Finlepsin® retard (Finlepsin® retard)

இதற்காக முயலகனடக்கிவழிமுறையாக குடும்பத்தின் வழிவந்தவர்களாவர் dibenzazepineசிறப்பியல்பு ஆண்டிடிரஸன்ட், ஆன்டிசைகோடிக், ஆன்டிடியூரெடிக் மற்றும் வலி நிவாரணிவிளைவு. மருந்தின் நடவடிக்கை முற்றுகையுடன் தொடர்புடையது. மின்னழுத்த-கேடட் சோடியம் சேனல்கள், அதிகப்படியான நியூரான்களின் சவ்வுகளை உறுதிப்படுத்துவதில் பங்களிப்பு செய்தல், தூண்டுதல்களின் சினாப்டிக் கடத்துதலைக் குறைத்தல் மற்றும் நியூரான்களின் தொடர் வெளியேற்றங்களைத் தடுப்பது. ஒரு நரம்பியக்கடத்தி அமினோ அமிலத்தின் வெளியீடு குறைக்கப்படுகிறது - குளுட்டோமேட்ஒரு உற்சாகமான விளைவைக் கொண்டிருப்பது, இது நரம்பு மண்டலத்தின் குழப்பமான நுழைவாயிலைக் குறைக்க உதவுகிறது, இதன் விளைவாக, வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்தின் சாத்தியக்கூறு.

மருந்தின் செயல்திறன் எளிய அல்லது சிக்கலான கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களில் வெளிப்படுகிறது, இது இரண்டாம் நிலைடன் இருக்கலாம் பொதுமையாக்கலாக மற்றும் பல. இந்த வழக்கில், அறிகுறிகளில் குறைவு காணப்பட்டது. கவலை, மனச்சோர்வு, எரிச்சல்மற்றும்தீவிரம்.

இந்த மருந்து மெதுவான, ஆனால் நிறைந்ததாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது உறிஞ்சுதல்உணவு உட்கொள்ளலில் இருந்து சுயாதீனமாக. உடலில் உள்ள பொருளின் செறிவு ஒரு பயன்பாட்டின் மூலம் 12 மணி நேரத்திற்குள் அடையப்படுகிறது பின்லெப்சின் ரிட்டார்ட் 400 மி.கி, 4-5 மணி நேரம் சிகிச்சை செயல்திறனைப் பராமரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், பிளாஸ்மாவில் செயலில் உள்ள பொருளின் சமநிலை செறிவுகள் 1-2 வாரங்கள் ஒரு சிகிச்சை முறைக்குப் பிறகு அடையப்படுகின்றன. இருப்பினும், இது நோயாளியின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சிறப்பியல்புகளைப் பொறுத்தது: கல்லீரலில் உள்ள நொதி அமைப்புகளின் தானியங்கு தூண்டல், ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட்ட பிற மருந்துகளின் ஹீட்டோரோ தூண்டல், நோயாளியின் நிலை, அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் காலம். கார்பமாசெபைன் தாய்ப்பாலிலும், நஞ்சுக்கொடி தடையிலும் செல்கிறது என்பது கண்டறியப்பட்டது.

முக்கிய வளர்சிதை மாற்றங்களின் உருவாக்கத்துடன் கல்லீரலில் மருந்து வளர்சிதை மாற்றம் ஏற்படுகிறது: கார்பமாசெபைன் -10,11-எபோக்சைடு - செயலில் மற்றும் செயலற்ற இணைவுடன் குளுகுரோனிக் அமிலம். வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறையின் விளைவாக, 9-ஹைட்ராக்ஸிமெதில் -10-கார்பமொயிலாக்ரிடேன் குறைந்த செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றம் உருவாகிறது, இது அதன் சொந்த வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டும் திறன் கொண்டது. மருந்தின் வெளியேற்றம் முக்கியமாக சிறுநீரின் கலவையில், ஓரளவு மலம் கொண்டு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

அறிகுறிகள் பின்லேப்சின்

ஃபின்லெப்சின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• பல்வேறு வடிவங்கள் காக்காய் வலிப்பு,
• நரம்பு,
• நோயாளிகளுக்கு நரம்பு கோளாறுகளில் வலி நீரிழிவு,
• பல்வேறு வகையான மன உளைச்சல் நிலைமைகள் - பிடிப்புகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் பல,
• ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறும் நோய்க்குறி,
• மனநல கோளாறுகள்.

முரண்

பின்லெப்சின் இதற்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• அதிக உணர்திறன் அதன் கூறுகளுக்கு அல்லது ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்,
• எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸின் மீறல்கள்,
• கடுமையான இடைப்பட்ட போர்பிரியா,
• ஏ.வி முற்றுகை,
• லித்தியம் தயாரிப்புகள் அல்லது MAO தடுப்பான்களின் இணையான பயன்பாடு.

சிதைந்த நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு, நீர்த்த ஹைபோநெட்ரீமியா, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக கோளாறுகள், வயதானவர்கள், சுறுசுறுப்பான குடிப்பழக்கம், எலும்பு மஜ்ஜை ஹீமாடோபாய்சிஸை அடக்குதல், சில மருந்துகள், புரோஸ்டேட் ஹைபர்பிளாசியா, அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம் மற்றும் பல நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் எச்சரிக்கையாக அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

ஃபின்லெப்சினின் பக்க விளைவுகள்

ஒரு விதியாக, இந்த மருந்தின் சிகிச்சையின் போது பக்க விளைவுகள் அதிகப்படியான அளவுகள் அல்லது உடலில் செயலில் உள்ள பொருளின் செறிவில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்கள் காரணமாக உருவாகக்கூடும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டில் விலகல்கள் ஏற்படுவது குறிப்பிடத்தக்கது: தலைச்சுற்றல்,அட்டாக்ஸியா, மயக்கம், பொது பலவீனம், தலைவலி மற்றும் பல. வெளிப்பாடும் சாத்தியமாகும். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்உதாரணமாக urticaria, எரித்ரோடெர்மாதோல் வெடிப்பு மற்றும் பிற அறிகுறிகள்.

ஹீமாடோபாய்டிக் மற்றும் இரத்த அமைப்பு பின்வருமாறு பதிலளிக்கலாம்: லுகோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஈசினோபிலியா, லுகோசைடோசிஸ், லிம்பேடனோபதி. செரிமான மண்டலத்தில் விலகல்களை வளர்ப்பதற்கான நிகழ்தகவு உள்ளது: குமட்டல், வாந்தி, வறண்ட வாய், காமா-குளுட்டமைல் இடமாற்றம், செயல்பாடு மற்றும் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கும், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்.

கூடுதலாக, நாளமில்லா அமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள் ஏற்படலாம்: வீக்கம், திரவம் வைத்திருத்தல், எடை அதிகரிப்பு, வாந்தி, ஹைபோநெட்ரீமியா மற்றும் பல. இருதய மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் அமைப்புகள், தசைக்கூட்டு அமைப்பு மற்றும் உணர்ச்சி உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளில் விலகல்களின் வளர்ச்சியை நிராகரிக்கக்கூடாது.

ஃபின்லெப்சின் மாத்திரைகள், பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)

இந்த மருந்து உணவைப் பயன்படுத்துவதைப் பொருட்படுத்தாமல் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

சிகிச்சையில் வலிப்பு மாத்திரைகள் மோனோ தெரபி என பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஃபின்லெப்சின் ஆண்டிபிலிப்டிக் சிகிச்சையுடன் இணைக்கப்பட்டிருந்தால், இது படிப்படியாக செய்யப்படுகிறது, அளவைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. மாத்திரை தவிர்க்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு குறைபாடு இருப்பதால், அதை உடனடியாக எடுக்க வேண்டும், ஆனால் நீங்கள் பாஸை இரட்டை டோஸ் மூலம் நிரப்பக்கூடாது.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளின்படி பின்லெப்சின் ரிட்டார்ட், சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் வயதுவந்த நோயாளிகளுக்கு 200-400 மி.கி தினசரி டோஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பின்னர், அளவின் படிப்படியான அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும், இது உகந்த செயல்திறனை அடைய அனுமதிக்கிறது. பராமரிப்பு தினசரி டோஸ் - 800-1200 மி.கி, இந்த அளவு 1-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அதிகபட்சமாக அனுமதிக்கக்கூடிய தினசரி டோஸ் 1.6–2 கிராம் தாண்டக்கூடாது.

குழந்தைகளுக்கு, மருந்தின் அளவு வயதைப் பொறுத்தது. கூடுதலாக, ஒரு குழந்தைக்கு முழு மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வது கடினமாக இருக்கும்போது, ​​அதை மெல்லலாம், நசுக்கி, ஒரு சிறிய அளவிலான திரவத்தில் கரைக்கலாம்.

1-5 வயதுடைய குழந்தைகளுக்கு 100-200 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உகந்த செயலை அடைய படிப்படியாக தினசரி அளவு அதிகரிக்கப்படுகிறது.

6-10 வயது குழந்தைகள் தினசரி அளவைக் கொண்டு சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் பின்லெப்சின் ரிட்டார்ட் 200 மி.கி, பின்னர் டோஸ் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

11-15 வயதுடைய குழந்தைகளுக்கான ஆரம்ப தினசரி அளவு 100-300 மி.கி ஆகும். உகந்த விளைவு வெளிப்படும் வரை இது படிப்படியாக 100 மி.கி அதிகரிக்கும்.

சராசரி பராமரிப்பு தினசரி அளவுகள்: சிறிய நோயாளிகளுக்கு 1–5 வயது, 200–400 மி.கி, 6–10 ஆண்டுகள் 400–600 மி.கி, 11–15 ஆண்டுகள், 600–1000 மி.கி, இவை பல அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் காலம் நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட பண்புகளை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், சிகிச்சை தொடர்பான அனைத்து முடிவுகளும் மருத்துவரின் பொறுப்பாகவே இருக்கின்றன. வழக்கமாக நோயாளிக்கு 2-3 ஆண்டுகளாக வலிப்புத்தாக்கங்கள் இல்லாதபோது, ​​அளவைக் குறைப்பது அல்லது மருந்தை நிறுத்துவது குறித்து விவாதிக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையை நிறுத்துதல் என்பது படிப்படியாக அளவைக் குறைப்பதை உள்ளடக்கியது, இது 1-2 ஆண்டுகள் நீடிக்கும், EEG இன் வழக்கமான கண்காணிப்பின் கீழ். இந்த விஷயத்தில், குழந்தைகள் அதிகரிக்கும் எடை மற்றும் வயதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

அறிகுறிகளின்படி பிற கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​நோயின் சிக்கலான தன்மை மற்றும் குறிப்பிட்ட நோயாளியை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், சேர்க்கைக்கான அளவு மற்றும் சேர்க்கை காலம் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

அளவுக்கும் அதிகமான

ஃபின்லெப்சின் அதிகப்படியான அளவுடன், பல்வேறு அறிகுறிகள் உருவாகக்கூடும், இது நரம்பு, இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்புகள், உணர்ச்சி உறுப்புகள் மற்றும் பொது விலகல்களின் மீறலைக் குறிக்கிறது.

இது வெளிப்படுகிறது: மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அடக்குமுறை, திசைதிருப்பல், மயக்கம், கிளர்ச்சி, பிரமைகள், கோமா, மங்கலான பார்வை, மிகை இதயத் துடிப்புஇரத்த அழுத்தம், மயக்கம், சுவாசக் கோளாறு, நுரையீரல் வீக்கம், குமட்டல், வாந்தி, சிறுநீர் தக்கவைத்தல் மற்றும் பல.

அதிகப்படியான சிகிச்சைக்கு எந்த மருந்தும் இல்லை என்று நிறுவப்பட்டுள்ளது, எனவே, வெளிப்படுத்தப்பட்ட அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, கடினமான சந்தர்ப்பங்களில் - ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் ஆதரவான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

தொடர்பு

உடன் இந்த மருந்தின் சேர்க்கை CYP3A4 தடுப்பான்கள் செறிவு அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது கார்பமாசிபைன் இரத்த பிளாஸ்மாவின் கலவை மற்றும் பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியில். உடன் சேர்க்கை CYP3A4 இன் தூண்டிகள் பெரும்பாலும் வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறதுகார்பமாசிபைன், அதன் செறிவு மற்றும் சிகிச்சை விளைவைக் குறைக்கிறது.

ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு வெராபமில், டில்டியாசெம், ஃபெலோடிபைன், டெக்ஸ்ட்ரோபிராக்சிபீன், விலோக்சசின், ஃப்ளூக்செட்டின், ஃப்ளூவொக்சமைன், சிமெடிடின், அசிடசோலாமைடு,டனாசோல், டெசிபிரமைன், நிகோடினமைடு, அத்துடன் மேக்ரோலைடுகள் - எரித்ரோமைசின், ஜோசமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், ட்ரோலெண்டோமைசின், சில அசோல்கள் - itraconazole, ketoconazole மற்றும் fluconazole செறிவு கணிசமாக அதிகரிக்கும் கார்பமாசிபைன்மற்றும். அதே செயலின் சிறப்பியல்பு terfenadine, loratadine, isoniazid, propoxypheneதிராட்சைப்பழம் சாறு, வைரஸ் புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள். இந்த வழக்கில், பிளாஸ்மாவில் உள்ள பொருளின் செறிவின் அளவை சரிசெய்தல் மற்றும் கட்டுப்பாடு அவசியம்.

ஒரு கலவையானது பரஸ்பர குறைவு அல்லது செறிவு அதிகரிக்கும். felbamate மற்றும் கார்பமாசிபைன்.

குறைந்த செறிவு கார்பமாசிபைன் மேலும் இருக்கலாம்: பினோபார்பிட்டல், ப்ரிமிடோன், மெட்ஸ்சிமைடு, ஃபெனிடோயின், ஃபென்சுக்சைமைடு, தியோபிலின், சிஸ்ப்ளேட்டின், டாக்ஸோரூபிகின்,rifampicin, clonazepam, வால்ப்ரோயிக் அமிலம், வால்ப்ரோமைடு, ஆஸ்கார்பாஸ்பைன் மற்றும் ஹைபரிகம் பெர்போரட்டம் கொண்ட பல மூலிகை தயாரிப்புகள்.

கார்பமாசிபைன் போன்ற மருந்துகளின் பிளாஸ்மா செறிவைக் குறைக்கிறது:குளோபாசம், குளோனாசெபம், எத்தோசுக்சிமைடு, ப்ரிமிடோன், டிகோக்சின், வால்ப்ரோயிக் அமிலம், அல்பிரஸோலம், சைக்ளோஸ்போரின், டெட்ராசைக்ளின், ஹாலோபெரிடோல்,வாய்வழி ஏற்பாடுகள் உள்ளன ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் பல.

அது நிறுவப்பட்டுள்ளது டெட்ராசைக்ளின்கள் குணப்படுத்தும் விளைவை பலவீனப்படுத்துங்கள் கார்பமாசிபைன். உடன் பயன்படுத்தவும் பாராசிட்டமால் கல்லீரலில் நச்சு விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, சிகிச்சை செயல்திறனைக் குறைக்கிறது. உடன் சேர்க்கை பினோதியசைன்கள், பிமோசைடு, மோலிண்டோன், க்ளோசாபின், ஹாலோபெரிடோல், தியாக்சாந்தீன்கள், மேப்ரோடைலின்மற்றும் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் நரம்பு மண்டலத்தில் தடுப்பு விளைவை மேம்படுத்துகிறது, மருந்தின் ஆன்டிகான்வல்சண்ட் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.

எனவே, நோயாளிகளுக்கு ஃபின்லெப்சின் பரிந்துரைக்கப்படும்போது, ​​அவர்கள் இன்னும் எந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கிறார்கள் என்பதை உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.

ஃபின்லெப்சின் அனலாக்ஸ்

ஃபின்லெப்சினின் முக்கிய ஒப்புமைகள் மருந்துகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன: ஆக்டின்வால், அப்போ-கார்பமாசெபைன், ஜாக்ரெட்டோல், செப்டால், கார்பலெப்சின் ரிடார்ட், கார்பமாசெபைன், மசெபின், ஸ்டாசெபின், ஸ்டோரிலாட், டெக்ரெட்டோல்மற்றும் பிற.

அது நிறுவப்பட்டுள்ளது கார்பமாசிபைன்எத்தனால் சகிப்புத்தன்மையைக் குறைக்கிறது. ஆனால் இந்த மருந்து சுட்டிக்காட்டப்பட்ட நோய்களின் போது ஆல்கஹால் குடிப்பதால், பக்க விளைவுகள் மற்றும் பல்வேறு சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை நாம் எதிர்பார்க்கலாம்.

ஃபின்லெப்சினுக்கான விமர்சனங்கள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பயனர்கள் கருத்துக்களை வெளியிடுகிறார்கள் பின்லெப்சின் ரிட்டார்ட்அவர்கள் அல்லது அவர்களின் அன்புக்குரியவர்கள் பல ஆண்டுகளாக எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். சில நோயாளிகள் அவதிப்படுகிறார்கள் வலிப்பு, இந்த மருந்தை உட்கொள்வது அவர்களின் அறிவுசார் செயல்பாட்டை விரும்பத்தகாத வகையில் பாதிக்கிறது, இது அக்கறையின்மை மற்றும் பலவீனமான சமூக தொடர்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது என்பதை நினைவில் கொள்க. ஆயினும்கூட, இந்த அறிகுறிகள் இருந்தபோதிலும், நோயாளிகள் மருந்தின் உயர் செயல்திறனை உறுதிப்படுத்துகிறார்கள், தாக்குதல்களை மறக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

திறந்த அல்லது, மாறாக, மூடிய இடங்களின் பயத்துடன் தொடர்புடைய பீதி தாக்குதல்களுக்கு சிகிச்சையில் ஃபின்லெப்சின் பயன்படுத்தப்பட்டபோது மதிப்புரைகள் உள்ளன. சிகிச்சையின் விளைவாக, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பீதி மறைந்துவிடும், இருப்பினும், நடைக்கு சில உறுதியற்ற தன்மை தொடர்ந்து கவலைப்படுகின்றது.

எனவே, ஃபின்லெப்சின் மிகவும் பொதுவான ஆன்டிகான்வல்சண்ட் மற்றும் ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளில் ஒன்றாகும், இது மருத்துவ நடைமுறையில் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, இந்த குறிப்பிட்ட கருவி மூலம் சிகிச்சை நம்பமுடியாத முடிவுகளை அடைய உங்களை அனுமதிக்கிறது. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், மருந்து மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் குறித்து, அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது, ஃபின்லெப்சின் மாத்திரைகளை ஏன் சரியாக அறிந்துகொள்வது மற்றும் அறிகுறிகளின் படி மட்டுமே எடுத்துக்கொள்வது.

வெளியீட்டு படிவம் மற்றும் மருத்துவ கலவை

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகள் வடிவில் ஃபின்லெப்சின் ரிட்டார்ட் கிடைக்கிறது. மாத்திரைகள் வெள்ளை, வட்டமானவை, ஒரு பக்கத்தில் ஆபத்து, ஒரு அட்டை பெட்டியில் 10 துண்டுகள் (5) கொப்புளங்களில் நிரம்பியுள்ளன. விரிவான விளக்கத்துடன் ஒரு சிறுகுறிப்பு மருந்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் கார்பமாசெபைன் 200 மி.கி அல்லது 400 மி.கி, மற்றும் பல துணை கூறுகள் உள்ளன: மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், ஜெலட்டின்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

நோயாளியின் உடலின் பண்புகள் மற்றும் நோயறிதலைப் பொறுத்து மருந்தின் அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது.

14 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கான மருந்தின் ஆரம்ப டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 100-400 மி.கி. ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு சிகிச்சை விளைவு அல்லது போதுமான விளைவு இல்லாத நிலையில், டோஸ் 1 வார இடைவெளியுடன் ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி அதிகரிக்கப்படுகிறது. தினசரி அளவைப் பொறுத்து, மருந்து 1-4 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, போதுமான அளவு தண்ணீருடன் உடனடியாக மாத்திரையை விழுங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

6 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, மருந்தின் அளவு உடல் எடை குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில் கணக்கிடப்படுகிறது - ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி / கிலோ, பெறப்பட்ட டோஸ் 2-3 அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகிறது. 6 முதல் 14 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு 200 மி.கி மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, டோஸ் 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. விளைவு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், 1 வாரத்திற்குப் பிறகு மருந்தின் அளவை 100 மி.கி அதிகரிக்கலாம். குழந்தைகளுக்கு அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 1 கிராம், பெரியவர்களுக்கு - 1200 மி.கி.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்து பயன்படுத்துவதில் எந்த அனுபவமும் இல்லை மற்றும் கருவுக்கு கார்பமாசெபைனின் பாதுகாப்பு நிரூபிக்கப்படவில்லை.

கர்ப்பத்தின் 2 மற்றும் 3 வது மூன்று மாதங்களில் ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது தீவிரமான அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும், இந்த விஷயத்தில் தாய்க்கான நன்மைகள் பிறக்காத குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய அபாயங்களை விட அதிகமாக இருக்கும். இந்த மருந்தை மோனோ தெரபி வடிவத்தில் மிகக் குறைந்த அளவிலான மருந்துகளில் பயன்படுத்தலாம்.

ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட் மாத்திரைகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும் பெண்கள் கர்ப்பத்தைத் தடுக்க தரமான கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், ஒரு பெண் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுகி மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.

கார்பமாசெபைனை தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றலாம், எனவே பாலூட்டும் போது பெண்களில் ஃபின்லெப்சின் ரிட்டார்ட் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது விரும்பத்தகாதது. சிகிச்சை அவசியம் என்றால், குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காதபடி தாய்ப்பால் குறுக்கிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பக்க விளைவுகள்

மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் அதிகரித்த நோயாளிகளுக்கு ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​பக்க விளைவுகள் உருவாகலாம்:

• நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து - மயக்கம், என்ன நடக்கிறது என்பதற்கான அக்கறையின்மை, அட்டாக்ஸியா, தலைச்சுற்றல், இரட்டை பார்வை, தலைவலி, கைகால்களைத் தன்னிச்சையாக இழுத்தல், தங்குமிடத்தின் இடையூறு, பரேசிஸ், பிரமைகள், நியூரிடிஸ், தசை பலவீனம், மனச்சோர்வு, எரிச்சல், ஏற்பி மட்டத்தில் சுவை உணர்வுகளின் தொந்தரவு, சத்தம் மற்றும் காதுகளில் ஒலிக்கிறது
• செரிமான மண்டலத்திலிருந்து - குளோசிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ், பசியின்மை குறைதல், நெஞ்செரிச்சல், குமட்டல், வாந்தி, ஹெபடைடிஸ், வயிற்று வலி, கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு, மலக் கோளாறுகள்,
• இருதய அமைப்பிலிருந்து - இதய தாளக் கோளாறு, அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக், கடுமையான வாஸ்குலர் பற்றாக்குறை, த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ், த்ரோம்போம்போலிசம், இதய செயலிழப்பு வளர்ச்சி,
• ஹீமோபாய்டிக் உறுப்புகளிலிருந்து - லுகோசைட்டுகள், பிளேட்லெட்டுகள், அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், இரத்த சோகை, ஹீமோலிடிக் அனீமியா,
• எண்டோகிரைன் அமைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றம் - ஹைபோநெட்ரீமியா, பலவீனமான கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றம், மகளிர் மருத்துவக் கோளாறு, கேலெக்டோரியா, தைராய்டு செயலிழப்பு, அதிகரித்த கொழுப்பு, எடிமா, திரவம் வைத்திருத்தல்,
• சிறுநீர் உறுப்புகளிலிருந்து - பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, சிறுநீரக செயலிழப்பு, இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ்,
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் - தோல் சொறி, அரிப்பு, வீங்கிய நிணநீர், சருமத்தின் சிவத்தல்.

ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், நோயாளி மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெற வேண்டும்.

நோசோலாஜிக்கல் வகைப்பாடு (ஐசிடி -10)

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதல் மெதுவாக ஆனால் முழுமையானது (சாப்பிடுவது உறிஞ்சுதலின் வீதத்தையும் அளவையும் கணிசமாக பாதிக்காது). மாத்திரை சி ஒரு டோஸ் பிறகு_{அதிகபட்சம்} 32 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடைந்தது. சராசரி சி_{அதிகபட்சம்} 400 மில்லிகிராம் கார்பமாசெபைனின் ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு மாறாத செயலில் உள்ள பொருள் சுமார் 2.5 μg / ml ஆகும். சி_SS பிளாஸ்மாவில் உள்ள மருந்து 1-2 வாரங்களில் எட்டப்படுகிறது, சாதனை விகிதம் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்தது (கல்லீரல் நொதி அமைப்புகளின் தானாக தூண்டல், ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகளின் ஹீட்டோ-தூண்டல்), அத்துடன் நோயாளியின் நிலை, மருந்தின் அளவு மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. சி மதிப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க தனிப்பட்ட வேறுபாடுகள் காணப்படுகின்றன._SS சிகிச்சை வரம்பில்: பெரும்பாலான நோயாளிகளில், இந்த மதிப்புகள் 4 முதல் 12 μg / ml (17-50 μmol / l) வரை இருக்கும். கார்பமாசெபைன் -10,11-எபோக்சைடு (மருந்தியல் ரீதியாக செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றம்) செறிவுகள் கார்பமாசெபைனின் செறிவின் 30% ஆகும்.

குழந்தைகளில் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் தொடர்பு - 55–59%, பெரியவர்களில் - 70–80%.

வி_ஈ - 0.8-1.9 எல் / கிலோ. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மற்றும் உமிழ்நீரில் செறிவுகள் உருவாக்கப்படுகின்றன, அவை புரதங்களுடன் (20-30%) வரம்பற்ற செயலில் உள்ள பொருளின் அளவிற்கு விகிதாசாரமாகும். நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக ஊடுருவுகிறது. தாய்ப்பாலில் செறிவு பிளாஸ்மாவில் 25-60% ஆகும்.

இது கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்படுகிறது, முக்கியமாக முக்கிய வளர்சிதை மாற்றங்களின் உருவாக்கத்துடன் எபோக்சி பாதையில்: செயலில் உள்ள கார்பமாசெபைன் -10,11-எபோக்சைடு மற்றும் குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் செயலற்ற இணைவு. கார்பமாசெபைனின் -10,11-எபோக்சைட்டுக்கு கார்பமாசெபைனின் உயிர் உருமாற்றத்தை வழங்கும் முக்கிய ஐசோன்சைம் சைட்டோக்ரோம் பி 450 (சிஒபி 3 ஏ 4) ஆகும். இந்த வளர்சிதை மாற்ற எதிர்விளைவுகளின் விளைவாக, 9-ஹைட்ராக்ஸிமெதில் -10-கார்பமோய்லாக்ரிடேன் ஒரு வளர்சிதை மாற்றமும் உருவாகிறது, இது பலவீனமான மருந்தியல் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

கார்பமாசெபைன் அதன் சொந்த வளர்சிதை மாற்றத்தைத் தூண்டலாம். டி_1/2 ஒரு டோஸின் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 60-100 மணிநேரம் (சராசரியாக சுமார் 70 மணிநேரம்), T இன் நீண்டகால நிர்வாகத்துடன்_1/2 கல்லீரல் நொதி அமைப்புகளின் தன்னியக்கக் குறைவு காரணமாக குறைகிறது. கார்பமாசெபைனின் ஒற்றை வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, எடுக்கப்பட்ட டோஸில் 72% சிறுநீரில் மற்றும் 28% மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, சுமார் 2% டோஸ் சிறுநீரில் மாறாத கார்பமாசெபைனாக வெளியேற்றப்படுகிறது, சுமார் 1% 10.11-எபோக்சி வளர்சிதை மாற்றத்தின் வடிவத்தில்.

வயதான நோயாளிகளில் கார்பமாசெபைனின் மருந்தியல் இயக்கவியல் மாறுகிறது என்பதற்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை.

அறிகுறிகள் ஃபின்லெப்சின் ® பின்னடைவு

கால்-கை வலிப்பு (முதன்மை பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட வலிப்புத்தாக்கங்கள் (இல்லாததைத் தவிர), கால்-கை வலிப்பின் பகுதி வடிவங்கள் (எளிய மற்றும் சிக்கலான வலிப்புத்தாக்கங்கள்), இரண்டாம் நிலை பொதுவான வலிப்புத்தாக்கங்கள்),

முக்கோண நரம்பியல்,

இடியோபாடிக் குளோசோபார்னீஜியல் நியூரால்ஜியா,

நீரிழிவு நோயின் புற நரம்புகளின் புண்களுடன் வலி, நீரிழிவு நரம்பியல் வலி,

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸில் கால்-கை வலிப்பு,

ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியாவுடன் முக பிடிப்பு,

டானிக் வலிப்பு, பேச்சு மற்றும் இயக்கங்களின் பராக்ஸிஸ்மல் கோளாறுகள் (பராக்ஸிஸ்மல் டைசர்த்ரியா மற்றும் அட்டாக்ஸியா),

பராக்ஸிஸ்மல் பரேஸ்டீசியாஸ் மற்றும் வலியின் சண்டை,

ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி (பதட்டம், வலிப்பு, அதிக உற்சாகம், தூக்கக் கலக்கம்),

மனநல கோளாறுகள் (பாதிப்பு மற்றும் ஸ்கிசோஆஃபெக்டிவ் கோளாறுகள், மனநோய்கள், லிம்பிக் அமைப்பின் கோளாறுகள்).

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு

ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட் நீண்ட-வெளியீட்டு மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது: வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து மஞ்சள் நிறத்துடன் வெள்ளை, தட்டையான, வட்டமானது, மாத்திரைகளின் விளிம்புகள் பெவல் செய்யப்படுகின்றன, ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் குறுக்கு வடிவ பிளவு ஆபத்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, பக்க மேற்பரப்பில் 4 குறிப்புகள் (கொப்புளங்களில் 10 துண்டுகள், அட்டைகளில் 3, 4 அல்லது 5 கொப்புளங்கள் கொண்ட ஒரு தொகுப்பு).

1 டேப்லெட்டில் உள்ளது:

• செயலில் உள்ள பொருள்: கார்பமாசெபைன் - 200 அல்லது 400 மி.கி,
• துணை கூறுகள்: ட்ரைசெடின், கோபாலிமர் யூட்ராகிட் ஆர்எஸ் 30 டி மெத்தில் மெதக்ரிலேட், எத்தில் அக்ரிலேட் மற்றும் ட்ரைமெதிலாமோனியோஎத்தில் மெதகாரிலேட் (1: 2: 0.1), கோபாலிமர் யூட்ராகிட் எல் 30 டி -55 (எத்தில் அக்ரிலேட், மெதக்ரிலிக் அமிலம்).

ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்: முறை மற்றும் அளவு

ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட் மாத்திரைகள் 200 மி.கி அல்லது 400 மி.கி உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டு போதுமான அளவு தண்ணீர், சாறு அல்லது பிற திரவத்துடன் கழுவப்படுகின்றன.

தேவைப்பட்டால், ஒரு திரவத்தில் மருந்தின் அளவை பூர்வாங்கமாக கலைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, அதன் மருந்தியல் சொத்து மீறப்படவில்லை.

தினசரி டோஸ் 1-2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 1.6 கிராம்.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட தினசரி வீச்சு:

• கால்-கை வலிப்பு சிகிச்சை. பெரியவர்கள்: ஆரம்ப டோஸ் (ஒரு முறை, மாலையில்) 0.2-0.4 கிராம், நோயாளிக்கு உகந்த சிகிச்சை விளைவை வழங்கும் ஒரு டோஸ் அடையும் வரை டோஸ் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்பட வேண்டும். பராமரிப்பு டோஸ் வரம்பு 0.8–1.2 கிராம். இது 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: காலையில் 0.2–0.6 கிராம் மற்றும் மாலை 0.4–0.6 கிராம். குழந்தைகள்: குழந்தைகளுக்கான ஆரம்ப டோஸ் 6–15 ஆண்டுகள் (ஒரு முறை, மாலையில்) - 0.2 கிராம், உகந்த விளைவை அடைய டோஸ் படிப்படியாக (ஒரு நாளைக்கு 0.1 கிராம்) அதிகரிக்கப்படுகிறது. 6-10 வயது குழந்தைகளுக்கான பராமரிப்பு டோஸ் 0.4-0.6 கிராம், இது பின்வரும் விகிதத்தில் 2 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: காலையில் - 0.2 கிராம் மற்றும் மாலை - 0.2-0.4 கிராம். 11-15 வயது குழந்தைகள் 0.6-1 கிராம்: காலையில் - 0.2-0.4 கிராம், மாலை - 0.4-0.6 கிராம். சிகிச்சையின் காலம் நோயாளியின் மருத்துவ நிலை மற்றும் மருந்தின் தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது . மோனோதெரபியாக ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட்டின் மருந்து விரும்பப்படுகிறது. ஏற்கனவே நடத்தப்பட்ட ஆண்டிபிலெப்டிக் சிகிச்சையில் மருந்தை அறிமுகப்படுத்துவது படிப்படியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், தேவைப்பட்டால், இணக்கமான மருந்துகளின் அளவை சரிசெய்தல். அடுத்த அளவை நீங்கள் தவறவிட்டால், மருந்தின் இரட்டை டோஸின் ஒரே நேரத்தில் நிர்வாகத்துடன் பொருந்தவில்லை என்றால் நீங்கள் அதை எடுத்துக் கொள்ளலாம். நோயாளியை ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட் சிகிச்சைக்கு மாற்றுவதற்கான முடிவை மருத்துவர் எடுக்கிறார், பயன்பாட்டின் காலம் அல்லது மருந்து சிகிச்சையை தனித்தனியாக நிறுத்த வேண்டும். 2-3 ஆண்டுகளுக்குள் வலிப்புத்தாக்கங்கள் முழுமையாக இல்லாதிருந்தால் மட்டுமே அளவைக் குறைக்க அல்லது மருந்தை ரத்து செய்ய முடியும். சிகிச்சை 1-2 ஆண்டுகளாக நிறுத்தப்படுகிறது, படிப்படியாக எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராஃபியின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் அளவைக் குறைக்கிறது. குழந்தைகளில், தினசரி டோஸ் குறைந்து வருவதால், உடல் எடையில் வயது தொடர்பான அதிகரிப்பு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்,
• மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸுடன் கால்-கை வலிப்பு: 0.2-0.4 கிராம்,
• ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா மற்றும் இடியோபாடிக் குளோசோபார்னீஜியல் நியூரால்ஜியா: ஆரம்ப டோஸ் 0.2-0.4 கிராம், வலி ​​முற்றிலும் மறைந்து போகும் வரை அதன் அதிகரிப்பு காட்டப்படுகிறது. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 0.8 கிராம். பராமரிப்பு டோஸ் வழக்கமாக 0.4 கிராம். வயதான நோயாளிகளின் ஆரம்ப டோஸ் அல்லது கார்பமாசெபைனின் செயல்பாட்டிற்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.2 கிராம் இருக்க வேண்டும்,
• நீரிழிவு நரம்பியல் நோய்க்கான வலி நோய்க்குறி: காலையில் 0.2 கிராம் மற்றும் மாலை 0.4 கிராம். விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு சிகிச்சை விளைவை அடைய, ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட் காலை மற்றும் மாலை வேளைகளில் 0.6 கிராம் அளவில் குறிக்கப்படுகிறது,
• ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி சிகிச்சை: வழக்கமாக 0.6 கிராம் (காலையில் 0.2 கிராம் மற்றும் மாலை 0.4 கிராம்), கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், முதல் சில நாட்களில் 1.2 கிராம். ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுவதற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பிற மருந்துகளுடன் இந்த மருந்தை இணைக்கலாம். நீங்கள் ஃபின்லெப்சின் ரிடார்டை மயக்க மருந்துகள் மற்றும் ஹிப்னாடிக்ஸ் உடன் இணைக்க முடியாது. நோயாளியின் மன நிலையை கவனமாக கண்காணிப்பது உறுதி செய்யப்பட வேண்டும். இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணிப்பதன் மூலம் சிகிச்சையுடன் இருக்க வேண்டும்,
• மனோநிலைகள் (சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு): ஆரம்ப மற்றும் பராமரிப்பு டோஸ் 0.2-0.4 கிராம். அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 0.8 கிராம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

வீரியம் மிக்க ஆன்டிசைகோடிக் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியில் கார்பமாசெபைனின் செல்வாக்கின் அளவு, குறிப்பாக ஆன்டிசைகோடிக்குகளுடன் இணைந்தால், நிறுவப்படவில்லை.

மத்திய நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சி மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு அல்லது இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் செறிவு மட்டத்தில் குறிப்பிடத்தக்க ஏற்ற இறக்கங்களால் ஏற்படலாம்.

நோயாளியின் நிலை குறித்து மருத்துவர் தொடர்ந்து கண்காணித்தால் மட்டுமே ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட்டின் நியமனம் செய்ய முடியும்.

போதைப்பொருளின் பயன்பாட்டின் பின்னணியில், தற்கொலை முயற்சிகள் அல்லது நோக்கங்களின் ஆபத்து உள்ளது, இது நிகழும் வழிமுறை அறியப்படவில்லை. நோயாளிகள், அவர்களது குடும்பத்தினர் மற்றும் ஊழியர்களுக்கு இது குறித்து தெரிவிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் தற்கொலை நடத்தை அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால் அவர்கள் உடனடியாக மருத்துவ சிகிச்சை பெற வேண்டும்.

உகந்த விளைவை வழங்கும் ஒரு தனிப்பட்ட ஆரம்ப மற்றும் பராமரிப்பு அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு, இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் அளவை தீர்மானிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக ஃபின்லெப்சின் சேர்க்கை சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கப்படும் போது, ​​ஏனெனில் மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டல் அல்லது ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் தொடர்பு காரணமாக ஏற்படும் விரைவான வளர்சிதை மாற்றத்துடன், நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவிலிருந்து கணிசமாக வேறுபட்ட ஒரு டோஸ் தேவைப்படுகிறது.

ஃபின்லெப்சின் பின்னடைவு திடீரென ரத்து செய்யப்படுவது ஒரு வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே நோயாளியின் சிகிச்சையை நீங்கள் திடீரென குறுக்கிட வேண்டுமானால், நீங்கள் நரம்பு (iv) அல்லது டயஸெபம், பினைட்டோயின் (iv) அல்லது இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட பிற வழிமுறைகளின் மறைவின் கீழ் மற்றொரு ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துக்கு மாற்ற வேண்டும்.

ஆல்கஹால் பயன்பாடு போதைப்பொருளின் பின்னணிக்கு முரணானது.

கார்பமாசெபைனுடன் சிகிச்சைக்கான மாற்றம் முன்னர் எடுக்கப்பட்ட ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளை படிப்படியாக குறைப்பதன் மூலம் செய்யப்படுகிறது.

இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்கள் ஹார்மோன் வாய்வழி கருத்தடைகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் அவை நம்பகமான கருத்தடைகளை வழங்காது, மேலும் மாதவிடாய் நின்ற இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

மாத்திரைகள் கல்லீரல் செயல்பாடு குறிகாட்டிகளை வழக்கமாக கண்காணிக்க வேண்டும், குறிப்பாக வயதான நோயாளிகள் மற்றும் கல்லீரல் நோயின் வரலாறு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு. கடுமையான கல்லீரல் நோயின் வளர்ச்சியுடன், ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட் உடனடியாக ரத்து செய்யப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையின் முதல் 4 வாரங்களில், வாரந்தோறும், ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும் ஒரு முறை மருந்தை பரிந்துரைக்கும்போது, ​​பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை, ரெட்டிகுலோசைட்டுகள், இரும்பு அளவு, யூரியா மற்றும் சீரம் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் செறிவு ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க இரத்த பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம். கூடுதலாக, ஒரு பொதுவான சிறுநீர் கழித்தல், எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராபி தேவைப்படுகிறது.

ஒரு தொற்று நோயியல் அல்லது முற்போக்கான லுகோபீனியாவின் மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் லுகோபீனியாவுக்கு சிகிச்சை நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மாகுலர் அல்லது மேக்குலோபாபுலர் சொறி வடிவத்தில் லேசான தோல் எதிர்விளைவுகளின் தோற்றம் பொதுவாக ஃபின்லெப்சின் பின்னடைவைத் திரும்பப் பெறத் தேவையில்லை, அறிகுறிகள் அவற்றின் அளவிலேயே மறைந்துவிடும், இதில் மருந்தின் அளவைக் குறைத்ததும் அடங்கும். இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளிக்கு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வை தேவை. நீங்கள் ஒரு ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினை, ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி அல்லது லைல் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளை அனுபவித்தால், நீங்கள் மாத்திரைகள் எடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

நச்சு எதிர்விளைவுகளின் சாத்தியமான வளர்ச்சி, காய்ச்சல், சொறி, தொண்டை வலி, வாய்வழி சளி புண், ஹீமாடோமாக்கள், இரத்தக்கசிவு அல்லது பர்புரா போன்ற அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு குறித்து மருத்துவர் நோயாளிக்கு தெரிவிக்க வேண்டும். இந்த அறிகுறிகளை சரியான நேரத்தில் கண்டறிய, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளி ஒரு கண் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார், இதில் உள்விழி அழுத்தத்தை அளவிடுதல் மற்றும் ஃபண்டஸின் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தத்துடன், கார்பமாசெபைனை எடுத்துக் கொள்ளும்போது அதை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

இருதய அமைப்பின் கடுமையான நோய்களில், கல்லீரல் மற்றும் (அல்லது) சிறுநீரகங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதோடு, வயதானவர்களுக்கும், ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட்டை குறைந்த அளவுகளில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் அளவை தவறாமல் தீர்மானிப்பது அறிவுறுத்தப்படுகிறது, அதன் உறிஞ்சுதலை மீறுவதாக சந்தேகம் இருந்தால், நோயாளியின் மருந்து உட்கொள்ளலின் வழக்கமான தன்மையைக் கட்டுப்படுத்த, வலிப்புத்தாக்கங்களில் கூர்மையான அதிகரிப்புடன், கர்ப்ப காலத்தில், குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையில், நச்சு எதிர்விளைவுகளின் அறிகுறிகளுடன்.

மருந்து தொடர்பு

ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட்டின் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம்:

• CYP3A4 ஐசோன்சைமின் தடுப்பான்கள்: இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் அளவு அதிகரிப்பதற்கும் விரும்பத்தகாத எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கக்கூடும்,
• CYP3A4 ஐசோஎன்சைமின் தூண்டிகள்: கார்பமாசெபைனின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் முடுக்கம் மற்றும் அதன் பிளாஸ்மா செறிவு மற்றும் சிகிச்சை விளைவு குறைவதை ஏற்படுத்தும். இருப்பினும், அவை ரத்து செய்யப்படும்போது, ​​கார்பமாசெபைனின் செறிவு அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் உயிர் உருமாற்ற விகிதம் குறைகிறது,
• MAO தடுப்பான்கள்: உயர் இரத்த மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும், வலிப்புத்தாக்கங்கள் அபாயகரமானவை, எனவே, அவற்றின் உட்கொள்ளலுக்கு இடையிலான இடைவெளி குறைந்தது இரண்டு வாரங்களாக இருக்க வேண்டும்,
• லித்தியம் ஏற்பாடுகள்: ஒவ்வொரு மருந்துகளின் நியூரோடாக்ஸிக் விளைவின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது,
• வெராபமில், நிகோடினமைடு, டில்டியாசெம், டெசிபிரமைன், ஃபெலோடிபைன், டானசோல், டெக்ஸ்ட்ரோபிராக்சிபீன், அசிடசோலாமைடு, விலோக்சசின், சிமெடிடின், ஃப்ளூக்ஸைடின், ஃப்ளூவொக்சமைன், மேக்ரோலைடுகள் - கிளாரித்ரோமைசின், ஜோசமைசின், ட்ரோலெண்டோமைசின் , மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள வைரஸ் தொற்றுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான புரோபோக்சிஃபீன், ரிடோனாவிர் மற்றும் பிற புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள்: இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் செறிவை அதிகரிக்கும், எனவே, பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைனின் அளவைக் கண்காணித்தல் அல்லது அவரது வீரிய முறையின் திருத்தம்,
• வால்ப்ரோயிக் அமிலம், ப்ரிமிடோன்: பிளாஸ்மா புரதங்களுடனான தொடர்பிலிருந்து கார்பமாசெபைனை இடமாற்றம் செய்வது, மருந்தியல் ரீதியாக செயல்படும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் (கார்பமாசெபைன் -10,11-எபோக்சைடு) செறிவு மற்றும் கடுமையான பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியை அதிகரிக்கும்,
• பினோபார்பிட்டல், ப்ரிமிடோன், ஃபெனிடோயின், மெட்சுக்சைமைட், ஃபென்சுக்சைமைட், ரிஃபாம்பிகின், தியோபிலின், சிஸ்ப்ளேட்டின், டாக்ஸோரூபிகின், குளோனாசெபம், வால்ப்ரோமைடு, ஆக்ஸ்பார்பாஸ்பைன், வால்ப்ரோயிக் அமிலம், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் துளையிடப்பட்ட தயாரிப்புகள்: மருந்துகளின் செறிவைக் குறைக்க உதவும்.
• ஃபெல்பமேட்: கார்பமாசெபைனின் அளவு குறைவதற்கும், இரத்த பிளாஸ்மாவில் கார்பமாசெபைன் -10,11-எபோக்சைட்டின் உள்ளடக்கம் அதிகரிப்பதற்கும் காரணமாகிறது, இரத்த சீரம் செறிவு ஒரே நேரத்தில் குறைந்து, ஃபெல்பமேட்டின் விளைவு சாத்தியமாகும்,
• ஐசோட்ரெடினோயின்: கார்பமாசெபைன், கார்பமாசெபைன் -10,11-எபோக்சைடு ஆகியவற்றின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் (அல்லது) அனுமதி,
• பினோதியசின், பிமோசைட், தியாக்சாந்தீன்கள் (குளோர்பிரோடிக்சென்), மோலிண்டோன், ஹாலோபெரிடோல், மேப்ரோடைலின், க்ளோசாபின், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ்: மருந்தின் ஆன்டிகான்வல்சண்ட் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் தடுப்பு விளைவை அதிகரிக்கும்,
• குளோபாசம், குளோனாசெபம், ப்ரெட்னிசோன், டிகோக்சின், எத்தோசூக்ஸைமைட், ப்ரெட்னிசோலோன், வால்ப்ரோயிக் அமிலம், ப்ரெட்னிசோலோன், அல்பிரஸோலம், டெக்ஸாமெதாசோன், சைக்ளோஸ்போரின், மெதடோன், டாக்ஸிசைக்ளின், ஹாலோபெரிடோல், தியோபிலின், வாய்வழி கருத்தடை, ஈஸ்ட்ரோரோஃபெனோரிக் ), டோபிராமேட், லாமோட்ரிஜின், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் (அமிட்ரிப்டைலைன், இமிபிரமைன், க்ளோமிபிரமைன், நார்ட்டிப்டைலைன்), க்ளோசாபின், ஆக்ஸ்பார்பாஸ்பைன், தியாகபின், புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் - இந்தினவீர், ரிடோனாவிர் மற்றும் சாக்வினவீர், லெவோதைராக்ஸின், பி கால்சியம் சேனல் லொக்கேட்டர்கள் டைஹைட்ரோபிரிடைன் டெரிவேடிவ்ஸ் (ஃபெலோடிபைன்), மிடாசோலம், ஓலான்சாபின், டிராமடோல், பிரசிகான்டெல், ரிஸ்பெரிடோன், ஜிப்ராசிடோன், இட்ராகோனசோல்: அவற்றின் பிளாஸ்மா அளவைக் குறைத்து அவற்றின் சிகிச்சை விளைவு,
• டெட்ராசைக்ளின்கள்: கார்பமாசெபைனின் சிகிச்சை விளைவை பலவீனப்படுத்தக்கூடும்,
• மைலோடாக்ஸிக் மருந்துகள்: கார்பமாசெபைனின் அதிகரித்த ஹீமாடோடாக்ஸிக் வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்துகின்றன,
• மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஹார்மோன் கருத்தடை மருந்துகள், ஃபோலிக் அமிலம், பிரசிகான்டெல்: உங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துங்கள்,
• பாராசிட்டமால்: அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துகிறது, இது கல்லீரலில் நச்சு விளைவுகளின் ஆபத்து அதிகரிப்பதற்கும், பாராசிட்டமால் சிகிச்சை திறன் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது,
• ஹைட்ரோகுளோரோதியசைடு, ஃபுரோஸ்மைடு (டையூரிடிக்ஸ்): மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் ஹைபோநெட்ரீமியாவின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிப்பு,
• பான்குரோனியம் மற்றும் பிற டிப்போலரைசிங் அல்லாத தசை தளர்த்திகள்: அதன் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவை,
• தைராய்டு ஹார்மோன்கள்: நீக்குதலை மேம்படுத்தலாம்,
• enflurane, halothane, fluorotan (மயக்க மருந்து): உங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தை துரிதப்படுத்துங்கள், ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்,
• மெத்தாக்ஸிஃப்ளூரேன்: அதன் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் வளர்சிதை மாற்றங்களின் உருவாக்கம் அதிகரிக்கிறது,
• ஐசோனியாசிட்: அதன் ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவை மேம்படுத்துகிறது,
• எத்தனால்: அதன் விளைவை அதிகரிக்கிறது.

ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட்டின் ஒப்புமைகளான ஃபின்லெப்சின், கார்பமாசெபைன், அப்போ-கார்பமாசெபைன், கார்பலெப்சின் ரிடார்ட், ஜாக்ரெட்டோல், செப்டால், மசெபின், டெக்ரெட்டோல், ஸ்டாசெபின், ஸ்டோரிலாட்.

ஃபின்லெப்சின் ரிட்டார்ட் என்றால் என்ன

ரேடாரில் ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட் என எழுதப்பட்ட ஃபின்லெப்சின், மனநிலை மாற்றங்களை ஒழுங்குபடுத்துதல், வலிப்புத்தாக்கங்கள், வலி ​​மற்றும் நரம்பியல் பிற வெளிப்பாடுகளை நீக்கும் ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளின் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமானது. நிர்வாகத்தின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு மருந்து ஒரு ஆன்டிகான்வல்சண்ட், ஆண்டிடிரஸன், வலி ​​நிவாரணி விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

நரம்பியல் நோய்கள் உள்ளவர்கள் வலி குறைகிறது, கவலை குறைகிறது என்பதைக் குறிப்பிடுகிறார்கள். ஃபின்லெப்சினின் செயலில் உள்ள கூறு சாத்தியமான-சார்ந்த சோடியம் சேனல்களைத் தடுக்க உதவுகிறது, அதிகப்படியான நியூரான்களின் சவ்வுகளை உறுதிப்படுத்துகிறது, தூண்டுதல்களின் சினோப்டிக் கடத்துதலைக் குறைக்கிறது மற்றும் வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களை உருவாக்கும் மற்றும் மீண்டும் நிகழும் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.

மருந்தின் சர்வதேச தனியுரிமமற்ற பெயர், அல்லது ஐ.என்.என் - கார்பமாசெபைன், ஃபின்லெப்சினின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள். துணை கூறுகள் பயன்படுத்தப்படுவதால்:

• டால்கம் பவுடர்
• அம்மோனியம் மெதகாரிலேட்,
• மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்,
• crospovidone,
• சிலிக்கான் ஆக்சைடு
• ஜெலட்டின்.

1-2 நாட்கள் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, கார்பமாசெபைன் படிப்படியாக உடலில் உறிஞ்சப்படுகிறது, மேலும் ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு நோயாளியின் இரத்த செறிவு ஒரு சிகிச்சை விளைவுக்கு போதுமானது. இது நஞ்சுக்கொடித் தடையை ஊடுருவிச் செல்லும் திறனைக் கொண்டுள்ளது, எனவே கர்ப்ப காலத்தில் ஃபின்லெப்சின் எச்சரிக்கையுடன் எடுக்கப்பட வேண்டும், மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசிக்கவும்.

வெளியீட்டு படிவங்கள்

ஃபின்லெப்சின் மஞ்சள் அல்லது வெள்ளை மாத்திரைகள் வடிவில் நீண்ட கால விளைவுடன் கிடைக்கிறது, இதில் 200 மற்றும் 400 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது. ஒவ்வொரு கொப்புளத்திலும் 10 துண்டுகள் உள்ளன. குறைவான அளவைக் கொண்டவர்கள் பொதுவாக குழந்தைகள் மற்றும் சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் சிறிய நரம்பியல் சிக்கல்களைக் கொண்டவர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுவார்கள், இதனால் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடாது.

உடல் முழுமையாகத் தழுவிய பிறகு, விரும்பிய முடிவை அடையும் வரை நோயாளியைக் கண்காணிக்கும் மருத்துவரின் விருப்பப்படி டோஸ் அதிகரிக்கப்படுகிறது. ஃபின்லெப்சின் -400 இன் வரவேற்பு 0.5 மாத்திரைகளுடன் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அறிவுறுத்தல்களை கவனமாக ஆராய்ந்து, பிற மருந்துகள் மற்றும் சிகிச்சையின் முறைகள் இதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதைக் கண்டுபிடித்தது. ஒரு மருந்தகத்தில், ஃபின்லெப்சின் மாத்திரைகள் 3, 4, 5 கொப்புளங்களின் அட்டை பெட்டிகளில் விற்கப்படுகின்றன.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

உங்கள் மருத்துவரின் குறிப்பிட்ட அறிவுறுத்தல்கள் இல்லாமல், பின்வரும் டோஸ் விதிமுறைகள் ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்டுக்கு செல்லுபடியாகும். தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் அளவைக் கடைப்பிடிக்கவும், இல்லையெனில் ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட் ஒரு சிகிச்சை விளைவை ஏற்படுத்தாது!

ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டை எவ்வளவு, எவ்வளவு அடிக்கடி எடுக்க வேண்டும்

ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டுடனான சிகிச்சையானது கவனமாகத் தொடங்குகிறது, நோயின் தன்மை மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்து ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக குறைந்த அளவுகளில் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறது. மிகவும் பயனுள்ள பராமரிப்பு அளவை அடையும் வரை டோஸ் மெதுவாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. நோயாளிக்கான மருந்தின் உகந்த அளவு, குறிப்பாக சேர்க்கை சிகிச்சையுடன், அதன் பிளாஸ்மா மட்டத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. திரட்டப்பட்ட அனுபவத்தின்படி, பிளாஸ்மாவில் ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்டின் சிகிச்சை செறிவு 4–12 μg / ml ஆகும்.

ஒரு ஆண்டிபிலெப்டிக்கை மாற்றவும் ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட் படிப்படியாக செய்யப்பட வேண்டும், முன்பு பயன்படுத்தப்பட்ட மருந்தின் அளவைக் குறைக்கும். முடிந்தால், ஒரு ஆண்டிபிலெப்டிக் முகவர் மோனோ தெரபிக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போக்கை ஒரு சிறப்பு மருத்துவர் கண்காணிக்கிறார்.

பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட டோஸ் வரம்பு ஒரு நாளைக்கு 400–1200 மி.கி ஃபின்லெப்சின் 200 ரிட்டார்ட்ஸ் ஆகும், அவை ஒரு நாளைக்கு 1-2 ஒற்றை அளவுகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. மொத்த தினசரி அளவை 1200 மி.கி அளவுக்கு மீறுவது அர்த்தமல்ல. அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 1600 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும், ஏனெனில் அதிக அளவு பக்க விளைவுகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சைக்குத் தேவையான அளவு பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப மற்றும் பராமரிப்பு அளவிலிருந்து கணிசமாக விலகலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மைக்ரோசோமல் கல்லீரல் நொதிகளின் தூண்டல் காரணமாக அல்லது கலவையான சிகிச்சையில் மருந்து இடைவினைகள் காரணமாக துரிதப்படுத்தப்பட்ட வளர்சிதை மாற்றம் காரணமாக.

ஒரு மருத்துவரின் சிறப்பு அறிவுறுத்தல்கள் இல்லாமல், அவை போதைப்பொருள் பயன்பாட்டின் பின்வரும் அறிகுறி முறையால் வழிநடத்தப்படுகின்றன:

ஆன்டிகான்வல்சண்ட் சிகிச்சை

பொதுவாக, பெரியவர்களில், 1-2 மாத்திரைகள் (200–400 மி.கி கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையது) மெதுவாக 4-6 மாத்திரைகள் (800–1200 மி.கி கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையது) பராமரிப்பு டோஸாக மெதுவாக அதிகரிக்கப்படுகிறது.

பொதுவாக, குழந்தைகளுக்கான கார்பமாசெபைனின் பராமரிப்பு டோஸ் சராசரியாக ஒரு நாளைக்கு 10-20 மி.கி / கிலோ உடல் எடை.

பின்வரும் வீரிய அட்டவணை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெரியவர்களுக்கு காலை / மாலை பரிந்துரைக்கப்படுகிறதுமாலையில் 200-300 மி.கி 200-600 மி.கி 400-600 மி.கி. குழந்தைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்குறிப்பைக் காண்க மாலை 6 முதல் 10 ஆண்டுகள் வரைமாலையில் 150-200 மி.கி.காலையில் 200 மி.கி 200-400 மி.கி. 11 முதல் 15 வயது காலை / மாலைமாலையில் 150-200 மி.கி.200-400 மிகி 400-600 மி.கி.

6 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு, ஆரம்ப மற்றும் ஆதரவான சிகிச்சைக்காக, நீடிக்காத செயலின் மாத்திரைகள் கிடைக்கின்றன. ரிடார்ட் மாத்திரைகள் மூலம் போதுமான அனுபவம் இல்லாததால், இந்த வயதில் குழந்தைகளுக்கு அவை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஒரு மருத்துவமனையில் ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியுடன் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும்

சராசரி தினசரி டோஸ் காலையில் 1 டேப்லெட் ரிட்டார்ட், மாலையில் 2 மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (600 மி.கி கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையது). கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், முதல் நாட்களில், அளவை 3 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை அதிகரிக்கலாம் (1200 மிகி கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையது).

ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்டை மயக்க மருந்து-ஹிப்னாடிக் மருந்துகளுடன் இணைக்கக்கூடாது. இருப்பினும், மருத்துவத் தேவைகளுக்கு இணங்க, தேவைப்பட்டால், ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டை ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுவதற்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் பிற பொருட்களுடன் இணைக்க முடியும்.

சிகிச்சையின் போது, ​​இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்டுகளின் உள்ளடக்கத்தை தவறாமல் கண்காணிப்பது அவசியம்.

மத்திய மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சி தொடர்பாக (“பக்க விளைவுகள்” என்ற பிரிவில் ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுவதற்கான நிகழ்வுகளைப் பார்க்கவும்), நோயாளிகளுக்கு கவனமாக மருத்துவ அவதானிப்பு நிறுவப்பட்டுள்ளது.

ட்ரைஜீமினல் நியூரால்ஜியா, உண்மையான குளோசோபார்னீஜியல் நியூரால்ஜியா

ஆரம்ப டோஸ் 1-2 மாத்திரைகள் (200–400 மி.கி கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையது), இது வலி முழுவதுமாக மறைந்து போகும் வரை, சராசரியாக 2–4 மாத்திரைகள் பின்னடைவு (400–800 மி.கி கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையது) அதிகரிக்கிறது, அவை 1-2 ஒற்றை அளவுகளில் விநியோகிக்கப்படுகின்றன. நாள். அதன்பிறகு, நோயாளிகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில், குறைந்த பராமரிப்பு அளவைக் கொண்டு சிகிச்சையைத் தொடரலாம், இது 1 டேப்லெட் ரிடார்ட்டின் வலி தாக்குதல்களை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை தடுக்கலாம் (400 மி.கி கார்பமாசெபைனுக்கு ஒத்திருக்கிறது).

வயதான மற்றும் உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1 டேப்லெட் ரிடார்ட்டின் ஆரம்ப டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (200 மி.கி கார்பமாசெபைனுக்கு ஒத்திருக்கிறது).

நீரிழிவு நரம்பியல் வலி

சராசரி தினசரி டோஸ் காலையில் 1 டேப்லெட் ரிடார்ட் மற்றும் மாலையில் 2 டேப்லெட் ரிடார்ட் (600 மி.கி கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையது) ஆகும். விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டை 3 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பரிந்துரைக்கலாம் (1200 மி.கி கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையது).

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸில் கால்-கை வலிப்பு

சராசரி தினசரி டோஸ் 1-2 ரிடார்ட் மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை (400–800 மி.கி கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையது).

மனநோய் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

ஆரம்ப டோஸ், வழக்கமாக பராமரிப்பு அளவாகவும் போதுமானது, ஒரு நாளைக்கு 1-2 ரிடார்ட் மாத்திரைகள் (200–400 மி.கி கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையது). தேவைப்பட்டால், இந்த அளவை 2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை அதிகரிக்கலாம் (800 மி.கி கார்பமாசெபைனுடன் தொடர்புடையது).

கடுமையான இருதய நோய்கள், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக பாதிப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கும், வயதானவர்களுக்கும் மருந்தின் குறைந்த அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எப்படி, எப்போது நீங்கள் ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட் எடுக்க வேண்டும்

ரிடார்ட் மாத்திரைகள் ஒரு பிரிக்கும் பள்ளத்துடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளன, அவை உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு எடுக்கப்படுகின்றன, போதுமான அளவு திரவத்துடன் கழுவப்படுகின்றன (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கிளாஸ் தண்ணீர்).

ரிட்டார்ட் மாத்திரைகள் தண்ணீரில் பூர்வாங்கமாக சிதைந்த பின்னர் (இடைநீக்க வடிவத்தில்) எடுக்கப்படலாம். டேப்லெட் தண்ணீரில் சிதைந்தபின் நீடித்த நடவடிக்கை தொடர்கிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், தினசரி அளவை ஒரு நாளைக்கு 4–5 ஒற்றை அளவுகளாக விநியோகிப்பது குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருந்தது. இதற்காக, நீடிக்காத செயலின் அளவு வடிவங்கள் மிகவும் பொருத்தமானவை.

நீங்கள் எவ்வளவு நேரம் ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட் எடுக்க வேண்டும்

பயன்பாட்டின் காலம் மருந்தின் நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் தனிப்பட்ட பதிலைப் பொறுத்தது.

கால்-கை வலிப்பு நீண்ட காலமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. ஒரு சிறப்பு மருத்துவர் நோயாளியை ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டுக்கு மாற்றுவது, பயன்பாட்டின் காலம் மற்றும் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழக்கிலும் அதை ரத்து செய்வது குறித்து முடிவு செய்ய வேண்டும். பொதுவாக, நீங்கள் மருந்துகளின் அளவைக் குறைக்க முயற்சி செய்யலாம் அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்கள் 2-3 வருடங்களுக்குப் பிறகு சிகிச்சையை முற்றிலுமாக நிறுத்தலாம்.

1-2 ஆண்டுகளாக மருந்தின் அளவை படிப்படியாகக் குறைப்பதன் மூலம் சிகிச்சை நிறுத்தப்படுகிறது. இந்த விஷயத்தில், குழந்தைகள் உடல் எடையை அதிகரிப்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். EEG குறிகாட்டிகள் மோசமடையக்கூடாது.

நரம்பியல் சிகிச்சையில், பல வாரங்களுக்கு, வலியைப் போக்க போதுமானது, ஒரு பராமரிப்பு டோஸில் ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டை பரிந்துரைப்பது பயனுள்ளதாக இருந்தது. கவனமாக அளவைக் குறைப்பதன் மூலம், நோயின் அறிகுறிகளுக்கு தன்னிச்சையாக நிவாரணம் ஏற்பட்டதா என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும். வலி தாக்குதல்களை மீண்டும் தொடங்குவதன் மூலம், முந்தைய பராமரிப்பு டோஸுடன் சிகிச்சை தொடர்கிறது.

மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸில் நீரிழிவு நரம்பியல் மற்றும் கால்-கை வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கான வலிக்கான சிகிச்சையின் காலம் நரம்பியல் நோய்க்கு சமம்.

ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டுடன் ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறியின் சிகிச்சை 7-10 நாட்களுக்குள் படிப்படியாக அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் நிறுத்தப்படுகிறது.

பித்து-மனச்சோர்வு கட்டங்களைத் தடுப்பது நீண்ட காலமாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மருந்து மற்றும் அதிகப்படியான பயன்பாட்டின் பிழைகள்

நீங்கள் ஒரு ஒற்றை மருந்தை உட்கொள்ள மறந்துவிட்டால், அதை நீங்கள் கவனித்தவுடன், உடனடியாக அதை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இதற்குப் பிறகு நீங்கள் அடுத்த பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் என்றால், நீங்கள் அதைத் தவிர்த்துவிடுவீர்கள், அதன் பிறகு உங்கள் சரியான அளவு முறையை உள்ளிட மீண்டும் முயற்சிக்கவும். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், ஒரு மறக்கப்பட்ட டோஸுக்குப் பிறகு, ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்டின் இரட்டை அளவை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டாம். சந்தேகம் இருந்தால், உதவிக்கு உங்கள் சுகாதார வழங்குநரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்!

சிகிச்சையை குறுக்கிட அல்லது முன்கூட்டியே நிறுத்த விரும்பினால் நீங்கள் கவனிக்க வேண்டியவை

அளவை நீங்களே மாற்றுவது அல்லது மருத்துவ மேற்பார்வை இல்லாமல் மருந்தை நிறுத்துவது கூட ஆபத்தானது! இந்த வழக்கில், உங்கள் நோயின் அறிகுறிகள் மீண்டும் மோசமடையக்கூடும். ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டை நீங்களே நிறுத்துவதற்கு முன்பு, இதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட் மிகப் பெரிய அளவில் எடுக்கப்பட்டால் என்ன செய்வது

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது. ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டின் அதிகப்படியான படம் நடுக்கம் (நடுக்கம்), மூளை உற்சாகமாக இருக்கும்போது ஏற்படும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் (டானிக்-குளோனிக் வலிப்பு), கிளர்ச்சி, அத்துடன் சுவாச மற்றும் இருதய செயல்பாடு போன்றவற்றின் பக்க விளைவுகளின் அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. (சில நேரங்களில் உயர்த்தப்பட்ட) இரத்த அழுத்தம், அதிகரித்த இதய துடிப்பு (டாக்ரிக்கார்டியா) மற்றும் இதயத்தில் உற்சாகத்தில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் (ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக், ஈ.சி.ஜி மாற்றங்கள்), நனவு வரை சுவாச கைது மற்றும் இதயத்தம்பம். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், லுகோசைடோசிஸ், லுகோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, குளுக்கோசூரியா அல்லது அசிட்டோனூரியா ஆகியவை காணப்பட்டன, அவை ஆய்வக சோதனைகளின் மாற்றப்பட்ட குறிகாட்டிகளால் நிறுவப்பட்டன.

ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டுடன் கடுமையான விஷத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க குறிப்பிட்ட மாற்று மருந்து இல்லை. ஃபின்லெப்சின் 200 ரிட்டார்டுகளின் அதிகப்படியான மருந்துகளின் சிகிச்சை, ஒரு விதியாக, ஒரு மருத்துவமனையில் வலி வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்து மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மோனோ தெரபியைக் காட்டிலும் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையுடன் அடிக்கடி காணப்பட்ட பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டன. அளவைப் பொறுத்து மற்றும் முக்கியமாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், பின்வரும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

மத்திய நரம்பு மண்டலம் / மனம்

நனவின் முட்டாள், பலவீனமான நனவு (மயக்கம்), தலைச்சுற்றல், சோர்வு, பலவீனமான நடை மற்றும் இயக்கம் (சிறுமூளை அட்டாக்ஸியா) மற்றும் தலைவலி ஆகியவை பெரும்பாலும் ஏற்படலாம். வயதான நோயாளிகள் குழப்பத்தையும் பதட்டத்தையும் உருவாக்கலாம்.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், மனச்சோர்வு மோசமான மனநிலை, ஆக்ரோஷமான நடத்தை, சிந்தனையின் சோம்பல், நோக்கங்களின் வறுமை, அத்துடன் உணர்வின் இடையூறுகள் (பிரமைகள்) மற்றும் டின்னிடஸ் ஆகியவை காணப்படுகின்றன. ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, ​​மறைந்திருக்கும் மனநோய்கள் செயல்படுத்தப்படலாம்.

கரடுமுரடான நடுக்கம், தசைச் சுருக்கம் அல்லது கண் இமை (நிஸ்டாக்மஸ்) இழுத்தல் போன்ற தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன. கூடுதலாக, வயதான நோயாளிகளிலும், மூளைப் புண்களிலும், ஒருங்கிணைந்த மோட்டார் செயல்களின் கோளாறுகள் ஏற்படலாம், அதாவது ரோட்டோலிடிக் பகுதியில் தன்னிச்சையான இயக்கங்கள் கிரிமேசிங் (ரோட்டோலிடிக் டிஸ்கினீசியாஸ்), சுழற்சி இயக்கங்கள் (கோரியோஅடெடோசிஸ்). பேச்சுக் கோளாறுகள், தவறான உணர்வுகள், தசை பலவீனம், நரம்பு அழற்சி (புற நியூரிடிஸ்), அத்துடன் குறைந்த மூட்டு முடக்கம் (பரேசிஸ்) மற்றும் சுவை உணர்வுக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடுகள் பதிவாகியுள்ளன.

இந்த நிகழ்வுகளில் பெரும்பாலானவை 8-14 நாட்களுக்குப் பிறகு அல்லது தற்காலிக டோஸ் குறைப்புக்குப் பிறகு தானாகவே மறைந்துவிடும். ஆகையால், முடிந்தால், ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட் கவனமாக அளவிடப்படுகிறது, குறைந்த அளவுகளில் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறது, பின்னர் படிப்படியாக அவற்றை அதிகரிக்கும்.

கண்கள்

சில சந்தர்ப்பங்களில், கண்ணின் இணைப்பு சவ்வு (வெண்படல), சில நேரங்களில் நிலையற்ற காட்சி இடையூறுகள் (கண்ணுக்கு இடமளிப்பதில் இடையூறுகள், இரட்டை பார்வை, மங்கலான பார்வை) ஆகியவை இருந்தன. லென்ஸின் மேகமூட்டம் தொடர்பான வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன.

கிள la கோமா நோயாளிகளில், தொடர்ந்து உள்விழி அழுத்தத்தை அளவிடுவது அவசியம்.

உந்துவிசை அமைப்பு

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், மூட்டுகள் மற்றும் தசைகள் (ஆர்த்ரால்ஜியா, மயால்ஜியா), அத்துடன் தசை பிடிப்பு ஆகியவற்றில் வலி காணப்பட்டது. மருந்துகள் ஒழிக்கப்பட்ட பின்னர் இந்த நிகழ்வுகள் மறைந்துவிட்டன.

தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகள்

காய்ச்சலுடன் அல்லது இல்லாமல் ஒவ்வாமை தோல் எதிர்வினைகள், அரிதாக அல்லது அடிக்கடி நிகழும் யூர்டிகேரியா (யூர்டிகேரியா), அரிப்பு, சில நேரங்களில் பெரிய தட்டு அல்லது செதில் தோல் அழற்சி (எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ், எரித்ரோடெர்மா), கொப்புளத்துடன் தோலின் மேற்பரப்பின் நெக்ரோசிஸ் (நோய்க்குறி) லைல்), ஒளிச்சேர்க்கை (ஒளிச்சேர்க்கை), புள்ளிகள் வடிவில் பாலிமார்பிக் தடிப்புகளுடன் தோலின் சிவத்தல் மற்றும் முனைகளின் உருவாக்கம், ரத்தக்கசிவுகளுடன் (எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா மல்டிஃபோர்ம், எரித்மா நோடோசம், ஸ்டீவன்ஸ் நோய்க்குறி ஜான்சன்), தோலில் petechial இரத்தப்போக்கு, மற்றும் முறையான செம்முருடு (செம்முருடு பரவலாக்கப்படுகிறது).

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அல்லது அரிதான நிகழ்வுகளில், முடி உதிர்தல் (அலோபீசியா) மற்றும் வியர்வை (டயாபோரெசிஸ்) ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டன.

சுற்றோட்ட மற்றும் நிணநீர் அமைப்பு

ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டின் சிகிச்சையில் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் தொடர்பாக, கூடுதலாக, பின்வரும் இரத்தப் படக் குழப்பங்கள் ஏற்படக்கூடும்: புற இரத்தத்தில் லுகோசைட்டுகள் அல்லது பிளேட்லெட்டுகளின் (த்ரோம்போசைட்டோபீனியா) எண்ணிக்கையில் அரிதாகவோ அல்லது அடிக்கடி அதிகரிக்கும் (லுகோசைடோசிஸ், ஈசினோபிலியா) அல்லது குறைவு (லுகோபீனியா). இலக்கியத்தின் படி, லுகோபீனியாவின் தீங்கற்ற வடிவம் பெரும்பாலும் தோன்றுகிறது (சுமார் 10% வழக்குகளில் நிலையற்றது, மற்றும் 2% வழக்குகளில் தொடர்ந்து உள்ளது).

இரத்த நோய்களின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள், சில சமயங்களில் உயிருக்கு ஆபத்தானவை, அக்ரானுலோசைட்டோசிஸ், அப்லாஸ்டிக் அனீமியா, பிற வகையான இரத்த சோகை (ஹீமோலிடிக், மெகாலோபிளாஸ்டிக்), அத்துடன் மண்ணீரல் மற்றும் நிணநீர் கணுக்களின் அதிகரிப்பு பற்றியும் தெரிவிக்கப்படுகிறது.

லுகோபீனியா (பெரும்பாலும் நியூட்ரோபீனியா), த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஒவ்வாமை தோல் வெடிப்பு (எக்சாந்தேமா) மற்றும் காய்ச்சல் ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்ஸ் ஆகியவற்றின் தோற்றத்துடன் ரத்து செய்யப்படுகிறது.

இரைப்பை குடல்

சில நேரங்களில் பசியின்மை, வாய் வறட்சி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல் அரிதாகவே ஏற்படுகிறது. வயிற்று வலி மற்றும் ஓரோபார்னக்ஸ் குழியின் சளி சவ்வுகளின் வீக்கம் (ஸ்டோமாடிடிஸ், ஜிங்கிவிடிஸ், குளோசிடிஸ்) தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன. இந்த நிகழ்வுகள் 8-14 நாட்கள் சிகிச்சையின் பின்னர் அல்லது மருந்தின் அளவை தற்காலிகமாகக் குறைத்த பின்னர் தங்களைத் தாங்களே கடந்து செல்கின்றன. படிப்படியாக அதிகரிப்பதன் மூலம் மருந்துகளின் குறைந்த அளவுகளை ஆரம்பத்தில் நியமிப்பதன் மூலம் அவற்றைத் தவிர்க்கலாம்.

கார்பமாசெபைன் சில நேரங்களில் கணையத்தின் அழற்சியை (கணைய அழற்சி) ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதற்கான அறிகுறிகள் இலக்கியத்தில் உள்ளன.

கல்லீரல் மற்றும் பித்தம்

சில நேரங்களில் செயல்பாட்டு கல்லீரல் பரிசோதனையின் குறிகாட்டிகளில் மாற்றங்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மஞ்சள் காமாலை தோன்றும்; அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஹெபடைடிஸின் பல்வேறு வடிவங்கள் (கொலஸ்டேடிக், ஹெபடோசெல்லுலர், கிரானுலோமாட்டஸ், கலப்பு) ஏற்படுகின்றன.

கடுமையான இடைப்பட்ட போர்பிரியாவின் இரண்டு வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

ஹார்மோன், நீர் மற்றும் உப்பு வளர்சிதை மாற்றம்

ஆண்களில் மார்பக விரிவாக்கம் (கின்கோமாஸ்டியா) மற்றும் பெண்களில் உள்ள பாலூட்டி சுரப்பிகளில் இருந்து தன்னிச்சையாக பால் வெளியேறுதல் (கேலக்டோரியா) ஆகியவை தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.

ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட் தைராய்டு செயல்பாட்டு அளவுருக்களை (ட்ரையோடோதைரோனைன், தைராக்ஸின், தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் மற்றும் இலவச தைராக்ஸின்) பாதிக்கலாம், குறிப்பாக பிற ஆண்டிபிலிப்டிக் மருந்துகளுடன் இணைந்தால்.

உடலில் இருந்து சிறுநீரை வெளியேற்றுவதைக் குறைக்கும் ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்டின் நடவடிக்கை காரணமாக (ஆண்டிடிரூடிக் விளைவு), அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சீரம் சோடியம் (ஹைபோநெட்ரீமியா) குறைவதைக் காணலாம், வாந்தி, தலைவலி மற்றும் குழப்பம் ஆகியவற்றுடன்.

எடிமாவின் தோற்றம் மற்றும் உடல் எடை அதிகரிப்பு ஆகியவற்றின் தனி வழக்குகள் காணப்பட்டன. ஃபின்லெப்சின் 200 ரிட்டார்ட் சீரம் கால்சியம் அளவைக் குறைக்கலாம். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், இது எலும்புகளை மென்மையாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது (ஆஸ்டியோமலாசியா).

சுவாச உறுப்புகள்

காய்ச்சல், மூச்சுத் திணறல் (டிஸ்பீனியா), நிமோனியா மற்றும் நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் ஆகியவற்றுடன், மருந்துக்கு நுரையீரலின் அதிகரித்த உணர்திறன் எதிர்விளைவுகளின் தனி வழக்குகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

மரபணு பாதை

சிறுநீரக செயல்பாடு (புரோட்டினூரியா), சிறுநீரில் இரத்தத்தின் தோற்றம் (ஹெமாட்டூரியா), சிறுநீரின் வெளியேற்றம் குறைகிறது (ஒலிகுரியா), அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் அவை சிறுநீரக செயலிழப்பு வரை உருவாகின்றன. ஒருவேளை இந்த குறைபாடுகள் மருந்தின் உள்ளார்ந்த ஆண்டிடிரூடிக் விளைவு காரணமாக இருக்கலாம். சில நேரங்களில் டைசுரியா, பொல்லாகுரியா மற்றும் சிறுநீர் தக்கவைப்பு ஏற்படுகிறது.

கூடுதலாக, ஆண்மைக் குறைவு மற்றும் பாலியல் ஆசை குறைதல் போன்ற பாலியல் செயலிழப்புகளின் வழக்குகள் உள்ளன.

இருதய அமைப்பு

அரிதான அல்லது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், முக்கியமாக வயதானவர்களில் அல்லது அறியப்பட்ட இருதய செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, குறைக்கப்பட்ட இதயத் துடிப்பு (பிராடி கார்டியா), இதய தாளக் கோளாறுகள் மற்றும் கரோனரி இதய நோய் மோசமடைதல் ஆகியவை ஏற்படலாம்.

மயக்கத்துடன் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில், இதயத்தில் (ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் பிளாக்) உற்சாகத்தின் மீறல்கள் அரிதாகவே உள்ளன. கூடுதலாக, சில சந்தர்ப்பங்களில், இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது அல்லது உயர்கிறது. இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு துளி முக்கியமாக அதிக அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படுகிறது.

கூடுதலாக, வாஸ்குலிடிஸ், த்ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் மற்றும் த்ரோம்போம்போலிசம் ஆகியவை காணப்பட்டன.

ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள்

காய்ச்சல், தோல் சொறி, வாஸ்குலர் அழற்சி, வீங்கிய நிணநீர், மூட்டு வலி, புற இரத்தத்தில் மாற்றப்பட்ட வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாடு சோதனை அளவுருக்களில் மாற்றம் போன்ற பல்வேறு நிகழ்வுகளில் ஏற்படக்கூடிய மருந்துகளின் தாமத உணர்திறன் அரிதாகவே நிகழ்கிறது. சேர்க்கைகள், மற்றும் நுரையீரல், சிறுநீரகம், கணையம் மற்றும் மயோர்கார்டியம் போன்ற பிற உறுப்புகளையும் உள்ளடக்கியது.

தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், மயோக்ளோனஸ் மற்றும் ஈசினோபிலியாவுடன் மெனிங்க்களின் கடுமையான பொதுவான எதிர்வினை மற்றும் அசெப்டிக் வீக்கம் காணப்பட்டன.

இந்த சிறுகுறிப்பில் குறிப்பிடப்படாத பக்க விளைவுகளை நீங்கள் கவனித்தால், தயவுசெய்து இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளருக்கு தெரிவிக்கவும்.

பக்க விளைவுகளுடன் என்ன நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ள பக்க விளைவுகளை நீங்கள் கவனித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும், அவற்றின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கும் மற்றும் அவற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்கும் ("பயன்பாட்டிற்கான முன்னெச்சரிக்கைகள்" என்ற பகுதியையும் காண்க). குறிப்பாக காய்ச்சல், தொண்டை வலி, ஒவ்வாமை தோல் எதிர்வினைகள் விரிவடைந்த நிணநீர் மற்றும் / அல்லது காய்ச்சல் போன்ற வலி அறிகுறிகள் ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட்ஸுடன் சிகிச்சையின் போது, ​​நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுகி இரத்த படத்தை பகுப்பாய்வு செய்ய வேண்டும்.

கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் வளர்ச்சியுடன், ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட் உடனடியாக ரத்து செய்யப்படுகிறது.

இரத்தப் படத்தில் சில மாற்றங்கள் நிகழும்போது (லுகோபீனியா, பெரும்பாலும் நியூட்ரோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா), ஒவ்வாமை தோல் வெடிப்பு (எக்சாந்தேமா) மற்றும் காய்ச்சல் ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்டுகள் ரத்து செய்யப்படுகின்றன.

சோம்பல், பசியின்மை, குமட்டல், மஞ்சள் தோல் நிறம் அல்லது கல்லீரலின் விரிவாக்கம் போன்ற கல்லீரல் பாதிப்பு அல்லது பலவீனமான செயல்பாட்டின் அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

மருந்து காலாவதி தேதி

3 ஆண்டுகள்
ரிடார்ட் மாத்திரைகளின் அடுக்கு வாழ்க்கை கொப்புளம் துண்டு பேக்கேஜிங்கின் படலம் மற்றும் அட்டை பெட்டியில் குறிக்கப்படுகிறது.
குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு, இந்த தொகுப்பின் கூடுதல் மந்தமான மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டாம்.

மருந்துகள் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கப்படுகின்றன!

ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட் ஒரு குழந்தை-பாதுகாப்பான பேக்கேஜிங்கில் அடர்த்தியான பூச்சு படலத்துடன் வருகிறது. ரிட்டார்ட் டேப்லெட்டை கசக்கிவிடுவது உங்களுக்கு கடினமாக இருந்தால், நீங்கள் இதைச் செய்வதற்கு முன், படலத்தை மறைப்பதற்கு சற்று தூண்டுமாறு நாங்கள் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறோம்.

சேமிப்பக நிலைமைகள்

மருந்து சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் சேமிக்கப்படுகிறது.

வெளியீட்டு படிவங்கள்

ஃபின்லெப்சின் 200 ரிடார்ட் 50, 100 மற்றும் 200 ரிடார்ட் டேப்லெட்டுகளில் கிடைக்கிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

முடிந்த போதெல்லாம், இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களுக்கு ஃபின்லெப்சின் ® ரிடார்ட் மோனோ தெரபியாகவும், குறைந்த பட்ச பயனுள்ள அளவிலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது ஒருங்கிணைந்த ஆண்டிபிலிப்டிக் சிகிச்சையை எடுத்த தாய்மார்களிடமிருந்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பிறவி குறைபாடுகளின் அதிர்வெண் மோனோ தெரபியை விட அதிகமாக உள்ளது.

கர்ப்பம் ஏற்படும்போது, ​​சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை மற்றும் சாத்தியமான சிக்கல்களை ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பது அவசியம், குறிப்பாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில்.

கால்-கை வலிப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களின் குழந்தைகள் குறைபாடுகள் உள்ளிட்ட கருப்பையக வளர்ச்சிக் கோளாறுகளுக்கு ஆளாகிறார்கள் என்பது அறியப்படுகிறது. ஃபின்லெப்சின் ® ரிடார்ட் இந்த கோளாறுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்க முடியும். முதுகெலும்பு வளைவுகளை மூடாதது உள்ளிட்ட பிறவி நோய்கள் மற்றும் குறைபாடுகள் தொடர்பான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட அறிக்கைகள் உள்ளன. (ஸ்பைனா பிஃபிடா). ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகள் ஃபோலிக் அமில குறைபாட்டை அதிகரிக்கின்றன, இது பெரும்பாலும் கர்ப்ப காலத்தில் காணப்படுகிறது, இது குழந்தைகளில் பிறப்பு குறைபாடுகளை அதிகரிக்கும், எனவே ஃபோலிக் அமிலத்தை எடுத்துக்கொள்வது திட்டமிட்ட கர்ப்பத்திற்கு முன்பும் கர்ப்ப காலத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்காக, கர்ப்பத்தின் கடைசி வாரங்களில் உள்ள பெண்களுக்கும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் வைட்டமின் கே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கார்பமாசெபைன் தாய்ப்பாலில் செல்கிறது, எனவே தாய்ப்பால் கொடுப்பதன் நன்மைகள் மற்றும் தேவையற்ற விளைவுகள் தற்போதைய சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடப்பட வேண்டும். மருந்தை உட்கொள்ளும் போது தொடர்ந்து தாய்ப்பால் கொடுப்பதால், பாதகமான எதிர்விளைவுகளை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு தொடர்பாக குழந்தையை கண்காணிக்க வேண்டும் (எடுத்துக்காட்டாக, கடுமையான மயக்கம், ஒவ்வாமை தோல் எதிர்வினைகள்).

உற்பத்தியாளர்

தேவா ஆபரேஷன்ஸ் போலந்து எஸ்.பி. z ஓ, ஸ்டம்ப். மொகில்ஸ்கா 80, 31-564 கிராகோவ், போலந்து.

பதிவு சான்றிதழ் வழங்கப்பட்ட சட்ட நிறுவனத்தின் பெயர். தேவா பார்மாசூட்டிகல் எண்டர்பிரைசஸ் லிமிடெட், இஸ்ரேல்.

நுகர்வோரின் உரிமைகோரல்கள் முகவரிக்கு அனுப்பப்பட வேண்டும்: 115054, மாஸ்கோ, உல். மொத்தம், 35.

தொலைபேசி: (495) 644-22-34, தொலைநகல்: (495) 644-22-35 / 36.

ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்

அறிவுறுத்தல்களின்படி, மருந்தின் செயல்திறன் எந்த வகையிலும் உணவு நுகர்வுடன் தொடர்புடையது அல்ல, எனவே நீங்கள் அதை எந்த நேரத்திலும் குடிக்கலாம். கால்-கை வலிப்பு சிகிச்சைக்கு, பிற மருந்துகளை இணைக்காமல், ஃபின்லெப்சின் மோனோ தெரபியாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. அளவு வெவ்வேறு வயதினருக்கு கவனமாக கணக்கிடப்படுகிறது, குறைந்தபட்சம் தொடங்கி படிப்படியாக அதிகரிக்கும். பெரியவர்களுக்கான அறிவுறுத்தல்களின்படி, பின்வரும் தினசரி அளவுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஆரம்ப - 200-400 மிகி,
• சிகிச்சை அல்லது ஆதரவு - 800-1200 மிகி,
• அதிகபட்சம் 1600-2000 மிகி.

இந்த அளவு கார்பமாசெபைன் ஒவ்வொரு நபருக்கும் தனித்தனியாக உள்ளது, இது 3-4 அளவுகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. எந்தவொரு காரணத்திற்காகவும் நோயாளி தற்செயலாக ஒரு மாத்திரையைத் தவறவிட்டால், அதிகப்படியான அளவைத் தவிர்க்க நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு குடிக்கக்கூடாது. குழந்தைகளின் சிகிச்சையில், தினசரி டோஸ் வயதைப் பொறுத்தது, விரும்பிய முடிவை அடையும் வரை படிப்படியாக இது 100 மி.கி அதிகரிக்கும்:

• 1-5 ஆண்டுகள் - 100-200 முதல் 400 மி.கி,
• 6-10 ஆண்டுகள் - 200-300 முதல் 600 மி.கி,
• 11-15 ஆண்டுகள் - 300-400 முதல் 1000 மி.கி.

நோயாளியின் நல்வாழ்வை மையமாகக் கொண்டு, ஃபின்லெப்சின் எடுக்கும் காலத்தை மருத்துவர் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், தாக்குதல்கள் நிறுத்த பல ஆண்டுகள் ஆகும். வெற்றிகரமான சிகிச்சையின் பின்னர் மற்றும் 2-3 ஆண்டுகளாக வலிப்புத்தாக்கங்கள் இல்லாததால் அளவு குறைக்கப்படுகிறது. ஃபின்லெப்சின் சிகிச்சையின் செயல்திறனை சோதிக்க சிறந்த வழி மூளையின் எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம்.

பின்லெப்சின் ரிடார்ட் விலை

ஒரு மருத்துவரை நியமித்த பிறகு, நீங்கள் ஒரு வசதியான மருந்தை வாங்கி அதை எடுக்க ஆரம்பிக்க வேண்டும். செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க் மற்றும் மாஸ்கோவில் உள்ள ஃபின்லெப்சினுக்கான விலையில் உள்ள வேறுபாடு மாத்திரைகள், பேக்கேஜிங், அளவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

ஃபின்லெப்சின் -200, 50 பிசிக்கள்.

ஃபின்லெப்சின் -400, 30 பிசிக்கள்.

ஃபின்லெப்சின் -400, 50 பிசிக்கள்.

ரஷ்யாவில், ஃபின்லெப்சின் ரிடார்ட்டின் விற்பனை போலந்து உற்பத்தியாளரான TEVA ஆல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மருந்து நோயாளிக்கு பொருந்தாதபோது, ​​மருத்துவர் ஃபின்லெப்சின் அனலாக்ஸில் ஒன்றைத் தேர்வு செய்யலாம். மருந்துகள் ஒத்த கூறுகளைக் கொண்டுள்ளன, ஒரே பண்புகளைக் கொண்டுள்ளன. அனலாக்ஸ், அசலைப் போலல்லாமல், மலிவானவை, ஆனால் பிற பக்க விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, எனவே உங்கள் சொந்தமாக ஃபின்லெப்சினை மாற்ற பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

பயனுள்ள ஆண்டிபிலெப்டிக் மருந்துகளின் பட்டியல் பின்வருமாறு:

ரெஜினா, 53 வயது. நான் 2 மாதங்களுக்கு ஃபின்லெப்சின் குடித்தேன், முக்கோண நரம்பு வீக்கத்திற்குப் பிறகு ஒரு மருத்துவர் அதை எனக்கு பரிந்துரைத்தார். மருந்துக்கு பல பக்க விளைவுகள் இருப்பதாக நான் எச்சரிக்கப்பட்டேன், எனவே நான் முதலில் அரை மாத்திரையை எடுக்க ஆரம்பித்தேன். முற்றிலும் எதிர்மறையான செயலைத் தவிர்ப்பது சாத்தியமில்லை - காலையில் நான் கொஞ்சம் மயக்கம் அடைந்தேன், இல்லையெனில் ஃபின்லெப்சின் எனக்கு உதவியது.

ஜூலியா, 35 வயது. இந்த ஃபின்லெப்சின் உதவியுடன், ஒரு குழந்தைக்கு வலிப்பு நோயை குணப்படுத்தினேன். டேப்லெட் சிரப்பில் நீர்த்தப்பட்டது. நான் மயக்கம் மற்றும் லேசான குமட்டல் போன்ற தாக்குதல்களைச் செய்ய வேண்டியிருந்தது, ஆனால் ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் 1 வருடம் சேர்க்கைக்கு, வலிப்பு வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தவிர்க்க முடிந்தது. இதேபோன்ற மருந்துக்கு மாற முயற்சித்தோம், இது செலவில் வேறுபடுகிறது, ஆனால் அது பொருந்தவில்லை.

யூஜின், 47 வயதான ஒரு மனநல மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரில் மன அழுத்தத்திற்கு ஃபின்லெப்சின் பயன்படுத்தினார். அஞ்சல் மூலம் விநியோகத்துடன் ஆன்லைன் கடையில் வாங்க உத்தரவிட்டேன். தள்ளுபடியில், அது மிகவும் விலை உயர்ந்ததல்ல. ஃபின்லெப்சின் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றை இணைக்க வேண்டாம் என்று மருத்துவர் என்னை எச்சரித்தார், இல்லையெனில் பக்க விளைவுகள் மருந்து சுருக்கத்தில் விவரிக்கப்பட்டதை விட மோசமாக இருக்கும். மருந்து இல்லாமல் மருந்து குடிக்க நான் பரிந்துரைக்கவில்லை.