கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்த பரிசோதனை: டிரான்ஸ்கிரிப்ட்

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அல்லது அதன் இரண்டாவது பெயர், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின், குளுக்கோஸுடன் தொடர்புடைய ஹீமோகுளோபினின் ஒரு பகுதியாகக் கருதப்படுகிறது. அதன் அளவீட்டு சதவீதத்தில் செய்யப்படுகிறது. இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருப்பதால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சதவீதம் அதிகமாகும். சந்தேகத்திற்கிடமான நீரிழிவு நோய்க்கான பகுப்பாய்வை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். இது கடந்த மூன்று மாதங்களில் சர்க்கரை அளவைக் காட்டுகிறது. இது சரியான நேரத்தில் நோயைக் கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க உதவுகிறது அல்லது நோயாளி ஆரோக்கியமாக இருப்பதாக அவருக்குத் தெரிவிப்பதன் மூலம் அவரைப் பிரியப்படுத்த உதவுகிறது.

இந்த பகுப்பாய்வின் நன்மைகள் என்ன:

• நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிதல்,
• சோதனைக்கு நீங்கள் பசியுடன் இருக்க வேண்டியதில்லை.
• போலியானது கடினம்.
• சிகிச்சையை கட்டுப்படுத்துவது வசதியானது,
• பல்வேறு நரம்பணுக்கள் மற்றும் தொற்று நோய்கள் பாதிக்காது,
• ஆல்கஹால் குடிப்பது முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையை பாதிக்காது,
• மருந்துகள் உட்கொள்வது எந்த வகையிலும் பாதிக்கப்படாது, அது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு இல்லாவிட்டால் மட்டுமே.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனையை ஒரு நரம்பிலிருந்து அல்லது ஒரு விரலிலிருந்து நாளின் எந்த நேரத்திலும் எடுக்கலாம்.

பகுப்பாய்விற்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த மாதிரிக்கு, குறிப்பிட்ட தயாரிப்பு தேவையில்லை. ஆனால், இந்த விளையாட்டுக்கு முன் பயிற்சி செய்யாமல் காலையில் வெறும் வயிற்றில் எடுத்துக்கொள்ள மருத்துவர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர். முடிவுகள் மறுநாள் தயாராக இருக்கும்.
மிக நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு இரத்தமாற்றம் அல்லது இரத்த இழப்பு ஏற்பட்டிருந்தால், பிரசவத்தை ஓரிரு நாட்களுக்கு ஒத்திவைப்பது நல்லது.

ஒரு சுவாரஸ்யமான உண்மை: வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் இரத்தத்தை எடுக்கும்போது, ​​முடிவுகள் முற்றிலும் மாறுபட்டதாக இருக்கும். எனவே, நிரூபிக்கப்பட்ட ஒரே ஒரு கிளினிக்கில் மட்டுமே ஆராய்ச்சி மேற்கொள்வது நல்லது.

இந்த பகுப்பாய்விலும் குறைபாடுகள் உள்ளன:

1. மிகவும் விலை உயர்ந்தது.
2. நோயாளிக்கு இரத்த சோகை அல்லது ஹீமோகுளோபினோபதி இருந்தால், முடிவுகள் தவறாக இருக்கலாம்.
3. குறைந்த கிடைக்கும் தன்மை. நாட்டின் அனைத்து பகுதிகளிலும் அவர்கள் நடத்தும் ஒரு மருத்துவமனை இல்லை.
4. ஒரு குடிமகன் நிறைய வைட்டமின் சி மற்றும் பி எடுத்துக் கொண்டால், அவரது முடிவுகள் தவறாக இருக்கலாம்.

டாக்டர்களின் கூற்றுப்படி, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த தானம் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் அதன் நிலை ஒரு திசையில் அல்லது மற்றொன்றில் மாறக்கூடும்.

மதிப்புகளின் விளக்கம்:

• ஹீமோகுளோபின் 5.7 சதவீதத்தை விடக் குறைவாக இருந்தால், அது இயல்பானது மற்றும் அதை தானம் செய்வது பெரும்பாலும் அர்த்தமல்ல, மூன்று ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மீண்டும் நன்கொடை அளித்தால் போதும்,
• 5.7 - 6.4 எனில், நீரிழிவு நோயைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு இருப்பதால், ஒரு வருடத்தில் அதை மீண்டும் கடந்து செல்வது நல்லது,
• 7 க்கு மேல் இல்லாவிட்டால் - நீரிழிவு நோய் உள்ளது, அரை வருடத்திற்குப் பிறகு மறு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும்,
• 10 க்கு மேல் இருந்தால், மருத்துவமனையில் உடனடி சிகிச்சை அவசியம்.

சிகிச்சையானது மிக நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே தொடங்கப்பட்டிருந்தால் அல்லது சிகிச்சை முறை மாற்றப்பட்டால், ஒவ்வொரு மூன்று மாதங்களுக்கும் ஒரு பகுப்பாய்வு எடுக்கப்பட வேண்டும். மறு ஆய்வுக்குப் பிறகு மூன்று மாதங்களுக்குப் பிறகு, நோயாளி உணவை கடைபிடித்தாரா இல்லையா என்பது உடனடியாகத் தெளிவாகத் தெரியும். ஹீமோகுளோபின் சதவீதம் குறைந்துவிட்டால், நோயாளி மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றுகிறார். ஒரு சதவிகிதம் குறைந்துவிட்டாலும், நோயாளியின் ஆயுள் பல ஆண்டுகளாக நீட்டிக்கப்படுகிறது.

நோயாளி ஒரு வயதானவராக இருந்தால், 7 சதவிகிதத்திற்கு மேல் உயர்ந்த ஹீமோகுளோபின் அளவு அவருக்கு சாதாரணமாகக் கருதப்படுகிறது.
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறைக்கு சரியான ஊட்டச்சத்து முக்கியமாகும்
கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைக் குறைக்க, நீங்கள் உங்கள் உணவை மறுபரிசீலனை செய்ய வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைக்க உதவும் உணவு:

• இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்க உதவும் ஏராளமான காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள்,
• வகை மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு பால் மற்றும் தயிர் குறிப்பாக முக்கியம்,
• இறைச்சி மற்றும் மீன், அத்துடன் கொட்டைகள், இதயம் மற்றும் கொழுப்பைக் குறைக்க உதவும்,
• இனிப்பை மாற்றும் பெர்ரி

சோடா, ஹாம்பர்கர்கள், ஹாட் டாக், சிப்ஸ், சாக்லேட், கேக்குகள், ஐஸ்கிரீம், வறுத்த மற்றும் புகைபிடித்த வடிவில் உணவை உட்கொள்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. தூய்மையான வேகவைத்த தண்ணீரை நிறைய குடிக்க வேண்டியது அவசியம், இது நீரிழப்புக்கு எதிராக போராடுகிறது மற்றும் சர்க்கரையை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டுவருகிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கூடுதல் உதவிக்குறிப்புகள்:

சர்க்கரையை நன்கு குறைக்கும் முதல் விஷயம் உடற்பயிற்சி. ஆனால் பல விளையாட்டுகளின் கலவையானது அவசியம், ஏனென்றால் ஜிம்மில் உள்ள தொழில்கள் சிறிது நேரம் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினைக் குறைக்கும், மேலும் நீச்சல் அல்லது தடகள நடைபயிற்சி சர்க்கரையை நிரந்தரமாக சரிசெய்யும். வீட்டு வேலைகளை அடிக்கடி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் லிஃப்ட் பயன்படுத்த மறுக்கிறது.

சிகிச்சையில் முக்கிய விஷயம் மன அழுத்தத்திலிருந்து விடுபடுவது. பொதுவாக, மன அழுத்தத்தின் மூலங்களிலிருந்து விடுபடுவது நல்லது: விரும்பத்தகாத நபர்களுடன் தொடர்புகொள்வதை நிறுத்துங்கள், கடந்த காலத்திலிருந்து விரும்பத்தகாத நிகழ்வுகளை உங்கள் தலையில் முன்னிலைப்படுத்துவதை நிறுத்துங்கள், சோகமான எண்ணங்களை கைவிடுங்கள். அத்தகைய வாழ்க்கை முறை தொடர்ந்தால், சர்க்கரையின் கூர்மையான தாவல் ஏற்படும், சிகிச்சையானது புதிதாக ஆரம்பிக்கப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, இந்த வாழ்க்கை முறையால் இருதய அமைப்பின் அனைத்து வகையான நோய்களையும், உடல் பருமனையும் சம்பாதிப்பது எளிது.
உடல் செயல்பாடு மற்றும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகளை முறையாக அகற்றுவது குறித்து உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசிப்பது நல்லது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் உள்ளன, எனவே, அவற்றுக்கு ஏற்ப சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு காண்பிப்பது மறைகுறியாக்கம் ஆகும். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த தானம் செய்வது எப்படி?

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன? குழந்தைகள், பெரியவர்கள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விதிமுறைகள் என்ன?

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் போன்ற ஒரு கருத்தைப் பற்றி நமக்கு என்ன தெரியும்? இத்தகைய சோதனைகள் ஏன் வழங்கப்படுகின்றன? கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன? இத்தகைய பகுப்பாய்வுகளை எவ்வாறு புரிந்துகொள்வது? வெவ்வேறு மக்களுக்கான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறைகள் என்ன? இந்த கட்டுரையில் இதையெல்லாம் சமாளிக்க முயற்சிப்போம்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன?

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றால் என்ன?

• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அல்லது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் குளுக்கோஸின் எதிர்வினையின் விளைவாக கருதப்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், சாராம்சத்தில் ஹீமோகுளோபின் ஒரு புரதம், மற்றும் சர்க்கரை அத்தகைய புரதத்துடன் மோதுகையில் அதை பிணைக்கத் தொடங்குகிறது. இந்த தொடர்புடைய கலவைகள் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
• தூய ஹீமோகுளோபின் புரதத்துடன் தொடர்புடைய இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் அதிகமாக இருப்பதால், அதன் விகிதம் அதிகமாகும். அதன்படி, இரத்தத்தில் சர்க்கரை அதிகமாக இருக்கும். மேலும், இந்த காட்டி ஆய்வின் போது இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவை பிரதிபலிக்காது, ஆனால் கடந்த மூன்று மாதங்களில்
• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மிக முக்கியமான குறிகாட்டியாகும், இது நீரிழிவு நோயை அதன் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. மேலும், அத்தகைய பகுப்பாய்வு உடலின் ப்ரீடியாபயாட்டிஸ் நிலையை வெளிப்படுத்தக்கூடும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பு. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எடுப்பது எப்படி?

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பு

அத்தகைய பகுப்பாய்விற்கான அறிகுறிகள் நீரிழிவு நோயின் பின்வரும் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்:

• நிலையான தாகம் மற்றும் வறண்ட வாய்
• நீடித்த மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• வேகமாக சோர்வு
• நீடித்த காயம் குணப்படுத்துதல்
• தொடர்ச்சியான தொற்று நோய்கள்
• விழும் பார்வை

சர்க்கரைக்கான பகுப்பாய்வின் போது, ​​இரத்தம் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்றால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு ஒரு பசியுள்ள நபரிடமிருந்தும், நன்கு உணவளித்தவரிடமிருந்தும் எடுக்கப்படலாம்.

ஒரு தெளிவான படத்திற்கு, நிச்சயமாக, நீங்கள் பகுப்பாய்வு செய்வதற்கு முன்பு சாப்பிடுவதைத் தவிர்க்கலாம், ஆனால் இது தேவையில்லை.

இந்த பகுப்பாய்வு மற்றும் நோயாளியின் நிலை ஆகியவற்றிற்கு இரத்த மாதிரிக்கு எந்த தடையும் இருக்காது, மனோ-உணர்ச்சி அல்லது உடல். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், ஒரு நபர் மன அழுத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தாலும், சளி அல்லது வைரஸால் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தாலும், அதே நேரத்தில் பல்வேறு வகையான மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டாலும், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான ஆய்வுகளை மேற்கொள்ள அவர் முரணாக இல்லை.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு எப்படி, எங்கே எடுக்க வேண்டும்?

மனித உடலின் பின்வரும் நிலைமைகளால் மட்டுமே கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதத்தை சிறிது குறைக்க முடியும்:

• இரத்த சோகை
• இரத்தப்போக்கு மற்றும் பிற இரத்த இழப்பு
• இரத்தமழிதலினால்

இரத்தமாற்றம் மற்றும் மனித உடலில் இரும்புச்சத்து இல்லாதது இந்த குறிகாட்டியை அதிகரிக்கும்.

• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான சோதனை புதிய உபகரணங்களுடன் ஆய்வகங்களில் சிறப்பாக செய்யப்படுகிறது. இத்தகைய ஆய்வகங்கள் மிகவும் துல்லியமான முடிவுகளைத் தருகின்றன.
• பல ஆராய்ச்சி மையங்களில் ஒரே நேரத்தில் இரத்த பரிசோதனைகள் தனித்துவமான முடிவுகளைத் தரும் என்பது கவனிக்கத்தக்கது. பல்வேறு வகையான ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இந்த வேறுபாடு எளிதில் விளக்கப்படுகிறது.
• எனவே, அதே நிரூபிக்கப்பட்ட ஆய்வகத்தில் தொடர்ந்து சோதனைகளை மேற்கொள்வது நல்லது
• ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு மீண்டும் மீண்டும் சோதனை, முன்னுரிமை ஒவ்வொரு மூன்று முதல் நான்கு மாதங்களுக்கு

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு டிகோடிங் பகுப்பாய்வு. ஆண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

ஆண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வீதம்

• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1C) சோதனைகளின் முடிவுகள் நீரிழிவு நோயில் மனித உடலின் இருப்பிடத்தை தீர்மானிக்கக்கூடிய எண்களைக் கொண்டுள்ளன
• ஆண்களுக்கான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விதிமுறை பெண்களுக்கு ஒரே குறிகாட்டியின் விதிமுறைக்கு சமம்
• ஆராய்ச்சியின் போது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நான்கு முதல் ஆறு சதவிகிதம் வரை இருந்தால், இது உடலின் இயல்பான நிலையைக் குறிக்கிறது
• குறிகாட்டிகள் ஆறரை முதல் ஏழரை சதவிகிதம் வரை இருந்தால், ஒரு நபர் முன்கூட்டியே நீரிழிவு நிலையில் இருப்பதாக சந்தேகிக்க முடியும். மேலும், அத்தகைய எண்கள் இரும்புச்சத்து குறைபாட்டைக் குறிக்கலாம்.
• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஏழரை சதவிகிதத்தை விட அதிகமாக இருந்தால், ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பதாக நாம் பாதுகாப்பாக சொல்லலாம்
• நோயாளியின் HbA1C பத்து சதவீதத்தை தாண்டினால், அவசர சிக்கலான சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது

குழந்தைகளில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

குழந்தைகளுக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமேக்ளாபைனின் விதிமுறை

• குழந்தைகளில் உள்ள சாதாரண கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வயது வந்தோரின் இயல்பைப் போன்றது
• ஒரு குழந்தையின் HbA1C பத்து சதவீதத்திற்கு மேல் இருந்தால், அவருக்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும். இருப்பினும், மிகவும் தீவிரமான மற்றும் விரைவான செயல்பாட்டு நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டாம், ஏனெனில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் விரைவான குறைவு பார்வைக்கு கூர்மையான வீழ்ச்சியைத் தூண்டும்
• கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (ஏழு சதவீதத்திற்கு மேல்) உயர்ந்த அளவு வயதானவர்களுக்கு மட்டுமே விதிமுறையாகக் கருதப்படுகிறது

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

ஒரு சுவாரஸ்யமான நிலையில் உள்ள பெண்களில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு முழு கர்ப்ப காலத்திலும், ஒரு வழி அல்லது மற்றொன்று மாறுபடும். இத்தகைய தாவல்களுக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• மிகப் பெரிய பழம் (நான்கு கிலோகிராம்களுக்கு மேல்)
• இரத்த சோகை
• சிறுநீரக செயலிழப்பு

பொதுவாக கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் HbA1C உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவில் இத்தகைய முரண்பாடுகள் இருந்தபோதிலும், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு நீரிழிவு நோய் அல்லது உண்மையான நீரிழிவு நோய் உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க அதன் நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான விதிமுறை சாதாரண நிலையில் உள்ள பெண்களுக்கு ஒரே மாதிரியான குறிகாட்டிகளாகக் கருதப்படுகிறது:

• 4-6% - வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் இயல்பானவை, நீரிழிவு நோய் இல்லை
• 6-7% - நிலையான பகுப்பாய்வு மற்றும் கட்டுப்பாடு தேவைப்படும் முன் நீரிழிவு நிலை
• 7-8% - நீரிழிவு நோய்
• 10% க்கு மேல் - அவசர தலையீடு தேவைப்படும் நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள்

இரத்த பரிசோதனை கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் டிக்ரிப்ஷன்

நீரிழிவு நோய் பரவலாக இருப்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, இரத்த சர்க்கரையை நிர்ணயிப்பது அவசர பணியாகி வருகிறது. இரத்த சீரம் உள்ள குளுக்கோஸை நிர்ணயிப்பது உட்பட நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும் வழக்கமான முறை தகவலறிந்ததாகும், ஆனால் ஆய்வுக்கு முந்தைய நேரத்தில் கிளைசீமியா இருப்பதாக முடிவு செய்ய எங்களை அனுமதிக்காது.

உள்ளடக்க அட்டவணை:

ஆகையால், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு இந்த நேரத்தில் கிளைசீமியாவை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டிய அவசியம் இருந்தால் மட்டுமே நியாயப்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை அல்லது கெட்டோஅசிடோசிஸின் வளர்ச்சியுடன்.

நீரிழிவு முன்னிலையில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் நிலையை அறிவது மிகவும் முக்கியமானது, குறிப்பாக டைப் 1 நீரிழிவு நோய், இது இளைஞர்களை பாதிக்கிறது.

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இன்சுலின் குறைபாட்டின் போதிய திருத்தம் மூலம், நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்கள் உருவாகலாம், இது வாழ்க்கைத் தரம் குறைவதற்கும் ஆரம்பகால இயலாமைக்கும் வழிவகுக்கிறது.

கிளைகோசைலேட்டட் காட்டி தீர்மானிக்க ஒரு இரத்த பரிசோதனை நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் ஒரு முக்கியமான நோயறிதல் படியாகும், மேலும் சிகிச்சையின் போதுமான தன்மை மற்றும் அதன் முடிவுகள் குறித்து முடிவுகளை எடுக்க அனுமதிக்கிறது.

சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் உள்ள மொத்த ஹீமோகுளோபினின் சதவீதம் குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுடன் தொடர்புடையது என்பதை கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் காட்டுகிறது.

நீரிழிவு நோயில், இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்பு (ஹைப்பர் கிளைசீமியா) முக்கிய வேதியியல் அறிகுறியாகும், எனவே குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகள் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் புரத உறுப்புடன் வலுவான இரசாயன கலவையை உருவாக்குகின்றன.

இந்த கலவை நோய்க்கான இழப்பீட்டின் அளவையும் ஒரு நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அணுகுமுறையைத் திருத்துவதற்கான தகுதியையும் மதிப்பிடுவதற்கும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

ஒரு இரத்த பரிசோதனையில் ஒரு புற நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்வது அடங்கும். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் நிலையை பிரதிபலிக்கவில்லை, ஆனால் 120 நாட்களில் கிளைசீமியாவின் அளவைக் காட்டுகிறது என்ற காரணத்தால், ஆய்வுக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு எதுவும் இல்லை. எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளை ரத்து செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை, மாறாக, இது முடிவை சிதைக்கும்.

முடிவுகளை புரிந்துகொள்வது

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு அதிக இரத்த எண்ணிக்கை, கடந்த 12 வாரங்களில் நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகமாக உள்ளது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கு சிகிச்சை எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் காட்டுகிறது.

ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இல்லை என்றால், மற்றும் ஆய்வு நோக்கங்களுக்காக ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 6% க்கும் குறைவாக இருக்கும். இந்த நிலை மனிதர்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் இயல்பானது, கணையத்தின் எண்டோகிரைன் பகுதி போதுமான அளவு செயல்படுகிறது என்று கூறுகிறது.

ஒரு நபருக்கு நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், ஆனால் நோய் இழப்பீடு அடையக்கூடிய வகையில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 7% ஐ தாண்டாது. சிகிச்சையின் போது அடைய வேண்டிய உகந்த நிலை இதுவாகும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 7-8% ஐத் தாண்டினால், நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப மற்றும் தாமதமான சிக்கல்களை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகம்.

அத்தகைய நோயாளிகளில், சிகிச்சையின் மறுஆய்வு, ஒரு புதிய மருந்து சேர்ப்பது அல்லது இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றுவது அவசியம்.

இன்சுலின் சிகிச்சைக்கு மாற்றம் செய்யப்பட்டால், இரத்தக் கிளைசீமியாவைக் கட்டுப்படுத்த முதல் முறையாக சுய கண்காணிப்பு மூலம் அவசியம் அல்லது, ஒரு மருத்துவமனையில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டால், குளுக்கோஸுக்கு இரத்த பரிசோதனை மூலம்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அடிக்கடி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகளுடன் குறையக்கூடும், இது சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் அதிக அளவு, உணவைத் தவிர்ப்பது அல்லது வெளிப்புற இன்சுலின் அதிக அளவு ஆகியவற்றால் தூண்டப்படலாம். இந்த வழக்கில், பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் அளவைக் குறைப்பது, நோயாளிக்கு ஊட்டச்சத்து விதிகளை கற்பிப்பது, இன்சுலின் அளவைக் குறைப்பது அவசியம்.

முடிவு தெரியாத போது

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சிவப்பு இரத்த அணுக்களுடன் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் ஹீமோகுளோபின் சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் காணப்படுகிறது. எனவே, எரித்ரோசைட்டின் ஆயுட்காலம் முடிவடையும் போது, ​​அதன் புரத கட்டமைப்புகள் அழிக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக, இரத்த சிவப்பணு 120 ரத்தத்தில் இரத்தத்தில் வாழ்கிறது.

பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகள் காரணமாக இந்த காலம் குறைக்கப்பட்டால், ஹீமோகுளோபினின் கிளைகேட்டட் சதவீதத்திற்கான இரத்த பரிசோதனை தவறாக இருக்கும்.

இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை முன்னிலையிலும், தொலைதூர மண்ணீரலுடனும் (பிளேனெக்டோமியின் வரலாறு) ஒரு தவறான உயர் விகிதம் பெறப்படுகிறது.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நோயாளிக்கு போதுமான சிகிச்சை முறை ஒதுக்கப்பட்டுள்ளதா அல்லது திருத்தங்கள் அவசியமா என்பதைப் பற்றிய தகவல்களைப் பெற உட்சுரப்பியல் நிபுணரை அனுமதிக்கிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை 3-4 மாதங்களில் 1 முறை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இதன் விளைவாக திருப்தியற்றதாக இருந்தால், சிகிச்சையை சரிசெய்த பிறகு கிளைசீமியாவுக்கான இரத்த பரிசோதனையும் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிகளும் கிளைசீமியாவை சுயாதீனமாக கண்காணிக்க வேண்டும், இதற்காக சிறப்பு சாதனங்கள் உள்ளன - குளுக்கோமீட்டர்கள். அவை மிகவும் எளிமையாக ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன, ஒரு வயதானவர் கூட அதை எளிதாகப் பயன்படுத்தலாம்.

சுய கண்காணிப்பு நோக்கங்களுக்காக, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு தேவையான இழப்பீடு அடையப்பட்டால், வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு மீட்டரை ஒரு நாளைக்கு 3 முறையும், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு ஒரு நாளைக்கு 1 முறையும் பயன்படுத்துவது அவசியம்.

நடத்தை, போதுமான கட்டுப்பாடு மற்றும் பகுத்தறிவு சிகிச்சையின் தேவையான விதிகளுக்கு உட்பட்டு, பல சிக்கல்களை உருவாக்குவதைத் தடுப்பது அடையப்படுகிறது, இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயிர்ச்சக்தியையும் நீண்ட நேரம் வேலை செய்யும் திறனையும் பாதுகாக்க அனுமதிக்கிறது.

பகுப்பாய்வு எப்போது திட்டமிடப்பட்டுள்ளது?

WHO வழிகாட்டுதல்களின்படி, எண்டோகிரைன் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிய கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு மிகவும் அவசியமான மற்றும் பயனுள்ள முறையாகும்.

இந்த நோயியல் நோயாளிகளுக்கு கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு காலாண்டுக்கு ஒரு முறையாவது ஒரு உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இயக்கவியலில் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை கண்காணிப்பது நல்லது, எனவே ஒரே ஆய்வகத்தில் சோதனைகளை மேற்கொள்வது நல்லது, ஏனெனில் வெவ்வேறு நிறுவனங்களில் முடிவுகள் ஒருவருக்கொருவர் வேறுபடலாம்.

மேலும், இந்த வகை பகுப்பாய்வு நோயாளிகளுக்கு நீரிழிவு நோய்க்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, நோயாளிக்கு இந்த அறிகுறியில் பல அறிகுறிகள் மற்றும் புகார்கள் இருந்தால்.

நோயாளிக்கு நீரிழிவு நோய் என்ற சந்தேகம் ஏற்படுகிறது:

• உலர்ந்த வாய்
• தாகம்
• சோர்வு,
• மிகுந்த மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்,
• நீண்ட குணப்படுத்தும் காயங்கள்
• நோய்த்தொற்றுகளுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது,
• பார்வைக் குறைபாடு.

முடிவை என்ன பாதிக்கலாம்?

ஹீமோகுளோபின் மற்றும் சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் அசாதாரண வடிவத்தின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு குறைக்கப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு ஏற்படலாம். எனவே, எடுத்துக்காட்டாக, பகுப்பாய்வில் காட்டி குறைவது அரிவாள் வடிவிலான சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் உள்ளவர்களுக்கு இருக்கும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹீமோலிசிஸ், இரத்த சோகை, அத்துடன் கடுமையான இரத்த இழப்பு ஆகியவற்றுடன் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைக்கப்படும்.

இதற்கு நேர்மாறாக - கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் எச்.பி.ஏ 1 சி சமீபத்திய இரத்தமாற்றம் மற்றும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையுடன் அதிகரிக்கும். இரத்தமாற்றம் HbA1c இன் அதிகரிப்பை பாதிக்கிறது, ஏனெனில் திரவ இரத்த பாதுகாப்புகள் குளுக்கோஸின் செறிவு அதிகரித்துள்ளன.

HbA1c க்கான பகுப்பாய்வு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸில் கூர்மையான மாற்றங்களை பிரதிபலிக்காது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். லேபிள் நீரிழிவு நோயாளிகளில், இந்த சோதனை குளுக்கோஸ் ஏற்ற இறக்கங்களையும் வெளிப்படுத்தாது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்த பரிசோதனை: டிரான்ஸ்கிரிப்ட்

ஆய்வக இரத்த பரிசோதனைகள் குறுகிய காலத்தில் உதவுகின்றன மற்றும் மனித உடலில் கடுமையான நோய்கள் இருப்பதை மிகவும் நம்பகத்தன்மையுடன் தீர்மானிக்கின்றன மற்றும் போதுமான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றன. பல நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனை போன்ற ஒரு ஆய்வு தெரியும்.

ஹீமோகுளோபின் ஒரு சிறப்பு புரதம், இது ஒரு சுற்றோட்ட அமைப்பைக் கொண்ட உயிரினங்களின் புரதங்களின் ஒரு அங்கமாகும்.

ஆக்ஸிஜன் மூலக்கூறுகளுடன் பிணைந்து, ஹீமோகுளோபின் அதை இரத்த அணுக்களுக்கு கொண்டு வந்து, திசுக்களில் இருந்து கார்பன் டை ஆக்சைடை வெளியேற்றுவதில் பங்கேற்கிறது.

இன்று, பல வகையான ஹீமோகுளோபின் அறியப்படுகிறது, ஹீமோகுளோபின் ஏ அவற்றில் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, இது இரத்தத்தில் உள்ள அனைத்து ஹீமோகுளோபின்களிலும் சுமார் 95% ஆகும். ஏ-ஹீமோகுளோபின், இதையொட்டி, கூறுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, அவற்றில் ஒன்று A1c என அழைக்கப்படுகிறது.

குளுக்கோஸுடன் ஹீமோகுளோபினில் மாற்ற முடியாத பிணைப்புகள் உருவாகின்றன, மருத்துவர்கள் இந்த செயல்முறையை மெயிலார்ட் எதிர்வினை, கிளைசேஷன் அல்லது கிளைசேஷன் என்று அழைக்கின்றனர். எனவே, ஹீமோகுளோபின் குளுக்கோஸுடன் தொடர்பு கொண்டால், அது கிளைகேட்டட் என்று அழைக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோய் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பிற கோளாறுகளை கண்டறிவதில் இந்த பொருள் முக்கிய உதவியாளராக உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் கருதுகின்றனர்.

இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறைவாக, கிளைசேஷன் செயல்முறை மெதுவாக. சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் செயல்பாட்டின் சராசரி காலம் சுமார் மூன்று மாதங்கள் ஆகும், அதாவது, இந்த காலத்திற்கு மட்டுமே நீங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸின் அளவைக் கண்காணிக்க முடியும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வு என்பது இரத்தத்தின் “சர்க்கரை உள்ளடக்கம்” அளவைக் குறிக்கும் ஒரு வகையான குறிகாட்டியாகும்.

பகுப்பாய்வு செய்ய யார் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்

கடந்த 120 நாட்களில் மனித உடலில் சர்க்கரையின் சதவீதத்தை தீர்மானிக்க கிளைகோஜெமோகுளோபின் குறித்த ஆய்வு தேவைப்படுகிறது.

கிளைசீமியாவின் இரத்த அளவை சரிபார்க்கும் பிற முறைகளில் இந்த பகுப்பாய்வு மிகவும் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.

இது ஒரு உண்ணாவிரத இரத்த பரிசோதனையை விட தகவலறிந்ததாகும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட தருணத்தில் மட்டுமே உடலின் நிலையைக் காண்பிக்கும் - உயிரியல் பொருள் சேகரிப்பின் போது.

நீரிழிவு வரலாறு இல்லாத மக்களுக்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் விஞ்ஞான ரீதியாக உறுதிப்படுத்தப்பட்ட விதிமுறை உள்ளது, வளர்சிதை மாற்ற இடையூறு ஏற்பட்டால், இந்த விதிமுறை பல மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. கிளைசேஷன் விகிதம் அதிகமாக இருப்பதால், கடந்த இரண்டு மாதங்களில் குளுக்கோஸ் செறிவு அதிகமாக இருக்கும். இந்த வழக்கில், நீரிழிவு நோயின் சிக்கல்களை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.

பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளின் தரத்தைப் பற்றிய போதுமான மதிப்பீட்டிற்கு கிளைகேட்டட் பகுப்பாய்வு அவசியம், கிளைகோஜெமோகுளோபின் குறையாதபோது, ​​சிகிச்சை முறையை சரிசெய்யவும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை மாற்றவும், உணவை மறுபரிசீலனை செய்யவும் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது.

கிளைகோஜெமோகுளோபின் பகுப்பாய்வுக்கான முக்கிய அறிகுறிகள்:

• நோய் கண்டறிதல், நீரிழிவு நோயின் பரிசோதனை,
• நீரிழிவு சிகிச்சையின் தரத்தை தொடர்ந்து கண்காணித்தல்,
• நீரிழிவு நோயை விலக்க கர்ப்பிணிப் பெண்களின் விரிவான நோயறிதல்,
• மேலும் தரவு தேவை.

சோதனைக்குத் தயாராகிறது

உங்கள் சர்க்கரையைக் குறிக்கவும் அல்லது பரிந்துரைகளுக்கு பாலினத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் தேடல் கிடைக்கவில்லை தேடல் கிடைக்கவில்லை தேடல் கிடைக்கவில்லை

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் கிளைசீமியா குறிகாட்டிகளை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும், பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையைத் திருத்த வேண்டும், அவர் நோயாளியை இரத்த பரிசோதனைக்கு வழிநடத்துகிறார். கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்பீட்டை ஒதுக்குங்கள், திசையில் HbA1c ஐக் குறிக்கவும்.

சர்க்கரைக்கான பிற சோதனைகள் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்பட வேண்டும் என்றால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்தம் நாளின் எந்த நேரத்திலும் எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, நோயாளி இதற்கு முன் உணவை எடுத்துக் கொண்டாரா இல்லையா என்பது ஒரு பொருட்டல்ல. கிளைசெமிக் குறியீட்டில் இது எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

பகுப்பாய்வின் சராசரி விலை 300 முதல் 1200 வரை ரஷ்ய ரூபிள் ஆகும்; வழக்கமாக பகுப்பாய்வை கட்டண அடிப்படையில் மட்டுமே அனுப்ப முடியும். நம் நாட்டில், மாநில மருத்துவ நிறுவனங்களில், பகுப்பாய்வு செய்வதற்கான சிறப்பு உபகரணங்கள் பெரும்பாலும் கிடைக்காது.

கியூபிடல் நரம்பிலிருந்து ஒரு இரத்த மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது; நோயாளியின் இரத்தத்தில் 3 மில்லி நோய் கண்டறிய போதுமானது. சில நோயாளிகளுக்கு, அத்தகைய அளவு இரத்த தானம் செய்வது சிக்கலானது:

1. அவர்களின் தலை சுற்றத் தொடங்குகிறது,
2. லேசான குமட்டல் காணப்படுகிறது.

எனவே, நோயாளி கையில் அம்மோனியா இருப்பது அவசியம் என்று ஆய்வக உதவியாளரை எச்சரிக்க வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வுக்கு முன்னதாக, ஒரு நபர் பதட்டமாக இருக்கிறார், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை உட்கொண்டால், இது முடிவை பாதிக்காது. இருப்பினும், மன அழுத்த சூழ்நிலைகள் பகுப்பாய்வின் பிழைகள் மற்றும் பிழைகளை முற்றிலும் விலக்க முடியாது. பெரிய இரத்த இழப்பு, அதிக மாதவிடாய், பிரசவம் மற்றும் ஹீமோலிடிக் அனீமியா ஆகியவை பெறப்பட்ட தரவை பாதிக்கும்.

சில காரணங்களால் நோயாளி முடிவை சாதாரண மதிப்புகளுடன் "சரிசெய்ய" விரும்பினாலும், குறுகிய கால குறைந்த சர்க்கரை உணவில் ஒட்டிக்கொள்வதில் அதிக அர்த்தமில்லை, ஏனெனில் இது எந்த வகையிலும் இரத்த அமைப்பை பாதிக்காது.

எப்படி தயாரிப்பது? சிறப்பு சிறப்பு பயிற்சி வழங்கப்படவில்லை, நீங்கள் உங்கள் நிலையான உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும், பழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபட வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு சுமார் மூன்று நாட்கள் ஒரு பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது, அது எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும், மற்றும் ஆய்வின் செலவு ஆய்வகம், அதன் தொழில்நுட்ப உபகரணங்களைப் பொறுத்தது.

ஆரோக்கியமான ஒருவருக்கு என்ன விதிமுறை

இரத்த கிளைகோஜெமோகுளோபின் அளவை ஒரு சதவீதம் அல்லது கிராம் / மோல் என எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் முற்றிலும் ஆரோக்கியமான மக்களின் இரத்தத்திலும் உள்ளது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும், பொதுவாக அதன் அளவுருக்கள் 4 முதல் 6% வரை இருக்கும். பெயரிடப்பட்ட வரம்பு வயது மற்றும் பாலினத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் மக்களுக்கு உகந்ததாகும். எந்த விலகல்களும் மீறலாகக் கருதப்படுகின்றன.

5.7 முதல் 6.5% வரையிலான வரம்பில் ஒரு முடிவு பெறப்படும் போது, ​​குளுக்கோஸ் எதிர்ப்பின் மீறல் கண்டறியப்படுகிறது, இது நீரிழிவு நோய்க்கான அதிக வாய்ப்பு. 6.5% க்கு மேல் உள்ள அனைத்து எண்களும் நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கின்றன.

ஒரு நபருக்கு முன்னர் நீரிழிவு நோய் இருப்பது கண்டறியப்படவில்லை எனில், இரத்த உறவினர்களில் ஒருவருக்கு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு இருந்தால் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன. இது சாத்தியமான சுகாதார பிரச்சினைகளை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண அனுமதிக்கும், சிக்கல்களைத் தடுக்க சிகிச்சையைத் தொடங்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை விலக்க பெண்கள் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு சோதிக்கப்படுகிறார்கள், பிரச்சினைகள் இல்லாத நிலையில் கூட இது அவசியம்:

• வளர்சிதை மாற்றத்துடன்
• உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு ஒரு சிறப்பு வகை நீரிழிவு நோய், கர்ப்பிணி பெண்கள் இந்த நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். உடலின் ஹார்மோன் மறுசீரமைப்பு, உட்புற உறுப்புகள் மற்றும் கணையத்தின் மீது அதிகரித்த சுமை ஆகியவற்றுடன் நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்களை மருத்துவர்கள் தொடர்புபடுத்துகின்றனர்.

நஞ்சுக்கொடி ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது, அவற்றின் செயல்பாட்டுக் கொள்கை இன்சுலின் விளைவுகளுக்கு நேர்மாறானது, இதன் விளைவாக, வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் தாய் மற்றும் குழந்தை இரண்டிலும் ஏற்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு, பல்வேறு அளவிலான உடல் பருமன், பாலிஹைட்ராம்னியோஸ், பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம், வரலாற்றில் இன்னும் பிறக்காத கருவுற்ற கர்ப்பிணிப் பெண்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர்.

நீரிழிவு நோய்க்கான கிளைகோஜெமோகுளோபின் விதிமுறைகள், விலகல்களுக்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு நோய் என்பது மனித வளர்சிதை மாற்ற அமைப்பின் நோயியல் ஆகும், இது இரத்த சர்க்கரை அளவின் மாற்றங்கள் மற்றும் அதன் செறிவு அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இன்சுலின், பாலியூரியா, தாது அல்லது கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் ஹார்மோனின் போதிய சுரப்பு காரணமாக இந்த நோய் ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் கடந்த காலங்களில் கடுமையான தொற்று நோய்கள், உடல் பருமன், மோசமான பரம்பரை, உளவியல் அதிர்ச்சி, கணையத்தின் நோயியல் கட்டிகள் ஆகியவற்றில் தேடப்பட வேண்டும். நோய் ஏற்படும் அதிர்வெண் படி, இது புற்றுநோயியல் மற்றும் இருதய அமைப்பின் நோய்களுக்குப் பிறகு மூன்றாவது இடத்தில் உள்ளது. 40 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு நீரிழிவு நோய் அதிகம்.

பகுப்பாய்வின் டிரான்ஸ்கிரிப்ட் 5.9 முதல் 6% வரை எண்களைக் காட்டும்போது அதிகரித்த கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் கருதப்படுகிறது. உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நீரிழிவு நோயுடன், உகந்த காட்டி 6 ஆகும்.

5%, 8% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அதிகரிப்பு பயன்படுத்தப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறன் இல்லாமை, சிகிச்சை சரிசெய்தல் தேவை என்பதைக் குறிக்கிறது.

12% க்கும் அதிகமான கிளைகோஜெமோகுளோபினின் பெயர்கள் ஆபத்தானவை, அதாவது ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுவது.

நடைமுறையில் காண்பிக்கப்படுவது போல், எல்லா நோயாளிகளிடமிருந்தும், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவு 6.5% ஆக இருக்கும், சில சந்தர்ப்பங்களில் சற்று அதிக காட்டி கிடைத்தால் கூட நல்லது.

எடுத்துக்காட்டாக, இணக்க நோய்களைக் கொண்ட வயதான நோயாளிகளுக்கு இந்த விதி பொருத்தமானது.

குறைக்கப்பட்ட கிளைகோஜெமோகுளோபின் மூலம், அவை அடுத்தடுத்த அனைத்து சிக்கல்கள் மற்றும் கோளாறுகளுடன் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தொடங்கலாம்.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான சோதனைகளில் மாற்றத்திற்கு முதல் அல்லது இரண்டாவது நீரிழிவு நோய் எப்போதும் காரணமல்ல என்பதை நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டும். இதுபோன்ற உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு கிளைசேஷனின் உயர்ந்த மட்டத்தை பரிசோதனை அடிக்கடி காட்டுகிறது:

1. கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு,
2. கணைய செயல்பாடு மாற்றங்கள்,
3. இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை
4. மண்ணீரலை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை.

கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் ஒரு குழந்தையில் உயர்த்தப்பட்டால், இது முழுமையான விதிமுறை. ஆண்டுக்கு, கரு ஹீமோகுளோபின் பொதுவாக குறைக்கப்படுகிறது.

குறைக்கப்பட்ட கிளைகோஜெமோகுளோபின் காரணங்கள்

உயர்த்தப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மட்டுமே ஆபத்தானது என்று நம்புவது தவறு. இந்த பொருள் குறைவது உடலில் ஒரு தொந்தரவுக்கு சான்றாகும், இருப்பினும் இந்த நிகழ்வு ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது.

குறைக்கப்பட்ட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நீடித்த இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பின் செயலிழப்புடன் உடலில் சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் (சிவப்பு ரத்த அணுக்கள்) அதிகமாக சுரப்பதால் ஏற்படலாம். கூடுதலாக, ஆபரேஷன்கள் மற்றும் காயங்களுக்குப் பிறகு, குறைந்த எண்ணிக்கையானது சமீபத்திய இரத்த இழப்புடன் தொடர்புடையது.

கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பு, கணையத்தின் நோயியல் ஆகியவற்றுடன், இரத்த சிவப்பணுக்கள் (ஹீமோலிடிக் அனீமியா) அழிக்கப்படும் ஒரு நோயால் சர்க்கரை செறிவில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது.

குறைந்த சர்க்கரை அளவை வெளிப்படுத்துதல் (இந்த நிலை நீரிழிவு நோயில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) பல்வேறு அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், அவற்றில்:

• பார்வைக் குறைபாடு
• கடுமையான சோர்வு,
• அயர்வு,
• மயக்கம் நிலைமைகள்
• நரம்பியல் கோளாறுகள்.

குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஆபத்தான விளைவு சாத்தியமாகும், எனவே நீங்கள் அவ்வப்போது ஆராய்ச்சிக்கு இரத்த தானம் செய்ய வேண்டும், பகுப்பாய்வு என்ன காட்டுகிறது, அதை எவ்வாறு சரியாக விட்டுக்கொடுப்பது, உங்கள் நல்வாழ்வை மேம்படுத்த என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை அறிய வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைப்பது எப்படி

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் அளவைக் குறைப்பது இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் செறிவு குறைவதோடு நேரடியாக தொடர்புடையது, இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸ் சிறிது சுற்றிக் கொண்டிருந்தால், கிளைசெமிக் ஹீமோகுளோபின் காட்டி குறைவாக இருக்கும்.

ஹீமோகுளோபின் A ஐ இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவர, மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை தவறாமல் பின்பற்ற வேண்டும், அவருடைய நியமனங்கள் அனைத்தையும் நிறைவேற்ற வேண்டும். முதலாவதாக, குறைந்த கார்ப் உணவை (உணவு வேகவைக்கப்படுகிறது, சுடப்படுகிறது அல்லது வேகவைக்கப்படுகிறது), தூக்கம், வேலை மற்றும் ஓய்வு ஆகியவற்றின் சிறப்பு விதிமுறை கடைபிடிக்க வேண்டும் என்பது விதி.

வழக்கமான உடற்பயிற்சியை புறக்கணிக்காதது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் இன்சுலின் ஊசி போடுவது முக்கியம்.

ஒவ்வொரு நாளும் நீங்கள் சர்க்கரைக்கு உங்களைச் சரிபார்க்க வேண்டும், வீட்டில் நீங்கள் ஒரு நல்ல இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர் வைத்திருக்க வேண்டும், அதை எப்படி எடுத்துக்கொள்வது, உயிரியல் பொருட்களின் மாதிரி என்னவாக இருக்க வேண்டும், இரத்த சர்க்கரை எவ்வாறு குறிக்கப்படுகிறது என்பதை அறிந்து கொள்ளுங்கள்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான நவீன குளுக்கோமீட்டர்கள் மற்றும் கடிகாரங்கள் ஓரிரு வினாடிகளில் இரத்தத்தை பகுப்பாய்வு செய்கின்றன.

உங்கள் மருத்துவரின் அட்டவணையையும் நீங்கள் பார்வையிட வேண்டும். அனைத்து விதிகளின்படி பகுப்பாய்வு நிறைவேற்றப்பட்டால், பிழைகள் இல்லாமல் சர்க்கரையை சரிபார்க்கவும், தேவைப்பட்டால் நடவடிக்கை எடுக்கவும் இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு பகுப்பாய்வு செய்வது எப்படி என்பது இந்த கட்டுரையில் உள்ள வீடியோவில் உள்ள நிபுணரிடம் தெரிவிக்கும்.

உங்கள் சர்க்கரையைக் குறிக்கவும் அல்லது பரிந்துரைகளுக்கு பாலினத்தைத் தேர்ந்தெடுக்கவும் தேடல் கிடைக்கவில்லை தேடல் கிடைக்கவில்லை தேடல் கிடைக்கவில்லை

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு துல்லியம் மற்றும் இரத்த தான முறைகள்

நீரிழிவு நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவது கடுமையான அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்கள் தோன்றுவதற்கு முன்பு சிகிச்சையைத் தொடங்க உதவுகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான இரத்த பரிசோதனை கிளைசீமியாவின் அளவை தீர்மானிக்கிறது, உண்ணாவிரத சர்க்கரை பற்றிய ஆய்வுகள் அசாதாரணங்களைக் கண்டறியவில்லை என்றாலும்.

ஆய்வக ஆராய்ச்சிக்கான தயாரிப்பு

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1C) க்கான இரத்த பரிசோதனைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது? ஆய்வுக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. உணவு உட்கொள்வதைப் பொருட்படுத்தாமல், நாளின் எந்த நேரத்திலும் அதை ஒப்படைக்கவும். சளி, வைரஸ் நோய்கள், முந்தைய மன அழுத்தம் மற்றும் முந்தைய நாள் உட்கொண்ட மது பானங்கள் ஆகியவற்றால் முடிவுகள் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

இரத்த கலவையில் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் பகுப்பாய்வு ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு எடுத்துச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையைக் கொண்ட நோயாளிகள் மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்பு, அதிக எடை, புகைபிடித்தல் அல்லது ஆல்கஹால் ஆகியவற்றிற்கு அடிமையானவர்கள். கர்ப்ப காலத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கும் ஒரு ஆய்வு பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுக்கான தயாரிப்பு என்ன? அவர்கள் பகல் நேரம் அல்லது உணவின் காலம் ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல் இரத்த தானம் செய்கிறார்கள். மருந்துகளோ அல்லது இணக்கமான வியாதிகளோ முடிவைப் பாதிக்காது. நீரிழிவு நோயாளிகள் நோயின் இழப்பீட்டு அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், தொடர்ந்து செயல்முறை செய்ய வேண்டும்.

HbA1C பகுப்பாய்வு

கிளைகேட்டட் (கிளைகோசைலேட்டட்) ஹீமோகுளோபினுக்கு எவ்வாறு சோதிப்பது? ஆராய்ச்சிக்கு, இரத்தம் தந்துகி (விரலிலிருந்து) எடுக்கப்படுகிறது. பகலில் விருப்பமான நேரம் காலை. முக்கியமானது: ஆய்வகத்திற்கு வருவதற்கு முன், உடல் செயல்பாடுகளை விட்டுவிடுங்கள். முடிவுகள் மறுநாள் தயாராக இருக்கும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு டிகோடிங் பகுப்பாய்வு:

• காட்டி 6.5% ஐத் தாண்டினால், ஒரு முன்கணிப்பு நிலை கண்டறியப்படுகிறது. சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படுவது நோயின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கும் அல்லது நீண்ட நேரம் தாமதப்படுத்தும். நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, கூடுதல் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை செய்யப்படுகிறது.
• 6.1-6.5% இன் இடைநிலை முடிவு எந்த நோயும் அதன் முந்தைய நிலையும் இல்லை என்று கூறுகிறது, ஆனால் அதன் வளர்ச்சிக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது. நோயாளிகளுக்கு உடல் செயல்பாடுகளை அதிகரிக்கவும், எடையைக் குறைக்கவும், உணவைத் திருத்தவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் விலங்குகளின் கொழுப்புகளை நீக்குகிறது.
• 5.7–6.0% முடிவுகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் ஆபத்தில் உள்ளனர். அவர்கள் தங்கள் வாழ்க்கை முறையை மாற்றவும், சரியான ஊட்டச்சத்துக்கு மாறவும், உடற்கல்வியில் தீவிரமாக ஈடுபடவும் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.
• 4.6–5.7% பதில், நபர் முற்றிலும் ஆரோக்கியமானவர், அவரது உடலில் வளர்சிதை மாற்றம் பலவீனமடையவில்லை என்பதாகும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு எவ்வாறு சோதனை செய்வது? அவர் என்ன காட்டுகிறார்? முடிவுகள் எவ்வாறு புரிந்துகொள்ளப்படுகின்றன? நோயின் இழப்பீட்டின் அளவு மற்றும் திருப்தியற்ற பதிலுடன் சிகிச்சையை மாற்றுவதற்கான தகுதியை இந்த ஆய்வு தீர்மானிக்கிறது. சாதாரண மதிப்பு 5.7–7.0%; வயதானவர்களுக்கு, 8.0% வரை அதிகரிப்பு அனுமதிக்கப்படுகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, உகந்த முடிவு 4.6–6.0% ஆகும்.

நோயாளியின் கிளைசீமியா கட்டுப்பாடு சிகிச்சையின் ஒரு முக்கிய கட்டமாகும், ஏனெனில் தொடர்ந்து சர்க்கரை அளவை உயர்த்துவது அல்லது சர்க்கரையின் தாவல்கள் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். குளுக்கோஸின் குறைவு 30-40% சிக்கல்களின் சாத்தியத்தை குறைக்கிறது.

HbA1C பகுப்பாய்வு துல்லியமானதா?

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் செறிவு பகுப்பாய்வின் துல்லியம் என்ன? இந்த ஆய்வு 3 மாதங்களுக்கு கிளைசீமியாவின் பொதுவான அளவைக் காட்டுகிறது, ஆனால் எந்த நேரத்திலும் அளவுருவின் கூர்மையான அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்தாது. சர்க்கரை செறிவில் உள்ள வேறுபாடுகள் நோயாளிக்கு ஆபத்தானவை, எனவே, கூடுதலாக வெற்று வயிற்றில் தந்துகி இரத்தத்தை தானம் செய்வது அவசியம், காலையில் ஒரு குளுக்கோமீட்டருடன் அளவீடுகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், உணவுக்கு முன்னும் பின்னும்.

டிகோடிங்கில், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் பகுப்பாய்வு நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கான அதிக நிகழ்தகவைக் காட்டுகிறது, இன்சுலின் எதிர்ப்பு பரிசோதனையில் தேர்ச்சி பெறுங்கள். சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கங்கள் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவது, திசுக்கள் புரத ஹார்மோனுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுவது, இன்சுலர் கருவியின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பது.

ஆய்வக ஆராய்ச்சியின் நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

HbA1C இன் பகுப்பாய்வு பூர்வாங்க தயாரிப்பு இல்லாமல் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. 3 மாதங்களில் எவ்வளவு சர்க்கரை அதிகரித்தது என்று அவர் மதிப்பிடுகிறார், ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயைக் கண்டறிய இது ஒரு வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

பகுப்பாய்வின் விளைவாக, இன்சுலின் அளவை சரிசெய்ய, சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை மற்றும் சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை மாற்ற வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கலாம். அவற்றின் நன்மைகளில் ஒன்று விரைவான மற்றும் தெளிவான பதில்.

முக்கிய குறைபாடு அதிக செலவு ஆகும். ஒவ்வொரு நகரத்திலும் HbA1C குறித்து ஆராய்ச்சி செய்யும் ஆய்வகங்கள் இல்லை. சிதைக்கும் காரணிகள் உள்ளன, இதன் விளைவாக - பதில்களில் பிழைகள்.

கர்ப்ப காலத்தில் நான் HbA1C எடுக்க வேண்டுமா?

கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு என்பது ஒரு ஆபத்தான நோயாகும், இது தாய் மற்றும் கருவுக்கு கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு என்பது ஒரு குழந்தையைத் தாங்கும் காலத்தில் கட்டாய நடைமுறையாகும். அதிக சர்க்கரை கடினமான பிறப்புகளுக்கு வழிவகுக்கிறது, ஒரு பெரிய கருவின் வளர்ச்சி, பிறவி குறைபாடுகள் மற்றும் குழந்தை இறப்பு.

நோயியலின் போது வெற்று வயிற்று இரத்த பரிசோதனை சாதாரணமாகவே உள்ளது, உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரை உயர்கிறது, மேலும் அதன் உயர் செறிவு நீண்ட நேரம் நீடிக்கிறது. HbA1C பற்றிய ஒரு ஆய்வு எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்களுக்கு பயனற்றது, ஏனெனில் அவை கடந்த 3 மாதங்களாக தரவைப் பெற அனுமதிக்கின்றன, அதே நேரத்தில் கர்ப்பகால நீரிழிவு கர்ப்பத்தின் 25 வாரங்களுக்குப் பிறகு உருவாகிறது.

உணவுக்குப் பிறகு சர்க்கரையை அளவிடுவதன் மூலம் கிளைசீமியாவைச் சரிபார்க்கவும். பகுப்பாய்வு பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: ஒரு பெண் வெற்று வயிற்றில் இரத்தத்தை எடுத்துக்கொள்கிறார், பின்னர் குளுக்கோஸ் கரைசலைக் கொடுத்து 0.5, 1 மற்றும் 2 மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு குடிக்கவும் கண்காணிக்கவும். சர்க்கரை எவ்வாறு உயர்கிறது, எவ்வளவு விரைவாக இயல்பு நிலைக்கு திரும்புகிறது என்பதை முடிவுகள் தீர்மானிக்கின்றன. விலகல்கள் கண்டறியப்பட்டால், சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கிளைகேட்டட் பகுப்பாய்வு எத்தனை முறை செய்யப்பட வேண்டும்

35 வயதிற்கு மேற்பட்ட ஆரோக்கியமான மக்கள் ஒவ்வொரு 3 வருடங்களுக்கும் ஒரு முறை செயல்முறை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், அதே நேரத்தில் ஆபத்தில் - வருடத்திற்கு ஒரு முறை.

கிளைசீமியாவை கண்காணித்து, நல்ல எச்.பி.ஏ 1 சி முடிவைக் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை நன்கொடை அளிக்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயைக் கட்டுப்படுத்தவும், இழப்பீட்டை அடையவும் முடியாத நோயாளிகளுக்கு, குளுக்கோமீட்டருடன் சர்க்கரை அதிகரிப்பதைக் கண்காணிப்பதைத் தவிர, ஒவ்வொரு 3 மாதங்களுக்கும் ஒரு ஆய்வு செய்யப்பட வேண்டும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான ஆய்வக பகுப்பாய்வு ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைத் தொடங்க உதவுகிறது.

கண்டறியப்பட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு, நோயை கட்டுப்படுத்த அவர்கள் எவ்வளவு நிர்வகிக்கிறார்கள், சிகிச்சையில் இருந்து நேர்மறையான போக்கு இருக்கிறதா அல்லது திருத்தங்கள் அவசியமா என்பதை சரிபார்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

பெரிய கிளினிக்குகள் அல்லது தனியார் ஆய்வகங்களில் HbA1C குறித்து ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளுங்கள்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு: தேவை, டிகோடிங், விதிமுறைகள்

நீரிழிவு நோயாளிகள் ஆரோக்கியமான மக்களிடமிருந்து சற்று மாறுபட்ட வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்த வேண்டும். உடலில் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோன் உற்பத்தி இல்லாததால், அவை தொடர்ந்து இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவை அதிகரிக்கின்றன. எனவே, நீங்கள் ஒரு உணவை கடைபிடிக்க வேண்டும், உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டும் மற்றும் மருந்து எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் சர்க்கரையின் அளவு என்ன, இரத்த சீரம் உள்ள குளுக்கோஸின் செறிவை தீர்மானிப்பதன் மூலம் கண்டுபிடிக்க எளிதானது. நீங்கள் அதை உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்விற்கு உட்படுத்தினால், மூன்று மாதங்களுக்கு சராசரி சர்க்கரை உள்ளடக்கத்தைக் கண்டறியலாம். இந்த காலம் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் ஆயுட்காலம் காரணமாகும், இது சுமார் 120 நாட்கள் ஆகும். இந்த முக்கியமான காட்டி கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இது அதிகமாக இருப்பதால், நீரிழிவு நோய் மற்றும் அதன் சிக்கல்கள் உருவாகும் அபாயம் அதிகம்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் மதிப்பீடு: ஆய்வு நன்மைகள்

சுருக்கமான மதிப்பு HbA1C ஆல் குறிக்கப்படுகிறது மற்றும் இது சதவீதத்தில் அளவிடப்படுகிறது. கிளைசேஷன் (என்சைம்கள் இல்லாத எதிர்வினைகள்) மூலம் ஹீமோகுளோபின் எவ்வளவு, சிவப்பு இரத்த அணுக்களுக்குள் உள்ள குளுக்கோஸ் மூலக்கூறுகளுடன் மாற்றமுடியாமல் இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை இது காட்டுகிறது. அதன்படி, உடலில் அதிகமான குளுக்கோஸ், இந்த உயிர்வேதியியல் காட்டி அதிகமாகும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் நீண்ட காலத்திற்கு சராசரி இரத்த சர்க்கரையைக் காட்டுகிறது (மூன்று மாதங்கள் வரை)

ஒரு ஆய்வக சோதனை ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியவும், சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கை எடுக்கவும் மற்றும் நோயின் வளர்ச்சியை நிறுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. கிளைகோஜெமோகுளோபின் அளவு கடந்த மூன்று மாதங்களில் நீரிழிவு சிகிச்சை பயனுள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்கிறது. தரவின் அடிப்படையில், நிபுணர் மேலும் சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்குகிறார், இன்சுலின் அல்லது சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார், உணவு பற்றி பரிந்துரைகளை வழங்குகிறார்.

கணக்கெடுப்பின் நன்மைகள் பின்வருமாறு:

• உணவு உட்கொள்ளல் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளைப் பொருட்படுத்தாமல், நாளின் எந்த நேரத்திலும் இதை மேற்கொள்ளலாம்,
• ஆரம்ப கட்டத்தில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் தகவலறிந்த வழி இது மற்றும் நோயியலுக்கு ஒரு முன்னோடி கூட,
• நோய்க்கு மூன்று மாத சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பற்றிய தரவுகளை சேகரிக்க இது உங்களை அனுமதிக்கிறது,
• மாற்றப்பட்ட பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்றுகள் முடிவை பாதிக்காது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு இரத்த பரிசோதனையை நியமிப்பதற்கான அறிகுறிகள்

• நீரிழிவு நோயை நீங்கள் சந்தேகித்தால்
• நோய் சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்ய,
• கர்ப்பிணிப் பெண்களின் ஆரோக்கியத்தின் கட்டுப்பாடாக,
• இன்சுலின் அளவு சம்பந்தமில்லாத குழந்தைகளில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கண்டறிவதில்,
• அட்ரீனல் கட்டிகள், கல்லீரல் நோயியல், மரபணு அசாதாரணங்கள் இருப்பதை விலக்க அல்லது உறுதிப்படுத்த.

நீரிழிவு நோய்க்கு கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மையை எது பாதிக்கலாம்.

தரவுகளின் நம்பகத்தன்மை பெரிய அளவில் சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் அகால மரணத்தால் பாதிக்கப்படுகிறது. இரத்த இழப்பு, இரத்தமாற்றம், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு, மாதவிடாய் காலத்தில் சிறுமிகளில் குறைவான அடிக்கடி கடுமையான காயங்களுக்குப் பிறகு இது நிகழ்கிறது.

இரத்த சோகை ஏற்பட்டால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வின் முடிவுகள், ஒரு விதியாக, நம்பகமானவை அல்ல.

ஒரு குழந்தையைச் சுமக்கும்போது, ​​ஒரு தவறான முடிவு இரத்த சோகையைத் தூண்டும், எனவே குளுக்கோஸைக் கட்டுப்படுத்துவது விரும்பத்தக்கது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சர்க்கரை காரணமாக HbA1C உயர்த்தப்படுவதில்லை, ஆனால் குறைந்த தைராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்தியுடன்.

பொதுவாக, வயதானவர்களில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 8% வரை அதிகரிப்பது அனுமதிக்கப்படுகிறது. கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள், குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினரில், இது 5-6.5% வரை இருக்கும்.

அதிகரிப்பு மற்றும் குறைவுக்கான காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

ஹீமோகுளோபின் ஏ 1 சி வளர்ச்சிக்கு முக்கிய காரணம் இரத்த குளுக்கோஸின் நீடித்த அதிகரிப்பு ஆகும், இது நீரிழிவு நோயில் ஏற்படுகிறது. ஆனால் இது சர்க்கரையுடன் தொடர்புடைய காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது:

• இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை, மொத்த ஹீமோகுளோபின் குறையும் போது,
• சிவப்பு ரத்த அணுக்களின் ஆயுட்காலம் நீட்டிக்க வழிவகுக்கும் மண்ணீரலை அகற்றுதல்,
• முறையான போதை (ஆல்கஹால், உலோக உப்புகளுடன் விஷம்).

ஒரு நபர் இதய தாள இடையூறுகள், பலவீனம், வலி ​​மற்றும் கல்லீரல் அளவு ஆகியவற்றை அனுபவிக்கலாம்.

சரிவுக்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• கணைய நியோபிளாம்கள்,
• சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் அளவு,
• குறைந்த கார்ப் டயட் துஷ்பிரயோகம்,
• பரம்பரை பிரக்டோஸ் சகிப்பின்மை,
• உடலின் உடல் சோர்வு, நாட்பட்ட சோர்வு.

சாத்தியமான தலைவலி மற்றும் இதய வலி, கடுமையான சோர்வு, அக்கறையின்மை, பலவீனம்.

நிறைந்த நெறியில் இருந்து விலகல் என்ன?

நீரிழிவு நோய் குணப்படுத்த முடியாதது, எனவே சிகிச்சையின் குறிக்கோள் ஈடுசெய்யப்பட்ட நிலையை அடைவதுதான். அதாவது, இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் இயல்பான மற்றும் நிலையான நிலைக்கு நெருக்கமாக உள்ளது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் செறிவு 7% க்கு மேல் இருக்கக்கூடாது, இருப்பினும் நோயாளி தொடர்ந்து 4.6% ஐ அடைய முயற்சிக்க வேண்டும். விகிதத்தின் அதிகரிப்பு சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

வகை 1 நீரிழிவு நோய்க்கு:

• 40% - நெஃப்ரோபதி (பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு),
• 35% - ரெட்டினோபதி (விழித்திரை சேதம்),
• 30% - நரம்பியல் (நரம்பு மண்டலத்தின் கோளாறு).

வகை 2 நீரிழிவு நோயுடன்:

• 35% - பாத்திரங்களில் நோயியல் மாற்றங்கள் (பெருந்தமனி தடிப்பு, இதய செயலிழப்பு),
• சிக்கல்களிலிருந்து 25% அபாயகரமான விளைவு,
• 18% மாரடைப்பு
• 7% - மொத்த இறப்பு.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - குறைந்த கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின்

குறைந்த கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு என வரையறுக்கப்படுகிறது. கணையக் கட்டிகள் இருப்பதை சரிபார்க்க வேண்டியது அவசியம். இந்த நிலை பெரும்பாலும் கூடுதல் இன்சுலின் வெளியீட்டோடு சேர்ந்துள்ளது, இதன் காரணமாக சர்க்கரையும் குறைகிறது. இது எதிர்மறையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• பலவீனமான அட்ரீனல் செயல்பாடு,
• மரபணு நோய்களின் வளர்ச்சி (கெர்சா, வான் கிர்கே, பிரக்டோஸ் சகிப்பின்மை).

கிளைகோஜெமோகுளோபின் அளவை இயல்பாக்குவதற்கான வழிகள்

நீரிழிவு நோயாளிகளில், HbA1C இன் 1% குறைவு கூட பல வருட வாழ்க்கையை சேர்க்கலாம். எனவே, நீங்கள் இதை எந்த வகையிலும் அடைய வேண்டும். போதுமான பரிந்துரைகளை வழங்கும் ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது மற்றும் மருந்துகளை பரிந்துரைப்பது மிகவும் சரியானதாக இருக்கும்.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை இயல்பாக்குவதற்கு, உணவை சரிசெய்வது முக்கியம்:

1. காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் பெர்ரி, நார்ச்சத்து நிறைந்தவை மற்றும் மெனுவில் சர்க்கரை அளவை உறுதிப்படுத்தும் உணவுகள் ஆகியவை அடங்கும்:
   • வாழைப்பழங்கள்,
   • ஸ்ட்ராபெர்ரி,
   • வெண்ணெய்,
   • ப்ரோக்கோலி,
   • சிவப்பு மணி மிளகு
   • பூண்டு,
   • பீன்ஸ்,
   • ஓட்ஸ்,
   • தவிடு.
2. பெரிஸ்டால்சிஸ் மற்றும் வழக்கமான குடல் சுத்திகரிப்பு ஆகியவற்றை சரிசெய்ய தயிர், புளித்த வேகவைத்த பால் குடிக்கவும், எடையைக் குறைக்கவும், வைட்டமின் டி மற்றும் கால்சியத்தை நிரப்பவும்.
3. இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும் ஒமேகா -3 அமிலங்களுடன் உணவு உள்ளது:
   • ஒல்லியான இறைச்சி
   • கடல் மீன்
   • அனைத்து வகையான கொட்டைகள்
   • சூரியகாந்தி விதைகள்.
4. தானியங்கள் மற்றும் பானங்களில் இலவங்கப்பட்டை சேர்க்கவும், இது எதிர்ப்பை அதிகரிக்கும் (இன்சுலின் எதிர்ப்பு).
5. குடிப்பழக்கத்தைக் கவனியுங்கள். நீரிழப்பைத் தவிர்க்கவும். சுத்திகரிக்கப்பட்ட அல்லது வாயு அல்லாத மினரல் வாட்டர் சர்க்கரை செறிவு அதிகரிப்பதைத் தடுக்க உதவும்.
6. உணவில் இருந்து முற்றிலும் விலக்கு:
   • சர்க்கரை,
   • மாவு பொருட்கள்
   • சாக்லேட்,
   • க்ரீஸ் மற்றும் வறுத்த
   • துரித உணவு
   • சோடா.

உடலையும் ஆவியையும் வடிவத்தில் வைத்திருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், இதனால் HbA1C குறையும்:

• நிறைய நடக்க
• நீச்சல் செல்லுங்கள்
• ஜிம்மிற்குச் செல்லுங்கள்
• ஓய்வெடுக்க கற்றுக்கொள்ளுங்கள், மன அழுத்த சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்கவும். தியானமும் யோகாவும் நிறைய உதவுகின்றன.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவை இயல்பாக்கும் தயாரிப்புகள் - கேலரி

சமீபத்தில், நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் அடிக்கடி ஒலிக்கிறது. ஆகையால், ஆரோக்கியமானவர்கள் கூட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கு ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது ஒரு பகுப்பாய்வு எடுக்க வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் கடுமையாக பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இரத்த உறவினர்களிடையே நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்களுக்கு இது மிகவும் கடுமையானது. நோய் சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காணப்பட்டால், அதன் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்க தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படலாம்.

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சிகிச்சையும் உணவும் சரியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டால், வேலை செய்யும் திறனைப் பாதுகாப்பதற்கான முன்கணிப்பு மற்றும் ஒரு சாதாரண வாழ்க்கைத் தரம் சாதகமானது.

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் - அது என்ன?

கிளைகேட்டட் என்ற சொல், அல்லது கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இந்த புரதத்தின் ஒரு பகுதியாக இணைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் (ஜி.எல்.யூ) உடன் கருதப்படுகிறது. சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் காணப்படும் கூறுகளில் ஒன்று ஹீமோகுளோபின் (Hb) மூலக்கூறுகள் - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள். குளுக்கோஸ் அவற்றின் சவ்வு வழியாக ஊடுருவி, ஹீமோகுளோபினுடன் இணைந்து, கிளைகோஜெமோகுளோபின் (HbA1c) ஐ உருவாக்குகிறது, அதாவது Hb + GLU இன் கொத்து.

இந்த எதிர்வினை நொதிகளின் பங்கேற்பு இல்லாமல் நிகழ்கிறது, மேலும் இது கிளைசேஷன் அல்லது கிளைசேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இரத்தத்தில் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் செறிவு, இலவச (வரம்பற்ற) குளுக்கோஸுக்கு மாறாக, ஒப்பீட்டளவில் நிலையான மதிப்பு. சிவப்பு உடல்களுக்குள் ஹீமோகுளோபின் நிலைத்தன்மையே இதற்குக் காரணம். சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் 4 மாதங்கள் ஆகும், பின்னர் அவை மண்ணீரலின் சிவப்பு கூழில் அழிக்கப்படுகின்றன.

கிளைசேஷன் வீதம் நேரடியாக இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் அளவைப் பொறுத்தது, அதாவது சர்க்கரையின் அதிக செறிவு, கிளைகோஜெமோகுளோபின் மூட்டைகளின் எண்ணிக்கை அதிகமாகும். சிவப்பு செல்கள் 90-120 நாட்கள் வாழ்கின்றன என்பதால், ஒரு கிளைகேட்டட் இரத்த பரிசோதனையை கால் பகுதிக்கு ஒரு முறைக்கு மேல் நடத்துவது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. தேர்வில் 3 மாதங்களுக்கு மேல் சராசரியாக தினசரி சர்க்கரை உள்ளடக்கம் இருப்பதை இது காட்டுகிறது. பின்னர், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் புதுப்பிக்கப்படும், மேலும் மதிப்புகள் ஏற்கனவே இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கத்தை பிரதிபலிக்கும் - அடுத்த 90 நாட்களில் கிளைசீமியா.

HbA1 களின் இயல்பான குறிகாட்டிகள்

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படாத மக்களுக்கு பொதுவான கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் மதிப்புகள் 4 முதல் 6% வரை மாறுபடும். காட்டி இரத்தத்தில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் மொத்த அளவிற்கு HbA1c இன் விகிதத்தால் கணக்கிடப்படுகிறது, எனவே, இது ஒரு சதவீதமாக குறிக்கப்படுகிறது. இந்த அளவுருவின் விதிமுறை இந்த விஷயத்தில் போதுமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது.

மேலும், இந்த மதிப்புகள் எல்லா மக்களின் நிலையையும் தீர்மானிப்பதற்கான அளவுகோல்களாகும், வயது மற்றும் பாலினத்தால் பிரிக்கவில்லை. 6.5 முதல் 6.9% வரை எச்.பி.ஏ 1 சி குறியீட்டு உள்ளவர்களுக்கு நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் போக்கு காணப்படுகிறது. மதிப்புகள் 7% ஐத் தாண்டினால், இது பரிமாற்றத்தை மீறுவதாகும், மேலும் இதுபோன்ற தாவல்கள் ப்ரீடியாபயாட்டீஸ் எனப்படும் ஒரு நிலை குறித்து எச்சரிக்கின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கான விதிமுறைகளைக் குறிக்கும் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின் வரம்புகள், நோயின் வகைகளையும், நோயாளிகளின் வயது வகைகளையும் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன. நீரிழிவு நோயாளிகள் முதிர்ச்சியடைந்த மற்றும் வயதானவர்களை விட HbA1c ஐ குறைவாக வைத்திருக்க வேண்டும்.கர்ப்ப காலத்தில், கிளைகேட்டட் இரத்த சர்க்கரை முதல் மூன்று மாதங்களில் மட்டுமே அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும், எதிர்காலத்தில், ஹார்மோன் பின்னணியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காரணமாக, முடிவுகள் நம்பகமான படத்தைக் காட்டாது.

சில நேரங்களில் குறிகாட்டிகள் சிதைக்கப்படலாம் அல்லது விளக்குவது கடினம். இது பெரும்பாலும் ஹீமோகுளோபின் வடிவங்களில் பல்வேறு வேறுபாடுகள் இருப்பதோடு தொடர்புடையது, அவை உடலியல் (ஆறு மாதங்கள் வரை குழந்தைகளில்) மற்றும் நோயியல் (பீட்டா-தலசீமியாவுடன், HbA2 அனுசரிக்கப்படுகிறது).

கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் ஏன் அதிகரிக்கிறது?

இந்த அளவுருவின் அதிகரித்த நிலை எப்போதும் நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு நீடிப்பதைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், இத்தகைய வளர்ச்சிக்கான காரணம் எப்போதும் நீரிழிவு நோய் அல்ல. பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை (ஏற்றுக்கொள்ளுதல்) அல்லது உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் ஆகியவற்றால் இது ஏற்படலாம், இது பிரீடியாபயாட்டஸின் அறிகுறியாகும்.

இந்த நிலை ஒரு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறைக் குறிக்கிறது மற்றும் நீரிழிவு நோயால் நிறைந்துள்ளது என்பதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. சில சந்தர்ப்பங்களில், குறிகாட்டிகளில் தவறான அதிகரிப்பு உள்ளது, அதாவது நீரிழிவு போன்ற ஒரு மூல காரணத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல. இரும்புச்சத்து குறைபாடுள்ள இரத்த சோகை அல்லது மண்ணீரலை அகற்றுவதன் மூலம் இதைக் காணலாம் - பிளேனெக்டோமி.

காட்டி குறைவதற்கான காரணம் என்ன?

இந்த ரகசியத்தின் 4% க்கும் குறைவு இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் செறிவு நீண்ட காலமாக குறைவதைக் குறிக்கிறது, இது ஒரு விலகலும் கூட. இத்தகைய மாற்றங்கள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம் - இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு. இத்தகைய வெளிப்பாடுகளுக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் இன்சுலின் என்று கருதப்படுகிறது - கணையத்தின் கட்டி, இதன் விளைவாக இன்சுலின் தொகுப்பு அதிகரிக்கும்.

மேலும், ஒரு விதியாக, நோயாளிக்கு இன்சுலின் எதிர்ப்பு இல்லை (இன்சுலின் எதிர்ப்பு), மற்றும் அதிக இன்சுலின் உள்ளடக்கம் குளுக்கோஸை அதிக அளவில் உறிஞ்சுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்துகிறது. கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவதற்கு இன்சுலினோமா மட்டும் காரணம் அல்ல. அவளுக்கு கூடுதலாக, பின்வரும் மாநிலங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• இரத்த சர்க்கரையை (இன்சுலின்) குறைக்கும் மருந்துகளின் அளவு,
• தீவிரமான இயற்கையின் நீடித்த உடல் செயல்பாடு,
• நீண்ட கால குறைந்த கார்ப் உணவு
• அட்ரீனல் பற்றாக்குறை
• அரிதான பரம்பரை நோயியல் - மரபணு குளுக்கோஸ் சகிப்பின்மை, வான் ஹிர்கே நோய், ஹெர்ஸ் நோய் மற்றும் ஃபோர்ப்ஸ் நோய்.

கண்டறியும் மதிப்பு பகுப்பாய்வு

இரத்த சர்க்கரை சோதனைகள் மற்றும் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனைகளை விட கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் அளவைப் பற்றிய ஆய்வு மிகவும் குறைவு. இந்த பகுப்பாய்வை நிறைவேற்றுவதற்கான முக்கிய தடையாக அதன் செலவு உள்ளது. ஆனால் அதன் கண்டறியும் மதிப்பு மிக அதிகம். இந்த நுட்பம்தான் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிந்து தேவையான சிகிச்சையை சரியான நேரத்தில் தொடங்குவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது.

மேலும், செயல்முறை நோயாளியின் நிலையை தொடர்ந்து கண்காணிக்கவும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் செயல்திறனை மதிப்பிடவும் அனுமதிக்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினுக்கான பகுப்பாய்வு, சர்க்கரை உள்ளடக்கம் இயல்பான விளிம்பில் இருக்கும் நோயாளிகளின் யூகத்தை நீக்கும். கூடுதலாக, பரிசோதனையானது கடந்த 3-4 மாதங்களாக நோயாளியின் உணவைப் புறக்கணிப்பதைக் குறிக்கும், மேலும் பலர் வரவிருக்கும் காசோலைக்கு 1-2 வாரங்களுக்கு முன்புதான் இனிப்புகளை உட்கொள்வதை நிறுத்திவிடுவார்கள், இது பற்றி மருத்துவருக்குத் தெரியாது என்று நம்புகிறார்கள்.

HbA1c இன் அளவு கடந்த 90-120 நாட்களில் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஈடுசெய்யும் செயல்பாட்டின் தரத்தைக் காட்டுகிறது. சர்க்கரையை சாதாரண நிலைக்குக் கொண்டுவந்த பிறகு, இந்த மதிப்பின் உள்ளடக்கத்தை இயல்பாக்குவது சுமார் 4-6 வாரங்களில் நிகழ்கிறது. மேலும், நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கலாம்.

HbA1c இல் ஒரு பகுப்பாய்வு எப்போது, ​​எத்தனை முறை செய்யப்பட வேண்டும்?

உலக சுகாதார அமைப்பின் WHO இன் பரிந்துரைகளின் அடிப்படையில் - நீரிழிவு நோயாளிகளின் நிலையை கண்காணிக்க இந்த நுட்பம் சிறந்த தேர்வாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு முறையாவது எச்.பி.ஏ 1 சி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துமாறு மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகின்றனர். வெவ்வேறு ஆய்வகங்களில் பெறப்பட்ட முடிவுகள் மாறுபடக்கூடும் என்பதை மறந்துவிடாதீர்கள். இது இரத்த மாதிரிகள் செயலாக்கப் பயன்படுத்தப்படும் முறையைப் பொறுத்தது.

எனவே, ஒரே ஆய்வகத்தில் இரத்த தானம் செய்வது அல்லது அதே பகுப்பாய்வு நுட்பத்துடன் ஒரு கிளினிக்கைத் தேர்ந்தெடுப்பது சிறந்த தீர்வாகும். நீரிழிவு நோயின் சிகிச்சையை கண்காணிக்கும்போது, ​​வல்லுநர்கள் எச்.பி.ஏ 1 சி அளவை சுமார் 7% ஆக பராமரிக்கவும், மருத்துவ நியமனங்கள் 8% ஐ எட்டும்போது மறுபரிசீலனை செய்யவும் பரிந்துரைக்கின்றனர். இந்த புள்ளிவிவரங்கள் சான்றளிக்கப்பட்ட டி.சி.சி.டி (நீரிழிவு நோயின் நீண்டகால கட்டுப்பாடு மற்றும் அதன் சிக்கல்கள்) தொடர்பான எச்.பி.ஏ 1 சி தீர்மானிப்பதற்கான முறைகளுக்கு மட்டுமே பொருந்தும்.

உதவி! சான்றளிக்கப்பட்ட முறைகளின் அடிப்படையில் மருத்துவ பரிசோதனைகள் கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபினில் 1% அதிகரிப்புடன் பிளாஸ்மா குளுக்கோஸின் அதிகரிப்பு சுமார் 2 மிமீல் / எல். நீரிழிவு சிக்கல்களின் ஆபத்துக்கான அளவுகோலாக HbA1c பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வின் போது, ​​HbA1c இன் அளவு 1% குறைவது நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் (விழித்திரை சேதம்) முன்னேறும் அபாயத்தில் 45% குறைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டது.

இரத்த தானம் செய்யும் முறை

நகராட்சி மற்றும் தனியார் இரண்டிலும் கண்டறியும் சுயவிவரத்துடன் எந்த மருத்துவ நிறுவனத்திலும் HbA1c பகுப்பாய்வுக்காக நீங்கள் இரத்த தானம் செய்யலாம். ஒரு மருத்துவரிடமிருந்து ஒரு பரிந்துரை மாநில ஆய்வகங்களில் மட்டுமே தேவைப்படும், பணம் செலுத்தியவர்களில் அது தேவையில்லை.

இரத்த மாதிரி செயல்முறை மற்ற சோதனைகளிலிருந்து வேறுபட்டதல்ல. ஒரு விதியாக, பயோ மெட்டீரியல் ஒரு நரம்பிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் ஒரு விரலிலிருந்து எடுக்கப்படும் தந்துகி இரத்தம் சில முறைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பகுப்பாய்வு தானே, அதன் விளக்கமும் 3-4 நாட்களில் தயாராக இருக்கும், எனவே நோயாளி முடிவுகளுக்காக நீண்ட நேரம் காத்திருக்க வேண்டியதில்லை.

HbA1c கட்டுப்பாட்டின் கீழ் நீரிழிவு நோய்க்கான இழப்பீடு

நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப தீர்மானத்திற்கு கூடுதலாக, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் உள்ளடக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்கான இரண்டாவது முக்கியமான குறிக்கோள், அத்தகைய நோயாளிகளின் ஆரோக்கியத்தின் இயல்பான நிலையை பராமரிப்பதாகும். அதாவது, பரிந்துரையின் படி இழப்பீடு வழங்குவது - 7% க்கும் குறைவான HbA1c அளவை அடைவதற்கும் பராமரிப்பதற்கும்.

இத்தகைய குறிகாட்டிகளுடன், நோய் போதுமான ஈடுசெய்யப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் சிக்கல்களின் அபாயங்கள் மிகக் குறைவாகக் குறிப்பிடப்படுகின்றன. நிச்சயமாக, ஆரோக்கியமான மக்களுக்கு குணகம் சாதாரண மதிப்புகளை விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால் சிறந்த வழி - 6.5%. ஆயினும்கூட, சில வல்லுநர்கள் 6.5% இன் காட்டி கூட மோசமாக ஈடுசெய்யப்பட்ட நோயின் அறிகுறியாகும் மற்றும் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன என்று நம்புகிறார்கள்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, மெலிந்த உடலமைப்பின் ஆரோக்கியமான மக்களில், சாதாரண கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தைக் கொண்டிருப்பதால், HbA1c பொதுவாக 4.2–4.6% க்கு சமமாக இருக்கும், இது சராசரி சர்க்கரை உள்ளடக்கம் 4–4.8 மிமீல் / எல் ஆகும். இங்கே அவர்கள் அத்தகைய குறிகாட்டிகளைப் பரிந்துரைக்கிறார்கள் மற்றும் பாடுபடுகிறார்கள், மேலும் குறைந்த கார்ப் உணவுக்கு மாறும்போது இதை அடைய எளிதானது. சிறந்த நீரிழிவு நோய்க்கு ஈடுசெய்யப்படுவதை நாம் மறந்துவிடக் கூடாது, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரத்த சர்க்கரையின் குறைவு) மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமாவின் அபாயங்கள் அதிகம்.

நோயைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்க முயற்சிக்கும்போது, ​​நோயாளி குறைந்த குளுக்கோஸுக்கும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்துக்கும் இடையிலான நேர்த்தியான வரியில் எல்லா நேரத்தையும் சமப்படுத்த வேண்டும். இது மிகவும் கடினம், எனவே நோயாளி தனது வாழ்நாள் முழுவதையும் கற்றுக் கொண்டு பயிற்சி செய்கிறார். ஆனால் குறைந்த கார்ப் உணவை கவனமாக கடைபிடிப்பதன் மூலம் - இது மிகவும் எளிதானது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நீரிழிவு நோயாளியின் உடலில் குறைந்த கார்போஹைட்ரேட்டுகள் நுழையும், அவருக்கு சர்க்கரை குறைக்கும் மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் தேவைப்படும்.

மற்றும் குறைந்த இன்சுலின், அதற்கேற்ப இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. எல்லாம் மிகவும் எளிமையானது, இது உணவைக் கண்டிப்பாகக் கடைப்பிடிப்பது மட்டுமே. 5 வருடங்களுக்கும் குறைவான ஆயுட்காலம் கொண்ட நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு - 7.5-8% மற்றும் சில சமயங்களில் கூட சாதாரண மதிப்புகளாகக் கருதப்படுகிறது. இந்த வகையில், சிக்கல்களின் அபாயங்களை விட இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் ஆபத்து மிகவும் ஆபத்தானது. குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர், இளைஞர்கள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கூட குறிகாட்டியைக் கண்காணித்து 6.5% க்கு மேல் உயராமல் தடுக்கவும், 5% ஐ விடவும் சிறப்பாக அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

செயல்திறனைக் குறைப்பதற்கான வழிகள்

மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் குறைவு நேரடியாக இரத்த சர்க்கரை செறிவு குறைவுடன் தொடர்புடையது. எனவே, HbA1c ஐக் குறைக்க, நீரிழிவு நோய்க்கான நிலையை சரிசெய்ய கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம்.

இது பெரும்பாலும் அடங்கும்:

• சிறப்பு ஆட்சி மற்றும் உணவு வகைகளுடன் இணங்குதல்,
• வீட்டில் சர்க்கரை அளவை வழக்கமாக சரிபார்க்கவும்,
• செயலில் உடற்கல்வி மற்றும் ஒளி விளையாட்டு,
• இன்சுலின் உள்ளிட்ட பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் சரியான நேரத்தில் நிர்வாகம்,
• தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வின் சரியான மாற்றத்துடன் இணக்கம்,
• நிலைமையைக் கண்காணிக்கவும் ஆலோசனைகளைப் பெறவும் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு சரியான நேரத்தில் வருகை.

மேற்கொள்ளப்பட்ட அனைத்து முயற்சிகளும் பல நாட்களில் சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குவதற்கு வழிவகுத்திருந்தால், நோயாளி நலமாக இருக்கும்போது, ​​பரிந்துரைகள் சரியாக செயல்படுத்தப்பட்டு, தொடர்ந்து அதைச் செய்ய வேண்டும் என்பதாகும். ஆகையால், கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபினின் மிக நெருக்கமான சோதனை திருப்திகரமான முடிவைக் காட்ட வேண்டும், பெரும்பாலும், அடுத்த இரத்த தானம் மூலம் அது அப்படியே இருக்கும்.

இந்த குணகத்தின் மிக விரைவான குறைவு அதன் முழுமையான இழப்பு வரை பார்வைக்கு எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும். நீண்ட காலமாக உடல் அத்தகைய நிலைக்கு ஏற்ப நிர்வகிக்கப்படுவதால், விரைவான மாற்றங்கள் மீளமுடியாத இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, நீங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டும், எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் அதை மிகைப்படுத்தாதீர்கள்.