கெட்ட பழக்கவழக்கங்கள் தளம்

செயலில் உள்ள பொருள்: மனித இன்சுலின் (ஆர்.டி.என்.ஏ)

1 மில்லி ஊசி 100 IU மனித உயிரியக்கவியல் இன்சுலின் கொண்டுள்ளது (ஆர்.டி.என்.ஏ தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தயாரிக்கப்படுகிறது Saccharomycescerevisiae )

1 மிஸ்டிடிஸ் 10 மில்லி, இது 1000 IU க்கு சமம்.

1 IU (சர்வதேச அலகுகள்) 0.035 மிகி அன்ஹைட்ரஸ் மனித இன்சுலின் சமம்,

Excipients: துத்தநாக குளோரைடு, கிளிசரின், மெட்டாக்ரெசோல், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு, ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலத்தை நீர்த்துப்போகச் செய்யுங்கள், உட்செலுத்துவதற்கான நீர்.

மருந்தியல் பண்புகள்

இன்சுலின் சர்க்கரையை குறைக்கும் விளைவு, தசை மற்றும் கொழுப்பு செல்கள் ஏற்பிகளுக்கு இன்சுலின் பிணைத்த பின் திசுக்களால் குளுக்கோஸின் வளர்ச்சியை ஊக்குவிப்பதும், கல்லீரலில் இருந்து குளுக்கோஸை வெளியிடுவதைத் தடுப்பதும் ஆகும்.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் 204 நோயாளிகளுக்கும், பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்பட்ட 1344 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா (10 மி.மீ. / எல்-க்கு மேல் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு) சிகிச்சைக்கான ஒரு தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் ஒரு மருத்துவ ஆய்வின் முடிவுகள் நார்மோகிளைசீமியா (குளுக்கோஸ் நிலை 4, 4- 6.1 மிமீல் / எல்), ஆக்ட்ராபிட் ® என்எம் நிர்வாகத்தால் தூண்டப்பட்டு, இறப்பை 42% குறைத்தது (4.6% உடன் ஒப்பிடும்போது 8%).

ஆக்ட்ராபிட் ® என்எம் ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் தயாரிப்பு ஆகும்.

செயலின் ஆரம்பம் 30 நிமிடங்களுக்குள் காணப்படுகிறது, அதிகபட்ச விளைவு 1.5-3.5 மணி நேரத்திற்குள் அடையப்படுகிறது மற்றும் செயலின் காலம் சுமார் 7-8 மணி நேரம் ஆகும்.

மருந்துகளினால் ஏற்படும். இரத்தத்தில் இருந்து இன்சுலின் பாதி ஆயுள் சில நிமிடங்கள். எனவே, இன்சுலின் தயாரிப்பின் செயல்பாட்டின் தன்மை உறிஞ்சுதல் பண்புகளுக்கு மட்டுமே காரணமாகும். இந்த செயல்முறை பல காரணிகளைப் பொறுத்தது (எடுத்துக்காட்டாக, இன்சுலின் அளவு, ஊசி போடும் முறை மற்றும் இடம், தோலடி திசுக்களின் தடிமன், நீரிழிவு வகை), இது ஒன்று மற்றும் வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் தயாரிப்பின் விளைவின் குறிப்பிடத்தக்க மாறுபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

உறிஞ்சுதல். இரத்த பிளாஸ்மாவில் உச்ச செறிவு மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1.5-2.5 மணி நேரத்திற்குள் அடையும்.

விநியோகம். பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் இன்சுலின் குறிப்பிடத்தக்க பிணைப்பு, அதனுடன் ஆன்டிபாடிகளை சுற்றுவதைத் தவிர (ஏதேனும் இருந்தால்) கண்டறியப்படவில்லை.

வளர்சிதை மாற்றம். மனித இன்சுலின் இன்சுலின் புரோட்டீஸ்கள் அல்லது இன்சுலின்-சிதைக்கும் என்சைம்களால் பிளவுபட்டுள்ளது மற்றும் புரத டைசல்பைட் ஐசோமரேஸால் சாத்தியமாகும். மனித இன்சுலின் மூலக்கூறின் நீராற்பகுப்பு நிகழும் இடத்தில் பல தளங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. நீராற்பகுப்புக்குப் பிறகு உருவாகும் வளர்சிதை மாற்றங்கள் எதுவும் உயிரியல் செயல்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

விலக்குதல். இன்சுலின் இறுதி அரை ஆயுளின் காலம் தோலடி திசுக்களிலிருந்து அதன் உறிஞ்சுதலின் வீதத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அதனால்தான் இறுதி அரை ஆயுளின் காலம் (t½) உறிஞ்சுதலின் வீதத்தைக் குறிக்கிறது, ஆனால் இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து இன்சுலின் அகற்றப்படுவது (போன்றவை) அல்ல (இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து இன்சுலின் ஒரு சில நிமிடங்கள் மட்டுமே). ஆராய்ச்சியின் படி, t½ 2-5 மணி நேரம்.

குழந்தைகள் மற்றும் பதின்ம வயதினர்கள். ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் இன் பார்மகோகினெடிக் சுயவிவரம் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் (6-12 வயது) மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (13-17 வயது) ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையில் (n = 18) ஆய்வு செய்யப்பட்டது. குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்களில் இன்சுலின் மருந்தியல் சுயவிவரம் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருப்பதாக வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும் நிலை சி _{அதிகபட்சம்} (அதிகபட்ச செறிவு) வெவ்வேறு வயது குழந்தைகளில் வேறுபட்டது, இது மருந்துகளின் அளவுகளின் தனிப்பட்ட தேர்வின் முக்கியத்துவத்தைக் குறிக்கிறது.

முன்கூட்டிய பாதுகாப்பு தரவு.

முன்கூட்டிய ஆய்வுகள் (மருந்தின் தொடர்ச்சியான நிர்வாகத்தின் நச்சுத்தன்மை, ஜெனோடாக்சிசிட்டி, புற்றுநோயியல், இனப்பெருக்க திறன் மீதான நச்சு விளைவுகள்) ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் மருந்தின் நிர்வாகத்தின் எந்த ஆபத்தையும் வெளிப்படுத்தவில்லை.

நீரிழிவு சிகிச்சை.

பிற மருந்துகள் மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகளுடன் தொடர்பு

உங்களுக்கு தெரியும், பல மருந்துகள் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கின்றன.

இன்சுலின் தேவையை குறைக்கக்கூடிய மருந்துகள்.

வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்கள் (பி.எஸ்.எஸ்), மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (எம்.ஏ.ஓக்கள்), தேர்ந்தெடுக்காத பி-தடுப்பான்கள், ஏ.சி.இ இன்ஹிபிட்டர்கள் (ஏ.சி.இ), சாலிசிலேட்டுகள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் சல்போனமைடுகள்.

இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், தியாசைடுகள், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், வளர்ச்சி ஹார்மோன் மற்றும் டானசோல்.

• அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்கலாம் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்குப் பிறகு மீட்கப்படுவதை மெதுவாக்கலாம்.

ஆக்ட்ரியோடைடு / லான்ரோடைடு இரண்டுமே இன்சுலின் தேவையை குறைத்து அதிகரிக்கும்.

ஆல்கஹால் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம்.

பயன்பாட்டு அம்சங்கள்

சிகிச்சையின் போதிய அளவு அல்லது நிறுத்தப்படுதல் (குறிப்பாக வகை I நீரிழிவு நோயுடன்) வழிவகுக்கும் இரத்தத்தில் கூடுதல் சர்க்கரை மற்றும் நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ். வழக்கமாக, ஹைப்பர் கிளைசீமியாவின் முதல் அறிகுறிகள் பல மணிநேரங்கள் அல்லது நாட்களில் படிப்படியாக உருவாகின்றன. அவற்றில் தாகம், அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், குமட்டல், வாந்தி, மயக்கம், சருமத்தின் சிவத்தல் மற்றும் வறட்சி, வறண்ட வாய், பசியின்மை மற்றும் வெளியேற்றப்படும் காற்றில் அசிட்டோனின் வாசனை ஆகியவை அடங்கும்.

டைப் I நீரிழிவு நோயில், சிகிச்சையளிக்கப்படாத ஹைப்பர் கிளைசீமியா, நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஆபத்தானது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இன்சுலின் தேவை தொடர்பாக இன்சுலின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் ஏற்படலாம். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருந்தை வழங்க வேண்டாம்.

உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது எதிர்பாராத விதமாக அதிகரித்த உடல் செயல்பாடு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும்.

தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சையின் காரணமாக இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கணிசமாக மேம்படுத்திய நோயாளிகள் தங்களது வழக்கமான அறிகுறிகளான ஹைபோகிளைசீமியாவின் முன்னோடிகளில் மாற்றங்களைக் காணலாம், இது முன்கூட்டியே எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.

நீண்டகால நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும்.

கொமொர்பிடிட்டிகள், குறிப்பாக நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் காய்ச்சல்கள், இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும்.

நோயாளியை மற்றொரு வகை அல்லது இன்சுலின் மாற்றுவது கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் நிகழ்கிறது. செறிவு, வகை (உற்பத்தியாளர்), வகை, இன்சுலின் தோற்றம் (மனித அல்லது மனித இன்சுலின் அனலாக்) மற்றும் / அல்லது உற்பத்தி முறை ஆகியவற்றில் மாற்றம் இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம். வேறு வகையான இன்சுலின் மூலம் ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம்-க்கு மாற்றப்படும் நோயாளிகளுக்கு தினசரி ஊசி மருந்துகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரிப்பு அல்லது அவர்கள் வழக்கமாகப் பயன்படுத்தும் இன்சுலினுடன் ஒப்பிடும்போது அளவுகளில் மாற்றம் தேவைப்படலாம். ஒரு புதிய மருந்தின் முதல் நிர்வாகத்தின் போதும், அதன் பயன்பாட்டின் முதல் சில வாரங்கள் அல்லது மாதங்களிலும் டோஸ் தேர்வுக்கான தேவை எழலாம்.

எந்தவொரு இன்சுலின் சிகிச்சையையும் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஊசி இடத்திலேயே எதிர்வினைகள் ஏற்படக்கூடும், இதில் வலி, சிவத்தல், அரிப்பு, படை நோய், வீக்கம், சிராய்ப்பு மற்றும் வீக்கம் ஆகியவை அடங்கும். ஒரு பகுதியில் உட்செலுத்துதல் தளத்தை தொடர்ந்து மாற்றினால் இந்த எதிர்வினைகளை குறைக்கலாம் அல்லது தடுக்கலாம். எதிர்வினைகள் பொதுவாக சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்குப் பிறகு போய்விடும். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஊசி இடத்திலுள்ள எதிர்வினைகளுக்கு ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் உடன் சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.

நேர மண்டலங்களின் மாற்றத்துடன் பயணம் செய்வதற்கு முன், நோயாளிகள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும், ஏனெனில் இது இன்சுலின் ஊசி மற்றும் உணவு உட்கொள்ளும் கால அட்டவணையை மாற்றுகிறது.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் இன்சுலின் பம்புகளில் இன்சுலின் நீடித்த தோலடி நிர்வாகத்திற்கு அவற்றின் குழாய்களில் வண்டல் ஏற்படும் ஆபத்து காரணமாக பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.

தியாசோலிடினியோன்ஸ் மற்றும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் கலவை.

தியாசோலிடினியோன்கள் இன்சுலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படும்போது, ​​இதய செயலிழப்பு வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன, குறிப்பாக இதய செயலிழப்புக்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் மெட்டாக்ரெசோலைக் கொண்டுள்ளது, இது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும்.

வயதான நோயாளிகள் (> 65 வயது).

ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் என்ற மருந்து வயதான நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம்.

வயதான நோயாளிகளில், குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பை வலுப்படுத்தி, இன்சுலின் அளவை தனித்தனியாக சரிசெய்ய வேண்டும்.

சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு

சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை இன்சுலின் தேவையை குறைக்கும். சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறை உள்ள நோயாளிகளில், குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பை வலுப்படுத்தி, இன்சுலின் அளவை தனித்தனியாக சரிசெய்ய வேண்டும்.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் என்ற மருந்து குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

கர்ப்பம் அல்லது பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்தவும் .

இன்சுலின் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்காததால், கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வரம்பு இல்லை. இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்காணிப்பதும், கர்ப்பிணிப் பெண்களின் நீரிழிவு நோயைக் கருத்தில் கொள்வதையும், கர்ப்பத்தின் முழு காலத்திலும், அதே போல் கர்ப்பமாக இருப்பதையும் சந்தேகிக்க வேண்டும், ஏனெனில் நீரிழிவு நோயின் போதிய கண்காணிப்பு கருவின் குறைபாடுகள் மற்றும் இறப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

இன்சுலின் தேவை பொதுவாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

பிறப்புக்குப் பிறகு, இன்சுலின் தேவை விரைவாக அடிப்படைக்குத் திரும்புகிறது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது இன்சுலின் மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் எந்த தடையும் இல்லை, ஏனெனில் தாய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது குழந்தைக்கு எந்த ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாது.

மனித இன்சுலின் பயன்படுத்தி விலங்கு இனப்பெருக்க நச்சுத்தன்மை ஆய்வுகள்

கருவுறுதலில் எந்த எதிர்மறையான விளைவையும் வெளிப்படுத்தவில்லை.

வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும்போது எதிர்வினை வீதத்தை பாதிக்கும் திறன்.

நோயாளியின் பதிலும், கவனம் செலுத்தும் திறனும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவால் பாதிக்கப்படலாம். இந்த திறன் குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவம் வாய்ந்த சூழ்நிலைகளில் இது ஒரு ஆபத்து காரணியாக மாறும் (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு கார் அல்லது இயந்திரங்களை ஓட்டும்போது).

நோயாளிகள் வாகனம் ஓட்டுவதற்கு முன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளான பலவீனமான அல்லது இல்லாத அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது, அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அத்தியாயங்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன. இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், பொதுவாக வாகனம் ஓட்டுவதற்கான தகுதியை எடைபோட வேண்டும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

ஆக்ட்ராபிட் ® என்எம் ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு மருந்து, எனவே இது பெரும்பாலும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் அளவு தனிப்பட்டது மற்றும் நோயாளியின் தேவைகளுக்கு ஏற்ப மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இன்சுலின் தனிப்பட்ட தினசரி தேவை வழக்கமாக 0.3 முதல் 1.0 IU / kg / day வரை இருக்கும். இன்சுலின் எதிர்ப்பு தினசரி தேவை இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோயாளிகளுக்கு அதிகரிக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, பருவமடைதல் அல்லது உடல் பருமன்) மற்றும் எஞ்சிய எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் உற்பத்தி நோயாளிகளுக்கு குறைகிறது.

கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட பிரதான அல்லது கூடுதல் உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன் ஊசி போட வேண்டும்.

இணையான நோய்கள், குறிப்பாக நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் காய்ச்சல், பொதுவாக நோயாளியின் இன்சுலின் தேவையை அதிகரிக்கும். இணையான சிறுநீரகம், கல்லீரல் அல்லது அட்ரீனல், பிட்யூட்டரி அல்லது தைராய்டு நோய்களுக்கு இன்சுலின் அளவுகளில் மாற்றங்கள் தேவைப்படுகின்றன.

நோயாளிகள் தங்கள் உடல் செயல்பாடு அல்லது அவர்களின் சாதாரண உணவை மாற்றினால் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் தோலடி அல்லது நரம்பு ஊசி போடுவதற்கு நோக்கம் கொண்டது.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்எம் வழக்கமாக முன்புற வயிற்று சுவரின் பகுதிகள், அதே போல் இடுப்பு, பிட்டம் அல்லது தோள்பட்டையின் டெல்டோயிட் தசை ஆகியவற்றில் தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

முன்புற வயிற்று சுவரின் பகுதிக்கு தோலடி ஊசி மூலம், இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு செலுத்தப்படுவதை விட வேகமாக நிகழ்கிறது.

வரையப்பட்ட தோல் மடிப்பின் அறிமுகம் தசையில் இறங்கும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, ஊசி தோலின் கீழ் குறைந்தது 6 விநாடிகள் இருக்க வேண்டும். இது ஒரு முழு அளவை அறிமுகப்படுத்துவதை உறுதி செய்யும்.

லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் அபாயத்தைக் குறைக்க, உடலின் ஒரே பகுதிக்குள் கூட ஊசி இடத்தை எப்போதும் மாற்ற வேண்டும்.

மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி போடலாம்.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படலாம். இந்த ஊசி மருந்துகள் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே செய்யப்பட வேண்டும்.

குப்பிகளில் உள்ள ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் பொருத்தமான இன்சுலின் சிரிஞ்ச்களுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆக்ட்ராபிட் ® என்எம் பயன்படுத்த விரிவான தகவலுடன் தொகுக்கப்பட்ட கையேடுடன் வருகிறது.

நரம்பு நிர்வாகத்திற்கான விண்ணப்பம்.

0.9% சோடியம் குளோரைடு, 5% அல்லது 10% குளுக்கோஸ் மற்றும் 40 மிமீல் / லிட்டர் பொட்டாசியம் குளோரைடு ஆகியவற்றைக் கொண்ட உட்செலுத்துதல் கரைசலில் மனித இன்சுலின் செறிவு 0.05 IU / ml முதல் 1.0 IU / ml வரை ஆக்ட்ராபிட் ® NM உடன் உட்செலுத்துதல் அமைப்புகள் மற்றும் பாலிப்ரொப்பிலீன் உட்செலுத்துதல் கொள்கலன்களில் அமைந்துள்ளது, அறை வெப்பநிலையில் 24 மணி நேரம் நிலையானது. நீண்ட காலமாக நிலைத்தன்மையுடன் இருந்தாலும், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு இன்சுலின் உட்செலுத்துதல் தொட்டியின் உள் மேற்பரப்பில் உறிஞ்சப்படுகிறது. உட்செலுத்தலின் போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்காணிப்பது அவசியம்.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் என்பது நீடித்த தோலடி நிர்வாகத்திற்கான இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில் பயன்படுத்தப்படுவதற்காக அல்ல.

நோயாளிக்கு ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்.

ஆக்ட்ராபிட் ® NM ஐப் பயன்படுத்த வேண்டாம்:

உட்செலுத்துதல் விசையியக்கக் குழாய்களில்.

Ins நோயாளிக்கு மனித இன்சுலின் ஒவ்வாமை (ஹைபர்சென்சிட்டிவ்) அல்லது ஆக்ட்ராபிட் ® NM இன் வேறு எந்த மூலப்பொருளும் இருந்தால்,

Hyp அவர் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை (குறைந்த இரத்த சர்க்கரை) உருவாக்கி வருவதாக நோயாளி சந்தேகித்தால்.

Plastic பாதுகாப்பு பிளாஸ்டிக் தொப்பி சரியாக பொருந்தவில்லை அல்லது காணவில்லை என்றால்.

ஒவ்வொரு பாட்டில் திறப்பையும் குறிக்க ஒரு பாதுகாப்பு பிளாஸ்டிக் தொப்பி உள்ளது.

குப்பியைப் பெற்றவுடன், தொப்பி மெதுவாக பொருந்தவில்லை அல்லது காணவில்லை என்றால், குப்பியை மருந்தகத்திற்கு திருப்பித் தர வேண்டும்.

Product தயாரிப்பு முறையற்ற முறையில் சேமிக்கப்பட்டிருந்தால் அல்லது உறைந்திருந்தால்.

Ins இன்சுலின் வெளிப்படையானதாகவும் நிறமற்றதாகவும் இருந்தால்.

ஆக்ட்ராபிட் ® NM மருந்து பயன்படுத்துவதற்கு முன்:

Ins இன்சுலின் வகை பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளதா என்பதை உறுதிப்படுத்த லேபிளை சரிபார்க்கவும்.

Plastic பாதுகாப்பு பிளாஸ்டிக் தொப்பியை அகற்றவும்.

இந்த இன்சுலின் தயாரிப்பை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் தோலின் கீழ் ஊசி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது (தோலடி). சருமத்தில் முத்திரைகள் அல்லது பொக்மார்க்ஸ் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க உடலின் ஒரே பகுதிக்குள் கூட ஊசி தளத்தை எப்போதும் மாற்றவும். சுய ஊசி போடுவதற்கான சிறந்த இடங்கள் அடிவயிற்றின் முன், பிட்டம், தொடைகள் அல்லது தோள்களின் முன். இடுப்பில் செலுத்தினால் இன்சுலின் வேகமாக செயல்படும்.

தேவைப்பட்டால், ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க முடியும், ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே இந்த ஊசி மருந்துகளை செய்ய முடியும்.

ஆக்ட்ராபிட் ® NM ஐ உள்ளிடவும், அது தனியாக நிர்வகிக்கப்பட்டால் அல்லது நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினுடன் கலந்தால்.

Patient நோயாளி இன்சுலின் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்துகிறார் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

Patient நோயாளிக்குத் தேவையான இன்சுலின் அளவிற்கு சமமான காற்றின் அளவை சிரிஞ்சில் வரையவும்.

Doctor உங்கள் மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் வழங்கிய வழிமுறைகளைப் பின்பற்றவும்.

Ins இன்சுலின் தோலடி ஊசி போடுங்கள். உங்கள் மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் பரிந்துரைத்த ஊசி நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தவும்.

D முழு டோஸ் நிர்வகிக்கப்படுகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்த குறைந்தபட்சம் 6 விநாடிகள் தோலின் கீழ் ஊசியைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள்.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தின் வெவ்வேறு வயதினரின் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயோசிந்தெடிக் மனித இன்சுலின் தயாரிப்புகள் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான மருந்துகள்.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் இன்சுலின் தினசரி தேவை நோய் நிலை, உடல் எடை, வயது, உணவு, உடல் செயல்பாடு, இன்சுலின் எதிர்ப்பின் அளவு மற்றும் கிளைசீமியாவின் அளவிலான டைனமிக்ஸ் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

அளவுக்கும் அதிகமான

அதிகப்படியான அளவு இன்சுலினுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட கருத்து வகுக்கப்படவில்லை என்றாலும், நோயாளியின் தேவைகளுடன் ஒப்பிடும்போது மிக அதிகமாக இருக்கும் அளவைப் பயன்படுத்தினால், அதன் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு அடுத்தடுத்த கட்டங்களின் வடிவத்தில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு உருவாகலாம்.

குளுக்கோஸ் அல்லது சர்க்கரை உணவுகளை உட்கொள்வதன் மூலம் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும். எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகள் தொடர்ந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கொண்ட பல தயாரிப்புகளை எடுத்துச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்பட்டால், நோயாளி மயக்க நிலையில் இருக்கும்போது, ​​தகுந்த அறிவுறுத்தலைப் பெற்றவர்கள் அவருக்கு குளுக்ககனை தோலடி அல்லது உள்நோக்கி (0.5 முதல் 1.0 மி.கி வரை) வழங்க வேண்டும்.

நோயாளி வந்த பிறகு, அவர் மறுபிறப்பைத் தடுக்க கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட உணவுகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

பாதகமான எதிர்வினைகள்

சிகிச்சையின் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். மருத்துவ ஆய்வுகளின்படி, சந்தையில் மருந்து வெளியான பிறகு அதன் பயன்பாடு குறித்த தரவுகளின்படி, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நோயாளிகளின் வெவ்வேறு குழுக்களில் மாறுபடுகிறது, வெவ்வேறு அளவு விதிமுறைகள் மற்றும் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டின் அளவுகள் (பார்க்க. கீழே உள்ள தகவல்).

இன்சுலின் சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், உட்செலுத்துதல் தளத்தில் ஒளிவிலகல் பிழைகள், எடிமா மற்றும் எதிர்வினைகள் (வலி, சிவத்தல், யூர்டிகேரியா, வீக்கம், சிராய்ப்பு, வீக்கம் மற்றும் ஊசி இடத்திலுள்ள அரிப்பு) ஆகியவற்றைக் காணலாம். இந்த எதிர்வினைகள் பொதுவாக நிலையற்றவை. இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டில் விரைவான முன்னேற்றம் என்பது கடுமையான வலி நரம்பியல் நோயை நிச்சயமாக மாற்றக்கூடிய நிலைக்கு வழிவகுக்கும்.

இன்சுலின் சிகிச்சையின் தீவிரம் காரணமாக கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் ஒரு கூர்மையான முன்னேற்றம் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் தற்காலிக அதிகரிப்புடன் இருக்கலாம், அதே நேரத்தில் நீண்டகாலமாக நன்கு நிறுவப்பட்ட கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முன்னேற்ற அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

மருத்துவ ஆய்வுகளின்படி, பின்வருபவை மெட்ராவின் படி அதிர்வெண் மற்றும் உறுப்பு அமைப்பு வகுப்புகளால் வகைப்படுத்தப்பட்ட பாதகமான எதிர்வினைகள்.

நிகழ்வின் அதிர்வெண் படி, இந்த எதிர்வினைகள் அடிக்கடி நிகழும் (≥1 / 10), பெரும்பாலும் (≥1 / 100 முதல் 1/1000 முதல் 2 ° of வெப்பநிலையில் குளிர்சாதன பெட்டியில் 1/10000 முதல் ® NMSlide ஐ சேமிக்கவும் -

8 ° C (உறைவிப்பான் மிக அருகில் இல்லை). உறைய வேண்டாம். அசல் பேக்கேஜிங்கை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைத்திருங்கள்.

வெப்பம் அல்லது நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து விலகி இருங்கள்.

ஒவ்வொரு பாட்டில் ஒரு பாதுகாப்பு, வண்ண-குறியிடப்பட்ட பிளாஸ்டிக் தொப்பி உள்ளது. பாதுகாப்பு பிளாஸ்டிக் தொப்பி மெதுவாக பொருந்தவில்லை அல்லது காணவில்லை என்றால், பாட்டிலை மருந்தகத்திற்கு திருப்பித் தர வேண்டும்.

பாட்டில்கள் ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம்., அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கக்கூடாது. திறந்த பிறகு 30 ° C வரை வெப்பநிலையில் 6 வாரங்களுக்கு அவற்றை சேமிக்க முடியும்.

உறைந்திருக்கும் இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.

தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு இன்சுலின் ஒருபோதும் பயன்படுத்த வேண்டாம். ஆக்ட்ராபிட் ® எச்.எம் இன் தெளிவான மற்றும் நிறமற்ற தீர்வை மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.

இணக்கமின்மை

ஒரு விதியாக, இன்சுலின் அதன் பொருந்தக்கூடிய தன்மை கொண்ட மருந்துகளில் சேர்க்கப்படலாம். இன்சுலினில் சேர்க்கப்படும் மருந்துகள் அதன் அழிவை ஏற்படுத்தும், எடுத்துக்காட்டாக, தியோல்கள் அல்லது சல்பைட்டுகள் கொண்ட தயாரிப்புகள்.

ஒரு பாட்டிலில் 10 மில்லி, ஒரு அட்டை பெட்டியில் 1 பாட்டில்.

முறை அறிமுகம்

மருந்தின் தோலடி, உள்ளுறுப்பு மற்றும் நரம்பு நிர்வாகம் அனுமதிக்கப்படுகிறது. தோலடி நிர்வாகத்துடன், நோயாளிகளுக்கு உட்செலுத்தலுக்கான தொடைப் பகுதியைத் தேர்வு செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள், இங்குதான் மருந்து மெதுவாகவும் சமமாகவும் தீர்க்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, நீங்கள் ஊசிகளுக்கு பிட்டம், முன்கைகள் மற்றும் வயிற்று குழியின் முன்புற சுவரைப் பயன்படுத்தலாம் (வயிற்றில் செலுத்தப்படும் போது, ​​மருந்தின் விளைவு விரைவில் தொடங்குகிறது). ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் ஒரு பகுதியில் அடிக்கடி ஊசி போடாதீர்கள், மருந்து லிபோடிஸ்ட்ரோபியைத் தூண்டும்.

குறுகிய இன்சுலின் நீளத்துடன் கூடுதலாக வழங்க வேண்டியது அவசியம் என்றால், பின்வரும் வழிமுறை செய்யப்படுகிறது:

1. இரண்டு ஆம்பூல்களிலும் (குறுகிய மற்றும் நீண்ட இரண்டிலும்) காற்று அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது,
2. முதலில், குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் சிரிஞ்சில் இழுக்கப்படுகிறது, பின்னர் அது ஒரு நீண்டகால மருந்துடன் சேர்க்கப்படுகிறது,
3. தட்டுவதன் மூலம் காற்று அகற்றப்படுகிறது.

சிறிய அனுபவமுள்ள நீரிழிவு நோயாளிகள் தோள்பட்டை பகுதிக்குள் ஆக்ட்ரோபைடை அறிமுகப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் போதிய தோல்-கொழுப்பு மடிப்பை உருவாக்கி, மருந்துகளை ஊடுருவி செலுத்த அதிக ஆபத்து உள்ளது. 4-5 மிமீ வரை ஊசிகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​தோலடி கொழுப்பு மடிப்பு எதுவும் உருவாகாது என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

லிபோடிஸ்ட்ரோபியால் மாற்றப்பட்ட திசுக்களிலும், ஹீமாடோமாக்கள், முத்திரைகள், வடுக்கள் மற்றும் வடுக்கள் போன்ற இடங்களுக்கும் மருந்து செலுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

வழக்கமான இன்சுலின் சிரிஞ்ச், ஒரு சிரிஞ்ச் பேனா அல்லது தானியங்கி பம்பைப் பயன்படுத்தி ஆக்ட்ரோபிட் நிர்வகிக்கப்படலாம். பிந்தைய வழக்கில், மருந்து அதன் சொந்தமாக உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, முதல் இரண்டில் இது நிர்வாகத்தின் நுட்பத்தை மாஸ்டரிங் செய்வது மதிப்பு.

• ஒரு செலவழிப்பு ஊசி நிறுவப்பட்டுள்ளது,
• மருந்து எளிதில் கலக்கப்படுகிறது, ஒரு மருந்தின் உதவியுடன் மருந்தின் 2 அலகுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, அவை காற்றில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன,
• சுவிட்சைப் பயன்படுத்தி, விரும்பிய டோஸ் மதிப்பு அமைக்கப்படுகிறது,
• முந்தைய நடைமுறையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, தோலில் ஒரு கொழுப்பு மடிப்பு உருவாகிறது,
• பிஸ்டனை எல்லா வழிகளிலும் அழுத்துவதன் மூலம் மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது,
• 10 விநாடிகளுக்குப் பிறகு, தோலில் இருந்து ஊசி அகற்றப்பட்டு, மடிப்பு வெளியிடப்படுகிறது.

ஊசி அவசியம் வெளியே எறியப்படுகிறது.

குறுகிய-செயல்பாட்டு ஆக்ட்ராபைடு பயன்படுத்தப்பட்டால், பயன்பாட்டிற்கு முன் கலக்க வேண்டிய அவசியமில்லை.

மருந்தின் முறையற்ற உறிஞ்சுதல் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அத்துடன் ஹைப்பர் கிளைசீமியா போன்றவற்றைத் தவிர்ப்பதற்கு, இன்சுலின் பொருத்தமற்ற மண்டலங்களுக்குள் செலுத்தப்படக்கூடாது மற்றும் மருத்துவருடன் உடன்படாத அளவுகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். காலாவதியான ஆக்ட்ராபிட் பயன்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, மருந்து இன்சுலின் அளவுக்கு அதிகமாக இருக்கலாம்.

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே நிர்வாகம் நரம்பு வழியாக அல்லது உள்நோக்கி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு ஆக்ட்ராபிட் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, உணவில் அவசியம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும்.

உதவிக்குறிப்பு: அறை வெப்பநிலையில் இன்சுலின் ஊசி போடுவது நல்லது, எனவே ஊசி மூலம் வரும் வலி குறைவாக கவனிக்கப்படும்.

ஆக்ட்ராபிட் எப்படி

இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் மருந்துகளின் குழுவிற்கு சொந்தமானது, இதன் முக்கிய நடவடிக்கை இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு குறுகிய நடிப்பு மருந்து.

சர்க்கரை குறைப்பு காரணமாக:

ஒரு உயிரினத்தின் போதைப்பொருளின் வெளிப்பாட்டின் அளவு மற்றும் வேகம் பல காரணிகளைப் பொறுத்தது:

1. இன்சுலின் தயாரிப்பின் அளவு,
2. நிர்வாகத்தின் பாதை (சிரிஞ்ச், சிரிஞ்ச் பேனா, இன்சுலின் பம்ப்),
3. மருந்து நிர்வாகத்திற்கான தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட இடம் (வயிறு, முன்கை, தொடை அல்லது பிட்டம்).

ஆக்ட்ராபிட்டின் தோலடி நிர்வாகத்துடன், மருந்து 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது, இது நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்து 1-3 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உடலில் அதன் அதிகபட்ச செறிவை அடைகிறது, மேலும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவு 8 மணி நேரம் செயலில் இருக்கும்.

பக்க விளைவுகள்

நோயாளிகளில் பல நாட்கள் (அல்லது நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்து வாரங்கள்) ஆக்ட்ராபிடிற்கு மாறும்போது, ​​முனைகளின் வீக்கம் மற்றும் பார்வை தெளிவு உள்ள சிக்கல்களைக் காணலாம்.

பிற பாதகமான எதிர்வினைகள் இதனுடன் பதிவு செய்யப்படுகின்றன:

மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். நோயாளிக்கு வெளிர் சருமம், அதிகப்படியான எரிச்சல் மற்றும் பசி, குழப்பம், முனைகளின் நடுக்கம் மற்றும் அதிகரித்த வியர்வை போன்ற உணர்வுகள் இருந்தால், இரத்த சர்க்கரை அனுமதிக்கப்பட்ட அளவிற்குக் கீழே குறைந்திருக்கலாம்.

அறிகுறிகளின் முதல் வெளிப்பாடுகளில், சர்க்கரையை அளவிடுவது மற்றும் எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை சாப்பிடுவது அவசியம், நனவு இழந்தால், குளுக்கோஸ் நோயாளிக்கு உள்நோக்கி வழங்கப்படுகிறது.

மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா மற்றும் மரணமாக மாறும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆக்ட்ராபிட் இன்சுலின் ஏற்படும் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

நோயாளி வெவ்வேறு இடங்களில் ஊசி விதிகளைப் பின்பற்றவில்லை என்றால், திசுக்களில் லிபோடிஸ்ட்ரோபி உருவாகிறது.
நோயாளிகளுக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தொடர்ந்து காணப்படுவதால், நிர்வகிக்கப்படும் அளவை சரிசெய்ய உங்கள் மருத்துவரை அணுக வேண்டியது அவசியம்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஆக்ட்ராபிட் உடன் நீரிழிவு நோய்க்கு தொடர்ந்து சிகிச்சை அளித்து வருவதால், குளுக்கோமீட்டரைப் பயன்படுத்தி இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவைப் பதிவு செய்வது மிகவும் முக்கியம். சுய கட்டுப்பாடு சர்க்கரை அளவைக் கூர்மையாகத் தடுக்கும்.

பெரும்பாலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்தின் அளவுக்கதிகமாக மட்டுமல்லாமல், வேறு பல காரணங்களாலும் ஏற்படலாம்:

நோயாளி போதிய அளவு மருந்தை அறிமுகப்படுத்தினாலோ அல்லது அறிமுகத்தைத் தவிர்த்தாலோ, அவர் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவை (கெட்டோஅசிடோசிஸ்) உருவாக்குகிறார், இது குறைவான ஆபத்தானது, கோமாவுக்கு வழிவகுக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

நோயாளியின் கர்ப்ப காலத்தில் ஆக்டிராபிட் சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படுகிறது. காலம் முழுவதும், சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் அளவை மாற்றுவது அவசியம். எனவே, முதல் மூன்று மாதங்களில், மருந்தின் தேவை குறைகிறது, இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது காலத்தில் - மாறாக, அது அதிகரிக்கிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, இன்சுலின் தேவை கர்ப்பத்திற்கு முன்பு இருந்த நிலைக்கு மீட்டமைக்கப்படுகிறது.

பாலூட்டலின் போது, ​​ஒரு அளவு குறைப்பு தேவைப்படலாம். நோயாளியின் இரத்த சர்க்கரை அளவை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், இதனால் மருந்தின் தேவை உறுதிப்படுத்தப்படும் தருணத்தை தவறவிடக்கூடாது.

கொள்முதல் மற்றும் சேமிப்பு

உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைப்படி நீங்கள் ஒரு மருந்தகத்தில் ஆக்ட்ராபிட் வாங்கலாம்.

2 முதல் 7 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் குளிர்சாதன பெட்டியில் மருந்தை சேமிப்பது நல்லது. தயாரிப்பு நேரடி வெப்பம் அல்லது சூரிய ஒளியை வெளிப்படுத்த அனுமதிக்காதீர்கள். உறைந்திருக்கும் போது, ​​ஆக்ட்ராபிட் அதன் சர்க்கரையை குறைக்கும் பண்புகளை இழக்கிறது.

ஊசி போடுவதற்கு முன்பு, நோயாளி மருந்தின் காலாவதி தேதியை சரிபார்க்க வேண்டும், காலாவதியான இன்சுலின் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படாது. வண்டல் மற்றும் வெளிநாட்டு சேர்த்தல்களுக்கு ஆக்ட்ராபிட் உடன் ஆம்பூல் அல்லது குப்பியை சரிபார்க்கவும்.

டைப் 1 மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் கொண்ட நோயாளிகளால் ஆக்ட்ராபிட் பயன்படுத்தப்படுகிறது . மருத்துவரால் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட அளவுகளுடன் சரியான பயன்பாடு மற்றும் இணக்கத்துடன், இது உடலில் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தாது.

நீரிழிவு நோய்க்கு விரிவாக சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்: மருந்தின் தினசரி ஊசி தவிர, நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும், உடல் செயல்பாடுகளை கண்காணிக்க வேண்டும் மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளுக்கு உடலை வெளிப்படுத்தக்கூடாது.

நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது ஒரு நீண்ட மற்றும் பொறுப்பான செயல்முறையாகும். இந்த நோய் சிக்கல்களுடன் ஆபத்தானது, கூடுதலாக, தேவையான மருந்து ஆதரவைப் பெறாவிட்டால் நோயாளி இறக்கக்கூடும்.

மருந்து பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

நீரிழிவு நோய்க்கு எதிரான போராட்டத்திற்கு ஆக்ட்ராபிட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதன் சர்வதேச பெயர் (MHH) கரையக்கூடியது.

இது ஒரு சுருக்கமான விளைவைக் கொண்ட நன்கு அறியப்பட்ட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்து. இது ஊசிக்கு பயன்படுத்தப்படும் தீர்வு வடிவில் கிடைக்கிறது. மருந்தின் மொத்த நிலை நிறமற்ற திரவமாகும். தீர்வின் பொருந்தக்கூடிய தன்மை அதன் வெளிப்படைத்தன்மையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையில் மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஹைப்பர் கிளைசீமியாவிலும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், எனவே வலிப்புத்தாக்கங்களின் போது நோயாளிகளுக்கு அவசர சிகிச்சை அளிக்க இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரையை வாழ்நாள் முழுவதும் கட்டுப்படுத்த வேண்டும். இதற்கு இன்சுலின் ஊசி தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சையின் முடிவுகளை மேம்படுத்த, வல்லுநர்கள் நோயாளியின் குணாதிசயங்கள் மற்றும் நோயின் மருத்துவ படம் ஆகியவற்றின் படி மருந்துகளின் வகைகளை இணைக்கின்றனர்.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் எச்.எம் என்பது ஒரு குறுகிய செயல்பாட்டு மருந்து. அதன் விளைவு காரணமாக, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு குறைகிறது. அதன் உள்விளைவு போக்குவரத்தை செயல்படுத்துவதால் இது சாத்தியமாகும்.

அதே நேரத்தில், மருந்து கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியின் வீதத்தைக் குறைக்கிறது, இது சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதற்கும் பங்களிக்கிறது.

மருந்து உட்செலுத்தப்பட்ட சுமார் அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு செயல்படத் தொடங்குகிறது மற்றும் அதன் விளைவை 8 மணி நேரம் பராமரிக்கிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட 1.5-3.5 மணி நேர இடைவெளியில் அதிகபட்ச முடிவு காணப்படுகிறது.

வெளியீட்டு படிவங்கள் மற்றும் கலவை

விற்பனைக்கு ஊசி போடுவதற்கான தீர்வு வடிவத்தில் ஆக்ட்ராபிட் உள்ளது. வெளியீட்டின் பிற வடிவங்கள் இல்லை. அதன் செயலில் உள்ள பொருள் 3.5 மி.கி அளவில் கரையக்கூடிய இன்சுலின் ஆகும்.

இது தவிர, மருந்துகளின் கலவை துணை பண்புகளைக் கொண்ட அத்தகைய கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது:

• கிளிசரின் - 16 மி.கி,
• துத்தநாக குளோரைடு - 7 எம்.சி.ஜி,
• சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு - 2.6 மி.கி - அல்லது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் - 1.7 மி.கி - (அவை pH ஒழுங்குமுறைக்கு அவசியம்),
• metacresol - 3 மிகி,
• நீர் - 1 மில்லி.

மருந்து ஒரு தெளிவான, நிறமற்ற திரவமாகும். கண்ணாடி கொள்கலன்களில் கிடைக்கிறது (தொகுதி 10 மில்லி). தொகுப்பில் 1 பாட்டில் உள்ளது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

இந்த மருந்து இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

இது பின்வரும் நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகளுக்கு பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்:

• வகை 1 நீரிழிவு நோய்
• டைப் 2 நீரிழிவு நோய் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைக்கும் முகவர்களுக்கு முழுமையான அல்லது பகுதியளவு உணர்திறன் கொண்ட,
• கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய், இது ஒரு குழந்தையைத் தாங்கிய காலத்தில் தோன்றியது (உணவு சிகிச்சையின் முடிவுகள் எதுவும் இல்லை என்றால்),
• நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்,
• நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயர் வெப்பநிலை தொற்று நோய்கள்,
• வரவிருக்கும் அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிரசவம்.

ஆக்ட்ராபிட் உடன் சுய மருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இந்த தீர்வை நோயின் படத்தைப் படித்த பிறகு ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

அளவு மற்றும் நிர்வாகம்

சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கு மருந்து பயன்படுத்த அறிவுறுத்தல்கள் அவசியம், மேலும் மருந்து நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்காது. ஆக்ட்ராபிட் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, நீங்கள் அதை கவனமாக படிக்க வேண்டும், அதே போல் ஒரு நிபுணரின் பரிந்துரைகளும்.

மருந்து நரம்பு வழியாக அல்லது தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் ஒரு தனிப்பட்ட தினசரி அளவை மருத்துவர் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும். சராசரியாக, இது 0.3-1 IU / kg (1 IU என்பது 0.035 மிகி அன்ஹைட்ரஸ் இன்சுலின்). சில வகை நோயாளிகளில், அதை அதிகரிக்கலாம் அல்லது குறைக்கலாம்.

மருந்து உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், அதில் அவசியம் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இருக்க வேண்டும். முன்புற வயிற்று சுவரில் தோலடி முறையில் ஊசி போடுவது நல்லது - எனவே உறிஞ்சுதல் வேகமாக இருக்கும். ஆனால் இடுப்பு மற்றும் பிட்டம் அல்லது டெல்டோயிட் மூச்சுக்குழாய் தசையில் மருந்தை வழங்க அனுமதிக்கப்படுகிறது. லிபோடிஸ்ட்ரோபியைத் தவிர்க்க, நீங்கள் ஊசி தளத்தை மாற்ற வேண்டும் (பரிந்துரைக்கப்பட்ட பகுதிக்குள் தங்குவது). அளவை முழுமையாக நிர்வகிக்க, ஊசி தோலின் கீழ் குறைந்தது 6 விநாடிகள் வைக்கப்பட வேண்டும்.

ஆக்ட்ராபிட் ஒரு நரம்பு பயன்பாடு உள்ளது, ஆனால் ஒரு நிபுணர் இந்த வழியில் மருந்து நிர்வகிக்க வேண்டும்.

நோயாளிக்கு இணையான நோய்கள் இருந்தால், அளவை மாற்ற வேண்டியிருக்கும். காய்ச்சல் வெளிப்பாடுகளுடன் கூடிய தொற்று நோய்கள் காரணமாக, நோயாளியின் இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கிறது.

இன்சுலின் நிர்வாகத்திற்கான வீடியோ அறிவுறுத்தல்:

இது போன்ற விலகல்களுக்கு பொருத்தமான அளவை நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்:

• சிறுநீரக நோய்
• அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் வேலையில் மீறல்கள்,
• கல்லீரல் நோயியல்
• தைராய்டு நோய்.

நோயாளியின் உணவில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது நோயாளியின் உடல் செயல்பாடுகளின் அளவு இன்சுலின் உடலின் தேவையை பாதிக்கும், இதன் காரணமாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவை சரிசெய்ய வேண்டியது அவசியம்.

சிறப்பு நோயாளிகள்

கர்ப்ப காலத்தில் ஆக்ட்ராபிட் உடன் சிகிச்சை தடைசெய்யப்படவில்லை. இன்சுலின் நஞ்சுக்கொடியின் வழியாக செல்லாது மற்றும் கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்காது.

ஆனால் எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களைப் பொறுத்தவரை, அளவை கவனமாகத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம், ஏனெனில் முறையற்ற முறையில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், ஹைப்பர்- அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

இந்த இரண்டு கோளாறுகளும் பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை பாதிக்கலாம், சில சமயங்களில் அவை கருச்சிதைவைத் தூண்டும். எனவே, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சர்க்கரையின் அளவை மருத்துவர்கள் பிறக்கும் வரை கண்காணிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளுக்கு, இந்த மருந்து ஆபத்தானது அல்ல, எனவே பாலூட்டலின் போது அதன் பயன்பாடு அனுமதிக்கப்படுகிறது.ஆனால் அதே நேரத்தில், நீங்கள் ஒரு நர்சிங் பெண்ணின் உணவில் கவனம் செலுத்த வேண்டும் மற்றும் பொருத்தமான அளவைத் தேர்வு செய்ய வேண்டும்.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினருக்கு ஆக்ட்ராபிட் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இருப்பினும் ஆய்வுகள் அவர்களின் ஆரோக்கியத்திற்கு குறிப்பிட்ட ஆபத்துகளைக் கண்டறியவில்லை. கோட்பாட்டளவில், இந்த வயதினரிடையே இந்த மருந்துடன் நீரிழிவு சிகிச்சைக்கு அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அளவை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும்.

முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள்

ஆக்ட்ராபிட் சில முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. மருந்துகளின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவை இதில் அடங்கும்.

மருந்தை முறையாகப் பயன்படுத்துவதால் பக்கவிளைவுகள் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. பெரும்பாலும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது, இது நோயாளிக்கு பொருந்தாத அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் விளைவாகும்.

இது போன்ற நிகழ்வுகளுடன் இது உள்ளது:

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மயக்கம் அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்களை ஏற்படுத்தும். இதனால் சில நோயாளிகள் இறக்கக்கூடும்.

ஆக்ட்ராபிட்டின் பிற பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

இந்த அம்சங்கள் அரிதானவை மற்றும் சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தின் சிறப்பியல்பு. அவை நீண்ட காலத்திற்கு அனுசரிக்கப்பட்டு, அவற்றின் தீவிரம் அதிகரித்தால், அத்தகைய சிகிச்சையின் சரியான தன்மை குறித்து உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஆக்ட்ராபிட் மற்ற மருந்துகளுடன் சரியாக இணைக்கப்பட வேண்டும், சில வகையான மருந்துகள் மற்றும் சில பொருட்கள் இன்சுலின் உடலின் தேவையை அதிகரிக்கவோ அல்லது பலவீனப்படுத்தவோ முடியும். ஆக்ட்ராபிட் செயல்பாட்டை அழிக்கும் மருந்துகளும் உள்ளன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு அட்டவணை:

பீட்டா-தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம், ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் அதன் அறிகுறிகளைக் குழப்புகின்றன.

ஒரு நோயாளி ஆல்கஹால் உட்கொள்ளும்போது, ​​அவரது உடலின் இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கும் மற்றும் குறையும். எனவே, நீரிழிவு நோயாளிகள் மதுவை கைவிடுவது நல்லது.

இதேபோன்ற விளைவைக் கொண்ட மருந்துகள்

ஆக்ட்ராபிட்டைப் பயன்படுத்துவதற்கான திறன் இல்லாத நிலையில் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒப்புமைகளை தயாரிப்பு கொண்டுள்ளது.

முக்கியமானது:

• ஜென்சுலின் பி,
• பி,
• மோனோயின்சுலின் சி.ஆர்.,
• பயோசுலின் ஆர்.

சேமிப்பகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள், விலை

கருவி குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு வைக்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் பண்புகளைப் பாதுகாக்க, சூரிய ஒளியில் இருந்து அதைப் பாதுகாக்க வேண்டியது அவசியம். உகந்த சேமிப்பு வெப்பநிலை 2-8 டிகிரி ஆகும். எனவே, ஆக்ட்ராபிட் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்படலாம், ஆனால் உறைவிப்பான் இடத்தில் வைக்கக்கூடாது. உறைந்த பிறகு, தீர்வு பயன்படுத்த முடியாததாகிவிடும். அடுக்கு வாழ்க்கை 2.5 ஆண்டுகள்.

குளிர்சாதன பெட்டியில் பாட்டிலைத் திறந்த பிறகு வைக்கக்கூடாது, ஏனெனில் அதன் சேமிப்பகத்திற்கு சுமார் 25 டிகிரி வெப்பநிலை தேவைப்படுகிறது. இது சூரியனின் கதிர்களிடமிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். மருந்தின் திறந்த பேக்கேஜிங்கின் அடுக்கு ஆயுள் 6 வாரங்கள்.

ஆக்ட்ராபிட் என்ற மருந்தின் தோராயமான விலை 450 ரூபிள் ஆகும். இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் எச்.எம் பெனெஃபில் அதிக விலை (சுமார் 950 ரூபிள்). பகுதி மற்றும் மருந்தகத்தின் வகையைப் பொறுத்து விலைகள் மாறுபடலாம்.

ஆக்ட்ராபிட் சுய மருந்துக்கு ஏற்றது அல்ல, எனவே, நீங்கள் மருந்து மூலம் மட்டுமே மருந்து வாங்க முடியும்.

நோவோ நோர்டிஸ்க் நோவோ நோர்டிஸ்க் + ஃபெரின் நோவோ நோர்டிஸ்க் ஏ / சி

சிறப்பு நிபந்தனைகள்

• கரையக்கூடிய இன்சுலின் (மனித மரபணு பொறியியல்) 100 IU * பெறுநர்கள்: துத்தநாக குளோரைடு, கிளிசரால், மெட்டாக்ரெசோல், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் மற்றும் / அல்லது சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு (pH ஐ பராமரிக்க), நீர் d / மற்றும். * 1 IU 35 μg அன்ஹைட்ரஸ் மனித இன்சுலின் கரையக்கூடிய (மனித மரபணு பொறியியல்) 100 IU * உடன் பொருந்துகிறது: துத்தநாக குளோரைடு, கிளிசரால், மெட்டாக்ரெசோல், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் மற்றும் / அல்லது சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு (pH ஐ பராமரிக்க), நீர் d / மற்றும்.

பயன்பாட்டிற்கான ஆக்ட்ராபிட் என்எம் அறிகுறிகள்

• இன்சுலின் சார்ந்த நீரிழிவு நோய் (வகை I), - இன்சுலின் அல்லாத சார்பு நீரிழிவு நோய் (வகை II): வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களுக்கு எதிர்ப்பின் நிலை, இந்த மருந்துகளுக்கு ஓரளவு எதிர்ப்பு (சேர்க்கை சிகிச்சையின் போது), இடைப்பட்ட நோய்கள், செயல்பாடுகள் மற்றும் கர்ப்பம்.

ஆக்ட்ராபிட் என்எம் பக்க விளைவுகள்

• ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் உடனான சிகிச்சையின் போது நோயாளிகளில் காணப்பட்ட பாதகமான எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் அளவைச் சார்ந்தவை மற்றும் இன்சுலின் மருந்தியல் நடவடிக்கை காரணமாக இருந்தன. மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போலவே, மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். இன்சுலின் அளவு கணிசமாக அதன் தேவையை மீறும் சந்தர்ப்பங்களில் இது உருவாகிறது. மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது, ​​அதே போல் நுகர்வோர் சந்தையில் மருந்து வெளியான பிறகு, வெவ்வேறு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண் வேறுபட்டது மற்றும் வெவ்வேறு அளவு விதிமுறைகளைப் பயன்படுத்தும் போது கண்டறியப்பட்டது, எனவே சரியான அதிர்வெண் மதிப்புகளைக் குறிக்க முடியாது. கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், நனவு இழப்பு மற்றும் / அல்லது வலிப்பு ஏற்படலாம், மூளையின் செயல்பாட்டின் தற்காலிக அல்லது நிரந்தர குறைபாடு மற்றும் மரணம் கூட ஏற்படலாம். மனித ஆய்வுகள் இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகளுக்கும் இன்சுலின் அஸ்பார்ட் பெறும் நோயாளிகளுக்கும் பொதுவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிகழ்வு வேறுபடவில்லை என்பதை மருத்துவ ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. மருத்துவ பரிசோதனையின் போது அடையாளம் காணப்பட்ட பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிர்வெண்ணின் மதிப்புகள் பின்வருமாறு, அவை ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாகக் கருதப்பட்டன. அதிர்வெண் பின்வருமாறு தீர்மானிக்கப்பட்டது: அரிதாக (> 1/1000,

சேமிப்பக நிலைமைகள்

• உலர்ந்த இடத்தில் வைக்கவும்
• குளிரில் சேமிக்கவும் (t 2 - 5)
• குழந்தைகளிடமிருந்து விலகி இருங்கள்
• இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கவும்

• பிரின்சுல்ராபி எம்.கே., பிரின்சுல்ராபி சி, இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட், லெவுலின்

லத்தீன் பெயர்: actrapid
ATX குறியீடு: A10AB01
செயலில் உள்ள பொருள்: கரையக்கூடிய இன்சுலின்
தயாரிப்பாளர்: நோவோ நோர்டிஸ்க், டென்மார்க்
மருந்தகத்தில் இருந்து விடுமுறைகள்: மருந்து மூலம்
சேமிப்பக நிலைமைகள்: 2-8 டிகிரி வெப்பம்
காலாவதி தேதி: 2.5 ஆண்டுகள் - மூடிய பாட்டில்
திறக்கப்பட்டது - ஒன்றரை மாதம்.

ஆக்ட்ராபிட் என்பது குறுகிய காலமாக செயல்படும் இன்சுலின் ஆகும், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஹார்மோன் குறைபாட்டின் முன்னிலையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் என்.எம். நோயின் இன்சுலின்-எதிர்ப்பு மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத வடிவத்தின் முன்னிலையில் இதைப் பயன்படுத்தலாம். நோயாளி தனது கிளைசெமிக் குறியீட்டை விரைவாக ஒழுங்காக வைக்க வேண்டியிருக்கும் போது, ​​இது ஒரு விரைவான சிகிச்சை விளைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டு படிவங்கள்

கலவையில் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் கரைந்த வடிவத்தில் மனித இன்சுலின் ஆகும். கலவையில் உள்ளவர்கள்: துத்தநாக குளோரைடு, கிளிசரால், ஊசி நீர், மெட்டாக்ரெசோல், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு.

மருந்து ஊசி வடிவில் விற்கப்படுகிறது, ஆக்டிராபிட் என்.எம் பென்ஃபில் வடிவமும் உள்ளது, இது தோலடி ஊசி மருந்துகளின் தீர்வு வடிவத்திலும் விற்கப்படுகிறது.

குணப்படுத்தும் பண்புகள்

மருந்துகள் விரைவான சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன, ஏனெனில் இது வேகமாக செயல்படும் இன்சுலின் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமானது. பேக்கரின் ஈஸ்ட் கலாச்சாரத்தை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம் மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏவின் உயிர் பொறியியல் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி தயாரிப்பு தயாரிக்கப்படுகிறது. போதைப்பொருளின் நேரடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, செயலில் உள்ள பொருள் செல் சவ்வில் உள்ள சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஏற்பிகளுடன் தொடர்பு கொள்ளத் தொடங்குகிறது. சி.ஏ.எம்.பியின் உயிரியக்கவியல் தூண்டுவதன் மூலம் கலத்தின் உள்ளே உள்ள செயல்முறைகளை இந்த பொருள் செயல்படுத்துகிறது, இது செல் இடத்திற்கு ஆழமாக ஊடுருவ அனுமதிக்கிறது.

ரேடார் குறிப்பு குறிப்பிடுவது போல, இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு உடலின் திசுக்களால் அதிகரித்த உள்விளைவு மற்றும் உறிஞ்சுதலால் ஏற்படுகிறது, இது உடலில் கொழுப்புகளை சேமிப்பதை துரிதப்படுத்துகிறது, புரத அமைப்புகளின் தொகுப்பு, கிளைகோஜெனோஜெனெசிஸ் ஏற்படுகிறது, அத்துடன் கல்லீரலால் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியில் குறைவு ஏற்படுகிறது. மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்ட அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உடலில் தீவிரமாக செயல்படத் தொடங்குகின்றன. உச்சநிலை விளைவு 2.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது, மேலும் வெளிப்பாட்டின் மொத்த காலம் சுமார் 7-8 மணி நேரம் ஆகும்.

குறுக்கு மருந்து இடைவினைகள்

சர்க்கரை குறைப்பின் செயல்திறனை மேம்படுத்தும் பொருட்கள்: வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகள், அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், ஆண்ட்ரோஜன்கள், கெட்டோகனசோல், டெட்ராசைக்ளின், வைட்டமின் பி 6, ப்ரோமோக்ரிப்டைன், மெபெண்டசோல், தியோபிலின், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அல்லாத பீட்டா-தடுப்பான்கள், ஆல்கஹால் பானங்கள், அவை விளைவை அதிகரிக்கும், ஆனால் செயல்பாட்டை நீடிக்கும்.

இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கிறது: வாய்வழி பெண் கருத்தடை மருந்துகள் (புரோஜெஸ்ட்டிரோன் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோலின் செயற்கை ஒப்புமைகள்), தைராய்டு ஹார்மோன்கள், ஆன்டிகோகுலண்டுகள், குளோனிடைன், டயசாக்சைடு, டானாசோல், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்கள், ஓபியாய்டு வலி நிவாரணி மருந்துகள், நிகோடினிக் அமிலம் மற்றும் நிகோடெராய்டுகள், ரெசர்பைன், சாலிசிலேட்டுகள், ஆக்ட்ரியோடைடு, லான்ரோடைடு ஆகியவை இன்சுலின் செயல்திறனை தெளிவற்ற முறையில் பாதிக்கின்றன. இந்த பொருட்கள் மருந்தின் அளவுகளின் தேவையை குறைக்கலாம் மற்றும் அதிகரிக்கலாம்.

தியோல்கள் மற்றும் சல்பைட்டுகள் மருந்து கரைசலின் அழிவு அல்லது சீரழிவுக்கு பங்களிக்கின்றன, மேலும் பீட்டா-தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தவறான குறிகாட்டிகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

பக்க விளைவுகள் மற்றும் அதிகப்படியான அளவு

சில நேரங்களில் தோல் சொறி அல்லது வீக்கத்தின் வடிவத்தில் சில ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உள்ளன, குறைவான அடிக்கடி ஊசி இடங்களில் கொழுப்பு திசுக்களின் சிதைவு ஏற்படுகிறது. இன்னும் அரிதாக, வெளிப்புற இன்சுலின் எதிர்ப்பு (ஏற்றுக்கொள்ளாதது) நிகழ்வு.

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், இதுபோன்ற விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் சாத்தியமாகும்: சாதாரண தூக்கமின்மை, சருமத்தின் வெடிப்பு, பரேஸ்டீசியா, சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி, அதிகரித்த பசி, கைகளின் நடுக்கம், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், தலைவலி, ஒற்றைத் தலைவலி, வாயில் பரேஸ்டீசியா, டாக்ரிக்கார்டியா. வலுவான அளவுடன், முனைய கட்டத்தின் கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படுகிறது மற்றும் நோயாளி கோமாவில் விழுகிறார்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் லேசான வெளிப்பாடுகள் இருந்தால், வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை (சர்க்கரை, சாக்லேட் பார்கள், குளுக்கோஸ் மாத்திரைகள்) பயன்படுத்தினால் போதும். மிதமான தீவிரத்தோடு, குளுக்கோஸ் ஒரு துளிசொட்டி மூலம் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. ஒரு கடுமையான வழக்கில், ஒரு ஆம்புலன்ஸ் குழு அழைக்கப்பட்டு குளுகோகன் செலுத்தப்படுகிறது, மேலும் நிலைமை இயல்பாகும் வரை மருத்துவமனையில் அவதானிப்பதும் அவசியம்.

லில்லி பிரான்ஸ், பிரான்ஸ்

சராசரி செலவு ரஷ்யாவில் - ஒரு தொகுப்புக்கு 1720 ரூபிள்.

ஹுமலோக்கின் செயலில் உள்ள பொருள் இன்சுலின் லிஸ்ப்ரோ ஆகும். இது விலையுயர்ந்த விலையில் ஆக்ட்ராபைட்டின் பல ஒப்புமைகளில் ஒன்றாகும். ஹுமலாக் ஒரு அதிவேக விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, அதன் சிகிச்சை விளைவு உட்செலுத்தப்பட்ட 15 நிமிடங்களுக்குள் தோன்றத் தொடங்குகிறது, ஆனால் செயலின் காலமும் குறுகியதாகும், இது தொடர்ச்சியாக 2 முதல் 5 மணி நேரம் வரை இருக்கும்.

சனோஃபி அவென்சிஸ் டாய்ச்லேண்ட், ஜெர்மனி

சராசரி செலவு ரஷ்யாவில் - ஒரு தொகுப்புக்கு 2060 ரூபிள்.

அப்பிட்ராவில் இன்சுலின் குளுசிலின் வடிவத்தில் உள்ளது, இது முந்தைய வெளிநாட்டு அனலாக்ஸைப் போலவே பல மடங்கு வேகமாக செயல்பட அனுமதிக்கிறது, ஆனால் விளைவின் காலம் அவ்வளவு நீளமாக இல்லை - சில மணிநேரங்கள் மட்டுமே.

• விரைவான விளைவு
• இது நிறைய உதவுகிறது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை இன்சுலின் மாற்று சிகிச்சை வடிவத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உணவு கட்டுப்பாடுகளுடன் சேர்ந்து, இன்சுலின் நிர்வாகம் அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்களை உருவாக்குவதைத் தடுக்கலாம்.

இன்சுலின் பரிந்துரைக்கும்போது, ​​இரத்தத்தில் நுழைவதற்கான இயற்கையான தாளத்திற்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாக இனப்பெருக்கம் செய்ய முயற்சிப்பது அவசியம். இதற்காக, இரண்டு வகையான இன்சுலின் பெரும்பாலும் நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - நீண்ட மற்றும் குறுகிய நடவடிக்கை.

நீடித்த இன்சுலின்கள் அடித்தள (நிரந்தர சிறு) சுரப்பைப் பிரதிபலிக்கின்றன. உணவில் இருந்து கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உறிஞ்சுவதற்கு குறுகிய இன்சுலின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தயாரிப்புகளில் உள்ள ரொட்டி அலகுகளின் எண்ணிக்கையுடன் தொடர்புடைய ஒரு டோஸில் அவை உணவுக்கு முன் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன. ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் அத்தகைய இன்சுலின்களுக்கு சொந்தமானது.

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்

தயாரிப்பில் மரபணு பொறியியல் மூலம் பெறப்பட்ட மனித இன்சுலின் உள்ளது. அதன் உற்பத்திக்கு, சாக்கரோமைசீட்ஸ் ஈஸ்டிலிருந்து டி.என்.ஏ பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இன்சுலின் உயிரணுக்களில் உள்ள ஏற்பிகளுடன் பிணைக்கிறது மற்றும் இந்த வளாகம் இரத்தத்தில் இருந்து குளுக்கோஸை செல்லுக்குள் வழங்குகிறது.

கூடுதலாக, ஆக்ட்ராபிட் இன்சுலின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் இத்தகைய செயல்களை வெளிப்படுத்துகிறது:

1. கல்லீரல் மற்றும் தசை திசுக்களில் கிளைகோஜன் உருவாவதை மேம்படுத்துகிறது
2. தசை செல்கள் மற்றும் ஆற்றலுக்கான கொழுப்பு திசுக்களால் குளுக்கோஸின் பயன்பாட்டை தூண்டுகிறது
3. கல்லீரலில் புதிய குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளின் உருவாக்கம் போலவே கிளைகோஜனின் முறிவு குறைகிறது.
4. கொழுப்பு அமில உருவாக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் கொழுப்பு முறிவைக் குறைக்கிறது
5. இரத்தத்தில், லிப்போபுரோட்டின்களின் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது
6. இன்சுலின் செல் வளர்ச்சி மற்றும் பிரிவை துரிதப்படுத்துகிறது
7. புரதத் தொகுப்பை துரிதப்படுத்துகிறது மற்றும் அதன் முறிவைக் குறைக்கிறது.

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் இன் செயல்பாட்டின் காலம் டோஸ், ஊசி தளம் மற்றும் நீரிழிவு வகையைப் பொறுத்தது. மருந்து நிர்வாகத்தின் அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் பண்புகளைக் காட்டுகிறது, அதன் அதிகபட்சம் 1.5 - 3.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகிறது. 7 - 8 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மருந்து அதன் செயல்பாட்டை நிறுத்தி என்சைம்களால் அழிக்கப்படுகிறது.

ஆக்ட்ராபிட் இன்சுலின் பயன்பாட்டிற்கான முக்கிய அறிகுறி நீரிழிவு நோயில் குளுக்கோஸ் அளவு குறைவது, வழக்கமான பயன்பாட்டிற்கும் அவசரகால நிலைமைகளின் வளர்ச்சிக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஆக்ட்ராபிட்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் ஹைப்பர் கிளைசீமியாவைக் குறைக்க இன்சுலின் ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் பரிந்துரைக்கப்படலாம், ஏனெனில் இது நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்காது. கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு இல்லாதது குழந்தைக்கு ஆபத்தானது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அளவுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் அதிக மற்றும் குறைந்த சர்க்கரை அளவுகள் உறுப்பு உருவாவதை சீர்குலைத்து குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும், அத்துடன் கருவின் இறப்பு அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.

கர்ப்பத் திட்டமிடல் கட்டத்திலிருந்து தொடங்கி, நீரிழிவு நோயாளிகளை ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் கண்காணிக்க வேண்டும், மேலும் அவை இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை மேம்படுத்துவதைக் காட்டுகின்றன. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இன்சுலின் தேவை குறைந்து இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது அதிகரிக்கும்.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, கிளைசீமியாவின் அளவு பொதுவாக கர்ப்பத்திற்கு முந்தைய முந்தைய புள்ளிவிவரங்களுக்குத் திரும்புகிறது.

பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு, ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் நிர்வாகமும் ஆபத்தில் இல்லை.

ஆனால் ஊட்டச்சத்துக்களின் தேவை அதிகரித்தால், உணவு மாற வேண்டும், எனவே இன்சுலின் அளவு.

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்

ஊசிக்கான தீர்வு - 1 மில்லி:

• செயலில் உள்ள பொருட்கள்: இன்சுலின் கரையக்கூடிய மனித மரபணு பொறியியல் - 100 IU (3.5 மிகி), 1 IU 0.035 மிகி அன்ஹைட்ரஸ் மனித இன்சுலின்,
• excipients: துத்தநாக குளோரைடு, கிளிசரின் (கிளிசரால்), மெட்டாக்ரெசோல், சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு மற்றும் / அல்லது ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் (pH ஐ சரிசெய்ய), ஊசிக்கு நீர்.

அட்டை 1 பாட்டில் ஒரு பொதியில், கண்ணாடி பாட்டில்களில் 10 மில்லி, ஒரு ரப்பர் தடுப்பான் மற்றும் ஒரு பிளாஸ்டிக் தொப்பியுடன் மூடப்பட்டுள்ளது.

உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு வெளிப்படையானது, நிறமற்றது.

குறுகிய செயல்படும் மனித இன்சுலின்.

மனித மறுசீரமைப்பு டி.என்.ஏ இன்சுலின். இது நடுத்தர கால நடவடிக்கைகளின் இன்சுலின் ஆகும். குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, அனபோலிக் விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. தசை மற்றும் பிற திசுக்களில் (மூளையைத் தவிர), இன்சுலின் குளுக்கோஸ் மற்றும் அமினோ அமிலங்களின் உள்விளைவு போக்குவரத்தை துரிதப்படுத்துகிறது, மேலும் புரத அனபோலிசத்தை மேம்படுத்துகிறது. இன்சுலின் கல்லீரலில் குளுக்கோஸை கிளைகோஜனாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, குளுக்கோனோஜெனீசிஸைத் தடுக்கிறது மற்றும் அதிகப்படியான குளுக்கோஸை கொழுப்புக்கு மாற்றுவதை தூண்டுகிறது.

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் கர்ப்பம் மற்றும் குழந்தைகளில் பயன்படுத்துதல்

கர்ப்ப காலத்தில், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு நல்ல கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை பராமரிப்பது மிகவும் முக்கியம். கர்ப்ப காலத்தில், இன்சுலின் தேவை பொதுவாக முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகள் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பம் அல்லது திட்டமிடல் குறித்து தங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

பாலூட்டலின் போது (தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது) நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, இன்சுலின், உணவு அல்லது இரண்டின் அளவை சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

இன் விட்ரோ மற்றும் விவோ தொடர்களில் மரபணு நச்சுத்தன்மை பற்றிய ஆய்வுகளில், மனித இன்சுலின் ஒரு பிறழ்வு விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

வெளியீட்டு படிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்

உட்செலுத்தலுக்கான தீர்வு வெளிப்படையானது, நிறமற்றது.

பெறுநர்கள்: துத்தநாக குளோரைடு, கிளிசரால், மெட்டாக்ரெசோல், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் மற்றும் / அல்லது சோடியம் ஹைட்ராக்சைடு (pH அளவை பராமரிக்க), நீர் d / மற்றும்.

* 1 IU 35 μg அன்ஹைட்ரஸ் மனித இன்சுலின் உடன் ஒத்திருக்கிறது.

10 மில்லி - கண்ணாடி பாட்டில்கள் (1) - அட்டைப் பொதிகள்.

அளவு ஆக்ட்ராபிட் என்.எம்

பி / சி, இன் / இன். நோயாளியின் தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, நோயாளிக்கு இன்சுலின் தேவை 0.3 முதல் 1 IU / kg / day ஆகும். இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் தினசரி தேவை அதிகமாக இருக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, பருவமடையும் போது, ​​உடல் பருமன் உள்ள நோயாளிகளில்) மற்றும் எஞ்சிய எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் உற்பத்தி நோயாளிகளில் குறைவாக இருக்கலாம். நீரிழிவு நோயாளிகள் உகந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை அடைந்தால், அவற்றில் நீரிழிவு சிக்கல்கள், ஒரு விதியாக, பின்னர் தோன்றும். இது சம்பந்தமாக, ஒருவர் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை கவனமாக கண்காணிப்பதன் மூலம் வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த முயற்சிக்க வேண்டும்.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் என்பது ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் மற்றும் நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலின்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

உணவு அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட சிற்றுண்டிக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு மருந்து வழங்கப்படுகிறது. ஆக்ட்ராபிட் ® என்எம் வழக்கமாக முன்புற வயிற்று சுவரின் பகுதிக்கு sc நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது வசதியானதாக இருந்தால், தொடையின், குளுட்டியல் பகுதி அல்லது தோள்பட்டையின் டெல்டோயிட் தசையின் பகுதியிலும் ஊசி போடலாம். முன்புற வயிற்று சுவரின் பிராந்தியத்தில் மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், மற்ற பகுதிகளுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதை விட வேகமாக உறிஞ்சுதல் அடையப்படுகிறது. தோல் மடிப்புக்கு ஒரு ஊசி போடுவது தசையில் இறங்கும் அபாயத்தை குறைக்கிறது.

லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உடற்கூறியல் பகுதிக்குள் ஊசி இடத்தை மாற்றுவது அவசியம்.

இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி கூட சாத்தியம், ஆனால் ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி மட்டுமே.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் உள்ளே நுழையவும் முடியும், மேலும் இதுபோன்ற நடைமுறைகளை ஒரு மருத்துவ நிபுணரால் மட்டுமே செய்ய முடியும்.

சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், இன்சுலின் தேவை குறைகிறது.

நோயாளியை மற்றொரு வகை இன்சுலின் அல்லது வேறு வர்த்தக பெயருடன் இன்சுலின் தயாரிப்பிற்கு மாற்றுவது கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் நிகழ வேண்டும்.

இன்சுலின், அதன் வகை, இனங்கள் (பன்றி இறைச்சி, மனித இன்சுலின், மனித இன்சுலின் அனலாக்) அல்லது உற்பத்தி முறை (டி.என்.ஏ மறுசீரமைப்பு இன்சுலின் அல்லது விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின்) ஆகியவற்றின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் தயாரிக்கப்பட்ட பின்னர் அல்லது படிப்படியாக பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்குப் பிறகு மனித இன்சுலின் தயாரிப்பின் முதல் நிர்வாகத்தில் டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

போதிய அட்ரீனல் செயல்பாடு, பிட்யூட்டரி அல்லது தைராய்டு சுரப்பி, சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் பற்றாக்குறையுடன் இன்சுலின் தேவை குறையக்கூடும்.

சில நோய்கள் அல்லது உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தால், இன்சுலின் தேவை அதிகரிக்கக்கூடும்.

உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கும் போது அல்லது சாதாரண உணவை மாற்றும்போது டோஸ் சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.

சில நோயாளிகளில் மனித இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் குறைவான உச்சரிப்பு அல்லது விலங்கு தோற்றத்தின் இன்சுலின் நிர்வாகத்தின் போது காணப்பட்டவற்றிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குவதன் மூலம், எடுத்துக்காட்டாக, தீவிர இன்சுலின் சிகிச்சையின் விளைவாக, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகளின் அனைத்து அல்லது சில அறிகுறிகளும் மறைந்து போகக்கூடும், இது குறித்து நோயாளிகளுக்கு தெரிவிக்கப்பட வேண்டும்.

ஹைபோகிளைசீமியாவின் முன்னோடிகளின் அறிகுறிகள் நீரிழிவு நோய், நீரிழிவு நரம்பியல் அல்லது பீட்டா-தடுப்பான்களின் பயன்பாட்டின் நீண்டகால போக்கைக் கொண்டு மாறலாம் அல்லது குறைவாக உச்சரிக்கப்படலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்தின் செயலுடன் தொடர்புடைய காரணங்களால் உள்ளூர் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு சுத்திகரிப்பு முகவருடன் தோல் எரிச்சல் அல்லது முறையற்ற ஊசி.

முறையான ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. சில நேரங்களில், இன்சுலின் மாற்றங்கள் அல்லது தேய்மானம் தேவைப்படலாம்.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் மற்றும் கட்டுப்பாட்டு வழிமுறைகளில் செல்வாக்கு

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் போது, ​​நோயாளியின் கவனத்தை குவிக்கும் திறன் குறையக்கூடும் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் எதிர்வினைகளின் வீதம் குறையக்கூடும். இந்த திறன்கள் குறிப்பாக அவசியமான சூழ்நிலைகளில் இது ஆபத்தானது (கார் ஓட்டுதல் அல்லது இயக்க இயந்திரங்கள்). நோயாளிகள் வாகனம் ஓட்டும்போது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தவிர்க்க முன்னெச்சரிக்கைகள் எடுக்க அறிவுறுத்தப்பட வேண்டும். லேசான அல்லது இல்லாத அறிகுறிகள்-இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் முன்னோடிகள் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் தொடர்ச்சியான வளர்ச்சியுடன் நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி காரை ஓட்டுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உறிஞ்சுதலின் முழுமையும் இன்சுலின் விளைவின் தொடக்கமும் நிர்வாகத்தின் பாதை (தோலடி, உள்நோக்கி), நிர்வாகத்தின் இடம் (வயிறு, தொடை, பிட்டம்), டோஸ் (உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் அளவு), மருந்தில் இன்சுலின் செறிவு போன்றவற்றைப் பொறுத்தது. பிளாஸ்மா இன்சுலின் அதிகபட்ச செறிவு (சி அதிகபட்சம்) அடையப்படுகிறது தோலடி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 1.5-2.5 மணி நேரத்திற்குள். விநியோகம்

பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைப்பு எதுவும் இல்லை, சில நேரங்களில் இன்சுலினுக்கு புழக்கத்தில் இருக்கும் ஆன்டிபாடிகள் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன.

மனித இன்சுலின் ஒரு இன்சுலின் புரோட்டீஸ் அல்லது இன்சுலின்-கிளீவிங் என்சைம்களின் செயலால் பிளவுபட்டுள்ளது, அத்துடன், புரத டைசல்பைட் ஐசோமரேஸின் செயலால். மனித இன்சுலின் மூலக்கூறில் பல பிளவு தளங்கள் (நீராற்பகுப்பு) உள்ளன என்று கருதப்படுகிறது, இருப்பினும், பிளவுகளின் விளைவாக உருவாகும் வளர்சிதை மாற்றங்கள் எதுவும் செயலில் இல்லை.

அரை ஆயுள் (டி 1/2) தோலடி திசுக்களில் இருந்து உறிஞ்சும் விகிதத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எனவே, டி 1/2 என்பது பிளாஸ்மாவிலிருந்து இன்சுலினை அகற்றுவதற்கான உண்மையான அளவைக் காட்டிலும், உறிஞ்சுதலின் ஒரு நடவடிக்கையாகும் (இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து இன்சுலின் டி 1/2 ஒரு சில நிமிடங்கள் மட்டுமே). டி 1/2 சுமார் 2-5 மணி நேரம் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

சிறப்பு மருத்துவ நிகழ்வுகளில் பார்மகோகினெடிக்ஸ்

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் இன் பார்மகோகினெடிக் சுயவிவரம் 6-12 வயதுடைய நீரிழிவு நோய் (18 பேர்) மற்றும் இளம் பருவத்தினர் (13-17 வயது) உள்ள ஒரு சிறிய குழுவில் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. பெறப்பட்ட தரவு வரையறுக்கப்பட்டதாகக் கருதப்பட்டாலும், குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் இன் பார்மகோகினெடிக் சுயவிவரம் பெரியவர்களுக்கு ஒத்ததாக இருப்பதைக் காட்டியது. அதே நேரத்தில், சி மேக்ஸ் போன்ற ஒரு குறிகாட்டியால் வெவ்வேறு வயதினரிடையே வேறுபாடுகள் வெளிப்படுத்தப்பட்டன, இது தனிப்பட்ட டோஸ் தேர்வின் அவசியத்தை மீண்டும் வலியுறுத்துகிறது.

அளவு விதிமுறை

மருந்து எஸ்சி மற்றும் / அறிமுகத்தில் நோக்கம் கொண்டது.

நோயாளியின் தேவைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, இன்சுலின் தேவைகள் 0.3 முதல் 1 IU / kg / day வரை இருக்கும். இன்சுலின் எதிர்ப்பு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் தினசரி தேவை அதிகமாக இருக்கலாம் (எடுத்துக்காட்டாக, பருவமடையும் போது, ​​உடல் பருமன் உள்ள நோயாளிகளில்), மற்றும் எஞ்சிய எண்டோஜெனஸ் இன்சுலின் உற்பத்தி நோயாளிகளில் குறைவாக இருக்கலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் உகந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டை அடைந்தால், அவற்றில் நீரிழிவு சிக்கல்கள், ஒரு விதியாக, பின்னர் தோன்றும். இது சம்பந்தமாக, ஒருவர் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவை கவனமாக கண்காணிப்பதன் மூலம் வளர்சிதை மாற்ற கட்டுப்பாட்டை மேம்படுத்த முயற்சிக்க வேண்டும்.

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் ஒரு குறுகிய-செயல்பாட்டு இன்சுலின் ஆகும், மேலும் இது நீண்டகாலமாக செயல்படும் இன்சுலின்களுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

உணவு அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் கொண்ட சிற்றுண்டிக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு மருந்து வழங்கப்படுகிறது.

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் பொதுவாக முன்புற வயிற்று சுவரின் பகுதிக்கு தோலடி முறையில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது வசதியாக இருந்தால், தொடை, குளுட்டியல் பகுதி அல்லது தோள்பட்டையின் டெல்டோயிட் தசையின் பகுதியிலும் ஊசி போடலாம். முன்புற வயிற்று சுவரின் பிராந்தியத்தில் மருந்து அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதன் மூலம், மற்ற பகுதிகளுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதை விட வேகமாக உறிஞ்சுதல் அடையப்படுகிறது. தோல் மடிப்புக்கு ஒரு ஊசி போடுவது தசையில் இறங்கும் அபாயத்தை குறைக்கிறது.

லிபோடிஸ்ட்ரோபியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க உடற்கூறியல் பகுதிக்குள் ஊசி இடத்தை மாற்றுவது அவசியம்.

இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி கூட சாத்தியம், ஆனால் ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி மட்டுமே.

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் உள்ளே நுழையவும் முடியும் மற்றும் இதுபோன்ற நடைமுறைகளை ஒரு மருத்துவ நிபுணரால் மட்டுமே செய்ய முடியும்.

சிறுநீரகங்கள் அல்லது கல்லீரலுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால், இன்சுலின் தேவை குறைகிறது.

பயன்பாடு மற்றும் கையாளுதலுக்கான வழிமுறைகள்

நரம்பு நிர்வாகத்திற்கு, 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசல், 5% மற்றும் 10% தீர்வுகள் போன்ற உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளில் ஆக்ட்ராபிட் என்எம் 100 ஐயூ / மில்லி கொண்ட உட்செலுத்துதல் அமைப்புகள் 0.05 IU / ml முதல் 1 IU / ml மனித இன்சுலின் செறிவுகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டெக்ஸ்ட்ரோஸ், பொட்டாசியம் குளோரைடு உட்பட 40 மிமீல் / எல்; IV அமைப்பு பாலிப்ரொப்பிலீன் செய்யப்பட்ட உட்செலுத்துதல் பைகளைப் பயன்படுத்துகிறது; இந்த தீர்வுகள் அறை வெப்பநிலையில் 24 மணி நேரம் நிலையானதாக இருக்கும்.

இந்த தீர்வுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு நிலையானதாக இருந்தாலும், ஆரம்ப கட்டத்தில், ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு இன்சுலின் உறிஞ்சுதல் உட்செலுத்துதல் பை தயாரிக்கப்படும் பொருளால் குறிப்பிடப்படுகிறது. உட்செலுத்தலின் போது, ​​இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்காணிப்பது அவசியம்.

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள், இது நோயாளிக்கு வழங்கப்பட வேண்டும்.

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் என்ற மருந்தைக் கொண்ட குப்பிகளை இன்சுலின் சிரிஞ்ச்களுடன் மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும், அதில் ஒரு அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது செயல்பாட்டு அலகுகளில் அளவை அளவிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் உடனான குப்பிகளை தனிப்பட்ட பயன்பாட்டிற்கு மட்டுமே நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, இது அவசியம்: சரியான வகை இன்சுலின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதா என்பதை உறுதிப்படுத்த லேபிளைச் சரிபார்க்கவும், பருத்தி துணியால் ரப்பர் தடுப்பான் கிருமி நீக்கம் செய்யவும்.

ஆக்ட்ராபிட் ® என்எம் மருந்து பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படாது:

- இன்சுலின் விசையியக்கக் குழாய்களில்,

- மருந்தகத்தில் இருந்து பெறப்பட்ட புதிய பாட்டில் பாதுகாப்பு தொப்பி இல்லையென்றால் அல்லது அது இறுக்கமாக பொருந்தவில்லை எனில், நோயாளிகள் விளக்க வேண்டியது அவசியம், அத்தகைய இன்சுலின் மருந்தகத்திற்குத் திரும்ப வேண்டும்,

- இன்சுலின் தவறாக சேமிக்கப்பட்டிருந்தால், அல்லது அது உறைந்திருந்தால்.

- இன்சுலின் வெளிப்படையானதாகவும் நிறமற்றதாகவும் இருந்தால்.

நோயாளி ஒரு வகை இன்சுலின் மட்டுமே பயன்படுத்தினால்

1. இன்சுலின் விரும்பிய அளவிற்கு ஒத்த அளவு சிரிஞ்சில் காற்றை வரையவும்.

2. இன்சுலின் குப்பியில் காற்றை அறிமுகப்படுத்துங்கள். இதைச் செய்ய, ஒரு ஊசியால் ரப்பர் தடுப்பவரைத் துளைத்து பிஸ்டனை அழுத்தவும்.

3. சிரிஞ்ச் பாட்டிலை தலைகீழாக மாற்றவும்.

4. இன்சுலின் தேவையான அளவை சிரிஞ்சில் உள்ளிடவும்.

5. குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றவும்.

6. சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை அகற்றவும்.

7. இன்சுலின் அளவு சரியானது என்பதை சரிபார்க்கவும்.

8. உடனடியாக உட்செலுத்துங்கள்.

நோயாளி நீண்ட காலமாக செயல்படும் இன்சுலினுடன் ஆக்ட்ராபிட் ® என்.எம்

1. இன்சுலின் சமமாக வெண்மையாகவும், மேகமூட்டமாகவும் இருக்கும் வரை உங்கள் உள்ளங்கைகளுக்கு இடையில் நீண்ட நேரம் செயல்படும் (மேகமூட்டமான) இன்சுலின் குப்பியை உருட்டவும்.

2. மேகமூட்டமான இன்சுலின் அளவிற்கு ஒத்த அளவில் சிரிஞ்சில் காற்றை வரையவும். மேகமூட்டமான இன்சுலின் குப்பியில் காற்றைச் செருகவும், குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றவும்.

3. ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் (“வெளிப்படையானது”) அளவோடு தொடர்புடைய அளவில் சிரிஞ்சில் காற்றை வரையவும். ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் உடன் குப்பியில் காற்றை உள்ளிடவும்.

4. சிரிஞ்ச் (“வெளிப்படையான”) உடன் தலைகீழாக குப்பியைத் திருப்பி, ஆக்ட்ராபிட் எச்.எம். ஊசியை வெளியே எடுத்து சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை அகற்றவும். சரியான அளவை சரிபார்க்கவும்.

5. மேகமூட்டமான இன்சுலின் குப்பியில் ஊசியைச் செருகவும்.

6. சிரிஞ்சைக் கொண்டு குப்பியை தலைகீழாக மாற்றவும்.

7. மேகமூட்டமான இன்சுலின் விரும்பிய அளவை டயல் செய்யுங்கள்.

8. குப்பியில் இருந்து ஊசியை அகற்றவும்.

9. சிரிஞ்சிலிருந்து காற்றை அகற்றி, டோஸ் சரியாக இருக்கிறதா என்று சோதிக்கவும்.

10. உட்செலுத்தப்பட்ட இன்சுலின் கலவையை குறுகிய மற்றும் உடனடியாக உட்செலுத்துங்கள்
நீண்ட நடிப்பு.

மேலே விவரிக்கப்பட்ட அதே வரிசையில் எப்போதும் குறுகிய மற்றும் நீண்ட நடிப்பு இன்சுலின்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

இன்சுலின் எவ்வாறு நிர்வகிக்க வேண்டும் என்பதை நோயாளிக்கு அறிவுறுத்துங்கள்

1. இரண்டு விரல்களால், தோலின் ஒரு மடிப்பைப் பிடித்து, சுமார் 45 டிகிரி கோணத்தில் மடிப்பின் அடிப்பகுதியில் ஊசியைச் செருகவும், சருமத்தின் கீழ் இன்சுலின் செலுத்தவும்.

2. உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, இன்சுலின் முழுமையாக செருகப்படுவதை உறுதி செய்வதற்காக, ஊசி குறைந்தது 6 விநாடிகள் தோலின் கீழ் இருக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவு

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் உடனான சிகிச்சையின் போது நோயாளிகளில் காணப்பட்ட பாதகமான எதிர்வினைகள் பெரும்பாலும் அளவைச் சார்ந்தவை மற்றும் இன்சுலின் மருந்தியல் நடவடிக்கை காரணமாக இருந்தன. மற்ற இன்சுலின் தயாரிப்புகளைப் போலவே, மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகும். இன்சுலின் அளவு கணிசமாக அதன் தேவையை மீறும் சந்தர்ப்பங்களில் இது உருவாகிறது. மருத்துவ பரிசோதனைகளின் போது, ​​அதே போல் நுகர்வோர் சந்தையில் மருந்து வெளியான பிறகு, வெவ்வேறு நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண் வேறுபட்டது மற்றும் வெவ்வேறு அளவு விதிமுறைகளைப் பயன்படுத்தும் போது கண்டறியப்பட்டது, எனவே சரியான அதிர்வெண் மதிப்புகளைக் குறிக்க முடியாது.

கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவில், நனவு இழப்பு மற்றும் / அல்லது வலிப்பு ஏற்படலாம், மூளையின் செயல்பாட்டின் தற்காலிக அல்லது நிரந்தர குறைபாடு மற்றும் மரணம் கூட ஏற்படலாம். மனித ஆய்வுகள் இன்சுலின் பெறும் நோயாளிகளுக்கும் இன்சுலின் அஸ்பார்ட் பெறும் நோயாளிகளுக்கும் பொதுவாக இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நிகழ்வு வேறுபடவில்லை என்பதை மருத்துவ ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

மருத்துவ பரிசோதனையின் போது அடையாளம் காணப்பட்ட பாதகமான எதிர்விளைவுகளின் அதிர்வெண்ணின் மதிப்புகள் பின்வருமாறு, அவை ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் என்ற மருந்தின் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையதாகக் கருதப்பட்டன. அதிர்வெண் பின்வருமாறு தீர்மானிக்கப்பட்டது: அரிதாக (> 1/1000, நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கோளாறுகள்: அரிதாக - யூர்டிகேரியா, சொறி, மிகவும் அரிதாக அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகள். வீக்கம், மூச்சுத் திணறல், படபடப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், மயக்கம் / மயக்கமின்மை பொதுவான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தும்.

நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து கோளாறுகள்: மிகவும் அரிதாக - புற நரம்பியல். இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டில் முன்னேற்றம் மிக விரைவாக அடையப்பட்டால், "கடுமையான வலி நரம்பியல்" என்று அழைக்கப்படும் ஒரு நிலை உருவாகலாம், இது பொதுவாக மீளக்கூடியது.

பார்வை உறுப்பின் மீறல்கள்: அரிதாக - ஒளிவிலகல் மீறல்கள். இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் ஒளிவிலகல் இடையூறுகள் பொதுவாக குறிப்பிடப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, இந்த அறிகுறிகள் மீளக்கூடியவை. மிகவும் அரிதாக - நீரிழிவு ரெட்டினோபதி. நீண்ட காலத்திற்கு போதுமான கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு வழங்கப்பட்டால், நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் முன்னேற்ற ஆபத்து குறைகிறது. இருப்பினும், கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் கூர்மையான முன்னேற்றத்துடன் இன்சுலின் சிகிச்சையின் தீவிரம் நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் தீவிரத்தில் தற்காலிக அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களில் இருந்து கோளாறுகள்: அரிதாக - லிபோடிஸ்ட்ரோபி. உடலின் அதே பகுதிக்குள் உட்செலுத்துதல் தளத்தை தொடர்ந்து மாற்றாதபோது, ​​வழக்கில் ஊசி இடத்திலேயே லிபோடிஸ்ட்ரோபி உருவாகலாம்.

உடலில் இருந்து கோளாறுகள், அதே போல் ஊசி இடத்திலுள்ள எதிர்வினைகள்: அரிதாக, ஊசி இடத்திலுள்ள எதிர்வினைகள். இன்சுலின் சிகிச்சையின் பின்னணியில், ஊசி இடத்திலேயே எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம் (சருமத்தின் சிவத்தல், வீக்கம், அரிப்பு, புண், ஊசி இடத்திலுள்ள ஹீமாடோமா உருவாக்கம்). இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த எதிர்வினைகள் இயற்கையில் நிலையற்றவை மற்றும் தொடர்ச்சியான சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில் மறைந்துவிடும். அரிதாக - வீக்கம். இன்சுலின் சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் வீக்கம் பொதுவாக குறிப்பிடப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த அறிகுறி இயற்கையில் நிலையற்றது.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது மருந்தின் பயன்பாடு

கர்ப்ப காலத்தில் இன்சுலின் பயன்படுத்துவதில் எந்த தடையும் இல்லை, ஏனெனில் இன்சுலின் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்காது. மேலும், கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், கருவுக்கு ஆபத்து உள்ளது. எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும்.

போதாத முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சிகிச்சையின் போது உருவாகக்கூடிய இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் ஹைப்பர் கிளைசீமியா ஆகிய இரண்டும் கருவின் குறைபாடுகள் மற்றும் கரு மரணம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கர்ப்பிணிப் பெண்கள் தங்கள் கர்ப்பம் முழுவதும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும், அவர்களுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும், அதே பரிந்துரைகள் கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும் பெண்களுக்கும் பொருந்தும்.

இன்சுலின் தேவை பொதுவாக கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குறைகிறது மற்றும் படிப்படியாக இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் அதிகரிக்கிறது.

பிரசவத்திற்குப் பிறகு, இன்சுலின் தேவை கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட நிலைக்கு விரைவாகத் திரும்புகிறது.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் என்ற மருந்தைப் பயன்படுத்துவதில் எந்த தடையும் இல்லை. பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு இன்சுலின் சிகிச்சையை மேற்கொள்வது குழந்தைக்கு ஆபத்தானது அல்ல. இருப்பினும், ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் மற்றும் / அல்லது டயட்டின் அளவை அம்மா சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

மருந்து தொடர்பு

இன்சுலின் தேவையை பாதிக்கும் பல மருந்துகள் உள்ளன.

இன்சுலினின் இரத்த சர்க்கரை குறை விளைவு வாய்வழி இரத்த சர்க்கரை குறை முகவர்கள், மோனோஅமைன் ஆக்சிடேசில் தடுப்பான்கள், ஏசிஇ தடுப்பான்கள் கார்பானிக் அன்ஹைட்ரேஸின் தடுப்பான்கள், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா தடைகள் புரோமோக்ரிப்டின், சல்போனமைட்ஸ், உட்சேர்க்கைக்குரிய ஊக்க, டெட்ராசைக்ளின்கள் klofiorat, வரை ketoconazole, மெபண்டஸால், பைரிடாக்சின், தியோபிலின், சைக்ளோபாஸ்பமைடு, fenfluramine, லித்தியம், மருந்துகள் அதிகரிக்க, எத்தனால் கொண்டிருக்கும்.

வாய்வழி கருத்தடை மருந்துகள், ஜி.சி.எஸ், தைராய்டு ஹார்மோன்கள், தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ், ஹெப்பரின், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், சிம்பதோமிமெடிக்ஸ், டானாசோல், குளோனிடைன், கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள், டயசாக்ஸைடு, மார்பின், பினைட்டோயின், நிகோடின் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன.

ரெசர்பைன் மற்றும் சாலிசிலேட்டுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், பலவீனமடைதல் மற்றும் மருந்துகளின் செயல்பாட்டில் அதிகரிப்பு ஆகிய இரண்டும் சாத்தியமாகும்.

பீட்டா-தடுப்பான்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளை மறைக்கலாம் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை அகற்றுவது கடினம்.

ஆக்ட்ரியோடைடு / லான்ரோடைடு இரண்டுமே இன்சுலின் தேவையை குறைத்து அதிகரிக்கும்.

ஆல்கஹால் இன்சுலின் ஹைப்போகிளைசெமிக் விளைவை அதிகரிக்கவும் நீடிக்கவும் முடியும்.

ஆக்ட்ராபிட் என்.எம் இணக்கமானதாக அறியப்படும் அந்த சேர்மங்களில் மட்டுமே சேர்க்க முடியும். இன்சுலின் கரைசலில் சேர்க்கும்போது சில மருந்துகள் (எடுத்துக்காட்டாக, தியோல்ஸ் அல்லது சல்பைட்டுகள் கொண்ட மருந்துகள்) சீரழிவை ஏற்படுத்தும்.

சேமிப்பகத்தின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள்

ஒரு அட்டை பெட்டியில் 2 ° C முதல் 8 ° C (உறைவிப்பான் மிக அருகில் இல்லை) வெப்பநிலையில் ஒரு குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கவும். உறைய வேண்டாம். மருந்து வெப்பம் மற்றும் சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும். குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருங்கள். அடுக்கு வாழ்க்கை 30 மாதங்கள். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பயன்படுத்த வேண்டாம்.

திறந்த பாட்டிலுக்கு: 6 வாரங்களுக்கு 25 ° C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கவும். குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒளியிலிருந்து பாதுகாப்பதற்காக ஒரு அட்டை பெட்டியில் பாட்டிலை சேமிக்கவும்.