மருந்து பென்டிலின்: பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

உள்ளே, உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு, முழுவதையும் விழுங்குகிறது, ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி 2-3 முறை, நிச்சயமாக - குறைந்தது 8 வாரங்கள்.

ஒரு ஊசி / உள்ளே அல்லது / ஒரு: 50-100 மிகி / நாள் (உமிழ்நீரில்) 5 நிமிடங்களுக்கு. ஒரு / உட்செலுத்தலில்: 100-400 மி.கி / நாள் (உடலியல் உமிழ்நீரில்), நரம்பு உட்செலுத்தலின் காலம் - 90-180 நிமிடங்கள், / ஒரு - 10-30 நிமிடங்களில், அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் முறையே 800 மற்றும் 1200 மி.கி. தொடர்ச்சியான உட்செலுத்துதல் - 24 மணிநேரத்திற்கு 0.6 மி.கி / கி.கி / மணி, அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 1200 மி.கி.

Cl கிரியேட்டினின் 10 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவாக இருப்பதால், டோஸ் 50-70% வரை குறைக்கப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகளுக்கு, சிகிச்சையானது 400 மி.கி / நாளொன்றுடன் தொடங்குகிறது, இது குறைந்தது 4 நாட்கள் இடைவெளியில் இயல்பாக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு

• நரம்பு மற்றும் உள்-தமனி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு: வெளிப்படையான, நிறமற்ற அல்லது சற்று மஞ்சள் நிறத்தில் (ஆம்பூல்களில் 5 மில்லி, ஒரு கொப்புளம் அல்லது பிளாஸ்டிக் தட்டில் 5 ஆம்பூல்கள், ஒரு அட்டை மூட்டையில் 1 கொப்புளம் அல்லது தட்டு),
• நீடித்த செயலின் மாத்திரைகள், படம் பூசப்பட்டவை: ஓவல், பைகோன்வெக்ஸ், வெள்ளை (10 பிசிக்கள். ஒரு கொப்புளத்தில், ஒரு அட்டைப் பொதியில் 2 கொப்புளங்கள்).

பென்டிலின் கரைசலின் 1 ஆம்பூலின் கலவை (5 மில்லி):

• செயலில் உள்ள பொருள்: பென்டாக்ஸிஃபைலின் - 100 மி.கி,
• கூடுதல் கூறுகள்: சோடியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், சோடியம் டைஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் டைஹைட்ரேட், சோடியம் குளோரைடு, டிஸோடியம் எடேட், ஊசிக்கு நீர்.

1 டேப்லெட்டின் கலவை பென்டிலின்:

• செயலில் உள்ள பொருள்: பென்டாக்ஸிஃபைலின் - 400 மி.கி,
• கூடுதல் கூறுகள்: மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மேக்ரோகோல் 6000, சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு அன்ஹைட்ரஸ் கூழ்,
• ஷெல்: ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மேக்ரோகோல் 6000, டால்க், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு இ 171.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

பென்டாக்ஸிஃபைலின் - பென்டிலினின் செயலில் உள்ள பொருள் - ப்யூரின் குழுவிலிருந்து ஒரு ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக், இது வேதியியல் பண்புகள் (திரவம்) மற்றும் இரத்த நுண்ணிய சுழற்சியை மேம்படுத்துகிறது. மருந்தின் செயல்பாட்டின் பொறிமுறையானது பாஸ்போடிஸ்டேரேஸைத் தடுக்கும் திறன் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளில் சுழற்சி AMP மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் ஏடிபி ஆகியவற்றின் செறிவை அதிகரிப்பதன் காரணமாகும், அதே நேரத்தில் ஆற்றல் திறனை நிறைவு செய்கிறது, இதன் விளைவாக வாசோடைலேஷன் உருவாகிறது, இதன் விளைவாக ஒட்டுமொத்த வாஸ்குலர் எதிர்ப்பு குறைகிறது, பக்கவாதம் மற்றும் இரத்தத்தின் நிமிட அளவு அதிகரிக்கிறது, இதய துடிப்பு கணிசமாக இல்லை மாறுகிறது.

பென்டாக்ஸிஃபைலின் கரோனரி தமனிகளை நீர்த்துப்போகச் செய்கிறது, இது மாரடைப்புக்கு (ஆன்டிஆஞ்சினல் விளைவு) ஆக்சிஜன் விநியோகத்தை அதிகரிக்கிறது, மேலும் நுரையீரலின் இரத்த நாளங்கள் இரத்த ஆக்ஸிஜனேற்றத்தை மேம்படுத்துகின்றன.

மருந்து சுவாச தசைகளின் தொனியை அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக உதரவிதானம் மற்றும் இண்டர்கோஸ்டல் தசைகள்.

இது பலவீனமான சுழற்சியின் பகுதிகளில் இரத்த நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்துகிறது, எரித்ரோசைட் சவ்வின் நெகிழ்ச்சியை அதிகரிக்கிறது, இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைக்கிறது.

புற தமனிகளின் மறைந்த புண் (இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன்) மூலம், பென்டிலின் நடைபயிற்சி தூரத்தை நீட்டிக்கிறது, கன்று தசைகளின் இரவு பிடிப்பை நீக்குகிறது மற்றும் ஓய்வு நேரத்தில் வலி ஏற்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

பென்டாக்ஸிஃபைலின் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் கல்லீரலில் விரிவாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, இது இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து முற்றிலும் உறிஞ்சப்படுகிறது. மாத்திரைகளின் நீடித்த வடிவம் மருந்தின் செயலில் உள்ள கூறுகளின் தொடர்ச்சியான வெளியீட்டையும் அதன் சீரான உறிஞ்சுதலையும் வழங்குகிறது.

பென்டாக்ஸிஃபைலின் கல்லீரல் வழியாக முதன்மைப் பாதைக்கு உட்படுகிறது, இதன் விளைவாக இரண்டு முக்கிய மருந்தியல் ரீதியாக செயல்படும் வளர்சிதை மாற்றங்கள்: 1-3-கார்பாக்சிபிரோபில் -3,7-டைமிதில்க்சான்டைன் (மெட்டாபொலிட் வி) மற்றும் 1-5-ஹைட்ராக்ஸிஹெக்ஸில் -3,7-டைமிதில்க்சான்டைன் (மெட்டாபொலிட் I), பிளாஸ்மா இதன் செறிவு முறையே பென்டாக்ஸிஃபைலைனை விட 8 மற்றும் 5 மடங்கு அதிகம்.

பென்டாக்ஸிஃபைலின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்காது.

நீடித்த வடிவத்தில் உள்ள மருந்து 2-4 மணி நேரத்திற்குள் அதன் அதிகபட்ச செறிவை அடைகிறது. இது சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. நீக்குதல் அரை ஆயுள் 0.5-1.5 மணி நேரம்.

100 மி.கி இன்ட்ரெவனஸ் டோஸுக்குப் பிறகு பென்டாக்ஸிஃபைலின் அரை ஆயுள் சுமார் 1.1 மணிநேரம் ஆகும். இது ஒரு பெரிய அளவிலான விநியோகத்தைக் கொண்டுள்ளது (30 நிமிட உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு 200 மி.கி - 168 எல்), அத்துடன் உயர் அனுமதி (4500-5100 மிலி / நிமிடம்).

பெறப்பட்ட டோஸில் 94% சிறுநீரகங்களால் வளர்சிதை மாற்றங்கள் (முக்கியமாக மெட்டாபொலிட் வி), சுமார் 4% - குடலால் வெளியேற்றப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், முதல் 4 மணி நேரத்திற்குள் 90% வரை அளவு வெளியேற்றப்படுகிறது. கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு வளர்சிதை மாற்றங்களின் வெளியேற்றம் குறைகிறது. பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு ஏற்பட்டால், பென்டாக்ஸிஃபைலின் அரை ஆயுள் நீளமாகி அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை அதிகரிக்கிறது.

பென்டாக்ஸிஃபைலின் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

• வாஸ்குலர் தோற்றத்தின் செவித்திறன் குறைபாடு,
• விழித்திரை மற்றும் கோரொய்டில் நாள்பட்ட, சப்அகுட் மற்றும் கடுமையான சுற்றோட்ட தோல்வி,
• இஸ்கிமிக் தோற்றத்தின் நீண்டகால பெருமூளை விபத்து,
• அழிக்கும் எண்டார்டெர்டிடிஸ்,
• பெருந்தமனி தடிப்பு, நீரிழிவு நோய் (நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி) காரணமாக புற சுழற்சி கோளாறுகள்,
• ஆஞ்சியோபதி (பரேஸ்டீசியா, ரேனாட்ஸ் நோய்),
• பலவீனமான சிரை அல்லது தமனி நுண் சுழற்சி காரணமாக உறைபனி திசு புண்கள் (உறைபனி, பிந்தைய த்ரோம்போபிளெபிடிஸ் நோய்க்குறி, டிராபிக் புண்கள், குடலிறக்கம்),
• டிஸ்கர்குலேட்டரி மற்றும் அதிரோஸ்கெரோடிக் என்செபலோபதிஸ்.

முரண்

• பெருமூளை இரத்தப்போக்கு,
• விழித்திரை இரத்தக்கசிவு,
• பாரிய இரத்தப்போக்கு
• கடுமையான ரத்தக்கசிவு பக்கவாதம்,
• கடுமையான அரித்மியா,
• கட்டுப்பாடற்ற தமனி ஹைபோடென்ஷன்,
• கடுமையான மாரடைப்பு,
• கரோனரி அல்லது பெருமூளை தமனிகளின் கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்பு புண்கள்,
• போர்பிரியா,
• கர்ப்பம், பாலூட்டுதல்,
• வயது முதல் 18 வயது வரை
• பென்டிலின் கூறுகள் அல்லது பிற மெத்தில்ல்க்சாண்டின்களுக்கு அதிக உணர்திறன்.

• தமனி ஹைபோடென்ஷன்,
• நீண்டகால இதய செயலிழப்பு
• பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (30 மில்லி / நிமிடத்திற்கு கீழே கிரியேட்டினின் அனுமதி),
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு,
• இரத்தக் கசிவுக்கான அதிகரித்த போக்கு, ஆன்டிகோகுலண்டுகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இரத்த உறைவு அமைப்பின் கோளாறுகள், சமீபத்தில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்குப் பிறகு,
• வயிற்றின் பெப்டிக் புண் மற்றும் மாத்திரைகளுக்கு டியோடெனம்.

ஊசிக்கான தீர்வு

ஒரு தீர்வின் வடிவத்தில், பென்டிலின் நரம்பு வழியாக அல்லது உள்நோக்கி நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் பென்டாக்ஸிஃபைலின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் நிர்வாகத்தின் பாதை மற்றும் மருந்தின் உகந்த அளவை மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார். நரம்பு உட்செலுத்துதல் சூப்பீன் நிலையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஒரு விதியாக, வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு, மருந்து ஒரு நாளைக்கு 2 முறை (காலை மற்றும் பிற்பகல்), 200 மி.கி (தலா 5 மில்லி 2 ஆம்பூல்கள்) அல்லது 300 மி.கி (தலா 5 மில்லி 3 ஆம்பூல்கள்) 250 அல்லது 500 மில்லி 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் செலுத்தப்படுகிறது அல்லது ரிங்கரின் தீர்வு. பிற உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளுடன் பொருந்தக்கூடிய தன்மை தனித்தனியாக சோதிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் தெளிவான தீர்வுகள் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பென்டாக்ஸிஃபைலின் 100 மி.கி ஒரு டோஸுக்கு உட்செலுத்தலின் காலம் குறைந்தது 60 நிமிடங்கள் ஆகும். உட்செலுத்தப்பட்ட தொகுதிகள் இணக்க நோய்களின் முன்னிலையில் குறையக்கூடும், எடுத்துக்காட்டாக, இதய செயலிழப்பு. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், உட்செலுத்துதலைக் கட்டுப்படுத்த சிறப்பு இன்ஃபுசரைப் பயன்படுத்துவது மதிப்பு.

ஒரு நாள் உட்செலுத்தலுக்குப் பிறகு, தேவைப்பட்டால், பென்டிலின் 400 மி.கி மாத்திரைகள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - 2 பிசிக்கள். இரண்டு உட்செலுத்துதல்கள் நீண்ட இடைவெளியில் செய்யப்பட்டால், 1 டேப்லெட்டை சீக்கிரம் எடுத்துக் கொள்ளலாம் (மதியம் சுமார் 12 மணிநேரத்தில்).

மருத்துவ நிலைமைகள் காரணமாக நரம்பு உட்செலுத்துதல் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படக்கூடிய சந்தர்ப்பங்களில், 3 பிசிக்கள் அளவுகளில் மாத்திரைகளில் பென்டிலின் கூடுதல் நிர்வாகம் சாத்தியமாகும். (நண்பகலில் 2 மாத்திரைகள், மாலை 1).

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், எடுத்துக்காட்டாக, ஃபோன்டைன் - லெரிஷ் - பொக்ரோவ்ஸ்கியின் வகைப்பாட்டின் படி III - IV கட்டத்தின் ட்ரோஃபிக் புண்கள், ஓய்வில் கடுமையான வலி, மருந்தின் நீண்டகால நரம்பு நிர்வாகம் குறிக்கப்படுகிறது - 24 மணி நேரம்.

உள் நிர்வாகத்திற்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகள்: சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் - 50-100 மில்லி 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் 100 மி.கி பென்டாக்ஸிஃபைலின், பின்வரும் நாட்களில் - 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் 50-100 மில்லி 100-400 மி.கி. நிர்வாகத்தின் வீதம் நிமிடத்திற்கு 10 மி.கி, நிர்வாகத்தின் காலம் 10-30 நிமிடங்கள்.

பகலில், நீங்கள் 1200 மி.கி வரை ஒரு மருந்தில் மருந்தை உள்ளிடலாம். இந்த வழக்கில், பின்வரும் அளவை பின்வரும் சூத்திரத்தின்படி கணக்கிடலாம்: ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 0.6 மி.கி பென்டாக்ஸிஃபைலின். இதனால், 70 கிலோ எடையுள்ள ஒரு நோயாளிக்கு தினசரி டோஸ் 1000 மி.கி, 80 கிலோ உடல் எடை கொண்ட ஒரு நோயாளிக்கு 1150 மி.கி.

சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள், மருந்தின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து, அளவை 30-50% குறைக்கிறார்கள்.

கடுமையான பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டில் உள்ள நோயாளிகளுக்கும் டோஸ் குறைப்பு தேவைப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் பென்டிலினின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையையும் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

குறைந்த இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு படிப்படியாக அதிகரிப்புடன், அதே போல் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கக் கூடிய நோயாளிகளுக்கும் குறைந்த அளவுகளில் சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான கரோனரி இதய நோயுடன், பெருமூளைக் குழாய்களின் ஹீமோடைனமிகல் குறிப்பிடத்தக்க ஸ்டெனோசிஸ்).

பென்டிலின் 400 மி.கி மாத்திரைகளை சாப்பிட்ட பிறகு வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்: முழுவதையும் விழுங்கி நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 1 டேப்லெட் 2 அல்லது 3 முறை ஒரு நாளைக்கு. தினசரி டோஸ் 1200 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள் (கிரியேட்டினின் அனுமதி

அளவு வடிவம்

400 மி.கி பிலிம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள்

ஒரு டேப்லெட்டில் உள்ளது

செயலில் உள்ள பொருள் - பென்டாக்ஸிஃபைலின் 400 மி.கி,

Excipients: ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மேக்ரோகோல் 6000, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு கூழ் அன்ஹைட்ரஸ்,

ஷெல் கலவை: ஹைப்ரோமெல்லோஸ், மேக்ரோகோல் 6000, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு (இ 171), டால்க்.

பைகான்வெக்ஸ் மேற்பரப்புடன் ஓவல் வடிவ மாத்திரைகள், வெள்ளை பட பூச்சுடன் பூசப்பட்டுள்ளன

மருந்தியல் பண்புகள்

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, பென்டாக்ஸிஃபைலின் விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. நீடித்த-வெளியீட்டு பென்டாக்ஸிஃபைலின் மாத்திரைகளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 20% ஆகும். சாப்பிடுவது குறைகிறது, ஆனால் மருந்து உறிஞ்சப்படுவதன் முழுமையை குறைக்காது.

அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு 2 முதல் 4 மணி நேரத்திற்குள் நிகழ்கிறது. பென்டாக்ஸிஃபைலின் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது, நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 2 மணி நேரத்திற்குள் கண்டறியப்படுகிறது, இரண்டிலும் - மாறாமல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில்.

பென்டாக்ஸிஃபைலின் முக்கியமாக கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது மற்றும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் குறைந்த அளவிற்கு உள்ளது. இது முதல் பாஸில் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் வெளிப்படையான வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது. செயலில் வளர்சிதை மாற்றங்களின் பிளாஸ்மா செறிவுகள் பென்டாக்ஸிஃபைலின் செறிவை விட 5 மற்றும் 8 மடங்கு அதிகம். இது சுருக்கம் (α- கெட்டோ ரிடக்டேஸ் வழியாக) மற்றும் ஆக்சிஜனேற்றம் மூலம் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.

வளர்சிதை மாற்றங்கள் முக்கியமாக சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகின்றன (சுமார் 95%). எடுக்கப்பட்ட டோஸில் சுமார் 4% மலம் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பில், வளர்சிதை மாற்றங்களின் வெளியேற்றம் குறைகிறது. கல்லீரல் செயலிழப்புடன், அரை ஆயுள் நீளமானது மற்றும் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை அதிகரிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, அத்தகைய நோயாளிகளின் உடலில் மருந்து குவிவதைத் தவிர்க்க, அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.

பார்மாகோடைனமிக்ஸ்

பென்டாக்ஸிஃபைலின் இரத்த சிவப்பணுக்களின் நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட சிதைவை பாதிப்பதன் மூலமும், பிளேட்லெட் திரட்டலைத் தடுப்பதன் மூலமும், அதிகரித்த இரத்த பாகுத்தன்மையைக் குறைப்பதன் மூலமும் இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்துகிறது. இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை மேம்படுத்த பென்டாக்ஸிஃபைலின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை ஏடிபி (அடினோசின் ட்ரைபாஸ்பேட்), சிஏஎம்பி (சைக்ளோ-அடினோசின் மோனோபாஸ்பேட்) மற்றும் பிற சுழற்சி நியூக்ளியோடைட்களின் அளவுகளில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் அதிகரிப்பு அடங்கும். ஃபைப்ரினோஜெனின் செறிவைக் குறைப்பதன் மூலம் பென்டாக்ஸிஃபைலின் பிளாஸ்மா மற்றும் இரத்தத்தின் பாகுத்தன்மையைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. ஃபைப்ரினோஜெனிக் செறிவு இத்தகைய குறைவு என்பது ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு மற்றும் அதன் தொகுப்பின் குறைவின் விளைவாகும். கூடுதலாக, சவ்வு-பிணைந்த பாஸ்போடிஸ்டேரேஸ் என்சைம்கள் (இது சிஏஎம்பி செறிவு அதிகரிப்பதற்கு வழிவகுக்கிறது) மற்றும் த்ரோம்பாக்ஸேன் தொகுப்பு ஆகியவற்றைத் தடுப்பதன் மூலம், பென்டாக்ஸிஃபைலின் தன்னிச்சையான மற்றும் கட்டாய பிளேட்லெட் திரட்டலை வலுவாகத் தடுக்கிறது மற்றும் அதே நேரத்தில் புரோஸ்டாசைக்ளின் (புரோஸ்டாக்லாண்டின் I2) தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது.

பென்டாக்ஸிஃபைலின் மோனோசைட்டுகள் மற்றும் மேக்ரோபேஜ்களில் இன்டர்லூகின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது, இது அழற்சியின் எதிர்வினையின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது. பென்டாக்ஸிஃபைலின் புற மற்றும் பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது, இஸ்கிமிக் பாதிக்கப்பட்ட கீழ் முனைகளின் தசைகளில், பெருமூளைப் புறணி மற்றும் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில், ரெட்டினோபதி நோயாளிகளின் விழித்திரையில், ஆக்ஸிஜனின் அளவைச் சார்ந்த திசு பகுதி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது.

பக்க விளைவுகள்

பின்வருபவை மருத்துவ பரிசோதனைகள் மற்றும் சந்தைப்படுத்தலுக்கு பிந்தைய காலங்களில் ஏற்பட்ட பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் நிகழ்வுகள்.
இருதய அமைப்பிலிருந்து. அரித்மியா, டாக்ரிக்கார்டியா, ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், இரத்த அழுத்தம் அதிகரித்தது.
நிணநீர் அமைப்பு மற்றும் இரத்த அமைப்பிலிருந்து. த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா, அப்லாஸ்டிக் அனீமியா (அனைத்து இரத்த அணுக்களின் உருவாக்கத்தின் பகுதி அல்லது முழுமையான நிறுத்தம்), பான்சிட்டோபீனியா, இது ஆபத்தானது.
நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து. தலைச்சுற்றல், தலைவலி, அசெப்டிக் மூளைக்காய்ச்சல், நடுக்கம், பரேஸ்டீசியாஸ், பிடிப்புகள்.
இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து. இரைப்பை குடல் வருத்தம், வயிற்றில் அழுத்தத்தின் உணர்வு, வாய்வு, குமட்டல், வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு.
தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் ஒரு பகுதியில். அரிப்பு, தோல் மற்றும் யூர்டிகேரியாவின் சிவத்தல், நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ் மற்றும் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி.
வாஸ்குலர் செயல்பாட்டின் மீறல். வெப்பத்தின் உணர்வு (சூடான ஃப்ளாஷ்), இரத்தப்போக்கு, புற எடிமா.
நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்திலிருந்து. அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள், அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள், ஆஞ்சியோடீமா, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.
கல்லீரல் மற்றும் பித்தப்பை பகுதியில். இன்ட்ராஹெபடிக் கொலஸ்டாஸிஸ்.
மனநல கோளாறுகள் விழிப்புணர்வு, தூக்கக் கலக்கம், பிரமைகள்.
பார்வை உறுப்புகளின் பக்கத்திலிருந்து. பார்வைக் குறைபாடு, வெண்படல, விழித்திரை இரத்தக்கசிவு, விழித்திரைப் பற்றின்மை.
மற்றவை. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அதிகப்படியான வியர்வை, காய்ச்சல் போன்ற வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன.

கர்ப்ப

மருந்துடன் போதுமான அனுபவம் இல்லை Pentilin கர்ப்பிணி பெண்கள். எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் பென்டிலின் பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
சிறிய அளவில் பென்டாக்ஸிஃபைலின் தாய்ப்பாலில் செல்கிறது. பென்டிலின் பரிந்துரைக்கப்பட்டால், தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்துங்கள்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இன்சுலின் அல்லது வாய்வழி ஆண்டிடியாபெடிக் முகவர்களில் உள்ளார்ந்த இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதன் விளைவு அதிகரிக்கப்படலாம். எனவே, நீரிழிவு நோய்க்கான மருந்துகளைப் பெறும் நோயாளிகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.
மார்க்கெட்டிங் பிந்தைய காலகட்டத்தில், பென்டாக்ஸிஃபைலின் மற்றும் ஆன்டி-வைட்டமின் கே ஆகியவற்றுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு அதிகரித்த ஆன்டிகோகுலண்ட் செயல்பாடு தொடர்பான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. பென்டாக்ஸிஃபைலின் அளவை பரிந்துரைக்கும்போது அல்லது மாற்றும்போது, ​​இந்த நோயாளிகளின் குழுவில் உள்ள ஆன்டிகோகுலண்ட் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
Pentilin ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் மற்றும் பிற மருந்துகளின் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும்.
சில நோயாளிகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் பென்டாக்ஸிஃபைலின் மற்றும் தியோபிலின் பயன்பாடு இரத்தத்தில் தியோபிலின் அளவு அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். எனவே, அதிர்வெண்ணை அதிகரிக்கவும், தியோபிலினின் பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வெளிப்பாடுகளை அதிகரிக்கவும் முடியும்.
கெட்டோரோலாக், மெலோக்சிகாம்.
பென்டாக்ஸிஃபைலின் மற்றும் கெட்டோரோலாக் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது புரோத்ராம்பின் நேரத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும் மற்றும் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கும். பென்டாக்ஸிஃபைலின் மற்றும் மெலோக்சிகாம் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால் இரத்தப்போக்கு அபாயமும் அதிகரிக்கக்கூடும். எனவே, இந்த மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

அளவுக்கும் அதிகமான

கடுமையான அதிகப்படியான ஆரம்ப அறிகுறிகள் Pentilinom குமட்டல், தலைச்சுற்றல், டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது இரத்த அழுத்தம் குறைதல்.கூடுதலாக, காய்ச்சல், கிளர்ச்சி, வெப்ப உணர்வு (சூடான ஃப்ளாஷ்), நனவு இழப்பு, அரேஃப்ளெக்ஸியா, டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் காபி மைதானங்களின் நிறத்தை வாந்தி போன்ற அறிகுறிகளும் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்குக்கான அறிகுறியாக உருவாகலாம்.
சிகிச்சை. கடுமையான அளவுக்கதிகமாக சிகிச்சையளிப்பதற்கும், சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கும், பொதுவான மற்றும் குறிப்பிட்ட தீவிர மருத்துவ மேற்பார்வை மற்றும் சிகிச்சை முறைகளை பின்பற்றுவது அவசியம்.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

அனாபிலாக்டிக் / அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினையின் முதல் அறிகுறிகளில், பென்டாக்ஸிஃபைலின் உடனான சிகிச்சை நிறுத்தப்பட்டு மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.

இருதய அரித்மியா, தமனி ஹைபோடென்ஷன், கரோனரி ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் மாரடைப்பு அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்த நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக கவனமாக மருத்துவ கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

பென்டாக்ஸிஃபைலின் விஷயத்தில், நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயாளிகள் முதலில் இரத்த ஓட்டம் இழப்பீட்டு கட்டத்தை அடைய வேண்டும்.

முறையான லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் (எஸ்.எல்.இ) அல்லது கலப்பு இணைப்பு திசு நோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகள் பற்றிய முழுமையான பகுப்பாய்வுக்குப் பிறகுதான் பென்டாக்ஸிஃபைலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பென்டாக்ஸிஃபைலின் மற்றும் வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இரத்தக்கசிவு ஏற்படும் ஆபத்து காரணமாக, இரத்த உறைதல் அளவுருக்கள் (சர்வதேச இயல்பாக்கப்பட்ட விகிதம் (எம்இஎஸ்)) கவனமாக கண்காணித்தல் மற்றும் அடிக்கடி கண்காணித்தல் அவசியம்.

பென்டாக்ஸிஃபைலின் சிகிச்சையின் போது அப்பிளாஸ்டிக் அனீமியா உருவாகும் ஆபத்து இருப்பதால், பொதுவான இரத்த எண்ணிக்கையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மற்றும் இன்சுலின் அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களுடன் சிகிச்சையைப் பெறுவதில், அதிக அளவு பென்டாக்ஸிஃபைலின் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இந்த மருந்துகளின் இரத்த சர்க்கரையின் விளைவை அதிகரிக்க முடியும் (பிரிவு “பிற மருந்துகள் மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகளுடன் தொடர்பு” ஐப் பார்க்கவும்).

சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவானது) அல்லது கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளில், பென்டாக்ஸிஃபைலின் வெளியேற்றம் தாமதமாகலாம். சரியான கண்காணிப்பு தேவை.

சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள். சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில் (கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மில்லி / நிமிடம் குறைவாக), தனிப்பட்ட அளவைக் கருத்தில் கொண்டு நிலையான அளவின் 50-70% வரை அளவுகளை டைட்டரேஷன் செய்ய வேண்டும், எடுத்துக்காட்டாக, பென்டாக்ஸிஃபைலின் 400 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 400 மி.கி 3 முறைக்கு பதிலாக ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பயன்படுத்த வேண்டும்.

கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள். கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளில், அளவைக் குறைப்பதற்கான முடிவை மருத்துவரால் எடுக்கப்பட வேண்டும், ஒவ்வொரு நோயாளியிலும் நோயின் தீவிரத்தையும் சகிப்புத்தன்மையையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

குறிப்பாக கவனமாக அவதானித்தல் அவசியம்:

• கடுமையான இதய அரித்மியா நோயாளிகள்,
• மாரடைப்பு நோயாளிகள்
• தமனி ஹைபோடென்ஷன் நோயாளிகள்,
• பெருமூளை மற்றும் கரோனரி நாளங்களின் கடுமையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி நோயாளிகள், குறிப்பாக இணையான தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய அரித்மியாவுடன். இந்த நோயாளிகளில், மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள், அரித்மியாக்கள் மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை சாத்தியமாகும்,
• சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள் (கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கு கீழே.),
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள்,
• இரத்தப்போக்கு அதிக போக்கு உள்ள நோயாளிகள், எடுத்துக்காட்டாக, ஆன்டிகோகுலண்டுகள் அல்லது இரத்த உறைவு கோளாறுகள் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள். இரத்தப்போக்குக்கு - "முரண்பாடுகள்" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்,
• இரைப்பை மற்றும் டூடெனனல் புண்களின் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகள், சமீபத்தில் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள் (இரத்தப்போக்கு அதிகரிக்கும் ஆபத்து, இது ஹீமோகுளோபின் மற்றும் ஹீமாடோக்ரிட் அளவை முறையாக கண்காணிக்க வேண்டும்)
• பென்டாக்ஸிஃபைலின் மற்றும் வைட்டமின் கே எதிரிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோயாளிகள் (“பிற மருந்துகள் மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகளுடன் தொடர்பு” என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்),
• பென்டாக்ஸிஃபைலின் மற்றும் ஹைபோகிளைசெமிக் முகவர்களுடன் ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையைப் பெறும் நோயாளிகள் ("பிற மருந்துகள் மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகளுடன் தொடர்பு" என்ற பகுதியைப் பார்க்கவும்).

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பென்டாக்ஸிஃபைலின் பயன்படுத்துவதில் போதுமான அனுபவம் இல்லாததால், கர்ப்ப காலத்தில் இது பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது.

பாலூட்டலின் போது, ​​பென்டாக்ஸிஃபைலின் தாய்ப்பாலில் செல்கிறது. இருப்பினும், குழந்தை சிறிய அளவை மட்டுமே பெறுகிறது. ஆகையால், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பென்டாக்ஸிஃபைலின் பயன்பாடு குழந்தைக்கு ஓரளவு பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் என்று சுட்டிக்காட்டப்படுவது சாத்தியமில்லை.

வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும்போது எதிர்வினை வீதத்தை பாதிக்கும் திறன்

பென்டிலின் ஒரு காரை ஓட்டும் திறன் மற்றும் பிற வழிமுறைகளில் சிறிதளவு பாதிப்பை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், சில நோயாளிகளில் இது தலைச்சுற்றலை ஏற்படுத்தும், எனவே, ஒரு கார் மற்றும் பிற வழிமுறைகளை இயக்குவதற்கான மனோதத்துவ திறனை மறைமுகமாகக் குறைக்கிறது. நோயாளிகள் சிகிச்சைக்கு எவ்வாறு பதிலளிப்பார்கள் என்பதைக் கண்டுபிடிக்கும் வரை, அவர்கள் ஒரு காரை ஓட்டவோ அல்லது பிற வழிமுறைகளுடன் பணிபுரியவோ அறிவுறுத்தப்படுவதில்லை.