவணை
விரைவாக செயல்படும் மருந்துகளின் அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகிறது, மேலும் நோயாளியின் பண்புகளையும் நோயின் போக்கையும் அவர் உங்களுக்குக் கற்பிக்கிறார். மேலும், பயன்படுத்தப்படும் ரொட்டி அலகுகளின் அளவைப் பொறுத்து நோயாளியால் நிர்வகிக்கப்படும் அளவை சரிசெய்யலாம். 1 ரொட்டி அலகுக்கு 1 யூனிட் குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு பயன்பாட்டிற்கு அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய அளவு 1 கிலோ உடல் எடையில் 1 யூனிட் ஆகும், இந்த டோஸ் அதிகமாக இருந்தால், கடுமையான சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்.
குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் தயாரிப்புகள் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன, அதாவது, தோலடி கொழுப்பு திசுக்களில், இது இரத்தத்தில் மெதுவான மற்றும் சீரான ஓட்டத்திற்கு பங்களிக்கிறது.
குறுகிய இன்சுலின் அளவை இன்னும் துல்லியமாகக் கணக்கிடுவதற்கு, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உணவு உட்கொள்ளல் (காலை உணவு, மதிய உணவு போன்றவை) சுட்டிக்காட்டப்பட்ட ஒரு டைரியை வைத்திருப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும், சாப்பிட்ட பிறகு குளுக்கோஸ், மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது மற்றும் அதன் அளவு, ஊசி போட்ட பிறகு சர்க்கரை செறிவு. நோயாளிக்கு குளுக்கோஸை மருந்து எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதை அடையாளம் காண இது நோயாளிக்கு உதவும்.
கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சியுடன் அவசர உதவிக்கு குறுகிய மற்றும் அல்ட்ராஷார்ட் இன்சுலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.இந்த வழக்கில், மருந்து நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மற்றும் நடவடிக்கை உடனடியாக நிகழ்கிறது. விரைவான விளைவு இந்த மருந்துகளை அவசர மருத்துவர்கள் மற்றும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளுக்கு இன்றியமையாத உதவியாளராக்குகிறது.
மருந்து பெயர் | செயலின் வேகத்தால் மருந்து வகை | தோற்றத்தின் அடிப்படையில் மருந்து வகை | விளைவு தொடக்க விகிதம் | செயல் காலம் | செயல்பாட்டு உச்சம் |
---|---|---|---|---|---|
Apidra | அல்ட்ரா குறுகிய | மரபணு பொறியியல் | 0-10 நிமிடங்கள் | 3 மணி நேரம் | ஒரு மணி நேரத்தில் |
NovoRapid | அல்ட்ரா குறுகிய | மரபணு பொறியியல் | 10-20 நிமிடங்கள் | 3-5 மணி நேரம் | 1-3 மணி நேரம் கழித்து |
Humalog | அல்ட்ரா குறுகிய | மரபணு பொறியியல் | 10-20 நிமிடங்கள் | 3-4 மணி நேரம் | 0.5-1.5 மணி நேரம் கழித்து |
Actrapid | குறுகிய | மரபணு பொறியியல் | 30 நிமிடங்கள் | 7-8 மணி | 1.5-3.5 மணி நேரம் கழித்து |
கன்சுலின் ஆர் | குறுகிய | மரபணு பொறியியல் | 30 நிமிடங்கள் | 8 மணி நேரம் | 1-3 மணி நேரம் கழித்து |
ஹுமுலின் வழக்கமான | குறுகிய | மரபணு பொறியியல் | 30 நிமிடங்கள் | 5-7 மணி நேரம் | 1-3 மணி நேரம் கழித்து |
விரைவான ஜி.டி. | குறுகிய | மரபணு பொறியியல் | 30 நிமிடங்கள் | 7-9 மணி நேரம் | 1-4 மணி நேரம் கழித்து |
உறிஞ்சுதல் வீதமும், மருந்தின் செயல்பாட்டின் தொடக்கமும் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்:
- மருந்தின் அளவு. உள்ளீட்டின் அளவு எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு வேகமாக விளைவு உருவாகிறது.
- ஊசி தளம். அடிவயிற்றில் செலுத்தப்படும்போது அதிவேக நடவடிக்கை தொடங்குகிறது.
- தோலடி கொழுப்பு அடுக்கின் தடிமன். இது தடிமனாக இருக்கும், மருந்து மெதுவாக உறிஞ்சப்படுவது.
நடுத்தர மற்றும் நீண்ட கால இன்சுலின்
இந்த மருந்துகள் நீரிழிவு நோய்க்கான அடிப்படை சிகிச்சையாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவர்கள் உணவைப் பொருட்படுத்தாமல் தினமும் காலையிலும் / அல்லது மாலையிலும் ஒரே நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறார்கள்.
சராசரி கால அளவின் மருந்துகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு ஏற்படும் விளைவு 1-1.5 மணி நேரத்திற்குள் நிகழ்கிறது, மேலும் இதன் விளைவு 20 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின், அல்லது வேறுவிதமாக நீடித்தால், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை பரிந்துரைக்கப்படலாம், இரண்டு நாட்களுக்கு ஒரு முறை கூட பயன்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள் உள்ளன. இதன் விளைவு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1-3 மணி நேரம் ஏற்படுகிறது மற்றும் குறைந்தது 24 மணி நேரம் நீடிக்கும். இந்த மருந்துகளின் நன்மை என்னவென்றால், அவை செயல்பாட்டில் உச்சரிக்கப்படும் உச்சத்தை கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் இரத்தத்தில் ஒரு சீரான நிலையான செறிவை உருவாக்குகின்றன.
இன்சுலின் ஊசி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பரிந்துரைக்கப்பட்டால், 2/3 மருந்து காலை உணவுக்கு முன், மற்றும் இரவு உணவிற்கு 1/3 முன் வழங்கப்படுகிறது.
மருந்து பெயர் | செயலின் வேகத்தால் மருந்து வகை | விளைவு தொடக்க விகிதம் | செயல் காலம் | செயல்பாட்டு உச்சம் |
---|---|---|---|---|
ஹுமுலின் என்.பி.எச் | சராசரி | 1 மணி நேரம் | 18-20 மணி நேரம் | 2-8 மணி நேரம் கழித்து |
இன்சுமன் பசால் | சராசரி | 1 மணி நேரம் | 11-20 மணி நேரம் | 3-4 மணி நேரம் கழித்து |
புரோட்டோபான் என்.எம் | சராசரி | 1,5 மணி | 24 மணி நேரம் வரை | 4-12 மணி நேரம் கழித்து |
Lantus | நீண்ட காலம் நீடிக்கும் | 1 மணி நேரம் | 24-29 மணி நேரம் | — |
Levemir | நீண்ட காலம் நீடிக்கும் | 3-4 மணி நேரம் | 24 மணி நேரம் | — |
ஹுமுலின் அல்ட்ராலென்ட் | நீண்ட காலம் நீடிக்கும் | 3-4 மணி நேரம் | 24-30 மணி நேரம் | — |
இன்சுலின் சிகிச்சையில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன.
பாரம்பரிய அல்லது ஒருங்கிணைந்த. ஒரே ஒரு மருந்து மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு அடிப்படை தீர்வு மற்றும் குறுகிய செயல்பாட்டு இன்சுலின் இரண்டையும் கொண்டுள்ளது. நன்மை குறைந்த எண்ணிக்கையிலான ஊசி ஆகும், ஆனால் இத்தகைய சிகிச்சை நீரிழிவு சிகிச்சையில் மோசமாக செயல்படுகிறது. அவளுடன், இழப்பீடு மோசமானது மற்றும் சிக்கல்கள் வேகமாக நிகழ்கின்றன.
வயதான நோயாளிகள் மற்றும் சிகிச்சையை முழுமையாகக் கட்டுப்படுத்த முடியாத மற்றும் ஒரு குறுகிய மருந்தின் அளவைக் கணக்கிட முடியாதவர்களுக்கு பாரம்பரிய சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, மனநல குறைபாடுகள் உள்ளவர்கள் அல்லது தங்களுக்கு சேவை செய்ய முடியாதவர்கள் இதில் அடங்குவர்.
அடிப்படை போலஸ் சிகிச்சை. இந்த வகை சிகிச்சையுடன், அடிப்படை மருந்துகள், நீண்ட அல்லது நடுத்தர நடிப்பு மற்றும் வெவ்வேறு ஊசி மருந்துகளில் குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அடிப்படை-போலஸ் சிகிச்சை சிறந்த சிகிச்சை விருப்பமாகக் கருதப்படுகிறது, இது இன்சுலின் உடலியல் சுரப்பை மிகவும் துல்லியமாக பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் முடிந்தால், நீரிழிவு நோயாளிகள் அனைவருக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
இன்சுலின் ஊசி நுட்பம்
இன்சுலின் ஊசி ஒரு இன்சுலின் சிரிஞ்ச் அல்லது பேனா-சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பிந்தையது பயன்படுத்த மிகவும் வசதியானது மற்றும் மிகவும் துல்லியமாக மருந்தை அளவிடுகிறது, எனவே அவை விரும்பப்படுகின்றன. உங்கள் துணிகளை கழற்றாமல் ஒரு சிரிஞ்ச் பேனாவுடன் ஒரு ஊசி கூட கொடுக்கலாம், இது வசதியானது, குறிப்பாக நபர் வேலையிலோ அல்லது கல்வி நிறுவனத்திலோ இருந்தால்.
இன்சுலின் பேனா
இன்சுலின் வெவ்வேறு பகுதிகளின் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களில் செலுத்தப்படுகிறது, பெரும்பாலும் இது தொடை, வயிறு மற்றும் தோள்பட்டையின் முன் மேற்பரப்பாகும். நீண்டகாலமாக செயல்படும் மருந்துகள் தொடையில் அல்லது வெளிப்புற குளுட்டியல் மடிப்புகளில் குத்திக்கொள்வது, வயிறு அல்லது தோள்பட்டையில் குறுகிய நடிப்புக்கு விரும்பத்தக்கது.
ஒரு முன்நிபந்தனை என்பது அசெப்டிக் விதிகளுக்கு இணங்குவது, ஊசிக்கு முன் உங்கள் கைகளை கழுவுவது மற்றும் செலவழிப்பு சிரிஞ்ச்களை மட்டுமே பயன்படுத்துவது அவசியம். ஆல்கஹால் இன்சுலினை அழிக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே, ஊசி போடும் இடம் ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிறகு, அது முழுமையாக காய்ந்து போகும் வரை காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம், பின்னர் மருந்துகளின் நிர்வாகத்துடன் தொடரவும். முந்தைய ஊசி தளத்திலிருந்து குறைந்தது 2 சென்டிமீட்டர் விலகுவதும் முக்கியம்.
இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்கள்
இன்சுலின் மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒப்பீட்டளவில் புதிய முறை இன்சுலின் பம்ப் ஆகும்.
ஒரு பம்ப் என்பது ஒரு சாதனம் (பம்ப் தானே, இன்சுலின் கொண்ட ஒரு நீர்த்தேக்கம் மற்றும் மருந்து வழங்குவதற்கான ஒரு கேனுலா), இதன் மூலம் இன்சுலின் தொடர்ந்து வழங்கப்படுகிறது. பல தினசரி ஊசி மருந்துகளுக்கு இது ஒரு நல்ல மாற்றாகும். உலகில், இன்சுலின் வழங்கும் இந்த முறைக்கு அதிகமான மக்கள் மாறுகிறார்கள்.
மருந்து தொடர்ந்து வழங்கப்படுவதால், பம்புகளில் குறுகிய-நடிப்பு அல்லது தீவிர-குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
இன்சுலின் பம்ப்
சில சாதனங்களில் குளுக்கோஸ் சென்சார்கள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, அவை இன்சுலின் தேவையான அளவைக் கருதுகின்றன, இரத்தத்தில் எஞ்சியிருக்கும் இன்சுலின் மற்றும் உண்ணும் உணவைக் கொடுக்கும். ஒரு சிரிஞ்சின் அறிமுகத்திற்கு மாறாக, மருந்து மிகவும் துல்லியமாக அளவிடப்படுகிறது.
ஆனால் இந்த முறை அதன் குறைபாடுகளையும் கொண்டுள்ளது. ஒரு நீரிழிவு நோயாளி தொழில்நுட்பத்தை முழுமையாக சார்ந்து இருக்கிறார், சில காரணங்களால் சாதனம் செயல்படுவதை நிறுத்திவிட்டால் (இன்சுலின் தீர்ந்துவிட்டது, பேட்டரி தீர்ந்துவிட்டது), நோயாளி கெட்டோஅசிடோசிஸை அனுபவிக்கலாம்.
மேலும், பம்பைப் பயன்படுத்தும் நபர்கள், சாதனத்தின் நிலையான உடைகளுடன் தொடர்புடைய சில அச ven கரியங்களைத் தாங்க வேண்டும், குறிப்பாக செயலில் வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் நபர்களுக்கு.
ஒரு முக்கியமான காரணி இன்சுலின் வழங்கும் இந்த முறையின் அதிக செலவு ஆகும்.
மருத்துவம் இன்னும் நிற்கவில்லை, மேலும் மேலும் புதிய மருந்துகள் தோன்றும், இது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு வாழ்க்கையை எளிதாக்குகிறது. இப்போது, எடுத்துக்காட்டாக, உள்ளிழுக்கும் இன்சுலின் அடிப்படையிலான மருந்துகள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. ஆனால் ஒரு நிபுணர் மட்டுமே பரிந்துரைக்க முடியும், ஒரு மருந்து, முறை அல்லது நிர்வாகத்தின் அதிர்வெண் மாற்ற முடியும் என்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். நீரிழிவு நோய்க்கான சுய மருந்து கடுமையான விளைவுகளால் நிறைந்துள்ளது.
மருந்து வேறுபாடுகள்
செயலின் தொடக்கத்தில், “உச்சத்தின்” ஆரம்பம் மற்றும் விளைவின் காலம், பின்வரும் வகை மருந்துகள் வேறுபடுகின்றன:
- குறுகிய செயல்படும் இன்சுலின் உணவு இன்சுலின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. அவர் சிகரங்களை நிறுத்த முடியும் மற்றும் ஊசி போட்ட 10 முதல் அரை மணி நேரம் வரை பாதிப்பை ஏற்படுத்தும். இந்த குழுவில் அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் குறுகிய நடவடிக்கை மருந்துகள் உள்ளன.
- நீடித்த இன்சுலின் - இரண்டாவது பெயர் “பாசல்”. இதில் நடுத்தர கால மருந்துகள் மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் மருந்துகள் அடங்கும். அவர்களின் அறிமுகத்தின் நோக்கம் நாள் முழுவதும் இரத்தத்தில் சாதாரண அளவு இன்சுலின் பராமரிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அவற்றின் விளைவு 1 முதல் 4 மணி நேரம் வரை உருவாகலாம்.
எதிர்வினை வீதத்திற்கு கூடுதலாக, மருந்துகளின் குழுக்களுக்கு இடையே வேறு வேறுபாடுகள் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, முன்புற அடிவயிற்றுச் சுவரின் பகுதிக்கு குறுகிய இன்சுலின் செலுத்தப்படுகிறது, இதனால் உறிஞ்சுதல் செயல்முறைகள் வேகமாக நிகழ்கின்றன. நீடித்த இன்சுலின்ஸ் தொடையில் சிறப்பாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
அல்ட்ராஷார்ட் மற்றும் குறுகிய செயலின் வழிமுறைகள் உடலில் உணவு பெறும் நேரத்துடன் தொடர்ந்து பிணைக்கப்பட்டுள்ளன. கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட உணவுகளை சாப்பிட்ட உடனேயே குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்க அவை உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. நீண்ட நேரம் செயல்படும் மருந்துகள் காலையிலும் மாலையிலும் கால அட்டவணைப்படி கண்டிப்பாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.அவர்களுக்கு உணவுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை.
குறுகிய இன்சுலின்
ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் மனித உடலில் உள்ள கலவை மற்றும் விளைவுகளின் சில பண்புகள் உள்ளன, அவை இன்னும் விரிவாகக் கருதப்பட வேண்டும்.
மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள் இந்த கருவி மனித இன்சுலின் அனலாக் என்பதைக் குறிக்கிறது. அதன் கட்டமைப்பில் மூலக்கூறில் உள்ள சில அமினோ அமிலங்களின் எச்சங்களின் தலைகீழ் வரிசை உள்ளது. அனைத்து குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின்களிலும், இது மிக விரைவான தொடக்க மற்றும் இறுதி விளைவைக் கொண்டுள்ளது. உட்செலுத்தப்பட்ட 15 நிமிடங்களுக்குள் இரத்த குளுக்கோஸின் குறைவு ஏற்படுகிறது, இது 3 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்.
ஹுமலாக் நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்:
- இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு வகை,
- பிற ஹார்மோன் அடிப்படையிலான மருந்துகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை,
- சாப்பிட்ட பிறகு ஏற்படும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா, இது வேறு வழிகளில் சரி செய்யப்படவில்லை,
- மாத்திரை சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பைக் கொண்ட இன்சுலின் அல்லாத வகை,
- "இனிப்பு நோயின்" வெளிப்பாடுகளை மேம்படுத்தும் அறுவை சிகிச்சை அல்லது இணக்க நோய்களுடன் இணைந்து நீரிழிவு நோயின் இன்சுலின் அல்லாத வடிவம்.
குறுகிய இன்சுலின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. குப்பிகளில் உள்ள ஹுமலாக் தோலடி மட்டுமல்ல, தசையிலும், நரம்புக்குள் நிர்வகிக்கப்படலாம். தோட்டாக்களில் - பிரத்தியேகமாக தோலடி. நீண்ட இன்சுலின்களுடன் இணைந்து, உணவை உட்கொள்வதற்கு முன்பு (ஒரு நாளைக்கு 6 முறை வரை) மருந்து நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
பயன்பாட்டின் பக்க விளைவுகள் இரத்த சர்க்கரையில் சிறிது குறைவு, பிரிகோமா, கோமா, காட்சி நோயியல், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், லிபோடிஸ்ட்ரோபி (அடிக்கடி நிர்வாகத்தின் இடத்தில் தோலடி கொழுப்பு அடுக்கில் குறைவு).
ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்
மருந்தின் பெயர் (என்.எம்) அதன் செயலில் உள்ள பொருள் உயிரியக்கவியல் மனித இன்சுலின் என்பதைக் குறிக்கிறது. ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் அரை மணி நேரம் கழித்து குளுக்கோஸைக் குறைக்கிறது, காலம் - 8 மணி நேரம் வரை. இந்த மருந்து இன்சுலின் சார்ந்த "இனிப்பு நோய்" வகைக்கும், அதே போல் பின்வரும் நிபந்தனைகளுடன் இணைந்து வகை 2 நோய்க்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மாத்திரைகளுக்கு உணர்திறன் இழப்பு,
- இடைப்பட்ட நோய்களின் இருப்பு (அடிப்படை நோயின் போக்கை மோசமாக்கும்),
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்
- ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலம்.
லாங்கர்ஹான்ஸ்-சோபோலேவ் தீவுகளின் செல் இடமாற்றத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக, ஹைப்பர் கிளைசெமிக் நிலைமைகள் (கெட்டோஅசிடோசிஸ், ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா), விலங்கு பொருட்களுக்கு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி ஆகியவற்றிற்காக ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் குறிக்கப்படுகிறது.
குறுகிய இன்சுலின் அறிமுகம் ஒரு நாளைக்கு 3 முதல் 6 முறை வரை சாத்தியமாகும். நோயாளி மற்றொரு மனித இன்சுலினிலிருந்து இந்த மருந்துக்கு மாற்றப்பட்டால், அளவு மாற்றப்படாது. விலங்கு தோற்றம் கொண்ட மருந்துகளிலிருந்து இடமாற்றம் செய்யும்போது, அளவை 10% குறைக்க வேண்டும்.
இன்சுமன் ரேபிட்
இந்த கலவையில் மனித இன்சுலின் கட்டமைப்பில் நெருக்கமாக இருக்கும் ஒரு ஹார்மோன் அடங்கும். எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் ஒரு திரிபு அதன் தொகுப்பில் ஈடுபட்டுள்ளது. குறுகிய செயல்படும் இன்சுலின் விளைவு அரை மணி நேரத்திற்குள் நிகழ்கிறது மற்றும் 7 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும். சிரிஞ்ச் பேனாக்களுக்கான குப்பிகளை மற்றும் தோட்டாக்களில் இன்சுமன் ரேபிட் கிடைக்கிறது.
மருந்து நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள் ஆக்ட்ராபிட் என்.எம். உடலில் உணவை உட்கொள்வதற்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன்பு இது தோலடி முறையில் செலுத்தப்படுகிறது, ஒவ்வொரு முறையும் ஊசி இடத்தை மாற்றும். இன்சுமேன் ரேபிட் நீடித்த இன்சுலின்களுடன் இணைக்கப்படலாம், இதில் புரோட்டமைன்கள் ஒரு டிப்போ உருவாக்கும் பொருளாக உள்ளன.
ஹோமோராப் 40
குறுகிய இன்சுலின் மற்றொரு பிரதிநிதி, இதன் விளைவு அரை மணி நேரத்திற்குள் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது மற்றும் 8 மணிநேரத்தை எட்டும். செயலின் காலம் பின்வரும் காரணிகளைப் பொறுத்தது:
- மருந்து அளவு
- நிர்வாகத்தின் பாதை
- ஊசி தளம்
- நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள்.
கருவி அவசரகால நிலைகளின் வெளிப்பாடுகளை நன்கு நிறுத்துகிறது (நீரிழிவு கோமா, பிரிகோமா), அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹோமோராப் 40 குழந்தை பருவத்திலும் இளமை பருவத்திலும் நோயாளிகளுக்கு ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில் குறிக்கப்படுகிறது.
மருந்தின் ஊசி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை வரை செய்யப்படுகிறது, தனித்தனியாக அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கிறது. இது இன்சுலின் பம்புகளைப் பயன்படுத்தி அல்லது அதே சிரிஞ்சில் தொடர்ச்சியான இன்சுலின் மூலம் நிர்வகிக்கப்படலாம்.
குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஆண்டிடிரஸன்ட்கள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பொறுத்தவரை, ஹார்மோன் மருந்தின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படுகிறது.
ஹுமுலின் வழக்கமான
மையத்தில் மறுசீரமைக்கப்பட்ட மனித இன்சுலின் உள்ளது. தோட்டாக்கள் மற்றும் பாட்டில்களில் கிடைக்கிறது. தோலடி (தோள்பட்டை, தொடை, முன்புற வயிற்று சுவர்), இன்ட்ராமுஸ்குலர் மற்றும் இன்ட்ரெவனஸ் நிர்வாகம் வழங்கப்படுகின்றன. அதே மண்டலம் 30 நாட்களுக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் மீண்டும் நிகழாமல் இருக்க ஊசி தளத்தை தொடர்ந்து மாற்ற வேண்டும்.
- இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும்
- உள்ளூர் ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகள் (ஊசி போடும் இடத்தில் சிவத்தல், வீக்கம் மற்றும் அரிப்பு),
- முறையான ஒவ்வாமை
- கொழுப்பணு சிதைவு.
ஹுமுலின் ரெகுலர் பிறப்பிலிருந்து எடுக்கலாம். இந்த வழக்கில், நோயாளியின் உடல் எடையின் அடிப்படையில் மருந்தின் அளவு கணக்கிடப்படுகிறது.
பெர்லின்சுலின் HU-40
பல வடிவங்களில் கிடைக்கிறது. இன்சுலின் அட்டவணை மற்றும் அவற்றின் அம்சங்கள் கீழே விவாதிக்கப்பட்டுள்ளன.
இன்சுலின் பெயர்கள் | அமைப்பு | தயாரிப்பில் கட்டங்களின் எண்ணிக்கை | 1 மில்லி செயலில் உள்ள பொருளின் அளவு | செயல் காலம் |
எச் சாதாரண யு -40 | இன்சுலின் | ஒரு | 40 அலகுகள் | 8 மணி நேரம் வரை (15 நிமிடங்களில் தொடங்கவும்) |
எச் பாசல் யு -40 | இன்சுலின் மற்றும் புரோட்டமைன் | ஒரு | 40 அலகுகள் | 20 மணி நேரம் வரை (40 நிமிடங்களில் தொடங்கவும்) |
எச் 10/90 யு -40 | இன்சுலின் மற்றும் புரோட்டமைன் | இரண்டு | 4 அலகுகள் | 18 மணி நேரம் வரை (45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்கவும்) |
எச் 20/80 யு -40 | இன்சுலின் மற்றும் புரோட்டமைன் | இரண்டு | 8 அலகுகள் | 16 மணி நேரம் வரை (40 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்கவும்) |
எச் 30/70 யு -40 | இன்சுலின் மற்றும் புரோட்டமைன் | இரண்டு | 12 அலகுகள் | 15 மணி நேரம் வரை (40 நிமிடங்களில் தொடங்கவும்) |
எச் 40/60 யு -40 | இன்சுலின் மற்றும் புரோட்டமைன் | இரண்டு | 16 அலகுகள் | டி 15 மணி நேரம் (45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தொடங்கவும்) |
விவரிக்கப்பட்ட மருந்துகளுடன் இன்சுலின் சிகிச்சையின் அளவை சரிசெய்வது தொற்று தோற்றம், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள், ஒரு குழந்தையைத் தாங்கிய காலத்தில், தைராய்டு சுரப்பியின் நோயியல், சிறுநீரக மற்றும் அட்ரீனல் பற்றாக்குறை மற்றும் வயதானவர்களுக்கு “இனிப்பு நோய்” போன்ற நோய்களுக்கு அவசியம்.
மருந்துகளின் பின்வரும் குழுக்கள் மருந்துகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை மேம்படுத்தலாம், இது ஒரு சிகிச்சை முறையைத் தேர்ந்தெடுக்கும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- உட்கொண்டால்,
- பீட்டா தடைகள்
- சல்போனமைட்ஸ்,
- ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடை,
- டெஸ்டோஸ்டிரோன் அடிப்படையிலான மருந்துகள்
- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (டெட்ராசைக்ளின் குழு),
- எத்தனால் சார்ந்த தயாரிப்புகள்
- ஹெப்பாரினை,
- சிறுநீரிறக்கிகள்,
- லித்தியம் ஏற்பாடுகள்
- தைராய்டு ஹார்மோன் மருந்துகள்.
உடலமைப்பு குறுகிய நடிப்பு
நவீன உலகில், குறுகிய இன்சுலின் பயன்பாடு உடற் கட்டமைப்பில் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் மருந்துகளின் விளைவு அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகளின் செயலுக்கு ஒத்ததாகும். இதன் கீழ்நிலை என்னவென்றால், ஹார்மோன் குளுக்கோஸை தசை திசுக்களுக்கு மாற்றுகிறது, இதன் விளைவாக அதன் அளவு அதிகரிக்கும்.
இன்சுலின் செயல்பாட்டில் தசைகளுக்கு மட்டுமல்ல, கொழுப்பு திசுக்களுக்கும் மோனோசாக்கரைடுகளை மாற்றுவது அடங்கும் என்பதால், இதுபோன்ற பயன்பாடு “புத்திசாலித்தனமாக” நிகழ வேண்டும் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. பயனற்ற உடற்பயிற்சிகளும் தசையை வளர்ப்பதற்கு அல்ல, பொதுவான உடல் பருமனுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, விளையாட்டு வீரர்களுக்கும், நோயுற்றவர்களுக்கும் மருந்துகளின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. 2 மாத ஊசி போட்ட பிறகு 4 மாதங்கள் இடைவெளி எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.
நிபுணர் ஆலோசனை மற்றும் பயன்பாட்டு நுணுக்கங்கள்
இன்சுலின் மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளை சேமிப்பதற்கான விதிகளுக்கு நீங்கள் கவனம் செலுத்த வேண்டும். எல்லா உயிரினங்களுக்கும் அவை ஒன்றே:
- குப்பிகளை மற்றும் தோட்டாக்களை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க வேண்டும் (உறைவிப்பான் அல்ல!). அவற்றை வாசலில் வைப்பது நல்லது.
- மருந்துகள் பிரத்தியேகமாக மூடப்பட வேண்டும்.
- மருந்து திறந்த பிறகு, அதை 30 நாட்களுக்குள் பயன்படுத்தலாம்.
- சூரியனுடன் நேரடி தொடர்பு ஏற்படாதவாறு தயாரிப்பு கொண்டு செல்லப்பட வேண்டும். இது ஹார்மோன் மூலக்கூறுகளை அழித்து அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கிறது.
மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, கரைசல், வண்டல் அல்லது செதில்கள் இல்லாதது, தீர்வு, அடுக்கு வாழ்க்கை, சேமிப்பு நிலைமைகள் ஆகியவற்றை சரிபார்க்கவும்.
நிபுணர்களின் ஆலோசனையுடன் இணங்குவது நோயாளிகளின் உயர்தர வாழ்க்கைக்கு அடிப்படை மற்றும் அடிப்படை நோயின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் திறன் ஆகும்.