நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் > சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்பது ஒரு அரிய நாளமில்லா நோயியல் ஆகும், இது ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன் (வாசோபிரசின்) உடலில் உள்ள குறைபாட்டால் தூண்டப்படுகிறது. நீர் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் மற்றும் உடல் திரவங்களின் ஆஸ்மோடிக் கலவை ஆகியவற்றால் இந்த நோய் ஏற்படுகிறது, எனவே நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் முக்கிய அறிகுறிகள் நிலையான தாகம் (பாலிடிப்சியா) மற்றும் பாலியூரியா (ஒரு நாளைக்கு 6 முதல் 15 லிட்டர் சிறுநீரை வெளியேற்றுவது).

இந்த நோய் பெரும்பாலும் 18 முதல் 25 வயதுடைய இளைஞர்களிடையே ஏற்படுகிறது (இரு பாலினருக்கும் ஒரே அதிர்வெண் கொண்ட), இருப்பினும், வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் குழந்தைகளில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸைக் கண்டறியும் வழக்குகள் மருத்துவத்தில் அறியப்படுகின்றன. இந்த நோய் பிறவி அல்லது பெறப்படலாம். வாங்கிய வடிவங்கள் முக்கியமாக உடலில் ஹார்மோன் மாற்றங்களின் காலங்களில் உருவாகின்றன: பருவமடைதல் மற்றும் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தில், அதே போல் கர்ப்ப காலத்தில்.

நோய்க்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு நோய் பெரும்பாலும் வாங்கிய நோயாகும். பின்வரும் நோயியல் செயல்முறைகள் அதன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்:

ஹைபோதாலமஸால் வாசோபிரசின் உற்பத்தியை மீறுதல்,
இரத்தத்தில் சாதாரண வாசோபிரசின் அளவை மீறுதல், சிறுநீரகங்களில் உணர்திறன்,
ஹைபோதாலமிக்-பிட்யூட்டரி அமைப்பின் நோயியல்,
இணைப்புத்திசுப் புற்று,
மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள்,
ஹைபோதாலமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பியின் செயல்பாட்டை பாதிக்கும் மூளை மெட்டாஸ்டேஸ்கள்,
மூளைக்காய்ச்சல்,
மூளைக் கொதிப்பு,
சிபிலிஸ்,
ஆட்டோ இம்யூன் நோய்கள்
வாஸ்குலர் அமைப்பில் கோளாறுகள்,
craniopharyngioma,
பெருமூளை வாஸ்குலர் அனியூரிம்ஸ்,
அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள்
மூளையில் செயல்பாடுகள் (பெரும்பாலும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வளர்ச்சி பிட்யூட்டரி அடினோமாவை அகற்ற வழிவகுக்கிறது).

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் ஒரு மரபணு காரணியால் தூண்டப்படலாம். இந்த நோய் ஆதிக்கம் செலுத்தும் மற்றும் பின்னடைவான கோடுகளில் பரம்பரையாக உள்ளது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது உடலில் உள்ள பிற ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகளுடன் சேர்ந்துள்ளது (எடுத்துக்காட்டாக, பாலியல் சுரப்பிகளின் தாமதமான வளர்ச்சி, பலவீனமான கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம், பலவீனமான உடல் வளர்ச்சி போன்றவை).

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் வகைப்பாடு

நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் என்பது எண்டோகிரைன் நோய்களின் ஒரு குழு ஆகும், அவை ஒரு பொதுவான அறிகுறியின் முன்னிலையால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன - பெரிய அளவில் நீர்த்த சிறுநீரை வெளியிடுவது. இந்த குழுவில் பின்வரும் வகைகளின் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் அடங்கும்:

மத்திய,
nephrogenic,
நரம்பு பாலிடிப்சியா.

ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனின் அளவு குறிகாட்டிகள் அதன் இயல்பான மட்டத்தில் 75% க்கும் குறைவாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் மத்திய நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், நோய் பிறவி அல்லது பெறலாம். பரம்பரை நீரிழிவு ஒரு ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் கொள்கையால் பரவுகிறது. நோயின் வாங்கிய வடிவம் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயங்கள், கட்டிகள், தன்னுடல் தாக்கம் அல்லது தொற்று நோய்களின் விளைவாகும், இது ஹைபோதாலமஸ் அல்லது நியூரோஹைபோபிசிஸ், அறுவை சிகிச்சை காயங்களுக்கு சேதத்தைத் தூண்டும்.

நெஃப்ரோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் சிறுநீரக எபிட்டிலியம் ஏற்பிகளின் ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோனுக்கு உணர்திறன் காரணமாக ஏற்படுகிறது. ஏற்பி மரபணுவில் ஒரு பிறழ்வு காரணமாக நோயின் பரம்பரை வடிவம் ஏற்படலாம். அதே நேரத்தில், நோயின் முக்கிய அறிகுறியாக இருக்கும் ஹைபோடோனிக் பாலியூரியா, ஏற்கனவே குழந்தை பருவத்தில் உள்ள குழந்தைகளில் இந்த வகை நீரிழிவு இன்சிபிடஸுடன் உருவாகிறது. நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியின் வளர்ச்சியானது ஹைபோகாலேமியா, ஹைபர்கால்சீமியா, அரிவாள் செல் இரத்த சோகை மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் தடங்கலைத் தூண்டுகிறது. நெஃப்ரோஜெனிக் வகை நீரிழிவு நோயின் முக்கிய தனித்துவமான அம்சம் (பிறவி மற்றும் வாங்கியது) ஆண்டிடிரூடிக் ஹார்மோன் தயாரிப்புகளுடன் சிகிச்சைக்கு அதன் உயர் எதிர்ப்பு ஆகும்.

நரம்பு பாலிடிப்சியா (முதன்மை பாலிடிப்சியா, டிப்ஸோஜெனிக் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ்) என்பது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தனிப்பட்ட மையங்களுக்கு கரிம அல்லது செயல்பாட்டு சேதத்தின் விளைவாகும், இது வாசோபிரசின் உற்பத்தியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் தாகத்தைத் தணிக்கும். ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோனின் இயல்பான தொகுப்பைச் செயல்படுத்த தேவையான அளவோடு ஒப்பிடும்போது பிளாஸ்மா ஆஸ்மோலரிட்டி குறைவதும் இதனுடன் சேர்ந்துள்ளது. நோயாளிகளின் நிலை, மேலே விவரிக்கப்பட்ட மற்ற இரண்டு வகையான நீரிழிவு நோய்களின் வளர்ச்சியைப் போலவே, கடுமையான தாகம் மற்றும் பகலில் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

தனித்தனியாக, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் உள்ளது. இந்த நோய் இயற்கையில் நிலையற்றது, அதன் வெளிப்பாடுகள் பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக மறைந்துவிடும்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் அறிகுறிகள்

இந்த நோய் பெரும்பாலும் திடீரென்று வெளிப்படுகிறது. வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், அதன் முதல் அறிகுறி தினசரி சிறுநீரின் அளவை 5-15 லிட்டராக அதிகரிப்பதுடன், வலுவான தாகமும் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சிறுநீர் மிகவும் லேசான நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் நடைமுறையில் கூடுதல் அசுத்தங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை. இரவில் உட்பட, சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுகிறது. இதன் விளைவாக, தூக்கம் தொந்தரவு, தூக்கமின்மை உருவாகிறது. நோயாளியின் நிலை படிப்படியாக மோசமடைகிறது. நோய் முன்னேறும்போது, நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:

தலைவலி
வறண்ட தோல்,
எடை இழப்பு
உமிழ்நீர் குறைப்பு
வயிற்றைத் தவிர்ப்பது, அதன் வீழ்ச்சியுடன் சேர்ந்து,
இரைப்பைக் குழாயின் மீறல்,
சிறுநீர்ப்பை விலகல்
இதய துடிப்பு
இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும்.

வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டு குழந்தைகளிலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ், ஒரு விதியாக, கடுமையான வடிவத்தில் செல்கிறது. அதன் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்:

விவரிக்கப்படாத நோயியலின் வாந்தி,
அதிகரித்த உடல் வெப்பம்,
நரம்பியல் கோளாறுகள்.

ஒரு வயதான வயதில், குழந்தைகள் என்யூரிசிஸை உருவாக்குகிறார்கள்.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் நோய் கண்டறிதல்

நீரிழிவு இன்சிபிடஸைக் கண்டறிவது கடினம் அல்ல, ஏனெனில் நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. நோயறிதல் பின்வரும் அளவுகோல்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது:

உச்சரிக்கப்படும் பாலியூரியா,
பாலிடிப்ஸீயா,
அதிகரித்த பிளாஸ்மா ஆஸ்மோலரிட்டி,
உயர் சோடியம்
சிறுநீரின் அதிகரித்த சவ்வூடுபரவல்,
சிறுநீர் அடர்த்தி குறைந்தது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸைக் கண்டறிவதற்கான ஆய்வக சோதனைகளுக்கு கூடுதலாக, நோயாளி எக்ஸ்ரே, கண் மற்றும் நரம்பியல் மனநல பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். இது நோய்க்கான காரணங்களை நிறுவ உங்களை அனுமதிக்கிறது. மூளையின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மிகவும் துல்லியமான கண்டறியும் முடிவுகளையும் வழங்குகிறது.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிகிச்சை

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சிகிச்சையானது ஆன்டிடியூரெடிக் ஹார்மோன் (பெரும்பாலும் வாழ்நாள் முழுவதும் இயற்கையானது) மற்றும் மறுசீரமைப்பு சிகிச்சையின் செயற்கை அனலாக் பயன்படுத்தி மாற்று சிகிச்சையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கூடுதலாக, நோயாளிகள் சிறுநீரகங்களின் சுமையை குறைக்க குறைந்த அளவு புரதத்தை உட்கொள்ளும் உணவைப் பின்பற்ற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளை போதுமான அளவு உட்கொள்வதன் மூலம் காய்கறிகள் மற்றும் பழங்களிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் உணவுகளுக்கு முக்கிய முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்பட வேண்டும். உகந்தது ஒரு பகுதியளவு உணவு.

நீரிழிவு இன்சிபிடஸின் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கு சாதகமான முன்கணிப்பை வழங்குகிறது.