குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம்

இந்த கட்டுரையில் நீங்கள் கற்றுக்கொள்வீர்கள்:

குழந்தை பருவத்தில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது மற்றும் அதன் காரணம் பொதுவாக மாற்ற முடியாதது. இருப்பினும், மாற்று சிகிச்சைக்காக லெவோதைராக்ஸின் சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட டோஸ் உடலில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் விளைவை முற்றிலுமாக நீக்குகிறது.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணங்கள்

முக்கியமானது:

• மரபியல் காரணமாக தைராய்டு சுரப்பியின் இல்லாமை / வளர்ச்சி,
• தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உயிரியளவாக்கத்தில் மரபணு கோளாறுகள்,
• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உணவில் அயோடின் குறைபாடு அல்லது அதிகமாக இருப்பது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு வழிவகுக்கும்,
• உணவில் அதிக அளவு தியோ மற்றும் ஐசோசயனேட்டுகள், அத்துடன் சயனோஜெனிக் கிளைகோசைடுகள் உள்ளன. மருத்துவச் சூழலில் இந்த பொருட்களை ஸ்ட்ரூமோஜெனிக் என்று அழைப்பது வழக்கம், அவை சாதாரண, பிரஸ்ஸல்ஸ் முளைகள் மற்றும் காலிஃபிளவர், கனோலா, டர்னிப், இனிப்பு உருளைக்கிழங்கு ஆகியவற்றில் உள்ளன ... பட்டியலைத் தொடரலாம், ஆனால் இது கர்ப்ப காலத்தில் இந்த தயாரிப்புகளை உணவில் இருந்து விலக்க வேண்டும் என்று அர்த்தமல்ல. அவற்றை மிகப் பெரிய அளவில் உட்கொள்ளாமல் இருந்தால் போதும்,
• அரிதாகவே, ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் உட்கொள்ளும் கர்ப்பிணி அயோடினின் வெளிப்பாடு. சுமார் 10-12 வாரங்களிலிருந்து, கரு தைராய்டு சுரப்பி ஏற்கனவே கதிரியக்க உட்பட அயோடினைக் குவிக்கிறது,
• தைராய்டு ஹார்மோன் ஏற்பிகளின் நோயியல் என்பது பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அரிதான மற்றும் குறைந்த நம்பிக்கைக்குரிய சிகிச்சையாகும். இந்த வழக்கில், இரத்தத்தில் நிறைய டி.எஸ்.எச், மற்றும் டி 3, மற்றும் டி 4 உள்ளன, ஆனால் ஹைப்போ தைராய்டிசம் இன்னும் காணப்படுகிறது. இந்த வகையான பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் கொண்ட இருநூறு குடும்பங்கள் மட்டுமே விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம், ஒரு குழந்தையில் நிறுவப்பட்டால், பொதுவாக கிரெட்டினிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. உண்மையில், தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை ஒரு நபரின் மனோ-உணர்ச்சி வளர்ச்சியை குறைக்கிறது. சிறப்பியல்பு ஹைப்போ தைராய்டு அல்லது மைக்ஸெடிமா எடிமா உருவாகும்போது, ​​மைக்ஸெடிமா பிறவி உட்பட கடுமையான ஹைப்போ தைராய்டிசத்தில் இருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது.

கண்டறியும்

புதிதாகப் பிறந்தவரின் தோற்றம் மிகவும் சிறப்பியல்புடையது, ஒரு அனுபவமிக்க நியோனாட்டாலஜிஸ்ட் ஒரு எளிய பரிசோதனையின் அடிப்படையில் ஏற்கனவே ஒரு நோயறிதலை பரிந்துரைக்கிறார்:

• புதிதாகப் பிறந்தவரின் நிறை சாதாரணமாகவோ அல்லது அதன் மேல் எல்லையிலோ உள்ளது,
• கால்கள், கைகள், முகம் வீக்கம் காணப்படுகிறது. பிற புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுடன் ஒப்பிடுகையில் குழந்தையின் அடர்த்தியான தோல் வேலைநிறுத்தம் செய்கிறது,
• தொடும்போது, ​​எதிர்பாராத விதமாக குறைந்த உடல் வெப்பநிலை உணரப்படுகிறது,
• பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் கொண்ட ஒரு குழந்தை மந்தமானது, கொஞ்சம் அழுகிறது, உறிஞ்சும் நிர்பந்தம் பலவீனமாக உள்ளது, இது பெரும்பாலும் பலவீனமான பசியுடன் குழப்பமடைகிறது,
• இருப்பினும், குழந்தை தீவிரமாக உடல் எடையை அதிகரிக்கும் போது. உடல் எடை கொழுப்பு காரணமாக வளராது, ஆனால் எடிமா அதிகரிப்பதால். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை, குழந்தை மற்றும் வயது வந்தோர் இருவரிடமும் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன், பொதுவாக பாதிப்பில்லாத ஆனால் தோலடி கொழுப்பில் திரவத்தைத் தக்கவைத்துக்கொள்ள விரும்பத்தகாத திறனைக் கொண்ட பொருட்கள். இதன் காரணமாக, எந்த ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன் கூடிய எடிமா மிகவும் அடர்த்தியானது, மேலும் தோல் தடிமனாகத் தெரிகிறது.

அதிக நம்பகமான ஆய்வகத் தரவை 4-5 நாட்களுக்கு முன்னதாகப் பெற முடியாது, ஏனென்றால் அதற்கு முன்பு, புதிதாகப் பிறந்தவரின் இரத்தத்தில் தாய்வழி ஹார்மோன்களைக் காணலாம். சோதனை கீற்றுகள் உள்ளன, அவர்களுக்கு ஒரு துளி இரத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குதிகால் எடுக்கப்படுகிறது. இந்த வழியில் TSH இன் அதிகப்படியான அளவு கண்டறியப்பட்டால், பின்னர் நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது.

அடுத்த கட்டம் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணத்தை நிறுவுவதாகும், ஏனெனில் சிகிச்சை பல விஷயங்களில் அதைப் பொறுத்தது. பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம், அது “மையமாக” இருந்தால், பிறவி அட்ரீனல் பற்றாக்குறையுடன் இணைக்கப்படுகிறது. ஏனென்றால், இந்த பிரச்சினை ஹைபோதாலமஸில் (மூளையின் ஒரு பகுதி, மத்திய நரம்பு மண்டலம்) உள்ளது, இந்த நோயில் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் அல்லது தைராய்டு சுரப்பியைத் தூண்டாது. இந்த வழக்கில், தைராய்டு ஹார்மோன்களை அல்ல, ஆனால் டி.எஸ்.எச், மற்றும் நிச்சயமாக அட்ரீனல் ஹார்மோன்களுடன் இணைந்து பரிந்துரைப்பது நல்லது, அவை முதலில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அதிர்ஷ்டவசமாக, பிறவி மைய ஹைப்போ தைராய்டிசம் சாதாரணமாக அரிதானது.

சிகிச்சையளிக்கப்படாத பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம்

எல்லாம் எளிமையானது என்று தோன்றுகிறது: குழந்தையின் சிறப்பியல்பு தோற்றம், பகுப்பாய்வு மற்றும் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். ஆனால் மிகவும் பொதுவானது பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் துணைக் கிளினிக்கல் வடிவங்கள், அவை நிறுவ எளிதானது அல்ல. புதிதாகப் பிறந்தவர்களில் இந்த அறிகுறிகள் உள்ளன, ஆனால் அவை மிகவும் பலவீனமானவை, கண்ணைப் பிடிக்காது, பொதுவாக கவனிக்கப்படாமல் போகின்றன, மேலும் குழந்தை குணமடையவில்லை. பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் தைராய்டு சுரப்பியின் வளர்ச்சியடையாதது, இந்த விஷயத்தில், சப்ளினிகல், லேசான ஹைப்போ தைராய்டிசம் உருவாகிறது.

குழந்தை மந்தமான மற்றும் கசப்பான, அடர்த்தியான உடலமைப்பை வளர்க்கிறது, பெரும்பாலும் வளர்ச்சியில் பின்தங்கியிருக்கும். இது மூளை வளர்ச்சியைத் தடுப்பதால் ஏற்படுகிறது. உடல் வளர்ச்சியும் குறைகிறது: எழுத்துருக்கள் பின்னர் மூடப்படுகின்றன, முதல் பற்கள் வெடிக்கின்றன. மலச்சிக்கலுக்கான போக்கு, பொது வீக்கம் போன்ற குழந்தைகளின் சிறப்பியல்பு. எடிமா நாசோபார்னக்ஸ் வரை நீண்டுள்ளது, பெரும்பாலும் குழந்தை வாய் வழியாக சுவாசிக்கிறது. ஒரு அடினாய்டு வகை முகம் ஒரு சிறிய கன்னம் மற்றும் தொடர்ந்து திறந்த வாய் மூலம் உருவாகிறது. கேட்கும் உதவியும் பாதிக்கப்படுகிறது, மேலும் செவித்திறன் பலவீனமடைகிறது.

பெரியவர்களில் அறிகுறிகள் பொதுவாக ஒத்தவை, ஆனால் இதய பிரச்சினைகள் சேர்க்கப்படுகின்றன: பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி ஆரம்ப மற்றும் அடுத்தடுத்த சி.எச்.டி. முடி உதிர்ந்து, நகங்கள் உடைந்து, ஒரு நபர் மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகிறார், ஆனால் தற்கொலை முயற்சிகள் அரிதானவை. பொதுவாக, பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு இரத்த சோகை இந்த நிலையான கிட்டில் சேர்க்கப்படுகிறது. ஆகையால், இரத்த சோகை பொதுவான வீக்கத்துடன் இணைப்பதன் காரணமாக ஒரு நபரின் நிறம் வெளிர் மஞ்சள் நிறமுடையது.

ஹார்மோன் சோதனைகள் மட்டுமே சரியான நோயறிதலைக் குறிக்க முடியும். TSH கணிசமாக அதிகரிக்கிறது, மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் குறைக்கப்படுகின்றன. நீங்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்தால், தைராய்டு சுரப்பியின் வடிவத்தில் ஒரு குறைவு, மாற்றத்தைக் கண்டறியலாம்.

தைராய்டு ஹார்மோன்களை நியமிப்பதன் மூலம் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள் வெற்றிகரமாக நிறுத்தப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு நபர் பிறந்த 5-17 நாட்களுக்குப் பிறகு சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டும்.

தாமதமாக நிறுவப்பட்ட சப்ளினிகல் ஹைப்போ தைராய்டிசம் கொண்ட குழந்தைகளைப் பொறுத்தவரை, அவர்களின் நிலை சரியான சிகிச்சைக்கு மிக விரைவாக பதிலளிக்கிறது. குழந்தை மருத்துவர்கள் இந்த நிகழ்வை "பேரழிவு மீட்பு" என்று அழைக்கின்றனர். வீக்கம் விரைவாக மறைந்துவிடும், குழந்தை செயல்படுகிறது, ஆர்வம் வளர்கிறது, வளர்ச்சி வழக்கமான வேகத்தில் செல்கிறது. இரத்த பரிசோதனைகளில் உள்ள ஹார்மோன்கள் இன்னும் இயல்பாக இல்லை என்றாலும், இவை அனைத்தும் ஒரு சில நாட்களில் நடக்கும்.

தைராய்டு ஹார்மோன்களால் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உள்ள சிக்கலானது என்னவென்றால், அவை வளரும்போது, ​​அவற்றின் தேவை மாறுகிறது மற்றும் அதற்கேற்ப டோஸ் மீண்டும் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. பெரியவர்களைப் பொறுத்தவரை, சிகிச்சையானது பொதுவாக ஒத்ததாக இருக்கிறது, அளவுகள் அரிதாகவே மாறுகின்றன (கர்ப்பம், பெரும் மன அழுத்தம், மாதவிடாய் நிறுத்தம் போன்றவை), இதன் விளைவாக மேலும் கணிக்கக்கூடியது. பல ஆண்டுகளாக, ஒரு இணக்கமான நோயியல் இணைகிறது, மருத்துவர் தொடர்ந்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் இணைந்த மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்க வேண்டும், அவை ஒரு நபருக்கு இன்றியமையாதவை மற்றும் ஒருபோதும் ரத்து செய்யப்படுவதில்லை.

இன்று, சோடியம் லெவோதைராக்ஸின் மிகவும் பிரபலமானது, ஆனால் ஒருங்கிணைந்த (T3 + T4 அல்லது T3 + T4 + அயோடின்) தயாரிப்புகளும் சில நேரங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஆரம்ப டோஸ் எப்போதும் குறைவாகவே இருக்கும் (ஒரு வயது வந்தவருக்கு 50-150 / g / நாள், புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு 5-15 μg / kg மற்றும் ஒரு குழந்தைக்கு குறைந்தபட்சம் 2 μg / kg), இது மெதுவாக தனித்தனியாக பொருத்தமான ஒன்றாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. உட்சுரப்பியல் நிபுணர் TSH இன் மட்டத்தில் கவனம் செலுத்துகிறார்: அது அதிகரிக்கப்பட்டால், அளவை அதிகரிக்க வேண்டும், அது குறைக்கப்பட்டால், அதிகப்படியான அளவு. ஒரு நபர் 55 வயதை விட வயதாக இருந்தால், அவர்கள் கொழுப்பு மற்றும் இதய செயல்பாட்டை கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்துகிறார்கள், டோஸ் தேர்வின் அம்சங்கள் உள்ளன (அட்டவணையைப் பார்க்கவும்).

பெரியவர்களில், TSH இயல்பாக்கப்பட்ட 1-1, 3-1 மற்றும் 6 மாதங்களுக்கு சோதிக்கப்படுகிறது, பின்னர் முதல் சில ஆண்டுகளில், சோதனைகள் ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகின்றன, பின்னர் குறைந்தது ஒரு வருடமாவது. குழந்தைகள் TSH ஐ இயல்பாக்குவதன் மூலம் சிகிச்சைக்கு விரைவாக பதிலளிக்கின்றனர் - ஏற்கனவே 2-3 வாரங்களில். குறைந்தது ஒரு பகுப்பாய்வில் TSH இயல்பாக இல்லாவிட்டால், டோஸ் தேர்வு மீண்டும் தொடங்கும்.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு பொதுவாக தொடர்ச்சியான, நீண்ட கால மருந்துகள் தேவைப்படுகின்றன. இருப்பினும், சரியான அளவிலான மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தைராய்டு ஹார்மோன்களின் சரியான அளவு வாழ்க்கை காலம் மற்றும் தரத்தை மட்டுமே பாதிக்கிறது.

சரியான அளவிலான தைராய்டு ஹார்மோன்களை தவறாமல் உட்கொள்வது குழந்தை தனது சகாக்களின் வளர்ச்சியின் அதே வேகத்தை பராமரிக்க அனுமதிக்கிறது.

பொது தகவல்

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்பது தைராய்டு ஹார்மோன்களின் முழுமையான அல்லது பகுதியளவு பற்றாக்குறையால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயியல் நிலை: தைராக்ஸின் (டி 4), ட்ரியோடோதைரோனைன் (டி 3) மற்றும் தைரோகால்சிடோனின். கரு வளர்ச்சியின் முதல் வாரங்களில், தாய்வழி தைராய்டு ஹார்மோன்கள் கருவில் செயல்படுகின்றன, ஆனால் 10-12 வது வாரத்திற்குள் தைராய்டு சுரப்பி கருவில் செயல்படத் தொடங்குகிறது. தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி சுரப்பியின் உயிரணுக்களில் நிகழ்கிறது - தைராய்டு செல்கள், இது இரத்த பிளாஸ்மாவிலிருந்து இலவச அயோடினை தீவிரமாகப் பிடிக்கவும் குவிக்கவும் முடியும். குழந்தையின் இயல்பான இணக்கமான வளர்ச்சிக்கு தைராய்டு ஹார்மோன்கள் மிக முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, குறிப்பாக பிரசவத்திற்கு முந்தைய மற்றும் முதல் வாரங்களில். தைராய்டு ஹார்மோன்கள் கருவளையத்தின் செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துகின்றன: எலும்பு திசுக்களின் வேறுபாடு, ஹீமாடோபாய்டிக், சுவாச மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகளின் உருவாக்கம் மற்றும் செயல்பாடு, பெருமூளைப் புறணி உள்ளிட்ட மூளை கட்டமைப்புகளின் முதிர்ச்சி.

குழந்தைகளில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் குறைபாடு பெரியவர்களை விட கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் இளைய குழந்தை, மிகவும் ஆபத்தான ஹைப்போ தைராய்டிசம் அவரது ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் ஆகும். குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சியில் (வளர்ச்சி, பருவமடைதல், நுண்ணறிவு) தாமதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, இது அனைத்து வகையான அடிப்படை வளர்சிதை மாற்றங்களையும் (புரதங்கள், கொழுப்புகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள், கால்சியம்) மற்றும் தெர்மோர்குலேஷன் செயல்முறைகளை மீறுவதாகும்.

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் வகைப்பாடு

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் பிறவி அல்லது பெறலாம். பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன், தைராய்டு குறைபாட்டுடன் குழந்தைகள் பிறக்கின்றன. குழந்தை உட்சுரப்பியல் படி, பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அதிர்வெண், 4-5 ஆயிரம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு சுமார் 1 வழக்கு (பெண்கள் சிறுவர்களை விட 2 மடங்கு அதிகம்).

வெளிப்பாடுகளின் தீவிரத்தின்படி, குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் நிலையற்றது (நிலையற்றது), சப்ளினிகல், வெளிப்படையானது. தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் ஏற்படும் தொந்தரவின் அளவைப் பொறுத்து, குழந்தைகளில் முதன்மை (தைரோஜெனிக்), இரண்டாம் நிலை (பிட்யூட்டரி) மற்றும் மூன்றாம் நிலை (ஹைபோதாலமிக்) ஹைப்போ தைராய்டிசம் வேறுபடுகின்றன.

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணங்கள்

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஹைப்போதலாமிக்-பிட்யூட்டரி-தைராய்டு அமைப்பின் செயல்பாட்டில் பல்வேறு குறைபாடுகளுடன் உருவாகிறது. 10-20% வழக்குகளில், குழந்தைகளில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணங்கள் பிறழ்ந்த மரபணுக்கள் பெற்றோரிடமிருந்து ஒரு குழந்தையால் மரபுரிமையாக இருக்கும்போது மரபணு அசாதாரணங்களாக இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இந்த நோய் சீரற்றதாக இருக்கிறது.

அடிப்படையில், குழந்தைகளுக்கு தைராய்டு சுரப்பியின் நோயியலுடன் தொடர்புடைய முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ளது. குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு ஒரு பொதுவான காரணம் தைராய்டு குறைபாடுகள் ஆகும், இது அப்லாசியா (இல்லாதது), ஹைப்போபிளாசியா (வளர்ச்சியடையாதது) அல்லது உறுப்புகளின் டிஸ்டோபியா (இடப்பெயர்வு) ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. பாதகமான சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் (கதிர்வீச்சு, உணவில் அயோடின் பற்றாக்குறை), கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகள், சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (தைரியோஸ்டாடிக்ஸ், அமைதி, புரோமைடுகள், லித்தியம் உப்புகள்), ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ் இருப்பது மற்றும் உள்ளூர் கோயிட்டர் கரு தைராய்டு சேதத்தைத் தூண்டும். 10-15% நிகழ்வுகளில், குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பலவீனமான தொகுப்பு, அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றம் அல்லது திசு ஏற்பிகளுக்கு சேதம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது.

குழந்தைகளில் இரண்டாம் நிலை மற்றும் மூன்றாம் நிலை ஹைப்போ தைராய்டிசம் பிட்யூட்டரி மற்றும் / அல்லது ஹைபோதாலமஸின் பிறவி ஒழுங்கின்மை காரணமாக இருக்கலாம் அல்லது தைராய்டு ஹார்மோன்களின் சுரப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் டி.எஸ்.எச் மற்றும் தைரோலிபெரின் தொகுப்பில் ஒரு மரபணு குறைபாடு காரணமாக இருக்கலாம். கட்டி அல்லது அழற்சி செயல்முறை, அதிர்ச்சி அல்லது அறுவை சிகிச்சை மற்றும் உள்ளூர் அயோடின் குறைபாடு காரணமாக பிட்யூட்டரி அல்லது தைராய்டு சுரப்பியில் சேதம் ஏற்படுவதால் குழந்தைகளில் பெறப்பட்ட ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்படலாம்.

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் சிறிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது, இதில் பிரசவத்தின் பிற்பகுதி (40-42 வாரங்கள்), குழந்தையின் பெரிய எடை (3.5-4 கிலோவுக்கு மேல்), முகத்தின் வீக்கம், கண் இமைகள், நாக்கு (மேக்ரோகுளோசியா), விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்கள் இடைப்பட்ட மற்றும் கனமான சுவாசம், குறைந்த, மொத்த அழுகை. ஹைப்போ தைராய்டிசம், நீடித்த மஞ்சள் காமாலை, தொப்புள் காயத்தை தாமதமாக குணப்படுத்துதல், தொப்புள் குடலிறக்கம், பலவீனமான உறிஞ்சும் நிர்பந்தம் ஆகியவற்றைக் கொண்ட புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில்.

ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள் படிப்படியாக அதிகரிக்கின்றன மற்றும் குழந்தை உருவாகும்போது தெளிவாகத் தெரிகிறது, தாய்வழி தைராய்டு ஹார்மோன்களின் இழப்பீடு காரணமாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அவை குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள குழந்தைகளில் ஏற்கனவே குழந்தை பருவத்தில், சோமாடிக் மற்றும் சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சியின் தாமதத்தின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன: பொதுவான சோம்பல், மயக்கம், தசை ஹைபோடென்ஷன், சோம்பல் மற்றும் உடல் செயலற்ற தன்மை, குன்றிய வளர்ச்சி மற்றும் எடை, அதிகரித்த அளவு மற்றும் எழுத்துருவை தாமதமாக மூடுவது, தாமதமாக பல் துலக்குதல், திறன்களின் பற்றாக்குறை (உங்கள் தலையை வைத்துக் கொள்ளுங்கள் , உட்கார், நிற்க).

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன், பிராடிப்சைசியா உருவாகிறது - மிகக்குறைவான உணர்ச்சி மற்றும் குரல் எதிர்விளைவுகளுடன் வெளி உலகத்திற்கு அலட்சியம்: குழந்தை நடக்காது, தனிப்பட்ட எழுத்துக்களை உச்சரிக்கவில்லை, சுயாதீனமாக விளையாடவில்லை, மோசமான தொடர்பை ஏற்படுத்துகிறது. இதய தசையில் சேதம், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், வலி ​​மற்றும் வறண்ட சருமம், உடையக்கூடிய முடி, குறைந்த உடல் வெப்பநிலை, இரத்த சோகை, மலச்சிக்கல் போன்ற அறிகுறிகள் உள்ளன.

குழந்தைகளில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகளின் தீவிரம் நோயின் நோயியல் மற்றும் தீவிரத்தை பொறுத்தது. கருப்பையக வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உச்சரிப்பு குறைபாட்டின் ஆபத்து என்பது குழந்தையின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சியை மீளமுடியாத மீறலாகும், இது கடுமையான மனநலம், எலும்பு சிதைவு, குள்ளவாதம், பலவீனமான ஆன்மா, செவிப்புலன் மற்றும் பேச்சு (காது கேளாமை வரை) ஆகியவற்றுடன் டிமென்ஷியா மற்றும் கிரெட்டினிசத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒரு லேசான வடிவத்துடன், குழந்தை பிறந்த காலத்தில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள் அழிக்கப்பட்டு பின்னர் தோன்றலாம், 2-6 வயதில், சில நேரங்களில் பருவமடையும் போது. 2 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்பட்டால், அது கடுமையான மனக் குறைபாட்டை ஏற்படுத்தாது. வயதான குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில், ஹைப்போ தைராய்டிசம் எடை அதிகரிப்பு, உடல் பருமன், குன்றிய வளர்ச்சி மற்றும் பருவமடைதல், மோசமான மனநிலை, மெதுவான சிந்தனை மற்றும் பள்ளி செயல்திறன் குறைதல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம்.

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் சிகிச்சை

குழந்தையின் மனோதத்துவ வளர்ச்சியின் கடுமையான கோளாறுகளைத் தடுப்பதற்காக, குழந்தைகளில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சையை நோயறிதலுக்குப் பிறகு (பிறப்புக்கு 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு இல்லை) ஆரம்பிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் பிறவி மற்றும் வாங்கிய ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், செயற்கை தைராய்டு ஹார்மோன் அனலாக், சோடியம் லெவோதைராக்ஸின் கொண்ட வாழ்நாள் மாற்று சிகிச்சை அவசியம். மருந்தின் உகந்த அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கு குழந்தையின் நிலை மற்றும் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள் ஆகியவற்றின் வழக்கமான மாறும் கண்காணிப்பின் கீழ் ஒரு நாளைக்கு 10-15 μg / kg உடல் எடையின் ஆரம்ப டோஸில் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக காட்டப்படும் வைட்டமின்கள் (ஏ, பி 12), நூட்ரோபிக் மருந்துகள் (ஹோபாண்டெனிக் அமிலம், பைராசெட்டம்), நல்ல ஊட்டச்சத்து, மசாஜ், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை.

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் ஒரு துணை வடிவத்துடன், சிகிச்சை தேவையில்லை, இந்த விஷயத்தில் நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. கிரெட்டினிசத்தின் வளர்ச்சியுடன், ஒரு முழுமையான சிகிச்சை சாத்தியமற்றது, லெவோதைராக்ஸின் சோடியத்தை எடுத்துக்கொள்வது நோயின் போக்கை சிறிது மேம்படுத்துகிறது.

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் முன்கணிப்பு நோயின் வடிவம், குழந்தையின் வயது, சிகிச்சையைத் தொடங்கும் நேரம் மற்றும் லெவோதைராக்ஸின் சரியான அளவைப் பொறுத்தது. ஒரு விதியாக, குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிப்பதன் மூலம், இந்த நிலை விரைவாக ஈடுசெய்யப்படுகிறது, பின்னர் உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சியின் சாதாரண குறிகாட்டிகள் காணப்படுகின்றன.

ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான சிகிச்சையின் இல்லாமை அல்லது தாமதமாக ஆரம்பிக்கப்படுவது உடலில் ஆழமான மற்றும் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களுக்கும் குழந்தைகளின் இயலாமைக்கும் வழிவகுக்கிறது.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் உள்ள குழந்தைகளை ஒரு குழந்தை மருத்துவர், குழந்தை உட்சுரப்பியல் நிபுணர், குழந்தை நரம்பியல் நிபுணர் தொடர்ந்து தைராய்டு நிலையை கண்காணிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தைத் தடுப்பது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணால் உணவு அல்லது மருந்துகளின் வடிவத்தில், குறிப்பாக அயோடின் குறைபாடு உள்ள பகுதிகளில், எதிர்பார்ப்புள்ள தாய்மார்கள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தைராய்டு ஹார்மோன் குறைபாட்டை முன்கூட்டியே கண்டறிதல்.

வியாதி என்றால் என்ன?

தைராய்டு சுரப்பி என்பது மனித நாளமில்லா அமைப்புக்குள் நுழையும் மிக முக்கியமான உறுப்பு ஆகும். இது குழந்தையின் முழு வளர்ச்சிக்கு தேவையான பல செயல்பாடுகளை செய்கிறது. ஒலிகள், வாசனை, ஒளி போன்றவற்றின் மூலம் மூளை வெளியில் இருந்து அனைத்து தகவல்களையும் பெறுகிறது. மனித உடல் ஹார்மோன்களின் உதவியுடன் செயல்படுகிறது - உயிர்வேதியியல் பொருட்கள். நியூரோஎண்டோகிரைன் அமைப்பு மூளைக்கும் உடலுக்கும் இடையில் ஒரு இடைத்தரகராக செயல்படுகிறது.

அனைத்து தகவல்களையும் செயலாக்கும் முக்கிய உறுப்புகள் பிட்யூட்டரி மற்றும் ஹைபோதாலமஸ் ஆகும். அவை தைராய்டு சுரப்பிக்கு உடலுக்கு எந்த வகையான ஹார்மோன் தேவை என்பதைப் பற்றி ஒரு “கட்டளை” தருகின்றன.

கொடுக்கப்பட்ட இரும்பு எத்தனை செயல்பாடுகளை செய்கிறது என்பதை கற்பனை செய்வது கடினம். முக்கியமானது பின்வருபவை:

• உடல் வெப்பநிலை மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீதான கட்டுப்பாடு,
• கல்லீரலில் வைட்டமின் ஏ தொகுப்பு,
• உளவுத்துறையின் வளர்ச்சியில் பங்கேற்பு,
• குறைந்த கொழுப்பு
• குழந்தைகளில் வளர்ச்சி செயல்முறையின் தூண்டுதல்,
• கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றத்தை கட்டுப்படுத்துதல், அத்துடன் கொழுப்புகள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் புரதங்கள்.

இதனால், இந்த உறுப்பு குழந்தையின் உடலின் முழு வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. மேலும், நரம்பு மண்டலம் மற்றும் எலும்புக்கூட்டை உருவாக்குவதில், அவர் ஆதிக்கம் செலுத்தும் பாத்திரங்களில் ஒன்றாகும். ஆரோக்கியமான இரும்பு இரண்டு வகையான ஹார்மோன்களை உருவாக்குகிறது:

• தைராக்ஸின் (டி 4),
• ட்ரியோடோதைரோனைன் (டி 3).

தைராய்டு சுரப்பி தொந்தரவு செய்தால் உடலுக்கு என்ன நடக்கும் என்று சற்று யோசித்துப் பாருங்கள். உண்மையில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் கண்டறியப்படுவதால், மேற்கண்ட ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைகிறது. அவற்றின் குறைபாடு முழு உயிரினத்தின் செயல்பாட்டையும் கடுமையாக பாதிக்கிறது. ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை குழந்தையின் மன மற்றும் உடல் வளர்ச்சியைத் தடுக்க வழிவகுக்கும், வளர்ச்சி குறைகிறது. குழந்தை அதிக எடை அதிகரிக்கிறது, அவருக்கு நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி உள்ளது, ஆற்றல் குறைகிறது, அவரது இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் தொந்தரவு. கூடுதலாக, குடல்கள் செயல்படவில்லை, எலும்பு பலவீனம் ஏற்படுகிறது.

முக்கிய காரணங்கள்

குழந்தைகளுக்கு பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏன் ஏற்படுகிறது? நோயின் தோற்றத்தைத் தூண்டும் பல ஆதாரங்கள் உள்ளன. அவற்றில், மருத்துவர்கள் முக்கியவற்றை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

1. பரம்பரை காரணி. கேள்விக்குரிய நோய் மரபியலுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே தைராய்டு கோளாறு ஏற்படுகிறது - கரு வளர்ச்சியின் போது. இத்தகைய நோயியல் மரபணு மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது.
2. ஹார்மோன்களின் உருவாக்கத்தில் செயலிழப்புகள். தைராய்டு சுரப்பியின் அயோடினுக்கான உணர்திறன் குறைந்ததன் விளைவாக இது நிகழ்கிறது. சில நேரங்களில் ஹார்மோன்களின் தொகுப்புக்குத் தேவையான பொருட்களின் போக்குவரத்து தடைபடும். சில நேரங்களில் காரணம் உடலில் அயோடின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மீறுவதாகும்.
3. ஹைபோதாலமஸின் தோல்வி. இது நரம்பு மண்டலத்தின் மையம். இது தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துகிறது, அதே போல் பிற நாளமில்லா சுரப்பிகளும். ஹைபோதாலமஸின் புண்கள் கடுமையான நாளமில்லா கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
4. தைராய்டு ஹார்மோன்களுக்கான உணர்திறன் குறைந்தது. ஒரு பெண், கர்ப்பமாக இருப்பதால், ஆன்டிதைராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டதன் விளைவாக இந்த நிகழ்வு ஏற்படலாம்.
5. ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்.
6. தைராய்டு கட்டிகள்.
7. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தது.
8. சில மருந்துகளுடன் அதிகப்படியான அளவு (லித்தியம் தயாரிப்புகள், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வைட்டமின் ஏ, பீட்டா-தடுப்பான்கள்).
9. கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு.
10. வைரஸ் வியாதிகள்.
11. அயோடின் குறைபாடு.
12. ஒட்டுண்ணி தொற்று.
13. கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை.

ஒரு பிறவி நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் பல ஆதாரங்கள் உள்ளன. இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைக்கு ஏற்படும் நோய்க்கான காரணம் தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

முக்கிய வகைகள்

இந்த நோய் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தியில் குறைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை உடலில் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு காரணமாகின்றன. இன்று, ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஒரு பொதுவான நோயாகும். இது பல்வேறு வடிவங்களில், வளர்ச்சியின் கட்டங்களில் வேறுபடுகிறது.

நோயின் நீடித்த அறிகுறியற்ற போக்கின் சாத்தியம் மிகப்பெரிய பிரச்சினை. இது பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலானது.

ஹைப்போ தைராய்டிசம் நோய் பல்வேறு காரணிகளால் ஏற்படலாம். நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, காரணங்கள் நோயின் வடிவத்தைப் பொறுத்தது. இன்று, அவை இரண்டால் வேறுபடுகின்றன:

கர்ப்ப காலத்தில் பொதுவாக பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் பரவுகிறது. தைராய்டு அழிவு ஏற்படுகிறது. ஒரு குழந்தை பிறந்த பிறகு, அத்தகைய காரணி குழந்தையின் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சியடையாத தன்மையையும், மன வளர்ச்சியில் பின்னடைவையும், முறையற்ற எலும்புக்கூடு உருவாவதையும் தூண்டும்.

தைராய்டு சுரப்பியை அகற்ற (ஓரளவு அல்லது முழுமையாக) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அயோடின் உட்கொள்ளல் இல்லாததால் வாங்கிய ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் வியாதி உங்கள் சொந்த நோயெதிர்ப்பு சக்தியைக் கூட தூண்டுகிறது, இது ஒரு முக்கியமான சுரப்பியை சேதப்படுத்தும்.

தைராய்டு சுரப்பியில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்களை வகைப்படுத்துதல், மருத்துவர்கள் பின்வரும் வகைகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம்
• இரண்டாம்
• மூன்றாம் நிலை.

அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த குறிப்பிட்ட காரணங்களைக் கொண்டுள்ளன. முதன்மை ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்பது தைராய்டு சுரப்பியுடன் நேரடியாக தொடர்புடைய காரணிகளால் தூண்டப்படும் ஒரு வியாதியாகும். இவை பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• மரபணு குறைபாடுகள்,
• உறுப்பு உருவாக்கத்தின் பிறவி நோயியல்,
• தைராய்டு சுரப்பியை நேரடியாக பாதிக்கும் பல்வேறு அழற்சி செயல்முறைகள்,
• உடலில் அயோடின் குறைபாடு.

நோயின் இரண்டாம் வடிவத்தின் தோற்றம் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் சேதத்துடன் தொடர்புடையது, இதில் இது TSH ஹார்மோனின் உற்பத்தியை நிறுத்துகிறது. இந்த வழக்கில் நோய் ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணிகள்:

• பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் பிறவி வளர்ச்சி,
• கனமான மற்றும் அடிக்கடி இரத்தப்போக்கு,
• மூளை பாதிப்பு மற்றும் தொற்று,
• பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் கட்டிகள்.

மூன்றாம் நிலை ஹைபோதாலமஸின் வேலையில் சிக்கல்களைத் தூண்டுகிறது.

நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் நாட்களில், ஹைப்போ தைராய்டிசம் தோன்றாது. சில மாதங்களுக்குப் பிறகுதான் நோயின் அறிகுறிகள் எழுகின்றன. இந்த நேரத்தில், பெற்றோர் மற்றும் மருத்துவர்கள் இருவரும் குழந்தையின் வெளிப்படையான வளர்ச்சி தாமதத்தை கவனிக்கிறார்கள். இருப்பினும், சில குழந்தைகளில், பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள் வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் ஏற்படக்கூடும்.

மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பெரிய பிறப்பு எடை (குழந்தை எடை 3.5 கிலோவுக்கு மேல்).
• விளைந்த அனைத்து அறிகுறிகளுடன் மாற்றப்பட்ட குழந்தை (உலர்ந்த மற்றும் சுருக்கமான தோல், நீண்ட நகங்கள், உயவு இல்லாமை).
• எடிமாட்டஸ் முகம், உதடுகள், கண் இமைகள்.
• நீடித்த மஞ்சள் காமாலை.
• சூப்பராக்லவிக்குலர் ஃபோஸாக்கள் அடர்த்தியான பட்டைகள் வடிவில் வீக்கத்தைக் கொண்டுள்ளன.
• அரை திறந்த வாய், தட்டையான நாக்கு.
• பாலியல் முதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளின் இருப்பு.
• முதல் மலத்தின் கன வெளியேற்றம்.
• ஒரு குழந்தையின் கடினமான குரல், குறைவாக அமைக்கவும் (அழும்போது).
• தொப்புளின் கனமான சிகிச்சைமுறை (பெரும்பாலும் ஒரு குடலிறக்கம்).
• நாசோலாபியல் பகுதியின் முக்கோணம் சயனோடிக் ஆகிறது.

வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்படாவிட்டால், குழந்தை மன, உடல், பேச்சு மற்றும் மனோவியல் வளர்ச்சியடையாத தன்மையை வெளிப்படுத்தும். மருத்துவத்தில், இந்த நிலை கிரெட்டினிசம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

3-4 மாத வயதில் போதிய சிகிச்சையுடன், பிற அறிகுறிகள் தோன்றும். ஹைப்போ தைராய்டிசம் முன்னேறி வருவதை அவை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. நோயின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பசி குறைந்தது.
• விழுங்கும் செயல்முறையின் மீறல்.
• தோலை உரிப்பது.
• நாள்பட்ட மலச்சிக்கல்.
• குறைந்த வெப்பநிலை.
• தசை ஹைபோடென்ஷன்.
• சருமத்தின் வறட்சி மற்றும் வலிமை.
• உடையக்கூடிய முடி.

ஒரு வயதான வயதில், இந்த நோய் ஏற்கனவே பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது:

• மன, உடல் வளர்ச்சியில் பின்னடைவு.
• முகபாவனை மாற்றம்.
• பற்களின் தாமதமான தோற்றம்.
• குறைந்த அழுத்தம்.
• ஒரு அரிய துடிப்பு.
• இதய விரிவாக்கம்.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை ஏற்படுத்தும் காரணிகள்

ஏறக்குறைய 85% பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அத்தியாயங்கள் அவ்வப்போது உள்ளன. அவர்களில் பெரும்பாலோருக்கு காரணம் தைராய்டு சுரப்பியின் டிஸ்ஜெனெஸிஸ் ஆகும்.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் தருணங்களில் சுமார் 15% தைராய்டு சுரப்பியில் தாயின் ஆன்டிபாடிகளின் விளைவுகள் அல்லது டி 4 தொகுப்பின் நோயியலின் பரம்பரை காரணமாகும்.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சில வடிவங்கள் இன்று மரபணு மாற்றங்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் முக்கிய காரணங்கள்

தைராய்டு டிஸ்ஜெனெஸிஸ் (வளர்ச்சியடையாதது):

டி 4 தொகுப்பின் பிறவி நோயியல்:

• பென்ட்ரெட்ஸ் நோய்க்குறி.
• தைராய்டு பெராக்ஸிடேஸின் நோயியல்.
• சோடியம் அயோடைடு சிம்போர்ட்டரின் நோயியல்.
• தைரோகுளோபூலின் நோயியல்.
• தைராய்டு ஹார்மோன் டியோடினேஸின் நோயியல்.

பிறவி மைய ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி ஹைப்போ தைராய்டிசம்.

தாய்வழி ஆன்டிபாடிகளால் தூண்டப்பட்ட பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம்.

ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன் என்ன நடக்கும்?

கருவின் பெற்றோர் ரீதியான வளர்ச்சி, சில காரணங்களால் கணையம் இல்லாதது அல்லது செயல்படவில்லை, தாயின் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் காரணமாக ஏற்படுகிறது, நஞ்சுக்கொடியை ஊடுருவுகிறது.

ஒரு குழந்தை பிறக்கும்போது, ​​அதன் இரத்தத்தில் இந்த ஹார்மோன்களின் அளவு கூர்மையாக குறைகிறது. கருவின் கருவின் இருப்பில், குறிப்பாக அதன் ஆரம்ப காலத்தில், குழந்தையின் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் சரியான வளர்ச்சிக்கு தைராய்டு ஹார்மோன்கள் வெறுமனே அவசியம்.

மூளை நியூரான்களின் மயக்கத்தின் வழிமுறைகளுக்கு இது மிகவும் முக்கியமானது.

இந்த காலகட்டத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் இல்லாததால், குழந்தையின் பெருமூளைப் புறணி வளர்ச்சியடையாமல் உருவாகிறது, இது மீள முடியாதது. இது கிரெட்டினிசம் வரை குழந்தையின் மனநல குறைபாட்டின் வெவ்வேறு அளவுகளில் வெளிப்படுகிறது.

மாற்று சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் (வாழ்க்கையின் முதல் வாரம்) தொடங்கப்பட்டால், மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சி கிட்டத்தட்ட சாதாரண மதிப்புகளுக்கு ஒத்திருக்கும். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு குறைபாடு ஏற்படுவதோடு, பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் சரியான நேரத்தில் ஈடுசெய்யப்படாமல், எலும்புக்கூடு மற்றும் பிற உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் வளர்ச்சி பாதிக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் மருத்துவ அறிகுறிகள் ஆரம்பகால நோயறிதலை எளிதாக்குவதில்லை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் 5% வழக்குகளில் மட்டுமே மருத்துவப் படத்தின் குறிகாட்டிகளின் அடிப்படையில் சந்தேகிக்கப்படலாம்.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் ஆரம்ப அறிகுறிகள்:

• வயிறு வீங்கியது
• நீடித்த (7 நாட்களுக்கு மேல்) ஹைபர்பிலிரூபினேமியா,
• குறைந்த குரல்
• தொப்புள் குடலிறக்கம்
• விரிவாக்கப்பட்ட பின்புற எழுத்துரு,
• உயர் ரத்த அழுத்தம்,
• தைராய்டு விரிவாக்கம்,
• பெருநா.

சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் சரியான நேரத்தில் எடுக்கப்படாவிட்டால், 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

1. விழுங்குவதில் சிரமம்
2. மோசமான பசி
3. வாய்வு,
4. மோசமான எடை அதிகரிப்பு
5. சருமத்தின் வறட்சி மற்றும் வலிமை,
6. தாழ்வெப்பநிலை,
7. தசை ஹைபோடென்ஷன்.

வாழ்க்கையின் ஆறு மாதங்களுக்குப் பிறகு, குழந்தை உடல், சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சி மற்றும் சமமற்ற வளர்ச்சியின் தாமதத்தின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது: ஹைபர்டெலோரிஸம், பரந்த மூழ்கிய மூக்கு, அனைத்து ஃபோன்டானல்களையும் தாமதமாக மூடுவது (புகைப்படத்தைப் பார்க்கவும்).

தகவல் பயனுள்ளதாக இருக்கும், பெண்களில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை என்ன, ஏனென்றால் ஒரு பிறவி நோய் நோயாளியுடன் வாழ்நாள் முழுவதும் உள்ளது.

நோய் சிகிச்சை

மாற்று சிகிச்சையானது இரத்தத்தில் T4 ஐ விரைவாக இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும், அதைத் தொடர்ந்து L-T4 அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பது, இது T4 மற்றும் TSH இன் நல்ல செறிவின் நிலையான பராமரிப்பை உறுதி செய்கிறது.

எல்-டி 4 இன் ஆரம்ப பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு 10-15 எம்.சி.ஜி / கிலோ உடல் எடை. மேலும், எல்-டி 4 இன் போதுமான அளவைத் தேர்ந்தெடுக்க வழக்கமான கண்காணிப்பு மற்றும் பரிசோதனை தேவைப்படும்.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் முன்கணிப்பு

நோயின் முன்கணிப்பு முக்கியமாக எல்-டி 4 மாற்று சிகிச்சையின் தொடக்கத்தின் நேரத்தைப் பொறுத்தது. புதிதாகப் பிறந்தவரின் வாழ்க்கையின் முதல் இரண்டு வாரங்களில் நீங்கள் இதைத் தொடங்கினால், உடல் மற்றும் உளவியல் வளர்ச்சியின் மீறல்கள் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.

மாற்று சிகிச்சையின் தொடக்க நேரம் தவறவிட்டால், அது தொடங்கவில்லை என்றால், நோயின் கடுமையான வளர்ச்சியின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, ஒலிகோஃப்ரினியா மற்றும் அதன் தீவிர வடிவங்கள் வரை.

தைராய்டு ஹார்மோன் தயாரிப்புகளுடன் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான மிகவும் நம்பகமான மருந்து செயற்கையாக (செயற்கையாக) பெறப்பட்ட தைராய்டு ஹார்மோன் என்று கருதப்படுகிறது.

இந்த மருந்துடன் மாற்று சிகிச்சையின் ஒரே நிபந்தனை மருத்துவரிடம் வழக்கமான வருகைகள் ஆகும், அவர் மருந்தின் சரியான அளவைத் தேர்ந்தெடுத்து சிகிச்சையின் போது சரிசெய்ய வேண்டும்.

ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள் மறைந்து போகத் தொடங்குகின்றன, முக்கியமாக மருந்தின் முதல் வாரத்தில். அவர்களின் முழுமையான காணாமல் போனது சில மாதங்களுக்குள் நிகழ்கிறது. வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு மற்றும் வயதான வயதில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை தேவை. வயதானவர்கள் மற்றும் பலவீனமான நோயாளிகள் மருந்து உட்கொள்வதற்கு மெதுவாக பதிலளிக்கின்றனர்.

• தைராய்டு சுரப்பி, ஹாஷிமோடோ நோய் அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை இல்லாததால் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்பட்டால், அவரது சிகிச்சை வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கும் என்று தெரிகிறது. உண்மை, ஹாஷிமோடோவின் தைராய்டிடிஸுடன், கணைய செயல்பாடு தன்னிச்சையாக மீட்டெடுக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன.
• பிற நோயியல் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணங்களாக இருந்தால், அடிப்படை நோயை நீக்கிய பின், ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகளும் மறைந்துவிடும்.
• தைராய்டு சுரப்பி இயல்பாக்கப்பட்ட பிறகு, ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணம் சில மருந்துகளாக இருக்கலாம்.
• சிகிச்சையின் மறைந்த வடிவத்தில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் தேவையில்லை. இருப்பினும், நோயின் வளர்ச்சியைத் தவறவிடாமல் இருக்க, நோயாளிக்கு நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை தேவை.

மறைந்திருக்கும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கான மாற்று சிகிச்சையின் நன்மைகள் குறித்த துல்லியமான தகவல்கள் இன்று கிடைக்கவில்லை, மேலும் விஞ்ஞானிகள் இந்த பிரச்சினையில் வெவ்வேறு கருத்துக்களைக் கொண்டுள்ளனர். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், சிகிச்சையின் சரியான தன்மையை தீர்மானிக்கும்போது, ​​நோயாளி மருத்துவருடன் சேர்ந்து சிகிச்சையின் நிதிச் செலவுகளின் ஆரம்பத்தன்மை மற்றும் அதன் சாத்தியமான அபாயங்கள் குறித்து விவாதிக்கிறார்.

கவனம் செலுத்துங்கள்! இருதய அமைப்பு மற்றும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக மருந்துகளின் சரியான அளவு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அதிகப்படியான ஹார்மோன் உட்கொள்ளல் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் அல்லது ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் (இதய தாள இடையூறு) ஏற்படுவதால் நிறைந்துள்ளது.

சிகிச்சை முறைகள்

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் கண்டறியப்படுவதன் மூலம், சோடியம் லெவோதைராக்ஸின் அடங்கிய மருந்துகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார், இது செயலில் உள்ள பொருள்:

உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் நியமனங்களின்படி மருந்துகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். 1.5-2 மாத சிகிச்சையின் பின்னர், பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவின் சரியான தன்மையை சரிபார்க்க மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டியது அவசியம். டோஸ் மிகவும் சிறியது என்று மாறிவிட்டால், நோயாளிக்கு ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள் உள்ளன:

டோஸ் அதிகமாக இருந்தால், அறிகுறிகள் சற்று வித்தியாசமாக இருக்கும்:

இதய செயலிழப்பு நோயாளிகளில், சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில், லெவோதைராக்ஸின் ஒரு சிறிய அளவு பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது படிப்படியாக தேவைக்கேற்ப அதிகரிக்கப்படுகிறது. நோயறிதலின் போது ஹைப்போ தைராய்டிசம் கடுமையானதாக இருந்தால், சிகிச்சையை ஒத்திவைப்பது ஏற்கத்தக்கது அல்ல.

முக்கியம்! போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், குழந்தைகளில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஒரு அரிய, ஆனால் மிகவும் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைக்கு வழிவகுக்கும் - ஹைப்போ தைராய்டு கோமா (மைக்ஸெடிமா கோமா). இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையானது பிரத்தியேகமாக ஒரு மருத்துவமனையில், தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் தைராய்டு ஹார்மோன் தயாரிப்புகளின் நரம்பு நிர்வாகத்துடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சுவாச செயல்பாடு பலவீனமாக இருந்தால், ஒரு செயற்கை நுரையீரல் காற்றோட்டம் கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி இதயத்தின் ஒத்த நோயியல் இருப்பதற்கான முழுமையான மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார். அவை கண்டறியப்பட்டால், பொருத்தமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு குழந்தையில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் தடுப்பு

கர்ப்ப காலத்தில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் சிறப்பு கவனிப்புடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இது கருவின் வளர்ச்சியை பாதிக்கும் மற்றும் தீவிர பிறவி நோய்க்குறியீட்டை ஏற்படுத்தும்.

• ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் இருப்பதால், சிகிச்சை உடனடியாக தொடங்கப்பட வேண்டும்.கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் இந்த நோய் கண்டறியப்பட்டால், பெண் தொடர்ந்து தைராய்டு ஹார்மோனின் அளவைக் கண்காணித்து, மருந்தின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவின் சரியான திருத்தத்தை மேற்கொள்ள வேண்டும். ஒரு குழந்தையைச் சுமக்கும்போது, ​​ஹார்மோனின் தேவை 25-50% அதிகரிக்கும்.
• சிகிச்சையின் தேவை மகப்பேற்றுக்கு பிறகான ஹைப்போ தைராய்டிசத்துடன் கூட எழலாம். ஒவ்வொரு புதிய கர்ப்பத்தின் தொடக்கத்திலும், ஒரு பெண் ஹைப்போ தைராய்டிசத்திற்கு முழு பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். சில நேரங்களில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் பிரசவத்திற்குப் பிறகான வடிவம் தானாகவே போய்விடும், மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நோய் பெண்ணின் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும்.

ஆதரவு சிகிச்சை

பெரும்பாலும், ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் சிகிச்சையானது வாழ்நாள் முழுவதும் உள்ளது, எனவே மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் மருந்து நோக்கத்திற்கு இணங்க கண்டிப்பாக எடுக்கப்பட வேண்டும். சில நேரங்களில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் முன்னேறுகிறது, எனவே தைராய்டு செயல்பாட்டின் விழிப்புணர்வு விகிதத்திற்கு ஏற்ப அவ்வப்போது ஹார்மோனின் அளவை அதிகரிக்க வேண்டும்.

தைராய்டு ஹார்மோன் தயாரிப்புகளை எடுக்கும் பல நோயாளிகளில், அவர்கள் திரும்பப் பெற்ற பிறகு, ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் அறிகுறிகள் புதுப்பிக்கப்பட்ட வீரியத்துடன் உருவாகின்றன. அத்தகைய சூழ்நிலையில், மருந்துகள் மீண்டும் தொடங்கப்பட வேண்டும்.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஒரு தொற்று நோயின் சிக்கலாக உருவாகலாம். இந்த வழக்கில், அடிப்படை நோயைக் குணப்படுத்திய பிறகு, தைராய்டு செயல்பாடு முழுமையாக மீட்டமைக்கப்படுகிறது. அதன் செயல்பாட்டை சோதிக்க, தைராய்டு ஹார்மோன் தயாரிப்புகளின் பயன்பாட்டின் தற்காலிக குறுக்கீடு செய்யப்படுகிறது.

இந்த திரும்பப் பெறும் பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் முக்கிய அறிகுறிகளின் தற்காலிக வருவாயைக் கவனிக்கின்றனர். ஏனென்றால், உடல், சிறிது தாமதத்துடன், தைராய்டு சுரப்பிக்கு சிக்னல்களை அனுப்புகிறது.

எதிர்காலத்தில் சுரப்பி சுயாதீனமாக சமாளிக்க முடிந்தால், சிகிச்சையை ரத்து செய்யலாம். சரி, ஹார்மோன் உற்பத்தி குறைவாக இருந்தால், நீங்கள் மீண்டும் மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டும்.

தைராய்டு ஹார்மோன் தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது, நோயாளி ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தை வருடத்திற்கு 2 முறை பார்வையிட வேண்டும் (திட்டமிடப்பட்ட சரிபார்ப்புக்கு). தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோனுக்கு (டி.எஸ்.எச்) நோயாளிகளுக்கு சோதனை செய்யப்படுகிறது. ஆய்வின் முடிவு, ஹார்மோன் செறிவு தரத்துடன் இணங்குவதை நிரூபிக்கிறது.

பிறவி

பிறந்த உடனேயே புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு தைராய்டு குறைபாடு இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் கண்டறியப்படுகிறது. இது பெற்றோர் ரீதியான வளர்ச்சியில் நிகழ்கிறது மற்றும் உயிரணு சேதத்தின் அடிப்படையில் முதன்மை, மத்திய (இரண்டாம் நிலை, மூன்றாம் நிலை) மற்றும் புறமாக இருக்கலாம். நோயின் அறிகுறிகள் நிலையற்றவை, நிரந்தரமானது, மற்றும் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் போக்கை துணைக் கிளினிக்கல் அல்லது வெளிப்படையானது, சிக்கலானது.

இத்தகைய ஹைப்போ தைராய்டிசம் உண்மை அல்லது தைரோஜெனிக் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள் குறைந்த அளவு தைராய்டு ஹார்மோன்கள் டி 4 மற்றும் டி 3 தைராய்டு சுரப்பியின் நோயியலுடன் தொடர்புடையது.

மத்திய

தைராக்ஸின் மற்றும் ட்ரியோடோதைரோனைனை உற்பத்தி செய்யும் சுரப்பு செல்கள் பிட்யூட்டரி சுரப்பியால் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் - டி.எஸ்.எச். அதன் போதிய தொகுப்புடன், T3 மற்றும் T4 இன் உற்பத்தி குறைகிறது. இந்த வகை நோய் பிட்யூட்டரி அல்லது இரண்டாம் நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது. "வரிசைமுறை" என்ற ஹார்மோனில் உள்ள பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் மேல் ஹைப்போதலாமஸ் உள்ளது. தைரோலிபெரின் பயன்படுத்தி, இது TSH உருவாவதை துரிதப்படுத்துகிறது. ஹைப்போதலாமிக் பற்றாக்குறை மூன்றாம் நிலை என்று அழைக்கப்படுகிறது.

நிலையற்ற

தாயின் ஆன்டிபாடிகளால் ஏற்படுகிறது, இது குழந்தையின் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனுக்கு உருவாகிறது. இதன் காலம் பொதுவாக 1-3 வாரங்கள். இரண்டாவது வளர்ச்சி விருப்பம் நிரந்தர வடிவத்திற்கு மாறுவது. இந்த வழக்கில், முன்னேற்றங்களின் காலங்கள் அறிகுறிகளின் அதிகரிப்புடன் மாறி மாறி வருகின்றன, இதற்கு மாத்திரைகளில் ஹார்மோன்களின் வாழ்நாள் நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது.

நோய்க் குறி

ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறை உச்சரிக்கப்படுகிறது. தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் இயல்பை விட அதிகமாக உள்ளது, மேலும் தைராய்டு சுரப்பி சிறிய தைராக்ஸைனை உருவாக்குகிறது. இது ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் முழு விரிவான படத்தையும், டி 4 இன் கூர்மையான பற்றாக்குறையையும் ஏற்படுத்துகிறது - சிக்கல்கள். இவற்றில் சுற்றோட்ட தோல்வி, மனநல குறைபாடு, ஹைப்போ தைராய்டு கோமா ஆகியவை இருக்கலாம்.

தைராய்டு சுரப்பியின் முடிச்சு கோயிட்டரைப் பற்றி இங்கே அதிகம்.

ஒரு வருடம் வரை ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணங்கள்

பெரும்பாலான புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு (அனைத்து நோய்களிலும் 90% வரை) முதன்மை வடிவம் உள்ளது. இது ஏற்படலாம்:

• உறுப்பின் வளர்ச்சியில் உள்ள குறைபாடுகள் - ஸ்டெர்னமுக்கு பின்னால் நகர்வது, நாக்கின் கீழ், போதிய உருவாக்கம் (ஹைப்போபிளாசியா), தைராய்டு சுரப்பியின் முழுமையான இல்லாமை,
• கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகள்,
• ஆட்டோ இம்யூன் புண்கள்,
• வளர்ச்சியை மீறும் கர்ப்பிணி மருந்துகளின் பயன்பாடு (சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ், லித்தியம் உப்புகள், புரோமின், அமைதி),
• இரசாயனங்கள் வெளிப்பாடு
• கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு
• தாயின் உணவில் அயோடின் குறைபாடு, தைராய்டிடிஸ், உள்ளூர் கோயிட்டர்,
• மரபணுக்களின் பிறழ்வுகள் (பொதுவாக இதய குறைபாடுகள், எலும்புக்கூடு கட்டமைப்புகளுடன் இணைந்து),
• தைராய்டு சுரப்பியால் அயோடினை உறிஞ்சுவதில் உள்ள குறைபாடு காரணமாக ஹார்மோன்களின் உருவாக்கம் மீறல்,
• பரம்பரை வளர்ச்சி ஒழுங்கின்மை - பென்ட்ரெட் நோய்க்குறி (காது கேளாமை மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் விரிவாக்கம்).

மூளையின் நோயியலில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் மைய வடிவங்கள் (இரண்டாம் நிலை மற்றும் மூன்றாம் நிலை) தோன்றும் - நீர்க்கட்டிகள், வளர்ச்சி குறைபாடுகள், தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், பிரசவத்தின்போது ஏற்படும் அதிர்ச்சி, தொப்புள் கொடியின் சிக்கலால் மூச்சுத் திணறல்.

ஏற்பி புரதங்களின் உருவாக்கம் பலவீனமடையும் போது புற வடிவம் ஏற்படுகிறது, அவை உயிரணுக்களின் சவ்வுகளில் அமைந்து தைராய்டு ஹார்மோன்களுடன் இணைகின்றன. இதற்குக் காரணம் பரம்பரை பரவும் மரபணு குறைபாடு ஆகும், இதன் விளைவாக ஹார்மோன்களுக்கு (எதிர்ப்பு நோய்க்குறி) எதிர்ப்பு உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், இரத்தத்தில் உள்ள ஹார்மோன் பின்னணி இயல்பானது அல்லது சற்று அதிகரித்தாலும், செல்கள் T3 மற்றும் T4 க்கு பதிலளிக்காது.

குழந்தைகளில் வாங்கிய ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• மூளைக் கட்டிகள்
• மண்டை ஓடு காயங்கள், செயல்பாடுகள்,
• உணவு மற்றும் தண்ணீரில் அயோடின் பற்றாக்குறை (உள்ளூர் அயோடின் குறைபாடு).

குழந்தைகளில் முதல் அறிகுறிகள்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை அங்கீகரிப்பது மிகவும் கடினம். முதன்மை அறிகுறிகள் குறிப்பிட்ட தன்மையில் வேறுபடுவதில்லை மற்றும் உள் உறுப்புகளின் நோயியல், பிற வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் ஆகியவற்றில் காணப்படுகின்றன. மறைமுக அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பிந்தைய கால கர்ப்பம் (40-42 வாரங்கள்),
• பெரிய பழம் (3.5 கிலோவிலிருந்து),
• விரிவாக்கப்பட்ட மொழி
• முகத்தில் வீக்கம், குறிப்பாக கண் இமைகளில்,
• கைகள் மற்றும் கால்களில் விரல்களின் வீக்கம்,
• மூச்சுத் திணறல்
• அழுகையின் குறைந்த சத்தம் (கடினமான குரல்),
• தொப்புள் குடலிறக்கம், தொப்புள் காயத்தை மெதுவாக குணப்படுத்துதல்,
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் மஞ்சள் காமாலை,
• உணவளிக்கும் போது விரைவான சோர்வு,
• உறிஞ்சும் போது சயனோசிஸ் மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு தோற்றம்.

குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுத்தால், மருத்துவ அறிகுறிகள் பலவீனமடையக்கூடும். ஆனால் இதுபோன்ற குழந்தைகள் உடல் எடையை அதிகரிப்பதில் பெரும்பாலும் வயது விதிமுறைகளை விட பின்தங்கியுள்ளனர், அவர்களுக்கு உணவை ஜீரணிப்பதில் பிரச்சினைகள் உள்ளன - வீக்கம், மலச்சிக்கல், மோசமான பசி. அவை விரிவாக்கப்பட்ட எழுத்துரு, மண்டை ஓட்டின் எலும்புகளின் போதிய இணைவு, இடுப்பு மூட்டுகளின் பலவீனமான உருவாக்கம் ஆகியவற்றைக் காண்கின்றன.

குழந்தைகளின் சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சி

ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் மிகக் கடுமையான விளைவுகள் நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கின்றன. குழந்தை பிறந்த காலத்திலிருந்து, சைக்கோமோட்டர் வளர்ச்சியில் பின்னடைவின் அறிகுறிகள் உள்ளன:

• பொது பலவீனம், சோம்பல்,
• சூழலுக்கான அலட்சியம் - குழந்தை ஒலிக்க முயற்சிக்கவில்லை, நடக்க, அவரிடம் உரையாற்றிய பேச்சுக்கு பதிலளிக்கவில்லை,
• பசி அல்லது ஈரமான டயப்பர்களின் போது, ​​அது மணிநேரங்களுக்கு அசைவில்லாமல் இருக்கும்,
• இயக்கங்கள் பற்றாக்குறை, சோம்பல் மற்றும் தசை பலவீனம் குறிப்பிடப்படுகின்றன,
• தாமதமாக அவரது தலையைப் பிடிக்கத் தொடங்குகிறது, படுக்கையில் உருண்டு, உட்காரவில்லை.

பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் முன்னேறினால், டிமென்ஷியா (கிரெடினிசம்) உருவாகிறது, ஆன்மா, செவிப்புலன் மற்றும் பேச்சு தொந்தரவு. இத்தகைய அறிகுறிகள் ஏற்கனவே ஆண்டின் இரண்டாம் பாதியில் ஹார்மோன்களின் கூர்மையான பற்றாக்குறையுடன் காணப்படுகின்றன. குறைவான கடுமையான வழக்குகள் ரகசியமாக நிகழ்கின்றன மற்றும் அவை 5-6 ஆண்டுகள் அல்லது பருவமடையும் போது மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன.

நோயின் வாங்கிய வடிவங்கள், குறிப்பாக 2 வயதுக்குப் பிறகு, குறைவான ஆபத்தானவை. மன வளர்ச்சி அவர்களுடன் பாதிக்கப்படுவதில்லை. ஒருவேளை உடல் பருமன், வளர்ச்சி குறைவு, பருவமடைதல் மற்றும் சிந்தனை மந்தநிலை ஆகியவை குறைந்த பள்ளி செயல்திறனால் வெளிப்படும்.

நோய் தடுப்பு

உள்ளூர் பகுதிகளில் அயோடின் குறைபாட்டை (தண்ணீரில் குறைந்த அயோடின் உள்ளடக்கம்) குழு தடுப்புடன், கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடும்போது தனிப்பட்ட ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் காண்பதன் மூலமும் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தைத் தடுப்பது மேற்கொள்ளப்படுகிறது. எதிர்பார்க்கும் தாய் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்:

• அட்டவணை உப்பை அயோடைஸ் உப்புடன் மாற்றவும் (தயாராக உணவுக்கு மட்டும் சேர்க்கவும்),
• அயோடின் கொண்ட பொருட்களின் உணவில் பங்கை அதிகரிக்கவும் - கடல் மீன், கடல் உணவு, ஆல்கா, காட் கல்லீரல், மீன் எண்ணெய், கடல் காலே, ஃபீஜோவா, கிவி, ஆப்பிள்கள்,
• தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உள்ளடக்கத்திற்கான இரத்த பரிசோதனை மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணருடன் பரிசோதனை செய்யுங்கள்,
• ஒரு மருத்துவர் இயக்கியபடி அயோடினுடன் மருந்துகள் அல்லது வைட்டமின் வளாகங்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் (விட்ரம் பிரீனாட்டல் ஃபோர்டே, மல்டி டேப்ஸ் இன்டென்சிவ், கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான மல்டிமேக்ஸ், சரியான, கர்ப்பம்).

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் பெரும்பாலும் பிறவி. இது மரபணு மாற்றங்கள், தாயின் உணவில் அயோடின் பற்றாக்குறை மற்றும் தொற்று மற்றும் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறைகள் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது. பிறக்கும்போது, ​​குறிப்பிடப்படாத வெளிப்பாடுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன; அவை வயதாகும்போது, ​​சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோயின் வடிவங்கள் முதுமை, எலும்புக்கூட்டின் எலும்புகளின் சிதைவு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும்.

உள்ளூர் கோயிட்டரைத் தடுப்பது பற்றி இங்கே அதிகம்.

ஹைப்போ தைராய்டிசத்தைக் கண்டறிய, தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோனுக்காக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை திரையிடப்படுகிறது. சிகிச்சையை சீக்கிரம் தொடங்க வேண்டும். குழந்தைகளுக்கு லெவோதைராக்ஸினுடன் வாழ்நாள் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கரு வளர்ச்சியில் குழந்தைகளில் தைராய்டு சுரப்பி உருவாகிறது. பொதுவாக, இது வரையறைகள், முனைகளில் மாற்றங்கள் இல்லாமல் இருக்கும். பரிமாணங்கள் (அதிகரிப்பு, குறைவு), அத்துடன் பிற அறிகுறிகளும் நோய்களின் இருப்பு (ஹைபோஃபங்க்ஷன், ஹைப்பர்ஃபங்க்ஷன்) மற்றும் சிகிச்சையைத் தொடங்க வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கலாம்.

ஆரம்ப கட்டத்தில், குழந்தைகளில் தைராய்டிடிஸ் அறிகுறியற்றதாக இருக்கும். ஹாஷிமோடோவின் தன்னுடல் தாக்க நோய் எரிச்சல், கண்ணீர் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. ஒரு நாள்பட்ட நிலையின் அறிகுறிகள் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன. நோய் கண்டறிதல் நோயறிதலை மட்டுமே உறுதிப்படுத்தும். பாடத்தின் கட்டத்தின் அடிப்படையில் சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

முதல் நாட்களில் இருந்து, குழந்தைகளில் ஹார்மோன்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. ஒரு குழந்தையின் உறுப்புகளின் வளர்ச்சி, புத்திசாலித்தனம் மற்றும் வேலை ஆகியவை அவற்றின் அளவை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதைப் பொறுத்தது. நீங்கள் என்ன எடுக்க வேண்டும்? மறைகுறியாக்கம் என்ன சொல்லும் (விதிமுறை, அது ஏன் உயர்த்தப்பட்டது, குறைக்கப்படுகிறது)?

ஒரு மறைந்த ஆட்டோ இம்யூன் தைராய்டிடிஸ் இருந்தால், மற்றும் கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், கருவைக் காப்பாற்ற உடனடி மருத்துவ உதவி தேவை. திட்டமிடல் முழு அளவிலான தேர்வுகளை உள்ளடக்கியது, ஏனென்றால் ஒரு பெண் மற்றும் ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்படும் விளைவுகள் மிகவும் வருத்தமாக இருக்கும்.

பெரும்பாலும் பிட்யூட்டரி பற்றாக்குறை வயதானவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது, ஆனால் இது பிறவி அல்லது குழந்தைகளில் பெறப்படுகிறது, மகப்பேற்றுக்குப்பின். மொத்தம், பகுதி, முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஆகியவை வேறுபடுகின்றன. ஹைப்போபிட்யூட்டரிடிஸ் நோய்க்குறியின் நோயறிதலில் ஹார்மோன்கள், எம்ஆர்ஐ, சிடி, எக்ஸ்ரே மற்றும் பிறவற்றிற்கான பகுப்பாய்வு அடங்கும். சிகிச்சை - ஹார்மோன்களால் செயல்பாட்டை மீட்டமைத்தல்.

நோயின் வடிவங்கள்

ஹைப்போ தைராய்டிசம் பிறவி எனப் பிரிக்கப்பட்டு வாங்கப்படுகிறது. 5,000 புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு 1 வழக்கு அதிர்வெண் மூலம் குழந்தைகளில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் காணப்படுகிறது. சிறுவர்களின் நிகழ்வு பெண்களை விட 2 மடங்கு குறைவு.

தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையின் மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரத்தின்படி, குழந்தைகளில் வெளிப்படையான, நிலையற்ற (நிலையற்ற) மற்றும் சப்ளினிகல் ஹைப்போ தைராய்டிசம் வேறுபடுகின்றன.

தைராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்தி எந்த அளவிற்கு தொந்தரவு செய்யப்பட்டது என்பதைப் பொறுத்து, ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

• முதன்மை (தைரோஜெனிக்) - தைராய்டு திசுக்களுக்கு நேரடி சேதம் காரணமாக, டி.எஸ்.எச் (தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோன்) அளவின் அதிகரிப்பு மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது,
• இரண்டாம் நிலை (ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி) - ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் / அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் சேதத்துடன் தொடர்புடையது, இது தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோன் மற்றும் தைரோலிபெரின் ஆகியவற்றின் போதுமான சுரப்புடன் சேர்ந்து தைராய்டு செயல்பாட்டில் குறைந்து வருகிறது.

காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள்

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் காரணங்கள் ஹைப்போதலாமிக்-பிட்யூட்டரி-தைராய்டு அமைப்பின் செயல்பாடுகளின் பல்வேறு செயலிழப்புகளாகும். ஏறக்குறைய 20% நிகழ்வுகளில், குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்படுவது மரபணு முரண்பாடுகளுடன் தொடர்புடையது, அவை பரம்பரை அல்லது தன்னிச்சையாக நிகழ்கின்றன. நோயின் மரபணு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்பட்ட வடிவங்களில், பிறவி மைக்ஸெடிமா (கிரெட்டினிசம்) பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் மற்றொரு காரணம் தைராய்டு சுரப்பியின் குறைபாடுகள் (ஹைப்போபிளாசியா, அப்லாசியா, டிஸ்டோபியா), இது கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகளைத் தூண்டும், அத்துடன் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலைப் பாதிக்கும் பல எதிர்மறை காரணிகளும்:

குழந்தைகளில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் இரண்டாம் வடிவங்கள் ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் / அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் வளர்ச்சியில் அசாதாரணங்களுடன் தொடர்புடையவை.

குழந்தைகளில் பெறப்பட்ட ஹைப்போ தைராய்டிசம் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. அது ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• உள்ளூர் அயோடின் குறைபாடு,
• கட்டி அல்லது அழற்சி செயல்முறை, அதிர்ச்சி அல்லது அறுவை சிகிச்சையால் ஏற்படும் தைராய்டு சுரப்பி அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் சேதம்.

குழந்தைகளில் பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசத்தை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கு, புதிதாகப் பிறந்த அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் ஒரு ஸ்கிரீனிங் ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சாத்தியமான விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்

சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் பின்வரும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

• மாறுபட்ட தீவிரத்தின் மனநல குறைபாடு,
• உடல் வளர்ச்சியின் பின்னடைவு,
• உடல் பருமன்
• myxedema கோமா,
• தொற்று நோய்களுக்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது,
• megacolon:
• psevdogiponatriemiya,
• நார்மோசைடிக் நார்மோக்ரோமிக் அனீமியா,
• hypoparathyroidism.

ஆரம்ப சிகிச்சையுடன், முன்கணிப்பு பொதுவாக சாதகமானது. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் நிலையை விரைவாக ஈடுசெய்ய வழிவகுக்கிறது மற்றும் எதிர்காலத்தில், அதன் மனோமோட்டர் வளர்ச்சி வயது தொடர்பான அம்சங்களுக்கு ஏற்ப நிகழ்கிறது.

ஒரு குழந்தையில் கிரெட்டினிசத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றிய பிறகு மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்றால், அது அவர்களின் மேலும் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்க முடியும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், குழந்தைக்கு மீளமுடியாத மற்றும் ஆழமான மாற்றங்கள் இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும்.

ஹைப்போ தைராய்டிசத்தால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர், குழந்தை மருத்துவர், நரம்பியல் நோயியல் நிபுணரின் நிலையான கண்காணிப்பில் உள்ளனர். கால் பகுதிக்கு ஒரு முறையாவது, அவர்கள் இரத்தத்தில் தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் அளவை தீர்மானிக்க வேண்டும்.

குழந்தைகளில் ஹைப்போ தைராய்டிசம் பெரியவர்களைக் காட்டிலும் மிகவும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இளைய குழந்தை, அதிக ஆபத்து அவரது ஆரோக்கியத்திற்கு தைராய்டு ஹார்மோன்களின் குறைபாடு.