நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்காததன் விளைவுகள்

நீரிழிவு நோய்க்கான பொறுப்பற்ற அணுகுமுறையின் விஷயத்தில், விரும்பத்தகாத சிக்கல்களும் விளைவுகளும் எழுகின்றன, இதன் விளைவாக, அதிக சர்க்கரை உள்ளடக்கம் காரணமாக, உடலில் வேகமாக முன்னேறும் சிக்கல்கள் எழுகின்றன. வகை 1 நீரிழிவு நோயில், நோய் தொடங்கிய 5-20 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு சிக்கல்கள் தோன்றத் தொடங்கும்.

இதயத்தில் எதிர்மறை விளைவு

கரோனரி தமனி நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றில் இந்த அமைப்பின் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்கவில்லை என்றால், கடுமையான விளைவுகள் ஏற்படலாம் - பக்கவாதம், மாரடைப்பு.

எனவே, நோயாளிகள் தங்கள் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை கவனமாக கண்காணிக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். நோயாளியின் அழுத்தம் இயல்பானதாக இருந்தால், மருத்துவரின் ஒவ்வொரு வருகையிலும் அவரைக் கண்காணித்தால் போதும். அழுத்தம் அதிகரிக்கப்பட்டால் அல்லது குறைக்கப்பட்டால், அதை ஒரு டோனோமீட்டருடன் தொடர்ந்து சுயாதீனமாக அளவிட வேண்டும்.

  • கீழ் (டயஸ்டாலிக்) 85 மிமீ ஆர்டிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. கட்டுரை,
  • மேல் (சிஸ்டாலிக்) 130 மிமீ எச்ஜிக்கு மேல் இருக்கக்கூடாது. கலை.

அழுத்தத்தை இயல்பாக்குவதில் நேர்மறையான விளைவு அதிக எடை குறைவதோடு, உணவில் உப்பு அளவு குறைவதையும் கொண்டுள்ளது (1 டீஸ்பூன்). அதன்பிறகு அழுத்தம் இயல்பு நிலைக்கு வரவில்லை என்றால், நீங்கள் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டிய மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.

மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் அதிக அல்லது குறைந்த அழுத்தத்துடன் மட்டுமல்லாமல், சாதாரண அழுத்தத்திலும் அது அதிகரிக்காதபடி இருக்க வேண்டும்!

கண்களில் எதிர்மறையான விளைவுகள்

சிக்கல்கள் கண்களில் தோன்றும். விழித்திரை முதன்மையாக சேதமடைந்துள்ளது. இந்த வழக்கில், ஃபண்டஸின் மிகச்சிறிய பாத்திரங்களில் இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது. முதல் சில ஆண்டுகளில், சிக்கலானது எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது, இதன் பொருள் ஒரே ஒரு விஷயம்: டைப் 1 நீரிழிவு நோயாளிகள் வருடத்திற்கு ஒரு முறை ஆப்டோமெட்ரிஸ்ட்டைப் பார்க்க வேண்டும்!
ஃபண்டஸை கவனமாக ஆராய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புற பிரிவில் மாற்றத்துடன், நோயாளி பார்வையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவைக் கவனிக்கக்கூடாது. ஃபண்டஸின் மைய மண்டலம் சேதமடைந்தால், சிக்கலானது மிக விரைவானது, நோயாளி அவர் மோசமாகப் பார்க்கத் தொடங்கினார் என்று புகார் செய்யத் தொடங்குகிறார்.

கண்ணின் சுவர்கள் கணிசமாக உடையக்கூடியதாகவும் உடையக்கூடியதாகவும் மாறும், மேலும் ரத்தக்கசிவு அதிகரிப்பையும் காணலாம். கண்ணில் இரத்தத்தில் சர்க்கரை அளவு அதிகமாக இருப்பதே இதற்குக் காரணம். அதிக ரத்தக்கசிவுகள், புதிய கப்பல்கள் தோன்றுகின்றன, அவை பாரிய ரத்தக்கசிவுகளைத் தருகின்றன. மேலும் இது விழித்திரை வெளியேறும் மற்றும் காட்சி செல்கள் இறந்துவிடும் என்பதற்கு வழிவகுக்கும்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் பார்வை குறைந்து வருவதற்கான அறிகுறிகள் சரியான நேரத்தில் காணப்பட்டால், சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது உடலின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸை மீட்டெடுக்கும் நீண்ட செயல்முறையைக் கொண்டுள்ளது. தேவைப்பட்டால், லேசர் ஒளிச்சேர்க்கை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - விழித்திரையின் மாற்றப்பட்ட பிரிவுகளின் கற்றை வழியாக எரியும்.

இரத்தச் சர்க்கரைக் கோமா (இன்சுலின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டிருந்தால்)

கோமா என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் நரம்பு மண்டலத்தின் எதிர்வினையில் தன்னை வெளிப்படுத்தும் ஒரு நிலை. கோமா மிகவும் கூர்மையாக உருவாகலாம். சில நேரங்களில் முன்னோடிகளின் குறுகிய நேரம் மிகவும் குறுகியதாக இருப்பதால், கோமா உடனடியாக ஏற்படலாம் - ஓரிரு நிமிடங்கள் போதும், ஒரு நபர் சுயநினைவை இழக்கிறார், சில நேரங்களில் இது மூளையின் முக்கியமான மையங்களின் பக்கவாதத்துடன் இருக்கும்.

ஆகவே, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கோமா - இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் கடைசி அளவு, இரத்த சர்க்கரையின் விரைவான வீழ்ச்சியுடன் மிக விரைவாக உருவாகிறது என்று நாம் முடிவு செய்யலாம். இது பெரும்பாலும் உணவு உட்கொள்ளலில் இன்சுலின் அளவின் பொருந்தாத காரணமாகும். கோமா இரண்டு வழிமுறைகளால் ஏற்படுகிறது:

  • மூளையில் சர்க்கரை குறைந்தது - பலவீனமான நடத்தை, நனவு இழப்பு, பிடிப்புகள், கோமா,
  • அனுதாபம்-அட்ரீனல் அமைப்பின் உற்சாகம் - பலவகையான தன்னியக்க கோளாறுகள், வாசோஸ்பாஸ்ம், பதற்றம், பயம், வியர்வை, டாக்ரிக்கார்டியா, பதட்டம் போன்ற உணர்வு.

சிறுநீரகங்களில் நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள்

விஞ்ஞான பெயர் "நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி." சிறுநீரகம் என்பது உடலில் தேவையான பொருட்களை விட்டு வெளியேறும் ஒரு வகையான வடிகட்டி, மேலும் ஆபத்தான மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களை உடலில் இருந்து சிறுநீருடன் சேர்த்து நீக்குகிறது.இந்த வடிகட்டி பல சிறிய பாத்திரங்களின் திரட்சியைக் குறிக்கிறது. டைப் 1 நீரிழிவு நோயால், இது நீண்ட காலமாக சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் இருப்பதால், பாத்திரங்களிலும், ஃபண்டஸின் பாத்திரங்களிலும் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன. ஒரு சாதாரண இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்டு, வடிகட்டி புரதத்தை கடந்து செல்ல அனுமதிக்கக்கூடாது இது சரியான பொருள், மற்றும் வகை 1 நீரிழிவு நோயில், சிறுநீரில் புரதம் தோன்றும். மேலும், ஒரு நபர் இதை ஒருபோதும் உணரக்கூடாது.

டைப் 1 நீரிழிவு நோய் உள்ள ஒவ்வொரு நபரும் வருடத்திற்கு ஒரு முறை சிறுநீர் கொடுக்க வேண்டும் (பொது சிறுநீர் பரிசோதனை).

நீரிழிவு நெஃப்ரோபதியும் நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறிவது எளிது. இதைச் செய்ய, நீங்கள் சிறுநீரில் உள்ள புரதத்தின் மைக்ரோ அளவைக் கணக்கிட வேண்டும். நோயின் வளர்ச்சியுடன், டைப் 1 நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபருக்கு, அடிக்கடி அழுத்தம் அதிகரிக்கும், இது சிறுநீரகங்களை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

கால்களில் நீரிழிவு நோயின் விளைவு

நீரிழிவு நோயின் குறிப்பிடத்தக்க சிக்கல்களில் ஒன்று கால்கள், அதாவது கால்களுக்கு சேதம் விளைவிப்பதாக கருதலாம். இதனுடன், முனைகளின் நரம்புகள் மற்றும் பாத்திரங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. மாற்றங்களின் வெளிப்பாடுகளில் வலி குறைதல் மற்றும் கால்களின் வெப்பநிலை உணர்திறன் ஆகியவை அடங்கும், மேலும் இது கால்களின் குடலிறக்கம் அல்லது அல்சரேட்டிவ் குறைபாடுகளின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த பின்னணியில், ஒரு சிறிய காயம் நோயாளியால் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், இதன் விளைவாக பாக்டீரியாக்கள் இந்த இடத்திற்கு வந்து உருவாகத் தொடங்குகின்றன. சிகிச்சை இல்லை என்றால், வீக்கம் ஒரு பெப்டிக் புண்ணாக உருவாகிறது, இது வகை 1 நீரிழிவு நோயின் பின்னணியில் மிகவும் மோசமாக குணமாகும். உடனடி சிகிச்சையைப் பின்பற்றாவிட்டால், குடலிறக்கத்தின் வளர்ச்சி சாத்தியமாகும், மேலும் சேதமடைந்த கால்கள் வெட்டப்பட்ட பிறகு.

  • எரியும் தோற்றம்
  • எந்த வகையான வலியும்
  • கால்களின் உணர்வின்மை
  • கால்களில் கூச்ச உணர்வு.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு மாரடைப்பு

மூட்டுகளின் சிகிச்சைக்காக, எங்கள் வாசகர்கள் வெற்றிகரமாக டயபேநோட்டைப் பயன்படுத்தினர். இந்த தயாரிப்பின் பிரபலத்தைப் பார்த்து, அதை உங்கள் கவனத்திற்கு வழங்க முடிவு செய்தோம்.

நீரிழிவு நோய்க்கான மாரடைப்பு என்பது ஒரு நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு தீவிர சிக்கலாகும். இந்த இரண்டு பரஸ்பர மோசமான நோய்களுக்கும் தீவிர சிகிச்சை, அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது மற்றும் வாழ்நாள் முழுவதும் தடுப்பு தேவைப்படுகிறது.

மாரடைப்பு எவ்வாறு உருவாகிறது?

மாரடைப்பு என்றால் என்ன? இது மயோர்கார்டியத்தின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியில் இரத்த ஓட்டத்தை தீவிரமாக நிறுத்திய பின்னர் இறந்ததைத் தவிர வேறில்லை. மாரடைப்பு நாளங்கள் உட்பட பல்வேறு கப்பல்களில் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள் மாரடைப்பின் நீண்டகால வளர்ச்சிக்கு முந்தியவை. நம் காலத்தில் மாரடைப்பால் இறப்பு விகிதம் மிக அதிகமாக உள்ளது மற்றும் சுமார் 15-20% ஆகும்.

பெருந்தமனி தடிப்பு என்பது வாஸ்குலர் சுவரில் கொழுப்பைக் குவிப்பதாகும், இது இறுதியில் தமனியின் லுமேன் முழுவதுமாக மூடப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இரத்தத்தை நகர்த்த முடியாது. த்ரோம்போசிஸின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியுடன் கப்பலில் உருவான கொழுப்புத் தகட்டைக் கிழிக்க வாய்ப்பு உள்ளது. இந்த வழிமுறைகள் மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வழக்கில், மாரடைப்பு என்பது இதய தசையில் அவசியமில்லை. இது மூளை, குடல், மண்ணீரல் ஆகியவற்றின் மாரடைப்பாக இருக்கலாம். இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்துவதற்கான செயல்முறை இதயத்தில் ஏற்பட்டால், நாம் மாரடைப்பு பற்றி பேசுகிறோம்.

சில காரணிகள் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் விரைவான வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். அவை பின்வருமாறு:

  • அதிக எடை,
  • ஆண் பாலினம்
  • தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
  • புகைக்கத்
  • லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல்,
  • நீரிழிவு நோய்
  • சிறுநீரக பாதிப்பு
  • பரம்பரை முன்கணிப்பு.

நீரிழிவு மாரடைப்பு

நீரிழிவு நோயாளிக்கு மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், கடுமையான போக்கை எதிர்பார்க்க வேண்டும், பின்விளைவுகளும் தீவிரமாக இருக்கும். இத்தகைய நிலைமைகளைப் பற்றிய ஆய்வின் விளைவாக, நீரிழிவு இல்லாத இதய நோய்களைக் காட்டிலும் முந்தைய வயதிலேயே நீரிழிவு நோயுடன் மாரடைப்பு உருவாகிறது என்று கண்டறியப்பட்டது. நீரிழிவு நோயின் சில அம்சங்களால் இது எளிதாக்கப்படுகிறது.

  1. ரத்தத்தில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸுடன், அதன் நச்சு விளைவு உருவாகி, பாத்திரங்களின் உள் சுவருக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் நோயின் தீவிரம் ஏற்படுகிறது. மேலும் இது கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்கின் சேதமடைந்த பகுதிகளில் அதிக அளவு படிவுக்கு வழிவகுக்கிறது.
  2. உடற் பருமன். முறையற்ற ஊட்டச்சத்து நீண்ட காலத்திற்கு கடுமையான நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது.
  3. தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் உடல் பருமனின் நிலையான துணை. இந்த காரணி பெரிய அளவிலான கப்பல்களின் தோல்வியை பாதிக்கிறது.
  4. நீரிழிவு நோயில், அதிகரிக்கும் பாகுத்தன்மையின் திசையில் இரத்தத்தின் கலவை மாறுகிறது. இந்த காரணி மாரடைப்பு ஏற்படுவதை பெரிதும் துரிதப்படுத்துகிறது.
  5. நீரிழிவு நோயால் கூட நோய்வாய்ப்படாத நெருங்கிய உறவினர்களிடையே மாரடைப்பு காணப்பட்டது.
  6. பலவீனமான லிப்பிட் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம். ஊட்டச்சத்து முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.

ஒரு அனுபவம் வாய்ந்த நீரிழிவு நோயாளி பொதுவாக நீரிழிவு இதயம் என்று அழைக்கப்படுகிறார். இதன் பொருள் அதன் சுவர்கள் மந்தமானவை, இதய செயலிழப்பு படிப்படியாக உருவாகிறது.

உடலில் வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் மீட்பு செயல்முறைகள் காரணமாக நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் மாரடைப்பிலிருந்து இறப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

அறிகுறிகள் மற்றும் அம்சங்கள்

பலவீனமான கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம் இல்லாதவர்களில் மற்றும் நீரிழிவு நோயாளிகளில், மாரடைப்பு அறிகுறிகள் கணிசமாக மாறுபடும். பெரும்பாலும், எல்லாமே நோயின் நீளத்தைப் பொறுத்தது: நீரிழிவு நோயின் காலம், மாரடைப்பின் அறிகுறிகள் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகின்றன, இது பெரும்பாலும் நோயறிதலை கடினமாக்குகிறது.

கடுமையான மாரடைப்பு சுழற்சி தொந்தரவின் முக்கிய அறிகுறி பண்பு - மார்பு வலி - நீரிழிவு நோயில் சமன் செய்யப்படுகிறது அல்லது முற்றிலும் இல்லாமல் இருக்கலாம். நரம்பு திசு அதிக சர்க்கரை அளவால் பாதிக்கப்படுவதால் இது ஏற்படுகிறது, மேலும் இது வலி உணர்திறன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த காரணி காரணமாக, இறப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

இது மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனென்றால் நோயாளி இடதுபுறத்தில் லேசான வலிக்கு கவனம் செலுத்தாமல் போகலாம், மேலும் சரிவு சர்க்கரை அளவின் முன்னேற்றம் என்று கருதலாம்.

நீரிழிவு நோயாளிக்கு மாரடைப்பு ஏற்பட்டால் என்ன அறிகுறிகள் கவலைப்படக்கூடும்? நோயாளி பின்வரும் நிபந்தனைகளை கவனிக்கலாம்:

  • வலி, ஸ்டெர்னத்தின் பின்னால் சுருக்க உணர்வு,
  • இடது கை கூர்மையாக வலிமையை இழந்தது, வலி ​​அதில் உணரப்படுகிறது,
  • கீழ் தாடையில் வலி இடதுபுறத்தில் காணப்படுகிறது, வெறித்தனமான அச om கரியம்,
  • நல்வாழ்வின் கூர்மையான மீறல், பலவீனம்,
  • இதயத்தின் வேலையில் குறுக்கீடு ஒரு உணர்வு உள்ளது,
  • மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது
  • பலவீனம், தலைச்சுற்றல் உருவாகிறது.

அனைத்து மீட்பு செயல்முறைகளும் நீரிழிவு நோயில் பலவீனமடைந்துள்ளதால், நீரிழிவு இல்லாதவர்களைக் காட்டிலும் பெரிய-குவிய மாரடைப்பு வளர்ச்சி அடிக்கடி நிகழ்கிறது. இந்த மாரடைப்பின் விளைவுகள் மிகவும் கடினமானது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில், மாரடைப்பு மீண்டும் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.

மாரடைப்பு சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருக்க, மற்றும் விரும்பத்தகாத விளைவுகள் உருவாகாமல் இருக்க, முதலில் இரத்த சர்க்கரையை இயல்பாக்குவது அவசியம். குளுக்கோஸ் அளவை போதுமான கட்டுப்பாட்டின் பின்னணியில் மட்டுமே சாதகமான முடிவுகளை அடைய முடியும்.

மாரடைப்பிற்குப் பிறகு இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள முறைகள் அறுவை சிகிச்சை. நீரிழிவு நோய்க்கு இது குறிப்பாக உண்மை, ஏனெனில் இதுபோன்ற நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு அபாயங்கள் அதிகம். அவை ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் வாஸ்குலர் ஸ்டென்டிங்கை நாடுகின்றன. இரத்தக் கட்டிகளைக் கரைக்கும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிப்பதை விட இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அவசர அறுவை சிகிச்சை உதவிகளை வழங்குவது சாத்தியமில்லை என்றால், மாரடைப்பு சிகிச்சையானது த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சையாக குறைக்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், ஸ்டேடின்கள், ஆஸ்பிரின் வழித்தோன்றல்கள், இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைப்பதற்கான மருந்துகள், இதய கிளைகோசைடுகள் ஆகியவற்றை எடுத்துக்கொள்ளவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயால் மாரடைப்பு ஏற்பட்ட பிறகு, நீங்கள் நிலையான அட்டவணை எண் 9 ஐ கடைபிடிக்க வேண்டும். இந்த ஊட்டச்சத்துதான் கரோனரி இதய நோய்க்கான உணவுத் தேவைகளுக்கு முழுமையாக இணங்குகிறது. கூடுதலாக, இந்த உணவை தொடர்ந்து கடைப்பிடிப்பதால், நீங்கள் நீண்ட காலமாக இதய பிரச்சினைகளை மறந்துவிடலாம். உணவின் கொள்கைகள்:

  • ஊட்டச்சத்து முழுமையானதாக இருக்க வேண்டும்,
  • நீங்கள் வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகளிலிருந்து விலகி இருக்க வேண்டும்,
  • விலங்கு கொழுப்புகள் விலக்கப்பட வேண்டும்
  • உணவு கடுமையான விதிமுறைகளுக்கு இணங்க வேண்டும்,
  • குளுக்கோஸ் அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்தல்,
  • கொழுப்பு கட்டுப்பாடு.

ஊட்டச்சத்து என்பது நோயின் போக்கை பாதிக்கும், மாரடைப்பிற்குப் பிறகு ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கும், அல்லது, மாறாக, உணவைப் பின்பற்றாவிட்டால் அதை அதிகரிக்கும் ஆரம்ப புள்ளியாகும். மாரடைப்பிற்குப் பிறகு ஏற்படும் இறப்பு பெரும்பாலும் ஊட்டச்சத்தைப் பொறுத்தது.

தடுப்பு

தடுப்பு நடவடிக்கைகள் கரோனரி இதய நோயின் போக்கை குறைக்க உதவும். நீரிழிவு நோய் இருந்தால், தடுப்பதற்கான முதல் புள்ளி இரத்த சர்க்கரை அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்தல் மற்றும் திருத்துதல். மாரடைப்பு போன்ற கடுமையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க, நீங்கள் கண்டிப்பாக:

  • உங்கள் உணவை “இயல்பு நிலைக்கு” ​​கொண்டு வாருங்கள், அதாவது அட்டவணை எண் 9 க்குச் செல்லவும்
  • மேலும் நகர, நடக்க, நடக்க,
  • புகைப்பிடிப்பதை விட்டுவிடுங்கள்
  • தமனி உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கவும்,
  • ஏராளமான திரவங்களை குடிக்கவும்
  • கொழுப்பு மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணித்து ஒழுங்குபடுத்துதல்,
  • ஒத்திசைவான நோய்களுக்கான சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை.

நீரிழிவு நோயுடன் மாரடைப்பு சிகிச்சையை மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களின்படி கண்டிப்பாக மேற்கொள்ள வேண்டும். சுய ஒழுக்கம் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை மாரடைப்பிற்குப் பிறகு சிக்கல்களைத் தவிர்க்கும்.

நீரிழிவு சிகிச்சையை புறக்கணிப்பதன் சாத்தியமான விளைவுகள்

நீரிழிவு நோய் என்பது ஒரு நபரின் வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாக மோசமாக்கும் ஒரு நோய் மட்டுமல்ல.

நீங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றாவிட்டால் மற்றும் பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைப் பின்பற்றாவிட்டால், சிக்கல்கள் எழக்கூடும், இது வழக்கமான வழியை மேலும் பாதிக்கும். அவர்களில் சிலர் இருப்பதால், நோயாளிகள் ஊனமுற்றவர்களாக மாறலாம் அல்லது மருத்துவர்கள் அவருக்கு உதவி செய்யாவிட்டால் இறந்துவிடக்கூடும்.

நீரிழிவு நோயின் தாக்கங்கள் என்ன?

சிக்கல்களுக்கான காரணங்கள்

நீரிழிவு நோயால் ஏற்படக்கூடிய அனைத்து விளைவுகளையும் ஆரம்ப, தாமத மற்றும் நாள்பட்டதாக பிரிக்கலாம். அவை ஏற்படுவதைத் தடுக்க அல்லது அவற்றுடன் தொடர்புடைய அபாயங்களைக் குறைக்க, சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு என்ன வழிவகுக்கிறது என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

தோற்றத்திற்கு முக்கிய காரணம் நீரிழிவு நோயாளியின் இரத்தத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு அதிகரித்தது. ஆரோக்கியமான உடலில், அதன் சிதைவின் தயாரிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஆனால் ஒரு சர்க்கரை நோயால், வளர்சிதை மாற்றம் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறது, இதன் காரணமாக இந்த எச்சங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் குவிந்து, உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் இயல்பான செயல்பாட்டில் குறுக்கிடுகின்றன. பெரும்பாலும் இது பாத்திரங்களை பாதிக்கிறது. அவற்றின் மூலம் இரத்தத்தின் இயக்கம் தடைபடுகிறது, அதனால்தான் பல்வேறு உறுப்புகள் ஊட்டச்சத்துக்களின் பற்றாக்குறையை அனுபவிக்கின்றன. சர்க்கரை அதிகமாக இருப்பதால், உடலுக்கு அதிக சேதம் ஏற்படும்.

நோயின் நீடித்த போக்கில், பாத்திரங்கள் மெல்லியதாகி உடையக்கூடியதாக மாறும். நரம்பு இழைகளிலும் நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்படுவதால் நிலைமை மோசமடைகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளில், லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றமும் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது, இது இரத்தத்தில் கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பின் அதிகரித்த உள்ளடக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

உயர்தர சிகிச்சையால் மட்டுமே இதைத் தடுக்கலாம் அல்லது குறைக்க முடியும், இதன் போது மருத்துவர் தேவையான அனைத்து நடைமுறைகளையும் பரிந்துரைக்கிறார், நோயாளி தனது பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுகிறார். பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கைகள் மீறப்பட்டால், கடுமையான நீரிழிவு நோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும்.

நோயாளி பின்வரும் செயல்களைச் செய்யும்போது இது நிகழ்கிறது:

  • உணவு மீறல்
  • சர்க்கரை குறிகாட்டிகளின் மீது கட்டுப்பாடு இல்லாதது,
  • குளுக்கோஸ் அளவைப் பராமரிப்பதற்கான பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற மறுப்பது,
  • தீங்கு விளைவிக்கும் பொருட்களின் பயன்பாடு, ஆபத்தான பழக்கம் (புகைத்தல், ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம்),
  • இயக்கம் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் வரம்பு.

இது சம்பந்தமாக, நோயியல் மாற்றங்களைத் தவிர்க்க ஒரு நிபுணரின் அனைத்து வழிமுறைகளையும் பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம். வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் நிலைமையை பாதிக்க முடியாது என்று நினைக்க வேண்டாம்.

ஆண்களைப் பொறுத்தவரை, இந்த நோய் பெண்களை விட ஆபத்தானது, ஏனென்றால் அவர்கள் உடல் எடையை அதிகரிக்கும் போக்கு உள்ளது. இந்த நிகழ்வு நிலைமையை மேலும் மோசமாக்கும். கூடுதலாக, ஆண்களில், சிக்கல்களின் அறிகுறிகள் பெண்களை விட குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகின்றன, இது சரியான நேரத்தில் சிக்கலைக் கண்டறிவது கடினம்.

நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் குறித்த வீடியோ விரிவுரை:

நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள்

சர்க்கரை நோயின் சிக்கல்கள் மிகவும் வேறுபட்டவை. அவற்றில் சில நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகின்றன.

அவற்றில் பெரும்பாலும் அழைக்கப்படுகின்றன:

  • விழித்திரை,
  • நெப்ரோபதி,
  • மூளை வீக்கம்
  • angiopathy,
  • arthropathy,
  • நீரிழிவு கால், முதலியன.

இந்த நோய்க்குறியீடுகளைத் தடுக்க அல்லது சரியான நேரத்தில் வளர்ச்சியைக் கண்டறியும் பொருட்டு இன்னும் விரிவாகக் கருத்தில் கொள்வது மதிப்பு.

விழித்திரை

இந்த சிக்கல் பெரும்பாலும் மேம்பட்ட வகை 2 நீரிழிவு நோயின் விளைவாகும். அடிப்படை நோய் தொடங்கியதிலிருந்து அதிக நேரம் கடந்து செல்லும்போது, ​​ரெட்டினோபதி உருவாகும் ஆபத்து அதிகம்.

அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளையும் கவனித்தால்தான் அதன் நிகழ்வு மற்றும் முன்னேற்றம் சாத்தியமாகும். நீரிழிவு நோயின் தீவிரத்தினால் ஆபத்து நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

இந்த மீறல் கண் நோய்களில் ஒன்றாகும் மற்றும் விழித்திரையை பாதிக்கிறது. இது ஏற்படுவதற்கான காரணம், பாத்திரங்களில் நெகிழ்ச்சி இழப்பு, இது கண்ணில் புள்ளி இரத்தக்கசிவை ஏற்படுத்துகிறது.

இது முன்னேறும்போது, ​​இதுபோன்ற இரத்தக்கசிவுகள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, எடிமா மற்றும் அனூரிஸம் உருவாகின்றன. இதன் விளைவாக விழித்திரைப் பற்றின்மை மற்றும் பார்வை இழப்பு இருக்கலாம்.

குளுக்கோஸ் அளவீடுகளில் ஏற்ற இறக்கங்கள் மிகவும் ஆபத்தானவை. அவை நோயின் வளர்ச்சிக்கும் அதன் தீவிரத்திற்கும் வழிவகுக்கும். எனவே, சர்க்கரையின் அளவைக் கட்டுப்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம் மற்றும் அதை அதே அளவில் வைக்க முயற்சி செய்யுங்கள். இந்த வழக்கில், நோயியல் பின்வாங்கக்கூடும்.

நெப்ரோபதி

வகை 2 நீரிழிவு நோயின் நீடித்த போக்கின் விளைவாக இந்த நோய் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், இது பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகள் இல்லாமல் உருவாகிறது. இது வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் தூண்டப்படுகிறது, இதன் காரணமாக இரத்த நாளங்களில் பிரச்சினைகள் உள்ளன, குறிப்பாக சிறியவை.

இரத்தத்தில் சோடியம் அயனிகளின் குவிப்பு, அதிக குளுக்கோஸ் உள்ளடக்கம் காரணமாக ஏற்படுகிறது, இது சிறுநீரக திசுக்களின் அழிவுக்கு காரணமாகிறது (குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரக குளோமருலி). எதிர்காலத்தில், இந்த நோயியல் சிறுநீரக செயலிழப்பாக உருவாகிறது.

நெஃப்ரோபதி என்பது மீறல்களின் முழு குழுவாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அவர்கள் ஒரு பொதுவான கொள்கையால் ஒன்றுபடுகிறார்கள் - சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த வழங்கலில் சிக்கல்கள்.

  • சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி,
  • சிறுநீரகக் குழாய்களில் கொழுப்பு படிவுகளை உருவாக்குதல்,
  • சிறுநீரக தமனி பெருங்குடல் அழற்சி,
  • கடின குளோமருலம்,
  • சிறுநீரகக் குழாய்களின் நெக்ரோடிக் அழிப்பு, முதலியன.

நெஃப்ரோபதி மிகவும் கடுமையான நோயாகும், இதன் காரணமாக நோயாளிகளுக்கு ஒரு ஊனமுற்ற குழு ஒதுக்கப்படுகிறது.

Angiopathy

இந்த நோயியல் பெரும்பாலும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் விளைவாகும். அதன் வளர்ச்சியுடன், நுண்குழாய்களின் சுவர்கள் மெல்லியதாகி, இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் சேதமடைகின்றன.

இந்த நோய் 2 வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது: மைக்ரோஆங்கியோபதி (பார்வை மற்றும் சிறுநீரகங்களின் உறுப்புகளின் பாத்திரங்களை பாதிக்கும் கோளாறுகள்) மற்றும் மேக்ரோஆங்கியோபதி (இதய நாளங்கள் மற்றும் கால்களின் பாத்திரங்களில் சிக்கல்கள் உள்ளன).

மேலும் முன்னேற்றத்துடன் மைக்ரோஅங்கியோபதி சிறுநீரக நோய்க்கு வழிவகுக்கிறது.

மேக்ரோஆஞ்சியோபதியின் வளர்ச்சியில், 4 நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:

  1. பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி. கருவி முறைகளைப் பயன்படுத்தாமல் கண்டறிவது கடினம்.
  2. நடக்கும்போது வலியின் தோற்றம். பெரும்பாலும், அச om கரியம் கீழ் கால் அல்லது தொடையில் மொழிபெயர்க்கப்படுகிறது.
  3. கால்களில் வலியை வலுப்படுத்துகிறது. கிடைமட்ட நிலையை எடுக்கும்போது அவற்றைக் காணலாம்.
  4. புண்களின் உருவாக்கம். அவர்களின் சிக்கல் குடலிறக்கம். நோயாளிக்கு மருத்துவ சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அவர் இறக்கக்கூடும்.

இது சம்பந்தமாக, நீரிழிவு நோயில், ஆரம்ப கட்டத்தில் ஆஞ்சியோபதியைக் கண்டறிய அடிக்கடி பரிசோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள் மற்றும் காரணங்கள்

பல ஆண்டுகளாக தோல்வியுற்றது DIABETES உடன் போராடுகிறதா?

நிறுவனத்தின் தலைவர்: “நீரிழிவு நோயை ஒவ்வொரு நாளும் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அதை குணப்படுத்துவது எவ்வளவு எளிது என்று நீங்கள் ஆச்சரியப்படுவீர்கள்.

நீரிழிவு நோயின் அனைத்து சிக்கல்களும் விளைவுகளும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவின் அதிகரிப்பு மற்றும் கடுமையான நிலைமைகள் - மற்றும் லாக்டிக் அமிலம் போன்ற பிற பொருட்களுடன் தொடர்புடையவை. ஆரோக்கியமான உடலில், வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் சிதைந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. ஆனால் ஒரு நபரின் வளர்சிதை மாற்றம் பலவீனமடைந்தால், இந்த “கழிவுகள்” இரத்தத்தில் இருக்கும். வகை 1 மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயின் கடுமையான சிக்கல்கள் சில நாட்கள், மணிநேரம் மற்றும் சில நேரங்களில் நிமிடங்களில் உருவாகலாம்.

10-15 வயது நோய்வாய்ப்பட்டவர்களுக்கு நாள்பட்ட சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன. இந்த விளைவுகள் உயர் இரத்த சர்க்கரையுடன் நேரடியாக தொடர்புடையவை. அவற்றின் முக்கிய காரணம் இரத்த நாளங்களின் பலவீனம் மற்றும் கைகால்களில் உள்ள நரம்பு இழைகளில் வலி மாற்றங்கள். முதலாவதாக, இந்த நோய் தந்துகிகள் பாதிக்கிறது. அவை விழித்திரை, சிறுநீரக வடிகட்டிகள், குளோமருலி மற்றும் கால்களின் தோலில் ஊடுருவுகின்றன.

ஆண்கள் அதிக எடையுடன் இல்லாவிட்டாலும் பெண்களை விட ஆண்கள் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஆண்களில் நீரிழிவு பெரும்பாலும் பரம்பரையுடன் தொடர்புடையது. வலுவான பாலினத்தில் நோயின் போக்கின் மற்றொரு அம்சம் - நோயின் வெளிப்புற அறிகுறிகள் குறைவாகவே உள்ளன, ஆனால் அது வேகமாக உருவாகிறது. எனவே, முதல் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளில், சர்க்கரைக்கான இரத்த பரிசோதனைகள் எடுக்கப்பட வேண்டும்.

நீரிழிவு கால்

இரத்தத்தின் நுண்ணிய சுழற்சியில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள் காரணமாக, உடல் திசுக்களில் ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லை. இதன் விளைவாக இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் சேதமடைகின்றன.

புண்கள் கீழ் மூட்டுகளை பாதித்தால், நீரிழிவு கால் போன்ற நோய் உருவாகலாம். இந்த நோயியல் எப்படி இருக்கிறது, புகைப்படத்தைப் பார்த்து நீங்கள் கண்டுபிடிக்கலாம்.

இது கூச்ச உணர்வு மற்றும் கால்களில் சிறிது எரியும் உணர்வோடு தொடங்குகிறது, ஆனால் பின்னர் இது போன்ற அறிகுறிகள்:

  • பலவீனம்
  • கடுமையான வலி
  • உணர்வின்மை,
  • உணர்திறன் குறைந்தது.

இந்த நோயியலுடன் எந்தவொரு தொற்றுநோயும் நோய்க்கிருமி மைக்ரோஃப்ளோராவின் விரைவான பரவலை ஏற்படுத்தும், அதனால்தான் மற்ற உறுப்புகளும் ஆபத்தில் உள்ளன.

நீரிழிவு பாதத்தின் வளர்ச்சி 3 நிலைகளைக் கடந்து செல்கிறது:

  1. பாலிநியூரோபதியின் நிகழ்வு. இந்த வழக்கில், கால்களில் உள்ள நரம்பு முனைகள் சேதமடைகின்றன.
  2. இஸ்கிமிக் நிலை. இது வாஸ்குலர் கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் காரணமாக திசுக்களுக்கு ஊட்டச்சத்து இல்லை.
  3. கலப்பு நிலை. இது மிகவும் கடுமையானதாக கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் அதன் இருப்புடன் நரம்பு முடிவுகள் மற்றும் இரத்த வழங்கல் இரண்டிலும் சிக்கல்கள் உள்ளன. இதன் விளைவாக, குடலிறக்கம் உருவாகலாம்.

குறைந்தது 10 வருடங்களுக்கு நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இத்தகைய நோயியல் பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. அவர்கள் உயர்தர காலணிகளைத் தேர்வுசெய்து காலில் விரிசல் மற்றும் சோளம் உருவாகுவதைத் தடுக்க வேண்டும்.

கடுமையான சிக்கல்கள்

ஹைப்பர் கிளைசீமியா காரணமாக நீரிழிவு கோமா உருவாகிறது. கீட்டோஅசிடோசிஸ், ஹைபோகிளைசெமிக், “லாக்டிக் அமிலம்” கோமா ஆகியவை நீரிழிவு நோயின் பிற கடுமையான சிக்கல்கள். சிக்கல்கள் ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்தமாகவும் ஒருவருக்கொருவர் இணைக்கும்போதும் ஏற்படலாம். அவற்றின் அறிகுறிகளும் விளைவுகளும் ஒத்தவை மற்றும் சமமாக ஆபத்தானவை: நனவு இழப்பு, உறுப்புகளின் செயல்பாடுகள் பலவீனமடைகின்றன.

கெட்டோஅசிடோசிஸ் பெரும்பாலும் வகை 1 நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில், கடுமையான நிகழ்வுகளில் மட்டுமே. குளுக்கோஸ் இல்லாததால், உடலுக்கு போதுமான ஆற்றல் இல்லை, மேலும் அது கொழுப்புகளிலிருந்து “பிரித்தெடுக்க” தொடங்குகிறது. ஆனால் இந்த நோயின் பின்னணிக்கு எதிராக, வளர்சிதை மாற்றம் ஒழுங்காக இல்லை என்பதால், அவற்றின் செயலாக்கத்தின் "கழிவு" இரத்தத்தில் குவிகிறது. நோயாளிக்கு அசிட்டோன் மூச்சு, கடுமையான பலவீனம், விரைவான சுவாசம் உள்ளது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அதாவது சர்க்கரையின் கூர்மையான வீழ்ச்சி இரு வகை நோய்களிலும் காணப்படுகிறது. இது இன்சுலின், வலுவான ஆல்கஹால், அதிகப்படியான உடற்பயிற்சியின் தவறான அளவை ஏற்படுத்துகிறது. இந்த சிக்கல் சில நிமிடங்களில் வேகமாக உருவாகலாம்.

டைப் 2 நீரிழிவு நோயால், ஐம்பது வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு பெரும்பாலும் ஹைப்பரோஸ்மோலார் மற்றும் லாக்டிக் அமில கோமா இருக்கும். முதலாவது இரத்தத்தில் சோடியம் மற்றும் குளுக்கோஸின் அதிகப்படியான காரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. அத்தகைய நோயாளி தனது தாகத்தைத் தணிக்க முடியாது, அடிக்கடி மற்றும் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பார். இரண்டாவது இருதய, சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு அச்சுறுத்தல். நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம் கூர்மையாகக் குறைந்து சிறுநீர் ஓட்டம் நின்றுவிடும்.

என்செபலாபதி

இது மூளை கட்டமைப்புகளின் தோல்வி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இது போன்ற விலகல்களால் இது ஏற்படுகிறது:

  • ஹைப்போக்ஸியா,
  • போதிய இரத்த வழங்கல்,
  • மூளை செல்கள் அழித்தல்.

இதையெல்லாம் நீரிழிவு நோயால் வெளிப்படுத்தலாம், அதனால்தான் விழிப்புணர்வு அவசியம். வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில், அறிகுறிகள் இல்லாததால் என்செபலோபதியைக் கண்டறிவது கடினம். இதன் பொருள், ஒரு மருத்துவரால் திட்டமிடப்பட்ட தேர்வுகளைத் தவிர்ப்பது மற்றும் தேர்வுகளை மறுப்பது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.

நோய் முன்னேறத் தொடங்கும் போது, ​​இது போன்ற அறிகுறிகள்:

  • சோர்வு,
  • பதட்டம்,
  • தூக்கமின்மை,
  • தலைவலி (அவற்றை தீவிரப்படுத்தும் போக்குடன்),
  • செறிவு பிரச்சினைகள்,
  • பார்வைக் குறைபாடு
  • ஒருங்கிணைப்பு சிக்கல்கள்.

எதிர்காலத்தில், நோயாளிக்கு நினைவாற்றல் பலவீனமாக இருக்கலாம், மயக்கம், குழப்பம் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. காலப்போக்கில், ஒரு நபர் தங்கள் தேவைகளுக்கு சுயாதீனமாக வழங்குவதற்கான திறனை இழந்து, உதவியற்றவராக, மற்றவர்களைச் சார்ந்து இருக்கிறார். தனிப்பட்ட மூளை கட்டமைப்புகளின் பக்கவாதம் அல்லது நெக்ரோசிஸ் அபாயமும் உள்ளது.

கண்கள்: நீரிழிவு ரெட்டினோபதி

நீரிழிவு நோயின் ஆபத்தான விளைவுகளில் ஒன்று (பெரும்பாலும் வகை 2) மயோபியா மற்றும் குருட்டுத்தன்மை. நீரிழிவு ரெட்டினோபதி விழித்திரையை துளையிடும் மிகச்சிறிய நுண்குழாய்களை உருவாக்குகிறது. நாளங்கள் வெடிக்கின்றன, காலப்போக்கில் ஃபண்டஸில் உள்ள ரத்தக்கசிவு விழித்திரைப் பற்றின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. மற்றொரு சிக்கல் லென்ஸின் மேகமூட்டம் அல்லது கண்புரை. ரெட்டினோபதி மற்றும் மயோபியா 20 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக நோய்வாய்ப்பட்ட கிட்டத்தட்ட அனைவருக்கும் ஏற்படுகிறது.

ரெட்டினோபதி மெதுவாகவும் படிப்படியாகவும் உருவாகிறது என்பதை நீரிழிவு நோயாளிகள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, அவர்கள் ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறை தங்கள் பார்வையை சரிபார்க்க வேண்டும். மருத்துவர், ஃபண்டஸை பரிசோதித்து, ஏற்கனவே பாத்திரங்கள் எவ்வளவு பாதிக்கப்பட்டுள்ளன என்பதை தீர்மானிப்பார், மேலும் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பார்.

இருப்பினும், கண்ணாடியுடன் மயோபியா முழுவதுமாக சரி செய்யப்பட்டால், அது நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையது அல்ல!

இதயம் மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பு: ஆஞ்சியோபதி

மூளை மற்றும் இதயம் உள்ளிட்ட இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள் பிளாஸ்டிசிட்டியை இழந்து, அடர்த்தியாகவும், படிப்படியாக குறுகலாகவும் இருக்கும்போது, ​​நோயாளியின் இரத்த அழுத்தம் உயர்கிறது. இதய தசையும் பாதிக்கப்படுகிறது: நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் அரித்மியா மற்றும் ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் உள்ளன. வகை 2 நோய் ஒரு வருடத்தில் பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்புக்கு வழிவகுக்கும்! அதிக எடை கொண்ட வயதான ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் மற்றும் புகைபிடிக்கும் நோயாளிகளில் ஆபத்து அதிகரித்துள்ளது.

நீரிழிவு ஒரு நயவஞ்சக நோய். அதன் விளைவுகள் சில நேரங்களில் மிக நீண்ட காலத்திற்கு உருவாகின்றன, ஆனால் உடனடியாக தோன்றும். இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தினமும் கண்காணிக்க வேண்டும். இந்த நோயின் முன்னிலையில், 130/85 மிமீ எச்ஜிக்குள் இரத்த அழுத்தத்தை வைத்திருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கலை.

பாலிநியூரோபதி: அறிகுறிகள் மற்றும் விளைவுகள்

சிக்கல் படிப்படியாக உருவாகிறது, பெரும்பாலும் புகைபிடிக்கும் ஆண்கள் மற்றும் வகை 2 நோயால் பாதிக்கப்பட்ட உடல் பருமனான பெண்கள். முதல் அறிகுறிகள் இரவில் தோன்றத் தொடங்குகின்றன. முதலில், நோயாளிக்கு கைகளில் கையுறைகள் போடப்பட்டிருப்பது போலவும், கால்களில் காலுறைகள் நீட்டப்பட்டதாகவும், அவற்றின் கீழ் தோல் கூச்சமாகவும் எரியும் விதமாகவும், அவயவங்கள் உணர்ச்சியற்றதாகவும் தெரிகிறது. படிப்படியாக, விரல்களில் உள்ள உணர்திறன் மற்றும் அதே நேரத்தில் முற்றிலும் மறைந்துவிடும். அவர்கள் அரவணைப்பு, குளிர், தொடுதல், பின்னர் வலி போன்றவற்றையும் உணரவில்லை.

இது பாலிநியூரோபதி - புற (தொலைதூர) நரம்பு இழைகள் மற்றும் முடிவுகளுக்கு சேதம். கை, கால்களில் பலவீனம் உள்ளது. சிலர் மூட்டுகளில் கடுமையான படப்பிடிப்பு வலிகள், கைகளின் தசைகளில் பிடிப்புகள், கன்று தசைகள் மற்றும் தொடை தசைகள் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

நீரிழிவு கால் என்றால் என்ன?

"நீரிழிவு பாதத்தின்" காரணம் நரம்பு உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் கால்களில் சுற்றும் தொந்தரவு. 15-20 வயதுடைய மிக நீண்ட காலமாக நோய்வாய்ப்பட்ட மக்கள் காலில் உள்ள மிகச்சிறிய காயத்திற்கு அஞ்ச வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்: இரத்தத்தில் துடித்த சோளங்கள் திறந்த புண்ணாக மாறும், மேலும் குதிகால் மீது ஒரு சிறிய விரிசல் ஒரு தூய்மையான புண்ணாக மாறும். டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தோல் மற்றும் நகங்களின் பூஞ்சை நோய்கள் குறைவான ஆபத்தானவை அல்ல.

நோயின் கடுமையான வடிவத்தின் மத்தியில் காலில் ஏற்படும் காயங்கள் குணமடைவது கடினம் என்பதால் மட்டுமல்ல ஆபத்தானது. காலப்போக்கில், திசுக்களின் ஒரு பகுதி இறக்கத் தொடங்குகிறது, டிராபிக் புண்கள் ஏற்படுகின்றன. சில நேரங்களில் அது குடலிறக்கத்திற்கு வருகிறது, பின்னர் மூட்டு துண்டிக்கப்பட வேண்டும். பழைய புகைப்பிடிப்பவர்களில் இந்த சிக்கல் அதிகம் காணப்படுகிறது. நோயாளிகள் சுகாதாரமாக இருக்க வேண்டும், இறுக்கமான காலணிகளை அணியக்கூடாது, வெறுங்காலுடன் நடக்கக்கூடாது.

பொதுவான நீரிழிவு சிக்கல்கள்

இந்த நோய் அனைத்து உறுப்புகளின் வேலையையும் சீர்குலைக்கிறது: சிலவற்றை "குறிக்கோளாக" தாக்குகின்றன, மற்றவர்கள் "ஒரு தொடுவைத் தொடுகின்றன." பலவீனமான இரத்த ஓட்டம் காரணமாக, நீரிழிவு நோயாளிகள் ஸ்டோமாடிடிஸ், ஜிங்கிவிடிஸ், பீரியண்டால்ட் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்: அவற்றின் ஈறுகள் வீங்கி, தளர்வான மற்றும் ஆரோக்கியமான பற்கள் வெளியேறும். இரைப்பை குடல் மற்றும் பிறப்புறுப்பு பகுதியும் பாதிக்கப்படுகின்றன. பெண்களில், அவர்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள் கருச்சிதைவுகள், முன்கூட்டிய பிறப்புகள். ஆண்களில், நோயின் கடுமையான வடிவம் ஆண்மைக் குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளில் கிட்டத்தட்ட பாதி ஆண்களில் லிபிடோ குறைவு காணப்படுகிறது.

கர்ப்ப சிக்கல்கள்

எந்தவொரு வகையிலும் நீரிழிவு கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது. வழக்கமாக, பிரசவத்திற்குப் பிறகு, வளர்சிதை மாற்றம் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும், ஆனால் அதிக எடை கொண்ட பெண்களில், வகை 2 நோய் சில நேரங்களில் உருவாகிறது.

இது தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் ஆபத்தானது. தொப்புள் கொடி மற்றும் நஞ்சுக்கொடி மூலம் குழந்தை அதிக சர்க்கரையைப் பெறுகிறது, எனவே பிறக்கும்போதே இது அதிக எடையைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் அதன் உட்புற உறுப்புகள் உருவாக நேரமில்லை. தாய்வழி நோயின் நீண்டகால விளைவுகள் உடல் பருமனுக்கான ஒரு போக்காகும், குறிப்பாக சிறுவர்களில்.

Arthropathy

நீரிழிவு நோயால் சுமார் 5 வருட வாழ்க்கைக்குப் பிறகு இந்த நோய் உருவாகிறது. இது வெவ்வேறு வயதினரிடையே, இளைஞர்களிடமும் ஏற்படுகிறது. அதன் தோற்றம் நீரிழிவு அமிலத்தன்மை காரணமாகும்.

கால்சியம் உப்புகள் இல்லாததால் ஏற்படும் மூட்டுகளில் இடையூறு ஏற்படுவதே பிரச்சினை.

ஆர்த்ரோபதியின் முக்கிய அறிகுறி நடைபயிற்சி போது கடுமையான வலி. அவர்கள் காரணமாக, நோயாளிக்கு அன்றாட கடமைகளை சமாளிப்பது கடினம். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி வேலை செய்யும் திறனை இழக்கிறார்.

பொதுவாக, ஆர்த்ரோபதி பின்வரும் மூட்டுகளை பாதிக்கிறது:

அவர்களின் பகுதியில் தான் மிகவும் தீவிரமான வலி ஏற்படுகிறது. இந்த நோயுடன் காய்ச்சலும், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் எடிமா வளர்ச்சியும் ஏற்படலாம். ஆர்த்ரோபதியுடன், உடலில் ஹார்மோன் மாற்றங்களுக்கு வாய்ப்பு உள்ளது, இது இன்னும் அதிகமான சுகாதார சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

நீரிழிவு என்றால் என்ன

இன்று நீரிழிவு என்றால் என்ன, அனைவருக்கும் தெரியும். இது கார்போஹைட்ரேட் என்ற சிக்கலான வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மீறுவதால் ஏற்படும் வியாதி. இந்த நோயில் இரத்த குளுக்கோஸின் கட்டுப்பாடற்ற அதிகரிப்பு உள்ளது. சிறுநீரில் அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் கண்டறியப்படுகிறது (சாதாரணமானது - அது இல்லை). நோயின் முன்னேற்றம் அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ உயிருக்கு ஆபத்தான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அனைத்து உறுப்புகளும் உறுப்பு அமைப்புகளும் சேதமடைந்துள்ளன, கோமா (ஹைபோகிளைசெமிக், ஹைப்பர் கிளைசெமிக்) உருவாகும் அதிக ஆபத்து எப்போதும் உள்ளது. கோமா பெரும்பாலும் மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

நீரிழிவு நோயால், உடலில் கடுமையான வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன. நோயறிதல் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் மற்றும் உயர் துல்லியமான ஆய்வக சோதனைகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் - அது என்ன?

கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திற்குப் பிறகு, எங்காவது தங்கள் வாழ்க்கையில் குளுக்கோஸ் அதிகரிப்பு இல்லாத பெண்களில் இந்த வடிவம் உருவாகிறது.

ஒரு பெண்ணுக்கு ஏதேனும் ஒரு வடிவத்தில் நீரிழிவு இருந்தால், அதிகப்படியான குளுக்கோஸ் கருவில் குவிந்து, கொழுப்பாக மாறும். அத்தகைய குழந்தைகளில், தாயிடமிருந்து வரும் குளுக்கோஸைப் பயன்படுத்த கணையம் அதிக அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது. மேலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரையை குறைக்க முடியும். குழந்தைகளுக்கு உடல் பருமன், சுவாசப் பிரச்சினைகள், மற்றும் டைப் 2 நீரிழிவு நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு ஆகியவை இளமைப் பருவத்தில் அதிகரிக்கும்.

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயை வளர்ப்பதற்கான முக்கிய ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

  • ஒரு பெண்ணின் வயது 40 க்கு மேல், இது நோயின் அபாயத்தை இரட்டிப்பாக்குகிறது,
  • நெருங்கிய உறவினர்களில் நீரிழிவு நோய் இருப்பது,
  • வெள்ளை இனத்தைச் சேர்ந்தவர்கள் அல்ல,
  • கூடுதல் பவுண்டுகள் (கர்ப்பத்திற்கு முன் அதிக உடல் நிறை குறியீட்டெண்),
  • வெளிப்படையான காரணமின்றி 4-5 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தையின் பிறப்பு அல்லது பிரசவம்,
  • புகைக்கிறார்.

பரிந்துரைக்கும் காரணிகள் இருந்தால், மருத்துவர் கூடுதலாக மற்றொரு உறுதிப்படுத்தும் பரிசோதனையை பரிந்துரைப்பார். பெரும்பாலான கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க இன்சுலின் தேவையில்லை.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

காரணங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணங்கள் பின்வருமாறு:

  • பாரம்பரியம்,
  • நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் கணைய செல்கள் அழிக்கப்படும் தன்னுடல் தாக்க நோய்கள்,
  • கணையத்தை சேதப்படுத்தும் மற்றும் தன்னுடல் தாக்க செயல்முறையைத் தூண்டும் வைரஸ் தொற்றுகள்,
  • வாழ்க்கை,
  • உணவில்.


கர்ப்பகால நீரிழிவு அறிகுறிகளும்:

  • எடை கூர்மையான அதிகரிப்பு
  • சிறுநீரின் அளவு அதிகரிப்பு,
  • நிலையான தாகம்
  • செயல்பாடு குறைந்தது
  • பசியின்மை.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை செய்தல்

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய்க்கு குறைந்தது ஒரு ஆபத்து காரணி இருந்தால் அல்லது சந்தேகிக்கப்பட்டால், அவள் ஜிடிடி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், வருங்காலத் தாயில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோய் இருப்பது / இல்லாதிருப்பது குறித்து முடிவுகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

முதலாவதாக, ஆரம்ப நிலையைப் பார்க்கவும், கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்தவும் நோயாளிக்கு இரத்த பரிசோதனையை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார். சர்க்கரை சாதாரண வரம்புக்குள் உள்ளதா அல்லது அதன் எல்லைகளுக்கு வெளியே உள்ளதா என்பதை அவர் கண்காணிப்பார்.

பின்வரும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கிறார்:

  • பொருத்தமான உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி,
  • சர்க்கரையை அளவிடுவதற்கு ஒரு சிறப்பு கருவியின் பயன்பாடு,
  • நீரிழிவு மருந்துகள் மற்றும் தேவைப்பட்டால், இன்சுலின் ஊசி.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் தடுப்பு

கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் சிறிதளவு சந்தேகத்தின் பேரில், மருத்துவரின் ஆலோசனை அவசியம். நோயின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்க, பின்வரும் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

  • சர்க்கரை மற்றும் கொழுப்பு குறைந்த உணவைப் பின்பற்றுங்கள்,
  • அதிக நார்ச்சத்துள்ள உணவுகளை உட்கொள்ளுங்கள்
  • எடை இழக்க
  • தவறாமல் மற்றும் பகுதியளவில் சாப்பிடுங்கள், உணவுக்கு இடையில் சமமான இடைவெளியைக் கவனித்தல்,
  • ஒவ்வொரு நாளும் கட்டணம் வசூலிக்கப்பட வேண்டும், உகந்த எடையை பராமரிக்க வேண்டும்,
  • காயங்கள் மற்றும் தொற்றுநோய்களின் தோற்றத்தை தவறவிடாமல் இருக்க, அவரது உடலின் மேற்பரப்பை, குறிப்பாக கால்களை தொடர்ந்து ஆய்வு செய்யுங்கள்,
  • வெறுங்காலுடன் செல்ல வேண்டாம்
  • குழந்தை சோப்புடன் தினமும் கால்களைக் கழுவவும், கழுவிய பின் மெதுவாக துடைத்து, கால்களில் டால்கம் பவுடர் தடவவும்,
  • ஷேவிங் மிகவும் கவனமாக செய்யப்பட வேண்டும், கால் நகங்களை கவனமாக வெட்டுதல்,
  • கவனமாக சுகாதாரம்
  • பற்கள் மற்றும் வாய்வழி குழியின் இயல்பான நிலையை பராமரிக்கவும்.

உள்ளடக்கங்களுக்குத் திரும்பு

கரு வளர்ச்சியில் கர்ப்பகால நீரிழிவு நோயின் விளைவுகள்

அவருக்கு நீரிழிவு கரு போன்ற சிக்கல்கள் உள்ளன. பெரும்பாலும் நீரிழிவு நோயுள்ள பெண்களில், பெரிய குழந்தைகள் பிறக்கின்றன, அவற்றின் உறுப்புகள் பெரும்பாலும் வளர்ச்சியடையாதவை, அவற்றின் செயல்பாடுகளை அவர்களால் செய்ய முடியாது. இது அத்தகைய கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது:

  • மூச்சு,
  • இருதய,
  • நரம்பியல்.

இத்தகைய குழந்தைகளுக்கு இரத்தத்தில் போதுமான அளவு இல்லை, இதற்கு குளுக்கோஸ் அல்லது பிற சிறப்புத் தீர்வுகள் பிறந்த உடனேயே தேவைப்படுகிறது. முதல் நாட்களில், குழந்தைகளுக்கு மஞ்சள் காமாலை உருவாகிறது, அவர்களின் உடல் எடை குறைகிறது மற்றும் மெதுவாக குணமாகும். உடலின் முழு மேற்பரப்பின் தோலில் ஏற்படும் ரத்தக்கசிவு, சயனோசிஸ் மற்றும் வீக்கம் போன்றவற்றையும் கவனிக்க முடியும்.

ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் கர்ப்ப காலத்தில் பொருத்தமான சிகிச்சையைப் பெறவில்லை என்றால், எல்லா நிகழ்வுகளிலும் 75% இறப்பு காணப்படுகிறது. சிறப்பு கண்காணிப்புடன், இந்த மதிப்பு 15% ஆக குறைகிறது.

பிறக்காத குழந்தைக்கு நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் பாதிப்புகளைத் தடுக்க, இரத்த சர்க்கரை அளவை கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம். அனைத்து மருத்துவரின் பரிந்துரைகளையும் பின்பற்ற வேண்டும், இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க வேண்டும் மற்றும் சரியாக சாப்பிட வேண்டும்.

நீங்கள் இப்போது மருத்துவரைத் தேர்வு செய்து சந்திக்கலாம்:

வரலாற்று பின்னணி

மக்கள் முதலில் ஆபத்தான நோயை எதிர்கொண்டபோது நம்பகமான தரவு எதுவும் இல்லை. நீரிழிவு நோய்க்கான விளக்கத்தில் ஒத்த ஒரு நோயைப் பற்றிய முந்தைய குறிப்புகள் கிமு மூன்றாம் நூற்றாண்டுக்கு முந்தையவை என்று கூறலாம். பண்டைய எகிப்திய குணப்படுத்துபவர்களும் பண்டைய கிரேக்க, ரோமானிய மற்றும் கிழக்கு எஸ்குலபியஸும் அவரை நன்கு அறிந்திருந்தனர். இடைக்கால ஐரோப்பாவில், "நீரிழிவு என்றால் என்ன" என்பதை விளக்குவதற்கும், நோயின் தன்மையை விவரிப்பதற்கும் முயற்சிகள் இருந்தன, இது வெவ்வேறு வர்க்க மக்களை பாதித்தது. அந்த நாட்களில், நீரிழிவு நோய்க்கான உண்மையான காரணங்களை நிறுவ முடியவில்லை, எனவே பெரும்பாலான நோய்வாய்ப்பட்ட மக்கள் மரணத்திற்கு அழிந்தனர்.

"நீரிழிவு" என்ற சொல் முதலில் ரோமானிய மருத்துவரான அரேதியஸ் (கி.பி 2 ஆம் நூற்றாண்டு) பயன்படுத்தியது. அவர் இந்த நோயை "தாங்கமுடியாத துன்பம், முக்கியமாக ஆண் பாலினத்தவர்களிடையே பரவுகிறார், இது உடலை சிறுநீரில் கரைக்கிறது. எதிரிகள் அல்லாதவர்கள் இடைவிடாமல் சிறுநீர் கழிக்கிறார்கள், தணிக்க முடியாத தாகத்தை அனுபவிக்கிறார்கள், அவர்களின் வாழ்க்கை துன்பகரமானதாக இருக்கிறது, குறுகியதாக இருக்கிறது. ” பண்டைய காலங்களில், நோயறிதல் வெளிப்புற அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

ஒரு குழந்தை அல்லது ஒரு இளைஞன் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால் (வகை 1 நீரிழிவு நோய்), அவர் விரைவில் கோமாவால் இறந்தார். ஒரு வயதுவந்த நோயாளிக்கு (நவீன வகைப்பாட்டின் படி - வகை 2 நீரிழிவு நோய்), ஒரு சிறப்பு உணவு, மருத்துவ மூலிகைகள் உதவியுடன், இந்த நோய் வளர்ந்தபோது, ​​அவருக்கு பழமையான உதவி வழங்கப்பட்டது.

மேலதிக ஆய்வுகள் நோயின் உண்மையான காரணங்களையும் அதன் சிகிச்சை முறைகளையும் கண்டுபிடிப்பதற்கு மருந்தை நெருக்கமாக கொண்டு வந்துள்ளன:

  • 1776 - ஆங்கிலம் நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவரிடமிருந்து சிறுநீரின் சர்க்கரைச் சுவை அதில் சர்க்கரை அதிகரிப்பதன் விளைவாகும் என்று டாக்டர் டாப்சன் தீர்மானித்தார். எனவே, அவர்கள் நீரிழிவு நோயை “சர்க்கரை” என்று அழைக்கத் தொடங்கினர்
  • 1796 - நீரிழிவு நோயாளிகளின் உணவைப் பராமரிப்பதன் முக்கியத்துவம், சரியான உடற்பயிற்சி, நியாயப்படுத்தப்பட்டது,
  • 1841 - சிறுநீரில் ஆய்வக குளுக்கோஸை எவ்வாறு தீர்மானிப்பது என்பதை மருத்துவர்கள் கற்றுக்கொண்டனர், பின்னர் இரத்தத்தில்,

  • 1921 - இன்சுலின் முதன்முதலில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது, இது 1922 ஆம் ஆண்டில் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுத்தப்பட்டது,
  • 1956 - உடலில் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யக்கூடிய ஒரு சிறப்பு குழுவின் மருந்துகளின் பண்புகளை ஆராய்ந்தது,
  • 1960 - மனித இன்சுலின் கட்டமைப்பை விவரிக்கிறது,
  • 1979 - முழு அளவிலான மனித இன்சுலின் மரபணு பொறியியலுக்கு நன்றி.

தற்போதைய மருத்துவம் வாழ்க்கையை அதிகரிக்கவும் நீரிழிவு நோயாளிகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

வகைப்பாடு

நீரிழிவு நோய் பொதுவாக இரண்டு முக்கிய வகைகளாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது - இன்சுலின் சார்ந்த (ஐடிடிஎம்) மற்றும் இன்சுலின் அல்லாத சார்புடைய (ஐடிடிஎம்). கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய கர்ப்பகால நீரிழிவு மற்றும் நோயியல் நிலைமைகளும் உள்ளன.

இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உடலின் திறனைப் பொறுத்து, சுரக்கும்:

  • 1 வது வகை - ஐடிடிஎம். இந்த வகை நீரிழிவு உடலில் இன்சுலின் கடுமையான குறைபாட்டுடன் பிரிக்கமுடியாமல் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. சேதமடைந்த கணையத்தால் (கணையம்) அதன் செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியவில்லை. இது இன்சுலின் முழுவதுமாக உற்பத்தி செய்யாது அல்லது விமர்சன ரீதியாக சிறிய அளவில் வெளியேற்றாது. இதன் விளைவாக, உயர்தர செயலாக்கம் மற்றும் குளுக்கோஸை ஒருங்கிணைப்பது சாத்தியமற்றது. குழந்தை பருவத்தில் அல்லது 30 வயதிற்குட்பட்ட நோய்வாய்ப்படுங்கள். நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக அதிக எடை இருக்காது. அவர்கள் இன்சுலின் ஊசி போட வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.

  • 2 வது வகை - என்ஐடிடிஎம். இந்த வகை நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் போதுமான கணைய உயிரணுக்களால் போதுமான அல்லது அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இருப்பினும், திசுக்களுக்கு எளிதில் பாதிப்பு ஏற்படுகிறது, அது “பயனற்றது”. 30-40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பெரியவர்களில், ஒரு விதியாக, என்ஐடிடிஎம் தீர்மானிக்கவும். நோயாளிகள் பொதுவாக உடல் பருமனால் மாறுபடுகிறார்கள். இந்த நோயாளிகளுக்கு தோலடி இன்சுலின் ஊசி பொதுவாக அவசரமாக தேவையில்லை. இத்தகைய நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க, சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளின் டேப்லெட் அளவு வடிவங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகளின் விளைவு இன்சுலின் செல்கள் எதிர்ப்பைக் குறைப்பது அல்லது இன்சுலின் உற்பத்தி செய்ய கணையத்தைத் தூண்டுவது.

சில நேரங்களில் பலவீனமான குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையின் இரண்டாம்நிலை தன்மை உள்ளது, இது சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், ஹீமோக்ரோமாடோசிஸ், கணைய அழற்சி, நாள்பட்ட கணைய அழற்சி ஆகியவற்றின் பின்னணிக்கு எதிராக எழுகிறது. பலவகையான மரபணு, நாளமில்லா நோய்கள், சில மருந்துகள் மற்றும் நச்சுகள் காரணங்களாக செயல்படலாம்.

அறிகுறி படம்

பல சந்தர்ப்பங்களில் நீரிழிவு நோய் ஆய்வக தடுப்பு ஆய்வுகளின் போது தற்செயலாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயின் முதல் அறிகுறிகள் பின்னர் ஏற்படலாம்.

நீரிழிவு அறிகுறிகள்:

  • அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், சிறுநீர் திரவத்தின் அதிகப்படியான வெளியேற்றம், இரவு நேரங்களில் உட்பட,
  • தாகத்தின் நிலையான உணர்வு, ஒரு நபர் அவளை திருப்திப்படுத்த முடியாது,
  • தலைச்சுற்றல், கடுமையான பலவீனம், நாட்பட்ட சோர்வு, விரைவாகத் தொடங்கும் சோர்வு (ஆற்றலின் முக்கிய மூலமான குளுக்கோஸின் போதிய உறிஞ்சுதல் காரணமாக உருவாகிறது),
  • வறண்ட தோல் (முற்போக்கான நீரிழப்பின் அடையாளம்), வாயில் உலர்த்துதல்,
  • தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் அரிப்பு - குறிப்பாக பெரினியத்தில்,
  • உடல் எடை இழப்பு அல்லது அளவிற்கு அப்பாற்பட்ட அதிகரிப்பு,
  • பலவீனமான பசி
  • உணர்ச்சி உறுதியற்ற தன்மை
  • காட்சி திறனில் சிக்கல்கள் - கண்களுக்கு முன்பாக “மூடுபனி, சேற்று முக்காடு” தோன்றும், பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது,
  • இரத்தத்தின் நுண்ணிய சுழற்சியின் மீறல் காரணமாக முனைகளின் உணர்வின்மை, தசைப்பிடிப்பு, கூச்ச உணர்வு, கால்களில் கனத்த தன்மை,
  • பாலியல் செயலிழப்பு
  • காயங்கள், வெட்டுக்கள், பஸ்டுலர் தோல் புண்கள் (ஃபுருங்குலோசிஸ்) ஆகியவற்றின் மெதுவான "இறுக்குதல்" (குணப்படுத்துதல்).

நீரிழிவு நோயின் கூடுதல் அறிகுறிகள் உள்ளன. வெவ்வேறு அமைப்புகளின் செயலிழப்புகள் காணப்படுகின்றன. மாரடைப்பு பெரும்பாலும் ஏற்படலாம், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன.

நீரிழிவு நோய்க்கு போதுமான சிகிச்சை செய்யப்படாவிட்டால், கல்லீரல் செல்கள் படிப்படியாக இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன (சிரோசிஸ் உருவாகிறது) அல்லது “பருமனாக மாறுகிறது” (ஹெபடோசிஸ்).

நீரிழிவு நோயின் மேலேயுள்ள அறிகுறிகள் உடலில் உள்ள மோசமான குறைபாடுகள், ஒரு நபரை மருத்துவரிடம் திரும்பச் செய்கின்றன.

காரண நோய் காரணிகள்

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட முடியாது, ஆனால் நோய் தொடங்குவதற்கான வழிமுறையில் பரம்பரை பங்கு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

பெற்றோர்களில் ஒருவருக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், குழந்தை நீரிழிவு நோயை உருவாக்கும் வாய்ப்பு சுமார் 30% ஆகும். தாய் மற்றும் தந்தை இருவரும் நோய்வாய்ப்பட்டிருந்தால், அவர்களின் சந்ததியினருக்கு நீரிழிவு அறிகுறிகள் இருக்கும் அபாயங்கள் 60% ஆக அதிகரிக்கும்.

நீரிழிவு நோய்க்கான காரணங்கள் யாவை? டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான காரணம், தன்னியக்க நோய்க்குறியியல் காரணமாக கணைய கணைய இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்கள் இறப்பது, அவற்றின் சொந்த உயிரணுக்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உடலில் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு அவற்றை அழிக்கும்போது. வகை 2 நீரிழிவு நோயில், கணையம் இன்சுலின் உற்பத்தி செய்கிறது, ஆனால் போதுமான அளவுகளில், எனவே, இன்சுலின் திசு ஏற்பிகளின் உணர்திறன் குறைகிறது.

எதிர்மறையாக பாதிக்கும் காரணிகள், மரபணு முன்கணிப்புக்கு கூடுதலாக, பின்வருமாறு:

  • அதிக எடை,
  • கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட கணைய நோய்கள் (கணைய அழற்சி, வைரஸ், தொற்று புண்கள்), அதன் காயங்கள், கட்டிகள்,
  • உணர்ச்சி அதிர்ச்சி
  • வயது - பல ஆண்டுகளாக, நோய்வாய்ப்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது
  • கர்ப்ப,
  • சில மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது.

உணவில் கரடுமுரடான குறைபாடுகள் ஒரு மோசமான விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன (இனிப்புகளின் அதிகப்படியான நுகர்வு, புற்றுநோயுடன் கூடிய உணவுகள், நச்சுப் பொருட்கள்), ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம். நிக்கோடின் நீரிழிவு நோய்க்கு தொடர்ந்து உடலையும் கணையத்தையும் தொடர்ந்து விஷம் செய்வதன் மூலம் பங்களிக்கிறது. நீரிழிவு நோயிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள, நீங்கள் கெட்ட பழக்கங்களைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

நீரிழிவு சிக்கல்கள்

சிகிச்சையளிக்கப்படாத நீரிழிவு நோய், மருத்துவ பரிந்துரைகள், ஊட்டச்சத்து பிழைகள் மற்றும் பிற காரணிகளின் தொடர்ச்சியான மீறல் நீரிழிவு நோயின் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

இரத்த சர்க்கரையில் கூர்மையான தாவல்கள் கடுமையான (இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, ஹைப்பர் கிளைசீமியா) மற்றும் நாள்பட்ட சிக்கல்கள் (கல்லீரலுக்கு சேதம், சிசி அமைப்பு) ஆகியவற்றைத் தூண்டுகின்றன.

கடுமையான சிக்கல்கள், நீக்குவதில் தாமதம் ஒரு நபரின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்:

  1. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு - 3.3 மிமீல் / எல் கீழே சர்க்கரையின் வீழ்ச்சி. அதன் ஆரம்ப மற்றும் முக்கிய அறிகுறிகள்: பசி, மயக்கம், டாக் கார்டியாவின் தாக்குதல், தலைவலி, கடுமையான பலவீனத்தின் தாக்குதல், உடலில் நடுங்கி வியர்வை. அடுத்து, பார்வைக் குறைபாடு, சருமத்தின் வலி, ஆக்கிரமிப்பின் தாக்குதல். இந்த கட்டத்தில் பொருத்தமான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், தடுப்பு, நனவு இழப்பு, கோமா தோன்றும். இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தூண்டும்: இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, பட்டினி, அசாதாரண உடல் செயல்பாடு, ஆல்கஹால் உட்கொள்ளல் ஆகியவற்றின் அதிகப்படியான அளவு. நோயாளி இன்சுலின் செலுத்தினாலும், அதன் பிறகு சாப்பிடவில்லை என்றால், சர்க்கரை அளவு மோசமாக குறையும்.
  2. ஹைப்பர் கிளைசீமியா என்பது இரத்த சர்க்கரை செறிவு 5.5-6.7 மிமீல் / எல் அதிகமாக உள்ளது. நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆண்டிபிரைடிக் தவறவிட்டால் இது நிகழ்கிறது, பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால், அது நீண்ட காலமாக மருத்துவரால் சரிசெய்யப்படவில்லை, நோயாளி கடுமையான மன அழுத்தத்திற்கு ஆளாகியிருந்தால், இது தாகம், வறண்ட வாய், பார்வை குறைபாடு மற்றும் நனவு இழப்பு என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இது உயிருக்கு ஆபத்தான தாக்குதல்.
  3. இரத்தத்தில் “கெட்டோன்” உடல்கள் குவிவதால் கெட்டோஅசிடோசிஸ் உருவாகிறது. அறிகுறிகள்: நோயாளியின் வாயிலிருந்து உணரப்படும் "அசிட்டோன்" வாசனை, பலவீனம், தலைவலி மற்றும் அடிவயிற்றில் வலி. சுவாசத்தின் தன்மை மாறுகிறது.

நோயின் நீடித்த போக்கை, அதன் கடுமையான வடிவங்கள் நரம்பு, வாஸ்குலர் அமைப்பிலிருந்து வரும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, கால்களுக்கு சேதத்தைத் தூண்டும். நெஃப்ரோபதி என்பது மிகச்சிறிய சிறுநீரக நாளங்களின் புண் ஆகும். இடுப்பு முதுகெலும்பு, தாகம், பலவீனம், பசியின்மை, குமட்டல், வீக்கம், விரும்பத்தகாத பிந்தைய சுவை ஆகியவற்றில் நோயாளி வலி மற்றும் கனத்தை உணர்கிறார். நோயாளியின் சிறுநீரில் புரதம் தோன்றும்.

“நீரிழிவு கால்” - நீடித்த மற்றும் கடுமையாக நடந்து கொண்டிருக்கும் நீரிழிவு நோயுடன் ஏற்படும் கால்களில் உள்ள திசுக்களின் கட்டமைப்பில் மாற்றம். வெட்டுக்கள், விரிசல்கள் அல்லது சோளங்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட கால்களில் கோப்பை புண்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். நீரிழிவு பாதத்தின் சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் புண்களைக் தாமதமாகக் கண்டறிவதால் சரியான நேரத்தில் ஏற்படுகிறது.

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையின் கோட்பாடுகள்

நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும். சிகிச்சை மூலோபாயத்தின் தேர்வு நோயின் வகை, அதன் போக்கின் தீவிரம், சிக்கல்கள் மற்றும் பிற காரணிகளைப் பொறுத்தது. நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி?

முக்கிய பகுதிகள்:

  • மருந்துகளுடன் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை இயல்பாக்குதல் மற்றும் அதன் விரும்பிய அளவை பராமரித்தல். வகை 1 நீரிழிவு நோயில், இன்சுலின் தயாரிப்புகளின் வழக்கமான தோலடி நிர்வாகம் தேவைப்படுகிறது. இன்சுலின் குறுகிய கால மற்றும் மாறுபட்ட அளவு நீடிக்கும். நோயாளியின் இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸின் குறிகாட்டிகளிலிருந்து தொடங்கி, அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மையிலிருந்து ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் மட்டுமே இதை பரிந்துரைக்க முடியும். மருந்தின் ஒவ்வொரு நிர்வாகத்திற்கும் முன், நோயாளி சர்க்கரையை அளவிட வேண்டும், முடிவை பதிவு செய்ய வேண்டும், ஒரு சிறப்பு சிறிய சாதனத்தைப் பயன்படுத்தி - ஒரு குளுக்கோமீட்டர். இன்சுலின் சிகிச்சை தொடர்பான மருத்துவரின் பரிந்துரைகளை கண்டிப்பாக பின்பற்ற வேண்டியது அவசியம். டைப் 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி? மருத்துவர் பொதுவாக நீரிழிவு நோய்க்கான மாத்திரைகளில் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார். அவற்றில் பல வகைகள் உள்ளன, ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ வழக்கிலும், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் நீரிழிவு நோய்க்கு பொருத்தமான மருந்துகளைத் தேர்ந்தெடுக்கிறார்.

  • சரியான உணவு. டைப் 1 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையில் ஊட்டச்சத்து ஒரு துணை செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, அதே நேரத்தில் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு இது ஒரு முக்கிய அம்சமாகும். ஒரு உணவு இரத்த சர்க்கரை அளவை தர ரீதியாக சரிசெய்ய முடியும். ஊட்டச்சத்து நிபுணரின் உணவு பரிந்துரைகள் தவறாமல் மீறப்பட்டால், இது விரும்பத்தகாத விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. நீரிழிவு நோயாளியின் உணவு ஆரோக்கியமான நபரின் உணவில் இருந்து இயற்கையாகவே வேறுபட்டது. அளவு மற்றும் தரமான ஊட்டச்சத்து கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன. உணவில் சர்க்கரை அளவை அதிகமாக அதிகரிக்கும் உணவுகள் இருக்கக்கூடாது (இனிப்புகள், ஹைட்ரஜனேற்றப்பட்ட கொழுப்புகள், ஆல்கஹால், துரித உணவு மற்றும் போன்றவை.). அதிக உடல் எடை கொண்ட ஒரு நோயாளியின் உணவின் பணி கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவது மட்டுமல்லாமல், எடையை உறுதிப்படுத்துவதும் ஆகும். உடல் எடையை அதிகரிக்கும் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உடல் எடையை அதிகரிக்க ஒரு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
  • மிதமான உடல் செயல்பாடு. போதுமான உடல் செயல்பாடு இரத்த சர்க்கரை குறைவதற்கு பங்களிக்கிறது. நீரிழிவு நோய்க்கான அதன் வகை மற்றும் அளவை மருத்துவரிடம் ஒப்புக் கொள்ள வேண்டும். குறிப்பாக கவனமாக இன்சுலின் சார்ந்த நோயாளிகளாக இருக்க வேண்டும், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அனுமதிக்கப்படக்கூடாது.
  • மூலிகை மருந்து (நீரிழிவு நோயை மூலிகைகள் மூலம் சிகிச்சையளிப்பது உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்).
  • திசுக்களின் ஆழமான அடுக்குகளை பாதிக்கும் முற்போக்கான நீரிழிவு பாதத்தின் அறுவை சிகிச்சை உட்பட, இணக்க நோய்கள் மற்றும் சிக்கல்களுக்கு (கால்கள், சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல், இரத்த நாளங்கள் போன்றவற்றின் நீரிழிவு நோய்க்குறியியல் சிகிச்சை) போதுமான சிகிச்சை.

நீரிழிவு நோயில் இரத்த சர்க்கரையை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம். குளுக்கோமீட்டருடன் அளவிடுவதோடு கூடுதலாக, நீங்கள் ஒரு மருத்துவ ஆய்வகத்தில் சர்க்கரையை சரிபார்க்க வேண்டும். நீரிழிவு நோயாளிகள் கிளினிக்கில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளனர். சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் சரிசெய்யப்படுகிறது.

எனவே, நீரிழிவு நோயை குணப்படுத்த முடியுமா? ஏமாற்றமளிக்கும் நோயறிதலைப் பெற்ற ஒவ்வொரு நபரும் இந்த கேள்வியைக் கேட்கிறார்கள். துரதிர்ஷ்டவசமாக, நீரிழிவு நோயை முழுமையாக குணப்படுத்த வழி இல்லை.

உங்கள் சொந்த உடல்நலம், மருத்துவ மருந்துகள், உடல் பயிற்சிகள், மூலிகைகள் மற்றும் உணவு முறைகளுக்கு இணங்குவதன் மூலம், நீங்கள் இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவை சரியான மட்டத்தில் மட்டுமே பராமரிக்க முடியும், மேலும் நீரிழிவு நோய்க்கு உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கலாம்.

நோயிலிருந்து மீள முயற்சிக்க, நோயாளிகள் பல்வேறு பாரம்பரியமற்ற முறைகளை நாடுகின்றனர். இத்தகைய முயற்சிகள் பெரும்பாலும் ஆபத்தான முறையில் முடிவடையும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சை செய்தால் நீரிழிவு நோயைக் குணப்படுத்த முடியுமா - சரியான அளவு இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் ஒரு செயற்கை சுரப்பியைப் பொருத்துவது? நவீன மருத்துவத்தால் இந்த விஷயத்தில் நோயாளியின் நிலையை முழுமையாக உறுதிப்படுத்த உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது, ஏனெனில் இந்த முறை அதன் குறைபாடுகளைக் கொண்டுள்ளது.

உங்கள் கருத்துரையை