அகோர்டா - பயன்பாட்டிற்கான அதிகாரப்பூர்வ வழிமுறைகள்
குழுவிலிருந்து மருந்து ஸ்டேடின்ஸிலிருந்து - ஸ்டேடின் மூலக்கூறின் போட்டி எதிரி, ஏற்பியின் ஒரு பகுதியுடன் தொடர்புடையது coenzyme A. இந்த நொதியின் இணைப்பு இடத்தில் நேரடியாக, மற்றும் அதன் மற்றொரு பகுதி உருமாற்ற செயல்முறையை நிறுத்துகிறது gidroksimetilglutarata இல் மெவலனேட்டிற்குக், இது ஒரு மூலக்கூறின் தொகுப்பில் ஒரு இடைநிலை ஆகும் கொழுப்பு.
செயல்பாட்டை நிறுத்துதல் CoA ரிடக்டேஸ் உள்விளைவு உள்ளடக்கத்தை குறைக்கிறது கொழுப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் ஈடுசெய்யும் அதிகரிப்பு எல்.டி.எல் ஏற்பி, இது கேடபாலிசத்தின் முடுக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது கொழுப்பு (எக்ஸ்சி) எல்டிஎல். இது ஒரு உச்சரிக்கப்படும் டோஸ்-சார்ந்த ஹைப்போலிபிடெமிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மருந்து ஹெபடைடிஸ் / லிப்போபுரோட்டினின் செயல்பாட்டை பாதிக்காது lipases மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்களின் வினையூக்கம்.
அகோர்டா வாஸ்குலர் சுவரின் எண்டோடெலியத்தில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது (ஆரம்பகால ஆரம்ப அறிகுறியாகும் அதிரோஸ்கிளிரோஸ்), இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை இயல்பாக்குகிறது, ஆண்டிபரோலிஃபெரேடிவ் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவைக் கொண்டுள்ளது. அதிகபட்ச விளைவு மருந்து தொடங்கிய 30 நாட்களுக்குப் பிறகு வெளிப்படுகிறது, அதன்பிறகு அதே மட்டத்தில் உள்ளது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
மருந்து செரிமானத்திலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு உறிஞ்சுதல் வீதத்தை குறைக்கிறது, உயிர் கிடைக்கும் தன்மை - சுமார் 20%. TCmax ஐ அடைந்தது - 3-5 மணி நேரம், நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்கிறது. இரத்த புரதங்களுடன் அதிக பிணைப்பு (90%). இது கல்லீரலில் சேர்கிறது, அங்கு அது வளர்சிதை மாற்றமடைகிறது என்-dismetila,லாக்டோன் வளர்சிதை மாற்றங்கள். இது உடலில் இருந்து மலம் கொண்டு முக்கியமாக மாறாத வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
- ஒரு உணவு நிரப்பியாக hypertriglyceridemia மற்றும் லிப்பிட்-குறைக்கும் சிகிச்சை,
- ஒருங்கிணைந்த நிகழ்வுகளில் ஹைபர்கொலஸ்ட்ரலோமியாவைக் அல்லது முதன்மை ஹைபர்கொலஸ்ட்ரலோமியாவைக், பயனற்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் பிற மருந்து அல்லாத முறைகளுடன் (உடல் உடற்பயிற்சி, எடை இழப்பு) ஒரு உணவின் கலவையாகும்,
- வளர்ச்சி செயல்முறையை மெதுவாக்கும் பொருட்டு அதிரோஸ்கிளிரோஸ் ஆன்டிகோலெஸ்டிரால் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது,
- வளர்ச்சிக்கான ஆபத்து காரணிகள் முன்னிலையில் இருதய சிக்கல்களைத் தடுப்பதற்காக இஸ்கிமிக் இதய நோய்.
முரண்
பலவீனமான கல்லீரல் / சிறுநீரக செயல்பாடு, அகோர்டாவுக்கு அதிக உணர்திறன், தசை அழிவு, பால்சுரப்பு, கர்ப்பத்தின், வரவேற்பு சைக்ளோஸ்போரின், லாக்டேஸ் குறைபாடு, 18 வயதுக்குட்பட்ட வயது.
நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும் தைராய்டுவளர்ச்சி ஆபத்தில் தசை அழிவு, முதுமையில், உடன் தமனி ஹைபோடென்ஷன், கட்டுப்பாடற்ற வலிப்புஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் உடன் இணைந்து fibratesவிரிவான காயங்களுடன்.
பயன்பாட்டிற்கான அகோர்டா வழிமுறைகள் (முறை மற்றும் அளவு)
லிப்பிட்-குறைக்கும் உணவின் பின்னணிக்கு எதிராக மருந்து எடுக்கப்பட வேண்டும், மேலும் சிகிச்சை காலம் முழுவதும் நோயாளி அதைப் பின்பற்ற வேண்டும். லிப்பிட்களின் இலக்கு செறிவு மற்றும் சிகிச்சையின் குறிக்கோள்களைப் பொறுத்து அகோர்டாவின் டோஸ் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
அகோர்டா மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி 1 முறை ஆரம்ப அளவிலேயே எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால் 20 மி.கி வரை தேவைப்பட்டால் 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு அதன் அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும். அகோர்டா மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கண்காணிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தையும் டோஸ் சரிசெய்தலின் அவசியத்தையும் குறிக்கின்றன.
தொடர்பு
உடன் மருந்தின் இணை நிர்வாகம் gemfibrozil செறிவு அதிகரிக்கிறது rosuvastatin இரத்தத்தில் 2 முறை. வாய்வழி கருத்தடைகளுடன் அகார்ட்டின் இணக்கமான பயன்பாடு AUC ஐ அதிகரிக்கிறது norgestrel மற்றும் ethinyl estradiolஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை மேற்கொள்ளும்போது அதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
உடன் மருந்தின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு எரித்ரோமைசின் 20% AUC அதிகரிக்கிறது rosuvastatin. ஃபைப்ரேட்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் நிகோடினிக் அமிலம் ஹைப்போலிபிடெமிக் அளவுகளில் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது தசை அழிவு. வரவேற்பு rosuvastatin மற்றும் அமிலஇதில் அடங்கும் அலுமினிய மற்றும் மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடுசெறிவு குறைக்கிறது rosuvastatin இரத்தத்தில் சராசரியாக 50%. எனவே, மாத்திரைகள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு குறைந்தது 2 மணிநேரம் ஆன்டாக்சிட்களை எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் அமைப்பு
ஒரு பட பூச்சுடன் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் அகோர்டா தயாரிக்கப்படுகிறது: இளஞ்சிவப்பு முதல் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு, சுற்று, பைகோன்வெக்ஸ், இடைவேளையில் - கிரீம் முதல் வெள்ளை வரை (10 பிசிக்கள். கொப்புளங்களில், 1-3 பொதிகளின் அட்டை மூட்டையில்).
கலவை 1 டேப்லெட்:
- செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: ரோசுவாஸ்டாடின் - 10 அல்லது 20 மி.கி (ரோசுவாஸ்டாடின் கால்சியம் - 10.4 அல்லது 20.8 மி.கி),
- துணை கூறுகள் (முறையே 10/20 மி.கி): லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் (பால் சர்க்கரை) - 89.5 / 179 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் - 29.82 / 59.64 மி.கி, கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் (இ 341) - 10.9 / 21.8 மி.கி. , க்ரோஸ்போவிடோன் - 7.5 / 15 மி.கி, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 1.88 / 3.76 மி.கி,
- ஷெல் (முறையே 10/20 மி.கி): ஓபட்ரி II 30 கே 240001 இளஞ்சிவப்பு (லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் (பால் சர்க்கரை) - 2.4 / 4.8 மி.கி, ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் மெத்தில்செல்லுலோஸ் (ஹைப்ரோமெல்லோஸ்) - 1.68 / 3.36 மி.கி, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு - 1.413 / 2.826 mg, triacetin (கிளிசரில் ட்ரைசெட்டேட்) - 0.48 / 0.96 மிகி, சாய சிவப்பு இரும்பு ஆக்சைடு - 0.027 / 0.054 மிகி) - 6/12 மிகி.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
அகோர்டா மாத்திரைகள் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, உணவைப் பொருட்படுத்தாமல், தண்ணீரில் கழுவப்படுகின்றன. மருந்து எடுக்கும் நாளின் நேரம் அதன் செயல்திறனை பாதிக்காது. மாத்திரைகளை அரைத்து மெல்லுங்கள்.
அகோர்டாவை நியமிப்பதற்கு முன்பு, நோயாளி நிலையான லிப்பிட்-குறைக்கும் உணவைக் கடைப்பிடிக்கத் தொடங்க வேண்டும், இது முழு சிகிச்சை முறையிலும் கடைபிடிக்கப்பட வேண்டும்.
மருத்துவர் ரோசுவாஸ்டாட்டின் அளவை தனித்தனியாக தேர்வு செய்கிறார். இது சிகிச்சையின் நோக்கம் மற்றும் சிகிச்சை பதிலால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் இலக்கு லிப்பிட் செறிவுகளுக்கான தற்போதைய பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்க வேண்டும்.
ஒரு டாக்டரால் சுட்டிக்காட்டப்படாவிட்டால், பெருநாடி ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி 1 முறை ஆரம்ப டோஸில் எடுக்கப்படுகிறது. அளவை நிர்ணயிக்கும் போது, கொலஸ்ட்ரால் செறிவின் தனிப்பட்ட மதிப்புகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும், அத்துடன் இருதய சிக்கல்கள் மற்றும் பாதகமான எதிர்விளைவுகளை உருவாக்கும் சாத்தியக்கூறுகளும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, தேவைப்பட்டால், ஒரு டோஸ் 2 மடங்கு அதிகரிப்பு சாத்தியமாகும்.
கடுமையான ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா மற்றும் இருதய சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து (குறிப்பாக குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா நோயாளிகளுக்கு) தினசரி டோஸில் (40 மி.கி வரை) மேலும் அதிகரிப்பு குறிக்கப்படுகிறது, இதில் குறைந்த அளவுகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிகிச்சையின் விரும்பிய முடிவு அடையப்படவில்லை. அத்தகைய நோயாளிகள் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும், மேலும் அவர்கள் சிறுநீரக செயல்பாடு குறிகாட்டிகளையும் கண்காணிக்க வேண்டும்.
முன்னர் ஒரு மருத்துவரை அணுகாத நோயாளிகள் 40 மில்லிகிராம் அளவிலான அகோர்டாவை பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 2-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு, அத்துடன் அதிகரிக்கும் அளவுகளுடன், லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கண்காணிப்பது அவசியம். அதன் முடிவுகளின்படி, டோஸ் தேர்வைக் காட்டலாம்.
வயதான நோயாளிகளுக்கான அளவை சரிசெய்தல் தேவையில்லை.
சீன மற்றும் ஜப்பானியர்களிடையே ரோசுவாஸ்டாட்டின் முறையான செறிவு அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது எந்த அளவிலும், மிதமான - அகோர்டாவை நியமிப்பதற்கு ஒரு முரண்பாடாகும் - தினசரி 40 மி.கி.
சி .521 சிசி மற்றும் சி .421 ஏஏ மரபணு வகைகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு, அகோர்டாவின் தினசரி டோஸ் 20 மி.கி.க்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.
கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகளில் (சைல்ட்-பக் அளவில் 9 புள்ளிகளுக்கு மேல்), மருந்தைப் பயன்படுத்துவதில் எந்த அனுபவமும் இல்லை. சிகிச்சையின் முரண்பாடுகள் செயலில் உள்ள கல்லீரல் நோய்.
மயோபதியின் வளர்ச்சிக்கு நோயாளியின் முன்கணிப்பைக் குறிக்கும் காரணிகள் இருந்தால் அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 40 மி.கி பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ரோசுவாஸ்டாட்டின் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிப்பதன் மூலம் மயோபதியின் ஆபத்து (ராபடோமயோலிசிஸ் உட்பட) அதிகரிக்கிறது. சைக்ளோஸ்போரின், சில எச்.ஐ.வி புரோட்டீஸ் தடுப்பான்கள் (அட்டாசனவீர், டிப்ரானவீர் மற்றும் / அல்லது லோபினாவிர் ஆகியவற்றுடன் ரிட்டோனவீரின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு உட்பட) உடன் அக்ரோட்டாவின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு காரணமாக. முடிந்தால், ஒரு மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் இந்த மருந்துகளுடன் அகோர்டாவைப் பயன்படுத்த வேண்டும் என்றால், நீங்கள் எதிர்பார்க்கும் நன்மையை சாத்தியமான அபாயத்துடன் தொடர்புபடுத்த வேண்டும்.
அகோர்டா மாத்திரைகள் 10 மற்றும் 20 மி.கி: பயன்படுத்த வழிமுறைகள்
அகோர்டா என்பது ஸ்டேடின்ஸ் எனப்படும் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமான மருந்து. பெரும்பாலும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் உடலில் உள்ள வேறு எந்த லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மருத்துவர்கள் இதை பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த மருந்து சிறிய படம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது. மாத்திரைகளின் நிறம் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தின் அனைத்து நிழல்களிலும் இருக்கலாம். அவை வட்ட வடிவத்தில் உள்ளன, இருபுறமும் குவிந்திருக்கும், உள்ளே உடைக்கும்போது அவை வெள்ளை அல்லது பழுப்பு நிறமாக இருக்கும்.
அகோர்டாவின் முக்கிய செயலில் உள்ள பொருள் ரோசுவாஸ்டாடின் ஆகும். மேலும், ரோசுவாஸ்டாடினுடன் கூடுதலாக, மருந்தின் கலவையில் லாக்டோஸ், செல்லுலோஸ், கால்சியம், மெக்னீசியம், கிராஸ்போவிடோன் போன்ற துணைப் பொருட்களும் அடங்கும். மாத்திரைகளின் பட பூச்சு லாக்டோஸ், ஹைப்ரோமெல்லோஸ், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, ட்ரையசெடின் மற்றும் இரும்பு கலவை வடிவத்தில் ஒரு சாயத்தைக் கொண்டுள்ளது. அனைத்து டேப்லெட்டுகளும் 10 துண்டுகளின் நிலையான தொகுப்புகளில் கிடைக்கின்றன.
செயலின் வழிமுறை
அகோர்டா, அல்லது, அதன் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருள், ரோசுவாஸ்டாடின், ஒரு குறிப்பிட்ட நொதியின் ஒரு குறிப்பிட்ட தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பானாகும் - ஹைட்ராக்ஸிமெதில்ல்குட்டாரில்-கோஎன்சைம் ஒரு ரிடக்டேஸ், இது சுருக்கமான வடிவத்தில் HMG-CoA போல ஒலிக்கும். HMG-CoA என்பது மிக முக்கியமான என்சைம் ஆகும், இது ஹைட்ராக்ஸி -3-மெத்தில்ல்க்ளூட்டரில்-கோஎன்சைம் A ஐ மெவலோனேட் அல்லது மெவலோனிக் அமிலம் எனப்படும் ஒரு பொருளாக மாற்றுவதற்கு காரணமாகும்.
மெவலோனேட் என்பது கொழுப்பின் நேரடி முன்னோடியாகும், இதில் அதிகப்படியான அளவு பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முக்கிய ஆபத்து காரணியாகும். கொலஸ்ட்ராலின் தொகுப்பு மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் (எல்.டி.எல்) முறிவு கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது. மருந்தின் செயல்பாட்டின் முக்கிய இலக்கு கல்லீரல் என்பதை இங்கிருந்து துல்லியமாகக் கூறலாம்.
கல்லீரல் உயிரணுக்களின் மேற்பரப்பில் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களுக்கான ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க மருந்து உதவுகிறது, இதன் விளைவாக அவற்றின் சிதைவு பொருட்களின் அதிகரிப்பு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் இலவச லிப்போபுரோட்டின்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதில்லை. கூடுதலாக, கல்லீரலில், லிப்போபுரோட்டின்களின் மற்றொரு குழுவும் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது - மிகக் குறைந்த அடர்த்தி (வி.எல்.டி.எல்). அகோர்டா தான் அவற்றின் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது மற்றும் மனித இரத்தத்தில் அவற்றின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
ரோசுவாஸ்டாடின் குறைந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது, அதே நேரத்தில் "நல்ல" கொழுப்பின் அளவை அதிகரிக்கிறது - எச்.டி.எல். மொத்த கொழுப்பின் அளவு, அபோலிபோபுரோட்டின்கள் பி (ஆனால், அப்போலிபோபுரோட்டின்கள் A இன் செறிவை அதிகரிக்கிறது), ட்ரைகிளிசரைட்களும் கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகின்றன, “ஆத்தரோஜெனிக்” கொழுப்பின் அளவு முற்றிலும் குறைக்கப்படுகிறது.
இந்த செயல்முறையானது மருந்தின் முக்கிய விளைவை விளக்குகிறது - லிப்பிட்-குறைத்தல் (அதாவது - கொழுப்பின் அளவைக் குறைத்தல்). இந்த விளைவு நேரடியாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது. ஒரு சிகிச்சையை அடைய, அதாவது, ஒரு நிலையான ஆதரவு விளைவு, ஒரு வாரத்திற்கு மருந்து எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். அதிகபட்ச, “அதிர்ச்சி” முடிவைப் பெற, குறைந்தது நான்கு வாரங்கள் வழக்கமான உட்கொள்ளல் மற்றும் டோஸ் மற்றும் விதிமுறைகளை மேலும் பராமரித்தல் தேவை.
பயன்பாடு அகோர்டா ஃபைப்ரேட்டுகள் எனப்படும் லிப்பிட்-குறைக்கும் மருந்துகளின் மருந்தியல் குழுவிலிருந்து மருந்துகளை நியமிப்பதோடு, அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவை அதிகரிக்க உதவும் நிகோடினிக் அமிலத்தையும் கொண்டு செல்கிறது.
அளவு வடிவம்:
ஒவ்வொரு டேப்லெட்டிலும் பின்வருமாறு:
செயலில் உள்ள பொருள்: ரோசுவாஸ்டாடின் கால்சியம் - 10.4 மி.கி அல்லது 20.8 மி.கி (நீரிழிவு பொருளின் அடிப்படையில், இது ரோசுவாஸ்டாட்டின் உள்ளடக்கத்திற்கு சமம் - 10.0 மி.கி அல்லது 20.0 மி.கி).
excipients:
டேப்லெட் கோர்:
10 மி.கி அளவிற்கு - லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் (பால் சர்க்கரை) 89.50 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் 29.82 மி.கி, கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் (இ 341) 10.90 மி.கி, கிராஸ்போவிடோன் 7.50 மி.கி, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் 1.88 மி.கி,
20 மி.கி அளவிற்கு - லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் (பால் சர்க்கரை) 179.00 மி.கி, மைக்ரோ கிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ் 59.64 மி.கி, கால்சியம் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட் (இ 341) 21.80 மி.கி, கிராஸ்போவிடோன் 15.00 மி.கி, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் 3.76 மி.கி.
உறை:
10 மி.கி அளவிற்கு - ஓபட்ரே II 30 கே 240001 பிங்க் (ஓபட்ரே II 30 கே 240001 பிங்க்) லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் (பால் சர்க்கரை) 2.40 மி.கி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் மெத்தில்செல்லுலோஸ்) 1.68 மி.கி, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு 1.413 மி.கி, ட்ரைசெடின் (கிளிசரில் ட்ரைசெட்டேட்) இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு ஆக்சைடு 0.027 மிகி 6.00 மிகி,
20 மி.கி அளவிற்கு - ஓபட்ரே II 30 கே 240001 பிங்க் (ஓபட்ரே II 30 கே 240001 பிங்க்) லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் (பால் சர்க்கரை) 4.80 மி.கி, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (ஹைட்ராக்ஸிபிரைல் மெத்தில்செல்லுலோஸ்) 3.36 மி.கி, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு 2.826 மி.கி, ட்ரைசெடின் (கிளிசரில் ட்ரைஅசெட்டேட்) இரும்பு ஆக்சைடு சிவப்பு ஆக்சைடு 0.054 மிகி 12.00 மிகி.
மாத்திரைகள் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு முதல் இளஞ்சிவப்பு, சுற்று, பைகோன்வெக்ஸ் வரை பட பூசப்பட்டவை. வெள்ளை நிறத்தில் இருந்து கிரீம் நிறத்திற்கு ஒரு இடைவெளியில்.
மருந்து பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பல்வேறு கோளாறுகளுக்கு பெருநாடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முக்கிய அறிகுறி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருப்பது.
கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் குறைந்த மற்றும் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களைக் குறைக்க இந்த மருந்து உணவுக்கு கூடுதலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இது தவிர, மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- கரோனரி இதய நோய்க்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல் நோயாளிகளுக்கு இருதய அமைப்பின் நோய்களின் கூடுதல் நோய்த்தடுப்பு மருந்தாக. மாரடைப்பு, பக்கவாதம், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவை இதில் அடங்கும். இந்த வழக்கில், நோயாளிகளின் வயது முக்கியமானது - ஆண்களுக்கு இது 50 வயதுக்கு மேற்பட்டது, மற்றும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு. குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பு மற்றும் உடனடி உறவினர்களில் கரோனரி இதய நோய் இருப்பதையும் கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு.
- ஃபிரெட்ரிக்சன் அல்லது கலப்பு வகையின் படி முதன்மை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா என்பது வெளிப்புற காரணங்கள் இல்லாமல் கொழுப்பின் அதிகரிப்பு ஆகும். மருந்து கூடுதல் கருவியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக மற்ற மருந்துகள், உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடு விரும்பிய விளைவை அடைய போதுமானதாக இல்லாவிட்டால்,
- உணவு சிகிச்சையுடன் இணைந்து கூடுதல் படியாக ஃபிரெட்ரிக்சனின் கூற்றுப்படி நான்காவது வகை ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியா.
அகோர்டியைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது. தினசரி 10 முதல் 20 மி.கி வரை, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், கடுமையான கல்லீரல் நோய்கள் அல்லது கடுமையான கட்டத்தில் நாள்பட்டவை ஆகியவை முரண்பாடுகள் ஆகும், இது ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையில் சாதாரண குறிகாட்டிகளுடன் ஒப்பிடுகையில் கல்லீரல் மாதிரிகளில் மூன்று மடங்கு அதிகரிப்பு, சிறுநீரக செயலிழப்பின் கடுமையான நிலை, பால் சர்க்கரைக்கு தனிப்பட்ட ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி என வரையறுக்கப்படுகிறது. (லாக்டோஸ்), அதன் குறைபாடு அல்லது பலவீனமான உறிஞ்சுதல், மயோபதியின் வரலாற்றின் இருப்பு (தசை பலவீனம்), சைக்ளோஸ்போர் என்ற மருந்தின் இணையான உட்கொள்ளல் இல், மயோபதியின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு மரபணு முன்கணிப்பு, பெண்களில் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல் காலம், ஒரு சிறிய வயது.
அகோர்டாவை ஒரு நாளைக்கு 40 மி.கி அளவைக் கொண்டு வரும்போது, மேற்கூறிய முரண்பாடுகளில் பின்வரும் முரண்பாடுகள் சேர்க்கப்பட வேண்டும்:
- தைராய்டு குறைபாடு - ஹைப்போ தைராய்டிசம்,
- தனிப்பட்ட வரலாற்றில் அல்லது தசை திசு நோய்களின் உறவினர்களின் அடுத்த நிலையில் இருப்பது,
- ஒரே மாதிரியான செயல்முறையுடன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது மயோடாக்சிசிட்டியின் வளர்ச்சி,
- அதிகப்படியான மது அருந்துதல்,
- உடலில் ரோசுவாஸ்டாட்டின் அளவு அதிகரிக்கக்கூடிய எந்த நிலைமைகளும்,
- மங்கோலாய்ட் இனத்தைச் சேர்ந்த நோயாளிகள்
- ஃபைப்ரேட்டுகளின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு,
கூடுதலாக, சிறுநீரக செயலிழப்பின் மிதமான தீவிரத்தன்மையின் நோயாளியின் உடலில் இருப்பது ஒரு முரண்பாடாகும்.
அகோர்டா வெளியீட்டு படிவம்
மருந்து டேப்லெட் வடிவத்தில் கிடைக்கிறது. மாத்திரைகளின் வடிவம் வட்டமானது, 2 பக்கங்களிலிருந்து குவிந்திருக்கும். டேப்லெட் பாதியாக உடைந்தால், அதன் மையமானது வெள்ளை கிரீம் நிறமாக இருக்கும்.
மருந்தின் ஷெல் வெளிர் இளஞ்சிவப்பு முதல் அடர் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் உள்ளது மற்றும் ஷெல்லின் நிறம் டேப்லெட்டில் உள்ள முக்கிய கூறுகளின் அளவைப் பொறுத்தது. ரோசுவாஸ்டாடின் 10.0, 20.0 மற்றும் 40.0 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்டு ஒரு மருந்து கிடைக்கிறது.
10 மில்லிகிராம் ரோசுவாஸ்டாட்டின் அளவைக் கொண்ட அகோர்டா மாத்திரைகள்:
1 டேப்லெட் | |
---|---|
ரோசுவாஸ்டாடின் கால்சியம் அயனிகள் | 10.40 மில்லிகிராம் |
ரோசுவாஸ்டாடினுடன் இணக்கம் | 10.0 மில்லிகிராம் |
ரோசுவாஸ்டாடின் 10.0 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்ட மாத்திரைகளில் துணை கூறுகள்:
· பயன்படும் லாக்டோஸ் | 89.50 மி.கி. |
---|---|
· எம்.சி.சி. | 29.820 மி.கி. |
Cal கால்சியம் மூலக்கூறுகளின் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட், | 10.90 மி.கி. |
· வேலியம், | 7.50 மி.கி. |
எம்.ஜி. | 1.880 மி.கி. |
ரோசுவாஸ்டாடின் 10.0 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்ட அகோர்டா என்ற மருந்தின் ஷெல்லின் கலவை:
ஓபட்ரா இளஞ்சிவப்பு | 2.40 மில்லிகிராம் |
---|---|
லாக்டோஸ் மூலக்கூறுகள் | 1,680 மில்லிகிராம் |
ஹைப்ரோமெல்லோஸ் மூலக்கூறுகள் | 1.4130 மில்லிகிராம் |
T டைட்டானியம் மூலக்கூறுகளின் டை ஆக்சைடு, | 0.480 மில்லிகிராம் |
· Triacetin, | 6.0 மில்லிகிராம் |
Iron சிவப்பு இரும்பு ஆக்சைடு. |
10 மாத்திரைகளின் கொப்புளங்களில் 10.0 மில்லிகிராம் ரோசுவாஸ்டாடின் அளவைக் கொண்ட பொதி செய்யப்பட்ட மாத்திரைகள்:
- 1 கொப்புளம் (10 பிசிக்கள்) கொண்ட வழிமுறைகளுடன் அட்டை பெட்டி,
- அட்டை தொகுப்பு 2 கொப்புளங்கள் (10 பிசிக்கள்) சிறுகுறிப்புடன்,
- 3 கொப்புளங்கள் (10 பிசிக்கள்) பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகளுடன் அட்டைப் பொதி,
20.0 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்ட பிங்க் அகோர்டா கொழுப்பு மாத்திரைகள்:
1 டேப்லெட் | |
---|---|
ரோசுவாஸ்டாடின் கால்சியம் மூலக்கூறுகள் | 20.80 மில்லிகிராம் |
rosuvastatin டேப்லெட் உள்ளடக்கம் | 20.0 மில்லிகிராம் |
ரோசுவாஸ்டாடின் 20.0 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்ட மாத்திரைகளில் துணை கூறுகள்:
· பயன்படும் லாக்டோஸ் | 179.0 மில்லிகிராம் |
---|---|
· எம்.சி.சி. | 59.640 மில்லிகிராம் |
Cal கால்சியம் மூலக்கூறுகளின் ஹைட்ரஜன் பாஸ்பேட், | 21.80 மில்லிகிராம் |
· crospovidone | 15.0 மில்லிகிராம் |
எம்.ஜி. | 3,760 மில்லிகிராம். |
ரோசுவாஸ்டாடின் 20.0 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்ட அகோர்டா என்ற மருந்தின் ஷெல்லின் கலவை:
பிங்க் ஓபட்ரா | 4.80 மில்லிகிராம் |
---|---|
லாக்டோஸ் மூலக்கூறுகள் | 3.360 மில்லிகிராம் |
ஹைப்ரோமெல்லோஸ் மூலக்கூறுகள் | 2.8260 மில்லிகிராம் |
டைட்டானியம் மூலக்கூறுகளின் டை ஆக்சைடு | 0.960 மில்லிகிராம் |
· triacetin | 12.0 மில்லிகிராம் |
சிவப்பு இரும்பு ஆக்சைடு |
10 மாத்திரைகளின் கொப்புளங்களில் ரோசுவாஸ்டாடின் 20.0 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்ட மாத்திரைகள்:
- 1 கொப்புளத்துடன் (10 பிசிக்கள்) அறிவுறுத்தல்களுடன் அட்டை பெட்டி,
- அட்டை பெட்டி 2 கொப்புளங்கள் (10 பிசிக்கள்.) சிறுகுறிப்புடன்,
- 3 கொப்புளங்கள் (10 பிசிக்கள்) கொண்ட வழிமுறைகளுடன் அட்டை பெட்டி.
AKORT
மருந்தியல்
ரோசுவாஸ்டாடின் என்ற மருந்தில் உள்ள செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் HMG-CoA ரிடக்டேஸ் என்ற நொதியின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கும் பண்புகளையும், கல்லீரல் உயிரணுக்களில் (ஹெபடோசைட்டுகள்) உற்பத்தியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கொழுப்பு மூலக்கூறுகளின் தொகுப்பிற்கு முன்னோடியாக இருக்கும் மெவலோனிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியைக் குறைப்பதற்கும் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
அகோர்டா என்ற மருந்தின் உதவியுடன், உற்பத்தி செய்யப்படும் கொழுப்பின் அளவு குறைகிறது, இது எல்.டி.எல் ஏற்பிகளைத் தூண்டுகிறது, இது செயல்படுத்தப்படும்போது, குறைந்த மூலக்கூறு அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களை வேட்டையாடத் தொடங்கி, அவற்றைப் பிடித்து, பித்த அமிலங்களைப் பயன்படுத்தி மேலும் பயன்படுத்த கல்லீரல் செல்களுக்கு கொண்டு செல்கிறது.
ஏற்பிகளின் இந்த வேலைக்கு நன்றி, லிப்பிட் கேடபாலிசம் மேம்பட்டது, குறைந்த மூலக்கூறு எடை கொழுப்பில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு உள்ளது.
இந்த செயல்முறை இலவச கொழுப்பிலிருந்து இரத்த பிளாஸ்மாவை சுத்தப்படுத்த உதவுகிறது.
மருந்தின் முக்கிய அங்கமான ரோசுவாஸ்டாடின் ஹெபடோசைட்டுகளைத் தடுக்கிறது மற்றும் மிகக் குறைந்த மூலக்கூறு எடை லிப்பிட்களின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது, இது ட்ரைகிளிசரைட்களின் தொகுப்பைக் குறைக்கிறது.
இந்த மருந்து லிப்போபுரோட்டின்களில் ஒரு உச்சரிக்கப்படும் சிகிச்சை விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, கல்லீரல் செல்கள் அவற்றின் தொகுப்பைக் குறைக்கிறது, இது இரத்தத்தில் குறைந்த மூலக்கூறு எடை லிப்போபுரோட்டின்களின் அளவைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது மற்றும் உயர் மூலக்கூறு அடர்த்தி கொழுப்புப்புரதங்களின் செறிவை அதிகரிக்கிறது.
10.0 மில்லிகிராம் ரோசுவாஸ்டாடின் அளவைக் கொண்ட அகோர்டா மருந்திலிருந்து எச்.எம்.ஜி-கோ.ஏ ரிடக்டேஸின் வெளிப்பாட்டின் முக்கிய சாதனைகள்:
- கொழுப்பின் பொது குறியீடு 36.0% குறைகிறது,
- எல்.டி.எல் பின்னம் 52.0% குறைக்கப்பட்டது,
- ட்ரைகிளிசரைடு பின்னம் 10.0% குறைக்கப்படுகிறது,
- அபோலிபோபுரோட்டின்கள் பி 42.0% குறைகிறது,
- உயர் அடர்த்தி கொண்ட கொழுப்புப்புரதங்களின் (எச்.டி.எல்) மூலக்கூறுகள் 14.0% அதிகரித்துள்ளன,
- அபோலிபோபுரோட்டீன் ஏ 4.0% அதிகரித்துள்ளது.
ரோசுவாஸ்டாடின் 20 மி.கி அளவைக் கொண்ட அகோர்டா மருந்தின் எச்.எம்.ஜி-கோஏ ரிடக்டேஸிற்கான வெளிப்பாடு குறிகாட்டிகள்:
- ஒட்டுமொத்த கொழுப்புக் குறியீடு 40.0% குறைவு,
- குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்பிட் பின்னம் (எல்.டி.எல்) 55.0% குறைந்துள்ளது,
- ட்ரைகிளிசரைடு மூலக்கூறுகளின் பின்னம் 23.0% குறைக்கப்படுகிறது,
- அபோலிபோபுரோட்டின்கள் பி 46.0% குறைக்கப்படுகிறது,
- உயர் அடர்த்தி கொண்ட லிப்பிட் மூலக்கூறுகளில் (எச்.டி.எல்) 8.0% அதிகரிப்பு உள்ளது,
- அபோலிபோபுரோட்டீன் A இன் அதிகரிப்பு 5.0%.
உடலில் லிப்பிட்-குறைக்கும் விளைவு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவிற்கு விகிதாசாரமாகும். அகோர்டா தொடங்கிய 7 நாட்களுக்குள் சிகிச்சை சிகிச்சை விளைவு வேகத்தை அடைகிறது.
14 நாட்களுக்குப் பிறகு, சிகிச்சை விளைவு 90.0% ஆல் அடையப்படுகிறது, இது லிப்பிட் சுயவிவரத்துடன் பிளாஸ்மா இரத்தத்தின் கலவையின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வை உறுதிப்படுத்துகிறது.
அகோர்டா மாத்திரைகளை மாதந்தோறும் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு 100.0% சிகிச்சை விளைவு கண்டறியப்படுகிறது. விளைவை அடைந்து, கொழுப்பின் தேவையான பின்னங்களின் குறியீட்டைக் குறைத்த பிறகு, சிகிச்சை இன்னும் ஒரு மாதத்திற்கு தொடர்கிறது.
ரோசுவாஸ்டாடினின் செயலில் உள்ள கூறு குடும்பம் மற்றும் குடும்பமற்ற வகை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலெமியாவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது, ட்ரைகிளிசரைட்களின் அதிக செறிவு அல்லது உடலில் அவற்றின் உயர் நிலை இல்லாமல்.
மேலும், அகோர்டா இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்களுக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
மருந்தியல் பண்புகள்
பார்மாகோடைனமிக்ஸ்
ரோசுவாஸ்டாடின் என்பது ஹைட்ராக்ஸிமெதில்க்ளூட்டரில் கோஎன்சைம் A (HMG-CoA) ரிடக்டேஸின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட போட்டித் தடுப்பானாகும், இது 3-ஹைட்ராக்ஸி -3-மெத்தில்ல்க்ளூட்டரில்-கோஏவை மெவலோனேட்டாக மாற்றும் ஒரு நொதியாகும், இது கொலஸ்ட்ராலின் முன்னோடியாகும். ரோசுவாஸ்டாட்டின் செயல்பாட்டின் முக்கிய இலக்கு கல்லீரல் ஆகும், அங்கு கொலஸ்ட்ரால் (கொலஸ்ட்ரால்) தொகுப்பு மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டின்களின் (எல்.டி.எல்) வினையூக்கம் ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ரோசுவாஸ்டாடின் ஹெபடோசைட்டுகளின் மேற்பரப்பில் எல்.டி.எல் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது, எல்.டி.எல் இன் உயர்வு மற்றும் வினையூக்கத்தை அதிகரிக்கிறது. இது கல்லீரல் உயிரணுக்களில் மிகக் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொலஸ்ட்ரால் (வி.எல்.டி.எல்) தொகுப்பையும் தடுக்கிறது, இதனால் மொத்த எல்.டி.எல் மற்றும் வி.எல்.டி.எல்.
ரோசுவாஸ்டாடின் எல்.டி.எல் கொழுப்பு, மொத்த கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைடுகளின் (டி.ஜி) செறிவைக் குறைக்கிறது, அதிக அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் கொழுப்பின் (எச்.டி.எல்-சி) செறிவை அதிகரிக்கிறது, மேலும் எச்.டி.எல் அல்லாத கொழுப்பின் செறிவையும் குறைக்கிறது (மொத்த கொழுப்பின் செறிவு) ), கொலஸ்ட்ரால்-வி.எல்.டி.எல், டி.ஜி-வி.எல்.டி.எல் மற்றும் அபோலிபோபுரோட்டீன் ஏ-ஐ (அப்போஏ-ஐ) செறிவை அதிகரிக்கிறது. ரோசுவாஸ்டாடின் கொலஸ்ட்ரால்-எல்.டி.எல் / கொலஸ்ட்ரால்-எச்.டி.எல், மொத்த கொழுப்பு / கொழுப்பு-எச்.டி.எல், கொழுப்பு-அல்லாத எச்.டி.எல் / கொழுப்பு-எச்.டி.எல் மற்றும் அப்போவி / அப்போ-ஐ ஆகியவற்றின் விகிதத்தைக் குறைக்கிறது.
லிப்பிட்-குறைக்கும் விளைவு பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவின் அளவிற்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும்.
சிகிச்சையின் ஆரம்பம் 1 வாரத்திற்குள் சிகிச்சை விளைவு உருவாகிறது, 2 வாரங்கள் அதிகபட்ச சாத்தியமான விளைவின் 90% ஐ அடைந்த பிறகு, அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவு வழக்கமாக 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு அடையப்படுகிறது மற்றும் மருந்தின் மேலும் நிர்வாகத்துடன் பராமரிக்கப்படுகிறது.
ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியாவுடன் அல்லது இல்லாமல் (இனம், பாலினம் அல்லது வயது ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல்) ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா கொண்ட வயது வந்த நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கும், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மற்றும் குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியாவின் பரம்பரை வடிவத்தில்.
ஃபெனோஃபைப்ரேட் (டி.ஜியின் செறிவு குறைவது தொடர்பாக) மற்றும் லிப்பிட் குறைக்கும் அளவுகளில் நிகோடினிக் அமிலம் (ஒரு நாளைக்கு 1 கிராம்) (எச்.டி.எல் கொழுப்பின் செறிவு அதிகரிப்பு தொடர்பாக) இணைந்து ஒரு சேர்க்கை விளைவு காணப்படுகிறது.
மருந்தியக்கத்தாக்கியல்
உறிஞ்சுதல்: முழுமையான உயிர் கிடைக்கும் தன்மை - 20%. உணவு உறிஞ்சுதல் வீதத்தை குறைக்கிறது. அதிகபட்ச செறிவை (டி.சிமேக்ஸ்) அடைவதற்கான நேரம் உட்கொண்ட 3-5 மணி நேரம் ஆகும். நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக ஊடுருவுகிறது.
விநியோகம்: ரோசுவாஸ்டாடின் முதன்மையாக கல்லீரலால் உறிஞ்சப்படுகிறது, இது எல்.டி.எல்-சி இன் கொழுப்பு தொகுப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் தளமாகும். விநியோக அளவு சுமார் 134 எல். இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் தொடர்பு (முக்கியமாக அல்புமினுடன்) - 90%.
வளர்சிதை: எடுக்கப்பட்ட அளவின் 10% கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. ரோசுவாஸ்டாடின் என்பது சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பின் என்சைம்களால் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கான மையமற்ற மூலக்கூறு ஆகும். CYP2C9 என்பது ரோசுவாஸ்டாட்டின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபடும் முக்கிய ஐசோன்சைம் ஆகும், அதே நேரத்தில் CYP2C19, CYP3A4, CYP2D6 ஐசோன்சைம்கள் அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறைவாக ஈடுபடுகின்றன.
HMG-CoA ரிடக்டேஸை சுழற்றுவதைத் தடுப்பதில் 90% க்கும் மேற்பட்ட மருந்தியல் செயல்பாடு ரோசுவாஸ்டாடினால் வழங்கப்படுகிறது, மீதமுள்ளவை வளர்சிதை மாற்றங்கள். ரோசுவாஸ்டாட்டின் முக்கிய அடையாளம் காணப்பட்ட வளர்சிதை மாற்றங்கள் என்-டிமெதில் மற்றும் லாக்டோன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் ஆகும். என்-டிஸ்மெதில் ரோசுவாஸ்டாடினை விட சுமார் 50% குறைவான செயலில் உள்ளது, லாக்டோன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் மருந்தியல் ரீதியாக செயலற்றவை.
இனப்பெருக்க: முக்கியமாக மாறாத வடிவத்தில் (90%) குடல்கள் வழியாக (உறிஞ்சப்பட்ட மற்றும் உறிஞ்சப்படாத ரோசுவாஸ்டாடின் உட்பட) வெளியேற்றப்படுகிறது, மீதமுள்ளவை - சிறுநீரகங்களுடன். அரை ஆயுள் (T½) தோராயமாக 19 மணிநேரம் ஆகும். மருந்தின் அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம் அரை ஆயுள் மாறாது. வடிவியல் சராசரி பிளாஸ்மா அனுமதி தோராயமாக 50 l / h (மாறுபாட்டின் குணகம் 21.7%). மற்ற HMG-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்களைப் போலவே, ரோசுவாஸ்டாடினின் கல்லீரல் அதிகரிப்பு கொழுப்பு சவ்வு டிரான்ஸ்போர்ட்டரில் (கரிம அனான்களின் போக்குவரத்து புரதம் சி) ஈடுபட்டுள்ளது, இது ரோசுவாஸ்டாட்டின் கல்லீரல் நீக்குதலில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
ரோசுவாஸ்டாட்டின் முறையான வெளிப்பாடு டோஸின் விகிதத்தில் அதிகரிக்கிறது. மருந்தின் தினசரி பயன்பாட்டுடன் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களில் மாற்றங்கள் காணப்படவில்லை.
ரோசுவாஸ்டாட்டின் மருந்தியல் இயக்கவியலில் பாலினம் மற்றும் வயது மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.
ஐரோப்பியர்கள், இந்தியர்களுடன் ஒப்பிடும்போது ஆசிய இன நோயாளிகளுக்கு (ஜப்பானிய, சீன, பிலிப்பைன்ஸ், வியட்நாமிய மற்றும் கொரியர்கள்) நோயாளிகளில் சராசரி ஏ.யூ.சி (செறிவு நேர வளைவின் கீழ் உள்ள பகுதி) மற்றும் ரோசுவாஸ்டாட்டின் சிமாக்ஸ் (அதிகபட்ச பிளாஸ்மா செறிவு) ஆகியவற்றில் மருந்தகவியல் ஆய்வுகள் ஏறக்குறைய இரு மடங்கு அதிகரிப்பு காட்டியது. நோயாளிகள் சராசரி ஏ.யூ.சி மற்றும் சிமாக்ஸில் 1, 3 மடங்கு அதிகரிப்பைக் காட்டினர். பார்மகோகினெடிக் பகுப்பாய்வு ஐரோப்பியர்கள் மற்றும் கறுப்பின இனத்தின் பிரதிநிதிகளிடையே மருந்தியல் இயக்கவியலில் மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை.
லேசான மற்றும் மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில், ரோசுவாஸ்டாடின் அல்லது என்-டிஸ்மெதிலின் பிளாஸ்மா செறிவு கணிசமாக மாறாது. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளில் (கிரியேட்டினின் அனுமதி (சிசி)) கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள்
சைல்ட்-பக் அளவில் 9 ஐ விட அதிக மதிப்பெண் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு மருந்து பயன்படுத்துவதில் எந்த அனுபவமும் இல்லை.
கவனத்துடன்
10 மற்றும் 20 மி.கி தினசரி டோஸில் மருந்துக்கு: மயோபதி / ராப்டோமயோலிசிஸ் உருவாகும் ஆபத்து - சிறுநீரக செயலிழப்பு, ஹைப்போ தைராய்டிசம், பரம்பரை தசை நோய்களின் தனிப்பட்ட அல்லது குடும்ப வரலாறு மற்றும் பிற எச்.எம்.ஜி-கோஏ ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்கள் அல்லது ஃபைப்ரேட்டுகளுடன் தசை நச்சுத்தன்மையின் முந்தைய வரலாறு, அதிகப்படியான ஆல்கஹால், ரோசுவாஸ்டாட்டின் பிளாஸ்மா செறிவு அதிகரிப்பு, 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், கல்லீரல் நோயின் வரலாறு, செப்சிஸ், தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம், விரிவான அறுவை சிகிச்சை தலையீடு TWA, பேரதிர்ச்சி, கடுமையான வளர்சிதை மாற்றம் நாளமில்லா அல்லது மின் கோளாறுகள், கட்டுப்பாடற்ற வலிப்பு, இனம் (மங்கோலாய்டு இனம்) fibrates நிகழ் பயன்பாட்டின்.
தினசரி 40 மி.கி அளவிற்கு: லேசான சிறுநீரக செயலிழப்பு (சி.சி. 60 மில்லி / நிமிடம்), 65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள், கல்லீரல் நோய், செப்சிஸ், ஹைபோடென்ஷன், விரிவான அறுவை சிகிச்சை, அதிர்ச்சி, கடுமையான வளர்சிதை மாற்ற, எண்டோகிரைன் அல்லது எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள் அல்லது கட்டுப்பாடற்ற வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
அகோர்டா மருந்து நியமனம் செய்வதற்கான அறிகுறிகள்
ரோசுவாஸ்டாடின் கேனான் என்ற மருந்து இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள கொழுப்புக் குறியீட்டை அதிகரிக்கும் இத்தகைய நோய்க்குறியியல் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- முதன்மை ஹீட்டோரோசைகஸ் அல்லாத பரம்பரை குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலெமியா (ஃபிரெட்ரிக்சனின் படி 2A வகை),
- முதன்மை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா ஒரு குடும்ப நோயியல் அல்ல,
- கலப்பு வகை ஹைப்பர்லிபிடெமியா (ஃபிரெட்ரிக்சனின் கூற்றுப்படி 2 பி வகை), ரோசுவாஸ்டாட்டின் செயலில் உள்ள கூறு கொழுப்பு ஊட்டச்சத்துக்கான ஒரு இணைப்பாக செயல்படுகிறது,
- டிஸ்பெட்டாலிபோபுரோட்டினீமியாவின் நோயியல் (ஃபிரெட்ரிக்சனின் படி வகை 3),
- ஹைபர்டிரிகிளிசெர்டேமியாவின் குடும்ப காரணவியல் (ஃபிரெட்ரிக்சன் வகை 4),
- ஹோமோசைகஸ் வகை பரம்பரை ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலெமியாவுடன், இது ஒரு உணவுடன் அல்லது பிற கொழுப்பு மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அல்லது கொழுப்பு உணவு செயலற்றதாக இருந்தால்,
- முறையான ஸ்க்லரோசிஸின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்த, உணவுடன் இணைந்து.
அத்தகைய நோய்க்குறியீடுகளின் முதன்மை தடுப்பு:
- மாரடைப்பு
- பெருமூளை பக்கவாதம் பெருமூளைச் சிதைவு அல்லது பெருமூளை இரத்தப்போக்கு,
- இதய உறுப்பு இஸ்கெமியா,
- மறுவாழ்வுப்படுத்தலுடன்,
- ஆண்களில் 50 ஆண்டுகள் மற்றும் பெண்களில் 60 ஆண்டுகள் கழித்து,
- சி-ரியாக்டிவ் புரத சேர்மங்களைக் குறைக்க,
- நிகோடின் மற்றும் ஆல்கஹால் போதை நோயாளிகள்,
- உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வளர்ச்சியுடன்,
- நிலையற்ற ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் மற்றும் அரித்மியாக்களைத் தடுக்கும்.
பக்கவாதத்திற்குப் பிறகு குறிக்கப்படுகிறது
பக்க விளைவுகள்
உடலில் பக்க விளைவுகள் மருத்துவ ஆய்வுகளின் அதிர்வெண் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:
- போதுமான அல்லது மிக அடிக்கடி, இது 10 நோயாளிகளுக்கு 1 க்கும் மேற்பட்ட வழக்கு,
- பெரும்பாலும் இது 100 நோயாளிகளுக்கு 1 வழக்கு,
- பெரும்பாலும் இது 1000 நோயாளிகளுக்கு 1 வழக்கு,
- 10,000 நோயாளிகளுக்கு 1 வழக்கு,
- மிகவும் அரிதான அல்லது தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் அகோர்டா மருந்து எடுத்துக் கொண்ட 10,000 க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளின் 1 வழக்கு:
உடல்கள் | பாதகமான எதிர்வினைகள் | மீண்டும் விகிதம் |
---|---|---|
மைய நரம்பு மண்டலத்தின் | · தலையில் வலி, | அடிக்கடி |
Iz தலைச்சுற்றல், | ||
ஆஸ்தெனிக் நோய்க்குறி | அரிதாகவே போதுமானது | |
· Ambolopiya, | ||
ரிங்கிங் மற்றும் டின்னிடஸ், | ||
· காது கேளாமை, | ||
· கண் அழுத்த நோய், | ||
Ey கண் பார்வையின் இரத்தக்கசிவு, | ||
வறண்ட கண்கள் மற்றும் வெண்படல அழற்சி, | ||
மனச்சோர்வின் நிலை | ||
· நரம்பு, | ||
And கைகள் மற்றும் கால்களின் பரேஸ்டீசியா. | ||
தசை நார்கள் மற்றும் எலும்புகள் | மயோபதி நோய் | பெரும்பாலும் |
40.0 மி.கி அளவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது ராப்டோமயோலிசிஸின் நோயியல், | தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வழக்குகள் | |
டிஸ்ஃபேஜியா நோய் | ||
· கீல்வாதம், | அரிதாக | |
எலும்பு முறிவுகள் | ||
Muscle நிலையான தசை உயர் தொனி. | ||
செரிமான உறுப்புகள் | · அஜீரணம், | பெரும்பாலும் போதுமானது |
வயிற்றுப் பகுதியில் புண், | அடிக்கடி | |
இரைப்பை அழற்சியின் நோயியல், | மிகவும் அரிதாக | |
இரைப்பை குடல் அழற்சி நோய் | ||
கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு | அரிதாக | |
· மலச்சிக்கல், | ||
· கடும் வயிற்று வலி, | ||
· பசியின்மை, | ||
· ஹார்ட்பர்ன், | ||
உலர்ந்த வாய் | ||
பசி அதிகரித்தது | ||
· ஏப்பம், | ||
வாந்தியை ஏற்படுத்தும் கடுமையான குமட்டல், | ||
The டிரான்ஸ்மினேஸ் குறியீட்டில் அதிகரிப்பு, | ||
மஞ்சள் காமாலை வெளிப்பாடு, | ||
கணைய அழற்சியின் நோயியல். | ||
சிறுநீர்க்குழாய் அமைப்பு | புரோட்டினூரியா - 20.0 மில்லிகிராம் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளும்போது 1.0%, எடுத்துக் கொள்ளும்போது 3.0% - 40.0 மிகி, | அரிதாக |
புற எடிமா, | அடிக்கடி | |
சிறுநீர்க்குழாய் கால்வாயின் தொற்று. | ||
நாளமில்லா அமைப்பின் உறுப்புகள் | நீரிழிவு நோய் வகை 2, | மிகவும் அரிதாக |
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் நோயியல். | ||
ஹீமோஸ்டாஸிஸ் மற்றும் ஹெமாட்டோபாயிஸ் அமைப்பு | த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் நோயியல் | இல்லை எப்போதாவது |
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் | தோல் வெடிப்பு, | பெரும்பாலும் போதுமானது |
· படை நோய், | ||
நோயியல் கடுமையான அரிப்பு, | ||
அலோபீசியாவின் நோயியல், | ||
உடல் வியர்வை அதிகரித்தது, | ||
· Dermatoxerasia, | அரிதாக | |
· Seborrhea, | மிகவும் அரிதாக | |
தோலில் அரிக்கும் தோலழற்சியின் நோயியல், | ||
· Angioedema. | ||
சுவாச அமைப்பு | நோயியல் ஃபரிங்கிடிஸ், | அடிக்கடி |
ரைனிடிஸ் நோய் | பெரும்பாலும் இல்லை | |
சைனசிடிஸின் நோயியல், | அரிதாக | |
ஸ்டெர்னத்தின் பின்னால் புண், | ||
· மார்புச்சளி, | ||
மூச்சுக்குழாய் நோயியலின் ஆஸ்துமா, | ||
மூச்சுத் திணறல் | ||
கடுமையான இருமல் | ||
நுரையீரலின் நிமோனியா. | ||
இதய உறுப்பு | ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸின் நோயியல், | அரிதாக |
இதயத் துடிப்பு - டாக்ரிக்கார்டியா, | ||
இதய தாளத்தின் மீறல் - அரித்மியா. | மிகவும் அரிதாக | |
இரத்த ஓட்ட அமைப்பு | Pressure இரத்த அழுத்தக் குறியீட்டில் அதிகரிப்பு, | அரிதானது அல்ல |
Pressure இரத்த அழுத்தக் குறியீட்டைக் குறைத்தல், | மிகவும் அரிதாக | |
வாசோடைலேஷனின் நோயியல். |
டாக் கார்டியா மருந்து உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும்.
அகோர்டா அளவு மற்றும் நிர்வாக திட்டம்
கொழுப்பின் உயர் குறியீட்டுக்கான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிகள்:
- அகோர்டா மருந்துடன் மருந்து சிகிச்சையின் ஆரம்பம் ஒரு ஹைபோகொலெஸ்டிரால் உணவில் தொடங்குகிறது,
- அகோர்டாவுடனான சிகிச்சையின் முழுப் போக்கும் ஒரு உணவுடன் சேர்ந்துள்ளது,
- அளவை மருத்துவரால் தனித்தனியாகவும், லிபோகிராமின் குறிகாட்டிகளுக்கு ஏற்பவும் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது,
- நீங்கள் டேப்லெட்டை முழுவதுமாக குடிக்க வேண்டும், மெல்லக்கூடாது, அதே போல் ஒரு பெரிய அளவிலான தண்ணீருடன் குடிக்க வேண்டும்,
- அகோர்டாவின் ஆரம்ப டோஸ் 10.0 மில்லிகிராம், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை, உணவை உண்ணும் செயல்முறையுடன் பிணைக்கப்படவில்லை,
- அளவை அதிகரிக்கவும் அல்லது மருந்தை மாற்றவும், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மட்டுமே அனலாக் செய்ய முடியும், ஆனால் ஒரு மாத சிகிச்சையின் பின்னர் அல்ல,
- ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்ச அளவு 40.0 மில்லிகிராம், ஒரு மருத்துவரால் மருத்துவ செயல்முறையின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரு மருத்துவமனையில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
- முறையான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் கடுமையான வடிவத்தைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே அதிகபட்ச அளவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது,
- 20.0 மில்லிகிராம் வரை அளவைக் கொண்ட சிகிச்சையுடன், கொலஸ்ட்ரால் குறியீட்டை ஒரு மாதத்திற்கு 2 முறை கண்காணிக்கவும்,
- மேலும், ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்ச அளவில், கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸ் குறியீட்டை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும்,
- வயதான நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.
டேப்லெட்டில் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால், அதன் நிர்வாகத்திலிருந்து உடலில் எதிர்மறையான தாக்கம் அதிகரிக்கும். 40.0 மில்லிகிராமின் அகார்ட் அளவு மிகவும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, எனவே நீங்கள் குறைந்த அளவுகளுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.
இருதய நோய்க்குறியியல் அல்லது இரத்த ஓட்டம் அமைப்பின் நோய்க்குறியியல் அதிக ஆபத்து உள்ள நோயாளிகளுக்கு, மருத்துவர் 40.0 மில்லிகிராம் அளவைக் கொண்ட ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம், ஆனால் அகோர்டா அல்லது அதன் ஒப்புமைகளை கீழே உள்ள அளவைக் கொண்டு மருந்து விளைவைக் கொண்டுவரவில்லை என்றால் மட்டுமே கொழுப்பு குறியீட்டைக் குறைக்கும் .
லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரம் முறையால் ஆய்வக நோயறிதலுக்குப் பிறகுதான் மருந்தின் அளவின் அதிகரிப்பு மேற்கொள்ள முடியும்.
கண்டறியும் சோதனைகளின் அடிப்படையில், அளவை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியம் குறித்து மருத்துவர் தீர்மானிக்கிறார்.
டேப்லெட்டில் செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் அளவு அதிகமாக இருப்பதால், அதை எடுத்துக்கொள்வதிலிருந்து உடலில் எதிர்மறையான தாக்கம் அதிகரிக்கும்
கர்ப்ப காலத்தில் அகார்ட் என்ற மருந்தின் பயன்பாடு
குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்திலும், தாய்ப்பாலை உண்ணும் காலத்திலும் பெண்களுக்கு அகோர்டா மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
ஸ்டேடின் குழுவின் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையின் போது இனப்பெருக்க வயதில் உள்ள பெண்கள் ஒரு குழந்தையின் திட்டமிடப்படாத கருத்தாக்கத்திலிருந்து தங்கள் உடலைப் பாதுகாப்பதில் கவனமாக இருக்க வேண்டும்.
அகோர்டா என்ற மருந்தை உட்கொள்ளும் நேரத்தில் ஒரு பெண்ணுக்கு கர்ப்பம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருந்து பாடத்திட்டத்தை குறுக்கிட்டு, தாயையும் பிறக்காத குழந்தையையும் கண்டறிய வேண்டும்.
நியமனத்திற்கான சிறப்பு பரிந்துரைகள்
நோயாளிகளுக்கு 40.0 மி.கி அளவை பரிந்துரைக்கும்போது, அனைத்து சிறுநீரக அளவுருக்களையும் தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம். கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸின் குறியீட்டில் 5 மடங்கு அதிகரிப்பு நோயறிதலைக் காட்டியிருந்தால், 4 முதல் 5 நாட்களுக்குப் பிறகு, நீங்கள் மீண்டும் சோதனையை மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.
மறு நோயறிதல் ஆரம்ப தகவல்களுடன் அதே முடிவுகளைக் காட்டினால், 40.0 மில்லிகிராம் அகோர்டா அளவைக் கொண்ட சிகிச்சையைத் தொடங்கக்கூடாது.
கிரியேட்டின் பாஸ்போகினேஸும் 5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மடங்கு அதிகரித்தால், தசை நோய்க்குறியீட்டிற்கான அகோர்டாவுடன் சிகிச்சையை ரத்து செய்வதும் அவசியம்.
பொதுவான நிலை மீட்டெடுக்கப்பட்டு, தசை வலி குறையும் போது, சிகிச்சையை மீண்டும் தொடங்கலாம், ஆனால் அகோர்டாவின் அளவைக் கொண்டு 20.0 மில்லிகிராம்களுக்கு மேல் இல்லை. ஒரே நேரத்தில் நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு சிகிச்சையும் தேவைப்படலாம்.
அகோர்டாவுடனான சிகிச்சையின் போது அதிகபட்ச அளவிற்கு அளவை அதிகரிப்பதன் மூலம், லிப்பிட் சுயவிவரத்துடன் உயிர் வேதியியலைப் பயன்படுத்தி லிப்பிட் குறியீட்டை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும், அதே போல் சீரம் உள்ள கல்லீரல் செல் டிரான்ஸ்மினேஸ்கள்.
நோயாளிக்கு லிட்டருக்கு 6.0 மிமீலை விட அதிகமான குளுக்கோஸ் குறியீடு இருந்தால், அகோர்டாவுடன் சிகிச்சையளிப்பது இரண்டாவது வகை நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
சிகிச்சையின் போது, இரத்தத்தில் சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.
அகோர்டாவின் மருந்துகள் நான்காவது தலைமுறை ஸ்டேடின்களுக்கு செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் ரோசுவாஸ்டாடினுடன் சொந்தமானது, மேலும் ரஷ்ய மற்றும் வெளிநாட்டு உற்பத்தியின் பல ஒப்புமைகளைக் கொண்டுள்ளது:
அகார்ட் என்ற மருந்தின் அனலாக் பெயர் | நாட்டின் தயாரிப்பாளர் அனலாக் |
---|---|
மருந்து க்ரெஸ்டர் | ஐக்கிய ராஜ்யம் |
மருந்து மெர்டெனில் | ஹங்கேரி |
ஸ்டேடின்ஸ் ரோசார்ட் | ஐஸ்லாந்து |
ரோசிஸ்டார்க் மாத்திரைகள் | குரோசியா |
மருந்து ரோசுவாஸ்டாடின் | இந்தியா, இஸ்ரேல் |
ரோசுவஸ்டாடின் நியதி | ரஷ்யா |
ரோசுகார்ட் மருந்து | செக் குடியரசு |
தீர்வு ரோசுலிப் | ஹங்கேரி |
ரோக்ஸரின் மருந்து | ஸ்லோவேனியா |
மருந்து டெவாஸ்டர் | இஸ்ரேல் |
அகோர்ட்டின் மருந்து மற்றும் அதன் ஒப்புமைகளின் விலை
மருந்தின் பெயர் | செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் அளவு | ஒரு பொதிக்கு துண்டுகளின் எண்ணிக்கை | ரஷ்ய ரூபிள்ஸில் மருந்தின் விலை |
---|---|---|---|
AKORT | 10 | 30 துண்டுகள் | 511 |
AKORT | 20 | 30 மாத்திரைகள் | 1049 |
Merten | 10 | 30 துண்டுகள் | 633 |
Merten | 20 | 30 துண்டுகள் | 1045 |
ரோசுவஸ்டாடின் நியதி | 10 | 28 - 60 மாத்திரைகள் | 366.00 முதல் 843.00 வரை |
ரோசுவஸ்டாடின் நியதி | 20 | 28 - 60 துண்டுகள் | 435.00 முதல் 846.00 வரை |
Rozukard | 10 | 30 பிசிக்கள் | 478 |
Rozukard | 20 | 30 பிசிக்கள் | 622 |
Crestor | 10 | 28 பிசிக்கள். | 1049 |
Crestor | 20 | 28 பிசிக்கள். | 2825 |
முடிவுக்கு
இரத்தக் கொழுப்புக் குறியீட்டைக் குறைக்க ஒரு ரஷ்ய மருந்தைப் பயன்படுத்துவது கலந்துகொண்ட மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட முடியும், அவர் நிறுவிய அளவைக் கொண்டு, அளவை சுயாதீனமாக மாற்றக்கூடாது. மருந்து பாடநெறி கட்டாய கொழுப்பு உணவைக் கொண்டுள்ளது.
கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் நிலையான கண்காணிப்பு மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் குறியீட்டின் நிலையான அளவீடு மூலம் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
செர்ஜி, 54 வயது: 3 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு எனக்கு கால்களின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. உணவு என் கொழுப்பைக் குறைக்கவில்லை, மருத்துவர் எனக்கு ஸ்டேடின்களை பரிந்துரைத்தார். நான் ஆறு மாதங்களுக்கு க்ரெஸ்டரை எடுத்துக் கொண்டேன், ஆனால் இந்த மாத்திரைகளை தொடர்ந்து குடிப்பது மிகவும் விலை உயர்ந்தது.
அதை மற்ற ஸ்டேடின்களுடன் மாற்றுமாறு மருத்துவரிடம் கேட்டார், மேலும் அவர் எனக்கு அகோர்ட்டின் மருந்தை பரிந்துரைத்தார். இதன் விளைவாக நான் திருப்தி அடைகிறேன், விலைக்கு ரஷ்ய மருந்து எனக்கு மிகவும் பொருத்தமானது.
நான் உடலில் எந்த பக்க விளைவுகளையும் அனுபவிக்கவில்லை, ஆரம்பத்தில் மட்டுமே கடுமையான குமட்டல் ஏற்படவில்லை.
கலினா, 59 வயது: மாதவிடாய் நின்ற பிறகு, என் கொழுப்பு கூர்மையாக அதிகரித்தது, நான் அதிக எடையை அதிகரிக்க ஆரம்பித்தேன்.
ஒரு ஹைபோகொலெஸ்டிரால் உணவுக்குப் பிறகு, நான் கொஞ்சம் எடை குறைக்க முடிந்தது, ஆனால் என் கொழுப்பு அதிகம் குறையவில்லை. மருத்துவர் எனக்கு ஒரு அகோர்டா மருந்தை பரிந்துரைத்தார்.
2 மாத சிகிச்சையின் பின்னர், கொழுப்பு இயல்பு நிலைக்கு திரும்பியது, ஆனால் நான் ஒரு உணவில் இருக்கிறேன்.
கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தவும்
அகோர்டா என்ற மருந்து கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்த முரணாக உள்ளது. இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்கள் கருத்தடைக்கான நம்பகமான மற்றும் பொருத்தமான முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். கருவின் வளர்ச்சிக்கு கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் பிற கொழுப்பு உயிரியக்கவியல் தயாரிப்புகள் முக்கியமானவை என்பதால், எச்.எம்.ஜி-கோ.ஏ ரிடக்டேஸைத் தடுக்கும் அபாயம் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் நன்மைகளை மீறுகிறது. சிகிச்சையின் போது கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், மருந்து உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். தாய்ப்பாலுடன் ரோசுவாஸ்டாடின் ஒதுக்கீடு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை, எனவே, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலத்தில், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
அளவு மற்றும் நிர்வாகம்
மருந்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், நோயாளி ஒரு நிலையான லிப்பிட்-குறைக்கும் உணவைப் பின்பற்றத் தொடங்க வேண்டும் மற்றும் சிகிச்சையின் போது தொடர்ந்து அதைப் பின்பற்ற வேண்டும். சிகிச்சையின் குறிக்கோள்கள் மற்றும் சிகிச்சை பதிலைப் பொறுத்து மருந்தின் அளவை தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும், இலக்கு லிப்பிட் செறிவுகளுக்கான தற்போதைய பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பரிந்துரைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
அகோர்டா என்ற மருந்து வாய்வழியாக, எந்த நேரத்திலும், உணவு உட்கொள்வதைப் பொருட்படுத்தாமல், மாத்திரையை மென்று அல்லது நசுக்காமல், முழுவதுமாக விழுங்கி, தண்ணீரில் குடிக்கிறது.
முன்னர் HMG-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்களை எடுத்துக் கொள்ளாத நோயாளிகளுக்கும், மற்ற HMG-CoA ரிடக்டேஸ் தடுப்பான்களுடன் சிகிச்சையின் பின்னர் இந்த மருந்துக்கு மாற்றப்பட்ட நோயாளிகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆரம்ப டோஸ் (வேறுவிதமாக குறிப்பிடப்படாவிட்டால்) தினமும் ஒரு முறை 10 மி.கி.
தேவைப்பட்டால், அளவை 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு 20 மி.கி வரை அதிகரிக்கலாம்.
குறைந்த அளவுகளுடன் ஒப்பிடும்போது, 40 மி.கி அளவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பக்கவிளைவுகளின் சாத்தியமான வளர்ச்சி காரணமாக, டோஸை 40 மி.கி ஆக அதிகரிப்பது கடுமையான ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா மற்றும் இருதய சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து உள்ள நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே செய்ய முடியும் (குறிப்பாக குடும்ப ஹைபர்கொலெஸ்டிரோலீமியா நோயாளிகளுக்கு ), இதில் 20 மி.கி அளவை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சிகிச்சையின் விரும்பிய முடிவு அடையப்படவில்லை, இது மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்கும்.
40 மி.கி அளவிலான மருந்தைப் பெறும் நோயாளிகளை குறிப்பாக கவனமாக கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முன்னர் ஒரு மருத்துவரை அணுகாத நோயாளிகளுக்கு 40 மி.கி அளவு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. 2-4 வார சிகிச்சை மற்றும் / அல்லது மருந்தின் அளவை அதிகரித்த பிறகு, லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தை கண்காணிப்பது அவசியம் (தேவைப்பட்டால் டோஸ் சரிசெய்தல் அவசியம்).
40 மி.கி அளவிலான மருந்தை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளில், சிறுநீரக செயல்பாடு குறிகாட்டிகளைக் கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஜெம்ஃபைப்ரோசிலுடன் பரிந்துரைக்கப்படும்போது, ரோசுவாஸ்டாட்டின் அளவு ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
வயதான நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.
வெவ்வேறு இனத்தைச் சேர்ந்த நோயாளிகளுக்கு பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்களைப் படிக்கும்போது, ஜப்பானிய மற்றும் சீனர்களிடையே ரோசுவாஸ்டாட்டின் முறையான செறிவின் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இந்த நோயாளி குழுக்களுக்கு ரோசுவாஸ்டாடினை பரிந்துரைக்கும்போது இந்த உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். 40 மி.கி அளவிலான மருந்தின் பயன்பாடு மங்கோலாய்ட் இனத்தின் நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது.
சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகள்
லேசான அல்லது மிதமான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு, டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளிகளுக்கு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவானது) அகோர்டா மருந்தின் அனைத்து அளவுகளின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.
40 மி.கி அளவிலான மருந்தின் பயன்பாடு மிதமான பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு கொண்ட நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது (கிரியேட்டினின் அனுமதி 60 மில்லி / நிமிடத்திற்கும் குறைவானது).
கல்லீரல் செயலிழப்பு நோயாளிகள்
சைல்ட்-பக் அளவில் 9 க்கு மேல் மதிப்பெண் பெற்ற நோயாளிகளுக்கு மருந்து பயன்படுத்துவதில் எந்த அனுபவமும் இல்லை. செயலில் உள்ள கட்டத்தில் கல்லீரல் நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அகோர்டா என்ற மருந்து முரணாக உள்ளது (“கல்லீரல்” டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் செயல்பாட்டில் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு, அத்துடன் இரத்த சீரம் உள்ள “கல்லீரல்” டிரான்ஸ்மினேஸ்கள் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு ஆகியவை இயல்பான உயர் வரம்போடு ஒப்பிடும்போது 3 மடங்கு அதிகமாகும்).