கீழ் மூட்டு ஆஞ்சியோபதிக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி
இன்றுவரை, நீரிழிவு நோய் நாளமில்லா அமைப்பின் மிகவும் பொதுவான நோயாக கருதப்படுகிறது. வகை II நீரிழிவு நோய் சிறப்பு கவனம் தேவை. இந்த நோய் வயதானவர்களின் சிறப்பியல்பு, இது இளைஞர்களுக்கு மிகவும் அரிது. நீரிழிவு நோயின் கீழ் முனைகளின் மிகவும் ஆபத்தான ஆஞ்சியோபதி, சிகிச்சையில் பெரும்பாலும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அடங்கும். டைப் 1 நீரிழிவு இந்த ஹார்மோனின் முழுமையான குறைபாட்டுடன் ஏற்படுகிறது. சிகிச்சையின் போதுமான தேர்வை மேற்கொள்வது மிகவும் முக்கியமானது, அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளுக்கும் இணங்க வேண்டிய அவசியத்தை நோயாளியை நம்ப வைப்பது அவசியம். இத்தகைய தந்திரோபாயங்கள் சாத்தியமான சிக்கல்களின் அபாயங்களை பல முறை குறைக்கலாம். இது டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் சிரமத்தை எழுப்புகிறது: இன்று நோயாளி இன்சுலின் குறைபாட்டால் எவ்வளவு மோசமாக பாதிக்கப்படுகிறார் என்பதை நிறுவுவது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.
நீரிழிவு நோயின் சிக்கலாக ஆஞ்சியோபதி
நீரிழிவு நோயின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில் ஒன்று கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதி ஆகும். வகைப்பாட்டின் படி, இது ஆஞ்சியோபதிகளின் குழுவில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இந்த செயல்முறை வாஸ்குலர் சுவருக்கு ஏற்பட்ட சேதத்துடன் நேரடியாக தொடர்புடையது என்று பழைய இலக்கியத் தகவல்கள் கூறின. எவ்வாறாயினும், இந்த செயல்முறையின் புதிய ஆய்வுகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு கால் காயங்கள் முற்றிலும் மாறுபட்ட எட்டியோலாஜிக்கல் காரணி மற்றும் நோய்க்கிருமிகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, இது பாலிநியூரோபதியின் வளர்ச்சியுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. 12-15% க்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு வாஸ்குலர் அழிவு ஏற்படுகிறது.
வகைப்பாட்டில் இரண்டு வகையான ஆஞ்சியோபதிகள் உள்ளன.
- மைக்ரோஆங்கியோபதி, இதில் சிறிய தமனிகள் மற்றும் தமனிகள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த நோயியலின் இலக்கு உறுப்புகள் சிறுநீரகத்தின் பாத்திரங்கள், விழித்திரை.
- பெரிய தமனிகளை பாதிக்கும் மேக்ரோஆஞ்சியோபதி. கரோனரி நாளங்கள், மூளை, கீழ் மூட்டுகள் இங்கே பாதிக்கப்படுகின்றன.
கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் ஆஞ்சியோபதி
உருவவியல் ரீதியாக, இந்த நிலையை பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்று அழைக்கலாம், இது நீரிழிவு நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக உருவாகிறது. இருப்பினும், வழக்கமான பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியைப் போலன்றி, நீரிழிவு நோயின் கீழ் முனைகளின் ஆஞ்சியோபதி சில அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது.
- நோயின் நிலையான முன்னேற்றம், இது சாதாரண பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியுடன் நிகழ்கிறது. வித்தியாசம் என்னவென்றால், நீரிழிவு நோயுடன், நோயியல் மிக விரைவாக முன்னேறுகிறது.
- காயத்தின் பாலிசெமெண்டல் தன்மை. அதாவது, ஒரே நேரத்தில் பல இணைப்புகள் உள்ளன.
- இளைஞர்களுக்கு ஏற்படலாம்.
- நிலையான த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை, ஸ்டேடின்களுக்கு மோசமான பதில்.
பெருந்தமனி தடிப்பு எப்போதும் நிலைகளில் உருவாகிறது. முதலில், வாஸ்குலர் சுவரின் ஒரு சுருக்கம் உள்ளது, அடுத்த கட்டம் அவற்றின் குறுகலானது, இது ஸ்டெனோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இறுதி கட்டம் கப்பலின் முழுமையான தடை அல்லது அடைப்பாக இருக்கலாம். இதன் விளைவாக, கடுமையான திசு ஹைபோக்ஸியா உருவாகிறது, வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் தொந்தரவு செய்யப்படுகின்றன, இது சில அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது.
இந்த நோயியலின் மிகவும் முழுமையான மற்றும் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட வகைப்பாடு ஃபோன்டைன்-லெரிஷ்-போக்ரோவ்ஸ்கி என்று கருதப்படுகிறது. இது 4 நிலைகளை உள்ளடக்கியது.
இரண்டாம் நிலை
நிலை 2, 2 ஏ, 2 பி ஆகியவை அடங்கும்.
- நிலை 2. கீழ் முனைகளின் வலிகள் போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்குகின்றன, தாடைகள், சில நேரங்களில் இடுப்பு போன்றவை பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றன. இந்த உணர்வுகள் வழக்கமாக நீண்ட உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு நிகழ்கின்றன - நடைபயிற்சி, ஓடுதல். அவர்களுடன் இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் இருக்கலாம். இந்த கட்டத்தில் ஒரு முக்கியமான கண்டறியும் காரணி என்னவென்றால், கால்களில் சுமை நிறுத்தப்படும்போது வலி மறைந்துவிடும். இருப்பினும், நோய் அதன் நிலையான வளர்ச்சியைத் தொடர்கிறது. ஆஞ்சியோபதிக்கு தூண்டுதலாக பாலிநியூரோபதி பணியாற்றியிருந்தால், வழக்கமான மருத்துவ படம், வலி நோய்க்குறி இல்லாமல் இருக்கலாம் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த வழக்கில், அறிகுறிகளில் கடுமையான சோர்வு, அச om கரியம் ஆகியவை அடங்கும், இது நோயாளியை நடைபயிற்சி வேகத்தை குறைக்க அல்லது நிறுத்த கூட கட்டாயப்படுத்துகிறது.
- நிலை 2 ஏ இருநூறு மீட்டருக்கும் அதிகமான தூரத்தில் வலியின் வளர்ச்சியை உள்ளடக்கியது, ஆனால் ஒரு கிலோமீட்டருக்கு மேல் இல்லை.
- நிலை 2 பி 200 மீட்டருக்கும் குறைவான வலியின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
மூன்றாம் நிலை
ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் இருப்பது வரை, நோயாளிகளின் முழுமையான நிலையில் கூட வலி ஏற்படலாம். பாதிக்கப்பட்ட கால் தவிர்க்கப்பட்டால், வலி நோய்க்குறியின் தீவிரம் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது, ஆனால் மருத்துவ படம் இன்னும் பாதுகாக்கப்படுகிறது.
நான்காவது நிலை
இது டிராபிக் புண்களுடன் தொடர்கிறது, நோயின் இறுதி கட்டம் குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சியாகும்.
நாள்பட்ட இஸ்கெமியாவுடன் கீழ் முனைகளின் வாஸ்குலர் ஆஞ்சியோபதி போப்ளிட்டல் தமனிகளையும் பாதிக்கும். இந்த நோயியலின் விரைவான முன்னேற்றம் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. மிகவும் மேம்பட்ட கட்டங்களில், ஒரே சரியான சிகிச்சையானது பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு வெட்டுதல் ஆகும், இது நோயாளியின் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது.
மருத்துவ படம் மற்றும் நோயறிதல்
ஒரு நோயாளி ஒரு மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது, புகார்கள், இணக்கமான நீரிழிவு நோய், அத்துடன் இதுபோன்ற மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குறித்து மருத்துவர் கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
- பாதத்தின் தமனிகளில் துடிப்பு குறைதல் அல்லது பற்றாக்குறை.
- பிராந்திய வெப்பநிலையில் குறைவு. மாறுபட்ட நோயறிதலுக்கு, இந்த அறிகுறி மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதியில் ஒரு கால் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுவதால், வெப்பநிலை அங்கு குறைகிறது.
- காலில் முடி உதிர்தல் அல்லது அவை முழுமையாக இல்லாதது.
- சருமத்தின் கடுமையான வறட்சி, பாதத்தின் ஹைபர்மீமியா, சில நேரங்களில் கடுமையான சயனோசிஸ்.
- இஸ்கிமிக் எடிமா இருப்பதால் கடுமையான வழக்குகள் ஏற்படுகின்றன.
கருவி கண்டறியும் பின்வரும் முறைகளின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது:
- சாதாரண அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் பயன்படுத்தி திரையிடல்,
- இரட்டை ஸ்கேனிங்கைப் பயன்படுத்தி அல்ட்ராசவுண்ட்,
- வரைவி,
- கீழ் முனைகளின் பாத்திரங்களின் ஆஞ்சியோகிராஃபி, இந்த நுட்பம் அதிகபட்ச தகவல்களைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது.
முன்னதாக, டாக்டர்கள் ரியோவாசோகிராஃபி பயன்படுத்த விரும்பினர், ஆனால் அதனுடன் ஒரு பரிசோதனையை நடத்தும்போது, பெரும்பாலும் தவறான-நேர்மறையான முடிவைப் பெற முடியும் என்பதால், அதன் பயன்பாடு பின்னணியில் மங்கிவிட்டது.
கீழ் முனைகளின் நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி ஒரு சிக்கலான சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது, இது பல படிகளைக் கொண்டுள்ளது.
- த்ரோம்போலிடிக், ஆண்டிபிளேட்லெட் மருந்துகள், ஸ்டேடின்கள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நிலையான சிகிச்சையை நடத்தியது.
- நோயாளி புகைப்பதை முற்றிலுமாக நிறுத்த வேண்டும்.
- கிளைசீமியா மற்றும் லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தையும் இயல்பாக்க வேண்டும்.
- இரத்த அழுத்த புள்ளிவிவரங்களை இயல்பான மற்றும் அடுத்தடுத்த உறுதிப்படுத்தல் கொண்டு வருதல்.
- அதிக எடை, உடல் செயலற்ற தன்மை ஆகியவற்றை எதிர்த்துப் போராடுவது.
- நோயாளியின் நல்வாழ்வை மேம்படுத்தும் வாசோஆக்டிவ் மருந்துகளின் பயன்பாடு, அதிகரித்த உடல் செயல்பாடுகளுக்கு பங்களிக்கிறது, இருப்பினும், அவை நடைமுறையில் முன்கணிப்பை பாதிக்காது.
- உடல் சிகிச்சை, நோயாளிக்கு காலணிகள் தேர்வு. நோயாளிக்கு டிராஃபிக் புண்கள் இருந்தால் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் இந்த நடவடிக்கையை விலக்கக்கூடும், இதுவும் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.
- அறுவை சிகிச்சை நுட்பங்களின் பயன்பாடு - ஊடுருவும் அறுவை சிகிச்சை, பாதிக்கப்பட்ட பாத்திரங்களின் பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளியின் மேலாண்மை.
சிகிச்சையின் இயக்கவியல் நேர்மறையாக இருக்க, அடிப்படை நோய்க்கு எதிராக செயல்பட வேண்டியது அவசியம். புரதம், கொழுப்பு மற்றும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குவது போன்ற ஒரு படி ஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சிக்கான முன்கணிப்பை மேம்படுத்துவதோடு மட்டுமல்லாமல், நோயாளியின் பொதுவான நிலையையும் மேம்படுத்தும். இதைச் செய்ய, நீங்கள் உட்கொள்ளும் விலங்குகளின் கொழுப்பு, வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் அதிக கிளைசெமிக் குறியீட்டைக் கொண்ட உணவுகள் ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு தனிப்பட்ட உணவை நீங்கள் தேர்வு செய்ய வேண்டும்.
போதுமான ஹைப்போகிளைசெமிக் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இது சர்க்கரையின் அளவை இயல்பாக்க அனுமதிக்கும், கிளைகோசைலேட்டட் ஹீமோகுளோபின், இது எந்த நீரிழிவு நோயாளியின் முக்கிய முன்கணிப்பு குறிகாட்டியாகும். இன்று, அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது அதிக எண்ணிக்கையிலான ஈரமான குடலிறக்கத்துடன் தொடர்புடையது, இது உடலின் கடுமையான போதைப்பொருளைத் தூண்டுகிறது.
தடுப்பு நடவடிக்கைகள்
எந்த வகையான நீரிழிவு நோயாளிகளும் ஆஞ்சியோபதி ஏற்படுவதை தாமதப்படுத்த எல்லா முயற்சிகளையும் செய்ய வேண்டும். இந்த நோயியலை முற்றிலுமாக தவிர்ப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் அதன் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குவது மிகவும் உண்மையானது. இது விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளைத் தவிர்க்கும்.
தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை தொடர்பான அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளையும் செயல்படுத்தலாம். சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டாம், சுயாதீனமாக அவற்றின் அளவை மாற்றவும். உங்கள் எடையைக் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம், உணவுப் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுங்கள்.
சில நேரங்களில் இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகள், கொழுப்பைக் குறைக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்த வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. தமனிகளின் லுமனைக் குறைக்கும்போது, த்ரோம்போசிஸ் அதிகரிக்கிறது, மேலும் அதிக அளவு லிப்பிட்கள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முன்னேற்றத்தை துரிதப்படுத்த உதவுகின்றன என்பதே இதற்குக் காரணம்.
கல்லீரலின் இயல்பான செயல்பாட்டு நிலையை பராமரிப்பது முக்கியம், ஏனென்றால் கிளைக்கோஜன் உற்பத்திக்கு இது பொறுப்பாகும், ஓரளவு லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு. அனைத்து மருத்துவ பரிந்துரைகளும் பின்பற்றப்பட்டால், நீங்கள் ஏற்கனவே தொடங்கிய ஆஞ்சியோபதியின் ஆக்கிரமிப்பைக் குறைக்கலாம் அல்லது அதன் தொடக்கத்தை தாமதப்படுத்தலாம். இது நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மேம்படுத்தும்.